Динамика клинико-неврологических и электроэнцефалографических показателей после незавершенных суицидальных отравлений димедролом и феназепамом (по материалам токсикологического отделения) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Дрёмова, Наталья Викторовна

• Дрёмова, Наталья Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дрёмова, Наталья Викторовна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Эпидемиология суицида и современные представления о состоянии нервно-психической сферы у лиц, перенесших суицидальные попытки отравления лекарственными средствами (Обзор литературы).

1.1. Проблема суицидального поведения в подростково-юношеском возрасте.

1.2. Биопсихосоциальные факторы формирования суицидального поведения.

1.3. Генетические аспекты самоубийства.

1.4. Клинико-психологические особенности больных с суицидальными тенденциями.

1.5. Факторы риска повторных суицидальных попыток и пути их предотвращения.

1.6. Суицидальные попытки, совершаемые с помощью лекарственных препаратов.

1.7. Резюме.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика обследованного контингента и критерии формирования групп для исследования.

2.2. Обоснование и характеристика методов исследования.

2.2.1. Клинико-неврологические методы.

2.2.2. Компьютерная электроэнцефалография.

2.3. Статистическая обработка полученных результатов.

2.4. Порядок проведения исследования.

Глава 3. Сравнительная характеристика неврологического статуса у пациентов основной группы и лиц контрольной группы.

3.1. Результаты клинико-неврологического обследования пациентов основной группы в период пребывания их в токсикологическом стационаре и через 30 дней после выписки (в сравнении с результатами обследования лиц контрольной группы).

3.1.1. Сравнительная характеристика жалоб на самочувствие в основной и контрольной группах.

3.1.2. Сравнительная характеристика неврологического статуса у представителей основной и контрольной групп.

3.2. Сравнительная клинико-неврологическая характеристика основной группы в зависимости от вида лекарственного средства, использованного при отравлении, в динамике наблюдения и в сравнении с результатами обследования контрольной группы.

3.2.1. Результаты первоначального обследования в период пребывания пациентов в токсикологическом отделении.

3.2.2. Результаты повторного обследования спустя 30 дней после выписки пациентов из токсикологического отделения.

3.3. Результаты оценки вегетативной сферы, уровня тревожности и когнитивных функций у суицидентов и представителей контрольной группы.

3.3.1. Результаты оценки вегетативной дисфункции.

3.3.2. Результаты оценки уровня тревожности (по данным шкалы самооценки Спилбергера- Ханина).

3.3.3. Результаты оценки уровня внимания и памяти.

Глава 4. Сравнительная характеристика некоторых показателей электроэнцефалографического исследования и их динамика у суицидентов и лиц контрольной группы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика клинико-неврологических и электроэнцефалографических показателей после незавершенных суицидальных отравлений димедролом и феназепамом (по материалам токсикологического отделения)»

Актуальность темы. Самоубийства рассматриваются как важная составляющая проблемы общественного здоровья во всём мире. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает общее число самоубийств в глобальном масштабе в пределах 1 млн. случаев в год (БоеваА. В., 2006), соответственно в год совершается до 10 млн. суицидальных попыток.

Масштабы этой проблемы слишком велики и определяются масштабами прямых и косвенных человеческих и экономических потерь, а также моральными и психологическими последствиями самоубийств для выживших.

Суицид выступает как социально-психологическая дезадаптация личности в условиях переживаемого микросоциального конфликта (Амбрумова А. Г., 1988). При этом в современном обществе отмечается множественность причин суицидогенной социально-психологической дезадаптации: снижение толерантности к эмоциональным нагрузкам, особенности эмоционально-личностной и когнитивной сферы (максимализм, категоричность, незрелость суждений); неполноценность коммуникативных межличностных систем; неадекватно заниженная самооценка; слабость личностной психологической защиты, снижение или утрата жизненных ценностей (Нечипоренко В. В., Литвинцев С. В., 1997).

По данным ВОЗ (1997), самоубийства в возрастной группе от 15 до 29 лет занимают 2-е место в структуре причин смерти; частота самоубийств 20:100000 населения в год считается критической. Между тем относительный показатель распространённости самоубийств в России двукратно превышает этот порог и составляет 42 случая на 100000 населения, что приводит к 70000 преждевременных смертей в год.

Анализ данных литературы указывает на учащение случаев суицидального поведения у лиц молодого возраста. Так, А. Г. Амбрумова с соавт. (1989) подчеркивала, что значительное число суицидальных попыток — 62% совершается лицами в возрасте 16-25 лет. Подростковый период имеет биологические и психологические специфические особенности, что повышает уязвимость к воздействию социально-психологических факторов (Соколова И. С., 2006). Поэтому проблема коморбидности пограничной нервно-психической патологии и суицидального поведения в данном возрастном периоде находится на стыке психиатрии, психологии, педагогики и социологии, что определяет к ней особый интерес широкого круга специалистов.

Высокая распространенность суицидального поведения, тенденция к его росту и «омоложению» отмечается как отечественными, так и зарубежными исследователями (Соколова И.С., 2006, Martin В.А., 1999). Проблема суицида, сочетая в себе комплекс социальных, культурных, медико-психологических аспектов, отрицательно влияет на общественный порядок, внутрисемейные отношения, психическое и физическое здоровье подрастающего поколения и общества в целом.

Учитывая, что больным в постсуицидальном периоде оказывается помощь рядом медицинских служб (скорая помощь, психосоматические и психиатрические стационары, отделения общесоматического профиля), необходимо соблюдать основные принципы любой терапии: комплексность, длительность, непрерывность, преемственность.

Сложность проблемы обусловлена индивидуальностью каждого конкретного самоубийства и влиянием широкого комплекса факторов, которые способствуют суицидальному поведению.- Все элементы суицидального поведения и, в особенности, завершённые самоубийства и суицидальные попытки, сопряжены с социальной стигматизацией. Нездоровый характер освещения самоубийств в российской прессе, на телевидении и в микросоциальной среде создает большой негативный резонанс и оказывает деструктивное влияние на жизнь общества (Амбрумова А. Г., 1989, Нечипоренко В. В., 1997). При этом приобретённый суицидальный опыт становится «невольным постоянным спутником» оставшихся живыми суицидентов (Кутько И. Н., 1991).

Планомерный учёт суицидальных попыток — парасуицидов — не проводится нигде в мире, а учреждения здравоохранения, которые сталкиваются с оказанием помощи таким пациентам, не всегда регистрируют эти случаи. В то же время даже те случаи, которые фиксируются, обнаруживают широкую вариабельность критериев для классификации такого поведения, как парасуицид.

Как правило, значительная часть суицидальных попыток совершается с помощью лекарственных препаратов, прежде всего димедрола и феназепама, и не приводит к летальному исходу (Помро К. с соавт., 1995). По данным литературы, в последние годы транквилизаторы отодвинули на второй план препараты других групп в качестве способа суицида (Brun J., Foster С., 1999). Клинически особенности острых отравлений изучены достаточно полно, однако по-прежнему не в полной мере известны негативные влияния токсических дозировок препаратов на функциональное состояние нервной системы.

Учитывая широкое распространение патологических реакций на передозировку лекарственных средств, в современных условиях актуально проведение анализа особенностей клинико-невр о логического течения отравления, а также их последствий для нейровегетативной сферы.

Практическое решение вопросов профилактики самоубийств во многом зависит от своевременной диагностики суицидоопасных состояний и раннего оказания адекватной медицинской и социально-психологической помощи лицам, совершившим аутоагрессивную попытку. Исследований в этом направлении недостаточно, что, в свою очередь, связано с трудностями сбора объективных сведений о парасуицидах (Пермякова И. А., 1996).

Следует отметить, что до настоящего времени остаётся малоисследованным вопрос о состоянии функций нервной системы, её вегетативного звена, высших психических функций после попыток суицидальных отравлений с помощью лекарственных средств. Это препятствует полноценной реабилитации и адаптации лиц, совершивших незавершенные суицидальные отравления. Опыт показывает, что после выписки из токсикологических отделений выжившие суициденты не получают должного внимания со стороны медицинских и социально-психологических служб государства.

Таким образом, актуально изучение функционального состояния нервной системы и степени ее восстановления у лиц, совершивших незавершенные суицидальные попытки отравлений лекарственными препаратами.

Изложенное определило цель нашего исследования и его задачи.

Цель работы: изучить динамику клинико-неврологических и электроэнцефалографических показателей, выявить особенности функционального состояния нейровегетативной сферы, а также когнитивных расстройств после незавершённых суицидальных отравлений димедролом и феназепамом.

Задачи исследования.

1. Провести клинико-неврологическое и электроэнцефалографическое исследование 140 лиц молодого возраста с незавершёнными суицидальными отравлениями димедролом и феназепамом при выписке из отделения токсикологии и через 1 месяц после отравления.

2. Изучить высшие мозговые функции (самооценка, методика Спилбергера Ч. Д. и ХанинаЮ. Л.; восприятие и внимание, таблицы Шульте; память логическая, тест запоминания 10 слов, оценка счёта) у тех же лиц при выписке из отделения токсикологии и к исходу первого месяца после отравления.

3. Изучить вегетативную сферу у тех же лиц с помощью анкет Российского Центра вегетативной патологии при выписке из отделения токсикологии и через 1 месяц после отравления.

4. Сопоставить результаты клинико-неврологического, нейровегетативного, электроэнцефалографического исследований, уточнить механизмы адаптации и обосновать целесообразность разработки патогенетически обоснованных методов реабилитации.

Связь с планом НИР. Работа проведена в соответствии с планом НИР Курского государственного медицинского университета (№ государственной регистрации 01.200.1 19587), а также Проблемно-тематическим планом научно-исследовательских работ Научного совета по неврологии РАМН и Минздравсоцразвития России на 2002 г. (№5 Обзора проблемно-тематического плана, 2002).

Научная новизна: Уточнены клинико-неврологические и электроэнцефалографические показатели после незавершённых отравлений димедролом и феназепамом. Выявлены особенности функционального состояния нейровегетативной, эмоциональной и когнитивной сфер в динамике постсуицидального периода. Выделены основные неврологические синдромы и изучена их динамика у лиц, совершивших суицидальную попытку путём приёма феназепама или димедрола.

Практическая значимость: Полученная информация позволяет уточнить характер и выраженность последствий отравлений феназепамом и димедролом для функций нервной системы, её вегетативного звена, высших психических функций. Это позволяет на более совершенном уровне осуществлять диагностику состояния неврологической сферы у лиц с незавершёнными суицидальными отравлениями димедролом и феназепамом, обосновывает целесообразность разработки методов реабилитации с учётом патогенетических механизмов. Полученные данные могут служить основой в разработке соответствующего комплекса лечебных мероприятий с применением вегетотропных препаратов, средств для улучшения памяти и внимания, а также антидепрессантов. Наряду с этим, нами разработана «Памятка для больных, перенесших отравление димедролом или феназепамом, находящихся на лечении в токсикологическом отделении». Использование этой Памятки улучшает информированность больных о последствиях отравления и позволяет повысить их приверженность к лечению и реабилитации.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. К основным проявлениям токсической энцефалопатии у лиц с незавершёнными суицидальными отравлениями димедролом или феназепамом в период выписки из токсикологического отделения относятся: психовегетативный синдром, синдром рассеянной очаговой церебральной микросимптоматики, вестибулоатактический и пирамидный синдромы, а также парциальные когнитивные нарушения.

2. Электроэнцефалографические особенности лиц с незавершенными суицидальными отравлениями димедролом- или феназепамом обусловлены высокой частотой общемозговых нарушений, дисфункцией срединных структур и эпилептиформной активностью.

3. Клинико-неврологические нарушения и электроэнцефалографические особенности после незавершенной суицидальной попытки отравления димедролом или феназепамом характеризуются стойкостью и сохраняются более чем в половине случаев спустя месяц после выписки из токсикологического отделения.

4. Эмоциональная сфера лиц, совершивших суицидальную попытку отравления димедролом или феназепамом, характеризуется выраженной реактивной и личностной тревожностью.

5. Клинико-неврологические'и электроэнцефалографические особенности лиц, совершивших суицидальную попытку отравления димедролом или феназепамом, создают основу для рекомендаций дальнейшего совершенствования алгоритмов диагностики и лечения у данного контингента, в частности, для применения анкет для выявления вегетативной дисфункции и использования вегетотропных препаратов.

Внедрение результатов исследования в практику:

Основные положения диссертации внедрены в практическую деятельность кафедры неврологии и нейрохирургии Курского государственного медицинского университета для улучшения диагностики, а также профилактики неврологических расстройств незавершённых суицидальных отравлений димедролом и феназепамом. Разработаны рационализаторские предложения «Способ лечения лиц с суицидальными попытками» № 1808—08 и «Оценка когнитивной сферы лиц после- суицидальных отравлений» № 1807(2008).

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены на итоговых научных сессиях Курского государственного медицинского университета и ЦентральноЧерноземного отделения Российской академии медицинских наук (Курск, 2004; 2007), заседаниях Курского филиала Всероссийского общества неврологов (4 апреля 2006 г., 2 октября 2007 г.). Содержание работы нашло отражение в 9 публикациях, в том числе — методических рекомендациях.

Диссертация апробирована на расширенном заседании проблемной комиссии «Клинико-психологические и социальные аспекты здоровья» с участием сотрудников кафедр неврологии и нейрохирургии, кафедры психиатрии и клинической психологии и внутренних болезней ФПО ГОУ ВПО КГМУ Росздрава 17.05.2008 г., а также на заседании кафедры неврологии и нейрохирургии Российского университета дружбы народов 17.06.2008 г.

Объем и структура работы.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы с характеристикой материалов и методов исследования, двух глав с изложением собственных результатов исследования, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 226 источников (из них 161 отечественных и 65 иностранных авторов). Работа изложена на 131 странице машинописи, иллюстрирована 19 таблицами и 15 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Дрёмова, Наталья Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Для лиц с незавершёнными суицидальными отравлениями димедролом или феназепамом в период выписки из токсикологического отделения характерны стойкие клинико-неврологические нарушения, которые представляют собой проявления нерезко выраженной токсической энцефалопатии. Основными проявлениями токсической энцефалопатии являются: 1) психовегетативный синдром (в 100% случаев); 2) синдром рассеянной очаговой церебральной микросимптоматики (в 76,4% случаев), вестибулоатактический (в 73,6% случаев) и пирамидный (в 66,4% случаев) синдромы в различных сочетаниях; 3) парциальные когнитивные нарушения (в 97,9% случаев).

2. Эмоциональная и когнитивная сферы лиц с токсической энцефалопатией, обусловленной незавершенной суицидальной попыткой отравления димедролом или феназепамом, характеризуются выраженной реактивной и личностной тревожностью, нарушениями памяти и внимания на момент выписки их из токсикологического отделения и в течение первого месяца после нее.

3. Для биоэлектрической активности головного мозга у лиц с незавершенными суицидальными отравлениями димедролом или феназепамом, по данным электроэнцефалографии, в период выписки из токсикологического отделения характерны проявления общемозговых нарушений и дисфункции срединных структур (в 73,7% случаев), а также эпилептиформная активность (в 26,3% случаев).

4. Несмотря на положительную динамику клинических показателей и улучшение самочувствия у лиц после незавершенной суицидальной попытки отравления димедролом или феназепамом в течение первого месяца после выписки из токсикологического отделения, нормализации неврологического статуса не происходит в 30% случаев, электроэнцефалографических характеристик — в 80% случаев.

5. Диагностический алгоритм у пациентов с незавершенной суицидальной попыткой отравления димедролом или феназепамом целесообразно дополнить применением анкет Российского центра вегетативной патологии для выявления вегетативной дисфункции, а также нейровизуализацией головного мозга в связи с высокой распространенностью рассеянной очаговой неврологической микросимптоматики.

6. Результаты проведенного клинико-неврологического и электроэнцефалографического исследования обосновывают целесообразность изучения возможности дополнительного применения препаратов с нейропротективным, нейротрофическим и вегетотропным действием и антидепрессантов для повышения эффективности лечения лиц с незавершенными суицидальными попытками отравления димедролом или феназепамом.

Практические рекомендации

1. Лица, совершившие суицидальную попытку отравления димедролом или феназепамом, характеризуются наличием токсической энцефалопатии, которая в большинстве случаев имеет нерезкую степень выраженности к моменту их выписки из токсикологического отделения и более чем в половине случаев сохраняется и спустя месяц после выписки. В этой связи данный контингент нуждается в длительном диспансерном наблюдении неврологом и психологом и лечении, прежде всего в течение первого месяца после выписки из стационара.

2. В связи с выраженностью и высокой частотой психовегетативного синдрома с тревожными проявлениями и нарушением памяти и внимания у лиц, совершивших суицидальную попытку отравления димедролом или феназепамом, в диагностические мероприятия целесообразно включить анкеты Российского центра вегетативной патологии для диагностики вегетативной дисфункции, а также электроэнцефалографию и методы нейровизуализации (компьютерную рентгеновскую или магнитно-резонансную томографию).

3. Отсутствие приверженности к лечению у лиц с незавершенными суицидальными попытками отравления димедролом или феназепамом следует учитывать при организации их реабилитации и диспансерного наблюдения. Необходима индивидуальная разъяснительная работа с суицидентами и их микросоциальным окружением на этапе их лечения в токсикологическом отделении и после выписки в целях социально-медицинской реабилитации и вторичной профилактики суицидальной попытки. В связи с этим была разработана Памятка для больных, перенесших отравления димедролом или феназепамом, находящихся на лечении в токсикологическом отделении, использование которой улучшит информированность больных о последствиях отравления и позволит повысить их приверженность к лечению и реабилитации.

4. Выраженность и стойкость вегетативной дисфункции, нарушений памяти и внимания, личностной и ситуативной тревожности у суицидентов с незавершенными попытками отравления димедролом и феназепамом указывают на необходимость попыток повышения эффективности лечения и реабилитации этого контингента путем дополнительного использования медикаментозных средств с вегетотропным, нейропротективным, нейротрофическим и антидепрессивным действием.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дрёмова, Наталья Викторовна, 2008 год

1. Александровский, Ю. А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация / Ю. А. Александровский. —■ М.: Наука, 1976. — 272 с.

2. Амбрумова, А. Г. О ситуационных реакциях подростков в суицидологической практике / А. Г. Амбрумова, Е. М. Вроно // Журн. невропатологии и психиатрии. — 1985. — Т.85, № 10. — С. 1557-1560.

3. Амбрумова, А. Г. Возрастные аспекты суицидального поведения / А. Г. Амбрумова // Сравнительно-возрастные исследования в суицидологи: сб. науч. тр. / Под ред. В. В. Ковалева. — М., 1989. — С. 824.

4. Амбрумова, А. Г. Непатологические ситуационные реакции в суицидологической практике / А. Г. Амбрумова // Научные и организационные проблемы суицидологии. -— М., 1983. — С. 40-52.

5. Амбрумова, А. Г. Принципы организации суицидологической службы и перспективы научных исследований / А. Г. Амбрумова // Восьмой Всесоюз. съезд невропатологов, психиатров и наркологов (25-28 окт. 1988г., г. Москва). — М., 1988. — С. 226-228.

6. Амбрумова, А. Г. Психалгии в суицидологической практике / А. Г. Амбрумова // Актуальные проблемы суицидологии. — М., 1978. — С. 73-93.

7. Амбрумова, А. Г. Психология самоубийства / А. Г. Амбрумова // Мед. помощь. — 1994. — №.4— С. 15—19.

8. Амбрумова, А. Г. Социальная дезадаптация и суицид / А. Г. Амбрумова // Сб. науч. тр. НИИ психиатрии им. Асатиани. — Тбилиси, 1974. — С. 4749.

9. Амбрумова, А. Г. Суицидальное поведение как объект комплексного изучения / А. Г. Амбрумова // Комплексные исследования в суицидологи: сб. науч. тр. — М., 1986, — С. 7-26.

10. Амбрумова, А. Г. Теоретико-методологические и организационные проблемы суицидологической превенции / А. Г. Амбрумова // Проблемы профилактики и реабилитации в суицидологии. — М., 1984. — С. 8-26.

11. Амбрумова, А. Г., Трайнина, Е. Г., Уманский, JI. Я. / Аутодеструктивное поведение подростков // Сравнительно-возрастные исследования в суицидологи: сб. науч. тр. / Под ред. В. В. Ковалева. — М., 1989. — С. 5262.

12. Амбрумова, А. Г. Диагностика суицидального поведения: метод, рекомендации / А. Г. Амбрумова, В. А. Тихоненко. — М., 1980. — 48 с.

13. Амбрумова, А. Г. О деятельности федерального научно-методического центра суицидологии / А. Г. Амбрумова // Соц. и клинич. психиатрия. -1994. —№6 —С. 151-156.

14. Амбрумова, А. Г. Клинико-психологический анализ суицидов, совершенных в состоянии простого алкогольного опьянения /

15. A. Г. Амбрумова, В. А. Тихоненко // Актуальные вопросы психиатрии.— М., 1981. —С. 203-209.

16. Амбрумова, А. Г. Социальные и клинико-психологические аспекты самоубийств в современном обществе / А. Г. Амбрумова, JI. И. Постовалова // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. — 1991. — № 4 — С. 26-38.

17. Анискин, Д. Б. Самоубийство как социально-психиатрическая проблема: автореф. дис. канд. мед. наук / Д. Б. Анискин. — М., 1997. — 23 с.

18. Ануфриев, А. К. Глоссарий психопатологических синдромов и состояний: Метод, пособие для унифицированной клинической оценки психопатологических состояний / А. К. Ануфриев, Ю. И Либерман,

19. B. Г. Остроглазов.— М., 1990. — 134 с.

20. Багрова, И. Д. Фактор времени в восприятии человеком / И. Д. Багрова.— Л., 1980. — 95 с.

21. Балаковский, В. Ю., Василевский, А. И., Кадомцев, Г. М., Токарев, А. Г. /

22. Эпидемиологическая оценка суицидов // Нравственно-этические и клинические проблемы психиатрии: геронтопсихиатрии, наркологии, психотерапии: тр. межрегион, конф. Рос. и Удмурт, о-в психиатров / Под ред. С. М. Плотникова. — Ижевск, 1992. — С. 97-99.

23. Баллонов, JI. Я. О функциональной специализации больших полушарий мозга в отношении восприятия времени / JI. Я. Балонов, В. JI. Деглин, Д. А. Кауфман // Фактор времени в функциональной организации деятельности живых систем. — Л., 1980. — С. 119-124.

24. Бердяев, Н. А. О самоубийстве. Психологический этюд / Н. А. Бердяев. — М.: Риф, 1992. — 112 с.

25. Боева, А. В. Стратегия и тактика краткосрочной кризисной психотерапии суицидентов в общемедицинской лечебной сети: учебно-методическое пособие / А. В. Боева; Белгород, гос. ун-т. — Белгород: Изд-во БелГУ, 2006.

26. Бойко, И. Б. Суицид как социально-медицинская проблема в современном обществе и его предупреждение: дис. д-ра мед. наук: 14.00.33.-Рязань, 1998. —336 с.

27. Бондарев, В. Г. Суицидальное поведение у консультативных больных /

28. B. Г. Бондарев // Материалы XIII съезда психиатров России. — М., 2000.—С. 312.

29. Брагина, Н. Н. Временная организация нервно-психической деятельности человека / Н. Н. Брагина, Т. А. Доброхотова // Фактор времени в функциональной организации деятельности живых систем. — Л., 1980. —1. C. 112-118.

30. Бровина, Н. Н. Место сосудистой патологии в факторах риска завершенных суицидов /' Н. Н. Бровина, И. И. Кутько // Журн. невропатологии и психиатрии. — 1991. — № 3— С. 104-106.

31. Бутылин, Ю. П., Бутылин, В. Ю., Бутылин Д. Ю. Интенсивная терапия неотложных состояний / Ю. П. Бутылин. — К.: Новый друк, 2003. — 528 с.

32. Бухтояров, П. В. Психологические условия профилактики суицидального поведения личности на примере военнослужащих: автореф. дис. канд. психол. наук: 19.00.01 / П. В. Бухтояров. М., 2007.

33. Вейн, А. М. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / А. М. Вейн. М.: Мед. информ. агентство, 1998. - 752 с.

34. Вейн, А. М. Классификация вегетативных нарушений / А. М. Вейн // Журн. невропатологии и психиатрии. 1988. - Т. 88, вып. 10. - С. 9 - 12.

35. Войцехович, Б. А. Социально-гигиенический «портрет» самоубийцы / Б. А. Войцехович, А. Н. Редько // Здравоохранение Рос. Федерации. -1994. — №2 — С. 23-25.

36. Войцехович, Б. А. Пусть умирает тот, кто не хочет жить? (Медико -социальный взгляд на проблему самоубийств) / Б. А. Войцехович, А. Н. Редько. — Краснодар: Изд-во журн. «Кубан. науч. мед. вести», 1994.— 149 с.

37. Выявление суицидальных тенденций с помощью экспериментально-психологического обследования: метод, рекомендации. — Баку, 1988. — 20 с.

38. Гланц, С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М., Практика, 1998.-459 с.

39. Гурвич, И. Н. Социально-экономические изменения и паттерны нервно-психической патологии / И. Н. Гурвич. — М., 1996.

40. Гюльазизова, К. С. Сравнительное изучение смертности от суицида вразличных этнических популяциях: автореф. дис. канд. биолог, наук: 03.00.02, 19.00.02 / К. С. Гюльазизова; Центр, теоретич. проблем физ.-хим. фармакологии РАН. — М., 2005

41. Данилова, М. Б. Особенности суицидального поведения больных шизофренией на инициальных этапах заболевания / М. Б. Данилова, Т. И. Пепеляева, В. Е. Цупрун // Комплексные исследования в суицидологии. — М, 1986, — С. 93-98.

42. Девяткова, Г. И. Социально-гигиеническая характеристика самоубийств и пути совершенствования суицидологической помощи населению: автореф. дис. канд. мед. наук / Г. И. Девяткова. — Оренбург, 1992. — 24 с.

43. Демографическое развитие России и его социально-экономические последствия. — М., 1994. — С. 17-26.

44. Дзюб, Г. К. О прогнозируемости суицида / Г. К. Дзюб, В. А. Процык // Актуальные вопросы психиатрической практики: сб. докл. — Полтава, 1993. —С. 78-80.

45. Дмитриева, Т. Е. Культуральные и этнические проблемы психического здоровья / Т. Е. Дмитриева, С. Б. Положий. — М., 1996.

46. Дюркгейм, Э. Самоубийство. Социологический этюд / Э. Дюркгейм. — СПб., 1912. —201с.

47. Езерская, А. В. Превентивная суицидологическая служба в структуре областной психиатрической больницы / А. В. Езерская, С. В. Лукьянова,

48. B. Г. Аксенов // XII съезд психиатров России. Материалы съезда, г. Москва, 1-4 ноября 1995 г.). — М., 1995. — С. 65-66.

49. Ермаков, С. П. Основные проблемы воспроизводства населения России /

50. C. П. Ермаков // Междунар. науч. конф. — М., 2005.

51. Ермолаева, Е. Г. Суицид и преступность: автореф. дис. канд. юридич. наук: 12.00.08 / Е. Г. Ермолаева; Сарат. юрид. ин-т МВД РФ Саратов, 2007.

52. Ефремов, В. С. Основы суицидологии / В. С. Ефремов. СПб.: Диалект, 2004. —479 е.: ил.

53. Жариков, Н. М., Иванова, А. Е., Анискин, Д. Б., Чуркин, А. А. / Самоубийства в Российской Федерации как социопсихиатрическая проблема// Журн. невропатол. и психиатр. — 1997. — № 6. — С. 9-15.

54. Жирмунская, Е. А. Клиническая электроэнцефалография (цифры, гистограммы, иллюстрации) / Е. А. Жирмунская. М.,1993. - 30 с.

55. Заболотных, В. А. Практический курс классической клинической электроэнцефалографии / В.А. Заболотных, В. Н. Команцев, А. Г. Поворинский. СПб., 1998. - 82 с.

56. Зарипова, Ю. Поверь в себя. Программа психологической помощи подросткам / Ю. Зарипова // Школьный психолог. 2007. — № 4

57. Зенков, JI. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии) / JI. Р. Зенков. М.: МЕДпресс-информ, 2001. - 368 с.

58. Зенков, JT. Р. Функциональная диагностика нервных болезней / JI. Р. Зенков, М. А. Ронкин. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1991. —640 с.

59. Иванова, А. Е. Здоровье населения России: ожидания, реальность, переспективы / А. Е. Иванова // Междунар. науч. конф. «Демографическое развитие России и его социально-экономические последствия». — М., 1994. — С. 26-33.

60. Иванова, А. Е. Социальное самочувствие российского населения встатистике самоубийств / А. Е. Иванова, С. П. Ермаков // Соц. и клинич. психиатрия. —1995. — № 5. — С. 28-36.

61. Игумнов, С. А. Психотерапия детей и подростков: психоанализ в детском возрасте, суицидальное поведение подростков, семейное консультирование, комплексная реабилитация. / С. А. Игумнов; Ростов н/Д; Минск: Феникс; Met, 2005

62. Истратова, О. Н. Психодиагностика: коллекция лучших тестов / О. Н. Истратова, Т. В. Эксакусто. -3-е изд. Ростов н/Д: Феникс, 2006. — 375 с.

63. Казаковцев, Б. А. Состояние и перспективы развития психиатрической помощи в России Б. А. Казаковцев // Междунар. конф. психиатров (г. Москва, 16-18 февраля 1998г.): тез. докл. — М., 1998. — С. 15-22.

64. Кариев, М. X. Роль хронического алкоголизма и психических заболеваний при суицидах самосожжения / М. X. Кариев, В. И. Варман // Мед. журн. Узбекистана— 1991. — № 5 — С. 32-34.

65. Кензин, Д. В. Суицидальное поведение при пограничном личностном расстройстве в условиях современной России: автореф. дис. канд. мед. наук / Д. В. Кензин. — Новосибирск, 1999. — 23с.

66. Кибрик, Н. Д. Комплексный подход в профилактике суицидального поведения у обучающейся молодежи / Н. Д. Кибрик, JI. Г. Магурдумова, В. М. Кушнарев // Комплексные исследования в суицидологи: тр. Москов. НИИ психиатрии. — М., 1986. — С. 145-152.

67. Кибрик, Н. Д. Сексуальные конфликты как один из факторов в генезе суицидоопасных состояний / Н. Д. Кибрик, А. Б. Ордянская // Сравнительно-возрастные исследования в суицидологи: сб. науч. тр. / Под ред. В. В. Ковалева. — М., 1989. — С. 114-119.

68. Клинико-статистический анализ суицидальных попыток по Москве за 1996 г. / А. Г. Амбрумова, В. М. Гилод, Т. В. Серпуховитина и др. // Соц. и клинич. психиатрия. — 1998. — № 2. -— С. 76-81.

69. Кони, А. Ф. По поводу самоубийств. Протоколы заседаний общества психиатров в литературе / А. Ф. Кони. — СПб., 1893. — 38 с.

70. Конончук, Н. В. Психотерапия «трудных» пациентов с суицидальными попытками / Н. В. Конончук // Восьмой Всесоюз. съезд невропатологов, психиатров и наркологов: тез. докл. (25-28 окт. 1988г., г. Москва). — М., 1988. —С. 487-489.

71. Корнетов А. Н. Распространённость и клинико-конституциональные особенности суицидального поведения в подростково-юношеском возрасте: дис. канд. мед. наук: 14.00.18 Томск, 1999. - 252 с.

72. Кошелева, Г. Г. Медико-психологические и социальные аспекты профилактики суицидов у детей и подростков: автореф. дис. канд. мед. наук / Г. Г. Кошелева; Воронеж, гос. мед. акад. им. Н. Н. Бурденко. — Воронеж, 2006.

73. Краснов, В. Н. Особенности суицидальных проявлений при циркулярных депрессиях (структурно-динамический и возрастной аспекты) /

74. B. Н. Краснов // Сравнительно-возрастные исследования в суицидологи: сб. науч. тр. / Под ред. В. В. Ковалева. — М., 1989. — С. 34-37.

75. Кузнецов, В. Е. Этапы развития отечественной дореволюционной суицидологии: Психиатрические и междисциплинарные аспекты: автореф. дис. канд. мед. наук /В. Е. Кузнецов. — М., 1987. — 22 с.

76. Кузнецов, О. Н. Отражение времени в психопатологии и психологическом эксперименте / О. Н. Кузнецов // Фактор времени в функциональной организации деятельности живых систем. — JL, 1980. —1. C.135-140.

77. Кулаичев, А. П. Компьютерная электрофизиология в клинической и исследовательской практике / А. П. Кулаичев. М.: Информатика и компьютеры, 1998. — 284с.

78. Кутько, И. Н. О факторах возникновения суицидов / И. Н. Кутько, В. А. Стефановский, Н. Н. Бровина // Актуальные вопросыпсихиатрической практики: сб. ст. / Под ред. Г. Т. Сонника. — Полтава, 1991. —С. 80-82.

79. Лазаришвили, И. С. Повторные суицидальные действия лиц, страдающих некоторыми формами психопатий / И. С. Лазаришвили // Комплексные исследования в суицидологи: тр. Москов. НИИ психиатрии. — М., 1986.—С. 105-114.

80. Лапицкий, М. А. Суицидальное поведение / М. А. Лапицкий, С. В. Ваулин. — Смоленск, СГМА МЗ РФ, 2000. — 156 с.

81. Лопатин, А. А. Парасуициды в крупном промышленном центре Западной Сибири / А. А. Лопатин // Обозрение психиатрии. — 2001. — № 4. — С. 26-29.

82. Лопатин, А. А. Суициды и парасуициды (клинико-эпидемиологические и социально-организационные аспекты): автореф. дис. д-ра мед. наук / А. А. Лопатин. — М., 2000. — 34 с.

83. Лужников, Е. А. Неотложные состояния при острых отравлениях (диагностика, клиника, лечение) / Е. А. Лужников, Ю. Н. Остапенко, Г. Н. Суходолова. — М.: Медпрактика, 2001. — 220 с.

84. Лужников, Е. А., Дагаев, В. Н., Остапенко, Ю. Н. Информационное обеспечение врача токсиколога // В кн.: «Информационные проблемы клинической токсикологии» / Сб. научных трудов. — М, 1993. С. 5.

85. Лукас, К. Молчаливое горе: Жизнь в тени самоубийства / К. Лукас, Г. М. Сейден. —М.: Смысл, 2000.

86. Лушев, Н.Е. Прогнозирование суицидального риска больных алкоголизмом / Н. Е. Лушев // Комплексные исследования в суицидологи: тр. Москов. НИИ психиатрии. — М., 1986, — С. 131-136.

87. Любан-Плоцца, В. Суицидальность: оценка риска и фармакотерапия / В. Любан-Плоцца, В. Пельдинтер, Ф. Крегер // Психосоматический больной на приеме у врача. — СПб.: Изд-во науч. исслед. психоневролол. ин-та им. В. М. Бехтерева, 1996. — С. 247-252.

88. Любицкий, Р. Е. Взаимосвязь значений вегетативных указателей и длительности «индивидуальной минуты» / Р. Е. Любицкий // Фактор времени в функциональной организации деятельности живых систем. — Д., 1980.—С. 147-150.

89. Маркие, Л. А. Катамнез больных шизофренией, предпринявших суицидальные попытки / Л. А. Маркие // Восьмой Всесоюз. съезд невропатологов, психиатров и наркологов (25-28 окт. 1988г., г. Москва): тез. докл. — М, 1988. — С. 343-345.

90. Машковский, М. Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей в 2-х т. М., «Новая Волна», 2008

91. Менделевич, В. Д. Психиатрическая пропедевтика, практич. рук-во для врачей и студентов / В. Д. Менделевич. — 2-е изд. М.: ТОО «Техлит»; «Медицина», 1997.-496 с.

92. Михайлова, М. Н. Факторы риска суицидального поведения студентов // «Факторы риска» при неврологических и пограничных заболеваниях: сб. ст. / М. Н. Михайлова; Томск, мед. ин-т; под ред. А. Я. Шияневского. — Томск, 1988. —С. 101-103.

93. Мовчан, В. Н. Факторы риска развития суицидов у лиц позднего возраста: автореф. дис. канд. мед. наук / В. Н Мовчан. — Челябинск, 1998. — 19с.

94. Могош, Г. Острые отравление: диагноз, лечение // Бухарест.: Медицинское издательство. 1984. — 579 с.

95. Моисеева, Н. И. Возможности использования временной структуры физиологических функций в конкретизации понятия нормы и степени адаптированности / Н. И. Моисеева // Адаптивные реакции мозга и их прогнозирование. — Л., 1978, — С. 140-147.

96. Моисеева, Н. И. Свойства биологического времени / Н. И. Моисеева // Фактор времени в функциональной организации деятельности живых систем. —Л., 1980. —С. 15-19.

97. Мосолов, С. Н. / С. Н. Мосолов // Журн. невропатологии и психиатрии. — 1998.-Т. 98, №5. — С.12— 19.

98. Мосолов, С. Н. Клиническое применение современных антидепрессантов / С. Н. Мосолов. СПб., 1995.

99. Моуди, Р. Жизнь после жизни: пер. с англ. / Р. Моуди. — М.: МКПЦ «Перспектива», 1991. — 160 с.

100. Нечипоренко, В. В. Проблемы самоубийств в вооруженных силах / В. В. Нечипоренко, С. В. Литвинцев // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. — СПб., 1998. — С. 166-171.

101. Нечипоренко, В. В. Возможные предпосылки к обоснованию механизма суицидального поведения у психически здоровых людей /

102. B. В. Нечипоренко // Реформы службы психического здоровья: проблемы и перспективы: материалы междунар. конф. (21-22 октября 1997г. / Под ред. В.С.Ястребова, В. Г. Ронштейна. — М.: НЦПЗ РАМН, 1997. —1. C.133.

103. Нечипоренко, В. В. Особенности суицидального поведения у военнослужащих / В. В. Нечипоренко // Актуальные проблемы войн и катастроф. — СПб., 1997. — С. 29-37.

104. Никаноров, А. И. Клинико-мотивационный анализ суицидального поведения (клинический и суицидально-психологический аспекты):автореф. дис. канд. мед. наук / А. И. Никаноров. — Новосибирск,1999.—16 с.

105. Николаева, Н. Программа комплексного взаимодействия с подростками «группы риска» «Грани моего Я» / Н. Николаева // Школьный психолог. -2006. —№15.

106. Ниязов, И. Н. Клиническая и социально-демографическая характеристика больных алкоголизмом, совершивших аутоагрессивные действия: автореф. дис. канд. мед. наук / И. Н. Ниязов. — Томск, 1992. — 20 с.

107. Остроглазов, В. Г. Клинико-статистическое исследование вольных, госпитализированных в связи с суицидальными попытками /

108. В. Г. Остроглазов, П. В. Смирнов, А. А. Гериш // Москов. мед. :журн.1998. —№4. —С. 18-20.

109. Остроглазов, В. Г. Психопатологическое исследование суицидентов В. Г. Остроглазов // Материалы XIII съезда психиатров Россиси. м.,2000. —С. 317.

110. Остроглазов, В. Г. Клинико-психопатологическая характеристика состояний у лиц, совершивших суицидальные попытки: / в. Г

111. Остроглазов, А. М. Лисина // Журн. неврологии и психиатрии.-- 2000.6. —С. 18-20.

112. Паршин, А. Н. Суицид как развитие личности / А. Н. ГТаршин // Материалы XIII съезда психиатров России. — М., 2000. — С. 3 1 8.

113. Пепеляева, Т. Н. Суицидоопасные состояния при шизофрении и их возрастные особенности / Т. Н. Пепеляева // Сравнительно-возрастныеисследования в суицидологи: сб. науч. тр. / Под ред. В. В. Ковалева.1. М., 1989. —С. 98-102.

114. Пермякова, И. А. Клинические проявления психических нарушений и их психотерапевтическая коррекция у лиц, впервые совершивших суицидальную попытку: автореф. дис. канд. мед. наук /

115. И. А. Пермякова. — Томск, 1996. — 24с.

116. Петров, П. П., Ворохов, Д. 3., Кульжанов, М. К. и др. / Суицидальное поведение как социально-гигиеническая проблема // Сов. здравоохранение. — 1991. — № 11. — С. 27-31.

117. Пилягина, Г. Я. Культурологические предпосылки суицидального поведения / Г. Я. Пилягина. — М., 1996.

118. Пилягина, Г. Я. К вопросу о клинико патогенетической типологии аутоагрессивного поведения / Г. Я. Пилягина // Таврический журн. психиатрии. - 2000. - Т. 4, №1. - С. 22 - 24.

119. Полев, А. М. Неотложная психотерапевтическая помощь в системе комплексной превенции самоубийств: автореф. дис. канд. мед. наук / А. М. Полеев. — М., 1989. — 20 с.

120. Полищук, Ю. И. О так называемых непатологических суицидоопасных ситуационных реакциях / Ю. И. Полищук // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. — 1993. — №4 — С. 156-158.

121. Полякова, И. В. Варианты суицидоопасных психогенных депрессий / И. В. Полякова // Комплексные исследования в суицидологи: тр. Москов. НИИ психиатрии. — М., 1986, — С. 98-105.

122. Понизовский, А. М. Опыт купирования кризисных состояний суицидентов приемами когнитивной психотерапии / А. М. Понизовский // Научные и организационные проблемы суицидологи. — М., 1983. — С. 188-195.

123. Попик, И. Г. Особенности постсуицидального периода у лиц с различным состоянием психического здоровья: автореф. дис. канд. мед.наук / И. Г. Попик.; Воен. — мед. акад. им. С. М. Кирова. — СПб., 2002. — 25 с

124. Попов, Ю. В. По поводу социальных и клинико-психологических аспектов самоубийств / Ю. В. Попов // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. — 1991 —№5 — С. 38-40.

125. Попова, Н. М. К вопросу об истинных суицидальных попытках у практически здоровых лиц / Н. М. Попова // Актуальные вопросы психиатрической практики: сб. докл. — Полтава, 1993. — С. 109.

126. Постовалова, JI. И. Межличностный конфликт в генезе завершенных суицидов / JI. И. Постовалова, Э. В. Семенов, В. П. Ларичев // Актуальные проблемы суицидологии. — М., 1981. — С. 81-102.

127. Проблемы профилактики и реабилитации в суицидологии: сб. науч. тр./ Моск. НИИ психиатрии. —М.: Москов. НИИ психиатрии, 1984. — 183 с.

128. Процык, В. А. Суицидальные проявления при психических расстройствах у лиц старше 45 лет: автореф. дис. канд. мед. наук / В. А. Процык. — Харьков, 1992. — 25 с.

129. Райгородский, Д. Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты: учеб. пособие / Д. Я. Райгородский. Самара, 2004. - 672 с.

130. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А М., МедиаСфера, 2002. 312 с.

131. Редько, А. Н. Самоубийства как социально-гигиеническая проблема: автореф. дис. канд. мед. наук / А. Н. Редько. —М., 1992. — 18 с.

132. Розанов, П. Г. О самоубийстве / П. Г. Розанов. — М., 1891, — 151 с.

133. Руженков, В. А. Возрастные особенности суицидального поведениябольных вялотекущей шизофренией, осложненной алкоголизмом

134. B. А. Руженков // Сравнительно-возрастные исследования в суицидологи: сб. науч. тр./Под ред. В.В.Ковалева. —М., 1989. — С. 107-114.

135. Самохина, Т. В. Восприятие времени лицами, совершившими попытку самоубийства / Т. В. Самохина // Вестн. психотерапии. — 1998. — № 5.—1. C. 37-45.

136. Самохина, Т. В. Клиническое и социально-психологическое исследование лиц с пограничными нервно-психическимирасстройствами, совершивших попытку к самоубийству: автореф. дисканд. мед. наук / Т. В. Самохина. — JL, 1982. — 19 с.

137. Сергеев, Е. А. Криминальный суицид / Е.А.Сергеев. — М.: Старая Басманная, 2002.

138. Синягин, Ю. В. Детский суицид. Психологический взгляд / Ю. В. Синягин, Н. Ю. Синягина. СПб.: КАРО, 2006. - 176 с.

139. Ситченко, Н. М. Особенности суицидального поведения у женщин, страдающих психопатией: автореф. дис. канд. мед. наук / Н. М. Ситченко. —М., 1991. —25 с.

140. Скибина, Г. А. Диагностика суицидального поведения при невротической депрессии / Г. А. Скибина, И. А. 1 Виноградова // Материалы XIII съезда психиатров России. — М., 2000. — С. 319.

141. Скумбаев, И. С. К психопатологии нарушений чувства времени / И. С. Скумбаев // Проблемы общей психопатологии. —Иркутск, 1958. — С. 4-11.

142. Смолинский, Л. Г. Суицидоопасные ситуационные реакции и их динамика у лиц с акцентуациями характера / Л. Г. Смолинский // Комплексные исследования в суицидологи: тр. Москов. НИИ психиатрии.—М., 1986, —С. 136-140.

143. Соколова, И. С. Психология и психотерапия суицидентов: учеб. пособие / И. С. Соколова, Т. В. Соколовская. — СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2006.

144. Соседко, Ю. И. Профилактика суицидальных происшествий среди военнослужащих / Ю. И. Соседко, Л. В. Пустовалов // Воен. — мед. журн.— 1994. —№2 —С. 17-19.

145. Столяренко, Л. Д. Основы психологии / Л. Д. Столяренко. — Ростов н/Д: Феникс, 1996. 736 с.

146. Сумин, С. А. Неотложные состояния. / С. А. Сумин. Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. - 752 с.

147. Терапия и реабилитация лиц с ситуационными реакциями и психогенными депрессиями, совершивших суицидальную попытку: Метод, рекомендации /сост. И. В. Полякова, А. Г. Амбрумова; МЗ РСФСР— М., 1988. — 20 с.

148. Тиунов, С. В. Аутоагрессивное поведение у военнослужащих срочной службы (клиническая феноменология, прогноз, лечение): автореф. дис. канд. мед. наук / С. В. Тиунов; Украинск. НИИ соц. и судеб, психиатрии.— М., 2000. — 21 с.

149. Трайнина, Е. Г. Комплексные исследования в наркологической суицидологи / Е. Г. Трайнина // Комплексные исследования в суицидологи / Тр. Москов. НИИ психиатрии. — М., 1986, — С. 118-124.

150. Трегубов, JI. Эстетика самоубийств / JI. Трегубов, Ю. Вагин. — Пермь, 1993. —268 с.

151. Удовиченко, А. С. О факторах суицидального риска среди пациентов психиатрической больницы / А. С. Удовиченко, В. Г. Яраус,

152. A. Н. Соляник // Экстремальные и терминальные состояния в эксперименте и клинике: сб. науч. тр. / Новосиб. мед. ин-т; под ред.

153. B. Г. Корпачева и др. Новосибирск, 1988. — С. 108-110.

154. Цупрун, В. Е. Психопаталогические синдромы и суицидальный риск /

155. B. Е. Цупрун // Материалы XIII съезда психиатров России. — М., 2000. —1. C. 320

156. Чуев, Ю. Ф. Особенности суицидального поведения у больных депрессиями инволюционного возраста: автореф. дис. канд. мед. наук / Ю. Ф. Чуев.—Харьков, 1991. —21 с.

157. Чуприков, А. П. Суицидология. Основные термины и понятия: Методические рекомендации / А. П. Чуприков, Г. Я. Пилягина,

158. В. Ф. Войцех. Киев, 1999. - 58 с.

159. Чуркии, А. А. Психическое здоровье населения в период социально-экономических реформ / А. А Чуркин // Междунар. конф. психиатров (г. Москва 16-18 февраля 1998г.): тез. докл. — М. 1998. — С. 108-109.

160. Шамиев, P. X. Суицидальные тенденции в картине депрессий позднего возраста / P. X. Шамиев // Комплексные исследования в суицидологии: тр. Москов. НИИ психиатрии. — М., 1986, — С. 114-118.

161. Шнейдман, Э. С. Душа самоубийцы: пер. с англ. / Э. С. Шнейдман. — М.: Смысл, 2001. — 315 с.

162. Шустов, Д. И. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм / Д. И. Шустов. — М.: Когито-Центр, 2004. (ПИК ВИНИТИ)

163. Шустов, Д. И. Алкоголь, • алкоголизм и суицидальное поведение (эпидемиологический и клинический аспекты) / Д. И. Шустов, Ю. В. Валентик // Вопр. наркологии. — 1998. — №3. — С. 86-95.

164. Юнкеров, В. И., Григорьев, С. Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. Спб.: ВМедА, 2002. 266 с.

165. Яворский, А. А. Клинические особенности суицидального поведения психопатических и акцентуированных личностей в период прохождения воинской службы: автореф. дис. канд. мед. наук / А.А.Яворский. — СПб., 1991. — 19 с.

166. Яхно, Н. Н. Неспецифические системы мозга при церебральных неврологических заболеваниях: автореф. дис. .д-ра мед. наук / Н. Н.Яхно.-М., 1980. —35 с.

167. Abbar, М., Courtet, P., Malafosse, A., Castelnau, D. / Genetique epidemiologique et moleculaire des conduites suicidaires // Encephale. — 1996. — Vol. 22, № 4. — P. 19-24.

168. Adamek, M. F. Firearm among older men / M. F. Adamek, M.S.Kaplan // Psychiatric Services. — 1996. — Vol. 47, №3 — P. 304-306.

169. Adams, D. M. Perceived family functioning and adolescent suicidal behavior /

170. D. M. Adams, J. С. Overholser, К. L. Lehnert // J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. — 1994. — Vol. 33, №5 — P. 498-507.

171. Adkins, К. K. Perfectionism and suicidal preoccupation / К. K. Adkins, W. Parker // J. Pers. — 1996. — Vol. 64, №7 p. 529-543.

172. Agnew, R. The approval of suicide: a social-psychological model / R. Agnew // Suicide Life Threat Behav. — 1998. — Vol. 28, №4 — P. 205-225.

173. Alirens В., Grof P., Moller, H. J. et al. / Extended survival of patients on long-term lithium treatment // Can. J. Psychiatry. — 1995. — Vol. 40, №3 — P. 241-246.

174. Anonymous Greatest suicide rate found in depressed eldery // J. Psychosoc. Nursing & Mental Health Services. — 1998. — Vol. 36, №2 — P. 7-8.

175. Anonymous. From the Center for Disease Control and Prevention. Rates of homicide, suicide, and firearms-related death among children — 26 industrialized countries // J. Amer. Med. Association. — 1997. — Vol. 277, №1 — P. 704-705.

176. Anonymous. From the Center for Disease Control and Prevention. Suicide among older persons — United States, 1980-1992 // J. Amer. Med. Association. — 1996. — Vol. 275, №4 — P. 509.

177. Antikainen, R. Hintikka, J. Lehtonen, J. et al / A prospective three-year follow-up study of borderline personality disorder inpatients // Acta Psychiatr. Scand. — 1995. — Vol. 92, №5 p. 327-335.

178. Aro, A. R., Jallinoja, P. Т., Henriksson, M. M., Lonnqvist, J. K. / Fear of acquired immunodeficiency syndrome and fear of other illness in suicide // Acta Psychiatr. Scand. — 1994. — Vol. 90, №4 — P. 65-69.

179. Asukai, N. Mental disorder as a risk factor of suicide; a clinicalstudy of failed suicides / N. Asukai // Seishin Shinkeigaku Zasshi. — 1994. — Vol. 96, №3 P.415-443.

180. Barber, M. E. Marzuk, P.M.Leon, A. C. Portera, L. / Aborted suicide attempts: a new classification of suicidal behavior // Am. J. Psychiatry. —1998. —Vol. 155, №2 — P. 385-389.

181. Barker, A., Hawton, K., Fagg, J., Jennison, C. / Seasonal and weather factors in parasuicide // Br. J. Psychiatry. — 1994. — Vol. 165, №5 — P. 375-380.

182. Barry, R. The biblical teachings on suicide / R. Barry // Issues Law Med. -1997.—Vol. 13, №1— P. 283-299.

183. Beck, A. T. Psychometric characteristics of the Scale for Suicide Ideation with psychiatric outpatients / A. T. Beck, О. K. Brown, R. A. Steer // Behav. Res. Ther. — 1997. — Vol. 35, №1. — P. 1039-1046.

184. Bergiannaki, J. D. Seasonality of Suicides: biological, environmental and social aspects / J. D. Bergiannaki // Suicide: Biopsychosocial Approaches: Book of Abstracts (Athens, 16-19 May 1996). —Athens, 1996. — P. 31.

185. Beskow, J. Depression and suicide / J. Beskow // Pharmacopsychiatry. -1990.—Vol. 23, Suppl. 1. —P.3.

186. Bille-Brahe, U. Schmidtke A. Kerkhof, A. J. et al. / Background and introduction to the WHO/EURO Multicentre Study on Parasuicide // Crisis. — 1995. — Vol. 41, №5 — P. 687-698.

187. Bradshaw, D. A. Complications of suicidal hanging: a case report and brief review / D. A. Bradshaw, D. E. Amundson // Mil. Med. — 1994. — Vol. 159, №1. —P. 720-721.

188. Brent, D. A., Bridge, J., Johnson, B. A., Connolly, J. / Suicidal behavior runs in families. A controlled family study of adolescent suicide victims // Arch. Gen. Psychiatry. — 1996. — Vol. 53, №2. — P. 1145-1152.

189. Brent, D. A., Prerper, J. A., Moritz, G. et al. / Firearms and adolescent suicide: a community case-control study // Am. J. Dis. Child. -1993. — Vol. 147. — P. 1066-1071.

190. Chance, S. E. Reviere, S. L. Rogers J. H. et al. / An empirical study of the psychodynamics of suicide: a preliminary report // Depression. — 1996. — Vol. 4, №3 — P. 89-91.

191. Clarke, D. M. Consultation-liaison psychiatry in general medical units /

192. D. M. Clarke, G. С. Smith // Aust. N-Z. J. Psychiatry. — 1995. — Vol. 29, № 2. — P. 424-432.

193. Cooper, M. Suicide following homicide in the family / M. Cooper, D. Eaves // Violence Viet. — 1996. — Vol. 11, № 4. — P. 99-112.

194. Cooper-Patrick, L. Identifying suicidal ideation in general medical patients / L. Cooper-Patrick, R. M. Crum, D. E. Ford // J. Amer. Med. Association. — 1994. —Vol. 272, №2. —P. 1757-1762.

195. Coppen, A. Depression as a lethal disease: prevention strategies / A. Coppen // J. Clin. Psychiatry. — 1994. — Vol. 55. — P. 37-45.

196. Cremniter, D., Thenault, M., Jamain, S. et al. / Serotonine and suicide: a preliminary study concerning a sample of violent suicidal patients // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. — 1994. — Vol. 18, №3. — P. 871878.

197. Cummings, P., Koepsell, T. D., Grossman, D. C. et al. / The association between the purchase of a handgun and homicide or suicide // Am. J. Public Health. — 1997. — Vol. 87, №2. — P. 974-978.

198. Cummings, P. Trends in firearm-related injuries in Washington State, 19891995 / P. Cummings, M. LeMier, D. B. Keck // Ann. Emerg. Med. — 1998.— Vol. 32, №2 —P. 37-43.

199. Dahlsgaard, К. K. Inadequate response to therapy as a predictor of suicide / К. K. Dahlsgaard, A. T. Beck, О. K. Brown // Suicide Life Threat Behav. — 1998. — Vol. 28, №6 — P. 197-204.

200. Dean, P. J. The escape theoiy of suicide in college students: testing a model that includes perfectionism I P. J. Dean, L. M. Range, W. C. Goggin // Suicide Life Threat Behav. — 1996. — Vol. 26, №4. —P. 181-186. 185

201. Dedic, G. Licnost vojnika sa neprilagodenim oblicima ponasanja na kraju vojnog roka/ G. Dedic, J. Krstic // Vojnosanit. Pregl. — 1997. —Vol. 54, №3.

202. Diekstra, R. F. The epidemiology of suicide and parasuicide / R. F. Diekstra // Arch. Suicide Res. — 1996. — №2. — P. 1-129.

203. Dilsaver, S. С., Chen, Y. W., Swann, A. C. et al. / Suicidality in patients with pure and depressive mania // Am. Psychiatry. — 1994. — Vol. 151, №1. P.73.

204. Dilsaver, S. C., Chen, Y. W., Swann, A. C. et al. / Suicidality, panic disorder and psychosis in bipolar depression, depressive-mania and pure-mania // Psychiatry Res. — 1997. — Vol. 73, №2. — P. 47-56.

205. Domino, G. Test-retest reliability of the Suicide Opinion Questionnaire / G. Domino//Psychol. Rep. — 1996. — Vol. 78, № Pt 1. — P. 1009-1010.

206. Donnelly, M., McGilloway, N., Mays et al /А 3- to 6-year follow-up of former long-stay psychiatric patients in Northern Ireland // Soc. psychiatry Psychiatr. Epidemiol. — 1997. — Vol. 32, №6. — P. 451-458.

207. Echo-Hawk, M. Suicide: the scourge of Native American people / M. Echo-Hawk // Suicide Life Threat Behav. — 1997. — Vol. 27, №6. — P. 60-67.

208. Famularo, R., Fenton, Т., Kinscherff, R., Augustyn, M. / Psychiatric comorbidity in childhood post traumatic stress disorder // Child Abuse Negl.— 1996. —Vol.20.—P. 953-961.

209. Feldman, M. Adolescent suicidality in urban minorities and its relationship to conduct disorders, depression, and separation anxiety / M. Feldman, A. Wilson// J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. — 1997. — Vol. 36, №4—P. 75-84.

210. Felthous, A. R. Combined homicide-suicides: a review / A. R. Felthous, A. Hempel // J. Forensic Sci. — 1995. — Vol. 40, №3 — P. 846-857.

211. Fergusson, D. M. Physical punishment/maltreatment during childhood and adjustment in young adulthood / D. M. Fergusson, M. T. Lynskey // Child Abuse Negl. — 1997. — Vol. 21, №8. — P. 617-630.

212. Ferrada-Noli, M. Social psychological vs. socioeconomic hypotheses on the epidemiology of suicide: an empirical study / M. Ferrada-Noli // Psychol. Rep.— 1996. — Vol. 79, № Pt 1. — P. 707-710.

213. Ferrada-Noli, M. Psychiatric health, ethnicity and socioeconomic factors among suicides in Stockholm / M. Ferrada-Noli, M. Asberg // Psychol. Rep. —1997. —Vol. 81, №5. — P. 323-332.

214. Ferreira-de-Castro, E., Cunha, M. A., Pimenta, F., Costa, I. / Parasuicide and mental disorders // Acta Psychiatr. Scand. — 1998. — Vol. 97, №5. — P. 25.

215. Fishbain, D. A. Chronic pain and suicide / D. A. Fishbain // Psychoter. Psychosomatics. — 1995. — Vol. 63, №3. p. 54-55.

216. Flechtner, К. M. Suizidraten in einem gemeindepsychiatrischen Versorgungssystem / К. M. Flechtner, T. Wolf, S. Priebe // Nervenarzt. — 1997. —Vol. 68, №io.—P. 569-573.

217. Fleet, R. P., Dupuis, G., Kaczorowski, J. et al. / Suicidal ideation in emergency department chest pain patients: panic disorder a risk factor // Am. J. Emerg. Med. — 1997. — Vol. 15, №2. — P. 345-349.

218. Fleet, R. P., Dupuis, G., Marchand, A. et al. / Panic disorder in emergency department chest pain patients: prevalence, comorbidity, suicidal ideation, and physician recognition// Am. J. Med. — 1996. — Vol. 101, №8. — P. 371-380.

219. Fontana, A. Attempted suicide among Vietnam veterans: a model of etiology in a community sample / A. Fontana, R. Rosenheck // Am. J. Psychiatry. -1595. — Vol. 152, №5.—P. 102-109.

220. Foss, О. T. Mental first aid / О. T. Foss // Soc. Sci. Med. — 1994. — Vol. 38, №6. —P. 479-482.

221. Foster, T. Mental disorders and suicide in Northern Ireland / T.Foster, K. Gillespie, R. McClelland//Br. J. Psychiatry. — 1997. — Vol. 170. — P. 447-452.

222. Foyle, M. F. Expatriate mental health / M. F. Foyle, M. D. Beer, J. P. Watson // Acta Psychiatr. Scand. — 1998. — Vol. 97, №1. — P. 278-283.

223. G. Engstrom, C. Ailing, P. Gustavsson et al. / Clinical characteristics and biological parameters in temperamental clusters of suicide attempters // J. Affect. Disord. — 1997. — Vol. 44, №11. — p. 45-55.

224. Gallerani, M., Avato, F. M., Dai-Monte, D. et al. / The time for suicide // Psychol. Med. — 1996. — Vol. 26, №4. — P. 867-870.

225. Geddes, J. R., Juszczak, E., O'Brien, F., Kendrick, S. / Suicide in the 12 months after discharge from psychiatric inpatient care, Scotland 1968-92 // J. Epidemiol. Community Health. — 1997. — Vol. 51, №9. — P. 430-434.

226. Glueck, C. J., Kuller, F. E., Hamer, T. et al. / Hypocholesterolemia, hypertriglyceridemia, suicide, and suicide ideation in children hospitalized for psychiatric diseases // Pediatr. Res. — 1994. — Vol. 35, №5. — P. 602-610.

227. Goldston, D. В., Daniel, S. S., Reboussin, B. A. et al. / Psychiatric diagnoses of previous suicide attempters, first-time attempters, and repeat

228. Gunnell, D. J., Peters, T. J., Kammerling, R. M., Brooks, J. / Relation between parasuicide, suicide, psychiatric admissions, and socioeconomic deprivation // Brit Med. J. — 1995. — Vol. 311, №999. — P. 226-230.

229. Gupta, B. Serious overdosers admitted to a general hospital: comparison with nonoverdose self-injuries and medically ill patients with suicidal ideation / B. Gupta, P. T. Trzepacz // Gen. Hosp. Psychiatry. — 1997. — Vol. 19, №4. — P. 209-215.

230. Gutheil, T. G. A date with death: management of time-based and contingent suicidal intent / T. G. Gutheil, D. Schetky // Am. J. Psychiatry. — 1998. — Vol. 155, №1. —P. 1502-1507.

231. Hakko, H. Seasonal variation in suicide occurrence in Finland / H. Hakko, P. Rasanen, J. Tiihonen // Acta Psychiatr. Scand. — 1998. — Vol. 98, №2. — P. 92-97.

232. Lange, D. Warum will Frankensteins Monster sterben?: selbstmord im englischen Roman des 19. Jahrhunderts / D. Lange. — Heidelberg: Winter, cop. 2005.

233. Milcinski, L. Suicide and Slovenia — 1995 / L. Milcinski, B. Zalar, M. Virant-Jaklic; Sloven, acad. of sciences a. arts. Univ. psychiiatric clinic Ljubljana Prev. Amidas. — Ljubljana: Sloven. Akad. znanosti in umetnosti, 1997.