Динамика клинико-иммунологических показателей больных шизофренией, отягощенной туберкулезом легких в процессе дифференцированной фармакотерапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Федоров, Николай Владимирович

• Федоров, Николай Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Федоров, Николай Владимирович

Список сокращений.

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1 Проблема коморбидности шизофрении и туберкулёза.

1.2. Иммунологическое звено в патогенезе шизофрении.

1.3. Иммунотропные эффекты антипсихотиков.

1 АИммунотропные средства в комплексной терапии шизофрении.

1.5. Клинические аспекты применения флюпентиксола.

1.6. Циклоферон в клинической практике.

Глава И. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика обследованных больных.

2.2. Характеристика методов исследования.

2.2.1. Методы оценки клинических проявлений шизофрении.

2.2.2. Методы оценки иммунного статуса.

2.2.3. Математическая обработка данных.

Глава III. Исследование клинико-иммунологических показателей больных шизофренией с сопутствующим туберкулёзом лёгких в базальных условиях.

3.1 Исследование клинических проявлений шизофрении.

3.2. Исследование состояния иммунитета.

Глава IV. Исследование динамики клинико-иммунологических показателей в исследуемых группах в процессе дифференцированной фармакотерапии.

4.1. Эффективность традиционной психофармакотерапии больных шизофренией с сопутствующим туберкулезом легких.

4.1.1. Динамика степени выраженности клинических проявлений шизофрении на фоне традиционной психофармакотерапии.

4.1.2. Динамика показателей иммунитета на фоне традиционной психофармакотерапии.

4.2. Эффективность комбинированной терапии (традиционная психофармакотерапия и циклоферон) больных шизофренией с сопутствующим туберкулезом легких.

4.2.1. Динамика степени выраженности клинических проявлений шизофрении на фоне комбинированной терапии.

4.2.2. Динамика показателей иммунитета на фоне комбинированной терапии.

4.3. Эффективность монотерапии флюпентиксолом больных шизофренией с сопутствующим туберкулезом легких.

4.3.1. Динамика степени выраженности клинических проявлений шизофрении на фоне монотерапии флюпентиксолом.

4.3.2. Динамика показателей иммунитета на фоне монотерапии флюпентиксолом.

Глава V. Сравнение различных вариантов лечения больных шизофренией с сопутствующим туберкулёзом легких.

5.1. Сравнительный анализ выраженности психопатологических симптомов в исследуемых группах на различных этапах обследования.

5.2. Сравнительный анализ изменений иммунного статуса больных исследуемых групп в процессе дифференцированной фармакотерапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика клинико-иммунологических показателей больных шизофренией, отягощенной туберкулезом легких в процессе дифференцированной фармакотерапии»

Актуальность. В мире насчитывается 45 миллионов больных шизофренией [Bosonet Т., Bizet М., 2001], т.е. приблизительно 1% населения земного шара. Распространённость шизофрении в России на 1996 г. составляла 8,3 на 1000 населения, к 2011г. ожидается 8,5 на 1000 населения [Ю.В.Сейку, Т.А.Харькова и др., 1998]. По данным авторов, ежегодно диагностируется примерно 1 новый случай шизофрении на 1000 населения [Попов Ю.В., Вид В.Д., 1999].

Проблема повышения эффективности лечения шизофрении является одной из наиболее актуальных задач современной мировой психиатрии, что связанно с тяжёлыми последствиями этого заболевания, прежде всего с нарастанием социальной дезадаптации. Прогредиентное течение шизофрении обуславливает утрату трудоспособности и родственных связей, необходимость частых, продолжительных госпитализаций, прогрессирующее ухудшение материально-бытовых условий при значительном снижении способности больных к самообслуживанию.

Несмотря на очевидный прогресс психофармакотерапии, по данным различных авторов, от 5 до 30% больных шизофренией оказываются резистентными к применению стандартных нейролептиков, терапевтические возможности которых ограничены, что диктует необходимость постоянного поиска новых подходов к лечению [Авруцкий Г. Я., НедуваА. А., 1988; РеминякВ. И., 1997; Ширяев О.Ю., 1998; Малин Д.И., 2003; Петрюк П.Т., 2004; Brenner Н. D., Dencker S. I. et al., 1990].

Современный этап в изучении шизофрении характеризуется значительным расширением исследований направленных на выявление биологических закономерностей, определяющих возникновение и развитие эндогенно-процессуального заболевания [Рогожникова O.A., 1993]. В частности актуальны исследования роли иммунных механизмов в патогенезе шизофрении и формировании устойчивости к антипсихотической терапии [Коляскина Г .И. и др., 1980; Ветлугина Т.П., 1993; Узбеков М.Г., 1997;

Стукалова JI. А. и соавт., 1998; Бутома Г.В., Васильева O.A., 2000; Петров H.A., 2002]. Особое внимание привлекает состояние иммунитета больных шизофренией в условиях действия дополнительных факторов, влияющих на реактивность организма, таких как туберкулёз лёгких. Это инфекционное заболевание можно по праву считать своеобразным маркером социального неблагополучия, поскольку в его этиопатогенезе представлено единство социальных и биологических факторов.

По данным ВОЗ, 1/3 населения планеты инфицирована туберкулёзом. Крайне осложнившаяся эпидемиологическая ситуация обусловлена ростом заболеваемости туберкулёзом среди социально дезадаптированных лиц, в том числе среди страдающих психическими расстройствами [Юдина И.Э., 2000; Рогачева М.Г., 2002] - 62,8% пациентов поступают в фтизиопсихиатрические отделения из психоневрологических интернатов [Эйсмонт Н.В., 2000]. Среди психически больных с сопутствующим туберкулёзом страдающие шизофренией составляют 64,4% [Рудой Н.М., Чубаков Т.Ч., 1996].

По данным многочисленных исследований, больные шизофренией составляют группу риска по возникновению туберкулёза лёгких [Р.С.Галеев 1969; Умняшкин A.A. 1993, Фишер Ю.А., 1994; Зубова Е.Ю. 1999; Keller R., Bohn V., 1983; Ohta Y, Nakane Y, et. al, 1988; Taubes Т., Galanter M, et. al, 1998]. Этому способствует как прогрессирующее снижение социального статуса пациентов, так и иммунодепрессивные состояния, нередко наблюдаемые у больных шизофренией. Степень выраженности обоих заболеваний коррелирует с выраженностью тех или иных иммунологических сдвигов [М.М.Авербах, и соавт., 1980; Г.В., Морозов 1983]. Оба заболевания имеют тенденцию к взаимному отягощению [Галеев P.C., 1969; Мосин H.H., 1974; Алиев H.A., 1985; Умняшкин A.A., Абдулаев Ф.М., 1988; Букина З.П., 1994; Валиев Р.Ш., 1996; Новикова Т.Н., 1998; Петрюк П.Т., 1999; Колотилин Г.Ф., 2003;]. Отмечается параллелизм между психическим состоянием больных и активностью туберкулёзного процесса

Рудой Н.М., Чубаков Т.Ч., 1996; Зубова Е.Ю., 1999; Галынина Е.Ю., 2006].

В силу особенностей психического состояния и эпидемиологической опасности лечение туберкулёза у больных шизофренией осуществляется в специализированных отделениях психиатрических стационаров на протяжении многих лет. В условиях постоянного роста заболеваемости туберкулёзом наблюдается накопление пациентов с коморбидной патологией в специализированных отделениях психиатрических клиник [Медведев А.Е. и совт., 1993]. Присоединение туберкулёза лёгких знаменует собой качественно новый этап в течение шизофренического процесса, характеризующийся, прежде всего, утяжелением социальной изолированности, видоизменением имеющейся симптоматики, углублением дефекта в эмоционально-волевой сфере. В свою очередь, пассивность, негативизм, отсутствие критики, активная социальная устранённость, моторная заторможенность, неадекватное отношение к лечебным и диагностическим мероприятиям больных шизофренией существенным образом затрудняют терапию инфекционного заболевания. Туберкулёз являлся основной причиной смерти больных шизофренией в «донейролептический» период [Ьоешег^ет Е., 1934]. В настоящее время летальность среди пациентов с сочетанной патологией в 3 раза выше, чем у психически здоровых [Зубова Е.Ю.1999].

Зачастую эффективность традиционной психофармакотерапии является недостаточной, даже напротив, многолетнее рутинное использование нейролептиков приводит к формированием чрезвычайно устойчивых к лечебному воздействию психопатологических образований на фоне иммунодефицитных состояний [Камышева Е.П., 1968; Морозов Г.В. и др., 1975; Бовин Р.Я., 1980; Павлов В.А., Левченко А.Д., 1982; Смулевич А.Б., Пантелеева Г.П., 1983; Личко А.Е. 1987; Андреева М.Г., 1986; Говорин Н.В., Ложкина А.Н., 1991; Оагуег Б., 2еш1ап Б. й а1., 1984]. Одним из направлений в преодолении резистентности к психофармакотерапии является применение иммуномодуляторов [Говорин

Н.В., Ступина О.П., 1990; Емельянова И.Н. и соавт., 1992; Музыченко А.П., 1996; Дмитренков С.И., 1998; Петров H.A., 2002; Кутько И.И., 2005]. С другой стороны, использование таких средств в комплексной терапии туберкулёза, сочетанного с шизофренией, благоприятно отражается на динамике обоих заболеваний [Инсанов А.Б., 1988; Умняшкин A.A., 1989].

Таким образом, учёт иммунологических аспектов в разработке вопросов, связанных с повышения эффективности терапии шизофрении при сопутствующей инфекционной патологии, является актуальной задачей несмотря на большое число исследований, проведенных в этой области.

Цель исследования: повышение эффективности терапии больных шизофренией, отягощённой туберкулезом легких, на основе оценки динамики клинико-иммунологических показателей при различных вариантах лечения.

Задачи исследования:

1. Исследовать особенности клинических проявлений и состояние иммунитета у больных шизофренией, отягощённой туберкулезом легких, в базальных условиях.

2. Изучить динамику выраженности психопатологических проявлений и показателей функционального состояния иммунной системы у больных шизофренией, отягощённой туберкулезом легких, в процессе традиционной психофармакотерапии.

3. Исследовать динамику выраженности психопатологических проявлений и показателей функционального состояния иммунной системы у больных шизофренией, отягощённой туберкулезом легких, при использовании циклоферона на фоне традиционной психофармакотерапии.

4. Проанализировать динамику выраженности психопатологических проявлений и показателей функционального состояния иммунной системы у больных шизофренией, отягощённой туберкулезом легких, в процессе монотерапии флюпентиксолом.

5. Сравнить изменения выраженности и выявить взаимозависимости психопатологических проявлений и показателей функционального состояния иммунной системы у больных шизофренией, отягощённой туберкулезом легких, при различных вариантах лечения.

Научная новизна результатов и положений, полученных в диссертации

1. Впервые исследована степень выраженности психопатологических проявлений шизофрении, отягощенной туберкулезом легких с помощью шкалы PANSS.

2. Установлены ранее неизвестные клинико-иммунологические корреляции у больных шизофренией, коморбидной с туберкулезом легких.

3. Впервые использованы циклоферон и флюпентиксол с целью повышения эффективности терапии шизофрении, коморбидной с туберкулезом легких.

4. Впервые изучено влияние флюпентиксола и циклоферона на показатели функционального состояния иммунитета больных шизофренией, коморбидной с туберкулезом легких.

Практическая значимость и результаты внедрения

Разработаны способы повышения эффективности психофармакотерапии больных шизофренией, коморбидной с туберкулезом легких, на основе оценки иммунотропного действия антипсихотическим препаратов и учете иммунологического звена в патогенезе шизофрении и формировании лекарственной устойчивости. Значительное улучшение психического состояния пациентов с сочетанной патологией позволило облегчить проведение лечебно-диагностических мероприятий в отношении сопутствующего туберкулеза.

Результаты исследования используются во фтизиопсихиатрических отделениях Воронежской областной клинической психиатрической больницы, Липецкой областной психиатрической больнице №1, где внедрены методические рекомендации «Оптимизация терапии фармакорезистентных больных шизофренией, коморбидной с туберкулезом легких». Применение разработанных подходов в психиатрической практике позволило повысить эффективность терапии шизофрении и благоприятным образом отразилось на динамике туберкулезного процесса. Материалы диссертационной работы используются в соответствующих разделах курсов кафедры психиатрии Воронежской и курской государственных медицинских академий. Результат - повышение объёма знаний студентов по фармакологии и психиатрии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Пациенты, страдающие шизофренией, отягощенной туберкулезом легких, характеризуются высокой степенью социальной дезадаптации, выраженным иммунодефицитом, доминированием в структуре психопатологии негативной симптоматики.

2. Выраженность клинических проявлений и показателей иммунитета больных шизофренией, отягощённой туберкулезом легких, в процессе традиционной психофармакотерапии практически не изменяется.

3. Комбинирование традиционной психофармакотерапии с циклофероном повышает эффективность антипсихотической терапии, что сопровождается изменениями иммунного статуса.

4. Монотерапия флюпентиксолом позволяет значительно повысить эффективность антипсихотической терапии прежде всего за счет достоверного снижения выраженности негативного синдрома.

5. У пациентов, получавших монотерапию флюпентиксолом отмечается повышение иммунологической реактивности.

Апробация работы

Материалы диссертации докладывались и обсуждались на следующих конференциях и семинарах: заседаниях Воронежского отделения Российского общества психиатров (Воронеж 2003-2006); на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы психиатрии, наркологии и медицинской психологии», Воронеж, 2003, 2004, 2005, 2006; на конференции молодых учёных ВГМА им. H.H. Бурденко, Воронеж, 2004, 2005, 2006; на научной конференции, посвящённой 100-летию ВОКПБ, 2004.

Публикации

Основные материалы диссертации опубликованы в 10 печатных работах, в том числе 1 в издании, рекомендованном ВАК.

Объём и структура работы

Диссертация изложена на 161 странице компьютерного текста, иллюстрирована 25 рисунками и 30 таблицами, 3 клиническими примерами. Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, четырёх глав собственных результатов исследования с клиническими примерами, заключения, выводов, библиографического указателя и приложения. Указатель литературы содержит 273 источника, в том числе 191 отечественных и 82 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Федоров, Николай Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Пациенты, страдающие шизофренией, отягощенной туберкулезом легких, характеризуются высокой степенью социальной дезадаптации, дефицитом абсолютного количества иммунокомпетентных клеточных элементов и преобладанием в структуре психопатологии расстройств негативного спектра.

2. Больные шизофренией, отягощённой туберкулезом легких, обнаруживают резистентность к традиционной психофармакотерапии, которая практически не влияет на состояние иммунитета.

3. При комбинирование антипсихотической терапии с циклофероном к пятнадцатому дню отмечается утяжеление психопатологической симптоматики (усиление двигательного возбуждения и враждебности) на фоне умеренной иммунодепрессии; к тридцатому дню значения иммунологических показателей приближаются к исходным, а психическое состояние улучшается, что проявляется более упорядоченным поведением больных в сравнении с базальными условиями.

4. На фоне монотерапии флюпентиксолом наблюдается максимальная редукция степени выраженности психопатологических расстройств, а также повышение двигательной активности, коммуникабельности, улучшения качества самообслуживания пациентов, что сопровождается усилением иммунологической реактивности.

5. Анализ корреляций клинико-иммунологических показателей демонстрирует тенденцию к увеличению взаимовлияния психопатологических проявлений шизофрении и функциональной активности иммунитета в процессе монотерапии флюпентиксолом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Шизофрения является заболеванием, несущим не только медицинские, но и тяжёлые социальные последствия. Последние обусловлены его началом в молодом возрасте, высокой распространённостью среди лиц трудоспособного возраста, прогредиентным течением с нарастанием социальной дезадаптации, утратой трудоспособности и назначением социального пособия по инвалидности, потерей социальных связей.

Для больных шизофренией очевидна необходимость частых и продолжительных госпитализаций, а подчас пожизненного пребывания в учреждениях для страдающих психическими расстройствами, прогрессирующее ухудшение материально-бытовых условий при значительном снижении способности к самообслуживанию.

Больные шизофренией составляют группу риска по возникновению туберкулёза лёгких [Taubes Т, et. al, 1998; Фишер Ю.А, 1994]. Среди психически больных с сопутствующим туберкулёзом страдающие шизофренией составляют 64,4% [Рудой Н.М, Чубаков Т.Ч., 1996]. Этому способствует, как прогрессирующее снижение социального статуса пациентов, так и иммунодепрессивные состояния, нередко наблюдаемые у больных шизофренией [Морозов Г.В, 1983].

На современном этапе актуальны исследования роли иммунных механизмов в патогенезе шизофрении и формировании устойчивости к антипсихотической терапии [Стукалова JI. А. и соавт, 1998]. Проблема повышения эффективности лечения шизофрении является одной из наиболее актуальных задач современной мировой психиатрии. По данным различных авторов от 5 до 30% больных шизофренией оказываются резистентными к применению стандартных нейролептиков, терапевтические возможности которых ограничены [Реминяк В. И, 1997; Авруцкий Г. Я, Недува А. А, 1988; Brenner Н. D, Dencker S. I, Goldstein М. et al, 1990].

Сочетание шизофрении и туберкулёза повышает угрозу рассеивания инфекционного агента, приводит к взаимному утяжелению указанных заболеваний и в значительной мере ограничивает возможности проведения комплексной терапии. [Рудой Я.М., Чубаков Т.Ч., 1996, Ф.М.Абдулаев, 1988]. Летальность от туберкулёза среди пациентов с сочетанной патологией в 3 раза выше, чем у больных без психических расстройств [Зубова Е.Ю., 1999].

Все эти обстоятельства обуславливают актуальность изучения функционального состояния иммунитета больных шизофренией отягощённой туберкулёзом лёгких, а также изучения иммунотропных эффектов антипсихотических средств с целью повышения эффективности комплексной терапии пациентов с сочетанной патологией.

Таким образом, целью исследования являлось повышение эффективности терапии больных шизофренией, отягощённой туберкулезом легких, на основе оценки динамики клинико-иммунологических показателей при различных вариантах лечения.

В соответствии с поставленными задачами нами было обследовано 75 больных шизофренией, коморбидной с туберкулёзом лёгких. Диагностическим критериям Р20.0 (шизофрения параноидная) по МКБ-10 соответствовали 47,29% обследуемых, критериям Б20.5 (резидуальная шизофрения) - 52,71%.

Больные, включённые в исследование, получали противотуберкулёзное лечение, а также условно адекватную психофармакотерапию традиционно использующимися антипсихотическими средствами. У включённых в исследование пациентов (п=75) до начала исследования (БУ) проводилось определение клинико-иммунологических показателей (ДО).

Далее больные были рандомизированно разделены на три однородные группы:

1. в группе 1 (п=26), больные продолжали получать назначенное им ранее лечение (ТПФТ);

2. в группе 2 (п=23) проводилась комбинированная терапия (ТПФТ+ЦФ);

3. в группе 3 (п=26), пациенты получали монотерапию флюпентиксолом (ФК). Флюпентиксол назначался в дозе 5-30 мг/сут. Расчёт дозы при переводе с ТПФТ на монотерапию ФК проводился методом хлорпромазиновых эквивалентов.

Повторное исследование клинико-иммунологических показателей пациентам всех групп проводилось через две недели (Д15) и один месяц (ДЗО) от начала исследования. Для оценки клинических проявлений у больных шизофренией применяли количественную шкалу PANSS, разработанную S.R. Kay, К.A. Opler (1987), адаптированную на русский язык С.Н. Мосоловым. Исследование клеточного иммунитета проводилось с применением реакций розеткообразования после выделения лимфоцитов из периферической крови по методу Bourn А. (1986) в одноступенчатом градиенте фиколл-верографина плотностью 1,077 г/мл.

При обследовании в БУ структуре психопатологических расстройств больных шизофренией отягощённой туберкулёзом лёгких отмечалось доминирование негативных расстройств по отношению к продуктивным, что подтверждалось отрицательным значением композитного индекса. По профилю PANSS констатировалось наличие пяти проблем, имеющих серьёзное клиническое значение: негативный синдром, общие психопатологические симптомы, «анергия», «возбуждение», «параноидное поведение».

Показатели иммунитета этих больных имели более выраженные отличия от нормы в сторону гипо- и гиперфункции, чем показатели больных шизофренией без сопутствующего туберкулёза. В иммунном статусе обследуемых больных регистрировался дефицит абсолютного числа клеточных элементов практически всех субпопуляций лимфоцитов, при этом их процентное отношение было нормальным или повышенным.

Отличительной особенностью иммунного статуса больных шизофренией отягощенной туберкулёзом был дефицит абсолютного числа Т-супрессоров (TTs) и B-клеток (М-РОК), а также высокое отношение Т-хелперов к Т-супрессорам (TTr/TTs).

В процессе ТПФТ существенных изменений в психическом статусе больных не наблюдается. К концу исследования не выявлено достоверного изменения общего балла PANSS, однако отмечалось достоверное и клинически значимое уменьшение выраженности симптомов в кластере «возбуждение». Увеличение степени выраженности показателя «анергия» и уменьшение Т-балла композитного индекса наметило тенденцию к утяжелению психического состояния обследуемых больных за счет продолжающегося углубления апатоабулического дефекта. На фоне ТПФТ достоверные изменения показателей иммунитета были редким, слабовыраженным и носили преимущественно случайный характер.

В группе получавших комбинированную терапию (ТПФТ+ЦФ), к пятнадцатому дню наблюдалось утяжеление психического состояния, что сопровождалось достоверным ростом общего балла PANSS; увеличением степени выраженности отдельных симптомов: возбуждение, враждебность, эмоциональная отгороженность, тревога, дезориентация, ослабление контроля импульсивности, загруженность психическими переживаниями; а также достоверным утяжелением клинически значимой, по стандартизированному профилю PANSS, проблемы - «возбуждение».

К тридцатому дню исследования отмечалось улучшение психического состояния больных, что сопровождалось достоверным уменьшением общего балла PANSS, степени выраженности большинства симптомов, а также достоверным и клинически значимым уменьшением выраженности показателей PANSS: «общая психопатология», «возбуждение», «анергия».

Динамика иммунологических показателей в группе получавших комбинированную терапию (ТПФТ+ЦФ) характеризовалась умеренной иммуносупрессией к пятнадцатому дню и восстановлением исходных значений к концу исследования.

В группе получавших монотерапию флюпентиксолом на всех этапах исследования отмечалась наиболее быстрая и полная редукция степени выраженности большинства симптомов, общего балла и всех показателей PANSS.

К концу исследования клиническое значение сохранял только негативный синдром, при этом уменьшение числа пациентов с высоким значением этого показателя и сглаживание диспропорции выраженности позитивных и негативных расстройств (увеличение значения КИ) достоверно только в этой группе. Однако в этой группе психопатологические расстройства в кластере «возбуждение» оказались наиболее устойчивыми к лечебному воздействию.

Применение комбинированной терапии обнаружило преимущества перед монотерапией флюпентиксолом в отношении редукции отдельных психопатологических симптомов на Д15: депрессия и аффективная лабильность; на ДЗО: напряженность, гневливость, аффективная лабильность, что сопровождалось максимальным уменьшением числа пациентов, имевших высокие значения по показателям «возбуждение» и «параноидное поведение» к концу исследования.

Изменение показателей иммунитета в процессе монотерапии флюпентиксолом, в сравнении с БУ и другими группами, характеризовалось постепенным, достоверным и выраженным ростом показателей функциональной активности иммунной системы.

В этой группе отмечалось увеличение количества пациентов с нормальными и повышенными показателями иммунитета, а также уменьшение - с пониженными, в то время как, изменение этих параметров в других группах имело меньшую выраженность и закономерность.

Анализ корреляций клинико-иммунологических показателей продемонстрировал тенденцию к увеличению взаимовлияния психопатологических проявлений шизофрении и функциональной активности иммунитета в ряду ТПФТ < ТПФТ+ЦФ < ФК.

125

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Федоров, Николай Владимирович, 2007 год

1. Авербах М.М. Иммунологические аспекты легочной патологии / М.М. Авербах, В.И. Литвинов, B.JI. Гергерт. —М., 1980

2. Авруцкий Г. Я. Лечение психически больных: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп./ Г.Я.Авруцкий, A.A. Недува. — М.: Медицина, 1988. — 528 с.

3. Алиев H.A. Нейромедиаторные механизмы регуляции иммунных реакций у больных шизофренией / H.A. Алиев // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1985. - № 9. - С. 1382 -1385.

4. Алияров P.A. Влияние туберкулеза на клиническое течение шизофрении / P.A. Алияров //Вопр. Психоневрол-1969. Вып. 5. - С. 197-201.

5. Алликметс JI.X. Влияние галоперидола на иммунную систему больных шизофренией. / JI.X. Алликметс, О.Х.Тоомла, Л.Ю. Тоомаспоэг // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний.— М., 1988 .— С. 103— 106.

6. Ю.Алфеевский Н. О нервных к психических явлениях у туберкулезных больных/ Н.О. Алфеевский // Современная психиатрия. — 1912. — №10. С.43-49.

7. П.Андреева М.Г. К вопросу о резистентности к терапии больных шизофренией/ М.Г. Андреева // Актуальные вопросы клинической медицины: тез. докл. науч. конф. Чебоксары, 1986. - С. 134-135.

8. Андросова JI.B. Взаимодействие нервной и иммунной систем/ JI.B. Андросова . — JI, Ростов-н/Д , 1990. С. 114.

9. Атлер М.В. О клинике и терапии больных шизофренией, осложненной туберкулезом легких, находящихся на принудительном лечении в психиатрической больнице специального типа/ М.В. Атлер // Практика суд.-психиатр, экспертизы.-М., 1970. — С. 118-145.

10. Н.Бадыль Г.Г. К вопросу лечения психически больных, страдающих активными формами туберкулёза / Г.Г. Бадыль // Новые методы диагностики и лечения психических заболеваний : (Сб. науч. тр.)- Минск, 1989. С. 132133

11. Бабич А.И. Опыт изучения нервно-психических расстройств при туберкулезе органов дыхания: автореф. дис. . канд. мед. наук/ А.И.Бабич. — Владивосток, 1976. 29с.

12. Беляков A.B. Клиника и лечение состояний, резистентных к терапии, у больных параноидной шизофренией: автореф. дис. канд. мед. наук/ А.В.Беляков. М.,1985. - 20 с.

13. Берлин-Чертов С. В. Туберкулез и психика/ C.B. Берлин-Чертов. М., 1948.

14. Букина З.П. Туберкулёз лёгких у больных с психическими заболеваниями/ З.П. Букина // Актуальные проблемы психиатрии и наркологии : Уфа, 1994.-С. 35-38

15. Бутома Б.Г. Нейроиммунное взаимодействие у больных шизофренией, резистентных к базисной психофармакотерапии, XIII съезд психиатров России (материалы)/ Б.Г. Бутома, O.A. Васильева . М., 2000. - С. 173

16. Валиев Р.Ш. Клиника, диагностика и лечение туберкулёза у больных психическими заболеваниями: Обзор / Р.Ш. Валиев // Казан, мед. журн, 1996, №2. С.130-134

17. Вартанян М. Б. Руководство по психиатрии/ М.Б. Вартанян. — М., 1983. -Т. 1.-С. 149-158.

18. Вахов В.П. Сравнительное исследование методов преодоления терапевтической резистентности при лечении психотропными средствами больных шизофренией с непрерывно-прогредиентным течением: автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1977. - 19 с

19. Ветлугина Т.П. Дисбаланс системы иммунитета у больных шизофренией / Т.П. Ветлугина // Итоги науки и техники. Серия иммунология. 1991.-Т.28.-С.32-62.

20. Ветлугина Т.П. Состояние системы иммунитета и роль иммунных механизмов в полиморфизме клинических проявлений шизофрении: автореф. дис. д-ра биол. Наук/ Т.П.Ветлугина. Томск, 1993. - 42 с.

21. Викторов И.Т. Труды Ленинградск, научно-исслед. психоневрологического ин-та/ И.Т. Викторов. -Л., 1963.-Т. 29.-С. 345.

22. Вильянов В.Б. Сравнительная эффективность клопиксола, Флюпентиксола и рисперидона при лечении обострений параноидной шизофрении/ В.Б. Вильянов, А.Л. Гамбург, Т.П. Резникова // Социальная и клиническая психиатрия 2002 - Вып.З. -С. 61-64.

23. Влияние аминазина на рецепторы лимфоцитов к эритроцитам барана, мыши и человека / В.И. Должиков и др. // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний : сб. науч. тр. / ред. Г.И. Коляскина. М., 1988. -С. 124- 128.

24. Влияние лекарственной терапии на антитимическую активность сыворотки крови больных шизофренией / И.В.Домашнева и др. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1981. - № 8. - С. 11991203.

25. Вовин Р.Я. Терапевтическая резистентность при шизофрении и пути ее преодоления / Р.Я.Вовин // Материалы 1 съезда невропатологов, психиатров, нейрохирургов Армении. Ереван, 1980. - С. 367-370.

26. Галеев P.C. К вопросу о соотношении туберкулеза легких и шизофрении: автореф. дис. канд. мед. наук/ Р.С.Галеев.— JL, 1969. 23с.

27. Галынина Е.Ю. Клиническое течение и лечение шизофрении при туберкулёзе лёгких : автореф. дис. канд. мед. наук / Е.Ю. Галынина М, 1996.-25 с.

28. Гиляровский B.C. Старые и новые проблемы психиатрии/ B.C. Гиляровский. М, Медгиз, 1946.-С. 129.

29. Гладышев O.A. Затяжные депрессивные состояния при приступообразно-прогредиентной шизофрении (клинико-иммунологический и терапевтический аспекты): автореф. дисс.канд. мед. наук. / O.A. Гладышев -М, 1987. -20 с.

30. Говорин Н.В. Применение пептида вилочковой железы тималина в комплексной терапии больных шизофренией с терапевтическойрезистентност/ Н.В.Говорин, О.П.Ступина // Журнал невропатологии и психиатрии. 1990. - Вып. 3. -С. 100-103.

31. Голодец Р.Г. Иммунопатология нервных и психических заболеваний / Р.Г. Голодец, Э.Л. Максутова, Я.К. Авербах // Тез. докл. научн. конф. — М., 1983.

32. Голодец Р.Г. Иммуномодуляторы в лечении резистентных форм психоза/ Голодец Р.Г., Максутова Э.Л. // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний: Сб. научн. трудов / Ред. Коляскина Г.И. М., 1988.-С. 89-92.

33. Грбеша Б. Динамика иммуноглобулинов в сыворотке крови больных шизофренией/ Б. Грбеша, С. Симич, З.Вукушич // Вестник АМН СССР. -1975. № 9. - С.40-42.

34. Гутин И.И. К вопросу о влиянии легочного туберкулеза на течение шизофрении/ И.И. Гутин // Труды Ленинградского научно-исследовательского психоневрол. Ин-та. 1969. -Т. 48.-С. 218-222.

35. Девойно Л.В. Моноаминергические системы в регуляции иммунных реакций

36. Л.В. Девойно — Новосибирск, 1983. — С. 234.

37. Динамика иммунологической реактивности больных шизофренией на примере вирусиндуцированных реакций лимфоцитов крови / Невидимова Т.И., и др. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1988.- № 10.-С. 81-87.

38. Димитров Х.Т. Туберкулез и шизофрения/ Х.Т. Димитров, А. Алексиев // Журн. неврол. и психиатр, им. Корсакова С.С. 1968. - Т. 68, Вып. 5 . - С. 764-767.

39. Доброхотов В.П. Кататония и туберкулез/ В.П. Доброхотов // Совр. психиатрия.- 1913.- №2.-С.43-51.

40. Домашнева И.В. Популяция B-лимфоцитов в периферической крови больных шизофренией / И.В. Домашнева // Невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1977. - № 9.- С. 1354-1357.

41. Дробижев М.Ю., Мухин A.A. Флюпентиксол назад в будующее. Ещё один атипичный нейролептик? / М.Ю. Дробижев, A.A. Мухин // Социальная и клиническая психиатрия. 2003.- №1. - С. 35-37.

42. Емельянова И.Н., Домашнева И.В. Применение иммуномодулитора тактивина в терапии затяжных приступов шизофрении./ И.Н Емельянова., И.В. Домашнева // II Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 1995.

43. Зубова Е.Ю. Возникновение и особенности течения туберкулеза легких на различных этапах шизофренического процесса: автореф. дис. . канд. мед. наук./ Е.Ю. Зубова. М, 1999. - 23с.

44. Изменение уровня средних молекул и некоторых других биохимических показателей у больных эндогенными психозами при проведении плазмофереза/ М.Г. Узбеков и др. // Социальная и клиническая психиатрия. -1997. №3. -С. 93-99.

45. Изменения иммунитета у больных приступообразно-прогредиентной шизофренией и их коррекция левамизолом / H.A. Петров и др. // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний. Сб. научн. трудов. / Ред. Коляскина Г.И. М, 1988. - С. 82-86.

46. Иммунный статус больных шизофренией Приморского края / Т.П.Ветлугина и др. // Иммунология. 1990. - №. - С. 80.

47. Иммунная система у больных шизофренией / Л.А.Стукалова и др. // Современные методы профилактики, диагностики и лечения важнейших заболеваний: Тез. докл. Воронеж: ВГМА, 1998. - С. 48-49.

48. Иммунологические маркеры и их связь с терапевтической эффективностью психотропных препаратов / Ф.Е. Вартанян и др. // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний. Сб. научн. трудов. -М.,1988. С. 97-103

49. Иммунобиологические параметры в определении терапевтической тактики при шизофрении /A.A. Абаскулиев и др. // 1 Съезд психиатров социалистических стран: материалы. -М, 1987. С.159-162.

50. Иммунокорректор тимоген как психонейромодулятор / Т.И. Невидимова и др. // Тез. докл. 1 съезда иммунологов России, Новосибирск, 23-25 июня 1992. Новосибирск, 1992. - С.324-325.

51. Иммунокоррекция в терапии больных шизофренией / J1.A. Стукалова и др. // Современные проблемы клинической и экспериментальной психоневрологии. Томск, 1992. -С. 123-125.

52. Иммунология туберкулеза: современное состояние проблемы / В.И. Литвинов и др. // Вестник Российской академии медицинских наук. М. 1999.-№7.

53. Иммуносупрессивная терапия при психических заболеваниях. / Л.А. Стукалова и др.// Материалы 7 Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. -М., 1981. -С. 147-150

54. Инсанов А.Б. Реабилитация иммунной системы/ А.Б. Инсанов. — Цхалтубо, 1990. —С. 180.

55. Инсанов А.Б., Иммунохимиотерапия больных туберкулёзом и шизофренией / А.Б.Инсанов, H.A. Алиев, A.A. Умняшкин. // Азерб. мед. журн.,1988, №10.-С.56 59

56. Исмаилов Н.В. Иммунологические факторы в генезе и течении шизофрении: автореф. дис. д-ра мед. наук/ Н.В.Исмаилов. М., 1983. - 30 с.

57. Исмаилов Н.В. Клеточные гуморальные факторы иммунитета при различных формах течения шизофрении / Н.В.Исмаилов // Иммунопатология нервных и психических заболеваний. — М., 1983. С. 185-187.

58. К вопросу о положительной синтропии и психосоматическом балансировании туберкулеза легких и шизофрении. / Викторов И.Т. и др. //Современные проблемы диагностики и терапии заболеваний внутрених органов. Новосибирск, 1985.-С. 111-112.

59. Камышева Е.П. Инсулинорезистентность/ Е.П.Камышева. М.: Медицина, 1968.- 117 с.

60. Карась П.Ю. Цитотоксические свойства сыворотки крови и спинномозговой жидкости больных шизофренией: автореф. дис. канд. мед. наук/ П.Ю. Карась. Томск, 1988. - 24 с.

61. Клинико-иммунологические особенности больных туберкулезом легких, страдающих психическими заболеваниями с врожденным дефицитом фермента Т-6-ФДГ. / А.Б. Инсанов и др. // Пробл. туберкул. 1989. -№ 6. -С. 10-15

62. Клинико-иммунологические аспекты терапевтической резистентности больных шизофренией и возможности ее преодоления при помощи иммуноактивных препаратов / С.Ф. Семенов и др. // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний. М., 1988. - С. 86-89.

63. Клинико-иммунологические аспекты применения левамизола в психиатрической практике / С.Ф. Семенов и др. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1988. - № 1. - С. 100 - 107

64. Клиническая иммунология и аллергология: в 3-х томах. Т.З.: пер. с нем. / под ред. J1. Йегера. М.: Медицина, 1990. - 528 с

65. Клиническая характеристика больных шизофренией с иммунологическими показателями резистентности к фенотиазинам / Г.В. Морозов и др. // Тр. Моск. НИИ психиатр. МЗ РСФСР. 1975. - Т.69. - С. 121-127.

66. Клинические особенности туберкулеза у лиц с психическими заболеваниями / A.B. Орлик и др. // Социальная и клиническая психиатрия. 1993. -№7. - С. 63-68.

67. Колотилин Г.Ф. Непрерывно текущая шизофрения при туберкулёзе лёгких / Г.Ф. Колотилин, Е.Ю. Галынина // Психиатрия в Хабаровском крае: Состояние и перспективы, (матер, конф.), Хабаровск, 2003. - С. 28-29

68. Колотилин Г.Ф. Динамика болезни и течение шизофрении больных туберкулёзом лёгких / Г.Ф. Колотилин, Е.Ю. Галынина // Учебное пособие, -Хабаровск, 2005. 29с.

69. Колебания параметров иммунной системы у здоровых и больных / И.Д. Понякина и др. // Иммунология. 1984. -№ 6. - С. 52-54.

70. Коляскина Г.И. Закономерности аутоиммунных процессов при шизофрении (клинико-иммунологические и генетические корреляции): автореф. дис. д-ра мед. наук/ Г.И.Коляскина. М, 1972. - 21 с

71. Коляскина Г.И. О некоторых закономерностях появления противомозговых антител в сыворотке крови больных шизофренией/Г.И. Коляскина, С.Г. Кушнер //Журнал невропат, и психиатрии им. Корсакова. 1969. -N2. -С.1679-1683.

72. Коляскина Г.И. Особенности Т-лимфоцитов при шизофрении /Г.И.Коляскина, Т.М. Лосева , А.И. Пивоварова // Иммунология. 1980. -№ 5. - С.71-75.

73. Коляскина Г.И. Современные подходы к изучению иммунитета при шизофрении / Г.И.Коляскина, Г.Ш. Бурбаева // Вестн. АМН СССР. 1979. -№ 7. - С. 76-84.

74. Конопелько Р.Г. Обосновение применения даларгина и флюпентиксола при фармакорезистентной шизофрении: дис. . канд. мед. наук/ Р.Г. Конопелько. Воронеж , 2001

75. Коррекция иммунных нарушений у больных шизофренией / Л.А.Стукалова, О.Ю. Ширяев, H.A. Петров и др. // 2-я Всероссийская конференция по психонейроиммунологии с международным участием/ Тез. докл. Томск. -1997 С. 46.

76. Косинский В.П, Шипилин М.Ю. Использование препарата «Флюпентиксол-депо» в терапии эндогенных психозов / В.П. Коссинский, М.Ю. Шипилин // Обоз, психиатр, и мед. психол. им.В.М.Бехтерева.- 1993. -№3.- С. 91-93.

77. Кузнецова Л.И. // 1 Всесоюзный иммунологический съезд: тезисы докладов. М, 1989. -Т. 1. - С 323

78. Куприянова И.Е. Функциональные особенности Т-лимфоцитов у больных с неблагоприятным течением шизофрении / И.Е.Куприянова // Медико-биологические аспекты охраны психического здоровья : Тез. докл. Всесоюзн. Конф.- Томск, 1990. С. 98-99.

79. Куркин В.П. О Влиянии соматических заболеваний на формирование дефектных состояний шизофрении / В.П.Куркин // Здравоохр. Казахстана.-1974,-№4.- С. 27-29.

80. Куркин В.П. Особенности течения шизофрении, осложненной туберкулезом легких/ В.П. Куркин // Здравоохранение Казахстана. 1977-№ 12.-С. 45-47.

81. Кутько И.И. К стимуляции неспецифической иммyнoбиoлoгичecкoq реактивности у больных циркулярными депрессиями / И.И. Кутько, П.Т. Петрюк // Новые методы терапии психических заболеванийЖ материалы Всероссийской конференции-Свердловск, 1988.-С. 145-147.

82. Кутько И.И. Применение внутрисосудистого лазерного облучения крови при лечении терапевтически резистентных форм шизофрении / И.И. Кутько, В.В. Павленко, Е.Г. Вороов // Журн. невропатологи и психиатрии. 1992. -№4.-С. 53-56.

83. Кутько И.И. Эффективность циклоферона у больных параноидной шизофренией с терапевтической резистентностью и его влияние на интерферонный статус/И.И. Кутько, В.М. Фролов, Г.С. Рачкаускас // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова.-2005.-№3.-С.51-54.

84. Леонова М.В. Разработка протокола и индивидуальной карты исследования / М.В. Леонова, И.Л. Ясецкая // Качественная клиническая практика. —2001. -№2. —С.14-17.

85. Личко А.Е. О биологической терапии при психических и нервных болезнях/ А.Е. Личко // Биологическая терапия при психических и нервных заболеваниях. Л., 1987. - С. 9-12.

86. Лозовой В.П. Структурно-функциональная организация иммунной системы / В.П. Лозовой, С.М. Шергин. Новосибирск: Наука, 1981. -226 с.

87. Лосева Т.М. Изучение В-лимфоцитов периферической крови больных шизофренией методом комплементарных розеток / Т.М. Лосева // Ж. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1981. - №5. - С. 697-700

88. Мазнина Т.П. Динамическое исследование уровня антитимической активности в процессе лечения больных шизофренией / Т.П Мазнина., В.А Михайлова // Ж. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1977. - № 8. - С. 1194-1197.

89. Малин Д.И. Современные подходы к проблеме интолерантности к психофармакотерапии у больных эндогенными психозами / Д.И. Малин // Психиатрия и психофармакотерапия. М. 2003. - Т. 5, №1 .-С. 38-40.

90. Маркова Т.П., Профилактика респираторных инфекций/ Т.П. Маркова, Д.Г. Чувиров // Русский медицинский журнал.-2004.-Т12, №1-С.33-35.

91. ЮЗ.Массино C.B. Туберкулез у психически больных: дис . д-ра мед. наук/ С.В.Массино . — M., 1955.-С. 344-352.

92. Мачавариани Н.И. Нарушение вегетативной нервной системы при непрерывнотекущей шизофрении на различных стадиях ее течения: автореф. дис. . д-ра мед. наук/ Н.И. Мачавариани. Тбилиси, 1975. - 49с.

93. Медико-социальная характеристика больных психическими заболеваниями в сочетании с туберкулёзом / Л.Г. Розенфельд , Е.Б. Занин, И.Э. Юдина //Социальная медицина на рубеже XXI века : (Сб. ст.). -Краснодар, 1999. С. 76-79

94. Михеева Т.В. К вопросу о дефиците Т-супрессорных клеток у больных юношеской непрерывнотекущей шизофренией/ Т.В. Михеева // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний М., 1988. - С. 61-63.

95. Морозов Т.В. Иммунопатология нервных и психических заболеваний/ Г.В.Морозов. — М.,1983. — С. 3—6.

96. Мосин Н.И. О взаимоотношениях туберкулеза и шизофрении//

97. Вопр. невропатологии, психиатрии, и нейрохирургии-Ярославль, 1974. -С. 185-187.

98. Мосин Н.И. О видоизменении течения и проявления шизофрении, осложнённой туберкулёзом // Эпидемиология и патоморфоз психических заболеваний.-Ярославль, 1979.-С. 101 -104.

99. Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств/ С.Н. Мосолов.- М., 2001. -238 с.

100. Мосолов С.Н. Основы психофармакотерапии. М.: Изд. дом "Восток", 1996.-266 с.

101. Набатова X. Сочетание шизофрении с туберкулезом/ Х.Набатова // Здравоохранение Туркменистана. 1975. - № 10. - С. 22-24.

102. Невидимова Т.И. Влияние психотропной терапии на реакцию лимфоцитов крови больных шизофренией / Т.И.Невидимова // Реабилитация нервно-психических больных. Томск, 1984. - С. 236 - 237.

103. Недува A.A. Типология резистентных к терапии состояний у больных шизофренией/ A.A. Недува // Журнал невропатологии и психиатрии. 1986.- Вып. 3. - С. 424-428.

104. Нейроиммунопатологические механизмы доклинического эпилептогенеза и их коррекция циклофероном/ С.А. Громов и др. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2003. - №12.

105. Новрузов М.А. Состояние иммунитета у больных туберкулезом и шизофренией и его изменение в процессе лечения/М.А. Новрузов, Н.А.Алиев //Пробл. туб.- 1986.-№6.-С. 38-40.

106. Опыт использования серологических тестов в выявлении туберкулёза у больных с тяжёлой психической патологией / Ю.Я. Фишер и др.// Пробл. туберкулёза, 1996, №1. С. 19-20 с.

107. Опыт применения Флюпентиксола в терапии негативного симптомокомплекса и деперссивных нарушений при эндогенных психозах/

108. Р.Я. Бовин и др. // Социальная и клиническая психиатрия. -1999. -Вып.4. -С. 68-72.

109. Опыт терапии Флюпентиксолом продуктивных психотических расстройств и негативного симптомокомплекса при эндогенных психозах. / М.С. Шейфер и др. / /Психиатрия и психофармакотерапия. -2000. —Т.2, №2.-С.21-26.

110. Отделения психиатрической больницы для психически больных, страдающих туберкулезом / А.Е.Медведев и др. //Соц. и клинич. психиатр. 1993. - № 2. - С.60-62.

111. Особенности диагностики клиники и лечения туберкулёза у психически больных / Д.А. Рудас, Р.Г. Валинуров, JI.P. Аглиуллина // Здравоохр. Башкорстана: Спец. вып, 2001, №6. С. 43-44 .

112. Павлов В. А. Применение метода гемосорбции в лечении шизофрении / В.А. Павлов, А.Д. Левченко // Немедикаментозные методы лечения в клинической практике. Харьков, 1982. - С. 21-24.

113. Пальцев А.И. Современная тактика терапии хронического описторхоза в сочетании с хроническим вирусным гепатитом/ А.И. Пальцев, C.B. Яхина //Вестник СП6ГМА.-2004 .-№4.-С. 186-187.

114. Папуашвили М.Н. Эффективность комбинированной терапии герпетической инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов/ М.И. Папуашвили, М.Ю.Щелканов // Вопросы вирусологии.-2004.-Т.48, №2-С.25-29.

115. Пейсахзон С.Б. Туберкулез у больных шизофренией: автореф. дис. . канд. мед. наук/ С.Б. Пейсахзон . Харьков, 1954. -37 с.

116. Перцева Т.А. Интерфероны и их индукторы /Т.А. Перцева, Л.И. Конопкина //Украинский химеотерапевтический журнал.-2001.-№1.-С.67

117. Петров Н.А. обоснование применения иммуномодуляторов и клопиксола при лечении острого приступа шизофрении: дис. . канд. мед. наук / Н.А.Петров. Воронеж, 2002.

118. Показатели иммунной реактивности у больных шизофренией на разных этапах лечения фенотиазиновыми нейролептиками / Г.В. Морозов и др. /В кн.: Новые данные о патогенезе, клинике и лечении нервных и психических заболеваний. Кишинев, 1977. С. 327-331

119. Попов Ю.В. Шизофрения практический комментарий к V главе МКБ-10/ Ю.В.Попов,, В.Д. Вид / /Психиатрия и психофармакотерапия. -М., 1999. —№1

120. Петрюк П.Т. Туберкулёз у психически больных по материалам специализированного отделения Гродненской облпсихбольницы «Островля» / A.M. Попова // Современные проблемы фтизиатрии и пульмонологии : Сб. научн. работ : В 2 ч.-Гродно, 1999. С. 28-31

121. Потапова В.А. Клинико-иммунологические корреляции при шизофрении в процессе психофармакотерапии (на модели В-лимфоцитов): автореф. дис. канд. мед. наук/ В.А.Потапова. Томск, 1986. - 20 с.

122. Придня A.B. Структура болезненности туберкулеза органов дыхания у психически больных/ А.В.Придня // Материалы 10 науч.-практич. конф. врачей. Ульяновск, 1975.-С. 355-357.

123. Применение полипептидов тимуса при терапевтически резистентных приступах шизофрении/ И.Н. Емельянова и др. // Современные проблемы клинической и экспериментальной психонейроиммунологии. Томск, 1992.-С.69-71.

124. Райский В.А. Психотропные средства в клинике внутренних болезней / В.А.Райский.— М , 1988

125. Ратников//ВИЦБюл. Экспер. биол. — 1985. —№1.-С 578-581

126. РеминякВ. И. Преодоление терапевтической резистентности в психиатрии высокими дозами атропина/ В.И.Реминяк. — Харьков: Факт, 1997. —192 с.

127. Рогожникова O.A. Особенности иммунитета у нелеченных больных впервые диагностированной шизофренией: дис. . канд. мед. наук / О.А.Рогожникова. Пермь, 1993.

128. Рогожникова O.A. Динамика изменений показателей В-системы иммунитета у больных с впервые диагностированной шизофренией в процессе лечения // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1993., № 4. - С. 65-68.

129. Рудой Н.М., Чубаков Т.Ч. Клинические проявления и течение туберкулёза лёгких у больных шизофренией / Н.М.Рудой, Т.Ч. Чубаков // Пробл. туберкулёза, 1994, №6. С. 24-25 .

130. Рудой Н.М., Чубаков Т.Ч. Туберкулёз лёгких при психических заболеваниях и наркоманиях. / Н.М. Рудой, Т.Ч.Чубаков М. : Медицина, 1996.-270 с.

131. Савченко В.П. Обоснование и эффективность комплексной терапии больных непрерывно-прогредиентной шизофренией и затяжными инфекционными психозами с использованием иммунокорректоров: автореф. дис. . канд. мед. наук./ В.П Савченко- Харьков, 1984. 21 с.

132. Сисенбаев С.К. Чувствительность к туберкулину у больных с различными психическими заболеваниями/ С.К. Сисенбаев, Р.И. Будневич // Пробл. туб.- 1981.- № 2. С. 13-15.

133. Смулевич А.Б. Некоторые актуальные проблемы клинической психофармакологии/ А.Б. Смулевич, Г.П.Пантелеева // Ж. невропатол. и психиатрии. 1983.-№9.-С. 1345-1351.

134. Софронович P.A. Особенности течения туберкулеза при психических заболеваниях/ P.A. Софронович //Клин, психиатр. Узбекистана: сб. науч. тр. -Ташкент , 1976. -Вып. 1.-С. 56-58.

135. Сухотина Н.К., Сперанская О.И. Применение левамизола в комплексной терапии затяжных депрессивных состояний у больныхшизофренией / Н.К. Сухотина, О.И. Сперанская // Акт. вопросы неврологии, психиатрии и нейрохирургии. Рига, 1985. - Т.1. - С. 187-190.

136. Т-лимфоциты супрессоры при юношеской непрерывнотекущей шизофрении/Т.П. Мазнина и др. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1984. - Т.84, № 7. - С. 1065-1069.

137. Тоомла О. X. Влияние галоперидола и других нейролептиков на иммунную систему: автореф. дис. канд. мед. наук / О.Х.Тоомла- Тарту,1985.-19с.

138. Тоомла О.Х. Действие нейролептиков на лимфоциты человека / О.Х.Тоомла , Л.Ю.Тоомаспоэг, И.А. Коэметс // Актуальные проблемы развития психиатрической и наркологической помощи в Эстонской ССР: тез. республ. совещания-Таллин, 1983. С. 99-103.

139. Тоомла О.Х. Эффект иммунотропного лечения у больны шизофренией / О.Х.Тоомла // Успехи медицинской науки : тез. докл. -Тарту,1986.-С. 175-176.

140. Туберкулез легких и шизофрения. / Т.Ч. Чу баков и др. // Здравоохр. Кыргызстана. 1991.- № 3. - С. 47-48.

141. Туберкулёз лёгких у больных, страдающих одновременно психическими заболеваниями и алкоголизмом / Т.И. Новикова, А.И. Кривко, Л.И. Блохина // Материалы юбилейной научной конференции : Сб. науч. тр. -Ставрополь, 1998. С. 436-439

142. Умняшкин А. А. Некоторые аспекты патогенетической терапии туберкулеза легких, сочетанного с шизофренией: автореф. дис. канд. мед. наук/ А.А.Умняшкин. — М., 1989 24с.

143. Умняшкин A.A. Иммуногенетическая характеристика различных контингентов больных с высоким риском заболеваемости туберкулёзом : автореф дис. . д-ра мед. наук. / А.А.Умняшкин. —Баку, 1993.-23 с.

144. Умняшкин A.A. Изучение генетических маркеров крови у больных туберкулёзом лёгких, страдающих шизофренией // Вопросы профилактики и лечения туберкулёза : (Сб. научн. тр.) / отв. ред. Инсанов А.Б. -Баку, 1990 . -112-116

145. Умняшкин A.A. Коррекция вторичного иммунодефицита у больных туберкулёзом лёгких, страдающих шизофренией, Т-активином / A.A. Умняшкин // Вопросы профилактики и лечения туберкулёза: (Сб. науч. тр.) / отв. ред. Инсанов А.Б. -Баку, 1988. 142-146

146. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических исследованиях/ В.Ю. Урбах- М.: Медицина. 1975. 259 с.

147. Филиппов М.И. Лечение аминазином активных форм туберкулеза у психически больных/М.И.Филиппов // Журн. невропатологии и психиатрии. 1960. -Т. 60, Вып.8. - С.1024-1026.

148. Фишер Ю.Я. Профилактика туберкулеза у пациентов психиатрических больниц /Ю.Я.Фишер, В.Л. Шейнман, В.А. Гуторова // Пробл. Туберкулеза.- 1991. № 1. - С. 18-22.

149. Флупентиксол. Регистр лекарственных средств России / Энциклопедия лекарств. Вып. 9. - .- 2002. - С. 909-910.

150. Флюпентиксол .Справочник Видаль-2006. С.724-725.

151. Циклоферон новый отечественный препарат для профилактики гриппа и ОРВИ/ А.Л. Коваленко и др.// Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -М, 2004 -Т12, №6. С.47-51.

152. Цукерман Г.Я. К вопросу о течении и исходах туберкулеза легких у психически больных/ Г.Я. Цукерман, Ю.И. Колесов, Э.М. Антонов // Вопр. психиатр. 1978.-С. 117-118.

153. Чахава В. О. Иммунотропные эффекты психофармакологических препаратов/ В.О. Чахава, С. А. Спасова, А. Ю. Шпикалов // Российскийпсихиатрический журнал. M., 1997. - С.65-71.

154. Чередеев А.Н. Современные подходы к диагностике иммунопатологических состояний/ А.Н. Чередеев, JI.B. Ковальчук // Лаб. дело.- 1988.-№3.-С. 21-26.

155. Чубаков Т.Ч. Туберкулёз лёгких у больных психическими заболеваниями и наркоманиями : автореф дис. . д-ра мед. наук./ Т.Ч. Чубаков Бишкек, 1992.-22 с.

156. Чуканов В.И. Проблемы лечения больных туберкулезом легких/ В.И. Чуканов // Пробл. Туб. 1997.-№4. -С. 17-19.

157. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии (Белая книга)/ А.Г. Чучалин // Рус. мед. журн. — 2004. — № 1. — С. 53-58.

158. Шестаков C.B. Опыт использования нуклеината натрия в терапии больных шиофренией: автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1977. - 14 с.

159. Шигаев H И Влияние карбидина на тест клеточного иммунитета/ Н.И. Шигаев // Рукопись деп. в ВИНИТИ 15 07 86 -№ 5697 1388

160. Ширяев О.Ю., Стукалова Л.А., Демьяненко Г.И. Влияние даларгина на клинические проявления у больных приступообразно-прогредиентной шизофренией с признаками терапевтической резистетнтности / О.Ю.

161. Ширяев., JI.A. Стукалова., Г.И. Демьяненко// Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 1995.- №4. - С.278-280

162. Ширяев О.Ю. Моделирование и алгоритмизация управления процессом преодоления фармакорезистентности больных шизофренией : автореф. дис. д-ра мед. наук / О.Ю. Ширяев Воронеж, 1998.- 33 с.

163. Щербатюк A.C., Лечение туберкулеза у лиц с психическими заболеваниями/ А.С.Щербатюк //Пробл. туб. 1980. - № 1. - С. 48-51.

164. Эйсмонт Н.В. Клиническая структура туберкулёза у больных с психическими расстройствами / Н.В. Эйсмонт // Пробл. туберкулёза, 2000, №3.- 15-16 с.

165. Элигулашвили Я.Д. Определение клинического и терапевтического прогноза шизофрении с помощью иммуногенетических маркеров крови.: автореф. дис. канд. мед. наук. / Я.Д. Элигулашвили М., 1985. - 24 с.

166. Эрнст К., Мах Д.-М., Фримель X. Изменения B-лимфоцитов при острой форме шизофрении К. / Эрнст, Д.-М. Max, X. Фримель // Теоретические и клинические проблемы современной психиатрии и наркологии: Матер, межд. симпозиума. -М., 1986. С. 178-281.

167. Экстренная неспецифическая профилактика ОРВИ гриппа препаратом Циклоферон у детей в эпидемический период/ Е.М. Кондратьева и др.// Вестник Российской СПбГАМ им. И.И. Мечникова-2005.-№1.-С.72-76.

168. Юдина И. А. Медико-социальная характеристика больных психическими заболеваниями в сочетании с туберкулёзом : дис. . канд. мед. наук / И.А.Юдина. Челябинск, 2000. - 173 с.

169. Ярилина A.A. Влияние терапии альфа-интерфероном и его индуктором-циклофероном на функциональную характеристику Т-лимфоцитов и клинические показатели при ревматоидном артрите/ А.А.Ярилина // Фармакология. 2005.-№

170. A study of flupenthixol decanoate and pipotiazine undecylenate in schizophrenics / C. Astrup et al. //Acta Psychiatr. Scand. -1974. -Vol. 50. -P. 481 -491.

171. Ader R. I. Neuropeptides and Immunopeptides Messenger Neuroimmune Axis. — New York, 1989. — P. 23.

172. An analysis of lymphocyte subpopulations in schizophrenic patients / Delisi L. et al. // Biol. Psychiat. 1982. - Vol. 17, № 9. - P. 1003-1009.

173. Andersen P. H. // J. Pharmacol. — 1988. — Vol. 146. — P. 113-120.197. / V.N. Bagadia et al. // Ind. J. Psuchiatr. 1972. - Vol. 14. - P. 24-30.

174. Baker G.A.Effect of Psychotropic Agents of Human T-lymphocytes/G.A. Baker // Biol. Psychiat. 1977. - Vol. 12. -P. 159-169.

175. Bandelow B. Presented at the ECNP Congress in St-Petersburg/ В .Bandelow.-Russia, 2000.

176. Bandelow B. Wirkung von Flupentixol auf Negativsymptomatik und depressive Syndrome bei schizo-phrenen Patienten/ В. Bandelow // Flupentixol. Typisches oder Atypisches Wirkspecktrurn. Steinkopff. Darmstadt, Germany, 1998.-P. 67-77.

177. Вагик H. Trae de psychiatrie/ H.Baruk. Paris, 1959.

178. Bebchuk J.M. Drug interaction between rifampin and nortripty-line: a case report/J.M. Bebchuk 111 Int. J. Psychiatry. Med. 1991. - № 21(2) . - P. 183187.

179. Bosonet Т.Охрана психического здоровья в мире: откажитесь от изоляции, окажите помощь/ Т. Bosonet. — Женева: ВОЗ, 2001. — 25 с.

180. Bourgeois М. // An. Med.Psichol. 1971. - Vol. 129. - P. 1434-1443.

181. Boyum A. Isolation of mononuclear cells and granulocytes from human blood // / A. Boyum // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1986. - Vol. 21, Suppl. 97. -P. 77.

182. Btesbad S. //Nord. Med. 1967. - Vol. 78.-P. 1514-1518.

183. Can Psychiatry Learn From Tuberculosis Treatment // Torrey and Miller.- Vol. 50 , N 11. -P. 1389.

184. Coffey C.E. T-lymphocytes in schizophrenia/ C.E. Coffey // Biol. Psichiat.- 1983.-Vol.18, № 1.-P.23 -31.

185. Crack cocaine and schizophrenia as risk factors for PPD reactivity in the dually diagnosed // J. Addict. Dis. 1998. -Vol. 17, N 3. -P. 63-74.

186. Ctarver D. Dophamine and Non-Dophamine Psychosis/ D. Ctarver // Phychopharmacology.- 1984.-Vol. 84,N 1.-P. 138-140.

187. Demographic/socioeconomic factors in mental disorders associated with tuberculosis in southwest Nigeria/ H.S. Aghanwa et al. // J. Psychosom. Res. 1998 - Vol. 45, N 4. -P. 353-360.

188. Defining treatment refractoriness in schizophrenia/ H.D. Brenner et al. // Schizophrenia Bulletin. — 1990. — № 16. — P. 551-561.

189. Delisi L.E. An analysis of lymphocyte subpopulations in schizophrenic patients / L.E. Delisi // Biol. Psychiat. 1982. - Vol. 17, № 9. - P. 1003-1009.

190. Dolen J.B. / J.B. Dolen // Immunol. Commun. 1978. - Vol. 7, №6. -P. 677-689.

191. Ebaugh Franklin G. American Handbook of Psychiatry/G. Fr. Ebaugh .-New York, 1959.-Vol. 2.-P. 1230.

192. Ehmann T.S. Flupentixol in chronic schizophrenic inpatients; a controlled comparison with haloperidol // J. Clin. Psychopharmacol- 1987. -Vol. 7,3.-P. 173-175.

193. Evolution of the ideas on association of tuberculosis and mental disorders and some unusual clinical aspects of schizophrenia in tuberculous patients/ V. Nava et al. // Riv. Sper. Freniatr Med. Leg. Alien Ment. 1970. -Vol. 94, N6.-P. 1463-1474.

194. Feinberg S.S. Pimozide treatment of the negative symptoms in schizophrenia/ S.S. Feinberg // Arch. Gen. Psychiat.- 1992. -Vol. 49. -P. 179184.

195. Fink M. Meduna and the origins of convulsive therapy/ M. Fink // Amer. J. Psychiat. 1984. - Vol. 141. - P. 1034 - 1041.

196. Galaux J. Immunological research/ J. Galaux // Immunol. -1979. Vol. 45.-P. 36.

197. Gammon D.G. Immunological consideration of schizophrenia / D.G. Gammon // Ann. Internat. Med 1980. - Vol. 92, №3. - P.441 -442.

198. Ganguli R. Multiple autoantibodies and autoimmune disease in schizophrenic patients: evidence for an autoimmune pathogenesis. Interactions among CNS, Neuroendocrine and Immune systems/ R. Ganguli. Milan, 1989. -Charter 30.- P. 366-384.

199. Grounded theory approach. Analysis of the sense of time-flow speed of long-term hospitalized schizophrenia patients compared to tuberculosis patients/ M.Tanaka et al. // Kango Kenkyu. 1990. -Vol. 23, N 3. -P. 290-304.

200. Gottfries C.G. Flupenthixol decanoate in treatment of out-patients/ C.G. Gottfries // Acta Psychiatr. Scand.-1974. -Suppl. 255. -P. 15-24.

201. Gruber A.J. Antidepressant effects of Flupentixol/ A.J. Gruber // Pharmacotherapy,. 1991. -Vol. 11, N 6. -P. 450-459.

202. Gupta S. Lymphocyte subpopulations serum, Ig E and total eosinophik counts in patients with bronchial asthma/ S. Gupta // Clin. Exp. Immunol. 1975. -Vol. 22, №3.-P. 438-445.

203. Hardy P. Notion de depression resisrance / P. Hardy // Encephale. -1986.-Vol. 12, N (Spec.).-P. 191-196.

204. Hoita N. E / N.E. Hoita / J. Cell Physiol. 1988. - Vol 26, N 11 . -P. 673-678.

205. Immunodiagnosis and immunotherapy in autistic children H.H. Fudenberg et al. // J. Neuroimmunol. 1987. - Vol.16. №1. - P. 58-59.

206. Immunoglobulins and improvement in acute schizophrenic reaction / A.Amkraut et al. // Arch. Gen. Psychiat. 1973. - Vol. 28. - P. 673-679.

207. Immunoglogic and Coagulation Disorders Chlorpromazine-treated Patients / Zarrabi M.H. et al. .// Ann. Intern. Med. 1979. - Vol. 91, №2. - P. 194-199.

208. Javes M.A. Double-blind comparison of flupenthixol decanoate and fluphenazine decanoate in the treatment of chronic schizophrenia/ M.A. Javes // Pakistan J. Gun. Psychiatry. -1991. -N I. -P. 69-74.

209. Jendal M. / M. Jendel J. Exp. Med. 1972.- Vol. 136. - P. 207-215.

210. Jorgensen A. Pharmacokinetic studies of Flupenthixol decanoate in man using tritium labeled compounds/ A. Jorgensen // Psychopharmacologia. -1972.-Vol. 27.-P. 1-10.

211. Kay S.R. The positive-negative dimension in schizophrenia: Its validity and significance/ S.R. Kay // Psychiatric Developments. 1987. -Vol.5. -P. 79103.

212. Kay S.R. The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) for Schizophrenia / S.R. Kay // Schizophr.Bull.- 1987. -Vol. 13. -P. 261-276.

213. Keller R. / R. Keller //Prax. KHn. Pneumol.—1983. — Bd 37. —S. 442—446.

214. Kong D.S.G. An open clinical trial with the long-acting neuroleptics flupenthixol decanoate and fluphenazine decanoate in the maintenance treatment of schizophrenia/ D.S.G. Kong // Pharmatherapeutica. -1989-Vol. 5. -P. 371379.

215. Laux G. Infusion therapie bei depressionen. Fin leitfachten bur Klinic und Praxis/ G. Laux // Comoendium Psychiatricum. - Stutgart, 1982. - P. 36-47.

216. Levy J. I. / J.I. Levy //Fed. Proc. 1976. - Vol 35, N 3 . - P. 333.

217. Levy J.A. Suppression of antibody meditated primary hemolytic plague-formin cells by haloperidol Fed Pro/ J.A. Levy // Abstracts. 1970. - Vol. 35,N 3.-P. 333.

218. Lindenmayer J.P. Radioreceptor assay of neuroleptics in refractory chronic schizophrenic patients/ J.P. Lindenmayer // J. Clin. Psychiatr. 1984. -Vol. 43, №3.-P. 117-119.

219. Loewenstein E. / E. Loewenstein // Psychiat. Neurol. Wschr- 1934. Bd 36,- S. 350.

220. LohrK. M. I. /K.M. 1. Lohr //J. Infect. Dis. 1984. -Vol 150, N 5.- P. 643-652.

221. Lordi G.M. Treatment of tuberculosis/ G.M. Lordi // Am. Fam. Physician. 1991.-N 1. - P. 219-224.

222. Lundin L. Community-based rehabilitation of schizophrenia/ L. Lundin // Nord.J. Psychiatry.-1992.-Vol. 46.-P. 121-127.

223. Miernik. / Miernik // Expenentia. 1986. - Vol 42, N 8 . - P. 956958.

224. Nickonenko B.V. / B.V. Nickonenko // Clin Exp. Immunol. 1996. -Vol. 104.-P. 37-43.

225. PacchiarniL. //Adv. Biosci. 1987. - Vol. 66. -P. 437-443.

226. Pach J. Positiv- und Negativsymptomatik bei chronisch schizophrenen Patienten unter Erhaltungstherapie mit Flupenthixol-Decanoat im 12-Monats-Verlauf/J. Pach // Fortschr.Neurot.Psychiatr. -1998. Vol. 66. -P. 442-449.

227. Pach J. Positiv- und Negativsymptomatik bei chronisch schizophrenen Patienten unter Erhaltungstherapie mit Flupenthixol-Decanoat im 12-Monats-Verlauf/ J. Pach // Fortschr. Neurot. Psychiatr.- 1998. -Vol. 66. -P. 442-449.

228. Pflag B. The effect of sleep deprivation on depressed patients / B. Pflag // Acta Psychiat. Scand. 1976. - Vol. 53, №2. - P. 148-158.

229. Pinto R. A double-blind comparison of flupenthixol decanoate and fluphenazine decanoate in the treatment of chronic schizophrenia/ R. Pinto // Acta Psychiatr. Scand. 1979. -Vol. 60. -P. 313-322.

230. Predescu V. Symptomatic relief with Flupenthixol of the anxiousalgetic-depressive symdrome complex in neurotic states/V. Predescu // Acta Psychiatr. Scand.-1973.-Vol. 49.-P. 15-27.

231. Romano T.J. Tuberculosis letter; comment./ T.J. Romano // Mayc. Clin. Proc. 1994. -Vol. 69, N 3. -P. P. 296-298.

232. Rubin R.T. Neroendocrine aspects of primary endogenous depression. IV. Pituitrythyroid axis activity in patients and matched control subjects/ R.T. Rubin // Psichoneuroendocrinology. 1987. -Vol. 12, N 5 .- P.333-347.

233. Schlenning M. J. // Naunyn Schmiedeberg's Arch Pharmakol. — 1994. -Bd 350, N 1. -P. 100-103.

234. Schroeder K. Sulfosin treatment schizophrenia / K. Schroeder // Undeskr. Laeger. 1929. - Bd. 91. - P. 519-521.

235. Schurr E. // J. Immunol. — 1989. Vol. 142. - P. 4507-4513.

236. Shaskan E.G. // Res. Commun Psychol. Psychiatr. Behav. — 1980. -Vol 5, N3.-P 241-254.

237. Some aspects of treatment of pulmonary tuberculosis in schizophrenic patients/ A. Wasik et al. // Psychiatr. Pol.- 1968 . -Vol. 2, N 3. -P. 265-270.

238. Some changes in the pattern of mortality in schizophrenia, in Sweden/ R. Lindelius et al. // Acta Psychiatr. Scand. 1973. -Vol. 49, N 3. -P. 315-323.

239. Stathopoulos G. Formation of mouse or sleep red blood-cell rosettes by lymphocytes frov normal in leukaemic individuals/ G. Stathopoulos // Lancet. -1974. Vol. 2. -P. 600-601.

240. Taipale V. Chinese psychiatry: a visit to a Chinese mental hospital / V. Taipale // Arch. Gen. Psychiat. 1973. -Vol. 29. - H. 313-316.

241. The epidemiological study of physical morbidity in schizophrenics~2. Association between schizophrenia and incidence of tuberculosis/ Y. Ohta et al. // Jpn. J. Psychiatiy Neurol. 1988. -Vol. 42, N 1. -P. 41-47.

242. Tiospirone in chronic traetment resistant schizophrenics / J. Sramek et al. // Drug Invest. - 1990. - Vol. 2, №1. - P. 65-66.

243. Tuberculosis infection among people with severe mental illness/ T. Taubes et al. //Psychiatr. Serv. 1997 . -Vol. 48, N 6. -P. 833-835.

244. Umnyashkin A.A. Experimence of neuroleptic-resistant schizophrenia treatment/ A.A. Umnyashkin // Inf. J. Immunopharmacol. 1991. - Vol. 13, №6. -P. 821.

245. Wansbrough-Jones H. Immunological Investigations/ H.J. Wansbrough // Clin. Immunol. 1986. - Vol. 7, №2. - P. 141-146.

246. Weiner R.D. Convulsive therapy: 50 years later/ R.D. Weiner // Amer. J. Psyhiat.-1984.-Vol. 141.-P. 1078-1079.

247. Wilcoxon F. Individual Comparisona by Ranking Methods //Wilcoxon F. // Biometrica Bulletin. 1945.-N1. - P. 80-83.

248. Критерии диагностики симптомов Шкалы позитивных и негативных синдромов (PANSS) (Kay S.R., Opler L.A., Fiszbein А., 1986,1992) (глоссарий признаков — русская версия)

249. Н4. ПАССИВНО-АПАТИЧЕСКАЯ СОЦИАЛЬНАЯ

250. Н7. СТЕРЕОТИПНОЕ МЫШЛЕНИЕ Нарушение плавности, спонтанности и гибкости мышления, проявляющееся в ригидности, повторяемости или выхолощенности (бессодержательности) мыслей. Оценивается по характеру когнитивно-вербального процесса во время беседы.

251. ДЕПРЕССИЯ Переживание печали, уныния, беспомощности и пессимизма. Оценивается на основании сообщений больного о своем настроении в период беседы и соответствующих изменений в межперсональных взаимоотношениях и поведении больного.

252. НАРУШЕНИЯ ВОЛИ Нарушения волевой инициативы, способности добиваться поставленной цели и контролировать свои мысли, поведение, движения и речь. Оценивается на основании высказываний и поведения больного во время беседы.

253. ДЗ. АФФЕКТИВНАЯ ЛАБИЛЬНОСТЬ (ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ НЕУСТОЙЧИВОСТЬ)

254. Эмоциональные реакции нестабильны, изменчивы, неадекватны и/или плохо поддаются контролю. Оценивается на основании наблюдения за аффективным статусом больного во время беседы.

255. Бланк подсчета баллов по шкале1. Ф.И.О.:.1. Эксперт:.1. Дата:.

256. Позмтивн Не гетман. Общая Анергия Нар мыт Воз буж1. ЙЭТИ1. Парам. Депрессия Дог о л1. ВйР1. СУММА1. Подитивн,1. Нагатмвн.

257. Композит. (Поэитивн. минус Негатиаи.)1. Общая1. Анергия1.I1. Наруш- мы тления1. Воз бужа1. Паражущ псведвнив1. Депрессия1. ДОПОПИИТ.1. СУММА

258. Число баллов в клеточках проставляется карандашом.

259. Стандартизированная форма определения профиля РАГ^8-;—^•• •»