Динамика клинико-иммунологических характеристик больных шизофренией протекающей с преобладанием негативных расстройств, при различных схемах лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Романенко, Роман Николаевич

• Романенко, Роман Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Романенко, Роман Николаевич

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Проблема фармакотерапии шизофрении, протекающей с преобладанием негативных расстройств (обзор литературы).

1.1 .Патогенетические аспекты позитивных и негативных проявлений шизофрении.

1.2. Роль иммунных механизмов в патогенезе шизофрении.

1.3. Проблема нейрокогнитивных изменений при шизофрении и их динамики на фоне различных видов терапии.

1.4. Терапевтические аспекты шизофрении, протекающей с преобладанием негативных расстройств.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика обследованных больных.

2.2. Характеристика методов исследования.

2.2.1. Оценка клинических проявлений шизофрении.

2.2.2. Методы оценки иммунного статуса.

2.2.3. Методы оценки выраженности нейрокогнитивных нарушений.

2.2.4. Математическая обработка данных.

Глава 3. Анализ динамики психопатологических проявлений шизофрении на фоне применения различных схем лечения.

3.1. Динамика психопатологических показателей на фоне терапии галоперидолом у пациентов с астено- апатическим вариантом дефицитарных расстройств.

3.2. Динамика психопатологических показателей на фоне монотерапии галоперидолом у пациентов с психопатоподобным вариантом дефицитарных расстройств.

3.3. Динамика психопатологических показателей у пациентов с астено-апатическим вариантом дефицитарной симптоматики на фоне монотерапии рисперидоном.

3.4. Динамика психопатологических показателей у пациентов с психопатоподобным вариантом дефицитарной симптоматики на фоне монотерапии рисперидоном.

3.5. Динамика психопатологических показателей у пациентов с астеноапатическим вариантом дефицитарной симптоматики, принимающих комбинацию галоперидола и циклоферона.

3.6. Динамика психопатологических показателей у пациентов с психопатоподобным вариантом дефицитарной симптоматики, принимающих комбинацию галоперидола и циклоферона.

3.7. Динамика психопатологических показателей у пациентов с астено-апатическим вариантом дефицитарных расстройств, принимавших комбинацию рисперидона и циклоферона.

3.8. Динамика психопатологических показателей у пациентов с психопатоподобным вариантом дефицитарных расстройств, принимавших комбинациюрисперидона и циклоферона.

ВЫВОДЫ ГЛАВЫ 3.

Глава 4.Анализ динамики показателей иммунитета у больных шизофренией с преобладанием негативных расстройств на фоне применения различных схем лечения.

4.1. Анализ показателей иммунного статуса у пациентов в базальных условиях.

4.2. Анализ различий показателей иммунограммы у больных с различными вариантами негативных расстройств.

4.3. Динамика показателей иммунитета у пациентов, получавших монотерапию галоперидолом.

4.4. Динамика показателей иммунитета у пациентов, получавших монотерапию рисперидоном.120*

4.5. Динамика показателей иммунитета у пациентов, принимавших комбинацию галоперидола и циклоферона.121

4.6. Динамика показателей иммунитета у пациентов, принимающих комбинацию рисперидона и циклоферона.

ВЫВОДЫ ГЛАВЫ 4.

Глава 5. Анализ динамики показателей выраженности нейрокогнитивного дефицита у больных шизофренией с преобладанием негативных расстройств на фоне применения различных схем лечения.

5.1. Анализ показателей выраженности нейрокогнитивного дефицита в базальных условиях.

5.2. Результаты анализа различий базальных значений показателей выраженности когнитивного дефицита у пациентов с различными вариантами негативных расстройств.

5.3. Анализ динамики показателей теста ТМТ у больных с разными вариантами дефицитарной симптоматики при применении различных схем лечения.

5.4. Анализ динамики показателей теста Струпа у больных с разными вариантами дефицитарной симптоматики при применении различных схем лечения.

5.5. Анализ динамики показателей теста речевой беглости у больных с разными вариантами дефицитарной симптоматики при применении различных схем лечения.

5.6. Анализ динамики показателей теста Лурия у больных с разными вариантами дефицитарной симптоматики при применении различных схем лечения.

5.7. Анализ динамики рейтинговых баллов теста Бентона у больных с разными вариантами дефицитарной симптоматики при применении различных схем лечения.

5.8. Анализ динамики рейтинговых баллов тестов «Лабиринты» и «Шифровка» у больных с разными вариантами дефицитарной симптоматики при применении различных схем лечения.

ВЫВОДЫ ГЛАВЫ 5.

Глава 6. Сравнительный анализ эффективности различных схем лечения шизофрении с преимущественно негативными проявлениями.

6.1. Сравнительный анализ динамики выраженности психопатологических показателей при назначении различных схем лечения.

6.2. Сравнительный анализ динамики выраженности показателей иммунитета при назначении различных схем лечения.

6.3. Сравнительный анализ динамики показателей выраженности нейрокогнитивного дефицита при назначении различных схем лечения

6.4. Возможные механизмы влияния циклоферона на выраженность побочных эффектов антипсихотиков.

ВЫВОДЫ ГЛАВЫ 6.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика клинико-иммунологических характеристик больных шизофренией протекающей с преобладанием негативных расстройств, при различных схемах лечения»

Актуальность. Повышение эффективности лечения больных шизофренией является одной из наиболее актуальных задач современной психиатрии, что связанно с тяжёлыми последствиями этого заболевания.

На разных этапах болезни отмечаются как позитивные расстройства: бредовые, галлюцинаторные, кататонические, гебефренные, сенестоипохондрические, психопатоподобные; неврозоподобные, аффективные; так и негативные: проявления- псевдоорганического (ригидность мышления, интеллектуальное снижение), астенического (снижение психической активности) и психопатоподобного дефекта (преимущественно шизоидные изменения личности).

Особый интерес авторов привлекает проблема терапии дефицитарных состояний при шизофрении, что связано с наблюдающейся длительной дискуссией о принципиальной возможности- достижения динамики подобных состояний и возможности обратной редукции части симптоматики с компенсацией некоторых утраченных функций [Мосолов С.Н., 2001].

Главными характеристиками дефицитарных расстройств, при шизофрении являются связь с патоморфологическими изменениями мозга, выявляемыми при аутопсий или различными методами- прижизненного нейросканирования, стабильность и резистентность к терапии [Смулевич А.Б., 1988].

Несмотря* на распространенное мнение о стойкости и необратимости дефицитарных состояний [Бовин Р.Я., и др., 1981], в последнее время все чаще изучается< возможность терапевтической коррекции негативной симптоматики при шизофрении: Многие исследователи считают, что активная дифференцированная? психофармакотерапия замедляет прогредиентность процесса и формирование дефекта [Воробьев-В.Ю., 1988].

В последние десятилетия XX века внимание исследователей привлекла проблема нейрокогнитивного'дефицита при шизофрении. Нейрокогнитивный дефицит определяется как более низкие, чем в норме, показатели-выполнения ряда методик исследования познавательных процессов (тест словесно-цветовой интерференции Струпа, тест Бентона, Trail making test, Wiskonsin Card Sorting Test, стандартные тесты для изучения функции внимания и кратковременной памяти). Исторически нейрокогнитивный дефицит рассматривался как одна из составляющих негативной симптоматики, но в последующем он был выделен в качестве самостоятельного ряда проявлений шизофрении, независимого ни от продуктивных, ни от дефицитарных расстройств. Нейрокогнитивный дефицит присутствует как у больных шизофренией, так и у многих личностей шизоидного круга, включая родственников больных. Он может служить основой для формирования таких симптомов шизофрении, как бредовые идеи отношения, симптомы малого психического автоматизма, атактическое мышление. По мнению некоторых исследователей [Гурович И Я., 2001, 2004], нейрокогнитивный дефицит более значим для социальной адаптации больных, чем продуктивная и дефицитарная психопатологическая симптоматика. Терапия классическими нейролептиками уменьшает лишь некоторые показатели нейрокогнтивного дефицита, в основном; связанные с концентрацией внимания, и может утяжелять нарушения памяти и целенаправленной деятельности за счет экстрапирамидной симптоматики и поведенческой токсичности [Мосолов С.Н., 2001 ; Мосолов С.Н. и соавт., 2005; Кабанов С.О., 2007]

Определенный интерес на пути к решению проблемы, коррекции негативных расстройств и нейрокогнитивного дефицита при шизофрении представляет группа атипичных нейролептиков, и в частности, рисперидон -современный мощный нейролептик, с выраженным общим антипсихотическим, антибредовым; и антигаллюцинаторным действием. [Brodaty II., Firnes D., Snowdon J., 20031. Данный препарат обладает антидефицитарным действием. Многочисленными исследованиями, например, [Кабанов С.О., 2007] показана и способность рисперидона уменьшать нейрокогнитивный дефицит при шизофрении.

На современном этапе чрезвычайно актуальны исследования роли иммунных механизмов в патогенезе шизофрении и формировании устойчивости к антипсихотической терапии [Коляскина Г.И. и др., 1980; Ветлугина Т.П., 1993; Узбеков М.Г., 1997; Стукалова JL А. и соавт., 1998; Бутома Г.В., Васильева O.A., 2000; Петров H.A., 2002; Федоров Н.В., 2007]. Изменения иммунного ответа при шизофрении, выявляемые иммунологическими методиками I (розеточные тесты) и II (анализ субпопуляций лимфоцитов с использованием моноклональных антител, оценка продукции цитокинов, интерфероновый статус) поколений приниципально сходны и сводятся к общему угнетению клеточного иммунного ответа с преимущественным угнетением функции Т-супрессоров, некоторой стимуляции гуморального звена иммунитета, недостаточной продукции интерферонов. Такая картина может соответствовать высокой активности аутоиммунных процессов, в том числе и иммунологической агрессии против нервной ткани, поскольку достоверно доказано наличие в крови больных шизофренией антител к нервной ткани человека. Иммунные сдвиги могут иметь отношение и к формированию терапевтической резистентности, поскольку у больных шизофренией, длительно получающих терапию классическими анти психотиками, в периферической крови часто обнаруживают антитела к данным препаратам.

Несмотря на очевидный прогресс психофармакотерапии, по данным различных авторов, от 5 до 30% больных шизофренией оказываются резистентными к применению стандартных нейролептиков, терапевтические возможности которых ограничены, что диктует необходимость постоянного поиска новых подходов к лечению [Авруцкий Г.Я., Недува A.A., 1988; Реминяк В.И., 1997; Ширяев О.Ю., 1998; Малин Д.И., 2003; Петрюк П.Т., 2004; Brenner Н. D., Dencker S. I. et al., 1990]. В связи с ролью иммунных сдвигов в патогенезе как самого шизофренического процесса, так и фармакорезистентности, одним из направлений в преодолении резистентности к психофармакотерапии является применение иммуномодуляторов [Говорин Н.В., Ступина О.П., 1990; Емельянова И.Н. и соавт., 1992; Музыченко А.П., 1996; Дмитренков С.И., 1998; Петров Н.А., 2002; Кутько И.И., 2005].

Таким образом, необходимость учёта иммунологических аспектов в разработке вопросов, связанных с повышением эффективности терапии шизофрении с преобладанием негативных расстройств, является актуальной задачей клинической психиатрии.

Цель исследования: повышение эффективности терапии больных шизофренией с преобладанием негативных расстройств на основе оценки динамики клинико-иммунологических показателей при различных схемах лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить динамику показателей психопатологического симптомокомплекса, выраженности нейрокогнитивного дефицита и иммунограммы у больных шизофренией с преимущественно негативными проявлениями при монотерапии классическим нейролептиком, в зависимости от клинического варианта дефицитарных расстройств.

2. Исследовать динамику показателей психопатологического симптомокомплекса, выраженности нейрокогнитивного дефицита и иммунограммы у больных шизофренией с преимущественно негативными проявлениями при назначении монотерапии атипичным нейролептиком, в зависимости от клинического варианта дефицитарных расстройств.

3. Проанализировать динамику показателей психопатологического симптомокомплекса, выраженности нейрокогнитивного дефицита и иммунограммы у больных шизофренией с преимущественно негативными проявлениями при комбинированной терапии иммунотропным препаратом и классическим нейролептиком, в зависимости от клинического варианта дефицитарных расстройств.

4. Проанализировать динамику показателей психопатологического симптомокомплекса, выраженности нейрокогнитивного дефицита и иммунограммы у больных шизофренией с преобладанием негативных расстройств при комбинированной терапии иммунотропным препаратом и атипичным нейролептиком, в зависимости от клинического варианта дефицитарных расстройств.

5. Проанализировать характер и частоту нежелательных лекарственных реакций у больных шизофренией, протекающей с преобладанием негативных расстройств, на фоне применяемых схем лечения, и выработать практические рекомендации по их коррекции. Научная новизна результатов и положений, полученных в диссертации

1. Изучена эффективность применения комбинаций классического нейролептика, атипичного нейролептика и иммунотропного препарата циклоферона в терапии шизофрении с преимущественно негативными проявлениями.

2. Изучена динамика показателей выраженности нейрокогнитивного дефицита у больных шизофренией с преимущественно негативными проявлениями на фоне терапии комбинациями классического нейролептика, атипичного нейролептика и иммунотропного препарата циклоферона

3. Описаны клинико-иммунологические корреляции у больных шизофренией с преимущественно негативными проявлениями при применении различных схем терапии

4. Описана способность иммунотропного средства циклоферона снижать частоту встречаемости экстрапирамидных и вегетативных побочных эффектов галоперидола и рисперидона.

Практическая значимость и результаты внедрения Созданы рекомендации по применению галоперидола, рисперидона и их комбинаций с циклофероном в лечении больных шизофренией, протекающей с преобладанием негативных расстройств, на основе дифференцированной оценки психопатологической структуры дефицитарной симптоматики.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Динамика дефицитарной симптоматики у больных шизофренией, протекающей с преобладанием негативных расстройств, при применении нейролептиков различных клинико-фармакологических подгрупп, зависит от спектра психотропного действия применяемого нейролептика.

2. Динамика психопатологической симптоматики у больных шизофренией, протекающей с преобладанием негативных расстройств, при применении нейролептиков зависит от клинического варианта дефицитарных расстройств.

3. Сочетанное применение иммуномодулятора циклоферона и нейролептиков снижает частоту вегетативных, эндокринных и иммунотропных нежелательных эффектов данных препаратов.

Апробация работы

Материалы диссертации докладывались и обсуждались на следующих конференциях и семинарах: заседаниях Воронежского отделения Российского общества психиатров (Воронеж 2004-2006); на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы психиатрии, наркологии и медицинской психологии», Воронеж, 2004, 2005, 2006; на конференции молодых учёных ВГМА им. H.H. Бурденко, Воронеж, 2004, 2005, 2006; на^аучной конференции, посвящённой 100-летию ВОКПБ, 2004.

Публикации

Основные материалы диссертации опубликованы в 9 печатных работах, в том числе в 1 издании, рекомендованном ВАК РФ.

Объём и структура работы

Диссертация изложена на 218 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 23 рисунками и 29 таблицами. Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, трех глав собственных результатов исследования с клиническими примерами, заключения, выводов, библиографического указателя и приложения. Указатель литературы содержит 261 источник, в том числе 175 отечественных и 86 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Романенко, Роман Николаевич

ВЫВОДЫ

1. Монотерапия типичным нейролептиком галоперидолом больных с психопатоподобным вариантом дефекта приводит к статистически достоверному (р<0,05) снижению глубины дефицитарных расстройств по 5 кластерам шкалы SANS, более выраженному в кластерах «Абулия-апатия», «Алогия» и «Ангедония- асоциальность». Применение галоперидола в терапии больных с астено- апатическим вариантом дефекта вызывает разнонаправленные сдвиги в выраженности различных составляющих дефекта- достоверное (р<0,05) снижение выраженности дефицитарных расстройств в кластерах «Алогия» и «Нарушения внимания» и достоверный (р<0,05) рост их выраженности в кластерах «Аффективное уплощение» и «Ангедония- асоциальность». Динамика иммунологических показателей проявляется нарастанием общей иммуносупрессии при сохраняющейся активации аутоиммунных процессов.

2. При монотерапии атипичным нейролептиком рисперидоном пациентов с астено- апатическим вариантом дефицитарных расстройств отмечается статистически достоверное (р<0,05) снижение глубины дефицитарной симптоматики по 5 кластерам шкалы SANS, более выраженному в кластерах «Абулия- апатия», «Аффективное уплощение» и «Алогия». Применение рисперидона в терапии больных с психопатоподобным вариантом дефекта приводит к статистически достоверному (р<0,05) снижению выраженности дефицитарных расстройств в кластерах «Ангедония- асоциальность» и «Абулия- апатия» и статистически достоверному (р<0,05) росту их выраженности в кластерах «Алогия» и «Нарушения внимания». Динамика иммунологических показателей характеризуется усугублением исходных сдвигов в виде активации аутоиммунных процессов.

3. При сочетанном назначении галоперидола и циклоферона у пациентов с психопатоподобным вариантом дефицитарных расстройств отмечалось достоверное (р<0,05) снижение глубины дефицитарных расстройств по 5 кластерам шкалы SANS, более выраженное, нежели при монотерапии галоперидолом. У пациентов с астено- апатическим вариатом дефицитарных расстройств отмечалось достоверное (р<0,05) снижение выраженности дефицитарных расстройств в 2 кластерах шкалы SANS-«Алогия» и «Нарушения внимания». Таким образом, комбинация галоперидола с циклофероном является наиболее эффективной схемой лечения при психопатоподобном варианте дефицитарных расстройств.

4. При сочетанном назначении рисперидона и циклоферона у пациентов с астено- апатическим вариантом дефицитарных расстройств отмечается статистически достоверное (р<0,05) снижение выраженности дефицитарных расстройств по 5 кластерам шкалы SANS. В то же время, у пациентов с психопатоподобным вариантом дефекта отмечается статистически достоверное (р<0,05) снижение выраженности дефицитарной симптоматики только по кластерам «Аффективное уплощение» и «Абулия- апатия». Комбинация рисперидона с циклофероном является наиболее эффективной схемой лечения при астено- апатическом варианте дефицитарных расстройств.

5. При сочетанном назначении циклоферона с галоперидолом и циклоферона с рисперидоном снижается частота нежелательных экстрапирамидных, вегетативных и иммунотропных эффектов данных препаратов. Собственные побочные эффекты циклоферона выражены незначительно и, как правило, не требуют медикаментозной коррекции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных шизофренией с преимущественно негативными проявлениями имеются нарушения иммунологической реактивности, в связи с чем актуально проведение оценки иммунного статуса пациентов.

2. Для повышения эффективности терапии целесообразно назначение комбинации антипсихотического препарата и иммуномодулирующего средства.

3. Комбинации рисперидона и циклоферона является схемой выбора при доминировании в структуре дефекта апатии и астении («чистый астенический дефект» по О.НиЬег).

4. Комбинация галоперидола и циклоферона является схемой выбора при наличии резидуальной продуктивной симптоматики, доминировании в структуре дефекта психопатоподобных проявлений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Романенко, Роман Николаевич, 2008 год

1. A.c. № 1827247-Способ лечения шизофрении /Л. А. Стукалова, О.Ю.Ширяев, В.И. Должиков, Г.И.Демьяненко.-М., 1992. — 1 с.

2. Авербах М.М. Иммунологические аспекты легочной патологии / М.М. Авербах, В.И. Литвинов, В.Л. Гергерт. — М., 1980 — 115 с.

3. Авруцкий Г. Я. Лечение психически больных: руководство для врачей / Г.Я.Авруцкий, A.A. Недува. — М.: Медицина, 1988. — 528 с.

4. Айхенвальд Л.И. К вопросу о связи между туберкулезом и шизофренией / Л.И. Айхенвальд, Халецкий А.К.// Врачебное дело. 1925. - № 24-26. - С. 1895-1898.

5. Алиев H.A. Нейромедиаторные механизмы регуляции иммунных реакций у больных шизофренией / H.A. Алиев // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1985. - № 9. - С. 1382 -1385.

6. Алликметс Л.Х. Влияние галоперидола на иммунную систему больных шизофренией. / Л.Х. Алликметс, О.Х.Тоомла, Л.Ю. Тоомаспоэг // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний.— М., 1988 .— С. 103— 106.

7. Андреева М.Г. К вопросу о резистентности к терапии больных шизофренией/ М.Г. Андреева // Актуальные вопросы клинической медицины: тезисы докл. науч. конф. — Чебоксары, 1986. С. 134-135.

8. Ю.Андросова JT.B. Взаимодействие нервной и иммунной систем/ Л.В.

9. Андросова . — Л, Ростов-н/Д , 1990. С. 114. П.Беляков A.B. Клиника и лечение состояний, резистентных к терапии, у больных параноидной шизофренией: автореф. дис. канд. мед. наук/

10. A.В.Беляков. М.,1985. - 20 с.

11. Бутома Б.Г. Нейроиммунное взаимодействие у больных шизофренией, резистентных к базисной психофармакотерапии/ Б.Г. Бутома, O.A. Васильева // 13 съезд психиатров России: материалы. — М., 2000. С. 173

12. Вартанян М. Б. Руководство по психиатрии/ М.Б. Вартанян. — М., 1983. -Т. 1.-С. 149-158.

13. Вартанян М.Е. Биологические нарушения и их генетическая детерминация / М.Е. Вартанян // Шизофрения. Мультифакториальное исследование. -М., 1972.-С. 338-380.

14. Вартанян М.Е. Общепатологические исследования / М.Е.Вартанян // Шизофрения клиника и патогенез/ под ред. А.В.Снежневского. - М. : Медицина, 1969. - С. 294-366.

15. Вартанян М.Е. Опиатные рецепторы и эндогенные морфины: новый подход к исследованию мозга / М.Е. Вартанян, P.P. Лидеман // Журн. Невропатологии и психиатрии— 1975. -№ 4 — С. 519-528.

16. Вартанян М.Е. Современные проблемы генетики психиатрических заболеваний / М.Е.Вартанян // Проблемы медицинской генетики: сб. ст. -М., 1970 С.495-509.

17. Вартанян М.Е. Этиология и патогенез шизофрении // Руководство по психиатрии / под ред.А.В.Снежневского. М.: Медицина, 1983. — Т.1. - С. 390-394.

18. Васильева O.A. Антитела к вирусам при шизофрении / O.A. Васильева,

19. B.Я. Семке, Л.К. Крюкова. Томск: Изд-во Томск. Ун-та, 1992. - 85 с.

20. Васильева O.A. Исследование вирусного иммунитета и вирусоносительства больных шизофренией и здоровых лиц различныхрегионов Сибири и Дальнего Востока/ O.A. Васильева // Актуальные вопросы психиатрии. Томск, 1985. — С. 136-137.

21. Вахов В.П. Сравнительное исследование методов преодоления терапевтической резистентности при лечении психотропными средствами больных шизофренией с непрерывно-прогредиентным течением: автореф. дис. канд. мед. Наук/ В.П.Вахов. — JI., 1977. 19 с

22. Вейн A.M. Боль и обезболивание/ А.М.Вейн, МЛ.Авруцкий.- М.: Медицина. 1997.-280с.

23. Ветлугина Т.П. Дисбаланс системы иммунитета у больных шизофренией / Т.П.Ветлугина // Итоги науки и техники. Серия Иммунология. — 1991. —Т. 28. С.32-62.

24. Ветлугина Т.П. Состояние системы иммунитета и роль иммунных механизмов в полиморфизме клинических проявлений шизофрении: автореф. дис. д-ра биол. Наук/ Т.П.Ветлугина. Томск, 1993. - 42 с.

25. Викторов И.Т. Труды Ленинградск, научно-исслед. психоневрологического ин-та/ И.Т. Викторов. -Л., 1963. -Т. 29. -С. 345.

26. Вильянов В.Б. Сравнительная эффективность клопиксола, флюанксола и рисперидона при лечении обострений параноидной шизофрении /В.Б. Вильянов, А.Л. Гамбург, Т.П. Резникова // Социальная и клиническая психиатрия. -2002. — Т. 12, вып. 3. — С. 61-64

27. Вильянов В.Б. Сравнительная эффективность клопиксола, Флюпентиксола и рисперидона при лечении обострений параноидной шизофрении/ В.Б. Вильянов, А.Л. Гамбург, Т.П. Резникова // Социальная и клиническая психиатрия — 2002.— Вып.З. -С. 61-64.

28. Влияние аминазина на рецепторы лимфоцитов к эритроцитам барана, мыши и человека / В.И. Должиков и др. // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний : сб. науч. тр. / ред. Г.И. Коляскина. — М., 1988.-С. 124- 128.

29. Влияние лекарственной терапии на антитимическую активность сыворотки крови больных шизофренией / И.В.Домашнева и др. //

30. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1981. - № 8. -С. 1199-1203.

31. Бовин Р.Я. Терапевтическая резистентность при шизофрении и пути ее преодоления / Р.Я.Вовин // Материалы 1 съезда невропатологов, психиатров, нейрохирургов Армении. Ереван, 1980. - С. 367-370.

32. Выготский JI.C. Мышление и речь/ Л.С.Выготский. М.: Медгиз, 1951. — 132 с.

33. Гаррабе Ж. История шизофрении. М.; СПб, 2000. - 303 с.

34. Гиляровский B.C. Старые и новые проблемы психиатрии/ B.C. Гиляровский. М.: Медгиз, 1946.-С. 129.

35. Гиндилис В.М. Генетика шизофренических психозов : автореф. дис.'. Д-ра биол. наук М., 1979. - С.28.

36. Гладышев O.A. Затяжные депрессивные состояния при приступообразно-прогредиентной шизофрении (клинико-иммунологический и терапевтический аспекты): автореф. Дис.канд. мед. Наук / O.A. Гладышев. М., 1987. -20 с.

37. Говорин Н.В. Применение пептида вилочковой железы тималина в комплексной терапии больных шизофренией с терапевтической резистентност/ Н.В.Говорин, О.П.Ступина // Журнал невропатологии и психиатрии. 1990.-Вып. З.-С. 100-103.

38. Голодец Р.Г. Иммуномодуляторы в лечении резистентных форм психоза/ Р.Г. Голодец, Э.Л. Максутова // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний: сб. науч. трудов / ред. Коляскина Г.И. — М., 1988.-С. 89-92.

39. Голодец Р.Г. Иммунопатология нервных и психических заболеваний / Р.Г. Голодец, Э.Л. Максутова, Я.К. Авербах // Тезисы докл. научн. конф.1. М., 1983. —С. 117-118

40. Грбеша Б. Динамика иммуноглобулинов в сыворотке крови больных шизофренией/ Б. Грбеша, С. Симич, З.Вукушич // Вестник АМН СССР.- 1975. -№ 9. С.40-42.

41. Грбеша Б., Динамика иммуноглобулинов в сыворотке крови больных шизофренией / Б. Грбеша, С. Симич,3. Вукушич // Вестник АМН СССР. -1975.-№9.-С.40-42.

42. Гурович И.Я. Рисперидон (рисполепт) в повседневной практике лечения шизофрении: фармакоэпидемиологическое и фармакоэкономическоеисследование / И.Я. Гурович, Е.Б. Любов //Социальная и клиническая психиатрия. 2004. -Т. 14, Вып. 3 С. 44-54.

43. Девойно Л.В. Моноаминергические системы в регуляции иммунных реакций / Л.В. Девойно.— Новосибирск, 1983. — С. 234.

44. Динамика иммунологической реактивности больных шизофренией на примере вирусиндуцированных реакций лимфоцитов крови / Т.И. Невидимова и др. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1988. - № 10. - С. 81 - 87.

45. Добротина H.A. Понятие "норма реакции" значения лабораторных исследований на примере анализа системы гемостаза/ Н.А.Добротин, A.B. Дмитриева // Лаб. дело. 1988. -№ 12. - С. 73-75.

46. Домашнева И.В. Популяция B-лимфоцитов в периферической крови больных шизофренией/ И.В.Домашнева // Ж. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1977. — № 9. - С. 1354-1357.

47. Домашнева И.В. Популяция B-лимфоцитов в периферической крови больных шизофренией / И.В. Домашнева // Невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1977.-№9.-С. 1354-1357.

48. Емельянова И.Н., Домашнева И.В. Применение иммуномодулятора тактивина в терапии затяжных приступов шизофрении./ И.Н Емельянова, И.В. Домашнева // 2 Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 1995 — С. 483.

49. Изменение уровня средних молекул и некоторых других биохимических показателей у больных эндогенными психозами при проведении плазмофереза/ М.Г. Узбеков и др. // Социальная и клиническая психиатрия. -1997. №3. -С. 93-99.

50. Изменения иммунитета у больных приступообразно-прогредиентной шизофренией и их коррекция левамизолом / H.A. Петров и др. // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний.: сб. науч. трудов / ред. Коляскина Г.И. М., 1988. - С. 82-86.

51. Ильина H.A. Применение рисполепта при шизофрении /H.A. Ильина // Психиатрия и психофармакотерапия, —2000. —№5. -С. 142-144.

52. Ильина H.A. Применение рисполепта в терапии аффективных расстройств, коморбидной патологии шизотипического и шизоидного круга /H.A. Ильина //Психиатрия и психофармакотерапия —2001.— Т.З, №1. С. 29-36.

53. Иммунная система у больных шизофренией / Л.А.Стукалова и др. // Современные методы профилактики, диагностики и лечения важнейших заболеваний: тезисы докл. Воронеж: ВГМА, 1998. — С. 48-49.

54. Иммунный статус больных шизофренией Приморского края / Т.П.Ветлугина и др.// Иммунология. — 1990. — №. — С. 80.

55. Иммунный статус больных шизофренией Приморского края / Т.П.Ветлугина и др. // Иммунология. 1990. - №. - С. 80.

56. Иммунобиологические параметры в определении терапевтической тактики при шизофрении /A.A. Абаскулиев и др. // 1 Съезд психиатров социалистических стран: материалы. М., 1987. - С.159-162.

57. Иммунокорректор тимоген как психонейромодулятор / Т.И. Невидимова и др. // Тезисы докл. 1 съезда иммунологов России, Новосибирск, 23-25 июня 1992.-Новосибирск, 1992. С.324-325.

58. Иммунокоррекция в терапии больных шизофренией / Л.А. Стукалова и др. // Современные проблемы клинической и экспериментальной психоневрологии. Томск, 1992. -С. 123-125.

59. Иммунологические маркеры и их связь с терапевтической эффективностью психотропных препаратов / Ф.Е. Вартанян и др. // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний: сб. науч. трудов.-М.,1988.-С. 97-103.

60. Иммунологические маркеры и их связь с терапевтической эффективностью психотропных препаратов / Ф.Е. Вартанян и др. // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний: сб. науч. трудов. М., 1988. - С. 97-103

61. Иммуносупрессивная терапия при психических заболеваниях. / JI.A. Стукалова и др.// Материалы 7 Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. -М., 1981. -С. 147-150

62. Инсанов А.Б. Реабилитация иммунной системы/ А.Б. Инсанов // Материалы XI юбилейной научной конференции — Цхалтубо, 1990. — С. 180.

63. Исмаилов Н.В. Иммунологические факторы в генезе и течении шизофрении: автореф. дис. д-ра мед. наук/ Н.В.Исмаилов. М., 1983. -30 с.

64. Исмаилов Н.В. Клеточные гуморальные факторы иммунитета при различных Формах шизофрении/ Н.В.Исмаилов // Иммунопатология нервных и психических заболеваний. — М., 1983. — С. 185-187.

65. Камышева Е.П. Инсулинорезистентность/ Е.П.Камышева. — М.: Медицина, 1968.- 117 с.

66. Клинико-иммунологические аспекты применения левамизола в психиатрической практике / С.Ф. Семенов и др. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1988. - № 1. — С.100 — 107

67. Клиническая иммунология и аллергология: в 3-х томах. Т.З.: пер. с нем. / под ред. Л. Йегера. М.: Медицина, 1990. - 528 с

68. Клиническая характеристика больных шизофренией с иммунологическими показателями резистентности к фенотиазинам / Г.В. Морозов и др. // Тр. Моск. НИИ психиатрии МЗ РСФСР. 1975. - Т.69. -С. 121-127.

69. Колебания параметров иммунной системы у здоровых и больных / И.Д. Понякина и др. // Иммунология. 1984. -№ 6. - С. 52-54.

70. Коляскина Г.И. Закономерности аутоиммунных процессов при шизофрении / клинико-иммунологические и генетические корреляции : автореф. Дис. Д-ра мед. наук. М., 1972. - 30с.

71. Коляскина Г.И. Закономерности аутоиммунных процессов при шизофрении (клинико-иммунологические и генетические корреляции): автореф. дис. д-ра мед. наук/Г.И.Коляскина. — М., 1972.— 21 с

72. Коляскина Г.И. О некоторых закономерностях появления противомозговых антител в сыворотке крови больных шизофренией/Г.И. Коляскина, С.Г. Кушнер //Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1969. -N2. - С. 1679-1683.

73. Коляскина Г.И. Особенности Т-лимфоцитов при шизофрении /Г.И.Коляскина, Т.М. Лосева , А.И. Пивоварова // Иммунология. 1980. -№ 5. - С.71-75.

74. Коляскина Г.И. Современные подходы к изучению имунитета при шизофрении / Г.И.Коляскина, Г.Ш. Бурбаева // Вестн. АМН СССР. -1979.-№7. -С. 76-84.

75. Коляскина Г.И., Особенности Т-лимфоцитов при шизофрении / Г.И. Коляскина, Т.М. Лосева, А.И. Пивоварова // Иммунология. 1980. — № 5. - С.71-75.

76. Конопелько Р.Г. Обоснование применения даларгина и флюанксола при фармакорезистентной шизофрении : дис. канд. мед. Наук/ Р.Г.Конопелько. Воронеж, 2001.- 167 с.

77. Коррекция иммунных нарушений у больных шизофренией / Л.А.Стукалова и др. // 2 Всероссийская конференция по психонейроиммунологии с международным участием: тезисы докл. — Томск, 1997.-С. 46.

78. Краснушкин Е.К. Избранные труды / Е.К. Краснушкин. М., 1960. - 608 с.

79. Кузнецова Л.И. 1 Всесоюзный иммунологический съезд: тезисы докладов/Л.ИКраснушкин. М, 1989. -Т. 1. -С 323

80. Куприянова И.Е. Функциональные особенности Т-лимфоцитов у больных с неблагоприятным течением шизофрении / И.Е.Куприянова // Медико-биологические аспекты охраны психического здоровья : тезисы докл. Всесоюзн. Конф.- Томск, 1990. С. 98-99.

81. Куркин В.П. О Влиянии соматических заболеваний на формирование дефектных состояний шизофрении / В.П.Куркин // Здравоохранение Казахстана. -1974. №4. - С. 27-29.

82. Кутько И.И. К стимуляции неспецифической иммунобиологическод реактивности у больных циркулярными депрессиями / И.И. Кутько, П.Т. Петрюк // Новые методы терапии психических заболеваний: материалы Всероссийской конференции —Свердловск, 1988.-С. 145-147.

83. Кутько И.И. Применение внутрисосудистого лазерного облучения крови при лечении терапевтически резистентных форм шизофрении / И.И.

84. Кушнер С.Г. Классы иммуноглобулинов, обусловливающие антитимическую активность сыворотки крови в норме и при психической патологии / С.Г. Кушнер, Т.П.Мазнина // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1977. -№ 7. — С. 1014-1015.

85. Личко А.Е. О биологической терапии при психических и нервных болезнях/ А.Е. Личко // Биологическая терапия при психических и нервных заболеваниях. Л., 1987. - С. 9-12.

86. Лозовой В.П. Структурно-функциональная организация иммунной системы / В.П. Лозовой, С.М. Шергин. Новосибирск: Наука, 1981. —226 с.

87. Лосева Т.М. Изучение В-лимфоцитов периферической крови больных шизофренией методом комплементарных розеток / Т.М. Лосева // Журн. невропатол. и психиатрии им. Корсакова. 1981. — №5. - С. 697-700.

88. Лосева Т.М. Изучение В-лимфоцитов периферической крови больных шизофренией методом комплементарных розеток / Т.М. Лосева // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1981. — №5. -С. 697-700

89. Мазнина Т.П. Динамическое исследование уровня антитимической активности в процессе лечения больных шизофренией / Т.П Мазнина , В.А Михайлова // Журн. Невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1977. -№ 8. - С. 1194-1197.

90. Мазнина Т.П. Динамическое исследование уровня антитимической активности в процессе лечения больных шизофренией / Т.П.Мазина, В.А.Михайлова // Журн. Невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1977.-№ 8.-С. 1194-1197.

91. Малин Д.И. Побочные действия психотропных средств/ Д.И. Малин. -М.: Вузовская книга, 2000 — 220 с.

92. Малин Д.И. Современные подходы к проблеме интолерантности к психофармакотерапии у больных эндогенными психозами / Д.И. Малин // Психиатрия и психофармакотерапия. М. 2003. - Т. 5, №1.-С. 38-40.

93. Мелехов Д.Е. Проблемы прогноза при шизофрении. Вопросы клиники, патогенеза и лечения шизофрении / Д.Е. Мелехов // Тр. Центр. Института психиатрии МЗ РСФСР. М., 1959. - С. 129-159.

94. Механизмы регуляции транскрипции интерферон-индуцируемых генов: описание в информационной системе ТЮШ / Е.А. Ананько и др.// Моллекулярная биология. 1997. -Т. 31. -С. 701-713

95. Михеева Т.В. К вопросу о дефиците Т-супрессорных клеток у больных юношеской непрерывнотекущей шизофренией / Т.В. Михеева // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний — М., 1988. — С. 61-63.

96. Морковкин В.М. Патохимия шизофрении/ В.М. Морковкин, А.В. Картелишев. -М.: Медицина, 1988. —256 с.

97. Морозов Г.В. Иммунопатология нервных и психических заболеваний / Г.В.Морозов. — М.,1983. — С. 3—6.

98. Мосолов С.Н. Основы психофармакотерапии/ С.Н.Мосолов. — М.: Восток, 1996.-266 с.

99. Мосолов С.Н. Полвека нейролептической терапии: основные итоги и новые рубежи / С.Н. Мосолов// Новые достижения в терапии психических заболеваний.-М.: БИНОМ, 2002. С.47-81.

100. Мосолов С.Н. Современный этап развития психофармакотерапии / С.Н. Мосолов // Новые достижения в терапии психических заболеваний—М.: БИНОМ, 2002.-С.21-37.

101. Мосолов С.Н. Сравнительная эффективность и переносимость нового поколения антипсихотических средств при лечении обострений шизофрении/ С.Н. Мосолов, В.В. Калинин, А.В.Еремин // Новые достижения в терапии психических заболеваний. —М., 2002. — С.82-94.

102. Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств/ С.Н. Мосолов. -М., Бином, 2001238 с.

103. Невидимова Т.И. Влияние психотропной терапии на реакцию лимфоцитов крови больных шизофренией / Т.И.Невидимова // Реабилитация нервно-психических больных. — Томск, 1984. — С. 236 — 237.

104. Недува A.A. Типология резистентных к терапии состояний у больных шизофренией/ A.A. Недува // Журн. невропатологии и психиатрии. 1986.- Вып. 3. - С. 424-428.

105. Нейроиммунопатологические механизмы доклинического эпилептогенеза и их коррекция циклофероном / С.А. Громов и др.

106. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. — 2003. — №12.-С. 49-55

107. Павлов В.А. Применение метода гемосорбции в лечении шизофрении / В.А. Павлов, А.Д. Левченко // Немедикаментозные методы лечения в клинической практике. — Харьков, 1982. С. 21-24.

108. Патоморфоз психических заболеваний при лечении методом гемосорбции / Г.В. Морозов и др. // Советская медицина. — 1981. № 1. - С. 74-79.

109. Петров Н.А. обоснование применения иммуномодуляторов и клопиксола при лечении острого приступа шизофрении: дис. . канд. мед. наук / Н.А.Петров. Воронеж, 2002 - 22 с.

110. Петрюк П.Т. Комплексное лечение больных терапевтически резистентной параноидной шизофренией / П.Т. Петрюк // Украшський медичний альманах. — 2004. — Т. 7, № 4 (додаток). — С. 118-121.

111. Показатели аутоиммунитета у больных с неблагоприятным течением шизофрении, длительно леченых нейролептиками / И.Е. Куприянова, Н.В. Васильев, Е.Д. Красик // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1983. - Т.82, № 1с. 114 - 116.

112. Показатели иммунной реактивности у больных шизофренией на разных этапах лечения фенотиазиновыми нейролептиками / Г.В. Морозов и др.// Данные о патогенезе, клинике и лечении нервных и психических заболеваний. -Кишинев, 1977. С. 327-331.

113. Показатели иммунной реактивности у больных шизофренией на разных этапах лечения фенотиазиновыми нейролептиками / Г.В. Морозов и др. // Новые данные о патогенезе, клинике и лечении нервных и психических заболеваний-Кишинев, 1977. — С. 327-331

114. Понякина И.Д. Взаимосвязи в иммунной системе/ И.Д.Понякина // Иммунология. -1985. № 6. - С.604-608.

115. Попов Ю.В. Шизофрения практический комментарий к 5 главе МКБ-10/ Ю.В.Попов, , В.Д. Вид / /Психиатрия и психофармакотерапия.

116. М., 1999. — №1.- С. 36-47.

117. Потапова В.А. Клинико-иммунологические корреляции при шизофрении в процессе психофармакотерапии (на модели В-лимфоцитов): автореф. дис. канд. мед. наук/ В.А.Потапова. Томск, 1986.-20 с.

118. Применение атипичного антипсихотика рисполепта в стационарной и амбулаторной терапии больных шизофренией / М.В.Иванов и др.// Обозрение психиатрии и мед психологии им. В.М. Бехтерева. — 2004. -Т.1, №1. С. 23-28.

119. Применение полипептидов тимуса при терапевтически резистентных приступах шизофрении / И.Н. Емельянова и др. // Современные проблемы клинической и экспериментальной психонейроиммунологии. — Томск, 1992.-С.69-71.

120. Применение рисполепта для купирования обострениё шизофрении /Р.Я. Вовин и др. // Психиатрия и психофармакотерапия. —2000. —Прил.2. -С. 6-7.

121. Применение рисполепта для вторичной профилактики рецидивов шизофрении /Р.Я. Вовин // Социальная и клиническая психиатрия. 2001 . -№2. — С.76-78.

122. Применение рисполепта для лечения терапевтически резистентных больных (часть 2) / М.В. Иванов и др.// Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. —2004. —Т.1, №2.— С. 21-25.

123. Райский В.А. Психотропные средства в клинике внутренних болезней/В.А.Райский.— М. ,1988 — 152 с.

124. Ратников C.B. К моделированию нейропсихоиммунологических взаимодействий в эксперименте и клинике / С.В.Ратников // ВИЦ Бюл. Экспер. биол. — 1985. — №1. С 578-581

125. РеминякВ.И. Преодоление терапевтической резистентности в психиатрии высокими дозами атропина / В.И.Реминяк. — Харьков: Факт, 1997. — 192 с.

126. Рогожникова O.A. Динамика изменений показателей В-системы иммунитета у больных с впервые диагностированной шизофренией в процессе лечения/ O.A. Рогожникова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1993 - № 4. - С. 65-68.

127. Рогожникова O.A. Особенности иммунитета у нелеченных больных впервые диагностированной шизофренией: дис. . канд. мед. наук / О.А.Рогожникова. Пермь, 1993. - 21 с.

128. Романцов М.Г., Иммунодефицитные состояния: коррекция циклофероном. НТФФ «Полисан».-СПб.,-1998. — 80 с.

129. Семенов С.Ф., К оценке клинического значения противомозговых атител в сыворотке больных шизофренией и другими нервно-психическими заболеваниями / Г.В. Морозов, Н.И. Кузнецов // Журн. невропатологии и психиатрии. 1961. - №8. — С. 1211-1215.

130. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии / Е.В.Сидоренко. М., 2003. - 349 с.

131. Смулевич А.Б. Некоторые актуальные проблемы клинической психофармакологии/ А.Б. Смулевич, Г.П.Пантелеева // Журн. невропатологии и психиатрии. 1983. - № 9- С. 1345-1351.

132. Снежневский A.B. Психофармакологические средства/ А.В.Снежневский // Клиническая медицина. — 1961. № 10. - С. 126-134.

133. Солнцева Е.И. Действие иммуноглобулинов сыворотки крови больных шизофренией на потенциалы нервной клетки / Е.И.Солнцева, М.И. Фактор // Журн. невропатология и психиатрия им. Корсакова. — 1979. — № 2.-С.206-212.

134. Суточные ритмы Е-розеткообразующей способности лимфоцитов человека / Н.Б.Гамалея и др. // Иммунология. 1990. —№1. - С. 21-23.

135. Сухотина Н.К. Применение левамизола в комплексной терапии затяжных депрессивных состояний у больных шизофренией / Н.К. Сухотина, О.И. Сперанская // Актуальные вопросы неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — Рига, 1985. Т. 1. — С. 187-190.

136. Т-лимфоциты супрессоры при юношеской непрерывнотекущей шизофрении / Т.П.Секирина и др. // Журн. невропатологии и психиа^ии им. Корсакова. 1984. - №7. - 120 с.

137. Т-лимфоциты супрессоры при юношеской непрерывнотекущей шизофрении /Т.П. Мазнина и др. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1984. -Т.84, № 7. - С. 1065-1069.

138. Тоомла О. X. Влияние галоперидола и других нейролептиков на иммунную систему: автореф. дис. канд. мед. наук / О.Х.Тоомла — Тарту, 1985.-19с.

139. Тоомла О.Х. Действие нейролептиков на лимфоциты человека / О.Х.Тоомла , Л.Ю.Тоомаспоэг, И.А. Коэметс // Актуальные проблемыразвития психиатрической и наркологической помощи в Эстонской ССР: тез. республ. совещания Таллин, 1983. - С. 99-103.

140. Тоомла О.Х. Эффект иммунотропного лечения у больны шизофренией / О.Х.Тоомла // Успехи медицинской науки : тез. докл. -Тарту, 1986.-С. 175-176.

141. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических исследованиях/В.Ю. Урбах- М.: Медицина. 1975 — 259 с.

142. Федоров Н.В. Динамика клинико-иммунологических показателей больных шизофренией, отягощенной туберкулезом легких, в процессе дифференцированной фармакотерапии : автореф. дис. канд. мед. Наук/ Н.В. Федоров. М., 2007. - 24 с.

143. Циклоферон новый отечественный препарат для профилактики гриппа и ОРВИ/ A.JI. Коваленко и др.// Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. M., 2004.-Т12, №6. - С.47-51.

144. Чередеев А.Н. Современные подходы к диагностике иммунопатологических состояний / А.Н. Чередеев, JI.B. Ковальчук // Лаб. дело,- 1988,-№3.- С. 21-26.

145. Шестаков C.B. Опыт использования нуклеината натрия в терапии больных шизофренией: автореф. дис. канд. мед. Наук/ C.B. Шестаков. — Л., 1977.- 14 с.

146. Шигаев H И Влияние карбидина на тест клеточного иммунитета/ Н.И. Шигаев . Рукопись деп. в ВИНИТИ 15 07 86 -№ 5697 — С. 1388

147. Шизофрения: уязвимость диатез — стресс — заболевание/ А.П. Коцюбинский. - СПб.: Гиппократ, 2004 - 202 с.

148. Ширяев О.Ю. Моделирование и алгоритмизация управления процессом преодоления фармакорезистентности больных шизофренией : автореф. дис. д-ра мед. наук / О.Ю. Ширяев. Воронеж, 1998.- 33 с.

149. Шмуклер А.Б. Длительная поддерживающая терапия рисперидоном (рисполептом) больных шизофренией / А.Б. Шмуклер // Социальная и клиническая психиатрия. 2000. —№2. - С. 100-105.

150. Шнайдер К. Клиническая психопатология / К. Шнайдер.- Киев: Сфера, 1999.-236 с.

151. Шток В.Н. Фармакотерапия в неврологии./ В.Н.Шток .—М.: Медицина, 1995—221 с.

152. Экстренная неспецифическая профилактика ОРВИ гриппа препаратом Циклоферон у детей в эпидемический период/ Е.М. Кондратьева и др.// Вестник Российской СПбГАМ им. И.И. Мечникова—2005—№1 -С.72-76.

153. Элигулашвили Я. Д. Определение клинического и терапевтического прогноза шизофрении с помощью иммуногенетических маркеров крови.: автореф. дис. канд. мед. наук. / Я.Д. Элигулашвили -М., 1985.-24 с.

154. Эрнст К. Изменения В-лимфоцитов при острой форме шизофрении К. / Эрнст, Д.-М. Max, X. Фримель // Теоретические и клинические проблемы современной психиатрии и наркологии: материалы межд. симпозиума. М., 1986. - С. 178-281.

155. Andreasen N.C. Affective flattening and the criteria for schizophrenia/ N.C. Andreasen // Am. J. Psychiatry. 1979. -Vol. 136. -P.223-227

156. Andreasen N.C. Negative symptoms in schizophrenia. Definition and reliability/ N.C. Andreasen // Arch. Gen. Psychiatry. P. 215-219

157. Bleuler E. Dementia Praecox oder Gruppe der Schizophrenien / E. Bleuler. — Deutike; Leipzig, 1911. 787 p.

158. Bogerts B. Recent advances in neuropathology of schizophrenia/ B. Bogerts // Schizophr. Bull.- 1993. Vol. 19, N 2. -P. 257-271.

159. Bogerts B.Basal ganglia and limbic system pathology in schizophrenia: A morphometric study of brain volume and shrinkage/ B. Bogerts //Arch. Gen. Psychiatry. 1985. -Vol. 42. -P. 784-791.

160. Brambilla F. I neuropeptidi ormonici nella terapia della shizofrenia / F. Brambilla // Riv. psochiat. 1990. - Vol. 25, №4. - P. 175-180.

161. Breier A. Plasma norepinephrine in chronic schizophrenia / A. Breier// Amtr. J. Psychiat. -1990. Vol. 147, N11. -P. 1467 - 1470.

162. Buchanan R.W. Neuropsychological impairments in deficitary forms of schizophrenia/ R.W. Buchanan // Arch. Gen. Psychiat.- 1994. -Vol. 51.-P. 804-811.

163. Buchanan R.W. The comparative efficacy and long-term effect of clozapine treatment on neuropsychological test performance / R.W. Buchanan // Biol. Psychiat.- 1994. -Vol. 36, N 11. -P. 717-725

164. Castillo J. Plasma monoamines in tension-type headache/ J. Castillo // Headache. 1994.-Vol.34, N9.-P.531-535

165. Coffey C.E. T-lymphocytes in schizophrenia/ C.E.T. Coffey // Biol. Psychiat. 1983.-Vol. 18, №1.-P. 113-119.

166. Cornelia C. Drug-induced movement disorders / C. Cornelia // Movement disorders in clinical practice/ ed.G.Sawlc-Oxford, 1999.-P. 73-92.

167. Crow T.J. Positive and negative schozohprenic symptoms and the role of dopamine: Discussion / TJ. Crow // Br. J. Psychiatry. 1980. - Vol. 137. — P.383-386.

168. Crow T.J. Positive and negative schozohprenic symptoms and the role of dopamine: Discussion 2/ T.J. Crow // Br. J. Psychiatry. 1980. - Vol. 137. -P.383-386.

169. Crow T.J. The two syndrome concept: origin and current status/ T.J. Crow // Schizophr. Bull.- 1985. -Vol. 11. P. 471-477.

170. Crow T.J. The two syndrome concept: origin and current status/ T.J. Crow // Schizophr. Bull.- 1985. -Vol. 11.-P. 471-477.

171. Danion J.M. Improvement of schizophrenic patients with primary negative symptoms treated with amisulpiride. Fmisulpiride Group/ J.M. Danion // Am. J. Psychiat.- 1999.-Vol. 156.-P. 610-616.

172. Davis K.L. Dopamine in schizophrenia: a review and reconceptualization/ K.L. Davis // Am. J. Psychiatry. 1991. -Vol. 148.-P. 1474-1486.

173. Deutsch S.J. A «glutamatergic hypothesis» of schizophrenia. Rationale for pharmacotherapy with glycine/ S.J. Deuthch // Clin. Neuropharmacol — 1989. -N 12. -P. 1-13.

174. Dieter N. Clinical relevance of endorphins in psychiatry/ N. Dieter // Progr. Neuro Psychopharmacol. And Biol. Psychiat. — 1988. —Vol. 12, Suppl. - P. 119-135.

175. Dolen J.B. Clinical relevance of monoamines in depression / J.B. Dolen // Immunol. Commun. 1978. - Vol. 7, №6. - P. 677-689.

176. Dolphus A.N. Clozapine versus risperidone: a double blind trial // Pharmacopsychiatry. 1984.- Vol. 17, №3. - P. 76-78.

177. Dray A. Inflammatory mediators of pain/ A.Dray // Brit. J. Anesth 1995— Vol.95.-P.125-131.

178. Duncan G.E. Mechanisms of typical and atypical antipsychotic drug action in relation to dopamine and NMDA receptor hypofunction hypotheses of schizophrenia/ G.E. Duncan // Mol. Psychiat.- 1999. Vol. 4.-P. 418-428.

179. Ebmeier K.P. Single photon emission tomography with 99mTe-exametazime in unmedicated schizophrenic patients/ K.P. Ebmeier // Biol. Psychiat.- 1993. -Vol. 33. -P. 487-495.

180. Emrich H.M. Recent neurochemical and pharmacological aspects of pathogenesis and therapy of affective psychoses/ H.M. Emrich // Pharmacol, and Toxicol. Suppl. 1990. —Vol. 66, №3. - P. 5-12.

181. Esquirol J. Des maladies mentales consideres sous les rapports medical, hygienique et medico-legal/ J. Esquirol.- Bailliere ; Paris, 1825- 567 p.

182. Fauci A.S.Activation of human B-lymphocytes. IV. Regulatory effects of corticosteroids on the triggering signal in the PFC responce of human peripheral blood B-lymphocyres to polyclonal activation / A.S. Fauci// J.Immunol. 1977. - Vol. 119. - P. 598.

183. Fontana A. An immunological basis of schizophrenia and affective disorders / A. Fontana // Neuropsych. 1980. - Vol. 6, №5. - P. 284-289.

184. Galaux J. Immunological research/ J. Galaux // Immunol. —1979. — Vol. 45.-P. 36.

185. Gallhofer B. First episode schizophrenia: the importance Of cjmpliance and cognitive function/ B. Gallhofer //J. Practocal Psyphiatry and Bealth. -1996, suppl. 2.-P. 16-24.

186. Gershanic O.S. Drug-induced dyskinesias // Parkinson's disease and movement disorders. 3nd ed./ O.S. Gershanic. — Baltimore: Williams Wilkins, 1998. P.579-599.

187. Gold J.M. Cognitive deficit in Schizophrenia/ J.M. Gold // Psychiatr. Clin. North. Am.- 1993. -Vol. 16. -P. 295-312.

188. Goldberg T.E. Neurocognitive deficits in schizophrenia/ T.E. Gold //Schizophrenia.-Blackwell Science; Oxford, 1995. -P. 146-162.

189. Gupta S. Lymphocyte subpopulations serum, Ig E and total eosinophik counts in patients with bronchial asthma/ S. Gupta // Clin. Exp. Immunol. 1975. - Vol. 22, №3. - P. 438-445.

190. Gur R.E. Neuroimaging in schizophrenia researches/ R.E. Gur // Schizophr. Bull.- 1993. -Vol. 19. -P. 337-353.

191. Harvey Ph. D. Comparative effects of risreridone and olanzapine on cognition in elderly patients with schizophrenia or schizoaffective disorder / Ph.D. Harvey, J.A. Napolitano, L. Mao //Jnt. J. Geriatric Psychiatry. -2003. -Vol.18, Issue 9.-P. 820-829

192. Haynes B.F. Activation of human B-lymphocytes III. Concavalin-A induced generation of supressor cells of the plaqueforming cell response of normal human B-lymphocytes/ B.F. Haynes // J.Immunol. 1977. - Vol. 118. - P. 281.

193. Hecker E. L'He'be'phrenie. Contribution a la psychiatrie clinique Trad, fr. / E. Hecker // Jnt. J. Geriatric Psychiatry. -1981. -Vol.14, Issue 3. P. 814-821

194. Horrobin D.F. Schisophrenia: Reconciliftion of the Dopamine, Prostaglandin, and Opioid Concerts and Role of the Pineal / D.F. Horrobin // Lancet. 1979.-Vol. 1, N8115.-P. 529-532.

195. Jaeger J.H. Neuropsycgological management? Treatment and rehabilitation of psychiatric patients.//Assessment of neuropsychological functions inpsychiatric disorders / J.H. Jaeger // American Psychiatric Press. -Washington; London, 1999. -P.447-480.

196. Jendel M. Assessment of neuropsychological functions in psychiatric disorders / M. Jendel // J. Exp. Med. 1972.- Vol. 136. - P. 207-215.

197. Jungkunz G. Acute effects of the synthetic analogue of merhionine enkephalin FK 33-324 in schizophrenic patients/ G. Jungkunz // Schizophr. Bull.- 1991. -Vol. 17. -P. 336-341

198. Katz P.Activation of human B-cell activation/ P. Katz // J. Allergy Clin. Immunol. 1978. - Vol. 61, №5. - P. 334-338.

199. Kohn R.S. New developments in dopamine and schizophrenia// Psychophamacology: The Fourth Generation of Progress/ R.S. Kohn Raven; New York. - 1995. -P. 193-203.

200. Kraepelin E. Dementia praecox and paraphrenia / E. Kraepelin // Livingstone; Edinburg, 1919 - 721 p.

201. Kraepelin E. Psychiatric Achte Auflage/ E. Kraepelin Leipzig, 1923 - 514 p.

202. Kraepelin E. Textbook of Psychiatry/ E. Kraepelin. -Macmillan; New York, 1923 472 p.

203. Kristal J.H. Glutamat, dopamine, the frontal cortex and xchizophrenia/ J.H. Kristal // Biol. Psychiat.- 1998. -Vol. 43. -P. 60.

204. Langefeld G. Diagnosis and prognosis of schizophrenia/ G. Langefeld //Proc. Roy. Soc.Hed. 1960. - Vol. 53, № 12. -P 1047-1052.

205. Liddle P.F. The symptoms of chronic schizophrenia: a reexamination of the positive-negative dichotomy/ P.F. Liddle // Br. J. Psychiatry — 1987. —Vol. 151. -P. 145-151.

206. Lieberman J.A. Neurochemistry and Neuroendocrinology of schizophrenia. Selective review/ J.A. Lieberman //Schizophr. Bull.- 1993. -Vol. 19, N2. -P. 197-256.

207. Lindenmayer J.P. Positive and negative subtypes in acute schizophrenia. /J.P. Lindenmayer, S.R. Kay, L.A. Opler // Comperehensive Psychiatry —1984— Vol.25. -P. 455-464.

208. Lindenmayer J.P. Radioreceptor assay of neuroleptics in refractory chronic schizophrenic patients / J.P. Lindenmayer // J. Clin. Psychiatr. 1984. - Vol. 43, №3.-P. 117-119.

209. Meltzer H.Y. Biological Studies in Schizophrenia/ H.Y. Meltzer // Schizophr. Bull.- 1987. -Vol. 13, N1. -P.5.

210. Meltzer H.Y. Clinical studies on the mechanism of action of Clozapine. The dopamin-serdfthln schizophrenia/ H.Y. Meltzer // Psychopharmacology. — 1989.-Vol. 99.-P. 18-27.

211. Meltzer H.Y. Dimensions of outcome with clozapine/ H.Y. Meltzer // Br. J. Psychiatry. 1992. -Vol. 1. - P. 46-53.

212. Meltzer H.Y. Negative symptoms of schizophrenia: a target for new drug:5 / H.Y. Meltzer// Psychopharmacol. Ser 1989. -Vol. 7. -P. 68.

213. Meltzer H.Y. The effects of clozapine, risperidone and olanzapine on cognlin schizophrenia/ H.Y. Meltzer // Schizophr. Bull.- 1999.- Vol. 25, N2-P. 233-255.

214. Meltzer H.Y. The role of 5-HT2 antagonism in schizophrenia / H.Y. Meltzer // Current approaches to treatment of schizophrenia -Oxford:Clinical Communications, 1992. -P. 10-16.

215. Meltzer H.Y. The role of serotonin in schizophrenia and the place of serotonin-dopamine antipsychotics/ H.Y. Meltzer // J. Clin. Psychopharmaco. 1995. -Vol. 15.-P. 2-7.

216. Moore R.B. The story of reserpine/ R.B.Moore // Journal of the Indiana state medical association. —1954. Vol. 8 . -P. 21-24

217. Morel B.A. Etudes cliniques sur les maladies mentales./ B.A. Morel. -Novay, ;Paris, 1852. -Vol. 2. -P. 21 122

218. Opler L.A. Positive and negative syndromes in chronic schizophrenic impatients /L.A. Opler//J. Nerv. Ment. Dis.- 1984. -Vol. 172. -P. 317-325.

219. Phillips M.L. Cognitive imprairments as causes of positive symptoms in schizophrenia/ M.L. Phillips // Cognition in Schizophrenia. Impairments, Importance and Treatment Strategies.- Oxford; New-York, 2000. -P. 210-228.

220. Rosenthal D., Wende P.H., Kety S.S. The adopted-awey offspring of schizophrenics //Am.J. Psychianry. Vol. 128, N3. - P.307-311.

221. Rubin R. Psychoneuroendocrinology of affective disirders / R. Rubin // Neuroendocrine!. Lett. 1987. - Vol. 9, №3. p. 145.

222. Scharma T. The cognitive efficacy of atypical antipsychotics in schizophrenia / T. Scharma, D. Mockler // J. Rlin. Psychopharmacol. 1998-Vol. 18, Nl.-P. 12-19.

223. Schneider K. Klinische Psychopanthologie 12 unveränderte Auflage/ K. Schneider. -Stuttgart, 1980,. - 174 p.

224. Schneider K. Primare und Secondare symptomt bei Schizophrenie/ K. Schneider //Fortschr. Neurol. Psychiatr.- 1957. Bd. 25. - P: 487-492.

225. Schneider K. Primary and Secundary symptoms in schizophrenia//Themes and Variations in European Psychiatry/ K. Schneider. Bristol, 1974. -P. 4046.

226. Seeman P. Dopamine receptors: clinical correlates.// Psychopharmacology: The Fouth Generation of Progress. -Daven; New York, 1995. -P. 295-302.

227. Servan-Schreider D. Schizophrenic deficits in the processing of context/ D. Servan-Screider // Arch. Gen. Psychiatry. 1996. Vol. 53. -P. 1105-1112.

228. Sharma T. Cognition in schizophrenia. Impairments, importance and treatment strategies/ T. Sharma Oxford, 2000. - 363 p.

229. Sokoloff P.Molecular cloning of a novel dopamine receptor (D3) as a target for neuroleptics/P. Sokoloff // Nature. 1990.-Vol. 347.-P. 146-151.

230. Stathopoulos G. Formation of mouse or sleep red blood-cell rosettes by lymphocytes frov normal in leukaemic individuals/ G. Stathopoulos // Lancet. 1974. - Vol. 2. -P. 600-601.

231. Stratta P. Schizophrenic deficit in the processing of context/ P. Stratta // Arch. Gen. Psychiat.- 1998. -Vol. 55. -P. 186-187.

232. Strauss M.E. Relations of symptoms to cognitive deficits in schizophrenia/ M.E. Strauss // Schizophr// Bull.- 1993. -Vol. 19, N2. -P. 41-57.

233. Swazey J.P. Chlorpromazine in Psychiatry/ J.P. Swazey // A study oft

234. Therapeutic Innovation. -1974- 311 p.

235. Tamminga C.A. Limbic system abnormalities identified in schizophrenl positron emission tomography with fluorodeoxyglucose and neocortical alterations with deficit / C.A. Tamminga // Arch. Gen. Psychiat.- 1992. -Vol. 49.-P. 522-530.

236. Tamminga C.A. Schizophrenia and glutamatergic transmission/ C.A. Tamminga // Critical Reviews in Neurobiology . 1990 - Vol. 12.-P. 21-36.

237. Velligan D.I. Executive function in schizophrenia/ D. I. Velligan //Sem. Clin. Neuropsychiatry. 1999. -N4. -P. 24-33.

238. Verhoeven W.M.A. Neuropeptides and schizophrenia; the current status of their therapeutic action / W.M.A. Verhoeven // New Trends Exp. Clin. Psychiat. —1988.-Vol. 4, №3.-P. 135-142.

239. Weickert T.W. The course of cognitive imparment in patient with schizophrenia/ T.W. Weickert // Cognition in Schizophrenia. Impairments, Importance and Treatment Strategies. Oxford ; New York, 2000. -P. 3-16.

240. Wilcoxon F. Individual Comparisona by Ranking Methods / F. Wilcoxon // Biometrica Bulletin. 1945.-N1. - P. 80-83.

241. Wilder R.L. Neuroendocrine-immune system interactions and autoimmunity/ R.L. Wilder // Ann. Rev. Immunol. -1995 Vol.13. -P.307-338.