Дифференциальная диагностика внутриглазных новообразований на основе комбинированных пространственных ультразвуковых методов исследования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Ручко, Татьяна Анатольевна

• Ручко, Татьяна Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ручко, Татьяна Анатольевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 История развития ультразвуковых технологий.

1.2 Клинико-эхографические признаки внутриглазных новообразований различного генеза.

1.3 Этапы совершенствования УЗ-методов в определении объема «-Кгкани».

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая характеристика клинического материала.

2.1.1 Клиническая характеристика пациентов с экссудативно-геморрагической формой возрастной макулярной дегенерации ^ сетчатки

2.1.2 Клиническая характеристика пациентов с отграниченными ^ гемангиомами хориоидеи.

2.1.3 Клиническая характеристика пациентов с увеальными ^g меланомами.

2.1.4 Клиническая характеристика пациентов с метастазами ^ хориоидеи.

2.2 Методы исследования.

2.3 Ультразвуковые методы исследования глаза и орбиты.

2.4 Гистоморфологические методы исследования.

2.5 Статистические методы анализа.

Глава 3. РАЗРАБОТКА АЛГОРИТМА УЗ - ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРИГЛАЗНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА.

3.1. Алгоритм пространственного комбинированного ^ ультразвукового исследования.

3.2. Клинические примеры использования алгоритма исследования ^ при различных опухолевых и псевдоопухолевых заболеваниях глаза.

3.2.1 Пространственный ультразвуковой анализ экссудативно- ^ геморрагической формы ВМД (псевдотумора).

3.2.2 Пространственный ультразвуковой анализ отграниченной ^ гемангиомы хориоидеи.

3.2.3 Пространственный ультразвуковой анализ меланомы ^ хориоидеи.

3.2.4 Пространственный ультразвуковой анализ при метастатическом поражении хориоидеи.

3.2.5 Ультразвуковые исследования при лейомиосаркоме. ^

Глава 4. АНАЛИЗ ЭХОГРАФИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ОПУХОЛЕВЫХ И ПСЕВДООПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ НА ОСНОВЕ ПРОСТРАНСТВЕННЫХ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

4.1 Анализ эхографических признаков в В-режиме серой ^ шкалы.

4.2 Анализ эхографических признаков полученных в комбинированном режиме.

4.3 Анализ допплерографических признаков в комбинированном ^ режиме.

4.3.1 Анализ допплерографических показателей в системе ; ophthalmica и ее ветвей при псевдотуморе.

4.3.2 Анализ допплерографических показателей в системе а. ^ ophthalmica и ее ветвей при гемангиоме.

4.3.3 Анализ допплерографических показателей в системе а. ^ ophthalmica и ее ветвей при меланоме хориоидеи.

4.3.4 Анализ допплерографических показателей в системе а. ophthalmica и ее ветвей при метастазах в хориоидею.

4.3.5 Сравнительный межгрупповой анализ допплерографических показателей в системе a. ophthalmica и ее ветвей.

4.4 Анализ допплерографических показателей кровотока в сосудах опухолей.

4.5 Анализ пространственной ангиоархитектоники.

4.5.1. Пространственная ангиоархитектоника меланом хориоидеи.

4.5.2 Пространственная ангиоархитектоника метастазов ^^ хориоидеи.

4.5.3 Пространственная ангиоархитектоника гемангиом ^ ^ хориоидеи.

4.5.4 Пространственная ангиоархитектоника лейомиосаркомы ^^ хориоидеи.

4.5.5 Пространственная ангиоархитектоника псевдотумора.

Глава 5. КЛИНИКО-ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ В МОНИТОРИНГЕ И ПРОГНОЗИРОВАНИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИГЛАЗНЫХ ОПУХОЛЕЙ НА ОСНОВАНИИ ЭХОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ.

5.1 Прогнозирование эффективности лечения неопластического процесса на основе эхографических признаков.

5.1.1 Связь объема новообразования с прогнозом.

5.1.2 Связь макроструктуры новообразования с прогнозом.

5.1.3 Топография новообразования и прогноз лечения.

5.1.4 Денситометрические показатели в опухоли и прогноз лечения

5.1.5 Ангиоархитектоника опухоли и прогноз лечения.

5.1.6 Прозрачность оптических сред.

5.1.7 Вторичная отслойка сетчатки и прогноз лечения.

5.1.8 Микроструктура опухоли и прогноз лечения.

5.1.9 Связь кровотока в хориоидее с прогнозом лечения.

5.1.10 Связь кровообращения в опухоли с патоморфологическими изменениями, вызванными лечебным ^g воздействием.

5.2 Динамика эхографических показателей на фоне проводимого лечения и ее интерпретация.

5.2.1 Клинико-эхографические признаки прогрессирования меланомы ^ 29 хориоидеи.

5.2.2 Клинико-эхографические признаки регрессирования меланомы хориоидеи.

5.2.3 Клинико-эхографические показатели в гемангиомах ^^ хориоидеи на фоне лечения

5.2.4 Клинико-эхографические показатели в метастазах хориоидеи ^^ на фоне лечения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дифференциальная диагностика внутриглазных новообразований на основе комбинированных пространственных ультразвуковых методов исследования»

Дифференциальная диагностика внутриглазных образований опухолевого и неопухолевого генеза представляет собой одну из сложнейших проблем в офтальмологии. Основное место в диагностике опухолевых заболеваний глаз занимают лучевые методы диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные методы исследования). В ряду современных диагностических технологий наиболее доступными и безопасными признаны ультразвуковые методы. Их диагностический потенциал значительно вырос за счет возможности проведения структурного анализа тканей глаза. Существенно улучшилось качество изображения анализируемых объектов, появилась возможность визуализировать мелкие структуры глаза и орбиты при одновременной фиксации статических анатомических элементов и движения крови по ветвям глазной артерии. Контрастирование структурных образований с помощью цветового и энергетического допплеровского картирования (ЦДК и ЭК, соответственно), дало возможность дифференцировать сосудистую и сетчатую оболочку, тем самым повысить уровень диагностики поражения и идентифицировать зоны неоваскуляризации на начальных этапах патологического процесса. Однако в полном объеме эти новые технологические подходы не используются. Отдельные работы, посвященные этому вопросу, не позволяют оценить весь диапазон их возможностей [1, 3-6, 12-14, 41-43, 51-55, 64-69, 123J. Надежность и точность дифференциальной диагностики определяют стратегию и тактику ведения пациентов с внутриглазными новообразованиями. Совершенствование путей достижения этого результата предопределило выбор тематики настоящей работы.

Цель работы: разработка технологии дифференциальной диагностики внутриглазных новообразований на основе комбинированных пространственных ультразвуковых методов исследований.

Задачи исследования:

1. Разработать алгоритм комбинированного ультразвукового исследования, позволяющего повысить качество и надежность дифференциальной диагностики внутриглазных новообразований различного генеза.

2. Изучить денситометрические характеристики внутриглазных образований различного генеза на основе анализа диагностических индексов гистограмм УЗ-изображения, полученного в 2-х и 3-х-мерных пространственных ультразвуковых режимах.

3. Оценить допплерографические характеристики потоков крови в магистральных сосудах глаза и орбиты при внутриглазных новообразованиях различного генеза.

4. Изучить пространственные особенности ангиоархитектоники внутриглазных новообразований различного генеза при помощи комбинированных ультразвуковых методов исследования.

5. Установить диапазон вариабельности анализируемых эхографических признаков при опухолях и псевдоопухолевых заболеваниях на фоне различных видов лечения.

6. Провести экспертную оценку диагностической значимости каждого из анализируемых эхографических признаков с отбором наиболее надежных и достоверных критериев, пригодных для построения модели диагностики, позволяющей верифицировать опухоли и псевдоопухоли.

Научная новизна

Впервые оценена информативность, диагностическая значимость и достоверность денситометрических показателей в комбинированном объемном режиме (3D ЭК) с использованием функции «гистограмма» в дифференциальной диагностике внутриглазных образований опухолевого и неопухолевого генеза.

Впервые представлен анализ структурной и пространственной ангиоархитектоники опухолей хориоидеи различного генеза на различных стадиях неопластического процесса.

Изучена роль допплерографических показателей кровотока в магистральных сосудов глазного яблока и орбиты в дифференциальной диагностике внутриглазных новообразований различного генеза.

Впервые выделен и описан эхографический симптомокомплекс редкой внутриглазной опухоли - лейомиосаркомы цилиохориоидальной локализации.

Впервые на основе экспертной оценки диагностической значимости эхографических признаков выполнено многофакторное пошаговое регрессионное моделирование с построением уравнений, позволяющих верифицировать новообразования различного генеза.

Практическая значимость.

Разработан и внедрен в практику алгоритм УЗ-исследования, повышающий качество дифференциальной диагностики внутриглазных новообразований опухолевого и неопухолевого генеза.

Разработан и внедрен в практику алгоритм У3-исследования, позволяющий с высокой точностью рассчитать объем внутриглазного образования, что предопределяет стратегию и обосновывает тактику лечения.

Создана архивная база данных эхографических признаков внутриглазных новообразований различного генеза с указанием их вариабельности и видов течения патологического процесса.

Создана и предложена к внедрению в практику система прогнозирования эффективности лечения меланом на основе комбинированных пространственных ультразвуковых методов анализа.

Идентифицированы информативные эхографические признаки, пригодные для ультразвукового мониторинга внутриглазных новообразований различного генеза.

Разработаны и предложены к внедрению в практику регрессионные уравнения, позволяющих верифицировать внутриглазные новообразования различного генеза на основе высоко надежных экспертных эхографических критериев.

Положения, выносимые на защиту:

Современные комбинированные пространственные ультразвуковые технологии существенно расширяют диапазон информативности, повышая качество дифференциальной диагностики внутриглазных новообразований различного генеза, что позволяет перевести эти технологии из дополняющих и уточняющих методов исследования в основные.

Выявлен комплекс эхографических признаков, позволяющих дифференцировать гемангиому и/или меланому, и/или метастаз хориоидеи от объемного внутриглазного процесса при экссудативно-геморрагической форме возрастной макулярной дегенерации.

Изменения значений гемодинамических характеристик магистральных сосудов глаза и орбиты на стороне поражения в корреляции с объемом меланом и их пространственной ангиоархитектоникой позволяют предположить определенную закономерную адаптационную перестройку системы кровотока в глазной артерии и ее ветвях по мере прогрессирования неопластического процесса.

Основные положения работы доложены: На VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Отечественные противоопухолевые препараты» г. Москва, Россия, 2006 г.)

На III Всероссийском семинаре - круглый стол «Макула» 2006 (Ростов-на-Дону, Россия, 2006)

На съезде врачей ультразвуковой диагностики Южного Федерального округа (Ростов-на- Дону, Россия, 2006)

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ (2 из них в центральной печати).

Подано 2 заявки на изобретение.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 186 страницах машинописного текста и состоит их введения, главы «Материал и методы исследований», 3 глав, отражающих результаты собственных исследований, заключения, общих выводов, списка литературы, включающего 77 отечественных и 110 зарубежных источника. Работа иллюстрирована 184 рисунками и 27 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Ручко, Татьяна Анатольевна

1 (9. Результаты исследования внутриглазных новообразований различного генеза с помощью комбинированных пространственных УЗ методов свидетельствуют о наличии комплекса качественных и количественных эхографических признаков, на основе которых были разработаны регрессионные уравнения, позволяющие дифференцировать новообразования хориоидеи (гемангиому, меланому и метастаз) от экссудативной формы ВМД.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

• При подозрении на внутриглазное образование неясного генеза, независимо от степени прозрачности оптических сред, алгоритм диагностики должен обязательно включать комбинированные пространственные ультразвуковые исследования, состоящие из пространственной томографии глазного яблока и орбиты в В-режиме серой шкалы с определением вертикального и горизонтального размера образования, с анализом его структуры на основе гистограмм, с определением пространственного объема в В-режиме серой шкалы в комбинации с режимами ЦДК и ЭК.

• Уточнение границ образования следует проводить, контрастируя их с помощью цветового и энергетического картирования, это позволяет определить наличие и размеры хориоидальной экскавации, исключить или напротив, диагностировать, выход патологического процесса за пределы оболочек глаза, и в случае последнего включить размеры вышедшего участка в площадь анализируемого УЗ - среза образования.

• Далее проводят регистрацию спектра доплеровского сдвига частот потока крови по a.ophthalmica, ее ветвям, хориоидее, питающих и собственно опухолевых сосудов.

• Формируют объемное изображение, представляющее собой виртуально выделенный блок опухоли с примыкающими к ней тканями и структурами, включая приводящие и дренирующие сосуды опухоли, а также участок здоровых окружающих ретробульбарных тканей.

• Анализ ангиоархитектоники выбранного участка тканей осуществляют за счет формирования объемной карты сосудистых потоков.

• Осмотр рельефа поверхности объекта проводят в серой шкале, затем переходят к пространственному анализу объемного изображения образования в комбинированном 3D режиме (виртуальная модель, гистограмма и др.) и пространственному анализу сосудистого «дерева», в котором анализируют ход каждого из сосудов 1 и 2 порядка, определяя их диаметр просвета, соотношение в опухоли, протяженность и топографию по отношению друг к другу и к магистральным сосудам глазного яблока, измеряют толщину хориоидеи (ее «цветовой карты») под основанием опухоли.

• Затем, определяют взаимоотношение сосудов друг относительно друга в пространстве, перемещая положение маркера в необходимом направлении в визуализированном потоке крови. Его положение оценивают в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях.

• В зависимости от предполагаемого диагноза выбирают группу регрессионных уравнений, в которые вставляют полученные количественные эхо графические признаки и в зависимости от полученного результата исключают или верифицируют генез образования.

164

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ручко, Татьяна Анатольевна, 2007 год

1. Аветисов С. Э., Харлап С. И., Насникова И. Ю. и др. Трехмерная компьютерная еонография в определении сосудистой системы глаза и орбиты. // Вестн. офтальмол. 2003. - Т. 119. - №4. -С. 39-49.

2. Алябьева Ж. Ю., Егоров А. Е. Современные технологии исследования микроциркуляции в офтальмологии. // Русский медицинский журнал 2000. - Т.8. - № 1.-С. 13- 15.

3. Амирян А. Г., Карпочев М. В., Лелюк С. В. и др. Изменения кровообращения в магистральных сосудах глаза при увеальной меланоме. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2004. - № 2. - С. 51 - 56.

4. Амирян А. Г. Особенности гемодинамики увеальных меланом. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 2004.

5. Амирян А. Г., Бровкина А. Ф., Лелюк В. Г. Характер васкуляризации грибовидных увеальных меланом. // Офтальмология. 2005. - Т.2. - № 2. - С. 29 -32.

6. Баласанян В. О., Кешелава В. В., Добросердов А. В. и др. Роль В -сканирования для прогнозирования эффективности лечения увеальной меланомы. //В кн.: Тезисы докладов 8 съезда офтальмологов России. М. - 2005. - С. 496 -497.

7. Беркоу Д., Орт Д., Келли Д. Флюоресцентная ангиография. СПб.: Представительство компании Алкон. - 2000. - С. 159.

8. Бойко Э. В., Шишкин М. М., Ян А. В., Кольцов А. А. Экспериментальное обоснование возможности транссклеральной лазерной термотерапии внутриглазных новообразований. // Офтальмохирургия. 2005. - № 4. - С.38 - 43.

9. Бочкарева А.А., Ануфриев С.И., Журавлев С.В. Ультразвуковая эхография при травмах глазного яблока.// Метод, рекомендации. Москва. - 1988. - С. 6.

10. Бровкина А. Ф., Вальский В. В, Зарубей Г. Д. Основные направления в оф-тальмоонкологии (этапы развития и достижения). // Актуальные вопросы офтальмологии: Материалы научн.- практ. конференции. М. - 2000. - 4.1.- С. 39 - 41.

11. Бровкина А. Ф., Амирян А. Г., Леток В. Г. Особенности кровоснабжения отграниченных гемангиом хориоидеи. // Русский медицинский журнал 2003. -Т.4. - № 4. - С. 165- 167.

12. Бровкина А. Ф., Амирян А. Г., Лелюк В. Г. Характер васкуляризации юкстапапиллярных увеальных меланом. // Материалы симпозиума «Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии». М. - 2004. - С. 94.

13. Бровкина А. Ф., Амирян А. Г., Лелюк В. Г. Роль высокочастотного дуплексного сканирования в дифференциальной диагностике увеальных меланом и отграниченных гемангиом хориоидеи. // Вестн. офтальмол.- 2005. Т. 121.- № 6. -С. 3 - 5.

14. Бровкина А. Ф. Современные аспекты лечения меланом хориоидеи: проблемы, дискуссионные вопросы. // Вестн. офтальмол.- 2006. Т. 122. - № 1. - С. 13-15.

15. Верещагина М. В. Клинические и иммуногистохимические параллели в диагностике опухолей сосудистого тракта глаза и в прогнозировании неопластического процесса. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. - 2006.

16. Вит В.В. Патологическая анатомия и лечебный патоморфоз пигментных новообразований увеального тракта глаза человека. // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- М. -1987.

17. Габдрахманова А. Ф. Гемодинамические параметры в комплексной диагностике и прогнозировании клинического течения опухолей и опухолеподобных заболеваний орбиты. // Дисс. докт. мед. наук. Уфа. - 2004.

18. Гришина Е.Е., Кружкова Г.В. Возможности ультразвуковой биометрии в дифференциальной диагностике начальных меланом и невусов хориоидеи. // Вестн. офтальмол. 1991.- Т.107. - № 6. - С. 44 - 46.

19. Гришина Е.Е. Хориоидалъные невусы: особенности течения, вероятность озлокачествления. Дис. канд. мед. наук. М. - 1992.

20. Гришина Е.Е. Метастатические поражения хориоидеи. // Офтальмол. журнал- 1998.- № 5 С. 347 - 349.

21. Гришина Е.Е. Метастатические опухоли и неходжкинские лимфомы органа зрения. // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. - 2000.

22. Журавлев С.В. Диагностические возможности ультразвуковой эхосериогра-фии глаза и орбиты. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 1982.

23. Зиангирова Г. Г., Лихванцева В. Г. Опухоли сосудистого тракта глаза. // М.: Последнее слово. 2003. - С. 456.

24. Зиангирова Г.Г., Антонова О.В. Патология наружных слоев сетчатки при нарушении кровообращения в хориоидалъном бассейне. // В кн.: Второй всероссийский семинар « круглый стол» «Макула - 2006». - Ростов-на-Дону. -2006.-С. 316- 322.

25. Измайлов А.С., Балашевич Л.И. Диагностика хориоидальной неоваскуляризации. // В кн.: Второй всероссийский семинар « круглый стол» «Макула - 2006». - Ростов-на-Дону. - 2006. - С. 48 - 53.

26. Катькова Е.А. Тактические аспекты комплексного ультразвукового исследования при объемных образованиях глазного яблока. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 2000.

27. Катькова Е.А. Диагностический ультразвук. Офтальмология. // Практическое руководство. М.: ООО «Фирма Стром». - 2002. - С. 120.

28. Катькова Е.А. Сосудистые и метастатические опухоли увеальной оболочки глаза: ультразвуковые характеристики. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. - №3. - С. 96 - 101.

29. Катькова Е.А. Ультразвуковой мониторинг течения увеальной меланомы. // Вестн. офтальмол. 2006. - Т. 122.- №4. - С. 3 - 7.

30. Киселева Т.Н. Глазной ишемический синдром. // Автореф. дис. д-ра. мед. наук.- М.-2001.

31. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике (в 2-х томах)/ Под ред. Митьков В. В., Медведев М. В., Агаджанова И. И. М.: Видар. - 1996.- С. 336.

32. Круглова Г.В. Акустические исследования в дифференциальной диагностике опухолей орбиты. // Дисс. канд. мед. наук. М. - 1974.

33. Круглова Е. В. Трехмерная ультразвуковая реконструкция сосудов глаза и орбиты. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. - 2003.

34. Кодзов М.Б, Малюта Г.Д. Использование ультразвука в офтальмологии. // Российский медицинский журнал.- 2000. № 4. - С. 3 - 7.

35. Линник Л.Ф., Яровой А.А., Магарамов Д.А. и др. О роли скорости кровотока в сосудах меланомы хориоидеи в эффективности транспупилярной термотерапии. // Новое в офтальмологии. 2004. - №4. - С. 27 - 30.

36. Лихванцева В. Г., Анурова О. А., Верещагина М. В. и др. Случай лейомиосаркомы сосудистой оболочки глаза. // Вестн. офтальмол. 2006. - Т.122. -№ 6. - С. 48 - 50.

37. Насникова И.Ю., Акопян B.C., Харлап С.И. Трехмерная ангиореконструкция сосудов глаза и орбиты новый методический подход. // Материалы конференции «Высокие медицинские технологии». - Испания, Бенидорм. - 2002. - С. 12 - 13.

38. Насникова И.Ю., Харлап С.И., Круглова Е.В. Диагностические возможности ультразвуковой трехмерной реконструкции в определении сосудов глаза и орбиты // Эхография. 2002. - Т.З. - № 1. - С. 8 - 12.

39. Насникова И.Ю., Харлап С.И. Ультразвуковая объемная пространственная визуализация и возможности ее использования в офтальмологии. // Мед. визуализация. 2003.- № 3. - С. 48 - 58.

40. Панова И.Е., Бухтиярова Н.В., Семенова Л.Е. и др. Эффективность транспупиллярной термотерапии в комбинированном лечении увеальной меланомы. // В кн.: Тезисы докладов 8 съезда офтальмологов России. М. - 2005. -С. 509.

41. Панфилов С.А., Фомичев О.М., Тарасов М.В. и др. Диагностические возможности трехмерного ультрасонографического исследования. // Визуализация в клинике. 2000. - № 16. - С. 65 - 75.

42. Пилат А.В. Распространенные стадии увеальной меланомы: особенности клинического течения, диагностика. //Дис. канд. мед. наук.- Челябинск.-2005.

43. Плотникова Ю.А., Чупров А.Д., Тарловский А.К. Анализ допплерографии центральной артерии сетчатки в норме и при различной глазной патологии. // Вестн. офтальмол. 1999.-Т.115. -№ 5.-С. 17-19.

44. Пространственная ультразвуковая диагностика заболеваний глаза и орбиты / Насникова И. Ю., Харлап С. П., Круглова Е. В. М.: Издательство РАМН - 2004.- С. 176.

45. Рыкун B.C., Катькова Е.А., Болотов А.А и др. Количественная оценка ультразвуковых изображений в дифференциальной диагностике внутриглазных новообразований. // Вестн. офтальмол. 2000.- Т.116. - №3. - С. 12- 13.

46. Рыкун B.C., Катькова Е.А., Солянникова О.В. и др. Возрастные изменения показателей кровотока в сосудах глаза и орбиты по данным комплексного ультразвукового исследования. // Визуализация в клинике. 2000. -№16. - С. 28.

47. Рыкун B.C., Курицына О.А., Солянникова О.В. и др. Гемодинамика сосудов глаза и орбиты у пациентов с различными видами клинической рефракции по данным «конвергентной» допплерографии. // Визуализация в клинике. 2001. -№ 18.- С. 4-6.

48. Рыкун B.C., Катькова Е.А. Особенности сосудистой сети меланомы хориоидеи по результатам триплексного ультразвукового исследования. // Вестн. офтальмол. 2001.-Т.117.-№ 2. -С. 17-18.

49. Рыкун B.C. Компьютеризированная ультразвуковая диагностика объемных внутриглазных образований. // Вестн. офтальмол. 2003 - Т.119. -.- №3.- С. 29 -31.

50. Семикова Т.С. Комплексный метод диагностики и лучевой терапии меланомы сосудистой оболочки глаза. // Дисс. канд. мед. наук . М. - 1997.

51. Тарасова Л. Н., Киселева, Т.Н. Фокин А. А. Глазной ишемический синдром.- М.: Медицина. 2003. - С. 173.

52. Терентьева Л.С., Вит В.В., Полякова С.И. и др. Значение прогностических факторов увеальной меланомы при различных методах лечения. С. 515.

53. Фишкин Ю.Г. Акустические исследования в диагностике эндокринной патологии. // Дис. канд. мед. наук . 1985г.

54. Фишкин Ю. Г., Кружкова Г. В., Тимакова В. И. и др. Ультразвуковая эхография в дифференциальной диагностике заболеваний глаз. // Опухоли и опухоле-подобные заболевания органа зрения: Материалы всесоюзной конференции. Таллин. - 1989.-С. 107- 108.

55. Фридман Ф.Е, Гундорова Р.А., Кодзов М.Б. Ультразвук в офтальмологии. М.: Медицина 1989. - С. 254.

56. Хаппе В. Офтальмология. // Перевод с нем. М.: МЕДпресс-информ. -2004. - С. 352.

57. Харлап С.И., Шершнев В.В. Цветовое допплеровское картирование центральной артерии сетчатки, центральной вены сетчатки и орбитальных артерий. // Визуализация в клинике. 1992. - № 1. - С. 19 - 22.

58. Харлап С.И. Сосудистая архитектоника глаза и орбитального пространства в цветовом отображении энергии допплеровского спектра // Вестн. офтальмол. -1999.-Т. 115.- №4.-С. 30- 33.

59. Харлап С.И. Анатомо-диагностические параллели состояния сосудов глаза и орбитального пространства по результатам цветового допплеровского картирования. // Вестн. офтальмол. 2000- Т.116. - № 1. - С. 45- 48.

60. Харлап С.И., Насникова И.Ю., Круглова Е.В. Возможности трехмерной компьютерной сонографии в определении ангиоархитектоники глаза и орбиты // Визуализация в клинике. 2001. -№ 20. - С. 16 - 22.

61. Харлап С.И., Лихванцева В.Г., Кошелева И.Н. Роль и место ультразвуковых методов диагностики в офтальмоонкологии. // Материалы симпозиума «Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии». М. - 2004. - С. 89-93.

62. Харлап С.И., Насникова И.Ю., Козлова И.В. и др. Пространственная ультразвуковая визуализация глаза и орбиты. // Вестн. офтальмол. 2005. - Т. 121. -№ 4. - С. 5- 10.

63. Черемисин В.М., Дударев A.JL, Труфанов Г.Е. и др. Ультразвуковое исследование в комплексной диагностике внутриглазных новообразований. // Вестник рентгенологии и радиологии. 1991. - № 6. - С. 50 -56.

64. Шамшинова A.M. Наследственные и врожденные заболевания сетчатки и зрительного нерва. М.: Медицина. - 2005. - С. 528.

65. Шершнев В.В. Особенности кровоснабжения глаза при атеросклеротических окюпозирующих поражениях сонных артерий. // Дис. канд. мед. наук . 1993.

66. Шишкин М.М., Бойко Э.В. Комбинированная хирургия меланом хориоидеи больших размеров. // В кн.: Сб. научных статей к научно практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии 2002». - 2002. - С. 306 -312.

67. Юровская Н.Н., Склярова Н.В., Пармон Я.В. Опухолеассоциированная ангиопатия сетчатки при беспигментных меланомах и метастазах хориоидеи. // В кн.: Тезисы докладов 8 съезда офтальмологов России. М. - 2005. - С.517.

68. Яровой А.А., Линник Л.Ф., Семикова Т.С. и др. Малые меланомы хориоидеи: особенности клиники и выбора метода лечения. // Новое в офтальмологии. 2004. - № 2. - С. 28 - 34.

69. Aizman A., Finger Р.Т., Shabto U., et al. Palladium 103 (103Pd) Plaque Radiation Therapy for Circumscribed Choroidal Hemangioma With Retinal Detachment // Arch. Ophthalmol. 2004. - Vol. 122. - P. 1652-1656.

70. Arroyo J.G., Yang L., Bula D., Chen D.F. Photoreceptor Apoptosis in Human Retinal Detachment // Am. J. Ophthalmol. 2005 - Vol. 139. - P. 605-610.

71. Atlas S.W. Orbit // Magnetic Resonance Imaging. St. Louis: CV Mosby, 1992. -Vol. l.-P. 988-1028.

72. Atta H.R. New Applications in Ultrasound Technology // Br. J. Ophthalmol. -1999.-Vol. 83.-P. 1246-1249.

73. Avram A. M., Gielczyk R., Su L., et al. Choroidal and Skin Metastases from Papillary Thyroid Cancer: Case and a Review of the Literature // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2004. - Vol. 89. - P. 5303-5307.

74. Bartlema Y. M., Oosterhuis J. A., Joumee-de Korver J. G., et al. Combined Laque Radiotherapy and Transpupillary Thermotherapy in Choroidal Melanoma: 5 Years' Experience // Br. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 87. - P. 1370-1373.

75. Blanco P. L., Marshall J. C. A., Antecka E., et al. Characterization of Ocular and Metastatic Uveal Melanoma in an Animal Model // Investigative Ophthalmology and Visual Science. 2005. - Vol. 46. - P. 4376-4382.

76. Blumenthal E. Z., Pe'er J. Multifocal Choroidal Malignant Melanoma: At Least 3 Melanomas in One Eye // Arch. Ophthalmol. 1999. - Vol. 117. - P. 255-258.

77. Brannan S. 0., Lessan N. G., Hiscott P., Damato B. A Choroidal Amyloid-Rich Neuroendocrine Tumor: Initial Manifestation of Cushing Syndrome // Arch. Ophthalmol. 1999. - Vol. 117. - P. 1081-1083.

78. Bronson N. R. Contact B-scan ultrasonography // Am. J. Ophthalmol. 1974. -Vol. 77.-P. 181-195.

79. Byrne S. F., Green R. L. Ultrasound of the Eye and Orbit. Second Edition. St. Louis: CV Mosby. - 2003. - P. 452.

80. Char D. H., Kundert G., Bove R., Crawford J. B. 20 MHz High Frequency Ultrasound Assessment of Scleral and Intraocular Conjunctival Squamous Cell Carcinoma // Br. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 86. - P. 632 - 635.

81. Chauhan D. S., Marshall J. The Interpretation of Optical Coherence Tomography Images of the Retina // Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1999. - Vol. 40. - P.2332-2342.

82. Cohen V.M.L., Moosavi R., Hungerford J.L. Tamoxifen-Induced Regression of a Choroidal Metastasis in a Man // Arch. Ophthalmol. 2005. - Vol. 123. - P. 1153-1154.

83. Coleman D.J., Jack R.L., Franzen L.A. High Resolution B-scan Ultrasonography of the Orbit. 1. The normal orbit; 2. Hemangiomas; 3. Lymphomas; 4. Neurogenic tumors // Arch. Ophthalmol. 1972. - Vol. 88. - P. 358-367.

84. Coleman D.J., Lissi S.L., Jack R.L. Ultrasonography of the Eye and Orbit. -Philadelphia: Lea and Febiger. 1977. - P.

85. Coleman D.J., Silverman R.H., Daly S.M. et al. Advances in Ophthalmic Ultrasound // Radiol. Clin. N.Am. 1998. - №36. - P. 1073 - 1082.

86. Coleman D.J. et al. Noninvasive In Vivo Detection of Prognostic Indicators for High-Risk Uveal Melanoma. // Ophthalmology. 2004. - V.l 11. - №3. - P. 558-564.

87. Cusumaro A., Coleman D. J., Silverman R. H., et al. Three- Dimensional ultrasonography imaging // Ophthalmology. 1998. - №105. - P. 300 - 306.

88. Damato В., Wong D., Green F.D., MacKenzie J.M. Intrascleral Recurrence of Uveal Melanoma after Transretinal "Endoresection" // Br. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 85.-P. 110.

89. Damato В., Lecuona K. Conservation of Eyes with Choroidal Melanoma by a Multimodality Approach to Treatment. // Ophthalmology. 2004. - Vol. 111. - № 5. - P. 977 - 983.

90. Delcker A., Martin Т., Tegeler C. Magnetic Sensor Data Aquisition for Three-dimensional Ultrasound of the Orbit // Eye. 1998. - Vol. 12. - P. 725 - 728.

91. Desmettre T.J., Mordon S. R. Comparison of Laser beam Intensity Profiles Produced by Photodynamic Therapy (PDT) and Transpupillary Thermotherapy (TIT) Lasers // Lasers Surg. Med. 2005. - Vol. 36. - P. 315-322.

92. Diener-West M., Reynolds S.M., Agugliaro D.J., et al. Screening for Metastasis From Choroidal Melanoma: The Collaborative Ocular Melanoma Study Group Report 23 // Journal of Clinical Oncology. 2004. - Vol. 22. - P. 2438 - 2444.

93. Diener-West M., Reynolds S.M., Agugliaro D.J., et al. Development of Metastatic Disease after Enrollment in the COMS Trials for Treatment of Choroidal Melanoma // Arch. Ophthalmol. 2005. - Vol. 123. - P. 1639-1643.

94. Downey D.B., Nicolle D.A., Levin M.F., Fenster A. Three-dimensional Ultrasound Imaging of the Eye // Eye. 1996. - Vol. 10. - P. 75 - 81.

95. Elner V.M., Flint A., Vine A.K. Histopathology of Documented Growth in Small Melanocyte Choroidal Tumors // Arch. Ophthalmol. 2004. - Vol. 122. -P.1876-1878.

96. Fine S.L. Age-Related Macular Degeneration 1969-2004: A 35-Year Personal Perspective // Am. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 139. - P. 405-420.

97. Finger P.T., Romero J.M., Rosen R.B., et al. Three-Dimensional Ultrasonography of Choroidal Melanoma: Localization of Radioactive Eye Plaques // Arch. Ophthalmol. 1998. - Vol. 16. - P. 305 - 312.

98. Finger P.T. Tumor Location Affects the Incidence of Cataract and Retinopathy after Ophthalmic Plaque Radiation Therapy // Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 84. - P. 1068 - 1070.

99. Finger P.T., Lipka A.C., Lipkowitz J.L., et al. Failure of Transpupillary Thermotherapy (TIT) for Choroidal Melanoma: Two Cases with Histopathological Correlation // Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 84. - P. 1075.

100. Finger P.T., Khoobehi A., Ponce-Contreras M.R., et al. Three Dimensional Ultrasound of Retinoblastoma: Initial Experience // Br. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 86. -P. 1136-1138.

101. Finger P.T., Kurli M., Reddy S., et al. Whole Body PET/CT for Initial Staging of Choroidal Melanoma // Br. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 89. - P. 1270 - 1274.

102. Fisher Y., Hanutsaha R., Tong S., et al. Three-Dimensional Ophthalmic Contact B-scan Ultrasonography of The Posterior Segment // Retina. 1998. - Vol. 18. - P. 251 - 256.

103. Folberg R., Hendrix M. J. C., Maniotis A. Vasculogenic Mimicry and Tumor Angio-genesis // Am. J. Pathology. 2000. - Vol. 156. - P. 361 - 381.

104. Folkman J. Tumor angiogenesis: therapeutic implications. New England Journal of Medicine 1971; 285: 1182-1186.

105. Frau E., Rumen F., Noel G., et al. Low-Dose Proton Beam Therapy for Circumscribed Choroidal Hemangiomas // Arch. Ophthalmol. 2004. - Vol. 122. - P. 14711475.

106. Gelisken F., Lafaut B. A., Inhoffen W., et al. Clinicopathological Findings of Choroidal Neovascularisation Following Verteporfin Photodynamic Therapy // Br. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 88. - P. 207-211.

107. Ginderdeuren R., Limbergen E., Spileers W. 18 Years' Experience with High Dose Rate Strontium-90 Brachytherapy of Small to Medium Sized Posterior Uveal Melanoma // Br. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 89. - P. 1306-1310.

108. Gombos D.C., Meldrum M.L., Smith J.H., et al. The Disappearing "Melanoma" // Br. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 85. - P. 754.

109. Connolly B.P., Regillo C.D., Eagle R.C., et al. The Histopathologic Effects of Transpupillary Thermotherapy in Human Eyes // Ophthalmology. 2003. - Vol. 110. -P.415-420.

110. Graaf P., Barkhof F., Moll A.C., et al. Retinoblastoma: MR Imaging Parameters in Detection of Tumor Extent // Radiology. 2005. - Vol. 235. - P. 197-207.

111. Gragoudas E.S., Green J.P., Kent C.J., Rubin P.A. Eye-Sparing Treatment of Massive Extrascleral Extension of Choroidal Melanoma // Arch. Ophthalmol. 1998. -Vol. 116.-P. 531-533.

112. Gragoudas E.S., Lane A.M., Regan S., et al. A Randomized Controlled Trial of Varying Radiation Doses in the Treatment of Choroidal Melanoma // Arch. Ophthalmol. 2000. - Vol. 118. - P. 773-778.

113. Guthoff R.F. Ultrasound in Ophthalmologic Diagnosis. Stuttgart, New York: George Thieme Verlag. - 1991. - P. 153.

114. Guthoff R. F., Berger R. W., Winkler P. et al. Doppler Ultrasonography of the Ophthalmic and Central Retinal Vessels // Arch. Ophthalmol. 1991. - Vol. 109. - № 4. -P. 532-536.

115. Harbour J.W., Ahmad S., El-Bash M. Rate of Resolution of Exudative Retinal Detachment After Plaque Radiotherapy for Uveal Melanoma // Arch. Ophthalmol. 2002. - Vol. 120.-P. 1463-1469.

116. Hawkins B. S., Reynolds S. M., Diener-West M., Earle et al. Trends in Size and Treatment of Recently Diagnosed Choroidal Melanoma, 1987-1997 // Arch. Ophthalmol. 2003. -Vol. 121.-P. 1156-1162.

117. Hewick S. A., Fairhead A. C., Culy J. C., Atta H. R. A Comparison of 10 MHz and 20 MHz Ultrasound Probes in Imaging the Eye and Orbit // Br. J. Ophthalmol. 2004. -Vol. 88.-P. 551-555.

118. Irvine F., O'Donnell N., Kemp E., Lee W. R. Retinal Vasoproliferative Tumors // Arch. Ophthalmol. 2000. - Vol. 118. - P. 563-569.

119. I ve ко vis R., Lovreneise-Huzjan A., Mandise Z., Talan-Hranilovise J. Color Doppler Flow Imaging of Ocular Tumors // Croatin Medical Journal. 2000. - Vol. 41. -P. 72-75.

120. Joumee-de Korver J. G., Oosterhuis J. A., Wolff-Rouendaal D., Kemme H. Histopathological Findings in Human Choroidal Melanomas after Transpupillary Thermotherapy // Br. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81. - P. 234-239.

121. Julian P.S., Garsia J., Patricia T. et al. A 3 dimensional Ultrasound C- Scan Imaging Technique for Optic Nerve Measurements // Ophthalmology. - 2004. - Vol. 111.-P. 1238- 1243.

122. Jurklies В., Anastassiou G., Ortmans S., et al. Photodynamic Therapy Using Verteporfin in Circumscribed Choroidal Haemangioma // Br. J. Ophthalmol. 2003. -Vol. 87.-P. 84-89.

123. Kaiserman I., Anteby I., Chowers I., Blumenthal E.Z., Kliers I., Pe er J. Post-brachytherapy Initial Tumor Regression Rate Correlates with Metastatic Spread in Posterior Uveal Melanoma // Br. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 88. - P. 892-895.

124. Kato S., Fukushima H., Inoue K., et al. Usefulness of Three Dimensional Ultrasonography for Invisible Fundus // Br. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 84. - P. 1075.

125. Kilick E., Stijnen Т., Jong P.T. V. M., et al. Reduced Melanoma-Related Mortality in Uveal Melanoma by Preenucleation Radiotherapy // Arch. Ophthalmol. -2005. Vol. 123. - P. 1363-1367.

126. Krause M. H. J., Xiong J., Gragoudas E. S., Young L. H. Y. Treatment of Experimental Choroidal Melanoma With an Nd: Yttrium-Lanthanum-Fluoride Laser at 1047 nm // Arch. Ophthalmol. 2003. - Vol. 121. - P. 357-363.

127. Kertes P. J., Johnson J.C., Peyman G.A. Internal Resection of Posterior Uveal Melanomas // Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82. - P. 1147-1153.

128. Keunen J. Б. E., Journee- De Korver J. G., Oosterhuis J. A. Transpupillary Thermotherapy of Choroidal Melanoma with or Without Brachytherapy: a Dilemma // Br. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 83. - P. 1212-1213.

129. Kurli M., Finger P. Т., Manor Т., et al. Finding Malignant Change in a Necrotic Choroidal Melanocytoma: a Clinical Challenge // Br. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 89. - P. 921-922.

130. Lee J., Logani S., Lakosha H., et al. Preretinal Neovascularisation Associated with Choroidal Melanoma// Br. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 85. - P. 1309 - 1312.

131. Lemke A.-J., Hosten N., Bornfeld N., et al. Uveal Melanoma: Correlation of Histopathologic and Radiologic Findings by Using Thin-Section MR Imaging with a Surface Ccril // Radiology. -1999. Vol. 210. - P. 775-783.

132. Li W., Gragoudas E.C., Egan K.M. Tumor Basal Area and Metastatic Death after Proton Beam Irradiation for Choroidal Melanoma // Arch. Ophthalmol. 2003. - Vol. 121.-P. 68-72.

133. Madreperla S. A. Choroidal Hemangioma Treated With Photodynamic Therapy Using Verteporfin // Arch. Ophthalmol. 2001. -Vol. 119. - P. 1606 - 1610.

134. Manquez M. E., Shields C. L., Karatza E. C., Shields J. A. Regression of Choroidal Metastases from Breast Carcinoma Using Aromatase Inhibitors // Br. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 89. - P. 776-777.

135. Marigo F. A., Finger P. Т., McCormick S. A., et al. Iris and Ciliary Body Melanomas // Arch. Ophthalmol. 2000. - Vol. 118. - P. 1515-1521.

136. Maslak S. H., Freund J. G. Color Doppler Instrumentation // Vascular Imaging by Color Doppler and Magnetic Resonance. Berlin: Springer Verlag, 1991. - P. 87-122.

137. McCaffery S., Simon E. M., Fischbein N. J., et al. Three-dimensional High-Resolution Magnetic Resonance Imaging of Ocular and Orbital Malignancies // Arch. Ophthalmol. 2002. - Vol. 120. - P. 747-754.

138. Merce L.T., Barco M. J., Bau S., Kupesic S., Kurjak A. Assessment of Placental Vascularization by Three-dimensional Power Doppler "Vascular Biopsy''in Normal Pregnancies // Croat Med. J. 2005. - Vol. 46. - P. 765-771.

139. Midena E., Belvis V., Tos A. P., Antonini C. Isolated Brain Metastasis of Malignant Choroidal Melanoma 27 Years After Enucleation // Arch. Ophthalmol. 1999. -Vol. 117.-P. 1553-1556.

140. Miyamoto K., Kashii S., Honda Y. Serous Retinal Detachment Caused by Leukaemic Choroidal Infiltration During Complete Remission // Br. J. Ophthalmol. -2000.-Vol. 84.-P. 1318.

141. Mohamed M. D., Gupta M., Parsons A., Rennie I. G. Ultrasound Biomicroscopy in the Management of Melanocytoma of the Ciliary Body with Extrascleral Extension // Br. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 89. - P. 14-16.

142. Mueller A. J., Bartsch D.-U., Folberg R., et al. Imaging the Microvasculature of Choroidal Melanomas with Confocal Indocyanine Green Scanning Laser Ophthalmoscopy // Arch. Ophthalmol. 1998. - Vol. 116. - P. 31-39.

143. Muscat S., Parks S., Kemp E., Keating D. Secondary Retinal Changes Associated with Choroidal Naevi and Melanomas Documented by Optical Coherence Tomography // Br. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 88. - P. 120-124.

144. Oh K. J., Kwon B. J., Han M. H., et al. MR Imaging Findings of Uveal Leiomyoma: Three Cases // Am. J. Neuroradiology. 2005. - Vol. 26. - P. 100-103.

145. Oksala A. Echogram in Melanoma of the Choroids // Jbid. 1959. - Vol. 43. - P. 408 -413.

146. Oosterhuis J. A., Journee-de Korver J. G., Keunen J. E. E. Transpupillary Thermotherapy Results in 50 Patients with Choroidal Melanoma // Arch. Ophthalmol. -1998.-Vol. 116.-P. 157-162.

147. Ossoinig К. C. Basics, Methods and Results of Ultrasonography Used in Diagnosis of Intraorbital Tumors // Ophthalmic Ultrasound. St. Louis: CV Mosby

148. Company. 1969. - P. 282-298.

149. Ossoinig К. C. Clinical Echography // Current Concepts in Ophthalmology. St. Louis: CV Mosby Company. - 1972. - Vol. 3. - P. 101-113.

150. Overkleeft E. N. M., Zuidervaart W., Hurks M. H., et al. Prognostic Value of the Disodium Phosphate 32P Uptake Test in Uveal Melanoma // Arch. Ophthalmol. 2003. -Vol. 121.-P. 1398-1403.

151. Peyster R. C., Augsburger J. J., Shields J. A., et al. Choroidal Melanoma: Comparison of CT, Fundoscopy, and US1 // Radiology. 1985. - Vol. 156. - P. 675-680.

152. Piccolino P. C., Longrais R. R., Ravera C., et al. The Foveal Photoreceptor Layer and Visual Acuity Loss in Central Serous Chorioretinopathy // Am. J. Ophthalmol. -2005.-Vol. 139.-P. 87-99.

153. Reddy S., Kurli M., Tena L. В., Finger P. Т. PET/CT Imaging: Detection of Choroidal Melanoma // Br. J.Ophthalmol. 2005. - Vol. 89. - P.1265-1269.

154. Robertson D. M. Choroidal Melanomas with a Collar-Button Configuration // Arch. Ophthalmol. 1999. - Vol. 117. - P. 771-775.

155. Robertson D.M., Buettner H., Bennett S.R. Transpupillary Thermotherapy as Primary Treatment for Small Choroidal Melanomas // Arch. Ophthalmol. 1999. - Vol. 117.-P. 1512-1519.

156. Robertson D. M., Campbell R. J., Salomao D. R. Mushroom-Shaped Choroidal Melanocytoma Mimicking Malignant Melanoma // Arch. Ophthalmol. 2002. - Vol. 120.-P. 82-85.

157. Robertson D. M. Photodynamic Therapy for Choroidal Hemangioma Associated With Serous Retinal Detachment // Arch. Ophthalmol. 2002. - Vol. 120. - P. 1155 -1161.

158. Robertson D. M. Perspective Changing Concepts in the Management of Choroidal Melanoma // Am. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 136. - P. 161-170.

159. Romero J. M., Finger P. Т., Iezzi R., et al. Three-dimensional Ultrasonography of Choroidal Melanoma: Extrascleral Extension // Am. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 126.-P. 842-844.

160. Romero J. M., Finger P. Т., Rosen R. В., Iezzi R. Three-Dimensional Ultrasound for the Measurement of Choroidal Melanomas // Arch. Ophthalmol. 2001. -Vol. 119.-P. 1275-1282.

161. Sarraf D., Payne A. M., Kitchen N. D., et al. Familial Cavernous Hemangioma an Expanding Ocular Spectrum // Arch. Ophthalmol. 2000. - Vol. 118. - P. 969 - 973.

162. Scott I.U., Murray T.G., Hughes R. Evaluation of Imaging Techniques for Detection of Extraocular Extension of Choroidal Melanoma // Arch. Ophthalmol. 1998. -Vol. 116.-P. 897-899.

163. Scott I. U., Smiddy W. E., Feuer W. J., Ehlies F. J. The Impact of Echography on Evaluation and Management of Posterior Segment Disoders // Am. J. Ophthalmol. -2004.-Vol. 137.-P. 24-29.

164. Shields C. L., Cater J., Shields J. A., et al. Combined Plaque Radiotherapy and Transpupillary Thermotherapy for Choroidal Melanoma // Arch. Ophthalmol. 2002. -Vol. 120.-P. 933-940.

165. Shields C. L., Sun H., Demirci H., Shields J. A. Factors Predictive of Tumor Growth, Tumor Decalcification, Choroidal Neovascularization and Visual Outcome in 74 Eyes with Choroidal Osteoma // Arch. Ophthalmol. 2005. - Vol. 123. - P. 1658-1666.

166. Shields J. A., Shields C. L., Singh A. D. Acquired Tumors Arising From Congenital Hypertrophy of the Retinal Pigment Epithelium // Arch. Ophthalmol. 2000. -Vol. 118.-P. 637-641.

167. Shields J.A., Shields C.L., Singh A.D. Metastatic Neoplasms in the Optic Disk // Arch, of Ophthalmol. 2000. - Vol. 118. - P. 217 - 224.

168. Shields J.A., Materin M., Shields C.L., Eagle R.C. Adenoma of the Retinal Pigment Epithelium Simulating a Juxtapapillary Choroidal Neovascular Membrane // Arch. Ophthalmol. 2001. - Vol. 119. - № 2. - P. 289 - 292.

169. Silverman R.H., Kruse D.E., Coleman D.J., Ferrara K.W. High-Resolution Ultrasonic Imaging of Blood Flow in the Anterior Segment of the Eye // Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1999. - Vol. 40. - P. 1373-1381.

170. Skarin A., Cutler C., Gragoudas E. S. Choroidal Metastases // Journal of Clinical Oncology. 1999. - Vol. 17. - Issue 10. - P. 3358 - 3359.

171. Sobottka В., Schlote Т., Krumpaszky H.G., Kreissing I. Choroidal Metastases and Choroidal Melanomas: Comparison of Ultrasonographic Findings // Br. J. Ophthalmol. 1998. - Vol. 82. - P. 159 - 161.

172. Spencer M.P., Reid J. M. Cerebrovascular Evaluation with Doppler Ultrasound. -The Hague, 1981.

173. Stroszczynski C., Hosten N., Bomfeld N., et al. Choroidal Hemangioma: MR Findings and Differentiation from Uveal Melanoma // AJNR Am. J. Neuroradiol. 1998. -Vol. 19.-P. 1441-1447.

174. Taylor K. J., Burns P. N., Wells P. N. T. Clinical Applications of Doppler Ultrasound. New York: Raven Press, 1988.

175. Wolff-Kormann P. G., Kormanat B. A., Riedel K. G., et al. Quantitative Color Doppler Imaging in Untreated and Irradiated Choroidal Melanoma // Investigative Ophthalmology & Visual Science. 1992. - Vol. 33. - P. 1928-1933.

176. Zarbin M. A. Current Concepts in the Pathogenesis of Age-Related Macular Degeneration // Arch, of Ophthalmol. 2004. - Vol. 122. - P. 598 - 614.179