Дифференциальная диагностика и прогноз течения аутоиммунных заболеваний печени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Райхельсон, Карина Леонидовна

  • Райхельсон, Карина Леонидовна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Волгоград
  • Специальность ВАК РФ14.01.04
  • Количество страниц 332
Райхельсон, Карина Леонидовна. Дифференциальная диагностика и прогноз течения аутоиммунных заболеваний печени: дис. кандидат наук: 14.01.04 - Внутренние болезни. Волгоград. 2014. 332 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Райхельсон, Карина Леонидовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Определение, терминология, классификация, эпидемиология и патогенез аутоиммунных заболеваний печени

1.1.1. Определение, терминология, классификация, эпидемиология и патогенез аутоиммунного гепатита

1.1.2. Определение, терминология, эпидемиология и патогенез первичного билиарного цирроза

1.1.3. Определение, терминология, эпидемиология и патогенез первичного склерозирующего холангита

1.1.4. Вариантные формы аутоиммунных заболеваний печени и перекрестные синдромы

1.2. Некоторые новые и дискуссионные аспекты патогенеза аутоиммунных заболеваний печени

1.2.1. Роль апоптоза и антиапоптозного белка Ьс1-2 в развитии аутоиммунных заболеваний печени

1.2.2. Роль трансформирующего фактора роста (3 в развитии аутоиммунных заболеваний печени

1.3. Диагностика и дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний печени

1.3.1. Клиническая картина аутоиммунных заболеваний печени

1.3.2. Лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний печени

1.3.3. Патоморфологическая характеристика аутоиммунных заболеваний печени

1.3.4. Постановка диагноза при аутоиммунных заболеваниях печени

1.4. Лечение аутоиммунных заболеваний печени

1.5. Психосоциальные аспекты аутоиммунных заболеваний печени

1.6. Прогноз аутоиммунных заболеваний печени

1.6.1. Прогноз аутоиммунного гепатита

1.6.2. Прогноз первичного билиарного цирроза

1.6.3. Прогноз первичного склерозирующего холангита

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика больных

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Анализ сроков постановки диагноза и трансформация диагноза

3.2. Анализ данных анамнеза

3.3. Анализ клинической картины

3.4. Результаты лабораторных исследований

3.5. Результаты определения аутоантител и генетических исследований

3.6. Результаты морфологических исследований

3.7. Результаты иммуногистохимических исследований

3.8. Анализ эффективности лечения

3.9. Результаты психологического исследования

3.10. Анализ и прогнозирование течения заболеваний

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

4.1. Анализ и обсуждение анамнестических и клинических данных

4.2. Анализ и обсуждение результатов лабораторных исследований

4.3. Морфологическая картина аутоиммунных заболеваний печени

4.4. Экспрессия трансформирующего ростового фактора |3 в ткани печени

4.5. Экспрессия Ьс1-2 в ткани печени

4.6. Комплексная диагностика и дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний печени

4.7. Анализ и обсуждение результатов лечения аутоиммунных заболеваний печени

4.8. Психологическая адаптация к болезни и качество жизни при аутоиммунных заболеваниях печени

4.9. Трансформация диагноза при аутоиммунных заболеваниях печени

4.10. Прогнозирование течения аутоиммунных заболеваний печени

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Список сокращений и условных обозначений

Список литературы

Список иллюстративного материала

ПРИЛОЖЕНИЕ А

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Внутренние болезни», 14.01.04 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дифференциальная диагностика и прогноз течения аутоиммунных заболеваний печени»

ВВЕДЕНИЕ

АКТУАЛЬНОСТЬ И СТЕПЕНЬ РАЗРАБОТАННОСТИ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Аутоиммунные заболевания печени (АИЗП) представляют собой группу заболеваний, основными представителями которой являются аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит [26, 34]. Распространенность их варьирует по разным данным и может составлять до 50 случаев на 100 ООО населения, причем в ряде стран отмечен их неуклонный рост [103, 113, 350, 420, 472].

В настоящее время не решен ряд вопросов этиопатогенеза, течения, тактики лечения и прогноза данных заболеваний, не уточнены терминологические аспекты. Аутоиммунные заболевания печени поражают преимущественно лиц трудоспособного возраста, и их быстрое прогрессирование при отсутствии надлежащего лечения, приводящее с инвалидизации и смерти больных, определяет важность проблемы своевременной диагностики. Схожесть клинических, лабораторных и даже морфологических проявлений аутоиммунных заболеваний печени между собой и с другими видами гепатобилиарной патологии обусловливает сложности их дифференциальной диагностики.

Описание в конце XX века вариантных форм, прежде всего так называемых перекрестных синдромов — сочетания признаков двух различных аутоиммунных болезней печени — еще более усложнило постановку диагноза, поставило перед клиницистами трудную задачу вычленения вариантных форм из основных видов заболеваний [26, 34, 173]. Существующие сегодня диагностические критерии [107, 127, 190] носят «рабочий» характер, и заключение об их несовершенстве и необходимости дальнейшей разработки диагностических подходов отражено в недавних рекомендациях ведущих гепатологических обществ [107, 190, 334]. При этом важность правильной диагностики данных заболеваний определяется тем, что они требуют различных подходов в терапии и различаются по эффективности лечения и возможности достижения ремиссии [107, 465].

Относительная редкость аутоиммунных гепатобилиарных заболеваний и разнообразие вариантов течения затрудняют проведение рандомизированных исследований и, по мнению ряда ведущих специалистов в данной области [260, 313], делают особенно значимым описание опыта ведения пациентов в отдельных центрах. Существующие лечебные схемы требуют анализа эффективности для выработки оптимальных стратегий их применения, особенно в случаях резистентных заболеваний.

Исследования психосоциальной сферы пациентов с аутоиммунными заболеваниями печени ограничиваются изучением качества жизни, выявлением психической патологии и эмоционально-аффективных нарушений в основном при первичном билиарном циррозе и преимущественно на предтрансплантационном этапе [16, 291, 349]. Имеются лишь единичные работы по изучению адаптивных реакций больных как личности на стресс, причиняемый заболеванием, которые во многом могут определять успешность взаимодействия врача и больного, приверженность к лечению.

Работы в области прогноза аутоиммунных заболеваний печени были главным образом сфокусированы на терминальной стадии заболевания и направлены на определение сроков трансплантации печени. Недостаточно разработаны прогностические аспекты развития самих болезней и перекрестных синдромов, формирования благоприятного и неблагоприятного их течения.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: совершенствование диагностики, дифференциальной диагностики и прогноза течения аутоиммунных заболеваний печени.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Оценить клинические и лабораторные проявления аутоиммунного гепатита (АИГ), первичного билиарного цирроза (ПБЦ), первичного склерозирующего холангита (ПСХ), перекрестных синдромов и выявить их дифференциально-диагностические критерии.

2. Изучить гистологические и иммуногистохимические характеристики различных АИЗП и усовершенствовать методы их морфологической дифференциальной диагностики.

3. Провести ретроспективный анализ влияния существующих базисных методов лечения на течение заболеваний и определить предикторы резистентности к стандартной терапии.

4. Изучить психологические аспекты адаптации к болезни при АИЗП, оценить качество жизни больных и выявить их взаимосвязи с течением заболеваний.

5. Определить предикторы развития перекрестных синдромов при АИЗП.

6. Выявить прогностические признаки и создать модели прогнозирования течения отдельных АИЗП.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

На основании полученных новых данных создана система дифференциальной диагностики АИЗП.

Уточнены клинические особенности течения АИЗП и разработаны клинические дифференциально-диагностические алгоритмы.

Выявлен ряд новых лабораторных, морфологических, иммуногистохимиче-ских дифференциально-диагностических критериев АИЗП. В частности, установлены пороговые значения отдельных лабораторных показателей при различных АИЗП. Предложен новый алгоритм этапного определения показателей в зависимости от предварительного диагноза.

Уточнена чувствительность и специфичность известных и определены новые морфологические критерии для дифференциальной диагностики моновариантов заболеваний и перекрестных синдромов. Обоснована возможность использования системы МЕТ А VIR для гистологической оценки материала гепатобиопсий при холестатических заболеваниях.

Исследована экспрессия трансформирующего фактора роста-ßi (TGF-ß () в ткани печени при различных АИЗП и в сравнении с ХГС, в том числе впервые оценена экспрессия TGF-ß i при ПБЦ с признаками АИГ (перекрестный синдром

АИГ/ПБЦ), уточнена ее взаимосвязь со стадией фиброза при АИЗП. Впервые предложено определять экспрессию TGF-ßi для дифференциальной диагностики АИЗП и хронического гепатита С.

Получены новые данные об экспрессии антиапоптозного фактора bcl-2 в ткани печени при различных АИЗП и связи его с некровоспалительной активностью. Впервые выявлены различия в экспрессии bcl-2 холангиоцитами при АИГ/ПБЦ и ПБЦ. Впервые предложено и обосновано использование определения экспрессии bcl-2 клетками билиарного эпителия в дифференциально-диагностических целях.

Впервые оценены психологические особенности адаптации к изучаемым заболеваниям при АИГ/ПБЦ, а также на различных стадиях АИЗП. Впервые выявлены взаимосвязи между типом отношения к болезни и течением ПБЦ. Получены новые данные о качестве жизни больных с АИЗП в зависимости от стадии заболевания. Впервые получены данные о взаимосвязях между психологическими аспектами ПБЦ и прогрессией заболевания.

Получены новые данные об эффективности стандартных методов базисной терапии, выявлены новые предикторы резистентности к ним.

Впервые выявлены предикторы трансформации АИГ в АИГ/ПБЦ.

Созданы и апробированы новые прогностические модели течения АИГ и ПБЦ, в том числе при перекрестном синдроме. Выявлены новые предикторы развития осложнений заболевания.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Разработанные в диссертационном исследовании положения позволяют повысить эффективность диагностического и лечебного процесса больных с АИЗП. Отдельные теоретические результаты являются определенным вкладом в представления о патогенезе различных АИЗП: роли TGF-ß и антиапоптозного контроля.

Полученные данные о клинических особенностях течения различных АИЗП и информативности отдельных лабораторных маркеров заболеваний позволили

разработать алгоритмы клинической и лабораторной диагностики и критерии дифференциальной диагностики, применимые в практическом здравоохранении. Доказана недостаточная информативность лабораторной оценки активности заболевания, что является важным при определении показаний к медикаментозному лечению.

Обоснована необходимость гистологического исследования при АИЗП. Уточнены существующие и определены новые критерии морфологические дифференциальной диагностики моновариантов АИЗП и перекрестных синдромов, доказано значение оценки по системе МЕТА VIR при холестатических заболеваниях, что должно привести к улучшению гистологической диагностики АИЗП.

Проведен ретроспективный анализ эффективности применения стандартных методов базисной терапии и определены предикторы резистентности к ней, что позволило выработать рекомендации по их применению в клинической практике

Полученные данные о психологической адаптации больных при АИЗП и их качестве жизни могут служить основой для разработки методов психологической коррекции.

Созданы и апробированы модели прогноза течения АИГ и ПБЦ, включая перекрестный синдром, пригодные для применения в практическом здравоохранении, а также определены предикторы трансформации диагноза из АИГ в АИГ/ПБЦ и развития осложнений. Это позволяет определять больных, нуждающихся в более тщательном динамическом наблюдении для возможного пересмотра диагноза, контроля развития осложнений и, при необходимости, интенсифицированного лечения.

МЕТОДОЛОГИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Методологической базой послужили работы отечественных и зарубежных ученых. Методологическую основу диссертационного исследования составляли общенаучные (наблюдение, описание, измерение, моделирование, абстрагирование) и общелогические методы (анализ и синтез, индукция, дедукция и абдукция), а также специальные методы. Специальные методы включали в себя метод ретро-

спективного анализа, метод беседы, анкетный метод, методы психологического анализа, лабораторные методы, инструментальные методы, морфологические методы, статистические методы и медико-математическое моделирование.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Изменение диагноза в динамике течения заболевания характерно для АИЗП, причем наиболее часто встречается развитие перекрестного синдрома АИГ7ПБЦ. Вероятность его формирования из АИГ зависит от характера дебюта, содержания гемоглобина, профиля аутоантител и ответа на базисную терапию.

2. Лабораторные показатели, в том числе уровень биохимического цито-литического синдрома, не отражают некровоспалительную активность в ткани печени при АИЗП. При дифференциальной диагностике между АИЗП следует учитывать активность аминотрансфераз, отношение повышения аланиновой ами-нотрансферазы и щелочной фосфатазы (АЛТ/ЩФ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и титр антинуклеарных антител. Наличие типичных профилей аутоантител при различных нозологических формах определяет целесообразность их поэтапного определения в зависимости от предварительного диагноза.

3. При дифференциальной диагностике между отдельными АИЗП и перекрестными синдромами наиболее значимыми морфологическими признаками являются: обширные ступенчатые некрозы, фолликулоподобные скопления лимфоцитов в строме портальных трактов, внутриклеточный холестаз, альтерация били-арного эпителия, «цветущие» желчные протоки, гранулемы, перидуктулярный концентрический фиброз.

4. Наблюдается положительная взаимосвязь между некровоспалительной активностью и экспрессией Ьс1-2 непаренхиматозными клетками печени при АИЗП. Выраженность экспрессии Ьс1-2 холангиоцитами позволяет дифференцировать ПБЦ с признаками АИГ от моноварианта ПБЦ, а также АИГ от хронического гепатита С (ХГС). ТСБ 01 С068 -клетки при АИЗП инфильтрируют преимущественно портальные тракты, а при ХГС относительно равномерно пред-

ставлены во всех зонах печеночной дольки, что может быть использовано в их морфологической дифференциальной диагностике. При этом абсолютное содержание TGF-ß!+CD68+-^eTOK в портальных трактах при АИЗП коррелирует со стадией фиброза.

5. Предиктором резистентности к стандартной терапии при АИГ служит обнаружение изолированных антител к НВс Ig G, а при ПБЦ — наличие желтухи.

6. Качество жизни больных АИЗП снижено, причем формирование цирроза печени почти не влияет на него. Использование механизмов психологической защиты при АИЗП в значительной степени определяется нозологической формой и стадией заболевания, в то время как выбор стратегий совладающего поведения от них мало зависит. При АИЗП преобладает сенситивный тип отношения к болезни. Для больных с быстропрогрессирующим течением ПБЦ характерны дис-форический и неврастенический типы отношения к болезни.

7. Предикторами быстропрогрессирующего течения АИГ являются возраст в дебюте заболевания, стадия фиброза по МЕТА VIR и отсутствие ремиссии при проведении базисной терапии, а благоприятного течения — отсутствие желтухи в дебюте заболевания, низкая активность некровоспалительного процесса в печени, отсутствие цирроза печени при первичной манифестации заболевания. Характер течения ПБЦ определяется наличием зуда в дебюте заболевания, стадией фиброза по МЕТА VIR, ответом на базисную терапию, наличием признаков АИГ.

СТЕПЕНЬ ДОСТОВЕРНОСТИ, РЕАЛИЗАЦИЯ И АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Решение задач, поставленных в диссертационном исследовании, стало возможным благодаря известным достижениям медицины и не противоречит существующим положениям. Результаты работы получены на основе общенаучных методов (наблюдение, описание, измерение) с помощью статистического анализа и сопоставлялись с данными других исследователей. Разработанные методы и прогностические модели были апробированы.

Результаты исследования внедрены в педагогический и научно-исследовательский процесс на кафедре гастроэнтерологии и диетологии ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова Минздрава России, в клиническую и научно-исследовательскую работу ГБУ3 «Городская клиническая больница №31» Санкт-Петербурга, ФГБУ Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России, ФГУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Минздрава России, поликлиники №1 РАН (Санкт-Петербург).

По материалам диссертации опубликовано 33 печатных работы, в том числе: 13 статей в журналах, входящих в перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, определенный Высшей аттестационной комиссией; 3 статьи в других изданиях; 3 учебных пособия; 14 тезисов (включая зарубежные издания).

Результаты диссертации доложены на 11-м, 12-м, 13-м и 14-м международных Славяно-Балтийских научных форумах «Санкт-Петербург — Гастро-2010», «Санкт-Петербург — Гастро-2011», «Санкт-Петербург — Гастро-2012»; международном практическом семинаре «Актуальные проблемы трансплантации органов» (2011); X юбилейном и XIII съезде Научного общества гастроэнтерологов России с международным участием (2010, 2013); Российском форуме «Педиатрия Санкт-Петербурга, опыт, новации, достижения» (2011); научно-практической конференции с международным участием «Терапевтическая школа С. П. Боткина и ее вклад в развитие отечественной клинической медицины» (2012); международной конференции Азиатско-тихоокеанской ассоциации по изучению печени «APASL Liver Week» (2013), Всероссийской конференции с международным участием «Современные подходы к клинико-морфологической диагностике и лечении заболеваний человека» (2013).

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД АВТОРА В ПРОВЕДЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Личное участие автора осуществлялось на всех этапах подготовки и проведения научной работы. Автором самостоятельно определялись основная идея исследования, цель, задачи и методы его выполнения, осуществлялись отбор пациентов, их клиническое обследование, наблюдение и лечение, иммуноморфометрические ис-

следования, обработка полученного материала, анализ и интерпретация полученных результатов, их апробация. Изучение биопсийного материала проводилось совместно со специалистом морфологом В. Е. Каревым, а оценка психологических методик — при консультативной помощи медицинского психолога Т. Г. Михайличенко. Доля участия автора в накоплении информации — 80 %, в анализе информации, формировании результатов, написании диссертационного исследования — 100%.

СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация включает введение, обзор литературы, материалы и методы исследования, данные собственных исследований, обсуждение полученных результатов, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы, список иллюстративного материала, приложение. Диссертация изложена на 332 страницах, содержит 57 таблиц, 46 рисунков, 1 приложение. Список литературы включает 58 отечественных и 469 иностранных источников.

Автор выражает благодарность научному консультанту диссертации д-ру мед. наук проф. А. Ю. Барановскому, а также канд. мед. наук В. Е. Кареву (ФГБУ НИИДИ ФМБА России) и канд. психол. наук Т. Г. Михайличенко (ФГУ РНЦРХТ Минздрава России), при консультативной помощи которых выполнялась оценка результатов гистологических и психологических исследований. Также автор считает своим долгом выразить признательность сотрудникам диагностических подразделений, в которых выполнялись лабораторные, морфологические и инструментальные исследования: клинико-диагностической (зав. лабораторией Н. В. Скоробогатова), иммунологической (зав. лабораторией Г. И. Улейская, врач А. А. Борисов) и лаборатории молекулярной генетики (зав. лабораторией канд. мед. наук А. А. Лыщев), а также отделениям функциональной диагностики (врач Е. Ю. Печенкин) и патологической анатомии (зав. отделением Д. Р. Смирнов) ГБУЗ «Городская клиническая больница № 31»; лаборатории диагностики аутоиммунных заболеваний НМЦ по молекулярной медицине I СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (зав. лабораторией канд. мед. наук С. В. Лапин, врач канд. мед. наук Т. В. Булгакова), лаборатории пато-

морфологии клиники ФГБУ НИИДИ ФМБА России (зав. лабораторией канд. мед. наук В. Е. Карев). Кроме того, автор благодарит сотрудников лечебных подразделений ГБУЗ «Городская клиническая больница № 31» (А. М. Сегаль, Я. В. Ермилова), ФГБУ НИИДИ ФМБА России (д-ра мед. наук Л. Г. Горячеву, канд. мед. наук Н. В. Рогозину) и ФГУ РНЦРХТ Минздрава России (д-ра мед. наук О. А. Герасимову) за их содействие набору материала и внедрению разработанных в исследовании методов.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Определение, терминология, классификация, эпидемиология и патогенез аутоиммунных заболеваний печени

Аутоиммунные заболевания печени (АИЗП) — хронические воспалительные заболевания, ведущие к неидентифицированной этиологически иммунной атаке, направленной на гепатоциты, мелкие желчные протоки или всю билиарную систему [465]. Выделяют три основных вида АИЗП: аутоиммунный гепатит (АИГ), первичный билиарный цирроз печени (ПБЦ) и первичный склерозирую-щий холангит (ПСХ) [26, 34, 53, 465].

Эти заболевания не только имеют различную клиническую картину, патогенетические и морфологические особенности, ассоциации с другими иммуно-опосредованными и онкологическими заболеваниями, но и требуют различного диагностического подхода, стратегий терапевтического лечения и отличаются по его эффективности и возможности достижения ремиссии [465].

К группе АИЗП относят также ряд неклассифицированных состояний: перекрестные синдромы между основными АИЗП, аутоиммунный холангит (аутоиммунную холангиопатию, АИХ) и криптогенный цирроз [26, 34, 173].

1.1.1. Определение, терминология, классификация, эпидемиология и патогенез аутоиммунного гепатита

Аутоиммунный гепатит (АИГ) — воспалительное заболевание печени, поражающее преимущественно женщин и характеризующееся повышением уровня сывороточных аминотрансфераз, позитивными органо- и неорганоспецифичными аутоантителами, повышением Ig G и гистологической картиной «интерфейс»-гепатита [494].

Первые клинические описания АИГ относятся к 1942 году, но подробно он был очерчен J. Waldenstrom в 1950 году [499]. В дальнейшем это заболевание называли активным, аутоиммунным, гипергаммаглобулинемическим и люпоидным

гепатитом [133, 141, 333]. В 1993 году Международной группой по аутоиммунному гепатиту (International Autoimmune Hepatitis Group, IAIHG) было рекомендован термин «Аутоиммунный гепатит» как наиболее точное и подходящее название для данного заболевания [236]. В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), одобренной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) ранее, в 1989 году, и применяемой в Российской Федерации, для обозначения заболевания использован устаревший ныне термин «хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубриках» (К73.2) [37]. В последующем официальном обновлении МКБ-10, ратифицированном в 2010 году, АИГ был выделен как отдельное заболевание и ему был присвоен код К75.4 [308].

В настоящее время на основании серологических данных принято выделять два типа АИГ: 1-й тип (АИГ-1) характеризуется наличием антинуклеарных (ANA) и/или антигладкомышечных (анти-SMA) антител, при 2-м типе (АИГ-2) определяются антитела к почечно-печеночным микросомам 1-го типа (анти-LKM-l). Ранее говорили о 3-м типе АИГ, ассоциированном с антителами к растворимому антигену печени (анти-SLA), но в настоящее время его относят к варианту течения 1-го типа [334].

Существуют клинические различия между двумя типами АИГ. Пациенты со 2 типом обычно моложе, для него характерны острый дебют, более тяжелое течение и быстрое прогрессирование, чем при АИГ-1 [223, 332]. В то же время в рекомендациях международной группы IAIHG и Американской ассоциации по изучению болезней печени (American Association for the Study of Liver Diseases, AASLD) говорится, что нет достаточных данных, подтверждающих разделение АИГ на два типам, и они признаны на основе серологических маркеров, а не установлены на основе клинических или патологических изменений [69, 334].

Эпидемиологические данные по АИГ весьма ограничены, и распространенность его точно не установлена, но известно, что она разнится в отдельных регионах [332]. В европейских странах описана заболеваемость 0,85-1,9 случаев на 100 000 населения в год, распространенность — 10,7-16,9 случаев на 100 000 населения [106, 413, 507]. Доля АИГ от пациентов с хроническими заболеваниями

печени в Северной Америке составляет от 11 % до 23 % [148]. В азиатских странах заболеваемость АИГ значительно ниже [108]. Отмечается рост заболеваемости АИГ в последние десятилетия [44].

Заболевание более характерно для женщин (78 % пациентов), и отношение женщины : мужчины составляет 3,5:1 [164, 344]. Первоначально считалось, что АИГ чаще дебютирует в возрасте 10-30 лет и 40-50 лет [345], однако теперь полагают, что заболевание одинаково часто возникает во всех возрастных категориях [148].

Этиология АИГ неизвестна, но основным патогенетическим механизмом, вероятно, являются иммунные реакции против печеночных антигенов организма хозяина [494]. Существующие гипотезы предполагают, что АИГ вызывается факторами окружающей среды в генетически предрасположенном организме-хозяине [183, 494]. Предполагается, что исходная наследственная предрасположенность обусловлена несколькими взаимодействующими генами, определяющими фенотип и риск заболевания при воздействии факторов окружающей среды [183, 494].

Генетические исследования при АИГ были сосредоточены, прежде всего, на изучении главного комплекса гистосовместимости.

Показано, что восприимчивость к АИГ связана с областью человеческого лейкоцитарного антигена (HLA) на коротком плече хромосомы 6, в особенности с генами, кодирующими HLADRB1 аллели [167, 183].

В различных этнических группах выявляют разные аллели восприимчивости. Великобритании и Северной Америке основные аллели HLA, ассоциированные с АИГ-1, В — это HLA DR3 и HLA DR4 [145, 167, 282]. Высокоразрешающие методы определили их как аллели DRB1*0301 и DRB1*0401 гена DRB1 [146]. HLA DR3 является основным фактором восприимчивости к АИГ у северных европейцев и белых североамериканцев, a HLA DR4 является вторичным, но независимым фактором риска развития болезни. [183, 184]. В Японии, Мексике, Китае и некоторых других странах восприимчивость к АИГ связана с DRB 1*0405 и DRE 1*0404 [167, 193, 199, 416, 444, 491]. DRB1*1501 является протективным против АИГ в Великобритании [185].

По данным У. А. Мительглик [39] для пациентов с АИГ-1 в СевероЗападном регионе Российской Федерации характерны ассоциации с DRB1*04, DQA 1*0301, DQB 1*0201 и DQB 1*0302, гаплотипом DRB 1*03-DQA 1*0501-DQB 1*0201.

АИГ-2 взаимосвязан с HLA DRB 1*0301 и DRB 1*0701, причем позитивность по DRB 1*0701 ассоциирована с более агрессивным течением заболевания и худшим прогнозом [165, 326].

В качестве еще одного возможного фактора риска рассматривают полимо-физмы гена CTLA4 (рецептора регуляторных Т-лимфоцитов) [167, 183]. По некоторым данным полиморфизмы TNFRSF6 гена в позиции -670 могут определять быстрое развитие цирроза печени при АИГ [64].

Различность генетических ассоциаций в разных популяциях предполагает, что полигенные расстройства и пока не определенные полиморфные гены могут являться неспецифическими иммунорегуляторами, определяющими восприимчивость к АИГ и особенности его течения [164].

В японском исследовании, направленном на поиск дополнительных генов, участвующих в развитии АИГ-1, при определении 400 полиморфных микросател-литных маркеров было выявлено 2 ассоциированных с АИГ маркера на хромосомах 11 и 18, и еще 7 регионов-кандидатов на локусы восприимчивости. Кроме того, было определено 17 регионов, которые возможно содержат гены устойчивости к АИГ. Эти результаты также предполагают, что наследственная предрасположенность к АИГ определяется взаимодействием продуктов ряда генов [517].

Представляет интерес, что именно наличие HLA DRB 1*1301 и DRB 1*0701 аллелей, предрасполагающих к АИГ, было связано и с персистенцией инфекции эндемического вируса гепатита А [492], восприимчивостью к вирусу гепатита С (HCV) и неэффективной вакцинацией против гепатита В среди населения [453].

Поскольку основной биологической ролью молекул МНС II класса является представление пептидных антигенов С04+Т-клеткам, то презентация антигенов HLA II класса с последующей активацией Т-клеток, вероятно, имеет значение в патогенезе АИГ [494, 496].

Похожие диссертационные работы по специальности «Внутренние болезни», 14.01.04 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Райхельсон, Карина Леонидовна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александрова, Е. А. Внепеченочные проявления первичного склеро-зирующего холангита / Е. А. Александрова, Э. 3. Бурневич, Е. А. Арион // Лечащий врач. — 2012. — № 2. — С. 59-63.

2. Амирджанова, В. Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику 8Р-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «Мираж») / В. Н. Амирджанова, Д. В. Горячев, Н. И. Коршунов [и др.] // Журн. научно-практ. ревматол. — 2008. — № 1. — С. 36-48.

3. Арион, Е. А. Клиническая характеристика особенностей течения аутоиммунного гепатита, сочетанного с первичным билиарным циррозом или первичным склерозирующим холангитом : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.04 / Арион Елена Александровна. — М., 2012. — 25 с.

4. Аруин, Л. И. Апоптоз при патологических процессах в органах пищеварения / Л. И. Аруин // Клин, медицина. — 2000. — № 1. — С. 5-10.

5. Барановский, А. Ю. Прогноз неблагоприятного течения язвенного колита как показание к проведению антицитокиновой терапии РЖГГК / А. Ю. Барановский, Э. А. Кондрашина, А. Г. Харитонов // РЖГГК. — 2012. — № 2. — С. 63-69.

6. Борисов, А. Е. Оценка эффективности допплерографии у больных диффузными заболеваниями печени с синдромом портальной гипертензии / А. Е. Борисов, В. А. Кащенко, Е. Л. Васюкова, А. О. Новиченков // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. — 2002. — Т. 161, № 2. — С. 26-31.

7. Буеверов, А. О. Сравнительная характеристика апоптоза периферических лейкоцитов при вирусных и аутоиммунных заболеваниях печени / А. О. Буеверов, О. Ю. Киселева, В. Т. Ивашкин [и др.] // РЖГГК. — 2009. — № 4. — С. 4147.

8. Буеверов, А. О. Клиническое значение апоптоза при хронических вирусных гепатитах / А. О. Буеверов, М. В. Маевская // Медицинский вестник Северного Кавказа. — 2009. — Т. 14, № 4. — с. 4-9.

9. Бурневич Э. 3. Вариантные формы аутоиммунных заболеваний печени / Э. 3. Бурневич, Е. А. Арион // Фарматека. — 2009. — № 2. — С. 28-33.

10. Бурневич Э. 3. Системные проявления первичного бил парного цирроза // Э. 3. Бурневич, Т. И. Лопаткина // Клин, медицина. — 2006. — Т. 84, № 12. — С. 42-46.

11. Вассерман, Л. И. Совладание со стрессом: теория и психодиагностика : учебно-методическое пособие / Л. И. Вассерман, В. А. Абабков, Е. А. Трифонова; под. науч. ред. проф. Л. И. Вассермана. — СПб. : Речь, 2010. — 192 с.

12. Вассерман, Л. И. Усовершенствованная методика для психологической диагностики отношения к болезни (ТОБОЛ): пособие для врачей / Л.И. Вассерман, Б. В. Иовлев, Э. Б. Карпова, А. Я. Вукс. — СПб. : СПбНИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2002. — 33 с.

13. Вассерман, Л. И. Психологическая диагностика индекса жизненного стиля: пособие для врачей и психологов / Л. И. Вассерман, О. Ф. Ерышев, Е. Б. Клубова. — СПб. : СПбНИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1999. — 48 с.

14. Вассерман, Л. И. Психологическая диагностика индекса жизненного стиля / Л. И. Вассерман, О. Ф. Ерышев, Е. Б. Клубова. — СПб. : СПбНИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2005. — 54 с.

15. Герасимова, О. А. Трансплантация при терминальных стадиях аутоиммунных заболеваний печени: пути улучшения результатов : автореф. дис. ... докт. мед. наук / Герасимова Ольга Анатольевна. — М., 2012. — 42 с.

16. Голованова, Е. В. Первичный билиарный цирроз: 12-летний опыт наблюдения / Е. В. Голованова, Л. Ю. Ильченко [и др.] // Тер. арх. — 2003. — Т. 75, № 2. — С. 26-30.

17. Горячева, Л. Г. Эластография печени в детской практике / Л. Г. Горячева, М. Я. Котив, Н. А. Ефремова [и др.] // Журнал инфектологии. — 2009. — Т. 1, № 2-3. — С. 64-68.

18. Гриневич, В. Б. Исследование качества жизни у детей и подростков с обострением хронического гастродуоденита / В. Б. Гриневич, Ю. П. Успенский, Н. В. Гончар [и др.]//Вестник СПбГМА. — 2002. — № 1. —С. 153-157.

19. Данилов, Д. С. Комплаенс в медицине и методы его оптимизации (клинические, психологические и психотерапевтические аспекты) / Д. С. Данилов // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2008. — № 1. — С. 44-49.

20. Долмагамбетова, Е. С. Клиническая картина, лабораторные и гистологические особенности течения аутоиммунного гепатита с разными вариантами дебюта: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14. 01. 28 / Долмагамбетова Елена Сергеевна. — М., 2011. — 25 с.

21. Дуданова, О. П. Особенности спленопортального кровотока при неалкогольной жировой болезни печени / О. П. Дуданова, И. И. Белавина // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2010. — № 5. — С. 14-18.

22. Жилин, С. А. Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника / С. А. Жилин, В. Г. Радченко, В. П. Добрица // Вестник СЗГМУ им. И. И. Мечникова. — 2013,— Т. 5, №3. — С. 111-117.

23. Зыкова, С. О. Психологическая адаптация лиц с аутоиммунными заболеваниями печени / С. О. Зыкова // Проф. клин. мед. — 2012.— № 3. — С. 108— 111.

24. Ивашкин, К. В. Сравнительный анализ клинического течения, клини-ко-иммунологических показателей, эффективности терапии и жизненного прогноза больных аутоиммунным гепатитом и перекрестными синдромами АИГ/ПБЦ, АИГ/ПСХ : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.04 / Ивашкин Константин Владимирович. — М., 2013. — 25 с.

25. Ивашкин, В. Т. Иммунный гомеостаз и иммунные заболевания печени / В. Т. Ивашкин // РЖГГК. — 2009. — Т. 19, № 3. — С 4-12.

26. Ивашкин, В. Т. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста / В. Т. Ивашкин, А. О. Буеверов. — М. : М-Вести, 2001. — 102 с.

27. Ивашкин, В. Т. Процессы апоптоза и пролиферации при патологии желудочно-кишечного тракта и печени / В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина, О. Ю. Бондаренко [и др.] // РЖГГК. — 2002. — № 6. — С. 38-43.

28. Ильченко, JI. Ю. Клиннко-лабораторные критерии диагностики первичного билиарного цирроза и современная терапия / Л. Ю. Ильченко, В. И. Ре-шетняк // РЖГГК. — 2011. — Т. 21, № 5. — С 41-51.

29. Ильченко, Л. Ю. Современные представления о первичном билиар-ном циррозе // Л. Ю. Ильченко, Е. В. Голованова, Т. М. Царегородцев [и др.] // Тер. архив. — 2005. — Т. 77, № 2. — С. 50-53.

30. Иовлев, Б. В. Психология отношений. Концепция В. Н. Мясищева и медицинская психология / Б. В. Иовлев, Э. Б. Карпова. — СПб. : СПбНИПНИ им. В. М. Бехтерева, 1999. — 76 с.

31. Каплан, М. М. Первичный билиарный цирроз / М. М. Каплан, М. Е. Гершвин // Русский медицинский журнал. — 2007. — Т. 15, № 23. — С. 17471752.

32. Лазебник, Л. Б. Первичный склерозирующий холангит / Л. Б. Лазеб-ник, B.C. Рыбак, Л. Ю. Ильченко // Consilium Medicum. — 2003. — Т. 5, № 3. — P. 28-30.

33. Лапин, С. В. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний / С. В. Лапин, А. А. Тотолян. — СПб. : Человек, 2010. — 272 с.

34. Лейшнер, У. Аутоиммунные заболевания печени и перекрестный синдром / У. Лейшнер. — М. : Анахарсис, 2005. — 176 с.

35. Лурия, Р. А. Внутренняя картина болезней и иатрогенные заболевания / Р. А. Лурия. — 4-е изд. — М. : Медицина, 1977. — С. 37-52.

36. Маев, И. Новые аспекты лечения аутоиммунного гепатита / И. Маев, Ю. Кучерявый, Н. Стукова // Врач. — 2011. — № 2. — С. 38-42.

37. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем : МКБ-10. 10-й пересмотр : в 3 т. — М. : Медицина, 2003. — Зт.

38. Мехтиев, С. Н. Клиническое и прогностическое значение портальной гипертензии у больных хроническим гепатитом и циррозом печени : автореф. дис.

... докт. мед. наук : 14. 00. 47 / Мехтиев Сабир Насрединович. — СПб., 2004. — 46 с.

39. Мительглик, У. А. Распространенность НЬА-антигенов 1 и 2 класса у пациентов с аутоиммунными заболеваниями печени в Северо-Западном регионе / У. А. Мительглик // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2011. —№8. —С. 97-101.

40. Михайличенко, Т. Г. Сравнительное исследование структуры эмоциональных нарушений у больных до и после ортотопической трансплантации печени / Т. Г. Михайличенко, О. А. Герасимова, Ф. К. Жеребцов, Д. А. Гранов // Вестник трансплантологии и искусственных органов. — 2011. — Т. 13, № 2. — С. 5257.

41. Насонов, Е. Л. Инновационные технологии в лечении аутоиммунных ревматических заболеваний человека / Е. Л. Насонов // Практическая медицина. — 2008. — № 25,— С. 3-4.

42. Николаева, В. В. Психологические аспекты рассмотрения внутренней картины болезни // Психологические проблемы психогигиены, психопрофилактики и медицинской деонтологии / В. В. Николаева. — Л., 1976. — С. 98-99.

43. Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова. — М. : ОЛМА-ПРЕСС, 2002. — 314 с.

44. Рейзис, А. Р. Новые аспекты проблемы аутоиммунного гепатита: раннее распознавание и альтернативное лечение / А. Р. Рейзис, О. Н. Хохлова, А. К. Дрондина // Доктор. Ру. — 2011. — № 2. — С. 57-63.

45. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С / Рабочая группа Министерства здравоохранения РФ / В. Т. Ивашкин, Н. Д. Ющук [и др.] // РЖГГК. — 2013. — Т. 23, № 2. — С. 41-70.

46. Савельева, М. И. Ревматоидный артрит: психосоматические отношения и внутренняя картина болезни : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Савельева М. И,—Ярославль, 1995. — 26 с.

47. Способ диагностики перекрестных форм аутоиммунных заболеваний печени: пат. № 2477486, Рос. Федерация № 2011147608/15 / В. Э. Сагынбаева, Л. Б. Лазебник, Е. В. Винницкая и др. (RU) — заявл. 23.11.2011, опубл. 10.03.2013.

48. Суханова, Г. А. Апоптоз / Г. А. Суханова, О. Е. Акбашева. — Томск : ТПУ, 2006. — 172 с.

49. Ташлыков, В. А. Психологическая защита у больных неврозами / В. А. Ташлыков. — СПб. : СПбМАПО, 1997. — 25 с.

50. Убеева, И. П. Иммуноопосредованная регуляция апоптоза гепатоци-тов при различных поражениях печени и возможности ее фитокоррекции / И. П. Убеева, С. Ч. Гончикова, Н. В. Верлан, С. М. Николаев // Сибирский мед. журн. — 2009. —№7, —С. 213-215.

51. Филатова, А. Л. Внепеченочные проявления аутоиммунного гепатита : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.05 / Филатова Анна Львовна. — М., 2004. — 25 с.

52. Фирсова, Л. Д. Психологический портрет язвенной болезни / Л. Д. Фирсова — М. : ПиАр-Медиа Групп, 2011. — 120 с.

53. Флеркемайер, В. Холестатические заболевания печени : практическое руководство : пер. с нем. / под ред. В. Ю. Голофеевского, С. И. Ситкина. — Dr. Falk pharma GmbH, 2004. — 96 с.

54. Фрейдлин, И. С. Иммунная система и ее дефекты: руководство для врачей / И. С. Фрейдлин. — СПб. : НТФФ «Полисан», 1998. — 113 с.

55. Чуров, А. В. Роль трансформирующего фактора роста ß в формировании иммуносупрессии в онкогенезе / А. В. Чуров, Е. К. Олейник, В. М. Олейник // Цитокины и воспаление. — 2009. — Т. 8, № 3. — С. 11-15.

56. Шептулина, А. Ф. Критическая оценка патогенетических факторов первичного билиарного цирроза / А. Ф. Шептулина, М. В. Маевская, В. Т. Ивашкин//РЖГГК. — 2013. — Т. 23, №3, —С. 39-48.

57. Широкова, Е. Н. Аутоиммунный гепатит: новое в диагностике, патогенезе и лечении / Е. Н. Широкова, К. В. Ивашкин, В. Т. Ивашкин // РЖГГК. — 2012. — Т. 22, № 5. — С. 37-45.

58. Широкова, Е. Н. Холестаз при хронических диффузных заболеваниях печени: патогенез, дифференциальный диагноз, прогностическое значение, лечебная тактика, автореф. дис. ... докт. мед. наук : 14.00.05 / Широкова Елена Николаевна. — М., 2009. — 41 с.

59. Abe, К. Centrilobular necrosis in acute presentation of Japanese patients with type 1 autoimmune hepatitis / K. Abe, Y. Kanno, K. Okai [et al.] // World J. Hepatol. — 2012. — Vol. 4, № 9. — P. 262-267.

60. Abe, M. Natural history of primary biliary cirrhosis / M. Abe, M. Onji // Hepatology Research. — 2008. — Vol. 38, № 7. — P. 639-645.

61. Abuaf, N. Characterization of the liver cytosol antigen type 1 reacting with autoantibodies in chronic active hepatitis / N. Abuaf, C. Johanet, P. Chretien [et al.] // Hepatol. — 1992. — Vol. 16, № 4. — P. 892-898.

62. Adams, D. H. Aberrant homing of mucosal T cells and extraintestinal manifestations of inflammatory bowel diseas / D. H. Adams, B. Eksteen // Nat. Rev. Immunol. — 2006. — Vol. 6, № 3. — P. 244-251.

63. Addison, T. On a certain affection of the skin, Vitiligoidea alfa-plana, betatuberosa. With remarks and plates / T. Addison, W. Gull // Guys Hosp. Rep. — 1851. — Vol. 7. — P. 265-276.

64. Agarwal, K. A functional Fas promoter polymorphism is associated with a severe phenotype in type 1 autoimmune hepatitis characterized by early development of cirrhosis / K. Agarwal, A. J. Czaja, P. T. Donaldson // Tissue Antigens. — 2007. — Vol. 69, №3. —P. 227-235.

65. Agmon-Levin N. A comprehensive evaluation of serum autoantibodies in primary biliary cirrhosis / N. Agmon-Levin, Y. Shapira, C. Selmi [et al.] // J. Autoimmun. — 2010. — Vol. 34, № 1. — P. 55-58.

66. Ahrens, E. H. Primary biliary cirrhosis / E. H. Ahrens, M. A. Payne, H. G. Kunkel [et al.] // Medicine. — 1950. — Vol. 29, № 5. — P. 299-364.

67. Al-Chalabi, T. Autoimmune hepatitis overlap syndromes — an evaluation of treatment response, long-term outcome and survival / T. Al-Chalabi, В. C. Portmann,

W. Bernal [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2008. — Vol. 28, № 2. — P. 209220.

68. Alric, L. Characterization of overlap syndrome between primary biliary cirrhosis and autoimmune hepatitis according to antimitochondrial antibodies status / L. Alric, S. Thebault, J. Selves [et al.] // Gastroenterol. Clin. Biol. — 2007. — Vol. 31, № 1. —P. 11-16.

69. Alvarez, F. International Autoimmune Hepatitis Group Report: Review of criteria for diagnosis of autoimmune hepatitis / F. Alvarez, P. A. Berg, F. B. Bianchi [et al.] // J. Hepatol. — 1999. — Vol. 31, № 5. — P. 929-938.

70. Ananthakrishnan, A. N. Does primary sclerosing cholangitis impact quality of life in patients with inflammatory bowel disease? / A. N. Ananthakrishnan, D. B. Beaulieu, A. Ulitsky [et al.] // Inflamm. Bowel Dis. — 2010. — Vol. 16, № 3. — P. 494-500.

71. Ang, T. L. Clinical profile of primary sclerosing cholangitis in Singapore / T. L. Ang, K. M. Fock, T. M. Ngu [et al.] // J. Gastroenterol. Hepatol. — 2002. — Vol. 17, № 8. — P. 908-913.

72. Angulo, P. Comparison of three doses of ursodeoxycholic acid in the treatment of primary biliary cirrhosis : a randomized trial / P. Angulo, E. R. Dickson, T. M. Therneau [et al.] // J. Hepatol. — 1999. — Vol. 30, № 5. — P. 830-835.

73. Angulo, P. Oral budesonide in the treatment of patients with primary biliary cirrhosis with a suboptimal response to ursodeoxycholic acid / P. Angulo, R. A. Jorgensen, J. C. Keach [et al. ] // Hepatol. — 2000. — Vol. 31, № 2. — P. 318-323.

74. Aoki, C. A. Transforming growth factor beta (TGF-beta) and autoimmunity / C. A. Aoki, A. T. Borchers, M. Li [et al.] // Autoimmun. Rev. — 2005. — Vol. 4, №7, —P. 450^459.

75. Aqel, B. A. Efficacy of tacrolimus in the treatment of steroid refractory autoimmune hepatitis / B. A. Aqel, V. Machicao, B. Rosser [et al.] // J. Clin. Gastroenterol. — 2004. — Vol. 38, № 9. _ p. 805-809.

76. Arai, O. [A case of infliximab-related liver damage — case report and literature review] / O. Arai, K. Omoto, K. Notohara [et al.] // Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi. — 2013. — Vol. 110, № 1. — P. 104-111 (in abstract).

77. Arber, N. The streaming liver II. Hepatocyte life history / N. Arber, G. Za-jicek, I. Arnicl // Liver. —1988. — Vol. 8, № 7. — P. 80-87.

78. Atanackovic, D. Acute psychological stress increases peripheral blood CD3CD56 natural killer T cells in healthy men : possible implications for the development and treatment of allergic and autoimmune disorders / D. Atanackovic, U. Nowottne, E. Freier [et al.] // Stress. — 2013. — Vol. 6, № 4. — P. 421-428.

79. Bai, J. Apoptosis and the liver: relation to autoimmunity and related conditions / J. Bai, J. A. Odin // Autoimmun. Rev. — 2003 — Vol. 2, № 1. — P. 36-42.

80. Babatin, M. A. Methotrexate therapy for the symptomatic treatment of primary biliary cirrhosis patients, who are biochemical incomplete responders to ursodeoxycholic acid therapy / M. A. Babatin, F. M. Sanai, M. G. Swain // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2006. — Vol. 24, № 5. _ p. 813-820.

81. Bach, N. The histological features of chronic hepatitis C and autoimmune chronic hepatitis : a comparative analysis. / N. Bach, S. N. Thung, F. Schaffner // Hepatol. — 1992. — Vol. 15, № 4. — P. 572-577.

82. Baer, H. U. Transforming growth factor beta and their receptors in human liver cirrhosis / H. U. Baer, H. Friess, M. Abou-Shady [et al.] // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. — 1998, —Vol. 10, № 12, —P. 1031-1039.

83. Bambha, K. Incidence, clinical spectrum, and outcomes of primary sclerosing cholangitis in a United States community / K. Bambha, W. R. Kim, J. Talwalkar [et al.] // Gastroenterol. — 2003. — Vol. 125, № 5. _ p. 1364-1369.

84. Baeres, M. Establishment of standardized SLA/LP immunoassays: specificity for autoimmune hepatitis, worldwide occurrence, and clinical characteristics / M. Baeres, J. Herkel, A. J. Czaja [et al.] // Gut. — 2002. — Vol. 51, № 2. — P. 259264.

85. Barbatis, C. Histological features of sclerosing cholangitis inpatients with chronic ulcerative colitis / C. Barbatis, P. Grases, H. A. Shepherd [et al.] // J. Clin. Pathol. — 1985. — Vol. 38, № 7. — P. 778-783.

86. Bataller, R. Liver fibrosis / R. Bataller, D. A. Brenner // J. Clin. Invest. — 2005. —Vol. 115, №2. —P. 209-218.

87. Batres, L. A. Primary sclerosing cholangitis in children: a histologic follow-up study / L. A. Batres, P. Russo, M. Mathews [et al.] // Pediatr. Dev. Pathol. — 2005. — Vol. 8, № 5. — P. 568-576.

88. Bauer, A. Measurement of gp210 autoantibodies in sera of patients with primary biliary cirrhosis / A. Bauer, A. Habior // J. Clin. Lab. Anal. — 2007. — Vol. 21, №4, —P. 227-231.

89. Bayer, E. M. Transforming growth factor-[31 in autoimmune hepatitis: correlation of liver tissue expression and serum levels with disease activity / E. M. Bayer., W. Herr, S. Kanzler [et al.] // J. Hepatol. — 1998. — Vol. 2, № 5. — P. 803811.

90. Bedossa, P. The METAVIR cooperative study group. An algorithm for the granding of activity in chronic hepatitis C / P. Bedossa, T. Poynard // Hepatol. — 1996. — Vol. 24, № 2. — P. 289-293.

91. Ben-Ari, Z. Autoimmune cholangiopathy: part of the spectrum of autoimmune chronic active hepatitis / Z. Ben-Ari, A. P. Dhillon, S. Sherlock // Hepatol. — 1993, — Vol. 18, № 1. —P. 10-15.

92. Benedetti A. Preferential distribution of apoptotic bodies in acinar zone 3 of normal human and rat liver / A. Benedetti, A. M. Jezugel, F. Oriandi // J. Hepatol. — 1988, —Vol. 7, № 3. — P. 319-324.

93. Benito de Valle, M. Factors that reduce health-related quality of life in patients with primary sclerosing cholangitis / M. Benito de Valle, M. Rahman, B. Lindkvist [et al.] // Clin. Gastroenterol. Hepatol. — 2012. — Vol. 10, № 7. — P. 769775.

94. Benson, G. D. Serial analysis of antimitochondrial antibody in patients with primary biliary cirrhosis / G. D. Benson, K. Kikuchi, H. Miyakawa [et al.] // Clin. Dev. Immunol. — 2004. — Vol. 11, №2. —P. 129-133.

95. Bergquist, A. Increased risk of primary sclerosing cholangitis and ulcerative colitis in first-degree relatives of patients with primary sclerosing cholangitis / A. Bergquist, S. M. Montgomery, S. Bahmanyar [et al.] // Clin. Gastroenterol. — Hepatol. — 2008. — Vol. 6, № 3. — P. 939-943.

96. Bergquist, A. Hepatic and extrahepatic malignancies in primary sclerosing cholangitis / A. Bergquist, A. Ekbom, R. Olsson [et al.] // J. Hepatol. — 2002. — Vol. 36, № 3. — P. 321-327.

97. Bergquist, A. Primary sclerosing cholangitis can present with acute liver failure: Report of two cases / A. Bergquist, H. Glaumann, B. Lindberg, U. Broome // J. Hepatol. — 2006. — Vol. 44, № 5. — P. 1005-1008.

98. Berstad, A. E. Diagnostic accuracy of magnetic resonance and endoscopic retrograde cholangiography in primary sclerosing cholangitis / A. E. Berstad, L. Aabakken, H. J. Smith [et al.] // Clin. Gastroenterol. Hepatol. — 2006. — Vol. 4, № 4. —P. 514-520.

99. Berry, P. A. Hepatitis A vaccine associated with autoimmune hepatitis / P. A. Berry, G. Smith-Laing // World J. Gastroenterol. — 2007. — Vol. 13, № 15. — P. 2238-2239 .

100. Bianchi, F. B. New autoantibodies and autoantigens in autoimmune hepatitis / F. B. Bianchi, P. Muratori, L. Muratori // Clin. Liver Dis. — 2002. — Vol. 6, №3, —P. 785-797.

101. Bjornsson, E. Drug-induced autoimmune hepatitis: clinical characteristics and prognosis / E. Bjornsson, J. Talwalkar, S. Treeprasertsuk [et al.] // Hepatol. — 2010. — Vol. 51, № 6. — P. 2040-2048.

102. Bjornsson, E. The natural history of small-duct primary sclerosing cholangitis / E. Bjornsson, R. Olsson, A. Bergquist [et al.] // Gastroenterol. — 2008. — Vol. 134, № 4. — P. 975-980.

103. Blachier, M. The burden of liver disease in Europe: a review of available epidemiological data / M. Blachier, H. Leleu, M. Peck-Radosavljevic [et al.] // J. Hepatol. — 2013. — Vol. 58, № 3. — P 539-608.

104. Blobe, G. C. Role of transforming growth factor beta in human disease / G. C. Blobe, W. P. Schiemann, H. F. Lodish // N. Engl. J. Med. — 2000. — Vol. 342, № 18. —P. 1350-1358.

105. Boberg, K. M. Features of autoimmune hepatitis in primary sclerosing cholangitis: an evaluation of 114 primary sclerosing cholangitis patients according to a scoring system for the diagnosis of autoimmune hepatitis / K. M. Boberg, O. Fausa, T. Haaland [et al.] // Hepatol. — 1996 — Vol. 23, № 6. — P. 1369-1376.

106. Boberg, K. M. Incidence and prevalence of primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis, and autoimmune hepatitis in a Norwegian population / K. M. Boberg, E. Aadland, J. Jahnsen [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. — 1998. — Vol. 33, № 1. —P. 99-103.

107. Boberg, K. M. Overlap syndromes: The International Autoimmune Hepatitis Group (IAIHG) position statement on a controversial issue / K. M. Boberg, R. W. Chapman, G. M. Hirschfield [et al.] on behalf of the International Autoimmune Hepatitis Group // J. Hepatol. — 2011. — Vol. 54, № 2. — P. 374-385.

108. Boberg, K. M. Prevalence and epidemiology of autoimmune hepatitis / K. M. Boberg // Clin. Liver Dis. — 2002. — Vol. 6, № 3. _ p. 635-647.

109. Bogdanos, D. P. Autoantibodies and their antigens in autoimmune hepatitis / D. P. Bogdanos, G. Mieli-Vergani, D. Vergani / Semin. Liver Dis. — 2009. — Vol. 29, №3, —P. 241-253.

110. Bogdanos, D. P. Autoimmune liver serology: current diagnostic and clinical challenges / D. P. Bogdanos, P. Invernizzi, I. R. Mackay, D. Vergani // World J. Gastroenterol. — 2008. — Vol. 14, № 21. — P. 3374-3387.

111. Bogdanos, D. P. Molecular mimicry and autoimmune liver disease: virtuous intentions, malign consequences / D. P. Bogdanos, K. Choudhuri, D. Vergani // Liver. —2001. —Vol. 21, №4, —P. 225-232.

112. Bogdanos, D. P. Microbial mimics are major targets of crossreactivity with human pyruvate dehydrogenase in primary biliary cirrhosis / D. P. Bogdanos, H. Baum, A. Grasso [et al.] // J. Hepatol. — 2004. — Vol. 40, № 1. — P. 31-39.

113. Boonstra, K. Epidemiology of primary sclerosing cholangitis and primary biliary cirrhosis: a systematic review / K. Boonstra, U. Beuers, C. Y. Ponsioen // J. Hepatol. — 2012. — Vol. 56, № 5. — P. 1181-1188.

114. Boonstra, K. Population-based epidemiology, malignancy risk and outcome of primary sclerosing cholangitis / K. Boonstra, R. K. Weersma, K. J. van Er-pecum [et al.] // J. Hepatol. — 2013. — Vol. 58, № 6. — P. 2045-2055.

115. Boonstra, K. Primary sclerosing cholangitis is associated with a distinct phenotype of inflammatory bowel disease / K. Boonstra, K. J. van Erpecum, K. M van Nieuwkerk [et al.] // Inflamm. Bowel Dis. — 2012. — Vol. 18, № 12. — P. 2270-2276.

116. Boyum, A. Separation of leukocytes from blood and bone marrow / A.Boyum //Scand. J. Clin. Lab. Investig. — 1968. — Vol. 21, Suppl. 97. — P. 1-9.

117. Broome, U. Natural history and prognostic factors in 305 Swedish patients with primary sclerosing cholangitis / U. Broome, R. Olsson, L. Loof [et al.] // Gut. — 1996, —Vol. 38, №4, —P. 610-615.

118. Broome, U. Primary sclerosing cholangitis, inflammatory bowel disease, and colon cancer / U. Broome, A. Bergquist // Semin. Liver Dis. — 2006. — Vol. 26, № 1. — P. 31-41.

119. Brunner, G. [A cholangitis with antinuclear antibodies (immunocholangi-tis)] / G. Brunner, O. Klinge // Deutsche Med. Wochenschr. — 1987. — Vol. 112, № 38.

— P. 1454-1458 (in abstract).

120. Burak, K. Incidence and risk factors for cholangiocarcinoma in primary sclerosing cholangitis / K. Burak, P. Angulo, T. M. Pasha [et al.] // Am. J. Gastroenterol.

— 2004. — Vol. 99, № 3. — P. 523-526.

121. Burak, K. Is there a role for liver biopsy in primary sclerosing cholangitis? / K. Burak, P. Angulo, K. D. Lindor // Am J. Gastroenterol. — 2003. — Vol. 98, № 5.

— P. 1155-1158.

122. Campsen, J. Clinically recurrent primary sclerosing cholangitis following liver transplantation: a time course / J. Campsen, M. A. Zimmerman, J. F. Trotter [et al.] //Liver Transpl. — 2008. — Vol. 14, №2, —P. 181-185.

123. Carbone, M. Sex and age are determinants of the clinical phenotype of primary biliary cirrhosis and response to ursodeoxycholic acid / M. Carbone, G. F. Mells, G. Pells // Gastroenterol. — 2013. — Vol. 144, № 3. — P. 560-569.

124. Carey, J. Successful rituximab therapy in refractory autoimmune hepatitis and Evans syndrome / E. J. Carey, K. Somaratne, J. Rakela // Rev. Med. Chil. — 2012. — Vol. 139, № 11. —P. 1484-1487.

125. Carpenter, H. A. The role of histologic evaluation in the diagnosis and management of autoimmune hepatitis and its variants / H. A. Carpenter, A. J. Czaja // Clin. Liver Dis. — 2002. — Vol. 6, № 3. — P. 685-705.

126. Chapman, R. Diagnosis and management of primary sclerosing cholangitis / R. Chapman, J. Fevery, A. Kalloo [et al.] // Hepatol. — 2010. — Vol. 51, № 2. — P. 660-678.

127. Chazouilleres, O. Long term outcome and response to therapy of primary biliary cirrhosis-autoimmune hepatitis overlap syndrome / O. Chazouilleres, D. Wendum, L. Serfaty [et al.] // J. Hepatol. — 2006. — Vol. 44, № 2. — P. 400^106.

128. Chazouilleres, O. Primary biliary cirrhosis — autoimmune hepatitis overlap syndrome: clinical features and response to therapy / O. Chazouilleres, D. Wendum, L. Serfaty [et al.] // J. Hepatol. — 1998. — Vol. 28, № 2. — P. 296-301.

129. Chretien-Leprince, P. Diagnostic value of anti-F-actin antibodies in a French multicenter study / P. Chretien-Leprince, E. Ballot, C. Andre [et al.] // Ann. N. Y. Acad. Sci. — 2005. — № 1050. — P. 266-273.

130. Columbano, A. Occurrence of cell death, (apoptosis) during the involution of liver hyperplasia / A. Columbano, G. M. Ledda-Columbano, G. Com [et al.] // Lab. Invest.—1985, —Vol. 51, №6. —P. 670-675.

131. Comay, D. Are antibodies to carbonic anhydrase II specific for anti-mitochondrial antibody-negative primary biliary cirrhosis? / D. Comay, K. Cauch-Dudek, D. Hemphill // Dig. Dis. Sci.— 2000. — Vol. 45, № 10. — P. 2018-2021.

132. Cong, M. Cell signals influencing hepatic fibrosis [Электронный ресурс] / M. Cong, К. Iwaisako, С. J. Giang, Т. Kisseleva // Int J. Hepatol. — 2012. — Режим доступа : http ://www. ncbi. nlm. nih. gov/pmc/articles/PMC3437636.

133. Cook, G. C. Controlled prospective trial of corticosteroid therapy in active chronic hepatitis / G. C. Cook, R. Mulligan, S. Sherlock // Q. J. Med. — 1971. — Vol. 40, № 158, —P. 159-185.

134. Corpechot, C. Biochemical markers of liver fibrosis and lympho-cyticpiecemeal necrosis in UDCA-treated patients with primary biliary cirrhosis / C. Corpechot, A. Poujol-Robert, D. Wendum [et al.] // Liver Int. — 2004. — Vol. 24, № 3.

— P. 187-193.

135. Corpechot, C. Biochemical response to ursodeoxycholic acid and long-term prognosis in primary biliary cirrhosis / C. Corpechot, L. Abenavoli, N. Rabahi [et al.] // Hepatol. — 2008. — Vol. 48, № 3. — P. 871-877.

136. Corpechot, C. The effect of ursodeoxycholic acid therapy on the natural course of primary biliary cirrhosis / C. Corpechot, F. Carrat, A. Bahr [et al.] // Gastroenterol. — 2005. — Vol. 128, № 2. — P. 297-203.

137. Cosgrove, D. EFSUMB guidelines and recommendations on the clinical use of ultrasound elastography. Part 2: Clinical applications / D. Cosgrove, F. Piscaglia, J. Bamber [et al.] // Ultraschall. Med. —2013. — Vol. 34, № 3. — P. 238-253.

138. Cotler, S. J. Resolution of cirrhosis in autoimmune hepatitis with corticosteroid therapy / S. J. Cotler, S. Jakate, D. M. Jensen // J. Clin Gastroenterol. — 2001. — Vol. 32, № 5. _ p. 428-430.

139. Courvalin, J. C. Nuclear envelope protein autoantibodies in primary biliary cirrhosis / J. C. Courvalin, H. J. Worman // Semin. Liver Dis. — 1997. — Vol. 17, № 1.

— P. 79-90.

140. Couto, C. Anti-smooth muscle and anti-actin antibodies are indirect markers of histological and biochemical activity ofautoimmune hepatitis [Электронный ресурс] / С. Couto, P. Bittencourt, G. Porta [et al.] // Hepatol. — 2013. Режим доступа : http://www.aasld.org/JOURNALS/HEPATOLOGY/Pages/default.aspx

141. Cowling, D. C. Lupoid hepatitis / D. C. Cowling, I. R. Mackay, L. I. Taft // Lancet. — 1956. — Vol. 271, № 6957. — P. 1323-1326.

j

142. Crispe, I. N. The liver as a lymphoid organ / I. N. Crispe // Ann. Rev. Immunol. — 2009. — № 27. — P. 147-163.

143. Cui, X.-W. Liver elastography, comments on EFSUMB elastography guidelines 2013 / X.-W. Cui, M. Friedrich-Rust, C. De Molo // World J Gastroenterol. —2013. — Vol. 19, № 38. —6329-6347.

144. Czaja, A. J. Antinuclear antibodies and patterns of nuclear immunoflorescence in type 1 autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, F. Cassani, M. Cataleta // Dig. Dis. Sci. — 1997. — Vol. 42, № 8.— P. 1688-1696.

145. Czaja, A. J. Associations between alleles of the major histocompatibility complex and type 1 autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, M. D. J. Strettell, L. J. Thomson [et al.] // Hepatol. — 1997. — Vol. 25, № 2. — P. 317-323.

146. Czaja, A. J. Autoantibodies as prognostic markers in autoimmune liver disease / A. J. Czaja // Dig. Dis. Sci. — 2010. — Vol. 55, № 8. — P. 2144-2161.

147. Czaja, A. J. Autoimmune cholangitis within the spectrum of autoimmune liver disease / A. J. Czaja, H. A. Carpenter, P. J. Santrach, S. B. Moore // Hepatol. — 2000, —Vol. 31, №6, —P. 1231-1238.

148. Czaja, A. J. Autoimmune hepatitis approach to diagnosis / A. J. Czaja // Med. Gen. Med. — 2006. — Vol. 8, № 2. — P. 55.

149. Czaja, A. J. Autoimmune hepatitis: focusing on treatments other than steroids / A. J. Czaja // Can. J. Gastroenterol. — 2012. — Vol. 26, № 9. _ p. 615-620.

150. Czaja, A. J. Autoimmune hepatitis with incidental histologic features of bile duct injury / A. J. Czaja, H. A. Carpenter // Hepatol. — 2001. — Vol. 34, № 4, Pt 1. — P. 659-665.

151. Czaja, A. J. Behavior and significance of autoantibodies in type 1 autoimmune hepatitis / A. J. Czaja // J. Hepatol. — 1999. — Vol. 30 № 3. — P. 394401.

152. Czaja, A. J. Cholestatic phenotypes of autoimmune hepatitis [Электронный ресурс] / A. J. Czaja // N. Clin. Gastroenterol. Hepatol. — 2013. Режим доступа : http: //www. cghj ournal. org

153. Czaja, A. J. Clinical distinctions and pathogenic implications of type 1 autoimmune hepatitis in Brazil and the United States / A. J. Czaja, E. O. Souto, P. L. Bittencourt [et al.] // J. Hepatol. — 2002. — Vol. 37, № 3. — P. 302-308.

154. Czaja, A. J. Current and future treatments of autoimmune hepatitis / A. J. Czaja // Expert. Rev. Gastroenterol. Hepatol. — 2009— V. 3, № 3. — P. 269-291.

155. Czaja, A. J. Current concepts in autoimmune hepatitis / A. J. Czaja // Ann Hepatol. — 2005. — Vol. 4, № 1. — P. 6-24.

156. Czaja, A. J. Diagnostic and therapeutic implications of bile duct injury in autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, P. Muratori, L. Muratori [et al.] // Liver Int. — 2004.

— Vol. 24, № 4. — P. 322-329.

157. Czaja, A. J. Diagnosis and treatment of autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, D. K. Freese, American Association for the Study of Liver Disease // Hepatol. — 2002.

— Vol. 36, № 2. — P. 479-497.

158. Czaja, A. J. Difficult treatment decisions in autoimmune hepatitis / A. J. Czaja // World J. Gastroenterol. — 2010. — Vol. 16, № 8. — P. 934-947.

159. Czaja, A. J. Diverse manifestations and evolving treatments of autoimmune hepatitis / A. J. Czaja // Minerva Gastroenterol. Dietol. — 2005. — Vol. 51, № 4. — P. 313-333.

160. Czaja, A. J. Empiric therapy of autoimmune hepatitis with mycophenolate mofetil: comparison with conventional treatment for refractory disease / A. J. Czaja, H. A. Carpenter // J. Clin. Gastroenterol. — 2005. — Vol. 39, № 9. — P. 819-825.

161. Czaja, A. J. Features and consequences of untreated autoimmune hepatitis / A. J. Czaja // Liver Int. — 2009. — Vol. 29, № 6. — P. 816-823.

162. Czaja, A. J. Frequency and nature of the variant syndromes of autoimmune liver disease / A. J. Czaja // Hepatol. — 1998. — Vol. 28, № 12. — P. 360-365.

163. Czaja, A. J. Frequency and significance of antibodies to soluble liver antigen/liver pancreas in variant autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, Z. Shums, G. L. Norman // Autoimmunity. — 2002. — Vol. 35, № 8. — P. 475-483.

164. Czaja, A. J. Gender effects and synergisms with histocompatibility leukocyte antigens in type 1 autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, P. T. Donaldson // Am. J. Gastroenterol. — 2002. — Vol. 97, № 8. — P. 2051-2057.

165. Czaja, A. J. Genetic distinctions between types 1 and 2 autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, M. Kruger, P. J. Santrach [et al.] // Am J. Gastroenterol. — 1997. — Vol. 92, № 12. — P. 2197-2200.

166. Czaja, A. J. Genetic factors affecting the occurrence, clinical phenotype, and outcome of autoimmune hepatitis/ A. J. Czaja // Clin. Gastroenterol. Hepatol. — 2008. — Vol. 6, № 4. — P. 379-388.

167. Czaja, A. J. Genetic susceptibilities for immune expression and liver cell injury in autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, P. T. Donaldson // Immunol. Rev. — 2000. — № 174. —P. 250-259.

168. Czaja, A. J. Non-classical phenotypes of autoimmune hepatitis and advances in diagnosis and treatment / A. J. Czaja, Y. Bayraktar // World J. Gastroenterol. — 2009. — Vol. 15, № 19. — P. 2314-2328.

169. Czaja, A. J. Nonstandard antibodies as prognostic markers in autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, Z. Shums, G. L. Norman // Autoimmunity. — 2004. — Vol. 37, №3, —P. 195-201.

170. Czaja, A. J. Patterns of nuclear immunofluorescence and reactivities to recombinant nuclear antigens in autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, M. Nishioka, S. A. Morshed, T. Haciya // Gastroenterol. — 1994. — Vol. 107, № 1. — P. 200-207.

171. Czaja, A. J. Sensitivity, specificity, and predictability of biopsy interpretations in chronic hepatitis / A. J. Czaja, H. A. Carpenter // Gastroenterol. — 1993, —Vol. 105, №6, —P. 1824-1832.

172. Czaja, A. J. Significance of HLA DR4 in type 1 autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, H. A. Carpenter, P. J. Santrach, S. B. Moore // Gastroenterol. — 1993. — Vol. 105, №5. —P. 1502-1507.

173. Czaja, A. J. The variant forms of autoimmune hepatitis / A. J. Czaja // Ann. Inter. Med. — 1996. — Vol. 125, № 7. — P. 588-598.

174. Czaja, A. J. Validation of a scoring system for the diagnosis of autoimmune hepatitis / A. J. Czaja, H. A. Carpenter // Dig. Dis. Sci. — 1996. — Vol. 41, №2, —P. 305-314.

175. Davis, B. H. Transforming growth factor beta responsiveness is modulated by the extracellular collagen matrix during hepatic ito cell culture / B. H. Davis // J. Cell Physiol. — 1988. — Vol. 136, № 3. — P. 547-553.

176. Degott, C. Histopathological study of primary biliary cirrhosis and the effect of ursodeoxycholic acid treatment on histology progression / C. Degott, E. S. Za-frani, P. Callard [et al.] // Hepatol. — 1999. — Vol. 29, № 4. _ p. 1007-1012.

177. Deguchi, A. Enhanced expression of Bcl-2 in lymphocytes infiltrating into the liver of patients with primary biliary cirrhosis / A. Deguchi, K. Arima, T. Masaki [et al.] // Int J. Mol Med. — 2002. — Vol. 9, № 6. — P. 571-577.

178. Delbet, P. Retrecissement du choledoque: cholecystoduodenostomie / P. Delbet // Bull. Mem. Soc. Nat. Chir. — 1924. — № 50. — P. 1144-1146.

179. Desmet, V. J. Ductal plates in hepatic ductular reactions. Hypothesis and implications. III. Implications for liver pathology / V. J. Desmet // Virchows Arch. — 2011. — Vol. 458, № 3. — P. 271-279.

180. Desmet, V. J. Classification of chronic hepatitis: diagnosis, grading and staging / V. J. Desmet, M. Gerber, J. H. Hoofnagle [et al.] // Hepatol. — 1994. — Vol. 19, № 6, —P. 1513-1520.

181. Dienes, H. P. Histologic features in autoimmune hepatitis / H. P. Dienes, H. Popper, M. Manns [et al.] // Z. Gastroenterol. — 1989. — Vol. 27, № 6. — P. 327-330.

182. Dickson, E. R. Primary sclerosing cholangitis: refinement and validation of survival models / E. R. Dickson, P. A. Murtaugh, R. H. Wiesner [et al.] // Gastroenterol. — 1992, —Vol. 103, №6, —P. 1893-1901.

183. Donaldson, P. T. Genetics in autoimmune hepatitis / P. T. Donaldson // Semin. Liver. Dis. — 2002. — Vol. 22, № 4. — P. 353-364.

184. Donaldson, P. T. Susceptibility to autoimmune chronic active hepatitis: human leukocyte antigens DR4 and A1-B8-DR3 are independent risk factors / P. T. Donaldson, D. G. Doherty, K. M. Hayllar [et al.] // Hepatol. — 1991. — Vol. 13, № 4.

— P. 701-706.

185. Doherty, D. G. Allelic sequence variation in the HLA class II genes and proteins in patients with autoimmune hepatitis / D. G. Doherty, P. T. Donaldson, J. A. Underhill [et al.] // Hepatol. — 1994. — Vol. 19, № 3. — P. 609-615.

186. Dooley, S. TGF-(3 in progression of liver disease / S. Dooley, P. ten Dijke // Cell Tissue Res. — 2012. — Vol. 347, № 1. — P. 245-256.

187. Duarte-Rey, C. Primary biliary cirrhosis and the nuclear pore complex / C. Duarte-Rey, D. Bogdanos, C.Y. Yang [et al.] //Autoimmun. Rev. — 2012. — Vol. 11, № 12. —P. 898-902.

188. Duclos-Vallee, J. C. Recurrence of autoimmune disease, primary sclerosing cholangitis, primary biliary cirrhosis, and autoimmune hepatitis after liver transplantation / J. C. Duclos-Vallee, M. Sebagh // Liver Transpl. — 2009. — Vol. 15, Suppl. 2. — P. S25-34.

189. Dufour, J. F. Reversibility of hepatic fibrosis in autoimmune hepatitis / J. F. Dufour, R. DeLellis, M. M. Kaplan // Ann. Intern. Med. — 1997. — Vol. 127, №11.— P. 981-985.

190. EASL Clinical Practice Guidelines. Management of cholestatic liver diseases / EASL // J. Hepatol. — 2009. — Vol. 51, № 2. — P. 237-267.

191. Efe, C. Antibodies to soluble liver antigen in patients with various liver diseases: a multicentre study / C. Efe, E. Ozaslan, S. Wahlin [et al.] // Liver Int. — 2013.

— Vol. 33, № 2. — P. 190-196.

192. Efe, C. Liver fibrosis may reduce the efficacy of budesonide in the treatment of autoimmune hepatitis and overlap syndrome / C. Efe, E. Ozaslan, T. Kav [et al.] // Autoimmun. Rev. — 2012. — Vol. 11, № 5. — P. 330-334.

193. Fainboim, L. Chronic active autoimmune hepatitis in children. Strong association with a particular HLA DR6, DRB 1*1301 haplotype / L. Fainboim, Y. Marcos, M. Pando [et al.] // Hum. Immunol. — 1994. — Vol. 41, № 2. — P. 146-150.

194. Farrant, J. M. Natural history and prognostic variables in primary sclerosing cholangitis / J. M. Farrant, K. M. Hayllar, M. L. Wilkinson [et al.] // Gastroenterol. — 1991. — Vol. 100, № 6. — P. 1710-1717.

195. Feld, J. J. Autoimmune hepatitis: effect of symptoms and cirrhosis on natural history and outcome /. J. J. Feld, H. Dinh, T. Arenovich [et al.] // Hepatol. — 2005. — Vol. 42, № 1. —P. 53-62.

196. Ferrel, L. D. Liver Pathology / L. D. Ferrel, S. Kakar. — Demos Medical Publishing, 2011. — P. 117-119.

197. Floreani, A. Clinical course and outcome of autoimmune hepatitis/primary sclerosing cholangitis overlap syndrome / A. Floreani, E. R. Rizzotto, F. Ferrara [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 2005. — Vol. 100, № 7. — P. 1516-1522.

198. Floreani, A. Clinical variants of primary sclerosing cholangitis: when does liver biopsy make the diagnosis? / In : Liver Biopsy in Modern Medicine; Y. Mizuguchi (eds.). — InTech, 2011. — P. 89-94.

199. Fortes, M. del P. Genetic contribution of major histocompatibility complex class II region to type 1 autoimmune hepatitis susceptibility in Venezuela / M. del P. Fortes, I. V. Machado, G. Gil [et al.] // Liver Int. — 2007. — Vol. 27, № 10. — P. 1409-1516.

200. Fox, C. K. Apoptotic pathways in primary biliary cirrhosis and autoimmune hepatitis / C. K. Fox, A. Furtwaengler, R. R. Nepomuceno [et al.] // Liver. — 2001. — Vol. 21, № 4. — P. 272-279.

201. Frenzel, C. Evaluation of F-actin ELISA for the diagnosis of autoimmune hepatitis / C. Frenzel, J. Herkel, S. Luth [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 2006. — Vol. 101, № 12.-2731-2736.

202. Freeman, R. B. Model for end-stage liver disease (MELD) exception guidelines: results and recommendations from the MELD Exception Study Group and Conference (MESSAGE) for the approval of patients who need liver transplantation with diseases not considered by the standard MELD formula. / R. B. Freeman, R. G. Gish, A. Harper [et al.] // Liver Transpl. — 2006. — Vol. 12, № 12, Suppl. 3. — P. S128—136.

203. Friedrich-Rust, M. Assessment of liver fibrosis and steatosis in PBC with FibroScan, MRI, MR-spectroscopy, and serum markers / M. Friedrich-Rust, C. Miiller, A. Winckler [et al.] // J. Clin. Gastroenterol. —2010. —V.44, №1. —58-65.

204. Frieri, M. Neuroimmunology and inflammation: implications for therapy of allergic and autoimmune diseases / M. Frieri // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 2003.

— Vol. 90, № 6, Suppl. 3. — P. 34-40.

205. Fujiwara, K. Precise histological evaluation of liver biopsy specimen is indispensable for diagnosis and treatment of acute-onset autoimmune hepatitis. / K. Fujkiwara, Y. Fukuda, O. Yokosuka. // J. Gastroenterol. — 2008. — Vol. 43, № 12. — P. 951-958.

206. Fukushima K. Treatment of primary biliary cirrhosis: a new challenge? / K. Fukushima, U. Yoshiyuki // Hepatol. — 2010. — Vol. 40, № 1. — P. 61-66.

207. Gajdusek, D. C. An autoimmune reaction against human tissue antigens in certain acute and chronic diseases. I. Serological investigations / D. C. Gajdusek // AMA Arch Intern Med. — 1958. — Vol. 101 № 1. — P. 9-29.

208. Germano, V. Autoimmune hepatitis associated with infliximab in a patient with psoriatic arthritis / V. Germano, A. P. Diamanti, G. Baccano [et al.] //Ann. Rheum. Dis. —2005, —Vol. 64, № 10, —P. 1519-1520.

209. Gershwin, M. E.The causes of primary biliary cirrhosis: convenient and inconvenient truths / M. E. Gershwin, I. R. Mackay //Hepatol. — 2008. — Vol. 47, № 2.

— P. 737-745.

210. Ghavami, S. Apoptosis in liver diseases — detection and therapeutic applications / S. Ghavami, M. Hashemi, K. Kadkhoda [et al.] // Med. Sci. Monit. — 2005. — Vol. 11, № 11 — P. RA337-345.

211. Gheorghe, L. Frequency and predictive factors for overlap syndrome between autoimmune hepatitis and primary cholestatic liver disease / L. Gheorghe, S. Iacob, C. Gheorghe, [et al.] // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. — 2004. — Vol. 16, № 6

— P. 585-592.

212. Gleeson, D. British Society of Gastroenterol. (BSG) guidelines for management of autoimmune hepatitis / D. Gleeson, M. A. Heneghan, British Society of Gastroenterol. // Gut. — 2011. — Vol. 60, № 12. — P. 1611-1629.

213. Gleizes, P. E. TGF-beta latency: biological significance and mechanisms of activation / P. E. Gleizes, J. S. Munger, I. Nunes [et al.] // Stem Cells.— 1997. — Vol. 15, №3. —P. 190-197.

214. Gong, Y. Ursodeoxycholic acid for patients with primary biliary cirrhosis : an updated systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials using Bayesian approach as sensitivity analyses / Y. Gong, Z. Huang, E. Christensen [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 2007. — Vol. 102, № 8. — P. 1799-1807.

215. Gong, Y. Azathioprine for primary biliary cirrhosis [Электронный ресурс]/ Y. Gong, E. Christensen, C. Gluud // Cochrane Database of Systematic Reviews.

— 2007. — Vol. 18, № 3. — CD006000. — 1 электрон, опт. диск (CD-ROM).

216. Gong, Y. Cyclosporin A for primary biliary cirrhosis [Электронный ресурс]/ Y. Gong, E. Christensen, C. Gluud // Cochrane Database of Systematic Reviews.

— 2007. — Vol. 18, № 3. — CD005526. — 1 электрон, опт. диск (CD-ROM).

217. Gong, Y. Methotrexate for primary biliary cirrhosis [Электронный ресурс]/ Y. Gong, E. Christensen, C. Gluud // Cochrane Database of Systematic Reviews.

— 2005. — Vol. 20, № 3 — 004385. — 1 электрон, опт. диск (CD-ROM).

218. Goodman, Z. D. Autoimmune cholangitis: a variant of primary biliary cirrhosis. Clinicopathologic and serologic correlations in 200 cases / Z. D. Goodman, P. R. McNally, D. R. Davis, K. G Ishak // Dig. Dis. Sci. — 1995. — Vol. 40, № 6. — P. 1232-1242.

219. Gordon, K. J. Role of transforming growth factor-beta superfamily signaling pathways in human disease / K. J. Gordon, G. C. Blobe.// Biochim Biophys Acta. — 2008. — Vol. 1782, № 4. — P. 197-228.

220. Graham, A. M. Bile duct cells in primary biliary cirrhosis are 'primed' for apoptosis / A. M. Graham, M. M. Dollinger, S. E. Howie, D. J. Harrison // Eur J. Gastroenterol. Hepatol. — 1998. — Vol. 10, № 7. — P. 553-557.

221. Granito, A. Antibodies to SS-A/Ro-52kD and centromere in autoimmune liver disease: a clue to diagnosis and prognosis of primary biliary cirrhosis / A Granito, P. Muratori, L. Muratori [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2007. — Vol. 26, № 6.

— P. 831-838.

222. Granito, A. Antinuclear antibodies as ancillary markers in primary biliary cirrhosis/ A Granito., P. Muratori, L. C. Quarneti [et al.] //Expert. Rev. Mol. Diagn. — 2012, — Vol. 12, № 1, —P.65-74.

223. Gregorio, G. V. Autoimmune hepatitis in childhood: a 20-year experience / G. V. Gregorio, B. Portmann, F. Reid [et al.] // Hepatol. — 1997. — Vol. 25, № 3. — P.541-547.

224. Gregorio, G. V. Autoimmune hepatitis/sclerosing cholangitis overlap syndrome in childhood: a 16-year prospective study / G. V. Gregorio, B. Portmann, J. Karani, [et al.] // Hepatol. — 2001. — Vol. 33, № 3. — P. 544-553.

225. Gregorio, G. V. Organ and non-organ specific autoantibody titres and Ig G levels as markers of disease activity: a longitudinal study in childhood autoimmune liver disease / G. V. Gregorio, B. McFarlane, P. Bracken [et al.] // Autoimmunity. — 2002. — Vol. 35, № 8. — P. 515-519.

226. Green, D. R. Apoptotic pathways: The roads to ruin / D. R. Green / Cell.

— 1998. — Vol. 94, № 6. — P. 695-698.

227. Guindi, M. Histology of autoimmune hepatitis and its variants / M. Guindi // Clin. Liver Dis. — 2010. — Vol. 14, № 4. — P. 577-590.

228. Guo, X. Transforming growth factor-beta and smooth muscle differentiation / X. Guo, S. Y. Chen // World Biol. Chem. — 2012. — Vol. 26, № 3. — P :41-52.

229. Invernizzi, P. Comparison of the clinical features and clinical course of an-timitochondrial antibody positive and negative primary biliary cirrhosis / P. Invernizzi, A. Crosignani, P. M. Battezzan [et al.] // Hepatol. — 1997. — Vol. 25, № 5. — P. 1090-1095.

230. Invernizzi, P. Autoantibodies against nuclear pore complexes are associated with more active and severe liver disease in primary biliary cirrhosis / P. Invernizzi,

M. Podda, P. M. Battrezzati [et al.] // J. Hepatol. — 2001. — Vol. 34, № 3. — P. 366372.

231. Invernizzi, P. Antinuclear antibodies in primary biliary cirrhosis / P. In-vernizzi, C. Selmi, C. Ranftler [et al.] // Semin. Liver Dis. — 2005. — Vol. 25, № 3. — P. 298-310.

232. Ishibashi, H. Risk factors and prediction of long-term outcome in primary biliary cirrhosis / H. Ishibashi, A. Komori, S. Shimoda [et al.] // Intern. Med. — 2011. — Vol. 50, № 1. —P. 1-10.

233. Jacoby, A. Development, validation, and evaluation of the PBCM0, a disease specific health related quality of life measure for primary biliary cirrhosis / A. Jacoby, A. Rannard, D. Buck [et al.] // Gut. — 2005. — Vol. 54, № 11. — P. 16221629.

234. James, O. F. W. Definition and epidemiology of primary biliary cirrhosis / In : Primary Biliary Cirrhosis; J. Neuberger (eds.). — Eastbourne : West End Studios, 2000, —P. 53-59.

235. Javelaud, D. Crosstalk mechanisms between the mitogen-activated protein kinase pathways and Smad signaling downstream of TGF-beta: implications for carcinogenesis / D. Javelaud, A. Mauviel // Oncogene. — 2005. — Vol. 24, № 37. — P. 5742-5750.

236. Johnson, P. J. Meeting report: International Autoimmune Hepatitis Group / P. J. Johnson, I. G. McFarlane // Hepatol. — 1993. — Vol. 18, № 4. — P. 998- 1005.

237. Jones, D. E. Pathogenesis of primary biliary cirrhosis / D. E. Jones // J. Hepatol. — 2003. — Vol. 39, № 4 — P. 639-648.

238. Jones, D. E. Familial primary biliary cirrhosis reassessed: a geographically-based population study / D. E. Jones, F. E. Watt, J. V. Metcalf [et al.] // J. Hepatol. — 1999. — Vol. 30, № 3. — P. 402^107.

239. Jones, D. E. Genetic factors in the pathogenesis of primary biliary cirrhosis / D. E. Jones, P. T. Donaldson // Clin. Liver Dis. — 2003. — Vol. 7, № 4 — P. 841-864.

240. Jones, D. E. The independent effects of fatigue and UDCA therapy on mortality in primary biliary cirrhosis: results of a 9 year follow-up / D. E. Jones, A. Al-Rifai, J. Frith [et al.] // J. Hepatol. . — 2010. — Vol. 53, № 5. _ p. 911-917.

241. Jung, H. E. Prognostic indicators in primary biliary cirrhosis: significance of revised IAHG (International Autoimmune Hepatitis Group) score / H. E. Jung, J. Y. Jang, S. W. Jeong [ et al.] // Clin. Mol. Hepatol. — 2012. — Vol. 18, № 4. — P. 375382.

242. Harada, K. Application and validation of a new histologic staging and grading system for primary biliary cirrhosis / K. Harada, M. Hsu, H. Ikeda [et al.] // J. Clin. Gastroenterol. — 2013. — Vol. 47, № 2. — P. 174-181.

243. Harada, K. Distribution of apoptotic cells and expression of apoptosis-related proteins along the intrahepatic biliary tree in normal and non-biliary diseased liver / K. Harada, M. Iwata, N. Kono [et al.] // Histopathology. — 2000. — Vol. 37, № 4. — P. 347-354.

244. Heathcote, E. J. Management of primary biliary cirrhosis. The American Association for the Study of Liver Diseases practice guidelines / E. J. Heathcote // Hepatol. — 2000. — Vol. 31, №4. — P 1005-1013.

245. Hirschfield, G. M. Primary sclerosing cholangitis / G. M. Hirschfield, T. H. Karlsen, K. D. Lindor, D. H. Adams // Lancet. — 2013. — V. 382, № 9904. — P. 1587-1599.

246. Hemminki, K. Subsequent autoimmune or related disease in asthma patients: clustering of diseases or medical care? / K. Hemminki, X. Li, J. Sundquist, K. Sundquist // Ann. Epidemiol. — 2010. — Vol. 20, № 3. — P. 217-222.

247. Hennes, E. M. Simplified criteria for the diagnosis of autoimmune hepatitis / E. M. Hennes, M. Zeniya, A. J. Czaja [et al.] // Hepatol. — 2008. — Vol. 48, № 1. — P. 169-176.

248. Herzog, D. Subfulminant hepatic failure in autoimmune hepatitis type 1: an unusual form of presentation / D. Herzog, A. M. Rasquin-Weber, D. Debray, F. Alvarez // J. Hepatol. —1997. — Vol. 27, № 3. — P. 578-582.

249. Histocompatibility testing 1970; report of an international workshop held at UCLA and Palm Springs, California, U.S.A. 20-26, January 1970 and the Fourth International Histocompatibility Conference at Los Angeles / ed. P. I. Terasaki. — U .S. A., California, 1970. — 658 p.

250. Hoffman, C. E. E. Verschluss der Gallenwege durch Verdickung der Wandungen / C. E. E. Hoffman // Arch. Pathol. Anat. Physiol. — 1867. — № 49. — P. 206215.

251. Holubitsky, I. B. Primary sclerosing cholangitis of the extrahepatic bile ducts /1. B. Holubitsky, A. D. McKenzie // Can. J. Surg. — 1964. — № 7. — P. 277283.

252. Hu, C.-J. Identification of new autoantigens for primary biliary cirrhosis using human proteome microarrays / C.-J. Hu, G. Song, W. Huang, G.-Z. Liu. [et al.] // Mol Cell Proteomics. — 2012. — Vol. 11, № 9. — P. 669-680.

253. Hu, C. J. Primary biliary cirrhosis: what do autoantibodies tell us? / C. J. Hu, F. C. Zhang, Y. Z. Li, X. Zhang // World J. Gastroenterol. — 2010. — Vol. 16, № 29, —P. 3616-3629.

254. Huet, P. M. Impact of fatigue on the quality of life of patients with primary biliary cirrhosis / P. M. Huet, J. Deslauriers, A. Tran, C. [et al.] // Am J. Gastroenterol. — 2000. — Vol. 95, № 3. — P. 760-767.

255. Kamath, P. S. A model to predict survival in patients with end-stage liver disease / P. S. Kamath, R. H. Wiesner, M. Malinchoc [et al.] // Hepatol. — 2001. — Vol. 33, №2, —P. 464-470.

256. Kanda, T. Acute-onset autoimmune hepatitis resembling acute hepatitis: a case report and review of reported cases / T. Kanda, O. Yokosuka, Y. Hirasawa [et al.] // Hepato Gastroenterol. — 2005. — Vol. 52, № 64. — 1233-1235.

257. Kanzler, S. Long term management and prognosis of autoimmune hepatitis, (AIH): a single centre experience / S. Kanzler, H. Lohr, G. Gerken [et al.] // Z. Gastroenterol. — 2001. — Vol. 39, № 5 — P. 339-348.

258. Kaplan, M. M. Primary biliary cirrhosis / M. M. Kaplan, M. E. Gershwin // N. Engl. J. Med. — 2005. — Vol. 353, № 12. — P. 1261-1273.

259. Karlsen, T. H. Different HLA class II associations in ulcerative colitis patients with and without primary sclerosing cholangitis / T. H. Karlsen, K. M. Boberg, M. Vatn [et al.], IBSEN Study Group//Genes Immun. — 2007. — Vol. 8, № 3. — P. 275278.

260. Karlsen, T. H. Primary sclerosing cholangitis / T. H. Karlsen, E. Schrumpf, K. M. Boberg // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. — 2010. — Vol. 24, № 5. — P. 655-666.

261. Karlsen, T. H. Update on primary sclerosing cholangitis / T. H. Karlsen, E. Schrumpf, K. M. Boberg // Dig. Liver Dis. — 2010. — Vol. 42, № 6. — P. 390-400.

262. Karlsen, T. H. Update on primary sclerosing cholangitis / T. H. Karlsen, K. M. Boberg // J. Hepatol. — 2013. — Vol. 59, № 3. — P. 571-582.

263. Kawata, K. The immunophysiology and apoptosis of biliary epithelial cells: primary biliary cirrhosis and primary sclerosing cholangitis / K. Kawata, Y. Kobayashi, M. E. Gershwin, C. L. Bowlus // Clin. Rev. Allergy Immunol. — 2012.

— Vol. 43, № 3. — P. 230-241.

264. Kaya, M. Overlap of autoimmune hepatitis and primary sclerosing cholangitis: an evaluation of a modified scoring system / M. Kaya, P. Angulo, K. D. Lindor // J. Hepatol. — 2000. — Vol. 33, № 4. — P. 537-542.

265. Keitel, V. Expression and function of the bile acid receptor TGR5 in Kupffer cells / V. Keitel, M. Donner, S. Winandy [et al.] // Biochem. Biophys. Res. Commun. — 2008. — Vol. 372, № 1. — P. 78-84.

266. Kerkar, N. Cytochrome P4502D6, a new immunodominant epitope and target of virus/self cross-reactivity in liver kidney microsomal autoantibody type 1-positive liver disease / N. Kerkar, K. Choudhuri, Y. Ma [et al.] // J. Immunol. — 2003.

— Vol. 170, №3. —P. 1481-1489.

267. Kerkar, N. Prospective analysis of nonadherence in autoimmune hepatitis: a common problem / N. Kerkar, R. A. Annunziato, L. Foley [et al.] // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. — 2006. — Vol. 43, № 5. — P. 629-534.

268. Kessler, W. R. Fulminant hepatic failure as the initial presentation of acute autoimmune hepatitis / W. R. Kessler, O. W. Cummings, G. Eckert [et al.] // Clin. Gastroenterol. Hepatol. — 2004. — Vol. 2, № 7. — P. 625-631.

269. Kim, K. A. [Clinical features and prognosis of primary biliary cirrhosis in Korea] / K. A. Kim, S. H. Jeong, J. I. Lee [et al.] // Korean J. Hepatol. — 2010. — Vol. 16, № 2. — P. 139-146 (in abstract).

270. Kim, W. R. A revised natural history model for primary sclerosing cholangitis / W. R. Kim, T. M. Therneau, R. H. Wiesner [et al.] // Mayo Clin. Proc. — 2000. — Vol. 75, № 7. — P. 688-694.

271. Kim, W. R. Epidemiology and natural history of primary biliary cirrhosis in a US community /W. R. Kim, K. D. Lindor, G. R. Locke 3rd [et al.] // Gastroenterol. — 2000. — Vol. 119, № 6. — P. 1631-1636.

272. Kim, W. R. The relative role of the Child-Pugh classification and the Mayo natural history model in the assessment of survival in patients with primary sclerosing cholangitis / W. R. Kim, J. J. Poterucha, R. H. Wiesner [et al.] // Hepatol. — 1999. — Vol. 6, № 6. — P. 1643-1648.

273. Kingham, J. G. Incidence, clinical patterns, and outcomes of primary sclerosing cholangitis in South Wales, United Kingdom / J. G. Kingham, N. Kochar, M. B. Gravenor // Gastroenterol. — 2004. — Vol. 126, № 7. — P. 1929-1930.

274. Kinoshita, H. Autoimmune cholangitis and primary biliary cirrhosis — an autoimmune enigma / H. Kinoshita, K. Omagari, S. Whittingham [et al.] // Liver. — 1999. — Vol. 19, № 2. — P. 122-128.

275. Kita, H. Quantitative and functional analysis of PDC-E2-specific autoreactive cytotoxic T lymphocytes in primary biliary cirrhosis / H. Kita, S. Matsumura, X. S. He [et al.] // J. Clin. Invest. — 2002. — Vol. 109, №9,—P. 1231-1240.

276. Kirk, A. P. Late results of the Royal Free Hospital prospective controlled trial of prednisolone therapy in hepatitis B surface antigen negative chronic active hepatitis / A. P. Kirk, S. Jain, S. Pocock [et al.] // Gut. — 1980. — Vol. 21, № 1. — P. 78-83.

277. Klöppel, G. Histopathological features in mixed types of chronic aggressive hepatitis and primary biliary cirrhosis. Correlations of liver histology with mitochondrial antibodies of different specificity / G. Klöppel, G. Seifert, H. Lindner [et al.] // Virchows Arch. Pathol. Anat. Histol. — 1977. — Vol. 373, № 2. — P. 143-160.

278. Kochhar, R. Primary sclerosing cholangitis: an experience from India / R. Kochhar, M. K. Goenka, K. Das [et al.] // J. Gastroenterol. Hepatol. — 1996. — Vol. 11, №5. —P. 429-433.

279. Koga, H. Nuclear DNA fragmentation and expression of Bcl-2 in primary biliary cirrhosis / H. Koga, S. Sakisaka, M. Ohishi [et al.] // Hepatol. — 1997. — Vol. 25, № 5, — 1077-1084.

280. Kogan, J. Prognosis of symptomatic versus asymptomatic autoimmune hepatitis: a study of 68 patients / J. Kogan, R. Safadi, Y. Ashur [et al.] // J. Clin Gastroenterol. — 2002. — Vol. 35, № 1. — P. 75-81.

281. Kouroumalis, E. Pathogenesis of primary biliary cirrhosis: A unifying model / E. Kouroumalis, G. Notas // J. Gastroenterol. — 2006. — Vol. 12, № 15 — P. 2320-2327.

282. Krawitt, E. L. Autoimmune hepatitis / E. L. Krawitt // N. Engl. J. Med. — 2006. — Vol. 354, № 1. — P. 54-66.

283. Kremer, A. E. Immune-mediated liver diseases: programmed cell death ligands and circulating apoptotic markers / A. E. Kremer, C. Rust, P. Eichhorn, [et al.] // Expert Rev. Mol. Diagn. — 2009. — Vol. 9, № 2. — P. 139-156.

284. Krige, J. E. J. Primary sclerosing cholangitis, /in Surgical Treatment Evidence-Based and Problem-Oriented [Электронный ресурс] / J. E. J. Krige, P. C. Bornman, J. Terblanche // Surgical Treatment: Evidence-Based and Problem-Oriented / R. G Holzheimer, J. A Mannick (eds.). — Munich : Zuckschwerdt, 2001. — Режим доступа : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6949.

285. Kuhtreiber, W. M. Central role of defective apoptosis in autoimmunity / W. M. Kuhtreiber, Т. Hayashi, E. A. Dale, D. L. Faustman // J. Mol. Endocrinol. — 2003. — Vol. 31, № 3. — P. 373-399.

286. Kurokohchi, K. Analysis of CD28 and bcl-2 expression on peripheral blood and liver-infiltrating mononuclear cells in patients with autoimmune hepatitis. / K. Kurokohchi, K. Arima, T. Masaki [et al.] // J. Clin. Immunol. — 2006 — Vol. 26, № 4. — P. 323-330.

287. Kuroki, T. Expression of antigens related to apoptosis and cell proliferation in chronic nonsuppurative destructive cholangitis in primary biliary cirrhosis / T. Kuroki, S. Seki, N. Kawakita [et al.] // Virchows Arch. — 1996. — 429, № 2-3. — P. 119-129.

288. Lacerda, M. A. Antimitochondrial antibody-negative primary biliary cirrhosis / M. A. Lacerda, J. Ludwig, E. R. Dickson [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 1995. — Vol. 90, № 2. — P. 247-249.

289. Lafourcade, R. Deux observations d'oblitération cicatricielle du choledoque. Anastomose laterale entre le choledoque et le duodenum dans le premier cas. Recontruction par prothese avec tube de caoutchouc dans le second / R. Lafourcade // Bull. Mem. Soc. Nat. Chir. — 1925. —№ 51. — P. 828-831.

290. Làhteenmàki, A. Quality of life before and after liver transplantation: experiences with 7 patients with primary biliary cirrhosis in a 2-year follow-up / A. Lâhteenmâki, K. Hôckerstedt, S. Kajaste, M. Huttunen // Transpl. Int. — 1992. — Vol. 5, Suppl. 1. — P. S705-S707.

291. Lasker, J. N. Uncertainty and liver transplantation: women with primary biliary cirrhosis before and after transplant / J. N. Lasker, E. D. Sogolow, J. M. Olenik [et al.] // Women Health. — 2010. — Vol. 50, № 4. — P. 359-375.

292. Lasker, J. N. The impact of biopsychosocial factors on quality of life: women with primary biliary cirrhosis on waiting list and post liver transplantation / J. N. Lasker, E. D. Sogolow, L. M. Short, D. A. Sass // Br. J. Health Psychol. — 2011 — Vol. 16, № 3. — P. 502-527.

293. Lawrence, S. P. A 39 year old man with chronic hepatitis / S. P. Lawrence, K. E. Sherman, J. M. Lawson, Z. D. Goodman // Semin. Liver Dis. — 1994. — Vol. 14, № 1, —P. 97-105.

294. Lazaridis, K. N. Primary sclerosing cholangitis and cholangiocarcinoma / K. N. Lazaridis., G. J. Gores // Semin. Liver Dis. — 2006. — Vol. 26, № 1. — P. 42-51.

295. Lazarus, R. S. Psychological stress and the coping process / R. S. Lazarus

— New York : McGraw-Hill, 1966. — 29 p.

296. Lee, R. G. Granulomas in primary biliary cirrhosis: a prognostic feature / R. G. Lee, O. Epstein, H. Jauregui [et al.] // Gastroenterol. — 1981 — Vol. 81, № 6. — P. 983-986.

297. Lee, Y. M. Primary sclerosing cholangitis / Y. M. Lee, M. M. Kaplan // N. Engl. J. Med. — 1995 — Vol. 332, № 14. — P. 924-933.

298. Li, A. Saving death: Apoptosis for intervention in transplantation and autoimmunity// A. Li, O. Ojogho, A. Escher // Clinical & Developmental Immunology. — 2006. — Vol. 13, № 2-4. — P. 273-282.

299. Li, M. O. Transforming growth factor-beta regulation of immune responses / M. O. Li, Y. Y. Wan, S. Sanjabi [et al.] // Ann. Rev. Immunol. — 2006. — Vol. 24. — P. 99-146.

300. Liberal, R. Clinical significance of autoantibodies in autoimmune hepatitis / R. Liberal, G. Mieli-Vergani, D. Vergani // J. Autoimmun. — 2013. — №46. — P .17-24.

301. Lichtman, S. N. Biliary tract disease in rats with experimental small bowel bacterial overgrowth / S. N. Lichtman, J. Keku, R. L. Clark [et al.] // Hepatol. — 1991.

— Vol. 13, № 4. — P. 766-772.

302. Lim, K. N. Autoimmune hepatitis in African Americans: presenting features and responses to therapy / K. N. Lim, R. L. Casanova, T. D. Boyer, C. J. Bruno // Am J. Gastroenterol. — 2001. — Vol. 96, № 12. — P. 3390-3394.

303. Lindgren, S. Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies in patients with chronic liver diseases: prevalence, antigen specificity and predictive value for diagnosis of autoimmune liver disease. Swedish Internal Medicine Liver Club (SILK) / Lindgren S., Nilsson S., Nassberger L. [et al.] // J. Gastroenterol. Hepatol. — 2000. — Vol. 15, № 4. — P. 437^142.

304. Lindgren, S. Transitions between variant forms of primary biliary cirrhosis during long-term follow-up / S. Lindgren, H. Glaumann, S. Aimer [et al.] // Eur. J. Intern. Med. — 2009. — Vol. 20, № 4 — P. 398^102.

305. Lindor, K. D. Enhanced autoreactivity of T-lymphocytes in primary sclerosing cholangitis / K. D. Lindor, R. H. Wiesner, N. F. La Russo, H. A. Homburger // Hepatol. — 1987. — Vol. 7, № 5. — P. 884-888.

306. Lindor, K. D. High-dose ursodeoxycholic acid for the treatment of primary sclerosing cholangitis / K. D. Lindor, К. V. Kowdley, V. A. Luketic [et al.] // Hepatol. — 2009. — Vol. 50, № 3. — P. 808-814.

307. Lindor, K. D. Primary biliary cirrhosis / K. D. Lindor, M. E. Gershwin, R. Poupon [et al.] // Hepatol. — 2009. — Vol. 50, № 1. — P. 291-308.

308. List of Official ICD-10 Updates. [Электронный ресурс] / WHO. Update and Revision Committee. — 2010. Режим доступа : http://www.who.int/classifications/icd/icdlOupdates/en/index.html

309. Liver transplantation in the United States from 1987-1998: updated results from the Pitt-UNOS liver transplant registry / E. C. Seaberg, S. H. Belle, К. C. Beringer [et al.] // J. M. Cecka, P. I. Terasaki (eds.). Clinical Transplants. Los Angeles, Calif : UCLA Tissue Typing Laboratories, 1999. — P. 17-37.

310. Lleo, A. Apotopes and the biliary specificity of primary biliary cirrhosis // A. Lleo, A. Lleo, C. Selmi [et al.] // Hepatol. — 2009. — Vol. 49, № 3. — P. 871-879.

311. Lleo, A. Primary biliary cirrhosis and autoimmune hepatitis: apotopes and epitopes / A. Lleo, S. Shimoda, H. Ishibashi, M. E. Gershwin // J. Gastroenterol. — 2011, —Vol. 46, Suppl 1. —P. 29-38.

312. Lohr, H. F. Autoreactive CD4+ LKM-specific and anticlonotypic T-cell responses in LKM-1 antibody-positive autoimmune hepatitis / H. F. Lohr, J. F. Schlaak, A. W. Lohse [et al.] // Hepatol. — 1996. — Vol. 24, № 6. — P. 1416-1421.

313. Lohse, A. W. Autoimmune hepatitis / A. W. Lohse, G. Mieli-Vergani // J. Hepatol. —2011, —Vol. 55, №3, —P. 171-182.

314. Lohse, A. W. Characterization of the overlap syndrome of primary biliary cirrhosis (PBC) and autoimmune hepatitis: evidence for it being a hepatitic form of PBC

in genetically susceptible individuals / A. W. Lohse, K. H. zum Buschenfelde, B. Franz [et al.] // Hepatol. — 1999. — Vol. 29, № 4. — P. 1078-1084.

315. Lohse, A. W. Transforming growth factor ß in the treatment of autoimmune disease / A. W. Lohse // Cytokines in Liver Injury and Repair Series: Falk Symposium ; A. M. Gressner, S. Matern, P. C. Heinrich (eds.). — Vol. 125. — Kluwer Academic Publishers, 2002. — P. 310-316.

316. Long, S. A. Immunoreactivity of organic mimeotopes of the E2 component of pyruvate dehydrogenase: connecting xenobiotics with primary biliary cirrhosis / S. A. Long, C. Quan, J. Van de Water [et al.] // J. Immunol. — 2001. — Vol. 167, № 5. — P 2956-2963.

317. Lunel, F. Liver/kidney microsome antibody type 1 and hepatitis C virus infection / F. Lunel, N. Abuaf, L. Frangeul [et al.] // Hepatol. — 1992. — Vol. 16, № 3.

— P 630-636.

318. Ludwig, J. Histopathology of autoimmune liver disease / J. K. Ludwig, P. Batts // Autoimmune Liver Diseases; E. L. Krawitt, R. H. Wiesner, M. Nishioka (eds) .

— 2d. — Amsterdam: Elsevier Science Publishers, 1998. — P. 75-92.

319. Ludwig, J. Manifestations of nonsuppurative cholangitis in chronic hepatobiliary diseases: morphologic spectrum, clinical correlations and terminology. / J. Ludwig, A. J. Czaja, E. R. Dickson [et al.] // Liver. — 1984. — Vol. 4, № 2. — P. 105-116.

320. Ludwig, J. Morphologic features of chronic hepatitis associated with primary sclerosing cholangitis and chronic ulcerative colitis / J. Ludwig, S. S. Barham, N. F. LaRusso [et al.] // Hepatol. — 1981 — Vol. 1, № 6. — P. 632-640.

321. Ludwig, J. Staging of chronic non-suppurative cholangitis (syndrome of primary biliary cirrhosis) / J. Ludwig, E. R. Dickson, G. S. McDonald // Virchows Arch. A Pathol. Anat. Histol. — 1978. — Vol. 379, № 2. — P. 103-112.

322. Ludwig, J. Surgical pathology of the syndrome of primary sclerosing cholangitis / J. Ludwig // Am. J. Surg. Pathol. — 1989. — Vol. 13, Suppl. 1. — P. 4349.

323. Liith, S. Characteristics and long-term prognosis of the autoimmune hepatitis/primary sclerosing cholangitis overlap syndrome / S. Liith, S. Kanzler, C. Frenzel [et al.] // J. Clin. Gastroenterol. — 2009. — Vol. 43, № 1. — P 75-80.

324. Liith, S. Serologic markers compared with liver biopsy for monitoring disease activity in autoimmune hepatitis / S. Liith, J. Herkel, S. Kanzler [et al.] J. Clin. Gastroenterol. — 2008. — Vol. 42, № 8. — P 926-936.

325. Ma, Y. Antibodies to conformational epitopes of soluble liver antigen define a severe form of autoimmune liver disease / Y. Ma, M. Okamoto, M. G. Thomas [et al.] // Hepatol. — 2002. — Vol. 35, № 3. — P. 658-664.

326. Ma, Y. Polyclonal T-cell responses to cytochrome P450IID6 are associated with disease activity in autoimmune hepatitis type 2 / Y. Ma, D. P. Bogdanos, M. J. Hussain [et al.] // Gastroenterol. — 2006. — Vol. 130, № 3. — P. 868-882.

327. MacCarty, R. L. Primary sclerosing cholangitis : findings on cholangiography and pancreatography / R. L. MacCarty, N. F. LaRusso, R. H. Wiesner [et al.] // Radiology. — 1983. — Vol. 149, № 1. — P. 39-44.

328. Macdonald, P. Primary biliary cirrhosis (PBC) — does apoptosis contribute to altered autoantigen cleavage and targeting? / P. Macdonald, J. Kirby, D. E. J. Jones // Immunology. — 2001. — Vol. 104. — P 16.

329. Mahl, T. C. Primary biliary cirrhosis : survival of a large cohort of symptomatic and asymptomatic patients followed for 24 years / T. C. Mahl, W. Shockcor, J. L. Boyer // J. Hepatol. — 1994. — Vol. 20, № 6. — P 707-713.

330. Malekzadeh, Z. Clinical features and long term outcome of 102 treated autoimmune hepatitis patients / Z. Malekzadeh, S. Haghazali, S. G. Sepanlou [et al.] // Hepat. Mon. — 2012. — Vol. 12, № 2. — P. 92-99.

331. Malinchoc, M. A model to predict poor survival in patients undergoing transJ. ugular intrahepatic portosystemic shunts / M. Malinchoc, P. S. Kamath, F. D. Gordon [et al.] // Hepatol. — 2000. — Vol. 31, № 4. — P. 864-871.

332. Manns, M. P. Autoimmune hepatitis: clinical challenges / M. P. Manns, C. P. Strassburg // Gastroenterol. — 2001. — Vol. 120, № 6. — P. 1502-1517.

333. Manns, M. P. Autoimmune hepatitis, from mechanisms to therapy / M. P. Manns, A. Vogel // Hepatol. — 2006 — Vol. 43, № 2, Suppl. 1. — P. S132-S144.

334. Manns, M. P. Diagnosis and management of autoimmune hepatitis / M. P. Manns, A. J. Czaja, J. D. Gorham [et al.] American Association for the Study of Liver Diseases // Hepatol. — 2010. — Vol. 51, № 6. — P. 2193-2213.

335. Manns, M. P. European AIH-BUC-Study Group: budesonide induces remission more effectively than prednisone in a controlled trial of patients with autoimmune hepatitis / M. P. Manns, M. Woynarowski, W. Kreisel [et al.] // Gastroenterol. — 2010. — Vol. 139, № 4. — P. 1198-1206.

336. Mantaka, A. Primary biliary cirrhosis in a genetically homogeneous population: disease associations and familial occurrence rates [Электронный ресурс] / A. Mantaka, M. G. Chlouverakis, M. Enele-Melono // BMC Gastroenterol. — 2012. — № 12. Режим доступа http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3444887

337. Martinou, J. C. Mitochondria in apoptosis: Bcl-2 family members and mitochondrial dynamics / J. C. Martinou, R. J. Youle // Dev, Cell. — 2011. — 21, № 1. — P 92-101.

338. Mason, A. L. Randomized controlled trial of zidovudine and lamivudine for patients with primary biliary cirrhosis stabilized on ursodiol / A. L. Mason, K. D. Lindor, B. R. Bacon [et al.] // Aliment Pharmacol. Ther. — 2008. — Vol. 28, № 7. — P. 886-894.

339. Massague, J. Smad transcription factors / J. Massague, J. Seoane, D. Wotton // Genes Dev. — 2005. — Vol. 19, № 23. — P 2783-2810.

340. Masuichi, H. Significant role of apoptosis in type-1 autoimmune hepatitis / H. Masuichi, S. Seki, T. Kitada [et al.] // Osaka City Med. J. — 1999. — Vol. 45, № 1. —P 61-79.

341. Matsumura, S. Contribution to antimitochondrial antibody production cleavage of pyruvate dehydroganse complex-E2 by apoptosis-related proteases / S. Matsumura, J. van de Water, H. Kita [et al.] // Hepatol. — 2002. — Vol. 35, № 1. — P 14-22.

342. Mayo, M. J. Sertraline as a first-line treatment for cholestatic pruritus / M. J. Mayo, I. Handem, S. Saldana [et al.] // Hepatol. — 2007. — Vol. 45, № 3. — P. 666-674.

343. McFarlane, I. G. ANCAs away / I. G. McFarlane // Gut. — 1999. — Vol. 44, № 6. — P. 776-777.

344. McFarlane, I. G. Autoimmunity and the female liver / I. G. McFarlane, M. A. Heneghan // Hepatol. Res. — 2002. — Vol. 28, № 4. — P. 171-176.

345. McFarlane, I. G. Definition and classification of autoimmune hepatitis / I. G. McFarlane // Semin. Liver Dis. — 2002. — Vol. 22, № 4. — P. 317-324.

346. McGuinness, P. H. Increases in intrahepatic CD68 positive cells, MAC387 positive cells, and proinflammatory cytokines (particularly interleukin 18) in chronic hepatitis C infection / P. H. McGuinness, D. Painter, S. Davies, G. W. McCaughan // Gut. — 2000. — Vol. 46, № 2. — P. 260-269.

347. Mehal, W. Z. HLA DR4 is a marker for rapid disease progression in primary sclerosing cholangitis / W. Z Mehal, Y. M. Lo, B. P. Wordsworth [et al.] // Gastroenterol. — 1994. — Vol. 106, № 1. — P. 160-167.

348. Mehendiratta, V. Serologic markers do not predict histologic severity or response to treatment in patients with autoimmune hepatitis / V. Mehendiratta, P. Mitroo, A Bombonati [et al.] / Clin. Gastroenterol. Hepatol. — Vol. 7, № 1. — P. 98-103.

349. Mells, G. The impact of primary biliary cirrhosis on perceived quality of life: The UK-PBC national study / G. Mells, G. Pells, J. L. Newton [et al.], UK-PBC Consortium // Hepatol. — 2013. — Vol. 58, № 1. — P. 273-283.

350. Metcalf, J. V. Incidence and prevalence of primary biliary cirrhosis in the city of Newcastle upon Tyne / J. V. Metcalf, R. S. Bhopal, J. Gray [et al.] // England Int. J. Epidemiol. — 1997. — Vol. 26, № 4. — P. 830-836.

351. Metcalf, J. V. Natural history of early primary biliary cirrhosis / J. V. Metcalf, H. C. Mitchison, J. M. Palmer [et al.] // Lancet. — 1996. — Vol. 348, № 9039, —P. 1399-1402.

352. Meyer zum Biischenfelde, K. H. Autoimmune hepatitis / K. H. Meyer zum Biischenfelde, H. P. Dienes // Virch. Arch. —1996. — Vol. 429, № 1. —P. 1-12.

353. Michieletti, P. Antimitochondrial antibody negative primary biliary cirrhosis: a distinct syndrome of autoimmune cholangitis / P. Michieletti, I. R. Wanless, A. Katz [et al.] // Gut. — 1994. — Vol. 35, № 2. — P. 260-265.

354. Mieli-Vergani, G. Autoimmune liver disease: news and perspectives /

G. Mieli-Vergani, D. Vergani // Transl. Med. UniSa. — 2011. —№ 1. — P. 195-212.

355. Mitchison, H. C. A pilot, double-blind, controlled 1-year trial of prednisolone treatment in primary biliary cirrhosis: hepatic improvement but greater bone loss /

H. C. Mitchison, M. F. Bassendine, A. J. Malcolm // Hepatol. — 1989. — Vol. 10, № 4. — P. 420-429.

356. Milkiewicz, P. Liver transplantation in primary biliary cirrhosis / P. Milkiewicz // Clin. Liver Dis. — 2008. — Vol. 12, № 2. — P. 461-472.

357. Milkiewicz, P. Value of autoantibody analysis in the differential diagnosis of chronic cholestatic liver disease // P. Milkiewicz, H. Buwaneswaran, C. Coltescu [et al.] / Clin. Gastroenterol. Hepatol. — 2009. — Vol. 7, № 12,— P. 1355-1360.

358. Misdraji, J. Autoimmune hepatitis with centrilobular necrosis / J. Misdraji, M. Thiim, F. M. Graeme-Cook // Am J. Surg Pathol. — 2004. — Vol. 28, № 4. — P. 471-478.

359. Miyachi, K. Profile and clinical significance of anti-nuclear envelope antibodies found in patients with primary biliary cirrhosis: a multicenter study / K. Miyachi, R. W. Hankins, H. Matsushima [et al.] // J. Autoimmun. — 2003. — Vol. 20, №3, —P 247-254.

360. Miyake, Y. Clinical features of Japanese type 1 autoimmune hepatitis patients with zone III necrosis / Y. Miyake, Y. Iwasaki, R. Terada [et al.] // Hepatol. Res. — 2007. — Vol. 37, № 10. — P. 801-805.

361. Miyake, Y. Clinical characteristics of fulminant-type autoimmune hepatitis: an analysis of eleven cases / Y. Miyake, Y. Iwasaki, R. Terada [et al.] // Aliment Pharmacol Ther. — 2006. — Vol. 23, № 9. — P. 1347-1353.

362. Miyake, Y. Efficacy of ursodeoxycholic acid for Japanese patients with autoimmune hepatitis / Y. Miyake, Y. Iwasaki, H. Kobashi [et al.] // Hepatol. Int. — 2009. — Vol. 3, № 4. — P. 556-562.

363. Mohamadnejad, M. Impact of immunosuppressive treatment on liver fibrosis in autoimmune hepatitis / M. Mohamadnejad, R. Malekzadeh, S. Nasseri-Moghaddam [et al.] // Dig. Dis. Sci. — 2005. — Vol. 50, № 3. — P. 547-551.

364. Montagnese, S. Sleep-Wake profiles in patients with primary biliary cirrhosis / S. Montagnese, L. M. Nsemi, N. Cazzagon [et al.] // Liver Int. — 2013. — Vol. 33, № 2. — P. 203-209.

365. Montano-Loza, A. J. Features associated with treatment failure in type 1 autoimmune hepatitis and predictive value of the model of end-stage liver disease / A. J. Montano-Loza., H. A. Carpenter, A. J. Czaja // Hepatol. — 2007. — Vol. 46, №4, —P. 1138-1145.

366. Montano-Loza, A. J. Frequency, behavior, and prognostic implications of antimitochondrial antibodies in type 1 autoimmune hepatitis / A. J. Montano-Loza., H. A. Carpenter, A. J. Czaja // J. Clin. Gastroenterol. — 2008. — Vol. 42, № 9. — P 10471053.

367. Montano-Loza, A. J. Prognostic implications of antibodies to Ro/SSA and soluble liver antigen in type 1 autoimmune hepatitis / A. J. Montano-Loza, Z. Shums, G. L. Norman [et al.] // Liver Int. — 2012. — Vol. 32, № 1. — P. 85-92.

368. Muratori, L. Antimitochondrial antibodies and other antibodies in primary biliary cirrhosis: diagnostic and prognostic value / L. Muratori, A., Granito P. Muratori [et al.] / Clin Liver Dis. — 2008. — Vol. 12, № 2. — P. 261-276.

369. Muratori, P. Autoimmune hepatitis in Italy: the Bologna experience / P Muratori, A. Granito, C. Quarneti [et al.] / J. Hepatol. — 2009. — Vol. 50, № 6. — P. 1210-1218.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.