Диагностика и терапия поражений миокарда у детей, больных острыми кишечными инфекциями (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.09, доктор наук Руженцова Татьяна Александровна

• Руженцова Татьяна Александровна
• доктор наук
• 2016

Оглавление диссертации доктор наук Руженцова Татьяна Александровна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СТР.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Распространенность и классификация поражений миокарда у детей при острых кишечных и респираторных инфекциях

в России и за рубежом

1.2. Этиология, патогенез и морфологические изменения при инфекционных поражениях миокарда

1.3. Клиника, диагностика, лечение и профилактика поражений миокарда, развившихся на фоне острых инфекционных заболеваний у детей

Глава 2. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ, МАТЕРИАЛЫ И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Материалы эксперимента

2.3. Методы исследования

2.4. Статистическая обработка результатов 100 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. Распространенность поражений миокарда среди госпитализированных детей, больных сальмонеллезом и ротавирусной инфекцией

Глава 4. Патогенетические основы изменений миокарда на фоне

острой инфекции в эксперименте

Глава 5. Критерии оценки инфекционных изменений миокарда

5.1. Изменения миокарда у детей при острых кишечных инфекциях

5.2. Алгоритм диагностики инфекционных поражений миокарда у детей

5.3. Инфекционные маски миокардитов и кардиомиопатий у больных острыми кишечными и острыми респираторными инфекциями

Глава 6. Клинические, лабораторные, электрокардиографические и ультразвуковые характеристики состояния миокарда у детей, больных сальмонеллезом и ротавирусной инфекцией

6.1. Особенности состояния миокарда у детей, больных сальмонеллезом

6.2. Особенности состояния миокарда у детей, больных ротавирусной инфекцией

6.3. Особенности состояния миокарда у детей при сочетанной инфекции

6.4. Сравнительная оценка поражений миокарда, развивающихся при сальмонеллезе, ротавирусной и сочетанной сальмонеллезно-ротавирусной инфекции

6.5. Течение острых кишечных инфекций при развитии поражения миокарда

Глава 7. Результаты катамнестического наблюдения за больными с

инфекционными поражениями миокарда

7.1. Течение поражений миокарда, развившихся при сальмонеллезе

7.2. Течение поражений миокарда, развившихся при ротавирусной инфекции

7.3. Течение поражений миокарда, развившихся при сочетанной сальмонеллезно-ротавирусной инфекции

7.4. Отдаленные последствия перенесенных инфекционных миокардитов и кардиомиопатий. Группы риска неблагоприятного прогноза

7.5. Значение синдрома соединительнотканной дисплазии в развитии инфекционных поражений миокарда

Глава 8. Сравнительная оценка эффективности различных терапевтических подходов при инфекционных поражениях

миокарда

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

Острые кишечные инфекции (ОКИ) относятся к высоко распространенным заболеваниям среди детей [44, 168]. Из них наиболее часто регистрируются сальмонеллез и ротавирусная инфекция. Большинство случаев ОКИ на фоне адекватной терапии заканчиваются полным выздоровлением в достаточно короткие сроки. Однако в некоторых случаях могут развиваться осложнения, затрагивающие те или другие органы.

Нарушения функции сердечно-сосудистой системы могут встречаться примерно у 80% больных при различных острых инфекционных заболеваниях [40, 138, 171]. Большинство из них представляет собой закономерную функциональную реакцию организма, завершаются самостоятельно, без дополнительного специального лечения. Но у части детей развиваются нарушения ритма, сердечная недостаточность, нередко с длительным затяжным течением, а иногда с риском летального исхода.

В настоящее время известно, что любой из известных возбудителей может стать причиной поражения миокарда, в том числе миокардита [205, 230]. Часто этиологическим фактором становятся вирусы, способные непосредственно взаимодействовать с кардиомиоцитами, что приводит к апоптозу клеток [32, 100, 205].

Поражение миокарда может возникнуть как в разгаре инфекционного заболевания, так и в период выздоровления. Ранние осложнения, в основном, связаны с непосредственным действием возбудителя, например, при энтеровирусных заболеваниях, или его токсина, как при сальмонеллезе. Поздние осложнения обусловлены, в основном, аутоаллергическими реакциями [109, 146, 161]. При ОКИ, наряду с прямым или токсическим воздействием возбудителя, немаловажную роль играют водно-электролитные нарушения. Сердце и сосуды поражаются в результате действия метаболитов, выделяющихся в ходе инфекционного процесса. В последние годы получены данные о повреждении мембран клеток и внутриклеточных структур

активными свободными радикалами, количество которых возрастает на фоне острой инфекции.

Поражение сердечной мышцы возможно как при остром процессе, так и при бессимптомной персистенции вирусов. Это наиболее характерно для вирусов группы герпеса и некоторых энтеровирусов [196, 197, 243]. В таких случаях, как правило, отсутствует непосредственная связь с клиническими проявлениями острой инфекции и создается впечатление, что миокардит развивается как самостоятельное заболевание [19, 102].

Диагноз миокардита или кардиомиопатии не вызывает сомнений, как правило, при тяжелых формах поражения миокарда. При легкой или средней степени тяжести наблюдаемые клинические симптомы осложнений неспецифичны и разнообразны, зависят не только от этиологии и выраженности проявлений основного процесса, но и от индивидуальных особенностей организма.

В педиатрической практике существенные трудности связаны с отсутствием четких жалоб у пациентов [273]. Нередко дети длительно наблюдаются с малыми аномалиями развития сердца, синдромом вегетативной дистонии, скрывающими клиническую картину присоединившихся осложнений. Однако даже при неярко выраженных симптомах миокардита возможно скоротечное развитие жизнеугрожающих состояний: желудочковой тахикардии, асистолии, полной атриовентрикулярной блокады, острой сердечной недостаточности. Как показывают результаты патоморфологических исследований, лишь примерно у 25% из таких больных диагноз был установлен при жизни [133]. У детей, умерших от так называемого синдрома внезапной смерти, инфекционный миокардит обнаруживается с частотой от 9 до 42% [230, 236]. Существенные трудности для своевременной диагностики на сегодняшний день обусловлены разногласиями в отношении терминологии, отсутствием общепринятых критериев диагнозов «инфекционный миокардит», «инфекционная кардиомиопатия». Частое употребление в практике диагнозов, отсутствующих

в международной классификации болезней Х пересмотра, таких как «миокардиодистрофия», «кардиопатия», препятствует разработке единых алгоритмов ведения таких больных и обобщению результатов наблюдений.

В подходах к лечению инфекционных поражений миокарда сохраняются противоречия. Научные исследования по оценке эффективности различных препаратов при инфекционных миокардитах, развившихся на фоне ОКИ у детей, малочисленны и противоречивы. В ходе экспериментальных работ, проведенных на лабораторных животных, зараженных вирусом Коксаки В, были получены данные об ухудшении течения инфекционного миокардита и увеличении летальности на фоне лечения нестероидными противовоспалительными средствами [230, 40]. Метаболические средства при различной патологии миокарда, по мнению одних авторов, бесспорно необходимы [19, 73], однако другие считают их назначение необоснованным [40].

Таким образом, в настоящее время во всем мире отсутствуют общепринятые критерии диагностики поражения миокарда при ОКИ у детей, не разработан алгоритм ведения этих больных, отсутствуют обоснования рекомендаций по проведению того или иного лечения. В связи с этим проблема диагностики и терапии поражений сердца при ОКИ у детей является актуальной.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и терапия поражений миокарда у детей, больных острыми кишечными инфекциями (клинико-экспериментальное исследование)»

Цель работы:

оптимизация клинико-инструментальных методов диагностики и подходов к ведению детей с поражениями миокарда при ОКИ.

Задачи исследования:

1. Определить распространенность вариантов поражений миокарда и влияние на неё различных факторов при сальмонеллезе, ротавирусной (РВИ) и

сочетанной сальмонеллезно-ротавирусной инфекции у детей, госпитализированных в стационар.

2. Выявить патогенетическую основу поражения миокарда при ОКИ на экспериментальной модели.

3. Определить особенности и динамику клинических симптомов, лабораторных и инструментальных показателей поражения миокарда у детей, больных ОКИ уточненной и неуточненной этиологии.

4. Оценить симптомы поражения миокарда у детей при сальмонеллезе, ротавирусной и сочетанной сальмонеллезно-ротавирусной инфекции.

5. Установить исходы инфекционных поражений миокарда при ОКИ, разработать прогностические критерии, выявить группы риска неблагоприятного течения осложнений.

6. Провести оценку эффективности метаболических и нестероидных противовоспалительных препаратов при инфекционных поражениях миокарда, развивающихся у детей на фоне сальмонеллеза и ротавирусной инфекции.

Научная новизна

• Впервые выявлены ранее неизвестные факторы распространенности вариантов инфекционно-зависимой патологии миокарда при сальмонеллезе, ротавирусной и сочетанной сальмонеллезно-ротавирусной инфекции у детей.

• Разработана и научно подтверждена на экспериментальной модели новая концепция патогенеза поражения миокарда при ОКИ, заключающаяся в одновременном развитии дистрофических и воспалительных процессов в остром периоде.

• Определена значимость клинических симптомов, лабораторных и инструментальных признаков поражения миокарда при ОКИ у детей.

• Предложен новый метод комплексной оценки ферментемии у детей, больных ОКИ.

• Установлено благоприятное влияние раннего назначения метаболических препаратов левокарнитина и убихинона на динамику показателей поражения миокарда при сальмонеллезе и ротавирусной инфекции.

• Доказано снижение продолжительности гиперферментемии, систоло-диастолической дисфункции и дилатации камер сердца при применении нестероидного противовоспалительного средства ибупрофена в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства у детей, больных сальмонеллезом и ротавирусной инфекцией.

Практическая значимость

^ Разработан алгоритм комплексной интегральной оценки выявляемых при острых инфекционных заболеваниях клинических, лабораторных, электрокардиографических и эхокардиографических изменений, позволяющий практическим врачам своевременно диагностировать инфекционно-зависимую патологию миокарда.

^ Установлено, что вероятность развития инфекционного миокардита максимально возрастает при неэффективности стартовой терапии (в 8,3 раза), при сочетанной сальмонеллезно-ротавирусной инфекции - в 5,5 раза.

^ Определены прогностически неблагоприятные факторы риска формирования устойчивых изменений в исходе миокардита: мужской пол, возраст от 1 до 3 лет, аллергические заболевания в анамнезе, индекс цитолиза кардиомиоцитов на момент начала развития осложнения более 3.

^ Разработаны и научно обоснованы объективные критерии для назначения кардиометаболической и противовоспалительной терапии при поражениях миокарда, развивающихся на фоне ОКИ у детей.

^ Доказано, что купирование симптомов миокардита, развившегося на фоне ОКИ, происходит в течение от 1 до 6 месяцев, у 17% пациентов электрокардиографические и эхокардиографические изменения сохраняются неопределенно долго.

Объем исследования

С целью решения поставленных задач оценены результаты обследования 3162 детей в возрасте от одного месяца до пятнадцати лет в период с августа 2000 года по апрель 2011 года. Из них 2822 ребенка были госпитализированы в детскую инфекционную больницу №5 Департамента Здравоохранения г. Москвы, с сальмонеллезом (1471 пациент), ротавирусной (648 больных), сочетанной сальмонеллезно-ротавирусной (43 больных), аденовирусной (60 больных), норовирусной (40 больных), астровирусной (4 больных), респираторно-синцитиальной (61 больной) инфекцией, парагриппом (124 пациента), неуточненной этиологией (370 больных).

Распространенность и характер патологии определены среди 2162 пациентов, госпитализированных в период с апреля 2006 по апрель 2011 года с уточненным сальмонеллезом (1471), ротавирусной (648) и сальмонеллезно-ротавирусной (43) инфекциями. В основную группу вошли 432 ребенка с впервые выявленными симптомами патологии сердца. В группу сравнения вошло 135 больных, не имевших клинических признаков сердечнососудистых нарушений. В катамнезе до полной нормализации показателей или формирования стойких изменений было проведено наблюдение за 125 детьми из основной группы.

С целью оценки состояния миокарда были оценены показатели у 846 пациентов с различными инфекционными заболеваниями.

Для уточнения специфичности ряда показателей для инфекционно-зависимой патологии миокарда было обследовано 60 условно здоровых детей.

С целью определения значимости преморбидного фона в развитии поражений миокарда проведено наблюдение в период с августа 2000 года по апрель 2011 года за 238 детьми с синдромом соединительно-тканной дисплазии в медицинском центре «Корпорация Президент - Сервис» (ген. директор - Бабин А.В.).

Методы исследования

1) Общеклинические методы обследования (осмотр, анализ крови клинический, анализ мочи общий).

2) Бактериологические, иммунологические, серологические методы и метод полимеразной цепной реакции для детекции возбудителей на базе лабораторий детской инфекционной больницы № 5 г. Москвы (зав. Счастных Л.А.) и ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (зав. Шипулин Г.А.).

3) Биохимические исследования сыворотки крови с определением уровней кардиоспецифичных ферментов (МВ-креатинкиназы, а-гидроксибутиратдегидрогеназы), кардиоспецифичного белка -тропонина I, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы; антифибриллярных, антисарколеммальных, антицитоплазматических антимиокардиальных антител, лактатдегидрогеназы, С-реактивного белка, электролитов (калия, кальция) на базе лаборатории детской инфекционной больницы № 5 г. Москвы (зав. Счастных Л.А.).

4) Электрокардиографические исследования по стандартной методике, а также с применением специально разработанного метода регистрации при негативной реакции ребенка и суточного мониторирования, включающего анализ нарушений ритма, реполяризации, оценку вариабельности ритма.

5) Эхокардиографическое исследование с применением допплерографии в непрерывно-волновом и импульсно-волновом режимах, а также методики цветного картирования.

6) Статистические методы обработки информации с использованием компьютерной программы «STATISTICA», версия 6.1: вычисление средних значений [М], ошибки среднего арифметического оценки значимости «р» с применением критерия Стъюдента, теста Вилкоксона, Z-критерия, критерия %2 .

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования вошли в главу «Инфекционные поражения миокарда» «Руководства по медицинской микробиологии» (книга 3, том 2, Бином, Москва, 2014 г.), в вебинары, лекции и практические занятия на курсах повышения квалификации и первичной подготовки специалистов на кафедре педиатрии с инфекционными болезнями у детей факультета усовершенствования врачей ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава России (зав. кафедрой профессор Харитонова Л.А,). Разработанные рекомендации были внедрены в практику работы детской инфекционной больницы №2 5 Департамента Здравоохранения г. Москвы (глав. врач Власов Е.В.), медико-консультативных центров ПК ЗАО «Президент -Сервис Корпорация» г. Москвы (ген. директор - Бабин А. В.), ООО «Интергрупп» г. Москвы (ген. директор - Баранцев В.Е.), «Авесана» г. Москвы (ген. директор - Киселева В.Б.).

Личный вклад соискателя

Автором лично был определен план исследования, сформулированы цель и задачи, сделан обзор литературы, составлены сравниваемые группы пациентов и животных для экспериментальной модели миокардита, выбраны и доработаны инструментальные и лабораторные диагностические методы. Автор принимала участие в осмотре больных острыми кишечными и/или

респираторными инфекциями, анализе данных дополнительных обследований и ведении всех включенных в исследование больных в остром периоде и в катамнезе, проводила эхокардиографию с допплерографией, расшифровку стандартной ЭКГ, данных суточного мониторирования ЭКГ. Лично проведена комплексная оценка и анализ всех полученных данных.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 62 научные работы, из них 15 - в журналах, поименованных в перечне ВАК, 3 - за рубежом, получены 2 патента РФ на изобретения и 2 авторских свидетельства.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на 34 конгрессах и научно-практических конференциях, в том числе на 4 - за рубежом:

на I-VI Ежегодных Всероссийских Конгрессах по инфекционным болезням (Москва, 30 марта - 1 апреля 2009 г.; Москва, 29-30 марта 2010 г.; Москва, 28-31 марта 2011 г., Москва, 26-28 марта 2012 г., Москва, 25-27 марта 2013 г., Москва, 24-26 марта 2014 г.);

II-VI Всероссийских научно-практических конференциях «Инфекционные болезни взрослых и детей: актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики» (1-2 ноября 2011 г., Казань; 24-25 сентября 2012 г., Астрахань; 26-27 сентября 2013 г., Саратов; 30-31 октября 2014 г., Рязань; 2627 октября 2015 г., Обнинск);

VI, VIII, X, XI Конгрессах детских инфекционистов «Педиатрия и инфекция» (Москва, 5-7 декабря 2007 г.; Москва, 16-18 декабря 2009 г.; Москва, 7-9 декабря 2011 г.; Москва, 5-7 декабря 2012 г.);

XI-XVI Ежегодных Конгрессах диетологов и нутрициологов «Питание и здоровье» (30 ноября-2 декабря 2009 г., Москва; 29 ноября-1 декабря 2010 г., Москва; 5-7 декабря 2011 г., Москва; 3-5 декабря 2012 г., Москва; 13-15 декабря 2013 г., Москва; 4-6 декабря 2014 г., Москва);

Ежегодных Всероссийских Конгрессах «Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика» (17-18 октября 2012 г., Санкт-Петербург; 8-9 октября 2013 г., Санкт-Петербург);

XII и XVII Конгрессах педиатров (Москва, 20-22 февраля 2008 г.; Москва, 14-17 февраля 2013 г.);

VI Научно - практической конференции «Совершенствование педиатрической практики. От простого к сложному» 29-30 ноября 2010 г., Москва.

VI Всероссийском Конгрессе «Детская кардиология 2010» (1-3 июня 2010 г., Москва);

III и IV конференциях молодых ученых и специалистов «Новые научные достижения молодых ученых в эпидемиологии, клинике, диагностике, лечении и профилактике инфекционных болезней» ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (Москва, 28 ноября 2012 г.; Москва, 31октября 2013 г.);

научной конференции «Исследования в области прикладных наук» 17 декабря 2013 г., Арад, Израиль;

Х Международной научно-практической конференции «Наука и образование» 27 декабря 2013 г. - 5 января 2014 г., Прага;

Международной научной конференции «Гомеостаз и инфекционный процесс» Тель-Авив, Израиль, 20-27 февраля 2014 г.;

Конференции Израильской Академии развития наук 19 марта 2014 г., Ашдод, Израиль;

XXII Международном Конгрессе детских гастроэнтерологов России и стран СНГ «Актуальные вопросы абдоминальной патологии у детей» 17-19 марта 2015 года, Москва.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 389 страницах машинописного текста, содержит 105 таблиц, 59 рисунков, 3 выписки из историй болезней. Работа включает введение, обзор литературы, описание клинических наблюдений и методов исследования, 6 глав результатов собственных исследований, обсуждение результатов, выводы, практические рекомендации. Список использованной литературы состоит из 371 работы, из них 178 отечественных и 1 93 зарубежных авторов.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Инфекционные заболевания, несмотря на современные возможности лечения и профилактики, остаются основной патологией детского возраста. Ежегодно в мире регистрируется около 1 миллиарда случаев ОКИ и около 1 миллиарда ОРИ [11, 168]. Большинство заболевших составляют дети до 5 лет. По данным отчета экспертов ВОЗ, среди причин детской смертности инфекционные заболевания занимают 2-е место (18%) [367]. Наибольшее число летальных исходов регистрируется в странах Африки и Юго-восточной Азии. Однако, даже в развитых странах Запада и в США фиксируют около 500 случаев в год инфекционной диареи с летальным исходом. В России средние показатели заболеваемости и смертности вследствие развивающихся осложнений характеризуются большими различиями по регионам [10, 168]. Непосредственной причиной смерти становится острая сердечная недостаточность, прогрессирующая на фоне водно-электролитных нарушений, интоксикации и непосредственного воздействия возбудителя или его токсина на кардиомиоциты [1, 3, 10, 64, 168, 176]. Любое инфекционное заболевание может сопровождаться теми или иными изменениями в функционировании сердечно-сосудистой системы различной степени выраженности и продолжительности.

1.1. Распространенность и классификация поражений миокарда у детей при острых кишечных и респираторных инфекциях в

России и за рубежом

Почти у 80% больных различными острыми инфекционными заболеваниями выявляют те или иные изменения сердечно-сосудистой деятельности [138]. Большинство из них представляет собой закономерную функциональную реакцию организма на воздействие возбудителя и полностью исчезают в результате лечения основной патологии. Однако в некоторых случаях в сердце развивается самостоятельный патологический процесс, способный оказывать непосредственное влияние не только на

течение инфекции, её продолжительность и исход, но и определять качество и продолжительность жизни [133, 281, 347].

Практический опыт, результаты последних исследований и эпидемиологические данные указывают на увеличение частоты неревматической некоронарогенной патологии в последние годы, как в России, так и за рубежом [18, 19, 41, 156, 213, 259, 367]. Благодаря разработанной программе первичной и вторичной профилактики ревматизма, количество ревматических кардитов в настоящее время резко снизилось [23, 369]. В то же время анализ заболеваемости за прошедшее столетие, проведенный в Соединенных Штатах Америки, показал сохранение общего числа заболевших миокардитами и кардиомиопатиями на том же уровне к концу XX века, что и был в начале, несмотря на значительные достижения современной медицины [259].

На сегодняшний день считается, что от 1 до 5% всех больных острыми респираторными заболеваниями, в том числе гриппом, имеют признаки инфекционного миокардита [138, 153, 306, 355]. Истинную частоту установить очень сложно, поскольку латентные и легкие формы, наиболее характерные для детского возраста, составляют от 24 до 33%, редко диагностируются и завершаются самостоятельно в отсутствии какого-либо специального лечения или трансформируются в хронический процесс с неспецифичной симптоматикой [153, 230, 339, 352]. Считается, что при жизни правильный диагноз ставится лишь четверти пациентов. На большую частоту недиагностированных миокардитов указывает тот факт, что, по данным патологоанатомических исследований, среди умерших от случайных травм воспалительные изменения в миокарде обнаруживают в 1-3% случаев [232]. Среди погибших от различных инфекционных заболеваний этот показатель составляет до 10% [232]. Как причина смерти миокардит указывается в 0,20,4% от всех вскрытий в многопрофильных больницах, хотя воспалительные признаки обнаруживают в 4-9% всех аутопсий [40]. Среди детей, умерших от так называемого синдрома внезапной смерти, признаки миокардита находят

намного чаще: от 9 [28, 280, 347] до 42% из числа вскрытий, по данным Doolan A. et al и Basso C. et al [236, 326]. По некоторым данным, кардиомиопатия обнаруживается более чем в 90% среди внезапно умерших молодых людей [35, 36].

Неревматические инфекционные миокардиты могут возникать в любом возрасте, однако этому заболеванию более подвержены дети первых трех лет жизни. Считается, что чаще заболевают мальчики. Осложнения могут наблюдаться как в острый период, так и во время реконвалесценции.

В соответствии с международной классификации болезней Х пересмотра (МКБ-Х), при инфекционных процессах можно диагностировать следующие нозологические формы поражений миокарда: острый инфекционный миокардит (I40.0), миокардит при вирусных болезнях (I41.1), миокардит при бактериальных болезнях (I41.0), миокардит при других инфекционных и паразитарных болезнях (I41.2) [23, 53].

В связи со сложностью диагностики миокардитов не только в России, но и в других развитых странах Европы и Америки, неспецифичностью симптомов и отсутствием на сегодняшний день общепринятых критериев диагноза, комитетом экспертов ВОЗ в 1997 году было предложено в практике использовать термин «inflammatory cardiomyopathy» - воспалительная кардиомиопатия [274]. Этим термином было рекомендовано обозначать все случаи инфекционных поражений миокарда, их последствия, все острые и хронические миокардиты, в том числе, аутоиммунные, все случаи дилатационной кардиомиопатии [23, 53, 306]. Воспалительную кардиомиопатию, в зависимости от преобладающего звена патогенеза, было предложено подразделять на три формы: инфекционную, аутоиммунную и идиопатическую. Кардиомиопатия при инфекционных и паразитарных болезнях включена в международную классификацию болезней Х пересмотра (I43.0). На сегодняшний день большинством специалистов признан факт

постепенной трансформации острого миокардита в дилатационную кардиомиопатию [92, 188, 221, 230, 243, 285, 368].

В научной и в учебной литературе, как российской, так и зарубежной, нет единой общепринятой классификации некоронарогенных заболеваний миокарда, развивающихся при различных инфекциях. В результате нет однозначного представления об этой патологии и в практическом здравоохранении, что нередко приводит к полному игнорированию проблемы и запоздалой диагностике [4, 143].

На изменения, происходящие в сердце при различных инфекционных заболеваниях, было обращено внимание достаточно давно. В книге французского патологоанатома Ж.Н. Корвизара (J.N. Corvisart) «Органические заболевания и повреждения сердца и крупных сосудов», изданной в 1806 году, впервые было описано «воспаление мышцы сердца, приводящее к прогрессирующей сердечной недостаточности и внезапной смерти» [228]. В XIX веке Догелем были описаны симптомы поражения миокарда при брюшном тифе. Термин «миокардит» впервые употребил И.Ф. Собернгейм (I.F. Sobernheim) в 1837 году [343]. В 1887 г. русским врачом Абрамовым С.С. было представлено описание своеобразного заболевания сердечной мышцы, сопровождавшегося выраженной сердечной недостаточностью, тяжелым прогрессирующим течением и последующим летальным исходом. При макроскопическом исследовании сердца им была обнаружена выраженная дилатация полостей, тромбы внутри камер, участки истонченного миокарда с очагами кардиосклероза. Непосредственной связи с инфекцией им установлено не было. В 1899 году немецкий врач А. Фидлер определил при микроскопическом исследовании препаратов воспалительную инфильтрацию и выделил это заболевание в отдельную форму: идиопатический миокардит. В последующих исследованиях, проведенных в XX веке, было показано, что изменения при этом процессе, как правило, соответствуют вирусному поражению миокарда, иногда с развитием аутоиммунных реакций [27]. Филатов Н.Ф. в своей работе описал симптоматику поражения сердца при

скарлатине, называя выявленные нарушения миокардитом. В последующем были проведены исследования состояния вегетативной нервной системы в острую фазу инфекционного процесса и в период реконвалесценции Молчановым В.И. и Лебедевым Д.Д. [83]. На основании полученных результатов Колтыпиным А.А. был предложен термин «инфекционное сердце», долгое время просуществовавший в практике. В последующих работах Осиновского Н.И., Ширвинда Б.Г., Березиной Е., Молчанова В.И. и Лебедева Д.Д. обращалось внимание на то, что далеко не все выявляемые изменения можно всегда объяснить закономерными процессами в вегетативной нервной системе [27]. В части случаев имеется непосредственное поражение миокарда с возможным формированием стойких органических нарушений. Исходя из этого, предложенный термин «инфекционное сердце» не отражает сути заболевания и не может быть рекомендован для практики.

Ланг Г.Ф. в 1936 году внес в классификацию болезней термин «миокардиодистрофия», включающий в себя патологические состояния миокарда, сопровождающиеся нарушением обмена веществ и энергодефицитом в миокардиоцитах, не связанные с воспалением. Были предложены уточнения для соответствующих ситуаций: «острая транзиторная токсическая миокардиодистрофия», «острая транзиторная токсическая миокардиопатия», «инфекционно-токсическая миокардиодистрофия», «интоксикационная миокардиодистрофия» [115, 132, 176]. Эти диагнозы до сих пор нередко ставят практикующие врачи. Однако для поражений миокарда, развивающихся при острых инфекционных заболеваниях, этот термин не оправдан, поскольку к настоящему времени на основании данных повторных эндомиокардиальных биопсий получены доказательства возможности трансформации типичных дистрофических изменений в воспалительные [138, 205, 230, 305]. В связи с этим, по действующей на сегодняшний день МКБ-Х, изменения миокарда невоспалительного характера при острых инфекциях рекомендовано относить к вторичным

кардиомиопатиям (I 43.0) [338], а миокардиодистрофией считать необратимые процессы, развивающиеся в пожилом возрасте или на фоне тяжелых нарушений обменных процессов.

Кушаковским М.С. (2000 г.) было предложено выделять на основании ведущего патогенетического фактора «дисэлектролитную» и «токсическую» кардиомиопатии [85].

В практике для обозначения инфекционных осложнений, развивающихся в миокарде, нередко используют термины «функциональная кардиопатия» или «функциональные изменения сердечно-сосудистой системы», фактически соответствующие термину «инфекционное сердце», предложенному Колтыпиным А.А. [17]. По-видимому, в некоторых ситуациях так допустимо обозначить закономерные реакции сердца и сосудов на изменения вегетативной нервной системы при инфекционно-воспалительном процессе. Однако, в литературе нет четкого определения этих терминов и их применение оправдано лишь до уточнения диагноза.

При нарушениях воспалительного характера диагностируется миокардит. Общепризнано, что во многих случаях постановка диагноза связана со значительными трудностями. При легких формах, не имеющих ярко выраженных симптомов, чаще ставится диагноз функциональной кардиопатии, инфекционно-токсической кардиомиопатии или миокардиодистрофии из-за отсутствия в настоящее время общепризнанных диагностических алгоритмов.

В развитых странах Европы и США длительно считались наиболее приемлемыми для практики критерии диагностики миокардита, рекомендованные Нью-Йоркской ассоциацией кардиологов, принятые в 1973 году [229, 252, 253, 273, 300]. Появившиеся в последние десятилетия новые современные методы легли в основу рекомендаций, опубликованных в 2013 году [230]. Согласно им, диагноз должен быть подтвержден с помощью какого-либо из визуализирующих методов: сцинтиграфии и/или магнитно-резонансной томографии с контрастированием и/или эндомиокардиальной

биопсии. Безусловно, они необходимы в сомнительных ситуациях с прогрессирующим течением. Однако во многих случаях эти методы остаются малодоступны, сложны для выполнения у детей раннего возраста и вместе с тем не имеют абсолютной чувствительности и специфичности, особенно при наличии небольших очагов поражения [88, 104, 112, 160, 316, 369].

По критериям Нью-Йоркской ассоциации кардиологов 1973 года для диагностики инфекционного миокардита требуются следующие данные [218, 219, 230, 299].

1. Наличие предшествующей инфекции, доказанной клиническими и лабораторными данными: выделение возбудителя; результаты реакции нейтрализации, реакции связывания комплемента, реакции гемагглютинации; ускорение СОЭ, появление С-реактивного белка.

2. Признаки поражения миокарда.

2.1. «Большие» признаки: изменения ЭКГ; повышение активности кардиоспецифичных ферментов в сыворотке крови: 1 -й фракции лактатдегидрогеназы (ЛДГ 1), или её аналога - а-гидроксибутиратдегидрогеназы (а-ГБДГ), сердечной («МВ») фракции креатинкиназы (МВ-КК); кардиомегалия (по данным рентгенографии или эхокардиографии), застойная недостаточность кровообращения, кардиогенный шок. Некоторыми авторами было предложено оценивать и уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ), повышающийся при различных заболеваниях миокарда, печени, крови [324].

2.2. «Малые» признаки: тахикардия или брадикардия, ослабление I тона, ритм галопа, систолический шум (если он отсутствовал ранее), снижение артериального давления.

Согласно этим рекомендациям, диагноз миокардита считается достоверным при сочетании предшествующей инфекции с одним «большим» и двумя «малыми» или двумя «большими» и одним «малым» признаками. В

настоящее время эти рекомендации могут быть использованы для выявления вероятного миокардита [230].

Инфекционный процесс может быть подтвержден любым методом, включая традиционные: клинический анализ крови, бактериологическое исследование мазка из ротоглотки или мокроты, детекция ДНК и/или РНК методом ПЦР [299, 358]. Однако, данная схема диагностики многократно критиковалась из-за отсутствия в ней оценки диастолической и систолической функции миокарда, неоднозначности изменений на ЭКГ и часто нормального уровня КСФ у пациентов, больных миокардитом. В итоге, большинство исследователей сходятся на том, что характер процесса может быть уточнен доступными методами.

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Руженцова Татьяна Александровна, 2016 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Айзенберг В.Л. Неотложные состояния при острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста (клиника, диагностика, патогенез, интенсивная терапия): Дисс. ... доктора мед. наук. - М., 1993. - 388 с.

2. Аладьин А.С. Катамнез детей с приобретенными неревматическими кардитами: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Н. Новгород, 2003. -26 с.

3. Анализ причин летальных исходов при острых кишечных инфекциях у детей / Л.А. Гульман, Г.К. Григорьева, Н.М. Бривин, З.А. Павлова // Острые инфекции у детей: Сб. ст. - М., 1986. - С. 69-71.

4. Антонова Т.В., Жевнерова Н.С. Вирусные миокардиты: этиология и патогенез, проблемы диагностики / Т.В. Антонова, Н.С. Жевнерова //

Журнал инфектологии. - 2013. - Т.5. - №2. - С. 13-21.

5. Аритмология: проблемы, достижения, перспективы: беседа с д.м.н., профессором Виталием Андреевичем Сулимовым // Медицинский совет. - 2013. - №9. - С. 101-105.

6. Аркатов В.А., Межирова Н.М., Ткачук З.А. Патофизиологические аспекты эндогенной интоксикации при кишечных инфекциях у детей // Анестезиология и реаниматология. - 1987. - № 5. - С. 28-29.

7. Атьков О.Ю., Балахонова О.Ю., Горохова С.Г. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов. - М.: Эксмо, 2009. - 400 с.

8. Афанасьев А.В. Абдоминально-кардиальный синдром, выявление и лечение на догоспитальном этапе // Тер. архив. - 1991. - №1. - С. 91-94.

9. Ахмедова М.Д. Миокардиты. Клиника, диагностика, лечение. -Махачкала, - 2011. - 104 с.

10. Баранов А.А. Детские инфекции как причина младенческой и детской смертности // Педиатрия. - 1991. - №6. - С. 8-9.

11. Баранов А.А., Горелов А. В., Каганов Б.С. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика: Пособие для врачей / А.А. Баранов, А.В. Горелов, Б.С. Каганов. - М.:, 2005. - 68 с.

12. Барт Б.Я., Беневская В.Ф., Бродский М.С. Неревматические миокардиты в практике терапевта и кардиолога поликлиники // Терапевтический архив. - 2011. - №1(83). - С. 12-17.

13. Басаргина Е.Н. Миокардит у детей: трудности диагностики и лечения // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2015. - Т.94. - №2. - С. 152-160.

14. Басаргина Е.Н. Кардиомиопатии // Избранные лекции по педиатрии под ред. А.А. Баранова, Р.Р. Шиляева, Б.С. Касанова. - М.: , 2005. - С. 201-208.

15. Белан Ю.Б., Старикович М.В. Парвовирусная инфекция В19 // Лечащий врач. - 2014. - №11. - С. 50.

16. Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Кардиология: национальное руководство. - М.:, 2007. - 1232 с.

17. Белозеров Ю.М. Детская кардиология. - М.: МЕДпресс-иинформ, 2004. - 597 с.

18. Белоконь Н.А. Неревматические кардиты у детей. - М.: Медицина, 1984. - 213 с.

19. Беляева Л.М. Педиатрия: курс лекций. - М.: Медицинская литература, 2011. - 568 с.

20. Благова О.В., Недоступ А.В. Современные маски миокардита (от клинических синдромов к диагнозу) // Российский кардиологический журнал. - 2014. - №5(109). - С. 13-22.

21. Благова О.В., Недоступ А.В. Базисная терапия инфекционно-иммунного миокардита: проблема выбора препаратов и режима

лечения // Клиническая фармакология и терапия. - 2014. - Т.23. - №5. - С. 45-54.

22. Бобин А.Н. Инфекционный миокардит: основы клинической и морфологической диагностики // Воен.- мед. журнал. - 2001. - .№4. - С. 39-43.

23. Бойцов С.А., Дерюгин М.В. Неревматические миокардиты // Руководство по кардиологии: уч. пособие: В 3 т. - М.: ГэотарМедиа, 2008. - Т. 2. - С. 116-145.

24. Боровиков В.П., Боровиков И.П. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. - М.: Информационно-издательский дом «Филинъ», 1997. - 600 с.

25. Бочаров Е.Ф., Лысенко Г.С., Солодовников И.А., Шалоуров О.В. Поражение сердца при вирусных инфекциях. - Новосибирск: Наука, 1980. - 151 с.

26. Букринская А.Г., Грачева Н.М., Васильева В.И. Ротавирусная инфекция. - М.: Медицина, 1989. - 223 с.

27. Бунин К.В. Клиника и терапия нарушений сердечно-сосудистой системы при инфекционных болезнях. - М.: Медгиз, 1957. - С. 9-78.

28. Валгма К. Инфекционный миокардит. - Таллин: Валгус, 1990. - 168 с.

29. Варианты поражения сердца при хроническом гепатите С / Т.Н. Лопаткина, Л.А. Стрижаков, А.А. Конышева и др. // Клиническая фармакология и терапия. - 2014. - Т.23. - №4. - С. 90-94.

30. Васильев Б.Я., Васильева Р.И., Лобзин Ю.В. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция. - Санкт-Петербург: Лань, 2000. - 272 с.

31. Вирус Коксаки типа В3 провоцирует миокардит у мышей путем стимуляции экспрессии TOLL-подобного рецептора 4 / Ж. Жао, К. Тян-Жи, Л. Ян и др. // Биохимия. - 2015. - Т.80. - №4. - С. 534-543.

32. Вирусные миокардиты: трудности диагностики и лечения / Н.П. Митьковская, Е.И. Адаменко, Т.В. Ильина, Р.А. Сакович // Кардиология в Белоруси. - 2014. - №2(33). - С. 26-35.

33. Влияние триметазидина на показатели трансмитрального кровотока у больных с диастолической сердечной недостаточностью / Ю.Н. Фудулаев, Н.С. Павлюченко, Т.В. Пинчук и др. // Сборник материалов XXI Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 114.

34. Влияние убидекаренона на содержание ST2 у больных хронической сердечной недостаточностью II-III функционального класса / Г.А. Кухарчик, Л.Б. Сичинава, Л.Б. Гайковая, А. Т. Бурбелло // Сборник материалов XXI Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 69.

35. Внезапная ненасильственная смерть молодых людей (ретроспективный анализ) / М.В. Гордеева, О.Е. Велеславова, М.А. Батурова и др. // Медицина неотложных состояний. - 2014. - №4(59). -С. 18-26.

36. Внезапная сердечная смерть молодых людей / М.В. Гордеева, Л.Б. Митрофанова, А.В. Пахомов и др. // Вестник аритмологии. - 2012. -№68. - С. 34-44.

37. Возможности биопсии миокарда в верификации диагноза миокардита у больных с «идиопатическими» аритмиями / О.В. Благова, А.В. Недоступ, Е.А. Коган и др. // Кардиология. - 2013. - Т.53. - №11. - С. 21-30.

38. Возможности современных методов диагностики лимфоцитарных миокардитов как причины желудочковых аритмий / А.В. Пахомов,

Е.С. Игнатьева, Н.А. Митрофанов и др. // Медицинская визуализация. - 2013. - №5. - С. 42-50.

39. Галявич А.С. Миокардит. - Казань: МеДДок, 2012. - 100 с.

40. Гиляревский С. Р. Миокардиты: современные подходы к диагностике и лечению. - М.: Медиа Сфера, 2008. - 324 с.

41. Гончарова О.В., Соколовская Т.А. Заболеваемость детей 0-14 лет в Российской Федерации: лонгитудинальное и проспективное исследования // Медицинский совет. - 2014. - №6. - С. 6-9.

42. Горелов А.В., Милютина Л.Н. Современные принципы диетотерапии острой диареи у детей // Медицинская помощь. - 2000. - №6. - С. 2831.

43. Горелов А.В., Милютина Л.Н., Усенко Д.В. Лечение острых кишечных инфекций у детей. Руководство для врачей. - М., 2002. - 48 с.

44. Горелов А.В., Плоскирева А.А., Усенко Д.В. Современные подходы к патогенетической терапии острых кишечных инфекций у детей // Инфекционные болезни. - 2013. - Т. 11. - №1. - С. 87-92.

45. Горелов А.В, Плоскирева А.А., Бондарева А.В. Пробиотики в комплексной терапии острых кишечных инфекций у детей // Педиатрия [Электронный ресурс]. - 2014. - №6. - Режим доступа: http://www.pediatriaiournal.ru/files/upload/mags/343/2014 6 4159.pdf.

46. Гостищев В.К. ХОБЛ у взрослых больных, осложненная пециломикозными миокардитами / В.К. Гостищев [и др.] //

Сборник материалов XXI Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 228.

47. Григорьева Н.М. Диагностические критерии миокардита // Рос. мед. журнал. - 1996. - №2. - С. 58-61.

48. Грицына И.В. Гранулематозный миокардит с фульминантным дебютом // Morphologia. - 2014. - V. 8. - №1. - P. 35-39.

49. Давыдова С.С. Эхокардиография в оценке риска развития сердечнососудистых осложнений в периоперационном периоде у больных урологическими заболеваниями // Медицинский совет. - 2012. - №3. -С. 102-104.

50. Дабровски А., Дабровски Б., Пиотрович Р. Суточное мониторировние ЭКГ. - М.: Медпрактика, 1999. - 208 с.

51. Делягин В.М. Астенические состояния у детей и подростков // Медицинский совет. - 2012. - №3. - С. 84-91.

52. Делягин В.М., Тихомирова Е.А., Демидова Ю.В. Синдром удлиненного интервала QTc // Медицинский совет. - 2012. - №10. - С. 54-57.

53. Дерюгин М.В., Бойцов С.А. Хронические миокардиты. - СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005. - 288 с.

54. Диагностика некоронарогенных заболеваний у пациентов с желудочковыми тахиаритмиями / В.В. Грохотова, Р.Б. Татарский, Д.С. Лебедев и др. // Вестник аритмологии. - 2014. - №75. - С. 41-47.

55. Диенко Г.И. Нарушения водно-солевого обмена у детей раннего возраста, больных острыми кишечными инфекциями, и их коррекция в зависимости от степени обезвоживания: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - М., 1984. - 15 с.

56. Дифференциальный диагноз воспалительного и невоспалительного поражения миокарда у юного спортсмена (описание клинического

случая) / Л.А. Балыкова, С.А. Ивянский, Н.В. Щекина и др. // Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т.6. - №3. - С. 28-31.

57. Драпкина О.М., Кабурова А.Н. Жесткость сосудов и диастолическая сердечная недостаточность // Терапевтический архив. - 2013. - №11. -С. 75-81.

58. Евстигнеева О.И., Окороков В.Г., Белякова А.С. Исследование показателей вариабельности сердечного ритма в функциональных исследованиях у трудоспособных лиц // Сборник материалов XXI Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 44-45.

59. Еще раз о токсикозе при кишечных инфекциях у детей / И.А. Зайцева, Б.З. Шенкман, А.С. Эйберман, Е.В. Михайлова // Вопросы охраны материнства и детства. - 1991. - №9. - С. 37-41.

60. Защита миокарда при реваскуляризации миокарда: фокус на предуктал МВ: беседа с д.м.н., профессором Юрием Михайловичем Лопатиным // Медицинский совет. - 2013. - №9. - С. 98-100.

61. Значимость различных неинвазивных маркеров в диагностике латентного миокардита в сопоставлении с данными биопсии / Ю.В.

Осипова, О.В. Благова, А.В. Недоступ и др. // Кардиология и сердечнососудистая хирургия. - 2015. - Т.8. - №1. - С. 40-56.

62. Зубов Е.В. Инфекционно-обусловленные миокардиты у детей: новые возможности диагностики, оценки прогноза и лечения: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. - Пермь, 2006. - 31 с.

63. Иванов И.В. Повреждения эндотелия сосудов при острых кишечных инфекциях у детей первого года жизни // Вопросы охраны материнства и детства. - 1987. - №9. - С. 32-33.

64. Иванова В.В., Осипова Г.И. Анализ причин летальных исходов от острых кишечных инфекций у детей // Вопросы охраны материнства и детства. - 1989. - №10. - С. 25-28.

65. Ивкина С.С., Зарянкина А.И. Неревматические кардиты у детей. -Гомель: ГомГМУ, 2012. - 24 с.

66. «Идиопатические» аритмии: возможности комплексной нозологической диагностики и дифференцированного лечения / О.В. Благова, А.В. Недоступ, В.А. Сулимов и др. // Кардиология. - 2014. -Т.54. - №4. - С. 28-38.

67. Использование гамма-сцинтиграфии в комплексной диагностике миокардитов и постмиокардитического кардиосклероза / С.И. Сазонова, Ю.Б. Лишманов, И.Ю. Проскокова и др. // Радиология -Практика. - 2013. - №3. - С. 24-33.

68. Исследование клинико-инструментальных и морфологических показателей, а также экспрессии Коксаки-аденовирусного рецептора у больных воспалительными заболеваниями миокарда / Е.М. Гупало,

Н.А. Миронова, М.М. Рогова и др. // Кардиология. - 2014. - Т.54. - №5. - С. 8-15.

69. Канаева О.И. Энтеровирусная инфекция: многообразие возбудителей и клинических форм // Инфекция и иммунитет. - 2014. - Т.4. - №1. -С. 27-36.

70. Канвар С. Нарушения ритма сердца и гемодинамики у больных миокардитом и дилатационной кардиомиопатией: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - М., 1997. - 24 с.

71. Кардиология. Национальное руководство: краткое издание / Под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. - М.: ГЭОТАР-Медиа. -2012. - 864 с.

72. Кардиопротекторное действие препаратов лаеннек и магнерот / Н.Ю. Жидомиров, В.И. Демидов, Е.Э. Илларионова и др. // Сборник материалов XXI Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 244.

73. Кисляк О.А. Влияние триметазидина МВ на вариабельность сердечного ритма у женщин с избыточной массой тела и ИБС // Проблемы женского здоровья. - 2009. - №3(4). - С. 5-13.

74. Клинико-диагностическое значение лабораторных показателей / В. Долгов, В. Морозова, Р. Марцишевская и др. - М.: Лабинформ Центр, 1995. - 208 с.

75. Клинико-лабораторные особенности неревматических миокардитов у военнослужащих молодого возраста / И.С. Андреева, Е.Д. Пятибрат, В.Я. Апчел и др. // Вестник российской военно-медицинской академии. - 2014. - №2(46). - С. 22-25.

76. Клинический протокол диагностики и лечения «Миокардиты» [Электронный ресурс]. - МИБ «Казмед». - 2014. - Режим доступа:

http://www.kazmed.ru/kardiologiya/klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-miokardity.

77. Клинический случай течения острого аллергического миокардита под «маской» инфаркта миокарда / Н.А. Шостак, А.А. Клименко, В.С. Шеменкова, Н.В. Заикина // Клиницист. - 2015. - №1. - С. 56-59.

78. Коган Е.А., Благова О.В. Биопсия миокарда в дифференциальной нозологической диагностике синдрома ДКМП: клинико-морфологическое исследование // Клиническая и экспериментальная хирургия: журнал имени академика Б.В. Петровского. - 2014. - №1. -С. 42-53.

79. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Овсянникова Е.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения // Медицинский совет. -2013. - № 2. - С. 82-90.

80. Королёв А.В., Делягин В.М., Уразбагамбетов А. Оценка информативности степени ночного снижения артериального давления у детей для выявления факторов риска по результатам проведения

суточного мониторирования артериального давления // Медицинский совет. - 2013. - №8. - С. 99-101.

81. Королева А.А., Журавков Ю.Л. Современные подходы к диагностике и лечению миокардитов // Военная медицина. - 2012. - №2(23). - С. 2530.

82. Кравцова Л.А., Березницкая В.В., Школьникова М.А. Применение коэнзимар10 в кардиологической практике // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2007. - №6. - С. 51-57.

83. Кузьменко Л.Г., Овсянников Д.Ю., Киселёва Н.М. Детские инфекционные болезни. - М.: Издательский центр «Академия», 2009. - 528 с.

84. Кулаичев А.П. Методы и средства анализа данных. - М.: Информатика и компьютеры, 1999. - 340 с.

85. Кушаковский М.С. Аритмии сердца. Расстройства сердечного ритма и нарушение проводимости. Причины, механизмы, электрокардио-

графическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение. - СПб: Фолиант, 1999. - 637 с.

86. Лабораторная диагностика инфекционных болезней / Под ред. Покровского В.И., Твороговой М.Г., Шипулина Г.А. - М.: Бином, 2013. - 648 с.

87. Леонтьева И.В. Возможности применения коэнзима Q10 в лечении кардиомиопатий // Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. - 2007. - Т. 4. - №1. - С. 66-70.

88. Летенкова Н.М. Проблемы диагностики миокардитов у детей // Педиатр. - 2012. - Т.3. - №3. - С. 21-26.

89. Лукьянов А.В. Дифференциальная диагностика неревматических миокардитов и миокардиодистрофий у детей дошкольного возраста // Вопросы охраны материнства и детства. - 1985. - №7. - С. 12-18.

90. Макаров Л.М. ЭКГ в педиатрии. - М.: Медпрактика-М, 2006. - 544 с.

91. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирвание. - М.: Медпрактика-М, 2008. - 456 с.

92. Максимов В.А., Лебедь Н.Н. Случай дилатационной кардиомиопатии из-за перенесенного миокардита (клиническое наблюдение) // Медицинский вестник МВД. - 2013. - №5(66). - С. 40-42.

93. Максимов В.А., Финогеев Ю.П., Балябин А.А. Инфекционные поражения миокарда // Тез. докл. науч. конф. III съезда итало-российского общества по инфекционным болезням: «Инфекционные

болезни: новое в диагностике и терапии», Санкт - Петербург, 1998 г. -Санкт - Петербург, 1998. - С. 60.

94. Машилов В.П., Ющук Н.Д. Ротавирусный гастроэнтерит (клиника, диагностика, лечение): Лекции. - М.: ММСИ. - 1990. - 19 с.

95. Мигутина С.Б. Хроническая сердечная недостаточность: возможности профилактики и лечения // Медицинский совет. - 2013. -№1. - С. 56-63.

96. Миокардит как причина желудочковых нарушений ритма сердца / Д.С. Лебедев, В.В. Грохотова, Р.Б. Татарский и др. // Артериальная гипертензия. - 2013. - Т.19. - №4. - С. 334-342.

97. Миокардит: состояние проблемы в свете литературных данных / С.Л. Морозов, Г.И. Нечаева, И.В. Друк, Е.Б. Янковский // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2011. - №5(10). - С. 293-301.

98. Миокардит у юных спортсменов / Е.А. Дегтярёва, М.Г. Кантемирова, О.И. Жданова, О.Н. Трошева // Казанский медицинский журнал. -2015. - №4(96). - С. 669-674.

99. Миокардиты: классификация, патогенез, клиника, диагностика, лечение / А.В. Шапченко, Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев и др. // Терапевт. - 2011. - №6. - С. 50-65.

100. Миокардиты: современные представления об этиологии, диагностике, тактике ведения и лечения / Н.П. Митьковская, Е.И. Адаменко, Т.В. Ильина и др. // Кардиология в Белоруси. - 2015. -№3(40). - С. 113-136.

101. Могусова Л.А., Попова Е.К. Трудности диагностики миокардита // Актуальные вопросы современной медицины. Материалы 70-й

итоговой научной конференции молодых ученых и студентов (ДВГМУ, апрель, 2013). - Хабаровск: ДГМУ, 2013. - С. 132-135.

102. Моисеев В.С., Киякбаев Г.К. Кардиомиопатии и миокардиты: руководство - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 350 с.

103. Моисеева О.М. Спорные вопросы лечения миокардитов // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2013. - Т.12. - .№1(69). - С. 57-64.

104. Мравян С.Р. Значение эндомиокардиальной биопсии в диагностике некоторых некоронарогенных заболеваний миокарда: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - М., 1988. - 18 с.

105. Мутафьян О.А. Кардиомиопатии у детей и подростков. - СПб: Диалект, 2003. - 271 с.

106. Наблюдение врожденной Коксаки В - инфекции / Н.В. Савастеева,

B.А. Жукова, М.А. Травин, А.П. Надеев // Архив патологии. - 2014. -Т.76. - №3. - С. 80-82.

107. Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. - М.: Медицина, 2000. - 540 с.

108. Наследственные нарушения соединительной ткани: Российские рекомендации // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - №8(6, прил. 5). - 24 с.

109. Насонов Е.Л. Дилатационная кардиомиопатия, вирусные инфекции и аутоиммунитет // Клин. медицина. - 1990. - Т. 67. - № 7. -

C. 3-8.

110. Науменко Е.И., Тюхтенева Е.Б. Электрокардиографическая характеристика воспалительных заболеваний миокарда у детей первого года жизни // Огарёв - Online. - 2014. - №12(26). - С. 9.

111. Наумов В.Г., Габрусенко С.А. Миокардиты в клинической практике // Атмосфера. Новости кардиологии. - 2002. - №2(3). - С. 2-6.

112. Николаевский Е.Н. Медицинская экспертиза при миокардитах // Заместитель главного врача. - 2013. - №7(86). - С. 30-39.

113. Николаевский Е.Н. Современные аспекты диагностики и лечения миокардита // Справочник фельдшера и акушерки. - 2014. - №11. -С.16-26.

114. Новые возможности в терапии острых кишечных инфекций у детей / А.В. Горелов, Л.В. Феклисова, А.А. Плоскирева и др. // Инфекционные болезни. - 2012. - Т. 10(1). - С. 42-49.

115. Обрезан А.Г. Дискуссионные вопросы кардиологии: «кардиомиопатия» или «миокардиодистрофия»? // Вестник Санкт-Петербургского Университета. Серия 11: Медицина. - 2014. - №3. - С. 192-208.

116. Оглоблина М.Л., Брегель Л.В., Крупская Т.С. Особенности дилатационных кардиомиопатий у детей иркутской области // Сибирский медицинский журнал. - 2012. - Т.113. - №6. - С. 148-150.

117. Одинаев Ф.И. Особенности клинического течения внебольничной пневмонии, осложненной инфекционно-аллергическим миокардитом // Здравоохранение Таджикистана. - 2014. - №4(323). - С. 57-61.

118. Определение титра антикардиальных антител у детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы / Б.А. Динов, А.Г. Куприянова, Л.В. Белецкая, В.А. Зайденов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2012. - Т.57. - №4-1. - С. 70-74.

119. Определение эффективности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с лейкоцитами, меченными 99МТС-НМРАО, в диагностике миокардитов: сопоставление результатов сцинтиграфии и данных гистологического исследования / С.И.

Сазонова, Ю.Н. Ильюшенкова, Р.Е. Баталов и др. // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2015. - №4. - С. 29-34.

120. Орлова Н.В., Парийская Т.В. Кардиология: Новейший справочник педиатра. - М.: Эксмо, 2003. - 618 с.

121. Орлова Н.В., Солдаткин Э.В. О течении острых тяжелых миокардитов у детей // Тез. докл. Всерос. конгресса «Детская кардиология 2002», Москва 2002 г. - М., 2002. - С. 97.

122. Осколкова М.К., Куприянова О.О. Электрокардиография у детей. - М.: МЕДпресс, 2001. - 352 с.

123. Основные принципы диагностики воспалительных заболеваний миокарда / О.М. Моисеева, Л.Б. Митрофанова, А.В. Пахомов, Н.А. Митрофанов // Трансляционная медицина. - 2012. - №24(15). - С. 63-71.

124. Основные особенности нормальной ЭКГ у детей / В.С. Задионченко, Г.Г. Шехян, А.М. Щикота, А.А. Ялымов // Медицинский совет. - 2013. - №2. - С. 19-27.

125. Особенности диагностики и лечения пациента с нарушением функции синусового узла и АВ-соединения / Е.В. Малкина, А.В. Адрианов, Е.В. Колбасова и др. // Медицинский альманах. - 2013. -№6(30). - С. 130-133.

126. Особенности назначения препаратов в детском возрасте / Алдохина Е.О., Любавская С.С., Жданова О.А. и др. // Сборник материалов XXI Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 165.

127. Острый коронарный синдром в дебюте миокардита / М.Г. Кантемирова, Ю.Ю. Новикова, Д.Ю. Овсянников и др. // Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. - 2015. - Т.94. - №2. - С. 68-76.

128. Острый миокардит в практике врача (описание клинического случая) / Г.А. Мухаметшина, Н.Б. Амиров, Э.Б. Фролова и др. //

Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т.6. - .№4. - С. 57-62.

129. Острый миокардит под маской инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST / Д.А. Андреев, В.Ю. Фирсакова, О.В. Дорохова, О.М. Масленникова // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2014. - Т.19. - №4. - С. 64-68.

130. Палеев Н.Р. Миокардиты // Болезни сердца и сосудов: В 4 т. / Под ред. Е.И. Чазова. - М.: Медицина, 1992. - Т. 2. - С. 178-198.

131. Палеев Н.Р., Гуревич М.А., Яновская М.И. Миокардиты // Врач. -1993. - №9. - С. 4-7.

132. Партин О.С. Поражения миокарда у больных с различными инфекционными заболеваниями: Дисс. ... кандидата мед. наук. - М., 1974. - 199 с.

133. Патология сердца при неожиданной внезапной смерти у детей раннего возраста / A. Dancea, A. Cote, C. Rohlicek et al. // Вопросы современной педиатрии. - 2002. - Т.1. - №6. - С. 15-20.

134. Перепеч Н.Б. Зачем надо уменьшать частоту сердечных сокращений у больных хронической сердечной недостаточностью? -Медицинский совет. - 2013. - №9. - С. 82-91.

135. Пециломикозные атипичные миокардиты у детей и особенности их лечения / А.В. Стреляева, Э.Р. Гаспарян, И.В. Терес и др. // Российский кардиологический журнал. - 2011. - №5(91). - С. 58-63.

136. Покровский В.И., Ющук Н.Д. Бактериальная дизентерия. - М.: Медицина, 1994. - 102 с.

137. Поражение сердечно-сосудистой системы у больных острым шигеллезом / С.И. Котлярова, И.В. Грицай, Д.В. Комарова и др. // Тез.

докл. конф. «Современные аспекты патогенеза и лечения артериальной гипертонии». - СПб, 2001. - С. 26-28.

138. Поражения сердца при инфекционных болезнях / Ю.П. Финогеев, Ю.В. Лобзин, В.М. Волжанин, А.В. Семена. - СПб: Фолиант, 2003. -251 с.

139. Поражения сердца у детей с цитомегаловирусной инфекцией / М.С. Логинова, Л.В. Брегель, В.М. Субботин и др. // Сибирский медицинский журнал. - 2012. - Т.110. - 33. - С. 79-81.

140. Принципы антибактериальной терапии современного инфекционного эндокардита / Т.А. Федорова, С.Я. Тазина, Н.И. Стефаненко и др. // Сборник материалов XXI Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 155.

141. Принципы оценки энзимологических показателей крови у больных с инфекционной патологией (II сообщение): синдром интоксикации / И.М. Рослый, С.В. Абрамов, Е.Г. Белова, Я.М. Еремушкина // Инфекционные болезни. - 2004. - Т.2. - №1. - С. 12-18.

142. Провоторов В.М., Семенкова Г.Г. Случаи атипичного течения инфекционного миокардита // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2001. - №1. - С. 75-78.

143. Ревматическая лихорадка у детей республики Саха (Якутия) в современных условиях / Е.П. Аммосова, С.Е. Неспанова, М.В. Ханды, В.М. Аргунова // Сборник материалов XXI Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 165.

144. Рекомендации РНМОТ и ОССН по диагностике и лечению миокардитов [Электронный ресурс] /Под редакцией Е.В. Шляхто. -

2012. - Режим доступа: http://www.ingorts.ru/index.php/ru/national-guidelines/303-myocarditis.

145. Ройтберг Г.Е., Сластникова И.Д., Мерзявко Л.К. Дифференциальная диагностика поражения миокарда при обратимой дилатации камер сердца // Клиницист. - 2013. - №3-4. - С. 67-70.

146. Роль циркулирующих аутоантител к белкам кардиомиоцитов в структурных и функциональных изменениях сердца у больных хроническим миокардитом / Э.В. Гладышева, С.Л. Гришаев, В.С. Никифоров и др. // Са^юсоматика. - 2013. - №4. - С. 40-44.

147. Рослый И.М., Абрамов С.В. Принципы оценки энзимологических показателей крови в инфекционной патологии (I сообщение) // Инфекционные болезни. - 2003. - Т.1. - №1. - С. 58-63.

148. Рослый И.М., Белова Е.Г., Вакуленко В.Б. Лабораторная характеристика эндотоксикоза при инфекционной патологии // Сб. науч. трудов ММСИ. - М., 1999. - С. 84-92.

149. Рыбакова М.К., Алехин М.Н., Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. - М.: Видар-М, 2008. - 544 с.

150. Садыкова Д.И. Принципы медикаментозной терапии миокардитов у детей // Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т.6. - №3. - С. 54-60.

151. Самсыгина Г.А., Щербакова М.Ю. Кардиология и ревматология детского возраста. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 812 с.

152. Семена А.В. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных ротавирусной инфекцией по данным электрокардиографии // Тез. докл. науч. конф. IV съезда итало-российского общества по инфекционным болезням «Инфекционные

болезни: диагностика, лечение, профилактика» Санкт-Петербург, 2000 г. - СПб, 2000. - С. 232-233.

153. Сердечная недостаточность при миокардитах и роль иммунных механизмов в ее развитии / Н.Р. Палеев, Ф.Н. Палеев, Н.П. Санина и др. // Русский медицинский журнал. - 2014. - №12. - С. 878-882.

154. Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Скворцов К.Ю. Актуальные вопросы диагностики и терапии инфекционного эндокардита // Медицинский совет. - 2012. - №5. - С. 18-26.

155. Случай миокардита при МПС 1-го типа у детей / Е.Н. Басаргина, Е.Н. Архипова, О.П. Жарова и др. // Оренбургский медицинский вестник. - 2013. - Т.1. - №3. - С. 47-48.

156. Современная структура заболеваемости, смертности и детской инвалидности от болезней сердечно-сосудистой системы / М.А. Школьникова, Г.Г. Осокина, И.В. Абдулатинова, А.В. Калинин // Вестник аритмологии. - 2002. - №25. - С. 115.

157. Современные взгляды на патогенез дизентерии: роль инвазии и токсического действия шигелл / В.И. Покровский, В.М. Бондаренко, Ю.С. Полоцкий, Н.Д. Ющук // ЖМЭИ. - 1990. - №5. - С. 101-110.

158. Сорока Н.Ф., Зыбалова Т.С. Лечение миокардитов // Здравоохранение. - 2011. - №11. - С. 64-70.

159. Сорока Н.Ф., Зыбалова Т.С. Диагностика миокардитов // Здравоохранение. - 2011. - №1. - С. 35-39.

160. Сорокин Е.В., Карпов Ю.А. Миокардиты в клинической практике: современные представления о старой болезни // Русский медицинский журнал. - 2001. - №10. - С. 423-426.

161. Сравнительный анализ содержания аутоантител в сыворотке крови как инструмент диагностики воспалительных заболеваний

миокарда / О.М. Моисеева, Л.Б. Митрофанова, Е.В. Накацаева и др. // Терапевтический архив. - 2012. - Т.84. - №9. - С. 47-52.

162. Старец Е.А., Федоренко О.В. Результаты многофакторного анализа клинико-параклинических показателей у детей, больных острым инфекционным миокардитом // Современная педиатрия. -2012. - №3(43). - С. 58-59.

163. Стаценко М.Е., Винникова А.А., Ронская А.М. Влияние дибикора в составе комбинированной терапии ХСН на эластические свойства магистральных артерий // Сборник материалов XXI Российского национального конгресса «Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 106-107.

164. Стаценко М.Е., Туркина С.В., Косивцова М.А. Возможности применения мексикора в комбинированной терапии больных хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом 2 типа // Сборник материалов XXI Российского национального конгресса

«Человек и лекарство», Москва, 7-11 апреля 2014 г.: М., 2014. - С. 107.

165. Степура О.Б., Мартынов А.И. Магния оротат при тяжелой застойной сердечной недостаточности // Медицинский совет. - 2012. -№10. - С. 50-53.

166. Тарасова А.А. Ультразвуковая диагностика в кардиологии // Детская ультразвуковая диагностика / Под ред. М.И. Пыкова, К.В. Ватолина, М.: ВИДАР, 2001. - С. 114-274.

167. Трудности диагностики миокардита в детском возрасте / Н.В. Нагорная, Е.В. Бордюгова, Н.Н. Конопко, А.А. Семенов // Новости медицины и фармации. - 2012. - №3(401). - С. 14-16.

168. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни у детей / В.Ф. Учайкин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 688 с.

169. Учайкин В.Ф., Молочный В.П. Инфекционные токсикозы у детей. - М.: Изд-во РАМН, 2002. - 241 с.

170. Федоренко О.В. Коррекция гипоксических нарушений при остром инфекционном миокардите у детей при различных схемах лечения // Современная педиатрия. - 2012. - №1(41). - С. 93-95.

171. Филиппов П.Г. Поражение сердечно-сосудистой системы при некоторых инфекционных болезнях: Дисс. ... доктора мед. наук. - М.:, 2001. - 484 с.

172. Финогеев Ю. П. Оценка степени изменений сердечно-сосудистой системы у инфекционных больных. Методы функциональной диагностики у инфекционных больных: Учебное пособие / Под ред. Ю.В. Лобзина. - СПб: Комета, 2000. - С. 4-24.

173. Хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертония, цирротическая кардиомиопатия: возможности медикаментозной коррекции / Л.Б. Лазебник, И.А. Комиссаренко, И.А.

Колечкина, С.С. Давыдова // Медицинский совет. - 2012. - №10. - С. 44-49.

174. Шилов А.М., Дулаева М.С. Кардиоселективные Р-адреноблокаторы при лечении ХСН в практике врача первичного звена здравоохранения // Медицинский совет. - 2014. - №8. - С. 6-11.

175. Школьникова М.А., Березницкая В.В., Калинина Л.А. Значение метаболической терапии в лечении сердечно-сосудистых заболеваний детского возраста // Нижегородский медицинский журнал. - 2001. -№2. - С. 69-73.

176. Шляхто Е.В., Антонова Т.В. Поражение сердечно-сосудистой системы при инфекционных болезнях. - СПб: СПбГМУ, 2000. - 58 с.

177. Эйберман А.С. Острые кишечные инфекции у детей раннего возраста (нарушения метаболизма, диагностика и лечение): Автореф. дисс. ... доктора мед. наук. - Ленинград, 1989. - 42 с.

178. Эндомиокардиальная биопсия из правых камер сердца у детей с нарушениями ритма сердца / Е.С. Васичкина, Л.Б. Митрофанова, Р.Б.

Татарский, Д.С. Лебедев // Вестник аритмологии. - 2013. - №76. - С. 17-23.

179. Эффективность «Кудесана» при нарушениях сердечного ритма и проводимости у детей / Л.А. Балыкова, О.М. Солдатов, Т.И. Корнилова и др. // Детские болезни сердца и сосудов. - 2006. - Т.3. - С. 21-24.

180. A clinical trial of immunosupressive therapy for myocarditis. The Myocarditis Treatment Trial Investigators / J.W. Mason, J.B. Connell, A. Herskowitz et al. // N. Engl. J. Med. - 1995. - V. 333. - P. 269-275.

181. A fatal case of fulminant myocarditis with human herpesvirus - 6 infection / S. Fukae, N. Shizawa, S. Morikawa, K. Yano // Intern. Med. -2000. - V. 39. - P. 632-636.

182. A prospective randomized, controlled trial of prednisolone for dilated cardiomyopathy / J.E. Parrillo, J.B. Cunnion, S.E. Epstein et al. // N. Engl. J. Med. - 1989. - V. 321. - P. 1061-1068.

183. A prospective study of biopsy-proven myocarditis: prognostic relevance of clinical and aetiopathogenetic features at diagnosis / A.L. Caforio, F. Calabrese, A. Angelini et al. // Eur. Heart J. - 2007. - V. 28. - P. 1326-1333.

184. ACCF/AHA guideline of management of heart failure: a report of American College of Cardiology Foundation: American Heart Association Task Force on Practice Guidelines / C.W. Yancy, M. Jessup, B. Bozkurt et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2013. - V. 62. - P. 1495-1539.

185. Active myocarditis in the spectrum of acute dilated cardiomyopathies: clinical features, histologic correlates, and clinical outcome / G.W. Dec, I.F.

Palacios, J.T. Fallon et al. // New Engl. J. Med. - 1985. - V. 312. - P. 885890.

186. Acute myocardial infarct in infants / V.P. Martins, A.J. Macedo, S. Kaku et al. // Acta Med. Port. - 1996. - V. 9(10-12). - P. 341-346.

187. Advances in the immunohistological diagnosis of inflammatory cardiomyopathy / M. Noutsias, M. Pauschinger, H.P. Schultheiss, U. Kiihl // Eur. Heart J. - 2002. - V. 4(S. 1). - P. 154-162.

188. Anderson D., Virmani R., Reilly J. Myocarditis in AIDS // J. Am. Coll. Cardiol. - 1988. - V. 11. - P. 792.

189. Anti-oxidant effects of coenzyme Q10 on experimental viral myocarditis in mice / C. Kishimoto, N. Tomioka, Y. Nakayama, M. Miyamoto // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 2003. - V. 42(5). - P. 588-592.

190. Antitumor necrosis factor-alpha antibody limits heart falure in a trangenic model / T. Kadokami, C. Frye, B. Lemster et al. // Circulation. -2001. - V. 104. - P. 1094-1097.

191. Anversa P., Kajstura J., Olivetty G. Myocyte death in heart failure // Current opinion in cardiology. - 1996. - V. 11. - P. 245-251.

192. Apoptotic cardiomyocyte death in fatal Myocarditis / V. Kytö, A. Saraste, P. Saukko et al. // Am. J. Cardiol. - 2004. - V. 94. - P. 746-750.

193. Aretz H.T. Myocarditis: the Dallas criteria // Hum. Pathol. - 1987. - V. 18(6). - P. 619-624.

194. Aretz H.T. Diagnosis of myocarditis by endomyocardial biopsy // Med. Clin. North Am. - 1986. - V. 70(6). - P. 1215-1226.

195. Aspectele enzimatice in boala diareica acute grava a sugarului / K. Lupu, E. Damian, D. Popa et al. // Pediatria. - 1988. - V. 38(2). - P. 173180.

196. Association between the incidence of histopathologic myocarditis and non-polio enterovirus isolates in the United States / R.E. McCarthy, R.H. Hruban, E.K. Kasper et al. // Circulation. - 1998. - V. 98( S. I). - P. 296.

197. Badorff C., Knowlton K.U. Dystrophin disruption in enterovirus-

induced myocarditis and dilated cardiomyopathy: from bench to bedside // Med. Microbiol. Immunol. - 2004. - V. 193. - P. 121-126.

198. Batra A.S., Lewis A.B. Acute myocarditis // Curr. Opin. Pediatr. -2001. - V. 13. - P. 234-239.

199. Baughman K.L. Special Report: Diagnosis of Myocarditis; Death of Dallas Criteria // Circulation. - 2006. - V. 113. - P. 593-595.

200. Bowles N.E. Detection of Coxackie B virus specific RNA in myocardial biopsy samples from patients with myocarditis and dilative cardiomyopathies // Lancet. - 1986. - V. 1. - P. 1120.

201. Brugada P., Brugada J. Right bundle branche block, persistent ST segment elevation and sudden cardiac death: A distict clinical and

electrocardiographic syndrome // J. Am. Coll. Cardiol. - 1992. - V. 20. - P. 1391-1396.

202. Burian J., Buser P., Eriksson U. Myocarditis: the immunologist's view on pathogenesis and treatment // Swiss Med. Wkly. - 2005. - V. 135(25-26). - P. 359-364.

203. Caforio A.L., Baboonian C., McKenna W.J. Postviral autoimmune heart disease: fact or fiction? // Eur. Heart J. - 1997. - V. 18. - P. 10511051.

204. Caforio A.L., Mc Kenno W. Recognition and optimum management of myocarditis // Drugs. - 1996. - V. 52. - P. 515-525.

205. Caforio A.L. Myocarditis: inflammatory and endocrine causes // Heart Metab. - 2014. - V. 62. - P. 31-35.

206. Calabrese F., Thiene G. Myocarditis and inflammatory cardiomyopathy: microbiological and molecular biological aspects // Cardiovasc. Res. - 2003. - V. 60(1). - P. 11-25.

207. Camerini F., Salvi A., Sinagra G. Endomyocardial biopsy in dilated cardiomyopathy and myocarditis: which role? // Int. J. Cardiol. - 1991. - V. 31(1). - P. 1-8.

208. Carboni M., Garson A. Long QT syndrome / Ed. by B. Deal, G. Wolf G., H. Gelband // Current concepts in diagnostic and management of

arrhythmias in infant and children. - Armonk, NY, USA, 1998. - P. 241265.

209. Cardiomyocyte apoptosis in experimental coxsackievirus B3 myocarditis / A. Saraste, A. Arola, T. Vuorinen et al. // Cardiovasc. Pathol.

- 2003. - V. 12. - P. 255-262.

210. Cardiotropic DNA viruses and bacteria in the pathogenesis of dilated cardiomyopathy with or without inflammation / S. Pankuweit, G. Hufnagel, H. Eckhardt et al. // Med. Klin. - 1998. - V. 93. - P. 223-228.

211. Cardiovascular Magnetic Resonance in Myocarditis: A JACC White Paper / M.G. Friedrich, U. Sechtem, J. Schulz-Menger et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2009. - V. 53(17). - P. 1475-1487.

212. Celia M.O. Myocarditis // Education in heart. - 2001, V. 1. - P. 221223.

213. Cheng T.O. Prevalence of Viral Myocarditis // Archives of Internal Medicine. - 2003. - V. 163(14). - P. 1742.

214. Chida K., Ohkawa S., Esaki Y. Clinicopathologic characteristics of elderly patients with persistent elevation and inverted T waves: evidence of insidious or healed myocarditis? // J. Amer. Coll. Cardiol. - 1995. - V. 25(7).

- P. 1641-1649.

215. Chronic variation of myocarditis associated with hepatitis C virus infection / M. Okabe, K. Fukuda, K. Arakawa, M. Kikuchi // Circulation. -1997. - V. 96. - P. 22-24.

216. Circulating cardiac autoantibodies in dilated cardiomyopathy and myocarditis: pathogenic and clinical significance / A.L. Caforio, N.J. Mahon, F. Tona, W.J. McKenna // Eur. J. Heart Fail. - 2002. - V. 4. - P. 411-417.

217. Classification of the cardiomyopathies: a position statement from the European society of cardiology working group on myocardial end

pericardial diseases / P. Elliott, B. Andersson, E. Arbustini et al. // Eur. Heart. J. - 2008. - V. 29(2). - P. 270-276.

218. Clinical value of echocardiography tissue characterization in the diagnosis of myocarditis / E. Lieback, I. Hardouin, R. Meyer et al. // Eur. Heart J. - 1996. - V. 17(1). - P. 135-142.

219. Clinicopathologic description of myocarditis / E.B. Lieberman, G.M. Hutchins, A. Herskowitz et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1991. - V. 18. - P. 1617-1626.

220. Coenzyme Q10 improves endothelial dysfunction of the brachial artery in type II diabetes mellitus / G.F. Watts, D.A. Playford, K.D. Croft et al. // Diabetologia. - 2002. - V. 45. - P. 420-426.

221. Collagen network of the myocardium: function, structural remodeling and regulatory mechanisms / K.T. Weber, Y. Sun, S.C. Tuagi, J.P. Cleutjens // J. Mol. Cell. Cardiol. - 1994. - V. 26. - P. 279-292.

222. Constantinescu A., Maguire J.J., Packer L. Interactions between ubiquinones and vitamins in membranes and cells // Molec. Aspects Med. -1994. - V. 15. - P. 57-65.

223. Contrast media-enhanced magnetic resonance imaging visualizes myocardial changes in the course of viral myocarditis / G. Matthias, O. Strohm, J. Schulz-Menger et al. // Circulation. - 1998. - V. 97(18). - P. 1802-1809.

224. Cooper L.T. Giant cell myocarditis: diagnosis and treatment // Herz. -2000. - V. 25(3). - P. 291-298.

225. Cooper L.T. Myocarditis // N. Engl. J. Med. - 2009. - V. 360(15). - P. 1526-1538.

226. Cooper L.T., Baughman K.L., Feldman A.M. The role of endomyocardial biopsy in the management of cardiovascular disease: a scientific statement from the American Heart Association, the American

College of Cardiology, and the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. - 2007. - V. 28. - P. 3076-3093.

227. Cooper L.T., Berry G.J., Shabetai R. Idiopathic giant-cell myocarditis-natural history and treatment. Multicenter Giant Cell Myocarditis Study Group Investigators // N. Engl. J. Med. - 1997. - V. 336. - P. 1860-1866.

228. Corvisart J.N. An essay on the organic diseases and lesions of the heart and great vessels / Transl. by J. Gates. - Boston: Bradford and the Read. -1812. - P. 299-303.

229. Cuffe M.S. The heart and infectiuos disease / Ed. by E. Topol et al. // Cardiovascular Medicine. - Philadelphia, Pa: Lippincott. - 1998. - P. 932946.

230. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management and therapy of myocarditis. A position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases / A.L.

Caforío, Pankuweit S., Arbustini E. et al. // Eur. Heart J. - 2013. - V. 34. -P. 2636-2648.

231. Cytomegalovirus associated inflammatory heart muscle disease / B. Maisch, U. Schoenian, M. Crombach et al. // Scand. J. Infect. Dis. - 1993.

- V. 88(S.). - P. 135-148.

232. Dennert R., Crijns H.L., Heymans S. Acute viral myocarditis // Eur. Heart J. - 2008. - V. 29. - P. 2073-2082.

233. Diagnosis and classification of myocarditis by endomyocardial biopsy / J.J. Fenoglio, P.C. Ursell, C.F. Kellogg et al. // New Engl. J. Med. - 1983.

- V. 308. - P. 12-18.

234. Diagnosis and treatment of patients with virus induced inflammatory cardiomyopathy / U. Kuhl, M. Pauschinger, M. Noutsias et al. // Eur. Heart J. - 2002. - S. 4. - P. 173-180.

235. Diagnosis and treatment of viral Myocarditis / J.C. Schultz, A.A. Hilliard, L.T. Cooper, C.S. Rihal // Mayo Clin. Proc. - 2009. - V. 84(11). -P. 1001-1009.

236. Doolan A., Langlois N., Semsarian C. Causes of sudden cardiac death in young Australians // Med. J. Aust. - 2004. - V. 180. - P. 110-112.

237. Drucker N.A., Newburger J.W. Viral myocarditis: diagnosis and management // Adv. Pediatr. - 1997. - V. 44. - P. 141-171.

238. Dunn J.J. Identification on the primary genomic determinants of cardiovirulence for clinical coxacievirus B3 isolates // Doctoral thesis. -Nebraska, Omaha: University of Nebraska Medical Center, 2000. - 235 p.

239. Early and late changes in left ventricular filling after acute myocardial infarction and the effect of infarct size / A. Pipilis, T.E. Meyer, O. Osmerod et al. // Am. J. Cardiol. - 1992. - V. 70. - P. 1397-1403.

240. Elevations of cardiac troponin I associated with myocarditis / S.C. Smith, J.H. Ladenson, J.W. Mason et al. // Circulation. - 1997. - V. 95. - P. 163-168.

241. Ellis C.R., Di Salvo T. Myocarditis: basic and clinical aspects // Cardiol. Rev. - 2007. - V. 15. - P. 170-177.

242. Endomyocardial biopsy findings in 50 patients with idiopathic atrioventricular block: presence of myocarditis / A. Uemura, S. Morimoto, S. Hiramitsu, H. Hishida // Jpn. Heart J. - 2001. - V. 42. - P. 691-700.

243. Enteroviral myocarditis and dilated cardiomyopathy: a review of clinical and experimental studies / T.A. Martino, P. Liu, M. Petric, M.J. Sole // Ed. H.A. Rotbart. Human Enterovirus Infections. - Washington DC: ASM Press, 1995. - P. 291-351.

244. Epidemiology and Diagnosis of Viral Myocarditis / S. Lv, J. Rong, S. Ren et al. // Hellenic J. Cardiol. - 2013. - V. 54. - P. 382-391.

245. Etiology of mild acute infectious myocarditis / J. Karjalainen, J. Heikfsia, M.S. Nieminen et al. // Acta Med. Scand. - 1983. - V. 213. - P. 65-73.

246. Ezekowitz J.A. Time to energize coenzyme Q10 for patients with heart failure? // J. Am. Coll. Cardiol.: Heart Failure. - 2014. - V. 2(6). - P. 650652.

247. Fatal Epstein-Barr virus myocarditis in child with repetitive myocarditis / M.M. Hebert, C. Yu, J.A. Towbin J.A., B.B. Rogers // Pediatr. Path. Lab. Med. - 1995. - V. 15. - P. 805-812.

248. Fatal myocarditis associated with acute parvovirus 19 and human herpesvirus 6 coinfection / J. Rohayem, J. Uinger, R. Fisher et al. // J. Clin. Microbiol. - 2001. - V. 39. - P. 4585-4587.

249. Fatal PVB19 myocarditis clinically mimicking ischemic heart disease: an endothelial cell mediated disease / B. Bultmann, K. Klingel, K. Sotlar et al. // Hum. Pathol. - 2003. - V. 34. - P. 92-95.

250. Favorable effects of immunosuppressive therapy in children with dilated cardiomyopathy and active myocarditis / P.R. Camargo, R.

Snitcowsky, P.L. da Luz et al. // Pediatr. Cardiol. - 1995. - V. 16(2). - P. 61-68.

251. Feigenbaum H. Echocardiography. 6th ed. - Philadelphia, PA: Lippincott, 2005. - P. 735-754.

252. Feldman A.M., McNamara D. Myocarditis // N. Engl. J. Med. - 2000.

- V. 343. - P. 1388-1398.

253. Friedman R.A., Schowengerdt K.O., Towbin J.A. Myocarditis // The Science and Practice of Pediatric Cardiology. - Philadelphia, PA: Lippincott. - 1999. - P. 1777-1794.

254. Frustaci A., Pieroni M., Chimenti C. Immunosuppressive therapy in inflammatory cardiomyopathy // Eur. Heart J. (suppl.). - 2002. - V. 4(S.1).

- P. 169-172.

255. Frustaci A., Russo M.A., Chimenti C. Randomized study on the efficacy of immunosuppressive therapy in patients with virus-negative

inflammatory cardiomyopathy: the TIMIC study // Eur. Heart J. - 2009. -V. 30(16). - P. 1995-2002.

256. Galderisi M., Mondillo S. Echocardiography in clinical practice. -Milano: One Way S.r.l. - 2007. - 120 p.

257. Gamma-globulin treatment of acute myocarditis in the pediatric population / N.A. Drucker, S.D. Colan, A.B. Lewis et al. // Circulation. -1994. - V. 89(1). - P. 252-257.

258. Gard A., Shiau J., Guyatt G. The ineffectiveness of immunosuppressive therapy in lymphocytic myocarditis: an overview // Ann. Intern. Med. -1998. - V. 129. - P. 317-322.

259. Gaziano J.M. Global burden of cardiovascular disease // E. Braunwald, D.P. Zipes, P. Libby edd. Heart Disease: A Textbook of cardiovascular Medicine: 7th ed. - Philadelphia, PA: WB Saunders. - 2005. - P. 1-19.

260. Giant cell myocarditis responding to immunosuppressive therapy / A. Frustaci, C. Chimenti, M. Pieroni et al. // Chest. - 1998. - V. 114. - P. 14841489.

261. Gravanis M.B., Sternby N.H. Incideence of myocarditis. A 10-year autopsy study from Maimo, Sweden // Arch. Pathol. Lab. Med. - 1991. - V. 115. - P. 805-812.

262. Hauck A. J., Kearney D. L., Edwards W. D. Evaluation of postmortem endomyocardial biopsy specimens from 28 patients with lymphocytic myocarditis: implications for role of sampling error // Mayo Clinic Proc. -1989. - V. 63. - P. 1235-1245.

263. Heymans S. Myocarditis and heart failure: need for better diagnostic, predictive, and therapeutic tools // Eur. Heart J. - 2007. - V. 28. - P. 12791280.

264. High prevalence of viral genomes and multiple viral infections in the myocardium of adults with idiopathic left ventricular dysfunction / U. Kuhl,

M. Pauschinger, M. Noutsias et al. // Circulation. - 2005. - V. 111. - P. 887893.

265. Hingorani A. Postinfectious myocarditis // B. M. J. - 1992. - V. 304. -P. 1676-1782.

266. Hjalmarson A., Fu M., Mobini R. Who are the enemies? Inflammation and autoimmune mechanisms // Eur. Heart J., Suppl. - 2002. - V. 4 (S.G). -P. G27-G32.

267. Immunosupressive therapy in the management of acute myocarditis in children a clinical trial / K.Y. Chan, M. Iwahara, L.N. Benson et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1991. - V. 17. - P. 458.

268. Immunosuppressive treatment for myocarditis and borderline myocarditis in children with ventricular ectopic rhythm / S. Balaji, H.B. Wiles, M.A. Sens, P.C. Gillette // Br. Heart J. - 1994. - V. 72(4). - P. 354359.

269. Incidence and clinical significance of right bundle branch bllock and ST segment elevation in V1 - V3 in 6 to 18 year-old school childrren in Japan / Y. Hata, N. Chiba, K. Hotta et al. // Circulation. - 1997. - V. 20. - P. 2310.

270. Increased expression of IL-22 and Th22 cells in coxsackie-virus B3 -induced mice acute viral myocarditis / Q. Kong, W. Wu, F. Yang et al. // Virol. J. - 2012. - V. 9. - P. 232.

271. Induction of major histocompatibility complex antigens within the myocardium of patients with active myocarditis: a nonhistologic marker of

myocarditis / A. Herskowitz, A. Ahmed-Ansari, D.A. Neumann et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1990. - V. 15(3). - P. 624-632.

272. Inflammation, ECG changes and pericardial effusion: whom to biopsy in suspected myocarditis? / M. Pauschinger, M. Noutsias, D. Lassner et al. // Clin. Res. Cardiol. - 2006. - V. 95(11). - P. 569-583.

273. Inflammotary heart disease / J.D. Tobias, J.K. Deshpande, J.A. Johns, D.G. Nichols // Ed. D.G. Nichols et al. Critical Heart Disease in Infant and Children. 2nd ed. - Philadelphia, PA: Mosby. - 2006. - P. 899-925.

274. Inflammatory cardiomyopathy / K. Karatolios, S. Pankuweit, C. Kisselbach, B. Maisch // Hellenic. J. Cardiol. - 2006. - V. 47(2). - Р. 54-65.

275. Innate defense mechanism against virus infection within the cardiac myocyte requiring gp 130-STAT3 signaling / T. Yajima, H. Yasukawa, E.S. Jeon et al. // Circulation. - 2006. - V. 114. - P. 2364 - 2373.

276. Interferon and thymic hormones in the therapy of human myocarditis and idiopathic dilated cardiomyopathy / M. Miric, A. Miskovic, J.D. Vasiljevic et al. // Eur. Heart J. - 1995. - V. 16(S.). - P. 152.

277. Interobserver variability in the pathologic interpretation of endomyocardial biopsy results / J.G. Shanes, J. Ghali, M.E. Billingham et al. // Circulation. - 1987. - V. 75. - P. 401-405.

278. Jacob A., Boon N. HIV cardiomyopathy // Br. Heart J. - 1991. - V. 66. - P. 1-8.

279. Jaffe A.S., Babuin L., Apple F.S. Biomarkers in acute cardiac disease // J. Am. Coll. Cardiol. - 2006. - V. 48. - P. 1-11.

280. Jams T. N. Внезапная смерть // Материалы 3-го советско-американского симпозиума Каунас, 28 - 30 июня 1982 г. - Каунас: Мок лас, 1982. - 375 с.

281. Japanese Investigators of Fulminant Myocarditis. National survey of fulminant myocarditis in Japan: therapeutic guidelines and long-term prognosis of using percutaneous cardiopulmonary support for fulminant

myocarditis (special report from a scientific committee) / N. Aoyama, T. Izumi, K. Hiramori et al. // Circ. J. - 2002. - V. 66(2). - Р. 133-144.

282. Jeremias A., Gibson C.M. Narrative review: alternative causes for elevated cardiac troponin levels when acute coronary syndromes are excluded // Ann. Intern. Med. - 2005. - V. 142. - P. 786-791.

283. Karjalainen J. Functional and myocarditis-induced T-wave abnormalities. Effect of orthostasis, ß-blockades and epinephrine // Chest. -1983. - V. 83(6). - P. 868-874.

284. Karliner J.S. Fulminant Myocarditis // New Engl. J. Med. - 2000. - V. 342. - P. 734-735.

285. Kawai C. From myocarditis to cardiomyopathy: mechanisms of inflammation and cell death: Learning from the past for the future // Circulation. - 1999. - V. 99. - P. 1091-1100.

286. Коваленко В.М., 1лляш М.Г., Базика O.G. Мюкардит: сучасш аспекти патогенезу та дiагностики // Укр. ревматол. журн. - 2001. - №21. - С. 56-61.

287. Коваленко В.Н., Лутай М.1., Оренко Ю.М. Серцевосудинш захворювання. Класифшащя, стандарти дiагностики та лшування. -Кшв. - 2007. - С. 77-78.

288. Коваленко В.Н., Несукай Е.Г. Чернюк С.В. Миокардит: современный взгляд на этиологию и патогенез заболевания // Укр. кардиол. журн. - 2012. - №2. С. 84-91.

289. Коваленко В.Н., Несукай Е.Г., Чернюк С.В. Роль современных неинвазивных методик визуализации сердца в диагностике миокардита // Укр. кардиол. журнал. - 2013. - №3. - С. 101-108.

290. Коваленко В.Н., Рябенко Д.В. Современные представления о миокардите // Мистецтво лшування. - 2005. - №9. - С. 12-20.

291. Коваленко В.Н. Руководство по кардиологии. - Киев. - 2008. -1424 с.

292. Коваленко В.Н., Несукай Е.Г., Чернюк С.В. Миокардит: новые подходы к решению актуальной проблемы // Укр. ревматол. журн. -2009. - №1. С. 11-16.

293. Кривопустов С.П. Миокардит у детей: современный взгляд на проблему // Здоров'я Украши. - 2008. - Т. 10. - №1. - С. 32-33.

294. Kuhl U. Activated endotelial and intersticial cells in chronic myocarditis // Eur. Heart J. - 1995. - V. 16. - P. 219-223.

295. Lange L.G., Schrener G.F. Immune mechanisms of cardiac disease // New Engl. J. Med. - 1994. - V. 330. - P. 1129-1135.

296. Lauer B., Niederau C., Kuhl U. Cardiac troponin T in patients with clinically suspected myocarditis // J. Amer. Coll. Cardiology. - 1997. - V. 30(5). - P. 45-54.

297. Lawson C.M. Evidence for mimicry by viral antigens in animal models of autoimmune disease including myocarditis // Cell. Moll.

Life. - 2000. - V. 57. - P. 552-560.

298. Leslie T., Cooper J. Myocarditis: From Bench to Bedside. - New York: Springer-Verlag, 2002. - 621 P.

299. Levi D., Alejos J. Diagnosis and treatment of pediatric viral myocarditis // Curr. Opin. Cardiol. - 2001. - V. 16. - P. 77-83.

300. Lewis A.B. Myocarditis // Moss and Adams: Heart Disease in Infants, Children and Adolescents. 5th ed. - Philadelphia, Pa: Lippincott, 1995. - P. 1381-1390.

301. Lindner J.R. Contrast ultrasound molecular imaging of inflammation in cardiovascular disease // Cardiovasc. Res. - 2009. - V. 84(2). - P. 182-189.

302. Liu P., Mason J.W. Advanced in the understanding of myocarditis // Circulation. - 2001. - V. 104. - P. 1076-1082.

303. Magnani J.W., Dec G.W. Myocarditis: current trends in diagnosis and treatment // Circulation. - 2006. - V. 113(6). - P. 876-890.

304. Marboe C., Fenoglio J. Pathological and natural history of human myocarditis // Immunopathol. Res. - 1988. - V. 7. - P. 226.

305. Mason J.W. Myocarditis and dilated cardiomyopathy: an inflammatory link // Cardiovasc. Res. - 2003. - V. 60(1). - P. 5-10.

306. Mason J.W., Sanjeev T., Renlund D.G. Myocarditis // J.T. Willerson et al edd. Cardiovascular Medicine, 3 ed. - Springer, 2007. - V. 1. - P. 13131347.

307. Mentality and behavior of children suffering from viral myocarditis / Z.X. Wang, L. Xu, Y.L. Wang et al. // Zhonghua Er Ke Za Zhi (Chinese journal of pediatrics). - 2006. - V. 44. - P. 122-125.

308. Molecular diagnosis of myocarditis and dilated cardiomyopathy in children: clinicopathologic features and prognostic implications / F. Calabrese F., Rigo E., Milanesi O. et al. // Diagn. Mol. Pathol. - 2002. - V. 11. - P. 212-221.

309. Mortensen S.A. Coenzyme Q10: Will This Natural Substance Become a Guideline-Directed Adjunctive Therapy in Heart Failure? // J. Am. Coll. Cardiol.: Heart Failure. - 2015. - V. 3(3). - P. 270-271.

310. Myocarditis: a Histopathologic definition and classification / H.T. Aretz, M. Billingham, W. Edwards et al. // Am. J. Cardiol. Pathol. - 1985. - V. 1. - P. 1-10.

311. Myocarditis and cardiotropic viral infection assotiated with severe left ventricular dysfunction in late-stage infection with human

immunodeficiency virus / A. Herskowitz, T.C. Wu, S.B. Willoughby et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1994. - V. 24. - P. 1025-1032.

312. Myocarditis and dilated cardiomyopathy. New methods in diagnosis and therapy / M. Noutsias, M. Pauschinger, U. Kuhl et al. // MMW Fortscher Med. - 2002. - V. 144. - P. 36-40.

313. Myocarditis in hypertrophic cardiomyopathy patients presenting acute clinical deterioration / A. Frustaci, R. Verardo, M. Caldarulo et al. // Eur. Heart J. - 2007. - V. 28. - P. 733-740.

314. Myocarditis, mimicking acute myocardial infarction: role of endomyocardial biopsy in the differential diagnosis / A. Angelini, V. Carzolari, F. Colabrese et al. // Heart. - 2000. - V. 84. - P. 245-250.

315. Nacashima H., Honda Y., Katayama T. Serial elektrocardiografic findings in acute myocarditis // Intern. Med. - 1994. - V. 33(11). - P. 6573.

316. Noninvasive imaging of inflammation by ultrasound detection of phagocytosed microbubbles / J.R. Lindner, P.A. Dayton, M.P. Coggins et al. // Circulation. - 2000. - V. 102(5). - P. 531-538.

317. Oakley C.M. General Cardiology: Myocarditis, pericarditis and other pericardial diseases // Heart. - 2000. - V. 84. - P. 449-454.

318. Okumi M., Usami H. Cardiomyopathy and myocarditis in children // Heart and Vessels. - 1985. - V. 1(S. 1). - P. 30-33.

319. Olinde K.D., O'Connell J.B. Inflammatory heart disease: pathogenesis, clinical manifestations, and treatment of myocarditis // Ann. Rev. Med. -1994. - v. 45. - P. 481-490.

320. Park M.K., Troxler R.G. Pediatric cardiology for practitioners. 4th ed. -St. Louis, MO: Mosby, 2002. - P. 289-290.

321. Parrillo J.E. Myocarditis: how should we treat in 1998? // J. Heart Lung Transplant. - 1998. - V. 17. - P. 941-944.

322. Parrillo J.E. Inflammatory cardiomyopathy (Myocarditis): Which Patients Should Be Treated with Anti-inflammatory Therapy? // Circulation. - 2001. - V. 104. - P. 4-6.

323. Pathogenesis of myocardic injury in myocarditits and cardiomyopathy / A. Matsumori, I. Okada, T. Yamada et al. // Jpn. Circ. J. - 1991. - V. 55 (11). - P. 1132-1137.

324. Pediatric Myocarditis: Emergency Department Clinical Findings and Diagnostic Evaluation / S.B. Freedman, J.K. Haladyn, A. Floh et al. // Pediatrics. - 2007. - V. 120(6). - P. 1278-1285.

325. Peters N.S., Poole-Wilson P.A. Myocarditis - continuing clinical and pathologic confusion // Am. Heart J. - 1991. - V. 121. - P. 942-947.

326. Postmortem diagnosis in sudden cardiac death victims: macroscopic, microscopic and molecular findings / C. Basso, F. Calabrese, D. Corrado, G. Thiene // Cardivasc. Res. - 2001. - V. 50. - P. 290-300.

327. Predictors of adverse outcome in biopsy-proven myocarditis / L.R. Goldberg, H.J. Suk, K.K. Patton et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1999. - V. 33(Suppl.). - P. 505A.

328. Predictors of Disease Course in Patients With Acute Myocarditis / K. Fuse, M. Kodama, Y. Okura et al. // Circulation. - 2000. - V. 102. - P. 28292835.

329. Presentation, patterns of myocardial damage, and clinical course of viral myocarditis / H. Mahrholdt, A. Wagner, C.C. Deluigi et al. // Circulation. - 2006. - V. 114. - P. 1250-1258.

330. Prevalence of the parvovirus B19 genome in endomyocardial biopsy specimens / S. Pankuweit, R. Moll, U. Baandrup et al. // Hum. Pathol. -2003. - V. 34. - P. 497-503.

331. Pronounced increase of survival of patients with cardiomyopathy when treated with coenzyme Q10 and conventional therapy / P.H. Langsjoen, K. Folkers, K. Lison et al. // Int. Tissue React. - 1990. - V. 12(3). - P. 163-168.

332. Prospective familial assessment in dilated cardiomyopathy: cardiac autoantibodies predict disease development in asymptomatic relatives / A.L. Caforio, N.J. Mahon, M.K. Baig et al. // Circulation. - 2007. - V. 15. - P. 76-83.

333. Qian Q., Xiong S., Xu W. Manipulating intestinal immunity and microflora: to alternative solution in viral myocarditis // Future microbiol. -2012. - V. 7. - P. 1207-1216.

334. Ramos A.C. MB creatine phosphokinase isoenzymes for the diagnosis of diphtheric myocarditis // Arq. Bras. Cardiol. - 1983. - V. 41(6). - P. 451454.

335. Recent insights into the role of host innate and acquired immunity responses / P. Liu, K. Fuse, G. Chu et al. [Электронный ресурс]. - 2006. -Режим доступа: http: //ekny gos.l smuni .lt/springer/79/123-139.pdf

336. Recommendations for participation in competitive sport and leisure-time physical activity in individuals with cardiomyopathies, myocarditis and pericarditis / A. Pelliccia, D. Corrado, H.H. Bjornstad et al. // Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. - 2006. - V. 13(6). - P. 876-885.

337. Regulation of myocardial carbohydrate metabolism under normal and ischaemic conditions. Potential for pharmacological investigations / W.C. Stanley, G.D. Lopaschuk, J.L. Hall, I.G. McCormack // Cardiovascul. Res. - 1997. - V. 33(2). - P. 243-257.

338. Report of the 1995 World Health Organization International Society and Federation of Cardiology Task Force on the Definition and

Classification of cardiomyopathies / P. Richardson, W. McKenna, M. Bristow et al. // Circulation. - 1996. - V. 93(5). - P. 841-842.

339. Right ventricular endomyocfrdial biopsy findings in 25 patients with sick sinus syndrome / A. Uemura, S. Morimoto, S. Hiramitsu et al. // Jpn. Heart J. - 2004. - V. 45. - P. 73-80.

340. Rose N., Neumann D., Herskonitz A. Coxsackievirus myocarditis //Adv. Intern. Med. - 1992. - V. 37. - P. 411.

341. Seizures secondary to high-grade atrioventricular block as a presentation of acute myocarditis / K.K. Chavda, S. Dhuper, A. Makhok, D. Chowdjury // Pediatr. Emerg. Care. - 2004. - V. 20. - P. 387-390.

342. Shultheiss H.P., Kuhl U., Cooper L.T. The management of myocarditis // Eur. Heart J. - 2011. - V. 32. - P. 2616-2625.

343. Sobernheim J.F. Diagnostik der Inneren Krankheiten mit Vorzuegeleicher Ruecksicht auf Pathologische Anatomie. Berlin: Hirschwald, 1837. - P. 1-43.

344. STAT3 activity is necessary and sufficient for the development of immune-mediated myocarditis in mice and promotes progression to dilated cardiomyopathy / A. Camporeale, F. Marino, A. Papageorgiou et al. // EMBO Mol. Med. - 2013. - V. 5. - P. 572-590.

345. Sudden death in young adults: a 25-year review of autopsies in military recruits / R.E. Eckart, S.L. Scoville, C.L. Campbell et al. // Ann. Intern. Med. - 2004. - V. 141(11). - P. 829-834.

346. Sudden infant death syndrome (SIDS): a study of cardiac conduction system / L. Matturi, G. Ottaviani, S.G. Kamos, L. Rossi // Cardiovascular Pathology. - 2000. - V. 9(3). - P. 137-145.

347. Sudden unexpected cardiac death among young Swedish orienteers-morphological changes in heart and other organs / E. Larsson, L. Wesslen, O. Lindquist et al. // APMIS. - 1999. - V. 107(3). - P. 325-336.

348. The detection of cardiotropic viruses in the myocardium of patients with arrhythmogenic right ventricular dysplasia / cardiomyopathy / N.E.

Bowles, J. Ni, F. Marcus, J.A. Towbin J.A. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002.

- V. 39. - P. 892-895.

349. The Effect of Coenzyme on Morbidity and Mortality in Chronic Heart Failure Results From Q-SYMBIO: A Randomized Double-Blind Trial / S.A. Mortensen, F. Rosenfeldt, A. Kumar et al. // J. Am. Coll. Cardiol.: Heart Failure. - 2014. - V. 2. - P. 641-649.

350. The European Study of Epidemiology and Treatment of Cardiac Inflammatory Disease (ESETCID) / B. Maisch, G. Hufnagel, U. Schunian, C. Hengstenberg // Eur. Heart J. - 1995. - V. 16(S.). - P. 173-175.

351. The European Study of Epidemiology and Treatment of Cardiac Inflammatory Diseases (ESETCID). First epidemiological results / G. Hufnagel, S. Pankuweit, A. Richter et al. // Herz. - 2000. - V. 25(3). - P. 279-285.

352. The fate of acute myocarditis between spontaneous improvement and evolution to dilated cardiomyopathy: a review / A. D'Ambrosio, G. Patti, A. Manzoli et al. // Heart. - 2001. - V. 85. - P. 499-504.

353. The molecular basis of cardiotropic viral infections / W. Puller, E.L. Fechner, M. Noutsias et al. // Eur. Heart J. - 2002. - V. 4(S. 1). - P. 118130.