Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий, осложненных остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Семелева, Екатерина Игоревна

• Семелева, Екатерина Игоревна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Семелева, Екатерина Игоревна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиопатогенез остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов

1.2. Зубочелюстная аномалия как этиологический фактор

остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов

1.3. Методы диагностических исследований у пациентов

с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов

1.4. Клинические проявления остеоартроза

височно-нижнечелюстных суставов

1.5. Лечение пациентов с зубочелюстными аномалиями и

остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническое обследование

2.2.2. Фотометрический метод обследования

2.2.3. Биометрический анализ гипсовых

диагностических моделей челюстей

2.2.4. Лучевые методы исследования

2.2.4.1. Ортопантомография

2.2.4.2. Телерентгенорафия черепа в боковой проекции

2.2.4.3. Магнитно-резонансная томография

височно-нижнечелюстных суставов

2.2.5. Поверхностная электромиография жевательных мышц

2.2.6. Статистический анализ

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Клиническая характеристика больных, включенных в исследование

3.2. Характеристика окклюзионного индекса и биометрический анализ зубных рядов пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов

3.3. Результаты обследования пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов лучевыми методами

3.4. Электромиографическое исследование жевательных мышц пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов

3.5. Значение окклюзионных капп в комплексной терапии пациентов с зубочелюстными аномалиями и остеоартрозом

височно-нижнечелюстных суставов

3.6. Оценка эффективности комплексной терапии остеоартроза височно-

нижнечелюстных суставов

Глава 4. ЛУЧЕВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНЫХ СУСТАВОВ

4.1. Первая стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов

4.2. Вторая стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов

4.3. Третья стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов

4.4. Четвертая стадия дегенеративно-дистрофических изменений височно-

нижнечелюстных суставов

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ПРИЛОЖЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий, осложненных остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Зубочелюстные аномалии и деформации часто сопровождаются структурными и функциональными изменениями височно-нижнечелюстных суставов (Гросс М.Д., Мэтьюс Дж.Д., 1986; Дробышева Н.С., 2007; Музурова Л.В., 2006; Персии Л.С., 2006; Sacerdoti R., Baccetti Т., 2004; Decker J.D., 2006). По данным литературы (Писаревский Ю.Л., 2003; Бекреев В.В., 2012; Долгалев A.A., 2013; Bjornland Т., 2007; Kawaguchi Н., 2008) в ряде случаев эти изменения обусловлены остеоартрозом.

Остеоартроз хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и сопутствующему поражению других компонентов сустава (синовиальная оболочка, связки).

Взгляды на этиологию и патогенез нарушения различны. Широко распространенным является мнение о нарушении функциональной окклюзии, как ведущей причине остеоартроза (Хватова В.А. 1982; Петросов Ю.А. 1996; Бугровецкая О.Г., 2006; Kobayashi Y., 1999). В то же время в клинической практике нередко встречаются больные без выраженных аномалий прикуса, имеющие значительные изменения в височно-нижнечелюстных суставах (Пузин Н.М., Вязьмин А.Я., 2002; Силин A.B., 2007; Sari S. et al., 1999).

Известно, что психоэмоциональные расстройства могут, как провоцировать возникновение заболевания, так и быть следствием длительного болевого симптома и способствовать хронизации боли (Скорикова Л.А., 2000; Турбина

Л.Г., Гришина Н.В., 2001; Горожанкина Е.А. и соавт, 2003; Трезубов В.Н. и соавт., 2006; Шубина О.С. и соавт., 2007; Dickens et al., 2003; Turner J.A., Dworkin S.F., 2004).

По данным Е.Е. Статовской (2009), у пациентов с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстных суставов в 24,6% выявляется дисплазия соединительной ткани. Доказано, что при дисплазии наблюдается снижение трофики связочного аппарата из-за облитерации сосудов, что в свою очередь приводит к развитию необратимых изменений структур суставов (Куприянов И.А., 2003; Воротников A.A., 2007; Долгалев A.A., 2013).

Единой схемы обследования пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов нет, это связано с тем, что пациенты обращаются к разным врачам: стоматологам, невропатологам, артрологам, оториноларингологам, остеопатам, которые назначают обследования, принятые в их специальности. Наиболее распространены лучевые методы: транскраниальные снимки, компьютерная томография (Баданин В.В., 2001; Дергилев А.П., Сысолятин П.Г., 2005; Баданин В.В., 2000; Булычева Е.А., 2005; Lui Z.J., 1999; Slavicek R., 2002); магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов, допплерография сосудов головного мозга, поверхностная электромиография жевательных мышц (Буланова Т.В., 2004; Okeson J.P., 2003). Зачастую исследователи, придерживаясь какой-либо одной из этиологических концепций, игнорируют или преуменьшают значение других (Пантелеев В.Д., 2002; Лузин М.Н., Пшепий P.A., 2002; Горожанкина Е.А., 2005).

Клинически остеоартроз характеризуется болями в области височно-нижнечелюстного сустава, ограничением открывания рта, хрустом, с вовлечением в патологический процесс всех структур сустава (Чичасова Н.В., 2007; Chevalier X. et al., 2005).

Детальное представление об изменениях в височно-нижнечелюстных суставах при мышечно-суставной дисфункции стали возможны после начала широкого использования магнитно-резонансной томографии. Таким образом и диагноз остеоартроз, основанный на прецизионном определении морфологического

состояния элементов сустава, стали выставлять только после проведения такой диагностики (Арсенова И.А., 2010; Антоник М.М., 2011; Баданин В.В., 2002; Буланова Т.В., 2005; Силин А.В., 2007; Bertram S. et al., 2001; Larheim Т.A., 2005; Ahn S.J. et al., 2006; Venetis G., 2011).

Степень разработанности темы исследования

Достаточно большое количество публикаций посвящено проблеме диагностике и лечению зубочелюстных аномалий и остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов (Булычева Е.А., 2000; Петросов Ю.Л., 2007; Хватова В.А., 2008; Chang Н., 2005; Tanaka Е. et al., 2008). Однако исследователи, придерживаясь какой-либо одной из этиологических концепций развития этих заболеваний, игнорируют или приуменьшают роль других. Остеоартроз хорошо исследован в общей терапии, но в стоматологии методы диагностики и лечения не нашли широкого применения (Алексеева Л.И., 2009; Бадокин В.В., 2007; Лила A.M., 2008). До настоящего времени остается невыясненным вопрос о последовательности и объеме диагностических и лечебных мероприятий у пациентов с зубочелюстными аномалиями и остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов. Таким образом, низкая эффективность окклюзионной терапии и продолжение развития в височно-нижнечелюстных суставах хронического процесса остеоартроза, отсутствие возможности прогнозировать результаты лечения обуславливают необходимость проведения дальнейших исследований, направленных на повышение эффективности диагностики и лечения таких пациентов. Все вышеизложенное позволило сформулировать цель и задачи исследования.

Цель исследования

Разработать оптимальную схему диагностики и эффективного лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.

Задачи исследования

1. Изучить распространенность остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями.

2. Изучить клиническую и лучевую характеристику тяжести остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями. Изучить особенности течения дегенеративно-дистрофических изменений в височно-нижнечелюстных суставах у пациентов данной группы.

3. Определить особенности функционального состояния m. temporalis и т. masseter при помощи поверхностной электромиографии у пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.

4. Разработать схему комплексного консервативного лечения для пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов. Определить последовательность и содержание этапов комплексного лечения у пациентов данной группы.

5. Определить эффективность консервативного лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов в долгосрочной перспективе.

Научная новизна

Впервые с использованием магнитно-резонансной томографии определены клинико-лучевые характеристики остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов и его стадий у пациентов с зубочелюстными аномалиями.

Установлено, что внутренние нарушения в височно-нижнечелюстных суставах сопровождаются изменением электромиографических характеристик жевательных мышц.

Доказана высокая эффективность консервативного лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов, включающего в себя этапную окклюзионную терапию, применение симптом-модифицирующих препаратов в сочетании со структурно-модифицирующими. Предложенный комплекс лечебных мероприятий позволил значительно стабилизировать дегенеративно-дистрофические изменения в височно-нижнечелюстных суставах

Теоретическая и практическая значимость работы

Предложены диагностические клинико-лучевые признаки остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями, позволяющие эффективно планировать этапы лечения.

По данным магнитно-резонансной томографии выделены 4 последовательные стадии развития дегенеративно-дистрофических изменений височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.

Разработанное комплексное консервативное лечение позволяет повысить эффективность лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.

Методология и методы исследования

Диссертация выполнена в соответствии с принципами и правилами доказательной медицины. Использованы клинические, функциональные, статистические методы исследования. Объектом изучения были пациенты в возрасте от 17 до 40 лет, обратившиеся за стоматологической помощью. Предмет исследования зубочелюстные аномалии, осложненные остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов.

Положения, выносимые на защиту

1. Дегенеративно-дистрофические изменения височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями характеризуются четырьмя последовательными стадиями.

2. У пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов, наблюдается асимметричная активность жевательных мышц.

3. Лечение пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов, должно включать в себя этапную окклюзионную терапию, симптом-модифицирующие и структурно-модифицирующие препараты. Применение разработанной схемы улучшает

клиническую картину и позволяет стабилизировать дегенеративно-дистрофические изменения в височно-нижнечелюстных суставах.

Степень достоверности и апробации результатов

Степень достоверности определяется достаточным количеством пациентов группы исследования (157 человек), формированием основных групп, адекватными и современными методами исследования и статистической обработкой данных. Добровольное участие пациентов в исследовании подтверждалось их письменным согласием.

Результаты исследования доложены на XV, XVI, XVII, XVIII международных конференциях челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (Санкт-Петербург, 2010, 2011, 2012, 2013), на V Международном съезде ортодонтов (Москва, 2012), на II Международной конференции краниомандибулярных расстройств (Санкт-Петербург, 2014).

По теме диссертации опубликовано 17 работ, из которых 5 в рецензируемых журналах, рекомендуемых ВАК.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры стоматологии общей практики СЗГМУ им. И.И. Мечникова, кафедры терапевтической и детской стоматологии и ортодонтии Казанской государственной медицинской академии, в практическую деятельность ГБУЗ стоматологической поликлиники №9 (Санкт-Петербург), Университетского научно-исследовательского центра

стоматологии (Санкт -Петербург), стоматологической клиники «ЭСТЕТ», «Денталика».

Личное участие автора в получении результатов

Автор лично участвовала в планировании диссертационного исследования и его выполнении: проведении аналитического обзора отечественной и зарубежной литературы по теме исследования (100%), составлении и реализации протокола исследования (100%), анализе и статистической обработке материалов (95%). Клиническое и функциональное исследование, а также лечение пациентов, включенных в диссертационное исследование, производились автором лично. Написание статей и тезисов докладов, диссертации и автореферата в полном объеме выполнены автором.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, двух глав собственных исследований, выводов, заключения, приложения, содержит 19 таблиц, 40 рисунков. Библиографический указатель включает в себя 201 работы, из них 107 иностранных авторов.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Этиология и патогенез остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов

На сегодняшний день отсутствует принятая единая классификация, в которой бы учитывались патологические процессы, развивающиеся в костно-хрящевых структурах височно-нижнечелюстных суставов, что негативно сказывается на практической стоматологии и затрудняет взаимопонимание специалистов, участвующих в лечении больных с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов (Дергилев А.П., 1997; Потапов В.П., 2008; Ивасенко П.И., 2009).

В литературе встречаются многочисленные термины, обозначающие эту патологию: "деформирующий артроз", "деформирующий остеоартрит", "остеоартроз", "симптоматический остеоартрит", "вторичный деформирующий остеоартроз" и т. д. В зарубежной литературе вместо термина «остеоартроз» нередко используют термин «остеоартрит», подчеркивающий основную роль воспалительного компонента в развитии и прогрессировании заболевания (Смирнов A.B., 2002; Цурко В.В., 2002; Шостак H.A., 2003; Bertram S. et al., 2001; Yajima A. et al., 2007).

По современным данным остеоартроз (OA) представляет собой гетерогенную группу заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава: хряща, субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц. В патогенезе основную роль играют механические факторы, которые приводят к функциональной перегрузке сустава, реализация которой возможна либо при превышении нагрузки на нормальный сустав или при обычной нагрузке, в

пределах физиологической, но на патологически измененный сустав. В том и в другом случаях развиваются дистрофические процессы в суставных хрящах с последующим развитием артроза, однако в первом случае по своему характеру артроз является первичным, а во втором вторичным (Акаев И.Р., 2006; Гринин В.М., Мамедов Д.Х., 2006; Петросов Ю.Н., 2007).

Функциональные свойства хряща определяются тремя главными составляющими его компонентами: водой, протеогликаном и коллагеном II типа. Основным протеогликаном, обеспечивающим адаптационные свойства хряща, является аггрекан, состоящий из белковой основы, к которой присоединены линейные цепи хондроитин-4-сульфата, хондроитин-6-сульфата и кератансульфата. Распад коллагена II типа, приводит к нарушению целостности хряща и прогрессированию OA (Tanimoto К. et. al., 2004; Qu C.J., Rieppo J., Hyttinen M.M. et al., 2007; Roughley P.J., 2006).

Патогенез OA характеризуется двумя последовательными фазами:

• биосинтетическая стадия: восстановление поврежденного клеточного матрикса хондроцитами. Гистологически эта стадия характеризуется фрагментацией поверхности хряща, делением хондроцитов, появлением вертикальных трещин в хряще, отложениями кристаллов различного состава, ремоделированием;

• стадия деградации: матрикс разрушается ферментами, вырабатываемыми хондроцитами, ингибируется синтез матрикса, возникает эрозия хряща. На поздних стадиях для OA характерны тотальная потеря хряща, склероз и локальный остеонекроз субхондральной кости. К биохимическим изменениям относятся: уменьшение содержания протеогликанов, изменения их размеров и агрегации, изменения размеров коллагеновых фибрилл, деградация матрикса (Benito M.J., Veale D.J. et al. 2005; Bonnet C.S., Walsh D.A., 2005; Guler N. et al., 2005; Kawaguchi H., 2008; Zustin J., Aigner Т., 2009).

При OA патологический процесс локализуется не только в гиалиновом хряще, но и в других структурах сустава и околосуставных мягких тканях.

Патологические изменения отличаются неравномерной потерей хряща, склерозом субхондральной кости, субхондральными кистами, краевыми остеофитами, увеличением тока крови в метафизах и воспалением синовиальной оболочки (Бадокин В.В. 2006; Hanna F.S., et al., 2007; Pritzker К. Р. et al. 2006).

В неповрежденном хряще взрослого человека компоненты матрикса синтезируются с невысокой скоростью. Имеет место строгая регуляция скорости обновления матрикса. При ОА усиливается и синтез, и распад, но катаболические процессы преобладают (Голубев Г.Ш., Кригштейн О.С., 2005). Превалирование катаболических процессов играет большую роль в деградации хряща за счет выработки противовоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли альфа, источником которых являются, в основном, хондроциты (Kawai Y. et al., 2000; Goldring M.B., 2006).

Характерной особенностью хондроцитов при ОА является гиперэкспрессия провоспалительной циклооксигеназы-2, в значительной степени определяющей интенсивность воспаления при всех ревматических заболеваниях и индуцируемой формы синтетазы оксида азота. Отмечено, что при ОА оксид азота играет большую роль в нарушении функции хондроцитов, так как вызывает их апоптоз (Benito M.J., Veale DJ. et al., 2005).

В хрящевой ткани при ОА отмечается увеличение экспрессии широкого спектра «провоспалительных» медиаторов даже в отсутствии классических морфологических признаков воспаления (Kaneyama К. et al., 2002).

По данным S. Wadhwa (2008) при дегенеративных заболеваниях ВНЧС происходит нарушение равновесия анаболических и катаболических процессов в хондроцитах (инициирование, пролиферация, дифференцировка, матричный синтез и деградация) за счет изменения механической нагрузки (нарушение окклюзии или травматическое повреждение), гормональных нарушений (чаще всего эстрогена и прогестерона), а также изменения внеклеточного матрикса

(генетическая предрасположенность и гормональные нарушения, которые косвенно влияют на состав внутриклеточного матрикса).

В.А. Хватова (2004) считает микротравмы сустава при нарушениях функциональной оккклюзии наиболее частой причиной артроза. Патогенез артроза ВНЧС при нарушениях функциональной окклюзии можно представить следующим образом: мышечно-су ставная дисфункция —> дислокации суставных головок и дисков —> артроз —> фиброзный анкилоз ВНЧС.

Артроз может развиваться и как последствие специфических инфекционных процессов, ревматизма, ревматоидного полиартрита и некоторых эндокринных, метаболических нарушений, а также парафункций жевательных мышц (Гринин В.М., 2000; Хайбуллина Р.Р., 2008; Ахмедов Э.Т., 2009; Arnett et al., 1996; Nitzan D.W. et al., 2001; Nickel J.C. et al., 2001; Beatty M.W. et al., 2001, 2003; Gallo L.M. et al., 2006; Tanaka E. et al., 2008).

Ю.А. Петросов (2007) в зависимости от этиологии выделяет четыре группы деформирующего ОА. Так, постинфекционные артрозы, как правило, являются следствием перенесенного острого воспалительного процесса: грипп, ангина, острые респираторные заболевания. Посттравматический деформирующий артроз возникает вследствие травмы (удар, ушиб, компрессия челюстей и т. д.). Разновидностью деформирующего ОА является также миогенный ОА, возникающий при нарушении координации мышечных сокращений, в результате длительных спастических сокращений латеральной крыловидной мышцы, имеющей вид клювовидного разрастания - остеофита на передней поверхности мыщелка. Обменные артрозы возникают при нарушении солевого обмена в организме, когда соли мочевой кислоты в виде кристаллов оседают во всех суставах, в том числе и ВНЧС (Голубев Г.Ш., 2005; Петросов Ю.А., 2007).

1.2. Зубочелюстная аномалия как этиологический фактор остеоартроза височно-нижнечелюстных суставов

По мнению некоторых авторов ЗЧА и деформации, дефекты зубов и зубных рядов, преждевременные окклюзионные контакты являются существенными факторами развития патологии височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц (Баданин В.В., 2002; Потапов И.В. и др., 2008; Колтунов A.B., 2010; Лепелин A.B. и др., 2010; Seligman D.A., 2000). При этом ведущее значение имеет не вид и выраженность ЗЧА, а характер смыкания отдельных пар зубов антагонистов в статической и функциональной окклюзии (Силин A.B. и др., 2009).

Механизм повреждения ВНЧС реализуется через возникновение нефункциональных нагрузок из-за преждевременных контактов зубов при различных окклюзионных движениях нижней челюсти (Баданин В.В., 2000; 2002; Золотарева Ю.Б. и др., 2003; Фадеев P.A., 2006; Лепилин A.B. и др., 2010).

Хотя изменения окклюзии могут вызвать минимальные нарушения в ВНЧС, но в результате длительных необычных движений нижней челюсти в дальнейшем приводят к дегенеративным процессам в одном или в обоих сочленениях (Брега И.Н. и др., 2010).

По результатам исследований A.B. Силина (2007) при глубоком и перекрестном прикусе симптомы дисфункции ВНЧС определяются у 73% обследуемых. Ч.Р. Дзараева (2006) приводит схожие данные и указывает, что мышечно-су ставная дисфункция определяется у 20% пациентов с физиологической окклюзией, у 73% с дистальной, у 60% с мезиальной и 93% с перекрестной окклюзией зубных рядов.

В то же время, существует мнение, что заболевания ВНЧС и жевательных мышц связаны не столько с окклюзионными и нейромышечными нарушениями, сколько с хроническими психическими травмами и патохарактерологическими особенностями личности больных, т.е. носят психосоматический характер (Трезубов В.Н. и др., 2006; Лепелин A.B. и др., 2010; Ishimaru J. et al., 1994).

1.3. Методы диагностических исследований у пациентов с остеоартрозом височно-нижнечелюстных суставов

Диагностика и лечение заболеваний ВНЧС одна из сложных проблем в стоматологии, которая не решена до сих пор (Баданин В.В., 2004).

Трудности в диагностике и лечении заболевания ВНЧС связывают с чрезвычайно разнообразной, сложной клинической картиной, пациенты обращаются к врачам разных специальностей: стоматологам, невропатологам, отоларингологам, ревматологам, которые высказывают, далеко не всегда совпадающие взгляды на этиологию, механизмы развития заболевания, прогноз (Силин A.B. и др., 2009).

Сегодня все больше клиницистов отдают предпочтение рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые позволяют детально, по сравнению с традиционными лучевыми методами обследования, оценить степень выраженности патологического процесса при заболеваниях ВНЧС (Баданин В.В., 2000, 2006; Слесарев О.В., Поляруш Н.Ф., 2002; Буланова Т.В., 2003; Хватова В.А., 2006; Силин A.B., 2006; Рабухина H.A., Голубева Г.И., 2006; Чибисова М.А., 2009; Кудрявцева O.A., 2010).

Рентгенологически ОА характеризуется измененной суставной поверхностью, остеофитами и различными деформациями (Westesson P-L. et al., 1984; Wiberg В. et al., 1998; Emshoff R. et al., 2003; Sano Т., 2000; Emshoff R. et al., 2002; Sembronio S., 2005).

Деформирующий артроз чаще всего проявляется увеличением суставной поверхности головки за счет окостенения сухожилий латеральной крыловидной мышцы у места ее прикрепления к головке нижней челюсти, что увеличивает площадь, на которую распределяется увеличивающаяся нагрузка на ткани сустава. Такие же участки окостенения можно обнаружить и у края суставного бугорка, но гораздо реже. Это следствие так называемого компрессионного синдрома в результате смещения головки нижней челюсти и уменьшения объема внутрисуставного пространства верхнего и нижнего этажей ВНЧС (Кравченко Д.В., 2007; Bumann А., 2003; Sembronio S., 2005).

При оценке трехмерной объемной модели ВНЧС методом дентальной объемной компьютерной томографии (ДОКТ) было установлены, что при артрозах длина головки нижней челюсти в среднем составляла 14,72±2,15 мм; ширина 7,33±1,37 мм; передняя суставная щель 3,21 ±0,34 мм; задняя суставная щель 2,52±0,39 мм; высота суставной щели 3,58±0,66 мм (Кудрявцева O.A., 2010).

При этом по мнению ряда исследователей, чувствительность этого метода для диагностики изменений внутрисуставного диска низкая (Хватова В.А., 2004; Герасимова Л.П. и др., 2008; Michael L. et al., 2005; Rodrigues A.F., et al., 2009; Kaeppler G., 2010).

Высокоинформативным методом диагностики заболеваний височно-нижнечелюстных суставов является магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позволяет получать послойное изображение в различных плоскостях и визуализировать мягкотканые анатомические образования, мышцы, суставной диск, жидкость в полости сустава. Особо ценными являются данные, полученные при помощи МРТ, о положении суставного диска при сомкнутых зубных рядах и при открытом рте. Это помогает определить природу шумов и щелчков, возникающих при открывании и закрывании рта, причину вывихов и подвывихов в ВНЧС. Гипертонус латеральной крыловидной мышцы можно выявить на фронтальных срезах МРТ. Деформации суставных головок, выявляемые на сагиттальных проекциях МРТ, позволяют правильно поставить диагноз и определить тактику лечения. Преимуществом метода является возможность

одновременного изучения обоих ВНЧС в нескольких проекциях, проведения количественных измерений элементов суставов, выявления ранних признаков патологии костных элементов (Долгалев A.A., 2008; Арсенова И.А. и др., 2010; Kobs G. et al., 2004; Larheim T.A., 2005; Larheim T.A. et al., 2006; Tomas X., et al., 2006; 2007).

Чувствительность, специфичность и точность MPT значительно превосходят аналогичные показатели других методов лучевой диагностики и составляют, соответственно, при визуализации костных структур сустава: 97,1%, 92,6% и 94,3%; в оценке мягкотканных элементов сустава 98,4%, 89,3% и 96,7% (Буланова Т.В., 2005). Данные Е.А. Ярновой (2007) отличаются, но также высоки: чувствительность 73%, специфичность 73%, точность 73%.

При анализе мягкотканных элементов MP-визуализации доступны: связочный аппарат сустава и окружающие сустав жевательные мышцы, суставной диск, биламинарная зона, а в случае скопления жидкости - верхняя и нижняя камеры сустава. Оценка положения суставного диска при открывании-закрывании рта позволяет изучить подвижность суставного диска. Информативность МРТ в оценке состояния костных элементов ВНЧС при его дисфункции сопоставима с информативностью рентгенологического исследования (томографии ВНЧС и KT): у всех пациентов с рентгенологически выявляемыми изменениями ВНЧС.

Более частое выявление при МРТ неравномерного уплотнения субхондральных компактных пластинок связано с тем, что стандарт МРТ-исследования предусматривает обязательное выполнение срезов в кососагиттальных и кософронтальных плоскостях, оптимальных для визуализации головки НЧ. Для МРТ доступно выявление самых начальных изменений в костномозговых пространствах, когда минерализация костных балок еще не изменена (Попова Н.В. и соавт., 2009).

Введение контрастного вещества в полость сустава значительно повысило качество визуализации ВНЧС методами KT и МРТ (Sano Т. et al., 2007). По данным G. Venetis и соавт. (2011), магнитно-резонансная артрография в определении позиций внутрисуставного диска ВНЧС обладает такой же

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Семелева, Екатерина Игоревна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акаев И.Р. Клинико-инструментальная и лабораторная оценка патологии височно-нижнечелюстного сустава при болезни Рейтера: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.21 / Акаев Ибрагим Рамазанович. - М., 2006. - 27с.

2. Алексеева Л.И. Новые направления терапии остеоартроза / Л.И. Алексеева // Фарматека. - 2003. - №5. - С.20-23.

3., Алексеева Л.И. Комбинированные симптоматические препараты замедленного действия в терапии остеоартроза/ Л.И. Алексеева, Е.П. Шарапова // Русский Медицинский Журнал. - 2009. - Т. 17. - №3. - С. 160-164.

4. Ананьев Н.И. Некоторые аспекты строения и функции жевательного аппарата и заболеваемости зубов / Н.И. Ананьев, В.Н. Викторов, C.B. Корнилов // Труды IX съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2004. - С. 234-235.

5. Арсенова И.А. Роль лучевых методов диагностики и магнитно-резонансной томографии при повреждениях височно-нижнечелюстного сустава / И.А. Арсенова, Я.Л. Манакова, B.C. Кузнецов // Клиническая стоматология. - 2010. -№ 2. - С. 42-46.

6. Арутюнов С.Д. Анализ качества жизни у больных, функциональной патологией височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС при ревматоидном артрите и с синдромом болевой дисфункции ВНЧС / С.Д. Арутюнов, И.Ю. Лебеденко, А.А. Абдуллаев // Материалы XII и XIII Всероссийской научно-практической конференции и Труды IX съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2004. - С. 520-522.

7. Ахмедов Э.Т. Результаты лечения больных с артрозами височно-нижнечелюстного сустава / Э.Т. Ахмедов // Институт стоматологии. - 2009. - Т. 42.-№ 1.-С. 72.

8. Бабич В.В. Выбор объема лечебных мероприятий у больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / В.В. Бабич // Институт стоматологии. - 2009. - Т. 42. - № 1. - С. 82.

9. Бавлакова В.В. Ортодонтические методы в комплексном лечении внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава / В.В. Бавлакова, А.А. Гончаренко, Г.В. Сорокоумова // Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии: сборник научных трудов Волгоградского государственного медицинского университета. - 2008. - Т. 65. -№ 1.-346 с.

10. Баданин В.В. Клинико-рентгенологические исследования и магнитно-резонансная томография в диагностике функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава и их ортопедическое лечение: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21, 14.00.19 / Баданин Валерий Вениаминович - М., 2002. - 54 с.

11. Баданин В.В. Окклюзионные шины — эффективный метод ортопедического лечения функциональных нарушений ВНЧС /В.В. Баданин // Институт стоматологии. - 2003. - Т. 20. - № 3. - С. 26-30.

12. Баданин В.В. Современные методы диагностики и ортопедическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава /В.В. Баданин // Материалы XII и XIII Всероссийской научно - практической конференции и Труды IX съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2004. - С. 235-237.

13. Бадокин В.В. Современная терапия остеоартроза / В.В. Бадокин // Лечащий врач. - 2001. - №8. - С.54-56.

14. Бадокин В.В. Пути оптимизации терапии остеоартроза / В.В. Бадокин // Русский медицинский журнал. - 2006. - Т. 14. - №25. - С. 1824-1829.

15. Бадокин В.В. Пиаскледин хондропротективный препарат с антицитокиновой активностью / В.В. Бадокин // Consilium Medicum. - 2007. - Т.9. - №8. - С. 145150.

16. Брега И.Н. Комплексный подход в лечении и реабилитации больных с миофасциальным болевым синдромом лица / И.Н. Брег, Б.М. Доронин, A.B. Адоньева // Бюллетень сибирской медицины - 2010. - № 4. - С. 28-34.

17. Бугровецкая О.Г. Диагностическое, реабилитационное и прогностическое значение мануальной терапии в комплексном лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / О.Г. Бугровецкая, В.В. Юров, A.M. Василенко, O.A. Стецюра // Ортодонтия. - 2006. - № 1. - С. 30-34.

18. Буланова Т.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний и травм височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дис.... д-ра мед.наук: 14.00.19 / Буланова Татьяна Владимировна. - М., 2005. - 41 с.

19. Булычева Е.А. Обоснование психосоматической природы расстройств височно-нижнечелюстного сустава, осложненных парафункциями жевательных мышц, и их комплексное лечение /Е.А. Булычева // Стоматология. - 2006. - №6.- С.58-62.

20. Булычева Е.А. Использование механической аксиографии у больных с дисфункциями височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), осложненными парафункциями жевательных мышц (Часть II) / Е.А. Булычева // Институт стоматологии. - 2007. - Т. 37. - № 4. - С. 40-43.

21. Булычева Е.А. Изучение рентгенологических изменений при дисфункциях височно-нижнечелюстных суставов, осложненных парафункцией жевательных мышц / Е.А. Булычева // Институт стоматологии. - 2008. - Т. 38. - № 1. - С. 44-47.

22. Герасимова Л.П. Компьютерная томография при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава / Л.П. Герасимова, Ф.Ф. Муфазалов, А.Ф. Хайрутдинова, Д.А. Байков, P.P. Хайбуллина // Казанский медицинский журнал. - 2008. - № 1. - С.56-57.

23. Голубев Г.Ш. Молекулярная патология остеоартроза как основа для создания патогенетически обоснованной структурно-модифицирующей терапии /Г.Ш. Голубев, О.С. Кригштейн // Международный журнал медицинской практики. -2005.-№2.-С.30-37.

24. Голубева Е.Б. Электромиографический контроль нормализации окклюзионных взаимоотношений зубов / Е.Б. Голубева, И.М. Андреев, И.Р. Хайдаров // Современная ортопедическая стоматология. - 2007. - № 7.-С.22-23.

25. Горожанкина Е.А. Особенности комплексного лечения пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с учетом сопутствующей депрессивной симптоматики: Дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Горожанкина Елена Алексеевна. - М., 2005.- 168 с.

26. Гринин В.М. Состояние височно-нижнечелюстных суставов в дебюте ревматических заболеваний (по данным ретроспективного анализа) / В.М. Гринин, Д.Х. Мамедов // Стоматология. - 2006. - № 6. - С. 9-13.

27. Дергилёв А.П. Оптимизация диагностики внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава с помощью магнитно-резонансной томографии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.19 / Дергилев Александр Петрович. - М., 1997. - 21с.

28. Долгалёв A.A. Значение магнитно-резонансной томографии и электронной аксиографии в диагностике дисфункций височно-нижнечелюстного сустава. / A.A. Долгалев, Е.А. Брагин // Стоматология. - 2008. - Т.87. - №1. - С.56-60.

29. Долгалёв A.A. Комплексная диагностика окклюзионных нарушений зубных рядов у пациентов с патологией височно-нижнечелюстного сустава / A.A. Долгалев // Вестник новых медицинских технологий. - 2008. - №2. - С. 226228.

30. Золотарева Ю.Б. Роль избирательного пришлифовывания на этапе подготовки к протезированию пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, обусловленной патологией прикуса / Ю.Б. Золотарева, И.Е. Гусева, A.H. Дюдин // Материалы X и XI Всерос. науч.-практ. конф. и Труды VIII съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2003. - С. 422-424.

31. Иванова H.A. Морфофункциональные изменения в элементах височно-нижнечелюстного сустава при боковых дефектах зубных рядов: Дис. ... канд.

мед. наук: 14.00.21 / Иванова Нина Александровна. - Новосибирск, 2006. - 142 с.

32. Ивасенко П.И. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / П.И. Ивасенко, Р.К. Савченко, И.М. Мискевич, В.В. Фелькер.- М: Медицинская книга, 2009.- 116 с.

33. Каратеев А.Е. Ошибки и проблемы при использовании нестеройдных противовоспалительных препаратов / А.Е. Каратаев // Русский Медицинский Журнал. - 2008. - Т.16. - №10. - С.650-659.

34. Квиринг М.Е. Возможности ультрасонографии в оценке мягкотканных структур височно-нижнечелюстного сустава: Дис. ... канд. мед. наук: 14.00.19 / Квиринг Мария Евгеньевна. - М., 2008. - 144 с.

35. Колтунов A.B. Топографо-анатомические взаимоотношения связочного аппарата и капсулы височно-нижнечелюстного сустава при различных состояниях окклюзии /A.B. Колтунов // Институт стоматологии. - 2010. - Т. 37.-№ 1.-е. 96-98.

36. Котельников Г.П., Ларцев Ю.В. Остеоартроз: руководство / Г.П. Котельников, Ю.В. Ларцев. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. - 208 е.;

37. Кравченко Д.В. Диагностика и малоинвазивные методы лечения пациентов с функциональными нарушениями височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Кравченко Дмитрий Валерьевич. - М., 2007. -18с.

38. Кудрявцева O.A. Особенности диагностики и лечения больных с зубочелюстными аномалиями, осложненными заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Кудрявцева Ольга Анатольевна. - СПб, 2010. - 17с.

39. Лалабонова X. Физиотерапевтическое и медикаментозное лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава / X. Лалабонова, А. Бакырджиев // Стоматология. - 2008. -Том 87. - N 3. - С. 50-51.

40. Лебеденко И.Ю. Функциональные нарушения височно-нижнечелюстного сустава у больных с ревматоидным артритом, на фоне частичной вторичной

адентии / И.Ю. Лебеденко, В.М. Гринин, A.A. Абдуллаев // Актуальные проблемы стоматологии. - М., 2002. - С. 116-118.

41. Лебеденко И.Ю. Диагностика, планирование и лечение пациента с нарушением окклюзии зубных рядов и синдромом дисфункции ВНЧС / И.Ю. Лебеденко, М.М. Антоник, P.M. Дибиров, Ю.А. Калинин, Н.С. Муравьева // Современная ортопедическая стоматология. - 2007. - № 7. С. 6-11.

42. Ленько Т.Н. Характеристика состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией до и после ортодонтического лечения: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Ленько Татьяна Николаевна. - М., 2008. - 24 с.

43. Лепилин A.B. Клинические проявления патологии височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц у пациентов с нарушениями окклюзии зубов и зубных рядов / A.B. Лепилин, В.В. Коннов, Е.А. Багарян, А.Р. Арушанян // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2010. - Т.6. - № 2. - С. 405-410.

44. Лила A.M. Современные аспекты диагностики и лечения остеоартроза / A.M. Лила, В.И. Мазуров, Г.К. Мациевская, Е.П. Иливанова // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2004. - №1. - С.8-12.;

45. Лила A.M. Терафлекс в комплексной терапии остеоартроза коленных суставов и остеохондроза позвоночника (результаты клинического исследования) / A.M. Лила, В.И. Мазуров, О.В. Шидловская, М.С. Шостак // Русский Медицинский Журнал. -2005. - Т.13. - №24. - С.1618-1622.

46. Лучевая диагностика в стоматологии: национальное руководство / гл.ред. тома А.Ю.Васильев. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010 - С.204-219.

47. Мазуров В.И., Онущенко И.А. Остеоартроз / Клиническая ревматология : руководство для практических врачей / под ред. Член-корр. РАМН проф. В.И. Мазурова. - СПб.:Фолиант, 2001 С.ЗЗ8-371.

48. Мамедов Ф.М. Качество жизни как критерий психологического статуса пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Ф.М. Мамедов, Б.П. Марков, Е.А. Горожанкина // Стоматология. -2004. - № 4,- С.65-67.

49. Матвеев В.М. Трехмерный анализ движений нижней челюсти при различных видах окклюзии у детей 7-15 лет / В.М. Матвеев, Ч.Р. Дзараев, J1.C. Персии //

Стоматология. - 2007. — Том 86. - № 5. — С. 62-67.

»

50. Набиев Н.В. Комплексные методы функциональной диагностики с использованием компьютерных технологий в ортодонтии / Н.В. Набиев, JI.C. Персии, Н.В. Панкратова // Ортодонтия. - 2007. - № 2. - С. 18-22.

51. Насонов E.JI. Клинические рекомендации. Ревматология / E.JI. Насонов. - М: ГЭОТАР - Медиа. - 2008. - 140 с

52. Онопа E.H. Анализ результатов комплексного обследования пациентов с мышечно-суставной дисфункцией / E.H. Онопа, К.В. Смирнов, Ю.В. Смирнова, С.Н. Евдокимов, К.В. Лосев // Институт стоматологии. - 2002. - Т. 15.-№2.-С. 38-41..

53. Онопа E.H. Электромиографическая активность жевательных мышц при различной функциональной способности зубочелюстной системы человека / E.H. Онопа, В.М. Семенюк, К.В. Смирнов, Ю.В. Смирнова // Институт стоматологии. - 2004. - Т. 23. - № 2. - С. 54-55.

54. Пантелеев В.Д. Артикуляционные дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. Часть 2 Диагностика артикуляционных дисфункций височно-нижнечелюстного сустава / В.Д. Пантелеев // Институт стоматологии. - 2002. -№1. - С.26-28.

55. Петросов Ю.А. Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. - Краснодар: "Советская Кубань", 2007. - 307 с.

56. Петросов Ю.А. Факторы риска в возникновении дисфункции в височно-нижнечелюстном суставе / Ю.А. Петросов, Р.Б. Ермошенко, Н.Ю. Сеферян, О.Ю. Калпакьянц // Современная ортопедическая стоматология. - 2007. - № 8.- С. 100-101.

57. Писаревский Ю.Л. Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у женщин / Ю.Л. Писаревский. - Н. Новгород: НГМА, 2003. - 105 с.

58. Попова Н.В. Состояние височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения.

Часть 1. / H.B. Попова, О.И. Арсенина, А.Г. Надточий, A.B. Попова // Ортодонтия. - 2009. - № 2. - С.39-48.

59. Потапов В.П. Комплексный подход к диагностике и лечению нарушений функциональной окклюзии / В.П. Потапов // Институт стоматологии. - 2008. -№4.-С. 24-25.

60. Потапов И.В. Клинико-рентгенологические особенности диагностики окклюзионно - артикуляционного дисфункционального синдрома височно-нижнечелюстного сустава / И.В. Потапов, В.П. Потапов, М.И. Садыков // Институт стоматологии. - 2008. - Т. 40. - № 3. - С. 44-45.

61. Пузин М.Н. Аффективные расстройства в структуре диагностики и лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / М.Н. Пузин, О.С. Шубина, P.A. Пшепий // Российиский стоматологический журнал. - 2002. - №5. - С.37-42.

62. Светлова М.С. Применение глюкозамина гидрохлорида при лечении больных с остеоартрозом / М.С.Светлова, В.К.Игнатьев // Терапевтический архив. -2005. - №12. - С.64-70.

63. Семкин В.А. Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, обусловленной патологией окклюзии, и лечение таких больных / В.А. Семкин, H.A. Рабухина, Д.В Кравченко // Стоматология. - 2007. - Т.86. - №1.- С.44-49.

64. Силин A.B. Влияние аномалий прикуса на морфофункциональное состояние височно-нижнечелюстного сустава / A.B. Силин // Институт стоматологии. -2003. - Т. 18. -№ 1.-С. 20-21

65. Силин A.B. Особенности обследования ортодонтического пациента с проявлениями мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстных суставов / A.B. Силин // Институт стоматологии. - 2004. - Т. 25. - № 4. - С. 2729.

66. Силин A.B. Проблемы диагностики, профилактики и лечения морфо-функциональных нарушений в височно-нижнечелюстных суставах при зубочелюстных аномалиях: автореф. дис... д-ра. мед. наук: 14.00.21 / Силин Алексей Викторович. - СПб, 2007. - 43 с.

67. Силин A.B. Комплексное лечение мышечно-суставных дисфункций височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с зубочелюстными аномалиями / A.B. Силин, A.M. Лила // Институт стоматологии. - 2009. - Т. 42. - № 1. - С. 39-41.

68. Смирнов A.B. Рентгенологическая диагностика остеоартроза / A.B. Смирнов // Клиническая геронтология. - 2002. - №3. - С.32-39.

69. Трезубов В.Н. Клинико-рентгенологическая картина при расстройствах височно-нижнечелюстного сустава / В.Н. Трезубов, Е.А. Булычева // Институт стоматологии. - 2000. - Т. 8. - № 3. - С. 26-30.

70. Трезубов В.Н. Исследование особенностей личности пациентов с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава, осложненными парафункциями жевательных мышц. Часть I / В.Н. Трезубов, Б.Д. Карвасарский, Е.А. Булычева, Е.А. Колотилыцикова, Е.И. Чехлатый // Институт стоматологии. - 2006. - Т. 31 - № 2. - С. 33-35.

71. Трезубов В.Н. Исследование особенностей личности пациентов с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава, осложненными парафункциями жевательных мышц. Часть II / В.Н. Трезубов, Б.Д. Карвасарский, Е.А. Булычева, Е.А. Колотилыцикова, Е.И. Чехлатый // Институт стоматологии. - 2006. - Т. 32. - № 3. - С. 30-31.

72. Трезубов В.Н. Особенности диагностики и лечения заболеваний жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава / В.Н. Трезубов // Медицинский академический журнал. — 2006. —Том 6. - N 2 . — С. 76-85.

73. Трофимова Т.Н. Лучевая диагностика в стоматологии / Т.Н. Трофимова, И.П. Гарапач, Н.С. Бельчикова. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. - С. 162-169.

74. Фадеев P.A. Выявление и подготовка к устранению окклюзионных нарушений у пациентов с дисфункциями височно-нижнрчелюстных суставов (Часть 2) / P.A. Фадеев, O.A. Кудрявцева, И.В. Польщикова // Институт стоматологии. -2006. - Т. 33. -№4.-С. 38-39.

75. Фадеев P.A. Особенности диагностики и реабилитации пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными заболеваниями височно-

нижнечелюстных суставов и жевательных мышц (Часть I) / P.A. Фадеев, O.A. Кудрявцева // Институт стоматологии. - 2008. - Т. 39. - № 2. - С. 44-45.

76. Фадеев P.A. Особенности диагностики и реабилитации пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными заболеваниями височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц (часть II) / P.A. Фадеев, O.A. Кудрявцева // Институт стоматологии. - 2008. - Т. 41. - № 4. - С. 20-21

77. Фадеев P.A. Система количественной оценки зубочелюстных аномалий (Часть I) / P.A. Фадеев, А.Н. Исправникова // Институт стоматологии. - 2010. - Т. 47. -№ 2. - С. 24-26.

78. Фищев С.Б. Особенности височно-нижнечелюстных суставов при различных формах снижения высоты гнатической части лица / С.Б. Фищев, Д.С. Дмитриенко, А.Г. Климов, Ю.В. Старков, A.B. Севастьянов, JI.M. Мишнёв // Институт стоматологии. - 2008. - Т. 38. - № 1. - С. 52-53.

79. Хайрутдинова А.Ф. Оптимизация диагностики мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: Дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Хайрутдинова Айгуль Фависовна. - Пермь, 2007. - 143 с.

80. Хайрутдинова А.Ф. Электромиографическое исследование функционального состояния жевательной группы мышц при мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / А.Ф.Хайрутдинова, Л.П. Герасимова, И.Н. Усманова // Казанский медицинский журнал. - 2007. - Т.88, №5. - С.440-443.

81. Хватова В.А. Какие заболевания височно-нижнечелюстного сустава наблюдаются в стоматологической клинике? / В.А. Хватова // Новое в стоматологии. - 2001. -№ 1.-С.4-8

82. Хватова В.А. Гнатологические аспекты ортодонтического лечения / В.А. Хватова // Маэстро стоматологии. - 2004. - № 3. - С. 69-72.

83. Цветкова Е.С. Нестеройдные противовоспалительные препараты в терапии остеоартроза / Е.С. Цветкова, Е.Ю. Понасюк //Consilium medicum. - 2003. - Т. 5. - №2. - С. 100-102.

84. Цветкова Е.С. Современная терапия остеоартроза - патогенетическое обоснование / Е.С. Цветкова // Терапевтический архив. - 2004. - №5. - С. 7779.

85. Цимбалистов A.B. Морфологическая оценка дисфункции височно-нижнечелюстного сустава по данным лучевой диагностики / A.B. Цимбалистов, Т.А. Лопушанская,И.В. Войтяцкая, A.B. Колтунов ,М.Е. Макогонова // Институт стоматологии. - 2010. - Т. 47. - № 2. - С. 19-21

86. Цурко В.В. Строение и функции суставного хряща. Роль цитокинов в патогенезе остеоартроза / В.В. Цурко // Клиническая геронтология. - 2001. -№12. - С.63-69.

87. Цурко В.В. Остеоартроз: клинические формы и особенности течения суставного синдрома / В.В. Цурко //Врач. - 2002. - №9. - С. 16-19.

88. Чичасова Н.В. Патогенетическое лечение остеоартроза /Н.В. Чичасова // Consilium-Medicum, 2007. - Т.9. - №8. -С. 112-117.

89. Чичасова Н.В. Хондроитн сульфат (Структум)в лечении остеоартроза: патогенетическое действие и клиническая эффективность / Н.В. Чичасова // Русский Медицинский Журнал. - 2009. - Т. 17. - №3. - С. 170-176.

90. Шварцман В.А. Особенности ортопедической реабилитации взрослых пациентов с дистальным прикусом, осложненным частичной потерей зубов / В.А. Шварцман // Новое в стоматологии. - 2003. - №8. - С.26-28.

91. Шостак H.A. Остеоартроз: клиника, диагностика, лечение / H.A. Шостак // Врач. - 2003. - №4. - С. 17-21.

92. Шулепова О.П. Функционально-анатомические особенности височно-нижнечелюстных суставов при аномалиях прикуса с латеральным смещением нижней челюсти и тактика их лечения: Дис. ... канд. мед. наук 14.00.21 / Шулепова Ольга Павловна. - М.,2004. - 173 с.

93. Юров, В.В. Мануальная терапия в восстановительном лечении болевых синдромов, обусловленных дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава: Дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / Юров Виталий Викторович. - М.,2006. -114 с.

94. Ярнова Е.А. Возможности методов лучевой диагностики в визуализации височно-нижнечелюстных суставов при зубочелюстных аномалиях: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.19 / Ярнова Екатерина Александровна. - СПб, 2007.- 22 с.

95. Ahn S.J., Baek S.H., Kim T.W., Nahmd D.S. Discrimination of internal derangement of temporomandibular joint by lateral cephalometric analysis. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2006. -V.130. -№3. - P.331-339.

96. Ahn S.J., Kim T.W., Lee D.Y., Nahmd D.S. Evaluation of internal derangement of the temporomandibular joint by panoramic radiographs compared with magnetic resonance imaging. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2006; - V.129. - №4. -P.479-485.

97. Ahn S.J., Kim T.W., Nahm D.S. Cephalometric keys to internal derangement of temporomandibular joint in women with Class II malocclusions. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2004. - №126. - P.486-495.

98. Ahn S.J., Lee S.P., Nahm D.S. Relationship between temporomandibular joint

internal derangement and facial asymmetry in women. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2005. - V. 128. - №5. - P.583-591.

99. Al-Ani Z., Gray R.J., Davies S.J., Sloan P., Glenny A.M. Stabilization splint therapy

for the treatment of temporomandibular myofascial pain: a systematic review. // J Dent Educ. - 2005 - V.69. - №11. - P. 1242.

100. Alexiou K., Stamatakis H., Tsiklakis K. Evaluation of the severity of temporomandibular joint osteoarthritic changes related to age using cone beam computed tomography // Dentomaxillofac. Radiol. - 2009. - V.38. - №3. - P. 141147.

101. Arabshahi В., Cron R.Q. Temporomandibular joint arthritis in juvenile idiopathic arthritis: the forgotten joint. // Curr Opin Rheumatol. - 2006. - V.18. - №5. -P.490-495.

102. Badel Т., Keros J., Marotti M., Kern J., Lovko S.K., Grget K.R. Therapy of displaceddisc of temporomandibular joint in relation to anxiety. // Period boil. -2008.-Vol.110. -№1. - P.101-105.

103. Badel T., Strazanac J., Marotti M., Krapac L. Treatment of Myogenic Temporomandibular Disorder by Occlusal Splint and Physical Therapy: a Case Report. // Acta Stomatol Croat. - 2010. - V.44. - №3. - P.202-210.

104. Barghan S., Merrill R., Tetradis S. Cone beam computed tomography imaging in the evaluation of the temporomandibular joint. // J Calif Dent Assoc. - 2010. -Vol. 38. - №1. -P.33-39.

105. Beatty M.W., Bruno M.J., Iwasaki L.R., Nickel J.C. Strain rate dependent orthotropic properties of pristine and impulsively loaded porcine temporomandibular joint disk. // J Biomed Mater Res. - 2001. - Vol. 57. - №1. -P.25-34.

106. Benito M.J., Veale D.J., FitzGrald O., van den Berg W.B., Bresnihan B. Synovial tissue inflammation in early and late osteoarthritis. // Ann. Rheum. Dis. - 2005. -Vol.64. - №9-P. 1263-1267.

107. Bertram S., Rudisch A., Innerhofer K., Pumpel E., Grubwieser G., Emshoff R. Diagnosing TMJ internal derangement and osteoarthritis with magnetic resonance imaging. // J Am Dent Assoc. - 2001. - Vol. 132. - №6. - P.753-761.

108. Bjornland T., Gjaerum A. A., Moystad A. Osteoarthritis of the temporomandibular joint: an evaluation of the effects and complications of corticosteroid injection compared with injection with sodium hyaluronate. // J Oral Rehabil. - 2007. -Vol.34. - №8.- P.583-589.

109. Bonnet C.S., Walsh D.A. Osteoarthritis, angiogenesis and inflammation. // Rheumatology. - 2005. - №44. - P. 7-16

110. Boyle W.J., Simonet W.S., Lacey D.L. Osteoclast differentiation and activation. // Nature. - 2003. - Vol.423. - №6937. - P.337-342.

111. Byahatti S.M., Ramamurthy B.R., Mubeen M., Agnihothri P.G. Assessment of diagnostic accuracy of high-resolution ultrasonography in determination of temporomandibular joint internal derangement. // Indian J Dent Res. - 2010. -Vol.21. - №2.-P.189-194.

112. Byun E.S., Ahn S.J., Kim T.W. Relationship between internal derangement of the temporomandibular joint and dentofacial morphology in women with anterior open bite. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2005. - Vol.128. - №1. -P.87-95.

r

113. Celic R., Dworkin S., Jerolimov V., Maver-Biscanin M., Bago M.J. Prevalence of temporomandibular disorders diagnosis and psychologic status in Croatian patients. // Acta Stomatol Croat. - 2004. - Vol.38. -№4. - P.333-339.

114. Chang H., Israel H. Analysis of inflammatory mediators in temporomandibular joint synovial fluid lavage samples of symptomatic patients and asymptomatic controls. // J Oral Maxillofac Surg. - 2005. - Vol.63. - P.761-765.

115. Chevalier X., Giraudeau B., Conrozier T., Safety study of intraarticular injection of interleukin 1 receptor antagonist in patients with painful knee osteoarthritis: a multicenter study. // J Rheumatol. 2005. - V.32. - №7. - P.1317-1323

116. Christensen R., Bartels E.M., Astrup A., Bliddal H. Symtomatic efficacy of avocado-soybean unsaponifiables in osteoarthritis patients: a meta-analysis of randomized controlled trials. // Osteoarthritis Cartilage. - 2008. - V.16. - №4. -P.399-408.

117. Hwang C., Sung S., Kimc S. Lateral cephalometric characteristics of malocclusion patients with temporomandibular joint disorder symptoms. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2006. - Vol.129. №4. - P.497-503.

118. Crow H.C., Parks E., Campbell J.H., Stucki D.S., Daggy J. The utility of panoramic radiography in temporomandibular joint assessment. // Dentomaxillofac Radiol. - 2005. - Vol.34. - №2. - P.91-95.

119. Cuccia A.M., Caradonna C. Binocular motility system and temporomandibular joint internal derangement: A study in adults. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. -2008. -№133. -P.15-20.

120. De Laat A., Stappaerts K., Papy S. Counseling and physical therapy as treatment for myofascial pain of the masticatory system. // J Orofac Pain. - 2003. - Vol.17. P.42-49.

121. Dolwick M.F. Temporomandibular joint surgery for internal derangement. // Dent Clin North Am. - 2007. - Vol.51. -№1. -P. 195-208.

122. Durham J. Temporomandibular disorders: an overview. // Oral Surg. - 2008. -Vol. 1. - №2. - P.60-68.

123. Ekberg E., Nilner M. A 6- and 12-month follow-up of appliance therapy in TMD patients: a follow-up of a controlled trial. // Int J Prosthodont. - 2002. - Vol.15. -№6. -P.564-570.

124. El-Hakim I.E., Elyamani A.O. Preliminary evaluation of histological changes found in a mechanical arthropatic temporomandibular joint exposed to an intraarticular Hyaluronic acid (HA) injection, in a rat model. // J Craniomaxillofac Surg. - 2011. - V.39. - №8. - P. 610-614.

125. Emshoff R., Brandlmaier I., Bertram S., Rudisch A. Risk factors for temporomandibular joint pain in patients with disk displacement without reduction. A magnetic resonance imaging study. // J Oral Rehab. - 2003. - Vol.30. - P.537-543.

126. Emshoff R., Innerhofer K., Rudisch A., Bertram S. The biological concept of "internal derangement and osteoarthrosis": a diagnostic approach in patients with temporomandibular joint pain? // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2002. - V. 93. - №1. - P.39-44.

127. Emshoff R., Rudisch A., Innerhofer K., Bosch R., Bertram S. Temporomandibular joint internal derangement type III: relationship to magnetic resonance imaging findings of internal derangement and osteoarthrosis. An intraindividual approach. // Int J Oral Maxillofac Surg. - 2001.- Vol. 30. - №5. - P.390-396.

128. Epstein J.B., Caldwell J., Black G. The utility of panoramic imaging of the temporomandibular joint in patients with temporomandibular disorders. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2001. - V.92. - №2. P.236-239.

129. EULAR Recommendation 2003: an evidence based approach to the management of knee ostheoartritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). // Ann. Rheum. Dis. - 2003. - Vol.62. - P.l 145-1155.

130. Fayed M.M., El-Mangoury N.H., El-Bokle D.N., Belal A.I. Occlusal splint therapy and magnetic resonance imaging. // World J Orthod. - 2004. - Vol.5. - P. 133-140.

131. Ferrario V.F., Sforza C., Colombo A., Ciusa V. An electromyugraphic investigation of masticatory muscles symmetry in normo-occlusion subject // J Oral Rehabil. - 2000. - Vol.27. - №1. - P.33-40.

132. Fink M., Rosted P., Bernateck M. Acupuncture in the treatment of painful dysfunction of the temporomandibular joint ~ a review of the literature. // Forsch Komplementarmed. - 2006. - V. 13. - №2. - P. 109-115.

133. Forssell H., Kalso E. Application of principles of evidence-based medicine to occlusal treatment for temporomandibular disorders: are there lessons to be learned? // J Orofac Pain. - 2004. - V. 18. - №1. - P.9-22.

134. Frances M.K., Spector W., Spector T.D. Osteoarthritis. // Medicine. - 2006. -V.34. - №9. - P.364-368.

135. Gallo L.M., Chiaravalloti G., Iwasaki L.R., Nickel J.C., Palla S. Mechanical work during stress-field translation in the human TMJ. // J Dent Res . - 2006. - V.85. -№11. - P.1006-1010.

136. Goldring M.B. Update on the biology of the chondrocyte and new approaches to treating cartilage diseases. /7 Best Practise and Research Clinical Rheumatology. -2006. - V.20. - №.5. - P.1003-1025.

137. Grunke M., Schulze-Koops H. Successful treatmentof inflammatory knee osteoarthritis with tumour necrosis factor blocade.// Ann. Rheum. Dis. - 2006. -V.65. - №4 - P.555-556.

138. Guler N., Uckan S., Imirzaliogu P., Acikgozoglu S. Temporomandibular joint internal derangement: relationship between joint pain and MR grading of effusion and total protein concentration in the joint fluid. // Dentomaxillofac Radiol. -2005.- V.34 - №3. -P.175-181.

139. Hanna F.S., Bell R.J. Davis S.R. et al. Factors affecting patella cartilage and bone in middle-aged women. // Arthritis Rheum. - 2007. - V.57. - №2. - P. 272-278.

140. Hatcher D.C., Dial C., Mayorga C. Cone beam CT for presurgical assessment of implant sites. // J Calif Dent Assoc. - 2003. - V.31. - №11. - P.825-833.

141. Health Care Guideline: Diagnosis and Treatment of Adult Degenerative Disease of the Knee (Institute for Clinical System Improvement), www.icsi.org.

142. Helenius L.M., Tervahartiala P., Helenius I., Al-Sukhun J., Kivisaari L. et al. Clinical, radiographic and MRI findings of the temporomandibular joint in patients with different rheumatic diseases. // Int J Oral Maxillofac Surg. - 2006. - V.35. -№11. -P.983-989.

143. Honey O.B, Scarfe W.C., Hilgers M.J., Klueber K, Silveira A.M., Haskell B.S., Farman A.G. Accuracy of cone-beam computed tomography imaging of the temporomandibular joint: Comparisons with panoramic radiology and linear tomography. // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. - 2007. - V.132. -№4. - P.429-438.

144. Ikeda K., Kawamura A. Assessment of optimal condylar position with limited cone-beam computed tomography. // Am.J. Orthod. Dentofacial Orthop. - 2009. -V.135. - №4. - P.495-501

145. Ishimaru J., Handa Y., Kurita K., Goss A.N. The effect of occlusal loss on normal and pathological temporomandibular joints: an animal study. // J Craniomaxillofac Surg. 1994. -V.22. - №2. - P.95-102.

146. Kaeppler G. Applications of cone beam computed tomography in dental and oral medicine. // Int J Comput Dent. - 2010. - V.13. - №3. - P.203-219.

147. Kaneyama K., Segami N., Nishimura M., Suzuki T., Sato J. Importance of proinflammatory cytokines in synovial fluid from 121 joints with temporomandibular disorders. // Br J Oral Maxillofac Surg. - 2002. - V.40. - №5. -P.418-423.

148. Kawaguchi H. Mechanism underlying osteoarthritis induced by mechanical stress on joint cartilage. // Clin. Calcium. - 2008. - V.18. -№9. - P.1278-1286.

149. Kawai Y., Kubota E., Okabe E. Reactive oxygen species participation in experimentally induced arthritis of the temporomandibular joint in rats. // J Dent Res. - 2000. - V.79. - № 7. - P.1489-1495.

150. Kobayashi K., Shimoda S., Nakagawa Y., Yamamoto A. Accuracy in measurement of distance using limited cone-beam computerized tomography. // Int J Oral Maxillofac Implants. - 2004. -V.19. - №2. - P.228-231.

151. Kobs G., Bernhardt O., Kocher T., Meyer G. Magnetic resonance imaging findings of the temporomandibular joint internal derangement in a non-patient population. // Stomatologija, Baltic Dental and Maxillofacial Journal. - 2004. - Vol. 6. -№4. -P.99-102.

152. Kuttila M, Le Bell Y, Savolainen-Niemi E, Kuttila S, Alanen P Efficiency of occlusal appliance therapy in secondary otalgia and temporomandibular disorders. // Acta Odontol Scand. - 2002. - V.60. - № 4. - P.248-254.

153. Larheim T.A., Westesson P.L., Hicks D.G., Eriksson L., Brown D.A. Osteonecrosis of the temporomandibular joint: correlation of magnetic resonance imaging and histology. // J Oral Maxillofac Surg. - 1999. - V. 57. - № 8. - P.888-898.

154. Larheim T.A. Role of magnetic resonance imaging in the clinical diagnosis of the temporomandibular joint. // Cells Tissues Organs. - 2005. V.80. - №1. P.6-21.

155. Liang X., Jacobs R., Hassan B., Li L., Pauwels R., et al. A comparative evaluation of Cone Beam Computed Tomography (CBCT) and Multi-Slice CT (MSCT) Part I. On subjective image quality. // Eur J Radiol. - 2010. - V. 75. - № 2. - P.265 -269.

156. Machon V., Hirjak D., Lukas J. Therapy of the osteoarthritis of the temporomandibular joint. // J Craniomaxillofac Surg. - 2011. - V.39. - № 2. -P.127-130.

157. Man C., Zhu S., Zhang B., Hu J. Protection of articular cartilage from degeneration by injection of transforming growth factor-beta in temporomandibular joint osteoarthritis. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2009. -V.108. - №3. - P.335-340.

158. Manfredini D., Guarda-Nrdini L., Ferronato G. Single-needle temporomandibular joint arthrocentesis with hyaluronic acid injections. Preliminary data after a five injection protocol. // Minerva Stomatol. - 2009. - V.58. - №10. - P.471-478.

159. Manfredini D., Guarda-Nardini L. Ultrasonography of the temporomandibular joint: a literature review. // Int J Oral Maxillofac Surg. - 2009. -V.38. - №12. -P.1229-1236.

160. Marini I., Gatto M.R., Bonetti G.A. Effects of superpulsed low-level laser therapy on temporomandibular joint pain. // Clin J Pain. - 2010. - V.26. - №7. - P.611-616.

161. Martinez Blanco M., Bagan J.V., Fons A., Poveda Roda R. Osteoarthrosis of the temporomandibular joint. A clinical and radiological study of 16 patients. // Med Oral. - 2004. - Vi.9. - №.2. - P. 110-115.

162. Mazieres B., Hucher M., Zaim M., Garnero P. Effect of chondroitin sulphate in symptomatic knee osteoarthritis: a multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled study // Ann. Rheum. Dis. - 2007. - V.66. - №5. - P.639-645.

163. Mejeijo C., Wenneberg B. Diclofenac sodium and occlusial splint therapy in TMJ osteoarthritis^ randomized controlled trial. // J oral Rehabil. - 2008. - V.35. -№10. - P.729-738.

164. Moen K., Hellem S., Geitubg J.T., Skartveit L. A practical approach to interpretation of MRI of the temporomandibular joint. // Acta Radiol. - 2010. -V.51. - №9. - P.1021-1027.

165. M0ystad A., Mork-Knusten B.B., Bjornland T. Injection of sodium hyaluronate compared to to a corticosteroid in the treatment of patients with temporomandibular joint osteoarthritis: a CT evaluation. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod - 2008. - V.105. - №2. - P.53-60.

166. Nickel J.C., Iwasaki L.R., Feely D.E., Stormberg K.D., Beatty M.W. The effect of disc thickness and trauma on disc surface friction in the porcine temporomandibular joint. // Arch Oral Biol. - 2001. - V.46. - №2. - P. 155-162.

167. Nicolakis P., Burak E.C., Kollmitzer J., Kopf A., Piehslinger E., Wiesinger G.F., et al.. An investigation of the effectiveness of exercise and manual therapy in treating symptoms of TMJ osteoarthritis. // Cranio. - 2001. - V. 19. - №1. - P.26-32.

168. Nitzan D.W., Price A. The use of arthrocentesis for the treatment of osteoarthritis temporomandibular joints. // J Oral Maxillofac Surg. - 2001. -V. 59. - №10. -P.1154-1159.

169. Paniagua B., Cevidanes L., Walker D., Zhu H., Guo R., Styner M. Clinical application of SPHRAM-PDM to quantify temporomandibular joint osteoarthritis. // Comput Med Imaging Graph.- 2011. -V.35. - №5. - P.345-352.

170. Pritzker K.P.H., Gay S., Jimenez S.A. et al. Osteoarthritis cartilage histopathology: grading and staging. // Osteoarthritis Cartilage. - 2006. - V.14. - №1. -P. 13-29.

171. Qu C.J., Rieppo J., Hyttinen M.M. et al. Human articular cartilage proteoglycans are not undersulfated in osteoarthritis. // Connect. Tissue Res. - 2007. - V.48. -№1. - P.27-33.

172. Rinchuse D.J., Kandasamy S. Articulators in orthodontics: An evidencebased perspective. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2006. - V.129. - №2. - P.299-308.

ff

173. Roughley P.J. The structure and function of cartilage proteoglycans. // Eur. Cell. Mater. - 2006. - V.30. - №12. - P.92-101.

174. Sano T., Otonari-Yamamoto M., Otonari T., Yajima A. Osseous abnormalities related to the temporomandibular joint. // Semin Ultrasound CT MR. - 2007. -V.28. - №3. -P.213-221.

175. Sano T., Westesson P.L., Larheim T.A., Rubin S.J., Tallents R.H. Osteoarthritis and abnormal bone marrow of the mandibular condyle. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 1999. - V.87. - №2. - P.243-252.

176. Sano T. Recent developments in understanding temporomandibular joint disorders. Part 1: bone marrow abnormalities of the mandibular condyle. // Dentomaxillofac Radiol. - 2000. - V.29. - №1. - P.7-10.

177. Santos Tde S., Piva M.R., Ribeiro M.H., Antunes A.A., Melo A.R., Silva E.D. Lazertherapy efficacy in temporomandibular disorders: control study. // Braz J Otorhinolaryngol - 2010. - V.76. - №3. - P.294-299.

178. Sato S., Arai Y., Shinoda K., Ito K. Clinical application of a new cone-beam computerized tomography system to assess multiple two-dimensional images for the preoperative treatment planning of maxillary implants: case reports. // Quintessence Int. - 2004. - V.35. - №7. - P.525-528.

179. Sawitzke A.D. et al. The Effect of Glucosamine and/or Chondroitin Sulfate on the Progression of Knee Osteoarthritis. // Arthritis and rheumatism. - 2008. - V.58. -№10. -P.3183-3191.

180. Schmitter M., Zahran M., Due J.M., Henschel V., Rammelsberg P. Conservative therapy in patients with anterior disc displacement without reduction using 2 common splints: a randomized clinical trial. // J Oral Maxillofac Surg. - 2005. -V.63.-№9.-P.1295-1303.

181. Scrivani S.J., Keith D.A., Kaban L.B. Temporomandibular disorders. // N Engl J Med. - 2008. - V.359. - №25. - P.2693-2705.

182. Sener S., Akganlu F. MRI characteristics of anterior disc displacement with and without reduction. // Dentomaxillofac Radiol. - 2004. - V.33. - №4. - P.245-252.

183. Sforza C., Rosati R., De Menezes M., Musto F., Toma M. EMG analysis of trapezius and masticatory muscles: experimental protocol and data reproducibility // J Oral Rehabil. - 2011. - V. 38. - №9. - P.648-65.

184. Shi Z.D., Yang F., He Z.X., Shi B., Yang M.Z. Comparative study on effects of sodium hyaluronate and prednisolone injections on experimental temporomandibular joint osteoarthritis of rabbits. // Chinese J Repair Reconstr Surg.-2005.-V.16. -№:1. -P.5-10.

185. Suvinen T.I., Kemppainen P. Review of clinical EMG studies related to muscle and occlusal factors in healthy and TMD subjects / JOral Rehabil. - 2007. - V.34. - № 9. - P.631-644.

186. Takahashi I. Surgical-orthodontic treatment of a patient with temporomandibular disorder stabilized with a gnathologic splint. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. -2008. V.133. - №6. - P.909-919.

187. Tanaka E., Detamore M.S., Mercuri L.G. Degenerative Disorders of the Temporomandibular Joint: Etiology, Diagnosis, and Treatment. // J Dent Res. -2008. - V.87. - №4. - P.296-307.

188. Tanimoto K., Suzuki A., Ohno S., Honda K., Tanaka N., Doi T., et al. Effects of TGF-beta on hyaluronan anabolism in fibroblasts derived from the synovial

membrane of the rabbit temporomandibular joint. // J. Dent Res. - 2004. - V.83.-№1. - P.40-44.

189. Tomas X., Pomes J., Berenguer J., Mercarder J.M., Pons F., Donoso L. Temporomandibular joint soft tissue pathology, II: No disc abnormalities. // Semin Ultrasound CT MR. - 2007. - V.28. - №3. - P.205-212.

190. Tomas X., Pomes J., Berenguer J., Quinto L., Nicolau C., Mercarder J.M., Castro V. MR imaging of temporomandibular joint dysfunction a pictorial review. // Radigraphics. - 2006. - V.26. - №3. - P.765-781.

191. Torii K., Chiwata I. A case report of the symptom-relieving action of an anterior flat plane bite plate for temporomandibular disorder. // Open Dent J. - 2010. -V.21. - №4.-P.218-222.

192. Truelove E., Huggins K.H., Mancl L., Dworkin S.F. The efficacy of traditional, low-cost and nonsplint therapies for temporomandibular disorder: a randomized controlled trial. // J Am Dent Assoc. - 2006. - V.137. - №8. - P. 1099-1107.

193. Tiirp J.C., Komine F., Hugger A. Efficacy of stabilization splints for the management of patients with masticatory muscle pain: a qualitative systematic review. // Clin Oral Investig. - 2004. - V.8. - №4. - P. 179-195.

194. Venetis G., Pilavaki M., Triantafyllidou K., Papachristodoulou A., Lazaridis N., Palladas P. The value of magnetic resonance arthrography of the temporomandibular joint in imaging disc adhesions and perforations. // Dentomaxillofac Radiol. -2011. - V.40. - №2. -P.84-90.

195. Wadhwa S., Kapila S. TMJ disorders: future innovations in diagnostics and therapeutics. // J Dent Educ. - 2008. - V.72. - №8. - P.930-947.

196. Wassell R.W., Adams N., Kelly P.J. Treatment of temporomandibular disorders by stabilising splints in general dental practice: results after initial treatment. // Br Dent J. - 2004. - V. 197. - № 1. - P.35-41.

197. Westesson P.L., Rohlin M. Internal derangement related to osteoarthritis in temporomandibular joint autopsy specimens. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. -1984.-V.57. -№l.-P.17-22.

199. Wiberg B., Wanman A. Signs of osteoarthrosis of the temporomandibular joints in young patients: a clinical and radiographic study. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . - 1998. -V.86. - №2. - P. 158-164.

200. Yajima A., Sano T., Otonari-Yamamoto M., Otonari T., Ohkubo M., Harada T., Wakoh M. MR evidence of characteristics in symptomatic osteoarthritis of the temporomandibular joint: increased signal intensity ratio on proton density-weighted images of bone marrow in the mandibular condyle. // The Journal Of Craniomandibular Practice . - 2007. - Vol. 25. - №4. - P. 250-256

201 Zustin J. Aigner T. Osteoarthritis-histopathologic diagnosis: typing, grading and staging. // Orthopade. - 2009. - V.38. - №6. - P.491-500.