Диагностика и лечение варикозной болезни нижних конечностей у подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.19, кандидат медицинских наук Доронин, Игорь Владимирович

• Доронин, Игорь Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Доронин, Игорь Владимирович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе хронической венозной недостаточности в различных возрастных периодах.

1.2. Актуальные методы диагностики хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

1.3. Консервативное и оперативное лечение варикозной болезни нижних конечностей.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Ультразвуковое ангиосканирование (дуплексное сканирование) вен нижних конечностей.

2.3. Методика проведения и интерпретация данных ультразвукового исследования у пациентов с ВБНК в подростковом возрасте.

2.4. Выбор метода лечения и определение объема необходимого оперативного вмешательства.

2.5. Методы статистической обработки материала.

Глава 3. КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ХВН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У ПОДРОСТКОВ.

3.1. Клинические проявления ВБНК и диагностическая тактика в подростковом возрасте.

3.2. Диагностическая значимость проведения ультразвуковых методов исследования у подростков с ХВН нижних конечностей. Предоперационная маркировка под ультразвуковым контролем.

Глава 4. СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ ХВН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ.

4.1. Хирургическое лечение подростков с ранними стадиями

ВБНК.

4.2. Отдаленные результаты комплексного хирургического лечения больных с ВБНК.

ЗАКЛЮЧЕНШ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение варикозной болезни нижних конечностей у подростков»

Варикозная болезнь нижних конечностей (ВБНК) представляет собой серьезную медицинскую и социально-экономическую проблему во всем мире, что обусловлено широкой распространенностью заболевания, существенным влиянием на качество жизни и трудоспособность пациентов и большими затратами на лечение (Яблоков Е.Г. с соавт., 1999; Nicolaides A.N., 2000). В России варикозная болезнь нижних конечностей наблюдается у 25-33% женщин и у 10-20% мужчин (Савельев B.C. с соавт., 2001). При обследовании работников промышленных предприятий г. Москвы признаки хронической венозной недостаточности (ХВН) обнаружены у 62% работающих (Кириенко А.И. с соавт., 2003). Тенденция к омоложению контингента больных проявляется в выявлении признаков заболевания у 10-15% школьников старших классов (Лавочкин С.П. с соавт., 2005, Schultz-Ehrenburg U., 2003).

По данным ЦНИИ организации здравоохранения, ежегодно в нашей стране по поводу заболеваний вен оперируется более 125 тысяч больных. Подавляющее большинство из них составляют пациенты с варикозной болезнью. Результаты ультразвукового ангиосканирования, являющегося основным методом диагностики нарушений флебогемодинамики, еще недостаточно учитываются при определении необходимого объема оперативного вмешательства у взрослого контингента, не говоря уже о детском возрасте (Кириенко А.И. с соавт., 2000, Кохан Е.П. с соавт., 2003, Salles-Cunha S.X., 2004). В традиционном хирургическом лечении преобладают операции стандартного объема, которые нередко оказываются недостаточными в одних ситуациях и чрезмерными в других. Они характеризуются высокой травматич-ностью, не удовлетворяют эстетическим требованиям, сопровождаются длительным периодом послеоперационной нетрудоспособности (Стойко Ю.М., 1999, Шулутко A.M. и соавт, 2003). При начальных проявлениях варикозной болезни, которые отмечаются у 70% (E.Rabe, 2003), многие пациенты и их родители предпочетают «лечение без операции» - склеротерапию, привлекающую их отсутствием рубцов и амбулаторным проведением. В настоящее время одной из ведущих тенденций в хирургии варикозной болезни является поиск наименее травматичных методов лечения, не требующих длительной госпитализации, удовлетворяющих стандартам лечения, сопровождающихся хорошими функциональными и эстетическими результатами (Богачев В.Ю. с соавт., 2003; Шевченко Ю.Л. с соавт., 2005, Chang C.J. et al., 2002; Proebstle T.M. et al., 2004). Вопросы эпидемиологии, диагностики и лечения данной патологии у взрослых достаточно освещены, в то время как проблеме ВБНК у детей посвящены единичные публикации в отечественной и зарубежной литературе (Осипов Д.В., 2007, Lee В.В. et al, 2007).

Внедрение новых диагностических методик и выбор рациональной лечебной тактики при ВБНК в подростковом возрасте обусловили актуальность работы.

Цель исследования:

Улучшение результатов лечения подростков с варикозной болезнью нижних конечностей путем повышения эффективности диагностики и лечебной тактики ведения пациентов.

Задачи исследования:

1. На основании изучения клинической картины и ультразвукового исследования определить особенности нарушений гемодинамики на ранних стадиях заболевания и выработать принципы определения оптимального объема лечебно-профилактических мероприятий у подростков с ХВН нижних конечностей.

2. Определить особенности ультразвуковой картины варикозной болезни нижних конечностей в подростковом возрасте.

3. Разработать оптимальный поход в лечении варикозной болезни вен нижних конечностей у лиц молодого возраста за счет адекватного выбора консервативных и минимально инвазивных методик лечения.

4. Обосновать возможность комбинированного и этапного применения современных малоинвазивных хирургических технологий у подростков с варикозной болезнью вен нижних конечностей

Научная новизна работы

На основе анализа клинического материала получены данные о возможности применения современной классификации СЕАР в детской хирургии у подростков с ВБНК.

Применено ультразвуковое ангиосканирование для ранней диагностики и определения объема и метода лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей у детей и подростков.

Показано основополагающее значение наследственного фактора в развитии варикозной болезни у детей и подростков.

Практическая значимость работы

Разработанный и внедренный лечебно-диагностический подход позволил обеспечить выявление ранних признаков ХВН в детском и подростковом возрасте, внедрить современную классификацию СЕАР в практику детского хирурга, сократить длительность лечения за счет уменьшения продолжительности диагностического этапа и внедрения в практику малоинвазивных современных методов оперативной коррекции. В практическую деятельность внедрены современные методы инструментального обследования, основанные на определении показателей диагностической точности и способствующие топической диагностике заболеваний вен нижних конечностей в детском возрасте. Благодаря раннему выявлению и своевременному лечению подростков с начальными стадиями ХВН снижается риск развития тяжелых осложненных форм в старшем возрасте.

Личное участие автора в получении результатов

Автор самостоятельно провел подробный анализ современной литературы, разработал методологические и методические основы исследования, лично выполнил анализ медицинской документации, весь объем клинических, лабораторных исследований и динамического наблюдения в течение исследования. Автор освоил методы статистической обработки и анализ литературы по теме исследования, отразил результаты исследования в публикациях.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в работу детского хирургического отделения №1 и детского хирургического отделения №2 ГБУЗ СК «Краевая детская клиническая больница» г. Ставрополя; отделений общей хирургии, плановой хирургии и ультразвуковой диагностики «Скандинавского центра здоровья» г. Москвы. Результаты работы используются в учебном и научном процессе на кафедре детской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на VII Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2008г.); Российском симпозиуме детских хирургов «Травматические внутриполостные кровотечения у детей» (Екатеринбург, 2008г.); VIII Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2009г.); XVI конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2012г.); расширенном заседании кафедры детской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО СтГМА Минздравсоцразвития РФ (Ставрополь, 17 февраля 2012г., протокол заседания №7).

Публикация результатов исследования

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, в том числе в журналах, входящих в перечень периодических научно-технических изданий, выпускаемых в Российской Федерации, рекомендуемых ВАК для публикации основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 112 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 3-х глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 22 рисунками и 6 таблицами. Список литературы содержит 243 источника, в том числе 141 иностранный автор.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Доронин, Игорь Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Комплексная диагностика у подростков хронической венозной недостаточности нижних конечностей, заключающаяся в сборе характерных жалоб, изучении локального статуса и проведения УЗАС, позволяет обеспечить своевременную диагностику с контролем течения заболевания на начальной стадии ее развития, а также позволяет определиться с необходимым объемом лечебно-профилактических мероприятий.

2. Особенностью ультразвуковой картины варикозной болезни в подростковом возрасте является преобладание варикозной трансформации притоков подкожных вен с локальным или сегментарным рефлюксом в стволах большой подкожной вены (35,7% и 46,4%) и малой подкожной вены (37,5% и 50,0%).

3. Улучшение результатов лечения варикозной болезни вен нижних конечностей у лиц молодого возраста достигается выбором консервативных и минимально инвазивных методик лечения (склеротерапия -49,2%, кроссэктомия и/или стриппинг - 24,6%; минифлебэктомия -26,2%). В выборе лечебной тактики необходимо обязательно учитывать результаты УЗАС, определяющего локализацию, выраженность и распространение нарушений флебогемодинамики нижних конечностей.

4. Комбинированное или этапное применение современных малоинвазив-ных хирургических технологий, существенно уменьшая травматич-ность оперативного вмешательства, позволило получить хорошие и удовлетворительные функциональные и эстетические результаты у 96,9% подростков с варикозной болезнью вен нижних конечностей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении диспансеризации подростков детскими хирургами в обязательном порядке должно осуществляться выявление ранних признаков хронической венозной недостаточности нижних конечностей (телеангиэктазий и ретикулярных вен на ногах, наличия усталости и тяжести в нижних конечностях после статических нагрузок, периодических судорожных сокращений мышц голеней в покое). Кроме этого, необходимо формировать группу риска подростков с отягощенной наследственностью в отношении хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

2. Выбор рационального терапевтического лечения и определение объема оперативного вмешательства, необходимого для коррекции патологических расстройств у подростков с ВБНК, должны основываться на результатах клинического обследования и данных ультразвукового исследования с дуплексным ангиосканированием.

3. При лечении подростков с ВБНК целесообразно применение малоин-вазивных хирургических вмешательств, топически привязанных к коррекции патологического рефлюкса, с проведением предоперационной маркировки под контролем УЗИ. Основными путями снижения травматичности оперативного лечения в данной группе больных является сохранение неизмененных фрагментов магистральных вен (определяемых при УЗИ) с применением малоинвазивных методик.

89

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Доронин, Игорь Владимирович, 2012 год

1. Алекперова T.B. Возможности и перспективы амбулаторной хирургии варикозной болезни вен нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2001. - Т. 7, №1. - С. 29-36.

2. Алекперова Т.В. Ультразвуковая флебография опыт применения в современной флебологической практике / Часть 2. Клинические аспекты. Решение диагностических задач и выбор лечебной тактики // Ангиология сегодня. - 1999. - № 6. - С. 2-8.

3. Андрияшкин A.B. Диагностика и лечение рецидива варикозной болезни нижних конечностей. Автореф. Дис. . канд. мед. наук М., 2008. -24с.

4. Артифексов С.Б., Артифексова A.A. Андрологические аспекты использования таденана. // Проблемы репродуктологии. 2001. - №7. - С.55-57

5. Артюхин А., Ромашкин И., Соловьева Н. Лечение секреторных форм бесплодия путем усиления регионарной гемодинамики мужских половых желез. // Врач. 2003. - №8. - С .41-43

6. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. СПб., 1997. - Т.2.-с.288-296

7. Баешко A.A., Бирюлин А.П., Жук Г.В., Шейд A.A. Роль дуплексного сканирования в установлении причин рецидива варикозной болезни //Ангиология и сосудистая хирургия. 2003.- Т.З (приложение).- С.29-30.

8. Баиров Г.А. Срочная хирургия детей: руководство для врачей. СПб.: Питер пресс, 1997. - С. 464

9. Беляев М.В. Амбулаторное лечение варикозной болезни. Новокузнецк, 2001.-134 с.

10. Ю.Богачев В.Ю. Обзор материалов международного флебологического конгресса. Сан-Диего, США, 27-31 августа 2003 года // Флеболимфоло-гия, 2003. №20. -С. 2-7.

11. П.Богачев В.Ю., Кириенко А.И., Золотухин И.А. Компрессионная скле-ротерапия варикозной болезни и телеангиэктазий // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - №4. - С. 27-31.

12. Богачев В.Ю. Новые технологии диагностики и лечения варикозной болезни нижних конечностей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 32 с.

13. Богачев В.Ю., Золотухин И.А., Брюшков А.Ю., Журавлева О.В. Фле-босклерозирующее лечение варикозной болезни вен нижних конечностей с использованием техники "foam-form" // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003.-Т.9,№2.-С.81-85.

14. Богачев В.Ю., Кириенко А.И., Золотухин И.А., Брюшков А.Ю., Журавлева О.В. Эндовазальная лазерная облитерация большой подкожной вены при варикозной болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. -2004. Т.10, №1. - С.93-100.

15. Богданец Л.И., Богачев В.Ю. Фармакотерапия хронической венозной недостаточности // Флеболимфология. 1998.- № 9. - С.9 -12.

16. Балуда В.П., Балуда М.В., Деянов И.И., Тлепшуков И.К. Физиология системы гемостаза. М., 1995. - 243 с.

17. Баляба Ю.Г. Особенности лечебной тактики у больных с варикозным расширением вен латеральной поверхности нижних конечностей: Ав-тореф.дисс. канд. мед. наук. СПб, 2001. - 19с.

18. Баранов Г.А., Дунаев П.Г. Некоторые аспекты этиопатогенеза и диагностики хронической венозной недостаточности. Ярославль: «Формат-принт», 2003.-143с.

19. Веденский А.Н. Пластические и реконструктивные операции на магистральных венах. JI. : Медицина, 1979. - 223 с.

20. Веденский А.Н. Варикозная болезнь. Д.: Медицина, 1983. - 207 с.

21. Ветшев П.С., Крылов H.H., Шпаченко Ф.А. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения // Хирургия, 2000. № 1. - С. 64 - 67.

22. Гавриленко A.B., Вахратьян П.Е. Хирургическое лечение начальных форм варикозного расширения вен нижних конечностей // Хирургия, 2005. №4. - С.42-44.

23. Гервазиев В.Б., Колобова О.И. Оценка эффективности методов хирургического лечения варикозного расширения вен // Хирургия.- 2002.-№7.- С.23-26.

24. Гольдина И.М., Кунгурцев В.В., Кунгурцев Е.В., Шестоперов В.Е. Ультразвуковое ангиосканирование в диагностике доклинических стадий варикозной болезни // Труды V конф. ассоциации флебологов России. -М., 2004.-С. 183-184.

25. Градусов Е.Г., Серков О.В., Константинова Г. Д., Зубарев А.Р. Эхофле-босклеротерапия варикозной болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001.- №4. - С.64-67.

26. Григорян P.A., Альбицкий A.B., Богачев В.Ю., Золотухин И.А., Кузнецов А.Н., Караваева П.А. Современные хирургические технологии лечения ХВН нижних конечностей // Труды V конф. ассоциации флебологов России. М., 2004.-С. 187-188.

27. Дергачев СВ., Кузин М.А., Лисицын A.C. Оценка качества жизни больных с варикозной болезнью // Амбулаторная хирургия. Стационароза-мещающие технологии 2004. - №4(16). - С. 71-72.

28. Дергачев СВ., Лисицын А.С, Винник Л.Ф., Кузин М.А., Поляков А.Ю. Опыт малотравматичных методик лечения варикозной болезни вен нижнихконечностей в амбулаторной хирургии // Амбулаторная хирургия. 2001. - №2.-С. 19-23.

29. Дудин М.М., Лавренко C.B., Соколов А.Л. Оценка результатов УЗ-исследования вен нижних конечностей в зависимости от временных факторов. «Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии», 2003 № 3 (11). - С.76-77.

30. Думпе Э.П., Ухов Ю.И., Швальб П.Г. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей. М.: Медицина, 1982. -168с.

31. Золотухин И. А. 14-й Всемирный Конгресс Международного Союза флебологов // Флеболимфология. 2002. №14. - С.2-3.

32. Золотухин И.А. Итоги научно-практической конференции с международным участием «Криохирургия варикозной болезни» // Флеболимфология. 2002. №16.-С.13.

33. Золотухин И.А., Богачев В.Ю., Кузнецов А.Н., Кириенко А.И. Недостаточность перфорантных вен голени: критерии и частота выявления. Флебология 2008; 1:21-26

34. Золотухин И.А., Богачев В.Ю. Удаление большой подкожной вены инверсионным способом // Труды V конф. ассоциации флебологов России. М,2004.-С. 205.

35. Игнатьев И.М., Бредихин P.A., Сафиуллина Л.И., Обухова Т.Н. Диагностика и лечение послеоперационных рецидивов варикозной болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. - Т. 9, №2. - С. 73 - 79.

36. Измайлов С.Г., Измайлов Г.А., Аверьянов М.Ю. и др. Хирургические технологии в лечении варикозного расширения вен нижних конечностей //Хирургия. 2002. - №1. - С. 10-15.

37. Исаков, Ю.Ф. Хирургия пороков развития периферических сосудов у детей / Ю.Ф. Исаков, Ю.А. Тихонов // Проблемы детской хирургии и послеоперационной патофизиологии. М.,1972. - С. 63-66.

38. Исаков Ю.Ф. Тихонов Ю.А. Врожденные пороки периферических сосудов у детей. М.: Медицина, 1974. - 231с.

39. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А. Эхо-склеротерапия варикозной болезни. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т.6, №1. -С.45-48.

40. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А. Минимально инвазивная хирургия варикозной болезни вен нижних конечностей.// Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии 2003. - №3(11). -С. 71.

41. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А., Голованова О.В. Полусинтетический диосмин (флебодиа 600) в лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия 2006; 12:2:73-75.

42. Кияшко В.А. Хроническая венозная недостаточность: вопросы диагностики и лечения // Русский медицинский журнал 2002. - Т. 10, №16. -С. 733- 737.

43. Клемент A.A., Введенский А.Н. Заболевания вен. Д.: Медицина. -1976. - 186 с.

44. Кобулашвили Т. Варикозное расширение вен: выбор оптимального метода лечения // Эстетическая медицина. 2002. - №5. - С.442-445.

45. Константинова Г.Д., Карташов В.Б. Ультразвуковая допплерография в диагностике варикозной болезни вен нижних конечностей // Хирургия. 1985. - №4.-С. 22-26.

46. Константинова. Г.Д. Спорные вопросы современной склерохирургии варикозной болезни нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.-1999.-№4.-С.71 -74.

47. Константинова Г.Д., Донская Е.Д. Лечение телеангиоэктазий нижних конечностей инъекциями этоксисклерола // Вестник эстетической медицины. 2003. - Т.2, №1.-С.48-50.

48. Константинова Г.Д., Донская Е.Д. Отдаленные результаты интраопе-рационной склерооблитерации при варикозной болезни вен нижних конечностей // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2002. - Т.З, №11.- С. 122.

49. Кунгурцев В.В., Чиж В.Р., Гольдина И.М. Склерохирургия в комплексном лечении варикозной болезни нижних конечностей // Флеболимфо-логия. -2000.-№11. -С. 14-17.

50. Лесько В.А., Назарук A.M. Интраоперационная профилактика раневых гематом при флебэктомии // Материалы II Конф. Ассоциации флеболо-гов России.-М., 1999.-С. 175.

51. Лесько В.А., Янушко В.А., Ефимович Л.Л. Типы варикозной болезни и дифференцированный выбор хирургического лечения // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2002.- Т.8, №2.- С. 102-106.

52. Мозес В.Г. Клинические проявления системного поражения соединительной ткани у девочек-подростков с варикозным расширением вен малого таза // Детские болезни сердца и сосудов. 2005. - № 5. - С. 5558.

53. Назаренко Г.И., Кунгурцев В.В., Чиж В.Р. и др. Применение высоко-энергитического лазера в хирургическом лечении варикозной болезни //Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - №4. - С. 68-73.

54. Новик A.A., Ионова Т.П. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.: «Нева», 2002. - 314 с.

55. Осипов Д.В. Диагностика хронической венозной недостаточности нижних конечностей у подростков Автореф. дис. . к-та мед. наук. К., 2007.

56. Панасенков Л.И. Вены камбаловидной мышцы голени по данным флебографии // Вестник рентгенологии и радиологии. 1978. - №3. - С. 6267.

57. Петровский Б.В. Избранные лекции по клинической хирургии, М., Медицина, 1968

58. Петровский Б.В. Хирургические болезни, М, Медицина, 1980

59. Петухов В.И. Варикозное расширение вен нижних конечностей: клиника, диагностика, лечение: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. Минск, 2003. - 29 с.

60. Плечев В.В., Латыпов Р.Ш., Бикмурзин Р.Ш., Нурисламов Р.Ш. К вопросу об ультразвуковой доплерографии в дифференциальной диагностике заболеваний вен // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. -Т.З (приложение). - С.238-239.

61. Покровский A.B. Клиническая ангиология. М.: Медицина, 1979. - 326 с.

62. Покровский A.B., Сапелкин C.B. Компрессионная терапия и объединенная Европа: новые стандарты в новых реалиях // Ангиология и сосудистая хирургия. -2002.-Т.8,№2,-с.53-59

63. Покровский A.B., Сапелкин СВ. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей современные проблемы диагностики, классификации, лечения // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2003. -Т. 9, №1. - С.53-58.

64. Покровский A.B., Сапелкин СВ. Классификация ХВН. Трудности перевода.// Стандарты диагностики и лечения хронической венозной недостаточности /Материалы симпозиума V Конф. Ассоциации флебологов России, М., 2004. -С.9-14.

65. Прокопец А.И. Особенности диагностики и лечебной тактики у больных варикозной болезнью в бассейне малой подкожной вены: Автореф. дисс. .канд. мед. наук, СПб, 2002. 21 с.

66. Реутский И.А. Медико-экономические критерии хирургического лечения варикозной болезни вен нижних конечностей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук, СПб, 2004. 19с.

67. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен нижних конечностей //Флебология. 2009; 3:3:45-93

68. Савельев B.C. Современные направления в хирургическом лечении хронической венозной недостаточности // Флеболимфология. 1996. -№ 1. - С.5-7.

69. Савельев B.C., Гологорский В.А., Кириенко А.И. и др. Флеболо-гия:Руководство для врачей / Под ред. B.C. Савельева. М.: Медицина, 2001.-664с.

70. Савельев B.C., Думпе Э.П., Яблоков Е.Г. Болезни магистральных вен. -М.:Медицина, 1972. 440 с.

71. Савельев B.C., Кириенко А.И., Алекперова Т.В. Новые технологии в диагностике и лечении варикозной болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. -Т. 17, №2 (приложение). - С. 96.

72. Савельев B.C., Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин H.A., Нитец-кая Т.А. Склерохирургия варикозной болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999.-Т.5,№1.-С.22-25.

73. Сапелкин СВ. 3-й Конгресс Европейского Венозного Форума // Ангио-логия.-2002.- №11.-С.7-10.

74. Серажитдинов А.Ш., Фокин A.A., Владимирский В.В., Орехова JT.A. Результаты применения инвагинационной сафенэктомии // Флеболим-фология.-2004.- №23.- С. 15-16.

75. Сергеев А. В. Особенности исследования качества жизни у пациентов с заболеваниями венозной системы нижних конечностей. Флебология 2009;2:27-30

76. Стойко Ю.М., Шайдаков Е.В., Сабельников В.В. Флебосклерозирую-щее лечение варикозной болезни и телеангиэктазий // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001.- №2. - С.49-52.

77. Суковатых Б.С, Назаренко П.М., Беликов Л.Н., Родионов O.A. Гемоди-намическая характеристика состояния мышечно-венозной помпы нижних конечностей и таза у больных с варикозной болезнью // Вестник хирургии. 1998. - № 6. - С.40-44.

78. Суковатых Б.С, Назаренко П.М., Беликов Л.Н., Родионов O.A. Способ лечения высокого вено-венозного рефлюкса при склеротерапии варикозной болезни нижних конечностей // Вестник хирургии. 2002. - №2. - С.53-56.

79. Суханов С.Г., Ронзин A.B., Власов П.Г. Комбинация компрессионной склеротерапии и лазеротерапии в лечении варикозной болезни и телеангиэктазий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Т. 5, №4.-С. 76-78.

80. Сушков С.А., Павлов А.Г. Международная классификация хронических заболеваний вен нижних конечностей (СЕАР) перспективы внедрения. Мед. новости 2007; 10:17-22

81. Фокин A.A., Леонтьев С.Н., Алехин Д.И., Клищ Л.А. Результаты применения лазерной облитерации несостоятельных перфорантных вен под ультразвуковым контролем: 364 наблюдения // Труды V конф. ассоциации флебологов России., М., 2004.- С. 303-304.

82. Францев В.И., Ершов В.Г. Склерозирующее лечение варикозного расширения вен нижних конечностей // Хирургия.- 1973.- №8.- С.47-49.

83. Царев О.И. Варианты хирургического лечения варикозной болезни на основании ультразвуковой оценки венозной системы нижних конечностей: Дис. канд. мед. наук. СПб., 2002. - 190 с.

84. Швальб П.Г., Ухов Ю.И. Патология венозного возврата из нижних конечностей. Рязань 2009; 152

85. Швальб П.Г. Системный подход к патогенезу хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2002.-Т.8, №3.-С.30-36.

86. Швальб П.Г. Диагностический и лечебный алгоритмы при хронической венозной недостаточности // Стандарты диагностики и лечения хронической венозной недостаточности / Материалы симпозиума V Конф. Ассоциации флебологов России, М., 2004. С.23-25.

87. Шевченко Ю.Л., Веденский А.Н., Лыткин М.И., Стойко Ю.М., Сабельников В.В. Ошибки, опасности, осложнения в хирургии вен. Под ред. Ю. Л. Шевченко. СПб.: Питер, 1999. - 308 с.

88. Шевченко Ю.Л., Лядов К.В., Стойко Ю.М. и соавт. Эволюция и революция в хирургии ХВН // Стандарты диагностики и лечения хронической венозной недостаточности / Материалы симпозиума V Конф. Ассоциации флебологов России, М., 2004-С.15-18.

89. Шиманко А.И., Дибиров М.Д., Васильев А.Ю., Соломатин С.А., Иванов К.А., Постнова Н.А., Цуранов СВ. Склеротерапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Флеболимфология. -2000. -№11. -С.18-21.

90. Шиманко А.И., Дибиров М.Д., Васильев А.Ю., Волков А.С. и другие. Применение лазера во флебологической практике // Труды V конф. Ассоциации флебологов России. М., 2004. С. 348-349.

91. Шулутко А.М., Крылов А.Ю., Гогохия Т.Р. Современные принципы диагностики и лечения больных рецидивами варикозного расширения вен нижних конечностей. Тез. докл. / Ангиология и сосудистая хирургия. 2003, №3 (приложение). - С.357-358.

92. Яблоков Е.Г., Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Хроническая венозная недостаточность. М.: Берег, 1999. -127 с.

93. Abenhaim L., Kurz X., Norgren L. et al. The management of chronic venous disorders of the leg: an evidence-based report of an international task forcé. // Phlebology.- 1999. Yol. 14, № 1. - P. 126.

94. Abramson J.H., Hopp C., Epstein L.M. The epidemiology of varicose veins. A survey in Western Jerusalem. // J.epidemiol. comm. health. 1981. -Vol. 35.-P. 213-217.

95. Allegra C., Pollari G., Antonioni V., Curri S.B. Functional venous pathology. // Min. Mesoter. 1986. - Vol. 1. - P. 30-33.

96. Auegra C., Bonifacio M., Carlizza A. Essetial functional venous pathology. Phlebolimphology. 1998. - Vol. 20. - P. 20. 75.

97. Arruda S. Aspectos etipatogenicos das varies na gravides. // Rev.bras, cardiovasc. 1996. - Vol. 2. - P. 125-134.

98. Aunapuu M., Arend A. Histopathological changes and expression of adhesion molecules and laminin in varicose veins. // Vasa. 2005. -Vol.34,№3.-P.5.

99. Beebe-Dimmer J. et al. The epidemiology of chronic venous insufficiency and varicose vein. // Annals of epidemiology. 2005. -Vol. 15, №3.-P.175-184.

100. Beesley W., Fegan W. An investigation into the localisation of incompetent perforating veins. // Brit. J. Surg. 1970. - Vol. 57. - P. 30-32.

101. Belcaro G., Grigg M., Rulo A. et al. Blood flow in the perimalleolar skin in relation to posture in patients with venous hypertension. // Ann. vase, surg.- 1989.-Vol. 3.-P. 5-7.

102. Belcaro G., Laurora G., Cesarone M. et al. Microcirculation in high perfusion microangiopathy. // J. cardiovasc. surg. 1995. - Vol. 36. - P. 393 -398.

103. Bellini C., Boccardo F., Campisi C. et al. Lymphatic dysplasias in new-borns and children: the role of lymphoscintigraphy. //J Pediatr 2008;152:587-9.

104. Bergan. J., Yao J. Venous disorders W.B. Saunders Company, 1991.-576 p.

105. Bergan. J., Yao J. New developments in the surgical treatment of venous disease. // Cardiovasc. surg. 1993. - Vol. 1. - P. 624 - 631.

106. Berile C., Merlo A., Pegoraro M. Sulla fisiopatologia delle varici in gravidanza. // Minerva ginecol. 1990. - Vol. 42. - P. 117 - 121.

107. Bihari I. Injection scleroterapy for varicosities of the lower limb: 25 years of experience with 115000 injections. Orv Hetil 2007;148:2:51-58.

108. Birnbaum K. et al. Diagnostischer algorithmus zum ausschluss des «wachtumsschmerzes». // Monatsschr Kindrheilkd. 2000. - Vol. 148. - P. 876-882.

109. Bjordal R. Flow and pressure studies in venous insufficiency. //Acta, chir. scand. 1988. - Vol. 544. - P. 30 - 33.

110. Bradbury A. et al. What are the symptoms of varicose veins? Edinburgh vein study cross sectional survey. // Brit. med. J. 1999. - Vol. 318. -P. 353 - 356.

111. Caggiati A., Mendoza E. Segmental hypoplasia of the great saphenous vein and varicose disease. // European journal of vascular and endovascular surgery. 2004. -Vol. 28, № 3. - P. 257 - 261.

112. Callam. M. Prevalence of chronic leg ulceration and severe chronic venous disease in Western Countries. // Phlebology. 1992. - Vol. 7, № 1. -P. 6-12.

113. Cario-Toumaniantz C. et al. Role of Rho kinase signalling in healthy and varicose human saphenous veins. // British Journal of Pharmacology. -2002.-Vol. 137.-P.205-212.

114. Cavezzi A., Tessari L. Foam scleroterapy techniques: different gases and methods of preparatation, catheter versus direct injection. // Phlebology 2009;24:247-51.

115. Chan V., Monagle P., Massicotte P., Chan A. Novel paediatric anticoagulants: a review of the current literature. //Blood Coagul Fibrinolysys -2010;21:144-51.

116. Clarke H., Smith S., Vasdekis S. et al. Role of venous elasticity in the development of varicose. // Br. J. Surg. 1989. - Vol. 76. - P. 577-580.

117. Cloarec M., Griton P. Hormones et system veineux. //Phlebologie. -1989. Vol. 42, № 5. - P. 409 - 420.

118. Coleridge Smith P. Microcirculation in venous disease -Landes Bioscience, Austin, Texas, USA, 1998. - 234 p.

119. Coleridge Smith P. Chronic venous disease treated by ultrasound guided foam scleroterapy. Eur J Vase Endovasc Surg 2006;32:577-83.

120. Coleridge Smith P. Scleroterapy and foam scleroterapy for varicose veins. //Phlebology - 2009;24:260-9

121. Cooper D. et al. Primary varicose veins: the sapheno-femoral junction, distribution of varicosities and patterns of incompetence. // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2003. - Vol. 25, № 53. - P. 9.

122. Corcos L. et al. Proximal long saphenous vein valves in primary venous insufficiency. // J. Mai. Vase. 2000. - Vol. 25, № 1. - P. 27- 36.

123. Cornu-The'nard A., De Vincenzi G., Maraval M. Evaluation of different systems for clinical quantification of varicose veins. // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1991. - Vol. 17. - P. 345-348.

124. Criqui M., et al. Chronic venous disease in an ethnically dieverse population. The San Diego population study. // Am. J. Epidemiol. 2003. -Vol. 158, №5.-P. 448-456.

125. Davy A. et al. Phlebologie. London, UK: John Libbey, 1989.-870 p.

126. Davy A. La petite vein saphene. // Phlebologie. 1997. - Nov. -P. 613-614.

127. Dayras J., Griton P. Survey on vascular disorders in children and adolescents. // Phlebologie. 1968. - Vol. 21, № 4. - P. 339- 342.

128. De Anna D., Corcos I. Social relevance of venous lymphatic diseases. // Minerva Cardioangiol. 2002. - Vol. 50, № 34. - P. 8.

129. Dodd H. Varicosity of the external and pseudo-varicosity of the short (external) saphenous vein . Brit. J. Surg. 1959. - Vol. 46. - P. 520-530.

130. Dodd H. The varicose tributaries of the popliteal vein. // Brit. J. Surg. 1965. - Vol. 52. - P. 350-354.

131. Dood H., Cockett F. The pathology and surgery of the veins of the lower limbs. Edinburg -London-New York, 1976. - 333 p.

132. Dompmartin A., Vikkula M., Boon LM. Venous malformation: update on aetiopathogenesis, diagnosis and management. //Phlebology 2010; 25:224-35

133. Dong-Ik K., Hyun-Seon E., Jin-Hyun J. Identification of differentially expressed genes in primary varicose veins. // Journal of Surgical Research. -2005. Vol. 123, № 2. - P. 222-226.

134. Dzhordzhikiya R., Burnstock G. Contractile activity of human greater saphenous vein mediated by P2-receptors. // Bull. Exp. Biol. Med. 2003. -Vol. 135, №23.-P. 5.

135. Eklof B., Perrin M., Delis K., Rutherford R., Gloviczki P. Updated terminology of chronic venous disorders: the VEIN-TERM Transatlantic interdisciplinary Consensus Document. J Vase Surg 2009;49:498-501.

136. Elem B., Comparison between thermography and fluorescein test in the detection of incompetent perforating veins. // Brit. Med. J. 1971. - Vol. 4.-P. 651-652.

137. Engelhorn C. et al. Patterns of saphenous reflux in women with primary varicose veins. // Journal of Vascular Surgery. 2005. - Vol. 41,№4.-P. 645-651.

138. Enrici E., Caldevilla H. eds. Insuficiencia venosa cronica de los miembros inferiores Buenos Aires, Argentina: Editorial Celcius, 1992. -114 p.

139. Ersoy U. et al. Hitherto undescribed venous vacuolar myopathy without mucoid degeneration in the varicose saphenous vein of a child. // Vasa. -2001. Vol. 30, № 1. - P. 67-70.

140. European Venous Forum. Scientific Programme and Book of Abstracts. Edizioni Minerva Medica, Turin, 2002.

141. Evans C. et al. Prevalence of varicose veins and chronic venous insufficiency in men and women in the general population: Edinburgh Vein Study. // J. Epidemiol. Community Health. 1999. - Vol. 53. - P. 149-153.

142. Folse R., Alexander R. Directional flow detection for localizing venous valvular incompetency. // Surgery. 1970. - Vol. 67. - P. 114- 121.

143. Fowkes F., Evans C, Lee A. Prevalence and risk factors of chronic venous insufficiency. // Angiology. 2001. - Vol. 52. - P. 5-15.

144. Goldman M., Weiss R., Bergan J. Varicose veins and telangiactasias. Diagnosis and treatment. QMP, ST. Louis, Missouri - 1999.-562 p.

145. Gillet J., Guedes J., Schadeck M. et al. Side-effects and complications of foam scleroterapy of the great and small saphenous veins: a controlled multicenter prospective study including 1025 patients. //Phlebology -2009;24:131-8

146. Griton P. Large leg of superficial venous stasis, excluding disorders of the deep venous circulation. // Phlebologie. 1982. - Vol. 35. - P. 231-246.

147. Griton P., Escalier-Imbert M., Cuffit A. Varicose disease. Epidemiologic study apropos of 1600 cases. // Phlebologie.-1987. Vol. 40, № 4. - P. 923-929.

148. Griton P., Schadeck M. Hyperplasia of the saphenous vein and the initial signs of varicose disease in children. // Phlebologie. 1990. - Vol. 43, №4.-P. 561-571.

149. Griton P. The 1st clinical signs of venous insufficiency in children. // Phlebologie. 1992. - Vol. 45, № 4. - P. 501-507.

150. Hash W., Hash V. Phlebography and sonography of the veins -Wunderle. -Berlin: Springer-Verlag, 1997. - 347 p.

151. Hoare M., Royle J. Doppler ultrasound detection of saphenofemoral and saphenopopliteal incompetence and operative venography to ensure precise saphenopopliteal ligation. // Aust. Nz. J. Surg. -1984. Vol. 54.-P. 4952.

152. Hobbs J. The enigma of the gastrocnemius vein. // Phlebology. 1988.- Vol. 3. P. 19-30.

153. Hoeffel J.C. et al. Radiological aspects of congenital venous dysplasia of the lower limbs. // J. Beige. Radiol. 1973. - Vol. 56. - P. 111-119.

154. Howlader M.H. Relationship of plasma vascular endothelial growth factor to CEAP clinical stage and symptoms in patients with chronic venous disease. // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2004. -Vol. 27, №1.- P. 89-93.

155. Hume M. Presidential address: a venous renaissance? // J. Vase. Surg.- 1992.-Vol. 15.-P. 947-951.

156. Jantet G. Impact socio-e'eonomique de la pathologie veineuse en Grande Bretagne. // Phlebologie. 1992. - Vol. 45. - P. 433-437.

157. Jawien A. The influence of environmental factors in chronic venous insufficiency. // Angiology. 2003. - Vol. 54 - P. 19-31.

158. Jimenez Cossio J.A. Epidemiology of chronic venous insufficiency. // CD, 1995.

159. Jones G. et al. Venous morphology predicts class of chronic venous insufficiency. // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. -1999. -Vol. 18, № 4. P. 349-54.

160. Kachlik D., Pechacek V., Baca V., Musil V. The superficial venous system of the lower extremity: new nomenclature. // Phlebology -2010;25:113-123.

161. Kakkos S. et al. Increased mast cell infiltration in familial varicose veins: pathogenetic implications? // Int. Angiol.- 2003. Vol. 22, №1.- P. 43-49.

162. Kalodiki E., Marston R., Volteas N. et al. The combination of liquid crystal thermography and duplex scanning in the diagnosis of deep vein thrombosis. // Eur. J. Vase. Surg. 1992. - Vol. 6. - P. 311-316.

163. Kalodiki E., Calahoras L., Nicolaides A. Make it easy: duplex examination of the venous system. // Phlebology. 1993. - Vol. 8. - P. 17-21.

164. Klem T., Wittens C. Minimally invasive alternatives for the treatment of perforating veins. In: Innovative treatment of venous disorders. Eds. C. Wittens, Edizioni Minerva Medica (Turin) 2009; 187-198.

165. Ketlehyr C. Risques cardiovasculaires des contraceptif I oraux: relation dose -response. // Contracept Fertil. Sex. 1991. - Vol. 19, № 2. - P. 285-287.

166. Kurz X., Kahn S., Abenhaim L. et al. Chronic venous disorders of the leg: epidemiology, outcomes, diagnosis and management: summary of an evidence-based report of the VEINES Task Force. // Int. AngioL-1999.-Vol. 18.-P. 83-102.

167. Labropoulos N., Leon M., Nicolaides A. et al. Superficial venous insufficiency: correlation of anatomic extent of reflux with clinical symptoms and signs. // J. Vase. Surg. 1994. - Vol. 20. - P. 953-958.

168. Labropoulos N., Delis K., Nicolaides A. et al. The role of the distribution and anatomic extent of reflux in the development of signs and symptoms in chronic venous insufficiency. // J. Vase. Surg. -1996.-Vol. 23.-P. 504-510.

169. Lanctot G. Early diagnosis of saphenous insufficiency. // Phlebologie. 1980. -Vol. 33, № 1. -P. 193 - 196.

170. Langer R. et al. Relationships between symptoms and venous disease: the San Diego population study. // Arch. Intern. Med. 2005. - Vol. 165,№12. -P. 1420-1424.

171. Lawrence D., Kakkar V. Post-phlebitic syndrome: a functional assessment. // Br. J. Surg. 1980. - Vol. 67 - P. 686-689.

172. Lee B., Andrade M., Bergan JJ, Boccardo F., Campisi C., Damstra R. et al. Diagnosis and treatment of primary lymphedema Consensus document of the international union of phlebology (IUP)-2009. Int Angiol 2010;29:454-70/

173. Leu A., Leu H., Franzeck U. et al. Microvascular changes in chronic venous insufficiency: a review. // Cardiovasc. Surg. 1995. - Vol. 3. - P. 237-245.

174. Leu H., Vogt M., Pfrunder H. Morphological alterations of nonvari-cose and varicose veins. // Basic. Res. Cardiol. 1979.-Vol.74. - P.435.

175. Marshall M. The duplex sonography in phlebology. // X Congress mondial international de phlebologie. Strasbourg, 1989. - P. 342- 343.

176. Lurie F. Venous haemodynamics: what we know and don't know. Phlebology 2009;24:3-7.

177. Marshall M., Loew D. Diagnostic procedures for the detection of the efficacy of venous drugs. // Phlebol. (Stuttgart). 1994. - P.85-91.

178. Masuda E., Kistner R., Eklof B. Prospective study of duplex scanning for venous reflux: comparison of Valsalva and pneumatic cuff techniques in the reverse Trendelenburg and standing positions. // J.Vase. Surg. 1994. -Vol. 20. - P. 711-720.

179. May R., Nissl R. The relevance of phlebography in the diagnostics and treatment of deep phlebothromboses of the leg. // Munch. Med. Wochr. -1973.-Vol. 115.-P. 2182-2188.

180. Miranda C., Fabre M., Meyer P. et al. Evaluation of a reference anatomo-clinical classification of varices of the lower limbs. // Phlebologie. 1993.-Vol. 46.-P. 235-239.

181. Molokhia F. A proposal for a new classification of occlusive venous diseases of lower limbs. // Alexandria Med J. 1981. - Vol. 27. - P. 76-81.

182. Myers K., Ziegenbein R., Zeng G. et al. Duplex ultrasonography scanning for chronic venous disease: patterns of venous reflux. // J. Vase. Surg. 1995. - Vol. 21. - P. 605-612.

183. Nicolaides A. Quantification of venous reflux by means of duplex scanning. // J. Vase. Surg. 1990. - Vol. 10. - P. 670-675.

184. Nicolaides A., Eklof B., Bergan J. et al. Classification and grading of chronic venous disease in the lower limbs: a consensus statement. Phlebology. 1995. - Vol. 10. - P. 42-45.

185. Nicolaides A. Investigation of chronic venous insufficiency. // XIII World Congress of Phlebology. Sydney, 1998. - 16 p.

186. Nicolaides A. et al. Investigation of chronic venous insufficiency. A consensus statement. // Circulation. 2000. -Vol. 102. - P. 126-163.

187. Noble J., Gunn A. Varicose veins: comparative study of methods for detecting incompetent perforators. // Lancet. 1972. - Vol. 4. - P.1253-1255.

188. Norgren L. Functional evaluation of chronic venous insufficiency by foot volumetry. // Acta. Chir. Scand. 1974. - Vol. 444. - P. 1- 48.

189. Norgren L., Thulesius O., Gjores J. et al. Foot-volumetry and simultaneous venous pressure measurements for evaluation of venous insufficiency. // Vasa. 1974. - Vol. 3. - P. 140-147.

190. Parch H. "Betterable" and "nonbetterable" chronic venous insufficiency: a proposal for a practice oriented classification. // Vasa. I980.-Vol. 9.-P. 165-167.

191. Parch H. A new classification scheme of chronic venous disease in lower extremities. The « CEAP» system. // Phlebolymphology. 1995.-Vol. 10.-P. 3-8.

192. Parch H., Rabe E., Stemmer R. Compression therapy of the extremities. Editions Phlebologiques Francises, 1999. - 398 p. of compression bandages: practical aspects. Dermatol Surg 2008;34:600-9.

193. Pares J., Juan J., Telles R. et al. Varicose vein surgery: stripping versus the CHIVA method. A randomized controlled trial. Ann Surg 2010:251:624-31.

194. Parsi K., Exner T., Lo w J. et al. In vitro effects of detergent sclerosants on antitrombotic mechanisms. Eur J Vase Endovasc Surg 2009;38:2:220-228.

195. Patil K., Williams J., Lloyd Williams K. Thermographic localisation of incompetent perforating veins in the leg. // Brit. Med. J. 1970. -Vol. 1-P. 195-197.

196. Phillips N. et al. The Klippel-Trenaunay syndrome: clinical and radiological aspects. // Radiology. 1978. - Vol.128. - P.429-434.

197. Pierchalla P., Tronnier H. Diagnosis and classification of venous insufficiency of the leg. // Dtsch. Med. Wochenschr. 1985. - Vol. 110. -P. 1700-1702.

198. Pistorius M. Chronic venous insufficiency: the genetic influence. // Angiology. 2003. - Vol. 54. - P. 5-12.

199. Porter J., Rutherford R., Clagett G. et al. Reporting standards in venous disease. //J. Vase. Surg. 1988. - Vol. 8. - P. 172-181.

200. Porter J., G. Moneta. International consensus committee on chronic venous disease: reporting standards in venous disease: an update. // J.Vase. Surg. 1995. - Vol. 2. - P. 635-645.

201. Rabe E., Wollmann J.-C. Brief history of scleroterapy. In. Sclero Guide. Bonn: Rabe Medical Publishing 2009;9-23

202. Ramelet A A., Monti M. Phlebology. The guide. Elsevier, 1999.-445 P

203. Raymond-Martimbeau P. Echographie endovasculaire. // J. Mai. Vase. 1992. - Vol. 17. - P. 123-126.

204. Recek C., Pojer H. Ambulatory pressure gradient in the veins of the lower extremity. // Vasa. 2000. - Vol. 29, № 3. - P. 187-190.

205. Recek C. The venous reflux. // Angiology. 2004. - Vol. 55, №5.-P. 541-548.

206. Redish W., Pelzer R.H. Localised vascular dilatations of human skin: capillary microscopy and related stadies. // Amer. Heart J. 1994.-Vol.37.-P. 106.

207. Reichelt A., Narvaes L., Ferreira J., Goldani M.A. Severe drug-induced skin reaction after scleroterapy. Intern Angiol 2009;28:Suppl 1:4:139/

208. Rollins D., Semrow C, Friendell M. et al. The use of ultrasonic venography in the evaluation of venous valve function. // Am. J. Surg. 1987.-Vol. 154.-P. 189-191.

209. Ruckley C., Fowkes F., Bradbury A. Venous desiase. Epidemiolohy, management and delivery of care. Springer, 1997. - 27*8 p.

210. Rutgers P. et al. Photoplethysmography (PPP): a useless test for the diagnosis of venous insufficiency. // Phlebologie. 1991. - Vol. 44, №1.-P. 185-188.

211. Sansilvestri-Morel P. et al. Chronic venous insufficiency: dysregula-tion of collagen synthesis. // Angiology. 2003. - Vol. 54.-P. 13-8.

212. Sattler G. Outpatient surgery for varicose veins under local anaesthesia. // XIII World Congress of Phlebology. Sydney, 1998. - P.7.

213. Schanzer H., Peirce E. Pathophysiologic evaluation of chronic venous stasis with ambulatory venous pressure studies. // Angiology. 1982. -Vol. 33, №3.-P. 183-191.

214. Schmid-Schoenbein G. Recent advances in leucocyte endothelial interactions in venous insufficiency. // Phlebolymphology. 1997. - Vol. 17. -P. 15-19.

215. Sidawy A., Sumpio B.E., De Palmav R.G. I. The basic science of vascular disease. Armonk, N-Y: Futura Publishing Company, 1997. - 560 p.

216. Sindrup J., Avnstorp C., Steenfors H. et al. Transcutaneous P02 and laser Doppler blood flow measurements in 40 patients with venous leg ulcers. // Acta. Derm. Venereol. 1987. - Vol. 67. - P. 160-182.

217. Somjen G. Duplex scanning and light reflection rheography in the assessment of the severity of short saphenous vein incompetence. // J. Den-natol. Surg Oncol. 1993. - Vol. 19, № 7. - P. 635-638.

218. Sytchev G. Classification of chronic venous disorders of lower extremities and pelvis. // Int. Angiol. 1985. - Vol. 4. - P. 203- 206.

219. Szendro G., Nicolaides A., Zukowski A. et al. Duplex scanning in the assessment of deep venous incompetence. // J. Vase. Surg. -1986.-Vol.4.-P. 237-242.

220. Talbot S. Use of real time imaging in identifying deep venous obstruction: a preliminary report. // Bruit. 1982. - Vol. 6. - P. 41- 45.

221. Thulesius O. Foot volumetry: a new method for objective assessment of oedema and venous function // Vasa. 1973. - Vol.2. - P. 325-329.

222. Van den Oever R., Hepp B. Socio-economic impact of chronic venous insufficiency. An underestimated public health problem. //Int. Angiol.-1998.-Vol. 17, № 3. P. 161-167.

223. Vandendriessche M. Association between gastrocnemial vein insufficiency and varicose veins // Phlebology. 1989. - Vol. 4.-P. 171-184.

224. Wallois P, Griton P. On some conclusions of a survey of phlebologists about vascular diseases of the legs in patients under 18 // Phlebologie. -1969. Vol. 22, № 3. - P. 249-253.

225. Wallois P, Griton P. Survey on recurrence in essential varicose disease // Phlebologie. 1982. - Vol. 35, № 2. - P. 445-449.

226. Weindorf N., Schultz-Ehrenburg U. The development of varicose veins in children and adolescents. // Phlebologie. 1990. - Vol. 43, №4.-P. 573-577.

227. Weingarten M, Branas C, Czeredarczuk M. et al. Distribution and quantification of venous reflux in lower extremity chronic venous stasis disease with duplex scanning // J. Vase. Surg. -1993. Vol. 18. - P. 753- 759.

228. Widmer L. Peripheral venous disorders: prevalence and socio-medical importance. Bern, Switzerland: Hans Huber, 1978. - 90 p.

229. Wojicechowski J. Thermography and phlebography in the detection of incompetent perforating veins // Act. Radiol. Diagn. -1982.-Vol. 23.-P. 199201.

230. Wollmann JC. Sclerosant foams: stabilities, physical, properties, and rheological behavior. Phlebologie 2010;39:208-17.

231. Ziganshin A. Varicose disease affects the P2 receptor-mediated responses of human greater saphenous vein // Vascular Pharmacology. 2004. -Vol. 42, № 1,-P. 17-21.