Диагностика и комплексное лечение метаэпифизарного остеомиелита у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, кандидат медицинских наук Домарев, Андрей Олегович

• Домарев, Андрей Олегович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Домарев, Андрей Олегович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Обзор литературы.

ГЛАВА II. Материал и методы.

2.1. Характеристика клинических наблюдений.

2.2. Общая характеристика методов диагностики и лечения метаэпифизарного остеомиелита.

2.2.1 Рентгенография.

2.2.2. Ультразвуковой метод.

2.2.3. Лабораторные исследования.

2.2.4. Радиоизотопная сцинтиграфия.

2.2.5. Санационная пункция крупных суставов.

2.2.6. Санационно-диагностическая артроскопия.

2.2.7. Гипербарическая оксигенация.

2.2.8. Физиотерапевтическое лечение.

2.2.9. Ортопедические методы лечения.

2.2.9.1. Иммобилизация верхней конечности.

2.2.9.2. Липкопластырное вытяжение нижней конечности.

2.3. Методы диагностики и лечения исходов метаэпифизарного остеомиелита.

2.3.1. Рентгенологический метод.

2.3.2. Компьютерная томография 3D.

2.3.3. Высокополъная магнитно-резонансная томография

2.3.4. Артрография.

2.3.5. Физиотерапевтические методы лечения.

2.3.6. Ортопедическое лечение.

2.3.6.1. Шина-распорка.

2.3.6.2. Гипсовые повязки.

2.3.7. Хирургическое лечение укорочений конечностей. Биологическая стимуляция метафизарных зон длинных трубчатых костей.

ГЛАВА III. Тактика ведения детей с метаэпифизарным остеомиелитом.

3.1. Определение объема консервативного лечения на основании данных клинико-инструментальных и лабораторных показателей.

3.2. Анализ результатов применения санационно-диагностической артроскопии.

3.2.1. Определение показаний к артроскопии.

3.2.2. Клинико-эндоскопические параллели.

3.2.3. Сравнительная оценка результатов лечения острого периода заболевания с использованием пункционного метода и артроскопии.

3.3. Ортопедическая тактика в лечении метаэпифизарного остеомиелита, осложненного гнойными очагами окружающих мягких тканей, патологическим переломом кости.

ГЛАВА IV. Ортопедические аспекты лечения последствий метаэпифизарного остеомиелита.

4.1. Определение вида и сроков ортопедического лечения в ближайшие сроки после заболевания.

4.1.1. Метаэпифизарный остеомиелит с локализацией в проксимальном отделе бедренной кости.

4.1.2. Поражение проксимального отдела плечевой кости.

4.1.3. Поражение дистального отдела бедренной кости.

4.1.4. Иная локализация.

4.2. Прогнозирование и перспективы лечения отдаленных последствий течения острого гематогенного остеомиелита у детей первых месяцев жизни.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и комплексное лечение метаэпифизарного остеомиелита у детей»

Острый гематогенный метаэпифизарный остеомиелит у детей первых месяцев жизни, как правило, протекает с вовлечением в воспалительный процесс прилежащих крупных суставов. Несвоевременная диагностика и неадекватное лечение данной патологии может послужить причиной генерализации воспалительного процесса и приводит к тяжелой инвалидизации ребенка с ранних сроков от начала заболевания (Гайко Г.В., 1984, Мавыев Б.О., 1993, Неизвестных Е.А., 1993, Соколовский A.M., 1997, Шихабудинова ПЛ., 1999 и др.).

В последние годы отмечается увеличение количества больных хирургического стационара за счет недоношенных, маловесных пациентов, которые из-за анатомо-физиологических, иммунологических, микробиологических особенностей в большей мере подвержены гнойно-септическим заболеваниям (Сидоренко С.В.,1998, Белобородова Н.В., 2001, Страчунский JT.C, 2002, Арестова С.В., 2005, Морозова O.JI., 2006, Абаев Ю.К., 2008). По данным отделения хирургии недоношенных и новорожденных детей ДГКБ № 13 им. Н. Ф. Филатова, число больных с метаэпифизарным остеомиелитом за последние 10 лет возросло на 12%.

Вследствие совершенствования современных методов диагностики и лечения за последние 10 лет практически не наблюдается летальных случаев у новорожденных с ОГО. Несмотря на это, процент детей, требующих дальнейшего ортопедического лечения исходов заболевания, остается высоким (от 14,2 до 90,1 %) по данным различных авторов (Неизвестных Е.А., 1993, Крисюк А.П., 1994, Соколовский A.M., 1997, Шихабудинова П.А., 1999, Ибрагимов У.С., 2005, Коптева Е.В., 2006).

Важнейшим в купировании воспалительного процесса при метаэпифизарном остеомиелите в стадии контактного артрита является наиболее полная санация и декомпрессия прилежащих суставов. Появление в последнее время в арсенале лечебно-диагностических методов артроскопии позволяет, по сравнению с пункционным методом, добиться снижения процента генерализации воспалительного процесса, уменьшить сроки заболевания.

Ортопедические аспекты диагностики и лечения детей раннего возраста непосредственно после купирования воспалительного процесса сроки освещены, в основном, в аспекте патологического вывиха бедренной кости (Садофъева Г.В., 1965, Новокрещенов Л.Б. с соавт., 1989, Шихабудинова П.А., 1999 и др.).

Большое количество работ посвящено различным аспектам диагностики и хирургического лечения в остром периоде заболевания (Красовская Т.В., 1993, Jellis J., 1992, Рахимова Т.Н., 1994, КрочекИ.В., 1997, Ковальчук В.П., 1998, Русак П. С., 1998, Цуман В.Г., 2000, Kalouche /., 2005, и др.), ортопедо-хирургическому лечению последствий у детей 3-х лет и старше (Гайко Г. В., 1984, Самков А.С., 1984, Мавыев Б.О., 1993, Малахов О.А. с соавтор. 1994, Кузнечихин Е.П., Ульрих Э.В., 2004 и др.). Несмотря на это, не существует научно-обоснованных алгоритмов лечения пациентов с различной локализацией воспалительного процесса, отражающих ортопедический аспект, в хирургическом стационаре, и, непосредственно после выписки. Зачастую, в практике, после купирования воспалительного процесса, дети первых месяцев жизни направляются в поликлиническую сеть, не получая рекомендаций о наблюдении ортопедом. Вследствие чего, ранняя диагностика и лечение остаются нереализованными, увеличивается процент инвалидизации пациентов, что имеет и выраженный социальный аспект.

Недостаточно освещены в специальной литературе отдаленные результаты лечения, анализ которых может послужить для создания объективного критерия правильности выбранной лечебной тактики.

Использованию новейших достижений медицинской техники (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) для диагностики последствий метаэпифизарного остеомиелита посвящены единичные работы в аспекте определения хирургической тактики при поражении тазобедренного сустава с явлениями латеропозиции головки бедренной кости и последующим развитием патологического вывиха бедра у детей первых лет жизни (Mine J.H., 1993, JIanupoe С.Б., 1997, Самков А.С., 1998, Шихабудинова П.А., 1999). Незатронутой остается группа больных с иной локализацией патологического процесса, поствоспалительными изменениями.

Исходя из вышеизложенного, нами была сформулирована цель исследования: улучшить результаты лечения метаэпифизарного остеомиелита у детей первых месяцев жизни и в отдаленные сроки на основании модернизации существующих лечебно-диагностических методов. Для достижения которой поставлены следующие задачи:

1. Провести сравнительную оценку результатов лечения детей с использованием артроскопии крупных суставов и пункционного метода при метаэпифизарном остеомиелите у новорожденных и детей первых месяцев жизни.

2. Разработать оптимальную тактику ортопедического лечения при метаэпифизарном остеомиелите в зависимости от характера течения и локализации процесса в остром периоде и отдаленные сроки после заболевания.

3. Оценить отдаленные результаты лечения метаэпифизарного остеомиелита у детей первых месяцев жизни.

4. Создать алгоритм лечебно-диагностических мероприятий при метаэпифизарном остеомиелите у детей первых месяцев жизни.

Научная новизна

Впервые предложена оригинальная методика выполнения артроскопических исследований крупных суставов при ОГО у новорожденных, проведены клинико-эндоскопические параллели.

Проанализированы результаты лечения новорожденных с различной локализацией остеомиелитических очагов, предложена тактика наиболее активного подхода к ведению данной категории больных, включающая преемственность лечения неонатальными хирургами и ортопедами. Обосновано включение во врачебный арсенал новейших методов (MPT (FS), КТ 3D) диагностики последствий острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита.

Федеральным институтом промышленной собственности РФ приняты заявки на 2 изобретения: «Способ проведения лечебно-диагностической артроскопии тазобедренного сустава у детей первых месяцев жизни с гнойно-воспалительными заболеваниями сустава» - приоритет от 21.01.2008г., № 2008101327/14 и «Способ проведения лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава у детей первых месяцев жизни с метаэпифизарным остеомиелитом, осложненным параартикулярным воспалительным процессом» - приоритет от 21.01.2008г., № 2008101324/14.

Практическая значимость

Внедрение в клиническую практику санационно-диагностической артроскопии позволило сократить сроки госпитализации новорожденных с метаэпифизарным остеомиелитом.

Разработан комплексный подход к диагностике и лечению детей с метаэпифизарным остеомиелитом, начиная от момента поступления в хирургический стационар, и, включающий в себя совместное лечение неонатальными хирургами и ортопедами. Разработаны лечебно-диагностические алгоритмы острого периода, и в ближайшие и отдаленные сроки после перенесенного воспалительного процесса, что позволило улучшить течение последствий метаэпифизарного остеомиелита.

Основные положения, выносимые на защиту

• Санационно-диагностическая артроскопия при метаэпифизарном остеомиелите у новорожденных является эффективным методом лечения при наличии патологического выпота в сустав.

• Лечение метаэпифизарного остеомиелита обязательно должно быть комплексным. Преемственность между неонатальными хирургами и ортопедами позволяет обеспечить раннее и последовательное лечение исходов гнойно-септических заболеваний костей у детей.

• Коплексное применение современных методов диагностики (УЗИ, КТ 3D, высокопольная MPT (FS) позволяет поставить точный топический диагноз, оказывает содействие в определении тактики дальнейшего лечения, прогнозировании поствоспалительных изменений костей у детей.

Практическое внедрение

Результаты исследования используются в лечении больных в отделениях хирургии новорожденных и недоношенных детей, травматологии и ортопедии, ортопедическом кабинете Центра амбулаторной хирургии Детской городской клинической больницы № 13 им. Н. Ф. Филатова; отделении травматологии и ортопедии Российской детской клинической больницы.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на Пироговской студенческой научной конференции, Москва, 2003г.; X (43-й) Российской научной студенческой конференции по детской хирургии «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста», г. Пермь, 2003 г.; заседании Общества детских хирургов г. Москвы, ноябрь 2003 г.; Итоговой научно-практической конференции травматологов-ортопедов г. Москвы, 2007г; VII конгрессе Российского артроскопического общества, г.

Москва, 2007 г, апробирована на объединенной научно-практической конференции сотрудников кафедры детской хирургии, курса эндоскопической хирургии в педиатрии ФУВ и курса урологии и андрологии ФУВ, проблемной НИЛ хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста, академической группы академика РАМН Ю. Ф. Исакова, кафедры анестезиологии и интенсивной терапии в педиатрии ФУВ ГОУ ВПО РГМУ, сотрудников ДГКБ № 13 им. Н. Ф. Филатова г. Москвы, протокол №18 от 13 марта 2008г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 19 научных работ, из них 4 в центральной печати.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 141 странице машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, приложения, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Диссертация иллюстрирована 6 таблицами, 36 рисунками и 10 схемами. Указатель литературы включает в себя 268 источников, в том числе 117 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Домарев, Андрей Олегович

выводы

1. Санационно-диагностическая артроскопия способствует элиминации воспаления из полости сустава, предотвращает развитие дислокации суставообразующих поверхностей, снижает вероятность нарушения вторичного кровообращения в эпифизарной зоне, позволяет сократить сроки лечения пациентов с метаэпифизарным остеомиелитом на 19,1% по сравнению с пункционным методом.

2. Дети после перенесенного метаэпифизарного остеомиелита должны находиться под наблюдением ортопеда с момента выписки из стационара, что является наиболее важным в предотвращении тяжелых инвалидизирующих последствий, позволяет оптимизировать методы консервативного и оперативного лечения.

3. Доказана прямая зависимость между сроками поступления, объемом лечебно-диагностических мероприятий и тяжестью течения последствий у детей первых месяцев жизни с острым гематогенным остеомиелитом и в отдаленные сроки после заболевания.

4. Разработанные алгоритмы позволяют выбрать оптимальный комплекс лечебно-диагностических мероприятий при метаэпифизарном остеомиелите и определить, на основании полученных данных, рациональные методы консервативного или оперативного лечения, снижая вероятность инвалидизации пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Санационно-диагностическая артроскопия крупных суставов у детей первых месяцев жизни с острым гематогенным остеомиелитом является высокоэффективным методом лечения. Позволяет промыть полость сустава, удалить патологический выпот с хлопьями фибрина и некротическими массами более эффективно, по сравнению с пункцией иглами Дюфо.

2. Ультразвуковой метод не позволяет точно определить объем выпота в полости сустава при метаэпифизарном остеомиелитическом процессе в стадии артрита.

3. При остром гематогенном остеомиелите костей верхней конечности у детей первых месяцев жизни показана иммобилизация путем наложения повязки типа Дезо сроком на 10 - 12 дней. Нижней конечности -липкопластырное вытяжение на 7 - 10 дней, в случае наличия вывиха перевод на фиксацию в шине-распорке сразу по купировании болевого синдрома, при патологическом переломе - 14 дней, затем - шина-распорка.

4. Дети после перенесенного метаэпифизарного остеомиелита должны находиться под наблюдением ортопеда с момента выписки из стационара, что является наиболее важным в предотвращении тяжелых инвалидизирующих последствий, выборе лечебно-диагностического алгоритма.

5. Радиоизотопная сцинтиграфия, имеющая высокую диагностическую ценность в остром периоде заболевания не информативна после купирования воспалительного процесса.

6. У детей с последствиями ОГО при наличии прерывистости, локальной неоднородности физарной зоны кости на рентгенограмме показано проведение высокопольной МРТ с супрессией по жиру для прогнозирования течения патологического процесса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Домарев, Андрей Олегович, 2008 год

1. Абаев Ю.К., Аринчин В.Н., Телятицкий Н.И. Острофазные белки при остеомиелите и артритах у доношенных и недоношенных новорожденных // Детская хирургия. — 2007. - №6. - С. 32-35.

2. Абаев Ю.К. Пренатальный остеомиелит // Детская хирургия. 2005. -№3. - С. 53-54.

3. Абаев Ю.К., Кепеть В.А., Телятицкий Н.И. Остеомиелит у недоношенных детей // Детская хирургия. 2008. - №2. - С. 39-42.

4. Абушкин И.А., Привалов В.А., Крочек И.В. Ранняя неинвазивная диагностика острого гематогенного остеомиелита у детей // Детская хирургия. 2001. - №1. - С. 31-34.

5. Акжигитов Г.Н., Юдин Я.Б. Гематогенный остеомиелит М.: Медицина, 1998. - С. 286.

6. Акопов Р.Х. Лечение остеомиелита у детей // Детская хирургия. -2000. №6.-С. 15-18.

7. Андронов СВ., Дмитриенков Б.И., Варламов Е.В., Губов Ю.П. Радионуклидная диагностика острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей у детей // Медицинская радиология. 1984. -№ 7. - С. 35 -39.

8. Арестова С.В. Особенности диагностики и лечения острого гематогенного остеомиелита у детей первых месяцев жизни Авт. диссс.канд. мед. наук. Москва. 2005.

9. Ахмедов М.А., Рахимов А.У., Шаев Х.О. О лечении гнойных поражений суставов у детей при остеомиелите // Вестник хирургии. -1981. №7. - С. 91 -93.

10. Аюпов Р.Х. Лечение остеомиелита у детей // Казанский медицинский журнал. 1994. - № 2. - С. 118-122.

11. Багу И.С., Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.И. Функциональная внутрикостная микроциркуляция Кишинев, 1981. - С. 19-23.

12. Баиров Г.А. Срочная хирургия детей СПб.: «Питер», 1997. - С. 428-442.

13. Баиров Г.А., Рошаль JI.M. Гнойная хирургия детей Ленинград, 1991.-С. 267.

14. Байдин С.А. Гипербарическая оксигенация у детей // Гипербарическая физиология и медицина. 1998. - № 4.

15. Белобородова Н.В. Антибактериальная защита при реконструктивных операциях высокого риска у детей // Детская хирургия. 1997.-№1.-С. 17-23.

16. Блинов Б.В. Реконструктивно-восстановительные операции на тазобедренном суставе с применением гомопластики вертлужной впадины // Ортопедия, травматология и протезирование. 1970. - №10. - С. 26-31.

17. Бойчук Н.В. и др. Гистология М., 1997. - С. 960.

18. Босин В.Ю., Ватолин К.В., Нечволодова О.Л. Рентгенодиагностика в педиатрии: Руководство для врачей Т. 2. - М.: Медицина, 1988. - С. 368.

19. Бушанская Н.А., Николаева Н.Г. Способ экспресс-диагностики острого гематогенного остеомиелита у детей, Украина, 2000042188, UAA, 17.04.2000

20. Бушмелев В.А., Стрелков Н.С. Организационные вопросы ранней диагностики и лечения острого гематогенного остеомиелита у детей // Материалы III объединенного съезда акушеров-гинекологов и детских врачей Чувашии, Чебоксары. 1992. - С. 64-65.

21. Бушмелев В.А., Стрелков Н.С. Острый гематогенный остеомиелит у детей. Учебное пособие Ижевск. - 1998. — С. 62.

22. Варламов Е.В. Ранняя топическая и дифференциальная диагностика гематогенного остеомиелита у детей Авт. дисс.канд. мед. наук. Москва. 1984.

23. Венгеровский И.С. Остеомиелит у детей М., 1964. - С. 270.

24. Верин В.М. К вопросу о ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей // Сб.: «Первый Белорусский международный конгресс хирургов», Витебск. 1996. - С. 67-69.

25. Вовченко А .Я., Куценок М.Б., Мельник В.В. Ультразвуковое исследование в клинике детской травматологии и ортопедии // Материалы симпозиума детских ортопедов-травматологов, С.-Пб. 1998. - С. 43-44.

26. Волкова В.В. Оперативное течение патологического вывиха бедра // В кн.: Труды I конференции молодых ученых по вопросам травматологии и ортопедии, М. 1963 - С. 182-184.

27. Гайворонский Г.И. Клинико-биохимическое обоснование течения патологического вывиха бедра у детей. Авт. дисс. . канд. мед. наук. Л. -1970.

28. Гайко Г.В. Раннее выявление, профилактика и лечение деформаций тазобедренного сустава после гематогенного остеомиелита Киев, 1984 -С. 41.

29. Гисак Н.С, Руднев В.И., Голощаков A.M. и др. Рациональный способ дренирования и санации гнойной полости сустава при остром гематогенном остеомиелите у детей // Материалы симпозиума детских ортопедов-травматологов, СПб. 1998. - С. 39-41.

30. Грановская Н.И., Мазурова В.К. Клинико-рентгенологическая диагностика острого гематогенного остеомиелита у детей // Клиническая рентгенология и радиология. Киев. - 1984. - Выпуск 16. — С. 27-30.

31. Григоровский В.В., Ляскина И.В., Боер В.А. Внутрикостное давление и внутрикостное кровообращение при гематогенномостеомиелите в эксперименте // Детский гематогенный остеомиелит: Тезисы республиканской научной конфкренции, Киев. 1989. - С. 7-8.

32. Гринев М.В. Остеомиелит Ленинград: Медицина, 1977. - С. 152.

33. Державин В.М. Эпифизарный остеомиелит М.: Медицина, 1965. -С. 172.

34. Дженалаев Б.К. Патогенетические основы лечения гнойной хирургической инфекции у детей первых 3 лет жизни: Авт. дисс.канд. мед. наук. Актюбинск. 1996.

35. Долганова Т.И., Куфрытев Л.М., Щуров В.А., Пожарищенский К.Э. УЗИ костной и мягких тканей у больных при опухолях и опухолеподобных поражениях длинных трубчатых костей // Гений ортопедии. 1997. -№1.- С. 5-10.

36. Долецкий С.Я., Филлипкин М;А., Хуторецкий М.Б., Самойлович Э.Ф. Электрорентгенография в педиатрии. М., 1978. - С. 168.

37. Дэвис П.А., Готефорс Л.А. Бактериальные инфекции плода и новорожденного -М.: Медицина, 1987. С. 9-105, 335-351.

38. Дяшкевич В.М. Хирургическое лечение патологического вывиха бедра у детей. Патология позвоночника и крупных суставов // Сб. научных трудов молодых ученых и спец. института, Минск. 1986. - С. 59-61.

39. Закревский Л.К. Костная гомопластика при патологических вывихах бедра // Ортопедия, травматология. — 1960. № 5. - С. 89-90.

40. Ибрагимов У.С., Шамсиев A.M., Ибрагимов С.Ю., Уринбаев П.У. Устройство для профилактики патологического вывиха бедра при остром гематогенном эпифизарном остеомиелите проксимального конца бедренной кости у детей, Узбекистан, 2005 0050, UZU, 30.12.2005.

41. Исаков Ю.Ф., Белобородова Н.В. Сепсис у детей М., 2001. - С. 368.

42. Кадурина Т.И., Куликова И.С., Грачева И.Г., Ярцева З.П. Ошибки клинической диагностики при артритах у детей // Педиатрия. 1987. - № 7.-С. 62-65.

43. Кадурина Т.И., Ледащева Т.А., Куликова И.С., Грачева И.Г., Чухонина Г.Т., Белувштейн В.Р. Клинические особенности реактивного артрита у детей раннего возраста // Педиатрия. 1988. - № 3. - С. 49-53.

44. Катько В.А. Острый гематогенный остеомиелит костей, образующих тазобедренный сустав у детей // Сб.: «Первый Белорусский международный конгресс хирургов», Витебск. 1996. - С. 46-47.

45. Катько В.А. Цитологическое исследование костного мозга как метод ранней диагностики острого гематогенного остеомиелита у детей // Здравоохранение Белоруссии. 1978. - №4. - С. 48-52.

46. Катько В.А., Альхимович В.И., Абаев Ю.К., Кепеть В.А. Остеомиелит у детей: пятнадцатилетний опыт лечения // Сб.: «Первый Белорусский международный конгресс хирургов», Витебск. 1996. - С. 48-50.

47. Кепеть В.А. Регионарное кровообращение у детей с острым гематогенным остеомиелитом // Здравоохранение. 2001. - № 7. - С. 9-13.

48. Кирьянов Н.А., Стрелков Н.С., Бушмелев В.А. и др. Клинико-анатомическая характеристика острого гематогенного остеомиелита у детей // Вопросы детской хирургии и пограничных областей: Материалы межрегиональной конференции, Ижевск. 1998. — С. 115-118.

49. Кирьянов Н.А., Стрелков Н.С., Шараев П.Н. Патологоанатомическая картина ранних стадий острого гематогенного остеомиелита у детей. Экспериментальное и клиническое исследование // Российские морфологические ведомости. 1998. - №1-2. - С. 66-73.

50. Клейменов В.Н., Кузнечихин Е.П., Лактаева Л.Е. Патологический вывих бедра у детей // Проблемы детской хирургии., М. 1972. — С. 109113.

51. Ковальчук В.И. К классификации острого гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста // Здравоохранение. 1999. - №2. -С. 38-39.

52. Ковальчук В.И. Лечение вторичных артритов у детей раннего возраста с острым гематогенным остеомиелитом // Медицинские новости. -2000. -№1. -С. 61-62.

53. Ковальчук В.И. Ранняя внутриочаговая декомпрессия и закрытый лаваж в лечении острого гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста // Здравоохранение. 2000. - № 1. - С. 40 - 51.

54. Ковальчук В.И., Мацкевич Б.И. Мембранодеструктивные процессы и их коррекция при остром гематогенном остеомиелите у детей // Здравоохранение Беларуси. 1994. - №10. - С. 12-15.

55. Ковальчук В.И., Мацкевич Б.И. Хирургическое лечение острого гематогенного остеомиелита у новорожденных // Детская хирургия. — 1998.-№4.-С. 14-17.

56. Ковальчук В.И., Мацкевич Б.И. Этиопатогенез острого гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста // Медицинские новости. 1998.-№11.-С. 16-18.

57. Коптева Е.В., Машков А.Е., Верещагина В.М., Цуман В.Г., Щербина В.И. Значение белков острой фазы в оценке динамики воспалительного процесса у детей с острым гематогенным остеомиелитом // Детская хирургия. 2006. - №4. - С. 33-36.

58. Копытов Л.Ф., Батров Г.Г., Соколов Ю.Ю. Эпифизарный остеомиелит у детей раннего возраста // Новые технологии в педиатрии: Материалы конгресса педиатров России, М. 1995. - С. 153.

59. Корж А.А. Доля Г Л Оперативное лечение больных, перенесших гематогенный остеомиелит Детский гематогенный остеомиелит // Тезисы докл. Респ. научной конф. 16-17 ноября, Киев-Хмельницкий. 1989. - С. 53-64.

60. Красовская В.П., Юрчук В.А. Цитологический метод исследования в ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей // Хирургия. 1997. -№11. -С. 77-81.

61. Красовская В.П., Юрчук В.А., Нерсесянц И.В. Метод ангиографии в ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита трубчатых костей в детском возрасте // Хирургия. — 1978. — № 2. С. 103-106.

62. Красовская Т.В., Белобородова Н.В. Хирургическая инфекция у новорожденных-М.: Медицина, 1993. С. 9 - 24, 102-113.

63. Красовская Т.В., Сафонова М.В. Комплексная ультразвуковая и рентгенологическая диагностика воспалительных заболеваний костей и суставов у детей первого года жизни // Медицинская визуализация. 2000. -№3.-С. 41-46.

64. Крестьяшин В.М., Выборнов Д.Ю., Голоденко Н.В., Левитская М.В., Домарёв А.О., Арестова С.В. Первый опыт артроскопии у детей первых месяцев жизни с гнойно-воспалительным поражением тазобедренного сустава // Детская хирургия. 2003. - № 6. - С. 53.

65. Крестьяшин В.М., Выборнов Д.Ю., Красовская Т.В., Голоденко Н.В. Первый опыт использования артроскопии коленного сустава у новорожденных детей // Материалы XXI научно-практической конференции детских травматологов-ортопедов г.Москвы. 1998. — С. 2526.

66. Крестьяшин В.М. Заболевания и повреждения коленного сустава у детей (клиника, диагностика, лечение.) Авт. дисс.д-ра мед. наук. М. 1999.

67. Кривченя Д.Ю., Бурин М.Д, Данилов А.А., Корнеев Ю.Е. Современные проблемы гематогенного остеомиелита у детей // Клиническая хирургия. — 1997. №6. - С. 74 -75.

68. Крисюк А.П., Куценок Я.Б., Гук Ю.Н., Кличая-Полищук Т.А., Вовченко А .Я, Лучко Р.В. Консервативное и оперативное лечение детей спатологическим вывихом бедра // Сб.: «Первый Белорусский международный конгресс хирургов», Витебск. 1996. - С. 61-62.

69. Крочек И.В. Ранняя диагностика, активная хирургическая тактика и иммунокоррекция у детей с острым гематогенным остеомиелитом Авт. дисс.канд. мед. наук. Челябинск. 1997.

70. Круминыи М.К., Калнынь Я.Я. Удлинение конечности после стабилизации тазобедренного сустава при патологическом вывихе бедра у подростков // V Всероссийский съезд травмотологов ортопедов. Ленинград. 1990. - С. 85-86.

71. Кузнечихин Е.П., Ульрих Э.В. Хирургическое лечение детей с заболеваниями и деформациями опорно-двигательной системы М.: Медицина, 2004. - С. 313-403.

72. Лапиров СБ., Каримов Ф.С. Компьютерная томография при гематогенном остеомиелите как способ контроля за регенерацией костной ткани // Новые технологии в педиатрии и детской хирургии: Материалы научно-практической конференции, Уфа. 1997. — С. 181-182.

73. Лысов А.В., Атрощенко В.П. Компьютерная томография в ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей // Возможности современных методов диагностики. Омск. - 1993. -С. 93-95.

74. Мавыев Б.О. Ортопедическая профилактика и лечение последствий острого гематогенного остеомиелита проксимального отдела бедренной кости у детей и подростков Авт. дисс.д-ра. мед. наук. Москва. 1994.

75. Малахов О.А., Леванова В.И., Мавыев Б.О. Хирургическое лечение патологического вывиха бедра у детей // Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений Опорно-двигательного аппарата у детей, СПб. 1994.-С. 156-158.

76. Малышев Е.С., Горохов A.M., Ласкина В.А. и др. Комплексные специальные исследования при гематогенном остеомиелите у детей // Хирургия. 1989. - № 11. - С. 94-97.

77. Масликов В.М. Клинические и патоморфологические данные и обоснование хирургического лечения острого остеомиелита у детей // Актуальные вопросы детской хирургии: Сборник работ, Барнаул 1995. -С. 119-121.

78. Миронов П.И., Гайнанов Ф.Х., Шарипов Н.И., Бирюкова А.В. Интенсивная терапия острого гематогенного остеомиелита у детей в современных условиях // Материалы научно-практический конференции, Уфа. 1997.-С. 181.

79. Миронов С.П. (под ред.). Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава М.: 2004. - С. 98.

80. Морозова O.JL, Чеснокова Н.П., Морозов Д.А., Филиппов Ю.В. Характер системных метаболических сдвигов у детей с острым гематогенным остеомиелитом // Детская хирургия. 2006. — №5. - С. 2932.

81. Неизвестных Е.А. Отдаленные результаты лечения патологического вывиха бедра у малышей с острым гематогенным остеомиелитом // Сб: «Актуальные вопросы теоретической и практической медицины», Челябинск. 1993. - С. 121-122.

82. Нейков Г.И., Мингазов И.Т. Диагностика и лечение острого гематогенного остеомиелита у детей // Вестник хирургии им. Грекова. -1994.-№1-2.-С. 75-78.

83. Нейков Г.И., Мингазов И.Т. Сравнительная оценка методов ранней диагностики острого гематогенного остеомиелита у детей // Клиническая хирургия. 1993. - № 3. - С. 47-49.

84. Новокрещенов Л.Б., Неизвестных Е.А. Выбор способа иммобилизации в профилактике патологического вывиха бедра при метаэпифизарном остеомиелите у малышей // Новые технологии в педиатрии: Материалы конгресса педиатров России, М. — 1995. С. 165.

85. Носарь А.Е. Прогнозирование распространенности остеомиелитического процесса в длинных трубчатых костях у детей и выборметода лечения. Авт. дисс.канд. мед. наук. Ленинград. 1981.

86. Нурмагамбетов Т.К. Комплексная оценка общей, местной и внутрикостной температуры в ранней топической диагностике и патогенетическом лечении острого гематогенного остеомиелита у детей Авт. дисс. канд. мед. наук. Новокузнецк. 1987.

87. Ормантаев К.С., Султанбаев Т.Ж. Внутрикостные промывания при остеомиелите у детей. Л.: Медицина, 1970. - С. 176.

88. Пак Гван Чор. Периостальная поверхность кости, ее изменение при старении и некоторых химических воздействиях Авт. дисс.канд. мед. наук. М. 2001.

89. Панов И.А, Гингольд А.З., Москалева К.А. Рентгенодиагностика в педиатрии. М.: 1972. - С. 378.

90. Переслыцких П.Ф. Экспериментально-теоретические аспекты патогенеза гематогенного остеомиелита Иркутск, 1993.-С. 146.

91. Перманов Х.П., Мухаммедкулиева А., Реджепов К.О. Способ диагностики острого гематогенного остеомиелита у новорожденных и детей грудного возраста, РФ, 93035507, А, 10.09.1996.

92. Привес М.Г. Кровоснабжение длинных трубчатых костей человека — Л.: Медицина, 1936. С. 260.

93. Прокопова Л.В., Николаева Н.Г., Бугаева Т.Д., Кисилевич И.М. Прогнозирование результатов лечения острого гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста // Вестник хирургии им. Грекова. — 1990.-№1.-С. 79-81.

94. Пулатов А.Т., Сафаров А.С. Острый гематогенный эпифизарный остеомиелит у новорожденных // Сб.: «30 лет детской хирургии Таджикистана», Душанбе. 1994. - С. 130-132.

95. Пулатов А.Т., Сафаров А.С. Щадящее промывание костномозгового канала при остром гематогенном остеомиелите у детей // Сб.: «30 лет детской хирургии Таджикистана», Душанбе. 1994. - С. 135-141.

96. Райте В.К. Место компьютерной томографии в рентгенодиагностике заболеваний и повреждений костей // Компьютерная томография в клинике: Тез. I Всесоюзного симпозиума, М. 1987. - С. 164-165.

97. Рахимов С.Р. Косвенные рентгенологические симптомы острого гематогенного остеомиелита у детей // Сб.: «Первый Белорусский международный конгресс хирургов», Витебск. 1996. - С. 87.

98. Рахимова Г.Н., Ахтамов М.А., О роли условно-патогенной стафилококковой флоры в этиологии острого гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста // Сб.: «30 лет детской хирургии Таджикистана», Душанбе. 1994. - С. 147-149.

99. Ревел П.А. Патология кости М.: Медицина, 1993. - С. 11-44.

100. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов М.: Медицина, 1964. - С. 293-332.

101. Рубашева А.Е. Частная рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов Киев, 1967. - С. 112-113.

102. Русак П.С. Липосомальные препараты в комплексном лечении острого гематогенного остеомиелита у детей // Детская хирургия. 1998. — №2.-С. 18-20.

103. Садофьева Г.В. Патологический вывих бедра у детей и его лечение Авт. дисс. . канд. мед. наук. М. 1965.

104. Самков А.С. Ортопедическое лечение последствий гематогенного остеомиелита у детей Авт. дисс.канд. мед. наук. М., 1984.

105. Сафаров А.С. Ультразвуковая остеометрия в диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей // 30 лет детской хирургии Таджикистана, Душанбе. 1994. - С. 134-135.

106. Сафонова М.В, Красовская Т.В., Кармазановский Г.Г. Актуальные вопросы диагностики остеомиелита у новорожденных и грудных детей // Международный медицинский журнал. 1999. - №3-4. - С. 218-223.

107. Свешников А.А., Березовская Т.П. Использование радионуклидов для оценки репаративного костеобразования в условиях гнойной инфекции // Медицинская радиология. 1985. - №11. - С. 64-70.

108. Серов В.В., Пауков B.C. Воспаление: Руководство для врачей М.: Медицина, 1995. - С. 640.

109. Сидоренко С.В. Резистентность микроорганизмов к антибактериальной терапии // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 6.-№11.-С. 717-725.

110. Ситко JI.A., Лысов А.В., Конев В.П., Поспелов B.C. Щадящее лечение острого гематогенного остеомиелита у детей // Хирургия. 1992. -№11-12.-С. 80-86.

111. Смолянников А.В. Остеомиелит // Многотомное руководство по патологической анатомии. М., 1962. - Т.6. - С. 69-103.

112. Соколовский A.M., Дяшкевич В.М. Хирургическая тактика при лечении патологического вывиха и подвывиха бедра // Ортопедия, травматология. 1989. - № 10. - С. 44-49.

113. Соколовский А. М, Соколовский О.А. Патологический вывих бедра. Кн. Мн.: Выс.шк., 1997.

114. Соловьева Е.И., Иванова М.Н. Особенности клинического течения острого гематогенного остеомиелита периода новорожденности // Хирургия. 1985. - №7. - С. 89-98.

115. Сорокин В. А. Источники кровоснабжения и морфология внутриорганных кровеносных сосудов надкостницы длинных трубчатых костей свободной тазовой конечности в сравнительно-анатомическом аспекте Авт. дисс.канд. мед. наук. М., 1993.

116. Сорокин В.А. Критерии излеченности остеомиелита у детей // Сборник тезисов докладов областной научно-практической конференции детских ортопедов травматологов, Владимир. - 1994. - С. 323-326.

117. Степанов П.В., Сапожникова Н.И. Эхографическое исследование тазобедренного сустава у детей в возрастном аспекте // Профилактика и лечение травм и их последствий в агропромышленном комплексе: Сборник научных трудов, Смоленск. 1988. - С. 84-87.

118. Степанов Э.А., Федин А.В., Голоденко Н.В., Арестова С.В, Кузнецова З.Ю., Левитская М.В, Синицина Л.И., Фридлянд М.И. Лучевые методы в диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста // Детская хирургия. 2005. - №3. - С. 4-7.

119. Стецула В.И. Патогенез острого гематогенного остеомиелита и патогенетические принципы его профилактики и лечения // Детский гематогенный остеомиелит: Тезисы Республиканской научной конференции, Киев. 1989. - С. 4-6.

120. Страчунский Л.С, Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия: Руководство для врачей М.: «Боргес», 2002. - С. 431.

121. Стрелков Н.С, Бушмелев В.А. Щадящие методы ранней диагностики и лечения острого гематогенного остеомиелита // Материалы юбилейной конференции: К 100-летию со дня рождения Терновского С.Д., М.- 1996.-С. 98-99.

122. Стрелков Н.С, Кирьянов Н.А., Бушмелев В.А. Патоморфологические данные к обоснованию раннего оперативного лечения острого гематогенного остеомиелита у детей // Человек и его здоровье: Сб. научных работ. Выпуск 1.- Курск. - 1998. - С. 31-34.

123. Стрелков Н.С. Моделирование гнойного остеомиелита в эксперименте // Труды Ижевского медицинского института. Ижевск, 1995.-Т. 33. - Часть 3.-С. 114-115.

124. Стрелков Н.С. Патогенетические методы ранней диагностики и лечения острого гематогенного остеомиелита у детей Авт. дисс.д-ра. мед.наук. Ижевск. 1999.

125. Стрелков Н.С. Современные методы исследования региональной гемодинамики и их значение в ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита // Актуальные вопросы кардиологии и ангиологии. -Ижевск. 1994.-Часть 1.-С. 81-86.

126. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. М.: Медицина, 1995. - С. 686.

127. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Хирургическая инфекция // Руководство для врачей. М.: Медицина, 1991. - С. 560.

128. Суслова О.Я. Рентгенодиагностика гематогенного остеомиелита у детей // Детский гематогенный остеомиелит: Тезисы республиканской научной конференции, Киев. 1989. - С. 9-10.

129. Суслова О.Я., Шумада И.В., Меженица Е.П. Рентгенологический атлас заболеваний опорно-двигательного аппарата. Киев, 1984. - С. 158.

130. Сяурусайтис Б.Ю. Ранняя диагностика острого гематогенного остеомиелита у детей Авт. дисс. д-ра. мед. наук. Вильнюс. 1990.

131. Тимофеев СВ., Вереютин Ю.М, Лукьяненко Е.В. К вопросу о лечебной тактике при метаэпифизарном остеомиелите у детей // Сб.: «Актуальные вопросы хирургии детского возраста», Ставрополь. 1995. -С. 31-32.

132. Тихилова М.И., Джелиев И.Ш., Попович B.C., Есипов К.Т., Лолаева Б.М., Макоев В.О. Хирургические осложнения вакцинопрофилактики туберкулеза у новорожденных // Детская хирургия. 2002. - №3. - С. 3740.

133. Тодуа Ф.И., Федоров В.Н., Колесников В.А. Современная рентгенологическая и радиологическая диагностика остеомиелита // Медицинская радиология. 1988. - №4. - С. 69-73.

134. Усенко Л.В., Мальцева Л.А., Мосенцев Н.Ф, Бредун И.Н., Андриенко А.И., Сакович Е.Ф. Применение гипербарического кислорода в практике ведения больных с септической патологией // Вопросы гипербарической медицины. 2007. - №1-2. - С. 74-76.

135. Хонду А.А. Особенности внутрикостных артерий бедренной и болыпеберцовой костей у детей раннего возраста и их значение для клиники остеомиелита Авт. дисс. канд. мед. наук. Л. 1944.

136. Цуман В.Г., Машков А.Е., Щербина В.И., Савицкая К.И., Тайем X. Нарушение системы антиинфекционной резистентности и их коррекция у детей с осложненными формами гнойно-септических заболеваний // Детская хирургия. 2000. - № 1. - С. 16-20.

137. Цуман В.Г., Машков А.Е., Щербина В.И., Наливкин А.Е., Семилов Э.А., Синенкова Н.В., Суровкина М.В. Новые технологии в лечении осложненных форм гнойно-септических заболеваний у детей Детская хирургия.-2001. -№ 1.-С. 7-12.

138. Чочиев Г.М. Ортопедическая реабилитация детей и подростков с последствиями острого гематогенного остеомиелита бедренной кости Авт. дисс.канд. мед. наук. М. 1996.

139. Шамсиев A.M., Махмудов З.М., Бургутов М.Д., Мамуров Н.Р. Способ хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита костей тазобедренного сустава у детей, Узбекистан, 2004 0048, UZC, 19.02.2004.

140. Шарипов М.И., Мавлютова М.Г., Гайнанов Ф.Х. и др. К вопросу ранней диагностики острого гематогенного остеомиелита у детей // Материалы юбилейной конференции, М. 1996. - С. 117.

141. Шастин Н.П. Возможность восстановления роста путем резекции костной спайки физиса // Детская хирургия. 2006. - № 6. - С. 29-32.

142. Шихабудинова П.А. Патологический вывих бедра у детей Авт. дисс.канд. мед. наук. М. 1999.

143. Шихабудинова П.А., Мохачев СМ., Яхьева Я.М., Асперов А.Н. Анализ консервативного и оперативного лечения патологического вывиха головки бедренной кости у детей раннего возраста // Детская хирургия. -2000.-№3.-С. 53.

144. Щитинин В.Е., Коровин С.А., Дворовенко Е.В., Щербачев В.В., Галкина Я.А., Стручкова О.Ю. Лечение острого гематогенного остеомиелита у детей // Детская хирургия. 2000. - №5. — С. 8-11.

145. Юдин Я.Б. Ошибки в диагностике и лечении острого гематогенного остеомиелита // Сов. Медицина. 1990. - №12. - С. 90-93.

146. Юлдашев М.Д., Суворова A.M., Крылова Т.Г. Особенности клиники острого гематогенного остеомиелита у детей на современном этапе // Новые технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы научно-практической конференции, Уфа. 1997. - С. 178.

147. Aigner R.M., Fueger G.F., Rutters G et al. Results of threephase bone scintigraphy and radiography in 20 cases of neonatal osteomyelitis // Nucl. Med. Commun.- 1996. -Vol. 17, N l.-P. 20-28.

148. Aksoy MC, Ozkoc G, Alanay A, Yazici M, Ozdemir N, Surat A. Treatment of developmental dysplasia of the hip before walking: results of closed reduction and immobilization in hip spica cast. // Turk J Pediatr. 2002. Vol. 44(2)-P. 122-7.

149. Alberty A. Effects of physeal distraction on the vascular supply of the growth area: a microanglio graphical study in rebblit // J. Pediatr. Orthop. -1993.-Vol.3.-P. 373-377.

150. Allwright S.J., Miller J.H., Gilsanz V. Subperiosteal abscess in children: scintigraphic appearance // J. Pediatr Rev. 1991.- Vol. 12, N10.- P. 292 - 297.

151. Backstein D, Hutchison C, Gross A. Septic arthritis of the hip after percutaneous femoral artery catheterization. // J Arthroplasty. 2002. — Vol. 17(8)-P. 1074-7.

152. Bauer T.M. et all. Vertebral osteomyelitis caused by group В streptococci (Streptococcus agalactiae) secondaru to urinaru tract infection // J. Clin. Microbiol, infect.-1997.-Vol.3.-P. 114-118.

153. Blom N.A., Vreede W.B. Infected cephalhematomas associated with osteomyelitis, sepsis and meningitis // J Pediatr Infect Dis. 1993. - Vol. 12. -P. 1015-1017.

154. Bonhoeffer J, Haeberle B, Schaad UB, Heininger U. Diagnosis of acute haematogenous osteomyelitis and septic arthritis: 20 years experience at the University Children's Hospital Basel // Swiss Med WkLY 2001- 131, N. 3940. P. 575-81.

155. Borovik PI. Comprehensive treatment of acute hematogenic osteomyelitis in newborn and young infants by using dimexide and HBO therapy // Vestn Khir Im 11 Grek. 1980 - 124, N. 2. P. 135-8.

156. Bruns J., Lussenhop S., Behrens P. Sonographische darstelung von Weichteitumoren der Extremitaten und gelenkassoziierten Weichteilveranderungen // J Ultraschal in der Medicin. 1994. - Vol. 4. - P. 74 -80.

157. Burk D.L., Mitchell D.G., Rifcin M.D. Recent Advances in Magnetic Resonance Imaging of the Knee // J radiol clin North. 1990. - Vol. 28, N 2. -P.379-393.

158. Burk D.L., Mitchell D.G., Rifcin M.D. Recent advances in magnetic resonance imaging // Radiol. Clin. Norht. 1991. - Vol. 20, N 2. - P. 347 - 355.

159. Byrd JWT. Hip arthroscopy: basic principles and technique, SF, 2001.

160. Carek P.J., Dickerson L.M., Sack J.L. Diagnosis and management of osteomyelitis // J Am Acad Orthop Surg. 2001. - Vol. 9, N 3. - PI66 - 175.

161. Cartoni C, Capua A., Damico C, Potente G. Aspergillus osteomyelitis of the rib: sonographic diagnosis // J. Clinical Ultrasound. 1992. - Vol. 3. - P. 217-220.

162. Chambers J.B., Forsythe D.A., Bertrand S.L., Iwinski H.J., Steflik D.E. Retrospective review of osteoarticular infections in a pediatric sickle cell age group // J Unfallchirurg. 1998. - Vol. 101,N 9. - P. 662 - 673.

163. Chao H.C., Lin S.J., Huang Y.C., Lin T.Y. Color Doppler ultrasonographic evaluation of osteomyelitis in children // J Pediatr Orthop. -1999. Vol. 19, N 2.- P.143-150.

164. Chen C.H., Lee Z.L., Yang W.E., Lin T.Y., Shih C.H. Acute septic arthritis of the hip in children—clinical analyses of 31 cases // J Orthop Rev. -1993.- Vol. 22,N8.-P. 925-928.

165. Civardi G., Livragni Т., Colombo P. Ultrasonically Guided Fine-Needle Aspiration Biopsy // J Clin. Ujtrasound. 1994. - Vol. 22. - P. 307 - 314.

166. Conwey J.J. Radionuclide bone scintigraphy in pediatric ortopedics // J Pediatr Clin North. 1986. - Vol. 33, N6. - P. 1313 - 1334.

167. Crha В., Janovec M., Poul J. Neonatal osteomyelitis is still a reality // J Pediatr Orthop. 1990. - Vol. 10, N 5.- P.649 - 652.

168. Datz F.L. Radionuclide Imaging of Joint Inflammation in the 90s // J Nucl. Med. 1990. - Vol. 31, N 5. - P. 684 - 687.

169. De Angelis NA, Busconi BD, Hip arthroscopy in the pediatric population // Clin. Ortop.- 2003 Jan.(406) 60-3.

170. Demirhan M, Dikici F, Eralp L, Onen M, Goksan B. A treatment algorithm for developmental dysplasia of the hip for infants 0 to 18 months ofage and its prospective results // Acta Orthop Traumatol Turc. 2002. Vol. 36(1)-P. 42-51.

171. Dietz H.G., Bachmeyr A., Joppich I. Osteomyelitis in children // J Oral MaxillofaSurg.-2003.-Vol.32, N 5.-P.459 468.

172. Dobbs MB, Sheridan JJ, Gordon JE, Corley CL, Szymanski DA, Schoenecker PL. Septic arthritis of the hip in infancy: long-term follow-up. // J Pediatr Orthop. 2003. - Vol. 23(2) - P. 162-8.

173. Donowan-Post M.J., Bowen B.C., Sze G. Magnetic resonance imaging of spinal infection //Rheum Dis Clin Norht. 1991. - Vol. 17. - P. 773 - 794.

174. Dormans J.P., Drummond D.S. Pediatric Hematogenous Osteomyelitis: New Trends in Presentation, Diagnosis, and Treatment // J Ultrasound Med. -1999. Vol. 18, N 11. - P. 729-734.

175. Dresing K., Sturmer K.M. Diagnosis and therapy of pediatric and juvenile hematogenous osteomyelitis // J.Pediatr.-1998.-Vol.l57, N 1.-P28-33.

176. Erasmie U., Hirsch G. Acute haematogenous osteomyelitis in children -the reliability of skeletal scintigraphy // J Radiology. 1980.- Vol. 135, N 3. - P. 731 - 736.

177. Farrell C, O'hara A.E. The use of thermography in the pediatric patient. A new diagnostic tool // Clin. Pediatr. 1972. - Vol. 11. - P. 673 - 683.

178. Finegold S. Host factors predisposing to anaerobic infections. FEMS Immunol //Med. Microbiol. 1993. - Vol. 6, N 2 - 3. - P. 159 - 163.

179. Forward DP, Hunter JB. Arthroscopic washout of the shoulder for septic arthritis in infants. A new technique. // J Bone Joint Surg Br. 2002. - Vol. 84(8)-P. 1173-5.

180. Gandini D. Acute septic arthritis of the hip in children in northern Australia. // ANZ J Surg. 2003. - Vol. 73(3) - P. 136-9.

181. Garkavenko Iu.E., Bergaliev A.N., Pozdeev A.P., Sadofeva V.I. The effects of lengthening the femur in children with sequelae of hematogenic osteomyelitis on the state of the stabilized hip joint // J Infection. 2000. -Vol.28, N 5.-P.282- 286.

182. Gavilan M.G., Lopez J.B., Artola B.S. Peculiarities of osteo-articular infections in children // J Am Acad Orthop Surg. 1994. - Vol. 2, N 6. - P.333 -341.

183. Geissler W., Pumberger W., Wurnig P., Stuhr O. BCG osteomyelitis as a rare cause of mediastinal tumor in a one-year-old child // J. Radiology. 1991.-Vol. 79, N3.-P. 725-729.

184. Girschick H.J., Krauspe R., Tschammler A., Huppertz H.I. Diagnosis and therapy of pediatric and juvenile hematogenous osteomyelitis // J Orthopade. -1997.- Vol. 26, N 10. P.894 - 901.

185. Gold R. Diagnosis of osteomyelitis // J. Bone Joint Surg Am. -1991.-Vol. 73, Nl.-P. 37-51.

186. Gold R., Hawkins R.A., Katz R.D. Bacterial osteomyelitis: findings on plainradiography, CT, MR and scintigraphy // J. Roentgenol. 1991. - Vol. 157. - P.365-370.

187. Gordon JE, Huang M, Dobbs M, Luhmann SJ, Szymanski DA, Schoenecker PL. Causes of false-negative ultrasound scans in the diagnosis of septic arthritis of the hip in children. // Pediatr Orthop. 2002. - Vol. 22(3) - P. 312-6.

188. Graf R., Tschaunder C. Sonography of the infant hip: sources of error: progress and current clinical relevance. Radiologe 1994; 34: 30-38.

189. Guo Z, Dong F, Chen J, Xu X. 311 cases of chronic osteomyelitis treated by soaking with ganlingsan liquid // J Tradit Chin Med. 1999 - 19, N. 2. P. 100-4.

190. Gupta N.C. Presio LA. Radionuclide imaging in osteomyelitis // Semin Nucl Med. 1988. - Vol. 18. - P. 287 - 299.

191. Handmaker H., Giammona S.T. Improved early diagnosis of acute inflammatory skeletal-articular diseases in children: a two-radiopharmaceutical approach // Pediatrics. 1984. - Vol. 73, N 5. - P. 661- 669.

192. Haskney D.B. Inflamation, infection, cavitary disorders and ischemia // Top Magn Reson Imaging. 1992. - Vol. 4. - P 62 - 77.

193. Hempfing A., Placzek R., Gottsche Т., Meiss A.L. Primary subacute epiphyseal and metaepiphyseal osteomyelitis in children, diagnosis and treatment guidedbyMRI//JPediatrOrthopB.-2003.-Vol. 12,N2.-P. 151 -154.

194. Holder L.E. Clinical Radionuclide Bone Imaging. Radiology. - 1990. -Vol. 176.-P. 607-614.

195. Ho wand C.B. Diagnosis of osteomyelitis // J. Bone Joint Surg Am. -1994.- Vol. 76, N2.-P. 311-314.

196. Hsu Y.P., Su C.C., Chih C.J., Wei K.Y. Septic arthritis of adult hip treated by total hip replacement~a case report // J Pediatr Orthop. 1996. - Vol. 16, N 2. - P.224 - 230.

197. Jager H.J. Schmitz-Stolbrink A., Gotz G.F. et all. Invasion of the growth plate by bone tumors and osteomyelitis in childhood // Radiologe. 1995. -Vol.35,N6.-P. 409-413.

198. Jung ST, Rowe SM, Moon ES, Song EK, Yoon TR, Seo HY. Significance of laboratory and radiologic findings for differentiating between septic arthritis and transient synovitis of the hip. // J Pediatr Orthop. — 2003. Vol. 23(3)-P. 368-72.

199. Jaramillo D., Treves S.T., Kasser J.R., Harper M., Sundel R., Laor T. Osteomyelitis and septic arthritis in children: appropriate use of imaging to guide threatment // J. Roentgenol. 1995. - Vol. 165, N2. - P. 399 - 403.

200. Jellis J. Heamatogenous osteomyelitis // Surgery. 1992. - Vol. 18. - P. 145 - 148.

201. Joosten K.F., Hazelzet J.A., Tiddens H.A., Hazebroek F.W., Dzoljic-Danilovic G., Neijens H.J., de Groot R. Ultrasonic signs of pelvic osteomyelitis in children // J Pediatr Radiol. 1994. - Vol. 24, N 7. - P. 484 - 487.

202. Kabak S, Halici M, Akcakus M, Cetin N, Narin N. Septic arthritis in patients followed-up in neonatal intensive care unit. // Pediatr Int. 2002. -Vol. 44(6) - P. 652-7.

203. Kalouche I, Ghanem I, Kharrat K, Dagher F. Osteomyelitis of the rib due to Streptococcus pneumoniae: a very rare condition in children // J Pediatr Orthop В.- 2005.- Vol. 14,N1.-P. 55-60.

204. Khachatourians AG, Patzakis MJ, Roidis N, Holtom PD. Laboratory monitoring in pediatric acute osteomyelitis and septic arthritis. // Clin Orthop. -2003.-Vol. 409-P. 186-94.

205. Kiepurska A. Kiepurska A. Kiepurska A. Ultrasonic signs of pelvic osteomyelitis in children // J Changgeng Yi Xue Za Zhi. 1993. - Vol. 16, N 4. - P. 239 - 245.

206. Kim SJ, Choi NH, Ко SH, Linton JA, Park HW. Arthroscopic treatment of septic arthritis of the hip. // Clin Orthop. 2003. - Vol. 407 - P. 211-4.

207. Klein JD, Leach KA. Pediatric pelvic osteomyelitis. // Clin Pediatr (Phila) 2007. - Vol. 46, N. 9. - P. 787-90.

208. Krebs VE. The role of hip arthroscopy in the treatment of synovial disorders and loose bodies. // Clin Orthop. 2003. - Vol. 406 - P. 48-59.

209. Kuliev RA, Kuliev AM. Ultrasonic cavitation in the treatment of acute hematogenous osteomyelitis in children // Vestn Khir Im 11 Grek 1986 - 137, N. 12. P. 71-4.

210. Kursunoglu-BrahmeS., Gundry C.R., Resnic D. Advansed Immaging of the Wrist // Radiol Clin North. 1990. - Vol. 28, N 2. - P. 307 - 320.

211. Langenskjold A., Videman Т., Nevalainen T. The Fate of FA Transplants in Operations for Partial Closure of the Growth Plate. Clinical Examples and an Experimental Study // J. Bone Jt Surg. 1986. - Vol. 68B. - P. 234-238.

212. Langer R., Kaufmann H.J. Complex special examination of children with hematogenic osteomyelitis // J Bone Joint Surg Br. 1988. - Vol. 70(5). - P 818 - 820.

213. Laughlin R.T., Wright D.S., Mader J.T., Caihoun J.H. Osteomyelitis // Curr. Opin. Rheumatol.- 1995.-Vol. 7,N4.-P. 315-321.

214. Lazzarini L, Mader JT, Calhoun JH. Osteomyelitis in long bones // J Bone Joint Surg Am. 2004. -Vol. 86, N.10. -P. 2305 - 2318.

215. Lee E.H., Gao G.X., Bose K. Management of partial growth arrest: physis, tet, or silastic ? //J Pediatr Orthop. 1993. - Vol. 3. - P. 368 - 372.

216. Lejman T, Strong M, Michno P. Septic arthritis in newborns and infants. Treatment of hip arthritis // Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 1996 - 61, N. 6.- P. 567-77.

217. Letts R.M., Afibi A., Sutherland J.B. Technetium bone scanning as an aid in the diagnosis of atypical acute osteomyelitis in arthritis // J. Bone Joint Surg.- 1975.-Vol. 39.-P. 1183 1186.

218. Liderman K. Klinische Probleme der Osteomyelitis // Dtsch. Orth. Ges., Verh., 51 Kongress. Stuttgart, 1975. - S. 77.

219. Lipczyk Z, Niedzielski J, Midel A, Krol R. Management of early symptoms of acute septic hip in neonates and infants—conservative or surgical? // Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 2001 - Vol. 66, N. 5. - P. 429-34.

220. Longjohn D.B., Zionts L.E., Stott N.S. Acute hematogenous osteomyelitis of the epiphysis // Clin. Orthop. 1995. - Vol. 316. - P. 227 - 234.

221. Mah E.T., LeQuesne G.W., Gent R.J., Paterson D.C. Ultrasonic features of acute osteomyelitis in children. J Bone Joint Surg (Br) 1994; 76-B; 969-974.

222. Mah E.T., LeQuesne G.W., Gent R.J., Paterson D.C. Ultrasonic signs of pelvic osteomyelitis in children // J. Orthop Rev.- 1993.- Vol. 22(8).- P. 925 -928.

223. Mahan S., Jolles P.R., MAI osteomyelitis. 18-year scintigraphic follow-up // Clin. Nucl. Med. 1995. - Vol. 20, N 7. - P. 594 - 596.

224. Merino Arribas J, Carpintero Martin I, Marrero Calvo M, Anso Olivan S, Elvira Pardilla A, Iglesias Escalera G. Acute osteomyelitis. Clinical, radiological and bacteriological features and outcome // An Esp Pediatr. 2001 - 55, N. l.P. 20-4.

225. Mine J.H., Reicher M.A., Crues J.V. Magnetic Resonance Imaging of the Knee // J. Orthop Rev.-1993.- Vol. 23, N 9.- P. 925 -928.

226. Nade S. Septic arthritis. // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2003. - Vol. 17(2)-P. 183-200.

227. Offiah AC. Acute osteomyelitis, septic arthritis and discitis: differences between neonates and older children // Eur J Radiol 2006- 60, N. 2. P. 221-32.

228. Parsch K., Wiedmann H. Diagnose und Therapie der septischen arthritis (coxitis) // Z.Orthop. 1990.-Bd.l28.-s.396-403.

229. Pineda C, Vargas A, Rodriguez AV. Imaging of osteomyelitis: current concepts // Infect Dis Clin North Am 2006 - 20, N. 4. P. 789-825.

230. Poilane I., Fawaz F., Nathanson M., Cruaud P., et all. Corynebacterium diphtheriae osteomyelitis in an immunocompetent child: a case report // Eur J Pediatr. 1995. -Vol. 154, N 4. -P. 381-383.

231. Radio W., Michno P., Kotulski D. Subacute osteomyelitis in children // J Eur Radiol.- 2003.- Vol. 79, N 10.- P. 932 937.

232. Rankine J J., Barron D.A., Robinson P., Millner P.A., Dickson R.A. Osteomyelitis in children // Postgrad Med J. 2004. - Vol. 80, N 10, - P. 607609.

233. Riebel T.W., Nasir R., Nasarenko O. The value of sonography in the detection of osteomyelitis // Pediatr Radiol. 1996. - Vol. 26, N 4. - P. 291 -297.

234. Rubin L.P., Wallach M.T., Wood B.P. Radiological case of the month. Neonatal osteomyelitis diagnosed by ultrasound. Arch Pediatr Adolesc Med, 1996.-P. 53-55.

235. Sanchez A.A., Hennrikus W.L. Arthroscopicaly assisted treatment of acute septic knees in infant using The microjoint arthroscope // Arthroscopy N13(3) 1997 P.350(4)

236. Sattler H. Artrosonography. New York, 1990. - 314 p.

237. Schauwecker D.S. The Scintigraphic of Osteomyelitis // Roentgenol. -1992.-Vol. 159.-P. 9-18.

238. Schauwecker D.S., Braunstein E.M., Wheat L.J. Diagnostic imaging of osteomyelitis // Infect Dia Clin Norht. 1990. - Vol. 4. - P. 441 - 463.

239. Schmidt H.G.K., Neikes M., Wittec F. Zur Klassifizierung der Osteomyelitis // Acta Traumat. 1990. - Bd 20, N 6. - S. 303 - 309.

240. Schmit P., Glorion C. Osteomyelitis in infants and children // J Bone Joint Surg Br. 2003. - Vol. 85(4). - P. 559 - 564.

241. Sichardt G., Hofmann-von Kap-herr S. Acute multilocular osteomyelitis ininfancy and childhood // Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 1991.- Vol. 58, N 1-2.-P. 28-36.

242. Smith SP, Thyoka M, Lavy CB, Pitani A. Septic arthritis of the shoulder in children in Malawi. A randomised, prospective study of aspiration versus arthrotomy and washout. // J Bone Joint Surg Br. 2002. - Vol. 84(8) - P. 1167-72.

243. Song K.M., Sloboda J.F. Acute hematogenous osteomyelitis in children // JBone Joint Surg Br. 2003. - Vol. 85, N.4. - P. 559 - 564.

244. Sorensen T.S., Hedeboe J., Christensen E.R. Primary epiphyseal osteomyelitis in children. Report of three cases and review of the literature // JPediatr Surg. 1988.- Vol. 23, N 8.- P. 779 - 781.

245. Spiegel D.A, Meyer J.S, Dormans J.P., Flynn J.M., Drummond D.S. Pyomyositis in children and adolescents: report of 12 cases and review of the literature // J.Pediatrics.-1998.-Vol.l02, N 6.-P.1376-1382.

246. Sponseller P.D., Malech H.L., McCarthy E.F. Jr, Horowitz S.F., Jaffe G., Gallin J.I. Osteomyelitis in children // J Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. -2003,- Vol. 68, N4.-P. 231-235.

247. Stephenson C.A., Seibert J.J., McAndrew H.P. et all. Sonographic diagnosis of tenosynovitis of the posterior tibial tendon // J Clinic. Ultrasound. -1990. -№ 2. -P. 114-117.

248. Stuart J.E., McHale K.A., Elias S., Mason J. Piriformis abscess mimicking a hip pyarthrosis // J. Am Acad Orthop Surg. 1992.-Vol.1 1-12.-P.80-86.

249. Sullivan D.C., Rosenfield N.S., Ogden J., Gottschalk A. Problems in the scintigraphic detection of osteomyelitis in children // J Acta Chir Orthop Traumatol Cech.- 2004.- Vol. 71,N 4.- P. 220 227.

250. Tang J.S.H., Gold R.H., Basett L.W., Seeger L. Musculoskeletal infection of extremites: evaluations with MR imaging // J. Radiology. 1988. -Vol. 166. - P. 205-209.

251. Thomas S, Tytherleigh-Strong G, Dodds R. Adductor myositis as a cause of childhood hip pain. // J Pediatr Orthop B. 2002. - Vol. 11(2) - P. 117-20.

252. Tsai J.C., Zlatkin M.B. Magnetic Resonance Imaging // J. Am Acad Orthop/ Surg. 1990.-Vol.28, N 2. - P.279 - 291.

253. Vestad E. Coxitis in children // J Pediatr Surg. 1992. - Vol. 2(2). - P. 118-121.

254. Wathne КО, Babovic A, Nordshus T. Acute osteomyelitis in young children—a diagnostic challenge // Tidsskr Nor Laegeforen 2001 - 121, N. 14. P. 1693-6.

255. Xu XZ. Clinical study of soaked treatment of chronic osteomyelitis with herbal medicine // Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi 1990 - 10, N. 11. P. 648-51.

256. Yamamoto Y, Ide T, Hachisuka N, Maekawa S, Akamatsu N. Arthroscopic surgery for septic arthritis of the hip joint in 4 adults. // Arthroscopy. 2001 Mar;17(3):290-297.

257. Yeh TC, Chiu NC, Li WC, Chi H, Lee YJ, Huang FY. Characteristics of primary osteomyelitis among children in a medical center in Taipei, 1984-2002 // J Formos Med Assoc. 2005. - Vol.104, N. 1. - P. 29 - 33.36.41.