Диагностика и хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Котова, Ирина Владимировна

• Котова, Ирина Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Котова, Ирина Владимировна

Список условных сокращений.

Введение.

Глава I. Современное состояние проблемы первичного гиперпаратиреоза.

1.1. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза

1.2. Клиническая симптоматика.

1.3. Диагностика.

1.4. Хирургическое лечение.

1.5. Гистоструктура околощитовидных желез.

1.6. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечени.

Глава II. Материалы и методы исследования.

Глава III. Клиническая характеристика больных.

III. 1. Маркеры костного метаболизма и показатели остеоденситометрии.

111.2. Рентгенологические изменения костей и сопоставление их с результатами двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.

111.3. Почки.

III .4. Сердечно-сосудистая система и гемореологические показатели.

111.5. Желудочно-кишечный тракт.

111.6. Орган зрения.

111.7. Ассоциированные заболевания эндокринных желез.

111.8. Первичный гиперпаратиреоз и первично-множественные опухоли.

111.9. Психологический статус.

Глава IV. Объем оперативных вмешательств в связи с патоморфологической формой первичного гиперпаратиреоза.

IV. 1. Аденома околощитовидных желез.

IV.2. Гиперплазия околощитовидных желез.

IV.3. Рак околощитовидных желез.

IV.4. Эктопированные паратиреоаденомы и аденоматозно измененные гиперплазированные околощитовидные железы.

Глава V. Хирургическое лечение бессимптомного и нормокальциемического первичного гиперпаратиреоза.

Глава VI. Повторные операции на околощитовидных железах.

Глава VII. Ближайшие и отдаленные результаты после хирургического лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза»

Актуальность проблемы

Первичный гиперпаратиреоз (ПГПТ) в последние два десятилетия все больше привлекает внимание врачей различных медицинских специальностей как в нашей стране, так и за рубежом, хотя впервые он описан очень давно (S. Bevan, 1843; F.O. Rehlinghausen, 1891). Интерес в значительной степени связан с расширением представлений о семиотике ПГПТ, а именно с большим полиморфизмом его клинических симптомов, вовлечением в патологический процесс, наряду с органами-мишенями, других органов и систем.

Частота ПГПТ во многих странах различна и зависит от социальных программ, направленных на его выявление. Так, в США ПГПТ распознается у 10% больных, действительно страдающих этим заболеванием. По данным различных авторов частота выявления ПГПТ колеблется от 1:500 до 1:2000 населения в зависимости от пола и возраста (соотношение мужчин и женщин в среднем составляет 1:4) [156,176]. В Швеции проводилось тщательное обследование всего населения и указывалось, что заболеваемость составляет 1:200 [285]. Во многих регионах России ПГПТ практически не диагностируется, больным проводится длительное лечение заболеваний, являющихся не самостоятельными, а его следствиями (нефрокальциноз, нефрокалькулез, холелитиаз, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, остеопороз). И это несмотря на то, что окончательно доказана вариабельность клинических форм ПГПТ (костная, почечная, нервно-психическая, висцеропатическая, сердечно-сосудистая). Признана обусловленность ПГПТ не только солитарной аденомой одной из ОЩЖ, но и гиперплазией всех ОЩЖ.

В 60-70 годах XX столетия паратиреодология бурно развивалась. Была открыта тригормональная система регуляции фосфорно-кальциевого обмена, уточнены и более углубленно изучены физиологические эффекты паратиреоидного гормона (ПТГ), витамина D3, кальцитонина (КТ), ионов кальция и фосфора. Различным аспектам проблемы ПГПТ были посвящены работы отечественных и зарубежных ученых (В.И. Корхов, 1960; A.JI. Стуккей, 1966; О.В. Николаев и В.Н. Таркаева, 1974; О.Л. Тиктинский и соавт., 1976,1986; А.С. Игнатьев и соавт.,

1978,1983; А.П. Калинин и соавт., 1992; Н.Н. Голохвастов, 1995; О. Clark et al., 1989,1997; G. Akestrom et al., 1984, 1997; K. Collins, 1988). Вместе с тем и в настоящее время остается много вопросов, требующих окончательного разрешения.

На современном этапе развития медицины не существует медикаментозного лечения ПГПТ, единственным методом является хирургический. Лишь при легком его течении иногда возможны наблюдение и симптоматическое лечение. Но если успехи отечественных и зарубежных ученых в изучении патогенеза и патоморфологических форм ПГПТ несомненны, этого нельзя сказать о прижизненной верификации изменений ОЩЖ, включая интраоперационную. С другой стороны, различная частота неудовлетворительных результатов хирургического лечения по данным различных авторов связана с отсутствием одинакового подхода к трактовке гистологических критериев паратиреоаденомы и аденоматозной гиперплазии ОЩЖ, а также с не достаточным объемом операции при не вызывающей сомнений аденоматозной гиперплазии.

Особый интерес в проблеме ПГПТ связан с бессимптомным и нормокальциемическим ПГПТ, при которых показания к операции требуют особого подхода и значительного опыта в паратиреодологии.

Особое место в проблеме занимают ПГПТ, развившийся в рамках множественной эндокринной неоплазии (МЭН), и семейный ПГПТ. Даже хирурги, имеющие значительный опыт в паратиреоидной хирургии, не имеют значительного опыта в этих разделах. В доступной литературе мы не нашли сообщений, посвященных сочетанию ПГПТ и опухолей различных органов. Сочетанию ПГПТ с образованиями в щитовидной железе (ЩЖ) (кроме сочетания с ее медуллярным раком) придавалось значение лишь с позиций эндоскопической хирургии. Патогенетическая связь практически не изучалась. Не проводилось углубленных исследований, в которых нарушения сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной, нервной систем при ПГПТ рассматривались бы как единый патофизиологический процесс, обусловленный при этом заболевании гормонально-метаболическими нарушениями. Явно недостаточно внимания уделялось причинам и большой частоте послеоперационного гипопаратиреоза.

Последняя монография, посвященная ПГПТ, была выпущена 12 лет назад [42]. За последние 10 лет, применительно к различным вопросам ПГПТ, не защищено ни одной докторской диссертации, а в немногочисленных других исследованиях рассматривались чаще лишь его частные аспекты. Из сказанного очевидна необходимость дальнейшей комплексной разработки проблемы ПГПТ с акцентированием особого внимания на углубленном изучении отдаленных результатов хирургического лечения. Комплексному исследованию проблемы ПГПТ и посвящена настоящая диссертация.

Цель исследования

Комплексная разработка клинико-диагностических подходов, направленных на улучшение результатов хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза.

В соответствии с целью были поставлены следующие задачи:

1. Провести анализ гормонально-метаболических нарушений, приводящих к различным изменениям в органах и системах при первичном гиперпаратиреозе.

2. Определить диагностическую значимость специфических лабораторных маркеров первичного гиперпаратиреоза, биохимических маркеров костного метаболизма, данных остеоденситометрии и рентгенографии костей на основании сопоставительного анализа.

3. Оценить результаты хирургического лечения в связи с патоморфологической формой первичного гиперпаратиреоза.

4. Установить причины послеоперационного гипопаратиреоза после различных по объему операций на околощитовидных железах.

5. На основании анализа ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза с использованием того же комплекса диагностических исследований, который применяли до операции, выяснить причины неудовлетворительных результатов.

6. Проанализировать причины летальности в ближайшие и отдаленные сроки после хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза.

Научная новизна исследования

При изучении коррелятивных связей между клиническими, биохимическими и гормональными характеристиками уточнен патогенез нарушений при первичном гиперпаратиреозе, которые приводят к развитию изменений в костной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системах. Дана комплексная сопоставительная оценка костного метаболизма на основании лабораторных маркеров, данных остеоденситометрии и рентгенологических исследований костей. Определены роль и место двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Выявлено, что поражение костной ткани преимущественно губчатого строения является наиболее ранним диагностическим признаком первичного гиперпаратиреоза, а положительная динамика минеральной плотности костной ткани может быть одним из критериев эффективности его хирургического лечения.

Проведен анализ сочетания ПГПТ и опухолей других органов, показавший преобладание синхронных опухолей над метахронными.

Впервые для оценки психологического статуса больных ПГПТ до и в отдаленные сроки после хирургического лечения применены верифицированные психологические тесты.

Уточнены патоморфологические признаки гиперплазии, аденоматозной гипераплазии, аденомы и рака околощитовидных желез в связи с тактикой их хирургического лечения.

Показано, что гипокальциемия в ближайшие сроки после операции при смешанной или костной формах первичного гиперпаратиреоза может быть обусловлена не только гипоплазией или нарушением кровоснабжения оставшихся околощитовидных желез, но и синдромом «голодных костей».

Установлены основные причины послеоперационной летальности и обсуждены их патогенетические механизмы.

Практическая значимость работы

Показана научно-практическая значимость разработанного в клинике эндокринной хирургии МОНИКИ алгоритма клинико-лабораторной, инструментальной и дифференциальной диагностики первичного гиперпаратиреоза.

Определена необходимость включения биохимических маркеров костного метаболизма и остеоденситометрии в комплекс исследований больных первичным гиперпаратиреозом с целью раннего выявления изменений в костях и их динамики после операции.

Доказана диагностическая значимость ортопантограммы с целью определения возможных специфических для первичного гиперпаратиреоза изменений в челюстях.

Расширен комплекс диагностических исследований, позволяющих выявлять изменения в различных органах и системах при первичном гиперпаратиреозе.

Показано, что после удаления лишь 1-3 гиперплазированных ОЩЖ первичный гиперпаратиреоз часто персистирует, патоморфологическая верификация аденомы и аденоматозной гиперплазии ОЩЖ затруднена, еще более затруднена визуальная макрохарактеристика ОЩЖ, только отдаленные результаты хирургического лечения являются самым объективным тестом, позволяющим решать вопрос об имевшихся до операции изменениях ОЩЖ.

На достаточно большом материале изучены отдаленные результаты хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза и установлены причины их неудовлетворительности в наблюдениях, в которых он был обусловлен гиперплазией ОЩЖ или раком ОЩЖ.

Связь работы с планами соответствующих отраслей науки

Диссертация выполнена в соответствии с основным планом научно-исследовательских работ отделения хирургической эндокринологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

Положения, выносимые на защиту

1. Успешную диагностику первичного гиперпаратиреоза обеспечивает использованный диагностический алгоритм, предусматривающий последовательное проведение специальных клинических, лабораторных и визуализирующих ОЩЖ исследований.

2. Повышенный уровень ПТГ и гиперкальциемия вызывают нарушения гомеостатического метаболизма, приводящие к изменениям в костной, сердечнососудистой, мочевыделительной, пищеварительной, нервной системах организма.

3. При решении вопроса об объеме хирургического вмешательства первостепенное значение имеет интраоперационное патоморфологическое исследование не только удаленной железы, но и биоптата другой на той же или противоположной стороне.

4. Объем хирургического вмешательства зависит не только от патоморфологических изменений ОЩЖ, но и от изменений, выявленных в щитовидной железе. При выявлении опухолей других органов возможны симультанные операции.

5. Повторные операции при первичном гиперпаратиреозе должны проводиться после максимально точной визуализации ОЩЖ с использованием всех современных ее методов в специализированных лечебных учреждениях, имеющих опыт в паратиреоидной хирургии.

6. Только изучение отдаленных результатов иногда может дать окончательный ответ о полноте ремиссии первичного гиперпатиреоза после его хирургического лечения. Послеоперационный гипопаратиреоз развивается часто как после удаления паратиреоаденомы, так и после удаления гиперплазированных ОЩЖ.

Апробация работы и публикации

Основные положения и материалы диссертации доложены на Областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургической эндокринологии» (Воронеж, 2000), 45-й ежегодной научно-практической конференции «Актуальные проблемы эндокринологии» (Харьков, 2001), X (XI)

Российском симпозиуме по хирургической эндокринологии (Смоленск, 2002), XX съезде хирургов Украины (Тернополь, 2002), Научно-практической конференции «Современные перспективы развития эндокринологии» (Дружеские Данилевские чтения) (Харьков, 2003), XI (XIII) Российском симпозиуме по хирургической эндокринологии с международным участием (Санкт-Петербург, 2003), заседании Ассоциации врачей хирургического профиля Пермской области (Пермь, 2003). Апробация диссертации проведена на совместной научной конференции сотрудников отделений хирургической эндокринологии, терапевтической эндокринологии, урологии, рентгенологического отдела, биохимической лаборатории, радиоизотопной лаборатории, кафедр хирургии, лучевой диагностики, терапевтической, хирургической и детской эндокринологии, курса урологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского 2 октября 2003 г.

Результаты исследования представлены в 33 научных работах, в том числе в руководстве для врачей, пособии для врачей, учебном пособии.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 268 страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, главы, в которой представлены материалы и методы исследования, 5 глав, в которых изложены собственные данные, общего заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 34 таблицами, 42 рисунками и схемами. Библиография включает в себя 362 публикации, в том числе 127 отечественных и 235 зарубежных работ.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Котова, Ирина Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Независимо от морфологической формы тяжесть течения первичного гиперпаратиреоза определяют клинические факторы, которые являются следствием гормонально-метаболических нарушений.

2. Изменения почек при первичном гиперпаратиреозе проявляются не только нефролитиазом и нефрокальцинозом, но и изменениями в канальцах (по данным ренографии и пробы Реберга) и клубочках (микроальбуминурия). Нарушения желудочно-кишечного тракта являются звеньями единого патогенетического механизма, в основе которого - гиперкальциемический синдром. Возможно, первичный гиперпаратиреоз имеет прямую причинно-следственную связь с развитием изменений в матке, яичниках, надпочечниках, щитовидной, поджелудочной железах. В нашем исследовании преобладали синхронные первично-множественные опухоли, в связи с чем в ряде наблюдений проводились симультанные операции.

3. Достаточно точно отражают состояние костного метаболизма уровни паратиреоидного гормона, остеокальцина, ионизированного кальция, концентрация кальция в суточной моче, активность щелочной фосфотазы. Сопоставительный анализ показателей биохимических маркеров костного метаболизма, рентгенографии костей и остеоденситометрии подтвердил целесообразность определения минеральной плотности костной ткани. Динамика остеоденситометрических показателей может служить дополнительным критерием полноты ремиссии. Выделение клинических форм является условным: по данным остеоденситометрии, выявлена остеопения у ряда больных с висцеральной формой, а по данным нефросцинтиграфии и ренографии, уровня микроальбуминурии -выявлены изменения в почках у больных с костной формой первичного гиперпаратиреоза.

4. Срочное и даже плановое гистологическое исследование не всегда дает окончательный ответ о патоморфологическом субстрате первичного гиперпаратиреоза, который иногда можно получить лишь при изучении отдаленных результатов хирургического лечения. Если ранее диагностировалась паратиреоаденома, а через определенный промежуток времени развился персистирующий гиперпаратиреоз, значит в действительности была удалена не паратиреоаденома, а аденоматозно измененная гиперплазированная околощитовидная железа.

5. Гистоструктура превалирующего большинства паратиреоаденом и гиперплазированных желез обусловливается главными клетками, а наиболее частой локализацией эктопированных патологически измененных околощитовидных желез является переднее средостение. Повторные операции обычно связаны с недостаточным объемом операции при обусловленности гиперпаратиреоза гиперплазией околощитовидных желез. Они могут быть связаны с оставленными эктопированными, не выявленными во время первой операции, паратиреоаденомой, рецидивом рака.

6. Послеоперационная гипокальциемия обычно обусловлена большим объемом операции при гиперплазии околощитовидных желез (тотальная или субтотальная паратиреоидэктомия), гипоплазией оставшихся желез после удаления паратиреоаденомы, ятрогенным нарушением кровоснабжения паратиреоидной ткани и синдромом «голодных костей». Перспективными методами профилактики послеоперационного гипопаратиреоза являются одномоментная аутотрансплантация или отсроченная аутотрансплантация криоконсервированного фрагмента паратиреоидной ткани. В то же время гипокальциемия в ближайшие сроки после операции у больных с верифицированной гиперплазией желез не всегда является показателем радикальности операции. Она отмечалась в 33% у наших больных с персистирующим гиперпаратиреозом. Восстановление функции гипоплазированных желез после удаления паратиреоаденомы может происходить не ранее чем через 5-6 мес. Если после удаления 3-3,5 гиперплазированных желез через 3 мес. эупаратиреоз не наступает, гипопаратиреоз, как правило, является пожизненным.

7. Об отдаленных результатах хирургического лечения следует судить на основании стойкого исчезновения гиперкальциемии и гиперпаратиринемии, наступления эупаратиреоза или развития гипопаратиреоза. Изменения в органах и системах могут быть необратимыми, но это не значит, что операция была не эффективна.

8. Послеоперационная летальность обусловлена выраженными гормонально-метаболическими расстройствами и связанными с ними нарушениями мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем. Повышение в крови уровня кальция приводит к специфическим морфологическим изменениям внутренних органов, обусловленным образованием в них кальцинатов, пропитыванием солями кальция, что способствует развитию необратимых функциональных нарушений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для проведения дифференциальной диагностики первичного гиперпаратиреоза рекомендуется использовать разработанный в клинике хирургической эндокринологии МОНИКИ алгоритм. При подозрении на это заболевание определять уровни ПТГ и Са44" необходимо не менее трех раз.

2. При всех клинических формах первичного гиперпаратиреоза следует определять маркеры костного метаболизма (ОК, ЩФ) и производить двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию, а так как наибольшее снижение костной массы выявляется в поясничных позвонках, в комплекс исследований целесообразно включить рентгенографию поясничного отдела позвоночника.

3. Так как «бурая опухоль» челюстей может быть одним из симптомов гиперпаратиреоза, всегда следует проводить ортопантографию.

4. Выявление нефрокальциноза, нефролитиаза, холелитиаза, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатита (в особенности, калькулезного) всегда должно являться особым аргументом для проведения комплекса исследований, направленных на исключение или подтверждение гиперпаратиреоза.

5. Необходимо всегда проводить исследования, направленные на исключение МЭН (определение уровня кальцитонина в крови, уровня катехоламинов в суточной моче, МРТ гипофиза, УЗИ и РКТ забрюшинного пространства).

6. Вопрос об объеме операции при первичном гиперпаратиреозе должен решаться после срочного гистологического исследования удаленной, явно измененной ОЩЖ и другой кажущейся нормальной при визуальном осмотре на той же стороне или противоположной.

7. При бессимптомном первичном гиперпаратиреозе хирургическое лечение следует рекомендовать всем пациентам моложе 50 лет, а при решении вопроса о показаниях к повторной операции при персистирующем гиперпаратиреозе важно помнить о том, что у больных с невыраженными изменениями в почках может наблюдаться функциональное повышение уровня ПТГ.

8. Если производится стернотомия (при первичной или повторной операции) и паратиреоаденома или гиперплазированная ОЩЖ при этом не обнаруживаются всегда рекомендуется производить тимэктомию, так как выявление в тимусе гиперплазированных желез или паратиреоаденомы при его пальпации может быть крайне затруднено. Более того, если эктопированная паратиреоаденома или гиперплазированная ОЩЖ обнаруживаются в клетчатке переднего средостения, и в этом случае тимэктомия обязательна, так как никогда нельзя исключить одновременное наличие эктопированной ОЩЖ и в вилочковой железе.

9. При послеоперационном гипопаратиреозе с целью подтверждения синдрома «голодных костей» необходимо многократное определение уровней С a"14", Mg, Р и ПТГ, а для его лечения, кроме препаратов кальция и витамина D3, показано назначение препаратов Mg, так как при гипомагнеземии, важнейшем признаке этого синдрома, снижается синтез цАМФ в ОЩЖ. Об этом синдроме прежде всего нужно думать при резко выраженных изменениях в костях.

10. Профилактика послеоперационного гипопаратиреоза должна заключаться в одномоментной аутотрансплантации или в отсроченной аутотрансплантации криоконсервированной паратиреоидной ткани.

11. Повторные операции можно осуществлять только в специализированных клиниках, имеющих большой опыт в паратиреоидной хирургии и располагающих современными методами визуализирующих исследований.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Котова, Ирина Владимировна, 2004 год

1. Астахов А.Ф., Котова А.Ф., Смирнов В.Б. Дифференциальная диагностика аденомы околощитовидных желез и узловой и диффузной их гиперплазии //Архив патологии. 1983. - Т. 45, № 6. - С. 52 - 60.

2. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний (Руководство). М.: Медицина, 2002.-751 с.

3. Бауман В.К. Биохимия и физиология витамина D. Рига: Зинатне, 1989. -480с.

4. Биохимия человека / Р. Мари, Д. Греннер, П. Мейес, В. Родуэлл. М.: «Мир», 1993.-414с.

5. Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром // Русский медицинский журнал. 2001. - Т.9, №2. -С.67-73.

6. Болезни органов эндокринной системы / И.И.Дедов, М.И.Балаболкин, Е.И.Марова и др.: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2000. - 568 с.

7. Будневский А.В., Кравченко А.Я., Котова И.В. Алекситимия как одна из важнейших психологических характеристик больных ИБС // Новые методы диагностики и исследования: Сб. науч. тр. Воронеж, 1996. - Вып.1. - С. 10.

8. Бухман А.И. К рентгенодиагностике гипо- и гиперпаратиреоза // Проблемы эднокринологии. 1983. - Т. 29, №6. - С. 20 - 23.

9. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы: Краткое руководство, 2-е изд. СПб: Питер, 2001. - 397с.

10. Валдина Е.А. Сочетание рака щитовидной железы с другими злокачественными опухолями // Первично множественные злокачественные опухоли. - Л., 1987.- С. 91-97.

11. Витамины и микроэлементы в клинической фармакологии / Под ред. Тутельян В .А., Кунес В.Г., Фисенко В.М. М., 2001. - 560 с.

12. Власова И.С., Беркетова Т.Ю., Мельниченко Г.А. Изменение минеральной плотности костной ткани у пациентов с тиреотоксикозом // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т.49, N3. - С. 9 - 14.

13. Гиперкальциемический криз: Метод, рекомендации / А.П.Калинин, М.И.Балаболкин, В.С.Лукьянчиков, Э.Г.Фексон. М.: МОНИКИ, 1990. - 25 с.

14. Гиперкальциемический синдром: Метод, рекомендации / Сост. А.П.Калинин, М.И.Балаболкин, В.С.Лукьянченков, Э.Ф.Фэксон. М., 1990. - 25 с.

15. Гиперпаратиреоидный криз и некоторые факторы его развития / Н.Н.Голохвастов, Г.В.Рыбаков, Е.П.Туробова, Е.С.Яковлева // Современные аспекты эндокринологии: Материалы симпозиума по хирургической эндокринологии. Самара, 1994. - С. 130 - 136.

16. Голохвастов Н.Н. Костная форма первичного гиперпаратиреоза // Актуальные вопросы диагностики и лечения остеопароза: Методическое пособие для врачей. СПб., 1998. - С.56 - 66.

17. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов,- М.: Медицина, 1978,- 148 с.

18. Диагностика и лечение синдрома множественных эндокринных неоплазий 2-го типа / Н.С.Кузнецов, Д.Г.Бельцевич, Е.Ю.Полякова и др. //Хирургия. 2002. -№2. - С.4 - 9.

19. Динамика рентгенологических проявлений гиперпаратиреоидной остеодистрофии после успешного хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза /М.И.Спузяк, Н.Г.Цариковская, Ф.С.Ткач, Л.С.Давидьянц // Клинич. хирургия. 1987. - № 12. -С.13 -17.

20. Добронравов В.А. Риск развития микроальбуминурии у больных с инсулинезависимым сахарным диабетом: значение клинических факторов // Нефрология. 1998. - Т. 2, N4. - С. 76 - 79.

21. Ермакова И.П., Пронченко Т.А. Остеопороз и остеопатия.- 1998.- №1.- 126 с.

22. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы патохимии.- СПб., 2001.- Т.2.- 687 с.

23. Зарубина Н.А. Заболевания околощитовидных желез: Руководство по клинической эндокринологии / Под ред. Н.Т.Старковой. СПб.: Питер, 1996. -393с.

24. Игнатьев А.С. Гиперпаратиреоз в старческом возрасте // Вестн. хирургии. -1983.-Т. 131,№10.-С. 57 58.

25. Игнатьев А.С. Сочетание аденомы и рака околощитовидных желез // Вестн. хирургии. 1976. - Т. 117, №11. - С. 131 - 132.

26. Игнатьев А.С., Никифоров В.И. Костная биопсия в диагностике первичного гиперпаратиреоза // Вестн. хирургии. 1978. - Т. 120, №6. - С.84 - 86.

27. Игнатьев А.С., Стуккей А.Л. О множественных аденомах при гиперпаратиреозе // Вестн. хирургии. 1974. - Т.112, №4. - С. 9-10.

28. Изменения костной ткани при первичном гиперпаратиреозе / М.И.Спузяк, Н.Г.Цариковская, Ф.С.Ткач, Л.С.Давидьянц // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. - № 6. - С. 42 - 45.

29. Именитов Е.Н., Хансон К.П. Молекулярные аспекты патогенеза первично-множественных опухолей // Рос. онкологическая хирургия.- 1998. № 5. - С.47- 51.

30. Казека Г.Р. Метаболический синдром. Новосибирск, 2002.- 50 с.

31. Калинин А.П., Котов С.В. Неврологические расстройства при эндокринных заболеваниях.- М.: Медицина, 2001- 271 с.

32. Калинин А.П., Лукьянчиков B.C. Гипер- и гипокальциемические кризы как неотложные состояния при патологии околощитовидных желез // Терапевт, архив. -1978. №4. - С. 24 - 26.

33. Калинин А.П., Можеренков В.П., Прокофьева Г. Л. Офтальмоэндокринология.- М.: Медицина. 1998.- 159 с.

34. Калинин А.П., Нурманбетов Д.Н., Лукьянчиков B.C. Первичный гиперпаратериоз. Бишкек: Илим, 1992. - 242 с.

35. Калинин А.П., Нурманбетов Д.Н., Фексон Э.Г. Лабораторная диагностика гиперпаратиреоза: Учеб.-метод. пособие. Бишкек, 1991. - 33с.

36. Калинин А.П., Радбиль О.С. Множественные эндокринные аденоматозы // Терапевт, архив. 1984. - Т. 56, №10. - С. 136 -141.

37. Калинин А.П., Фексон Э.Г. Активность щелочной и кислой фосфатаз сыворотки крови при различных формах гиперпаратиреоза // Лаб. дело.- 1985. -№ 11.-С. 684-687.

38. Калинин А.П., Фексон Э.Г., Нурманбетов Д.Н. Современные представления о лабораторной диагностике первичного гиперпаратиреоза // Лаб. дело. 1987. -№4. - С. 243 - 250.

39. Камардин Л.Н., Кузьмичев А.С. Диагностика атипичных форм гиперпаратиреоза // Проблемы эндокринологии. -1981. Т.27. - №3. - С.35-37.

40. Кеттайл В.М., Аркин Р.А. Патофизиология эндокринной системы. СПб., 2001.-336 с.

41. Киселева Т.П., Абрамова Ф.А., Шубина Е.Ф. Первичный гиперпаратиреоз (клинико-морфологические аспекты) // Материалы юбил. конф., посвящ. 25-летию городского эндокринологического центра, 30 нояб. Екатеринбург, 2001.- С.77-80.

42. Клиническая оценка селективной катетеризации щитовидных вен в диагностике первичного гиперпаратериоза /А.М.Игнашов, О.П.Большаков,

43. A.В.Павловский и др. // Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского института им. И.П.Павлова. 1999. - №6. - С.87 - 88.

44. Клиническая патофизиология / В.А.Алмазов, Н.Н.Петрищев, Е.В.Шляхто, Н.В. Леонтьева. М.:ВУНМЦ, 1999. - 464 с.

45. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред.

46. B.В. Митькова. М., 1997. - Т.4. - 336 с.

47. Комплексные биохимические исследования в диагностике первичного гиперпаратиреоза: Метод. рекомендации / А.П.Калинин, Э.Г.Фексон, Р.С.Тишенина и др. М., 1986. - 21с.

48. Корхов В.И. Хирургия паратиреопатий Л.: Медгиз, I960 - 191 с.

49. Косинская Н.С Фиброзные дистрофии и дисплазии костей.- Л.: Медицина, 1973.-420 с.

50. Котов С.В., Калинин А.П. Изменения нервной системы при первичном гиперпаратериозе // Вестн. практ. неврологии. 1998. - №4. - С.91 - 99.

51. Лукьянчиков B.C., Калинин А.П., Нурманбетов Д.Н. Рак околощитовидных желез // Вопр. онкологии. 1991. - Т.37, №3. - С.266-274.

52. Марков И.Н. Диагностика гиперпаратиреоза //Хирургия.- 1981.- №7. -С.7-13.

53. Марков И.Н. Злокачественные аденомы паращитовидных желез // Хирургия,-1979.- № 12. С. 41 - 46.

54. Марков И.Н. Почечная форма гиперпаратиреоза // Хирургия. 1980. - №12.-С. 31-36.

55. Марков И.Н. Хирургическое лечение больных гиперпаратиреозом // Хирургия.- 1980. № 8. - С. 86 - 92.

56. Методы диагностики аденомы и гиперплазии паращитовидных желез / И.А.Абоян, Е.Е.Усенко, В.В.Митусов, С.И.Сидоренко // Урология.- 2002. №1. -С.37-42.

57. Методы топической диагностики при первичном гиперпаратиреозе / Н.Н.Голохвастов, А.В.Павловский, Н.Н.Дундуков и др. // Вестник хирургии. -1992.-Т. 148, №2.-С. 142- 147.

58. Минченко Б.И., Беневоленский Д.С., Тишенина Р.С. Биохимические показатели метаболических нарушений костной ткани. 4.1. Резорбция кости // Клинич. лаб. диагн. 1999. - №4. - С.8 -15.

59. Минченко Б.И., Беневоленский Д.С., Тишенина Р.С. Биохимические показатели метаболических нарушений костной ткани. 4.2. Образование кости // Клинич. лаб. диагн. 1999. - №4. - С. 11 - 17.

60. Михайлов Ю.М. Диагностика и лечение гиперпаратиреоза // Сов. медицина.-1979.-№6.-С. 96-101.

61. Михайлов Ю.М. О внекостных проявлениях первичного гиперпаратиреоза // Пробл. эндокринологии. 1980. - № 1. - С. 27 - 30.

62. Мравян С.Р., Калинин А.П. Артериальная гипертензия при сахарном диабете: Учеб. пособие. М., 2002. - 23 с.

63. Насонов E.JI. Изучение биохимических маркеров костного метаболизма // Клинич. медицина. Пробл. остеопароза. 1998. - №5. - С.20-25.

64. Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы. Руководство для врачей / Под ред. Н.М. Кузина, А.В. Егорова.- М: Медицина, 2001. 207с.

65. Николаев О.В., Таркаева В.Н. Гиперпаратиреоз М.: Медицина, 1974 - 264с.

66. Нурманбетов Д.Н. Клинические проявления первичного гиперпаратиреоза // Здравоохр. Киргизии. 1986. - № 5. - С. 55 - 58.

67. Нурманбетов Д.Н. Первичный гиперпаратиреоз (клиника, диагностика, хирургическое лечение): Автореф. дис. д-ра мед наук.- М., 1987.- 35 с.

68. Об утверждении отраслеслевого стандарта «Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность»: Приказ / Министерство здравоохранения Российской Федерации, 27 мая 2002. М., 2002. - 12с.

69. Особенности биохимической и радиоиммунологической диагностики уролитиаза гиперпаратиреоидной этиологии / О.Л.Тшсгинский, Н.ПЛрова, П.А.Сильницкий и др. // Урология и нефрология. 1985. - №2. - С. 11 -14.

70. Особенности хирургического лечения рака паращитовидной железы / A.M. Кравченюк, И.В. Комисаренко, С.И. Рыбаков и др. // Юишчна ендокринолопя та ендокринна xipypnw. -2003. -N1(2). С. 34 - 37.

71. Павлов А.Ю., Гусев Б.С., Никитинская Л.П. Диагностика первичного гиперпаратиреоидизма у больных коралловидным нефролитиазом // Урология и нефрология. 1983. - № 4. - С. 8 - 13.

72. Первично-множественные злокачественные опухоли: Руководство для врачей / В.И.Чиссов, А.Х.Трахтенберг, Б.Я.Алексеев и др. -М.: Медицина, 2000-332с.

73. Первичный гиперпаратиреоз / А.П.Калинин, М.И.Балаболкин,

74. B.С.Лукьянчиков, Д.Н.Нурманбетов // Клинич. медицина. 1990. - №1.- С.130- 136.

75. Первичный гиперпаратиреоз / Н.С. Кузнецов, П.С. Ветшев, И.Х. Ипполитов, А.А. Ручкина // Хирургия. 1996. - №2. - С. 129 - 137.

76. Пинский С.Б., Калинин А.П., Кругляков И.М. Редкие заболевания щитовидной железы. Иркутск, 1989. - 171 с.

77. Принципы клинико-морфологического исследования околощитовидных желез при гиперпаратиреозе: Информационное письмо /Сост. И.А.Казанцева, А.П.Калинин, О.П.Богатырев. М.: МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, 1997.- 12с.

78. Рак легкого при первично-множественных злокачественных опухолях / А.Х.Трахтенберг, В.В.Уткин, И.К.Ким, В.А.Аникин. Рига: Зинатне, 1986.

79. Рожинская Л.Я. Остеопенический синдром при заболеваниях эндокринной системы и постменопаузальный остеопороз (патогенетические аспекты, диагностика и лечение): Автореф. дис. д-ра мед наук. М., 1987. - 35 с.

80. Рожинская Л.Я. Системный остеопороз: Практическое руководство для врачей.-М., 2000.- 195 с.

81. Розанов И.Б. Причины поздней диагностики первичного гиперпаратиреоза / И.Б.Розанов, ЛА.Владыка, Ю.ГЛнтонов // Советская медицина. 1981. - №6. -С.43 - 46.

82. Руководство по урологии / Под ред. Н.А. Лопаткина М., 1998. - Т.2. -С.752-760.

83. Русаков А.В. Патологическая анатомия болезней костной системы // Многотомное руководство по патологической анатомии: Т. 5.- М.: Медгиз, 1959. -536 с.

84. Садофьева В.И. Рентгено-функциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Л.: Медицина, 1986.- 238 с.

85. Секреты эндокринологии / Под ред. Ю.А. Князева: Пер. с англ. СПб.: Невский диалект, 2001. - 464 с.

86. Соколов Е.И. Сахарный диабет и атеросклероз. М.: Наука, 1996. - 404 с.

87. Справочник практического врача по гастроэнтерологии / Под ред. В.Т. Ивашкина, С.И. Рапопорта. М.:Сов. спорт, 1999. - 426 с.

88. Спузяк М.И. К вопросу о динамике рентгенологических изменений при гиперпаратиреоидной остеодистрофии после хирургического лечения // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1988. - №6. - С. 18 - 22.

89. Стуккей A.JI. Гиперпаратиреоз // Многотомное руководство по внутренним болезням. Л., 1966. - Т.7. - С. 200 - 225.

90. Стуккей А.Л., Игнатьев А.С. Гиперпаратиреоз в детском и юношеском возрасте // Педиатрия. 1972. - № 3. - С. 29 - 31.

91. Тейлор Р. Б. Трудный диагноз: Пер. с англ. М.: Медицина, 1992. - Т.1. -640с.

92. Тиктинский О.Л. Особенности оперативного лечения больных почечной формой первичного гиперпаратиреоидизма // Вестн. хирургии. 1976. - Т.117, № 11.-С. 71 -74.

93. Тиктинский О.Л. Почечная форма первичного гиперпаратиреоза. -М.: Медицина, 1972. 172 с.

94. Тиктинский О.Л., Ярова Н.П. Диагностика и лечение уролитиаза гиперпаратиреоидной этиологии: Учеб. пособие для врачей-слушателей.- Л., 1986. -21 с.

95. Тимофеев С.А. Оценка мочевой экскреции кальция при почечной форме первичного гиперпаратиреоидизма // Пробл. эндокринологии. 1981. - №4. -С. 14-17.

96. Трахтенберг А.Х. Первично-множественный рак легких и гортани // Диагностика и лечение злокачественных опухолей. М., 1987.

97. Удачина Л.С. К рентгенодиагностике гиперпаратиреоидной остеодистрофии // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1979. - №3. - С.З - 9.

98. Ультраструктура опухолей человека / Под ред. Н.Т.Райхлина, Г.Давида, К.Лапиша.- М.: Медицина, 1981. С. 327 - 350.

99. Хеккер М., Фог М.Л., Рамвелл П.У. Эйкозаноиды: постгландины, тромбоксаны, лейкотриены и родственные им соединения // Базисная и клиническая фармакология. Бертрам: Катцунг, 1998. - Т.1. - Гл.18.- 361-377.

100. Хит X., Пернэлл Д.К. Бессимптомная гиперкальциемия и первичный гиперпаратиреоз // Нарушения обмена кальция / Под ред. Д.А. Хита и С.Дж. Маркса; Пер. с англ.- М.: Медицина, 1985.- С. 225-256.

101. Хэбинер Д. Ф. Биосинтез и секреция гормонов // Эндокринология и метаболизм / Под ред. Ф. Фелига, Д. Д. Вакстера, А. Е. Бродуса, JI. А. Фромена; Пер. с англ.- М.: Медицина, 1985. С. 60 -112.

102. Цариковская Н.Г., Давидьянц JI.C., Николайчук JI.B. Семейный гиперпаратиреоз // Клинич. хирургия. 1980. - № 1. - С. 68.

103. Цариковская Н.Г., Ткач Ф.С., Давидьянц Л.С. Диагностика и хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза //Проблемы эндокринологии. 1979. - Т. 25, № 6. - С. 37 - 40.

104. Цариковская Н.Г., Ткач Ф.С., Давидьянц Л.С. Дифференциальная диагностика гиперпаратиреоза // Пробл. эндокринологии. 1978. - Т.24, №3. -С. 35- 40.

105. Цариковская Н.Г., Ткач Ф.С., Давидьянц Л.С. Хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза // Клинич. хирургия. 1978. - № 12. - С.12 -15.

106. Черенько С.М., Ларин А.С., Нечай А.П. Медуллярный рак щитовидной железы: современное состояние проблемы и результаты собственных исследований //Пробл. ендокринщн патологи. 2002. - №1. - С.10 - 16.

107. Шостак Н.А., Аничков Д.А. К вопросу о диагностических критериях метаболического синдрома // Рус. мед. журн. 2001. - Т.1, № 26. - С.1255 - 1258.

108. Шотемор Ш.Ш. Клиническая рентгенодиагностика метаболических заболеваний скелета: Лекция. М.: ЦИУВ, 1982. - 50 с.

109. Шотемор Ш.Ш. Метаболические заболевания скелета. Основные понятия, группировка, терминология // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1982. - №3. -С. 5- 12.

110. Шотемор Ш.Ш. Необратимая потеря компактного вещества при метаболических заболеваниях скелета по данным рентгенографии // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1990. - № 3. - С. 71 - 80.

111. Шотемор Ш.Ш. Патологическая перестройка компактной костной ткани по данным высокодетальной рентгенографии кистей // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1993. - № 2. - С. 8 - 16.

112. Шотемор Ш.Ш. Современные представления о перестройке в костном скелете и их значении в рентгенодиагностике // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1987. - № 6. - С. 5 -16.

113. Шотемор Ш.Ш., Владыка Л.А., Гасьмаев В.К. Рентгенологическая семиотика гиперпаратиреоидной остеодистрофии // Вестн. рентгенологии и радиологии. -1973. № 3. - С. 3 -12.

114. Эндокринология / Под ред. Н Лавина; Пер. с англ. М: Практика, 1999. -1128 с.

115. A controversial problem: is there a relationship between parathyroid hormone level and parathyroid size in primary hyperparathyroidism / F.Locchi, M.Tommasi, M.L.Brandi et al. // Int. J. Biol. Markers. 1997. - Vol.12, №3. - P. 106 -111.

116. A role for interleukin-6 in parathyroid hormone-induced bone resorption in vivo / A.Grey, M.A.Mitnick, U.Masiukiewicz et al. // Endocrinology.- 1999.- Vol. 140, №10.-P.4683- 4690.

117. Abela C., Niederle B. Metabolic complications of Primary Hyperparathyroidism // Textbook of endocrine surgery /Ed. O.H.Clark, Q.-Y.Duh. Philadelphia: W.B. Saunders company, 1996.-Ch. 38.-P.311-319.

118. Abnormal calcium distribution in human parathyroid adenomas as possible cause of primary hyperparathyroidism / M.Dietel, H.Arps, A.Hiendrf et al. // Horm. Metab. Res. 1987. - Vol.19, №2. - P. 177 -181.

119. Adams J.S. Vitamin D metabolite-mediated hypercalcemia // Endocrinol. Metabol. Clin. N. Amer. 1989. - Vol.18, №3. - P.765 - 778.

120. Akbunar A.T., Orhan В., Alper E. Bone-scanlike pattern in patients with osteomalacia and primary hyperparathyroidism // Nucl. Med. Commun.- 2000. Vol.21, №2. - P.181 -185.

121. Akerstom G., Ljunghall S., Lundgren E. Natural history of untreated primary hyperparathyroidism // Textbook of Endocrine Surgery / O.Clark, Q.-Y.Duh.-Philadelphia: W.B.Sounders Company, 1997. P.303 - 310.

122. Akerstrom G., Malmaeus J., Bergstrom R. Surgical anatomy of human parathyroid glands// Surgeiy. 1984. - Vol. 95, № 1. - P.14 - 21.

123. Applicazioni diniche del color-Doppler: le ghiandole paratiroidi / F.Calliada, G.Sala, M.P.Conti et al. // Radiol. Med. Toronto. 1993. - Vol.85, №5. - P.l 14 - 119.

124. Apport du dosage per operatoire de la parathgormone intacte danc chirurgie de L'hyperparathyroidie primaire / M.Duguenne, O.Roche, N.De-Talance et al. // Ann.Ehdocrinol. Paris. 1992. - Vol.53, №3. - P. 102 - 106.

125. Araya V., Oviedo S., Amat J. Hungry bone syndrome: clinical experience in its diagnosis and treatment // Rev. Med. Chil. 2000. - Vol.128, №1. - P.80 -85.

126. Awad S.S., Miskulin J., Thompson N. Parathyroid adenomas versus four-gland hyperplasia as the cause of primary hyperparathyroidism in patients with prolonged lithium therapy // World J. Surg. 2003. - Vol.27, №4. - P.486 - 488.

127. Bale E.F. Molecular mechanism of neoplasia in multiple endocrine neoplasia typel- related and Sporadic tumors of the pancreatic is let cells // End. Metabolism. Clin. North Amer. 1994. - Vol.23, № 1. - P. 109 - 115.

128. Barbagallo M., Grupta R.K., Resnick L.M. Cellular ions in NIDDM: relation of calcium to hyperglycemia: and cardial mass // Diabetes Care. 1996. - №12. -P.1393 -1398.

129. Barbier J., Kraimps J.L., Denizoi A. Hyperparathyroidisme primaire: resultates d'une etude multicentrique francaise // Bull. Acad. Natl. Med. 1992. - Vol.176, №7. -P. 1033 - 1047.

130. Black W.C., Utley J.R. The differencial diagnosis of parathyroid adenoma and chief cell hyperplasia // Am. J. Clin. Pathol. 1968. - Vol.49, №9. - P.761 - 775.

131. Bone measurements in asymptomatic primary hyperparathyroidism /S.Adami, V.Braga, R.Squaranti et al. // Bone. 1998. - Vol.22, №5. - P. 565 - 570.

132. Bonjer H.J., Bruining H.A. Technique of parathyroidectomy // Textbook of Endocrine Surgery / Ed. O.H.Clark, Q.-Y.Duh. Phyladelphia: W.B.Sauders Company, 1997.-Ch.43.-P.347-356.

133. Brandi M.L. Molecular mechanism of parathyroid hyperplasia and neoplasia // Horm. nes. 1997. - Vol.47, №4 - 6. - P. 194 - 198.

134. Bruining H. A. Operative strategy for primary hyperparathyroidism in surgery of the thyroid and parathyroid glands. Edinburgh, 1983. - P. 158 - 167.

135. Cardiovascular effects of parathyroid hormone: a study in healthy subjects and normotensive patients with mild primary hyperparathyroidism / G.Barletta, M.L.De Feo, RDel Bene et al. // J.Clin. Endocrinol. Metab. 2000. - Vol.85, №5. - P.1815 - 1821.

136. Cardiovascular Events before and after Surgery for Primary Hyperparathyroidism / P. Vestergaard, C.L. Mollerup, V.G. Frokjar et al. // World. J. Surg. 2003. - Vol. 27, №2. - P.216 - 222.

137. Carty S.E., Norton J.A. Management of patients with persistent or recurrent primary hypeparathyroidism // World. J. Surg. -1991. Vol. 15, №9. - P.716 - 723.

138. Causes of failed primary exploration and technical aspects of reoperation in primary hyperparathyroidism / G.Akerstrom, C.Rudberg, L.Grimelius et al. // World J.Surg. 1992. - Vol.16, №4. - P.562 - 569.

139. Cellular physiology and pathophysiology of parathyroid glands / G.Akerstrom, J.Rastad, S.Ljunghall, P.Ridefelt // World J. Surg. -1991. Vol.15, №6. - P.672 - 680.

140. Chattopadhyay N. The calcium-sensing receptor: A window into the physiology and pathophysiology of mineral ion metabolism / N. Chattopadhyay, A.Mithal, E.M.Brown // Printed in USA. 1996. - Vol.17, №4. - P.289 - 303.

141. Clark O.H. Diagnosis of primary hyperparathyroidism // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q-Y. Duh. Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997.-Ch.36.-P.297-331.

142. Clark O.H., Duh Q.-Y. Primary hyperparathyroidism. A surgical perspective // Endocrinol. Metabol. Clin. N. Amer. 1989. - Vol.18, №3. - P.701 - 714.

143. Clark O.H., Way L.W., Hunt Т.К. Recurrent hyperparathyroidism //Ann. Surg. -1976. Vol. 184, № 4. - P. 391- 402.

144. Clinical characteristics and surgical treatment of sporadic primary hyperparathyroidism with emphasise on chief cell hyperplasia / C.Wallfelt, S.Ljunghall, R.Bergstrom et al. // Surgery. 1990. - Vol.107, №1. - P.13 - 19.

145. Clinical course after total parathyroidectomy without autotransplantation in patients with end-stage renal failure / S.Stracke, P.M.Jehle, D.Sturm et al. // Am. J. Kidney Dis. 1999. - Vol.33, №2. - P.304 - 311.

146. Collins R.E. Parathyroid disease // Surgery (International Edition). 1988. -Vol.3.-P.1486- 1489.

147. Comparison of "intraoperative" parathgormone measurement with frozen section during parathyroid surgery / W.Madira, G.S.Robertson, N.J.London et al. // Ann. R. Coll. Surg. Ergl. 1993. - Vol.75, №1. - P.26 - 29.

148. Consistent decrease in telmere length in parathyroid tumors but alteration in telomerase activity limited to malignancies: preliminary report / M.Kammori, K.-I.Nakamura, H.Kanauchi et al. // World J. Surg. Vol.26, №9. - P. 1083 -1087.

149. Control of renal tubular phosphate reabsorption by parathyroid hormone in a man /

150. D.A.Walker, SJ.Davies, K.Siddle, J.S.Woodhead // Clin. Sci molec. Med. 1977. -Vol.53, №5. -P.431-435.

151. Conventional and new diagnostic applications of a two-site immunochemiluminometric assay for parathyroid hormone / S.Minisola, L.Scamecchia,

152. E.Romagnoli et al. // J. Endocrinol. Invest. 1992. - Vol.15, №7. - P.483 - 489.

153. Co-Secretion of parathyroid hormone and parathyroid hormone - related protein via a regulated pathway in human parathyroid adenoma cells / H.Matsushita, M.Usui, M.Hara et al. // Amer. J. of Pathology. - 1997. - Vol.150, №3. - P.861 - 871.

154. Dawborn J. Хроническая почечная недостаточность // Руководство по нефрологии / Пер. с англ.; Под ред. А.Витворт, Дж. Лоренс. М. - С.343 -378.

155. Deaconson T.F., Wilson S.D., Lemann J. The effect of parathyroidectomy on the recurrence of nefrolithyasis // Surgery. 1987. - Vol.102, №6. - P.910 - 912.

156. Delmas P. Biochemical markers of bone turnover for the clinical assesment of metabolic bone desease // Endocrinol. Metabol. Clin.N.Amer. 1990. - Vol.19, №1. -P. 1 -18.

157. Diagnostic strategies and surgical procedures or recurrent primary hyperparathyroidism / J.Munschenk, S.Klose, K.Lorenz et al. // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 1999. - Vol.107, №6. - P.331 - 336.

158. Direct, minimally invasive adenomectomy for primary hyperparathyroidism: an alternative to conventional neck exploration? / P.C.Smit, I.H.Rinkes, A.van Dalen, T.J.van Vroonhoven //Ann. Surg. 2000. - Vol.231, №4. - P. 559 - 565.

159. Disturbance of basal and stimulated serum levels of intact parathyroid hormone in primary hyperparathyroidism / S.Ljunghall, K.Larsson, E.Lindh et al. // Surgery. 1991. -Vol. 110, №1. - P.47 - 53.

160. Doppman J.L., Krudy A.G., Brennan A.G. CT appearance of enlarged parathyroid glands in the posterior-superior medistinum // J. Comput. Assist. Tomogr. 1982. -Vol.6.-P. 1099- 1102.

161. Dralle H., Lorenz K., Nguen-Thanh P. Minimally invasive video-assisted parathyroidectomy selective approach to localized single gland adenoma // Langenbecks arch. Surg. - Vol. 384, №6. - P. 556 - 562.

162. Duh Q.-Y. Surgical approach of primary hyperparathyridism (bilateral approach) // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q-Y. Duh. Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. - Ch.44. - P.357 - 363.

163. Endoscopic parathyroidectomy: report of an initial experience / P.Miccoli, C.Bendinneli, E.Vignali et al. // Surgery. 1998. - Vol.124, №6. - P. 1079 -1080.

164. Estimation of parathyroid parenchymal cell mass by density gradients / G.Akerstrom, L.Grimelius, H.Johansson et al. // Amer. J. Pathol. 1980. - Vol.99, № 3. -P. 685 - 694.

165. Extracapsular hematoma of the parathyroid glands / C.J.Chaffanjon, N.Chavanis, O.Chabre, P.Y.Brichon // World J. Surg. 2003. - Vol. 27, №1. - P. 14 - 17.

166. Familial isolated hyperparathyroidism-jaw tumor locus in Iq21-q32 in a subset of families / B.T.The, F.Faraebo, S.Twigg et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998. -Vol.83, №6. -P.2114 -2120.

167. Fat staining in parathyroid disease: Diagnostic value and impact on surgical strategy: Clinicopathologic analysis of 191 cases / A.G.Bondeson, L.Bndeson, O.Ljunjjberg, S.Tibbin // Hum. Pathol. 1985. - Vol.16, №16. - P. 1255 - 1259.

168. Fegan C., Sunter J., Miller I. Menetrier disease complicated by development of the Zollinger-Ellison syndrome // Brit. J. Surg. 1985. - Vol. 72, №10. - P. 929 - 930.

169. Frame В., Honasoge M., Kottamasu S. Osteosclerosis, hyperostosis and related disorders. New-York: Elsevier, 1987. - P. 383.

170. Frequency of somatic MEN1 gene mutation in monoclonal parathyroid tumours of patients with primary hyperparathyroidism / S.Miedlich, K.Krohn, P.Lamesch et al. // Eur. J. Endocrinol. 2000. - Vol. 143, №1. - P.47-54.

171. Frokjaer V.G., Mollerup C.L. Primary hyperparathyroidism: Repal calcium excretion in patients with and without renal stone disease before and after parathyroidectomy // World J. Surg. 2002. - Vol.26, №5. - P.532 - 535.

172. Genetic screening for MEN I mutations in families presenting with familial primary hyperparathyroidism / N.D.Perrier, A.Villablanca, C.Larsson et al. // World J. Surg.- 2002. Vol.26, №8. - P.907 - 913.

173. Gentric A., Pennec V.L. Total primary hypertheroidism with myopathy involving respiratory muscles in an old women // U. Am. Geriatr. Soc. 1994. - Vol.42, №12. -P.1306.

174. Ghandur-Mnaymneh L., Kimura N. The parathyroid adenoma: a histopathologic definition with study of 172 cases of primary hyperparathyroidism // Am. J. Pathol. -1989.-Vol.115, № 1.-P.70 -83.

175. Gonzales J.R., Paricio P.P. Localization studies in patients with persistent or recurrent hyperparathyroidism // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q.-Y Duh. Phyladelphia: W.B.Saunders Company, 1997. - Ch.42. - P.341 - 346.

176. Gooding G.A.W. Sonography of the thyroid and parathyroid // Radiol. Clin. North Am. 1993. - Vol.31, №5. - P.967 - 989.

177. Goretzki P.E., Dotzenrath C., Roeher H.D. Management of primary hyperparathyroidism caused by multiple gland disease // World J. Surg. 1991. - Vol.15, №6. - P.693 - 697.

178. Gotway M.B., Higgins C.B. MR imaging of the thyroid and parathyroid glands // Magn. Reson. Imaging Clin. N. Am. 2000. - Vol.8, №1. - P. 163 -182.

179. Grenberg P.-O., Cedermak B. Surgery for hyperparathyroidism: indications, intraoperative decision making and results // Progr. Surg. - 1986. - Vol. 18 - P.39-119.

180. Grimelius L., Bondeson L. Histopathological diagnosis of parathyroid disease // Pathol. Res.Pract. 1995. - Vol.191, №4. - P.353 - 365.

181. Grimelius L., Lohansson H. Pathology of parathyroid tumors // Semin. Surg. Oncol.- 1997. Vol.13, №2. - P.142 - 154.

182. Grossman R.F., Jossart G.H. Hypercalcemic crisis // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q.-Y Duh. Phyladelphia: W.B.Saunders Company, 1997. -Ch.44. - P.432 - 438.

183. Harrison B.J., Wheeler M.H. Asymptomatic primary hyperparathyroidism // World J. Surg. 1991. - Vol.15, №6. - P.724 - 729.

184. Heerden J.A., Grant C.S. Surgical treatment of primary hyperparathyroidism: An institutional perspective // World J. Surg. -1991. Vol. 15, № 6. - P.688 - 692.

185. Henry J.F. Endoscopic exploration // Operative technique in general surgery. -1999.-Vol.1, №1.-P.49-61.

186. Herrnera M.F., Gamboa-Dominiquez A. Parathyroid embryology, anatomy and pathology // Textbook of Endocrine Surgery / Ed. O.H.Clark, Q.-Y.Duh.- Phyladelphia: W.B.Sauders Company, 1997.- Ch. 44.- P.277-283.

187. Heterogeneous gland size in sporadic multiple gland parathyroid hyperplasia /A.C.Berger, S.K.Libutti, D.L.Bartlett et al. // J. Am. Coll. Surg.- 1999.- Vol.188, №4.-P.382 389.

188. Histomorphometric analysis of bone in metabolic bone disease // Endocrinol. Metabol. Clin. N. Amer. 1989. - Vol.18, №4. - P.919 - 954.

189. Huang S.-M. Familial hyperparathyroidism // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q-Y. Duh. Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. - Ch.48. -P.385 - 393.

190. Hyperparathyroidie induced by lithium. Un nouveau cais / N.Pieri-Balandraud, P.Hugueny, J.F.Henry et al. // Rev. Med. Imterne. 2001. - Vol.22, №5. - P.460 - 464.

191. Hyperparathyroidism presenting as the first lesson in multiple endocrine neoplasia type 1 / L.Benson, S.Ljunghall, G.Akertrom, R.Oberg //Am. J. Med. 1987. - Vol.82, №7.-P.731 -737.

192. Hypertension and renal dysfunction in primary hyperparathyroidism: Effect of parathyroidectomy / A.K.Salahudeen, T.H.Thomas, L.Sellars et al. // Clin. Sci. 1989. -Vol. 76, №2. - P. 289 - 294.

193. Identification and management of intravagal parathyroid adenoma / T.M. Pawlik, M. Richards, T.J. Giordano et al. // World J. Surg. 2001. - Vol. 25, № 2. - P.419 - 423.

194. Indicaton and results of video-assisted parathyroidectomy by a lateral approach in patients with primary hyperparathyroidism / J.F.Henry, M.Jacobone, E.Mirallie et al. // Surgery. 2001. - Vol.130, №6. - P.999 - 1004.

195. Insulin-like growth factor system components in hyperparathyroidism and renal osteodystrophy / P.M.Jehle, A.Ostertag, K.Schulten et al. // Kidney Int.- 2000.- Vol.57, №2. P.423 - 436.

196. Intraoperative parathyroid aspiration and parathyroid hormone assay as an alternative to frozen section for tissue identification / N.D. Perrier, P. Ituarte, S. Kikuchi / World J. Surg.- 2000.- Vol.24, №11.- P.1319 1322.

197. Intraoperative urinaty cyclic AMP monitoring in primary hyperparathyroidism /W.G.Schenk, M.Vills, M.S.MacLeod, J.B.Hanks //Ann. Surg. 1993. - Vol.217, №5. -P.587 - 592.

198. Jnsogna K.L. Humoral hypercalcemia of malignancy. The role of parathyroid hormone-related protein // Endocrinol. Metabol. Clin. N.Amer. 1989. - Vol.18, №3. -P.779 - 784.

199. Jorde R., Sundstjord J. Bone mineral density and blood pressure in patients with asymptomatic hyperparathyroidism. The Tromso Study // J. Intern. Med. 2000. -Vol.247, №3.-P.325 -330.

200. Kato A., Yamada H., Ishinaga H. Parathyroid function after total or subtotal thyroidectomy // Nippon. Jibiinkoka Gakkai - Kaiho. - 2000. - Vol.103, №2. -P.160- 164.

201. Kelly T. Reletinship of hyperparathyroidism to peptic ulcer //Arch. Surg. 1970.-Vol. 101, №2.-P. 193- 199.

202. Kelly T. Primary hyperparathyroidism // Amer. J. Surg. 1980. - Vol. 140, №5. -P. 632-635.

203. Khan A., Bilezikian J. Primary hyperparathyroidism: pathophysiology and impact on bone // CMAJ. 2000. - Vol.163, №2. - P. 184 - 187.

204. Kraimps J.L., Barbier J. Familial hyperparathyroidism in multiple endocrine neoplasia syndromes // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q-Y. Duh. -Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. Ch.47. - P.381 - 384.

205. Late outcome of 304 consecutive patients with multiple gland enlargement in primary hyperparathyroidism treated by conservative surgery / C.Proye, B.Carnaille, J.L.Quievreux et al. // World J. Surg. 1998. - Vol.22, №6. - P.526 - 529.

206. Late results of operation for primary hyperparathyroidism in 441 patients // C.Rudberg, G.Akerstrom, M.Palmer et al. // Surgeiy. 1986. - Vol. 99, №6. -P.643- 651.

207. Levin K.E., Galante M., Clark O.H. Parathyroid carcinoma versus parathyroid adenoma in patients with profound hypercalcemia // Surgery. 1987. - Vol. 101, №6. -P.649 - 660.

208. Lewanczuk R.Z., Pang P.K. Expression of parathyroid hypertensive factor in hypertensive primary hyperparathyroid patients // Hood Pressure. 1993. - Vol.2, № 3. -P.4 - 9.

209. Lindblom P., Westerdahl J., Bergenfelz A. Hemithyroidectomy: Long-term effects on parathyroid function preliminary report // World J. Surg. - 2001. - Vol.25, №10. -P.1155 - 1159.

210. Lithium therapy, hypercalcemia and hyperparathyroidism / M.E.Wolf, M.Moffat, J.Mosnaim, S.Dempsey // Am. J. Ther. 1997. - Vol.4, №9-10. - P.323 - 325.

211. Lo C.-Y., Heerden J.A. Parathyroid reoperations // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q.-Y.Duh. Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. - Ch.51. -P.41-1 -418.

212. Lobo R., Roy S., Shoupe D. et al. Estrogen and progestin effects on urinary calcium and calciotropic hormones in surgically-induced postmenopausal women // Horm. Metab. Res. 1985. - Vol. 17. - №3. - P. 370 - 373.

213. Localisation studies in patients with persistent or recurrent hyperparathyroidism / O.H.Clark, M.D.Okerland, A.A.Moss et al. // Surgery. 1985. - Vol.98, № 6. -P. 1083 - 1094.

214. Longitudinal changes in bone density in hyperparathyroidism / G.E.Fuliehan, F J.Moore, M.S.Le Boff et al. // J. Clin. Desitom. 1999. - Vol. 2, №2. - P. 153 - 162.

215. Lorenz K., Nhuen-Thanh P., Dralle H. Unilateral open and minimally invasive procedures for primary hyperparathyroidism: a review of selective approaches // Langenbecks Arch. Surg. 2000. - Vol.385, №2. - P. 106 -117.

216. Malluche H.H., Langub M.C., Monier F. The role of bone biopsy in clinical practice and research // Kidney Int. - 1999. - Vol.56, Suppl.73. - P.20 - 25.

217. Mallya S.M., Arnold A. Cyclin D1 parathyroid disease //Front. Biopci. 2000. -Vol.1, №5. - P.367 - 371.

218. Mandle F. Klinisches und experimentelles zur frage der localisierten und generalisierten ostitis fibrosa // Wien. Klin. Wschr. Zentr. 1926. - Bd.37, №143. -P.245-284.

219. Mather H.G. Hyperparathyroidism with normal serum calcium // BMG. 1953. -Vol.2, №5. - P.424 - 428.

220. Mazzuoli G.F., D'Erasmo E., Pisani D. Primary hyperparathyroidism and osteoporosis//Aging (Milano). 1998. - Vol.10, №3. - P. 225 - 231.

221. Micropuncture study of diuretic effects on sodium and calcium reansorption in the dog nephron / B.R.Edwards, P.G.Baer, R.A.L.Sutton et al. // J. Clin. Invest. 1973. -Vol.52, №12. -P.2418- 2422.

222. Miller D.L. Preoperative localisation and intraventional treatment of parathyroid tumors: when and how? // World J. Surg. 1991. - Vol. 15, №6. - P.706 - 715.

223. Minimally invasive videoscopic parathyroidectomy by lateral approach / J.F.Henry, T.Defechereux, L.Gramatica, C. de Boissezon // Langenbecks. Arch. Surg. -1999. Vol.384, №3. - P.298 - 301.

224. Monchik J. Normocalcemic hyperparathyroidism // Textbook of endocrine surgery / Ed.O.H.Clark, Q-Y. Duh. Philadelphia: W.B Saunders Company, 1997. - Ch.41. -P.333 - 339.

225. Multiple endocrine neoplasia type 2: management of patients and subjects at risk. French Study on Calcitonin Secreting Tumors / B.Conte-Devolx, I.Schuffenecker, P.Niccoli et al. //Horm. Res. - 1997. - Vol.47, №4. - P.221-226.

226. Mundy G.R. Hypercalcemic factors other than parathyroid hormone related protein // Endocrinol. Metabol. Clin. N. Amer. - 1989. - Vol. 18, №3. - P.795 - 806.

227. Muscular performance and fatique in primary hyperparathyroidism / S.R.Deutch, M.B.Jensen, P.M.Christiansen, I.Hessov // World. J. Surg. 2000. - Vol.24, №1. -P.102- 107.

228. Mutations in the RET proto-oncogene are associated with MEN-2A and FMTC / H.Doris Keller, S.Dou, D.Chi et al. // Hum. Mol. Genet. - 1993. - Vol.2. - P.851 - 856.

229. Neuromuscular disease in primary hyperparathyroidism / B.Patten, J.Bilezikian, L.Mallette et al. // Ann. Intern. Med. 1974. - Vol.80. - P. 182.

230. Neuropsychiatriache symptomatic bei primaren hyperparathyroidism / N.Schreiber, M.Keliner, M.Heuser-Linc, V.S.Krily // Dtsch. Met. Wochensehr. 1994. -Vol.119, №31-22. -P.1076- 1080.

231. Newell G., Krementz E., Roberts J. Multiple primary neoplasms in blacks compared to whites. Curther cancer in patients with cancer of the digestive organs // J. Natl. Cancer Inst. 1975. - Vol.54, №4. - P.331 - 334.

232. Noninvasive localization procedures in ectopic hyperfunctionary parathyroid tumors / F.Lumachi, P.Zucchetta, S.Varotto, F.Polistina // Endocr. Relat. Cancer. 1999.- Vol.6, №№1.-P.123 125.

233. Norman J., Chheda H., Farrell C. Minimally invasive parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism: decreasing operative time and potential complications while improving cosmetic results // Am. Surg. 1998. - Vol.64, №5. - P. 391 - 395.

234. Normocalcemia with elevated parathyroid hormone levels after surgical treatment of primary hyperparathyroidism / A.Denizot, M.Pucini, C.Chagnaud et al. // Am. J. Surg.- 2001.-Vol.182, №1.-P.15-19.

235. Norton J. Reoperative parathyroid surgery: indication, intraoperative decisionmaking and results // Progr. Surg. 1986. - Vol. 18, №4. - P. 331 - 366.

236. Obara T. Diagnosis and treatment of primary hyperparathyroidism // Nippon Naibunpi Gakkai Zasshi. 1992. - Vol.68, №11. - P. 1167 - 1176.

237. Obara Т., Fujimoto Y. Diagnosis and treatment of patients with parathyroid carcinoma: an update and review // World J. Surg. -1991.- Vol. 15, №6. P.738 - 744.

238. Subtotal parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism. Longterm results in 292 patients // Arch. Surg. 1983. - Vol. 118, № 4. - P. 425 - 433.

239. Pancreastatin Plasma Levels in Patients with Primary Hyperparathyroidism / A. Bergenfelz, L. Luts, T.B.Jensen et al. // World J. Surg. 2000. - Vol.24, №1.-P. 1579- 1583.

240. Parathyroid adenomectomy under local anesthesia with intra-operative monitoring of UC-AMP and for 1-84 PTH / J.Chapius, Ph.Icard, Y.Fulla et al. // World J. Surg.-1992. Vol.16, №6. - P.570 - 575.

241. Parathyroid aspiration biopsy under ultrasonographic guidance / J.Verbank, J.Clarysse, R.Loncke et al. // Arch. Otolaryngol. 1986. - Vol.112, №10. - P.1069 - 1073.

242. Parathyroid autotransplantation in primary parathyroid hyperplasia / S.A.Wells, J.K.Famdon, J.K.Dale et al. // N. Engl. J. Med. 1976. - Vol 295, №5. - P.57 - 61.

243. Parathyroid carcinoma: diagnosis and clinical history / J.Vetto, M.Brenna, J.Woodrut et al. // Surgery. 1993. - Vol.114, №5. - P.882 - 892.

244. Parathyroid hormone related protein (1-36) is biologically active when administered subcutaneously to humans / J.GJHenry, M.Mitnick, P.R.Dann, A.F.Stewart // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1997. - Vol.82, №3. - P.900 - 906.

245. Parathyroid hormone assay improve the results of parathyroidectomy? / D.Miura, N.Wada, C.Arici et al. // World J. Surg. 2002. - Vol.26, №8. - P.926 - 930.

246. Parathyroid imaging simultaneous double-window recording of technetium-99m-sestamibi and iodine-123 / E.Hindie, D.Melliere, C.Jeanguillaume et al. // J. Nucl. Med. -1998. Vol. 39, №6. - P. 1100 - 1105.

247. Parathyroid imaging: comparison of high-resolution CT and high-resolution sonography / D.D.Stark, G.A.W.Gooding, A.A.Moss et al. // Am. J. Roentgenol. 1983. -Vol. 141.-P.635 -638.

248. Parathyroide hyperfonctionnelle surnumeraire en ectopie ma jeure: une cause d'echec dans la chirurgie de l'hyperparathyroidi sme primaire sporadique / J.F.Henry, T.Defechereux, M.Raffaelli et al. // Ann. Chir. 2000. - Vol.125, №3. - P.247 - 252.

249. Parathyroidectomy video-assistee par abord latero-cervical endoscopic parathyroidectomy via a lateral neck incision / J.F.Henry, T.Defechereux, L.Gramatica, C.de Boissezon//Ann. Chir. 1999. - Vol.53, №4. - P.302 - 306.

250. Patient-based surgical outcome tool demonstrating alleviations of symptoms following parathyroidectomy in patients with primary hyperparathyroidism / J.L.Pasieka, L.L.Parsons, M.J.Demeure et al. // World J. Surg. 2002. - Vol.26, №8.- P.942 - 949.

251. Patients with elevated serum parathyroid hormone levels after parathyroidectomy: showing signs of decreased peripheral parathyroid hormone sensitivity / E.Nordestrom, J.Westerdahl, A.Isaksson et al. // World J. Surg. 2003. - Vol.27, №2. - P.212 - 215.

252. Patterns of chromosomal imbalances in parathyroid carcinomas / S.Kytola, F.Farnebo, T.Obara et al. // Am. J. Pathol. 2000. - Vol.157, №2. - P.579 - 586.

253. Persistent Primary Hyperparathyroidism Caused by Adenomas Identified in Pharyngeal or Adiacent Structures / T.J. Chan, S.K. Libutti, J.A. McCart et al. // World J. Surg. 2003. - Vol.27, №8. - P.675 - 679.

254. Pfeilschiffer J., Schatz H. Differential diagnosis of hypercalcemia in adults // Med. Klin. 2000. - Vol.95, №3. - P. 143 - 150.

255. Phay J.E., Moley J.F., Leirmore T.C. Multiple endocrine neoplasias II Semin. Surg. Oncol. 2000. - Vol.18, №4. - P.324 - 332.

256. Poole G.V., Albertson D.A., Myers R.T. Normocalcemic hyperparathyroidism revisited // Am. Surg. 1983. - Vol.49, №8. - P.668 - 674.

257. Posen S. Asymptomatic primary hyperparathyroidism: The case for conservative management // Aust. N. Z. J. Med. 1992. - Vol. 22, №2. - P.161 -167.

258. Potts J. Гипокальциемия // Внутренние болезни / Пер. с англ.; Под ред. Е.Браунвальд и др.- М., 1997.- Т.9, Гл.336.- С. 397-411.

259. Prediction of bone mass change after parathyroidectomy in patients with primary hyperparathyroidism / D.Nakaoka, T.Sugimoto, T.Kobayashy et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000. - Vol.85, №5. - P.1901 - 1907.

260. Preoperative normal level of parathyroid hormone signifies an early and mild form of primary hyperthyroidism / A.Bergenfelz, P.Lindblom, B.Lingergard et al. // World J. Surg. 2003. - Vol.27, №2. - P.481 - 485.

261. Preoperative localization of parathyroid adenoma in patients with concomitant thyroid nodular disease / Y. Krausz, P.D. Lebensart, M. Klein et al. // World J. Surg.-2000. Vol.24, №4. - P. 1573 - 1578.

262. Prevalence of hypercalcemia in a health screening in Stockholm / T.Cristensson, K.Hellstrom, B.Wengle et al. // Acta. Med. Scand. 1976. - Vol. 200, №2. - P. 131-137.

263. Primary hyperparathyroidism in multiple endocrine neoplasia type II a: retrospective French multicentric study. Groupe d'Etude des Tumeurs a Calcitonine / J.L.Kraimps, A.Denizot, B.Carnaille et al. // World J. Surg. 1996. - Vol.20, N7. -P.808 -812.

264. Primary hyperparathyroidism in younger and older patients: Symptoms and outcome of surgery / P.Uden, A.Chan, D.Quan-Yang et al. // World J. Surg. 1992.-Vol.16, № 4. - P. 791 -798.

265. Primary hyperparathyroidism revisited in menopausal women with serum calcium in the upper normal range at population based screening 8 years ago / E.Lundgren, E.G.Hagstrom, J.Lundin et al. // World J. Surg. 2002. - Vol.26, N8. - P.931-936.

266. Primary hyperparathyroidism. Critical analysis of a 20 year experience / G.Favia, F.Lumochi, A.Sommariva et. al. // Departimtnto Scienze Chirurgiche Gastroenterologiche, Universita degli Studi Padova.- 1999- Vol. 70, № 3 - P. 399 - 403.

267. Primary hyperparathyroidism: bone structure, balance and remodeling before and 3 years after surgical treatment / T.Steinichel, P.Christiansen, A.Vesterby et al. // Bone. -2000. Vol.26, №5. - P.535 - 543.

268. Primary hyperparathyroidism: epidemiology, diagnosis and clinical picture / S.Ljunghall, P.Hellman, J.Rastad et al. // World J. Surg. 1991. - Vol.15, №7. -P.681-684.

269. Rastad J., Ridefelt P. Parathyroid hormone: Regulation of secretion and laboratory determination // Textbook of endocrine Surgery /Ed.O.H.Clark, Q.-Y.Duh. -Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. Ch.35. - P.284 - 295.

270. Rattner D., Marrone G., Kasdon S. et al. Reccurent hyperparathyroidism due to implantation of parathyroid tissue // Amer. J. Surg. 1995. - Vol. 149. - №6. -P. 745-748.

271. Reasner C.A., Stone M.D., Hosking D.J. et al. Acute changes in calcium homeostasis during treatment of primary hyperparathyroidism with risedronate // J.Clin. Endocr. and Metab. 1993. - Vol. 77, №4. - P.1067 - 1071.

272. Recklinghausen F. Die Fibrose older oleformierele Ostitis, die osteobles fische und osteoplostische und osteoplastische Calcinose in ihren geneseitigen Beziehungen. -1891.

273. Regulation of insulin-like growth factor I transcription by prostaglandin E2 in osteoblast cells / J.M.Pash, A.M.Delany, M.L.Adamo et al. // Endocrinology. 1995. -Vol. 136, N1.- P.33 -37.

274. Regulation of parathyroid hormone gene by vitamin D, calcium and phosphate / J.Silver, C.Yalcindag, A.Sela-Brown et al. // Kidney Int. Suppl. 1999. - Vol.73.- P.2-7.

275. Relation between changes in clinical and histopathological features of primary hyperparathyroidism / G.Akerstrom, R.Bergstrom, L.Grimelius et al. // World J. Surg. -1986. Vol. 107, № 4. - P. 696 -702.

276. Relation of biochemical cytologic, and morphologic parameters to the result of gammagraphy with technium-99m sestamibi in primary hyperparathyroidism / A.Pinero, J.M.Rodrigues, S.Ortiz et al. // 2000. Vol.122, №6. - P.851 - 855.

277. Reoperation for persistent or recurrent primary hyperparathyroidism / C.Mariette, L.Pellisier, F.Combemale et al. // Langenbecks Arch. Surg. 1998. - Vol. 383, №2. -P. 174 - 179.

278. Reoperation for Renal Hyperparathyroidism / Y.Hibi, Y.Tominaga, T.Sato et al. // World J. Surg. 2002. - Vol.26, №10. - P.1301 - 1307.

279. Reoperative parathyroid surgery in the era of sestamibi scanning and intraoperative parathyroid hormone monitoring / G.S.Thompson, C.S.Grant, N.D.Perrier et al. //Arch. Surg. 1999. - Vol. 134, №7. - P. 699 - 704.

280. Richards M.L., Thompson N.W. Diabetes mellitus with hyperparathyroidism: another indication for parathyroidectomy? // Surgery. 1999. - Vol.126, №6. -P.l 160- 1166.

281. Riggs B.L., Melton L.J. Остеопороз (этиология, диагностика, лечение) / Пер. с англ. Е.А. Лепарского // Бином. Невский диалект, 2000. 558с.

282. Roodman G.D. Advances in Bone Biology: The Osteoclast // Endocrine Reviws. -1996. Vol.17, №4. - P.308 - 314.

283. Roskams Т., Desmet V. Parathyroid-hormone-related peptides // Amer. J. of Pathology. 1997. - Vol.150, №3. - P.779 - 785.

284. Rothmund M., Wagner P.K., Schark C. Subtotal parathyroidectomy versus total parathyroidectomy and autotransplantation in secondary hyperparathiroidism: a randomized trial // World J. Surg. 1991. - Vol.15, №6. - P.745 - 750.

285. Rude R.K. Hyperparathyroidism // Otolarungol. Ceim North. Am. 1996. -Vol.42,№12.-P. 1306.

286. Rusterholz D., Muller W. Surgical therapy concept in primary hyperparathyroidism // Schweiz Med. Wochenschr. Suppl. 2000. - Vol.116. - P.62-65.

287. Salazar J., Dembrow V., Egozi I. A review of 265 cases of parathyroid explorations // Amer. Surgeon. 1986. - Vol. 52, № 3. - P. 174 - 176.

288. Sancho J.J., Sitges-Serra A. Metabolic complications for patients with secondary hyperparathyroidism // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q-Y, Duh. -Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. Ch.49. - P. 394 - 401.

289. Sancho J.J., Sitges-Serra A. Surgical approach to secondary hyperparathyroidism // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.HClark, Q-Y. Duh. Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. - Ch.50. - P.403 - 409.

290. Sandelin K. Parathyroid carcinoma // Textbook of endocrine surgery /Ed. O.H. Clark, Q-Y. Duh. Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. - Ch.56. - P.439 - 443.

291. Saxe A., Gibson G. Cryopreservation of parathyroid tissue // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q.-Y.Duh. Phyladelphia: W.B.Saunders Company, 1997.-Ch.53.-P.421-425.

292. Schoenberg B. Multiple primary neoplasms //The Connecticut experience, 19351964. Berlin; Heidelberg; New York: Springer-Verlag, 1977. - P. 173.

293. Schoenberg В., Greenberg K., Eisenberg H. Occurrence of certain multiple primary cancers in females // J. Natl. Cancer Inst. 1969. - Vol.43. - P. 15 - 32.

294. Serum osteocalcium in metabolic bone diseases: what is real significance / S.Minisola, V.Carvenale, M.T.Pasitti et al. // J. Endocrinol. Invest. 1993. - Vol.16, №4.-P.277 - 279.

295. Shana A. R., Jaffe B.M. Cervical coloration for primary hyperparathyroidism // J.Surg Oncol. 1993. - Vol.52, №1. - P. 14 -17.

296. Sidhu S., Campbell P. Thyroid pathology associated with primary hyperparathyroidism // Aust. + NZJ Surg. 2000. - Vol.70, №4. - P.285 - 287.

297. Significance of AgNOR counts for distinguishing carcinoma from adenoma and hyperplasia in parathyroid glands / E.Kanematsu, H.Matsui, T.Deguchi et al. // Hum. Pathol. 1997. - Vol. 28, №4. - P.421- 427.

298. Silver C.R., Velez F.J. Parathyroid re-coloration // Am J. Surg. 1992. - Vol.164, №6. - P.606 - 609.

299. Single and multigland disease in primary hyperparathyroidism: clinical follow-up, hystopathology and flow cytometric DNA analysis / H.J.Bonjer, H.A.Bruining, J.C.Birkenhager et al. // World J. Surg. 1992. - Vol.16, №4. - P.737 - 744.

300. Sivula A., Pelkonen R. Asymptomatic hyperparathyroidism 11 Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H. Clark, Q-Y. Duh. Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997.-Ch.40.-P.327-332.

301. Slatopolsky E., Brown A., Dusso A. Role of phosphorus in the pathogenesis of secondary hyperparathyroidism // Am. J. Kidney Dis. 2001. - Vol.31, lSuppl. - P.54-57.

302. Smit P.C., Rinkes I.H., Van-Vroonhoven T.J. Direct, minimally invasive adenomectomy for primary hyperparathyroidism: An alternative to conventional neck exploration // Ann. Surg. 2000. - Vol.231, №4. - P.559 - 565.

303. Sobhi S.A., Clark O.H. Parathyroid hyperplasia: Parathyroidectomy // Textbook of Endocrine Surgery // Ed. O.H.Clark, Q.-X.Duh. Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997.-Ch.46.-P.372-379.

304. Solcia E., Kloppel G., Sobion H. Histological Typing of Endocrine Tumours (Second Edition). Zheneva, «Springer» - 2000. - P. 132.

305. Solitary parathyroid microadenoma / D.A.Rasbach, J.M.Monchik, G.W.Geelhoed, T.S.Harrison // Surgery. 1984. - Vol.96, №6. - P. 1092 - 1097.

306. Somatic mutations of the multiple endocrine neoplasia type I (MENI) gene in patients with sporadic, nonfamilial primary hyperparathyroidism / K.Sato, K.Yamazaki, H.Zhu et al. // Surgery. 2000. - Vol.127, №3. - P.337 - 341.

307. Strewler G.J. Hypercalcemia of Malignancy and Parathyroid Hormone Related Protein // Textbook of Endocrine Surgery / Ed. O.H.Clark, Q.-Y.Duh. - Phyladelphia: W.B.Sauders Company, 1997. - Ch.54. - P.426 - 431.

308. Subramaniam P., Wilkson S., Shepherd J.J. Inactivation of retinoblastoma gene in malignant parathyroid growths: a candidate genetic trigger? // Aust. N. Z. Surg. 1995. -Vol.65,№10.-P. 714-716.

309. Subtotal parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism. Longterm results in 292 patients / E. Paloyn, A.M. Lawrence, R. Oslapas et al. // Arch. Surg. 1983. -Vol.118, №4. - P.425 - 433.

310. Successful parathyroidectomy in primary hyperparathyroidism: A clinical followup study of 212 consecutive patients / B.Niederle, R.Roka, W.Woloszuk et al. // Surgery. 1987. - Vol. 102, № 6. - P. 903 - 909.

311. Surgical versus medical manegement of multiple endocrine neoplasia (MEN) Typel. / J.D.Veldius, J.A.Norton, S.A.Wells et al. // Clin. Endocrinol. Metab. 1997. -Vol. 82, №2. - P.357 - 364.

312. Targeted parathyroidectomy in the era of intraoperataive parathgormone monitoring / W.B.Inabnet, G.F.Dakin, R.S.Haber et al. // World J. Surg. 2002. - Vol.26, №8.-P.921 -925.

313. Technetium 99m tetrofosmin parathyroid imaging patients with primary hyperparathyroidism (see comments) / Y.Hiromatsu, M.Ishibashi, H.Nishida et al. // Intern. Med. - 2000. - Vol.39, N2. - P.101 - 106.

314. The clinical and screening age at onset distribution for the MEN 2 syndrom /D.F.Fasten, B.A.Ponder, T.Oimtnings et al. // Am. J. Him. Genet. 1989. - Vol.44, №2.-P.208 - 214.

315. The evolution of parathyroidectomy failurer / J.E.Boggs, G.L.Irvin, D.M.Carneiro, A.S.Molinary // Surgery. 1999. - Vol. 126, №6. - P.998 - 1002.

316. The role of pathology diagnosis and surpical decision making / L.Grimelius, G.Axerstrom, H.Johansson et al. // Progr. Surg. - 1986. - Vol. 18. №2. - P. 80 - 92.

317. The role of the pathologist in diagnosis and surgical decision making in hyperparathyroidism / L.Grimelius, G.Akerstrom, L.Bondeson et al. // World. J. Surg. -1991. Vol. 15, №6. - P.698 - 705.

318. The use of high-resolution ultrasound to locate parathyroid tumors during reoperations for primary hyperparathiyroidism / K.A.Kern, T.N.Shawker, J.L.Doppman et al. // World J. Surg. 1987. - Vol. 11. №4. - P.579 - 582.

319. Thompson N.W. Surgical considerations in the MEN 1 syndrome // Endocrin surgery update / Ed. N.W.Thompson, A. Vinik. New York: Grun & Strarton, 1983.-P. 144 - 148.

320. Tibblin S.G., Bergenfeiz A.O. Surgical approach to primary hyperparathyroidism (unilateral approach) // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H. Clark, Q.-Y. Duh.-Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. Ch.45. - P.365 - 371.

321. Tisell L.-E., Hansson G. Natural History of Treated Primary Hyperparathyreidism // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q.-Y.Duh. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1996 - Ch. 39 - P. 311 -319.

322. Tumors of the parathyroid glands. Changes in clinical features and in noninvasive localization studies sensitivity / F.Lumachi, P.Zucchetta, F.Angelini et al. // J. Exp. Clin. Cancer Res. 2000. - Vol. 19, №1. - P.7 - 11.

323. Uezu A., Okamoto I., Hirano K. et al. The actions of Beta-adrenergic and Beta-2 selective agonists on parathyroid hormone release // Wakayama Med. Rep. 1984. -Vol. 27. -№1. - P. 1 - 13.

324. Uremic tumoral calcinosis in patients receiving longterm hemodialysis therapy /

325. F.Cofan, S.Garcia, A.Combalia et al. // J. Reumatol. 1999. - Vol.26, №2. - P.379 - 385.

326. Usefulness of bone densitometry in the evaluation del hyperparathyroidism / T.M.Munor, V.M.Ventosa, R.P.Merquita et al. // Med. Clin. Bare. 2000. - Vol.114, №14.-P.521 -524.

327. Van Heerden J.A., Grant C.S. Surgical treatment of primary hyperparathyroidism: an institutional perspective // World J. Surg. -1991. -Vol.15. №4. P.688 - 692.

328. Vitamin D status in Japanese patients with hyperparathyroidism: seasonal changes and effect on clinical presentation / H.Yamashita, S.Noguchi, S.Ushino et al. // World J. Surg. 2002. - Vol.26, №8. - P.937 - 941.

329. Wallfelt C. Clinical characteristics and surgical treatment of sporadic primary hyperparathyroidism with emphasise on chief cell hyperplasia / C.Wallfelt, S.Ljunghall,

330. G.Bergstrom // Surgery. 1990. - Vol.107, № 1. - P. 13 -19.268 ) L

331. Wamberque F.N., Huglo D.G., Proye A.G. Supernumerary parathyroid glands: frequency and surgical significance in treatment of renal hyperparathyroidism // World J. Surg. 2000. - Vol.24, №3. - P. 1330 - 1334.

332. Water-clear cell adenoma of parathyroid. A case report with immunohistochemistry end electron microscopy / R.T.Grenko, K.M.Anderson, G.Kauffman, А.В.АЫ // Arch. Pathol. Lab. Med. 1995. - Vol.119, №11. -P. 1072-1074.

333. Weber C.J., Ritchie J.C. Retrospective analysis of Sequential Changes in Serum intact parathyroid hormone levels during conventional exploration // Surgery. 1999. -Vol. 126, №6.-P. 1139- 1143.

334. Wilson J., Foster D. Hypoparathyroidism // Williams Textbook of Endocrinology.-Philadelphia, 1992. P. 1456 - 1476.

335. Wright C.D., Mathisen D.J. Mediastinal tumors: diagnosis and treatment // World J. Surg. 2001. - Vol.25, №3. - P.204 - 209.

336. Zeiger M.A. Hypoparathyroidism, pseudohypoparathyroidism, and pseudopseudohypoparathyroidism // Textbook of endocrine surgery / Ed. O.H.Clark, Q.-Y. Duh. Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1997. - Ch.52. - P.418 - 420.