Диагностика и хирургическое лечение опухолей и опухолеподобных заболеваний костей, образующих коленный сустав, у взрослых тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Шавырин, Дмитрий Александрович

  • Шавырин, Дмитрий Александрович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.15
  • Количество страниц 240
Шавырин, Дмитрий Александрович. Диагностика и хирургическое лечение опухолей и опухолеподобных заболеваний костей, образующих коленный сустав, у взрослых: дис. кандидат наук: 14.01.15 - Травматология и ортопедия. Москва. 2014. 240 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Шавырин, Дмитрий Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава I. Обзор литературы

Глава II. Клинический материал и методы исследования

Общая характеристика пациентов

Методы исследования

Экспериментальная часть работы

Хирургическое лечение

Оценка результатов

Глава III. Клиника, диагностика опухолей и опухолеподобных заболеваний

костей области коленного сустава. Предоперационное планирование

Клиника и диагностика:

злокачественных опухолей,

доброкачественных опухоле,

опухолеподобных заболеваний,

Предоперационное планирование

Заключение

Глава IV. Хирургическое лечение доброкачественных опухолей и

опухолеподобных заболевания костей области коленного сустава

Оперативные доступы

Характеристика различных видов оперативных вмешательств

Замещение пострезекционного дефекта

Отдаленные результаты хирургического лечения

Заключение

Глава V. Обоснование конструкции эндопротеза для замещения дефектов

длинных костей, образующих коленный сустав

Описание конструкции эндопротеза ЦИТО-МАТИ

Заключение

Глава VI. Экспериментальные исследования эндопротеза

ЦИТО-МАТИ

Компьютерное моделирование биомеханического поведения

эндопротеза ЦИТО-МАТИ

Экспериментальные исследования надежности узла трения

(стендовое исследование)

Оценка антимикробного действия образцов сплавов титана

Заключение

Глава VII. Клиническое применение эндопротеза коленного сустава

МАТИ-ЦИТО. Сравнительный анализ отдаленных результатов

Показания и противопоказания к использованию эндопротеза коленного

сустава ЦИТО-МАТИ

Техника резекций длинных костей, образующих коленный сустав, с

замещением дефекта эндопротезом ЦИТО-МАТИ

Ведение пациентов в послеоперационном периоде

Лечение осложнений послеоперационного периода

Сравнительный анализ результатов применения эндопротезов

ЦИТО-МАТИ и Вегпозка

Заключение

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и хирургическое лечение опухолей и опухолеподобных заболеваний костей, образующих коленный сустав, у взрослых»

ВВЕДЕНИЕ

Коленный сустав - область скелета, в наибольшей степени подверженная поражению опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей [30, 44, 227], поэтому обследование и лечение пациентов с данными заболеваниями, составляют большую часть повседневной работы ортопедов, костных патологов, специалистов лучевой диагностики, патоморфологов.

Внедрение новых технологий лучевой диагностики позволило проводить раннюю диагностику опухолей, четко определять распространенность патологического процесса [45,137,195]. Мы считаем, что повышение эффективности диагностики, соответственно, улучшение результатов лечения пациентов с опухолями и опухолеподобными заболевания области коленного сустава возможно в результате сопоставления различных методов лучевой диагностики. Это позволяет выявлять наиболее характерные признаки различных опухолей, проводить дифферциальную диагностику, выполнять детальное предоперационное планирование.

Оперативные вмешательства при поражении опухолями костей области коленного сустава, ставят своей целью не только удаление патологического образования, но и сохранение функции нижней конечности в максимально возможной степени [8, 87, 141]. Определение показаний к тому или иному виду вмешательства, выбор оптимальной техники операции и методов замещения пострезекционного дефекта являются актуальнейшими проблемами современной костной патологии [68, 99], так как решение данных проблем позволяет достичь равновесия между онкологическими и ортопедическими требованиями, предъявляемыми к таким оперативным вмешательствам.

Прогресс в медико-биологических технологиях привнес в медицинскую практику целый ряд искусственных и естественных материалов для пластического замещения костных дефектов при доброкачественных опухолях [43, 68, 69, 234]. В то же время остается довольно высоким уровень

осложнений костнопластических операций, а разнообразие трансплантатов могут свидетельствовать о неудовлетворенности исходами лечения. Клиническое обоснование оптимальных трансплантатов с учетом нозологической формы и распространенности патологического процесса представляет актуальную проблему [165, 222].

В настоящее время органосохраняющая хирургия является стандартом лечения большинства больных со злокачественными опухолями конечностей. Это стало возможным благодаря использованию новых технологий лечения и применения новых конструкций эндопротезов [6, 75, 145, 168].

Достоинством эндопротезирования является одномоментная компенсация имплантатом массивных костных дефектов при сохранении опороспособности и движений в суставе, что обеспечивает хорошее восстановление функции и высокий уровень качества жизни больного [5, 157, 182]. Преимущества раннего восстановления функции оперированной конечности нивелируются возможностью развития осложнений: нестабильности, нагноения, нарушения целостности имплантата [130, 144, 161, 163].

Поиски эндопротеза, отвечающего всем требованиям современной онкологической ортопедии, продолжаются, о чем свидетельствует множество публикаций в отечественной и зарубежной литературе [17, 144, 161]. Современные инновационные технологии проектирования и конструирования медицинских имплантатов позволяют создавать качественно новые биологически и механически совместимые имплантаты [10, 107]. Особый интерес представляют работы инженерно-медицинских центров, позволяющие внедрять в медицинскую практику импортозамещающие эндопротезы с заданными требованиями.

Отделение костной патологии ЦИТО располагает наибольшим материалом диагностики и лечения опухолей и опухолеподобных заболеваний области коленного сустава на территории постсоветского пространства и Российской Федерации, что сопоставимо с ведущими

зарубежными клиниками. Анализ и систематизация данного материала будут представлять собой большой интерес для специалистов, занимающихся ортопедией и костной патологией.

Таким образом, запланированная работа ставит своей целью улучшение результатов лечения пациентов с опухолями и опухолеподобными заболевания костей области коленного сустава, что является решением важной медико-социальной задачи.

Цель работы: повышение эффективности диагностики и улучшение результатов лечения больных с опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей, образующих коленный сустав.

Задачи исследования:

• изучить клинико-рентгенологическую картину опухолей и опухолеподобных заболеваний костей области коленного сустава;

• сопоставив данные рентгенографии, КТ, МРТ, томографии, ангиографии, выявить наиболее характерные признаки различных опухолей и опухолеподобных заболеваний костей области коленного сустава;

• обосновать основные принципы предоперационного планирования у пациентов с опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей области коленного сустава;

• определить показания к выполнению краевой резекции, краевой резекции с пластикой дефекта, околосуставной резекции у пациентов с опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей области коленного сустава;

• на основе изучения отдаленных результатов околосуставных резекций обосновать оптимальные методики вмешательств и выбор пластического материала для замещения пострезекционного дефекта;

• проанализировав отдаленные результаты онкологического эндопротезирования с использованием отечественных и импортных конструкций, разработать качественно новый биологически и механически совместимый эндопротез для замещения дефектов костей области коленного сустава;

• провести экспериментальные исследования (математическое моделирование поведения имплантированного эндопротеза; стендовые исследования трибологических свойств эндопротеза; изучение антимикробных свойств эндопротеза) и клиническую апробацию разработанного эндопротеза коленного сустава;

• провести сравнительный анализ отдаленных результатов применения разработанного эндопротеза коленного сустава и имплантата Beznoska.

Материал и методы исследования.

В основу работы положен анализ результатов лечения 595 пациентов отделения костной патологии (заведующий отделением доктор медицинских наук, профессор A.B. Балберкин) с опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей области коленного сустава за период с 1976 по 2012 годы. 368 больных оперированы по поводу доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний, 227 по поводу злокачественных опухолей.

Изучены рентгенограммы всех пациентов до оперативного вмешательства и в различные сроки послеоперационного наблюдения, проанализированы 109 артериограмм, 104 компьютерных томограмм, 52 магнитно-резонансных томограмм.

Экспериментальная часть работы заключалась в компьютерном моделировании методом конечных элементов напряженно-деформированного состояния и стендовом исследовании трибологических свойств эндопротеза ЦИТО-МАТИ (инженерно-медицинский центр «МАТИ-Медтех», руководитель доктор тех. наук, профессор, академик РАН A.A.

Ильин). Исследованы антимикробные свойства титановых сплавов, из которых изготовлен эндопротез ЦИТО-МАТИ (лаборатория микробиологии ЦИТО, заведующая доктор мед. наук, профессор Т.Я. Пхакадзе).

С использованием статистических методов проанализированы функциональные результаты оперативных вмешательств пациентов, перенесших краевые и околосуставные резекции, выполнен сравнительный анализ функциональных результатов (MSTS - Musculo Skeletal Tumor Society Score), выживаемости имплантатов, послеоперационных инфекционных осложнений у пациентов, перенесших реконструктивные вмешательства с использованием эндопротезов коленного сустава ЦИТО-МАТИ и Beznoska.

Научная новизна

Впервые на большом клиническом материале (пациенты отделения костной патологии за период 1976-2012 гг.) изучены клинико-рентгенологические проявления опухолей и опухолеподобных заболеваний костей области коленного сустава, описана и уточнена КТ-, МРТ- и ангиографическая семиотика последних.

В результате изучения КТ- и МРТ-картины доброкачественной гигантоклеточной опухоли у взрослых пациентов установлено, что при поражении более 1А поперечника метаэпифизарной зоны бедренной или большеберцовой костей во всех случаях в очаг деструкции вовлекались большие по площади участки субхондральной пластины, часто выявлялись мягкотканый компонент и патологические переломы. В этих случаях проведение околосуставной резекции становится невозможным исходя из определения самой операции и онкологических принципов.

Анализ исходов различных оперативных вмешательств по поводу доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний костей области коленного сустава показал, что функциональный результат лечения зависит от нозологической единицы, величины очага деструкции суставного конца и 'выраженности предоперационных функциональных расстройств.

На основе изучения результатов онкологического эндопротезирования коленного сустава с использованием различных конструкций отечественного и импортного производства сформулированы требования к конструкции механически и биологически совместимого имплантата для замещения дефектов костей области коленного сустава.

Разработана конструкция качественно нового эндопротеза коленного сустава, произведенного с применением инновационных технологий обработки титановых сплавов, обеспечивающих биологическую и механическую совместимость, повышенную износостойкость, антимикробную активность.

В ходе сравнительного анализа отдаленных результатов применения нового эндопротеза (выживаемости конструкции, частоты инфекционных осложнений, функциональных исходов), доказана высокая эффективность предложенной конструкции эндопротеза.

Практическая значимость

Уточнена и дополнена семиотика опухолей и опухолеподобных заболеваний костей области коленного сустава с использованием современных методов исследования — КТ, МРТ, ангиографии.

Обоснованы основные принципы предоперационного планирования реконструктивных оперативных вмешательств на области коленного сустава при опухолях и опухолеподобных заболеваниях костей.

Определены показания к выполнению краевых, околосуставных резекции и эндопротезированию при опухолях и опухолеподобных заболеваниях костей области коленного сустава.

На основе анализа отдаленных результатов краевых и околосуставных резекций области коленного сустава рекомендованы оптимальные методики и пластические материалы для замещения пострезекционных дефектов.

Разработан качественно новый биологически и механически совместимый отечественный эндопротез ЦИТО-МАТИ для замещения

пострезекционных дефектов костей области коленного сустава, проведены экспериментальные исследования и клиническая апробация данной конструкции.

Эндопротез коленного сустава ЦИТО-МАТИ внедрен в медицинскую практику, что позволило улучшить результаты лечения пациентов опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей области коленного сустава, снизить затраты на лечение данной категории больных.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Неспецифические клинико-рентгенологические проявления опухолей и опухолеподобных заболеваний костей области коленного сустава требуют комплексного обследования с использованием современных методов (КТ, МРТ, ангиографии). Анализ и сопоставление полученных данных позволяют установить правильный диагноз, определить распространенность патологического процесса и провести адекватное предоперационное планирование.

2. Пластика пострезекционного дефекта после удаления доброкачественных опухолей костей области коленного сустава должна не только обеспечивать механическое заполнение образовавшейся полости, но и способствовать формированию новообразованной кости и обеспечивать первичную структурную жесткость оперированного сегмента.

3. При выявлении гигантоклеточной опухоли области коленного сустава с очагом деструкции, занимающим более 1/2 поперечника метаэпифизарной зоны, взрослым пациентам показаны резекция суставного конца с опухолью и замещение дефекта эндопротезом.

4. Разработанный эндопротез ЦИТО-МАТИ для замещения дефектов области коленного сустава является биологически и

механически совместимым имплантатом; конструкция эндопротеза и технология его производства обеспечивают его высокую надежность, длительную работоспособность, антимикробную активность.

5. Выживаемость эндопротеза коленного сустава ЦИТО-МАТИ и функциональные результаты его использования в отдаленном периоде выше, а количество инфекционных осложнений ниже, чем у аналогичных отечественных и импортных имплантатов.

Внедрение в практику

Результаты работы внедрены в практическую деятельность подразделений «Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии имени H.H. Приорова» Минздрава России, ортопедического отделения ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России; отделения онкологии «Научно-практического центра медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врожденными заболеваниями нервной системы».

Апробация работы

Результаты работы доложены: на 17-м обучающем курсе SICOT (Москва, 2012); Первом конгрессе травматологов-ортопедов «Травматология ортопедия столицы. Настоящее и будущее» (Москва, 2012); 2-й Всероссийской научно-практической конференции «Применение искусственных кальциево-фосфатных биоматериалов в травматологии и ортопедии» (Москва, 2011); 16-м Российском конгрессе «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2011); 9-м Съезде травматологов-ортопедов России (Саратов, 2011); 5-м Научно-практическом семинаре «Искусственные материалы в травматологии и ортопедии» (Москва, 2009); Первом Евразийском конгрессе травматологов-ортопедов (Иссык-Куль 2009); 3-м Международном конгрессе "Современные технологии в травматологии и

ортопедии" (Москва, 2006); Всероссийской научно-практической конференции "Высокие медицинские технологии" (Москва, 2006); Всероссийской научно-практической конференции "Современные технологии в травматологии и ортопедии" (Москва, 2005); 11-м Всероссийском симпозиуме с международным участием «Клинические и фундаментальные аспекты тканевой терапии. Теория и практика клеточных биотехнологий» (Самара, 2004); Научно-практической конференции. "Актуальные вопросы клинической медицины" (Москва, 2001).

Публикации по теме диссертации

По материалам диссертации опубликовано 31 работа, в том числе 13 статей в журналах, рекомендованных ВАК, получено 2 патента на изобретения.

Глава 1.

Литературный обзор.

Коленный сустав - область скелета, в наибольшей степени подверженная поражению опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей [30, 44, 74, 227].

Остеогенная саркома в 75-80% случаев поражает дистальный метафиз бедренной и проксимальный метафиз болыпеберцовой костей (45, 61, 168]. Паростальная саркома в 80% случаев локализуется в области коленного сустава [28, 111], хондросаркома - чаще в проксимальном отделе, немного реже в дистальном отделе бедренной кости [87, 172]. Фибросаркома в 80% случаев [139], а гигантоклеточная опухоль в 60% случаев выявляются в суставных концах, образующих коленный сустав [44, 218]. Излюбленная локализация хондробластомы и хондромиксоидной фибромы - область коленного сустава [77]. Остеохондрома в 30% случаев выявляется в области коленного сустава [9, 132], остеоидная остеома - в большинстве случаев в метафизах длинных трубчатых костей нижних конечностей [74, 94].

Таким образом, обследование и лечение пациентов с опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей области коленного сустава, составляют большую часть повседневной работы клиники костной патологи, специалистов лучевой диагностики, патоморфологов.

Клинико-рентгенологическая характеристика опухолей и опухолеподобных заболеваний костей, поражающих область коленного

сустава.

Злокачественные опухоли.

Остеогенная саркома — первичная злокачественная опухоль кости, клетки которой продуцируют остеоид или опухолевую кость. Удельный вес

опухоли среди всех злокачественных новообразований скелета составляет от 30 до 38% [59, 61, 66, 172, 229]. Разные авторы описывают до 12 разновидностей новообразования: остеосаркома обычная;

телеангиоэктатический вариант; внутрикостная высоко дифференцированная; интракортикальная; мелкоклеточная; паростальная; периостальная; поверхностная низкодифференцированная; мультицентрическая;

постлучевая; остеосаркома на фоне болезни Педжета и др. [33, 44, 74, 98, 200].

Чаще всего встречается остеогенная саркома обычная, заболевание возникает в основном у лиц детского и юношеского возраста, в 80% случаев от 10 до 25 лет. Первым симптомом является боль, которая носит ночной характер, прием обезболивающих, иммобилизация конечности не приносят облегчение. С течением времени отмечается припухлость, гиперемия, усиление сосудистого рисунка в области новообразования. Относительно быстро, в течение 2-3 месяцев формируется контрактура в суставе, определяется растущее опухолевидное образование, присоединяются признаки общей интоксикации [63]. При отсутствии лечения через 6-12 месяцев от начала заболевания происходит генерализация. Биологической особенностью опухоли является местно агрессивный инфильтративный рост и быстрое метастазирование [65, 123]. Есть мнение, что у большинства пациентов с впервые поставленным диагнозом, уже имеются метастазы в легкие [21].

В основе классического разделения на остеолитическую, остепластическую и смешанную формы остеосаркомы лежит интенсивность процессов остелизиса и остеогенеза в опухоли.

Рентгенологическая картина в соответствии с ростом опухоли имеет определенную стадийность [62, 80, 128]. На ранних стадиях отмечается эксцентрический очаг без четких границ, расположенный в области метадиафиза, быстро развивается картина регионарного остеопороза. В следующей стадии, когда в патологический процесс вовлекается

надкостница, отмечается шероховатость и истончение коркового слоя, линейный периостоз. В развитой фазе, при остеолитическом варианте, имеется крупный участок остеолиза, без четких границ, иногда узурация и фрагментация коркового слоя, образование краевого дефекта и формирование мягкотканого компонента без плотных включений. Для остеопластического варианта характерна более выраженная периостальная реакция: «козырьки» Кодмена, спикулы. Отчетливы проявления патологического остеогенеза в виде облаковидных или хлопьевидных уплотнений, в том числе в мягкотканном компоненте. В развитой стадии выявляются skip метастазы [71, 145, 232].

Телеангиэктатический вариант остеогенной саркомы имеет особенно злокачественное течение, что связано с выраженным лизисом костной ткани, образованием кистозных полостей, большой частотой патологических переломов [226]. На рентгенограммах опухоль представляет собой литический очаг деструкции, симулирующий аневризмальную кисту, нередко приходится проводить дифференциальный диагноз с гигантоклеточной опухолью, сосудистыми опухолями [24, 180].

Высокодифференцированная остеосаркома в отличие от классического типа остеогенной саркомы характеризуется менее агрессивным течением, составляет от 4 до 5% всех остеосарком. Большинство пациентов в возрасте от 20 до 30 лет, но могут быть и старше [59]. Течение длительное, иногда годами, отдаленные метастазы в легкие могут быть обнаружены в запущенных случаях заболевания. На рентгенограммах в ранних стадиях определяется четко очерченный очаг деструкции, лишь на отдельных участках можно обнаружить признаки инвазивного роста, кортикальный слой постепенно разрушается [229]. Периостальной реакции, как правило, не наблюдается, что ошибочно может быть принято за доброкачественный процесс [24, 178].

Паростальная саркома возникает в надкостнице, поэтому основная масса опухоли располагается по наружной поверхности кости, обладает

высокой степенью дифференцировки и составляет 4-5% от всех остеосарком. Наиболее часто подвержены заболеванию пациенты в возрасте от 25 до 40 лет [151]. Клиническое течение длительное, отмечается фазность патологического процесса [28]. Первая фаза может протекать от 1 до 10 лет, характеризуется невыраженными периодическими болями, при этом определяется опухолевидное образование плотной консистенции с незначительным ростом. Во второй фазе заболевание выявляются типичные признаки злокачественной опухоли с местноагрессивным ростом, метастазирование преимущественно в легкие [102, 124]. Рентгенологическая картина очень характерна, опухоль представляет собой плотное, бугристое, экстраоссальное образование округлой, овальной формы [97, 209]. В начале заболевания новообразование располагается на небольшом основании, которое с течением времени "увеличивается и муфтообразно охватывает кость. На ранних стадиях опухоль отделена от кортикальной кости узкой полоской просветления, на поздних стадиях отмечается деструкция кортикального слоя. По периферии ткань опухоли выглядит менее плотной, в толще образования могут быть очаги просветления - фиброзная и хрящевая ткань [213].

Хондросаркома - злокачественная опухоль, характеризующаяся образованием хрящевой ткани разной степени дифференцировки (анаплазии). В структуре злокачественных новообразований скелета по данным различных авторов составляет от 10 до 25% [70, 87].

Хондросаркома, возникшая без видимых предшествующих изменений в кости, называется первичной. Вторичная хондросаркома может развиваться в результате злокачественной трансформации хондромы, внутрикостного хондроматоза, хондробластомы, хондромиксоидной фибромы, болезни Олье, фиброзной дисплазии, остеохондромы. Около трети хондросарком являются вторичными [52, 225].

В зависимости от расположения в кости хондросаркомы принято разделять на центральные и периферические, так же существует определенный клинико-морфологический вариант опухоли -юкстокортикальная хондросаркома, которая располагается периостально, характеризуется высокодифференцированным гистологическим строением и относительно благоприятным прогнозом [172, 199].

Выделяют 3 степени тканевой анаплазии хондросарком. Легкая степень анаплазии характеризуется тем, что опухоль по своей микроскопической структуре сходна с хондромой. В строении хондросаркомы средней степени анаплазии на ряду со значительным количеством опухолевых клеток высокой степени дифференцировки выявляется много низкодифференцированных клеток. При тяжелой степени анаплазии большинство клеток низкодифференцированных, утративших сходство с клетками хондромы [26, 27].

Биологической особенностью новообразования является относительно медленный аппозиционный рост, поэтому анамнез заболевания при высокодифференцированных хондросаркомах может исчисляеться годами, при низкодифференцированных вариантах длительность анамнеза менее года [109].

Развернутым клиническим проявлениям вторичных хондросарком предшествуют симптомы длительно протекавшего предшествующего процесса. Быстрое увеличение в размерах осеохондром и появление болей свидетельствует о трансформации остеохондромы во вторичную хондросаркому [87, 202].

В большинстве случаев первым симптомом заболевания является боль, интенсивность которой постепенно увеличивается. На фоне болевого синдрома пациент отмечает ограничение движений в суставе, хромоту, слабость в конечности. Растущее опухолевидное образование костной плотности с бугристой поверхностью более характерно для периферических хондросарком. Патологические переломы малохарактерны для

хондросаркомы, опухоль метастазирует в легкие, другие кости, головной мозг, крайне редко в лимфоузлы [126, 202]. Выявлена возможность роста новообразования в просвете сосудов, что неоднократно выявлялось при гистологическом и макроскопическом исследованиях аутопсийного материала. Длительность анамнеза, скорость развития симптомов, прогноз заболевания в первую очередь зависят от степени дифференцировки опухоли, низкодифференцированная (высокой степени анаплазии) хондросаркома ведет себя как агрессивное новообразование с коротким анамнезом и быстрым развитием симптомов [171, 125].

По данным рентгенографии на ранних этапах заболевания определяется очаг остеолитической деструкции с четкими контурами, окруженный тонким склеротическим ободком. По мере развития опухоли очаг увеличивается в размерах^в соседних участках кости появляются новые очаги просветления. Отличительной чертой опухоли являются точечные, мелкоочаговые, пятнистые известковые включения, определяемые в очаге деструкции [89, 118]. Известковые включения хорошо выражены в высокодифференцированных опухолях и практически отсутствуют в низкодифференцированных. Кортикальный слой в области очага деструкции веретенообразно утолщен. По мере роста опухоли происходит деструкция кортикального слоя, повреждение надкостницы, образование мягкотканного компонента опухоли [45]. Иногда выявляется реакция надкостницы -«козырьки», спикулы. При периферическом варианте определяется более выраженная плотная часть опухоли, прилежащая к кости, и менее плотная периферическая часть. Периостальная хондросаркома располагается вдоль диафиза кости, представлена очагом просветления с участками кальцификации, могут быть выявлены радиальные спикулы, козырек Кодмана [6, 46, 57].

Похожие диссертационные работы по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шавырин, Дмитрий Александрович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Айвазян A.A. Преимущество малоинвазивной хирургии в лечении остеоид-остеомы // Мат. науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М., 2008. - С. 3-4.

2. Айвазян A.A., Айвазян А.В, Ханамирян Т.В. Опыт применения биотрансплантатов при замещении пострезекционных дефектов костей и суставов // Матер, науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослы. - М., 2008. - С. 9-11.

3. Айвазян A.B. Айвазян A.A. Наш опыт применения полимера «Фторопласт - 4» при лечении диафизарных костных дефектов // Мат. науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослы». - М., 2008.-С. 7-9.

4. Алабут A.B. Экспериментально-клиническое обоснование применения конструкций из никелида титана в травматологии и ортопедии: Автореф. дис. на соискание ученой степени канд. мед. наук. Ростов, 2002. - 20 с.

5. Алиев М.Д., Нисеченко Д.В., Орехов М.Н., Балабаев A.A., Соколовский В. А. Опыт использования мегапртотезов в хирургическом лечении больных опухолями костей // Мат. науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М, 2008.-С 16-17.

6. Алиев М.Д., Тепляков В.В., Махсон А.Н., Мачак Г.Н., Мусаев Э.Р. Руководство по онкологии. Под редакцией Чиссова В.И., Дарьяловой С.Л. Москва: ООО Медицинское информативное агентство». - 2008,

649 с.

7. Бабалаев A.A., Соколовский В.А. Реэндопротезирование после органосохранных операций у больных опухолями костей // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. — №3. - С. 23-28.

8. Балберкин A.B. Реконструктивные операции по замещению пострезекционных дефектов суставных концов длинных костей у больных с опухолями и опухолеподобными заболеваниями скелета: Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. -М, 1999.-367 с.

9. Балберкин A.B. Экзостозная хондродисплазия взрослых (клиника, диагностика, хирургическое лечение): Дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. - М.,1994 - 203 с.

10. Балберкин A.B., Ильин A.A., Колондаев А.Ф., Шавырин Д.А., Снетков Д.А. Результаты применения модульных эндопротезов «МАТИ-ЦИТО тазобедренного и коленного сустава // Материалы науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М., 2008. - С 2628.

11. Балберкин A.B., Ильин A.A., Колондаев А.Ф., Шавырин Д.А., Снетков Д.А. Применение высоких медицинских технологий в ходе оперативного лечения больных с опухолями, опухолеподобными и системными заболеваниями скелета // Материалы науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослы». - М, 2008. - С. 3032.

12. Балберкин A.B., Колондаев А.Ф., Шавырин Д.А., Снетков Д.А. Применение онкологических эндопротезов коленного сустава «Безноска» и «Проспон». Материалы науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». — М, 2008. — С. 26-

ч

13. Балберкин A.B., Шавырин Д.А. Замещение дефектов трубчатых костей, образующих коленный сустав, эндопротезом ЦИТО-МАТИ // Гений ортопедии. - 2011. - № 4. - С.77-81.

14. Балберкин A.B., Шавырин Д.А. Клиническое обоснование конструкции модульной эндосистемы коленного сустава, дистального отдела бедренной кости и проксимального отдела болынеберцовой кости // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. - № 4.-С. 12-20.

15. Балберкин A.B., Шавырин Д.А. Клиническое применение серкляжного бандажа ЦИТО-МАТИ // Курский нуч.-практ. вестник «Человек и его здоровье». - 2001. - № 4. - С. 83-89

16. Балберкин A.B., Шавырин Д.А. Органосохраняющие реконструктивные операции замещения дефектов костей, образующих коленный сустав // Травматология ортопедия России. - 2011 - № 3. -С. 13-18

17. Баранецкий A.JI. Асептическая нестабильность онкологических эндопротезов тазобедренного и коленного суставов (клинико-экспериментальное исследование): Дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. - М.,2002. - 125 с.

18. Батраков С.Ю. Метафизарный фиброзный дефект кости у детей: Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. — М.,2002.-21 с.

19. Беляева A.A. Ангиография в клинике травматологии и ортопедии -Москва, «Медицина», 1993. - С 180-224.

20. Бережный А.П. Кисты костей у детей и подростков (клинико-экспериментальное исследование): Дисс. на соискание ученой степени докт. мед. наук. - М.,1985 - 524 с.

21. Берченко Г.Н. Активация репаративного остеогенеза с помощью биоактивных резорбируемых материалов — кальций-фосфатной

биокерамики и комплексного препарата «Коллапан» // Ортопедия, травматология и протезирование. - Харьков, 2000. - №2. — С.96- 98.

22. Берченко Г.Н. Биоактивные кальций-фосфатные материалы и стимуляция репаративного- остеогенеза // Биоимплантология на пороге XXI века. -М., 2001.-С . 37-38.

23. Берченко Г.Н. Патоморфологическое обоснование применения биоактивного композиционного гидроксиаппатитсодержащего препарата коллапан для замещения дефектов костной ткани и активизации репаративного остеогенеза // Материалы науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М, 2008-С. 38-40.

24. Берченко Г.Н. Трудности диагностики некоторых высокодифференцированных остеосарком // Материалы науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М., 2008.-С. 35-38.

25. Берченко Г.Н., Шугаева О.Б. Клинико-морфологические особенности остеобластом // Материалы науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М.,2008 - С. 40-42.

26. Берченко Г.Н., Шугаева О.Б. Колондаев А.Ф. Особенности клинико-морфологической диагностики высокодифференцированных хондросарком // Матер, науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М., 2008 - С. 44-45.

27. Берченко Г.Н., Шугаева О.Б. Трудности диагностики хондросарком кости различной степени злокачественности // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. - № 4. - С. 21-28.

28. Бурдыгин В.Н. Паростальная саркома: Автореферат дисс. на

соискание ученой степени канд. мед. наук - М. - 1974. - 21 с.

29. Бурьянов A.A., Корж H.A., Ошкадеров С.П. Металлические материалы для имплантатов ортопедического и травматологического назначения // Ортопедия; травматология и протезирование. - 2008. -№3.-С. 5- 10.

30. Виноградова Т.П. Опухоли костей. - Москва, «Медицина». - 1973. -336 с.

31. Гаврюшенко Н.С., Булгаков В.Г., Цепалов В.Ф. Радикал-образующая способность частиц износа — важный критерий выбора ортопедических материалов // Научные труды ГОУ ВПО «МАТИ» -Российский государственный технологический университет имени К.Э. Циолковского. - М.,2006. - Выпуск 11(83). - С. 279-283.

32. Гельфонд В.М. Инфекционные осложнения у онкологических больных // Практическая онкология. - 2009. - №3. - С. 141-146.

33. Главацкий C.B., Казачок И.В., Павленко Т.В., Булычева И.В., Махсон А.Н. Остесаркома костей. Вопросы классификации и прогноз // Материалы науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М.,2008. - С. 68-69

34. Горбовец H.A., Пятин И.Н., Мирошникова Ю.А. Релаксация напряжений и ползучесть в полимерных материалах, применяемых при эндопротезировании. // Научные труды МАТИ им. К.Э. Циолковского. - М., 2003. - Выпуск. 6 (78). - С. 28-33.

35. Горяечев А.Н., Гейко А.И., Еремеев О.В., Тараненко А.Д. Оперативное лечение гигантоклеточной опухоли // Материалы науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М., 2008.-С. 38-40.

36. Гуничева Н.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике

новообразований опорно-двигательного аппарата: Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора мед. наук. - М.,2008. - 39 с.

37. Демичев Н.П., Тарасов А.Н. Диагностика и криодеструкция костных кист. - Москва, МЕДпресс-информ, 2005. - 144 с.

38. Дианов C.B. Криодеструкция и аллопластика при лечении доброкачественных костных опухолей: Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. - Саратов , 2008. - 25с.

39. Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Смолянская А.З. «Инфекционные осложнения в онкологической клинике» // Практическая онкология -2001.-№1.-С. 18-20.

40. Дубровин Г.М., Пахомов A.B., Маслеников С.О., Булаве A.M. Замещение дефектов костной ткани препаратом сульфата кальция // Матер, науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М.,2008 - С. 90-91.

41. Егоренков В.В. Пограничные и доброкачественные опухоли костей // Практическая онкология. - 2010. - № 1.-С. 37-44

42. Жердев К.В. Применение имплантата коллапан-гель в детской костной патологии: Дисс. на сосискание ученой степени канд. мед. наук.-М., 2007.- 139 с.

43. Жилицын Е.В., Чугуй Е.В., Климовицкий В.Г., Алешенко И.Е. Применение тутопласта для замещения пострезекционных дефектов при лечение доброкачественных образований костной ткани у детей // Матер, науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М., 2008 - С. 90-91.

44. Зацепин С.Т. Костная патология взрослых. Руководство для врачей. -Москва, «Медицина». - 2001. - 640 с.

45. Зимина О.Г. Комплексная лучевая диагностика первичных опухолей длинных трубчатых костей: Автореферат дисс. на соискание ученой

степени кандидата мед. наук. - М.,2009. - 23 с.

46. Зимина О.Г., Кочергина Н.В., Боярина Н.И., Блудов А.Б., Неред A.C. Комплексная диагностика первичных костных опухолей длинных трубчатых костей // Материалы 3 всероссийского национал, конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2009». - С. 63-64.

47. Ильин A.A., Загородний Н.В., Мамонов A.M., Балберкин A.B., Карпов

B.Н., Макунин В.И., Магомедов Х.М., Палтиевич А.Р. Обоснование конструкции и исследование биомеханического поведения клиновидной ножки цементной фиксации эндопротезов тазобедренного сустава. // Вестник травматологии и ортопедии имени H.H. Приорова. - 2005. - №3. - С. 3-10.

48. Ильин A.A., Мамонов A.M., Карпов В.Н., Загородний Н.В., Балберкин A.B. Применение математического компьютерного моделирования при разработке и прогнозировании биомеханического поведения эндопротезов тазобедренного сустава // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2009. - №3. - С. 7-13.

49. Ильин A.A., Мамонов A.M., Скворцова C.B. и др. Некоторые инновационные технологии в производстве медицинских имплантатов из титановых сплавов //Технология легких сплавов. — 2007. — N 3. —

C. 131-137.

50. Ильин A.A., Мамонов A.M., Скворцова C.B., Карпов В.Н. Применение материалов на основе титана для изготовления медицинских имплантатов //Металлы. — 2002. — N 3. — С. 97-104.

51. Ильин A.A., Скворцова C.B., Мамонов A.M. и др. Применение титана и его сплавов в медицине //Перспективные технологии легких и специальных сплавов (к 100-летию со дня рождения академика А.Ф. Белова). — М., 2006.

52. Искиндирова А.К., Булычева И.В., Павленко Т.В., Махсон А.Н. Хондросаркома костей. Анализ 109 наблюдений. Клинико-морфологические сопоставления. Диагностические критерии.

Прогноз. // Мат. науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М,2008 - С. 114.

53 Карпов В.Н., Мамонов A.M., Спектор B.C., Мона В.А., Шавырин Д.А. Материаловедческие и технологические аспекты проектирования высоконагруженных имплантатов из титановых сплавов // Титан. -2010.-№3.-С. 43-51.

54. Кнетс И.В., Пфафрод Г.О., Саулгозис Ю.Ж. Деформирование и разрушение твердых биологических тканей. - Рига, 1980. - 319 с.

55. Кованов В.В., Травин A.A. Хирургическая анатомия нижних конечностей. - Москва, «Медгиз», 1963. - С. 257-438.

56. Колесов В.Ю. Клинико-рентгенологическое и магнитно-резонансно-томографическое исследование в диагностике и оценке эффективности лечения опухолей костей и мягких тканей: Дисс. на соискание ученой степени докт. мед. наук. - Рязань, 2000. - 261 с.

57. Корнеева Е.П.,. Ростовцев М.В., Гладышев А.Ю. Лучевая диагностика первичных опухолей костей, сочленяющих коленный сустав. // Медицинская визуализация. - 2010. - № 2. - С. 11-26.

58. Кочергина Н.В., Зимина О.Г. Современная диагностика первичных костных опухолей // Материалы 2-ой ЕШО. Лучевая диагностика и интервенционнная радиология в клинической онкологии.-М.,2001. С. 1-15.

59. Кочергина Н.В., Зимина О.Г., Боярина Н.И., Блудов А.Б., Неред A.C. Трудности диагностики высокодифференцированной интрамедуллярной остеосаркомы // Материалы 2 всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2008». - С. 142.

60. Кочергина Н.В., Зимина О.Г., Иванкина О.В., Горлова Н.В. Роль МРТ в диагностике остеосарком длинных трубчатых костей // Материалы 8-ого Всероссийского съезда рентгенологов и радиологов

«Алгоритмы в лучевой диагностике и программы лучевого и комплексного лечения больных». - М.,2001. - С. 144.

61. Кочергина Н.В., Зимина О.Г., Лукьянченко А.Б., Кучинский Г.А., Мачак Г.Н., Рыжков А.Д., Иванкина О.В., Притула С.И. Диагностика остеосарком костей. // Медицинская визуализация. - 2001 - № 1. - С. 98-105.

62. Кочергина Н.В., Зимина О.Г., Молчанов Г.В. Комплексная диагностика опухолей костей // Вестник РОНЦ 1-2. - 2004. - С. 38-41.

63. Кочергина Н.В., Лукьянченко А.Б., Зимина О.Г., Притула С.И., Иванкина О.В. Ошибки и трудности диагностики первичных злокачественных опухолей костей // Медицинская визуализация -2000. - Октябрь-декабрь. - С. 92-97.

64. Кочнев В.Л. Пути повышения эффективности внутриочаговой резекции в лечении доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний костей // Матер, науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М., 2008. - С. 140-141.

65. Крживицкий П.И. Клинико-лучевая диагностика сарком костей // Практическая онкология .— 2010.-№ 1. —С. 11-18.

66. Крживицкий П.И. Лучевая диагностика и оценка эффективности лечения остеосарком на современном этапе: Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. - Санкт-Петербург, 2009, -26 с.

67. Лекишвили М.В. Биопластические материалы в реконструктивном хирургическом лечении // Матер, науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых». - М.,2008. - С. 158-159.

68. Ломтатидзе В.Е. Околосуставные резекции при доброкачественных опухолях и опухолеподобных заболеваниях костей: Дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. - М., 2000. - 127 с.

69. Матвеев А.Г. Сочетанное применение Гап-содержащего материала и химотрипсина при хирургическом лечении доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний костей и суставов: Дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. - М., 2004. - 103 с.

70. Мацко Д.Е. Саркомы костей классификация, гистологическое строение, особенности морфологической диагностики // Практическая онкология.-2010 -№1. - С. 1-10.

71. Мачак Г.Н. Современные возможности и перспективы комбинированного лечения остеосаркомы: Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора мед. наук. - М., 2007. - 51с.

72. Миронов С.П., Балберкин A.B., Нацвлишвили З.Г., Морозов А.К., Хохриков Г.И., Самочатов Д.Н., Колондаев А.Ф., Шавырин Д.А., Снетков Д.А. Атериальная эмболизация в предоперационной подготовке больных с опухолями и опухолеподобными заболеваниями костей // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2007, - № 1. _ с. 22-26.

73. Морозов А.К., Банаков В.В., Карпов И.Н., Хохриков Г.И., Франтов А.Р., Синицкий М.А. Современные технологии в лучевой диагностике костной патологии // Матер, науч.-практ. конф. травматологов ортопедов России с межд. участием «Актуальные проблемы костной патологии у детей и взрослых» - М., 2008. - С. 187-189.

74. Нейштадт Э.Л., Маркочев А.Б. Опухоли и опухолеподобные заболевания костей. - СПб., «Фолиант», 2007. - 342 с.

75. Нисиченко Д.В. Инфекционные осложнения у онкологических больных после эндопротезирования крупных суставов. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Автореферат диссертации кандидата мед. наук РОНЦ им. H.H. Блохина, М. 2010

76. Нисиченко Д.В., Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Соколовский В.А., Кубиров М.С., Григорьевская З.В., Сенжапова Э.Р., Алиев М.Д. Алгоритм ведения онкологических больных с инфекцией ложа

эндопротеза // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011 - №2. - С. 12-34.

77. Павлов Р.Н. Внутрисуставные доброкачественные опухоли костей у детей (диагностика лечение): Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук. - М , 2003. - 19 с.

78. Пхакадзе Т.Я., Окропиридзе Г.Г., Вабищевич Н.К. Организация и проведение микробиологического мониторинга в травматологии и ортопедии: Пособие для врачей. — М., 2005.

79. Пхакадзе Т.Я., Окропиридзе Г.Г., Малышева Э.С. Выбор антибактериальных средств для профилактики и лечения инфекционных осложнений у травматолого-ортопедических больных на основе микробиологического мониторинга // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2009. - №4. - С.73-80.

80. Ростовцев М.В. Лучевая диагностика первичных опухолей костей, сочленяющих коленный сустав // Медицинская визуализация. - 2010. -№2. - С. 16-26

81. Сегерлинд Л. Применение метода конечных элементов - Москва, Мир, - 1979.-392 с.

82. Снетков А.И., Морозов А.К., Берченко Г.Н. с соавт. Опыт применения инновационных технологий в детской костной патологии // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2007. - № 2. - С.3-9.

83. Тепляков В.В., Карпенко В.Ю.,. Шаталов A.M. Эндопротезирование длинных костей и суставов при дефиците мягких тканей // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. - 2011. - № 3. - С. 16-22.

84. Травматология и ортопедия (руководство для врачей). Под ред. Ю.Г. Шапошникова. - Москва, «Медицина», 1997. - Том 2. - С. 354-357.

85. Филиппов B.C. Малоинвазивные оперативные вмешательства в лечении доброкачественных опухолей, опухолеподобных и воспалительных заболеваний костей у детей. Дисс. на соискание

ученой степнн кандидата медицинских наук: ФГУ ЦИТО.- Москва, 2011.- 101 с.

86. Франтов А.Р. «Солидный» вариант аневризмальной костной кисты кости: Автореф. дис. на соискание ученой степени канд. мед. наук. -М,. 2000.-С. 24.

87. Шавырин А.Б. Хирургическое лечение хондросарком у взрослых: Дисс. на соискание ученой степени докт. мед. наук. - М., 2000 - 262 с.

88. Шавырин А.Б. Хондроматоз костей (Болезнь Олье): Автореф. дисс. на соискание ученой степени канд. мед. наук - М. - 1992. - 21 с.

89. Aarons С, Potter ВК, Adams SC, Pitcher JD, Jr, Temple HT. Extended intralesional treatment versus resection of low-grade chondrosarcomas. Clin Orthop Relat Res. 2009;467:2105-2111.

90. Abdulkader I, Cameselle-Teijeiro J, Fraga M, Caparrini A, Forteza J. Sclerosing epithelioid fibrosarcoma primary of the bone. International Journal of Surgical Pathology. 2002;10(3):227-230.

91. Akita S, Murase T, Yonenobu K, Shimada K, Masada K, Yoshikawa H. Long-term results of surgery for forearm deformities in patients with multiple cartilaginous exostoses. J Bone Joint Surg Am. 2007;89:1993-1999.

92. Alvarez CM, De Vera MA, Heslip TR, Casey B. Evaluation of the anatomic burden of patients with hereditary multiple exostoses. Clin Orthop Relat Res. 2007;462:73-79

93- Asavamongkolkul A, Waikakul S, Phimolsarnti R, Kiatisevi P, Wangsaturaka P. Endoprosthetic reconstruction for malignant bone and soft-tissue tumors. J Med Assoc Thai. 2007 Apr;90(4):706-17.

94. Atesok KI, Alman BA, Schemitsch EH, Peyser A, Mankin H. Osteoid osteoma and osteoblastoma. Am Acad Orthop Surg. 2011 Nov; 19(11):678-89.

95. Ayerza MA, Aponte-Tinao LA, Farfalli GL, Restrepo С A, Muscolo DL.

Joint preservation after extensive curettage of knee giant cell tumors. Clin Orthop Relat Res. 2009 Nov;467(l 1):2845-51.

96. Ayerza MA, Aponte-Tinao LA, Muscolo DL, Abalo ED. Morsellized and structural cortical allograft reconstruction after intralesional curettage of a distal femoral giant-cell tumor. Orthopedics. 2006;29:679-682.

97. Azura M, Vanel D, Alberghini M, Picci P, Staals E, Mercuri M. Parosteal osteosarcoma dedifferentiating into telangiectatic osteosarcoma: importance of lytic changes and fluid cavities at imaging. Skeletal Radiol. 2009;38:685-690.

98. Bacci G, Rocca M, Salone M. High grade osteosarcoma of the extremities with lung metastases at presentation: treatment with neoadjuvant chemotherapy and simultaneous resection of primary and metastatic lesions. J Surg Oncol. 2008;98:415-420

99. Balke M, Schremper L, Gebert C, Ahrens H, Streitbuerger A, Koehler G, Hardes J, Gosheger G. Giant cell tumor of bone: treatment and outcome of 214 cases. J Cancer Res Clin Oncol. 2008;134:969-978

100. Basile A, Rand T, Lomoschitz F, et al. Trisacryl gelatin microspheres versus polyvinyl alcohol particles in the preoperative embolization of bone neoplasms. Cardiovasc Intervent Radiol. 2004;27:495-502.

101. Becker WT, Dohle J, Bernd L, Braun A, Cserhati M, Enderle A, Hovy L, Matejovsky Z, Szendroi M, Trieb K, Tunn PU. Arbeitsgemeinschaf t Knochentumoren, Local recurrence of giant cell tumor of bone after intralesional treatment with and without adjuvant therapy. J Bone Joint Surg Am. 2008;90:1060-1067.

102. Bertoni F, Bacchini P, Staals EL, Davidovitz P. Dedifferentiated parosteal osteosarcoma: the experience of the Rizzoli Institute. Cancer 2005;103(11):2373-2382.

103. Betsy M, Kupersmith LM, Springfield DS. Metaphyseal fibrous defects. J Am Acad Orthop Surg 2004; 12: 89-95

104. Boriiban S, Sancak T, Yildiz Y, Saglik Y. Embolization of benign and

malignant bone and soft tissue tumors of the extremities. Diagn Interv Radiol. 2007;13:164-171.

105. Bottner F, Rodl R, Kordish I, Winklemann W, Gosheger G, Lindner N. Surgical treatment of symptomatic osteochondroma. A three- to eight-year follow-up study. J Bone Joint Surg Br. 2003;85:1161-1165.

106. Bovee JVMG, Hameetman L, Kroon FIM, Aigner T, Hogendoorn PCW. EXT-related pathways are not involved in pathogenesisof Dysplasia Epiphysealis Hemimelica and Metachondromatosis. J Pathol. 2006;209:411—419.

107. Brunette D.M., Tengvall P., Textor M., Thomsen P. Titanium in medicine: material science, surface science, engeneering, biological responses and medical applications - Berlin; Heidelberg; New York: Springer, 2001. 1020

P-

108. Butler AR, Feelisch M. Therapeutic uses of inorganic nitrite and nitrate: from the past to the future. Circulation. 2008; 117(16):2151—2159.

109. Chandhanarat Chandhanayingyong, Yuhree Kim, J. Robert Staples, Cody Hahn, and Francis Youngin Lee MAPK/ERK Signaling in Osteosarcomas, Ewing Sarcomas and Chondrosarcomas: Therapeutic Implications and Future Directions Sarcoma.2012; 2012: 404810.

110. Chu J P, Chen W, Li J P, et al. Clinicopathologic features and results of transcatheter arterial chemoembolization for osteosarcoma. Cardiovasc Intervent Radiol. 2007;30:201-206.

111. Combalia A, Munoz-Mahamud E, Palacin A, Pomes J, Lopez V. Local recurrence of a parosteal osteosarcoma 21 years after incomplete resection. Chin J Cancer. 2011 Nov 4. doi: 10.5732/cjc.011.10090.

112. Crews K R, Liu T, Rodriguez-Galindo C, et al. High-dose methotrexate pharmacokinetics and outcome of children and young adults with osteosarcoma. Cancer. 2004;100:1724-1733.

113. Davies H, Unwin A, Aichroth P, et al. The posterolateral corner of the knee anatomy, biomechanics and management of injuries. Int J Care Inj.

2004;35:68-75.

114. DiCaprio MR, Enneking WF: Fibrous dysplasia. Pathophysiology, evaluation, and treatment. J Bone Joint Surg Am 2005, 87:1848-1864.

115. Dominkus M, Ruggieri P, Bertoni F, Briccoli A, Picci P, Rocca M, Mercuri M. Histologically verified lung metastases in benign giant cell tumours—14 cases from a single institution. Int Orthop. 2006;30(6):499-504.

116. Domovitov SV, Healey JH. Primary Malignant Giant-Cell Tumor of Bone Has High Survival Rate. Ann Surg Oncol. 2010;17(3):694-701.

117. Domson GF, Shahlaee A, Reith JD, Bush CH, Gibbs CP Infarct-associated bone sarcomas. Clin Orthop Relat Res. 2009 Jul;467(7): 1820-5.

118. Donati D, Colangeli S, Colangeli M, Di Bella C, Bertoni F. Surgical treatment of grade I central chondrosarcoma. Clin Orthop Relat Res. 2010;468:581-589.

119. Donmez FY, Tiiziin U, Ba§aran C, Tunaci M, Bilgi? B, Acuna§ G. MRI findings in parosteal Osteosarcoma: correlation with histopathology. Diagn Interv Radiol. 2008;14:147-152.

120. Duong S, Sallis JG, Zee SY. Malignant fibrous histiocytoma arising within a bone infarct in a patient with sickle cell trait. Int J Surg Pathol. 2004;12:67-73.

121. Efstathopoulos N, Sapkas G, N Xypnitos F, Lazarettos I. et al. Recurrent intra-articular osteoid osteoma of the hip after radiofrequency ablation: a case report and review of the literature. Cases Journal. 2009;2:6439.

122. Eggel Y, Theumann N, Liithi F. Intra-articular osteoid osteoma of the knee: clinical and therapeutical particularities. Joint Bone Spine. 2007 Jul;74(4):379-81.

123. Eiser C. Assessment of health-related quality of life after bone cancer in young people: easier said than done. Eur J Cancer. 2009;45:1744-1747

124. El Ajmi M, Ksantini R, Chebbi F, Makni A, Rebai W, Daghfous A, Bedioui H, Fteriche F, Jouini M, Kacem M, Ben Safta Z: Abdominal metastasis of a parosteal osteosarcoma of the femur: an unusual cause of

large-bowel obstruction. Acta Chir Belg 2009, 109:633-634

125. Etchebehere M, Camargo OP, Croci AT, Oliveira CR, Baptista AM. Relationship between surgical procedure and outcome for patients with grade 1 chondrosarcomas. Clinics (Sao Paulo) 2005;60:121-126.

126. Eugenio M. Ferrer-Santacreu, Eduardo J. Ortiz-Cruz, José Manuel González-López, Elia Pérez Fernández Enchondroma versus Low-Grade Chondrosarcoma in Appendicular Skeleton: Clinical and Radiological Criteria J Oncol. 2012; 2012: 437958.

127. Evans F. Mechanical properties of bone. Charles C Thomas, Publisher, Springfield, Illinois, USA 1973. 322 p.

128. Federman N, Bernthal N, Eilber FC. The multidisciplinary management of osteosarcoma. Curr Treat Options Oncol. 2009;10:82-93.

129. Fillingham YA, Lenart BA, Gitelis S. Function After Injection of Benign Bone Lesions with a Bioceramic.Clin Orthop Relat Res. 2012 Jan 31.

130. Fiint mn5 Griffin AM, Bell RS, Ferguson PC, Wunder JS. Aseptic loosening is uncommon with uncemented proximal tibia tumor prostheses. Clin Orthop Relat Res. 2006 Sep;450:52-9.

131. Flint MN, Griffin AM, Bell RS, Wunder JS, Ferguson PC. Two-stage revision of infected uncemented lower extremity tumor endoprostheses. J Arthroplasty. 2007 Sep;22(6):859-65

132. Florez B, Mônckeberg J, Castillo G, Beguiristain J. Solitary osteochondroma long-term follow-up. J Pediatr Orthop B. 2008 Mar;17(2):91-4.

133. Forauer A R, Kent E, Cwikiel W, Esper P, Redman B. Selective palliative transcatheter embolization of bony metastases from renal cell carcinoma. Acta Oncol. 2007;46:1012-1018

134. Franchi A, Baroni G, Sardi I, Giunti L, Capanna R Dedifferentiated peripheral chondrosarcoma: a clinicopathologic, immunohistochemical, and molecular analysis of four cases. Virchows Arch. 2012

Mar;460(3):335-42.

135. Garin IE, Wang EH. Chondroblastoma. J Orthop Surg (Hong Kong). 2008 Apr.;16(l):84-7.

136. Geest IC, Valk MH, Rooy JW, Pruszczynski M, Veth RP, Schreuder HW. Oncological and functional results of cryosurgical therapy of eTchondromas and chondrosarcomas grade 1. J Surg Oncol. 2008;98:421-426.

137. Geirnaerdt MJ, Hogendoorn PCW, Bloem JL, Taminiau AHM, Van der Woude HJ. Cartilaginous tumors: fast contrast-enhanced MR imaging. Radiology. 2000;214:539-546.

138. Griffin AM, Parsons JA, Davis AM, Bell RS, Wunder JS. Uncemented tumor endoprostheses at the knee: root causes of failure. Clin Orthop. 2005;438:71-79.

139. Grunewald TG, von Luettichau I, Weirich G, Wawer A, Behrends U, Prodinger PM, Jundt G, Bielack SS, Gradinger R, Burdach S Sclerosing epithelioid fibrosarcoma of the bone: a case report of high resistance to chemotherapy and a survey of the literature. Sarcoma. 2010;2010:431627.

140. Gunes T, Erdem M, Bostan B, Sen C, Sahin SA Arthroscopic excision of the osteoid osteoma at the distal femur. Knee Surg Sports Traumatol Arthrose. 2008 Jan;16(l):90-3.

141. Gupta R, Seethalakshmi V, Jambhekar NA, Prabhudesai S, Merchant N, Puri A, Agarwal M Clinicopathologic profile of 470 giant cell tumors of bone from a cancer hospital in western India. Ann Diagn Pathol. 2008 Aug;12(4):239-48.

142. Hameetman L, Rozeman LB, Lombaerts M, Oosting J, Taminiau AHM, Cleton-Jansen AM, Bovee JVMG, Hogendoorn PCW. Peripheral chondrosarcoma progression is accompanied by decreased Indian Hedgehog (IHH) signalling. J Pathol. 2006;209:501-511.

143. Hardes J, Exner GU, Rosenbaum D, Streitbuerger A, Gebert C, Gosheger G, Ahrens H (2008) Rotationplasty in the elderly. Sarcoma. 2008;2008:

402378.

144. Hardes J, Gebert C, Schwappach A, Ahrens H, Streitburger A, Winkelmann W, Gosheger G. Characteristics and outcome of infections associated with tumor endoprostheses. Arch Orthop Trauma Surg. 2006 Jul;126(5):289-96.

145. Hayashi K, Tsuchiya H, Yamamoto N, Takeuchi A, Tomita K Functional outcome in patients with osteosarcoma around the knee joint treated by minimised surgery. Int Orthop. 2008 Feb;32(l):63-8.

146. Healey JH, Abdeen A, Morris CD, Athanasian EA, Boland PJ. Telescope allograft method to reconstitute the diaphysis in limb salvage surgery. Clin Orthop Relat Res. 2009;467:1813-1819.

147. Heffernan EJ, Alkubaidan FO, Munk PL Radiology for the surgeon: musculoskeletal case 42. Chondrosarcoma arising from an osteochondroma in a patient with hereditary multiple exostoses (osteochondromatosis). Can J Surg. 2008 Oct;51(5):397-8.

148. Heisel C, Breusch SJ, Schmid G, Bernd L. Lower limb salvage surgery with MUTARS endoprostheses: 2 to 7 year results. Acta Orthop Belg. 2004;70:142-147.

149. Heisel C, Kinkel S, Bernd L, Ewerbeck V. Megaprostheses for the treatment of malignant bone tumours of the lower limbs. Int Orthop. 2006 Dec;30(6):452-7.

150. Hetts SW, Hilchey SD, Wilson R, Franc B. Case 110: Nonossifying fibroma. Radiology. 2007 Apr;243(l):288-92.

151. Hewitt KM, Ellis G, Wiggins R, Bentz BG: Parosteal osteosarcoma: case report and review of the literature. Head Neck 2008, 30:122-126

152. Hosalkar H, Greenberg J, Gaugler RL, Garg S, Dormans JP. Abnormal scarring with keloid formation after osteochondroma excision in children with multiple hereditary exostoses. J Pediatr Orthop. 2007;27:333-337

153. Housseini A, Maged I, Abdel-Gawad A, et al. Popliteal artery entrapment syndrome. J Vase Surg. 2009;49:1056.

154. Hsu CC, Wang JW, Chen CE, Lin JW. Results of curettage and high-speed burring for chondroblastoma of the bone. Chang Gung Med J 2003;26:761-7.

155. Iagaru A, Henderson R. PET/CT follow-up in nonossifying fibroma. AJR Am J Roentgenol. 2006 Sep; 187(3):830-2.

156. Ikiz Z, Ucerler H, Ozgur Z, et al. Anatomic variations of popliteal artery that may be a reason for entrapment. Surg Radiol Anat. 2009; 48.

157. Ilyas I, Kurar A, Moreau PG, Younge DA. Modular megaprosthesis for distal femoral tumors. Int Orthop. 2001;25:375-377.

158. Introduction to the Biomechanics of Joints and Join Replacement. Edited by D. Dowson and V. Wright. Mechanical engineering Publications LTD, London, 1981, p. 254.

159. Issakov J, Kollender Y, Soyfer V, Bickels J, Flusser G, Meller I, Merimsky O. A single-team experience of limb sparing approach in adults with highgrade malignant fibrous histiocytoma. Oncol Rep. 2005;14:1071-1076.

160. Jena P, Mohanty S, Mallick R, Jacob B, Sonawane A. Toxicity and antibacterial assessment of chitosancoated silver nanoparticles on human pathogens and macrophage cells. Int J Nanomedicine. 2012;7:1805-18.

161- Jeys LM, Grimer RJ, Carter SR, Tillman RM. Risk of amputation following limb salvage surgery with endoprosthetic replacement, in a consecutive series of 1261 patients. Int Orthop. 2003;27(3): 160-3.

162. Jiang H, Torregrossa AC, Parthasarathy DK, Bryan NS. Natural product nitric oxide chemistry: new activity of old medicines. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:873210.

163. Jones KB, Buckwalter JA. Severe periprosthetic cortical atrophy in the skeletally immature: a report of three cases. Iowa Orthop J. 2005;25:75-81.

164. Kendell SD, Collins MS, Adkins MC, Sundaram M, Unni KK. Radiographic differentiation of enchondroma from low-grade chondrosarcoma in the fibula. Skeletal Radiol. 2004;33:458-466

165. Kivioja AH, Blomqvist C, Hietaniemi K, Trovik C, Walloe A, Bauer HC, Jorgensen PH, Bergh-P, Folleras G. Cement is recommended in intralesional surgery of giant cell tumors: a Scandinavian Sarcoma Group study of 294 patients followed for a median time of 5 years. Acta Orthop. 2008 Feb;79(l):86-93.

166. Kotz R. Tumor endoprosthesis in malignant bone tumors. Orthopade. 1993;22:160-166.

167. Levine SM, Lambiase RE, Petchprapa CN. Cortical lesions of the tibia: characteristic appearances at conventional radiography. RadioGraphics 2003 ;23: 157-177

168. Li C, Wu P, Zhang L, Fan W, Huang J, et al. Osteosarcoma: limb salvaging treatment by ultrasonographically guided high-intensity focused ultrasound. Cancer Biol Ther. 2009;8:1102-8

169. Lj WC, Yang RS, Tsauo JY. Knee proprioception in patients with osteosarcoma around the knee after modular endoprosthetic reconstruction. J Bone Joint Surg Am. 2005 Apr;87(4):850-6.

170. Lin PP, Thenappan A, Deavers MT, Lewis VO, Yasko AW. Treatment and prognosis of chondroblastoma. Clin Orthop Relat Res 2005;438:103-9.

171. Malchenko S, Seftor EA, Nikolsky Y, Hasegawa SL, Kuo S et. al. Putative multifunctional signature of lung metastases in dedifferentiatedchondrosarcoma. Sarcoma. 2012;2012:820254.

172. Marco RA, Gitelis S, Brebach GT, Healey JH. Cartilage tumors: evaluation and treatment. J Am Acad Orthop Surg. 2000;8:292-304.

173. Messerschmitt PJ, Garcia RM, Abdul-Karim FW, Greenfield EM, Getty PJ, et al. Osteosarcoma. J Am Acad Orthop Surg. 2009;17:515-527.

174. Mittermayer F, Krepler P, Dominkus M, Schwameis E, Sluga M, Heinzl H, Kotz R. Long-term follow-up of uncemented tumor endoprostheses for the lower extremity. Clin Orthop. 2001;388:167-177.

175. Mukherjee AN, Pal AK, Singharoy D, Baksi D, Nath C. Harvesting the

free fibular graft: A modified approach. Indian J Orthop. 2011 Jan;45(l):53-6.

176. Muller PE, Durr HR, Wegener B, Pellengahr C, Maier M, Jasson Y. Solitary enchondromas: is radiologic follow-up sufficient in patients with asymptomatic lesion?. Acta Orthop Belg. 2003;69:112-118

177. Münk P L, Legiehn G M. Musculoskeletal interventional radiology: applications to oncology. Semin Roentgenol. 2007;42:164-174.

178. Muramatsu K, Hashimoto T, Seto S, Gondo T, Ihara K, Taguchi T: Low-grade central osteosarcoma mimicking fibrous dysplasia: a report of two cases. Arch Orthop Trauma Surg 2008,

179. Murphey MD, Walker EA, Wilson AJ, Kransdorf MJ, Temple HT, Gannon FH. Imaging of primary chondrosarcoma: radiologic-pathologic correlation. Radiographics. 2003;23:1245-1278

180. Murphey MD, wan Jaovisidha S, Temple HT, Gannon FH, Jelinek JS, Malawer MM. Telangiectatic osteosarcoma: radiologic-pathologic comparison. Radiology 2003;229(2):545-553.

181. Muscolo DL, Ayerza MA, Aponte-Tinao LA. Massive allograft use in orthopedic oncology. Orthop Clin North Am. 2006;37:65-74.

182. Myers GJ, Abudu AT, Carter SR, Tillman RM, Grimer RJ The long-term results of endoprosthetic replacement of the proximal tibia for bone tumours. J Bone Joint Surg Br. 2007 Dec;89(12): 1632-7.

183. Namazi H. Botulinum toxin: a novel adjuvant for giant cell tumor. Ann Surg Oncol. 2008 Jul;15(7):2066-7.

184. Natarajan MV, Mohanlal P, Bose JC. Limb salvage surgery complimented by customised mega prostheses for malignant fibrous histiocytomas of bone J Orthop Surg (Hong Kong). 2007 Dec; 15(3):352-6.

185. Natarajan MV, Sivaseelam A, Rajkumar G, Hussain SH. Custom megaprosthetic replacement for proximal tibial tumours. Int Orthop. 2003;27(6):334-7.

186. Noguchi M, Mizobuchi H, Kawasaki M, Ueta E, Okanoue Y, et al. An

intramedullary free vascularized fibular graft combined with pasteurized autologous bone graft in leg reconstruction for patients with osteosarcoma. J Reconstr Microsurg. 2008;24:525-530.

187. Normand AN, Cannon CP, Lewis VO, Lin PP, Yasko AW. Curettage of biopsy-diagnosed grade 1 periacetabular chondrosarcoma. Clin Orthop Relat Res. 2007;459:146-149.

188. O'Sullivan K, Murray E, Sainsbury D, et al. The effect of warm-up, static stretching and dynamic stretching on hamstring flexibility in previously injured subjects. BioMed Cent Musculoskelet Disord. 2009;10:37.

189. Oliveira CR, Mendon?a BB, Camargo OP, Pinto EM, Nascimento SA, Latorre Mdo R, Zerbini MC. Classical osteoblastoma, atypical osteoblastoma, and osteosarcoma: a comparative study based on clinical, histological, and biological parameters. Clinics (Sao Paulo). 2007 Apr;62(2): 167-74.

190. Ossendorf C, Studer GM, Bode B, Fuchs B. Sclerosing epithelioid fibrosarcoma: case presentation and a systematic review. Clinical Orthopaedics and Related Research. 2008;466(6): 1485-1491.

191. Owen RJ. Embolization of musculoskeletal bone tumors. Semin Intervent Radiol. 2010 Jun;27(2):l 11-23.

192. Papathanassiou ZG, Megas P, Petsas T, Papachristou DJ, Nilas J, Siablis D. Osteoid osteoma: diagnosis and treatment. Orthopedics. 2008;31:1118.

193. Parlier-Cuau C, Bousson V, Ogilvie CM, Lackman RD, Laredo JD. When should we biopsy a solitary central cartilaginous tumor of long bones? Literature review and management proposal. Eur J Radiol. 2011 Jan;77(l):6-12.

194. Peiper M., Zurakowski D., Knoefel W.T., Izblckki J.R. Malignant fibrous histiocytoma of the extremities and trunk: an institutional review. Surgery. 2004;135:59-66.

195. Pillai J, et al. A current interpretation of popliteal vascular entrapment. J Vase Surg. 2008;48:61 S-65S.

196. Porter DE, Lonie L, Fraser M, Dobson-Stone C, Porter JR, Monaco AP, Simpson AH. Severity of disease and risk of malignant change in hereditary multiple exostoses. A genotype-phenotype study. J Bone Joint Surg Br. 2004;86:1041-1046.

197. Potter B, Freedman A, LehmanR, Shawen S, Kuklo T, Murphey MD. Solitary epiphyseal enchondromas. JBJS. 2005;87A:1551-1560

198. Rapp TB, Ward JP, Alaia MJ.Aneurysmal bone cyst. J Am Acad Orthop Surg. 2012 Apr;20(4):233-41.

199. Rosa M, Bajestani S, Davis C, Makary R, Villas B. Fine-needle aspiration biopsy diagnosis of costal juxtacortical chondrosarcomapresenting as an abdominal mass. Diagn Cytopathol. 2010 Nov; 38(11):837-40.

200. Rose PS, Dickey ID, Wenger DE, Unni KK, Sim FH. Periosteal osteosarcoma: long-term outcome and risk of late recurrence. Clin Orthop Relat Res 2006;453:314-317.

201. Rossi G, Rimondi E, Bartalena T, et al. Selective arterial embolization of 36 aneurysmal bone cysts of the skeleton with N-2-butyl cyanoacrylate. Skeletal Radiol. 2010;39:161-167.

202. Rozeman LB, Hogendoorn PCW, Bovee JVMG. Diagnosis and prognosis of chondrosarcoma of bone. Expert Review of Molecular Diagnostics. 2002;2(5):461-472.

203. Salerno M, Avnet S, Alberghini M, Giunti A, Baldini N. Histogenetic characterization of giant cell tumor of bone. Clin Orthop Relat Res. 2008;466(9):2081-91.

204. Schindler OS, Cannon SR, Briggs TW, Blunn GW. Use of a novel bone graft substitute in peri-articular bone tumours of the knee. Knee. 2007;14:458-464

205. Schwartz AJ, Kabo JM, Eilber FC, Eilber FR, Eckardt JJ Cemented distal femoral endoprostheses for musculoskeletal tumor: improved survival of modular versus custom implants. // Clin Orthop Relat Res. 2010 Aug;468(8):2198-210

206. Shakked RJ, Geller DS, Gorlick R, Dorfman HD. Mesenchymal chondrosarcoma: clinicopathologic study of 20 cases. Arch Pathol Lab Med. 2012 Jan;136(l):61-75

207. Shin DS, Choong PF, Chao EY, Sim FH. Large tumor endoprostheses and extracortical bone-bridging: 28 patients followed 10-20 years. Acta Orthop Scand. 2000;71:305-311. doi:. 1993;8:259-268. doi: 10.1016/S0883-5403(06)80087-2.

Skaliczki G, Antal I, Kiss J, Szalay K, Skaliczki J, Szendroi M. Functional outcome and life quality after endoprosthetic reconstruction following malignant tumours around the knee. Int Orthop. 2005 Jun;29(3): 174-8.

209. Song WS, Jeon DG, Kong CB, Cho WH, Lee SY Outcome of re-excision for intralesionally treated parosteal osteosarcoma. J Surg Oncol. 2011 Mar l;103(3):264-8.

210. Staals EL, Bacchini P, Mercuri M, Bertoni F. Dedifferentiated chondrosarcomas arising in preexisting osteochondromas. J Bone Joint Surg Am. 2007;89:987-993.

211. Stanton RP, Ippolito E, Springfield D, Lindaman L, Wientroub S, Leet A The surgical management of fibrous dysplasia of bone. Orphanet J Rare Dis. 2012 May 24;7 Suppl 1:S1.

212. Stanton RP: Surgery for fibrous dysplasia. J Bone Miner Res 2006, 21 (Suppl 2):P105-109.

213. Subasi M, Kapukaya A, Buyukbayram H, Bilici A. Unusual benign bone lesion simulating parosteal osteosarcoma. J Orthop Sci. 2006;11:529-532.

214- Suneja R, Grimer RJ, Belthur M, Jeys L, Carter SR, Tillman RM, Davies AM. Chondroblastoma of bone: long-term results and functional outcome after intralesional curettage. J Bone Joint Surg Br. 2005 Jul;87(7):974-8.

215. Szendroi M, Kollo K, Antal I, Lakatos J, Szoke G. Intraarticular osteoid osteoma: clinical features, imaging results, and comparison with extraarticular localization. J Rheumatol. 2004;31:957-964.

216. Takechi R, Yanagawa T, Shinozaki T, Fukuda T, Takagishi K. Solid variant of aneurysmal bone cyst in the tibia treated with simple curettage without bone graft: a case report. World J Surg Oncol. 2012 Feb 20;10:45.

217. Theumann N, Hauser P, Schmidt S, Schnyder P, Leyvraz PF, Mouhsine E. Thermoablation par radiofrequence de l'osteome osteo'ide. Rev Med Suisse. 2005; 1 (46):2989-94

218. Thomas DM, Skubitz KM. Giant cell tumour of bone. Curr Opin Oncol. 2009;21(4):338-44.

219. Vanel D, Kreshak J, Larousserie F, Alberghini M, Mirra J, De Paolis M, Picci P Enchondroma vs. chondrosarcoma: A simple, easy-to-use, new magnetic resonancesign. Eur J Radiol. 2012 Jan 5.

220. Vanel D, Picci P, De Paolis M, Mercuri M. Osteosarcoma arising in an exostosis: CT and MRI imaging. AJR. 2001;176:259-260.

221. Verdegaal SH, Hartigh Jd, Hogendoorn PC, Brouwers HF, Taminiau AH Phenol levels during intralesional curettage and local adjuvant treatment of benign and low-grade malignant bone tumours. Clin Sarcoma Res. 2012 Mar 26;2(1):10.

222. Veth R, Schreuder B, Beem H, Pruszczynski M, Rooy J. Cryosurgery in aggressive, benign, and low-grade malignant bone tumours. Lancet Oncol. 2005;6:25-34.

223. Vult von Steyern F, Bauer HC, Trovik C, Kivioja A, Bergh P, Holmberg Jorgensen P, Folleras G, Rydholm A. Treatment of local recurrences of giant cell tumour in long bones after curettage and cementing. A Scandinavian Sarcoma Group study. J Bone Joint Surg Br. 2006;88(4):531-5.

224. Walden MJ, Murphey MD, Vidal JA, Incidental enchondromas of the knee. AJR Am J Roentgenol. 2008 Jun; 190(6): 1611-5.

225. Weiner SD. Enchondroma and chondrosarcoma of bone: clinical, radiologic, and histologic differentiation. Instructional Course Lectures. 2004;53:645-649.

227.

228.

229.

230.

231.

232.

233.

Weiss A, Khoury JD, Hoffer FA, et al. Telangiectatic osteosarcoma: the St. Jude Children's Research Hospital's experience. Cancer 2007; 109(8): 16271637.

Wu X, Cai ZD, Chen ZR, Yao ZJ, Zhang GJ. A preliminary evaluation of limb salvage surgery for osteosarcoma around knee joint. PLoS One. 2012;7(3):e33492.

Yang J, Tian W, Zhu X, Wang J. Chondroblastoma in the long bone diaphysis: a report of two cases with literature review. Chin J Cancer. 2012 May;31(5):257-64.

Yarmish G, Klein MJ, Landa J, Lefkowitz RA, Hwang S. Imaging characteristics of primary osteosarcoma: nonconventional subtypes. Radiographics. 2010 Oct;30(6): 1653-72

Yildirim E, Ersozlii S, Kirba§ I, Ozgur A F, Akkaya T, Karadeli E. Treatment of pelvic aneurysmal bone cysts in two children: selective arterial embolization as an adjunct to curettage and bone grafting. Diagn Interv Radiol. 2007;13:49-52.

Zeegen EN, Aponte-Tinao LA, Hornicek FJ, Gebhardt MC, Mankin HJ. Survivorship analysis of 141 modular metallic endoprostheses at early follow-up. Clin Orthop. 2004;420:239-250.

Zhang Y, Yang Z, Li X, Chen Y, Zhang S, Du M, Li J.Custom prosthetic reconstruction for proximal tibial osteosarcoma with proximal tibiofibular joint involved. Surg Oncol. 2008 Aug;17(2):87-95.

Zhen W, Yaotian H, Songjian L, Ge L, Qingliang W. Giant-cell tumour of bone: the long-term results of treatment by curettage and bone graft. J Bone Joint Surg Br. 2004;86:212-216.

Zheng X, He J Effect evaluation of medical calcium sulfate-OsteoSet in repairing jaw bone defect.. Article in Chinese 2012 Jan;26(l):87-90.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.