Диагностическое и прогностическое значение дегидратированного отделяемого лакун небных миндалин при хроническом тонзилите тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Тараканова, Анна Геннадьевна

• Тараканова, Анна Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тараканова, Анна Геннадьевна

Введение.

Глава 1. Вопросы диагностики и лечения хронического тонзиллита на современном этапе (обзор литературы).

1.1. Распространенность и классификация ХТ.

1.2. Анатомо-топографические и гистологические особенности небных миндалин.

1.3. Клиническая картина ХТ.

1.4. Методы обследования больных при ХТ.

1.4.1. Цитологическое, гистохимическое исследование отделяемого лакун небных миндалин.

1.4.2. Белки острой фазы воспаления при ХТ.

1.4.3. Иммунологические исследования.

1.4.4. Бактериологическое обследование.

1.4.5. Исследование периферической крови при ХТ.

1.4.6. Исследование небных миндалин посредством метода биопсии.

1.4.7. Другие методы обследования небных миндалин.

1.5. Тактика и методы лечения ХТ.

1.6. Новые диагностические технологии, связанные с исследованиями биологических жидкостей человека.

Глава 2. Характеристика больных, материал и методы исследования 2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.1.1. Клиническая характеристика больных хроническим тонзиллитом.

2.1.2. Клиническая характеристика больных острым тонзиллитом (группа сравнения).

2.2. Материал для исследования

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Цитологическое исследование отделяемого лакун небных миндалин.

2.3.2. Метод клиновидной дегидратации биологических жидкостей.

Глава 3. Структуропостроение отделяемого лакун небных миндалин у здоровых лиц и больных острым тонзиллитом (группа сравнения)

3.1. Получение стандартного диагностического материала из лакун небных миндалин.

3.2. Морфологическая картина отделяемого лакун небных миндалин у здоровых лиц.

3.3. Морфологическая картина отделяемого небных миндалин у больных острым тонзиллитом.

Глава 4. Особенности морфологической картины отделяемого лакун небных миндалин у больных ХТ различной степени тяжести.

Глава 5. Клинико-морфологические параллели в оценке эффективности лечения ХТ в зависимости от тяжести процесса в небных миндалинах.

Динамика течения воспалительных процессов в небных миндалинах

5.1. Морфологическая картина фаций отделяемого лакун миндалин у больных простой формой ХТ.

5.2. Морфологическая картина фаций отделяемого лакун миндалин у больных токсико-аллергической формой I ХТ.

5.3. Морфологическая картина фаций отделяемого лакун миндалин у больных токсико-аллергической формой II ХТ.

5.4. Клинико-морфологические параллели в оценке эффективности лечения

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Тараканова, Анна Геннадьевна

ВЫВОДЫ

1. Морфологическая картина дегидратированного отделяемого лакун небных миндалин у больных с различными формами хронического тонзиллита в разные периоды течения заболевания объективно отражает степень патологических изменений в небных миндалинах, характеризует эффективность консервативного лечения и способность к восстановлению функциональной активности органа.

2. Установлены морфологические особенности отделяемого лакун небных миндалин у здоровых (нормотип) и больных хроническим тонзиллитом. В зависимости от степени поражения ткани небных миндалин выделены три типа фаций их отделяемого. При простой форме хронического тонзиллита до лечения преобладающим являлся второй тип фаций — 67,9%; при токсико-аллергической форме 1 и 2 - третий тип — 72,2% и 100% соответственно.

3. Дифференциально-диагностическим признаком, отличающим больных хроническим тонзиллитом с токсико-аллергической формой-I и II от больных простой формой хронического тонзиллита до лечения является маркер застойных явлений, представленый в виде многорядных трехлучевых трещин в краевой зоне фаций отделяемого лакун небных миндалин. У больных простой формой хронического тонзиллита до лечения однорядные трехлучевые трещины определялись у 60,7% больных, при токсико-аллергической форме 1 и 2 - многорядные в 73,6% и 92,3% случаев соответственно.

4. Прогноз дальнейшего течения хронического тонзиллита после проведенной консервативной терапии оценивается как:

- благоприятный, при устойчивом проявлении (в течение 6 мес. после лечения) нормотипаили 1-типа фаций;

- сомнительный, при устойчивом проявлении (в течение 6 мес. после лечения) 2-типа фаций;

- неблагоприятный, при устойчивом проявлении (в течение 6 мес. после лечения) 3-типа фаций.

5. Объективными критериями к показанию тонзиллэктомии является устойчивое проявление третьего типа фаций отделяемого лакун небных миндалин с выраженным маркером застойных явлений у больных с токсико-аллергической формой хронического тонзиллита непосредственно после проведенного курса лечения и в течение дальнейшего лечения и наблюдения.

Практические рекомендации

1. Рекомендуется использование метода клиновидной де гидратации ОЛНМ у больных ХТ в динамике лечения и наблюдения с целью определения типов фаций для прогнозирования дальнейшего течения заболевания.

2. Больных ХТ с благоприятным прогнозом течения заболевания рекомендуется осматривать 1 раз в год с общепринятым обследованием и проведением профилактических мероприятий и лечением.

3. Больным ХТ с сомнительным прогнозом рекомендуется проводить неоднократные повторные курсы лечения с последующим обследованием.

4. Больным ХТ с неблагоприятным прогнозом (при устойчивом 3 типе фаций ОЛНМ) рекомендуется тонзиллэктомия.

118

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тараканова, Анна Геннадьевна, 2009 год

1. Анализ воспаления как причины развития метаболических нарушений и инсулинорезистентности / Пасечник А. В., Фролов В. А., Кузовников А. Е. и др. // Вестник РУДН. 2002. - № 3. - С.6-10.

2. Анализ эффективности консервативного лечения простой формы хронического тонзиллита / Крюков А. И., Шостак Н. А., Туровский А. Б. и др. // Вестник оториноларингологии. 2005. - №3. - С.50-51.

3. Бабич Н. Ф., Арефьева Е. С. К оценке иммунного статуса у больных хроническим тонзиллитом // Актуальные вопросы клинической оториноларингологии. Материалы научно-практической конференции оториноларингологов Иркутск-Москва, 1992.- С. 111-112.

4. Байер В. Ультразвук в биологии и медицине Л.: Медгиз, 1958. - С. 7112.

5. Белкина, Н. П. О хирургической санации миндалин у детей, больных ревматизмом / Труды 5 всероссийского съезда оториноларингологов: Сб. науч.тр. Л., 1959. - С. 508.

6. Бернал X. Возникновение жизни. М.: Мир, 1969. - 391 с.

7. Бирюков Ю. В., Моисеев В. С., Абдримов Е. Г. Методические рекомендации: М.,1988. - С. 4-7.

8. Богомильский Р. Д., Левина С. М. Проблемы диагностики хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии. — 1961. №3. - С. 63.

9. Богомильский, М. Р. Детская оториноларингология М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.-С. 235-268.

10. Бочорашвили В. Г. Патология внутренних органов у больных ангиной и хроническим тонзиллитом. — Л.: Медицина, 1971. С. 5-216.

11. Браун Г., Уолкен Дж. Жидкие кристаллы и биологические структуры, — М.: Мир, 1982. 198 с.

12. Бродовская О. Б. Клинико-иммунологическая оценка эффективности местного лечения хронического тонзиллита рекомбинантным интерлейкином-1бэта (бэталейкином) СПб, 2004. - С. 25-49.

13. Быкова В. П. Морф о функциональная организация небных миндалин как лимфоэпителиального органа. // Вестник оториноларингологии. 1998. - № 1. -С. 41-45.

14. Вельков В. В. С-реактивный белок: новые возможности для лабораторной диагностики // Лаборатория. — 2006. №3. - С.-8-10.

15. Вергман Е. Ф., Руфанов Ю. Г., Федорченко И. Н. Кристаллография, минералогия, петрография и рентгенография. — М.: Металлургия, 1990. — 263 с.

16. Влияние хронического тонзиллита на формирование группы часто болеющих детей из детских дошкольных учреждений / Пономарев Л. Е., Назаретян В. Г., Настенко В. П. и др. //15 съезд оториноларингологов. — СПб, 1995.-Т. 2.- С. 158-163.

17. Возможности использования хирургического лазера в лечении хронического тонзиллита / Овчинников Ю. М., Безчинская М. Я., Новицкий В. В., Маштаков Д. М. // Вестник оториноларингологии. 1996. - № 3. - С. 44-45.

18. Гаджимирзаев Г. А., Гогурчунов М.-Р.И., Гамзатова А. А, Специфическая иммунотерапия при хоническом тонзиллите // Российская оториноларингология. 2005. -№5(18). - С.40-44.

19. Гафуров Р. А. О механизме барьерной функции миндалин в норме и патологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 1963. - С. 3-13.

20. Говорун М. И., Горохов А. А., Паневин П. А. К механизму распространения инфекционного агента из миндалин при хроническом тонзиллите // Российская оториноларингология. 2006. - №4(22). - С.22-23.

21. Голубев С. Н. Живые кристаллы // Природа. — 1989. №3. — С. 13-21.

22. Горбунов В. А., Андриянова О. А. Ультразвуковое орошение раствором хлоргексидина в лечении обострений хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии, приложение. Материалы V Всероссийской конференции оториноларингологов. 2006. - №5. — С. 294.

23. Горлина А. А., Соколова К. М. О роли микробной флоры поверхности крипт миндалин при хроническом тонзиллите // Вестник оториноларингологии. 1961.- №6.- С. 53-54.

24. Господарь М. А. Морфофункциональная оценка небных миндалин при хроническом тонзиллите посредством световой радиоавтографии // Вестник оториноларингологии. Материалы IV Российской конференции оториноларингологов. 2005. - приложение № 5. - С.354-358.

25. Дайняк Л. Б., Кунельская В. Я. Микозы верхних дыхательных путей. — М.Д979.-С. 48-168.

26. Дайняк Л. Б., Феркельман Л. А., Винницкий М. Е. Ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин при гипертрофическом и вазомоторном рините: Методические рекомендации. М.,1987. - С.4-6.

27. Данилов Л. А. Прогнозирование течения и исхода воспалительного процесса верхних дыхательных путей у часто болеющих детей на основании оценки функционального состояния систем и местного иммунитета: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 1992, - 45с.

28. Драгомирецкий В. Д., Бажора Ю. И., Николова М. Ц. КВТ—тест у больных острым и хроническим тонзиллитом // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. — 1981. №3. - С. 23-25.

29. Драгомирецкий В. Д., Бажора Ю. И. Дисбаланс бактерицидной системы полиморфноядерных лейкоцитов у больных хроническим тонзиллитом // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1986. - № 1. - С.66-69.

30. Дюга Г., Пенни К. Биоорганическая химия. М.: Мир, 1983. - 512 с.

31. Жапалаков Б. А., Григорьев В. П. Обоснование применения постоянного электрическаого тока в лечении хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии, приложение. Материалы V Всероссийской конференции оториноларингологов. 2006. - №5. - С.297.

32. Заболотный Д. И., Мельников О. Ф., Кишук В. В. Вопросы иммунодиагностики хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии. 1999. - №5. - С. 17-20.

33. Завгородная Е. Г., Ловпаче 3. Н. Эффективность метода прижизненной оценки функционального состояния небных миндалин человека // Вестник оториноларингологии. 1999. - №3. - С. 27-29.

34. Зенгер В. Г. Восстановительная хирургия гортани, глотки, шейного отдела трахеи и пищевода: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1988. С. 22-24.

35. Иммунный статус больных хроническим тонзиддитом до и после тонзилэктомии / Филатова С. В., Симонова А. В., Артемьев М. Е. и др. // Вестник оториноларингологии. 2002. - №1. - С.18-21.

36. Кандауров И. Ф. Заболевания ЛОР-органов при ревматизме у детей // Журнал ушных, носовых, горловых болезней. 1989. - №1. - С.48.

37. Касимов К. К. Некоторые вопросы патогенеза и диагностики хронического тонзиллита // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1980.-№2.-С. 32-35.

38. Киричук В. Ф., Мареев О. В., Дюдина О. Ю. Изменения функциональной активности тромбоцитов при хроническом тонзиллите и ангине у детей // Вестник оториноларингологии. 2004. - №5. - С.13-16.

39. Клинико-морфологическая картина хронического тонзиллита на фоне консервативной терапии аппаратом «Кавитар» / Зырянова К. С., Куренков Е. Л., Кофанов Р. В. и др. // Российская оториноларингология. 2006. - №4(22). -С.95-98.

40. Клячко Л. Л., Анхимова Е. С. Проблемы иммунологии в оториноларингологии // Материалы Всероссийского симпозиума. — СПб, 1994. -С. 8.

41. Кокорева С. А. Прогностическое значение текстур раневого отделяемого: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 2000. — 36 с.

42. Кологривова Е. Н., Лепешкова Т. С., Маковеева С. И. Бласттрансформирующая активность аутологичной слюны у больных различными клиническими формами хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии. 1996. - № 2. - С. 29-31.

43. Коломийченко А. И., Покотиленко А. К., Курочкина В. А., Патоморфология небных миндалин больных хроническим тонзиллитом в процессе лечения ультразвуком // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1969. - №2. - С.28-35.

44. Колотилов Н. Н., Бакай Э. А. Жидкокристаллическая структура биологических объектов // Молекулярная биология. — 1980. — Вып. 27. — С. 8796.

45. Костинов М. П. Иммунокоррекция в педиатрии / Практическое руководство для врачей. Под ред. М. П. Костинова. Изд. 2-е, доп. — М.: Медицина для всех, 2001. 240 с.

46. Костышин А. Т. О соотношении показателей регионарного лейкоцитоза и интенсивности эмиграции лейкоцитов на поверхность небных миндалин при хроническом тонзиллите // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1969.-№5.-С. 77-81.

47. Коринченко С. В. Функциональное и морфологическое обоснование лазерной хирургии при хроническом тонзиллите: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Самара, 1993. — 47 с.

48. Коркмазов М. Ю., Хронические тонзиллиты и анализ физических методов воздействия // Вестник оториноларингологии, приложение. Материалы V Всероссийской конференции оториноларингологов. 2006. -№5. - С.299-300.

49. Крайзман А. Н., Халай Г. А., Сагальчик Я. С. Опыт лечения хронического тонзиллита ультразвуком // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1973. - №1. - С. 75-76.

50. Кристаллографические исследования биологических жидкостей у больных хроническими дерматозами / Кушуров Н. В., Кохан М. М., Кононенко Е. В. И др. Екатеринбург. - 1997. — 43с.

51. Крю Ж. Биохимия. Медицинские и биологические аспекты. — М.: Медицина. 1979. - 510 с.

52. Крюков А. И., Туровский А. Б., Сединкин А. А. Хронические и рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей // Вестник оториноларингологии, приложение. Материалы V Всероссийской конференции оториноларингологов. 2006. - №5. - С.48-50.

53. Крюков А. И., Хамзалиева Р. Б., Захарова А. И. Хирургическая активность при хроническом тонзиллите во временном аспекте // Вестник оториноларингологии, приложение. Материалы V Всероссийской конференции оториноларингологов. 2006. - №5. - С.301.

54. Кусков В. В. Об использовании гистохимических методов изучения мазков отпечатков с поверхности небных миндалин при диагностике хронического тонзиллита // Журнал ушных, носовых, горловых болезней. -1966. №4. - С.-17-22.

55. Левин Л. Т. Актуальные проблемы хронического тонзиллита // Вестник советской оториноларингологии, 1935, №2, С. 188.

56. Леонтьева Т. Н. Разработка и обоснование новых противорецидивных методов лечения хронического полипозного синуита: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М.,1988. - С. 26-30.

57. Лифанов Н. А. Роль оксида азота в антимикробной защите при хроническом тонзиллите // Вестник оториноларингологии. — 2005. № 4. - С. 25-27.

58. Лопотко И. А., Лакоткина О. Ю. Острый и хронический тонзиллит, их осложнения и связь с другими заболеваниями. — Л.: Государственное издательство медицинской литературы, 1963. — 270 е.

59. Луковский Л. А. Микрофлора небных миндалин при хроническом тонзиллите. В кн.: Тонзиллярная проблема. Днепропетровск, 1941. - Т. 1. -С. 29.

60. Луковский Л. А. Новые данные к обоснованию единой клинической классификации тонзиллитов / Сердечно-сосудистая патология. Киев, 1966. -С. 259-266.

61. Лучшева Ю. В. Особенности течения послеоперационного раневого процесса при хирургических формах хронического гай мор оэтм оид ита и хронического тонзиллита: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 2003.

62. Мельников О. Ф. Иммунологические аспекты генеза хронического тонзиллита и регуляции функциональной активности миндалин: Автореф. дис. . .д-ра мед. наук Киев, 1981. — 43 с.

63. Молекулярная биология клетки / Альберте Б., Брей Д., Люис Дж. И др. -М.: Мир, 1986. Т.1. - 223 с.

64. Морфология жидких сред организма — новое направление в оториноларингологии / Шабалин В.Н., Зенгер В.Г.,Самбулов В.И. и др.// Российская оториноларингология, 2004. №5(12). - С. 188-191.

65. Морфотипы раневого отделяемого в оценке состояния и прогнозе заживления послеоперационной раны / Шабалин В. Н., Кокорева С. Н., Зенгер В.Г., Шатохина С. Н. // Материалы Российской науч. конф. "Проблемы гериатрии в хирургии". М., 2000. - С. 251-252.

66. Мышенцева С. Е., Барышевская Л. А., Тарасова Н. В. Хронический тонзиллит как причина невынашивания беременности // Российская оториноларингология. 2006. - №2(21). - С.57-59.

67. КВТ — тест у больных острым и хроническим тонзиллитом / Драгомирецкий В. Д., Бажора Ю. И., Николаева М. Ц. и др. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1981. - №3. - С. 23-25.

68. Низкочастотные ультразвуковые хирургические инструменты в оториноларингологической практике / Плужников М. С., Келлер О. К., Накатис Я. А. и др. // Вестник оториноларингологии. 1980. - №4. - С.29-32.

69. Никольская М. И., Маллабиу Г. А. Сравнитель оценка результатов консервативного лечения хронического тонзиллита различными физиотерапевтическими методами // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1967. - № 4. - С.33-35.

70. О целесообразности интралакунарного воздействия лучом хирургического лазера при хроническом тонзиллите (эксперементальное исследование) / Овчинников И. А., Добротин В. Е., Климова Л. А., и др. // Вестник оториноларингологии. 2003. - №2. - С.20-21.

71. Овчинников Ю. М., Костюк Н. В. Эффективность тонзилэктомии и низкочастотной ультразвуковой терапии у больных хроническим тонзиллитом, страдающих бронхиальной астмой // Вестник оториноларингологии. — 1986. -№2. С. 42-45.

72. Овчинников Ю. М. Терапевтическая тактика при тонзиллите // Российский медицинский журнал. 2000. — Т. 8. - С. 13-14.

73. Пальчун В. Т. Ангина, хронический тонзиллит, сопутствующие и сопряженные с ними заболевания (современная оценка проблемы) // Терапевтический архив.- Москва: Медицина, 1988.- том ЬХ. №10. - С.56-60.

74. Пальчун В. Т., Сагалович Б. М. Роль и место учения об очаговой инфекции в патогенезе и современных подходах к лечебной тактике при хроническом тонзиллите // Вестник оториноларингологии. 1995. - №5. - С. 5-12.

75. Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология. М.: Литера, 1997. — С. 250-282.

76. Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оторинолорингология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001.- С.257-282.

77. Пальчун В. Т., Полякова Т. С., Романова О. Н. Лечебно-диагностические подходы к проблеме хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии. 2001. - №1. - С. 4-7.

78. Пальчун В. Т. Развитие проблемы хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии. 2006. - № 6. - С.7-8.

79. Пискунов Г. 3., Пискунов С. 3. Лекарственные средства, применяемые в оториноларингологии. М.: ЗАО «Финстатинформ», 2000. - С.275.

80. Плужников М. С., Лавренова Г. В., Никитин К. А. Ангина и хронический тонзиллит. СПб.: «Диалог», 2002. - С. 151.

81. Полякова Т. С., Господарь М. А. Местная терапия при хроническом фарингите и хроническом тонзиллите // Вестник оториноларингологии, приложение. Материалы V Всероссийской конференции оториноларингологов. 2006. - №5.-С. 305.

82. Попа В. А. Хронический тонзиллит. — Кишинев, 1984. — С. 36-78.

83. Попова Г. Н. Роль ангины и хронического тонзиллита в патогенезе и клинике ревматизма: Автореф. дис. . канд. мед. наук — М., 1963. — 26 с.

84. Попова Е. Л., Пущина П. Н. Актуальные вопросы физиологии и патологии верхних дыхательных путей. М. 1982. - С. 12-20.

85. Портенко Е. Г., Портенко Г. М., Каргаполов А. В. Совершенствование диагностики хронического тонзиллита // Российская оториноларингология. — 2004.-№5(12).-С.147-151.

86. Портенко Е. Г., Портенко Г. М., Шматов Г. П. Совершенствование диагностики хронического тонзиллита // Российская оториноларингология. -2006. №3(22). - С. 27-32.

87. Портенко Е. Г., Портенко Г. М., Шматов Г. П. Анализ информативности симптомов хронического тонзиллита // Российская оториноларингология. — 2006.- №4(22). -С.14-21.

88. Портенко Е. Г. Об информативности симптомов хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии, приложение, Материалы V Всероссийской конференции оториноларингологов. 2006. - №5. — С. 78-113.

89. Преображенский Б. С., Попова Г. Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания. — М.: Медицина, 1970. —383 е.

90. Пушкин В. 3., Зубкович Б. А. Значение определения С-РБ в сыворотке крови для дифференциальной диагностики хронического тонзиллита и ревматизма // Вопросы ревматизма. — 1966. №2. - С. 72-80.

91. Роль объективных показателей импедансометрии небных миндалин в дифференциальной диагностике хронических тонзиллитов / Шульга А. И., Ливенец В. П., Рязанов В. Д. и др. // Российская оториноларингология. 2006. - №6(25). - С. 12-16.

92. Руководство по оториноларингологии / Антонив В. Ф., Дайняк Л. Б., Дайхис А. И. и др. М.: Медицина, 1994. - С. 283-364.

93. Самбулов В.Т., Зенгер В.Г., Шабалин В.Н. К диагностике холестеатомы среднего уха у детей //Тез. научно-практ. конф., посвящ. 65-летию МНИИ уха, горла и носа «Острое и послеоперационное воспаление в оториноларингологии. М., 2000. — С. 37-38.

94. Самбулов В.И., Шабалин В.Н., Зенгер В.Г. Неинвазивный метод диагностики холестеатомы среднего уха у детей // Альманах клинической медицины, МОНИКИ, 2002.- Т. 5. С.60-64.

95. Самбулов В.И., Шабалин В.Н., Зенгер В.Г. Оригинальный метод диагностики холестеатомы среднего уха у детей // «Современные вопросы клинической отиатрии», материалы 10-й конф. оториноларингологов г. Москвы. 2002. - С.74-77.

96. Самбулов В.И., Шабалин В.Н., Зенгер В.Г. Прогностическое значение текстур раневого отделяемого при хирургических оториноларингологических вмешательствах // Российская ринология. — 2002. №1. - С.97-98.

97. Сергеев М. М. Диагностическое значение клинических и некоторых лабораторных тестов при хроническом тонзиллите // Вестник оториноларингологии. — 1979. №3. - С.42-45.

98. Скопинов С. А., Яковлева С. В., Денисова Е. А. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на формирование жидкокристаллических структур в растворе гликопротеидов // Молекелярная биология. 1989. - Вып. 2. - С. 416-421.

99. Солдатов И. Б. Хронический тонзиллит и другие очаги инфекции верхних дыхательных путей. В кн.: Тезисы докладов 7-го съезда отоларингологов СССР. Тбилиси, 1975. - С. 60-66.

100. Солдатов И. Б. Лекции по оториноларингологии. — М.: Медицина, 1990. -С. 149-207.

101. Темкин Я.С. Хроническое воспаление небных миндалин. В кн.: Хирургические болезни глотки, гортани и пищевода. М., 1954. - С. 81-153.

102. Тихомирова И. А., Частнык В. Г. Профиль патологии у детей с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей // Российская оториноларингология. 2005. - №4(17). - С. 112-115.

103. Тихомирова И. А., Петруничев А. Ю. Предпосылки поиска генетических факторов, влияющих на развитие хронического тонзиллита у детей // Российская оториноларингология. 2006. - №4(22). - С.24-27.

104. Тырнова Е. В А., Мальцева Г. С. Методы клинической биохимии в диагностике хронического тонзиллита // Российская оториноларингология. — 2005.- №4(17). -С.108-111.

105. Ультразвук в оториноларингологии / Цыганов А. И., Федотов А. Ф., Фейгин Н. П. и др. Киев: «Наукова думка», 1978. - С. 5-41, 131-148.

106. Фенкельман, В. Г. Зенгер, М. Е. Винницкий Л. А. Трахеотомия УЗ скальпелем. Методические рекомендации. М., 1987. - С. - 4.

107. Фомин В. В., Козловская Л. В. С-реактивный белок и его значение в кардиологической практике // Consilium medicum. 2003. - Т. 5. - №5. - С. 1419.

108. Хаммад И. А. Иммунологический статус при лечении хронического тонзиллита после воздействия красного светодиодного цвета // Российская оториноларингология. 2005. - №1(14). - С.110-112.

109. Хасанов С. А., Шафаром М. М., Зайнутдинов Б. Р. Особенности клинико- биохимических показателей при хроническом тонзиллите у детей с ожирением // Вестник оториноларингологии. 1996. - № 4. - С. 43-45.

110. Хахам А. И. К вопросу о рентгенотерапии хронических рецидивирующих тонзиллитов: Автореф. дис. . канд. мед. наук Хабаровск-Владивосток, 1950. - 32 с.

111. Хмельницкая Н. М., Ланцов А. А. Клинико-морфологическая оценка функционального состояния небных миндалин при клинических проявлениях хронического тонзиллита // Вестник оториноларингологии. 1998. - № 5. - С. 38-39.

112. Хронический тонзиллит. Диагностика и консервативное лечение / Мостовой С. И. и соавт. Киев, 1973. - С.85-112.

113. Цветков Э. А. Аденотонзиллиты и их осложнения у детей. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо в норме и патологии. — СПб.: издательство «Элби», 2003. С. 83-107.

114. Черныш А. В., Викулов В. В. Патогенез безангинной формы хронического тонзиллита // Российская оториноларингология. 2006. -№5(24). - С.9-14.

115. Шабалин В.Н., Шатохина С. Н. Процессы самоорганизации биологических жидкостей в оценке состояния гомеостаза // Мат. науч.-практ. конф. «Клиническая лабораторная диагностика — состояние и перспективы». -СПб., 1996. С. 220-221.

116. Шабалин В. Н., Инюткина Н.В. Характеристика зональных структур желчи у больных желчнокаменной болезнью // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - № 6. - С. 70.

117. Шабалин В.Н., Морозова Н.Г. Волновые структуры твердой фазы биологи-ческих жидкостей и их значение в лабораторной диагностике // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - № 6. - С. 69-70.

118. Шабалин В. Н., Шатохина С. Н., Морозова Н.Г. Волновые структуры твердой фазы биологических жидкостей и их значение в лабораторной диагностике // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - № 6. - С. 6970.

119. Шабалин В. Н., Шатохина С. Н. Морфология биологических жидкостей человека. -М.: «Хризостом», 2001. 304с.

120. Шатохина С. Н. Диагностическое значение кристаллических структур биологических жидкостей в клинике внутренних болезней: Автореф. дис. . .д-ра мед. наук М., 1995. - 42с.

121. Шеврыгин Б. В. Детская амбулаторная отоларингология. М.: Медицина, 1991.-С . 132-154.

122. Шеврыгин Б. В. Болезни уха, горла, носа у детей. Справочник. М: «Авиценна», издательское объединение «Юнити», 1996. — С. 338-339.

123. Шевченко О. П. Белки острой фазы воспаления. — Лаборатория. — 1996. — №1. С. 3-6.

124. Эндоларингеальный и эндотрахеальный фонофорез при папилломатозе и рубцовых стенозах гортани и трахеи у детей: Методические рекомендации / Чирешкин Д. Г., Зенгер В. Г., Тихоненкова Л. П. и др. М., 1988. - С. 4-5.

125. Ярославский Е. И. Хронические неспецифические тонзиллиты и заболевания внутренних органов // Труды Томского мединститута. Томск, 1951.- С. 199-206.

126. Ященко Л. В., Гладкова Н. А. Некоторые клеточные механизмы действия ультразвука // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры.- 1976.-№4. -С. 23-25.

127. Bernstein, G. М., Gorfien J., Brandtzaeg P., The immunobiologi of the tonsils and adenoids // Mucosal immunologi.-N. Y: Academi Press, 1999.- P.1339-1362.

128. Brook I., Yocum P., Shah К. Surface as core tonsillar aerobic and anaerobic flora in recurrent tonsillitis // JAMA, 1980. -Vol. 224.- N 15.- P. 1696-1698.

129. Brook I. Beta-lactamase-producing bacteria in head and neck infection // Laringoscope.- 1988.- Vol. 98.- N 4.- P. 428-431.

130. Chole R.A., Faddis В. T. Bacterial Biofilms Form Within of Inftctid or Enlarged Tonsils // Arch Otolaringol Head Neck Surg. 2003. - 129. - P. 634-636.

131. Claux J., Coll J., Ane P. Le foyer streptococcique amygdalalein (Essai dinterpretation a la lumiere de limmunologie et de la bacteriologie modernes) // Rev. Laring (Bordeaux). Vol. 98. - N 11-12. - P. 589-597.

132. Chronic. Tonsillitis due to Chlamydia trachomatis / Ogawa H., Tanaka J., Kazuyama Y. et al. // J. Otolaryngol. Jap. 1988. - Vol. 91. - N 3 p. 1. - P. 333340.

133. Dodds D., Maniglia A. G. Peritonsillar and neck abscesses in the pediatric age group // Laringoscope. 1988. - Vol. 98. -N 9. - P. 956-959.

134. Druker M., Agatsuma Y., Druker I. Infekt and Immunol. 1979. - 23. - 2. -P. 374-352.

135. Falk P.,Mauer H. Die entzündlichen Erkrankungen des Rachens. In: Hb. Hals-Nas.-Ohrenheilkunde. 1963. - Bd. 11. -Т. 1. - P. 71.

136. Holt G. R., Tinsley P. P. Peritonsillar abscesses in children // Laringoscope. -Vol. 91. -N 8. -P. 1226-1230.

137. Карчев Т., Талакова Ч. Микробиологични проучвания при рецидивиращите аденотонзилити // Оториноларингология. — 1983. — 20. № 1. -С. 7-12.

138. Карчев Т., Кынчева Ив. Към еволюция в лечението на ангините // Оториноларингология. 1988. - 25. - №1. - С. 36-41.

139. Koscard- Vara G. The physiological role of tonsils, adenoids and appendix in immunity // Med. J. Austral. 1964. - Vol. 22. - N 2. - P. 273-274.

140. Kucak V., Voldrich L. Soorove anginy // Cs. otolar. 1960. - N 6. - P. 348351.

141. Les angines actuellement enquete epidemiologique. Correlations cliniques. Incidences thérapeutiques / Gehanno P., Pangon B., Moisy N. et ol. // Ann. Otolaringol. Chir. Carvicofac. 1987. - Vol. 104. -N 2. - P. 137-141.

142. Matschke R. G., Plath P. Klinische, histologische und bakteriologische Befunde beim Peritonsillarabszes // Laringol., Rhinol., Otol. 1987. - Vol. 66. — N 9.-P. 492-493.

143. Microbiology of obstructive tonsillar hypertrophy and recurrent tonsillitis / Kielmovitch I. H., Keleti G., Bluestone Ch. D. et al. // Arch. Otolaringol. Head Nech Surg. Vol.115. -N 6. - P. 721-724.

144. Minear M.Z., Hey Z. B., Milton I. T. Prenatal and postnatal development and form of crypts of humen palatine tonsill // Arch. Otolaryngol. 1937. - Vol. 25. - P. 485-519.

145. Nitroblue tetrazolium: a routin test? Lancet, 1971. - 2. - 7730. - P. 13411342.

146. Ogawa H., Tanaka J., Kazuyama Y. et al. Chronic. Tonsillitis due to Chlamydia trachomatis // J. Otolaryngol. Jap. 1998. - Vol. 91. - N 3 p. 1. - P. 333340.

147. Ozek O., Egilmez S., Ang O. A bacteriologic study of chronic tonsillitis // Acta oto-laryng. (Stockh.). 1967. - Vol. 63. - N 5. - P. 455-462.

148. Parkinson R. Tonsil and allid problems. New York, 1951. — P.7.

149. Pillsbuiy H. C., Kveton E., Sasaki C. T., Frazier W. Quantitative bacteriology in adenoid tissue // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1981. - Vol. 89. - N 3. - P. 355-363.

150. Sugita J. B., Kamamura S., Icikawa G. et al. Microorganisms isolated from peritonsillar abscess and indicated chemotherapy // Arch Otolaryng. — 1982. — Vol. 108.-N10.-P. 655-658.

151. Suraw J. B., Handler S. D., Telian S. A. et al. Bacteriology of tonsil surfase and core in children // Laryngoscope. 1989. - Vol. 99. - N 3. - P. 261-266.

152. Stojimiroviec E., Savie D., Cvejic D. Uber die Beziehung der bakteriologischen Flora im Rachen zu den entsprechenden Antikörpern im Serumbei chronischer Gaumenmandelentzundung der Kindel/ // Mschr. Ohrenheilk. — 1966.-Vol. 100. -N8.-P. 344-347. ^

153. Umetani V. The fine structure of human tonsillar cript epithelium- a scanning electron microscopic observation of the fractured surface // J. Otolaryngol. Japän. — 1984. Vol. 83, N 11. - P. 83-87.