Диагностические возможности компьютерной томографии структур внутреннего уха при операции кохлеарной имплантации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Ильин, Сергей Никитович
- Специальность ВАК РФ14.00.19
- Количество страниц 103
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ильин, Сергей Никитович
Перечет, условных сокращснкй.
Введение..,.
Г лам I .ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
IЛ. Анатомия внутреннего уха.
1-2. Лучевая диагностика таболемннй ШКОЧНОЙ кости
1.2.1 Традиционная рентгенография.,-.■.-.-.„.,,»„,
1.22, Компьютерная томография.>.■ Ь. ■ • »
1.2.3, Магнитно-реюнаисная томография.
13 Ссисоиевральмая тугоухости.,,.,-.
1.4. Методы обследования пациентов с сснсоневрольной тугоухояно.
1.5. Кохлпртн имплантация,,.
Глава 2, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. .„
2.9. Методика КТ исследования макроскопических препаратов височной костн-.
2.2. Обшая кдрвдтсристкка клинического материала.,„,,
2.3. Кднннко-икструмситмьиое обследование больных сенсонсвралиной тугоухость».
24. Методика КТ исследования пациентов
2.4,1 Особенности укдадки пациентов при исследовании височных
2-4,2- Технические условия ЕСТ исследования височных костей.„
2,4.3, Обработка компьютерных томограмм височных костей.
2,5. Методики контроля установки кохлеариого имлдаитата.
2.5.1 Методы рентгенографии исследования пациентов после операции
2,5.2. Мегом (С! исследования пациентов после операции кохлеарноп имплантации.,--,
2-6. Статистическая обработка данных.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Результаты исследования височных костей ни ыакроекоин чееккх
3.2. Результаты исследования пациентов контрольной группы,
3,3- Рпудыэты иеслеяоваиин пациентов больных сенсоневральноЯ тугоухостмо.г.
3-4. Сопоставление групп .„.„.«,„„„„,,. „.
3,5, Рстультаты исследования пациентов после операции южпсарноЙ имнлвагпадми.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.00.19 шифр ВАК
Хирургическое лечение пороков развития наружного, среднего и внутреннего уха2013 год, доктор медицинских наук Диаб, Хассан Мохамад Али
Особенности хирургического этапа кохлеарной имплантации у пациентов, перенесших менингит2011 год, кандидат медицинских наук Пащинина, Ольга Александровна
Оптимизация хирургических доступов к спиральному каналу улитки при проведении кохлеарной имплантации2021 год, кандидат наук Костевич Игорь Васильевич
Современные аспекты хирургического лечения тугоухости2010 год, доктор медицинских наук Мухамедов, Иса Туктарович
Кохлеарная имплантация у пациентов с IV степенью тугоухости и глухотой при отосклерозе2022 год, кандидат наук Каибов Абдулфетах Аскерович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностические возможности компьютерной томографии структур внутреннего уха при операции кохлеарной имплантации»
Актуалыгостьтсмм
В последние годы п-п эиоиомнчеааи и соиммыю-политических изменений в обществе растет число заболеваний органа слуха и в святи с этим увеличивается число глухих н слабо слышащих людей, число людей с ограниченными возможностями. По данным Веемир»иэй ориентации здравоохранения на 2002г нарушением слуха и мире страдало около 250 ООО ООО человек, а к ЗОЗОг прогнозируется увеличение этой цифры более чем на 30% [27] Таким образом, социальная значимость и актуальность темы связанной с проблемами тугоухости не снижается.
Сенсоиевральная 1угоухость соспшлвет большую долю в патологии слухи. В решение проблемы тугоухости пожня ранняя диагностик« н адекваттюе лечение Одним из методов восстановления слуховой функции при сеисоневральной туго) кости, а следовательно улучшение качества житий и ШрШЙПК трудоспособности, является хохлеирнач имплвтацня. ">гр метод оперативного лечении требующий тщательного отбора^ обследования пациентов до операции и послеоперационного контроля. Для выполнения ттих тала1! важно доскональное изучение НИднНнЛушгыюй анатомии височных костей пациентов. Традиционным лучевым методом в диагностике патологии височных хостсй пишется рентгенография, которая имеет ряд ¡«достатков, таких как низкая информативность метода, сложность в интерпретации В результате сложности строения МКОЧНвЯ кости не представляется возможным изучить все отделы уха нп одном снимке. Донный метол имеет ограничения при визуализации анатомических структур малых размеров |29]. Внедрение такого высокотехнологичного диагностического метода как компьютерная томография, позволило получать более точные данные об анатомии, топографии н патологии «»сочных костей Компьютерная томография, по данным авторов [23,68) имеет огромное преимущество перед традиционной рентгенографией. С с£ помощью СШб КШПШШ1 получеинг отображения анатомических структур, которые ранее были невидимыми для рентгеновских методов исследования Компьютерная томография позволила проводить точную июуадимиию структур височной кости: канал« лицевого »гериа, улитки, полукружных к пианов, сяуковмх коего1«* (30].
Существует много работ по компьютерной томографии при различных абодеваниях среднего уха (6,17,29], работы в которых отражается КТ цитология внутреннего уха, такая кок отосклероз [98.107,1201, травматическое поражение структур височной кости |107] Встречаются е.ш1ннчныс работы по предоперационному Проведению компьютерной томографии при планировании операций кохдеарной нмплвптвщы (22, 87], которые не могут в полной мере раскрыть вопросы о возможностях данного истода при операции кохлеарной иыпдмггаини н послеоперационных изменениях.
В связи с бурным развитием микрохирургии, которая позволяет вернуть пациенту функцию слуха, ипше исследование становится важным подспорьем для хирургов оториноларингологов.
Цель исследования повышение тффсктнвиости операций кохлеарной имплантации на основе уточнённой дим"иостит1н.
Задачи исследования:
1. Изучение состояния структур внутреннего уха методом компьютерной томографии при нарушениях слуха с целью выбора тактики лечения.
2. Изучение вариантов строения внутреннего уха метолом компьютерной томографии и их влияние на подбор коьлеармого имплаитатл.
Выбор оперативного доступа на основе изучения структуры внутреннего уяа у конкретного пациента.
4. Изучение правильности установки хохлеарного нмплантата.
Научная иомпк»
Впервые на Большом материале метолом компьютерной томографии юучена структура внутреннего уха » порче н при сенсоне* рольной тугоухости, Найдены патологоанвтомические изменения. свяинтые с развитием сснсоаквралыюй тугоухости. Покачано, что компьютерная томография является аффективным методом, который позволяет сказать о возможности проведения операции кохлеарилй имплантации н осуществив, контроль за правильностью установки кохлеярного имплантата.
Практическая значимость работы
Практическая ценность работы состоит в том, что и ней показано, каким образом с помощью компьютерной томографии можно определить возможность выполнения операции кохлеарной имплантации, определить правильный оперативный доступ н проконтролировать правильность установки кохлеарного нмн.ингтатл
Положения, мпюснмые лл защиту:
1. Использование компьютерной томографии, как диагностического метода, существенно повышающего качество операций кох.чсариой имплантации.
2. Компьютерная томография является метолом, позволяющим вЫЯМКТЬ анатомические (грнчниы. способствующие сенсоневралмюй тутоухостн.
3. С помощью компьютерной томографии можно определить оптимальный оперативный доступ
Г лам 1,
СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ У ЛЮДЕЙ С НАРУШЕНИЕМ СЛУХА (Обзор литератур«)
Глухота является одним hi наиболее тяжелых страданий. В раннем детском возрасте, она приводи г, как правило, к глухонемоте, задержке психомоторного рииипи« Тяжелые последствия наступают также н при глухоте, »отникаюшей в зрелом возрасте. Человек становится инвалидом, меняется его место л обществе к семье. № смотря на успехи медицины, и нашей стране ркгСТ число людей страдающих патологией слухи |58j,
I Го лонным различных ЛОР стационаров страны и последние годы растет число больных сснсоневральноА тугоухостью. Одним iti методом компенсации патологии слуха является кохлеарная имплантация, для «ыиолнсиия которой важно знание подробтюй анатомии внутреннею уха,
1.1. Анатомия внутреннего уха
Внутреннее ухо располагается » глубине каменистой части пирамиды височной кости, оно занимает маленькое пространство, но включает важные и вмеокоднфференцнроваиные элементы, выпо.1няюииК' слуховую и вестибулярную функции |57|.
Внутреннее ухо (auris internal, или лабиринт ( labyrimhus состоит нз преддверия (veslibulum) и полукружных каналов (салак* semicircular«) - задний лабиринт (или вестибулярная часть), н улитки {cochlea} - передний дабирннт (нли слуховая част3|), Внутренний слухоиоД проход (meatus auditorius inlemu») также относится к внутреннему уху.
В лабиринте различают костную капсулу, образующую как бы футляр, и перепончатый лабиринт, заключенный в этом футляре. Костная капсула яибириита содержит перклнмфу, котори омывает перепончатый лабиринт, подвешенный к степям костной консулы посредством соединительнотканных перемычек. Псриднчфатнческие пространства лабиринта сообщаются с е)барахиоилальным пространством головного мотга Перепончатый лабиринт образует анатомически замкнутое цростршотм, в котором находится знлолимфа.
Весь лабиринт, заложенный в глубине пирамиды височной кости, занимает маленькую область длиной 15 мм, шириной £ мм и высотой № мм.
Задний лабиринт. Полукружные каналы Это три костных тр><5ки просветом до 0.5 км, изогнутые полукругом Оба конца полукружных каналов открываются в преддверие.
Полукружные каналы имеют холбосбратный конец - ампулу шири!юй до 2 мм и один простой коней шириной до 1.5 мм. Различают три популярных и лес простых ножхи каналов Задний н верхний полукружные каналы сливаются л единую обшую ножку
Название полукружных каналов обозначается в мвисимоеги от того, в какой плоскости они располагаются при прямом положении головы Различают горизонтальный, фронтальный и сагигталкнмИ каналы
Каждый канал имеет несколько наименований. Верхний (передний вертикальный, фронтальный) толу кружный канал расположен почти перпендикулярно к продольной оси пирамиды височной кости, С фронтальной плоскостью верхний канал составляет утод 45° Верхний канал образует дуге-обратное (нпоышение, обращенное к средней черепной ямке, Длина костной трубки верхнего канала достигает 16 мм.
Наружный (горизонтальный, латеральный) канал своей дугой выступает л а)ттрум нпн аднтус. На дне аихрума ампулы наружного и верхнего полукружных каналов формируют ампуляриый бугор. Длина костной трубки наружного канала до 15 мм. С горнхягголыюй плоскостью наружный канал составляет упм до 30°, функционально очень важно, что при поднятой голове оба наружных полукружных saioua -'сжаг п одной плоскости. которая направлен» ВНИЗ if назад под утлом 30® к горизонтали.
Нижний (задний вертикальный, сагиттальный) полукружный канал располагается параллельно иднеП поверхности пирамиды, С сапталиюй плоскостью загаетй канал составляет угол 45*. Длина костной трубки яднсго канала достигает 20мм.
Каналы рос положены в трех различных плоскостях. Верхний и наружный полукружные каналы образуют между собой угод от 65 до W. задний и верхний каналы расположены от 85 до 115е, а наружный и идннй каналы расположены друг к другу практически под прямым углем,
Предгшсрнс иничаег вентральную часп. лабиринта, имеет неправильную грушевидную форму Его длина достигает - 6 мм, высота - 5 мм, ширюа ■ до - 4 мм. [56) Передняя часть преддверия более узкая, сообщается с улиткой; вдияя - баз« unipotcw, ctonaiu с системой полукружных кал ал пи Латеральная сгапса щхгДДИер« обращена к барабанной полости, н большая се часть прикрыта окном преддверия, в нижнем участке стенки расположено окно улитки. К поверхности лтеральиой стенки прсдоверия примыкают оба нониа наружною полукружного канала. Передняя ампула канала проходит на расстоянии в 1мм от окна преддверия. По латеральной стенке преддверия, межлу ампулярным концом наружною канала и ПреддарНЫМ окном пролегает бвфчбмиый сегмяп иицеаого нерва
Нижняя стенка преддверия ограничена костной спиралиюй плаепшхой улитки Медиальная ete»Bsa обращена к задней чертов ямке и дну внутреннего слухового прохода. Пи внутренней поверхности меваишюА стенки ПредпвврМ ичсклся две ямки для перепончатых ейреюввиий ■ сферическое углубление (recessus sphericus) для сферического мешочка (sacailus) н эллиптическое углубление (recessus dlipticus) для эллиптического мешочка (utriculus). Оба меиючка соединены между собой протоком (ductus utriculosaccularis), который плавно переходит и знда-лнмфатичсский проток (ductus cndolymphaneus). В свою очередь сферический мешочек соединен с улитковым протшом (ductus eochkaris) посредством соединяющего протока I ензсна (ducTus reuniensj. а эллиптический мешочек - с трем* перепончатыми полукружными шиши только пятью отверстиями. Это объясняется тем, что задний и передний каналы сливаются, образуя одну ножку.
На внутренней поверхности верхнего учалка латеральной стенки иреддвервн располагаются ампупяркые открепи верхнего к наружного полукружных иналя* Между амнулярным отверстием верхнего полукружною канала н окном преддверии алегнег юятуляржк отверстие йд»шо полукружного кашщ
IIa внутренней поверхности -нишей етиосн преддверия располагается устье ой ней ийжкн заднего и верхнего полукружи ЬК каналов Кпереди от об пето устья лежит простое отверстие наружного полукружного канала.
На дне преддверия, у входа н барабанную лестницу улитки расположено вормымвидное углубление внутренней апертуры вода прошла улитки
Передний лабиринт образован у .никой Костный канал улитки начинается п переднем нижнем отделе преддверия от улиткового углубления. Канал совершает два с пи.-кишнон оборота по спирали, образуя завитки. Самый большой завиток - основной (ба^иляриый), самый маленький - апикальный.
Основание улитки обращено к внутреннему слуховому проходу, а верхушка в сторону барабанной полости. На разрезе улитка напоминает усечённый конус с шириной основания ло 9 мм н высотой до 5 мм, Спиральный канал улитки имеет протяженность до 3.5 см.
Завитки улитки обцицают костный стержень tmodiolub). в котором имеются сосуды н нерпы, Стержень состоит иг губчатой костной ткани, он образует внутреннюю стенку спнралышгв канала улитки От него отходит винтообразно внутрь канала костная спиральна» плвстника (losmina spinrlis ояеа) Костная спиральная пластинка не достигает противоположной стенки улитки и заканчивается на середине ei канала. От края спиральной пластинки начинается ос ионная (базилярная) мембрана, которая прикрепляется в противоположной стенке улитки спиральной связкой Верхняя часть спиральной связки, примыкающая к костной стенке улитки, называется сосудистой полоской.
Эта костная пластинка вместе с перепончатой базнлярной мембраной, деяит канал у нитки на два спиральных коридора — верхний н нижний, Верхний коридор — лестница преддверия (scale vestibule), нижний —лестниц* барабанная (scale lympantl Обе лестницы »полированы друг от друга и только у верхушки улитки сообщаются между собой через отверстие (helicotrema). Лестница преддверия сообщается с преддверием, барабанная лестница граничит с барабанной полостцо посредством окна улитки (круглого окна). В барабанной лестнице вблизи окна улитки берет свое начало иолопровол улнткн, который заканчивается на нижней грани пирамиды, открываясь в подпаутиниое пространство Просвет водопровода улитки, как правило, заполнен мезелхнмальной тканью и возможно, имеет тонкую мембрану, которая, по-видимому, выполняет роль биологического филыра, иреоб. ратующего ликвор в перилнмфу. Первый тпмтток носит название основания улитки (basii cochleae), он выступает в барабанную ПОЛОСТЬ, образуя мме (Promontorium).
Костный лабиринт заполнен перил нмфой. а находящийся в нем перепончатый лабиринт содержит змдолимфу (рис 2).
Перепончатый лабиринт повторяет форму костного н подвешен в лсреднмфатичсском пространстве с помощью соединительнотканных тяжей Перепончатая улитка расположена в барабанной лсстнкие Она представляет собой спиралеобразный канал - улитковый ход (ductus cochlearis) с находящимся в нем рсцепторным аппаратом - спиральным (кортиевым) органом (Organum spirale). На пмгеречном разрезе улнткоиыН ход имеет треугольную форму Нижней его стенхой является основная мембрано (membrana hasilaria), Наружная стенка образована спиральной связкой (Iig spirale), в которой проходит сосудистая полоска. Сосудистая полоска выполняет трофическую роль по отношению к спиральному органу. Третья стенка образуете« рейскеромй мембраной. Основная мембрана состой т четыре* caoéa поперечно рКвОШЯИШ шпичкш волокон. Длю» этик вол о ко» i увеличивается от основного «нитка (0,15см) к области верхушки <0,4 см) (18). Спиральный орган расположен па основной мембране. Он состоит из нейроэллклиальных клеток, которые осуадестцляют преобразование звукового раздражения и физиологический акт звуковой реиепции [56). Клеточный массив рецептора на поперечном разрезе разделен на две части - наружную и »»утреннюю - пространством кортисва туннеля. Через туннель проходят бешиелнновые волокна спирального сплетения и частично эфферентно!о оливо-уякткового пути Расмуссена-Портчаив (1т ohvocochlcaris} Туннель заполнен кортилимфой. по химическому составу близкой к пернлнмфе. В спиральном органе различают чувствительные (волосковые) клетки н опорные (поддерживающие) Волосяные клетки разделяю гея на наружные и внутренние в чнякимостн от отношения к корттквому туннелю. Опорные клетки (клетки-стол бы* клетки Дейтерса или наружные фаланговыс клетки, клетки Гснтскз или наружные пограничные клетки) выполняют поддерживающую и трофическую функции по отношению к колосковым клеткам. Над кортиевим ор)лиоы расположена покровная мембрана (шетЬгапе lectoría) (рис 1).
Периферическая часть вестибулярного анализатора представлена отолитовыми к ампулярнымн рецепторами. В костных полукружных канатах расположены перепончатые каналы, повторяющие их строение Ни внутренней поверхности амнул (на гребне ампул» расположены вмпулярные рецепторы, обеспечнпрюише реакцию на угловое ускорение В преддверие лабнрюгта имеются два перепончатых мешочка - sacculus и utnculus с заложенными а них отолитовыми рецепторами, реагирующими на прямолинейное ускорение.
Рис. I. Поперечный разрез через капал улитки.
1- лестница преддверия. 2 - рейсиерова мембрана 3 покровная мембрана. 4 улиткоаиа ход. 5 к 16 вояоеховые клетки. 6 н 9 - опорные клетки. 7 - спиральная связка. 8 и 14 костная ткань улитки. 10 и 15 - опорные клетки столбы. 11 - барабшжая лестница. 12 - основная мембрана. 13 -нервные клетки спирального улиткового узла.
Внутренний слуховой проход - < спели:-. ашЗнотц шестик) начинается поперечно-овальным отверстием на задней поверхности пирамиды и ведет а горизонтальной плоскости изнутри кнаружи и слегка клади к основанию улитки. Длина канала 7—(0 мм, ширина 4—5 мм [8]. В канале проходят слуховой и лицевой нерпы, а также п. н v. пдиЫ1|уа ¡теглае. Передняя стенка канала вдвое лишнее задней. Слегка вогнутое дно канала образовано медиальной стенкой улитки и преддверия. Горизонтальный гребень разделяет поверхность дна на две ямки Верхняя, меньшая, ямка Гони1п 5ирепся ■ имеет одно большое отверстие - агса п ГвсЫи (начало фаллопиева канала) - и кзади от него несколько мелких - агса усзпЬЫпп; cribrosa) superior (для прохождения нервов »! utriculus H ампулам верхнего и горн » н талы них» полукружный каналов). Нижняя, большая, ямка - fossula inferior - делится в свою очередь посредством костного гребешка нп дна поля. Переднее fossula cochleae имеет центральное большее отверстие (foramen centrale) для прохождения артерии и вены улитки, вокруг которого спирально располагается множество мелких отверстий - uoctus spiralis foramini lentos для прохождения волокон слукового нерва, вступающих в столбик (modiolus), заднее поле в медиальном отделе имеет отверстие (foramen singulare), предназначенное для нервных веточек к ампуле заднего полукружного канала, н кпереди от него несколько мелких отверстий, предназначенных для нервных веточек к saeculu» (atea vestibularis inferior).
Рис.2, Структура костного и перепончатого лабиринта. а) костный лабиринт б) перепончатый лабиринт
Рис. 2. U - входы в полукружные каналы» 3 - улитковый ход, 4 -лестница преддверия, 5 - барабанная лестница. 6 - мешочек (sacculus), 7 -эдептнческий мешочек (utriculus). ft- общая ножка. 9 — фронтальный 1шлухружиый канал, 10 - сагиттальный полукружный канал, 11 • латеральный полукружный канал.
Путь звуковой волны. Звуковой сингал попала» в наружный слуховой проход, проводится по барабаиипй перепонке и жни слуховых косточек, (слуховые косточки уменьшают ami t ли гулу колебаний барабанной переполни, но увеличивают их силу) достигая стремени Основание стремени начинает вибрировать, литы воя ток перилимфы ire лестнице преддверия. Периличфа лостигвет верхушки улитки и через геликотрему приводит и движенце перилимфу барабанной лестницы. Под действием перил» мфатц'мской жидкости происходит смещение '»илолимфы и базилярной мембраны, что вызывает смещение ресничек сенсорных клеток. Возникает иозбужденне волос ко вы х клеток и образование нервного импульса. Таким образом, механическая знергия преобразуется в электрическую. Нервные импульсы перелают дямгые по восходящему (афферентному) пути. восходящий и нисходящий слуховые пути связывают спиральный орган с височной долей коры большого мозга. Восходящий луп. - но совокупность ассоциированных между собой слуховых образований, располагающихся в определенной последовательности: спиральный узел. кохлеарные ядра, верхняя олива, нижние холмихи пластинки крыши, внутреннее коленчатое тело, височная доля. Нисходящий путь начинается в слуховой коре и дости!аст верхнеоливдриой области, откуда идет хорошо прослеживающийся оливоулиткоимй путь Рвсмуссеив-Портмаиа, заканчивающийся на телах внутренних и наружных волоековых клеток Афферентный путь берет начало в спиртном узде улитки, клеточная масса которого располагается в стержне улитки (modiolus). Из центральных отростков биполярных гангяиозинх клеток формируется слуховой корешок VIII черепного нерва, а их деидриты в виде радиальных и спиральных волокон идут к чувствительным клеткам спирального органа
1.2- Лучевая диагностика заболеваний мисочной кости,
Для диагностики заболеваний височных костей используются лучевые методы исследования, такие как традиционная рентгенографии, рентгеновская компьютерная томофафия (КТ), магннтно-реэонанеиая томографии {МРТ).
Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.00.19 шифр ВАК
Кохлеарная имплантация у пациентов с IV степенью тугоухости и глухотой при отосклерозе2021 год, кандидат наук Каибов Абдулфетах Аскерович
Комплексная мультимедийная программа выполнения хирургических вмешательств на среднем ухе2014 год, кандидат наук Иоаннидес, Георгиос Форбес
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) в диагностике причин кондуктивной и смешанной тугоухости2015 год, кандидат наук Бодрова, Ирина Витальевна
Игольчатая электромиография \nлицевого нерва в отохирургии\n2016 год, кандидат наук Хамгушкеева Наталия Николаевна
Современные хирургические подходы к проведению кохлеарной имплантации2011 год, доктор медицинских наук Кузовков, Владислав Евгеньевич
Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Ильин, Сергей Никитович
вывода: Компьютерная томография шичш костей у папистов позволяет получить чёткое представление о структурах внутреннего уха (улитке, преддверие, полукружных каналах, окнах улитки, канале лицевого нерва), а также выявить их минимальные патологические изменения. В норме размеры банльного завитка улитки 0,9]+*0,ÜI мм, апикального завитха улитки 1J4+-0.01 мм, без различий но полу и возрасту
2. Компьютерная томогрифия позволяет предвосхитить сложности, которые могут возникнуть в процессе операции кохлеярггой имплантации: обызвествление спиральных каналов улитки, аномалии развития структур внутреннего уха и другую патологию структур внутреннего уха. которая приводит к развитию сенсоиевральной тугоухости.
3. Благодаря KT оперирующий хирург может определить вариант наложения кохлеостомы для успешного проведения операции кохпеариой имплантации,
4. По данным компьютерной томографии можно оценить правильности установки кохлеарного нмплантата в спиральный канал улитки и тем с&ымм решить вопрос о возможности реабилитации пациента или необходимости проведении рсопераиии,
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
I Пациентам больным сснсоиеврмьиой тугоухостью необходимо выполнять компьютерную томографию с целью оценки структур внутреннего уха на предмет аномалий ратигтия. переломов, деминерализации улиток, оценки проходимости спиральных каналов
2. Компьютерную томографию целесообразно проводить а проекции косой орбито-меатальиой линии, с минимальной тпашииой среза и минимальным тагом движения стола,
3, После выполнения операции кохлеариой имплантации необходимо выполнение компьютерной томографии дня решения вопроса о правильности установки кохлеарното имплаитата.
Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ильин, Сергей Никитович, 2006 год
1. Агеева Майкова О. Г. Основы отоневрологни ( О. Г, Агеева -Майкова, А. В. Жукович. - М.: Мсдгйз, 1960. - 300с.
2. Бартол М Болезни уха, горла и носа. ) М.Еартон, пер. с англ. М.: Издательспю Бином, СПб: Невский Диалект, 2002 - Ж с.
3. Благовещенская Н С. Дифференциальная диагностика между кохлеарной и ретрокохлеарной тугоухостью Н Вестник оторннолар. 1982 №4. С. 15-19,
4. Благовещенская Н С. Отсикврологнческие симптомы и синдромы / Н. С, Благовещенская М. Медицина, 1990.-431с.
5. Борова ков В. П. ^ТАПБПСЛ: искусство 11ШКМ данных на компьютере Для профессионалов", СПб-; Питер, 2001- 656 с.
6. Брызгалова С.В Рентгеновская компьютерная томсирафия в изучении строения и патологических состояний височной кости I С В. Брызгалова // Новости оторннолар и ЛОГООДТОЛ. 2000. - КгЗ I. - С. 99-102
7. Верещагин НЛ. справочник по неврологии / под ред. Е.В Шмидта. НВ. Верещат«на. Л.К Братина. НС. Благавещюккая-М Медицина. 1989-496с
8. Воя чек В. И. Основы оториноларингологии > В, И Воячек.-Л : Медгиз. 1953.-«8 с
9. Воячек В.И Ухо-ориентир в пространстве. / В.И.Воячек // С.12-18. 10 Вульштсйн X. Слухулучшающие операции / X ВульштеОн М,; Медицина, 1972- -424 с,
10. Гофман ПР. Янов (O.K., Водоикнхо ВВ., Егоров В.И. Внезапная глухота ирн травмах уха // Воснно-медицинский журнал. 1993 №12- С,30-33.
11. Григорьев Г М. Топографически анатомия органов ухо, носа, шеи н основы оперативной ЛОР хирурги«: рук. лля клин- ординаторов, интернов и иракт. врачей Екатеринбург. 1998, 178 с,
12. Джафех Б.У. Секреты оториноларингологии. I Б.У Джафек. 'Ж. Стлрк; itep- с англ. М: Издательство Бином. СПб.: Иеиекнй Диалект, 200I.-624 С,
13. Дмитриев И,С, Компьютерная томография височной костн в предоперационном обследовании больных с различной патологией ухд/ Н С. Дмитриев. С Я- Косяков, В-И Федосеев 1! Материалы 16 съезда оторннолар. Р Ф. Сочи |б.и.). 2001-С. 68-73.
14. Дмитриеико И.С Оториноларингология. Атлас клинической медицины/И.С Дмнтрненко.-М.:Б.и. 1998 168с.
15. Дунайвнцер Б.И. Об оценке результатом улучшающих слух операций / Б.И.Дунайвнцер И Вести, оторниолпр- 19%.-№ 1 .-С.17-23.
16. Загорянекая В- А Анатомия, физиология и практические методы исследования кохлгармого н вестибулярного анализаторовI В. А. lu Гор ян ска* М.: Медгнз. 1958. - 104с
17. Зеликопич £,И, Предоперационная компьютерная томография височных костей н сё использование в отборе пациентов с сенсоневральнойглухотой дли проведения кохлеарной имплантации /E.H. Зедннкович/.' Вести, реитгеиол. 2001 - №6. - CJ0-I5.
18. Кишковскнй А Н Рвспойтамине повреждений и заболеваний височной кости с помощью хомпыотерной томографии I All Кишховскнй. С,В. KywetlOt// ВоенМО,-мед.журнал 1988 - Jfel2.-C.87-92.
19. Компьютерная томография. указатель отечественной и иностранной литературы J Т.Н. Моллавер-Чсрджнева, А. А- Касаев. Г.А- Фрумкииа /- M 1Б.н.- 1983.ВыпД.-1б7с,
20. Компьютерная томография: указатель отечественной н иностранной литературы/ Т.Н. Молдавер-Черджиеяа, ДА. Касаеш ГА, Фрумкииа /- М.: -Б.н. 1984. Вып. 2. -156с,
21. Компьютерная томография: указатель отечественной и иностранной литературы./ Т.Н. Молдавср-Черлжисва, A.A. Каеаев, Г.А. Фрумкииа /- М. -Б.Н. -1985. Вып.З, -16Йе.
22. Королёва HB Нарушение слуха у детей в раннем возрасте: диагностика и реабндитаии* I И,В Королёва,- СПб : £.н.| 2004 г. С.60-63.
23. Косовой АЛ Компьютерная томография и пространственная фильтрация изображения в диагностике заболевании височной кости / А.Л. Косовой// Вестник оторинодар. 1985. -JfeS. -С.77'81.
24. Крылова Л И. Современная клиннко-лучевая диагностика острых и хронических средних отитов у детей: автореф. лис. . канд. мед. наук. /А Н-Крылова. СПб. 2004-27C,
25. КузнеООО C.B Возможности KT в распознавании и повреждении ЛОР-орпию»: Автореф. дис. до«, мед. наук / С В. Кузнецов, СПб,, 1992г.
26. Кузнецов C.B. KT особенности рентгеноамномни височной кости Г С,В, Кузнецов, В.M. АпряткнивИ Вести, оторинодар 1989. - №4. - С.66-6В.
27. Ланцоя A.A. Проблемы кохлеарной имплантации / А А Ляннов. Н И Пудов, И.В, Королёва, .и др.] // Новости оторииолар.и ДОГОЮТОЯ. • 199Й-№4-СЛ-9.
28. Левин Л. Т. Хирургические болезни уха! Л. Т. Левин. Я- С- Темкнн. -М.: Мед. Лит.,2002, 432с.
29. Лиидеибрятен Л.Д Метпонм чтения рентгеновских снимков / Л.Д, Линтенбротеи'- Л.: меагиэ. 1960-С.257-263,
30. Лихачёв АХ Болезни ухо. носа н горда / А.ГЛихочев, Е.С. Преображенский, Я-С- Тёмкин М ; медицина 1950 С.31-44.
31. Лихачев А.Г, Руководств по оториноларингологии. t AT Лихачёв, И А. Лолотко, Я.С Т«мкнн М., I960 С.127-156
32. Лонотко А.И. Резулматы импедаиеной оу-диометрин у людей молодого, ножиакио и старческого возраста / А-И.Лопотко И Журн. ушн-иос, н горя, боа.— 1976.-Л» J.-C.24-30.
33. Лучихни Н,А, Методологии W дизайн научного исследования а ото р и н ода рки гол огни НА Лучихни tf Вестник оторинолар-20QI ,— С.41-43.
34. Овчинников Ю М Компьютерная томография при заболеваниях полос I н носа, ока-юносаиых пазух, носоглотки и уха: атлас / Ю.М. Овчинников, В.Е. Добрин М.; Агснсгво Birrep, 1497- С 51-63.
35. Овчинников Ю.М. Кохлсариви имнлатгпцтия в детском возрасте ! Овчинников ЮМ.; 7-ft Европ. сими 2-5 мая 2004, Женева /IВести, оторинолар-2005. № J.-C. 67-68.
36. Овчинников Ю,М. Результаты хирургического лечения больных кохлеарной формой отосклероза.! КШ-Овчииииков, Л А. Кулакова// Рос, ивуч, пракг. конф. оторииолар,; Мат.конф, Оренбург 1Б.и. 2002. - С.80-90.
37. Падьчун В Т Острая и внезапная нейросенсорнаи Tyrayxoci и / В-Т.Пашлун. Б М-Сагалович // Вестн. оторинолар,-1994 -St 5-6,-С. 5-12.
38. Пегтереон X, Общее руководство но радиологии / X. Пегтерсои Ч Институт NICER. 1995 г С,229-238.
39. Петровская А 11 Показатели долговременной адаптации у батытых с кохле арными и ретрокохлеарнымн нарушениями I АН.Петрове кия // тез докл.иауч практ Конф ОРЛ и итоговая науч. сессия, Ленинград. НИИ уха. (орла, носа и речи - Л- (Б и. | IW0-C- 51-52,
40. Пигудьский ДА-, Некоторые аспекты изучения кохлелриога неврита / ДА. Пи1ульский. М.С. Пяужиюсов// Вестник оторннолар.- 1974,- J&I.- С-16-21,
41. Писку нов ГН Компьютерна» томо(рафия в оториноларингологии /ГЛ. Пискунов, С А. Атееаа //Тег, Scecowi. еимгюзиумв М.: Б.и. 1987. - С. 68-70.
42. Плужников М-С. Некоторые аспекты рентгоноотнатрии / М.С, Плужников, ГГ. Головач, А Л- Коеовой //Жури, уши., нос и горл. Бол. 1983. -№2.-С,71-74.
43. Попков B.C. Атлас оперативной оториноларингологии / B.C. Погоеов. М.: Медицина, 1983 -416с
44. ПОПОВ Ю.В. Гипотетические механизмы тугоухости и ушного шума при отосклерозе / Ю.В. Попов Н Жури, уитн., кос. и горл. бол.-№2- 199B.-C.I6 -23.
45. Пудов В,И Повышение эффективности кохлеариой имплантации при билатеральной имплантации. / В.И. Пулов, С.М. Петров, И И. Чсрнушевнч // Рос. науч. нракт. конф оторннолар материалы конф. Оренбург.: (1>,н.| 2002.-СЛ5- 17.
46. Реброаа О. В Статистический анализ медицинских данных с помощью пакета программ <Ствтистика>/ О.В Рсброва. Москва, Медиа Сфера, 2002 - 380с.
47. Розснблюм А.С. Слуховая шпшш у пациентов с периферическими и центральными поражсюими слуха, t А.С.Розснблюм Н Вестн. оторннолар -|978-№ б-С.7-11.
48. Слшлович Б.М Субъективная и объектииия аулиометрия принципы взаимоапкииеииЛ н ыетодсйогнческая характеристика I БМСИМЯШ ft Патология уха и реабилитация больных с тугоухостью: респуб. сб. трудов.-М.; (Б и j 1987.-ВЫП-ЗЗ.-С. 10-17,
49. Сергнснхо ВН., Бондарева И.Б Математическая статистика в клинических и сел ед ов&н и ях. / ■ М.: Гютар, Медицина, 2000,256 с
50. Сшкяинт РД Ат.зас анатомии человека1' РД Синельников И М.: Медицина» 1978,-471с.54.
51. Солдате« И.Б Руководство по оториноларингологии / И Б Солдатов -М.: Медицина, 997.- 162с.
52. Стратиепа О. В. Клиническая анатомия уха/О. В. Страгиева. СПб.: СлеаПит, 2004.-271 с,
53. Тсмкин Я, С. Глухота и тугоухость / Я. С Темкин. М Медицина. 1957.-С, 170-205.
54. Трсщук Т.И., Опыт использования компьютерной аудномефни при дифференциальной диагностике кохлеарных и ретрокохдеарных поражений/ Т И, Трешук, Л И, Пудов II Топическая диагностика поражений слуховой н вестибулярной снстсм. М. 1987 -С-30-39.
55. Трофимова Т.Н. Лучевая анатомия человека И Т.Н-Трофнмова СПб-СПбМАПО, 2005. -С.57-64.
56. Ундрии В.Ф. Руководство по клнничсской аудиологин. / В.Ф.Ундрии. Я.С Тсмкин, Л В.Нейман- М.: Медгш. 19б2.-324с.
57. Усачев И.С. Дифферснциа;н.иая днапюстнка тугоухости е помощью им1№Данеиой вудиомстрии / И.С Усачев Н Новости оторииолар. и логолатал-1995.-№И4).-С. 83.
58. Фельдман Ф И Болезни ух* и верхних дыхательных пулей в детском возрасте / Ф.И Фельдман., СИ Вульфсон / М„ 1957 г, С,20-25.
59. Циммерман Г,С. Ухо и мозг. /Г.СЦиммерман М.: Медицина. 1974. - 408 с.
60. A meWflttlysis of the pedialric cochlear implantation i A. Cheng el al. II Ann Olol Laryngol Rhinol. 1999.I77:108(4/2) .-P. 124-128.
61. Acute otomastoiditis fnd its complications: Role of CT / M.F. Mafre el al. 11 Radiolog>'. 1985. - Vol. 155 - P39I - 307.
62. Alexander A, Clinical and surgical application of reformatted highresolution CT of the temporal bone 1 A. Alexander, K. Calderneyer. P. Rigbv H in: Tanenbaum I,, eds. CT in neuroimaging revisited. Philadelphia, Pa Saunders .- 1998. P. 631-650,
63. Anatomy of the temporal bone: detailed three-dimensional display based on image daUi from high-re so hfl ion helical CT—a preliminary report 1C. Rersser t) Am J Oiol 1996; 17 ,-P, 473-479,
64. Aitas of Skull Base Surgery / D. Long U London CRC Press-Parthenon Publishers. 2003.
65. Babighian G, Problems in cochlear implant surgery / G. Babighian II Adv OtOfhinoiaryngol. 1993. - Vol-48. - P,65-69,
66. Baekotts D. Temporal bone fractures. 1D. Backous. L Minor, J, Niparko// Otolaryngol Clin No Amer, 1996,
67. Beadle EAR, Parental perceptions of the impact upon the family of cochlear implantation in children / EAR Beadle, A. Shores, EJ, Wood (1 Annals of Otology, Rhinol otogy and Laryngology. 2000.185 Suppl - P 111-114.
68. Benefits of cochlear implantation in early-deafened adults: the Toronto experience / GH Cbee et al J! Journal of Oiolaiyngolojjy 2004 Feb.33( 1 |.- P.26-31,
69. Bierer JA Cortical responses to cochlear implant stimulation: channel InJeractiwis / J A Bicrcr. JC. Middlebrooks U J Assoc Res dtolaryngol-20G4; 5 < I >-* P-32-48.
70. Bilateral cochlear Implants tn adults ami children I R.Y. Lfavtky ct at. ff Arch Otolaryngol Ik-ad NeckSurg,-2004.- Vol, I30.-P, 648-655.
71. Bilateral implantation in young children compared lo bimodally fitted children t A. Lesinski-Schiedat ct al. // Voting, 7th European Symposium Paediatrie Cochlear Implantation. Geneva, Switzerland, May 2004
72. Callartan V. Cochlear implnntalion and meningitis / V, Collnnan. C'. Pojc // Int J Pediatr Oiorhinotaryngol.- 20W 68 <5k .-P.545-550.
73. Changes in educational placement and speech perception ability after cochlear implantation in children > H Days et al, U Journal of Otolaryngology. -2000. ■ 29(4). P. 214-228.
74. Clarfc G- Cochlear implants in children: safety as well as spccch and language ' G. Clark ft Int J Pediatr Oiortunolaryngol 2003 - 67 (Suppl !>.-P7-20.84.
75. Clinical evaluation of 14 patients with single-chaiuiel extracochlear implant» / R. Voonei et al. it Ann Otolaryngol Chir Ccvvicofac.- 1990 .-107(8).- P. 515-518.
76. Cochlear implant outcomes in the elderly / V- Chanel in et al, II Otnl NeurOtot 2004 - 25 <3*.- P 298-30186, Cochlear Implant patients and quality of liFe / PJ, Karincn et al. tt Scandinavian AwBokfy.- 2001 30 - P 48-50
77. Cochlear implantation in children under the age of two what do the outcome* show u&J V Weichbold et at, // Int J Pediatr OiorhinoUnyngol 2004 VoJ,6£.- P.425-431.
78. Cochlear implantation in patients with substantial residual hearing t RD Cullen ct al // Laryngoscope. 2004 Dcc. 114(12).-P.2218-2223.
79. Cochlear modeling and visualization on (he internet / S К Yoo et al. // in Proc. CARS'99, Computer Aided Radiology afld Surgery, 1999.
80. Cohen N.L. Cochlear implant candidacy and surgical considerations / Nl Cohen /I Audiology and Neurobiology, 2Ш M-Aug.9(4>.-P 197-202.
81. Complications of cochlear implant surgery in children I H.G. Kempf et at I/ Am J Oiol .-1997.- Vol. 18 (6 Suppl): P.62-63
82. Computed tomographic evaluation of surgically significant vascular variations related with the temporal bone / S. AliHa, S Akpefc, S. Ши et al H Eur J Radiol. 1995.- Vol,20.- P.52-S6.
83. Courvilk T, Cochlear implants / T, Courviltc //JSC Med Assoc. 1994 Oct.SOÍ (О). -P.491-493
84. Cunin H D Temporal bone embryology and anatomy ! H I) Curtin // Head and neefc imaging, 3rd ed, St Louis; Mosby 1996. -P. 1300-1318,
85. Dahm M.C The postnatal growth of ihe temporal bone and its implicaiîtms for cochlear implantation in children / M.C. Dahm. R K. Shepherd. G.M Clark U Arta Ololaryngol Suppl (Stockh). 1993. - SOS. -P.I-39.
86. Daspit CP. Meningitis as л result of a cochlear implan»; case report / CP Daspit H Otolaryngol Head Neck Surg- -1991 Jul; 105(1 ). ■ P US-116,
87. Deep electrode insertion in cochlear implants apical morphology, electrodes and «peech perception results. / 1. Hochmair et al. // Acta Otolaryngol. -2003,- Vol.123,-P.612-617.
88. Effects of age of implantation in young children t КI Kixk cl al. // Annals of Otology, Rhinolology and Laryngology 2002-189 Suppl. - P69-73.
89. Etta« G.C. CT evalutíon of cochlear otosclerosis / G.C. Ettore. U AIhu 17th Intern. Co*i«r Radiol, Paii». -1989. - P.6I8.
90. Facial nerve paralysis following cochlear imptanl surgery / J.N. fuyad et ■L// Laryngoscope. 2003,- 113 (8). - P. 1344-1346.
91. Fishman A. Principles of cochlear implam imaging. / A. Fishman, R.Holliday //Cochlear implantó. New York, NY: Thieme. 2000. - P.79-115.
92. Francis H W. Cochlear implantaban updale / H.W. Francis, IK. Niparlco U Pediatr Clin North Am. 2003 Apr. 50(2). - P J4I-36L
93. Friedland DR. Choice of ear for cochlear implantation: Uie effect of history and residual hearing on prcdicled postoperative performance / D R, Friedland, H.S. Vcniek, J.K. Niparito//Otol Neurotol.- 2003 Jul .-24(4). P.S82-589.
94. Gebarski S. Enhancement of the facial nerve at MR imaging: Normal findings in tlte temporal bone and anatomic corrélation I S. Gcbaralû. S. Tel ¡an, J. Niparfco 11 Radiol 1992 - I83.-P. 391-394.
95. CJects A, Use of speech by children from total communication prog rami who Wear cochlear implants I A. Geers, B. Spehar,. A Sedey // American Journal of Speech-Languagc Pathology -2002.-1 t(l).-P 50-58.
96. Guoiock M.G. Anatomy of the temporal bone, / M,G, Gunlock. L.R. Gentry. f/Neuroimoeing Clin N Am,- 1998.- Vot,S,- M 95-209,
97. Hearrog habilitation with auditory brainstem implantation in two children with cochlear nerve aplasia i V. Collctti et al- // tnt J Peduitr Otorhinolaryngol -2001 60(2>.-P99-m
98. И 7. Hounsfild G,N. Computerized transverse axial scanning (tomography) Parti. Description of system I G.N. Hounsflld // Brit. J. Radiol. 1973. -Vol. 146,, N12-PI016-I022
99. Huizing EN. Densitometry of the cochlea capsule and correlation bciv.eeft bone density lots and bone conduction hearing loss in otosclerosis I E.N. Huiidng. A.M. Groot //Acta Otolaryngol. 1987, - Vol.103. N5/6.-P.464-468.
100. Impact of cochkar implants on the functional health status of older adults /H.W. Francis et al.//Laryngoscope.- 2002, Vol.112. - P. 1482-1488
101. Improved and simplified methods for speeifiying posilions of the electrode bands of a cochlear implant array I L. T. Cohen et al . // Amer J Otol. -19%-vol. 17 P. 859-865.
102. In vivo measures of cochlear length and insertion depth of Nucleus cochlear implant electrode arrays/ D. R. Ketten el ftl, it Ann. Olol. Rhinol. Laryngoi., -IWS.nol, 107, no. 12, P. 1-16.
103. Jend M. H. A systematic approach 1o the diagnosis of transethmoidal fractures in CT / H. H Jend. L Jend-Russmann И Eur. J. Radiol, 1985, - Vol.5. Nl.-P.8-ll,
104. Kocharian A. Pediatric and adult cochlear implantation I A. Kocharian H Radiographic.- 2003,- Vol.23.- (5}: P.-1185-1200
105. Kronenbcrg J The suprameaial approach in cochlear implant surgery: our experience svith 80 patients ' J. Ktonetibetg, 1. Migirov, W D. Baumgartner Л ORL J Otarhtnolaryngol Relat Spec.- 200264 (6)P.4Q3-405.
106. KroncnbergL. Migirov L. The role of mastoidectomy in cochlear implant sutgeiy 11 Kronen berg, L. Migirov U Acta Otolaryngol,- 2003 .- Vol. 123 (2) .PJL 19-222,
107. Loizou P. C-. Introduction to cochlear implants I P, С Loi/nu И IEEE Eng. Med. Biol Mag, JanЛ-'еЬ, 1999P.32-42
108. Lopponen H. Computed tomography data based rapid prototyping model of the temporal bo«e before cochlear implant surgery / R Lopponen. T. Holma, M. Soni!! Acta Otolaryngol Suppl.- 1997 .- VoJ.529 -P 47-49
109. Morgan W E I-listopothology of temporal bone fractures: implications for cochlear implantation ! W.E Mingan, NJ. Сок er. RA- Jenkins^' Laiyngoscope 1994 VOL 104 .-P.426-432.
110. Multiple channel stimulation of tlie cochlear nucleus / D. Evan* ei al H Otolaryngol Head Ncdt Surg. -1989,- VoU0i-P.65l-657
111. Nadol JBJr, Hearing loss/J.B. Nodd H N Engl J Med 1993 Vol. 329, -P. 1092-1102
112. Nadol JBJr Histologic evaluation of the tissue seal and biologie response around cochlear implant elcctrodcs in the human / JBJr Nadol. D.K Eddingtoo U (hot Neurotol. 2004 Vol-25 (3). P.257-262
113. Normal variations of the temporal bone on high-resolution CT. their incidence and clinical significance / N. Tomura et al. // Clin Radiol 1995 .- Vol. 50 .-P. 144-148.
114. Pédiatrie cochlear implant pattern performance as a funclion of age at implantation /T.A. Zwolan// Otol Neurotol.- 2004.- Vol. 25P. 112-120.
115. Piran J.P. Predictive factors in cochlear implant surgery / J.P Piran. M. Mondain // Adv Otorhinolatyngol -1993 Vol 4Ä .p 142145.
116. Predictors of post-operative perform anee with cochlear implants f S. Wal tan an et al. it Ann Otol. Rhinol, Laryngol. -1995.104j I65)P. 15-18.
117. Preoperative cochlear implant imaging: is magnetic resonance imaging enough? / S. Ellul et al J! Am J Otol- 2000. - Vol.21. - P528-533,
118. N3. Preoperative computed tomography in patients requiring a bone-anchored hearing aid ! JWCasscIman et al It Eur Arch Oiortiinolar}ngol 1995. ■ 252 .-P.401-404.
119. Pulsafer MB. Developmental, audiologieal. ami speech perception functioning in children after cochlear implonl surgery >' M B, Pulsifer, C,lr, Salorio, J.K Niporfco N Arch Pediatr Adolesc Med. -2003 Jun; 157(6) ,-P. 552-55S.
120. Quaranta N, Cochlear implants: indications in groups of patients with borderline indications. A review ' N. Quaranta, R Bartoli, A. Quaranta It Acta Otolaryngologic* Supplement.- 2004 May. (552) -P.68-73.
121. Radiological evaluation of multiple-channel intracochlear implant insertion depth / Marsh M, A, et al. tt Am. I. OtoL 1993, vol, 14 ,-P, 386-391,
122. Rodt T. Virtual endoscopy of the middle ear: experimental and clinical results of a standardised approach using mulu-slke helical computed tomography ' T. Rod«. S. Bartling, AA4. Schmict// Eutop Radiol.- 2002Vol.12 .-P. 1684-1692.
123. Roland J. Complications of cochlear implant surgery ' J. Roland ct al. // Cochlear implants. New York, NY: Thieme, -2000 P. 171-184.
124. Sharma A. A sensitive period for the development of the cemral auditory syslem in children with cochlear implants: implications for oge of implantation f A. Sharma, M P Dorman, A J, Spahr t< Ear Hear -2002 .- Vol, 23P.532-539.
125. Skinner MW. Optimizing cochlear implant spccch performance > M.W. Skinner/,' Ann Oiol Rhinol Laiynsd Suppl- 2003 Vol. 191 .-P. 4-13.
126. Svlrsky MA Psychophysical experiments and speech processing strategics for multichannel cochlear implant users. New Orleans (LA) Tulane University ■ 1988 27 p.
127. Swartz 1.0. Temporal bone trauma / J.O, Swartz U Scm US, CT, MR- -2Q0I .-Vol.22.-P.219-228.
128. Takahashi H. Computer-aided 3D temporal bone anatomy for cochlear implant surgery / H, Takahashi, I, Sando It Laryngoscope -1990, vol. 100, P 417421.
129. Temporal bone: comparison of isotropic helical CT and conventional direct axial and coronal CT t K. Caldemcyer ct «1. tl AJR Am t Roentgenol-!**«-Vol.l72.-P. 1675' 1682,
130. Temporal bone volumetric image deblumng in spiral CT f G. Wang el al. //Academic Radiol., 1995. voL 2, P.88R-S95.
131. Temporal representations with cochlear implants t B.S. Wilson et al. // Am J O(0l 1997,- 18 (6 Suppl).- P. 30-34.
132. Three-D Computer assisted tomography of the temporal bone / M. LoRovere et al. //Otolaryngol-Head Neck Surg1990- Vol,103 -P.740-747,
133. Three-dimensional CT scan reconstruction for the assessment of congenital aural atresia I. JC Andrews et al. H Am J Otol.- 1992 • Vol. 13 P. 236240.
134. Three-dimensional recotttUwtion of the cochlea and temporal bone t MX.'. Dahm ct al.11 Adv Otothinolaryngol, 1993. - VoL.48.-P. 17-22.
135. Topographical relationship of the facial and vestibulocochlear nerves in the subarachnoid space and internal auditory canal / H- Kim et al J! AJNR Am J Neumradiol1998. Vol. 19 .-P. 1155-1161.
136. Tusa R, Di&dlK» in children / R. Tusa. A. Saada, 1. Niparko II Child Neurology- 1994.- Vol.9P.261-274.
137. Unwrapping cochlear Implants by spiral CT I G, Wang et al. // IEEE Trans. Biomed. Eng., Sept. -1996.vol. 43P. 891-900.
138. Use of Fast ForWonfTM lo enhance language development in children wilh cochlear implants > B. Sehopmeyer et at. // Aim Otol Rhinol I-aryngol Suppl. -2000Vol 185 95-98
139. Usefulness of computed tomographic scan in evaluation of sensorineural hearing toss in children ID, Shustcrman el al. // Areh Otolaryngol Head Neck Surg 1992 Vol,118 -P- 501-503.
140. Variations in gains in auditory performance from pcdialnc cochlear implantation t t". ONcill ct aL //Otol Ncurotol2002 .- Vol.23 .- P. 44-48.
141. Wilson BS lite future of cochlear implants / B S. Wilson // Br J Audio! 1997 . Vol. 3t .- P. 205-225,
142. Список пишете» больных сежыкврольиой тугоухостью.
143. J& ФИО- Дата рождеим* Дата исследования
144. Бубнов В П 09-07-J 970 II -09-2003
145. Ямал пев ИИ 17-05-19% 14-11-20033, Молохко А.И. 28-07-1957 14-11-2003
146. Огива В,С 08-01-1994 20-11-2003
147. Скокова Ю.Д 28-04-1998 25-11-2003
148. Гутарова CA. 31-10-1966 26-11-20037, Закссва В Ю. 03-10-1955 26-1 (-2003
149. Майоров A.A. 12-07-1994 27-11-2003
150. Г ктшова M Р 03-08-1978 29-10-2003
151. Тсренгьевэ П. А, 18-06-1996 П-12-2003
152. П. Васильева A.A. 25-02-1998 16-12-2003
153. Джегутанов К.С 01-Ob-1998 19-12-2003
154. Калмыков К.С. 04-07-2000 13-01-2004
155. Хрусгалбва В А 29-06-1984 13-01-20045, Чсрнояров М.В 11-11-1962 15-01-2004
156. Баранок Д С. 19-08-1998 28-01-2004
157. Рахова В. А- 27-05-1997 05-02-200418, Сидорова М.И. 25-03-1986 06-02-2004
158. Ильин К. А. 19-09-2002 09-02-2004
159. Федюнева А.Ю 30-01-2003 11-02-2004
160. Восильсва Л.М. 15-08-£950 11-02-200422, Портов Е.А. 19-10-2000 12-02-2004
161. Вцти ВВ. 21-09-1987 17-02-2004
162. Молокин A.B. 20-05-1995 19-02-2004
163. Корсикой Т.Д. 23-06-2002 19-02-2004
164. Autafxwa H Л 02-04-1987 24-02-2004
165. Ялда А.П. 11-11-1983 26-02-2004
166. Махмутов P.P. 27-06-1997 27-02-2004
167. Лвйбольт Hit 16-03-2001 03-03-2004
168. Хлыбов Д.С. 1303-2000 17-03-2004
169. Карялетяи К Р- 18.03-2002 17-03-2004
170. Чумакова Е Е. 23-04-2002 17-03-2004
171. Слюнько С.Н, 03-12-1966 23-03-2004
172. ЗалаЛиач КА- 08-02-1994 24-03-2004
173. Каничкииа Т-А, 25-0 M 9Я6 09-04-2004
174. Ковалевский Д.Д 08- П -2001 13-04-2004
175. Шариков А,С. 21-02-2002 19-04-2004
176. Сорочснко А. А. 23-06-1998 20-04.2004
177. ЗаНков НС 11-03-1998 20-04-2004
178. Пруидэс ЭЛ. 23-03-1985 20-04-2004
179. Сумарков К,Л. 18-06-1999 21-04-2004
180. Осокин А.А. 07-01-2000 19-05-2004
181. Кузнецов MA 30-04-2000 21-05-2004
182. Николаснко К,В. 13-12-2001 27-05-2004
183. Корчма А.К. 29-04-1982 28-05-2004
184. Азизаев У.Х, 08-05' 1990 31-05-2004
185. КолючниЛ В.А. 12-08-1982 01-06-2004
186. Пнкдлев А И, 10-06* 1987 02-06-2004
187. Тарасович C.B. 21-02-1962 02-06-2004
188. Смирнова М.А, 09-02-1997 09-06-2004
189. Денисов МС, 26-06-2001 11-06-2004
190. Викторов И.С. 07-07-2003 2.3-06-2004
191. Дементьева E.A. 01-02-200) 23-06-2004
192. Арбин И. А 184)1.2001 23-06-2004
193. Мащенко H.A. 034)9-2000 01-09-2004
194. Дегтярев А Д 27-11-2000 03-09-2004
195. Николаем Т.С. 01-09-1986 06-09-20045«. Чскменева MC 16-09-1989 07-09-2004
196. Шнгояцем Е.Р. 01-05-2002 10-09-2004
197. ЗадоВнак К.А. 08-02-1994 10-09-20046t Зимияков A.B. 01-08-2002 15-09-200462, Макухнна А,Ю 03-05-2000 28-09-2004
198. Григорьев В.А. 21-12-2002 29-09-2004
199. Мартнросов Л.Г. 05-07-1998 04-10-200465. "Зиновьева Т.Е. 17-06-1958 05-10-2004
200. Висту ri eu У,Б, 11-07-2002 08-10-2004
201. Щукина H.H. 29-09-1964 13-10-2004
202. Родионова В Р 24-04-199В 14-10-2004
203. Иславова А И 034)8-1993 14-10-200470, Нслооов А.И. 094)8-2001 15-10-2004
204. Суроииево А,Д, 29-04-1999 18-10-2004
205. Хлебникова A.A. 18-08'1999 25-10-200473, Волов А, Д 274)6-2001 26-10-2004
206. Прокофьев Н.Д 03-02-1999 27-10-200475, Мисюрикл А С 164)1-2000 28-10-2004
207. Маиисиа К. П. 01-04-1983 02-11-2004
208. Сергеснков И.Д. 234)4-2001 09-11.200478, Бягыт А.Ж. 314)3-2000 10-11-2004
209. БагмтСЖ. 30-04-1998 10-11-2004
210. Вертоградов Н.А. 20-10.2000 11-11-2004в,. Чуранов ДМ. 21 -04-1964 i 2-11 -200482, Кобелем ОС, OWW-I984 15-11-200483, Вардеванян В И 26-01-1993 15-П-2004
211. Говорухин Ф, Д, 16-12-2001 17-11-200485, Леском Д.В. 20-04-1999 18-11-2004
212. Еалосв A.A. 21-10-19Й6 01-12-2004
213. Дуднинова О.С. 09-06-1994 02-12-2004
214. Семги но» МБ, 05-02-2000 03-12-2004
215. Аинидов А.И OS-10-I986 08-12-2004
216. ЖучсккО АА 25-12-19«» 10-12-2004
217. Скоролумоха I-. в. 29-12-1999 14-12-200492, Игнатова В,Л. 25-10-1972 14-12-2004
218. Кузнецов M. А, 30-04-2000 IS-12-2004
219. Петренко Д.Д. 06-07-1995 16-12-200495, Петренко С Д IS-11-2002 16-12-2004
220. Шнпошм Е.А, 20-07-2002 20-12-2004
221. Кортов В В. 07-11-(984 I7-OI-2005
222. Тюмсиева Л. А. 30-07-1999 17-01-2005
223. Бср£зии К Я 15-03-2002 I8-0I-2QO5
224. С вис iy нова А Р 21-02-1996 19-01-2005
225. Коптев A.B. 12-09-2002 20-01-2005
226. Кпяловска* А А 08-06-2002 25-01-2005
227. Яхонтова Е В. 20-09-1996 02-02-2005104, Бухенский ДА. 18-06-1997 02-02-2005ios. Супонина M Ю 16-01-1985 08-02-2005
228. Борисова А Н. 06-03-2002 09-02-2005
229. Донос аа К А 25-12-1999 14-02-2005
230. Жаравииа 1. И 20-03-2003 16-02-2005
231. Белянки В А 24-1МЧ93 17-02-2005
232. МО. Айропетяи Б.А. 04-04-199? 17-02-2005
233. I. Макарова Т.Д 26-11-1971 18-02-2005
234. Косирнн А,А, 17-07-2003 21-02-2005113. 1 loase» C.B. 01 -09-2000 22-02-2005
235. Хогклевская А.В 06-03-2003 22-02-2005
236. US. Богданович И В 26-07-1988 01-03-2005
237. Григорьев А, А 01-05-2000 0S-03-2005117, Дорофеева Д. Д. 06-09-2003 09-03-2005ив. Мелнков В.Т 03-02-1999 L1-03-2005
238. Константинов Е,С- 21-04-2001 16-03-2005m Шаров A.B. 07-12-1973 16-03-2005о, Кос с рук рвя А,А, 15-10-1972 18-03-2005m. Иванов А.В, 11 -05-2400 18-03-2005
239. Воробьева A.B. 14-02-199J 23-03-2005
240. Шибанов II11. 29-10-1981 23-03-2005
241. Мусиев Р Р 26-12-2000 24-03-2005
242. Зацепило Д11 30-06-1983 2S-03-200S
243. Журавлев L.A. 11-06-1996 25-03-2005
244. Ьрутяи В А 12-12-2001 01-04-2005
245. Снчкврь Ю В 31-01-2000 05-04-2Q05
246. Тушкой ММ, 22-12-2000 05-04-2005
247. Криштон В В. 19-04-2002 13-04-2005132. 11аренко II. А 16-12-1998 13-04-2005133, Актюфеев ИВ. 15-05-1989 20-04-2005134, Денисенко Ю.£ 26-12-2001 20-04-2005
248. Русанов IÏ.B, 22-09-2002 22-04-2005
249. СалнйА,Д 23-10-2001 22-04-2005
250. Глшштй В.Л. 25-10-1989 12-05-200513«. Антонова Д Д 22-01-2002 14-05-2005
251. Кузнецова A.C. 27-01-20О2 14-05-200514«. Луклиенко В. Д. 16-12-2002 16-05-2005
252. Шкоднив ДВ, 164)3-2004 17-05-2005
253. Руеинова Т. Д 16-10-2001 18-05-2005
254. Ефимов Д. А. 25-11-1977 18-05-2005
255. Поминоиа В. И. 02-04-1994 19-05-2005
256. Кочур* П-В. 05-03-1978 24-05-2005
257. Леонтьев В В. 13-02-1998 03-06-2005
258. Недоэврова А А, 204)2-1992 06-06-2005
259. Шапореико М-Э, . 8-10-1999 07-06-2005
260. Ло^бах В. И. 24-02-2004 07-06-2005
261. Лн Ф.А. 09-01-2003 10-06-2005
262. Корртпи H P 0»-04-2003 16-06-2005
263. Николаев ДА. 28-05-2003 16-06-200S
264. Хорват А.Е. 01-03-2002 17-06-2005
265. Мясники» A.A. 01-01-1991 17-06-2005
266. Шигонцева F. Р. 01-05-2002 20-06-2005156. 1 "олоиопулос П.А. 11-03-2002 20-06-2005157, Амангалмев Ж-Е. 12-07-1998 27-06-2005
267. Бориссвнч ЕЛ. 09-04-2003 30-07-2005
268. Данченко М.Д. 03-10-2000 01-07-2005
269. Князева З.С. 09-10-2001 04-07-2005
270. Морнн Д.С. 03-10-19*4 07-4)7-2005
271. Соколов В.О, 17-10-1999 29-08-2005
272. Шалоишиков HB 23.08,1955 01-09-2005
273. Фриллнна А.П. 12-11-2003 02-09-2005
274. Галкин К.А, 06-04-ms 13-09-2005
275. Нецвстова ЮВ 24-02-2001 23-09-2005 '
276. Балабанова К.С. 20-11-2001 23-09-2005
277. Панаскж И И. 26-04-1987 26-09-2005
278. ЖИЛЬЦОВ К-П- 224)1-1967 06-10-2005
279. Ерегин ДА. 28-10-2003 07-10-2005
280. Марков И.С, 294)7-2003 10-10-2005
281. Мари«ева В-А- 054)7-2003 IO-tO-2005
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.