Деятельность медицинских структур по обслуживанию населения российской провинции во второй половине XIX-начале XX века: на материалах Самарской губернии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 07.00.02, кандидат исторических наук Выборнова, Мария Александровна

• Выборнова, Мария Александровна
• кандидат исторических наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат исторических наук Выборнова, Мария Александровна

Введение.

Глава 1. Органы управления и население в структуре медицинского обслуживания.

1.1. Действия государственной власти и органов местного самоуправления по развитию медицинского обслуживания.

1.2. Отношение населения к профессиональной медицинской помощи.

1.3. Попытка решения проблемы детей-подкидышей.

Глава 2. Структура здравоохранения Самарской губернии.

2.1. Стационарные и амбулаторные лечебные заведения.

2.2. Санитарно-эпидемиологическая и бактериологическая служба.

2.3. Фармацевтическая сеть.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Деятельность медицинских структур по обслуживанию населения российской провинции во второй половине XIX-начале XX века: на материалах Самарской губернии»

Ашуальность ie\u>i исследования. Тема, избранная в качестве историческою исследования носит актуальным характер, чю подтверждает ряд положений.

Во-первых, работа написана по истрии повседневности, ставшей одним и* приоритетных направлений в иостсовек-кой исторической науке. Многие исследова1ели обратились к изучению истрии бьпа, кик неотъемлемой части жизни социума и индивида. Одной из соешвляющих повседневной истории являйся система здравоохранения. Уровень ее развтия нозволяе! более полно изучить социальную ситуацию, сложившуюся в российской провинции во вюрой половине XIX - начале XX века.

Во-вторых, на сеюдняшиий день сущее тую г различные виды медицины: тсудара пеппая, страховая, частная. В облаем и здравоохранения идет поиск новых, более совершенных форм оказания медицинской помощи населению. В связи с ним изучение опыта дореволюционного периода, когда сосуществовали юс^дара веппая, земская, частая медицина важно для понимания сетдняшних проблем.

В-фетьих, одним из новых веяний в процессе реформирования структуры здравоохранения на сеюдняшний день является введение пракшки так называемого семейного доктора. Россия накопила определенный опыт в данной сфере, поюму чю прообразом iakoio врача-)пиверсала можно считать земского врача. Наше исследование помогaei поняп,, насколько эффективной была гакая форма оказания населению медицинской помощи.

В-чечвершх, одним из проявлений неблаюприятой демо1 рафической ситуации в стране являеюя poci числа деюй осчавлепных родителями. Данная проблема разрешаек-я юс>дарством недостаточно эффекшвно. Между 1ем, в России существовал механизм ее регулирования, связанный с деятельностью медицинских учреждений. Изучение ею позволило бы выявить новые аспект в решении лого вопроса.

Объск! исследования - медицинское обслуживание населения Самарской губернии во и юрой половине XIX - начале XX века.

Предме! исследования - деятельность аационарпых и амбулаюрных лечебных учреждений, сани1арно-эпидемиоло1 ической и бак1ериоло1 ической службы, фармацев1 ической сети по медицинскому обслуживанию населения.

Хроноло! ические рамки - это период времени с 1865 года по ав1ует 1914 юда. Начальная да1а связана с передачей больничных учреждений в ведение Самарскою губернского земства, конечная - с началом Первой мировой войны, ко[да военное положение внесло изменения в повседневную жизнь губернии.

Терри юриальные рамки работы офлниченм Самарской губернией. Ее выбор в качестве изучаемой 1ерритории объясняется рядом факторов.

Во-первых, Самарская губерния занимала офомную территорию - более 14,5 миллионов квадратных десятин. Численноеib населения Самарской губернии была велика. В начале 1860-х гг. в пей проживало более 1,5 миллионов человек. Основная масса населения (1 356 182 чел., что соствляло 88,6% от общею числа жтелей [уберпии) проживала в сельской местное i и.1 К тому же, это количество было неравномерно распределено по всей огромной территории, что создавало значительные фудносш в ор[анишции процесса оказания медицинской помощи.

Во-вюрых, во второй половине XIX - начале XX века Самарская губерния являлась перекрестком движения водною и сухопутного фапепорта и была подвержена распросфапению различных шидемических заболеваний. К тому же, основной вид деятельности губернии тогда - юрговля хлебом, и она привлекала людей из других регионов страны. Бесконтрольные, с медицинской точки -зрения, миграционные процессы неблаюпрнятно влияли па эпидемиологическое состояние 1убернии.

1 Смыков 10.И. Крестьянспзо Среднего Поволжья в период капшализма. М., 1984. С.38.

В-третьих, северные, центральные и южные уезды Самарской губернии отличались друг от дру[ а по национально-конфессиональной принадлежности, уровню грамотное!и и другим аспектам, чю было связано с исюрией их формирования. Эти различия оказывали влияние на организацию медицинской помощи и ошошепне населения к ней.

Данные факюры позволяю! считан,, чю оркшизация медицинского обслуживания на cio.ii, обширной 1ерриюрии, с огромной численноеп,ю населения, различающегося по социокулыурпым асиск1ам, представляет как научный, 1ак и практический интерес.

Степень изученности проблемы. Для ее выявления следует разделип> работы по проблемно-хронологическому принципу. Для этого авюр диссертации выделяем три условно-историо|рафических периода: дореволюционный, советский и современный.

К дореволюционном) периоду ncmpnoiрафии мы ошосим рабош современников описывавшихся еобьпий. Большая их часи, написана врачами-публициаами. Основная 1ема1ика - деякчьпость земенза в сфере здравоохранения и собственно медицинские проблемы. Здесь следует ошешп, следующих авюров: Я.В.Абрамов, Б.Б.Веселовский, Л.Ф.Змеев, М.Я. Капустин, 11.А.Лощилов, И.И.Молсссон, В.И.Никольский и В.Д.Владимиров, Е.А.Осипов и другие.2 Исследования этого периода носили медицинский характер и имели узкую направленность. Эю труды Г.Н. Архангельского, Д.И.Жбанкова, Г.П.Задеры, Ф.Л.Касторского и А. Троицкого.' Такая же ситуация характерна и

2 Абрамов Я.В. Чю сделало земство н чю оно делает? СПб., 1889; Веселовский Б.Б. История земства за первые сорок лет. СПб., 1910; Змеев Л.Ф. Чтения но врачебной исюрип России. СПб., 1896; Kan>cinn М.Я Основные вопросы земской медпциш,I. СПб, 1899; Лощилов II.А. Общий взгляд на земскую и юродскую медицин). СПб., 1903; Молессон И.И. Русская земская медицина. Казань, 1871; Никольский В.П., Владимиров В.Д. Земско-медицинский сборник: маюриалы по развитию земской медицины в России за первое 25-легие (1865-1890 гг.). М., 1894; Осипов li.A. Русская земская медицина. М., 1899. Архашельский Г.Н. Холерные эпидемии в Гвропсйской России в 50-леший период 1823-1873 ir. СПб., 1874; Жбанков Д.И. О леяюльпости санитарного для раиональной историографии данною периода. Можно выделить работы 11.В.Алабина, В.А.Лаврова, М.М.Грана, В.В.Родзевича, Ю.Б.Уккс'. Гематика исследований них авторов затративает нашу проблематику косвенно, характеризуя лишь общую картину обеспечения народною здравия конца XIX -начала XX века. К юму же, некоторые из них носили субъективный характер, 1ак как авторы имели непосредственное отношение к медицине.

Советский период историографии условно можно разделить на два jrana. Первый этан - это 20-е - 40-е гг. XX в. Труды начального периода первою этана, с одной стропы, мало чем отличались от трудов дореволюционного периода, так как продолжали работать те же врачи-публицисты. С другой стороны, работы этою >гапа уже носили многие черты советской исюриографии, выражавшиеся, прежде всею, к тсподаве марксистской идеолотии. Типичной работой первою напа советскою периода исюриографии смало исследование Л.Я.Скороходова.5 Па данном лапе появляются краеведческие работы обобщающею характера Д.А.Преображенского0 и Н.А.Архангельскою, содержащие краткие сведения но многочисленным вопросам повседневной жизни юрода. В них можно найти бюро и общественных санитарных организациях в России. СПб., 1910; Задера Г.Г1. Медицинское дело и фельдшерский вопрос на железной дороге и в земствах. СПб., 1904; Касторский Ф.Л. К вопрос) о межуездиых и межтубернских врачебно-сантариых организациях. СПб., 1902; Троицкий А. Очерки больничного быта. CI16., I860.

4 Алабин П.В. Трехвековая годовщина юрода Самары. Самара, 1887; Алабин П.В. Самара: 1586 - 1886 годы. Самара, 1992; Лавров В.А. Земская медицина и заболевания населения Самарскою уезда за 1912 год. Самара, 1913; Гран М.М. Настоящее положение ортаиизации оспопрививания в Самарской губернии. Самара, 1897; Родзевич В.В. Описание в Самарской губернии земской медицины за 25-летний период существования Самарского губернскою земства. Самара, 1891; Укке Ю.Б. Земская медицина в Самарской губернии. СПб., 1876.

3 Скороходов Л.Я. Краткий очерк истории русской медицины. Л., 1926.

6 Преображенский Д.А. Очерк исюрии Самарскою края. Самара, 1919; Про ciapyio Самару Самара, 1928.

7 Архашельский II.A. Город Самара. Исторический очерк. Самара, 1923; Из прошлого юрода Самары. Самара, 1925. достоверную информацию о больницах и даже аптеках. В тридцатые -сороковые годы XX века в краеведческой литературе оюутствовали специальные труды по данной теме. Работы В.Л.Градского, И.Афанасьева, А.П1ефера,ь в основном, посвящены вопросам jkohomhhcckoiо и полшического устройспза Самарской 1убернии и города Самары. Причем, в большей степепи делался акцент на исюрию Самарского края, чем па городской бьп. В годы Великой Отсчесмвенной войны (lc)41-1945ii.) бытовые сюжеш не получили авторского освещения в исторической литерагуро.

В юрой )ian - 50-е - 80-е гг. юды XX века мы выделяем в связи с изменениями общественно-политической ситуации в сiране, что естественным образом отражалось на содержании и количестве создававшихся исторических исследований. Для нею было xapaKiepno появление целою ряда работ, посвященных общественной медицине. Впервые после тридцатлстнего перерыва в совс1ской исюриографии появились работы, охватывающие комплекс вопросов, связанных с российской медициной.9 Авюры в силу идеологических догм давали в целом негативную оценку сосюяния российской медицины. В рабомх подчеркивалось, чю в развиты медицины происходила борьба между демократческнми юндснцнями, которые выражали земские врачи, и консервативным руководспзом официальной медицины. Далее изучение здравоохранения в России продолжилось в другом ракурсе. Например, А.П.Жук изучал доаижения медицинской пауки, Л.Н.Карпов исследовал организацию санитарной части, М.М.Левт составил исчерпывающий список медицинской периодики и дал краткий ее анализ, х Градский В.А. Самара в прошлом, насюящем и будущем. Самара, 1933; Афанасьев И. Куйбышевская область. Куйбышев, 1939; Шефер А. Город Куйбышев. Очерки исчории Самары - Куйбышева Куйбышев, 1940.

4 Заблудовскнй П.1;. Медицина в России в период капшализма. Развито игиены. Вопросы общееiвенной медицины. М., 1956; Заблудовскнй II.Ii.

Исюрия оючественной медицины. М., 1960; Каневский Л.О., Лоюва Е.Н.,

Щельчик Х.И. Основные черты развития медицины в России в период капитализма (1861-1917). М., 1956; Очерки по исюрии отечестонной медицины середины XIX века. М., 1958. продолжали публиковаться обобщающие работ.10 Выше названые работы характеризуют более взвешаный подход к оценке oieiieciвенной медицины. Авторы признавали успехи, достигнутые здравоохранением с фаны в период каптализма.

В краеведческой литературе в конце пяшдесятых юдов появляется первая коллективная pa6oia, раскрывающая социалыю-зкономические, политические и культурные аспекты городской и 1уберпской жижи Самары." В значтельиой степени данный пап оишчается от предыдущею icm, что наконец-то историки аали обращать внимание на проблему повседневности. Здесь можно отметить работу К.Я.11аякшина, которая охватывав мроарапство всей губернии и кратко характеризует юродскую повседневность.12 Такой же краткостью в данном плане оишчается и книга «Куйбышевская область», вышедшая в конце 1960-х гг.п В начале семидесятх годов в газете «Волжская заря» публикуемся аам.я о JI.Мастере и самарских врачах." От была одна из первых газетных заметок по истрии самарского здравоохранения. Но она не носила научною характера.

В 80-е I г. XX века в основном все краеведческие исследования приурочивались к празднованию 400-летия города: «Куйбышевская облаем»: историко-экоиомический очерк»,15 «История Самарского края: с древнейших

10 Жук А.П. Развитие общеепзеино-медиципской мысли в России в 60-70 п. XIX века. М., 1963; Карпов JI.II. Земская санитарная оркшизация в России. М., 1964; Левит М.М. Медицинская периодическая печать России и СССР (17921962). М., 1963; Левит М.М. Становление общественной медицины в России. М., 1974; IleipoB Б.Д. Очерки истории окчеавенной медицины. М., 1962; Страшун И.Д. Русская общеепзенпая медицина в период между революциями 1907-1917гг. М., 1964; Баткис Г.А., Лекарсь Л.Г. Социальная гигиена и организация здравоохранения. М., 1969.

11 Из истрии города Самары и Самарской 1>бериии. Куйбышев, 1959.

12 Очерки истрии Куйбышевской облает. Бывшая Самарская губерния. Куйбышев, 1962.

П Куйбышевская облаем». Куйбышев, 1967.

14 Нфременко А. Л. Пастер и самарские врачи // Волжская заря, 1973, 28 января.

15 Куйбышевская облаем»: иаорико-жопомический очерк. Куйбышев, 1983. времен до Великой Октябрьской Ревочюции»,16 работы К.И.Шестакова, Е.Ф.Гурьянова, В.И.Молько и целый ряд тегиых публикаций.17 При jtom аспект здравоохранения Самарской губернии второй половины XIX века не являлись в них объемом исследования.

Таким обра юм, в советский период историография проблемы пополнилась целым рядом работ по истории развития медицины. В тоже время исследователи, изучая развитие здравоохранения основное внимание уделяли анализу оказания врачебной помощи. Санитарно-эпидемиологическая служба, агпечиая сеть остались вне поля зрения исследователей. Осталась не изучена проблема отношения населения к системе здравоохранения

С началом девяностых юдов XX века открывается новый период в жизни нашей с фаны, а также и в исюриографии данною вопроса. Появляются исследования, связанные с процессом реформирования России в середине XIX века и введением земских учреждений.18 Необходимо выделить работы исюрика медицины М.Б.Мирскою,19 в которых получили освещение основные проблемы становления и развития о1ечествснной медицины. Известный российский историк Б.П.Миронов в своем фундаментальном фуде «Социальная история России» остановился на аспектах, способствующих pociy численности дстей-подкидышей в каишалнсшческой России.20 Появляются и' История Самарского края: с древнейших времен до Великой Омябрьской Революции. Саратов, 1987.

17 Шсстаков К.И. Мой город родной. Куйбышев, 1984; Гурьянов Е.Ф. Древние вехи Самары: очерки по истории градосфошельства. Куйбышев, 1986; Молько В.И. Путешествие по одной улице. Куйбышев, 1987; Рутин Г. Самара на рубеже веков// Волжский комсомолец, 21 aBiycia 1982; Шсстаков К. Быть губернским юродом // Волжская заря, 11 мая 1982; Чибизов Е. 11а рубеже веков // Волжская заря, 21 мая 1986; Mopiyn А. Город па Самарской Луке // Волжская заря, 25 апреля 1986.

18 Великие реформы России. 1856-1874. М., 1992; Герасименко Г.А. Земское самоуправление в России. М., 1990; Земское самоуправление в пореформенной России (1864-1918П.). Документы и материалы. М., 1995 и др.

19 Мирский М.Б. Медицина России XVII-XIX вв. М., 1996; Мирский М.Б. Медицина России Х-ХХ веков. Очерки истрии. М., 2005.

20 Миронов Б.Н. Социальная история России. Г. 1-2. СПб., 2000. специальные исследования по проблеме.21 Здесь можно выделим» работы самарскою исморика В.К).Кузьмина,22 посвященные формированию законодательной базы сиаемы здравоохранения в юрой половины XIX - начала XX века. В.Ю.Кузьмин рассматривает взаимодействие государственной власти, общества, ишеллшепции и земства в процессе формирования земско-медиципской службы в России, выделив основные аспект взаимодействия и противоборства данных сил в решении проблем «народного здравия».

Следуем сказать о краеведческих работах данною историографическою периода. Появляются миоююмные исследования но истории Самарскою ретиона. Такие работы, как «Самарская летопись. Очерки исюрии Самарского края с древнейших времен до начала XX века» и «История Самарскою Поволжья с древнейших времен до наших дней» дают полное представление об экономическом, политическом положении и социальных процессах, происходивших во второй половине XIX - начале XX века в Самарской губернии.2' Однако состояние и структу ра здравоохранения отражения в них не нашли.

На данном папе времени были изданы mohoiрафии, посвященные повседневной истории Самары и Самарской 1убернии.21 Из них можно выделить исследование Н.А.Арпольдова, рассматривавшего вопросы I Арутюнов 10. А. Земская медицина в Московской 1убернии во в юрой половине XIX - начале XX веков. М., 2000; Привалова Т.В. Быт российской деревни (медико-санитарное состояние деревни Ивропейской России) 60-е гг. XIX - 20-е п. XX вв. М., 2000 и др. Кузьмин В.Ю. Земская медицина России в мирное и военное время (1864 -1917п.) Самара, 2000; Кузьмин В.Ю. Власть, общество и земская медицина (1864-1917 it.). Самара, 2003 Самарская летопись. Очерки истории Самарскою края с древнейших времен до начала XX века. Самара, 1993. В 3-х кн.; История Самарскою 11оволжья с древнейших времен до наших дней. Вторая половина XIX - начало XX века. М., 2000.

21 Демидов А., Демидова И. Мелодии Старой Самары. Самара, 1992; Ах, Самара - юродок. Самара, 1993; Не Величество Самара. Самара, 1995; Теплые руки самарских улиц. Самара, 2000; Арнольдов 11.А. Самарское земство в конце XIX - начале XX века. Куйбышев, 1990; Алсксушин Г.В. Самарские тубернаторы. Самара. 1996. здравоохранения сквозь призму деятельное in Самарскою земства. В 2006 году вышла коллективная монография, посвященная известному самарскому земскому врачу B.O.IIopiyia:ioBy.2S На фоне развития медицины России и Самарской 1уберпии показана большая роль его врачебной и общественной деятельности. Следуем отметить кншу А.Н.Завалыюю,26 в ко юрой глава «О врачах и болезнях» в интересной занимательной форме повеспзует о реальных курьезах из медицинской практики врачей Самарской губернии вюрой половины XIX - начала XX века. Oiдельные аспекiы изучаемой проблемы нашли отражение в публикациях научных журналов и на араницах га зек27

Некоюрые аспект изучаемой проблемы были отражены в диссертационных исследованиях последних лег. Прежде всего, в центре внимания исследователей находились вопросы развшия земской медицины в России,28 региональные аспекты по истории здравоохранения страны,29 Кабытов П.С., Стегунин С.И., Кузьмин В.10. Земский врач Вениамин Осипович Португ алов (1835-1896 гг.). Самара, 2006. Завальный A.I I. Самара со всех строи. 555 невыдуманных историй. Самара, 2003. у

Дементьева li.IO. Общественная деятельность дворян Путиловых в Самарском крае (конец XVIII - первая половина XIX веков) // Самарский земский сборник. № 1. 1998; Сieiунии С.И. Выдающийся земский врач, гигиенист, общественный деятель и публицист В.О.Португалов: к столетию со дня рождения // Волжская коммуна. 1996. 5 ноября; Чернов А. Шихобаловекая больница - сказка, осуществленная в действительности // Губернский вестник. №18. 1992; Шеришевский Г.М. Начало Самарской медицины // Самарский краевед. Самара, 1991.

28 Злодеева П.Б. Пироговские съезды врачей и их роль в становлении системы государственною здравоохранения в России (конец XIX - начало XX вв.: дне. . канд. ист. наук. М., 2004; Кузьмин В.Ю. История земской медицины России и влияние на нее государства и общественности (1864- февраль 1917гг.): дис. д-ра ист. наук. Самара, 2005, и др.

29 Василенко В.Г. История здравоохранения и медицинского образования на Дону и Северном Кавказе (XIX - 1940i.): дис. . канд.ист.наук. Армавир, 2006; Назаров В.В. Деятельность земских учреждений в области здравоохранения в 60-е гг. XIX - начале XX вв. (По материалам Саратвской губернии): дис. . канд.ист.наук Саратов, 2003; Поляков II.В. Медицинская интеллигенция Тульской губернии (1864-1900 т т.): дне. . канд.ист.наук. Гула, 2005, и др. проблемы призрения и попечительства сиро1.,(1 Однако, следуе! отметить, что вопрос о де1я\-подкидышах не получил должного внимания со стороны исследовак'лей. Отдельно следуе i сказав о работах, посвященных комплексному изучению деятельности самарскою земава, плодо1ворпо разрабатывавшихся метриками Самарскою юсударавенного университета. Авюры этих работ зафагивали отдельные вопросы развития земской медицины губернии 11

Таким образом, проведенный истрио!рафический обзор показал, что были созданы обобщающие труды по истрии медицины, в peiиопальном разрезе довольно плодопзорпо изучалось развитие земской медицины. В ю же время, анализ имеющейся лшера1уры показал, что целый ряд проблем зафашвался истриками лишь косвенно или пс изучался вообще. К мим можно отнести развитие аптечной сети, санитарпо-эпидемиоло1 ической службы, деятельноаь амбулаторий, положение детей-подкидышей. Крайне слабо разработаны вопросы стационарной медицинской помощи в Самарской губернии. Данные аспекты темы до масюящею времени практически не разрабатывались.

Целью диссертации стал анализ деятелыюаи стр>ктур медицинского обслуживания населения Самарской 1убернии. В связи с поаавлеппой целью молено выделим, следующие задачи:

• Рассмофеть действия юсударственной власти и органов месшого самоуправления по развишю медицинскою обслуживания.

10 Касацкая И.Ф. Истрический опьп ааповления попечительства о детях на примере дея1ельпости Ведомства учреждений Императрицы Марии (1861-1917 и'.): дис. . канд.иа.наук. М., 2005; Ратг)р М.В. Развитие сиаемы общественною призрения детей и подростков в России (1881-1894 гг.): дис. . канд.исг.наук. М., 2004. Арнольдов И.А. Самарское земство в копне XIX - начале XX вв.: дис. . канд.ист.наук. Самара, 1990; Тюрин В.А. Губернская админис фация и городское общественное управление в провинциальной России конца XIX -начала XX века (Пензенская, Самарская, Симбирская губернии): дис. . канд.иа.наук. Самара, 2004, и др.

• Выясним, о!ношение населения к профессиональной медицинской помощи.

• Проанализировать деятельность медицинских учреждений по оказанию медицинской помощи и социальной адатации дстей-подкидышей.

• Раскрьпь формы и методы стационарной и амбулаторной медицинской помощи населению и выявшь аепень их эффективности.

• Пока за ib повседневное состояние участковых лечебных учреждений.

• Изучить вопрос усфойепза санитарпо-эпидемиоло1 ической и бак1ериоло[ ической службы.

• Исследован, развшие фармацевтической сети.

Истчникоиан база. Для выполнения поставленных в pa6oie задач были изучены как опубликованные так и неопубликованные источники.

Основу неопубликованных источников составили архивные материалы. Для написания рабош авюр привлек документальный материал из цетральпых и месшых архивов: Государственного архива Российской Федерации (ГАРФ), Центрального исторического архива Москвы (ЦИАМ), Государственного архива Самарской области (ГАСО).

Проанализировать действия государственной и муниципальной власти по развитию медицинскою обслуживания помоиш нормативные документы, содержащиеся в Фонде 102 - Деиартмеша полиции МВД (ГАРФ); циркуляры Медицинского департамента содержащиеся в Фонде 1 - Московского врачебного управления (ЦИАМ); различного рода отчеты и рапорты самарских медицинских учреждений - Фонд 1 - Самарское 1убернское правление (ГАСО). По информативной насыщенное in особо следу см выделим. Фонд 170 (ГАСО) -Самарская Городская Дума. Фонд представлен делами трех описей. Дела описи № 3 - сметы доходов и расходов города, позволяющие установим, какие средства, направлялись юродом на поддержание здоровья населения Самары. Вторая и шеаая описи содержат, в основном, постановления Думы об источниках оплаты медицинских yc.iyi, а 1акже решения юродской думы по целому ряду вопросов: рассмотрение контрактов, проектов, создание специализированных комиссий и отделений. Ишереспы материалы, отложившиеся в Фонде 175 (ГАСО) - Самарское Губернское по земским и городским делам присутствие. Основной функцией Присутепзия был контроль за деятельное 1ыо земава. Направления работ были самыми различными. Одно из них для нас представляется весьма интересным - оказание неимущему населению Самарской 1убернии медицинской помощи. Следуе1 отметить, чю фонд до 1975 юда не разрабатывался, дела в нем не систематизированы и храня 1ся в одной описи.

Выясни п. отношение населения к профессиональной медицинской помощи стало возможным при анализе документов Фонда 102 (ГАРФ) и Фонда 5 (ГАСО) - Самарская (уберпская земская управа.

Проанализирован, уровень медицинской помощи детям-подкидышам позволяют доклады заведующею земским приютом, 01чсгы врачей о состоянии здоровья детей и условиях их проживания в приюте и в семьях у воспита1елей, отложившиеся в Фонде 5 (ГАСО).

Раскрыть формы и меюды стационарной и амбулаторной медицинской помощи населению и выявить cieiiein, и\ )ффемивноаи позволяют документы Фонда 1 (ГАСО). Здесь содержится информация о Самарской [убернской земской больнице; о расходах средств, выделенных для принятия мер прошв эпидемии холеры и открытия в связи с )шм холерною оiделения в больнице; ма1ериал об открьпии церкви при больнице, условиях и стоимосш содержания пациентов в больницах; сведения о командировках врачей; сметы расходов па ремонтные работ. Дела Фонда 5 (ГАСО) посвящены, в том числе, устройспзу элекфичества в Самарской губернской земской больнице и присоединению ее к городской капализацни.

Одним из наиболее информативных фондов ГАСО является 185-й -Самарская [уберпская земская больница. Дела собраны в одну опись и охвап.пзают период с 1876 по 1913 гг. XapaKiep дел типичен и затрагиваем в основном, финансовую сферу. Здесь содержится информация об оплате медицинских усл>1 пациентами и о выплате зарабошой платы соiрудникам больницы. Более шестидесяти дел составляют отчетные ведомости больницы за разные годы. Имеются сведения о выдаче -жалования служащим, денежные ведомоеI и больничной конторы, расходные документы по самой больнице и о недоимках за лечение больных. Фонд 171 (ГАСО) - Губернский статистический комиIст. liio материалы предоаавнли цепную информацию для более полною раскрьпия проблемы: списки должноеiпых лиц, врачей и медицинских работников, дела о количестве и расположении приемных покоев Самарской Губернии по уездам и городам. Следуе! ошешм», чю о приемных покоях и амбулаюрной помощи больным не 1ак уж и мною сведений, чю делает его материалы еще более уникальными.

Говоря о стационарной медицине, следует упомянуть и специализированные больницы. Такой в Самарской [уберпии была больница для душевнобольных в Томашевом Колке. В ГАСО дела, относящиеся к этому заведению, выделены в специальный Фонд 220. К сожалению, единиц храпения здесь не очень много и они типичны - это финансово-отчетная документация больницы.

Рукописный фонд Р-4940 (ГАСО) - личный фонд краеведа Струкова Олега Серюевича (1908-1987). Его исследования в области здравоохранения подтверждены источниками и удивляюi колоссальной точное 1ью. Они четки, лаконичны, досконально прорабо1аны. Материалы данного фонда помогли решить Miioi ие вопросы, связанные со статистическими расчемами.

Изучим» вопрос устройства саииырпо-жидемиоло! ической и бактериоло! ической службы помогаюi дела Фонда 5 (ГАСО). Они дают представление о дейемзиях 1убернской управы по данной проблеме: о pa6oie сани Iарного бюро, съездах врачей но вопросам эпидемической ситуации в губернии. Фонд 372 (ГАСО) - Самарская земская уездная управа - содержит материалы совещаний в связи с чрезвычайными ситуациями, когда Самара оказывалась в условиях начавшейся эпидемии. Поиски нужного решения велись усилиями ipex управ: губернской, юродской и уездной.

Исследовать pa?више фармацевтической сеш дали возможность дела хранящиеся в Фонде 153 (ГАСО) - Самарская юродская управа. Здесь собраны документ, оiносящиеся непосредавсппо к Самаре. Они раскрывают pa6oiy юродской управы и взаимодействие ее с населением по вопросам развития фармацевтики; дела содержат прошения юрожан об открыши аптек и ашекарских магазинов. Они являются очень информативными, позволяя восстановить реальную каршну исторического прошлою. Подобный аспек! исследования можно обнаружить и в Фонде 1 (ГАСО), здесь представлены ведомости личного состава самарских аптек.

Большая часть архивных материалов вводшся в научный o6opoi впервые. Гаким образом, их совокупность дает возможность исследования задач, пос1авлеппых в данной диссертационной работе.

Кроме архивных дел в работе использовались опубликованные исючники. Их можно разделить на следующие i рупиы:

1) нормативно-правовые акты позволяют судить о юридической регламентации деятельности медицинской структуры в Самарской губернии;"

2) статистические' сборники представтяюг особенную информативную ценность, позволяя ючио определить количество лечебных заведений, численность врачей и пациентв;"

3) хроники событий позволяют уточнить факты, свидетельствующие о аепепи развития самарской медицины во второй половине XIX - начале XX века;и Сборник постановлений Самарского i-убернскою земскою собрания. Отдел врачебпо-сапшарпый. Самара. 1898; Свод законов Российской Империи. СПб., 1912; Полное Собрание Законов Российской Империи. СПб., 1890; Устав общества врачей Самарской губернии. Самара, 1882.

33 Алабин II.В. Двадцашпяшлеше Самары, как |уберпского города. Историко-сташстическнй очерк. Самара, 1877; Земско-медицпнский сборник. М., 1891; Земско-сташсшческий справочник по Самарской |убериии на 1913 год. Самара, 1913; Протпопов И.А. 11ятидесяшлете Самарской губернии. 1851 -1901гг. Краткий исюрико-статисшческий очерк. Самара, 1901; Сборник статистических сведений по Самарской губернии. В 7 к, М., 1883-1890.

4) в отдельную группу документальных ма1ериалов можно объединить медицинские отчеты. Авюром изучены ошеты уездных и губернских врачей. Их анализ позволил определить уровень медицинского обслуживания населения, успехи и нерешенные проблемы в лом вопросе.'5 Сведения опубликованных источников подтверждаются и архивными данными. Сопоаавление с друшми документами показывают высокую степень объем ивносги и кршичноаи медицинских 01чеюв.

Особо следует выделить труды П.В.Алабина. В них приведены аашсшческие адресно-справочные данные о развиши здравоохранения в Самаре, сведения о самарских учреждениях и предприятиях, относящихся к данной сфере.'6

При написании диссершции был использован еще один вид источников -периодика. В самарской прессе 3aipai ивалиеь различные вопросы, связанные со сферой здравоохранения. Ряд изданий носил исключительно медицинский характер и представлял ишерес для узкою кр>iа Мишелей - врачей и

4 Адрес-календари Самарской губернии за 1863 - 1913гг.; Врачебная хроника Самарской губернии за 1895- 1907гг. Самара, 1908; Врачебно-санитариая хроиика I орода Самары. Самара, 1912. ъ Вейман Г.И. Отчет по Самарскому npnioiy подкидышей за 1904 г. Самара, 1906; Введенский Н., Потенко В. Медицинский отчет по Бугуруслаискому уезду за 1900 г. Бугуруслаи, 1902; Краштй оiчсi о дея1ельности санитарною бюро XXXI Очередному Губернскому Собранию. Самара, 1895; Краткие сведения о психиатрической лечебнице Самарскою губернского земства. Самара, 1913; Крылов Г1.П. Oi4ei по Самарской 1убернской земской больнице за 1901-1902 гг. Самара, 1903; Либов Г. Медицинский oimci по Бугульминскому уезду за 1906 г. Бугульмл, 1907; Медицинский отчет по Бузулукскому уезду Самарской 1убернпи за 1898 г. Самара, 1899; Медицинский отче1 по Ставропольскому уезду за 189li., Ставрополь, 1892; Отешые данные по деятельности земско-медицинской организации и заболеваниям Самарской губернии. Самара, 1898; Унженин М.В. Отчет по Самарскому губернскому земскому приюту подкидышей за 1902 г. Самара, 1903.

6 Алабин П.В. Двадцатипятилетне Самары как губернского города (историко-статистический очерк). Самара, 1877; Трехвековая юдовщина города Самары. Самара, 1887; Самара: 1586 - 1886 годы. Самара, 1992. медицинских работников.17 Но были издания, содержавшие сведения о состоянии сисюмы медицинского обслуживания, интересные и для широкого Kpyia читателей.Как правило, в iajeiax публиковались сводки по распространению эндемических заболеваний в губернии, в занимательной форме рассказывалось о новейших достижениях в области медицинской научной мысли, давались пракшческие советы по профилактике и лечению различных заболеваний. К сожалению, доауп к дореволюционным периодическим изданиям в библио1еках Самары закрыт по 1ехннческим причииам. В связи с этим исследование месшой печати осуществлялось автором в цешральных библиотеках (РГБ, ГПИБР).

Особую помощь в понимании возникавших кмда проблем оказали произведения художеспзеппой л и i сра i > ры, где описывалось положение врачей в изучаемый период.v> Первая - подвижническая дея1ельность врачей; их самопожертвование во блат человека, общества, идеи. Вторая - непонимание и неприятие со стороны общества и, прежде всею, проаою народа, чюю самою самопожертвования. В итоге, в русской литера1уре сложился фашческий образ врача-обществспника, жер1вующего собой ради других. Существуют лиIсра 1урпые произведения и о самарской медицине, основанные па реальных собышях: рассказ 11.Г.Гарина-Михайловскою «Жизнь и смерть» о земском враче Самарского уезда;"1 вероятно, что именно о самарской больнице для

17 Врачебная хроника Самарской губернии. 1893-1907; Врачебно-санитарная хроника юрода Самары. 1912-1914; Ежемесячная ведомость по эпидемическим заболеваниям по Самарской 1убернии. 1911-1916; Ежемесячник Самарского общества взаимоиомощи помощников врачей. 1914; Известия Самарского Iубсрпско1 о санитарного бюро. 1893-1917; Сапшарный лисюк в Самаре. 1907 и Др. зь Самарские [убернские ведомости. 1868-1902; Самарская ia3eia. 1889-1905. Y> Булгаков М.А. Записки на манжечах: из прозы ранних лег. М., 1988; Вересаев В.В. Записки врача. Собр. соч. T.l. М., 1948; Мехов A.I I. Рассказы и повесiи. М, 1984.

111 Гарин-Михайловский 11.Г. Жизнь и смерп,. Собр. соч. Т.4. М., 1958. душевнобольных в Гомашевом Колке повествуется в произведении В.М.Гаршииа «Красный цветок».41

Следует сделать вывод, чю комплексное изучение документальной базы позволило досш1ну1ь намеченной цели и решить задачи, поставленные в данной научной квалификационной работе.

Meiодолел ическая основа исследования включает в себя совокупноеп> принципов и методов, позволяющих создан, досювериую картину событий прошлою. В первую очередь, следует отметить общенаучные принципы, коюрыми руководивовался авюр при написании диссертации - объективность и историзм. Также были применены общенаучные и специальные меюды. Общенаучные: анализ - ситез, кошеш-апализ, ло!ический и исторический. Специальные: проблемно-хронологический. Комплексное использование перечисленных меюдов и принципов в совокупности с кришческим анализом источников способствовало созданию целостной и объективной исторической каргииы дея1ельнос1и арумуры медицинскою обслуживания населения Самарской губернии во второй половине XIX - начале XX века.

Научная новизна. Преде явленная pa6oia явчясчся первым комплексным исследованием, посвященным анализу деятельности медицинских структур Самарской [убернии во второй половине XIX - начале XX века. Автор проанализировал деяк'льноаь всех видов медицинских учреждений: больниц, амбулаторий, бактериоло! ических счанций, саншарно-эпидемиологических организаций и аптек. Установлена степень их распределения по [ерриюрии Iубернии и эффективности воздействия па население.

Впервые на основе анализа обширною архивного материала автором были изучеиы: деякмыюсп. губернских и уездных участковых лечебных заведений; формирование сапитарпо-лждемио.Ю! ическою направления в струюуре здравоохранения; cipyKiypa и динамика заболеваний сельскою населения губернии; деятельность HiicTHiyia сапшарных попечителей; роль фармацевтической есми в сиаеме медицинскою обслуживания; ошошение

41 Гаршин В.М. Рассказы. М., 1977. населения, прежде всего сельского, к профессиональной медицинской помощи; проблема положения детей-подкидышей и системы мер их социальной адаптации.

Практическая значимое!ь диссертации заключается в том, что материалы данною исследования могут быть использованы в научной и преподавательской работе, в частности для разработки спецкурсов по проблемам исюрии повседневности, исюрии медицины и исторического краеведения, а также для написания учебно-методических пособий по данным направлениям.

Положения, выносимые па защиту:

1. К концу XIX века в Самарской губернии сложилась структура медицинского обслуживания населения, включающая: больницы, амбулатории, бактериоло!ические станции,аптеки.

2. Ведущую роль в формировании данной структуры играли органы местного самоуправления, а юсу дара венная влааь законодательно регламентировала их деятельность.

3. В работе выявлено, что в конце XIX века, в провинциальном здравоохранении появляемся новый аспект - профилактика эпидемических заболеваний, чю положительно сказывалось на состоянии здоровья населения.

4. В ходе исследования была установлена тенденция изменения оiношения населения к профессиональной медицинской помощи, чю выразилось в увеличении количества пациентов и росте числа их обращений в лечебные учреждения.

5. Спаема медицинского обслуживания выполняла несвойственные ей функции социальной адаптации детей-подкидышей. Несмотря на отдельные успехи в этом вопросе, в целом решить проблему самостоятельно медицинские учреждения не moijih.

6. Анализ изучаемой проблемы показал, что несмотря на формирование аруктуры медицинского обслуживания, ее дальнейшее успешное развитие без юсударственной помощи в данном вопросе было невозможно.

Апробации работы. Материалы работы апробированы на международных и всероссийских конференциях: Международной научно-upaKiической конференции «Вторые Ознобишипские чтения» (Ипза, 2004); Международной научной конференции «I Урало-Поволжская историческая ассамблея» (Самара, 2006); Всероссийских конференциях молодых историков «VIII Платоновские чгения» (Самара, 2002), «XI Платоновские чтения» (Самара, 2005); Всероссийской научной конференции «Проблемы истории сервиса: здравоохранение, кулыура, досуг» (Москва, ИРИ РАН, 2004); Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы демографии, медицины и здоровья населения России: исюрия и современность» (Пенза, 2005); Всероссийской научной конференции «Материнство и дегсгво в России. XVIII-XXIbb.» (Москва, ИРИ РАН, 2006); на научных конференциях «День науки» (Самара, СГПУ, 2003-2005гг.)

Структура работы. Работа сосюиг из введения, двух глав (шесть параграфов), заключения, списка использованных источников и литературы, приложения.

Заключение диссертации по теме «Отечественная история», Выборнова, Мария Александровна

Заключение

Вторая половина XIX века - время кардинальных перемен Российской провинции. Они затронули все офасли жизни, в юм числе и сферу здравоохранения. В это1 период в Самарской губернии создается структура медицинскою обслуживания. Она включала в себя: больницы, амбулатории, приемные покои, саинтарно-эпидемиолот ические и бактериологические службы, аптеки.

Ведущую роль в развитии сиаемы здравоохранения играли местные ор1аны власти. Государство лишь ретламешировало лу деятельность. Отсутствие юсударавенной политики в данном вопросе и определило все ею дальнейшее развитие.

Авюр выявил poei количеава обращений населения в лечебные учреждения. Процесс адашации населения к профессиональной медицинской помощи шел медленно, но верно. Постепенно всё большее количеспзо людей обращалось за медицинскими услу1ами в лечебные заведения. В конце XIX века проблема недоверия жителей i убернии врачам по-прежнему оставалась. В сельской Mcci ности недоверие населения к медицинским работникам в первую очередь было связано с теми знахарскими традициями, которые долгое время существовали в России (и бьпуют до сих пор), а в городской среде - где врачебная помощь воспринималась довольно 1аки саесгвенпо, это недоверие (или даже нежелание обращаться за профессиональными услугами медицинских работников) к врачебному делу скорее всего вызвано отсутствием достаточных средств для обеспечения качеа венного лечения в больнице.

Вопросом врачебной помощи детям-подкидышам занимались медицинские учреждения. На них же была возложена обязанность по решению всего комплекса вопросов, связанных с этой категорией населения. В круг обязанностей медицинских учреждений входило призрение за детьми, их определение в семьи на воспитание, решение вопросов с их усыновлением, и их дальнейшей социальной адаптацией. Безусловно, что зто неестественные функции для больницы и врачей. В лучшем случае для всех (и для ребенка и для земства) было усыновление подкидыша. Процедура усыновления была очень проста, и ие требовала каких либо особых larpai. Однако, случаи усыновления были не частыми и ие могли охва1Шь всех подкинутых детей. Полому врачи старались как можно скорее определить, вновь поступившего в приют, подкидыша в семью на воспитание. Условия проживания в самом приюте были настолько плачевными, чю любое промедление могло стоить ребенку жизни. В зависимости oi социально-экономической и политической обстановки в стране количество семей, желающих взять подкидыша на воспитание, ю увеличивалось, то резко сокращалось.

К сожалению, государеiво отстранялось от решения данной проблемы. Дети-подкидыши официально не были признаны сиротами, поэтому в государство не брало их на свое попечение. Местные влааи [яготились этой обязанностью. В конечном счете, медицинские работники оставались один на один с нерешенным вопросом детей-подкидышей. По мере своих возможностей они старались улучшить условия их существования, но самоеюятельно без поддержки государава это было невозможно сделать.

Система здравоохранения включала в себя стационарную, амбулаторную, санитарно-эпидемиологическую и фармацевтическую помощь населению.

Стационарная медицина в Самарской 1убернии в период с 1865 по 1914 гг. сделала значительный рывок. Это выражалось не только (и не столько) в увеличении количества самих больниц, сколько в их усовершенствовании. Улучшение стационарной медицины проходило в нескольких направлениях. Во-первых, это изменение бьповмх условий в больнице. Применение технических достижений: электричество, водопровод, вентиляционные сооружения, телефон и т.д. Во-вторых, применение новых методик в лечебном процессе, использование новых медицинских 1ехноло1ий. Не маловажным было повышение уровня квалификации медицинских работников. Особенно это касалось фельдшеров и акушерок, а также вспомогательного персонала. К ним предъявлялись высокие требования. И последним (но не по значению) аргументом в сторону улучшения стационарной медицины служило постоянное снижение платы за коечное лечение. В некоторых уездах пракшковалась и вовсе полная о i мена оплаты. Однако, по признанию самих же врачей эю могло привлечь в больницы оцюмный поюк нацистов, с которым они не в силах были бы справиться. Поэтому основной массе обываюлей оказывалась амбулаюрная помощь.

Амбулаторная практика во многом разгружала работу больницы. Помощь приходящим больным оказывалась в значительном количестве. Шесчь тысяч человек в год - таков режим рабопл амбулатории. Две тысячи пациешов, находящихся на стационаре. Мною это или мало, при численности сю тысяч человек, i.e. менее 1/10 горожан могла обеспечить медицинской помощью Самарская Губернская Земская больница: оставим, на лечение, дать врачебный совет или снабдить лекарствами в больничной аптеке. Так много или мало? Гели смотрем, с позиций современного жителя Самары, ю 10 % oi общего количества горожан - очень мало. По нужно вспомнить, что до 1865 года в Самаре практически не была оформлена профессиональная медицинская помощь. Лишь с введением земства сиаема здравоохранения в Самаре начинает развиваться. Учитывая численность юродскою населения и количество приемных покоев, можно предположить, что на один покой в среднем приходилось свыше 30-ш тысяч жшелей Самары. Явно количество горожан, обращавшихся в больничный покой не соответс i вовало реальным потребностям населения и уж icm более возможностям самого покоя. Не у всех жителей юрода были средеша на oniiaiy медицинских услу[ в приемном покое губернской земской больницы или же в часмюй клинике. Но и немногие входили в ipynny пользователей льготами.

В сельской местности амбулаторная помощь пользовалась явным преимуществом перед стационарной медициной. Объяснить [акой выбор сельчан можно несколькими факторами. Лечебницы и приемные покои с кроватями были не во всех медицинских участках. Необходимо было далеко добираться до больницы, находился вдалеке от дома, семьи, хозяйства. 11е все креаьяне моиш себе позволить не работам,, а лежать в больнице. К тому же бытовые, санитарно-i игиенические условия не во всех лечебницах были на высоте. В памяти населения сохранилось представление о больнице, как о наказании. Провожая в больницу, с человеком прощались будто навсегда. И, наверное, самый главный ар1умент в пользу амбулаторной помощи, ю что в отличии от стационарной она была бесплатной. К тому же в большинстве уездов беспланто давали медицинский совет приезжим из других уездов и городов.

Во вюрой половине XIX века в Самарской губернии сложилась сложная эпидемиологическая ситуация. Прежде всего, она была связана с географическим положением Самарской губернии, а во вторых, с тем, чю долгое время не предпринималось ни каких попыток в решении данного вопроса.

В конце XIX века Самарская 1уберния активно включилась в разработку этой проблемы. В 1убернии проводилось лечение заразных заболеваний, а также решался вопрос о профилактической работе в санитарно-эпидемиологическом направлении. В губернии проводилась вакцинация населения от оспы. Результатом л ой процедуры стало резкое сокращение оспенных эпидемий и снижение смертности от пой болезни. Самарские врачи старались внедрять в практику новые научные достижения в области медицины. Блаюдаря их усилиям в губернии заработали бактериоло! ические службы - Пастеровская станция и лаборатория по выработке ангидифтерийной сыворотки.

Возникновение эпидемий зависело от санитарною состояния в населенном пункте и соблюдения гит иепическнх норм населением. Врачи проводили в этом направлении разъясни1ельную работу среди населения: публиковались статьи в газетах, выпускались специальные брошюры о способах предотвращения заболевания и мерах борьбы с ним, вели беседы с пациентами, старались действовать совместно с представителями местпою правления и духовенства. Санитарно-эпидемиологическая деятельность в Самарской губернии в конце XIX века только начала зарождаться. В начале XX века продолжилось ее формирование. Саишарно-эпидемиологическое направление, как и вся сфера здравоохранения, носила децентрализованный xapaKiep. В каждом уезде вводились свои правила, пе было единава и сплоченности действий. Такая разобщенность пе юлько не способствовала, а наоборо1 юрмозила весь процесс формирования и дальнейшего развишя данного направления.

Те же процессы можно наблюдать и в аптечном деле. Середина XIX века - в городе одна вольная аптека. К концу века на цифра увеличилась в ия1Ь раз. Небольшой результат но он есн>. Дело сдвинулось с мертвой точки. An теки были сконцентрированы в центральном районе юрода и жители окраин Самары были недовольны )тим факюм. Такое расположение аптек лсчко объясняется экономическим факюром. Во вюрой части юрода, в центре, жили весьма богатые, уважаемые люди. Следовательно, аптечный бизнес в этом районе развивался быстрее и приносил прибыль. По тому же принципу в городе была расположена частная поликлиника. И все же кроме состоятельных граждан, имеющих возможность обеспечить себе высокий (насколько это было возможно) уровень качества медицинских услуг, и, наоборот, бедняков, чье лечение велось за счет земства, были простые средние обыватели, которые оставались наедине со своими материальными и физическими проблемами. Вскоре было введено медицинское страхование. Oia мера значительно облетчила жизнь самарских жителей. К началу XX века намешлась тенденция расширения системы аптечной сети. Если в середине XIX века в Самаре была одна аптека, то в конце их стало уже пять.

На рубеже XIX - XX веков развивается структура ашечного магазина, которые в отличие от вольных аптек были разбросаны по всему юроду. Но главное, па что нужно обратить внимание, но уровень загруженности при численности населения Самары и малом количестве самих аптек. В среднем па одну аптеку приходилось свыше 20 1ыс. человек, т.е. приблизительно 60 посетителей в день. При таком режиме работы нельзя творить о высоком качестве медицинского обслуживания. Здесь же следует отметить и тот факт, чю все пяп. вольных ашек Самары - та самая частая инициашва, которая брала в свои руки отрасли общественной жизни, коюрыми по каким-либо причинам не занималось государство (или же занималось, по в незначительной степени). Не случайность и не совпадение, что все пять аптек сконценфировапы во второй част юрода, котрая с середины XIX века точно является и территориальным, и культурным, и административным центром Самары. Именно здесь располагались дома извесшых, богашх, социально значимых людей, коюрые могли себе позволить посещение этих аптек.

Опяп» 1аки продажа лекарств велась исключи iельно в городах, где были Э1 и самые вольные аптеки. В сельской же мссшости функцию аптек выполняли месшые лечебные заведения. Врачу или фельдшеру на своем участке отводилась еще и роль фармацевта. Чак как медицинские участки были слишком велики, и oi многих селений врач находился на довольно большом расстоянии, процесс получения медикамешов населением усложнялся. Он усложнялся и различными условиями их получения. Не было единства в организации этого процесса. В каждом уезде ли условия были различны. Как правило, сами лекарства местным жшелям выдавались бесплашо (кроме приезжих), а вот за посуд) (iару) приходилось платить. Этот финансовый момеш так же отпугивал население oi медикаметозного лечения. Не удивительно, что лечение целебными травами, использование средств народной медицины продолжали сосущеегвовап. с фармакологией долюе время.

Исследование данной проблемы показало, что медицинская помощь населению в Самарской i убернии во второй половине XIX - начале XX веков сложилась как аруктура. Подача медицинской помощи населению осущеавлялаеь по учааковому принципу, чю было нововведением в отечественном здравоохранении. В сфукт)рс появлялись новые направления, такие как санитария и эпидемиология. Она постоянно развивалась, охватывала новые терри юрии и новые слои населения. В целом динамика сфуктуры медицинского обслуживания была положительной, но все же не соответствовала постоянно растущим потребностям населения. Сфера здравоохранения была отдана в распоряжение местных властей. Центральная власть выполняла функции регламентирующею характера. У ор1анов самоуправления не было сил для большею развития. Они нуждались в целенаправленной помощи и поддержке государства.

Список литературы диссертационного исследования кандидат исторических наук Выборнова, Мария Александровна, 2006 год

1. Неопубликованные истом и и ки Материшы архивов

2. Государственный архив Российской Федерации (ГАРФ) Ф.102. Департамент полиции.

3. Ф. 175. Самарское Губернское по Земским и Городским делам Присутствие.

4. Ф. 185. Самарская Губернская Земская Больница.

5. Ф. 220. Самарская больница для душевно больных Самарской i убернии.

6. Ф. 372. Самарская Земская Уездная Управа.

7. Ф. Р-4940. Сгруков О.С., краевед.

8. Опу б л и ко ва н 11 ы с н с I о ч н и ки1. Нормативно-правовые акты

9. I lojinoe собрание законов Российской Империи. СПб., 1890.

10. Сборник постановлений Самарскою губернскою земского собрания. 0|дел врачебно-сани1 арный. Самара. 1898.

11. Свод законов Российской империи. СПб., 1912.

12. Устав общества врачей Самарской губернии. Самара, 1882. Статистические сборники

13. Алабин П. В. Двадцатнпятилаие Самары, как 1убернского города. Историко-аатисшческий очерк. Самара, 1877.

14. Земско-медицинский сборник. М., 1891.

15. Земско-сташстический справочник по Самарской тубернии на 1913 год. Самара, 1913.

16. Земско-статиаический справочник по Самарской 1убернии на 1914 год. Самара, 1914.

17. Протопопов И.А. Пятидесятилетие Самарской губернии. 1851 1901гг. Краткий исюрико-статисчический очерк. Самара, 1901.

18. Сборник статистических сведений по Самарской уберпии. В 7 т., М., 1883-1890.

19. Сборник сведений о настоящем состоянии юродского хозяйава в главнейших городах России. Самара, 1889.1. Хроники событий

20. Адрес-календари Самарской губернии за 1863 1913i г.

21. Беляков С.А. О децентрализации психиатрической помощи в Самарской губернии. Самара, 1907.

22. Врачебная хроника Самарской губернии за 1895-1907i г. Самара, 1908.

23. Врачебно-сапи1арная хроника города Самары. Самара, 1912.

24. Годовой обюр медицинской ор1анизации и врачебной деятельности в Ставропольском уезде Самарской уберпии за 1913г. Самара, 1914.

25. Обзор деятельноаи земств по медицинской част за 1898 г. СПб., 1902. 15.06зор земско-медицинской деяклыюсчи I(овоузенскою уезда за 19011904гг. Слобода I кжровская, 1904. 16.0р1анизация земской и другой медицинской помощи за 1897 г. Самара, 1898.

26. Перфильев М.О. О положении медицинского дела в России. Материалы поданному вопросу. СПб., 1889.

27. Попов С.Н. Приложение к докладу о положении участковой медицины. Симбирск, 1899.

28. Про юколы заседания Самарской губернской санитарной исполнительной комиссии. Самара, 1907.

29. Протоколы совещания санитарпо-эпидемических врачей с Самарской I убернской земской управой за 1913-1914i i. Самара, 1914.21 .Рябченко А.Е. Устав медицинской помощи. CI16., 1892.

30. Самарский убернский съезд земских врачей по вопросу о санитарной ор1анизации и о борьбе с сифилисом и дру| ими заразно-эпидемическими болезнями. Самара, 1895.

31. Самара- Куйбышев: хроника событий. 1586 -1986гг. Куйбышев, 1985.

32. Сосюяние земской медицины в Самарском уезде в 1900 юду. Самара, 1900.

33. Ставропольская уездная земская комиссия по устройству медицинской часги. Самара, 1900.

34. Съезды, совещания Самарскою губернского совещания земских врачей и представителей земства. Самара, 1912.

35. Ясли-приюты, организованные в виде опьпа Самарским убернским земавом. Самара, 1899.1. Медицинские отчеты

36. Вейман Г.И. Отчет по Самарскому приюту подкидышей за 1904 г. Самара, 1906.

37. Введенский Н., Погенко В. Медицинский 01чет по Бугурусланскому уезду за 1900 г. Бу|уруслан, 1902.

38. Гуслицер И.М. Отчеты об организации медицинской помощи и состояния народного здравия по Б)|уруслаискому уезду за 1911 г. Бугуруслан, 1912.

39. Краткий от чем о деятельности сапптарною бюро XXXI Очередному Губернскому Собранию. Самара, 1895.

40. Кра1кие сведения о психиафической лечебнице Самарского губернского земства. Самара, 1913.

41. Крылов П.П. 0|чег по Самарской |убернской земской больнице за 1901-1902 п.Самара, 1903.

42. Либов Г. Медицинский отчем по Бу|ульминскому уезду за 1906 г. Бу|ульма, 1907.

43. Медицинские от чем ы врачей 3 и 4 сапшарных участков. Бу|уруслап, 1888.

44. Медицинский отчем по Бузулукскому уезду Самарской губернии за 1898 г.Самара, 1899.

45. Ю.Медицииекий отчем по Ставропольскому уезду за 1891г., Ставрополь, 1892.

46. Медицинский отчет по Ставропольскому уезду за 1894г., Самара, 1895.

47. Медицинский oiчс! по Ставропольскому уезду за 1899.-., Самара, 1900.

48. Медицинский 01чет по Оавропольскому уезду за 1905г., Самара, 1906.

49. Медицинские отчеты Самарской 1убернской земской больницы за 1901-1902 I г. Самара, 1903.

50. Медицинский отчет Самарской убернской земской больницы за 1904 г. Самара, 1906.16.01чет о состоянии земской медицины Бузулукскою уезда за 1899 г. Бузулук, 1900.17.0тче1 о состянии земской медицины Бузулукскою уезда за 1902 г. Самара, 1903.

51. Попов А.Н., Заш Ф.Я. Медицинский 01чет по Бугульминскому уезду за 1910 г. Б>1ульма, 1912.

52. Рожанский В.М. Медицинский отчем по Самарской губернской земской больнице за 1901-1902 п. Самара, 1903.

53. Троицкий И.П. Медицинский oi4ei по Самарскому уезду за 1899 г. Самара, 1900.

54. Упженип М.В. Огчет по Самарскому губернскому земскому приюту подкидышей за 1902 г. Самара, 1903.1. Периодическая печать

55. Врачебная хроника Самарской губернии. 1893-1907.

56. Врачебно-санитариая хроника города Самары. 1912-1914.

57. Ежемесячная ведомое!ь по эпидемическим заболеваниям но Самарскойгубернии. 1911-1916.

58. Ежемесячник Самарского общееi ва взаимопомощи помощников врачей.1914.

59. Известия Самарского губернскою caimiapnoiо бюро. 1893-1917.

60. Самарская газета. 1889-1905.

61. Самарские 1убернские ведомости. 1868-1902.

62. Санитарный лиемок в Самаре. 1907.1. ЛИТЕРАТУРА

63. Абрамов Я.В. Чю сделало земство и чю оно делаем? / Я.В. Абрамов. -СПб., 1889.-64 с.

64. Алабин П.В. Трехвековая годовщина города Самары / П.В. Алабин. -Самара, 1887. 656 с.

65. Алабин П.В. Самара: 1586 1886 годы / П.В. Алабин. - Самара, 1992. -220 с.

66. Алексушин Г.В. Самарские 1убериаторы / Г.В. Алексушин. Самара, 1996.-230 с.

67. Антонова И.А. Метрические киши XVUI-начала XX веков в России / И.А. Антонова. М., 1998. - 120 с.

68. Арнольд В. Самара в путеводтелях // Волжская заря. 7, 13 июля. 1982.

69. Арнольдов К.А. Самарское земство в конце XIX начале XX века / К.А. Арнольдов. - Куйбышев, 1990.- 186 с.

70. Ару ионов Ю.А. Земская медицина в Московской (убернии во второй половине XIX начале XX веков / Ю.А. Ару ионов. - М., 2000. - 340 с.

71. Архашельский Г.Н. Холерные эпидемии в Европейской России в 50-лемннй период 1823-1873r i. / Г.Н. Архангельский. СПб., 1874.-84 с.

72. Архашельский И.А. Город Самара. Исторический очерк / Н.А. Архашельский. Самара, 1923.- 106 с.

73. Архашельский II.A. Из прошлого юрода Самара / Н.А. Архангельский. -Самара, 1925.-94 с.

74. Афанасьев И. Куйбышевская область / И. Афанасьев. Куйбышев, 1939. - 132 С.

75. Бажанов Н.А. Самара маленький Париж //11аш домострой. № 3-4. 1993.

76. Баткис Г.А. Вопросы санитарной и демографической статистики / Г.А. Баткис.-М., 1964.- 114 с.

77. Баткис Г.А. Социальная гигиена и организация здравоохранения / Г.А.Баткис, Л.Г.Лекарсь. М., 1969. - 182 с.

78. Буданова А. А у нас водопровод. Уже 110 леi // Самарские 1убернские ведомости 150. № 3. 1996.

79. Булгаков М.А. Записки на манжсмах: из прозы ранних лет / М.А. Булаков. М., 1988.-232 с.

80. Бредфорд Х.А. Основы медицинской аатиаики / Х.А. Бредфорд. М., 1958.-144 с.

81. Великие реформы России. 1856-1874. М., 1992.- 124 с.

82. Вересаев В.В. Записки врача / В.В. Вересаев. М., 1948. - 256 с.

83. Веселовский Б.Б. История земства за первые сорок лет / Б.Б.Веселовский. -СПб., 1910.- 110с.

84. Владимиров А. Пройдусь по Абрикосовой // Горчичник. № 7. 1996.

85. Гарип-Михайловский Н.Г. Жизнь и смерп, / Н.Г. Гарин-Михайловский. -М., 1958.-36 с.

86. Гаршип В.М. Рассказы / В.М. Гаршип. М., 1977.-98 с.

87. Герасименко Г.А. Земское самоуправление в России / Г.А. Герасименко. -М., 1990.-230 е.

88. Голубев А.Г. О деятельности Самарской губернской админиарации во второй половине XIX века // Краеведческие записки. Вып.9. Самара, 2000.

89. Градский В.А. Самара в прошлом, настоящем и будущем. Самара, 1933.

90. Гран М.М. Пасюящее положение организации оспопрививания в Самарской губернии / М.М.Гран. Самара, 1897. - 78 с.

91. Гурьянов К.Ф. Древние вехи Самары. Очерки по истории градострошельспза / Г.Ф. Гурьянов. Куйбышев, 1986. - 126 с.

92. Дементьева Г.Ю. Общественная деятельность дворян Путиловых в Самарском крае (конец XVIII первая половина XIX веков) // Самарский земский сборник. № I. 1998.

93. Демидов А. Мелодии Оарой Самары / А.Демидов, И.Демидова. -Самара, 1992.-74 с.

94. Демидов А. Ах, Самара-городок. / А.Демидов, И.Демидова. Самара, 1993.-96 с.

95. Демидов A. Re Величество Самара / А.Демидов, И.Демидова. Самара, 1995.-82 с.

96. Демидов А., Демидова И. Где эта улица? // Самарские губернские ведомое ж 150. № 2. 1996.

97. Демидов А. Теплые руки самарских улиц / А.Демидов, И.Демидова. -Самара, 2000. 122 с.

98. Дьячков В.Л. Социально-демографическая исюрия России XIX-XX веков / В.Л. Дьячков. Тамбов, 1999. - 174 с.

99. Езерский Ф. Меры к уменьшению пожаров, к оздоровлению деревень, к сокращению смертноеiи детей и развишю нравственности и религиозное!и в народе / Ф.Езерский. CI16., 1904.-68 с.

100. Емельянов Ю. Что в имени твоем, улица? // Волжская заря. 1991. 17 апреля.

101. Ерофеева Е. Медицина npouuioi о века // Самарская лука. 1987. 17 мая.

102. Ерофеева Е. Улицы Самары изрыты колесами и дождями // Самарская Лука. №8. 1992.

103. Ерофеева Е. Мощение улиц прекратить // Культура (Самара). № 46. 1992.

104. Ефременко А. Л. Ilaciep и самарские врачи // Волжская заря. 1973. 28 января.

105. Жбанков Д.И. О деятельное ж санитарною бюро и общественных санитарных организаций в России / Д.И. Жбанков. СПб., 1910. - 102 с.

106. Жук A.I I. Развитие общественно-медицинской мысли в России в 60-70 гг. XIX века / А.П. Жук. М., 1963. - 264 с.

107. Заблудовский П.А. Естествознание и медицина в России во второй половине XIX века / П.А. Заблудовский. М., 1955. - 178 с.

108. Заблудовский П.И. Медицина в России в период капитализма. Развиже 1игиены. Вопросы общественной медицины /11.к Заблудовский. М., 1956. -166 с.

109. Заблудовский П.Е. История отечесм венной медицины / П.Е. Заблудовский. М., 1960. - 248 с.

110. Завальный А.Н. Самара со всех сюрон. 555 невыдуманных истрий / А.Н. Завальный. Самара, 2003. - 288 с.

111. Задера Г.П. Медицинское дело и фельдшерский вопрос на железной дороге и в земс i вах /1МI. Задера. CI16., 1904. - 92 с.

112. Земское самоуправление в пореформенной России (1864-1918гг.) документы и материалы. М., 1995. 196 с.

113. Земское самоуправление в России 1864-1918. в 2-х кн., М., 2005. -348 с.

114. Земство в произведениях русских писателей. Великий Новгород, 2001. -260 с.

115. Змеев Л.Ф. Чтения но врачебной истории России / Л.Ф.Змеев. СПб., 1896.-76 с.

116. Игумнов С.П. История земства за 40 лет/С.Н. Игумнов. М., 1909.-94с.

117. Из истории Iорода Самары и Самарской туберпии. Куйбышев, 1959. -158 с.

118. Из опыта организации медицинскою обслуживания. М., 1969. 114 с.

119. История Самарского края: с древнейших времен до Великой Октябрьской Революции. Саратов, 1987. 342 с.

120. Исюрия Самарскою Поволжья с древнейших времен до наших дней. М., 2000.- 112 с.

121. Кабытов П.С. Бы и, ли улице Казачьей? // Самарские известия. 20 апреля. 1993.

122. Кабытов II.C. Земский врач Вениамин Осипович Портуталов (1835-1896 гг.) / П.С.Кабытов, С.И.Стетунин, В.Ю.Кузьмин. Самара, 2006. - 346 с.

123. Каневский Л.О. Основные черты развития медицины в России в период капитализма (1861-1917) / Л.О.Каневский, Р'.П.Лотова, Х.И.Щельчик. М., 1956.-298 с.

124. Каневский Л.О. Основные черты развития медицины в России / Л.О.Каневский. М., 1956. - 176 с.

125. Капустин М.Я. Основные вопросы земской медицины / М.Я.Капустин. -СПб., 1899. 202 с.

126. Карееи В. Маленькое путешествие по Старой Самаре // Губернский вестник. № 12. 1992.

127. Кареев В. Маленькое путешествие по Строй Самаре // Губернский вес тик. №11. 1993.

128. Каркарьян В. Город в виде кометы // Вечерняя Самара. 11 марта. 1995.

129. Каркарьян В. Улица Набержиая М. Горькова // Вечерняя Самара. I, 8 апреля. 1995.

130. Каркарьян В. По главной улице // Вечерняя Самара. 9, 23 декабря. 1995.

131. Каркарьян В. Улица Фрунзе // Волжская заря. 6 сентября. 1996.

132. Каркарьян В. Улица Фрунзе // Вечерняя Самара. 20 сентября. 1996.

133. Карпов Л.Н. Земская санитарная организация в России / J1.H. Карпов. -М., 1964.- 106 с.

134. Касторский Ф.Л. К вопросу о межуездиых и межгубернских врачебно-санитариых организациях / ФЛ. Касторский. СПб., 1902. - 122 с.

135. Китерман Б.П. Об одной потребности в земско-медицинском деле / Б.1 I.Китерман. СПб., 1901. - 98 с.

136. Ковригина В. А. Земаво и здравоохранение в России в юрой половины XIX в. // Российская провинция XVIII-XX веков: материалы всероссийской конференции. Пенза, 1996. Книга 2.

137. Колодяжная 3. 100 лет назад// Волжская заря. 6 января. 1992.

138. Конякина Г. Улица А. Толстого // Позиция. № 11-12. 1992.

139. Кузьмин В.10. Земская медицина России в мирное и военное время (1863- 1918гг.) / В.Ю. Кузьмин. Самара, 2000. - 314 с.

140. Кузьмин В.Ю. Власть, общество и земская медицина (1864-1917 гг.) / В.Ю. Кузьмин. Самара, 2003. - 392 с.

141. Куйбышевская область. Куйбышев, 1967. 220 с.

142. Куйбышевская область: иегорико-экоиомический очерк. Куйбышев, 1983.- 266 с.

143. Лавров В.А. Земская медицина и заболевания населения Самарскою уезда за 1912 т од / В.А. Лавров. Самара, 1913. - 116 с.

144. Лепит М.М. Медицинская периодическая печать России и СССР (17921962) / М.М. Левит. М., 1963. - 184 с.

145. Леви1 М.М. Становление общественной медицины в России / М.М.Левит. М., 1974.-212 с.

146. Лощилов П.А. Общий взгляд на земскую и юродскую медицину / 11.А.Лощилов. С116., 1903. - 196 с.

147. Мамонов II. Исторический очерк Общества русских врачей в Москве (1861-1875)/Н.Мамонов.-М., 1875.- 120 с.

148. Марку зон Ф.Д. Очерки по санитарной сташстики в дореволюционной России и в СССР / Ф.Д. Марку зон. М., 1961. - 292 с.

149. Мацкина Р.Ю. Исюрия развижя медицины и здравоохранения в России / Р.Ю. Мацкина. М.-Л., 1958. - 184 с.

150. Медицинская помощь городскому населению. М., 1972. 236 с.

151. Мейер-Штейнег Т. Медицина XVII-XIX веков / Г. Мейер-ППейнег. М., 1999.-342 с.

152. Мерков A.M. Здоровье населения и методы его изучения / А.М.Мерков. -М., 1979.-214 с.

153. Миронов Б.11. Социальная история России / Б.Н. Миронов. С! 16., 2000. -428 с.

154. Мирский М.Б. Медицина России XVII-XIX вв. / М.В. Мирский. М., 1996.-386 с.

155. Мирский М.Б. Медицина России Х-ХХ вв. / М.Б. Мирский. М., 2005. -632 с.

156. Молсссон И.И. Русская земская медицина / И.И. Молессон. Казань, 1871.- 208 с.

157. Молько 13.И. Путешествие по одной улице / 13.И. Молько. Куйбышев, 1987.-78 с.

158. Моргун А. Город на Самарской Луке // Волжская заря. 25 апреля. 1986.

159. Морозов С.Д. Центральная Россия в 1897-1917 юдах / С.Д.Морозов. -Пенза, 2001.-274 с.

160. Паякшин К.Я. Очерки из иетории Среднего Поволжья / К.Я.Наякшин. -Куйбышев, 1958.-298 е.

161. Никольский В.И. Земско-медицинский сборник: материалы но развитию земской медицины в России за первое 25-летие (1865-1890 гг.) / В.И.Никольский, В.Д. Владимиров. М., 1894. - 104 с.

162. Общественная медицина в России. М., 1963. 320 с.

163. Орлицкий К). Взору oi кроется дивная панорама // Кулыура (Самара). № 42. 1992.

164. Осипов В.А. Об азиатской холере и о направлении мер против нее земством / Н.А. Осипов. М., 1884. - 96 с.

165. Осипов Н.А. Русская земская медицина / Н.А.Осипов, И.В.Попов, П.И.Куркин. М., 1899. - 148 с.

166. Очерки но истории отсчеавенной медицины середины XIX века. М., 1958. 216 с.

167. Очерки истории Куйбышевской облает. Вывшая Самарская Губерния. Куйбышев, 1962.-268 с.

168. Очерки истории отечественной сани тарной статистики. М., 1966. 274 с.

169. Паров В.Д. Очерки иаории отечественной медицины / В.Д. Петров. М., 1962.- 196 с.

170. Погожсв А.В. Двадцатипятилетие естественнонаучных съездов в России / А.В. Погожев. М., 1887. - 144 с.

171. Поюжев А.В. Исторические основы санитарной реформы в России / А.В.По! ожев. М., 1891. - 128 с.

172. Преображенский Д.А. Очерки истории Самарского края / Д.А.Преображенский. Самара, 1919. - 206 с.

173. Преображенский Д.А. Про Старую Самару / Д.А.Преображенский. -Самара, 1928.- 194 с.

174. Привалова Т.В. Быт российской деревни (медико-санитарное состояние деревни Европейской России) 60-е гг. XIX 20-е гг. XX вв. / Т.В. Привалова. -М., 2000.-348 с.

175. Рассохина Г., Белкина J1. Пройду по Алексеевской, сверну на Соловьиную // Дело (Самара) 9 февраля. 1996).

176. Родзевич В.В. Описание в Самарской губернии земской медицины за 25-лсмний период существования Самарскою губернскою земсчва / В.В. Родзевич. -Самара, 1891.- 102 с.

177. Рожанский В.П. Медицинский отчем по Самарской Губернской Земской больницы за 1901 1902гг. / В.Н. Рожанский. - Самара, 1903. - 114 с.

178. Российский Д.М. Исюрия всеобщей и о гечеа венной медицины и здравоохранения / Д.М. Российский. М., 1956. - 238 с.

179. Рушн Г. Самара на рубеже веков // Волжский комсомолец. 21 августа. 1982.

180. Рутин Г. Улица JI. Толстою // Самарская 1азета. 19 октября. 1993.

181. Самара Куйбышев: 1586- 1986. Фотовыставка. Куйбышев, 1984.

182. Самарин Р. По той ли улице иду// Самарская газета. 10 сентября. 1991.

183. Самарская летопись. Очерки истории Самарскою края с древнейших времен до наших дней. В 3-х кн. Самара, 1993-1997.

184. Синельник А.К. Градостроительная история Самарскою края / А.К.Синельник. Самара, 2000. - 340 с.

185. Скороходов Л.Я. Краткий очерк исюрии русской медицины / Л.Я.Скороходов. Л., 1926. - 256 с.

186. Смирнов С. Улица Куйбышева // Культура (Самара). № 16. 1995.

187. Смыков Ю.И. Креаьяпство Среднею Поволжья в период капитализма / Ю.И. Смыков. М., 1984. - 324 с.

188. Социально-экономическое развитие Поволжья в XIX- начале XX века. Куйбышев, 1986.-270 с.

189. Стайте Р. Женское освободи!ельное движение в России 1860-1930гг. / Р.Стайтс. М., 2004.-198 с.

190. Стсчунин С.И. Выдающийся земский врач, тгиенист, общественный дея!сль и публицист В.О.Португалов: к столсшю со дня рождения // Волжская коммуна. 1996. 5 ноября.

191. Страшун И.Д. Русская общественная медицина в период между революциями 1907-1917 гг. / И.Д. Страшун. М., 1964.-298 с.

192. Струков О.С. Самарский водопровод / О.С. С фуков. Куйбышев, 1972. -64 с.

193. С фуков О.С. Самарская канализация / О.С. Струков. Куйбышев, 1972. -58 с.

194. Суровиков L. Сколько вас, паши улицы? Как вас зову!? // Волжская заря. 15 июля. 1993.

195. Телегин И. Самара в начале века // Молодежная волна. № 9. 1991.

196. Троицкий Л. Очерки больничиою бьиа / А. Троицкий. СПб., 1860. -52с.

197. Туровский К.Г. Современный вопрос о врачебной жизни и санитарии. Действик'лыюсгь и мечи»! / К.Г. Туровский. СПб., 1902. - 96 с.

198. Фрейберг З.Г. Очерки по истории врачебно-санитарпою дела / З.Г.Фрейбер1. СПб., 1914. - 126 с.

199. Френкель З.Г. Очерки земского врачебпо-санитарною дела / З.Г.Фрейберг. СПб., 1913. - 112 с.

200. Фролова II.А. О методике разработки демографических показателей / 11.А.Фролова. Калинин, 1961. - 270 с.

201. Укке К).В. Земская медицина в Самарской |убернии / Ю.Б.Укке. СПб., 1876.-134 с.

202. Чернов А. Шихобаловская больница сказка, осуществленная в действительности //Губернский вестник.№18. 1992.

203. Чехов А.II. Рассказы и повести / А.11. Чехов. М., 1984.-480 с.

204. Чибизов С. На рубеже веков // Волжская заря. 21 мая. 1986.

205. Чумаш P. 11ройду по Ленинградской я.// Волжская заря. 23 июля. 1988.

206. Чумаш Р. Вид на балкон // Волжская заря. 2 сешября. 1989.

207. Чурсина В. Прогулка по Панской // Самарские губернские ведомости -150. №3. 2001.

208. Чурсина L3. По главной улице с дикюфоном и фотоаппаратом // Самарские известия. 20 июня. 2001.

209. Шереметьев Л. Заметки о Панской // Самарские известия. 2 февраля. 1996.

210. Шереметьев А. На «Дворянской» //Самарские извесшя. 6 Mapia. 1996.

211. Шеришевский Г.М. Начало Самарской медицины // Самарский краевед. № I. 1991.

212. Шестаков К.И. Быть губернским юродом // Волжская заря. 11 мая. 1982.

213. Шеааков К.И. Мой город родной / К.И. Шестаков. Куйбышев, 1984. -284 с.

214. Шестоиа Т.Ю. История здравоохранения Пермской и Оренбургской губерний в дореформенный период/Т.К). Шестова. Пермь, 2000.-348 с.

215. Шефер А. Город Куйбышев. Очерки истории Самары Куйбышева / А.Шефер. - Куйбышев, 1940. - 394 с.1. ДИССЕРТАЦИИ

216. Арнольдов Н.А. Самарское земспзо в конце XIX начале XX вв.: дис. . канд.ист.наук. Самара, 1990.

217. Василенко В.Г. История здравоохранения и медицинскою образования на Дону и Северном Кавказе (XIX 1940г.): дис. . канд.ист.наук. Армавир, 2006.

218. Злодеева Е.Б. Пироговские съезды врачей и их роль в становлении системы государственною здравоохранения в России (конец XIX начало XX вв.: дис. . канд. исI. паук. М., 2004.

219. Касацкая И.Ф. Исторический опыт аановления попечительства о детях на примере деятельности Ведомства учреждений Императрицы Марии (1861-1917 гг.): дис. . канд.ист.наук. М., 2005.

220. Кузьмин В.Ю. История земской медицины России и влияние па нее государава и общееiвенноеги (1864- февраль 1917гг.): дис. . д-ра ист. наук. Самара, 2005.

221. Назаров В.В. Деятельность земских учреждений в области здравоохранения в 60-е jr. XIX начале XX вв. (По материалам Саратовской губернии): дис. . канд.иа.наук. Саратов, 2003.

222. Поляков П.В. Медицинская ителлигенция Тульской 1убернии (1864-1900 п.): дис. . канд.ист.наук. Тула, 2005.

223. Ратгур М.В. Развитие системы общественною призрения детей и нодроаков в России (1881-1894 п.): дис. . канд.исм.наук. М., 2004.

224. Тюрин В.А. Губернская админиарация и юродское общественное управление в провинциальной России конца XIX начала XX века (Пензенская, Самарская, Симбирская губернии): дис. . канд.иа.наук. Самара, 2004.