Детоксикация при острых отравлениях этанолом, осложненных алкогольным абстинентным синдромом или алкогольным делирием тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.04, кандидат медицинских наук Зайковский, Виталий Викторович

• Зайковский, Виталий Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Зайковский, Виталий Викторович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Терминология и определение понятий алкогольного абстинентного синдрома и алкогольного делирия.

1.2. Современные представления об алкогольном абстинентном синдроме и его патогенезе.

1.3. Клинические проявления алкогольного абстинентного синдрома.

1.4. Лечение алкогольного абстинентного синдрома.

1.5. Современные представления об алкогольном делирии и его патогенезе.

1.6. Клиническая картина алкогольного делирия.

1.7. Лечение алкогольного делирия.

1.8. Клинические аспекты непрямой электрохимической детоксикации.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика собственных наблюдений.

2.2. Методы исследования.

2.3. Используемые нами методы детоксикационной терапии.

2.4. Метод непрямого электрохимического окисления крови.

ГЛАВА III. ПРИМЕНЕНИЕ ГИПОХЛОРИТА НАТРИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ АЛКОГОЛЬНОГО АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА

РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ.

3.1. Особенности развития и клинического течения ААС при острых отравлениях этанолом.

3.2. Клиническая оценка эффективности применения ГХН в комплексном лечении алкогольного абстинентного синдрома.

3.3. Лабораторная оценка эффективности использования ГХН в комплексном лечении алкогольного абстинентного синдрома.

ГЛАВА IV. ПРИМЕНЕНИЕ ГИПОХЛОРИТА НАТРИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ АЛКОГОЛЬНОГО ДЕЛИРИЯ РАЗЛИЧНОЙ ТЯЖЕСТИ.

4.1. Особенности развития и клинического течения АД при острых отравлениях этанолом.

4.2. Клиническая оценка эффективности применения ГХН в комплексном лечении алкогольного делирия.

4.3. Лабораторная оценка эффективности использования ГХН в комплексном лечении алкогольного делирия.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Детоксикация при острых отравлениях этанолом, осложненных алкогольным абстинентным синдромом или алкогольным делирием»

Актуальность проблемы

По данным ВОЗ показатель распространенности алкоголизма в высокоразвитых странах колеблется в пределах от 1Ь до 44 на 1000 человек [12].

Последние социологические исследования и данные официальной медицинской статистики показывают, что частота хронического систематического злоупотребления алкоголем в нашей стране составляет от 30 до 100 на 1000 граждан старше 18 лет [12].

Согласно другим источникам, показатель распространенности хронического алкоголизма в РФ, включающий алкогольные психозы, в 2004 г. был равен 1656 больных на 100. тыс. населения или около 1,7% его общей численности. Следует отметить отдельно, что величина первичной заболеваемости алкогольными психозами в указанный период превысила уровень 1991 г. в 5 раз, что еще раз свидетельствует об актуальности алкогольной проблемы в современной России [85].

По данным мировой статистики смертность от злоупотребления спиртными напитками уступает лишь травмам, сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям [130].

Согласно информации ВОЗ, в 2000 г. алкоголь явился причиной в среднем 3,2% всех смертей в мире (The World Health Report, 2002).

В западных развитых странах показатель смертности от алкогольных отравлений в расчете на 100 тыс. населения в десятки и даже в сотни раз меньше, чем в России при сопоставимом уровне душевного потребления алкоголя [104].

Сравнительный анализ данных Госкомстата России и Национального центра статистики здоровья США показал превышение величины этого критерия в нашей стране в 240-250 раз [113].

Согласно государственной статистике, в 2003 г. от алкогольных отравлений в РФ погибло 45 тыс. человек, а показатель смертности от этой причины составил 31,4 на 100 тыс. населения (Государственный доклад "О состоянии здоровья населения Российской федерации в 2002-2003 г.").

По данным Республиканского центра судебно-медицинской экспертизы Минздрава число смертельных исходов от острого отравления этанолом в период 1998-2006 г. серьезно увеличилось на 47% и достигло 43,8 тыс. случаев [148].

Основная масса смертельных отравлений приходится на трудоспособный возраст, а пик смертности - на 45-59 лет [72].

Наряду с этим сообщается, что смертность на фоне ХА в стандартных общемедицинских стационарах очень высока. В среднем на 100 поступлений в хирургическом, неврологическом, многопрофильном терапевтическом и кардиореанимационном отделениях приходятся 1-2 подобные смерти; в хирургической и неврологической реанимациях - 4-5 случаев [96, 117].

На сегодняшний день хорошо известно, что алкогольная болезнь вызывает разнообразные и достаточно глубокие нарушения функции многих внутренних органов и систем организма, что способствует утяжелению течения соматической патологии и сопровождается в большинстве случаев развитием абстинентного состояния и (или) алкогольного делирия [16, 83, 2, 57, 116, 37]. При этом показатель летальности от алкогольного делирия, согласно данным литературы, колеблется от 13% до 20% [183], или от 4% до 15% [36].

В клинической токсикологии рядом исследователей при острых отравлениях этанолом у больных ХА также обнаружены более серьезные расстройства гомеостаза и лабораторные проявления эндотоксикоза различной выраженности. Именно у этой категории пациентов на фоне традиционного лечения соматогенная стадия заболевания, как правило, осложнялась развитием ААС или АД [121, 123].

Современное представление механизмов возникновения психопатологических состояний при острых отравлениях нейротоксическими веществами сформировало понятие о токсико-гипоксической энцефалопатии, что вполне оправдывает использование для ее профилактики и лечения различных детоксикационных технологий [95, 60]. В токсикогенной стадии это позволяет достичь ускоренного очищения организма от токсикантов, а в соматогенной - уменьшить тяжесть клинико-лабораторных проявлений эндоток-сикоза [41, 134].

В этой связи представлялось уместным применение ГХН в комплексном лечении исследуемых патологических состояний.

При острой химической болезни рядом авторов установлена способность этого препарата усиливать окислительную трансформацию токсикантов экзо- и эндогенного происхождения до их водорастворимых метаболитов, а также обнаружено корригирующее влияние ГХН на нарушенные показатели гомеостаза [93, 114, 99, 25].

Наряду с этим множеством ученых показана высокая детоксикацион-ная эффективность использования ГХН в комплексном лечении эндотокси-коза при различных заболеваниях [165, 166, 167, 168, 169, 33, 51, 17, 108, 109, 142].

Изложенные факты аргументировали целесообразность применения ГХН в терапии изучаемых патологических состояний, что и явилось предметом настоящей работы.

Цель исследования: повысить эффективность комплексной детокси-кационной терапии алкогольного абстинентного синдрома и алкогольного делирия в соматогенной стадии острого отравления этанолом с помощью ги-похлорита натрия.

Задачи:

1. Установить особенности клинико-лабораторных проявлений ААС и АД в соматогенной стадии острых отравлений этанолом различной тяжести.

2. Оценить эффективность применения ГХН при алкогольном абстинентном синдроме.

3. Оценить эффективность использования ГХН при алкогольном делирии.

4. Разработать состав комплексной детоксикации с включением в него ГХН для повышения эффективности лечения ААС и АД с учетом проявлений эндотоксикоза у данной категориибольных.

Научная новизна.

Получены новые сведения о факторах, влияющих на возникновение и течение ААС и АД, а также установлены особенности их клинико-лабораторных проявлений в соматогенной стадии острых отравлений этанолом различной тяжести.

Определена ведущая роль эндотоксикоза в развитии указанных форм синдрома отмены алкоголя.

Обнаружено существенное повышение эффективности различных де-токсикационных технологий с помощью ГХН, что сопровождается ускорением регресса клинических признаков изучаемых состояний и сокращением их продолжительности.

Впервые дана количественная оценка клинической эффективности использования ГХН в комплексном лечении ААС.

Установлено корригирующее влияние ГХН на нарушенные параметры гомеостаза (гемореологии; КОС крови, ее газового и электролитного состава; ПОЛ и АОС; содержания некоторых биогенных аминов и ферментов), что способствует положительной динамике лабораторных проявлений эндотоксикоза.

Научно обоснована медицинская технология применения ГХН в комплексном лечении ААС и АД различной тяжести в соматогенной стадии острых отравлений этанолом.

Практическая ценность полученных результатов.

Разработана эффективная медицинская технология применения ГХН в комплексном лечении изучаемых патологических состояний.

Использование ее в клинической практике позволяет заметно улучшить результаты лечения: предупредить развитие пневмонии и других осложнений, предотвратить летальность, а также сократить продолжительность госпитализации больных в 1,2-1,6 раза.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Объективными факторами, разнохарактерно влияющими на возникновение ААС и его продолжительность, являются - тяжесть острого отравления этанолом, концентрация токсиканта в крови и моче, а также возраст больных.

2. Особенности клинических проявлений, степень нарушений показателей гомеостаза, а также выраженность лабораторных признаков эндоток-сикоза зависят от тяжести ААС и стадии АД.

3. Применение ГХН в комбинации с различными методами очищения организма (стимуляции естественной детоксикации, гемосорбции), составляющими базовую терапию, существенно повышает ее детоксикационную эффективность, что сопровождается ускорением редукции клинических признаков изучаемых состояний, а также сокращением их продолжительности.

4. Комплексное использование химиогемотерапии способствует благоприятным изменениям показателей гомеостаза (гемореологических; КОС крови, ее газового и электролитного состава; ПОЛ и АОС; содержания биогенных аминов, ферментов и др.) и сопровождается коррекцией эндотокси-коза.

5. Усовершенствованная медицинская технология с помощью ГХН позволяет существенно улучшить результаты лечения ААС и АД за счет отсутствия осложнений и летальности.

Апробация работы.

Материалы исследования доложены на XIX Российском национальном конгрессе "Человек и лекарство" (Москва, 2007), научно-практической конференции "Актуальные вопросы экстракорпоральной терапии" (Москва, 2007), III Съезде токсикологов России (Москва, 2008), Всероссийском конгрессе анестезиологов-реаниматологов с международным участием, посвященного 100-летию академика РАМН В.А. Неговского (Москва, 2009), научно-практической конференции "Актуальные вопросы гемафереза, хирургической коррекции и диализа" (Москва, 2009), У1П Ассамблее "Здоровье столицы" (Москва, 2009), XVIII научно-практической конференции "Актуальные вопросы заместительной почечной терапии, трансплантационной координации и гемафереза" (Москва, 2010), городской научно-практической конференции "Методы детоксикации организма при острых отравлениях" (Москва, 2010).

Внедрение результатов в практику.

Результаты исследования внедрены в клиническую практику отделения лечения острых отравлений НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, областного центра острых отравлений Свердловской областной клинической психиатрической больницы и отделения острых отравлений психиатрической больницы №7 г. Нижний Тагил. Материал диссертации используется в преподавательской работе на кафедре клинической токсикологии РМАПО, на кафедре токсикологии Уральской государственной медицинской академии, а также при обучении специалистов на рабочем месте.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ.

Структура и объем диссертации.

Заключение диссертации по теме «Токсикология», Зайковский, Виталий Викторович

ВЫВОДЫ

1. При среднетяжелом отравлении этанолом срок возникновения ААС после восстановления сознания достоверно вдвое короче по сравнению с тяжелой патологией и имеет положительную зависимость от концентрации токсиканта в моче.

Отличительной чертой манифестации клинических признаков ААС при тяжелом отравлении этанолом является двукратное снижение частоты встречаемости тремора и равнозначное повышение частоты артериальной гипертензии по сравнению со среднетяжелой острой патологией, а также -развитие более серьезных психических нарушений: слуховых и/или зрительных галлюцинаций.

Острые отравления этанолом различной тяжести в половине случаев сопровождаются развитием ААС тяжелой степени, а его количественный показатель исходной выраженности достоверно вдвое превосходит таковой при ААС средней тяжести и составляет 21,0±1,0 балл.

Продолжительность тяжелого ААС в контрольной группе больных с острым отравлением средней тяжести имеет отрицательную корреляцию с концентрацией этанола в крови, а при тяжелом отравлении - положительную зависимость от возраста пациентов.

При остром отравлении этанолом различной тяжести возрастной и концентрационный факторы, а также длительность коматозного состояния не влияют на срок возникновения и продолжительность АД.

2. Комплексное использование ГХН способствует достоверному двукратному снижению исходной выраженности ААС средней и тяжелой степени уже через сутки, оценивается в 5,8±1,0 и 11,2±0,9 балла, что вдвое превосходит результаты традиционной терапии, а также сопровождается достоверным сокращением продолжительности ААС в 1,8 и 1,5 раза соответственно по сравнению с показателями контрольной группы и составляет 31,3±4,0 и 83,2±6,5 часа.

Комбинированное применение ХГТ в различных стадиях АД способствует достоверному полуторакратному сокращению периода клинических проявлений психоза по отношению к показателям при использовании базовой детоксикации.

3. Использование ХГТ при ААС и АД сопровождается существенным улучшением основных показателей гомеостаза, что проявляется в коррекции КОС крови, а также в повышении ее оксигенационных параметров с достоверными изменениями соответствующих показателей на 13-96%.

При ААС химиогемотерапия оказывает благоприятное влияние на микроциркуляцию крови и ее реологические свойства за счет коррекции вязкостных, агрегационных характеристик, а также нарушенного коагуляцион-ного потенциала на 16-59%.

При АД инфузия ГХН сопровождается стойкой компенсацией дефицита Na+ в крови с достоверным повышением его исходного уровня на 10% до нормы.

Положительное влияние комплексного применения ГХН на исходный дисбаланс в системе ПОЛ/АОС крови при тяжелых формах синдрома отмены этанола заключается в существенном снижении его выраженности в 1,3— 2,2 раза за счет достоверного уменьшения в крови содержания МДА на 2538%, а уровня ТФ - на 18-34%.

При галлюциноидном АД корригирующее действие ГХН проявляется в компенсаторном повышении активности ПОЛ путем достоверного увеличения в крови концентрации МДА на 40%.

При ААС тяжелой степени с помощью ГХН достигается достоверное снижение в крови исходно высокого уровня мочевины и общего билирубина на 27-36%, а также значительно уменьшается выраженность гиперфермен-темии с изменениями содержания ACT, АЛТ и ЛДГ в 1,6 раза.

Применение ХГТ при тяжелом ААС и в галлюцинаторной стадии АД сопровождается существенным снижением уровня исходной гиперсеротони-немии на 17—43%, а гипергистаминемии на 35-53%.

Благоприятная динамика исследуемых гомеостазиологических показателей при комплексном использовании ГХН в целом превосходит результаты базовой терапии в 1,3-2 раза.

4. Применение химиогемотерапии при ААС и АД различной тяжести способствует эффективной коррекции эндотоксикоза за счет очищения крови от СМП, что проявляется в достоверном снижении их исходного высокого уровня в первые сутки на 19-30%, во 2-е и 3-й сутки - на 36-45% и превышает результаты традиционного лечения в 1,5-3 раза.

Комбинированное использование ГХН и ГС при АД сопровождается существенным уменьшением выраженности эндотоксикоза за счет усиления элиминации из крови СМП и гистамина в 1,9 раза, а серотонина -в 2,9 раза.

5. Отмеченное корригирующее влияние ГХН на содержание компонентов ПОЛ и АОС крови , биогенных аминов, мочевины, билирубина, ферментов, а также СМП свидетельствуют в целом о снижении выраженности эндотоксикоза, что подтверждается достоверным снижением значений ЛИИ при ААС в 1,5-1,9 раза через 1-3 суток, а при АД - в 2-2,7 раза в указанные сроки после инфузии ГХН.

6. Лечебная эффективность использования ХГТ при изучаемой патологии проявляется в отсутствии осложнений и летальности, что способствует заметному сокращению длительности стационарного лечения больных в 1,21,6 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для эффективного лечения различных форм ААС и АД при острых отравлениях этанолом необходимо использовать 0,06% раствор ГХН, производимый на аппарате ДЭО-01-МЕДЭК, поскольку его функционирование в соответствии с руководством по эксплуатации и порядком работы с аппаратом надежно обеспечивает получение заданной концентрации ГХН и позволяет избежать образование высших соединений хлора (тяжелых хлоратов).

2. Инфузия 400 мл 0,06% раствора ГХН осуществляется только в центральные вены (подключичные, яремные, бедренные) через пластиковый катетер со скоростью 60-70 капель в минуту после коррекции возможной гипогликемии и гипокалиемии.

3. При ААС различной тяжести, а также в галлюциноидной и галлюцинаторной стадиях АД следует использовать 2-4 ежедневные инфузии ГХН в комплексе с методами усиления естественной детоксикации и симптоматической терапии, которые проводятся по стандартным методикам. При этом не рекомендуется одновременное применение ГХН, психофармакологических медикаментов и других лекарственных средств.

4. При рецидивирующем течении галлюцинаторного АД, а также в его гиперкинетической стадии ГХН следует применять одновременно с ГС и осуществлять инфузию препарата в кровеносную магистраль, входящую в сорбционную колонку, со скоростью 10-12 мл/мин.

5. Абсолютными противопоказаниями к применению ГХН при ААС и АД являются:

- кровотечения;

- острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу;

- выраженная гипокоагуляция крови.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Зайковский, Виталий Викторович, 2011 год

1. Активные методы детоксикации в гнойной хирургии / Н.М. Федоровский и др. // Вестн. интен. тер. 1996. - Т.2. - С.111.

2. Алкогольная болезнь: поражение внутренних органов / Под общ. ред. B.C. Моисеева, Т.Г. Трояновой. М.: УДН, 1990. - С. 14-18.

3. Амчеславский, В.Г. Детоксикационная терапия с применением ги-похлорита натрия у нейрохирургических больных / В.Г. Амчеславский, A.JI. Парфенов, M.J1. Демчук // Эндогенные интоксикации: тез. докл. междунар. симп. СПб., 1994. - С.169-170.

4. Анохина, И.П. Нейрохимические аспекты патогенеза хронического алкоголизма / И.П. Анохина // Патогенез, клиника и лечение алкоголизма: сб. науч. тр. -М., 1976. С. 15-19.

5. Анохина, И.П. Функциональные изменения нейромедиаторных систем при хроническом алкоголизме / И.П. Анохина, Б.М. Коган // Итоги науки и техники. Токсикология. М.: ВИНИТИ, 1984. - Т. 13. - С. 151-178.

6. Анохина, И.П. Диагностическое и прогностическое значение исследования механизмов катехоламиновой нейромедиации при алкоголизме / И.П. Анохина, Б.М. Коган // Вопросы наркологии. 1990. - №6. - С.3-5.

7. Анохина, И.П. Дофаминовая система мозга и алкоголизм / И.П. Анохина // Вест. Рос. АМН. 1992. - №6. - С.3-5.

8. Афанасьев, В.В. Алкогольный абстинентный синдром / В.В. Афанасьев. СПб.: Интермедиа, 2002. - 336 с.

9. Банщиков, В.М. Применение производных гамма-аминомасляной кислоты в психиатрической практике / В.М. Банщиков, Ф.Б.Березин // Нев-ропатол. и психиатр. 1966. - №5 - С.763-767.

10. Банщиков, В.М. Алкоголизм и алкогольные психозы / В.М. Банщиков, Ц.П. Короленко. М.: Медицина, 1968 - 158 с.

11. Баринов, А.Н. Поражение нервной системы при хроническом алкоголизме / А.Н. Баринов // Медицинский вестник. 2006. - №39. - С. 14-15.

12. Баталова, М.И. Влияние натрия гипохлорита на некоторые физико-химические показатели крови ожоговых больных / М.И. Баталова, Г.Я. Левин // Эфферентная тер. 2001. - Т.7. - №4. - С.62-66.

13. Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. -М.: Медицина, 1990. 250 с.

14. Биохимические показатели при тяжелом алкогольном абстинентном синдроме / И.М. Рослый и др. // Вопросы наркологии. 2004. - №3. -С.69-78.

15. Бокий, И.В. Алкогольный абстинентный синдром / И.В. Бокий И.П. Лапин. М.: Медицина, 1976. - 120 с.

16. Бояринов, Г.А. Свойства и сферы применения натрия гипохлорита / Г.А. Бояринов, Ю.Ю. Векслер // Эффер. тер. 1997. - Т.З - №2. - С.5-14.

17. Буров, Ю.В. Фармакологические вещества для лечения алкоголизма / Ю.В. Буров // Фармакология экспериментального алкоголизма. М.: Медицина, 1982. - С.7-27.

18. Взаимодействие гипохлорит-аниона с липидным компонентом ли-попротеинов крови человека / К.Т. Момыналиев и др. // Эндогенные интоксикации: тез. докл. междунар. симп. СПб., 1994. - С. 190.

19. Винникова, М.А. Фармакология алкогольного абстинентного синдрома / М.А. Винникова, Е.Б. Яхонтова, М.В. Захаров // Вопросы наркологии. 2004. - №6. - С.3-10.

20. Влияние гипохлорита натрия на антиоксидантную систему больных с перитонитом / О.Г. Изотова и др. // Эндогенные интоксикации: тез. докл. междунар. симп. СПб., 1994. - С. 181-182.

21. Влияние гипохлорита натрия на эффективную концентрацию альбумина и перекисное окисление липидов у больных с отравлениями психотропными препаратами / С.Б. Матвеев и др. // Второй Всеросс. конгресс по патофизиол. с междунар. участ. М., 2000. - С. 195.

22. Влияние гипохлорита натрия на состояние нейрорегуляторных систем организма при острых отравлениях психотропными препаратами / К.К. Ильяшенко и др. // Анест. и реаниматол. 2002. - №2. - С.35-38.

23. Влияние гипохлорита натрия на динамику показателей иммунной системы в токсикогенной стадии тяжелых отравлений психофармакологическими средствами / С.И. Петров и др. // Токсикол. вестн. 2005. - №2. - С.6-10.

24. Влияние гипохлорита натрия на биотрансформацию токсикантов при острых отравлениях психотропными средствами / С.И. Петров и др. // Анест. и реанимат. 2005. - №6. - С.29-33.

25. Галанкин, JI.H. Патофизиология нарушения регуляции гемодинамики при синдроме отмены алкоголя с делирием / JI.H. Галанкин, Г.А. Ливанов // Клиническая патофизиология. 2003. - №1. С.30-35.

26. Галанкин, Л.Н. Алкогольный делириозный шок / Л.Н. Галанкин, Г.А. Ливанов, В.В. Буров. СПб.: РТП ЛГУ, 2004. - 215 с.

27. Гамалея, Н.Б. Нарушения в системе клеточного иммунитета у больных алкоголизмом и перспективы их коррекции с помощью иммуномодулятора так-тивина / Н.Б. Гамалея, Л.И. Ульянова, И.Д. Даренский // Вопросы наркологии. -2000. №4. - С.54-60.

28. Гегенава, Н.О. Медикаментозная терапия при лечении алкогольного делирия методом гемосорбции / Н.О. Гегенава // Интенсивная терапия острых токсикозов: сб. науч. тр. М., 1984. - С.60-63.

29. Герасимова, У.И. Определение серотонина, гистамина в крови и моче / У.И. Герасимова // Лабораторное дело. 1971. - №1. - С. 12-15.

30. Гостищев, В.К. Непрямая электрохимическая детоксикация в комплексном лечении гнойных заболеваний в хирургии/ В.К. Гостищев, Н.М. Федоровский // Хирургия. 1994. - №4. - С.48-50.

31. Гофман, А.Г. К вопросу о квантификации симптоматики при алкогольной абстиненции / А.Г. Гофман, И.В. Графова // Актуальные вопросы клинической и социальной реабилитации больных алкоголизмом: материалы IV Всерос. науч.-практ. конф. М., 1979. - С.82-91.

32. Гофман, А.Г. Клиника тяжело протекающего алкогольного делирия и вопросы терапии / А.Г. Гофман, Н.В. Александрова, Т.И. Нижниченко //Проблемы наркологии-89: респ. сб. науч. тр. М., 1989. - С.40-47.

33. Гофман, А.Г. Клиническая наркология / А.Г. Гофман. М.: Мик-лош, 2003.-215 с.

34. Даниленко, A.M. Клинико-ферментативные взаимоотношения при абстиненции и алкогольном делирии / A.M. Даниленко // Врач. дело. 1977. -№5. С.114-118.

35. Детоксикационная терапия раствором гипохлорита натрия у нейрореанимационных больных / А.Д. Парфенов и др. // Вестн. интенс. тер. 1996.-Т.2.-С.81.

36. Диагностическая ценность определения средних молекул в плазме крови при нефрологических заболеваниях / Н.И. Габриэлян и др. // Клин, мед. 1981. - №10. - С.38-42.

37. Диагностика и лечение острого эндотоксикоза при синдроме позиционного сдавления мягких тканей / Н.П. Казакова и др. // Актуальные вопросы диагностики и лечения острых эндотоксикозов: материалы гор. науч.-практ. конф. М., 2000. - С.30-32.

38. Дрейпер, Н. Прикладной регрессионный анализ / Н. Дрейпер, Г. Смит В М.: Финансы и статистика, 1986. 366 с.

39. Дронова, Т.Г. Применение экстракорпорального ультрафиолетового облучения крови у больных с алкогольным абстинентным синдромом в амбулаторных условиях / Т.Г. Дронова // Вопросы наркологии. 2003. - №6. -С.37-48.

40. Епифанова, Н.М. Особенности динамики алкогольного абстинентного синдрома под воздействием гипербарической оксигенации / Н.М. Епифанова, Ю.В. Исаков, Е.А. Чуркин // Новое в практике и теории ГБО: тез. докл. IV симпозиума по ГБО. М., 1989. - С. 148.

41. Ершова, Т.Г. Растворы гипохлорита натрия в профилактике и лечении инфекционных осложнений в реаниматологической практике / Т.Г. Ершова // Матер. IV Всеросс. съезда анест. и реан. М., 1994. - С.73.

42. Жислин, С.Г. К вопросу о клинике похмелья / С.Г. Жислин, Ф.О. Каневская // Проблемы наркологии: материалы науч.-практ. конф. М., 1934. - С.44-45.

43. Жислин, С.Г. Очерки клинической психиатрии / С.Г. Жислин. М.: Медицина, 1965. - 320 с.51.3акс, И.О. Гипохлорит натрия в детоксикационной терапии постреанимационных состояний / И.О. Закс, И.Ф. Богоявленский // Анест. и реаниматол. 1994. - №2. - С.22-24.

44. Закусов, В.В. Оксибутират натрия. Нейрофармакологическое и клиническое исследование. М.: Медицина, 1968. - 135 с.

45. Зенович, С.М. Исследования антиоксидантных свойств унитиола при экспериментальной постнаркотической интоксикации / С.М. Зенович, А.Г. Калинина, Э.М. Халилов, Л.Ф. Панченко // Наркология. №1. - С.33-35.

46. Иванец, H.H. Алкоголизм / H.H. Иванец, Н.В. Валентик. М.: Наука, 1988. - 175 с.

47. Иванец, H.H. Лекции по наркологии / под ред. H.H. Иванца. М.: Медпрактика, 2001. - 344 с.

48. Иванец, H.H. Место антидепрессантов в терапии патологического влечения к алкоголю / H.H. Иванец // Лекции по наркологии. М.: Медпрактика, 2001. -С.117-125.

49. Ильяшенко, К.К. Токсическое поражение дыхательной системы при острых отравлениях / К.К. Ильяшенко, Е.А. Лужников. М.: ИД Мед-практика, 2004. - 176 с.

50. Интегральная оценка баланса перекисного окисления липидов и ан-тиоксидантной системы / Б.В. Давыдов и др. // Клиническая и лабораторная диагностика: тез. докл. IV Всесоюз. съезда специалистов по клин.-лаборатор. диагностике. М., 1991. - С.48-49.

51. Интенсивная терапия пострадавших с синдромом длительного сдавления / С.К. Сухотин и др. // Вестн. интенс. тер. 1996. - Т.2. - С. 105.

52. Интенсивная терапия тяжелых форм алкогольного делирия / Ю.Н. Шанин и др. //Невропатол. и психиатр. 1970. - В.7. - С.1050-1055.

53. Использование гипербарической оксигенации в психиатрической практике / Н.М. Жариков и др. // Гипербарическая медицина. М., 1983. -Т.1. - С.170-172.

54. Каган, В.Е. Проблема анализа эндогенных продуктов перекисного окисления липидов / В.Е. Каган, В.Н. Орлов, JI.JI. Прилипко. М., 1986. - 136 с.

55. Кальф-Калиф, Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении / Я.Я. Кальф-Калиф // Bp. дело. 1941. - №1. - С.31-36.

56. Каменецкая, О.Н. К вопросу о типах расстройства сна у больных хроническим алкоголизмом в состоянии абстиненции / О.Н. Каменецкая // Невропатол. и психиатр. 1972. - Т.6. - С.893-897.

57. Капитаненко, A.M. Клинический анализ лабораторных исследований / A.M. Капитаненко, И.М. Дочкин. М.: Воениздат, 1985. - 237 с.

58. Картель, Н.Т. Возможности терапевтического действия медицинских сорбентов на основе активированных углей / Н.Т. Картель // Эфф. тер. -1995. Т.1. - №4. - С.11-18.

59. Киселев, A.C. Динамика здоровья населения в зависимости от доходов / A.C. Киселев // Экономика здравоохранения. 2005. - №1. - С.22-29.

60. Клиника, диагностика и лечение алкогольной комы: метод, рекомендации / НИИ СП им. Н.В. Склифосовского; Сост.: В.Н. Александровский. М.,1974. - 16 с.

61. Клинико-биохимические основы детоксикационных методов лечения в психиатрии / Г.В. Морозов и др. // Структурно-функциональные основы нервных и психических заболеваний. М., 1983. -С. 143-146.

62. Клинико-биохимические синдромы при хронической алкогольной интоксикации / И.М. Рослый и др. // Вопросы наркологии. 2004. - №5. -С.46-56.

63. Коган, Б.М. Значение нарушений метаболизма дофамина в патогенезе алкогольного делирия / Б.М. Коган, Е.А. Чуркин, Н.В. Нечаев // Тез. докл. VII Всесоюзн. съезда невропат, и психиатр. М., 1980. - С.282.

64. Кожинова, Т.А. Леривон в практике купирования алкогольного абстинентного синдрома / Т.А. Кожинова // Социальн. и клинич. психиатрия. -1998. -№1. -С.74-78.

65. Комиссарова, И.А. Биохимические основы формирования алкоголизма и проблемы метаболической терапии / И.А. Комиссарова // Проблемы клиники, терапии, патогенеза алкоголизма: респуб. сб. науч. тр. М., 1988. -С.70-74.

66. Комиссарова, И.А. Механизмы формирования алкоголизма / И.А. Комиссарова//Вопросы наркологии. 1994. - №4. - С.19-22.

67. Кондратенко, В.Т. Нарушение соматических функций при алкогольной интоксикации / В.Т. Кондратенко. М.: Медицина, 1977. - 176 с.

68. Короленко, Ц.П. К вопросу об окислительных процессах при алкогольном делирии / Ц.П. Короленко: Труды науч.-исслед. ин-та психиатрии МЗ РСФСР. М. - Т.38 - 1968. - С.235.

69. Кошкина, Е.А. Основные тенденции распространенности наркологических расстройств в России в 2003-2004 годах / Е.А. Кошкина, В.В. Кир-жанова // Вопросы наркологии. 2005. - №3. - С.57-67.

70. Крылов, E.H. Эффективность налоксона при купировании алкогольного абстинентного синдрома / E.H. Крылов, А.Ю. Магалиф, Н.С. Крылова // Проблемы клиники, терапии, патогенеза алкоголизма: респуб. сб. науч. тр. М., 1988. - С.75-77.

71. Лапин, И.П. Фармакология и клинические применения гамма-аминомасляной кислоты и ее производных / И.П. Лапин, Р.Л. Хаунина // Роль гамма-аминомасляной кислоты в деятельности нервной системы: сб. науч. тр. Л., 1964. - С.101-115.

72. Лапин, И.П. Антидепрессанты. Итоги науки / И.П. Лапин // Проблемы фармакологии. М., 1971. - С.7-44.

73. Лекции по наркологии / под общ. ред. H.H. Иванца. М.: Нолидж, 2000.-С.160-175,189-201.

74. Лужников, Е.А. Гемосорбция в лечении интоксикационных психозов при острых отравлениях химической этиологии / Е.А. Лужников // Интоксикационные психозы: сб. науч. тр. НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. -М., 1983. С.41-46.

75. Лужников, Е.А. Коррекция нарушений химического гомеостаза при острых экзогенных отравлениях / Е.А. Лужников, Ю.С. Гольдфарб // Эфферентная тер. 1995. - Т.1. - №3. - С.3-12.

76. Лужников, Е.А. Клиническая токсикология: учебник / Е.А. Лужников. М.: Медицина, 1999. - 416 с.

77. Лужников, Е.А. Детоксикационная терапия. Руководство для врачей / Е.А. Лужников, Ю.С. Гольдфарб, С.Г. Мусселиус. Серия "Мир Медицины". - СПб.: Изд-во "Лань", 2000. - 192 с.

78. Лужников, Е.А. Эндотоксикоз при острых отравлениях / Е.А. Лужников, Ю.С. Гольдфарб, A.M. Марупов. М.: Бином, 2008. - 200 с.

79. Лукомская, М.И. Хроническая алкогольная интоксикация в терапевтической клинике / М.И. Лукомская // Советская медицина. 1989. - №9. -С.68-71.

80. Малахова, М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М.Я. Малахова // Эфферентная тер. 2000. - Т.6. - №4 - С.3-14.

81. Малин, Д.И. Побочное действие психотропных средств / Д.И. Малин. М.: Вузовская книга, 2000. - С. 108-128.

82. Марупов, A.M. Эндотоксикоз при острых экзогенных отравлениях / A.M. Марупов, Е.А. Лужников, Ю.С. Гольдфарб // Токсикол. вест. 2004. -№5. - С.2-8.

83. Машковский, М.Д. Фармакология антидепрессантов / М.Д. Маш-ковский, Н.И. Андреева, А.И. Полежаева. М.: Медицина, 1983. - 240 с.

84. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике /

85. B.В. Меньшиков. М.: Медицина, 1987. -225 с.

86. Метаалкогольные (алкогольные) психозы / А.К. Качаев и др. // Алкоголизм. Руководство для врачей / под ред. Г.В. Морозова [и др.]. М.: Медицина, 1983. - С.225-307.

87. Методы интенсивной терапии в наркологии / Н.В. Стрелец // Под ред. H.H. Иванца. М.: Медпрактика, 2001. - С. 149-174.

88. Мирошниченко, Л.Д. Смертность от отравления алкоголем / Л.Д. Мирошниченко, В.Е. Пелипас, В.П. Нужный // Вопросы наркологии. 2005. -№3. - С.68-79.

89. Михеев, B.C. Медицинская биология и генетика клетки: в трех частях, ч. 2 / B.C. Михеев. СПб.: Лань, 1999. - 79 с.

90. Мурина, М.А. Прямое и косвенное противоагрегационное действие гипохлорита натрия на обогащенную тромбоцитами плазму крови / М.А. Мурина, В.И. Сергиенко, Д.И. Рощупкин // Бюлл. экспер. биол. и мед. 1989. - №12. - С.702-704.

91. Мусселиус, С.Г. Полиорганная недостаточность при деструкции мягких тканей / С.Г. Мусселиус, A.C. Ермолов // Хирургия. 1998. - №10.1. C.41-46.

92. Мусселиус, С.Г. Неотложные мероприятия по удалению из организма грибного токсина / С.Г. Мусселиус // Материалы III Всеросс. конг. по мед. микологии. М., 2005. - Т.5. - С.149-152.

93. Назаров, И.П. Интенсивная терапия ожоговой травмы / И.П. Назаров, Е.А. Попова, A.A. Попова // Вестн. интенс. тер. 1995. - №1. - С.23-26.

94. Нейрофизиологические исследования и вопросы лечения интоксикационных психозов / Р.Г. Голодец и др. // Биологические проблемы острых интоксикационных психозов: сб. науч. тр. НИИ СП им. Н.В. Склифосов-ского.-М., 1989. -С.11-15.

95. Некоторые аспекты лечения тяжелых алкогольных делириев / A.B. Картелищев и др. // Актуальные вопросы психиатрии. Томск, 1983. -С.104-105.

96. Немцов, A.B. Общественное здоровье и профилактика заболеваний / A.B. Немцов // Вопросы наркологии. 2004. - №4. - С. 19-28.

97. Неотложная терапия острых отравлений и эндотоксикозов: Справочник / Ю.С. Гольдфарб и др. // Под ред. Е.А. Лужникова. М.: Медицина, 2001.-301 с.

98. Непрямое электрохимическое окисление крови в лечении алкогольного абстинентного синдрома / A.A. Жданов и др.: сб. материалов итог, науч.-практ. конф. Курской клин, б-цы скорой мед. помощи. Курск, 1997. -С.73-75.

99. Новиков, Е.М. Алкоголизм и гипофизарно-надпочечниковая система / Е.М. Новиков. М.: Антидор, 2001. - 290 с.

100. Огурцов, П.Н. Распознавание хронической алкогольной интоксикации у соматических больных / П.Н. Огурцов // Медикал маркет. 1997. -№27. -С.38-41.

101. Оптимизация непрямой электрохимической детоксикации при лечении различных эндогенных интоксикаций и синдрома полиорганной недостаточности в реанимационной практике / А.Г. Зютиков и др. // Вестн. хир.-2001.-№3.-С.64-67.

102. Опыт применения раствора гипохлорита натрия в лечении алкогольного абстинентного синдрома / В. Дергунов и др. // Электрохимические методы в медицине. Дагомыс 7-11 окт. 1991 г.: тез. докл. науч.-практ. конф. -М., 1991. С.44-45.

103. Особенности диагностики и лечения эндотоксикоза у больных психиатрического профиля / Е.А. Лужников и др. // Биологические проблемы острых интоксикационных психозов: сб. науч. тр. М.: НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, 1989. - С. 16-25.

104. Особенности формирования эндотоксикоза в ранней фазе тяжелых форм острых отравлений / О.В. Сергеев и др. // Тез. докл. 2-го съезда токсикологов России. М., 2003. - С.362-364.

105. Особенности метаболизма иммунокомпетентных клеток периферической крови у больных алкоголизмом в процессе купирования абстинентного синдрома / О.Ю Федоренко и др. // Вопросы наркологии. 2005. -№3. - С.46-51.

106. Особенности детоксикационной терапии при острых отравлениях этанолом с учетом преморбидного фактора / И.В. Батурова и др. // Токси-кол. вест. 2007. - №2. - С. 16-24.

107. Островский, Ю.М. Метаболические предпосылки и последствия потребления алкоголя / Ю.М. Островский и др.. Минск: Наука и техника, 1988.-261 с.

108. Панасенко, О.М. Взаимодействия электрохмически полученного гипохлорита натрия с липопротеинами крови человека / О.М. Панасенко, С.А. Евгина, В.И. Сергиенко // Электрохимические методы в медицине: тез. докл. научно-практ. конф. Дагомыс, 1991. - С.7-8.

109. Пастернак, Г.И. Совершенствование эфферентных методов деток-сикации при ожоговой травме у детей / Г.И. Пастернак // Вестн. интенс. тер. -1996.-Т.2.-С.88.

110. Петров, С.И. Применение гипохлорита натрия в клинической токсикологии / С.И. Петров // Неотложная клиническая токсикология (руководство для врачей). Под редакцией Е.А. Лужникова. М.: Медпрактика-М. -2007. - Гл.У1. -С.290-304.

111. Петросяи, Э.А. К вопросу о модификации основных видов углеродных сорбентов / Э.А. Петросян, A.A. Сухинин, Д.А. Хосроева // Эфф. тер. 1999. - Т.5. - №1. - С.18-25.

112. Петросян, Э.А. Оценка детоксицирующих свойств гемосорбентов, модифицированных натрия гипохлоритом / Э.А. Петросян, В.И. Сергиенко, A.A. Сухинин // Эфф. тер. 2001. - Т.7. - №2. - С.34-37.

113. Пиголкин, Ю.И. Острая и хроническая алкогольная интоксикация / Ю.И. Пиголкин, Ю.Е. Морозов, В.К. Мамедов. М.: МИА, 2003. -280 с.

114. Портнов, A.A. Клиника алкоголизма / A.A. Портнов, И.Н. Пятницкая. Л.: Медицина, 1973. - 390 с.

115. Применение гемосорбции в психиатрической практике: метод, рекомендации / НИИ СП им. Н.В. Склифосовского; Сост.: Е.А. Лужников и др.. М., 1984.-26 с.

116. Применение гипохлорита натрия в комплексном лечении эндоток-сикоза при острых экзогенных отравлениях / С.И. Петров и др. // Физико-энергетические методы в лечении неотложных состояний: материалы гор. науч.-практ. конф. М., 2001. - С.31-34.

117. Принципы лечения больных алкоголизмом психотропными средствами: метод, рекомендации / МНИИ психиатрии МЗ РСФСР; Сост.: E.H. Крылов и др.. М., 1990. - 17 с.

118. Руководство по наркологии / под общ. ред. H.H. Иванца. М.: Медпрактика, 2002. - Т.2. - С.6-24, 57-82.

119. Савченко, JI.M. Патогенез и лечение метаалкогольных психозов / JIM. Савченко // Руководство по психиатрии: в 2-х т. / Под ред. A.C. Тигано-ва. М.: Медицина. - Т.2. - 1999. - С.326-338.

120. Сегал, Б.М. Алкоголизм / Б.М. Сегал. М.: Медицина, 1967. - 578 с.

121. Сергиенко, В.И. Разработка и внедрение электрохимических методов детоксикации в медицине / В.И. Сергиенко, О.М. Панасенко, М.А. Мурина// Эффер. тер. 1999. - №4. - С.8-17.

122. Сергиенко, В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. М.: Гэотар Медицина, 2000. -256 с.

123. Сиволап, Ю.П. Фармакотерапия в наркологии / Ю.П. Сиволап, В.А. Савченков. М.: Медицина, 2000. - 349 с.

124. Сидоров, П.И. Соматогенез алкоголизма / П.И. Сидоров, Н.С. Ишеков, А.Г. Соловьев. М.: Медпресс-информ, 2003. - 224 с.

125. Симхович, Б.З. Механизм действия сердечно-сосудистых препаратов антагонистов кальция (обзор) / Б.З. Симхович, A.A. Кишенис // Хим.-фарм. журн. - 1984. - №2. - С. 134-147.

126. Социальный и экономический ущерб от смертности населения России при острых отравлениях химической этиологии / Ю.Н. Остапенко и др. : тез. докл. III съезда токсикологов России. М., 2008. С.436-438.

127. Современные методы эфферентной терапии желчного перитонита / Э.А. Петросян и др. // Эфферентная тер. 1998. - Т.4. - №1. - С.3-10.

128. Соколенко, Г.В. Электрохимическая детоксикация в комплексном лечении перитонита / Г.В. Соколенко, A.B. Владзиевский // Тез. докл. X Все-росс. пленума правл. анест. и реаниматол. М., 1994. - С.73.

129. Соловьева, В.М. Динамика психических нарушений при алкогольном абстинентном синдроме: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1989. -26 с.

130. Соматогенные дебюты алкогольного делирия (клиника, диагностика и лечение): метод, рекомендации / НИИ СП им. Н.В. Склифосовского; сост.: Е.А. Чуркин. М., 1983. - 25 с.

131. Сосин, И.К. Немедикаментозные методы лечения алкоголизма / И.К. Сосин, Г.Н. Мысько, Я. Л. Гуревич. К.: Здоров'я, 1986. - 152 с.

132. Стимуляция гипохлоритом натрия фагоцитарной активности эритроцитов / М.Д. Зверева и др. // Эндогенные интоксикации: тез. докл. междунар. сими. СПб., 1994. - С.178.

133. Стрельчук, И.В. Острая и хроническая интоксикация алкоголем / И.В. Стрельчук. М.: Медицина, 1973. - 384 с.

134. Стрибман, М.Ю. Коррекция газового состава крови гипохлоритом натрия / М.Ю. Стрибман, A.B. Марченко, И.Г. Дуткевич // Эндогенные интоксикации: тез. докл. междунар. симп. СПб., 1994. - С. 197.

135. Терапия неотложных состояний при хроническом алкоголизме / В.В. Чирко, A.A. Полыковский // Под ред. H.H. Иванца. М.: Медпрактика, 2001. -С.126-148.

136. Теребилина, H.H. Динамика ряда эндокринных показателей при абстинентном синдроме без психотических расстройств и алкогольном делирии / H.H. Теребилина // Проблемы неотложной психиатрии: материалы Все-союз. симп. -М., 1985. С. 119-121.

137. Тюрин, Ю.Н. Анализ данных на компьютере. 3-е изд. / Ю.Н. Тюрин, A.A. Макаров. М.: ИНФРА-М, 2003. - 544 с.

138. Удинцева-Попова, Н.В. К вопросу о клинике и патогенезе похмельного синдрома / Н.В. Удинцева-Попова // Алкоголизм и алкогольные психозы. М., 1963. - С. 93-100.

139. Ураков, И.Г. К вопросу об абстинентном синдроме в клинике хронического алкоголизма / И.Г. Ураков: сб. науч. тр. Омск. мед. ин-та. -Омск.-Т.81.- 1967.-С.65-72.

140. Ушакова, Т.А. Электрохимическое окисление крови у тяжело обожженных пациентов / Т.А. Ушакова, Ю.М. Азизов, A.B. Матвиенко // Эндогенные интоксикации: тез. докл. междунар. симп. СПб., 1994. - С.201-202.

141. Федоров, A.B. Алкогольный абстинентный синдром: методы коррекции метаболических нарушений на ранних и поздних этапах развития: автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2005. - 24 с.

142. Федоровский, Н.М. Методика непрямой внутривенной электрохимической детоксикации в комплексном лечении синдрома эндотоксикоза / Н.М. Федоровский, В.К. Гостищев, O.A. Долина // Вестн. интенс. тер. 1993. - №1. - С.31-33.

143. Федоровский, Н.М. Комбинированная эфферентная детоксикация в комплексном лечении эндотоксикоза / Н.М. Федоровский // Матер. IV Все-росс. съезда анест. и реан. М., 1994. - С.73.

144. Федоровский, Н.М. Непрямая электрохимическая детоксикация / Н.М. Федоровский // Анест. и реанимат. 1995. - №6. - С.46-51.

145. Федоровский, Н.М. Детоксикация плазмы крови гипохлоритом натрия. Критерии реинфузии / Н.М. Федоровский, В.К. Гостищев, A.A. Полиров // Анест. и реаниматол. 1998. - №6. - С.43-45.

146. Федоровский, Н.М. Непрямая электрохимическая детоксикация: Пособие для последипломной подготовки врачей / Н.М. Федоровский. М.: Медицина, 2004. - 144 с.

147. Федосеев, A.B. Электрохимическая детоксикация лимфы в лечении больных с гнойно-резорбтивным эндотоксикозом / A.B. Федосеев, C.B. Тарасенко, О.В. Зайцев // Анест. и реаниматол. 2001. - №2. - С.48-50.

148. Чуркин, Е.А. Общие закономерности клиники и течения интоксикационных психозов у больных алкоголизмом / Е.А. Чуркин // Интоксикационные психозы: сб. науч. тр. НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. М., 1983. -С.75-81.

149. Чуркин, Е.А. Психобиологические синдромы при острых интоксикациях / Е.А. Чуркин // Биологические проблемы острых интоксикационных психозов: сб. науч. тр. НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. М., 1989. -С.5-11.

150. Чухрова, М.Г. Цитофлавин в комплексном лечении больных с алкогольной зависимостью / М.Г. Чухрова, A.B. Федоров, В.В. Захаров // Клинические и экспериментальные исследования. 2005. - №4(6). - С. 104-108.

151. Шабанов, П.Д. Руководство по наркологии / П.Д. Шабанов. -СПб.: Лань, 1999. С.148-150.

152. Шафронова, М.С. К вопросу о функциональном состоянии печени при алкогольном делирии /М.С. Шафронова // Всесоюзн. конф. по вопросам борьбы с алкоголизмом: тез. докл. М., 1969. - С.108-109.

153. Шахламов, A.B. Системная эндотоксемия при алкогольном делирии / A.B. Шахламов, Е.А. Чуркин // Актуальные проблемы общей и частной патологии: сб. науч. тр. М.: Ин-т морфологии человека РАМН, 1993. - С.35-37.

154. Шишков, В.И. Динамика морф о функциональных изменений коры надпочечников при длительном воздействии этиловым спиртом / В.И. Шишков // Фармакология и токсикология. 1974. - Т.1. - С.89-91.

155. Штерева, Л.В. Клиника и лечение алкоголизма / Л.В. Штерева, В.М. Неженцев. Л.: Медицина, 1976. - 128 с.

156. Шутеу, Ю. Шок / Ю. Шутеу и др.. Бухарест: Военное изд-во,1981.-41 с.

157. Экскреция свободных и связанных форм катехоламинов и их метаболитов при алкогольном делирии / А.З. Дроздов и др. // Вопросы наркологии. 1996. - №3. - С.56-60.

158. Эндогенная интоксикация и ее лечение с применением гипохло-рита натрия у нейрореанимационных больных / А.Д. Парфенов и др. // Анест. и реаниматол. 1997. - №3. - С.62-65.

159. Энтин, Г.М. Лечение алкоголизма / Г.М. Энтин. М.: Медицина,1982. 256 с.

160. Энтин, Г.М. Лечение алкоголизма / Г.М. Энтин. М.: Медицина, 1990.-415 с.

161. Эффективная концентрация альбумина — маркер эндотоксемии при тяжелой механической травме / В.В. Мороз и др. // Анест. и реанима-тол. 2000. - №6. - С.7-10.

162. Angehrn, W. Alkoholmissbrauch und kardiovaskulares System / W. Angehrn//Swiss. Med. 1984. - Bd.6. - N7A. - S.59-61.

163. Ashley, M.S. Alcohol consumption and ischemic heart disease. The epidemiology evidence / M.S. Ashley // Pres. Alv. Alcohol a. Drug Probl. 1984. - V.8. -P.99-147.

164. Ayd, F.J. Inravenous haloperidol-lorazepam therapy for delirium / F.J. Ayd // Int. Drug. Ther. Newslett. 1984. - N.19. - P.33-35.

165. Baumgartner, G.R. Transdermal Clonidine versus chlordiazepoxide in alcohol withdrawal: a randomized, controlled clinical trial / G.R. Baumgartner, R.C. Rowen // South Med. J. 1991. - N84. - P.312-321.

166. Benzer, D.G. Quantification of the alcohol withdrawal syndrome in 487 alcoholic patients/ D.G. Benzer // Subst. Abuse Treat. 1990. - N.7. - P.l 17-123.

167. Böcker, F. Delirium tremens: Heute beherrschbar / F. Böcker // Med. Welt. 1965. - H.l. - S.63-64.

168. Calcium entry blockers and tissue protection / J. Godfrain et al. -New-Yok: Raven Press, 1985. 485 p.

169. Cavero, J. Calcium antagonists: a class of drug with a bright future. Part I. Cellular calcium homeostasis and calcium as a coupling messenger / J. Cavero, M. Spedding // Life sei. 1984. - V.33. - N26. - P.2571-2581.

170. Chronic alcoholism increases the induction dose of propofol in humans / A. Fassoulaki et al. // Anesth. Analg. 1993. - N77. - P.553-556.

171. Clonidine as a sedative adjunct in intensive care / H. Bohrer et al. //Intens. Care Med. 1990. - N16. - P. 256-266.

172. Collingridge, G.L. Excitatory amino acid receptors in the vertebrate central nervous system / G.L. Collingridge, R.A. Lester // Pharmacol. Rev. 1989.- N41. P.143-210.

173. Collins, G.B. Contemporary issues in the treatment of alcohol dependence / G.B. Collins // Psychiatr. Clin. North. Am. 1993. - N16. - P.33-48.

174. Crippen, D. Titrated treatment of delirium tremens using continuous propofol infusion / D. Crippen, S. Ermakov // St. Francis Journal of Medicine (online): http://www.sfos.edU/Journal/v.2nl/clinical/clinical.htm

175. De Jong, J.W. Ditiazepam administered before or during miocardial ischemia decreases adenine nucleotide catabolism / J.W. De Jong, E. Harinsen, P.P. De Tombe // J. Mol. Cell. Cardiol. 1984. - V.16. - P.363-370.

176. Ditman, K.S. Review and evaluation of current drug therapies in alcoholism / K.S. Ditman // Int. J. Psychiat. 1964. - V.3. - P.248-258.

177. Duggan, D.E. Spectrofluorometric determination of tocoferol / D.E. Duggan//Arch. Biochem. Biophis. 1959. - V.84. - N1. - P. 116-122.

178. Easton, C. Sensory-perceptual alterations: delirium in the intensive care unit / C. Easton, F. McKenzie // Heart Lung. 1988. - N17. - P.229-237.

179. Eddington, W.W. The mortality of delirium: an underappreciated problem? / W.W. Eddington // Psychosomatics. 1982. - N23. - P. 1232-1235.

180. Effects of chronic ethanol consumption on the partition of lipophilic compounds into erytrocyted membranes / S. Kelly-Murphy et al. // Lab. Invest. -1984. V.50. - N2. - P.174-183.

181. Fox, R. Do psychotropic drugs help the alcoholic? / R. Fox // Int. J. Psychiat. 1967. - V.3. - P.258-260.

182. Freemon, F.R Organic mental Disease / F.R. Freemon. New-York: Medical and Scientific Books, 1981. - P.81-94.

183. GABA and glutamate-gated ion channels as molecular sites of alcohol and anesthetic action / F.F. Weight et al. // Adv. Biochem. Psychopharmacol.- 1992.-N47.-P.335-347.

184. Ganguly, A. Calcium-dependence of serotonine-mediated aldosterone secretion and differential effects of calcium antagonists / A. Ganguly, T. Hampton // Life Sci. 1985. - V.36. - P.1459-1464.

185. Gillman, M.A. Receptor hypothesis of the alcohol withdrawal state / M.A. Gillman, F J. Lichtigfeld // Receptors from Molecular Biology to Behavior. -New York: Raven Press, 1983. P.405-415.

186. Gross, M.M. Sleep disturbances in alcoholic intoxication and withdrawal / M.M. Gross et al. // Recent Advances in Studies of Alcoholism. Washington, 1972. - P.317-397.

187. Gurthrie, S.K. The treatment of alcohol withdrawal / S.K. Gurthrie // Pharmacotherapy. 1989. - N9. - P.131-143.

188. Harris, R.A. Ethanol and synaptosomal calcium binding / R.A. Harris, D. Fenner // Biohem. Pharmacol. 1982. - V.31. - N9. - P.1790-1793.

189. Jaffe, J.H. Drug addiction and drug abuse / J.H. Jaffe, L.S. Goodman, A. Gilman // Pharmacological Basis of Therapeutics. Toronto, 1970. - P.276-310.

190. Jones, A.W. Excretion of low molecular volatile substances in human breath: studies on the metabolic interaction between endogenous methanol and exogenous ethanol / A.W. Jones // Acta pharmacol. 1985. - V.57. - Suppl. N1. -Abstr. N19.

191. Kaim, S.C. Optimal therapy of the alcohol withdrawal state / S.C. Kaim // Curr. Psychiat. Ther. 1970. - V.10. - P. 154-160.

192. Kaim, S.C. Prevention of Delirium Tremens: use of phenothiazines versus drugs cross-dependent with alcohol / S.C. Kaim et al. // The Phenothiazines and Structurally Related Drugs: New-York, 1974. P.685-690.

193. Kissin, B. Drug therapy in alcoholism / B. Kissin, M.M. Gross // Am. J. Psychiat. 1968. - V.125. - P.31-41.

194. Lapin, I.P. Involvement of brain serotonin in the stimulant action of amphetamine and of cholinolytics / LP. Lapin, G.F. Oxenkrug, S.G. Azbekyan // Arch. int. Pharmacodyn. 1972. - V.197. - P.350-361.

195. Lipowski, Z.J. Delirium: Acute Brain Failure in Man / Z.J. Lipowski. -Springfield: Charles C. Thomas Publishers, 1980. P. 152-197.

196. McMicken, D.B. Alcohol withdrawal syndromes / D.B. McMicken // Emerg. Med. Clin. Am. 1990. - N8. - P.805-819.

197. Mello, N.K. Experimentally induced intoxication in alcoholics: a comparison between programmed and spontaneous drinking / N.K. Mello, J.N. Mendelson // Pharmacol, exp. Ther. 1970. - V. 173. - P.527-539.

198. Metadoxine accelerates fatty liver recovery in alcoholic patients: results of a randomized double-blind, placebo-control / J. Caballeria et al. // J. Hepatol. 1998. - N28. - P.54-60.

199. Newman, L.M. Effects of alcohol intake on anesthetic responses to diazepam and thiopental in rats / L.M. Newman, M.A. Curran, G.L. Becker // Anesthesiology. 1986. - N65. - P. 196-200.

200. Nicardipine. A calcium entry blocker, protects striatal dopamine in periods of cerebral ischaemia / B.J. Alps et al. // Brit. J. Pharm. 1985. - V84. -P.329-336.

201. Peters, T. Principles of action of calcium entry blockers on cellular movements of calcium / T. Peters // Int. Angiol. 1984. - V.3. - N.l - P.9-17.

202. Powell, D.J. Treatment of impotence in male alcoholics / D.J. Powell // Alcohol. Treat. Quart. 1984. - V.l. - N3. - P.65-83.

203. Ravin, H.A. An inproved colorimetric enzimatic assay of ceruloplazmin / H.A. Ravin // J. Lab. Clin. Med. 1961. - V.58. - N1. - P.161-168.

204. Rhinehart, J. Factors determining "Rum Fits" / J. Rhinehart // Am. J. Psychiat. 1961. - V. 118. - P.251 -252.

205. Ronaud, R. Alcool et glandes endocrines / R. Ronaud, C. Jaffiol, J. Moronze // Rev. fr. endocrinol. clin. nutr. et metabol. -1984. V.25. - N4. - P.479-497.

206. Ryle, P.R. The radicals, lipid, peroxidation and ethanol hepatotoxicity / P.R. Ryle // Lancet. 1984. - N8400. - P.461-464.

207. Salum, J. Delirium tremens and certain other acute sequels of alcohol abuse. A comparative clinical, social and prognostic study / J. Salum // Acta psychiat. Scand. 1972. - Suppl.235.

208. Schmidt, W. Causes of Death of Alcoholics / W. Schmidt, J. De Lint // Quart. J. Stud. Alcohol. 1972. - V.33-A. - N1. - P.171-185.

209. Schnaberth, G. Endgleisung des Saure-Basen-Gleichgeicht des Liquor Cerebrospinalis beim Delirium tremens / G. Schnaberth et al. // Arch. Psychiat. Nervenkr. 1972. - Bd.215. - H.4. - S.417-428.

210. Senn, H.J. Hämatologische Folgen des Alkoholmissbrauchs / H.J. Senn // Swiss. Med. 1984. - Bd.6. - N7A. - S.62-64.

211. Spies, C.D. Therapy of alcohol withdrawal syndrome in intensive care unit patients following trauma: results of a prospective, randomized trial / C.D. Spies et al. // Crit. Care Med. 1996. - N24. - P.414-422.

212. The effects of calcium antagonist nimodipine upon local cerebral glucose utilization in the rat brain / D. d'Avella et al. // Life Sei. 1984. - V.34. -P.2583-2588.

213. The use of drugs in the treatment of the alcohol withdrawal syndrome / M. Victor et al. // Psychopharmacology. A review of progress 1957-1967: Publ. Health Service. Washington, 1968. - P.829-834.

214. Ticku, M.K. Ethanol interaction at the gamma-aminobutyric acid receptor complex / M.K. Ticku // Ann. NY Acad. Sei. 1991. - N.625. - P. 136-144.

215. Videla, L.A. Hepatic antioxidant-sensitive respiration. Effect ethanol, iron and mitochondrial uncoupling / L.A. Videla // Biochem. J. 1984. - V.223. -N3. - P.885-891.

216. Weight, F.F. Membrane ion channels and nerve cell excitability / F.F. Weight, A.B. MacDermott // Physiology and Pharmacology of Epileptogenic Phenomena. New-York: Raven Press, 1985. - N4. - P.227-233.