Депрессивные состояния у больных сахарным диабетом (клиника, психосоматические соотношения, лечение) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Захарчук, Татьяна Анатольевна

• Захарчук, Татьяна Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Захарчук, Татьяна Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА Т. '<Я' ! ■" литературы

ГЛАВА □. Хериперкггяна И8ЩЖММ н нсгодоч исследований 3J

ГЛАВА III. Иомндш'ия и пенхоп! :ri;:i нческая пшопопи ДПфеССНЯНЫХ СОСТОЯНИЙ у боЛЫШХ COXS р И Ы Ы ДКабсТВМ

ГЛАВА IV. OGume симптомы депрессии и сахарного диабета

ГЛАВА V, Лечение депрессий у больны* сахарнчм диабетам 6Я

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Депрессивные состояния у больных сахарным диабетом (клиника, психосоматические соотношения, лечение)»

Актуальность темы исследования»

Значительное число исследований, посвященных депрессивным состояниям у больных сахарным диабетом, анализируют эту проблему с использованием эпидемиологического, патогенетического или психологического подходов [175, 189, 217, 227, 230], Так, установлено, что распространенность депрессий у больных сахарным диабетом составляет в среднем 26,3%- Показано наличие общих патогенетических факторов, связывающих депрессивные состояния с сахарным диабетом: итеративность ■нпотаиамо-гапофтарио-налпочечннковой (ГГН) оси [60, SB, 116, 249], гипоксия тканей [20, 25], генетические аберрации [90, 129, 168, 211, 223, 246] и аутоиммунные процессы [175]. Предпринимаются попытки рассмотреть аффективные проявления у больных сахарным диабетом в качестве пснхологнчсскнх реакций, возникновение которых обусловлено социальными последствиями заболевания [I73J,

Однако проблема клинического изучения депрессий у больных сахарным диабетом далека от своего разрешения. Во многих исследованиях квалификация аффективных расстройств ограничивается терминами «депрессия» или «симптомы депрессии» [81,92,95, 104, 120, 184]. Практически не изучена нозологическая принадлежность депрессий.

Лечение депрессивных состояний у больных сахарным диабетом также остается одним из малоисследованных аспектов проблемы оказания помощи рассматриваемому контингенту пациентов. В немногочисленных публикациях встречаются указания на ионотерапию некоторыми am и депрессантами-Однако, эффективность такого лечения, осуществляемого без учета клинических особенностей аффективной и эндокринной патологии, остается предметом дискуссии [103,155].

Соответственно представлялось актуальным провести исследование, направленное на изучение психопатологической структуры аффективных расстройств, уточнение их нозологии, психосоматических соотношений с проявлениями сахарного диабета, а также анализ эффективности, псрсноснмосги н безопасности пенхофармакотерапии депрессивных состояний у больных сахарным диабетом.

Цель н задачи исслсловаинм.

Целью исследования является клиническая оценка депрессивных состояний у больных сахарным диабетом с учетом психопатологической структуры аффективной патологии и ее нозологической принадлежности.

В задачи работы входит; 1) уточнение психопатологических особенностей депрессий; 2) изучение психосоматических соотношении между клинически неоднородными депрессиями и проявлениями сахарного диабета; 3) разработка рекомендаций по оптимизации лечебного процесса и пенхофармакотерапии депрессий у больных сахарным днабстом

Научная новизна работы.

Впервые установлена нозологическая гетерогенность депрессий у больных сахарным диабетом. С наибольшей частотой у рассматриваемого контингента пациентов выявляются нозогенные (протекающие по типу тревожно-ипохондрических депрессивных состояний), дистнмичсскнс (по типу соматизнрованных депрессивных состояний с явлениями амплификации сомятлчувственных влечений н пищевого крейиинга), эндогенные (в пределах циклотим ии, биполярною аффект иного и шнзотипнческого расстройства с симптомами депрессивной девитализацнн, отчуждением соматочувствснных влечений, патологическим аффектом типа Unlust) и соматогенные (но типу депрессии истощения) депрессии. Установлено преобладание расстройств депрессивного спектра (нозогенных депрессий и днетнмнн) над аффективными (депрессивными) состояниями (эндогенными, соматогенными и психогенными депрессиями). Показано, что нозогенные и соматогенные депрессии с одной стороны, и сахарный диабет, с другой, обнаруживают патогенетическую коморбндность. Нозогенные депрессии формируются под влиянием психогенных факторов (пенхотравмнруюший смысл диагноза, симптомы дебюта сахарною диабета), а соматогенные на фоне тяжелого течения эндокринной пагологнн, отличающегося высокой частотой острых и хронических осложнении заболевания (диабетический кетоацндоэ, диабетические комы, проявления диабетической ретинопатии н нсфропатни). Эндогенные депрессии, дистнмин, с одной стороны и сахарный диабет I и 2 ипюн, с другой, обнаруживают временную коморбидностъ, обусловленные совпадением кпнховз> заболеваемости психических и соматических расстройств. С учетом нозологнчсскон неоднородности денрссснй и психосоматических соотношений, складывающихся между депрессивными состояниями н особенностями течения эндокринного заболевания, уточнены подходы к назначению ленхофармакотерапии

Практический значимость.

В диссертации решена задача нозологнчески дифференцированной диагностики депрессий у больных сахарным диабетом, Этот результат исследования будет способствовать улучшению распознавания аффективных (депрессивных) расстройств, уточнению их прогноза н определению объема необходимого пеихофармакотерапсвтичсского вмешательства, Разработана оригинальная методика психофармакотерапни депрессии у больных сахарным диабетом с учетом нозологической и клинической неоднородности психопатологических расстройств, особенностей течения эндокринного заболевания, переносимости, эффективности, безопасности психотропных средств, а также их совместимости с соматотропными препаратами, Использование этой методики позволит оптимизировать специализированную психиатрическую помощь и организацию профилактических и реабилитационных мероприятий амбулаторному н стационарному контингенту пациентов эндокрииолошческои клиники. Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность ГУ ЭНЦ РАМН, городской поликлиники № 171 УЗ ЦАО г. Москвы, Клиники кардиологии НИЦ ММ А имени ИМ Сеченова.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Захарчук, Татьяна Анатольевна

ВЫВОДЫ t. На основании клиническою обследования 97 больных (74 женщины, 23 мужчины, средний возраст - 52,0 ± 23,3 года) сахарным диабетом коморбндным депрессивным состояниям, установлена нозологическая и клиническая гетерогенность имеющихся у них аффективных (депрессивных) расстройств.

L1 В 53,6% наблюдений выявлены расстройсгва депрессивного спектра: нозогенные депрессии (протекающие по типу тревожно-ипохондрических депрессивных состояний - 27,8%) и диспаши (но типу соматнзировзнных депрессивных состояний с явлениями амплификации соматочувстаенных влечений и пищевого крен вин га - 25,8%). t .2 В 46,4% случаев диагностированы аффективные (депрессивные) расстройства; эндогенные (с симптомами депрессивной девнталнэацни и отчуждением соматочувствснных влечений в пределах циклотимии и биполярного аффективного расстройства - 19.6%, а также шнзотипнчсского расстройства с патологическим аффектом типа Unlust 5,1%), соматогенные депрессии (протекающие по типу депрессии истощения - 15,5%), и в небольшом числе наблюдений (6,2%) психогенные депрессивные состояния.

2. Уточнен разный характер коморбидности наиболее распространенных у больных сахарным диабетом депрессивных состояний (нозогенные депрессии, днетимии, эндогенные и соматогенные депрессии).

2.1 Нозогенные и соматогенные депрессии, с одной стороны, и сахарный диабет, с другой, обнаруживают патогенетическую коморбндноегь. Манифестация этих де пресс и иных состояний происходит под влиянием (соответственно) психогенных (пенхотравмнрующнй смысл диагноза) нлн соматогенных (свойственные тяжелому сахарному диабету патологические процессы) патогенных факторов,

2.2 Между эндогенными депрессиями и днетнмней, с одной стороны, и типом сахарного лнабста, с другой, выявлены соотношения по типу временной коморбнлностк. обусловленные совпадением «пиков» заболеваемости психических н соматических расстройств,

3. Сопоставление клиники аффективных (депрессивных) расстройств и сахарного диабета позволило выделить симптомы, отмечающиеся как я структуре депрессий, так и соматического заболевания (алгнн с преимущественной локализацией в нижних конечностях, ощущение дискомфорта в абдоминальной области, запоры, астения, сухость полости рта, учащенное и обильное мочеиспускание, повышение и снижение аппетита, увеличение и уменьшение массы тела).

3.1 Установлено, что эти симптомы могут формироваться по типу психосоматических расстройств (астения, алппт с преимущественной локализацией в нижних конечностях, учащенное к обильное мочеиспускание, сухость полости рта, повышение аппетита, увеличение массы тела) для образования которых, как правило, необходимо соучастие аффективной (соматогенных депрессий и днетимни) и эндокринной патологии (декомпенсация углеводного обмена, днстальная форма диабетической нолинейропатин, автономная форма диабетической нодннейропатии - энтеропатия. макрскдасуднстые осложнения), либо соматовсгсгзтивных проявлений преимущественно эндогенных депрессий (снижение аппетита, уменьшение массы тела, ощущение дискомфорта в абдоминальной области, запоры).

4. Уточнена методика нсихофармакотерапии наиболее распространенных у больных сахарным диабетом депрессий с учетом их нозологической неоднородности, типологии эндокринного заболевания, психосоматических соотношений, складывающихся между депрессивными состояниями и эндокринным заболеванием.

4.1 при нозогенных депрессиях коморбндиых 1 н 2 типу сахарного диабета, протекающего без выраженной декомпенсации углеводного обмена и осложнений заболевания, показаны антидепрсссат тты с элективным седатнаным и/или пропито тревожным эффектом и благоприятным профилем переносимости и безопасности (тианептнн, дулокеетии, нароксетнн, флувоксамнн, миансернн. мнртаэанни), которые при необходимости сочетаются с транквилизаторами (клоназепам, лоразспам, альпразолам).

4.2 при дистнмиях у больных пренмушсственно 2 типа сахарного диабета, протекающего с различной тяжестью нарушений углеводного обмена, избыточной массой тела или ожирением, рекомендуются антидспрсссанты, показанные при еоматизнрованных депрессиях и/или обладающие элективным стимулирующим действием (дулоксетин, флуоксетии, циталопрам, эецнталопрам, ссртралин. пвроксетин, венлафакенн, мил наци пран ), которые практически нс воздействуют на аппетит, или даже способствуют его снижению, а также нс влияют на уровень гликемии.

4.3 при эндогенных депрессиях в рамках аффективного заболевания у больных преимущественно 1 типа сахарного диабета, протекающего с различной тяжестью нарушений углеводного обмена, но с нормальной массой тела показаны антидепрессанты с выраженным общим тимоаналептическим действием (нмипрамии, кломипрамнн, амнтрннгнлнн н малрогилнн), несмотря на то, что они могут способствовать повышению аппетита (а, следовательно, росту массы тела). При необходимости (у больных с шнзотипичееккм расстройством) эти антидспрсссанты могут сочетаться с нейролептиками общего антипснхотического действия (трифлуоперазнн, кветиапнн, амнеульприд).

4.4 при соматогенных депрессиях у больных 1 и 2 типа сахарного диабета, протекающего с выраженной декомпенсацией углеводного обмена н осложнениями рекомендуются антидспрсссанты с мягким стимулирующим или редннамизируюшнм действием (тнаиептин и пирлнндол), отличающиеся высокими показателями переносимости и безопасности (отсутствие неблагоприятного влияния на сердечнососудистую систему, углеводный обмен, массу тела).

5, Установлено, что эффективность указанных рекомендаций психофармакотсрапнн депрессий, определяемая по доле рсснондсров. достигает

76%.

6. Своевременная диагностика и терапия депрессий способствуют оптимизации лечебно-реабилитационных мероприятий у больных сахарным диабетом, облегчают профилактику неблагоприятных последствий как медицинского характера (тяжелое течение сахарного диабета с поражением внутренних органов, развитием осложнений), так и социального порядка (снижение качества жизни и адаптационных возможностей пациента).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Значительное число исследований, посвященных депрессивным состояниям у больных сахарным диабетом [Vila G. с соавг., 1995; Talbo» F, с соавт, 2000, Musselman D, с соавт., 2003; Pouvver F. с соавт., 2003; Van Til burg М. с соавт., 2003], анализируют эту проблему с использованием эпидемиологического, иатогенетическоЕО или психологического подходов. Так, установлено, что распространенность депрессий у больных сахарным диабетом составляет в среднем 26,3%, Показано наличие общих патогенетических факторов, связывающих депрессивные состояния с сахарным диабетом: гиперактивностъ гнпоталамо-птпофизарно-надпочечниковой оси [Ettigi Р. с соавт,, 1977; Cameron О. с соавт. 1984; Hudson J. с соавг. Young Е. с соавт., 1991], гипоксия тканей [Сидоров П. И. с соавт., 1998; Лейнгер М. A. 1985J, генетические аберрации [Todd J. с соавт., 1992; Faas S.e соавт. 1994; Mcinnts М. с соавт., 1997; Wright J- с соавт., 1978; Keisoc J. с соавт., 1989; Sptelman R, с соавт., 1993] и аутоиммунные процессы [Mussclman D, с соавт., 2003]. Предпринимаются попытки рассмотреть депрессивные состояния у больных сахарным диабетом в качестве психологических реакций, возникновение которых обусловлено социальными послсдсзвнямн заболевания [Miyaoka Y. с соавг., 1997].

Однако 1троблема клинического изучения депрессий у больных сахарным диабетом далека от своего разрешения. Во многих исследованиях квалификация аффективных расстройств ограничивается терминами «депрессия» или «симптомы депрессии» [Black S. с соавт., 2003; Park И. с соавт, 2004; Palinkas L. с соавт., 2004; Lin Е. с соавг., 2004; МеКеНаг J. с соавт, 2004; Seftel А. с соавт., 2004]. Практически не изучена нозологическая принадлежность депрессий.

Лечение депрессивных состояний у больных сахарным диабетом также остается одним из малоисследованных аспектов проблемы оказания помощи рассматриваемому контингенту пациентов, В немногочисленных публикациях встречаются указания на монотсранню некоторыми аитилспрессангамн fтимоаиалеггтикамн), Однако. эффективность такою лечения, осуществляемого без учета клинических особенностей аффективной к эндокринной патологии, остается предметом дискуссии [Lustman Р. с соавт,, 1997; Goodnick Р. с соавг., 1997; Lustman Р. с соавт., 2000].

Соответственно представлялось актуальным провести исследование, направленное на изучение психопатологической структуры аффективных расстройств, уточнение их нозологии, психосоматических соотношений с проявлениями эндокринного заболевания, а также анализ эффективности, переносимости и безопасности нсихофармакотерапии депрессивных состояний у больных сахарным диабетом,

Работа выполнена в отделе по изучению пограничной психической патологии н психосоматических расстройств (рук, - академик РАМН А, Б, Смулевич) ГУ Научного Центра Психического Здоровья РАМН (дир. * академик РАМН А.С, Тнганов). Отбор наблюдений проводился среди больных, последоватегтыю обращавшихся за медицинской помощью в период с ноября 2001 но декабрь 2003 года в ЭНЦ РАМН (днр. - академик РАМН и РАИ И. И. Дедов),

Целью исследования является клиническая оценка депрессивных состояний у больных сахарным диабетом с учетом психопатологической структуры аффективной патологии и ее нозологической принадлежности.

В задачи работы входит; I) уточнение психопатологических особенностей депрессий; 2) изучение психосоматических соотношений между клинически неоднородными депрессиями и проявлениями сахарного диабета; 3) разработка рекомендаций по оптимизации лечебного процесса и нсихофармакотерапии депрессий у больных сахарным диабетом.

Обследовались больные в возрасте IS - 65 лет, с психопатологически завершенными депрессивными состояниями, верифицированным в соответствии с диагностическими критериями ВОЗ (1999) сахарным диабетом 1 и 2 типов {устанавливался эндокринологами), находящиеся на амбулаторном или стационарном лечении, Исключались больные с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями. препятствующими обследованию (кроме патогенетически связанных с сахарным диабетом ншсмнческой болезни ссрдпа н артериальной гнпертензни).

Диагностика аффекта вных расстройств осуществлялась с помощью критериев МКБ-10. Для уточнения нозологии и енндромальнон характеристики депрессии у больных сахарным диабетом использовалась клиническая классификация депрессивных состоянии, разработанная в отделе по изучению пограничной психической патологии н психосоматических расстройств НЦПЗ РАМН (рук. - академик РАМН А, Б, Смулсвич).

Задачи нсследовання последовательно решались в два этапа -клиническом и пснхофармакотералевтичсском. На первом из них осуществлено мультидисциплинарное (с участием эндокринологов, неврологов, кардиологов, офтальмологов) обследование больных сахарным диабетом. Процедура обследования включала анализ психического состояния, субъективных и объективных анамнестических сведений, медицинской документации (истории болезни, выписки из историй болезни, амбулаторные карты).

При уточнении позолоти аффективных (депрессивных) расстройств учитывали психосоматические соотношения, складывающиеся между депрессивными состояниями и проявлениями сахарного диабета. Валндкость таких соотношений верифицировалась статистическими методами анализа (пакет программ StaHsJica V, 5,5 для Windows 2003). В частности, с помощью критерия Хи-квалрат н ANOVA Красксла-Уодлеса изучали достоверность различий в распределении различных особенностей течения эндокринного заболевания у больных с различными тинами депрессий (различия в распределении считались достоверными при р<0,05).

Психосоматические соотношения, складывающиеся межлу депрессиями и сахарным диабетом, анализировались также на уровне обпцгх для аффективной и соматической патологии симптомов, Прн этом у каждого больного с общими симгттомамн сопоставлялись клинические особенности депрессивных состояний н сахарного диабета. В дальнейшем оцскнватась вероятность сопряженности общих симптомов с аффективной. лнбо эндокринной патологией.

На втором этапе исследования разрабатывалась методика психофармакотсрапин депрессивных состояний, научались способы оптимизации лечебного процесса. Осуществлялся подбор психотропных препаратов с учетом клинической неоднородности депрессивных состояний н особенностей течения сахарного диабета. Валидность предложенной методики психофармакотсрапин оценивалась в холе специального исследования, Оценивалась эффективность и безопасность 8 недельной терапии. На момент окончания лечения регистрировалась степень улучшения депрессивного состояния но шкале общего клинического впечатления CGI iGuy W., 1987]. В дальнейшем вычисляли долю респондеров - больных с очень значительным и значительным улучшением состояния по этой шкале. Учитывалась клиническая составляющая редукции депрессивных расстройств.

Для оценки безопасности н переносимости проводимой терапии регистрировались как известные побочные эффекты антидспрессантов по шкале UKU. так и любые отклонения от ожидаемых результатов соматотропной терапии.

Кроме того, учитывались любые отклонения от ожидаемых результатов инсулинотерапни и лечения пероральными сахароснижающими препаратами. Совместно с эндокринологами обсуждалось возможность влияния психотропных препаратов на течение сахарного диабета.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Захарчук, Татьяна Анатольевна, 2007 год

1. Алимов Х,А., 111аЮсупова А.У,, Арипов А,Н, i Психические нарушения при сахарном диабете. /I Т.: Медицина, 1987. 67 с.

2. Балаболкнн М.И.' Сахарный диабет. // М.: Медицина, 1994, 672 с.

3. Гершгк Л.Г. / Социально-психологические аспекты сахарного диабета (к проблеме психологической коррекции) И Вопросы теоретической и клинической пснхоэндокрннологии. Сб. научи, трудов Моск. НИИ психиатрии, М. 1989. С. 52-58

4. Дедов И.И., Фадеев В,В,. / Введение в диабстологию: руководство для врачей // М.: Издательство Берег, 1998. 200 с.

5. Дедов И,И., Шсстакова М.В. /Сахарный диабет // М.: Универсум Паблсшннг, 2003. 455 с.

6. Депрессии и коморбидные расстройства под редакцией А. Б. Смулевича // М. 1997. 310 с,

7. Добржанская А.К. / Психические и нейрофизиологические нарушения при эндокринных заболеваниях // М.; Медицина, (973, 191 с,

8. Дробнжев М-Ю. / Нозогенни (психогенные реакции) при соматических заболеваниях // Автореф, дисс.-д-рз мед. наук. М- 2000 - 45 с.

9. Дробнжев М.Ю. /Депрессивные состояния при вялотекущей шизофрении с преобладанием негативных расстройств // Авторсф. дисс. ,., канд, мед. наук, М. 1991 - 25 с.

10. Епфнмова Е В. / Пограничные психические расстройства при сахарном диабете // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 1995 - 16 с.

11. Жариков МЛ. / Новый селективный ингибитор обратного захвата серотоиина циталопрам (цинрамил) в лечении депрессивных расстройств у больных диабетом // Психиатрия и гтенхофармакотерапия 2001-3(1).

12. Зслсннна Е.В. / Соматовсгегативный симптомокомплекс в структуре депрессий (типология, клиника, терапия) И Автореф. дисс. ,, канд.мед.наук, М, 1997.

13. Иванов А,В. / Особенности психических расстройств при СД различной степени компенсации и их психотерапевтическая коррекция И Авторсф. днсс. .канл-мед.каук. Казань. 1998.- 18 е.

14. Каюмов Э.Г. / Эмоциональный стресс как этнологический фактор развития и распространения ранних стадий СД. // Актуальные вопросы эндокринологии на Востоке страны. Тез, докл. расш. Пленума. - Иркутск -1979-сЛ 7-18.

15. Колюцкая Е-В, / Днстимнчсскнс дспрсссин (психопатология, типологическая дифференциация, терапия) Н Авторсф, дисс канд.мед,наук. -М. 1993. 19 с.

16. Коркнна М.В, Елфимова Е.В. / Сахарный диабет и депрессия // Жури, неврол. и психиатрии им. С.С. Корсакова 2003 №12 - с. 66-70,

17. Коркнна М.В., Елфимова Е.В., Марнлов В.В. / По.раннчные психические нарушении при сахарном диабете И Жури, неврол. н психиатрии им. С.С. Корсакова 1997 - Т-97. №2. - с Л 5-3 8.

18. Корнилов А-А., Лев Э.Я., Розина Н.С. / О психологических симптомах у больных сахарным диабетом с осложненным течением // Вопросы теоретической и клинической психоэндокрниологнн. Сб. тр. МНИИП. М, 1989,

19. Крсчмср Э. / Строение тела и характер it М. 2000. 336 с.

20. Лайнгер М.А. / Особенности реакции личности на заболевание сахарным диабетом к вопросы лечения // Нервно-психические расстройства экзогснно-органнчсской природы под ред. Р. Г. Голоден. М- 1975 - с. 549-555,

21. Лайнгер М.А. / Нервно-психические нарушения при сахарном диабете; закономерности формирования И Тезисы докладов V Всероссийского съезда невропатологов н психиатров. М. 1985 - Т. Ill, с. 87-89.

22. Медведев В.Э. ! Депрессивные фазы с осенне-зимним сезонным ритмом (клиника и терапия)// Автореферат диссканд. мед. иаук. М. 2005

23. Мельникова О.Г, / Особенности клиники н терапевтической тактики у больных сахарным диабетом с сопутствующими аффективными расстройствами И Автореферат лисс,. канд, мел, наук, М, 2003.

24. Попов Ю.П. / К вопросу о психических изменениях при сахарном диабете в свете задач В'ГЭК // Сб. научи, трудов. М 1983.

25. Сидоров П.И. Панков М.И. Новикова И.А. / Психосоциальная реабилитация больных сахарным диабетом // Проблемы эндокринологии. ■ 1998. №6. с. 19-22,

26. Скранчисв М.А. / Неглубокие затяжные депрессии позднего возраста (поздние диспаши)// Авторсф, лисс,. кзнд, мед, наук, М, 2002,

27. Смулсвич А.Б., Дубин их ая Э.Б. / Расстройства личности: клиника н терапия // Психиатрия и пснхофармакотсрапня, 2003, Лсб, - с. 227-230.

28. Смулевич А. Б., Козырев В.Н., Сыркин А.Л. / Депрессии у соматических больных И М. 1997. 108 с.

29. Смулевкч А.Б.! Депрессии в общемеднцннсхой практике // М. 2000 -160 е.

30. Смулевич А.Б. /Депрессии в общей медицине // М. 2001. 256 с.

31. Смулевич А.Б. ! Депрессии при соматических н психических заболеваниях Н М, 2003, 432 с.

32. Снсжнсвскнй А,В, / Руководство по психиатрии // М,; Медицина, 1983 . Т. 1 -480 с.

33. Титанов А.С. / Руководство по психиатрии // М. 1999. Т. 2. с. 452453.

34. Целибеев Б.Я. / Психические нарушения при эндокринных заболеваниях Н 1966. М. с. 84-97.

35. Aatto A.-M„ Uutella A., Art) A.R. / Disease-related distress among insulin-treated diabetic patient // European journal of public health. 2000- Jfe 10. - p. 68-74,

36. Akinlade K.S., Ohacri J,U„ Suberu M.A, / The psychological condition of a cohort of Nigerian diabetic subjects. H Afr J Med Med Sci, 1996. Mar, - № 25(1), -p.61-67,

37. Akiskal H.S. / Mood Disorders: Clinical Features // Kaplan and Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry. Seventh Edition. 2000. p. 1338-1377

38. Akiskal H.S. / The Evolutionary Significance Of Affective Temperaments, // American Psychiatric Association. 156th Annual Meeting. May 1722, 2003. Bipolar. San Francisco. California.

39. Albeiti K.G.M.M., DeFronzo R.A., Keen H„ Zimmct P. / International textbook of diabetes melhtus //. John Wiley&Sons. - 1992. Vol. 2. - p, 1792,

40. Alexopoulos G.S., Meyers B.S., Young R.C. et al / "Vascular depression' hypothesis // Arch gen psychiatry. 1997. V. 54. Xa 10. - p. 915-922.

41. American Diabetes Association: Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus H. • Diabetes Care. 1997. № 20. p. 1187-1196,

42. Anononims / A desktop guide to type 2 diabetes mellitus. European Diabetes Policy Group. // Diabct Med, 1999, № 16. - p. 716-730.

43. Anononims / Fluoxetine: another new antidcprcssive // Drug Thcr Bull. 1990 Apr 30;28(9> p. 33-34,

44. Anononims t Venlafaxine: a new dimension in antidepressant pharmacotherapy, if J Clin Psychiatry. 1993. Mar. № 54(3). - p. 119-126.

45. Assal J-Ph,, Davidson J.K, / From metabolic ensis to long-term diabetes control: a plea for more efficient therapy // Clinical diabetes mellitus, a problem-oriented approach. Thicmc Med Pub. New York. - 2000. - p. 943-950.

46. Banki C.M., Bisscttc G., Arato M. / Cerebrospinal fluid corticotropin-releasmg factor-like immunoreactivity in depression and schizophrenia // Am J Psychiatry 1987 - 144 - p. 873-877

47. Baxire S. / Psychotropic Drug Directory, 2005 // The professionals' pocket handbook and aide memoire. Fivepin. Salisbury. - 2005. - 392 p.

48. Bell R.A., Smith S.L., Arcury T.A. / Prevalence and correlates of depressive symptoms among mral older African Americans, Native Americans, and whites with diabetes // Diabetes Caie. 2005. Apr. № 28(4), - p. 823-829.

49. Benazzt F. / Can only reversed vegetative symptoms define atypical depression? // Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2002. - Dec № 252(6). - p. 288293.

50. Berlin J. Bisserbe J.C., Eiber R. / Phobic symptoms, particularly the fear of blood and injury, are associated with poor glyecmic control in type I diabetic adults//Diabetes Care, 1997. №2,-p. 176-178,

51. Bcrnbaum M., Albert S.G., Duckro P,N, / Psychosocial profiles m patients with visual impairment due to diabetic retinopathy И Diabetes Care. 1988. Jul-Aug. Xal 1(7). - p. 551-557.

52. Bezchhbnyk-Butler K.Z., Jeffnes J,J. / Clinical Handbook of Psychotropic Drugs // Hogrefe & Huber Publishing. 15th Rev edition. 2005. - 344 p.

53. Bjomlorp P. / Body fat distribution, insulin resistance, and mctabolic diseases, I I Nutrition, 1997. Sep. № 13(9), - p. 795-803.

54. Bleur M /Endokrinologische psychiatric // Stuttgart. 1954.

55. Buse J.B., Cavayy.oni P., Hombuckle K, / A retrospective cohort study of diabetes mcllitus and antipsychotic treatment in the United States If Journal of Clinical Epidemiology. 2003. № 56. - p. 164-170,

56. Bustillo J.R., Buchanan R.W., Irish D. / Differential cffcet of clozapine on weight: a controlled study // Am J Psychiatry. ■ 1996. № 153. p. 817-819.

57. Calcutt N.A., Dunn J.S. I Pain: nociceptive and neuropathic mehamsms diabetic neuropathy // Anesth Clin. -1997. V. 15. № 2. - p. 429-43.

58. Cameron Q G., Kronfol Z„ Greden J.F., Carroll В J. / Hypothalami c-pituitary-adrenocortical activity in patients with diabetes mcllitus. it Arch Gen Psychiatry, 1984.№41.-p. 1090-1095.

59. Carncthon M.R., Kinder L.S., Fair J.M. /Symptoms of Depression as a Rislt Factor for Incident Diabetes: Findings from the National Health and Nutrition Examination Epidemiologic Follow-up Study 1971-1992 // Am J Epidemiol, 2003. № 158. - p. 416-423.

60. Carpenter W.T. Bunney W.E. / Adrenal conical activity in depressive illness// Am J Psychiatry. -1971. № 128.-p, 31-40.

61. Carrington A.L., Mawdslcy S.K., Morley M. / Psychological status of diabetic people with or without lower limb disability // Diabetes Res Clin Pract, -1996. Apr. Jfe 32(1-2). - p.l9-25.

62. Cassidy F., Aheam E., Carroll B.J. / Elevated Frequency of Diabetes Mellitus m Hospitalized Manic-Depressive Patients // Am. J. Psychiatry. 1999. № 156-p. 1417-1420.

63. Cavazzoni P. Mukhopadhyay N. Carlson C. / Retrospective analysis of nsk factors in patients with treatment-emergent diabetes during clinical trials of antipsychotic medications U Br J Psychiatry. 2004. Suppl, № 47. - p. S94-I01,

64. Cohen H., Cohen M.R. / Nortriptyline and neuropathic pain // Nurse Pract. 1999. - Apr. № 24(4) - p. 124.

65. Cohen S T., Welch G., Jacobson A.M. / The association of lifetime psychiatric illness and increased retinopathy in patients with type I diabetes mellitus // Psychosomatic* 1997, - X* 38. - p. 98-108.

66. Coker AO.* Ohaeri J.U., Lawal R.A. /Specific psychiatric morbidity among diabetics at a Nigerian General Hospital // East Afr Med i. 2000. - Jan. Ws 77(1). - p. 42-45.

67. Cryer P. E., Davis S. N. Shamoon H. / Hypoglycemia in Diabetes U Diabetes Care. 2003. - № 26. - p. 1902-1912

68. Diabetes Atlas 2000. it International Diabetes Federation, 333 p,

69. Diabetic complications edited by K.M. Shaw. John Wiley&Sons1996,

70. Dinan T.G. t Novel approaches to the treatment of depression by modulating the hypothalamic-pituitary-adrenal axis // Hum Psychopharmacol Clin Exp. 2001. - № 16. - p. 89-93.

71. Dorchy H., Olinger S. t Well-being of insulin-dependent diabetics. Evaluation of 100 adolescents and young adults in relation to their metabolic control // Presse Med. -1997, Oct, V, 11. № 26(30), - p, 1420-1424.

72. Eaton W W,, Armenian H„ Gallo J. / Depression and risk for onset of type II diabetes. A prospective population-based study il Diabetes Care. -19%. Oct. .N» 19(10). - p, 1097-1102.

73. Eaton W.W., Kramer M., Anthony J.C, / The incidence of specific DIS/DSM-III mental disorders: Data from the NIMH Epidemiologic Catchment Area Program // Acta Psychiatr Scand. 1989. - № 79.- p. 163.

74. Egcdc LE„ Zheng D. /'Independent factors associated with major depressive disorder in a national sample of individuals with diabetes II Diabetes Care 2001 - St 26. - p. 104-111.

75. Eiber R., Berlin L, Gnmafd» A., Bisserbe J.C. / tnsulin-dcpcndcnt diabetes and psychiatric pathology: general clinical and epidemiologic review fl Encephale -1997 № 23(5). - p, 351-357.

76. El-Mallalth R,S,, Wright J,C-, Breen KJ. / Clues to depression in primary care practice // Postgraduate mcdicinc. 1996, - Jul. V. 100. Ж 1 - p, 85-88, 93-96.

77. Етеп t. Erdi О., Ozcankaya R. I Relationship between blood glucosc control and psychiatric disorders in type II diabetic patients ft Turk Psikiyatri Derg. -2003. Fall. № 14(3). - p. 184-191.

78. Erenmemisoylu A., Ozdogan UJC, Saraymen R. t Effect of some antidepressants on glycaemia and insulin levels of nomioglycaeimc and alloxan-induced hyperglycaemic mice // J Phaim Pharmacol. -1999. Jun. № 51(6). - p. 741743,

79. Ettigi P.G., G.M. Brown / Psychoneuroendocrinology of affective disorders an overview // Am J Psychiatry. 1977, - Xs 134. p. 493-501.

80. European Diabetes Policy Group, A desktop guide to type 2 diabetes mcllitus. // Diabct Med. -1999, № 16. - p. 716-30

81. Faas S., Trucco M. / The genes influencing the susceptibility to 1DDM in humans Hi Endocrinol Invest. 1994. - № 17, - p. 477-495,

82. Fisch R.Z., Nesher G. / Masked depression. Help for the hidden misery tt Postgrad Med. -1986 V. 1. № 80(3), - p. 165-9.

83. Fisher L., Chesla C.F., Nullan J,T, / Contributors to depression m Latino and European-Amen can patients with type 2 diabetes // Diabetes Care. 2001, - Кг 24.-p. 1751-1757.

84. Frank E., Kupfer D.J., Bulik C.M. / Imipramine and weight gain during the treatment of recurrent depression II J Affect Disord. 1990. - Nov. № 20(3), - p. 165-172.

85. Friedman S,, Vita G„ Timsil J. / Anxiety and depressive disorders in an adult insulin-dependent diabetic mellitus (IDDM) population- relationships with glycaemic control and somatic complications // Eur Psychiatry. 1998, - Ks 13. - p. 295-302.

86. Gary T.L., Crum R.M., Cooper-Patrick L. / Depressive symptoms and metabolic control in African-Americans with type 2 diabetes H Diabetes Care. 2000. -№23{l).-p. 23-29.

87. Gawd J.A., Lustman PJ., Clousc R.E. I Prevalence of depression in adults with diabetes; an epidemiological evaluation H Diabetes Care. 1993. - №16. -p. N67-1178.

88. Genuth S. / Insulin use in NIDDM // Diabetes Care. 1990. - № 13. - p. 1240-1264.

89. Gold P.W., Loriaux D.L.r Roy A. / Responses to corticotropm-reteasing hormone in the hypercortisolism of depression and Cushing's disease: pathophysiology and diagnostic implications H N Engl J Med. 1986. - № 314. - p. 1329-35.

90. Goldstein DJ„ Lu Y„ Detke MJ. / Duloxetine vs. placebo in patients with painful diabetic neuropathy it Pain. 2005. - Jul, №t 16(1-2). - p. 109-118.

91. Goldstein L.E., Spom J. Brown S. / New-onset diabetes mcllilus and diabetes ketoacidosis associated with olanzapine treatment // Psyehosomatics, 1999.- № 40. p. 438-443.

92. Gomen-Peiez FX. Choza R., Rios J.M. / Nortriptyline-fluphenazine vs. carbamazcpinc in the symptomatic treatment of diabetic neuropathy // Arch Med Res,- 1996. Winter. № 27(4). - p. 525-529 A.

93. Goodnick PJ., Jimenez I., Kumar A. / Sertraline in diabetic neuropathy: preliminary results II Ann Clin Psychiatry. 1997, - № 9(4). - p, 255-7,

94. Goodnick PJ. / Use of antidepressants in treatment of comorbid diabetes mellitus and depression as well as in diabetic neuropathy // Ann Clin Psychiatry. -2001,- March. № 13(1). p. 31*41

95. Grandinetti A., Kaholokula J.K, Crabbe K.M. / Relationship between depressive symptoms and diabetes among native Hawaiians H Psychoneuroendocrinology. 2000. - № 25(3). - p. 239-246.

96. Green L,, Fehcr M., Catalan J. / Fears and phobias in people with diabetes II Diabetes Metab Res Rev 2000. - Jul-Aug. Jfel6<4), - p. 287-293.

97. Gregory RJ., Jimerson D.C., Walton B.E. I Pharmacotherapy of depression in the medically ill: directions for future research H Gen Hosp Psychiatry- 1992.-№ 14(1),-p. 36-42.

98. Groop L., E. Widen. A. Franssila-Kallunki / Different effects of insulin and oral antidiabetic agents on glucose and energy metabolism in Type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus// Diabetologia. -1989. Jfe 32. - p. 599-605.

99. Handevidt F. / Peripheral neuropathy in persons with diabetes // Clin Excel! Nurse Pract 2001. - X* 5(1). - p. 17-20.

100. Haro J.M., Ed gel I E.T., Jones P.B. / The European Schizophrenia Outpatient Health Outcomes (SOHO) study: rationale, methods and recruitment // Acta Psychiatr Scand. 2003, - № 107. - p. 222-232.

101. HO. Harris В., Harper M, / Unusual appetites in patients on mianserin d Lancet. 1980. - Маг. V. 15. Jfe 1 (8168 Pt I). - p. 590.

102. Harris M.I. lladden W.C., Knowler W.C, / Prevalence of diabetes and impaired glucose tolerance and plasma glucose levels In US population aged 20-74 yr. // Diabetes. -1987. № 36. - p. 523-534.

103. П2. Hartct F. / Masked depression and internal medicine // Z Gesamte Inn Med -1989 -V. 1. №44(15).-p. 457-461.

104. Henderson D.C, Caglicro E„ Gray C. / Clozapine, diabetes mellitus, weight gain, and lipid abnormalities: a five-year naturalistic study // Am J Psychiatry.- 2000. № 157. - p. 975-998.

105. Halsboer F., Gercen A., Von Bardcleben U. / Human coriicotropin-releasing hormone in depression // Biol Psychiatry. 1986. - № 21. p. 601-611,

106. П5. Hopkmson G, / A neurochemical theory of appetite and weight changes in depressive slates И Acta Psychiatr Scand- 1981. - Sep. № 64(3). - p. 217-225.

107. Hudson J.I., Hudson M.S., Rothschild A J, / Abnormal results of dexamcthasonc suppression test in non-depressed patients with diabetes mellitus // Arch Gen Psychiatry. 1984. - № 41. - p. 1086-2089.

108. Isotam H., Kameoka K, / Hypoglycemia Associated With Maprotilme in a Patient With Type 1 Diabetes// Diabetes Care. 1999. - V. 22. № 5. p. 862

109. Jacobson A-M, / The Psychological Care of Patients with Insuhn-Dependcnt Diabetes Mellitus // The new England Journal of Medicine. 1996. - May. 9. V 334, №19.-p. (249-1253.

110. Jacobson A.M., Hauscr S.T., WiHctt J.B, / Psychological adjustment to IDDM: 10-year follow-up of an onset cohort of child and adolescent patients // Diabetes Care. 1997. - V. 20. Issue 5. - p. 811-818.

111. Jaleriques I., Tauveron L, Albuisson E. / Prevalence of anxiety and depressive symptoms in patients with type 1 and 2 diabetes // Rev Med Suisse Romande. 1993. - Aug. Jfe U3{8). - p. 639-646.

112. Jensen P.G., J.R. Larson / Managemen t of painful diabetic neuropathy H Drugs Aging. 2001.- №18(10). - p. 737-749,

113. Johnston E., Johnson S., McLeod P. / The relation of body mass index to depressive symptoms It Can J Public Health, 2004, - May-Jun. № 95(3), - p. 179183.

114. Jones A.M. Rak I.W., Ramwatla J, / Weight changes in patients treated will) quetiapine It In: New Research Abstracts of the 153rd Annual Meeting of the American Psychiatric Association. 2000. - May 18. Chicago. III. NR7I2:250. № 153.-p. 817-819.

115. Joslm's Diabetes Mellitus Edited by K.C. Ronald. C.W, Gordon. // 13th Edition. Lea&Fcbiger 1994

116. Joss J.D. / Tricyclic antidepressant use in diabctic neuropathy // Ann Pharmacother. 1999. - Sep. № 33(9). - p. 996-1000.

117. Kaplan and Sadoek's Comprehensive Textbook of Psychiatry. // Seventh Edition. On CD-ROM 2000.

118. Karlson В., Agardh C.D. / Burden of illness, metabolic control, and complications in relation to depressive symptoms in IDDM patients П Diabet Med. -1997. Xs 14(12). - p. 1066-1072.

119. Katon W., Von Korff M., Cieehanowski P. / Behavioral and Clinical Factors Associated With Depression Among Individuals With Diabetes U Diabetes Care. 2004, - № 27. - p. 914-920.

120. Kelsoc J.R., Oinns E.I., Egcland J.A. / Re-evaluation of the linkage relationship between chromosome I Ip loci and the gene for bipolar affective disorder in the Old Order Amish // Nature. 1989. - Nov. V. 16. № J42 (6247).- p. 238-243.

121. Kinder L.S.,. Kamarek T.W. Baum A. / Depressive symptomatology and coronary heart disease in Type I diabetes mcllitus: a study of possible mechanisms I/ Health Psychol. 2002. - Nov. № 21(6), - p. 542-552.

122. Kinon B.J., Hassan B.R„ Gilmore J.A. i Long-term olanzapine treatment; weight change and weight-related health factors in schizophrenia // J Clin Psychiatry. 2001. - Jfa. 62, - p. 92-100.

123. Kissel P. / Psychological characteristics of unstable diabetics // Ann Med Psychol. -1965 . Feb № 123. - p. 219-250.

124. Koller E.A., Doiaiswamy P.M. / Olanzapine-assoctatcd diabetes mcllitus tt Pharmacoterapy 2002. - № 22(7). - p. 841-852.

125. Koo J.R.T Yoon J.W„ Kim S.G. i Association of depression with malnutrition in chronic hemodialysis patients It Am J Kidney Dis. 2003. - May. № 41(5),-p. 1037-42.

126. Koslow S.H., Stokes P.E., Mendels J. ! Insulin tolerancc test; human growth hormone response and insulin resistance in primary unipolar depressed, bipolar depressed and control subjects tt Psychol Med. 1982. - Feb. № 12(1), - p. 45-55.

127. Kovacs M., Obrosky D. S.r Goldston D. / Major depressive disorder in youths with IDDM: a control led prospective study of course and outcome И Diabetes Care 1997. №20.-p.45-51.

128. Kovacs M . Goldslan D„ Obrosky D.S., KBonar L. / Psychiatric disorders in youths with IDDM: rales and nsk factors H Diabetes Care, 1 997. - Jan, №20(1).-p. 36-44.

129. Kovacs M. Ho V„ Pollock M.H. / Criterion and predictive validity of the diagnosis of adjustment disorder a prospective study of youths with new-onset insulin- dependent diabcles mcllitus tf Am J Psychiatry. 1995. - jVe 152. - p. 523528.

130. Leedom L.T Meehan W.P., Procci W, / Symptoms of depression in patients with type II diabetes mellitus ii Psychosomatics, -1991. -№ 32(3), p. 280286,

131. Liebcrman J.A., Stroup T.S., McEvoy J.P, / Effectiveness of antipsychotic drugs in Patients with chronic schizophrenia // N Engl J Med, 2005. -№353(12).-p. 1209-1223.

132. Liebzeit K.A., Markowilx J.S-, Caley Ch. F. / New onset diabetes and atypical antipsychotics // European Ncuropsychopharmacology. 2001. - №11. - p. 25-32,

133. Liltiker S.L. / Prevalence of diabetes in a manic-depressive population /I Compr Psychiatry, -1980. Jul-Aug. № 21(4). - p. 270-275,

134. Uncowski P., Mendlewicz J„ Lcclcrq R. / The 24 h profile of adrenocorttcotiopm and Cortisol in major depressive illness // J Clin Endocrinol Mctab, 1985, - № 61. - p. 429-438,

135. Lindenmayer J.P,, Czobor P., Volavka J. / Changes in glucose and cholesterol levels in patients with schizophrenia treated with typical or atypical antipsychotics H Am J Psychiatry. 2003, - № 160(2). - p. 290-296.

136. Littlefield C.H., Craven J.L., Rodin G,M. / Relationship of self-efFicacy and binging to adherence to diabetes regimen among adolescents H Diabetes Care. -1992. Jan. № 15(1).-p. 90-94,

137. Littlefield C.H., Rodin G.M.T Murray M.A, / Influence of functional impairment and social support on depressive symptoms in persons with diabetes // Health Psychol, -1990, № 9(6). - p, 737-749.

138. Lloyd С. E., Matthews К.А„ Wing R.R. / Psychosocial factors and complications of IDDM. The Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study// Diabetes Care -1992 № 15(2), - p. 366-172.

139. Lloyd C., Wilson R.r Forrest K. / Prior depressive symptoms and the onset of coronary heart disease // Diabetes. 1997. - № 46: 13A.

140. Lloyd C.E., Wing R.R., Orchard TJ. / Waist to hip ratio and psychosocial factors in adults with insulin-dependent diabetes mellitus: the Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications study H Metabolism. 1996, - Feb, № 45(2).-p. 268-272.

141. Lloyd C.E., Zgibor J„ Wilson R.R. / Cross-cultural comparisons of anxiety and depression in adults with type 1 diabetes // Diabetes Mctab Res Rev, -2003. Sep-Oct, №19(5). - p. 401-407.

142. Ludman E,J., Katon W., Russo J. / Depression and diabetes symptom burden // Gen Hosp Psychiatry, 2004. - Nov-Dec. № 26(6). - p. 430-436.

143. Lustman P.J., Griffith L.S.r Clouse R E. / Depression in adults with diabetes. Results of 5-yr follow-up study // Diabetes Care, 1988. - Sep. № 11(8). p. 605-612.

144. Lustman PJ,t Griffith L-S.t Frecdland K.E, i Cognitive behavior therapy for depression in type 2 diabetes mellitus. Л randomized, controlled trial H Ann Intem Med. -1998. -№ 129. p, 613-621.

145. Lustman PJ., Anderson RJ„ Freedland K.E. / Depression and poor glycemic control: a meta-analytic review of the literature И Diabetes Care.- 2000. -№23(7),-p. 934-942.

146. Lustman PJ. Freedland K.E., Griffith L.S, / Fluoxetine for depression in diabetes: a randomized double-blind placebo-controlled trial // Diabetes Care. 2000. - May. № 23(5).-p, 618-623.

147. Lustman PJ., Freedland K.E., Carney R.M. i Similarity of depression in diabetic and psychiatric patients If Psychosom Med- 1992. - Sep-Oct. № 54(5), - p. 602-611.

148. Lustman P.J., Griffith L.S., Clause R E. / Depression in adults with diabetes. Results of 5-yr follow-up study // Diabetes Care. 1988. V. 11. Issue 8. p, 605-612.

149. Macrodimitris S.D., Endler NS. / Coping, control, and adjustment in Type 2 diabeies // Health Psychol. 2001. - May. № 20(3). p. 208-216.

150. Martin F.I., Hansen N,, Wame G.L. t Attempted suicide by insulin overdose in insulin-requiring diabetica /7 Med J Ausl 1977. - Jan. V. 15. № 1(3). -p. 58-60.

151. Max M.B. Culnanc M., Sehafcr S.C. / Amitripiyline relieves diabetic neuropathy pain in patients with normal or depressed mood // Neurology. 1987. -Apr. № 37(4), - p. 589-596,

152. Max M,B,, Lynch S.A,, Muir J.! Effects of dcstpramine, amitnptylme, and fluoxetine on pain tn diabetic neuropathy It N Engl J Med. 1992. - V. 1. Jf° 326(19).-p. 1250-1256.

153. Mayou R., Peveler R., Davics B, / Psychiatric morbidity in young adults with insulin-dependent diabetes mellitus // Psychol Med- 199L - №21(3), - p, 639645.

154. Mazzc R.S., Lucido M., Shamoon H. / Psychological and social correlates of glyccmic control tt Diabetes Care. 1984. - № 7(4). - p. 360-366.

155. McElroy S.L., Kotwal R,, Malhotra S, t Are mood disorders and obesity related? A review for the mental health professional it J Clin Psychiatry. 2004. -May.№65(5),-p. 634-651

156. McElroy SL, Kotwal R, Malhotra S. Nelson EB, Keck PE, Nemeroff CB, ! Arc mood disorders and obesity related? A review for the mental health professional, tt J Clin Psychiatry, 2004 - May;65(5) - p. 634-651

157. McGrady A„ Homer J. / Role of mood in outcome of biofeedback assisted relaxation therapy in insulin dependent diabetes mellitus // Appl Psychophysiol Biofeedback 1990, - Mar № 24{l). - p. 79-88.

158. Mcinnis M.G. t Rccent advances in the genetics of bipolar disorder It Psychiatr Annals. 1997. ■ № 27. - p. 482-488.

159. Melkersson K. Hulting A., Bnsmar K, / Different influences of classical antipsychotics and clozapine on glucose-insulin homeostasis in patients with schizophrenia or related psychoses tt J Clin Psychiatry. 1999. - Nov. № 60 (I I). - p. 783-791.

160. Mendel C.M., Klein R.F., Chappell D.A. / A inal of amitriptyline and fluphenazine in the treatment of painful diabetic neuropathy // JAMA. 1986, - Feb. V. 7. № 255(5}. - p.63 7-639.

161. Milam R.V., Lavie С J. t Behavioral differences and e fleets of cardiac rehabilitation in diabetic patients following cardiac events tl Am J Med. 1996. -May. № 100(5).-p, 517-23,

162. Mitas J,A, 2""1 , Mosley C.A.Jr., Drager A.M. I Diabetic neuropathic pain; control by amitriptyline and fluphenazine in renal insufficiency H South Med J. 1983. - Apr. № 76(4), - p. 462-463,467.

163. Miyaoka Y,t Miyaoka H., Motomiya T, / Impact of sociodemographic and diabetes-related characteristics on depressive state among non-insulin-dependent diabetic patients H Psychiatry Clin Neurosci, -1997, Aug, X» 51(4). - p. 203-206.

164. Mollema E,D„ Snoek FJ„ Adcr H.J. t Insulin-treated diabetes patients with fear of self-injecting or fear of self-testing. Psychological comorbidity and general well-being. И J Psychosom Res. 2001. - Nov. № 51(5). - p. 665-72.

165. Musselman D.L., Betan E-, Larsen H, I Relationship of depression to diabetes types 1 and 2: epidemiology, biology and treatment It Society of biological psychiatry. 2003. - tf? 54. - p. 317-329,

166. Nagcl R.W„ Puczynski $., Earlcy M,A, / Depression in Primary Care Patients with Diabetes; Differences by Treatment Regimen // Diabetes 2000. - May. Кч 49 (Suppl I). - p. 324A.

167. Nash T.P. i Treatment options in painful diabctic neuropathy If Acta Neurol Scand. ■ 1999. Suppl.l 73, - p. 36-42, discussion 48-52.

168. Nathan R.S., Sachar E.J., Asnis G.M. / Relative insulin inscnsitivity and Cortisol secretion in depressed patients U Psychiatry Res. 1981. - № 4. - p. 291-300.

169. Nemeroff C.B. / Dosing the antipsychotic medication olanzapine // J Clin Psychiatry. 1997. - № 5S(suppl.l 0). - p. 45-49.

170. O. Ncstler E.J. t Antidepressant treatments in the 21st ccntuiy H Biol Psychiatry, 1998. - № 44. - p. 526-33.

171. Ncwcomcr J.W,, Haupt D.W., Mclson A. It, / Insulin resistance measured with euglycemic clamp during antipsychotic treatment in schizophrenia if Biol Psychiatry. 2002, - № 51. p. 25S.

172. Newman J.C, Holden RJ. / The 'cerebral diabetes' paradigm for unipolar depression // Med Hypotheses. 1993. - Nov. №41(5). - p. 391-408.

173. Okamura F., Tashiro A., Utumi A. / Insulin resistance in patients with depression and its changes during the clinical course of depression; minimal model analysis fl Metabolism. 2000, - Oct. № 49(10). - p. 1255-1260,

174. Palmfcas L.A., Bairctt-Connor E., Wingard D.L. / Type 2 diabetes and depressive symptoms in older adults; a population-based study // Dtabet Med. 1991. - № 8(6), - p. 532-539.

175. Paykel E.S., Mueller P.$.T De la Vergne P.M. / Amitriptyline. weight gam and carbohydrate craving: a side cfFect tf Br J Psychiatry. 1973. - Nov. № 123(576). - p. 501-507.

176. Репу P.J., Alexander В., Liskow B.L / Psychotropic Drug Handbook (Spiral-bound) fl American Psychiatric Press, - 1997 - 7th Spri edition. - 740 p.

177. Polonsky W.H., Dudl J„ Peterson M. f Depression in type 2 diabetes: links to health care utilization, self-care, and medical markers H Diabetes. 2000. - jY° 49 (Suppl 1). - p. 64A.

178. Quitkin F.M. / Depression With Atypical Features: Diagnostic Validity, Prevalence, and Treatment. Prim Care Companion //J Clin Psychiatry. ■ 2002, Jun. № 4(3). - p. 94-99.

179. Rawn Т., Papoushek С., Evans M.F. / Gabapentin or amitriptylinc for painful diabetic neuropathy? // Can Fam Physician, 2000. - Nov. X* 46. - p. 22152217.

180. Recasens C. / Body weight changes and psychotropic drug treatment: neuroleptics // Enccphate, 2001. - May-Jun. J& 27(3). - p, 269-276.

181. Rickcls K. Schweizcr E. / Clinical overview of serotonin reuptake inhibitors//J Clin Psychiatry, -1990, Dcc, № SI. Suppl B. -p.9-12.

182. Rigalleau V,, Gatta B„ Bonnaud S. / Diabetes as a result of atypical anty-psyehotic drugs a report of three cases // Diabet Med. 2000. - N? 17, p. 484486.

183. Robinson N. Fuller J,ii. Edmeades S.P. / Depression and diabetes // Diabet Med, -1988, Xi 5(3). p. 268-274,

184. Rosenthal N.E., Sack D.A, / Seasonal Affective Disorder. A Description of the Syndrome and Preliminary Finding With Light Therapy it Arch Gen Psychiatry. 1984. - № 41. p. 72-80.

185. Roy A., Roy M. t Depressive symptoms in African-American type I diabetics // Depress Anxiety. 2001. - № 13(1). p. 28-31.

186. Rubin R.T., Phillips JJ„ Sadow T.F. / Adrenal gland volume in major depression: increase during depressive episode and decrease with successful treatment It Arch Gen Psychiatry. 1995. - № 52, - p. 213-218.

187. Rubin R.R., Knowler W.C., Ma Y. / Diabetes Prevention Program Research Group. Depression symptoms and antidepressant medicine use in Diabetes Prevention Program participants // Diabetes Care. 2005. - Apr, № 28(4). - p. 830837.

188. Sachon C., Sen C., Gnmaldi A. / Consequences of fear of hypoglycemia on the balance of insulin-dependent diabetes mellitus» // Pressc Med, 1994, - May. V 14. № 23(18).-p, 862.

189. Sachs G„ Spiess K- I Glycosylated hemoglobin and diabetes-self monitoring (compliance) in depressed and non-depressed type 1 diabetic patients tt Psyebother Psychosom Med Psychol, 1991. 41(8), - p. 306-310.

190. Sawka A.M. Burgart V., Zimmerman D, / Loss of hypoglycemia awareness in an adolescent with type 1 diabetes mellitus dunng treatment with fluoxetine hydrochloride // J Pediatr. 2000. ■ Mar. № 136(3). - p. 394-396.

191. Semyak M.J., Leslie D.L., Alarcon R.D, / Association of diabetes mellitus with the use of atypical neuroleptics in the treatment of schizophrenia // Am J Psychiatry. 2002. - № 159, p. 561-566,

192. Short A.F., Miller F.G. / Psychotherapy for depression in diabetes // Ann Intern Med, -1999. Jul. V. 6. № 131(1). - p. 70. discussion 70-71.

193. Sindrup S,H., Gram L,F„ Broscn K, t The selective serotonin reuptake inhibitor paroxetine is effective in the treatment of diabetic neuropathy symptoms tt Pain. 1990. - Aug. № 42(2). - p. 135-144.

194. Smyth C., Kalsi G., Curtis D. / Two-locus admixture linkage analysis of bipolar and unipolar affective disorder supports the presence of susceptibility loci onchromosomes 1 lpl5 and 2Ц22 // Genomics. 1997. - Feb. V. 1. № 39(3). - p. 271278,

195. Stein S.P., Charles E.S. t Emotional factors in juvenile diabetes mellitus: a study of the early life experiences of eight diabctic children // Psychsom Med. -1975.-№37.-p. 237-244.

196. Stewart S.M., Rao U., Emslie G.J. / Depressive symptoms predict hospitalization for adolescents with type I diabetes mellitus // Pediatrics, May. -2005.115(5).-p. 1315-1319.

197. Stunkard A J., Faith M.S., Allison K.C, / Depression and obesity // Biol Psychiatry, 2003. - Aug. V, 1. № 54{3). - p. 330-337.

198. Takahashi Y., Hirata Y. / A follow-up study of painful diabetic neuropathy: physical and psychological aspects // Tohoku J Exp Med. 1983. - Dec. № 141(4).-p. 463-71.

199. Talbot F., Nouwen A. / A review of the relationship between depression and diabetes in adults: is there a link? И Diabct Care. 2000, - Ocl № 23(10). p. 1556-1562.

200. Taltey N,J., Howell S., Jones M.P. I Predictors of turnover of lower gastrointestinal symptoms in diabetes mellitus H Am J Gastroenterol. 2002. - Dec. №97(12),-p. 3087-3094.

201. ТвИеу S.J., Bytter P. Hammer J. / Psychological distress is linked to gastrointestinal symptoms in diabetes mellitus // Am J Gastroenterol. 2001. - Apr. № 96(4). - p, 1033-1038.

202. Taylor D.M., R. McAsktll / Atypical antipsychotics and weight gain a systematic review // Acta Psychiatr Scand. - 2000, - № 101. - p. 416-432.

203. The DCCT Research Group. Weight gain associated with intensive therapy in the Diabetes Control and Complications Trial. // Diabetes Care. 1988, -№ 31,-p, 567-573.

204. The DCCT Research Group. Influence of intensive diabetes treatment on body weight and composition of adults with type 1 diabetes tn the Diabetes Control and Complications Trial,// Diabclcs Care. 2001 - № 24. - p, 1711-1721.

205. Todd J.A„ Bain S.C, /А practical approach to identification of susceptibility genes for IDDM H Diabetes, 1992, - №41. - p. 1029-1034.

206. Torbay N., Вгассо E. / Insulin increases body fat despite control of food intake and physical activity // Am J Physiol. 1985. - № 258. - p. 2120-2124 R.

207. Turkington R.W. / Depression masquerading as diabetic neuropathy // JAMA. -1980, -Mar. 21. Xs 243(11), -p. 1147-1150.

208. Van der Does F.E., Snoek FJ. / Symptoms and well-being in relation to glyecmic control in type 2 diabetes // Diab Care. 19%. - Mar. № 19(3), - p. 204210.

209. Van Tilburg M,A,L„ McCaskill C.C., Lane J.D / Depressed Mood Is a Factor in Glyecmic Control in Type 1 Diabetes // Diabetes Cart. 2003. - № 26, - p. 104-111.

210. Viinamaki H., Niskanen L., Uusitupa M. / Mental well-being tn people with non-imulin-dependenl diabetes // Acta Psychiatr Scand. 1995. - Nov, № 92{5), -p. 392-397.

211. Vila G,, Dclhaye M-, Bcrtrand C-, / Micro-angiopathic and psychological nsk in children and adolescents with type 1 diabetes // Prcsse Med. 2002. - Feb. V. 2. №31(4).-p. 151-157.

212. Vila G-, Robert JJ„ Nollet-Clemencon C. / Eating and emotional disorders in adolescent obese girls with insulin-dependent diabetes mellitus // Eur Child Adolesc Psychiatry, 1995, - Oct. №4(4). p. 270-279.

213. Vinik Al., Holland M.T., Le Beau J.M. / Diabetic neuropathies tt Diabetes Care. 1992. - 15(12)»- p. 1926-1975.

214. Vinik AL I Diabetic neuropathy; pathogenesis and therapy U Am J Med. 1999. - Aug, 30. № I07(2B). - p. I7S-26S.

215. Vrcthcm M., Borne J., Amqvist H. / A comparison a amitriptyline and maprotilme in the treatment of painful polyneuropathy m diabetics and nondiabetics // Clin J Pain, 1997. - Dec. № 13(4). - p. 313-323.

216. Walsh S.M., Sage R.A. / Depression and chronic diabetic foot disability. A case report of suicide // Clin Podiatr Med Surg. 2002. - Oct. № 19(4). - p. 493508.

217. Wamock J.K., Mutzig E,M. / Diabetes mellitus and major depression; considerations for treatment of Native Americans i! J Okla State Med Assoc, 1998. -Dec. №91(9).-p. 488-493.

218. Weber-Hamann В., Hentschel F., Kniest A. / Hypercortisolemic depression is associated with increased intra-abdominal fat H Psychosom. Med. -2002. Mar-Apr. № 64(2). - p. 274-277.

219. Weyerer S. Hewer W., Pfeifer-Kurda M. t Psychiatric disorders and diabetes results from a community study // J Psychosom Res. - 1989. - № 33(5). - p. 633-640,

220. Wilkinson G„ Bonsey D., Leslie P. / Psychiatric morbidity and social problems in patients with insulin-dependent diabetes mellitus H Brit J Psych. 1988. -№ 153.-p. 38-43.

221. Wilson R-C. / The use of low-dose trazodone in the treatment of painful diabetic neuropathy // J Am Podiatr Med Assoc. -1999, № 89(9). - p. 468-471

222. Wing R.R. Marcus M.D., Blair E-H. / Depressive symptomatology in obese adults with type II diabetes // Diabetes Care. -1990, № 13(2), - p. 170-172.^

223. Winokur A.r Maislin G., Phillips JJL. / Insulin resistance after oral glucose tolerance testing m patients with major depression И Am J Psychiatry. 1988. -К» 145. p, 325-330.

224. Wirshing D.A., Pierre J.M., Eyclcr J. ! Rispcridon-associatcd new-onset diabetes // Biol Psychiatry. 2001, - № 50. - p. 148-149.

225. Wolfe G.L, Barohn RJ. / Painful Peripheral Neuropathy it Curr Treat Options Neurol. 2002. - May. № 4(3). - p. 177-188.

226. World Health Organization, Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation on obesity. ft Geneva, -1997

227. Wnght J.H., Jacisin J J., Radin N.S. / Glucose metabolism in unipolar depression // Brit. J, Pschiat- 1978, - № 132. - p. 386-393.

228. Wulsin L.R., Jacobson A.M., Rand LA. f Psychosocial adjustment to advanced proliferative diabetic retinopathy H Diabetes Care, 1993. - V. 16. Issue 8. -p. 1061-1066.

229. Wurtman RJ., J J. Wurtman / Brain serotonin, carbohydrate-craving, obesity and depression И Obes Res. -1995 Nov. 3 Suppl. № 4. - p. 477S-480S.

230. Young E.A-, Haskctt R,F„ МифЬу-Weinberg V. / Loss of glucocorticoid fast feedback in depression If Arch Gen Psychiatry, ~ 1991. № 48. p. 693-699.

231. Ziegler D. / New drugs to prevent or treat diabetic polyneuropathy ft International Diabetes Monitor. 2001. - V.l 3. № 3,