Демиелинизирующие заболевания детского возраста: стратегия диагностики и лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, доктор медицинских наук Бембеева, Раиса Цеденкаевна

• Бембеева, Раиса Цеденкаевна
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Бембеева, Раиса Цеденкаевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Миелин. Миелинизация нервной системы. Нарушение миелинизации.

1.2. Болезни белого вещества центральной нервной системы.

1.3. Патогенез воспалительной демиелинизации.

1.3.1. Нейроиммунология.

1.3.2. Патофизиология клинических симптомов.

1.4. Воспалительные демиелинизирующие заболевания детского возраста (история изучения, клиника, диагностика).

1.4.1. Рассеянный склероз у детей.

1.4.2. Острый диссеминированный энцефаломиелит.

1.4.3. Болезнь Шильдера.

1.4.4. Оптический нейромиелит Девика.

1.4.5. Подострый склерозирующий панэнцефалит.

1.4.6. Опсоклонус-миоклонус синдром.

1.5. Иммуномодулирующее лечение воспалительных демиелинизирующих заболеваний у детей и подростков.

1.5.1. Лечение рассеянного склероза у детей.

1.5.2. Лечение других воспалительных демиелинизирующих заболеваний.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Рассеянный склероз детского возраста.

3.1. Демографическая характеристика пациентов с PC.

3.2. Клиническая характеристика дебюта PC.

3.3. Клиническое течение PC.

3.4. Когнитивные нарушения у больных с PC.

3.4.1. Общая характеристика когнитивных нарушений.

3.4.2. Оценка нарушений психических функций (по результатам общего нейропсихологического обследования).

3.4.3. Оценка нейропсихологического профиля пациентов.

-33.4.4. Оценка состояния внимания.

3.5. Лабораторные исследования.

3.6. Характеристика МРТ изменений.

3.7. Электрофизиологические исследования.

Глава 4. Острый диссеминированный энцефаломиелит (ОДЭМ).

4.1. Демографическая характеристика пациентов с ОДЭМ.

4.2. Клиническая характеристика дебюта ОДЭМ.

4.3. Клиническое течение ОДЭМ.

4.4. Лабораторные исследования.

4.5. МРТ головного мозга.

4.6. Электрофизиологические исследования.

Глава 5. Сравнительный анализ PC и ОДЭМ.

5.1. Сравнительная характеристика PC и ОДЭМ.

5.2. Алгоритм дифференциальной диагностики PC и ОДЭМ.

Глава 6. Другие воспалительные демиелинизирующие заболевания.

6.1. Миелинокластический диффузный склероз Шильдера.

6.2. Подострый склерозирующий панэнцефалит.

6.3. Опсоклонус-миоклонус синдром.

Глава 7. Лечение воспалительных демиелинизирующих заболеваний.

7.1. Лечение рассеянного склероза.

7.2. Лечение других воспалительных демиелинизирующих заболеваний.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Демиелинизирующие заболевания детского возраста: стратегия диагностики и лечения»

Актуальность темы: Демиелизирующие заболевания (ДЗ) являются одними из наиболее социально и экономически значимых проблем современной неврологии (34,35,46,79,106,177).С появлением новых методов нейровизуализации и лекарственных препаратов, потенциально способных препятствовать прогрессированию патологического процесса, имеются значимые достижения в диагностике и лечении ДЗ. Несмотря на это, наиболее распространенное заболевание из группы ДЗ - рассеянный склероз (PC) - продолжает занимать лидирующее место в инвалидизации пациентов молодого возраста.По данным эпидемиологических исследований средняя распространенность PC в мире составляет около 50:100000 населения (299), в России 34,2 - 59,9 на 100000 (16,51,67).Типичным возрастом клинического проявления PC считается 20 - 40 лет, но в 2 - 7 % всех случаев дебют PC приходится на детский возраст (19, 30, 36, 180, 343). Частота PC у детей составляет 1,35 - 2,5 на 100000, у детей грудного и раннего детского возраста 0,4 - 1,4:100000 (201).Ранее считалось, что PC крайне редко встречается в детском возрасте (6, 24,39,50,54,75,80). Многие исследователи связывали это с трудностью выявления начальных проявлений PC у детей, обусловленных нестойкостью и полиморфностью инициальных симптомов, которые редко классифицировались как дебют ДЗ (73,101,102,108,109).Исследования последних лет свидетельствуют о росте заболеваемости PC у детей и подростков (13,35,42,92,147). Между тем, PC детского возраста изучен недостаточно. Литературные сведения о частоте, возрасте начала, особенностях дебюта, клиническом течении, прогнозе PC у детей противоречивы (24,59,60,65,70,179,180). Полиморфизм и вариабельность клинических симптомов PC, наличие целого ряда заболеваний мимикрирующих воспалительную демиелинизацию ЦНС, создают значительные диагностические сложности (286, 283).Начало диссеминированного воспаления ЦНС у детей может быть началом как острого диссеминированного энцефаломиелита (ОДЭМ), так и PC. Единых международных критериев диагностики PC с дебютом в возрасте до 10 лет и ОДЭМ на сегодня нет (365) и наиболее важным в этих условиях является определение риска рецидива и правильный выбор соответствующей терапии.Что касается других воспалительных демиелинизирующих заболеваний (ВДЗ) у детей - миелинокластического диффузного энцефалита Шильдера, подострого склерозирующего панэнцефалита Ван Богарта (ПСПЭ), то они изучены гораздо меньше PC и ОДЭМ. Вопрос о нозологической самостоятельности болезни Шильдера дискутируется. Некоторые авторы рассматривают его как атипичный вариант PC, другие - как инфекционноаллергический энцефалит (41,82,83,96,355).ПСПЭ сложно диагностировать на начальных стадиях заболевания, вероятность ошибочного диагноза высока (95,203). Прежде это заболевание считалось фатальным, в настоящее время, в связи с уточнением этиологии и появлением на фармакологическом рынке новых противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, появилась возможность воздействовать на патологический процесс, когда воспалительные изменения еще обратимы.Опсоклонус - миоклонус - синдром (ОМС) - воспалительное заболевание ЦНС аутоиммунного характера с поражением мозжечка и его связей.Распространенность параинфекционного ОМС составляет 1:10 млн. (324).Данных о распространенности ОМС у детей в литературе не сообщаются.ВДЗ относятся к группе иммунопатологических заболеваний. В настоящее время большинство исследователей считают, что демиелинизация является следствием нарушения иммунологической толерантности к основному белку миелина (ОБМ) с последующим развитием сложного каскада аутоиммунных реакций в ЦНС (27,107,244). Полагают, что основную роль в инициации иммунного ответа на миелиновые структуры играют вышедшие из-под контроля аутореактивные к ОБМ ТЫ-лимфоциты. AT к ОБМ специфически взаимодействуя с олигодендроцитами и миелином, оказывают выраженное - 6 миелинолитическое действие. Между тем, иммунопатологическое значение AT к ОБМ при ВДЗ до конца не изучено.Диагностическая возможность электрофизиологических методов исследования {ЗВП, АСВП) и методов нейровизуализации при ВДЗ у детей в настоящее время окончательно не уточнена (147, 284).Дифференциально - диагностические различия ВДЗ разработаны неполно, вместе с тем, их систематизация необходима для ранней диагностики, дифференцированной терапии и определения прогноза.Иммуномодулирующая терапия широко используется у пациентов с PC, безопасность применения и переносимость хорошо обоснованы, но исследования ограничиваются возрастом пациентов старше 18 лет. Проблема патогенетического лечения PC у детей остается нерешенной, хотя имеются литературные сообщения о клиническом применении и эффективности бетаинтерферонов у детей (20, 93, 114; 132, 285;369, 370, 381).Данные положения определяют актуальность настоящего исследования.Цель исследования: на основе изучения клинических, иммунологических, нейрорадиологических, электрофизиологических характеристик ДЗ детского возраста выработать стратегию диагностики и лечения ВДЗ. Задачи исследовании 1. Определить структуру и частоту воспалительных демиелинизирующих заболеваний у детей с поражением белого вещества головного мозга.2. Выявить особенности дебюта, клиническое течение и характер иммунологических, нейрорадиологических (МРТ), электрофизиологических показателей при PC детского возраста и определить факторы, влияющие на прогноз.3. Исследовать клинические проявления, характер иммунологических, нейрорадиологических, электрофизиологических показателей при ОДЭМ у детей.4. Провести сравнительный анализ PC и ОДЭМ и определить критерии их ранней дифференциальной диагностики.5. Определить клинические, иммунологические и нейрорадиологические показатели редких форм ДЗ ЦНС у детей - диффузного миелинокластического энцефалита Шильдера, подострого склерозирующего пан энцефалита, параинфекционного опоклонус-миоклонус синдрома.6. Разработать оптимальный алгоритм диагностики и лечения ВДЗ детского возраста.7. Изучить эффективность иммуномодулирующей терапии у пациентов с ВДЗ ЦНС. Научная новизна исследования: Впервые определена структура ВДЗ у детей с поражением белого вещества головного мозга.Изучены начальные клинические симптомы PC в различных возрастных группах и представлена их динамика в процессе развития заболевания.Проведено нейропсихологическое обследование пациентов в начальном периоде PC и выявлено нарушение когнитивных функций.Впервые проведен сравнительный клинико-диагностический анализ PC и ОДЭМ и создан диагностический алгоритм, позволяющий с высокой степенью достоверности (для PC с точностью 98%, ОДЭМ- 96%) проводить дифференциальную диагностику PC и ОДЭМ. Впервые проведено комплексное клиническое, нейрорадиологическое, иммунологическое, патоморфологическое изучение миелинокластического диффузного склероза Шильдера у детей.На основании комплексного клинического, электрофизиологического, нейрорадиологического, иммунологического, патоморфологического исследований на репрезентативной группе больных представлена характеристика ПСПЭ у детей.Впервые в отечественной неврологии подробно изучена клиническая и иммунологическая характеристика параинфекционного ОМС у детей.Определены показания к дифференцированной терапии ОМС и ОДЭМ, показана возможность иммунологического мониторинга проводимой терапии, эффективность иммуномодулирующей терапии при ВДЗ у детей.Практическая значимость: Своевременное определение начальных признаков ВДЗ улучшит их раннюю диагностику у детей и подростков.Разработанный алгоритм дифференциальной диагностики PC и ОДЭМ позволит диагностировать заболевания с высокой точностью и назначать своевременное адекватное лечение.Уточнение патогенетических факторов ВДЗ позволит определить группу риска по развитию ОДЭМ, МДЭМ, ОМС и болезни Шильдера.Высокая эффективность бета - интеферона при PC в детском возрасте позволит расширить показания к его применению в возрастном аспекте и предотвратить раннюю инвалидизацию детей и подростков.Ранняя коррекция нарушений когнитивных функций при PC улучшит качество жизни и социальную адаптацию детей и подростков с PC.Внедрение в практику. Материалы диссертации использованы в практической деятельности неврологических отделений Российской детской клинической больницы, Городской детской клинической (Морозовской) больницы, детской консультативной неврологической поликлиники г. Москвы.Основные положения диссертации используются в преподавании неврологии студентам, интернам, ординаторам и слушателям ФУВ на кафедре нервных болезней педиатрического факультета РГМУ. По результатам выполненной работы составлены методические рекомендации для практических врачей.Различные аспекты диссертационной работы явились основанием для планирования новых научных тем кафедры.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Бембеева, Раиса Цеденкаевна

-238-Выводы:

1. Воспалительные лемнелннкзирующне заболевания составляют 53% у пациентов с поражением белого вещества головного мозга, из них. острый днссемннированный энцефаломиелит - 18.4%, рассеянный склероз - 15,5%, параинфекционный опсокдонус - мнохлонус синдром -7,3%, лодострый склеро-знрующнй панэнцефалит - 4,1%. диффузный мнелннокластмческий энцефалит Шильдера ■ 0,7 %.

2. Показано, что рассеянный склероз детского возраста характеризуется полней мигом ным (67%) и мокосимггтомным (33%) началом, нрн этом моноснмптомный дебют чаще встречается н детской группе (47%), чем в ювеннльной (26%). Дебют рассеянного склероза у детей может быть подострым (69%) и острым (31%). При остром полисимптомном развитии общемозговые симптомы наблюдаются чаще в детской, чем в ювеннльной группе. При рассеянном склерозе у детей чаще встречается репндивирующе-ремнтируюшая форма, чем вторично прогрессирующая (67% против 31%). Редко (2%) у детей имеется первично-прогрессирующая форма рассеянного склероза.

3. Установлено, что ранними клиническими симптомами прн рассеянном склерозе у детей являются мозжечковые (33%). пирамидные (29%) нарушения, диплопия (29%) и нарушения чувствительности (26%), При моноснмптомном дебюте часто встречаются нарушения чувствительности (36%), диплопия (26%) и оптический неврит (21%),

4. Выявлено, что пациенты младшего возраста с рассеянным склерозом, обладают большими компенсаторными возможностями в начальном периоде заболевания, чем пациенты старшего возраста: обострения в детской группе по длительности достоверно короче, ремиссии дольше, степень нкьаднднзации после трех обострений меньше, чем в ювеннльной группе.

5. Показано, что к факторам неблагоприятного прогноза прн рассеянном склерозе у детей относятся ранний дебют, полиснмггтомное начало, продолжительность двух первых обострений.

-2396, Методы нейровизуалнзацнк имеют высокую информативность в диагностике демиелинизирующих заболеваний у детей. Исследование МРТ головного мозга при рассеянном склерозе должно включать; стандартную МРТ. МРТ с контрастным усилением и исследование МРТ в динамике через 6 месяцев. Проведение МРТ головного мозга (не менее 2 раз в год) с использованием контрастного усиления позволяет прогнозировать течение заболевания и контролировать эффективность проводимой терапии.

7, На основании клнннко-нараклннического сопоставления рассеянного склероза и острого диссемнннрованного энцефаломиелита разработана диагностическая таблица, позволяющая с высокой степенью достоверности (для PC с точностью 98%, ОДЭМ- 96%) их дифференцировать.

8. Установлено, что параинфекционный опсоклонус- мноклоиус синдром является нозологнчески самостоятельной формой заболевания аутоиммунного характера, поражающее преимущественно детей раннего детского возраста, с мультнфазным течением, специфической стереотипной клинической картиной.

Болезнь Шнльдера. является, вероятно, переходкой формой между рассеянным склерозом и ОДЭМ, развивающаяся у детей из-за врождённых или приобретенных нарушений иммунных регуляторных механизмов.

9, Клиническое течение воспалительных демиелинизирующих заболеваний представлено монофазным, мультнфазным, рецнлнвируюшее-ремнттнрую-шим вариантами, различающихся по степени тяжести и отдаленному прогноз)', требующих дифференцированного терапевтического подхода.

10. Показана высокая эффективность Бетаферома при рассеянном склерозе у детей; комбинированной терапии: кортнкостероидная терапия и внутривенное введение иммуноглобулина G прн остром диссемнннроаанном энцефаломиелите, паракнфекцнонном опсоклонус-миоклонус синдроме, что, в целом, подтверждает аутоиммунный характер указанных -заболевании.

Практические рекомендации.

I .Своевременная диагностика ДЗ основана при комплексном обследовании с оценкой анамнестических данных, клинических характеристик заболевания. данных МРТ головного мозга. Анализ ЦСЖ, субпопуляиий лимфоцитов периферической крови, IgG и IgE антител к основному белку миелина, исследование мультнмодальных вызванных потенциалов служат для уточнения стадии и активности патологического процесса,

2, Комплексная нейропсихологнческая оценка необходима на начальных стадиях PC, так как лаже легкие изменения когнитивных функций могут оказы~ вать значительное влияние на повседневную активность ребенка и требуют соответствующей психологической и медикаментозной коррекции,

3, Созданная диагностическая таблица для дифференциальной диагностики PC и ОДЭМ высокоинформатнвив и необходима для непосредственного использования в практическом здравоохранении.

4, При достижении клиннческой ремисснн при ОДЭМ, нараннфекционном ОМС следует учитывать риск развития рецидивов н необходим динамический контроль иммунного статуса пациентов

5, К детям группы риска по развитию аутоиммунных заболеваний должно быть обращено особое внимание педиатров и иммунологов, При проведении вакцинации должен соблюдаться дифференцированный (индивидуальный) подход.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Бембеева, Раиса Цеденкаевна, 2007 год

1. Дндкян Г. П., Г рои п л С, А- Коротко латентные стволовые вызванные потенциалы на акустическую стимуляцию в клинике нервных болезней // Методические рекомендации. Кишинев Л 9S4. -47с,

2. Агапова Л.А., Алехина С.А. К клинике рассеянного склероза у детей //IV Всероссийский съезд невропатологов и психиатров (тезисы докладов). 9-11 сентября 1980г. Уфа, 1980,- С 381.

3. Адаме Д,М.Иммунология медленных инфекций // Иммунологические аспекты инфекционных -заболевании. M.t 1982.- С. 554-571.

4. Альперович ММ, Алимбск С. Х- О клинике и патологической анатомии диффузного пернаксиального энцефалита // Журнал невропатологии и психиатрии им С.С.Корсакова.- 19S5.-.Y?2. С. 167-172.

5. Антонов И.П., Шанько Г.Г. К вопросу о дифференциальной диагностике энцсфаломиелитов у детей, Всесоюзный симпозиум по демнелнннзирующнм заболеваниям нервной системы в эксперименте и клинике (тезисы докладов), 25-27 ноября .970г. Минск, 1970. С. 144-145.

6. Аронович Г.Д, О роли травмы в этнологии рассеянного склероза // Врачебная газета. !923г,№9, С. 202-203.

7. Бадалян Л.О, Дсмиелиннзнрующне поражения нервной системы. Тезисы докладов к Всесоюзный симпозиум по демнелннизи-рующим заболеваниям нервной системы в экслерименте и клинике (тезисы докладов), 25-27 ноября 1970 г. ■ Минск, 1970, С-54-55.

8. Бадалян Л,О. Детская неврология. М.: Медицина, 1984г.-575 с,

9. Бархатова В.ГТ, Заваливши И.А., Байднна Н.В. Патофизиология демнелнннзнруюшего процесса U Журнал неврологии и психиатрии им С.С.Корсакова. 2002. - №7 - С, 53-5&'

10. Бай дина ТВ., Шутов А. А. Рассеянный склероз в детском возрасте // Журнал невропат, и психиатрии им С.С.Корсакова. 1990. - №8 - С, 36-39. П. Боголепов ПК Рассеянный склероз. // Клинические лекции по неврологии. - М.: Медицина, 1971. - С. 282-294,

11. Боголепов II.H.t Попова Э.Н. К вопросу о роли глин в процессе мнелнннзацнн и в патологии миелиновых оболочек// Рассеянный склероз и другие дсмиелиннзнрующне заболевания нервной системы в эксперименте и клинике Минск, 1966.- С. 168-173.

12. Бойко СЛО. Офтальмо неврологические и иммунологические особенности оптического неврита у детей с рассеянным склерозом: Автореф. дне., канд. мед. наук; М., 2000г,- 30 с.

13. Болдырев А,А. Введение абиохнмню мембран. М.Высшая школа, 1986. -120 с.

14. Бухннкашвили НА Клинико-эпидсмиологичсскнй анализ рассеянного склероза в Томской области за 15 лет. (1980-1994гг), Автореф. лис. . канд. мед. наук: Новосибирск, 1997г,- 28 с.

15. Быкова 0J3, Особенности рассеянного склероза у детей: Автореф. дне.,, канд. мед. наук: М, 2002 г. 24 с,

16. Быкова О-В., Бойко AJI.» Маслова О. И Внутривенное применение иммуноглобулинов G в неврологии (обзор литературы и собственные наблюдения) // Неврологический журнал. 2000. * №5.- С.32-39,

17. Быкова О.В., Маслова О.И., Гусева М.Р. и соавт. Рассеянный склероз у детей и подростков: история изучения проблемы к современный опыт иммуномодулируюшего лечения И Журнал неврологии и психиатрии им С С.Корсакоиа 2004, -№4,-С.4-10.

18. Быкова О.В., СтуДеникин В.М. Кузеикова JIM., Маслова ОН, Бойко

19. A.Н. Опыт длительного эффективного лечения препаратом ребнф-22 мкг рассея иного склероза у детей н подростков Н Журнал неврологии и психиатрии им С-С.Корсакова. 2006 - №3 — Спси, Выпуск « Рассеянный склероз», - С, 116 -121,

20. Ваганов Н.Н, Белоусов Ю.Б. Формулярный справочник Российской детской клинической больницы (руководство для врачей по использованию лекарственных средств). М.: ПроМедна, 2005г.- 365 с.

21. Вейн А,М„ Дробышева Н.А, Роговина Н.Н,, Роетовцева Р.П., Хомяк В.Я, Вопросы клиники, патогенеза и лечения ранних форм рассеянного склероза И IV Всероссийский съезд невропатологов и психиатров (тез докладов), 9~t 1 сентября 1980г. Уфа,1980,С,512.

22. Вельтищев Ю.Е., Темни П.А. Наследственные болезни нервной системы: Руководство для врачей. М: Медицина, 1998 г- 496 с.

23. Вольфсон Р,А, К клинике рассеянного склероза в детском возрасте h Медицинский журнал БССР. 1939. - №3 - С. 89-91.

24. Воробьева II.J1. Антитела изотнпов IgG и JgE к основному белку миелина при демнелиниэирукнцнх заболеваниях. Автореф-дис,,., канд, мел, наук; М„ 1998 г.-28 с,

25. Высоцкая A.M. Маслова О.И., Студеннкнн В.М., Быкова О.В., Щелковский

26. B.И. Рассеянный склероз у детей И Вопросы современной педиатрии. 2004. -№6, - С,50-54

27. Гервазиева В.Б., Воробьева 11.А. Сверановская В,В. Иммуноферментный метод количественного определения IgG антител к ОБМ И Иммунология. 2000. №2 - С52 - 56

28. ГланнС. Медико-биологическая статистика. М,: Практика. 1999- -459с,

29. Гуэева В,И„ Михайлов И.Б. Дегенеративные и демнелинизнруюшне заболевания Н Фармакотерапия нервных болезней у взрослых и детей. СПб, 2002.-С.164-181

30. Гусев Е.И-, Беляева Н.А., Чехонин В.П. Клин н ко-и м м у н охи м н ч сская характеристика ремнттируюшего течения рассеянного склероза Н Вестник РАМН.- 1999.- №7 С.40-45

31. Гусев Е.И., Бойко А.Н. Демнелн цитирующие заболевания центральной нервной системы // Consilium mcdicum, 2000, - №2.- С.84-86

32. Гусев Е,И,, Бойко А, Н, Рассеянный склероз; от изучения нммунопато-генсза к новым методам лечения М.: Губернская медицина, 2001, - 128 с,

33. Гусев Е.И-, Демина T.J1., Бойко Л. Н. Рассеянный склероз.- М.: Нефть н га:», 1997,-464с.

34. Гусев Е.И., Завалишнн И.А., Бойко А.Н. Рассеянный склероз и другие демиелиннзируюшне заболевания, М.: Миклош,2004,- 540 с,

35. Гусева М.Е. Клннико-параклпнические критерии демиелиннзнруюшнх заболеваний у детей. Автореф. дне. .канд. мед.наук. М., 1994. - с 31.

36. Гусев Е.И., Бурл Г.С„ Никифоров А-С. Неврологические симптомы, синдромы, еимнтомокомплексы и болезни. Москва «Медицина» 1999, -546с.

37. Гусева М-Р., Фнльчикова Л .И., Моснн ИМ., Крюковских О.Н., Вапьский

38. B.В, Электрофизнологическне методы в оценке риска развитая рассеянного склероза у подростков с моноснмн томным оптическим невритом Н Журнал невропатологии и психиатрии им С.С.Корсакова, 1993. - №2 ■ С.64-68.

39. Гнткнна Л.С. К вопросу о ранних (детских) формах рассеянного склероза // Журнал Здравоохранение Белоруссии. 1956. - №10, - С.23-25.

40. Евтушенко С.К , Ефименко В.П, Деревянко И.Н. Рассеянный склероз у детей п взрослых: клинические н магнитно-резонансно-томографические сопоставления Н Украинский медицинский альманах. 2000,- №2. - С51-54.

41. C.С.Корсакова. 2003.- №2-- спец. выпуск «Рассеянный склероз» С. 10-16 .

42. Завалишин И.А., Головкин В.И. Рассеянный склероз: Избранные вопросы теории и практики. М.: Медицина, 2000. 640 с.

43. Захарова М.Н., Завалишин И.А. Опыт разработки протокола ведения больных с рассеянным склерозом // Журнал неврологии и психиатрии им С.С.Корсакова 2006, №3. - С. 92-95

44. Зинченко А,П. Рассеянный склероз и эннефаломиелиты (этиология, патогенез, лечение). Ленинград, 1973,' 295с.

45. Идрисова Ж.Р. Новые аспекты патогенеза и стандарт диагностики вирусных энцефалитов у детей. Автореф. дис. . канд. мед. наук: Росс. гос. мед. ун-т,, М, 2001 г,- 36 с,

46. Иогихес М.И. Случай sclerosis disseminate в детском возрасте И Педиатрия. 1929.- №3. - С. 240-243.

47. Иерусалимский АЛ, Доронин Б.М., Майкова И.А. Эпидемиология рассеянного склероза в Сибири л на Дальнем Востоке //Рассеянный склероз (эпидемиология, новые методы диагностики). Новосибирск,1985. -С.3-5.

48. Калинина Л.В., Дунаевская Г.Н., Сандуковская С И. Ранняя диагностика PC у детей. // 4 Всероссийский съезд невропатологов и психиатров (тезисы докладов) 9'11 сентября 1980г. Уфа, 1980,- С.415-416,

49. Коган О.Г., Кузнецова О.В., Бобков В.А., Пинасва В.М. Дебют рассеянною склероза как клиническая проблема. // 4 всероссийский съезд невропатологов и психиатров (тезисы докладов) 9-11 сентября 1980г. Уфа, 1980. С. 417-420.

50. Корин М-М. К клинике рассеянного склероза у детей // Журнал невропатологии и психиатрии -1964. - Нч7 - C.I001-I003

51. Корниенко ВН., Пронин И.Н., Фадеева Л.М, и соавт, Диффузионно -взвешенные изображения в диагностике глиом головного мозга // Журнал Медицинская визуализация. 2000. - №2,- 18-25.

52. Корсакова Н.К., Микадэс Ю,В„ Балашова В,Ю, Неуспевающие дети. Нейропснхологнческая диагностика трудностей в обучении младших школьников. М. Педагогическое общество России, 1994. - 154с.

53. Лачкенианн А.П. О клинических проявлениях рассеянною склероза в детском возрасте // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С Корсакова 1977. -№10 -С. 1523-27

54. Леоновнч А. Л.О диагностических трудностях и ошибках при рассеянном склерозе. // Тез. докладов на научной сессии института. Минск, 1963г. -С.54-55.

55. Леонович АЛ. К особенностям течения рассеянного склероза у детей и подростков // Возрастные особенности детского организма в норме ипатологин: Материалы юбил. конф. Белорусского института усовершенствования врачей. Минск. !977г. - С 101-104.

56. Макдоиальд В.Я., Фазе кос Ф. Томпсон А. Д. Диагностика рассеянного склероза // Журнал неврологии и психиатрии нм.С.С.Корсакова. 2003.- № 2.- Спец, Выпуск «Рассеянный склероз*, С.4- 9

57. Маргулнс М.С., Соловьев В,Д„ Шубладзе А.К., Гайдамович С,Я. Острый рассеянный энцефаломиелит н множественный склероз. М.: Медгнзг1959. -72с.

58. Марков Д,А., Леоновнч А.Л. К дифференциальному диагнозу и патогенезу семейных форм рассеянного склероза// Журнал невропатологии и психиатрии км С.С, Корсакова. 1964 - №3.- С, 801-805

59. Марков Д.А,, Леоновнч А,Л, ,Мнрнива Г.И, Дифференциальная диагностика рассеянною склероза с помощью вычислительного метода. -Минск: Наука и техника, (976. 176 с.

60. Маркова Е.Д., Иванова-Смоленская И.А., Смирнов Ю.К. и др, Клиннко-анатомические и вирусологические данные в случае нодострого склерознруюшею панэмцефалита Н Журнал неврологии и нейрохирургии им С-С.Корсакова 1978- >fe 10- С-1007-1010.

61. Meджитон Р., Джаневей Ч. Врожденный иммунитет// Казанский медицинский журнал,- 2004.- ЛУ, C.I61- 168.

62. Мнртовекий Н.В„ Усачев Р.И. О начальных и ранннх симптомах диссоциированного склероза И Советская невропатология, психиатрия и психогигиена. 1934. - т.З, выл 2-3, С. 183-192.

63. Моей и ИМ Дифференциальная и топическая диагностика оптических невритов у детей: Дне.,-канд. мед, наук: / М,,1994. 256 с,

64. Никофорук Н.М, МРТ в диагностике очаговых изменений головного мозга при рассеянном склерозе: Автореф. дне. канд. мед. наук, М.,1998.-с24.

65. Пегрухнн А.С. Неврология детского возраста. М.: Медицина: 2004, -784 с,

66. Позер Ч.М.Рассеянный склероз (наблюдения и рассуждения) ft Журнал неврологии н нейрохирургии им. С.С.Корсакова. 1993. - ,№4. - С 77-88,

67. Попова Л.П. Рассеянный склероз в детском возрасте // Медицинский журнал БССР. -1939. № 3-4. - С,89-9L

68. Пронин И.Н., Беляева И.А, Возможности МРТ прн рассеянном склерозе: диагностики и прогноз заболевания // Рассеянный склероз и другие демнелннизирующие заболевания, ■ М, 2004 С.309 - 317,

69. Савенко С.Н, К вопросу о взаимоотношениях множественного склероза и острого рассеянного энцефаломиелита И Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С. Корсакова. 1964. - №3. - С.360-364.

70. Савенко С.Н, К вопросу о взаимоотношениях диффузного периаксналкного энцефалита Шнльдера, концентрического склероза Надо и множественною склероза И Журнал невропатологии и психиатрии имени С,С. Корсакова. 1965. - №3. - С.З 35-340

71. Сохненко Л.И. Основные психопатологические синдромы при лейкоэнцефалнте Шнльдера И Здравоохранение Белоруссии. 1984, ■ № 2, -С.24-26,

72. Смирнова Н.Ф. Клинике эпидемиологическое изучение роли внешних воздействий прн рассеянном склерозе; Автореф, дне.,, канд. мед, наук. -М,, 1998,-27с.

73. Степанов И.О. Клиническое и электрофизиологнческос сопоставлениепри рассеянном склерою и энцефалополирадикулоневрнтс: Автореф. днеканд. мед. наук. Иваново, 2003. — 26с,

74. Старостина M B,, Свиридов С М. // Вестник АМН СССР-1979.-№7.-С.66-69.

75. Сгаршннов Я.Ю. Клнннко-лучевые н иммунологические особенности дисссмннровакных знисфаломнелнтов у детей: Авторсф. дне. канд. мед. наук. -Санкт Петербург, 2003. - 26с,

76. ТимаковС.Д. Медленные инфешии. ■ М, Медицина, (977, 167с.9t. Трофимова Т.Н.» Тотолян Н.А, Особенности магнитно-резонансной диагностики поражения головного мозга нри дебюте рассеянного склероза. Медицинская визуализация 1999.- №3.- С. 26-28

77. Тотолян Н.А-, Скоромец А.А., Трофимова Т.Н., Сорокина М.Н. Рассеянный склероз с дебютом в детском возрасте // Журнал неврологии и психиатрии им. С-С.Корсакова. 2002. - №7.- С 3-8

78. Тотолян Н.А., Скоромец А.А. Лечение рассеянного склероза у детей н подростков препаратами бета интерферона // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Кореахова, - 2004. С 23-3 f,

79. Трофимова Т.Н. Тотолян И.А. Особенности магиитно-резонанспой диагностики поражения головного мозга при дебюте рассеянного склероза // Медицинская визуализация 1999, - J&3 С.26-28,

80. Туруспекова К.Х., Мусабаева Ф.А„ Болгожниа К,М. Подострый склерознрующиЙ лсйкоэнцсфалнт // Здравоохранение Казахстана. 1988.-№9- -С.71-72

81. Уманский Г.К., Деконенко Е.П, Клинические формы хронической нейроннфекцни (организация исследований, этнология н патогенез, принципы герапнн) // Журнал невропатологии и психиатрии. 1982, - №3, С.71-77,

82. Хондкарнаи О.А., Завалишнн И,А,, Невская 0,М, Рассеянный склероз. М: Медицина, 1987. 256с.

83. Хондкарнаи О.А., Тананов А.Г., Завалишнн И.А., Невская О.М., Кутьина P.M. Система HLA и PC tl Y1I Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров ( тезисы докладов), Москва, 1981, С. 559-561.

84. Хохлов А,П., Ю.Н.Савченко. Мнелннопатни и лемиелнннзируюшне заболеваня, ■ М,: Медицина, 1990. 208 стр.

85. Цукер М Б. О детских формах рассеянного склероза // Журнал невропатологии и психиатрии им С С-Корсакова. 1972. - JiVI0.-C.1464-1466.

86. Цукер М-Б. Клиническая невропатология детского возраста, М,: Медицина, 1972,- 303 с.

87. Чехонин. В.П .Лиджнева P.IX Коротеева Е.А. Иммунокнмнческое изучение механизмов аутоиммунной агрессин антител к НСБ у крыс с экспериментальным прорывом гематоэицефалического барьера //НеЙрохиния.1990.-Л*2 с.14-18.

88. Чехонин В.П., Лиджнева Р.Ц„ .Коротеева Е.А, Берестов А.И. Роль глиоспецнфнческих антигенов в диагностике нервно-психических заболеваний И Журнал невропатологии н психиатрии им С.С.Корсакова, 1990^6,стр. 130-140.

89. Шаде Дж.г Форд Д Основы невралогни: Пер. с англ. -М.:Мнр, 1976г.-350с.

90. Шмидт Т.Е., Яхно Н,Н. Рассеянный склероз, М; Медицина, 2003, -160с.

91. Шмидт Т.Е. Основные методы патогенетической терапии рассеянного склероза// Международный неврологический журнал. 2006. - AV3. — С-55-59

92. В.ульга А.И„ Рассеянный склероз в детском возрасте // Основные проблемы передового опыта медицинских учреждений Терпопольской области: Материал науч. конф. «Здоровье» 1967г. Киев, 1967. - С.39

93. Филиппов П-П. Паранеопластические антигены и ранняя диагностика рака II Соровский образовательный журнал, 2000 ЛУЭ, - С, 43-53.

94. Филиппович АЛ, Динамика активности демиелинизации прн разных типах течения прогрессирующего рассеянного склероза // Журнал неврологии и психиатрии нм.С.С.Корсакова. 2002.-,N?I t. - С.46-47.

95. Футер ДС. Подострый склерозирующнй лейкознцефалнт И Заболевания нервной системы у детей. М.: Медицина, 1965. - С. 147-152.

96. Abarki В., Palmer P., Lebon P., Sebire О. Spontaneous recovery of opsoclonus-myoclonus syndrome caused by enterovirus infection, Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 1998; 64,406-422.

97. Adams A.B. el al. Interferon beta-lb and childhood multiple sclerosis. Pediatr Neurol 1999; 21: 481 -483

98. Adams HJ„ Graham D.I, Intracranial expanding lesions, cerebral edema and hydrocephalus. In: An Introduction to Neuropathology. Edinburgh: Churchill Livingstone age ofl6: clinical and paraclinieal features. Acta Neurol Scand 1992; 86: 280-284,

99. Alexander W,S. Progressive fibrinoid degeneration of fibrillary astrocytes associated with mental retardation in a hydrocephalic child. Brain 1949; 72:373 381.

100. Allen V. Demyelinating diseases. Greenfield's neuropathology. 4th Ed, In: Adams J.H., Corscllis J.A-, Duchen L.W., eds. London; Edward Arnold. 1984: 338-384,1.8, Alter M., Okchiro M: When is multiple sclerosis acquired? Neurology 1971; 21: 1030-1036.

101. Alter M. Zhenxin Z„ Davanipour Z. ei al: Multiple sclerosis and childhood infections. Neurology 1986; 36: 1386-1389.

102. Amnio M, Ponziarti G. et al. Cognitive dysfunction in early onset multiple sclerosis; A reappraisal after 10 years, Arch Neurol 2001; 58: 1602-1606.

103. Amato M P., Ponziani G., Pracucci G. et al, Cognitive impairment in early-onset multiple sclerosis. Pattern, predictors and impact on everyday life in 4-year follow-up. Arch Neurol 1995; 52: 168-172,

104. Anlar В., Yalaz K-. Imir T. The effect of inosiplex in subacute sclerosing panencephalitis; a clinical and laboratory study. Eur Neurol. 1994; 34: 44-47,

105. Antunes N.t Khakoo Y., Matthay K., Seeger R. et al. Anti-neuronal antibodies in patients with neuroblastoma and paraneoplastic opsoclonus-myoclonus, Journal of pediatric hematology oncology 2000; 22:15-32,

106. Apak RA, (Cose G\ Anlar A. et al. Acute disseminated encephalomyelitis in childhood: report of 10 cases, Child Neurol 1999,14:198-201

107. Amett P.A., Rao S.M. Grafman J. et al. Executive functions in multiple sclerosis; an analysis of temporal ordering, semantic encoding and planning abilities. Neuropsychology 1997; 11: 535-544.

108. Ascherio A., Munger K., Lennettc E. et al: Epstein-Вагт virus antibodies and risk of multiple sclerosis: A prospective study, JAMA 2001,286: 3083 -88.

109. Ascherio A., /hang S.M., He man M.A, et a., Hepatitis В vaccination and the risk of multiple sclerosis. N Engl J Med 2001; 344; 327 332,

110. Bachmann S„ Kcsselriug I.: Multiple sclerosis and infectious childhood diseases. Neuroepidemiotogy 1998; 17: 154- 160.

111. Batassy C, Bemet G, Wober-Bingol C, Csapo B. et al. Long-term, MRI observations of childhood-onset relapsing- remitting multiple sclerosis, Neuripediatrics 2001 ;32; 28-37,

112. Banchereau J., Steinman R, Dendritic cells and the control of immunity. Nature, 1998

113. Banwell B, Pediatric Multiple Sclerosis, Current Neurology and Neuroscience Reports 2004,4; 245 252.

114. Banwell B. et al. Safely and tolerability of interferon beta l-b in pediatric multiple sclerosis. Neurology 2006,66; 472-476.33, Banvcll B, Anderson P.E: Neuropsychological features of pediatric multiple sclerosis. Neurology 2002, 58: 1602-1606,

115. Barchof F., Filippi L, Miller D.I.el al. Comparison of MRI criteria at first presentation to predict conversion to clinically definite multiple sclerosis. Brain 1997; 120: 2059-2069

116. Barcovich A J, Pediatric neuroimaging Th. Edition, Philadelphia: Lippincott Raven, 2001,

117. Barcovich A.J. Concepts of myelin ond myelination in neuroradiology. American Journal of Neuroradiology 2000,21: 1099-1009.

118. Bauer H.J., НалеfeId F Multiple Sklerose im Kindesalter In: Hanefeld К Editor. Akluelle Neuropadiatri. Berlin: Springer 1990; 35: 285-295.

119. Beatty W.W, Memory and "frontal lobe" disfunction in multiple sclerosis. J Neurol Sci. 1993; 115 (Suppl): 38-41

120. Behan P.O., Moore M.J., Lisak R.P. Acute disseminated encephalomyelitis. Br J Clin Practice 1974; 28: 243-245.

121. Bejar J., Dewey K-, Zieglcr K- Onset of MS in a 24-month-old child. Arch Neurol 1984,41: 881-882,

122. Bergman A., %'an der Knaap M.S., Smettink J., Duran M., Dorland L et al. Magnetic resonance imaging and spectroscopy of the brain in propionic acidemia clinical and biochemical considerations. Pediatric Research 1996,40: 404-409.

123. Bcnctto L., Scolding N, Inflammatory/ post-infectious encephalomyelitis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004;75: i22-i28

124. Blacs F-, Jauss M,, Kraus J,, et al, Adult paraneoplastic opsoclonus-myoclonus syndrome associated with antimitochondrial autoantibodies, Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 2003; 74: 1595-1596.

125. Boulieme A et al, Role of calcium in nitric oxide-induced cytotoxicity: EGTA protects mouse oligodendrocytes, Neurosci Res 2001; 63: 124 135

126. Bouteille M, Fontaine С et al. Sur uncas d encephalite subajguea inclusions. Etude anatomoclinique et ultra structurale. Rev Neurol (Paris)1965; 113: 454-458.

127. Brandt S., Gylderisied C. OfTher 11 et al. Multiple sclerosis with onset in two years boy. Neuropediatrics 1981, 12: 75 82.

128. Brenner M„ Johnson А,В., Bocspflug Tanguy O., Rodriguez Г)., Goldman J.E., Messing A. Mutations Ln GFAP, encoding glial fibrillary acidic protein, are associated with Alexander disease . Nature Genetics 2001; 27: 117-120.

129. Brissaud 0., Palin K., Chercil J.F-, Pcdespen J.M Multiple sclerosis: pathogenesis and manifestation in children. Arch Pcdiat. 2001; 89: 969 978 <F)

130. Brody B.A., Kinney N.C, Kloman A.S., Giffes F.H, Sequence of central nervous system myelination in human infancy. An autopsy study of myelination. Journal of Neuropathology and Experimental Neurology 1987; 46: 283 301.

131. Brunot E., Marcus J.C.: Multiple sclerose presenting as a single mass lesion. Pediatr.Neurol, 1999; 20:383-386.

132. Bye A„ Kendall B-, Wilson J. Multiple sclerosis in childhood: a new look. Dcv Med Child Neurol- 1985; 27:215 222.

133. Carroll M. Gates R., Rodan R. Memory impairment in multiple sclerosis. Neuropsychogia 1984,22: 297-302.

134. Cars well R. (1838). Pathologic Anatomy: illustrations of the elementary forms of disease. London: Longmans, Green & Co. Neuropsychiatry 1988; 19: 118-123.

135. Charcot1 J.M. Lectures on the Diseases of the Nervous System. London: New Sydenham Society . ■ 1868: Vol J.

136. Charcor J.M. Lectures on the Diseases of the Nervous System, Lecture V, Translation by B. Sigerson. London: New Sydenham Society, (877.

137. Cohen S R., Brooks B.R., Itemdon R.E.et al: A diagnostic index of active demychnalion: Mielin basic protein in cerebrospinal fluid- Ann Neurol. 1980; 8: 25-31.

138. Cole G.F., Stuart C.A. A long perspective on childhood multiple sclerosis, Dev Med Child Neurol. 1995; 3 7:661 -666.

139. Compston Ar The genclic epidemiology of multiple sclerosis. Philos Trans R Soc Loud В Biol Sci 1999; 354. 1623-1634.

140. Compston D.A.S. in McApline multiple sclerosis. London, 1998,-283-321.

141. Compston A., Zjicek J., Suss man В., ei al. Glial lineages and myelination in the central nervous system. Journal of Anatomy 1997; 190: 161-200.

142. Corni G, Filtppi M., Barkhof F. et al. Early Treatment of Multiple Sclerosis Study Group; Effect of early interferon treatment on conversion to defenite multiple sclerosis: A randomised study. Lancet 2001; 357: 1576-1582.

143. Confavmix C,, Suisa S., Saddicr P.el al: Vaccinations and the risk of relapse in multiple sclerosis, N. Engl J Med, 2001; 344: 319 326,

144. Connolly G.H., Allen L, Hurwitz L.J. Measles virus antibody and antigen in SSPE. Lancet 1967; I 542-544.

145. Cruveilhier j, Anatomic Pathologuluc du Corps Humain. (1835-1842). Vol II, fascicle XXXII. Paris: J.B. Bailliere(In French)

146. Cushing H,, Wolbach S. The transformation of a malignant paravertebral sympathoblastoma ito a benign ganglioneuroma Amer Journ of Pathology 1927; 3: 203-205

147. Dc I-uca J., Barbieri-Berger S-. Johnson S. The nature of memory impairments in multiple sclerosis: acquisition versus retrieval, J, Cltn Exp Neuropsychol. 1994; 16: 183-189

148. De Luca J, Johnson SK, Natelson ВН. Information processing efficiency in chronic fatigue syndrome ami multiple sclerosis. Arch Neurol. 1993; 50:301-304.

149. Delasnerie -Lauprcirc N, Alperovitch A: Childhood infections in multiple sclerosis: A study of North African bom patients who migrated to Prance. Neuroepidemiology 1990;9:118-123.

150. Donaghv M. Brains Diseases of the Nervous System. OXFORD UP, 2001, -1242 c.

151. Di Mario FJ, Berman PH. Multiple sclerosis presenting at 4 years of age: clinical and MR1 correlations. Clin Pediatr 1988; 1: 32-37

152. Dirik E, Sen A, Durakl et al: Muluple sclerosis in childhood. In J Pediatr 1994;61:297-300.

153. Duquett P., Murray T.I. Ptfiines ( et al, Multiple sclerosis in childhood: clinical profile in 125 patients. J Pcdiat 1987; 111: 359 363.

154. Dyken P.R, Subacute sclerosing panencephalitis. Current status. Neurol Clin 1985,3: 179- 196.

155. Dykcn P.R. Cunnigham S.Cr, Ward L,C, Changing character of subacute sclerosing panencephalitis in the United Slates, Pediatr Neurol 1989; 5: 339 341.

156. Dykcn P., Kotar O, Dansing eyes,dancing feel infantile polymyoclonus. Brain 1968;91:305-320.

157. DziewuJska D., Jamrozik Z. Podlccka A,et al, Do astrocytes participate in rat spinal cord myelination? Folia Neuropatbologica 1999, 37: 81-86,

158. Ebers G.C., Batman D,P , Sadovnick A.D. et al: A population based study of multiple sclerosis in twins. N Engl } Med 1986; 315: 1638 1642.

159. Esther dc Vries. Immimophenotyping of lymphocytes in healthy and immunodeficient children, Rotterdam: Erasmus Univcrsiteit Rotterdam, Afdeltng Immunologils-ill. 1999.- 18Is.

160. Rblen F., Poremba M. el at. Myelinoclastic diffuse sclerosis (Scildcr Disease); clinic neuroradiologic correlations. Neurology 1991,41: 589-591.

161. Epand RM In: Neuronal and glial proteins: structure, function and clinical application. 1988; 231-265.

162. Fazckas A., Barkhof F., Filjppi M, et al; The contribution of magnetic resonance imaging to the diagnosis in MS, Neurology 1999; 53:448-456,

163. Fazekas F., Offenbachcr I., Fuchs S. et al. Criteria for an increased specificity of MR1 interpretation in elderly subjects with suspected multiple sclerosis. Neurology 1988; 38: 1822-1825.

164. Feiastcin A., Kartsounis L.D., Miller D,H, et al, Clinically isolated lesions of the type seen in multiple sclerosis: a cognitive, psychiatric and MRI loltow-up stydy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1992; 55:869-876

165. Ferguson A., Matyszak M.K., Esiri M. M. et al- Axonal damage in acute multiple sclerosis lesions. Brain 1997; 120:393-399,

166. Fernandes Alvares E., Aicardi J. Movement disorders in children. ICNA 2001; 177-182.

167. Fernandes J., Suudubray J.M., van den tierghe G- editors. Inborn Metabolic Diseases. Berlin; Springer, 2000,

168. Filippi M, Magnetization transfer imaging to monitor the evolution of individual multiple sclerosis lesions. Neurology 1999; 53 (Suppl. 3): 8 22.

169. Filippi M, Rocca МЛ, Мою la M, Martinclli V, Ghezzi A, Capra R et al. MRI and magnetization transfer imaging changes in the brain and cervical cord of patients vith Devic's neuromyelitis optica. Neurology' 1999; 53: 1705-1710.

170. Fitzgerald M.et at Recurrent myelinoclasuc diffuse sclerosis: A case report of a child with Schilder's variant MS. Pcdiatr Radiol 2000; 30: 861-865.

171. Francis G.S., Evans A.C., Arnold D.L,; Neuroimaging in multiple sclcrosis. Neurol Clin 1995; 13: 147-171.

172. Friede R,L, Spongy myelinopathies. In.: Developmental Neuropathology. Berlin: Springer 1989. p 510 533.

173. Friede R.L. Control of myelin formation by axon caliber (with a model of the control mcchanism)Journal of Comparative Neurology 1972; 144; 233 252,

174. Gadoth N, Multiple sclerosis in children. Brain Dev 2003 Jun; 25; 4:229 232

175. Gall J.C., Hayles A,B,, Sicken R.G. et al: Muluple sclerosis in children: a clinical study of 40 cases with onset in childhood- Pediatrics 1958; 21:703-709.

176. Gallucci M.M., Caulo G.Ceione, C.Masciocchi. Acquired inflame -matory white matter diseases. Child 5 Nerv Sysi 2001,17:202-206,

177. Garbay A,, Heape A.M., Saigueil F., Cassagne C. Myelin synthesis in the peripheral nervous system. Progress in Neurobiology 2000; 61: 267-304.

178. Germery A.J., Cant A., Forsyth R.J. Development of parainfectious opsoclonus in an infant by a non-humoral immune mechanism. Developmental Medicine and Child Neurology 2001,43: 213-216.

179. Ghezzi A-, Dcplano V., Faioni J. et al.: Multiple sclerosis in childhood: Clinical features of 149 cases, Mult Scler 1997.3: 43-46.

180. Ginsberg L, Gershfeld NL. Membrane bilayer instability and the pathogenesis of disorders of myelin. Ncuroscicncc Letters 1991; 130: 133-136.

181. Gildcn DN : viruses and multiple sclerosis, JAMA 2001, 286: 3127-3129,

182. Gold R, Hartvng HP, Toyka KV. Animal models for autoimmune demyclinating disorder of the nervous system, Mol Med Today 2000; 62; 88-91

183. Golden GS, Woody RC (1987) The role of nuclear magnetic resonance imaging in the diagnosis of MS in childhood. Neurology 1987, 37: 689 693

184. Goodman A.D. Miller 1,1,: Infections and MS: Clinical trials move to center stage. Neurology 2002; 58: 7-8.

185. Gosztonyi G., Ludwig H- Boma discasc-ncuropathology and pathogenesis. CurrTop Microbiol Immunol 1995; 19: 39-74.

186. Gow A., Lazzarini R,A, A cellular mechanism governing the severity of Pelizaeus Merzbacher disease. Nature Genetics 1996: 13: 422-428.

187. Graves M.C. Subacute sclerosing panencephalitis- Neurol Clin N Am 1984; 2: 267-280.

188. Guilhoto L.M., OsorioC.A,, Machado L,R. et al.: Pediatric multiple sclerosis report of 14 cases, Brain Dev 1995; 17; 9-12,

189. Halsey N.A., Duclos P . Van Damme P,, et al: Hepatitis В vaccine and CNS demyelinating diseases. Pediatr Infect Dis J 1999, 18: 23 24.

190. Halsey NA., Modlin J.F., Jabbour J.T.ei al. Risk factors in subacute sclerosing panencephalitis: a case-control study. Am J Epidemiol 1980; 111: 415-424,

191. Hanefeld F , Bauer HJ,, Christen H-J. et al: Multiple sclerosis in childhood. Report of 15 cases. Brain Dev 1991, 13:410-416.

192. Hanefeld FA, Christen HJ, Kruse A, Bauer HJ. Childhood and juvenile multiple sclerosis. In Multiple Sclerosis, Its Impact From Childhood To Adolescence (Bauer HJ. Hanefeld F.A. eds), London: WB Saunders. 1993; 14 -52.

193. Hauser S.L. Bresnan MJ-, Reinherz E.L., Reinherz E.L. Childhood multiple sclerosis: clinical features and demonstration of changcs in T cell subsets with disease activity. Ann Neurol 1982; 11: 463 468.

194. Hayashi Y., Taku K„ Nakajima Т., Fukuhara N. A case of subacute sclerosing panencephalitis treated with intraventricular interferon-thc side effects of interferon-alpha to the central nervous system, Ann Neurol 1991; 29: 97 99.

195. Held JR, Adros HL, Neurological disease a man following administration of suckling mouse brain antirabies vaccine. Bull World Health Organ 1972;46:321-7

196. Heaton RK, Nelson I.M., Thompson D.S, et al. Neuropsychological findings in relapsing-remitting and chronic-progressive multiple sclerosis. J Consult Clin Psycho. 1985,53: 103 110.

197. Hemchudha Т., Griffin D., Giffels J„ el al. Myelin basic protein as an enccpbalitogcn in enccphalomyc litis and polyneuritis fallowing rabies vaccination. N Engl J Med 1987; 316; 369 374.

198. Ho J,K,, Moser H.W., et al. Interactions of a very long chain fatty acid with model membranes and serum albumin: implications for the pathogenesis of adrenoleukodystrophy. Journal of clinical Investigations 1995; 96: 1455 1463.

199. Hohol MJ, Guttmann C.R.ct al. Serial neuropsychological assement and magnetic resonance imaging in MS, Arch Neurol 1997; 54:1018 -1025

200. Hosoya M., Shigetu S., Mori S.et al, High-dose Intravenous Ribavirin therapy for Subacute sclerosing panencephalitis. Antimicrobial agents and Chemotherapy 2001; March ; 943 945.

201. Horta-Barbosa L., Fuccilo D .Sever J- Subacute sclerosing panencephalitis: isolation of measles virus from a brain biopsy .Nature 1969; 132: 22: 974.

202. Hynson J„ Karnberg A., Coleman L., et al. Clinical and neuroradiology features of acute disseminated encephalomyelitis in children. Neurology 2001; 56: 1308-1312.

203. Kappos L., Poiman C,, Pozzilli C„ ct al: Final analysis of the European multicenter trial on IFNp-lb in secondary-progressive MS. Neurology 2001; 57: 1969- 1975.

204. Kidd D., Barkhof F.t Mc Council R. et al, Cortical lesions in multiple sderosis, Brain 1999; 122:17 26.

205. Kinney I.N,, Brody A.A. К Ionian A.S., Gilles F.H. Sequence of central nervous system myelination in human infancy. Patterns of myelination in autopsied infants. J Neuropathol and Experimental Neurol 1988.47: 217 234,

206. Kinsbume M. Muoctonic encephalopathy of infants. Journal of Nevrology, Neurosurgery and Psychiatry 1962; 25: 271 327,

207. Kirschner D.A., Ganser A.L., Caspar D.L.ln: Myelin (P, Morell. ed.), 2nd Ed , Plenum: New York, 1984: 51 -95

208. Klein E.A., Anzil A.P. Prominent white matter cavitation in an infant with Alexander's disease. Clinical Neuropathology 1994; 13: 31 -38.

209. Klcywvgt G. Acta Crysiaflogr. D Biol. Crystallogr 1999; 55 (II), 1878-1884

210. Koch-Henriksen N: The Danish multiple sclerosis registry: A 50-year followup. Mult Scler 1999; 5: 293 ■ 296.

211. Krabbe K. A new familial infantile form of diffuse brain-sclerosis. Brain 1916; 39:74- 114,

212. Kuban K„ Ephros M-, Freeman R., et al. Syndrome of opsoclonus-myoclonus caused by coxsackie B3 infection. Annals of Neurology 1983; 13: 69 71.

213. Kujala P., Portin R.t Ruutiainen J. Memory deficits and early cognitive deterioration in MS. Acta Neurol Scaxid 1996; 93: 329 335,

214. Kujala P,, Portin R-, Ruutianen J. Language functions in incipient cognitive decline in multiple sclerosis. J Neurol Sei t996; 141: 79 86.

215. Kujala P., Portin R., Ruutianen J, The progress of cognitive decline in MS. A controlled 3-year follow-up. Brainl997; 120 (part 2): 289 297,

216. Kumar K„ Barre P., Nigro M., Jones M.Z. Giant axonal neuropathy: clinical, electrophysiologic and neuropathology features in two siblings- Journal of Child Neurology 1990; 5: 229 234.

217. Kurtzke J,E,, Bccbc G.W., Norman J.E: Epidemiology of multiple sclerosis in US veterans III. Migration and the risk of MS. Neurology' 1985; 35 : 672 678.

218. Kurtzke J.P., Gudmundsson K.F., Bergmann S Multiple sclerosis in iceland: Evidence of a post war epidemic. Neurology 1982; 32: 143 - ISO.

219. Kurtzke J,P. Epidemiologic evidence for MS as an infection. Clin Microbiol Rev 1993;6: 382 -427,

220. Label L.S., Batts D.H. Transverse myelitis caused by duck embryo rabies vaccine. Arch Neurol 1982; 39:426 430,

221. Laouini D, Kennou M., Khouft S,, el al. Antibodies to human muelin proteins and gangHosidcs in patients with acute neuroparalytic accident induced by brain-derived rabies vaccine. Neuroimmunol 1998; 91: 63 72.

222. Lassmann Н. The pathology of multiple sderosis. In McAt pine s multiple sclerosis (ed, D, A, S, Compston, I. N. Ebers, I. Lassmann. W- I. Mc Donald, W. A. Matthews, and Lippincon-Raven 1998: 69 93.

223. Leuzzi V., Lyon GXIilto M.R.et al. Childhood demyetinating disease with a prolonged remitting course and their relationship to Schilder's disease. A report of two cases. J. Neurol Neurosurg Psychiatry 1999, 66:407 408.

224. Levinson W.E., Jawelz E.: Immunity; Celular basis of the response, Applcton and Lange 1994: 288 304.

225. Litvak A.M., Sands IJ.+ Gibel II. Encephalitis complicating measles: report of 56 cases with fallow-up studies in 32. Am 3 Dis Child 1943.65: 265 295.

226. Locvncr L , Shapiro R , Grossman R. et al. A quantitative analysis of oligodendrocytes multiple sclerosis lesions: a study of 117 cases. Brain 1999; 122 2279 2295.

227. Marjo S van der Knaap. Magnetic resonance in childhood white-matter disorders, Dev Med and Child Neurology 2001.43; 705 712

228. Markland C.N. et al Increased levels of beta-2 microglobulin, soluble interlcukin 2 receptor and soluble CDS in patients with subacute sclerosing panencephalitis. Clin Immunol mmunopathol 1992; 65: 53 59.

229. Markland C.N,, Panszi J,G. The electroencephalogram in subacute sclerosing panencephalitis. Arch Neurol 1975; 32: 719 • 726,

230. Matthews M.A. An electron microscopic study of the relationship between axon diameter and the initiation of myelin production in the peripheral nervous system. Anatomical Record 1968,161: 337-352.

231. Mc Minn P, 9 Adult paraneoplastic opsoclonus-myoclonus syndrome associated with ami mitochondrial autoantibodies. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 2003,74. 1595 1596.

232. McDonald W.I, The pathophysiology of multiple sclerosis. In Me Alpine s multiple sclerosis (ed. D. Compston, G. Ebers, I. Lassmann, W McDonald, W. Matthews, and L Wckcrle). Churchill Livingstone, London. 2001,358 378.

233. McDonald W., Compston A-, Dean G., et al: Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: Guidelines from the international panel on the diagnosis of multiple sclerosis. Ann Neurol 2001; 50: 121-127.

234. Mcl.aurin J,. Yong V.W: Oligodendrocytes and myelin. Neurol Clin 1995; 13:23-49.

235. Mehta P , Kulczyeki J,, Mehta S, et al. Increased levels of bcta-2 microglobulin, soluble interleukin 2 receptor and soluble CD8 in patients with subacute sclerosing panencephalitis. Clin Immunol Immunopathoi 1992; 65: 53 59.

236. Macdo Y,, Kitamoro L,, Ktrrokawrr T. er al. Infantile multiple sclerosis with extensive white matter lesions. Rediat Neurol 1989; 5: 33 7 319.

237. Menkes J.K. Child neurology. 6th ed, Philadelphia. PA: Lippirvcott Williams and Wilkins,2000, p217.

238. Merzbacher L. Hinc eigcnartige familiar-hereditare Erkrankungsform (Aplasia axialis extracorticalis congenita) Zeuschrift Fur die gesamie Neurologic und Psychiatric 1910, 3: 1-38.

239. Michcli С., Вда/ло A., Bastiancllo S, Multiple sclcrosis in the pediatric age and Schilder disease (abstract), Neuroradiology 1996, 38( Suppl 2j: 49

240. Mikaeloff O, Adamsbaum N, llusson A, et al. MRI prognostic factors for relapse after acute CNS inflammatory demyelinaiion in childhood. Brain 2004, 127: 1942-1947.

241. Mikacloff V., Moreau Т., Dcbouverie M,,et al, Interferon beta treatment in patients with childhood dansct multiple sclcrosis. J Pediatr 2001, 139: 443 - 446.

242. Mikacloff Y., Suisse S„ Valtee L., Lubelzki C. et al. First episode of acute CNS inflammatory demyelinaiion in childhood; prognostic factors for multiple sclerosis and disability. J Pediatr 2004, 144: 246 252.

243. Miller D.H„ Albert P.S., Barkhof F. et al: Cuidelitves for the use of magnetic resonance techruques in monitoring (he treatment of multiple sclcrosis. Ann Neurol 1996; 39:6-16.

244. Miller H,G„ Rvans KU. Prognosis a acute disseminated encephalomyelitis; with a note of neuromyelitis optica Q J Med 1953; 22: 247 279

245. Miyatakc O. Suzuki К Globoid cell leukodystrophy. Additional deficiency of psichosino galaciosidasc. Biochemical and Biophysical Research Communications 1972; 48; 538 543.

246. Miyazaki M., Hashimoto Т., Fujino K. ct al. Apparent response of subacute sclerosing panencephalitis to intrathecal INF a. Ann Neurol 1991; 29: 97 - 99.

247. Modlin J.R., Halsey N.A., Eddirts D.L., et al. Epidemiology of subacute sclerosing panencephalitis. J Pediair 1979; 94: 231 236.

248. Morcll P. Quarles R.H. Myelin formation, structure, and biochemistry. In Siegel G.J., AgranolY B.W., Albers R.W., Fisher S.K. Uhler M D, editors. Basic Neurochemistry.Philadelphia: Lippincott- Raven, 1999: 69-93.

249. Moulthrop M.A-. Nudelman ATI, Measurment in mental slowing in multiple sclerosis ( Abstract), J Clin Exp Neuropsychol 1992; 14: 80,

250. Murray T.J.: The psychosocial aspects of multiple sclcrosis. Neurol Clin 1995,13: 197 223.

251. Murtby JMK. MRI in acute disseminated encephalomyelitis following Scmple antirabies vaccine. Neuroradiology 1998,40: 420 423.

252. Murthy S.N., Faden H.S., Cohen M.E., Bakshi R. Acute disseminated encephalomyelitis in children. Pediatrics 2002. 110: 21-28.

253. Murtpy L, YangaJa R. Meena A, et al. Acute disseminated encephalomyelitis: clinical and MRI study from South India- J Neurol Sci 1999. 165: 133 138.

254. Natin DR. Mumps, measles and rube a vaccination and encephalitis (letter), BMJ 1989; 299: 1219,

255. Natan Gadoth. Multiple sclerosis in children. Brain & Development. 2003; 25: 229-232.

256. Nelson M.D,, Wolff J.A., Cross C.A., Donnell G.N., Kaufman F.R, (1992) Calactosemia: evaluation with MR imaging. Radiology 1992, 184: 255-61.

257. Noseworthy J., Lucchinetti C., Rodriguez L et al: Multiple sclerosis. N Engl J Med 2000; 52: 343: 938.

258. Qhta M, Ohta K, el al: Clinical and analytical evaluation of an enzyme immunoassay for myelin sic protein in cerebrospinal fluid. Ctin Chem 46:1326 -1330, 2000.

259. Okazaki H. General methodology and pathologic cellular reactions In: Fundamentals of Neuropathology. New York Igaku Shoin, 1989. - t - 26.

260. Olmos-l.au N. Ginsberg M.D„ Gcllcr J.B, Aphasia in multiple sclerosis. Neurology 1977; 27: 623-626,

261. Ozakbas S , Idiman E., etal. Childhood and juvenile onset multiple sclerosis: clinical and paraclinical features. Brain & Development 2003,25:233 236. Osbom AG. editor. Diagnostic neuroradiology. St Eouis: Mosby; 1994.

262. Owens O., Sriram S.: The immunology of multiple sclerosis and its animal model; experimental allergic encephalomyelitis. Neurol Clin 1995; 13: 51 73.

263. Panitch H.S., Gomez-Plascencia J., Norris F.H., Cantell K., Smith R.A. Subacute sclerosing panencephalitis: remission after treatment with intraventricular interferon. Neurology 1986; 36: 562 566

264. Patti F , Failla G„ Ciancio M.R.ef al. Neuropsychological, neuroradiological and clinical findings in multiple sclerosis. A 3 vear follow-up study. Eur J Neurol. 1998; 5: 283-286,

265. Paly D.W., Oger J.J. KastrukofT L.F. et al , MRI in the diagnosis of MS: a prospective study with comparison of clinical evaluation, evoked potentials, oligoclonal banding, and CT, Neurology 1988; 38: 180- 185.

266. Payne F.E., Baublis J.V., Ilabashi И Н Isolation of measles virus from cell cultures of brain from a patient with subacute sclerosing panencephalitis. N Engl J Med 1969; 281: 585-589.

267. Pelizaeus F. Uber cine eigenartige I ami Hare Emwicklungshemmung vornehmlich auf motorischem Gebiet. Archiv fur Psychiatric und Nervenkrankheiten 1899; 31: 1004. (In German).

268. Pette H., Doring G, Uber einheimische pansncephalomyelitis vom charakter dsr snccphalitis Japonica. Deutsche Zeitschrrfl fvr Ncrvemhcikl 939; 149: 7 44.

269. Peyser J.M., Edwards K.R. RoserC.M,, et al, Cognitive function in patients with multiple sclerosis, Arch, Neurol. 1980; 37: 577 579

270. Philippart M, SSPE and interferon letter. Brain Dev 1994; 16: 168.

271. Poser C.M, v Bogaert L. Natural history and evolution of the concept of Schilder's diffuse sclerosis. Acta Psyeh Neurol Scand 1956; 31: 285-331.

272. Poser CM, Goutiercs F, Caipentier F, Aicardi J. SchiMerV myelinoclastic diffuse sclerosis. Pediatrics 1986,77: 107-112.

273. Poser C., Paty D„ Scheinberg L. et. al: New diagnostic criteria for multiple sclerosis: Guidelines for research protocols. Ann Neurol 1983; 13: 227 231.

274. Poser СМЛЪс epidemiology of multiple sclerosis: a general overview. Ann Neurol 1994; 36 (Suppl):l80 193.

275. Prandhan S, Gupta R,P,,Shashank S et al. Intravenosus immunoglobulin therapy in acute disseminated encephalomyelitis J Nevrol Sci 1999, 165: 56-61.

276. Prarucatelli M.R. Opsoclonus-myoclonus syndrome: diagnostic and therapeutic considerations. Neuropediatrics2004; 35: 146 148,

277. Pranzatelli M.R. The immunopharmacology of the opsoclonus-myoclonus syndrome. Clin Neuropharmacol 1996; 19: I: I -47.

278. PranzatelH M R, Travclstead A-L-, Tate E.D., Allison T.J. et al. В -and T-cell markers in opsoclonus-myoclonus syndrome. Neurology 2004; 62:1526-1532

279. Pranzatelli M R-, Talc E D., Wlieeler A,, Bass N. Gold A.P,, et al. Screening for autoantibodies in children with opsoclonus-myoclonus-ataxia. Pediatr Neurol 2002; Nov; 27(5): 384-387

280. Pranzatelli M-R.r Tate E.D.r Travclstead A,L„ Longce D. Immunologic and clinical responses to Rituximab in a child with opsoclonus-myoclonus syndrome. Pediatrics 2005; 115: 1: el IS el 19.

281. Rajdermeckcr J., Poser C-M. The significance of repetitive paroxysmal electroencephalographic patterns. World Neurol 1960; 1:422-31. Neurosurg Psychiatry 1945,8: 101-120.

282. Raine C. In: Myelin (Morell, cd.), 2-nd Edn, Plenum: New York, 1984; 1-50

283. Raine CS. Demyelinating diseases. In: Davis RL. Robertson DM (eds) Textbook ofneuropaihology.Williams& Wilkins, Baltimore. 1991, 581 593.

284. Rao S.M. Multiple sclerosis. In; Cummings J.L. editor. Subcortical dementia. New Yotfc: Oxford UnivPr, 1990: 164 ISO.

285. Rao S. M. Neuropsychology of MS. Cur Opin Neurol. 1995; 8: 216-20.

286. Rao S.M. Neuropsychology of multiple sclerosis: a critical review. J Clin Exp Neuropsychol 1986; 8: 503-542.

287. Rao S.M., Hammeke T.A., McOuiller M.P. et al. Memory disturbance in chronic progressive multiple sclerosis. Arch Neurol 1984; 41: 625-631.

288. Rao S.M., Leo G.J., Bemardin L.& Unverzagt F. Cognitive dysfunction in multiple sclerosis: Frequency, patters, and prediction. Neurol. 1991; 41: 685-691.

289. Rao S.r Leo G-, 1-laughion V„ « al. Correlation of magnetic resonance imaging wilh ncuropsycholigical testing in MS, Neurology 1989; 39; 161-166,

290. Red ford. A, J,. Kapoor R,, Smith K. J. Nitric oxide reversibly block axons are especially susceptible. Brain, 2000, 120:2149 2157.

291. Reik L. Dissaminated vasculomyelinopathy: an immune complex disease. Annals of Neurology 1980; 7:291 296.

292. Riikonen R. ITic role of infection and vaccination in the genesis of optic neuritis and multiple sclerosis in children, Acta Neurol Scand |989;80: 425 -431,

293. Risk W-S-. Haddad F.S. The variable natural history of subacute sclerosing panencephalitis: a study of 118 cases from the Middle East. Arch Neurol 1979; 36:610-4.

294. Robertson N, , O'Rtordan J,, Chatawav J. cl al: Offspring recirrens rates and clinical characteristics of conjugal multiple sclerosis. Lancct 1997; 349: 1587 90,

295. Ruggicri I., Polizzi A„ Pavone L., Gritnatdi L,M. Multiple sclerosis in children under 6 years of age. Neurology 1999; 53:478-484.

296. Russell J.W., Cheng H.L., Golovoy D. Insulin like growth factor-I promotes myelinaiion of periplieral sensory axons. Journal of Neuropathology and Experimental Neurology 2000, 59: 575 584.

297. Rust R.S. Multiple sclerosis, acute disseminated encephalomyelitis, and related conditions, Scmin Pcdiatr Neurol 2000; 7: 66 90.

298. Sa M.r Madeira D,, Cruz C„ Paula-Barbosa M. Morphometric study of the frontal cortex in subacute sclerosing panencephalitis, Acta Neurol Scan 1995, 92{3): 225 230,

299. Sadovnick A.D., Baird P.A., Ward R.H.: Multiple sclerosis: updated risks for relatives. Am J Med Genet 1988,29: 533-541

300. Sadovnick A.D., Eben G,C: Genetics of multiple sclerosis, Neurol Clin 1995; 13:99-118.

301. Sadovnick A.D., libers GC: Epidemiology of multiple sclerosis : a critical overview. Can J Neurol Sci 1993,20: 17-29

302. Sadovnick A.D., Scheifeld D.W: School based hepatitis A vaccination programme and adolescent multiple sclerosis. Lancet 2000; 355: 549 550.

303. Saha 4., John TJ,, Mckundan P et al. High incidence of subacute sclerosing panencephalitis in South India, Epidemiol Infect 1990; 104: 151-6,

304. Santavuori P., Raininko R., Vanhancn S,, Launes J„ Sainio K, MRI of the brain, EEG sleep spindles and SPECT in early diagnosis of infantile neuronal ceroid lipofuscinosis. Developmental Medicine E. Child Neurol 1992; 34: 61-79.

305. Selcen D,, Antar В., Renda Y.: Multiple sclerosis in childhood Report of 16 cases. Eur Neurol 1996; 36: 79-84.

306. Sevon M., Sumclahti M., Ticnari P., Haltia M, livanainenM. Multiple sclerosis in childhood and its prognosis, int MS J 2001; 8: 29-33.

307. Schilder P. Zur Kenntnis der sogenannten diffusen Sklerose. Uber Encephalitis periaxialis diffusa. Zeitchrift fur die gesamte Neurologic und Psychiatric 1912; 10 : 1 -60. {In German),

308. Schwarx S., Mohr A-, Knauth M, et at Acute disseminated encephalomyelitis. A follow up study of 40 adult patients. Neurology 2001; 56: 1313-1318.

309. Scott W, Magnetic resonance imaging of the brain and spine, 3ri ed, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2002.

310. Scully RE, Mark EX, McNeely W.F., McNeely Bu Case records of the

311. Massachusctts General Hospital: a 6-year-old boy with a rash, mcningismus, arid diplegia. N Engl J Med. 1995; 333:1485 1493

312. Shaw C, Alword E. MS beginning in infancy. J Child Neur 1987,2: 252-256.

313. Sheremata W,» Brown S.B., Curless R.R. el al. Childhood multiple sclerosis: a report of 12 cases. Ann Neurol 1981, 10: 304.

314. Shelh R.D., Horwilz ST. Aronofif S., Gingold M., Bodensteiner J.B. Opsoclonus- myoclonus syndrome secondary to Epstein-Barr virus infection. Journal of Children Neurology 1995; 10: 297-299.

315. Sindern E„ Haas J., Stark E,, Wurster U. Early onset MS under the age of 16: clinical and paraclinical features, Acta Neurol Scan 1992, 86: 280-284.

316. Stonehousc M., Gupte G-. Wassmer A., Whitehouse W, Acute disseminated encephalomyelitis: recognition in the hands of general pediatricians. Arch Dis Child 2003; 88: 1224.

317. Stove O, Zamvll S. Pothogenesis, diognosis and treatment of acute disseminated encephalomyelitis. Curr Opin Neurology 1999; 12: 395-401.

318. Taitlieu M., MikaelofTY. Multiple Sclerosis in Children. The International MS Journal 2004. 11:36-42.

319. Tashiro K,, Ito K-, Maruo Y„ et al. MR imaging of spinal cord in Devic disease, J Comput Assist Tomogr 1987. 11:516- 517.

320. Tate E.D., Allison T.J. Pran/atelli M-R, Veriiulst SJ. Neuroepidemiologic trends in 105 US cases of pediatric opsoclonus-myoclonus syndrome. Journal of Pediatric Oncology Nursing, 2005; Vol.22, 1 (January-February): 8-19.

321. Tenembaum S., Chamoles N., Fejerman N. Acute disseminated encephalomyelitis: a long term follow-up study of 84 pediatric patients, Neurology 2002; 59: 1224- 1231.

322. Tenenbaum S.N et al, Disease-modifying therapies in childhood and juvenile multiple sclerosis. Presented at Congress: 2001: 17th F.CTRIMS, Dublin. Ireland.

323. Tsat ML., Hung K.L. Multiphasic disseminated encephalomyelitis mimicking multiple sclerosis. Brain Dcv 1996, 18: 4(2-414.

324. Uildehag B.M., Polman СЛ, Valk J, Koetsier J,С Laches CJ. Magnetic resonance imaging studies in multiple sclerosis twins. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1989; 52:1417 -1419

325. Warren K„ Cat* I. An extensive search for autoantibodies to myelin basic preterm cerebrospinal fluid of non—multiple sclerosis patients: Implications for the pathogenesis of multiple sclerosis. Eur Neurol 1999, 42: 95 104.

326. Waubanl E„ Hielprrs J,, Stewnrr T,, et al, Interferon beta-la in children vith multiple sclerosis is well tolerated. Neuropediatrics 2001 Aug; 32: 4: 211 213.

327. Wingerchuk D-M. Postinfectious encephalomyelitis. Curr Neurol Neurosci Rep 2003; 3: 256-264,

328. Yagi S,. Miura Y„ Mizuta S„ et al, Chronological SPECT studies of a patient with subacute sclerosing panencephalitis. Brain Dev 1993; 15: 141-145

329. Yalaz K. Anlar B-, Oktem F., et al. Intraventricular interferon and oral inosiplex in the treatment of subacute sclerosing panencephalitis. Neurology 1992;42:488-491

330. Zelnik N, Gale A., Shelbume S. Jr Multiple sclerosis in black children. J Child Neurol 199J, 6:53-57.

331. Диагностические критерии рассеянного склероза но С. Poser с соаат. ()

332. Лоборяторио подтверЖжЛНий 2 4вероятный PC

333. Примечание: Параклинический очаг — очаг, который регистрируется методамимагнитно-резонансной томографии иди вызванных потенциалов; IgG —иммуноглобулин G, ЦСЖ— цереброспинальная жидкость.

334. Критерии Позера предусматривают следующее деление диагноза рассеянногосклероза:клинически достоверный,достоверный, подтвержденный лабораторно;клинически вероятный;вероятный, подтвержденный лабораторно.

335. При этом среди лабораторных методов, которые могут быть использованы для верификации параклинического очага :1. МРТ

336. Исследование вызванных потенциалов (зрительных, слуховых, сомвтосенсорных)

337. Показатели ликвора наличие повышенного синтеза lg G и выявление олигоклональных полос.