БИОМЕХАНИЧЕСКИЙ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У СПОРСМЕНОВ, ТРАВМИРОВАННЫХ В ПРОЦЕССЕ ТРЕНИРОВОК И СОРЕВНОВАНИЙ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, доктор медицинских наук Арьков, Владимир Владимирович

• Арьков, Владимир Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Арьков, Владимир Владимирович

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Характеристика обследованных спортсменов, методы и организация исследования.

2.1. Характеристика обследованных спортсменов.

2.2. Методы исследования.

2.3. Организация исследования.

Глава 3. Исследование показателей и закономерностей изменения скоростно-силовых возможностей и баланса тела у спортсменов различных видов спорта и спортсменов при повреждении опорно-двигательного аппарата.

3.1. Силовые возможности у спортсменов с различным двигательным стереотипом.

3.2. Показатели стабилометрии у спортсменов различных видов спорта.

3.3. Результаты биомеханического тестирования у спортсменов с травмой нижних конечностей, после оперативной реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава.

Глава 4. Оценка биомеханических и физиологических эффектов стимуляционных воздействий, разработка методики тестирования афферентного звена ноцицептивной системы спортсмена.

4.1. Влияние курса электростимуляции четырехглавой мышцы бедра сочетанной с произвольным сокращением мышцы на нервно-мышечную систему спортсмена.

4.2. Влияние фотостимуляции на активность коры головного мозга и функциональное состояние спортсмена

4.3. Разработка методики тестирования афферентного звена ноцицептивной системы спортсмена.

Глава 5. Разработка критериев возвращения в спорт, методики комплексного биомеханического и физиологического контроля восстановления при травме спортсмена.

5.1. Критерии возврата в спорт, выбора восстановительных мероприятий.

5.2. Примеры использования алгоритма возврата в спорт.

5.3 Методика комплексного биомеханического и физиологического контроля восстановления при травме нижних конечностей спортсмена.

Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «БИОМЕХАНИЧЕСКИЙ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У СПОРСМЕНОВ, ТРАВМИРОВАННЫХ В ПРОЦЕССЕ ТРЕНИРОВОК И СОРЕВНОВАНИЙ»

Актуальность проблемы: По данным ВОЗ, в последние десятилетия болезни костно-мышечной системы являются основной причиной заболеваемости, наносят огромный ущерб системе здравоохранения, как в развитых, так и в развивающихся странах [241]. Значительная роль в патогенезе данных заболеваний принадлежит травматическим факторам [103, 209]. После спортивной травмы коленного сустава во всех случаях очень важно объективно оценить функцию опорно-двигательного аппарата [24], а также контролировать процесс восстановления [14, 20, 21, 22, 23, 181].

Специализация спортивных и профессиональных навыков современного общества предъявляет чрезвычайно высокие требования к двигательным и координационным возможностям человека [11,39]. Основы единой концепции оценки двигательной сферы человека заложены в исследованиях биомеханики двигательной активности H.A. Бернштейна (1947,1966). Существует значительное количество методик, направленных на диагностику и тренировку отдельных звеньев опорно-двигательного аппарата [115, 247]. Однако большинство из них направлены на измерение какого-либо одного признака или группы признаков, в той или иной степени характеризующих двигательную активность [11, 12]. Комплексная оценка нервно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата человека возможна с использованием методов стабилометрии и изокинетической динамометрии [91, 125]. Однако, существующие параметры нормы предназначены для оценки здоровых лиц, не занимающихся спортом [41]. Нервно-мышечная система и опорно-двигательный аппарат спортсмена имеют значительные отличия в связи с экстремальными нагрузками и биомеханическими особенностями соревновательного движения [39, 53]. Воздействие различных физических факторов также требует верификации с использованием современных способов тестирования [240]. Необходимо учитывать, что спортивная травма нередко может сопровождаться повреждением нервных 4 проводников [61]. При этом, объективные средства диагностики болевой сферы человека практически отсутствуют, недостаточно данных о взаимосвязи боли и биомеханических нарушений движения [230].

Следовательно, разработка комплексной универсальной системы биомеханического и физиологического контроля степени повреждения и восстановления, результатов реабилитационного процесса, эффективности проводимых процедур, критериев возврата в спорт у спортсменов высокого уровня, является важной проблемой спортивной и восстановительной медицины. Одним из наиболее часто травмируемых суставов является коленный сустав [26, 31]. Повреждения его в наибольшей степени вызывают длительную нетрудоспособность спортсмена [35]. Высокая вероятность рецидива травмы при недостаточном восстановлении функции данного сустава обуславливает необходимость тестирования спортсмена перед возвратом в спорт [173, 175]. Цель работы:

Разработка комплексной системы биомеханического и физиологического контроля восстановления и коррекции функциональных нарушений при спортивной травме коленного сустава. Предмет исследования:

Биомеханические и физиологические характеристики нервно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата спортсмена. Объект исследования:

Функциональное состояние спортсменов с травматическими повреждениями коленного сустава. Задачи исследования:

1. Исследовать показатели скоростно-силовых возможностей и поддержания баланса тела у спортсменов различных специализаций без повреждения опорно-двигательного аппарата.

2. Изучить закономерности изменения скоростно-силовых возможностей и поддержания баланса тела у спортсменов при повреждении опорно-двигательного аппарата.

3. Определить количественные и качественные признаки нарушения стереотипа движения при видеоанализе двигательной активности спортсмена с травмой нижних конечностей.

4. Разработать межгрупповые шкалы оценки показателей стабилометрии и изокинетической динамометрии силы мышц бедра спортсменов.

5. Оценить эффекты стимуляционных воздействий на функциональное состояние спортсмена с использованием биомеханических и физиологических критериев.

6. Создать методику тестирования афферентного звена ноцицептивной системы спортсмена.

7. Определить ведущие критерии, необходимые для возвращения спортсмена с травмой нижних конечностей в спорт.

Научная новизна исследования:

Впервые решена проблема комплексного биомеханического и физиологического тестирования для объективного контроля двигательной сферы спортсмена, необходимая как для определения уровня спортивных возможностей, так и для оценки процесса восстановления и возвращения в спорт спортсмена после травмы.

Впервые изучены закономерности изменения скоростно-силовых возможностей и баланса тела у спортсменов, в зависимости от специализации двигательной активности и уровня восстановления у спортсменов с травмой. Впервые установлено определяющее значение характера опорной нагрузки в формировании разброса функциональных показателей статокинетической устойчивости, а также ведущие факторы проявления динамической силы спортсменов, в зависимости от биомеханического стереотипа соревновательного движения.

Разработаны универсальные шкалы оценки результатов данных методов тестирования в группах с различным генерализованным признаком двигательной активности на примере высококвалифицированных спортсменов.

Установлено, что при восстановлении после спортивной травмы нижних конечностей происходит нарушение статокинетической устойчивости, в виде смещения общего центра давления вперед, снижение силовых возможностей четырехглавой мышцы бедра и различные количественные и качественные нарушения двигательного стереотипа.

При оценке эффектов стимуляционных воздействий был впервые выявлен выраженный перекрестный эффект курсового применения методики электростимуляции с мониторингом произвольного сокращения четырехглавой мышцы бедра на нестимулированную четырехглавую мышцу бедра, установлены признаки дисбаланса - увеличение скорости смещения и изменение положения центра давления по данным стабилометрии.

Впервые установлено, что фотостимуляция с использованием неструктурированного однородного визуального поля в состоянии спокойного бодрствования с открытыми глазами вдвое увеличивает амплитуду альфа-ритма.

Впервые разработана отечественная методика определения лазер-вызванных потенциалов, которая позволяет тестировать афферентное звено ноцицептивной системы спортсмена. Доказано, что амплитуда лазервыз-ванных потенциалов зависит от интенсивности и характера боли, уровня реактивной тревожности, выраженности мышечно-тонического синдрома.

Впервые определено, что низкоинтенсивное лазерное воздействие с длиной волны 0,96 мкм и чрескожная электронейростимуляция вызывают снижение амплитуд лазервызванных потенциалов, а также удлинение их латентности, что открывает новые возможности для объективного контроля применения противоболевой терапии.

Впервые разработаны критерии возвращения в спорт, которые включают стабилометрию, изокинетическую динамометрию и видеоанализ движения. Теоретическая значимость:

Исследование расширяет представления о функционировании нервно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата. Теоретический вклад работы заключается в изучении координационного и силового обеспечения двигательной активности у спортсменов с различным генерализованным признаком соревновательного движения. У спортсменов без повреждений и при травме коленного сустава определен вклад регуляции тонуса отдельных мышц (руброспинальный уровень А по Бернштейну H.A.), силовых возможностей и статокинетической устойчивости (уровень В, С). Проведена оценка вклада афферентного звена рефлекторной дуги и изменения статокинетической устойчивости путем воздействия на систему проприоцепции при проведении унилатеральной электростимуляции. Дополнительное воздействие на зрительный анализатор (уровень пространственного поля) при примененении фотостимуляции модулирует эффекторные процессы высших нервных центров (уровень предметных действий), способствует изменению коррекционной частоты в рамках альфа-ритма. Определена зависимость выраженности корковой активности в виде лазервызванных потенциалов от уровня боли и тревожности спортсмена (уровень интеллектуальных действий). Таким образом, расширена оценка регуляции двигательного акта на всех уровнях построения движения человека. На основе проведенных исследований сформулировано теоретическое положение о возможности активации восстановительно-реабилитационного процесса после спортивной травмы путем внешнего управления аффекторными и эффекторными процессами в цепи биомеханического акта в комплексе с регулированием в системе зрительного анализатора, как главного помощника проприоцептивной чувствительности. Данное положение свидетельствует о новом уровне применения теории

Бернштейна H.A. и открывает новые перспективы в достижении высоких спортивных результатов и в сохранении здоровья спортсменов.

Теоретические положения и результаты исследований диссертации использованы в НИОКР, выполненных в течение 2007-2010 г.г. по государственным контрактам № 02.512.11.2088 и 02.522.11.2015 Минобрнауки РФ. Практическая значимость:

Исследование позволяет оптимизировать решение важной научной и прикладной проблемы тестирования двигательной сферы лиц социально-значимых профессий, в том числе спортсменов высокого уровня. Комплексная система биомеханического и физиологического контроля восстановления при спортивной травме позволяет объективно диагностировать нарушения двигательной сферы человека, оценить течение реабилитационного процесса, определить безопасное возвращение в спорт.

Разработаны шкалы оценки состояния нервно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата высококвалифицированных спортсменов по данным стабилометрии, изокинетической динамометрии. Разработана методика оценки данных видеоанализа движений спортсмена. Разработаны критерии оценки восстановления после травмы коленного сустава.

Полученные данные могут быть использованы врачами спортивной медицины, лечебной физической культуры, восстановительной медицины, травматологии-ортопедии, неврологии. Биомеханическое тестирование с применением разработанных методик может использоваться как для определения степени нарушений двигательной сферы человека, так и для тестирования ключевых звеньев соревновательного движения спортсмена. Шкалы оценки показателей баланса и силы целесообразно использовать тренеру при подготовке высококвалифицированного спортсмена.

Разработка способов оценки отдельных звеньев двигательного аппарата способствовала созданию методологии биомеханического контроля спортсменов. Получен патент на изобретение № 2401056. Исследованы физиологические процессы при воздействии световых факторов на зрительный анализатор и кожные покровы спортсмена. Методика лазервызванных потенциалов может использоваться при тестировании спортсмена, а также неврологами и нейрофизиологами при оценке функций ноцицептивной системы и ЦНС в целом, при болевых синдромах различной этиологии, для оценки анальгетического действия лекарств, физических факторов.

Методики, разработанные в ходе данной работы, используются в практике следующих лечебных и научных учреждений: МНПЦ медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины, г. Москва. ФГБУ ФНЦ ВНИИФК, г. Москва.

Личное участие автора в получении научных результатов, изложенных в диссертации, заключается в организации и непосредственном выполнении исследований по всем разделам диссертации, формулировании цели и задач исследования, определении направления, этапов, объема и методов исследования, проведении анализа и обобщении результатов. Биомеханические и физиологические исследования выполнены в лаборатории ФГБУ ФНЦ ВНИИФК.

Автор принимал активное участие на всех этапах исследования, разработал способ определения выбора реабилитационных мероприятий и возврата в спорт после травмы (патент на изобретение № 2401056 -приоритет 01 августа 2008 г., заявка № 2008131766/14, зарегистрирован 10 октября 2010 г. в Федеральной, службе по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам, бюллетень № 28). Принял участие в разработке шкал оценки стабилометрических и силовых показателей у спортсменов различных специализаций. Доля личного участия в исследованиях составила 70%, в обобщении и анализе фактических материалов 100%. Основные положения, выносимые на защиту:

1. Доказано, что показатели баланса тела и скоростно-силовые возможности спортсменов зависят от особенностей двигательного стереотипа ю соревновательного движения, а при повреждении опорно-двигательного аппарата определяются комплексным нарушением на всех уровнях регуляции двигательной активности. При повреждении опорно-двигательного аппарата возникает нарушение тонуса, снижение силовых возможностей четырехглавой мышцы бедра, изменение статокинетической устойчивости и характера движения.

2. Для контроля при травме коленного сустава следует использовать биомеханические и физиологические методы тестирования, которые позволяют выявлять системные сдвиги функционального состояния спортсмена при различных травмах и коррекционных стимулирующих воздействиях. Проведение курса унилатеральной электростимуляции вызывает изменение статокинетической устойчивости и силы стимулированной и контрлатеральной четырехглавой мышцы бедра. Фотостимуляция способствует модуляции активности коры головного мозга. Методика лазервызванных потенциалов позволяет тестировать афферентное звено болевой системы спортсмена без побочных эффектов, амплитуда лазервызванных потенциалов зависит от интенсивности и характера боли, уровня тревожности. Физические факторы, обладающие противоболевым эффектом, вызывают снижение амплитуд лазервызванных потенциалов.

3. Комплексная методика биомеханического тестирования позволяет объективно оценить функциональные возможности нервно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата спортсмена при восстановлении после травмы нижних конечностей. При использовании стимуляционных воздействий происходит коррекция биомеханических и физиологических показателей.

Апробация работы:

Результаты работы были доложены на международных и региональных конференциях: международном конгрессе спортивной травматологии ESSKA 2000 (Инсбрук, 2006); VI научно-практической конференции «Передовые технологии диагностики и лечения в травматологии, ортопедии и спортивной и медицине» (Москва, 2006); итоговых конференциях федеральной целевой программы "Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития научно-технологического комплекса России на 2007-2012 годы" Минобрнауки РФ (Москва, 2008, 2010); международной конференции "Проблемы современной морфологии человека" (Москва, 2008); IX Московской ассамблеи "Здоровье столицы" (Москва, 2010); V международной конференции "Новые технологии клинической и спортивной реабилитации" (Москва,2011).

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Арьков, Владимир Владимирович

выводы

1. Показатели силовых возможностей у спортсменов зависят от спортивной специализации, характера основного соревновательного движения. Гребцы (мужчины) академической гребли отличаются высокими силовыми возможностями сгибателей предплечья. Ватерполисты имеют максимальную силу рук, в особенности разгибателей. Наиболее слабые сгибатели и разгибатели предплечья у баскетболистов. Наибольшие силовые возможности мышц бедра на всех тестируемых скоростях у представителей академической гребли, наименьшие у спортсменов греко-римской борьбы (ПВМ/ВТ,% разгибания голени на скорости 60% - 316,5±22,5 по сравнению с 255±45,4, Р<0,05). Ватерполисты отличаются высоким уровнем силы мышц бедра на средних (180%) и высоких скоростях (300%). Представители циклических видов спорта (лыжное двоеборье, лыжные гонки) занимают промежуточное положение по силовым возможностям.

2. Показатели поддержания баланса тела спортсменов зависят от характера опорной нагрузки и координационной сложности вертикальной позы. По мере снижения доли влияния гравитационного фактора и координационной сложности вертикальной позы в структуре основного соревновательного упражнения в течение многолетней тренировки формируется сниженная статокинетическая устойчивость, которая не выходит за пределы среднепопуляционной нормы. Различия у мужчин определяются нарастанием площади, скорости колебания центра давления в ряду: биатлон (наиболее низкие показатели) - дзюдо - академическая гребля — водное поло (наиболее высокие показатели). Площадь и скорость центра давления при открытых глазах выше у ватерполистов (площадь 158,81±83,75 мм и скорость 14,75±5,91 мм/с) по сравнению с баскетболистами (74,03±73,94 мм2 и 7,26±5,51 мм/с), а также дзюдоистами (85,57±59,15 мм2 и 7,56±2 мм/с, соответственно), Р<0,05.

3. При повреждении опорно-двигательного аппарата спортсмена в восстановительном периоде после оперативной реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава, происходит нарушение баланса тела и силовых возможностей. Определяются признаки смещения центра давления кпереди в саггитальной плоскости, смещение общего центра давления назад меньше у спортсменов с травмой по сравнению с нормой, с открытыми глазами (-16,45± 17,95 мм по сравнению с -33,2±13,6, Р<0,05) и закрытыми глазами (-14,33±15,57 мм, по сравнению с -31,7±12,8, Р<0,05). Имеется дефицит силы четырехглавой мышцы пораженного бедра на всех исследуемых скоростях, по сравнению с интактной ногой: на 60% (ПВМ/ВТ,% - 199,64±66,7 по сравнению с 264,17±50,03, Р<0,05), на 180% (133,89±40,65 по сравнению с 162,81±29,69, Р<0,05), на 300% (96,2±23,1 по сравнению с 114,01±20,24, Р<0,05). Время ускорения разгибания в колене на пораженной ноге выше по сравнению с интактной (40,88±23,66 мс по сравнению с 32,06±13,43, Р<0,05), что свидетельствует о снижении нейромышечных возможностей четырехглавой мышцы бедра. Выявили нарушение соотношения агонистов/антагонистов травмированного бедра, вследствие относительного преобладания мышц сгибателей голени. У спортсменок (женщины) изменения носят аналогичный характер.

4. При видеоанализе движения выявляются количественные и качественные нарушения двигательного стереотипа. Пораженная нога, отличается от интактной, по углу сгибания в коленном суставе в фазу начального контакта (7,46±3,61° по сравнению с 5,6±2,22°, Р<0,05), в фазу опоры стопой (7,2±4,11° по сравнению с 4,68±2,48°, Р<0,05), а также по дистанции прыжка в длину на одной ноге (83,55±30,03 см по сравнению с 110Д5±45,6, Р<0,05). К наиболее частым качественным признакам нарушения биомеханики движения относятся у мужчин присед с недостаточной нагрузкой на поврежденную ногу и ротацией таза в ее сторону, у женщин вальгусная установка голени при старте или приземлении после прыжка на одной ноге.

5. Разработанные в исследовании шкалы оценки показателей стабило-метрии и изокинетической динамометрии позволяют проводить бальную оценку баланса тела и силовых возможностей мышц бедра у спортсменов различных специализаций. Данные шкалы также позволяют оценить уровень восстановления после травмы нижних конечностей. Восстановление баланса через 6 месяцев после реконструкции передней крестообразной связки - 3 балла по спортивной шкале. Силовые возможности разгибателей и сгибателей голени соответствовали 2 баллам по спортивной шкале на угловой скорости 60%, 1 баллу на 180° и 300%.

6. При использовании биомеханического способа тестирования выявлены новые эффекты курса электростимуляции четырехглавой мышцы бедра, сочетанной с ее произвольным сокращением, по данным стабилометрии, изокинетической динамометрии и миотонометрии. По данным стабилометрии определены признаки дисбаланса по сравнению с исходными показателями - увеличение скорости смещения (после курса 9,17±2,09 мм/с, по сравнению с 7,47±2,19 до курса, Р<0,05) и изменение положения центра давления. При проведении изокинетической динамометрии, определен высокий перекрестный эффект увеличения силы на нестимулируемой ноге (до 23,9%) на угловой скорости 300%. По данным миотонометрии, у спортсменов с пателлофеморальным артрозом выявлено нарушение тонуса внутренней широкой мышцы бедра по разнице тонуса напряжения и покоя (4,85±3,1 Гц по сравнению с 8,44±5,01, Р<0,05).

7. Влияние фотостимуляции зеленым цветом, на частоте индивидуального пика а-ритма, на функциональное состояние спортсмена проявляется увеличением амплитуды а-ритма ЭЭГ (2,08±1,03 мкВЛ/Гц по сравнению с фоном 1,05±0,39, Р<0,05). Процедура сопровождается достоверным снижением частоты сердечных сокращений и повышением временных показателей активности парасимпатической нервной системы (SDNN и pNN50%); снижением индекса напряжения симпатической нервной системы (р<0,05).

8. Разработанная методика тестирования афферентного звена болевой системы спортсмена с использованием лазервызванных потенциалов коры головного мозга позволяет объективно определять выраженность боли. Амплитуда лазервызванных потенциалов повышается при нейропатическом характере боли, тяжелом миофасциальном синдроме, высоком уровне реактивной тревожности. Низкоинтенсивное лазерное воздействие с длиной волны 0,96 мкм вызывает снижение амплитуд лазервызванных потенциалов, а также удлинение их латентности. Применение чрескожной электронейростимуляции вызывает снижение амплитуды лазервызванных потенциалов до 43% в месте воздействия.

9. Определены ведущие критерии возвращения в спорт, разработаны способы биомеханического и физиологического контроля восстановительного процесса спортсмена с травмой. Разработана комплексная методика, которая позволяет оценить уровень восстановления нервно-мышечного и опорно-двигательного аппарата спортсмена, включающая стабилометрию, изокинетическую динамометрию, видеоанализ двигательной активности. При необходимости оценки физиологических нарушений и эффектов воздействия физических факторов установлена целесообразность дополнения методики миотонометрией, электроэнцефалографией, вариационной пульсометрией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Комплексную методику биомеханического и физиологического тестирования целесообразно использовать после травмы нижних конечностей спортсмена, при выборе консервативного или оперативного способа лечения, при оценке результатов восстановительного лечения, а также для определения возврата в спорт после реабилитационных мероприятий.

2. В обследование при травме нижних конечностей следует включать стабилометрию, изокинетическую динамометрию, видеоанализ функциональной двигательной активности.

3. Методика стабилометрии должна включать исследование статокинетической устойчивости в положении стоя с открытыми и закрытыми глазами (пробу Ромберга), а также стойку на одной ноге с обеих сторон в течении 51с.

4. Изокинетической динамометрию мышц бедра при травме коленного сустава следует проводить на трех угловых скоростях - 60%, 180%, 360%. При нестабильности капсульно-связочного аппарата следует проводить тестирование только на скорости 180%.

5. Видеоанализ движения должен включать оценку ходьбы во фронтальной и саггитальной плоскости, а также проведение тестов - прыжок на одной ноге в длину, спрыгивание, присед. Целесобразно оценивать качественные и количественные нарушения движения. При нестабильности капсульно-связочного аппарата следует проводить только видеоанализ ходьбы.

6. Критическими значениями для ограничения возврата в спорт после травмы нижних конечностей является дефицит, превышающий 20% при проведении стабилометрии, 15% по результатам изокинетической динамометрии, 10% по результатам видеоанализа движения.

7. Критическими значениями для выбора оперативного вмешательства после травмы нижних конечностей является дефицит, превышающий 40% при проведении стабилометрии, 30% по результатам изокинетической динамометрии, 20% по результатам видеоанализа движения.

8. При возврате в спорт, а также при выборе восстановительных мероприятий необходим учет наличия жалоб и нестабильности капсульно-связочного аппарата.

9. При необходимости в тестирование при травмах нижних конечностей спортсмена включают миотонометрию, ЛВП, вариационную пульсометрию, ЭЭГ.

Ю.Миотонометрия отдельной мышцы проводится при дисфункции отдельной мышцы или группы мышц, а также для диагностики ключевой мышцы при движении и определения динамики тренировочного процесса.

11. Методика ЛВП проводится при травматическом повреждении нервных проводников, а также при неврологических заболеваниях, в том числе неврологических осложнениях остеохондроза позвоночника, полинейропатии, для объективной оценки уровня боли, для определения противоболевого эффекта фармакологических и физических факторов.

12.Вариационная пульсометрия проводится для тестирования ВНС, для диагностики функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

13.ЭЭГ следует использовать для определения активности коры головного мозга, определения частоты индивидуального а-пика при проведении коррекционных воздействий, для проведения методики ЛВП.

14.Для изменения проприоцептивной афферентации, коррекции тонуса отдельной мышцы, повышения силы после травмы, целесообразно использовать унилатеральную электростимуляцию с субмаксимальным произвольным сокращением в момент подачи тока, в том числе при иммобилизации одной конечности.

15. Для изменения активности коры головного мозга, коррекции функционального состояния спортсмена целесообразно применять цветовую фотостимуляцию на фоне неструктурированного однородного визуального поля на частоте индивидуального пика а-ритма.

16. Комплексную систему биомеханического и физиологического контроля рекомедуется применять врачам спортивной медицины, лечебной физкультуры, травматологии-ортопедии, неврологии, в условиях амбулаторно-поликлинического или стационарного звена лечебных учреждений соответствующего профиля. А также тренеру в условиях спортивной детско-юношеской школы, при подготовке высококвалифицированного спортсменов различных видов спорта.

17. Внедрение полного комплекса диагностических и коррекционных мероприятий целесообразно в условиях лечебно-реабилитационного центра областного значения, а также в научно-медицинских центрах федерального значения.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Арьков, Владимир Владимирович, 2012 год

1. Анохин, П.К. Очерки по физиологии функциональных систем Текст. / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1975. - 448с.

2. Белова, А.Н. Нейрореабилитация Текст. / А.Н. Белова. М.: Антидор, 2002. - 736с.

3. Безруких, М.М. Психофизиология. Текст.: Словарь / М.М. Безруких, Д.А. Фарбер М.: ПЕР СЭ, 2006. - 156с.

4. Берестов, И.К. Особенности ориентировки человека во времени в различных условиях внешней среды (на примере подводного спорта) / И.К. Берестов // Физиологические проблемы развития тренированности Текст. -M., 1970.-С.5-17.

5. Бернштейн, H.A. Проблема взаимоотношений координации и локализации Текст. / H.A. Бернштейн // Архив биол. наук. 1935. - Т. 38. - С.1-34.

6. Бернштейн, H.A. О построении движений Текст. / H.A. Бернштейн. М.: Медгиз, 1947.-256с.

7. Бернштейн, H.A. Биомеханика и физиология движений Текст. / H.A. Бернштейн. — М.:Издательство Московского психолого-социального института, 2008. 688с.

8. Биопотенциалы мозга человека Текст.: Математический анализ / Под. ред. Русинова B.C. М.: Медицина, 1987. - 256с.

9. Берлин, C.B. Очерки по теории и методике гребли на байдарках и каноэ Текст. / C.B. Берлин, В.Ф. Каверин, П.В. Квашук, Г.Н. Семаева. Воронеж: Изд-во ОАО "Центрально-Черноземное книжное издательство", 2007. - 173 с.

10. Ветрилэ, B.C. Стабилометрия при повреждениях коленного сустава Текст. / B.C. Ветрилэ и соавт. // Вестник травматологии и ортопедии. 2002. -№2.-С.34-37.

11. Воронов, A.B. Скоростно-силовые свойства мышц человека при спортивных локомоциях Текст.: дис. . докт. биол. наук / A.B. Воронов. -М.,2004. -530с.

12. Геллерштейн, С.Г. Чувство времени и скорость двигательных реакций Текст. / С.Г. Геллерштейн. -М., 1958. С.15-23.

13. Гершбург, М.И. Подверженность травмам коленного сустава у женщин, занимающихся мужскими видами спорта Текст. / М.И. Гершбург, К.Я. Васильева // Вестн. спорт, медицины России. 1997. - № 2 (15). - С.13-14.

14. Глиненко, В.М. Технологии восстановления и стимуляции работоспособности стоматолога Текст. / В.М. Глиненко, С.А. Полиевский, A.M. Лакшин, В.А. Катаева, А.А.Иванов, Т.Ф. Гвоздева, Н.Г.Кожевникова, Д.Г.Мещеряков. М: МГМСУ, 2010. - 248с.

15. Гуменюк, В.А. Цветовая фотостимуляция как способ направленной коррекции функционального состояния человека Текст. / В.А. Гуменюк // Вестник Новгородского государственного университета. 1998. - № 8. -С.20-25.

16. Гурфинкель, B.C. Регуляция позы человека Текст. / B.C. Гурфинкель, Я.М. Коц, М.З. Шик М.,1965. - 256с.

17. Давиденко, В.Ю. Исследование возможностей метода многоканальной электростимуляции нервно-мышечной системы человека Текст.: автореф. дис. к.п.н. / Давиденко В.Ю. Донецк, 1972. - 21с.

18. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина Текст.: Учебник / В.А. Епифанов. М.: Медицина, 1999. - 304с.

19. Епифанов, В.А. Медицинская реабилитация Текст.: Руководство для врачей / В.А. Епифанов. М.: Медпресс-информ, 2005. - 328с.

20. Епифанов, В.А. Восстановительное лечение при повреждениях опорно-двигательного аппарата Текст. / В.А. Епифанов, A.B. Епифанов. М.: Авторская академия, 2009. - 480с.

21. Копанев, В.И. Общие закономерности развития реакций организма на внешние воздействия Текст. / В.И. Копанев, В.В. Власов // Известия АН СССР, сер. биол. 1982. -№ 1. - С.44-55.

22. Королев, A.B. Артроскопический артролиз в лечении артрофиброза коленного сустава Текст.: тез. докл. VIII съезда травм, и орт. России: Травматология и ортопедия XXI века / A.B. Королев, Н.В. Загородний. -Самара, 2006. С.222.

23. Коряк, Ю.А. Тренировочный эффект высокочастотной электрической стимуляции на переднюю болыиеберцовую мышцу у человека Текст. / Ю.А. Коряк // Физиология человека. 1993. - № 1. - С. 19-26.

24. Котельников Г.П. Нестабильность коленного сустава Текст. / Г.П. Котельников, А.П. Чернов, С.Н. Измалков. Самара, 2001. - С.21.

25. Коц, Я.М. Использование метода электростимуляции в спорте Текст. / Я.М. Коц. М.: ГЦОЛИФК. - 1971. - 50с.

26. Коц, Я.М. Тренировка мышечной силы методом электростимуляции Текст.: Сообщение 1. Теоретические предпосылки / Я.М. Коц // Теория и практика физ. культуры. 1971. - № 3. - С.64-67.

27. Коц, Я.М. Электростимуляция. Тренировка и восстановление мышечного аппарата, лечение травм у спортсменов Текст.: метод, разработ. по применению аппарата "Стимул-1" / Я.М. Коц. М.: ГЦОЛИФК, 1980. - 29с.

28. Назаров, Е.А. Метод стабилометрии в оценке функции опоры при ортопедической патологии суставов нижних конечностей Текст. / Назаров Е.А, Селезнев A.B. // Травматология и ортопедия XXI века: Сб. тез. докл. -Самара, 2006. С.273-274.

29. Павлов, И.П. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности Текст. / И.П. Павлов М., 1951. - 507с.

30. Панов, В.Г. Об особенностях одиночного и тетанического сокращения мышц человека до и после физических упражнений Текст.: автореф. дисс. . к.б.н. / В.Г. Панов. Тарту, 1979. - 22с.

31. Перминов, В.А. Эффективность использования малоинвазивных методов в диагностике и восстановительном лечении травм коленного сустава у спортсменов в горнолыжных видах спорта Текст.: автореф. дис. . канд. мед наук / В.А. Перминов. М., 2002. - 20с.

32. Полиевский, С.А. Стимуляция двигательной активности Текст.: монография / С.А. Полиевский. М.: Физическая культура, 2006. - 256с.

33. Ратов, И.П. Исследование спортивных движений и возможностей управления изменения их характеристик с использованием технических средств Текст.: автореф. дис. . докт. пед. наук/И.П. Ратов. -М., 1972. -45с.

34. Ратов, И.П. Влияние научного подхода H.A. Берштейна на методологию и направления развития спортивной экспериментальной биомеханики Текст. / И.П. Ратов, Г.И. Попов // Теория и практика физической культуры. 1996. -№ 11. - С. 53-57.

35. Скворцов, Д.В. Клинический анализ движений. Стабилометрия. Текст. / Д.В. Скворцов -М.: Антидор, 2000. 192с.

36. Слива, С.С. Сборник статей по стабилографии Текст. / С.С. Слива -Таганрог: ЗАО ОКБ "Ритм", 2006. 151с.

37. Таймазов, В. Психофизиологическое состояние спортсмена (методы оценки и коррекции) Текст. / Таймазов В., Голуб Я. СПб.: Олимп, 2004. - 400с.

38. Фарбер, Д.А. Биопотенциалы мозга / Д.А. Фарбер, В.Ю. Вильдавский // Физиология человека. 1996. - Т.22. -№ 5. - С. 5-12.

39. Чекирда, И.Ф. Координационная структура произвольных движений человека различной сложности в условиях полета по параболе Кеплера Текст. / И.Ф. Чекирда // Космическая биология и медицина. 1968. - № 6. -С.55-62.

40. Чекирда, И.Ф. Координационная структура ходьбы у членов экипажа "Союз-9" до и после полета Текст. / И.Ф. Чекирда, Р.Б. Богдашевский, A.B. Еремин, И.А. Колосов // Космич. биол. и мед. 1971. - № 6. - С.48-52.

41. Чекирда, И.Ф. Способ электростимуляции нервно-мышечного аппарата Текст.: авт. свид. № 235946 / И.Ф. Чекирда и соавт.// Бюллетень изобретений и открытий. 1985. - 6с.

42. Чхаидзе, JI.B. Классификация динамических составляющих координационной структуры локомоторных актов человека Текст. / JI.B. Чхаидзе // Биофизика. 1958. - №5. - С.582-590.

43. Чхаидзе, JI.B. Координация произвольных движений человека в условиях космического полета Текст. / JI.B. Чхаидзе. M.: Наука, 1965. - 109с.

44. Шестаков, М.П. Использование стабилометрии в спорте Текст. / М.П. Шестаков. M.: ТВТ Дивизион, 2007. - 112с.

45. Янда, В. Функциональная диагностика мышц Текст. / В. Ян да М.: Эксмо, 2010.-352с.

46. Adrian, E.D. The Berger rhythm: potential changes from the occipital lobes in man Текст. / E.D. Adrian, B.H.C. Matthews // Brain. 1934. - Vol. 57. - P.354-385.

47. Agostino, R. Dysfunction of small myelinated afferents in diabetic polyneuropathy, as assessed by laser evoked potentials / R. Agostino, G. Cruccu, A.

48. Romaniello, P. Innocenti, M. Inghilleri, M. Manfredi // Clin. Neurophysiol. -2000. Vol. 111.- №.2. - P.270-276.

49. Alexander, E.J. Correcting for deformation in skin-based marker systems Текст. / Alexander E.J., Andriacchi T.P. // Journal of Biomechanics. 2001. -Vol.34.-P.355-361.

50. Alexandrov, A. V. Feedback equilibrium control during human standing Текст. / Alexandrov A. V. et al. // Biol. Cybern. 2005. - Vol.93. -№5. - P.309-322.

51. Amann, M. Locomotor muscle fatigue modifies central motor drive in healthy humans and imposes a limitation to exercise performance Текст. / M. Amann, J.A., Dempsey // J. Physiol. 2008, - Vol.586. - № 1. - P.161-173.

52. Amiridis, I.G. Concentric and/or eccentric training-induced alterations in shoulder flexor and extensor strength Текст. / I.G. Amiridis, G. Cometti et al. // J. Orthop. Sports Phys. Ther. 1997. - Vol. 25. -P.26-33.

53. Andrews, J.R. Physical rehabilitation of the injured athlete Текст. / J.R. Andrews, G.L. Harrelson, K.E. Wilk. Saunders, 2004. - 680p.

54. Arangio, G.A. Thigh muscle size and strength after anterior cruciate ligament reconstruction and rehabilitation Текст. / G.A, Arangio, C. Chen, M. Kalady, J.F. Reed // J. Orthop. Sports Phys. Ther. 1997. - Vol. 26. - P.238-243.

55. Arendt-Nielsen L. Involvement of thin afferents in carpal tunnel syndrome: evaluated quantitatively by argon laser stimulation Текст. / L. Arendt-Nielsen, H. Gregersen, E. Toft, P. Bjerring // Muscle Nerve. 1991. - Vol.14. - P.508-514.

56. Arnold, B.L. The reliability of three isokinetic knee-extension angle-specific torques Текст. / B.L. Arnold, D.H. Perrin, E.V. Hellwig // J. of Athl. Train. -1993. Vol. 28. - № 3. - P. 227-229.

57. Arnold, B.L. Examination of balance measures produced by the Biodex Stability System Текст. / B.L.Arnold, R.J. Schmitz // J. Athl. Train. 1998. -Vol.33. -P.323-327.

58. Arnold, A.S. Biomechanical efficacy of treatments for stiff-knee gait: a simulation-based case study Текст. / A.S. Arnold, F.C. Anderson, M. Liu, S. Goldstein, D. Thelen, S. Ounpuu, S.L.Delp. Portland. - 2005. -P.25.

59. Asakawa, D.S. Three-dimensional muscle-tendon geometry after rectus femoris tendon transfer Текст. / D.S. Asakawa, S.S. Blemker, G.T. Rab, A. Bagley, Delp S.L. // J. Bone Joint Surg. Am. 2004. - Vol.86. - P. 348-354.

60. Attal. N. EFNS guidelines on pharmacological treatment of neuropathic pain Текст. / N. Attal, G. Cruccu, M. Haanpaa, P. Hansson, T.S. Jensen, T. Nurmikko, et al. // Eur. J. Neurol. 2006. - Vol. 13. - P. 1153-1169.

61. Baker, R. Gait analysis methods in rehabilitation Текст. / R. Baker // J. Neuroengineering Rehabil. 2006. - № 3. - P.4.

62. Barrett, D.S. Joint proprioception in normal, ostheoarthritic and replaced knees Текст. / Barrett D.S. et al. // J. Bone Joint Surg. 1991. - Vol. 73 В. - P.53-56.

63. Barlett, R. Glenohumeral muscle force and moment mechanics in a position of shoulder instability Текст. / R. Barlett, A. Browne et al. // J. Biomech. 1994. -Vol. 23. -P.405-415.

64. Barry, B. Rate coding is compressed but variability is unaltered for motor units in hand muscle of old adults Текст. / В. Barry, M. Pascoe et al. // J. Neurophysiol. -2007.-Vol.97.-P.3206-3218.

65. Bernier, J, Effect of unilateral functional instability of the ankle on postural sway and inversion and eversion strength Текст. / J, Bernier, D.H. Perrin, A. Rijke // J. Athl. Train. 1997. - Vol.32. - P. 226-232.

66. Blemker, S.S. Three-dimensional representation of complex muscle architectures and geometries Текст. / S.S. Blemker, S.L. Delp // Ann. Biomed. Eng. -2005. Vol.33. - P.661-673.

67. Brewer, B.W. Age-Related Differences in Predictors of Adherence to Rehabilitation After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Текст. / B.W. Brewer, A.E. Cornelius, J.L. Van Raalte et al. // J. Athl. Train. 2003. - Vol. 38. - №2. -P.158-162.

68. Brown, B.N. Assessing functional ankle instability with joint position sense, time to stabilization, and electromyography Текст. / B.N. Brown, S.E. Ross, R. Mynark, K.M. Guskiewicz// J. Sport Rehabil. -2004. -№13. -P.122-134.

69. Brunt, D. Postural responses to lateral perturbations in healthy subjects and ankle sprain patients Текст. / D .Brunt, J. C. Andersen, B. Huntsman, L. B. Reinhert, A C. Thorell, J. C. Sterling // Med. Sci. Sports Exerc. 1992. - Vol.24. -P.171-176.

70. Bunton, E. E. The role of limb torque, muscle action and proprioception during closed kinetic chain rehabilitation of the lower extremity Текст. / E. E. Bunton, W. A Pitney., et al. // J. of Athletic Training. 1993. - Vol. 28. - №1. - P. 10-20.

71. Cappozzo, A. Position and orientation in space of bones during movement: anatomoical frame definition and determination Текст. / A. Cappozzo, F. Catani, U. Delia Croce, A. Leardini // Clinical Biomechanics. 1995. - Vol.10. - P. 171178.

72. Carnstan, B. Improvement of gait following electrical stimulation Текст. / В. Carnstan // Scand J. Rehab. Med. 1977. - № 9. - P.7-13.

73. Casey, K.L. Laser-evoked cerebral potentials and sensory function in patients with central pain Текст. / K.L. Casey, A. Beydoun, J. Boivie, B. Sjolund, H. Holmgren, G. Leijon // Pain. 1996. - Vol. 64. - P.485-491.i i 197

74. Caterina, M.J. The vanilloid receptor: a molecular gateway to the pain pathway Текст. / M.J. Caterina, D. Julius // Ann. Rev. Neurosci. 2001. - Vol. 24. - P. 487-517.

75. Clark, M.A. Core stabilization training Текст. / M.A. Clark, P.D. Cummings; in Knee Ligament Rehabilitation; ed T.S. Ellenbecker. Churchill Livingstone. -2000. -P.430-441.

76. Collins, D.F. Sustained contractions produced by plateau-like behaviour in human motoneurones Текст. / D.F. Collins, D. Burke, S.C. Gandevia // J. Physiol. -2002.-Vol. 538. -P.289-301.

77. Cometti, D. Electrical stimulation and swimming performance Текст. / D. Cometti // Med. and Sci. in Sport and Exerc. 1995. - Vol.27. - P.1671-1676.

78. Davies, G. Physical rehabilitation of the injured athlete Текст.: Application of isokinetics in testing and rehabilitation / G. Davies, T. Ellenbecker Saunders. -2004. -P.216-240.

79. DeCarlo, M. S. Evaluation of ankle proprioception following injection of the anterior talofibular ligament Текст. / M. S. DeCarlo, R. W. Talbot // J. Orthop. Sports Phys. Ther. 1986. - №8. - P.70-76.

80. De Luca, C.J. Behaviour of human motor units in different muscles during linearly varying contractions Текст. / C.J. De Luca, R.S. LeFever, M.P. McCue, A.P. Xenakis // J. Physiol. 1982. - Vol. 329. - P.l 13-128.

81. De Luca, С.J. Voluntary control of motor units in human antagonist muscles: coactivation and reciprocal activation Текст. / C.J. De Luca, B. Mambrito // J. Neurophysiol. 1987. - Vol.58. - P.525-542.

82. Diener, H.C. On the role of vestibular, visual and somatosensory information for dynamic postural control in humans Текст. / H.C. Diener, J. Dichgans // Prog. Brain Res. 1988. - Vol. 76. - P.253-262.

83. Ellenbecker, T.S. Concentric versus eccentric isokinetic strengthening of the rotator cuff Текст. /T.S. Ellenbecker, G.J. Davies, M.J. Rowinski // Am. J. Sports Med. 1988. - Vol.16. - P.64-69.

84. Ellenbecker, T. S. A total arm strength isokinetic profile of highly skilled tennis players Текст. / T. S. Ellenbecker // Isokin. Exerc. Sci. 1991. - № 1. - P. 9-21.

85. Ellenbecker, T.S. Proprioception and neuromuscular control Текст. / T.S. Ellenbecker, J. Bleacher ; in Physical rehabilitation of the injured athlete; ed. J.R. Andrews, G.L. Harrelson, K.E. Wilk. Philadelphia, 2004. - P. 189-216.

86. Enbom, H. Presentation of a posturographic test with loading of the proprioceptive system Текст. / H. Enbom, M. Magnusson, I. Pyykko, L. Schalen // Acta Otolaryngol. Suppl. 1988. - Vol. 455. - P.58-61.

87. Enoka, R.M. Activation order of motor axons in electrically evoked contractions Текст. / R.M. Enoka // Muscle Nerve. 2002. - Vol. 25. - P. 763-764.

88. Erim, Z. Rank ordered regulation of motor units Текст. / Z. Erim, C.J. De Luca, K. Mineo, T. Aoki // Muscle Nerve. 1996. - Vol. 19. - P. 563-573.

89. Eustace, S. Sport injures Текст.: Examination, imaging and management / S. Eustace, C. Johnston, P. O'Neill, J.O'Byrne. Elsevier, 2007. - 502p.

90. Fitzpatrick, R. Task-dependent reflex responses and movement illusions evoked by galvanic vestibular stimulation in standing humans Текст. / R, Fitzpatrick, D. Burke, S. C. Gandevia // J. Physiol. 1994. - Vol. 478. - P.363-372.

91. Fitzpatrick, R. Stable human standing with lower-limb muscle afferents providing the only sensory input Текст. / R. Fitzpatrick, K. Douglas, D. I. McCloskey // Journal of Physiology. 1994. - Vol.480. - № 2. - P.395-403.

92. Fitzpatrick, R. Loop gain of reflexes controlling human standing measured with the use of postural and vestibular disturbances Текст. / R. Fitzpatrick, D. Burke, S.C. Gandevia // J. Neurophysiol. 1996. - Vol.76. - P.3994-4008.

93. Fleisig, G.S. Kinetic comparison among the fastball, curveball, change-up, and slider in collegiate baseball pitchers Текст. / G.S. Fleisig, D.S. Kingsley, et al. // The Am. J. of Sports Med. 2006. - Vol.34. - № 3. - P.423-430.

94. Friden, T. A stabilometric technique for evaluation of lower limb instabilities Текст. / Т. Friden, R. Zatterstrom, A. Lindstrand, U. Moritz // Am. J. Sports Med. 1989. - Vol. 17 - № 1. - P.118-122.

95. Friden, T. Review of knee proprioception and the relation to extremity function after an anterior cruciate ligament rupture Текст. / Т. Friden, D. Roberts,

96. E. Ageberg, M. Walden, R. Zatterstrom // J. Orthop. Sports Phys. Ther . 2001. -Vol.31.-№10.-P.567-576.

97. Freeman, M A. Instability of the foot after injuries to the lateral ligament of the ankle Текст. / M A. Freeman // J. Bone Joint Surg. Br. 1965. - Vol. 47. -P.669-677.

98. Freeman, M.A. The etiology and prevention of functional instability of the foot Текст. / M.A. Freeman et al. // J. Bone Joint Surg. 1965. - Vol. 47. - P. 678-685.

99. Garcia-Larrea, L. Association and dissociation between laser-evoked potentials and pain perception Текст. / L. Garcia-Larrea, R. Peyron, B. Laurent,

100. F. Mauguiere // Neuroreport. 1997. - Vol. 8. - P.3785-3789.

101. Gauffin, H. Function testing in patients with old rupture of the anterior cruciate ligament Текст. / H. Gauffin, G. Pettersson, Y. Tegner, H. Tropp // Int. J. Sports Med. 1990. - Vol. 11. - № 1. - P.73-77.

102. Georgoulis, A.D. Gait analysis in patients with patellofemoral disorders Текст. / A.D. Georgoulis, Moraiti C., Xergia S.A., Stergiou N. // Patellofemoral pain, instability, and arthritis. Springer. - 2010. - P. 105-110.

103. Geurts, A.C. Intrasubject variability of selected force-platform parameters in the quantification of postural control Текст. / A.C. Geurts, T. Nienhuis, T.W. Mulder // Arch. Phys. Med. Reh. 1993. - Vol. 74. - P. 1144-1150.

104. Glencross D. Position sense following joint injury Текст. / D. Glencross, E. Thornton // J. Sports Med. Phys. Fitness. 1981. - Vol.21. - P.23-27.

105. Goldberg, S.R. The importance of swing-phase initial conditions in stiff-knee gait Текст. / S.R. Goldberg, S. Ounpuu, S.L. Delp // J. Biomech. 2003. -Vol.36.-P.l 111-1116.

106. Goldie, P.A. Force platform measures for evaluating postural control: reliability and validity Текст. / P.A. Goldie, T.M. Bach, O.M. Evans // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1989. - Vol.70. - P.510-517.

107. Golomer, E. Visual contribution to self-induced body sway frequencies and visual perception of male professional dancers Текст. / E. Golomer, J. Cremieux et al. //Neurosci. Let. 1999. - Vol. 3. -№ 4. - P. 189-192.

108. Gorassini, M.A. Intrinsic activation of human motoneurons: reduction of motor unit recruitment thresholds by repeated contractions Текст. / M.A. Gorassini, J.F. Yang, et al. // J. Neurophysiol. 2002. - 87. - P. 1859-1866.

109. Gorton, G. Assessment of kinematic variability between 12 Shriners motion analysis laboratories part 2: Short term follow up. Текст. / G. Gorton, D. Hebert, B. Goode // Gait and Posture. 2002. - Vol.16. - P.65-66.

110. Gregory, C.M. Recruitment patterns in human skeletal muscle during electrical stimulation Текст. / C.M. Gregory, C.S. Bickel // Phys. Ther. 2005. -85. -P.358-364.

111. Granot, M. Simultaneous recording of late and ultra-late pain evoked potentials in fibromyalgia Текст. / M. Granot, D. Buskila, Y. Granovsky, E. Sprecher, L. Neumann, D. Yarnitsky // Clin.Neurophysiol. 2001. - Vol.112. -P.l 881-1887.

112. Grimshaw, P. Sports & exercise biomechanics Текст. / P. Grimshaw, A. Lees, N. Fowler, A. Burden. Taylor & Francis Gr. - 2006. - 392p.

113. Gurfmkel, V.S. Kinesthetic reference for human orthograde posture Текст. / V.S. Gurfmkel, Y.P. Ivanenko, Y.S. I.A. Levik, Babakova //Neuroscience. 1995. -Vol. 68.-P.229-243.

114. Guskiewicz, К. M. Effect of orthotics on postural sway following inversion ankle sprain Текст. / Guskiewicz К. M., Perrin D. H. // J. Orthop. Sports Phys. Ther. 1996. - Vol.23. -P.326-331.

115. Guskiewicz, K.M, Research and clinical applications of assessing balance Текст. K.M. Guskiewcz, D.H. Perrin // J. Sport Rehabil. 1996. - №5. - P.45-63.

116. Guskiewicz, K. Effect of mild head injury on postural stability in athletes Текст. / К. M. Guskiewicz, D. H. Perrin, B. Gansneder // J. Athl. Train. 1996. -Vol.31.-P. 300-306.

117. Guskiewicz, K. Alternative approaches to the assessment of mild head injury in athletes Текст. / К. M. Guskiewicz, В. L. Riemann, D. H. Perrin, L. M. Nashner // Med. Sci. Sports Exerc. 1997. - Vol.29. -P.213-221.

118. Gybels, J. A comparison between the discharges of human nociceptive nerve fibres and the subject's ratings of his sensations / J. Gybels, H.O. Handwerker, J. Van Hees // J. Physiol. 1979. - Vol. 292. - P. 193-206.

119. Hainaut. K. Neuromuscular electrical stimulation and voluntary exercise Текст. / К. Hainaut, J. Duchateau // Sports Med. 1992. - Vol. 14. - P. 100-113.

120. Hakkinen, K. Force production characteristics of leg extensor, trunk flexor and extensor muscles in male and female basketball players Текст. / К. Hakkinen //J. Sports Med. Phys. Fitness. 1991. - Vol. 31. -P.325-331.

121. Hansen, H.C. Recovery from brainstem lesions involving the nociceptive pathways: comparison of clinical findings with laser-evoked potentials Текст. /

122. H.C. Hansen, R.-D. Treede, J. Lorenz, K. Kunze, B. Bromm // J. Clin. Neurophysiol. 1996. - Vol. 13. - P.330-338.

123. Harrison, E L. Evaluation of single-leg standing following anterior cruciate ligament surgery and rehabilitation Текст. / EL. Harrison, N. Duenkel, R. Dunlop, G. Russell // Phys. Ther. 1994. - Vol.74. - P. 245-252.

124. Henneman, E. Recruitment of motor neurons: the size principle Текст.: Progress in Clinical Neurophysiology / E. Henneman; ed. by J.E. Desmedt New York. - Karger. - 1981. - 208p.

125. Henriksson, M. Postural control after anterior cruciate ligament reconstruction and functional rehabilitation Текст. / M. Henriksson, T. Ledin, L. Good // The American J. of Sports Med. 2001. - Vol. 29. - P.359-366.

126. Hertel, J. Effect of lateral ankle joint anesthesia on center of balance, postural sway and joint position sense Текст. / J. Hertel, K.M. Guskiewicz, D.M, Kahler, D.H. Perrin // J. Sport Rehabil. 1996. - № 5. - P. 111-119.

127. Hertel, J. Serial testing of postural control after acute lateral ankle sprain Текст. / J. Hertel, W.E. Buckley, C.R. Denegar // J. Athl. Train. 2001. - Vol.36. - № 4. — P.363-368.

128. Hettinga, D.M. The feasibility of functional electrical stimulation indoor rowing for high-energy training and sport Текст. / D.M. Hettinga, В.J. Andrews // Neuromodulation. 2007. - Vol. 10. - № 3. - P.291-297.

129. Hoffman, M. An investigation of postural control in postoperative anterior cruciate ligament reconstruction patients Текст. / M. Hoffman, J. Schrader, D. Koceja // J. of Athletic Training. 1999. -Vol.34. -№ 2.- P.130-136.

130. Holcomb, W.R. Effect of neuromuscular electrical stimulation training on flexors of the elbow Текст. / W.R. Holcomb // Sci. Sports Med. 2006. -№ 5. -P.276-281.

131. Hoppeler, H. Relation between mitochondria and oxygen consumption in isolated cat muscles (Estimation of oxygen consumption during stimulation) Текст. / H. Hoppeler // J. Physiol, 1987. - Vol.385. - P.661.

132. Horak, F В. Postural strategies associated with somatosensory and vestibular loss Текст. / F. B. Horak, L. M. Nashner, H. C. Diener // Exp. Brain Res. 1990. -Vol. 82. -P.167-177.

133. Iyer, M.B. Coherent modulations of human motor unit discharges during quasi-sinusoidal isometric muscle contractions Текст. / M.B. Iyer, C.N. Christakos, C. Ghez // Neurosci Lett. 1994. - Vol.170. - P.94-98.

134. Inglis, J. T. The importance of somatosensory information in triggering and scaling automatic postural responses in humans Текст. / J. T. Inglis, F.B. Horak, C. L. Shupert, C. Jones-Rycewicz // Exp Brain Res. 1994. - Vol. 101. - P. 159164.

135. Isakov, E. Is balance impaired by recurrent sprained ankle? Текст. / E. Isakov, J. Mizrahi // Br. J. Sports Med. 1997. - Vol. 31.- P.65-67.

136. Jacobs, B. Control of an external force in leg extensions in humans Текст. / В. Jacobs, G. Van Ingen Schenau // Journal of Physiology. 1992. - Vol. 457. -P.611-626.

137. Jubeau, M. Effect of electrostimulation training-detraining on neuromuscular fatigue mechanisms Текст. / M. Jubeau, R. Zory // Neurosci. Let. 2007. - Vol. 424. -№1. -P.41-46.

138. Jubeau, M. Random motor unit activation by electrostimulation Текст. / M. Jubeau, J. Gondin, A. Martin, A. Sartorio, N.A. Maffiuletti // Int. J. Sports Med. -2007. Vol.28. - P.901-904.

139. Kadaba, M.P. Measurement of lower extremity kinematics during level walking Текст. / M.P. Kadaba, H.K. Ramakrishnan, M.E. Wootten // Journal of Orthopaedic Research. 1990. -№ 8. -P.383-391.

140. Kaminski, T.W. Effect of prophylactic knee bracing on balance and joint position sense Текст. / T.W. Kaminski, D.H. Perrin // J. of Athl. Training. 1996. -Vol. 31. -№ 2. - P. 131-136.

141. Kakigi, R. Pain-related somatosensory evoked potentials in syringomyelia Текст. / R. Kakigi, H. Shibasaki, Y. Kuroda, R. Neshige, C. Endo, K. Tabuchi // Brain. 1991. - Vol. 114. - P. 1871 -1889.

142. Kakigi, R. Physiological study of the spinothalamic tract conduction in multiple sclerosis Текст. / R. Kakigi, Y. Kuroda, R. Neshige, C. Endo, H. Shibasaki // J. Neurol. Sci. 1992, - Vol.107. - P.205-209.

143. Kennedy, J. C. Nerve supply of the human knee and its functional importance Текст. / J. C. Kennedy, I. J. Alexander, К. C. Hayes // Am. J. Sports Med. 1982. -№ 10. -P.329-335.

144. Keskula, D.R. Functional outcome measures for knee dysfunction asses-sement Текст. / D.R. Keskula, J.B. Duncan et al. // J. of Athl. Train. 1996. -Vol.31.-№2.-P.105-110.

145. Kinzey, S.J. The reliability of the star-excursion test in assessing dynamic balance Текст. / S.J. Kinzey, C.W. Armstrong // J. Orthop. Sports Phys. Ther. -1998. Vol.27. - № 5. - P.356-360.

146. Kirtley, C. Clinical gait analysis Текст. / С. Kirtley, Churcchil Livingstone, - 2006. - P.316.

147. Kleine, B.U. Stimulating motor wisdom Текст. / B.U. Kleine, D. F. Stegeman // J. Appl. Physiol. 2007. - Vol.102. - P. 1737-1738.

148. Knight, C.A. Enhanced motor unit rate coding with improvements in a force-matching task Текст. / C.A. Knight, G. Kamen // J. Electromyogr. Kinesiol. -2004. -№ 14. -P.619-629.

149. Konchak, P.A. Free way space measurement using mandibular kinesiograph and EMG before and after electrical stimulation Текст. / P.A. Konchak // Angle Orth.- 1988.-P. 343.

150. Kropp, P. Prediction of migraine attacks using a slow cortical potential, the contingent negative variation Текст. / P. Kropp, W.D. Gerber // Neurosci. Lett. -1998.-Vol. 257. -P.73-76.

151. Kvist, J. Sagittal plane tibial translation during gait after ACL-reconstruction Текст.: Abs.l2th ESSKA 2000 Congress / J. Kvist, J. Sjodahl. Innsbruck, 2006.- 0-39.

152. Laufer, Y. Quadriceps femoris muscle torques produced and fatigue generated by neuromuscular electrical stimulation with three different waveforms Текст. / Y. Laufer, J.D. Ries, P.M. Leininger, G. Alon // Phys Ther. 2001. - Vol. 81. - P. 1307-1316.

153. Lentell, G.L. The relationship between muscle function and ankle stability Текст. G.L. Lentell, L.L. Katzman, M.R. Walters // J. Orthop. Sports Phys. Ther.- 1990.-Vol.11.-P.605-611.

154. Lexell, J. Distribution of different fiber types in human skeletal muscles Текст. / J. Lexell et al. // Acta Physiol. Scand. 1983. - Vol. 117. - P.457-461.

155. Maffiulletti, N.A. The effect of electromyostimulation training and basketball practice on muscle strength and jumping ability Текст. / N.A. Maffiulletti, G. Cometti et al. // Int. J. Sports Med. 2000. - Vol. 21. - P.437-443.

156. Lorenz, J. Middle and long latency somatosensory evoked potentials after painful laser stimulation in patients with fibromyalgia syndrome Текст. / J. Lorenz, K. Grasedyck, B. Bromm // Electroenceph. Clin. Neurophysiol. 1996. -Vol.100.-P. 165-168.

157. Lorenz J. Differential changes of laser evoked potentials, late auditory evoked potentials and P300 under morphine in chronic pain patients Текст. / J. Lorenz, H. Beck, B. Bromm // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1997. - Vol. 104. -P.514-521.

158. Lorenz, J. Differentiation of conversive sensory loss and malingering by P300 in a modified oddball task Текст. / J. Lorenz, K. Kunze, B. Bromm // Neuroreport. 1998. - Vol.9. - P. 187-191.

159. Manske, R.G. Postsurgical orthopedic sports rehabilitation knee & shoulder Текст. / R.G. Manske . Mosby. - 2006. -714 p.

160. Martin, V. Assessment of low-frequency fatigue with two methods of electrical stimulation Текст. / V. Martin, G. Millet, et al. // J. Appl. Physiol. -2004. Vol. 97. - P. 1923-1924.

161. Mattacola, C.G. Strength, Functional Outcome, and Postural Stability After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Текст. / C.G.Mattacola, D.H.Perrin et al. // J. Athl. Train. 2002. - Vol. 37. - № 3. - P.262-268.

162. Merrick, M. Therapeutic modalities as an adjunct to rehabilitation Текст.: in Physical rehabilitation of the injured athlete / M. Merrick; ed. J. Andrews, G. Harrelson, K. Wilk. Saunders. - 2004. - P.51-98.

163. Meyer, R.A. Peripheral neural mechanisms of nociception Текст.: In: Textbook of pain / R.A. Meyer, J.N. Campbell, S.R. Raja; eds.: P. Wall, R. Melzack. Edinburgh.: Churchill Livingstone, 1994. -P.13-44.

164. Mcinnes, S.E. The physiological load imposed on basketball players during competition Текст. / S.E. Mcinnes, J.S. Carlson et al. // J. Sports Sci. 1995. -Vol.13.-P.387-397.

165. Mizuta, H. A stabilometric technique for evaluation of functional instability in anterior cruciate ligament-deficient knee Текст. / H. Mizuta, M. Shiraishi, K. Kubota, K. Kai, K. Takagi // Clin. J. Sport Med. 1992. - № 2. - P.235-239.

166. Mont, M. Isokinetic concentric versus eccentric training of the shoulder rotators with functional evaluation of perfomance enhancement in ellite tennis players Текст. / M. Mont, D. Choen et al. // Am. J. Sports Med. 1994. - Vol. 22. -P.513-517.

167. Noyes, F.R. Knee disorders: surgery, rehabilitation, clinical outcomes Текст. / F.R. Noyes Elsevier. - 2010. - 1150p.и ' ,i 207• f

168. Palmitier, R. A. Kinetic chain exercise in knee rehabilitation Текст. / R.A. Palmitier, K. N. An, S. G. Scott, E. Y. Chao // Sports Med. 1991. - № 11. -P.402-413.

169. Partridge, L.D. Modifications of neural output signals by muscles: a frequency response study Текст. / L.D. Partridge // J Appl. Physiol. 1965. -Vol.20.-P.150-156.

170. Pedegana, L. The relationship of upper extremity strength to throwing speed Текст. / L. Pedegana, R. Eisner, et al. // Am. J. Sports Med. 1982. - № 10. -P.352-354.

171. Perrin, D.H. Reliability of isokinetic measures Текст. / D.H. Perrin // Athl. Train. 1986. - Vol. 23. - P.319.

172. Peterka, R.J. Sensorimotor integration in human postural control Текст. / RJ. Peterka // J. Neurophysiol. 2002. - Vol.85. - P. 1097-1118.

173. Piazza, S. J. Muscle-driven forward dynamic simulations for the study of normal and pathological gait Текст. / S. J. Piazza // J. Neuroengineering Rehabil. -2006. -№ 3. -P.5.

174. Pichon, F., Chatard J.C. et al. Electrical stimulation and swimming performance Текст. / F. Pichon, J.C. Chatard et al. // Med. Sci. Sports Exerc. -1995. Vol. 27. - P. 1671 -1676.

175. Postacchini, F. Lumbar disc herniation: a new equilibrium is needed between nonoperative and operative treatment Текст. / F. Postacchini // Spine. 2001. -Vol. 26.-P. 601.

176. Pratt, C.A. The many disguises of sense: the need of multi-task studies of multi-articular movements Текст. / C.A. Pratt, J.M. Macpherson // Beh. & Brain Sci.-1992.-Vol. 15. -P.788-789.

177. Proceedings 11th World Congress on Pain Текст. / Ed. H. Flor, E. Kalso, O. Dostrovsky. Sydney, 2006. - 882 p.

178. Pyykko, I. Effect of proprioceptor stimulation on postural stability in patients with peripheral or central vestibular lesion Текст. / I. Pyykko, H. Enbom, M. Magnusson, L. Schalen // Acta Otolaryngol. 1991. - Vol. 111.- P.27-35.

179. Reider, B. The orthopedic physical exam Текст. / В. Reider. Elsevier. -2005.-383p.

180. Quante, M. Dermatomal laser-evoked potentials: a diagnostic approach to the dorsal root Текст. / M. Quante, M. Hauck et al. // Eur. Spine J. 2007. - Vol. 16. -P.943-952.

181. Riemann, B. L. Examination of a clinical method of assessing postural control during functional performance task Текст. / В. L. Riemann, N. A. Caggiano, S. M. Lephart // J. Sport Rehabil. 1999. - № 8. - P. 171 -183.

182. Riemann, B.L. Effects of mild head injury on postural stability as measured through clinical balance testing Текст. / B.L. Riemann, К. M. Guskiewicz // J. Athl. Train. -2000. Vol. 35. -P.19-25.

183. Riemann, В. L. Sensorimotor System Measurement Techniques Текст. / В. L. Riemann, J. B. Myers, S. M. Lephart // J. Athl. Train. 2002. - Vol. 37. - №1. -P.85-98.

184. Riewald,. S.A. The action of the rectus femoris muscle following distal tendon transfer: does it generate knee flexion moment? Текст. / S.A. Riewald,. S.L. Delp // Dev. Med. Child. Neurol. 1997. - Vol.39. - P.99-105.

185. Ross, S.E. Time to stabilization: a method for analyzing dynamic postural stability Текст. / S.E. Ross, K.M. Guskiewicz // Athl. Ther. Today. 2003. - Vol. 8. -№ 3. -P.37-39.

186. Sadove, M.S., Hypnosis in Anesthesiology Текст. / M.S Sadove, // Illinois Medical Journal. 1963. - July - P.39-42.

187. Sanchis-Alfonso, V. Patophysiology of anterior knee pain Текст. / V. Sanchis-Alfonso // Patellofemoral pain, instability, and arthritis. Springer. -2010.-P.1-16.

188. Schenau, G.I. The control of mono-articular muscles in multijoint leg extensions in men Текст. / G.I. Schenau, et al. // J. of Physiology 1995. - Vol. 484. - № 1. - P.247-254.

189. Schwartz, M.H. Measurement and management of errors in quantitative gait data Текст. / M.H. Schwartz, J.P. Trost, R.A. Wervey // Gait and Posture. 2004. -Vol.20.-P. 196-203.

190. Seidenberg, P.H. Sports medicine resource manual Текст. / P.H. Seidenberg, Beutler A.I. Saunders. - 2008. - 654p.

191. Senavongse W. The effect of articular, retinacular, or muscular deficiencies on patellofemoral joint stability Текст. / W. Senavongse, A. A. Amis // J. Bone Joint Surg. Br. 2005. - Vol. 87. - № 4. p.577-582.

192. Shiraishi, M. Stabilometric assessment in the anterior cruciate ligament-reconstructed knee. Текст. / M. Shiraishi, H. Mizuta, K. Kubota, Y. Otsuka, N. Nagamoto, K. Takagi // Clin. J. Sport Med. 1996. - Vol.6. - № 1. - P.32-39.

193. Shumway-Cook, A. Assessing the influence of sensory interaction on balance: Suggestion from the field Текст. / A. Shumway-Cook, F.B. Horak // Phys. Ther. -1986.- Vol.66. -P.1548-1550.

194. Snow, D. Reliability of two velocity controlled tests for the measurement of peak torque of the knee flexors during resisted muscle shortening and resisted muscle lengthening Текст. / D. Snow, K. Johnson // Phys. Ther. 1988. - Vol. 68.-P.781.

195. Snyder-Mackler, L. A comparison of torque generating capabilities of three different electrical stimulating currents Текст. / L. Snyder-Mackler, M. Garrett, M. Roberts //J. Orthop. Sports Phys. Ther. 1989.-№11.-P.297-301.

196. Spencer. J.D. Knee joint effusion and quadriceps reflex inhibition in man Текст. / J.D. Spencer, K.C. Hayes, I. J. Alexander. // Arch. Phys. Med. Rehab. -1984.-Vol. 65.-P.171-177.

197. Storevold, A. Biomechanical and clinical changes in ACL injured subjects following a neuromuscular training program Текст.: Abs. 12th ESSKA 2000 / A. Storevold et al. -Innsbruck, 2006. 0-102.

198. Thelen, D.D. Abnormal coupling of knee and hip moments during maximal exertions in persons with cerebral palsy Текст. / D.D. Thelen, S.A. Riewald, D.S. Asakawa, T.D. Sanger, S.L. Delp // Muscle Nerve. 2003. - Vol.27. - P.486-493.

199. Theriault, R. Electrical stimulation induced changes in performance and fiber type proportion of human knee extensor muscles Текст.: R. Theriault, M.R.Boulay et al. // Eur. J. Appl. Physiol. - 1996. - Vol. 74. - P.311-317.

200. Thierry, P. Combined application of neuromuscular electrical stimulation and voluntary muscular contractions Текст. / P. Thierry // Sports Med. 2008. - Vol. 38. -№ 2. - P. 161-177.

201. Tomazin, K. Myoelectric alterations after voluntary induced high and low frequencies Текст. / К. Tomazin, N. Sarabon, V. Strojnik // J. of Sports Science and Med. 2008. - № 7. - P.242-248.

202. Treede, R.D. Clinical usefulness of laser-evoked potentials Текст. / R.D. Treede, J. Lorenz, U. Baumgartner // Neurophysiologie clinique. 2003. - Vol.33. -P.303-314.

203. Treede, R.D. Das somatosensorische System Текст.: In: Physiologie des menschen / Treede R.D.; ed. Schmidt R.F., Lang F. 3th ed. - Heidelberg.: Springer, 2007. -P.297-323.

204. Tripp, B.L. Functional Fatigue and Upper Extremity Sensorimotor System Acuity in Baseball Athletes Текст. / B.L. Tripp, E.M. Yochem, T.L. Uhl // J. of Athl. Train. 2007. - Vol.42. - № 1. - P.90-98.

205. Tropp H. Stabilometry in functional instability of the ankle and its value in predicting injury Текст. / H. Tropp, J. Ekstrand, J. Gillquist // Med. Sci Sports Exerc. 1984. - Vol. 16. -P.64-66.

206. Tropp, H. Stabilometry recordings in functional and mechanical instability of the ankle joint Текст. / Tropp H., Odenrick P., Gillquist J. // Int. J. Sports Med. -1985. — № 6. -P.180-182.

207. Tropp, H. Postural control in single-limb stance Текст. / H. Tropp, P. Odenrick // J. Orthop. Res. 1988. - № 6. - P.833-839.

208. Truini, A. Laser-evoked potentials in post-herpetic neuralgia Текст. / A. Truini, M. Haanpaa, R. Zucchi, F. Galeotti, G.D. Iannetti, A. Romaniello // Clin.Neurophysiol. 2003. — Vol. 114. - P.702-709.

209. Truini, A. Laser-evoked potentials: normative values Текст. / A. Truini, F. Galeotti, A. Romaniello, M. Virtuoso, G.D. Iannetti, G. Cruccu // Clin. Neurophysiol. 2005, - Vol.116, - P.821-826.

210. Valeriani, M. Reduced habituation to experimental pain in migraine patients: a C02 laser evoked potential study Текст. / M. Valeriani, M. de Tommaso, D. Restuccia, D. Le Pera, M. Guido, G.D. Iannetti // Pain. 2003. - Vol. 105. - № 5. - p.57-64.

211. Valeriani, M. Are C02 laser evoked potentials a specific marker of migraine? Текст. / M. Valeriani // Functional Neurology. 2005. - Vol.20. - № 4. p.201-207.

212. Varatojo, R. Clinical presentation of patellofemoral disorders Текст. / R. Varatojo // Patellofemoral pain, instability, and arthritis. Springer. - 2010. -P.35-40.

213. Visnes, H. No effect of eccentric training on jumpers knee in volleyball players during the competitive season: a randomised controlled trial Текст. / H. Visnes, A. Hoksrud et al. // Clin. J. Sports Med. 2005. - 15(4). - P.227-234.

214. Wal, J.B. Modulation of spasticity: Prolonged suppression of a spinal reflex by electrical stimulation Текст. / J.B. Wal // Science. 1982. - Vol. 216. -P.203.

215. Walmsley, R. A comparison of torque generated by knee extension with a maximal voluntary contraction vis-à-vis electrical stimulation Текст. / R.P. Walmsley, G. Letts, J. Vooys // J. Orthop. Sports Phys. Ther. 1984. - № 6. -P.10-17.

216. Ward A.R. The variation in torque production with frequency using medium-frequency alternating current Текст. / A.R. Ward, V.J. Robertson // Arch. Phys. Med. Rehab. 1998. - Vol.79. - P. 1399-1404.

217. Warden, S.J. Patellar tendinopathy Текст. / S.J. Warden, P. Brukner I I Clin. Sports Med. 2003. - 22. - P.743-759.

218. Watson, T. Electrotherapy: Evidence-based practice Текст. / Т. Watson -Elsevier, 2008.-380p.

219. Weinstein, J. N. United States trends and regional variations in lumbar spine surgery: 1992-2003 Текст. / J. N. Weinstein, J. D. Lurie, P. Olson, et al. // Spine.- 2006. Vol. 31. - № 23. - P.2707-2714.

220. Wexler, R.K. The injured ankle Текст. / R.K. Wexler // Am. Fam. Physician.- 1998. — 57. P.474-480.

221. Wikstrom, E.A. Detection of dynamic stability deficits in subjects with functional ankle instability Текст. / E.A. Wikstrom, M.D. Tillman, P.A. Borsa // Med. Sci. Sports Exerc. -2005. Vol.37. -P.169-175.

222. Wikstrom, E.A. A New Force-Plate Technology Measure of Dynamic Postural Stability: The Dynamic Postural Stability Index Текст. / E. A.Wikstrom, M. D. Tillman, A. N. Smith, P. A. Borsa // J. Athl. Train. 2005. - Vol.40. - № 4. -P.305-309.

223. Williams,S.K. Heel pain-plantar fasciitis and Achilles enthesopathy Текст. / S.K. Williams, M. Brage // Clin. Sports Med. -2004. 23. - P.123-144.

224. Willis, W.D. Pain System Текст.: In The Human Nervous System / W.D. Willis, K.N. Westlund; eds. G. Paxinos, J.K. Mai. 2nd ed. - San Diego.: Elsevier, 2004. - P.l 125-1170.

225. Winter, D.A. Biomechanics and motor control of human movement Текст. / D.A. Winter. New Jersey: Wiley & Sons, 2005. - 325p.

226. Wolfe, M.W. Management of ankle sprain Текст. / M.W. Wolfe, T.L.Uhl, C.G. Mattacola, L.C.McCluskey //Am. Fam. Physician. 2001. - 63. - P.93-104.

227. Yamaguchi, G.T. Dynamic modeling of musculoskeletal motion: a vectorized approach for biomechanical analysis in three dymensions Текст. / G.T. Yamaguchi // ed. Norwell MA. Kluwer Academic Publishers. - 2001. - 152p.

228. Zatterstrom, R. The effect of physiotherapy on standing balance in chronic anterior cruciate ligament insufficiency Текст. / Zatterstrom, R., Friden Т., Lindstrand A., Moritz U. // Am. J. Sports Med. 1994. - Vol. 22. - P.531-536.

229. Департамент здравоохранения города Москвы Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы

230. Утверждаю" Первый заместитель директора МНПЦМРВСМ Орджоникида&З.Г.яг.о9.п1. На №от

231. Методика проста, алгоритм ее проведения позволяет определить возможность возврата в спорт, осуществить выбор восстановительных мероприятий.

232. Зав. отделением функциональной диагностики, д.м.н.1. Павлов В.И.