Безопасность и эффективность хирургического лечения двусторонних поражений сонных артерий у пожилых пациентов старше 70 лет тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.26, кандидат наук Кокоришвили, Манана Арчиловна

• Кокоришвили, Манана Арчиловна
• кандидат наук
• 2016

Оглавление диссертации кандидат наук Кокоришвили, Манана Арчиловна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современное состояние вопроса хирургии сонных артерий. Патоморфологические и клинические особенности атеросклероза

сонных артерий у пациентов пожилого и старческого возраста

1.2. Факторы риска в развитии ишемического инсульта

1.3. Возрастные изменения органов и систем у пациентов пожилого и старческого возраста как фактор риска пери- и послеоперационных осложнений

1.4. Вопросы инструментальных методов диагностики в определении показаний к хирургическому лечению стенозов сонных артерий

у пациентов пожилого и старческого возраста

1.5. Реконструктивные операции при стенозах сонных артерий, возможные осложнения и их профилактика у пациентов

пожилого возраста старше 70 лет

1.6. Результаты хирургической реваскуляризации головного мозга

у пациентов пожилого и старческого возраста

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика клинических групп

2.2. Характеристика методов исследования пациентов

2.2.1. Клинические методы исследования

2.2.2. Инструментальные методы исследования

2.2.3. Биохимическое исследование системы ПОЛ - АОС

2.2.4. Методика исследования качества жизни

и когнитивных функций

2.3. Анестезиологическое обеспечение операций на сонных артериях

2.4. Хирургическое лечение сонных артерий при экстракраниальном поражении: особенности хирургического доступа и виды

выполненных операций

2.5. Методы статистической обработки материала исследований

Глава 3. Результаты собственных клинических исследований

3.1. Результаты дооперационного и послеоперационного

клинического обследования больных

3.2. Результаты инструментальных исследований больных

до операции и в послеоперационном периоде

3.3. Особенности хирургического вмешательства

и анестезиологического пособия у пациентов старше 70 лет

3.4. Результаты биохимического исследования параметров системы ПОЛ - АОС и уровня серотонина в сыворотке крови у пациентов групп «А», «В» и «С» при хирургическом лечении

второй сонной артерии

3.5. Особенности течения раннего послеоперационного периода у пожилых пациентов после двусторонней реконструкции

сонных артерий

3.6. Результаты хирургического лечения в отдаленном

послеоперационном периоде в группах «А», «В» и «С»

3.7. Динамика когнитивных функций и качества жизни пожилых пациентов старше 70 лет после реконструкции

сонных артерий с двух сторон

3.8. Оценка качества жизни больных после реконструкции сонных артерий с двух сторон до операции и в отдаленном периоде

после операции

Глава 4. Обсуждение результатов хирургического лечения пациентов старше 70 лет с двусторонним гемодинамически значимым поражением

сонных артерий

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений и условных обозначений

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Безопасность и эффективность хирургического лечения двусторонних поражений сонных артерий у пожилых пациентов старше 70 лет»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность работы. Доля больных пожилого возраста в последние годы увеличилась, соответственно, увеличилась частота поражения сонных артерий в среднем до 8 % [334]. У 16 % кардиохирургических больных (больные с ИБС, ПИК, НРС) пожилого возраста имеются гемодинамически значимые поражения сонных артерий [2, 6,151, 318, 365]. Частота мозговых инсультов у пожилых пациентов увеличивается в 1,8-2 раза в каждом последующем десятилетии жизни [80, 108, 346]. По данным T. Kresowik и соавт. (2001), в десяти штатах США 19 % больных, оперированных по поводу стеноза СА, были старше 80 лет. Согласно литературным данным, риск инсульта и летального исхода у пожилых пациентов варьирует от 0,8 % до 6,9 % [33, 34, 54,348].

За последние 50 лет представления о методах лечения сосудистых заболеваний головного мозга в значительной степени изменились. В научной литературе проблема лечения собственно инсульта занимает все меньшее место по сравнению с вопросами его профилактики и реабилитации. Опыт клиницистов-неврологов убедительно свидетельствует о том, что при возникновении инсульта и необратимых изменениях головного мозга надежды на перспективы удовлетворительного качества жизни нет. Лечение и уход за пациентами с ОНМК и его последствиями представляют собой тяжелую социальную, медицинскую и экономическую проблему. Каждый из трех пациентов, перенесших инсульт, становится пожизненным инвалидом, один из четырех умирает, а каждый пятый пациент нуждается в уходе [11, 40, 53, 59, 147, 149, 340,387]. По данным Medicare claims data, в среднем прямые затраты на лечение инсульта у одного пациента составляют от 30 000 до 60 000 долларов. По данным Американской ассоциации кардиологов (АНА), прямые и непрямые затраты на лечение инсульта в США превышают 50 миллиардов долларов в год [31, 50].

В 30-40 % случаев причиной ишемического инсульта является стеноз ВСА [9, 28, 135, 248, 351], следовательно, имеется возможность профилактики

ишемического инсульта с помощью хирургического лечения [2, 12, 61, 136, 221, 298, 308, 317, 351, 365]. Статистические данные о том, что у 5-6 % больных со стенозом ВСА, проявляющимся ТИА, в течение 6 месяцев, возможно, произойдет инсульт, диктуют необходимость активного лечения данной патологии [386]. Согласно Cardiovascular Health Study, Фремингемскому исследованию, The Berlin Aging Study, каротидные стенозы более 50 % встречаются у 5-10 % людей, а стенозы более 80 % - у 65 % людей [255, 275].

По данным НИИ неврологии РАМН, доля ишемических ОНМК, ассоциированных с каротидными стенозами, достигает 68 % [18,36,146,158].

Ишемический инсульт является одной из основных причин смертности в развитых странах и составляет 80 % всех нарушений мозгового кровообращения [19,22,30,31,32,134,136,141,162,172,202,264]. Показатели смертности от цереброваскулярных заболеваний за последние 15 лет выросли в нашей стране не менее чем на 15 %, что в 4 раза выше, чем в других развитых странах [11, 29, 35, 36,40, 45, 52, 62, 130, 135, 156, 159, 190, 305].

Разработка тактики хирургического лечения и реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста с гемодинамически значимыми как односторонним, так и двусторонним поражениями ВСА является актуальной проблемой, значимость которой возрастает, поскольку повсеместно наблюдается увеличение частоты ишемического инсульта [161, 185, 243, 344].

Около 80 % больных остаются инвалидами, и менее 20 % выживших после инсульта возвращаются к прежней социальной деятельности и «доинсультному» образу жизни, учитывая развитие двигательных, координаторных, афатических, когнитивных расстройств, постинсультной деменции и депрессии [6, 31, 53, 109, 110,116,120,141]. Примерно 55 % пациентов, которые перенесли инсульт, не удовлетворены качеством своей жизни. Повторный инсульт развивается у 525 % в течение первого года, в течение 3 лет - у 18 %, после 5 лет - у 50 % [24, 29, 32, 35, 116, 381].

В настоящее время имеется несколько крупных исследований, в которых изучались показания и эффективность хирургического лечения ишемии головного

мозга. Североамериканскими исследователями установлено, что для пациентов из старшей возрастной группы с симптомными 70 % стенозами ВСА риск возникновения инсульта в течение двух лет после операции составляет 9 %, в то время как при медикаментозном лечении - 26 % [153,345].

По данным европейских исследований, при стенозе ВСА свыше 75 % вероятность нарушения мозгового кровообращения при лекарственной профилактике составила 16,8 %, а при хирургическом лечении - в 1,5 раза меньше: 10,3 % [221, 249]. Исследования ECST [247], NASCET [324], ACAS [300], SMART [263] позволили сформулировать показания к хирургической коррекции окклюзионно-стенотических поражений сонных артерий как у «симптомных», так и у «асимптомных» больных.

В связи с увеличением количества ишемических инсультов хирургическое лечение значимых стенозов сонных артерий становится эффективным средством профилактики. Это важно в любом возрасте, особенно в пожилом и старческом [35, 73, 87, 221, 245, 262, 365].

В литературе специальных данных в отношении целесообразности хирургического лечения при двусторонних окклюзионно-стенотических поражениях СА у пациентов пожилого и старческого возраста не приводится. Мнения специалистов различны, многие авторы считают пожилой возраст и поражение контрлатеральной СА фактором риска, значительно ухудшающим результаты операций [6, 301]. Хотя имеются исследования, опровергающее это мнение [237, 244]. Во всех работах такие пациенты рассматриваются лишь как группа особого риска, без выработки специфических рекомендаций.

С изменением демографической обстановки, т. е. с увеличением продолжительности жизни и среднего возраста населения, все большее число пациентов пожилого и старческого возраста рассматриваются кандидатами для выполнения реконструктивных операций на сонных артериях при их двустороннем поражении.

В настоящее время остается много нерешенных вопросов, которые касаются определения особенностей хирургической тактики, в частности, выбора периода

реабилитации между двумя хирургическими вмешательствами при двустороннем поражении сонных артерий у пациентов пожилого и старческого возраста с целью снижения интраоперационного риска и улучшения отдаленных результатов [14, 171,187, 355]. Кроме того, предметом дискуссии являются вопросы профилактики ишемии мозга во время операции на период кроссклампинга ВСА, в частности, необходимости медикаментозной защиты [14, 147, 149, 171, 187, 355].

Цель исследования. Обеспечение безопасности и улучшение результатов хирургического лечения двусторонних окклюзионно-стенотических гемодинамически значимых поражений сонных артерий у пациентов старше 70 лет.

Задачи исследования:

1. Оценить динамику биохимических показателей системы ПОЛ - АОС и серотонина перед, во время и после операции реконструкции сонных артерий при их двустороннем стенозе у пациентов старше 70 лет для последующего выбора оптимального периода реабилитации между этапами операции.

2. Обосновать целесообразность применения препарата группы цитиколинов в качестве фармакологической защиты головного мозга на период кроссклампинга и в послеоперационном периоде.

3. Оценить развитие специфических и неспецифических осложнений, динамику когнитивных функций и качества жизни пациентов старше 70 лет в раннем и отдаленном периодах после двусторонней операции по реконструкции сонных артерий в зависимости от временного интервала между двумя этапами хирургического лечения.

4. Изучить влияние медикаментозной защиты головного мозга введением препарата группы цитиколинов на динамику показателей системы ПОЛ - АОС, серотонина, на динамику когнитивных функций и качество жизни пациентов старше 70 лет в отдаленном послеоперационном периоде.

5. На основании результатов исследования разработать и внедрить в практику алгоритм проведения реконструкции сонных артерий при их двустороннем стенозе у пациентов старше 70 лет.

Научная новизна работы. Проведенные клинико-биохимические исследования доказали значение системы ПОЛ - АОС и серотонина в развитии ответной реакции клеток головного мозга на вынужденную окклюзию сонной артерии во время хирургического лечения. Доказано наличие ишемических изменений на доклинической стадии развития ишемии головного мозга, проявляющихся как ответ мембраны клеток головного мозга на кроссклампинг у пациентов старше 70 лет.

Изучены результаты хирургического лечения двух сонных артерий при их атеросклеротическом поражении у 207 пациентов пожилого возраста. Выявлена зависимость развития специфических и неспецифических осложнений у пациентов после реконструкции второй сонной артерии от величины межоперационного интервала.

Проведено исследование когнитивной функции у пациентов возрастной группы старше 70 лет, которые оперированы на сонных артериях с различным интервалом между операциями. Выявлена зависимость динамики когнитивной функции после хирургического лечения у пациентов старше 70 лет от временного интервала между операциями на сонных артериях.

Доказано положительное влияние препарата группы цитиколина на результаты хирургического лечения сонных артерий и динамику когнитивной функции в отдаленном периоде у пациентов старше 70 лет, оперированных поэтапно на двух сонных артериях, что подтверждено биохимическим исследованием системы ПОЛ - АОС и содержания серотонина, а также психологическими тестами.

Практическая значимость работы. Исходя из полученных результатов, внедрена в практику концепция оптимального периода реабилитации между двумя хирургическими вмешательствами у пациентов старше 70 лет с двусторонним поражением экстракраниального сегмента сонных артерий. Предложенный интервал между операциями должен составлять более 60 дней. Это позволило достичь снижения периоперационных осложнений.

Внедрение в практику применения препарата группы цитиколина на этапе кроссклампинга и в течение 5 суток после операции при соблюдении межоперационного интервала более 60 суток позволяет достоверно снизить количество осложнений в интра - и послеоперационном периоде и добиться лучшей положительной динамики когнитивной функции в отдаленном периоде.

Использование предложенного алгоритма: безопасности хирургического лечения двустороннего поражения сонных артерий у пациентов старше 70 лет позволило уменьшить осложнения, улучшить качество жизни пациентов в отдаленном послеоперационном периоде, добиться положительной динамики когнитивной функции в послеоперационном периоде.

Положения, выносимые на защиту:

1. У пациентов старше 70 лет с двусторонним гемодинамически значимым стенозом сонных артерий при вынужденной окклюзии СА развиваются биохимические изменения, характерные для процесса острой ишемии головного мозга. Отсутствие изменений в неврологическом статусе на период пережатия СА и снижение кислородного статуса на 20 % по данным церебральной оксиметрии не являются гарантией отсутствия ишемических изменений в клетках головного мозга.

2. Исходя из проведенных исследований, межоперационный интервал при реконструкции двух сонных артерий у пациентов старше 70 лет должен быть не менее 60 суток. Это позволяет вторую операцию проводить при нормализованном биохимическом статусе пациента, с меньшим количеством осложнений и положительной динамикой когнитивных функций в отдаленном периоде.

3. Фармакологическая защита головного мозга препаратом группы цитиколина до этапа кроссклампинга в дозировке 2 грамма и в послеоперационном периоде в течение 5 суток по 1 грамму позволяет достоверно улучшить результаты хирургического лечения, улучшить когнитивные функции у прооперированных пациентов в отдаленном периоде.

4. Хирургическое лечение сонных артерий при двустороннем поражении у пациентов старше 70 лет позволяет улучшить качество их жизни и сохранить более длительную способность к самообслуживанию.

Внедрение результатов исследования. Результаты диссертационной работы используются в практической работе отделений сердечно-сосудистой хирургии клиники ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, ОКБ № 3, ОКБ № 1 г. Челябинска; а также в учебном процессе на кафедре госпитальной хирургии ЮУГМУ.

Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на IV международном медицинском научно-практическом форуме «Инновационные технологии в диагностике и лечении заболеваний сосудов и сердца, интервенционная кардиология» (г. Челябинск, 11-13 марта 2015 года); XIX Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (г. Москва, ноябрь 2013 года); Межрегиональной научно-практической конференции сердечнососудистых хирургов «Евро-Азиатское сообщество» (г. Челябинск, 2012 год); Российском нейрохирургическом форуме, пленуме правления Ассоциации нейрохирургов России «Сосудистая нейрохирургия» (г. Екатеринбург, октябрь 2011 года); Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 80-летию УГМА: «Экстренная хирургия сосудов» (г. Екатеринбург, март 2010 года); XIV Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (г. Москва, 2008 год).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 30 печатных работ, в том числе 6 - в ведущих рецензируемых научных медицинских журналах (рекомендуемых ВАК); получен патент РФ на изобретение «Способ предупреждения ишемии головного мозга при реконструктивных операциях на прецеребральных артериях» (патент РФ на изобретение № 2519228 по заявке № 2013106087 от 12.02.2013, зарегистрированный в Государственном реестре изобретений РФ 11.04.2014).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 153 страницах машинописного текста, иллюстрирована 27 таблицами, 13 рисунками. Работа

состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, результатов исследования, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 392 источника, из них 1 80 отечественных и 212 зарубежных. Автор принимал участие в операциях, весь представленный материал проанализирован и обработан лично автором.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современное состояние вопроса хирургии сонных артерий.

Патоморфологические и клинические особенности атеросклероза сонных артерий у пациентов пожилого и старческого возраста

Сегодня определено, что не менее 50 % всех ишемических инсультов головного мозга является следствием патологии экстракраниальных сосудов.

К ним, прежде всего, относятся стеноз, окклюзия и патологическая извитость СА. Атеросклеротическое поражение СА в 84-90 % случаев является причиной ишемического инсульта [2, 12, 74, 79, 82, 84, 145, 148, 154, 211, 232,276, 304, 305, 366]. Доказано, что риск развития инсульта повышается пропорционально степени стеноза СА, если он превышает 70 % [199]. По данным А. В. Покровского (2003, 2004), причиной ишемических инсультов головного мозга в 40-45 % являются облитерирующие заболевания магистральных артерий, реже - кардиогенная эмболия (15-20 %) [91,131,132,133,134,142]. К ведущим этиологическим факторам развития ишемии головного мозга относится атеросклероз [2, 9, 12, 75, 84, 211, 248, 351]. Основным патофизиологическим механизмом развития нарушения мозгового кровообращения и ишемии мозга является гипоперфузия [269, 283], которая вызывает развитие хронических форм ишемической болезни головного мозга и артерио-артериальные тромбоэмболии из распадающихся атероматозных бляшек [29, 392].

По данным Фремингемского исследования, частота каротидных стенозов более 50 % среди пациентов пожилого и старческого возраста составила 8 %. Распространенность бессимптомных поражений сонных артерий варьирует до 1 % среди населения старше 60 лет, а у 65-летних людей находится в пределах 2-7 %, достигая 10-процентной частоты у 80-летних.

Атеросклеротические поражения сонных артерий в основном носят сегментарный характер, при этом дистальные отделы остаются проходимыми.

Излюбленным местом (более чем в 65 % случаев) развития атеросклеротической бляшки является бифуркация ОСА и первые 3 см ВСА [27, 97, 169, 218, 306]. Это объясняется тем, что кровоток в области ветвления артерии отличается от ламинарного кровотока.

В результате формирования завихрения кровотока в зоне рециркуляции изменяются механические свойства стенки артерии. Это увеличивает проницаемость эндотелия для крупных молекул и для пропитывания стенки сосуда плазмой [218]. Следует отметить, что ветви наружной сонной артерии, в частности верхняя щитовидная артерия, поражаются атеросклерозом крайне редко [132].

Атеросклеротическая каротидная бляшка является динамичным с морфологической точки зрения образованием. Патогенетическими наиболее значимыми ее изменениями признаны: кровоизлияние, кальцификация, изъязвление интимы и тромбоз. Многие авторы считают, что изъязвление, кровоизлияние в бляшку увеличивают риск инсульта [13, 155, 218,284, 285, 286]. Увеличение степени стеноза может носить внезапный характер. Так, при кровоизлиянии в толщу бляшки ее объем значительно увеличивается [58,130]. Подтверждена прямая зависимость между степенью сужения просвета ВСА и уровнем адгезии, активацией и агрегацией тромбоцитов в месте стеноза [67, 155, 259]. В случае окклюзии ВСА тромбируется, как правило, весь сегмент артерии вплоть до интракраниальной ее части и сифона. Исключение составляют случаи, когда от ВСА в ее шейном отделе отходит ветвь - тогда тромбоз распространяется только до этой ветви [135].

С возрастом атеросклероз ВСА прогрессирует и в среднем составляет 9,3 % в год, при этом значимое влияние оказывает артериальная гипертензия [1 30].

Большинство авторов считают, что пороговое значение стеноза ВСА, когда начинают выявляться изменения мозговой гемодинамики, составляет 60-70 % [10, 60,157]. По данным Е. Б. Куперберг и соавт. (1995) и H. Van Damme и соавт. (1992), у 30-50 % пациентов классическая ТИА имела место при сужении просвета соответствующей сонной артерии до 70 % [88, 89, 90, 378]. Развитие

неврологической симптоматики авторы объясняют артерио-артериальными эмболиями, источником которых может быть изъязвленная каротидная бляшка [10, 37, 38, 115, 118]. Это приводит к развитию ОНМК в ранее относительно «благополучной» каротидной системе [53, 182].

В литературе сложилось общее мнение, что своевременное определение склонных к эмболии бляшек имеет большое значение в разработке тактики лечения и в предотвращении ишемических инсультов [77, 130].

Согласно мнению некоторых авторов, поражение контрлатеральной ВСА оказывает определяющее влияние на результаты операции; по мнению других, оно не имеет существенного значения [188, 258]. До недавнего времени окклюзия и гемодинамически значимый стеноз контрлатеральной СА считались фактором риска, значительно ухудшающим результаты операций [301]. Однако имеются исследования, опровергающие это мнение [237, 244].

1.2. Факторы риска в развитии ишемического инсульта

Факторы риска, предрасполагающие к развитию инсульта, нарастают, как правило, с возрастом [55]. Так, у пожилых пациентов частота инсульта в каждом последующем десятилетии жизни увеличивается в 1,8-2 раза. Пожилой и старческий возраст сам по себе является значимым фактором риска, который способствует прогрессированию различной патологии. Развивающийся атеросклеротический процесс усугубляет изменения мозгового кровообращения, приводит к кислородному и энергетическому голоданию ткани мозга и способствует развитию дисциркуляторных расстройств. Сочетанные поражения магистральных артерий головы довольно часто становятся причиной инсультов у пожилых пациентов [55,106].

В литературе имеются данные, что из 25 больных пожилого и старческого возраста у 23 в анамнезе были ТИА, имелись нарушения кровотока

по магистральным артериям головы, а у 20 пациентов поражение было двусторонним [175].

Прогрессирование инсульта связано со снижением внутримозгового кровотока, ограничением возможности коллатерального кровообращения на уровне сосудов Виллизиева круга, снижением реактивности мозговых сосудов [74].

Согласно теории сосудистой мозговой недостаточности, расстройства мозгового кровообращения возникают на фоне изменения общей гемодинамики при наличии окклюзирующего процесса в сосудах, кровоснабжающих головной мозг. В результате ограничения притока крови и ухудшения коллатерального кровообращения возникают очаги ишемии мозгового вещества в зонах смежного кровообращения [89].

По другой теории нарушения мозгового кровообращения развиваются по механизму артерио-артериальной эмболии вследствие изменения реологических свойств крови, увеличения содержания фибриногена в плазме, агрегации тромбоцитов, высокого числа гематокрита, торможения фибринолитической активности, уменьшения деформируемости эритроцитов, ухудшения гемореологических параметров и вязкости плазмы [322].

Факторы риска ишемического инсульта условно можно разделить на две группы: неизменяемые маркеры риска и потенциально изменяемые. Наиболее значимыми факторами риска ишемических инсультов и транзиторных ишемических атак являются: возраст, повышение артериального давления, сахарный диабет, повышение липидов крови и курение [1 13].

Возраст рассматривается многими авторами как неизменяемый и самый важный фактор риска. Количество инсультов возрастает более чем вдвое как среди мужчин, так и среди женщин каждые 10 лет после 55 лет [174, 311].

Риск ишемического инсульта у пожилых пациентов в 30 раз выше, чем у пятидесятилетних [390]. Описано соотношение возраста человека и обызвествления аорты и артерий. От степени обызвествления зависит тяжесть атеросклероза, следовательно, и лечение. Большая часть исследований, которые

проводили Ривен и Сакс, основана на измерении кальция на определенном участке сосуда. Авторы использовали способ ТВЛЭ (томографическое вычисление лучей электронов). В соглашении специалистов Американского колледжа и Американской кардиологической ассоциации установлено, что точность ТВЛЭ при обнаружении закупорки артерии составляет 49,2 %. Это было выявлено в 16 исследованиях (3683 пациента). Исследование показало, что пожилые люди старше 61 года страдают более тяжелой формой обызвествления артерий [184, 291].

У мужчин риск атеросклероза выше в сравнении с женщинами. В исследованиях доказано, что 98 % мужчин и 91 % женщин старше 70 лет страдают обызвествлением и кальцинозом артерий. Кальциноз сосудов нарушает нормальную их деятельность, увеличивая жесткость артерии и степень эмбологенности атеросклеротической бляшки [184, 193, 291, 325, 339].

Гипертония считается общепризнанной причиной атеросклероза. Практически у 50 % больных старше 70 лет атеросклероз сочетается с гипертензией [52,122]. Гипертензия увеличивает распространенность и тяжесть атеросклероза и у пожилых пациентов способствует прогрессированию ранее бессимптомно протекавших сосудистых поражений головного мозга [76]. По данным некоторых авторов, если систолическое давление превышает 160 мм рт. ст., а диастолическое - 95 мм рт. ст., происходит увеличение относительного риска инсульта в 4 раза [51]. Риск инсульта удваивается при повышении диастолического давления на каждые 7,5 мм рт. ст. [207, 368].

Значимость соматической патологии в генезе неврологических нарушений у пожилых пациентов не вызывает сомнений, при этом ведущая роль принадлежит кардиологическим заболеваниям. Цереброваскулярные нарушения у пациентов с ИБС и АГ по мере старения значительно учащаются. Нарушение сократительной способности сердца приводит к усугублению сосудистой мозговой недостаточности [1 38,370]. Выраженное поражение коронарных артерий, вызывая ухудшение мозгового кровотока, может обусловить вторичное гипоксическое поражение мозга с развитием диапедезных геморрагий, очагов

некроза с формированием кист, лакун [173]. В свою очередь церебральный атеросклероз может рассматриваться как дополнительный экстракардиальный фактор, способствующий более тяжелому течению ИБС [121,370].

Среди факторов риска развития ишемического инсульта лидирует мерцательная аритмия. По данным исследований, распространенность мерцательной аритмии среди населения постоянно растет и у лиц старше 65 лет достигает 5 %. Выявленный с помощью ЭХО-КГ тромб в левом предсердии расценивается при мерцательной аритмии как важный фактор риска развития инсульта [199,389]. По данным Б. А. Спасенкова (1996), нарушения ритма приводят к расстройствам мозгового кровотока. Частой причиной ишемического инсульта у пожилых пациентов являются тромбоэмболии сердечного происхождения [152]. Из литературы известно, что ревматизм и вызываемые им поражения клапанов сердца - основная причина церебральной тромбоэмболии в молодом возрасте. У пожилых ревматизм протекает латентно и доброкачественно, обусловленные им инсульты сопровождаются менее выраженной общемозговой, очаговой и вторичностволовой симптоматикой на фоне снижения общей реактивности организма и увеличения субарахноидальных пространств [65].

Важная роль в патогенезе цереброваскулярных заболеваний отводится стрессорной, симптоматической гипергликемии и сахарному диабету.

Сахарный диабет - независимый фактор риска. Больные с нарушенной толерантностью к глюкозе имеют двойной риск развития ишемического инсульта [159,257]. Высокий уровень глюкозы в крови способствует повышению агрегационной способности форменных элементов крови, угнетает дезагрегацию, снижает фибринолитическую активность, что способствует нестабильности атеросклеротических бляшек [105,377], а у больных с инсультом предрасполагает к отеку мозга, развитию лактоацидоза, разрушению нервных клеток. Смертность от инсульта у лиц с сахарным диабетом выше, чем в целом у больных инсультом [9,76]. Значительный интерес представляют результаты исследования, проведенного в 1972 году в Финляндии. Сахарный диабет оказался весомым фактором риска смерти от инсульта как среди мужчин, так и среди женщин.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кокоришвили, Манана Арчиловна, 2016 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аверьянов, Ю. В. Оценка адекватности каротидной эндартерэктомии / Ю. В. Аверьянов, А. А. Селиверстов // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2000. -Т. 159, № 2. - С. 12-14.

2. Авилова, М. В. Непосредственные результаты хирургической коррекции стенозов внутренней сонной артерии у больных с мультифокальным атеросклерозом / М. В. Авилова, Е. Д. Космачева, В. К. Зафираки [и др.] // Кубанский науч. мед. вестн. - 2013. - № 5. - С. 16-21.

3. Алехин, Д. И. Пути улучшения непосредственных результатов реконструктивной хирургии экстракраниальных атеросклеротических поражений сонных артерий : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д. И. Алехин. - Новосибирск, 2000. - 28 с.

4. Алуханян, О. А. Патоморфологическая оценка информативности дуплексного сканирования в определении характера каротидных бляшек / О. А. Алуханян, И. А. Казанцева, В. А. Попов // Тезисы докладов и сообщений Четвертого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. - Москва, 1998. - С. 131.

5. Алуханян, О. А. Ультразвуковые методы исследования в определении тактики лечения сочетанных поражений брахиоцефальных артерий, брюшной аорты и артерий нижних конечностей / О. А. Алуханян, В. А. Попов // Тезисы докладов и сообщений Четвертого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. - Москва, 1998. - С. 130.

6. Ахмедов, А. Д. Каротидная эндартерэктомия у больных с высоким хирургическим риском / А. Д. Ахмедов, Д. Ю. Усачев, В. А. Лукшин [и др.] // Вопр. нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. - 2013. - Т. 77, № 4. - С. 36-42.

7. Баллюзек, Ф. В. Выбор метода защиты головного мозга в процессе хирургической реконструкции краниальных артерий / Ф. В. Баллюзек,

Е. В. Дробинин, М. В. Александров // Вестн. аритмологии. - 1995. - № 4. - С. 2429.

8. Белов, Ю. В. Стратегия научного поиска в сосудистой хирургии. Диагностика и хирургическое лечение распространенного атеросклероза с преимущественным поражением брахиоцефальных артерий / Ю. В. Белов, А. В. Лаврентьев, А. Б. Степаненко // Тезисы докладов конференции. - Томск, 1995. - С. 54-55.

9. Белов, Ю. В. Каротидная эндартерэктомия под местной анестезией у больных с изолированными, множественными и сочетанными поражениями брахиоцефальных артерий / Ю. В. Белов, А. Л. Кузьмин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - Т. 8, № 3. - С. 76-79.

10. Белов, Ю. В. Клинико-диагностические аспекты больных с асимптомным поражением сонных артерий и пациентов с клиникой сосудисто-мозговой недостаточности / Ю. В. Белов, В. А. Сандриков, В. В. Базылев [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - № 2. - С. 65-72.

11. Белоусов, Ю. Б. Прогнозирование влияния статинов на прямые медицинские затраты при вторичной профилактике у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний / Ю. Б. Белоусов, Д. Ю. Белоусов, Е. В. Афанасьева [и др.] // Качественная клиническая практика. -2011. - № 1. - С. 97-115.

12. Белоярцев, Д. Ф. Варианты реконструкций каротидной бифуркации при атеросклерозе: история вопроса и современное состояние проблемы / Д. Ф. Белоярцев // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - Т. 15, № 1. -С. 117-126.

13. Бельков, Ю. А. Ультразвуковое дуплексное сканирование в диагностике поражений брахиоцефальных сосудов. Методические рекомендации / Ю. А. Бельков, Л. В. Алексеева, И. К. Бойко. - Иркутск, 2003. - 27 с.

14. Беркулекас, Е. Риск, связанный с каротидной эндартерэктомией, у пациентов с инфарктом головного мозга / Е. Беркулекас, А. Маскаускене,

К. Лаурикенас // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2005. - Т. 11, № 1. - С. 13111.

15. Биленко, М. В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов / М. В. Биленко. - Москва : Медицина, 1989. - 368 с.

16. Биохимические основы патологических процессов / Л. В. Авдеева, Т. Л. Алейникова, Н. Н. Белушкина [и др.] ; под ред. Е. С. Северина. - Москва : 2000. - 304 с.

17. Бодыхов, М. К. Свободные радикалы при ишемии головного мозга / М. К. Бодыхов, В. Федоров, В. И. Скворцова // Инсульт : прил. к журн. «Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова». - 2004. - Вып. 10. - С. 33-38.

18. Бойко, А. Н. Инсульт в Москве. Доклад на итоговой неврологической конференции / А. Н. Бойко, Т. Т. Батышева. - Москва, 2006. - С. 15.

19. Бокарев, И. Н. Профилактика инсульта в клинической практике / И. Н. Бокарев, Л. В. Попова // Болезни сердца и сосудов. - 2009. - № 3. - С. 44-50.

20. Бокерия, Л. А. Особенности хирургического лечения заболеваний сердца у пожилых больных / Л. А. Бокерия, И. И. Скопин, С. Ф. Никонов [и др.] // Бюл. ФЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. - 2002. - Т. 3, № 3. - С. 18-27.

21. Бокерия, Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия - 2002. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л. А. Бокерия, Р. Г. Гудкова.

- Москва : Изд-во НЦССХ им. Бакулева РАМН, 2003. - С. 108.

22. Бокерия, Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия - 2003. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л. А. Бокерия, Р. Г. Гудкова.

- Москва : Изд-во НЦССХ им. Бакулева РАМН, 2004. - С. 109.

23. Бокерия, Л. А. Математическое моделирование бифуркации сонных артерий / Л. А. Бокерия, И. В. Кирилова, З. К. Пирцхалашвили // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2006. - № 1. - С. 5.

24. Болезни нервной системы : рук. для врачей : в 2 т. / под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. - Москва : Медицина, 2001. - Т. 1. - 743 с.

25. Больдырев, А. А. Окислительный стресс и мозг / А. А. Больдырев // Соровский образовательный журнал. - 2001. - Т. 7, № 4. - С. 21-28.

26. Брискин, Б. С. Хирургические болезни в гериатрии / Б. С. Брискин, С. Н. Пузин, Л. Н. Костюченко. - Москва : Бином, 2006. - 336 с.

27. Бузиашвили, Ю. А. К проблеме медиаинтимальных утолщений общих сонных артерий / Ю. А. Бузиашвили, М. В. Шумилина, В. А. Алпенидзе // Тезисы докладов Четвертого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. -Москва, 1998. - С. 154.

28. Бузунд, Р. Хирургическое лечение стенозов сонных артерий / Р. Бузунд // Актуальные проблемы сердечно-сосудистой хирургии : тез. докл. международной конференции. - Архангельск, 1996. - С. 8-9.

29. Варакин, Ю. Я. Эпидемические аспекты профилактики нарушений мозгового кровообращения / Ю. Я. Варакин // Атмосфера. Нервные болезни. -2005. - № 2. - С. 4-10.

30. Верещагин, Н. В. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы / Н. В. Верещагин, Ю. Я. Варакин // Инсульт : прил. к «Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова». - 2001.

- Вып. 1. - С. 34-40.

31. Верещагин, Н. В. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики. Краткое руководство для врачей / Н. В. Верещагин, М. А. Пирадова, З. А. Суслина. - Москва : Интермедика, 2002. - 208 с.

32. Верещагин, Н. В. Эпидемиология инсульта в России / Н. В. Верещагин, Ю. Я. Варакин // Неотложные состояния в неврологии. - Орел, 2002. - С. 16-21.

33. Верещагин, Н. В. Мозговое кровообращение, современные методы исследования в клинической неврологии / Н. В. Верещагин, В. В. Борисенко,

A. Г. Власенко. - Москва : Интер-Весы, 2005. - 208 с.

34. Верткина, Н. В. Социально-экономические аспекты хирургической профилактики ишемического инсульта / Н. В. Верткина // Вестн. Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации. - 2007.

- № 3-4. - С. 140-142.

35. Виленский, В. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение /

B. С. Виленский. - Санкт-Петербург : Фолиант, 2002. - 397 с.

36. Виленский, Б. С. Инсульт. Современное состояние, профилактика / Б. С. Виленский // Неврологический журн. - 2008. - № 2. - С. 4-11.

37. Гавриленко, А. В. Выбор показаний к каротидной эндартерэктомии в зависимости от структуры атеросклеротической бляшки / А. В. Гавриленко, В. А. Сандриков, С. И. Скрылев [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. -2001. - Т. 7, № 4. - С. 11-19.

38. Гавриленко, А. В. Сердечно-сосудистые заболевания / А. В. Гавриленко // Бюл. НЦССХ им. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания: Ангиология и ангиохирургия». - 2002. - Т. 3, № 2. - С. 11-18.

39. Гавриленко, А. В. Показание для использования временного внутрипросветного шунта при операциях на сонных артериях / А. В. Гавриленко, А. В. Куклин, С. И. Скрылев [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2007. - Т. 13, № 4. - С. 105-112.

40. Гавриленко, А. В. Многофакторный анализ результатов хирургического лечения: каротидной эндартерэктомии и каротидного стентирования у пациентов с симптомными стенозами сонных артерий / А. В. Гавриленко, В. А. Иванов, А. В. Куклин [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2010. - Т. 16, № 1 (прил.). - С. 72-73. - Материалы 22-й международной конференции Российского Общества ангиологов и сосудистых хирургов «Нерешенные вопросы сосудистой хирургии».

41. Гавриленко, А. В. Каротидная эндартерэктомия или каротидное стентирование: выбор оптимального метода лечения больных со стенозом сонных артерий / А. В. Гавриленко, В. А. Синдреков, В. А. Иванов [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2011. - Т. 17, № 2. - С. 70-77.

42. Гавриленко, А. В. Неврологический статус и качество жизни у больных с хронической ишемией головного мозга 4 степени после каротидной эндартерэктомии / А. В. Гавриленко, А. В. Куклин, А. А. Кравченко // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2011. - Т. 17, № 1. - С. 118-121.

43. Гавриленко, А. В. Результаты каротидной эндартерэктомии и стентирования при стенозе сонных артерий / А. В. Гавриленко, В. А. Иванов,

A. В. Пивень [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2012. - Т. 18, № 1. -С. 105-113.

44. Галкин, П. В. Показания к хирургическому лечению больных с поражением сонных артерий в зависимости от структуры атеросклеротической бляшки : дис. ... канд. мед. наук / П. В. Галкин. - Москва, 2001. - 108 с.

45. Геморрагический инсульт : практ. рук. / под ред. В. И. Скворцовой,

B. В. Крылова. - Москва : ГЕОТАР-Медиа, 2005. - 160 с.

46. Гендлин, Г. Е. Методы исследования качества жизни у больных с хронической недостаточностью кровообращения / Г. Е. Гендлин, Е. В. Самсонова, О. В. Бухало // Сердечная недостаточность. - 2000. - Т. 1, № 2. - С. 74-80.

47. Гиляревский, С. Р. Влияние терапевтического обучения больных с хронической сердечной недостаточностью на качество их жизни и потребность в ранних повторных госпитализациях / С. Р. Гиляревский, В. А. Орлов, М. К. Хамагалова [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2001. - Т. 2, № 4. -

C. 187-190.

48. Глушков, С. И. Определение показателей состояния системы глутатиона в эритроцитах как диагностический прием оценки риска формирования доксорубициновой кардиомиопатии / С. И. Глушков, Т. М. Новиков, В. В. Аксенов // Бюл. НИИ кардиологии им. В. А. Алмазова. - 2004. - № 2. - С. 196.

49. Грозовский, Ю. Л. Регионарный мозговой кровоток у больных с односторонним поражением бифуркации сонной артерии / Ю. Л. Грозовский, Д. Д. Султанов, В. Г. Странин // Хирургия. - 1985. - № 5. - С. 54-59.

50. Гусев, Е. И. Ишемия головного мозга / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова. -Москва : Медицина, 2001. - 326 с.

51. Гусев, Е. И. Этологические факторы и факторы риска хронической сосудистой мозговой недостаточности и ишемического инсульта / Е. И. Гусев, М. Ю. Мартынов, А. Н. Ясаманова [и др.] // Инсульт : прил. к журн. «Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова». - 2001. - № 1. - С. 41-45.

52. Гусев, Е. И. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев, Л. В. Скворцова, Л. В. Стаховская [и др.] // Consilium medicum. Неврология. -2003. - Спец. вып. - С. 4-9.

53. Гусев, Е. И. Эпидемиология инсульта в России / Е. И. Гусев,

B. И. Скворцова, Л. B. Стаховская [и др.] // Consilium medicum. - 2003. - Т. 5, № 5. - С. 2-6.

54. Гусев, Е. И. Проблема инсульта в России / Е. И. Гусев // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2006. - № 2 (13). - С. 4-10.

55. Дамулин, И. В. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге / И. В. Дамулин, Д. А. Парфенов, А. А. Скоромец [и др.] // Болезни нервной системы. Руководство для врачей / под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. -Москва : Медицина, 2001. - С. 231-235.

56. Дамулин, И. В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция / И. В. Дамулин ; под ред. Н. Н. Яхно. - Москва, 2002. - 86 с.

57. Дамулин, И. В. Легкие когнитивные нарушения / И. В. Дамулин // Consilium medicum. - 2004. - № 2. - C. 138-141.

58. Джибладзе, Д. Н. Значение структуры атеросклеротических бляшек в патогенезе «немых» инфарктов в полушариях головного мозга / Д. Н. Джибладзе, А. И. Кугоев, О. В. Лагода // Тезисы докладов Пятого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. - Новосибирск, 1999. -

C. 136.

59. Долматов, В. Е. Восстановительные сосудистые операции при «малых» и «умеренных» стенозах внутренней сонной артерии и проблема показаний к операции каротидной эндартерэктомии / В. Е. Долматов, А. А. Дюжиков // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1995. - № 2. - С. 3-4.

60. Дуданов, И. П. Ультразвуковая диагностика стенозирующих поражений экстракраниальных артерий / И. П. Дуданов, Н. С. Субботина // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2003. - Т. 2, № 4. - С. 12-19.

61. Дьяченко, К. В. Хирургическая профилактика ишемического инсульта у больных с атеросклеротическим поражением сонных артерий / К. В. Дьяченко, И. В. Повереннова // Саратовский науч.-мед. журн. - 2009. - Т. 19, № 1. - С. 93-97.

62. Евдокимова, Т. П. Дифференцированный подход к хирургическому лечению атеросклеротического билатерального поражения внутренних сонных артерий / Т. П. Евдокимова, С. И. Скрылев, И. А. Синицын [и др.] // Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, профилактика, лечение. - Пятигорск, 2010. - С. 126.

63. Евтушенко, С. К. От этиологии и подвидов инсультов у лиц молодого возраста - к их эффективному лечению и профилактике / С. К. Евтушенко // Актульш напрямки в неврологи : сьогодения та майбутне. 12-та м1жнар. конф., 25-28 квггня 2010 г. - Судак, 2010. - С. 12-18.

64. Еремеев, В. П. Хирургическое лечение больных с ишемией головного мозга / В. П. Еремеев, А. Л. Волосевич // Актуальные проблемы сердечнососудистой хирургии. - Архангельск, 1996. - С. 23-24.

65. Ерохина, Л. Г. Диагностика кровоизлияний в мозг с прорывом крови в желудочковую систему / Л. Г. Ерохина, В. А. Бояджян // Журн. неврологии и психиатрии. - 1984. - Т. 84, № 9. - С. 1290-1294.

66. Залесский, В. Н. Апоптоз при ишемии и реперфузии миокарда / В. Н. Залесский, Т. И. Гавриленко, А. А. Фильченков // Лшарська справа. - 2002. -№ 1. - С. 8-15.

67. Засорин, С. В. Ультразвуковая оценка каротидных стенозов: методы, возможности и ограничения / С. В. Засорин, В. П. Куликов, А. А. Карпенко // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2012. - Т. 18, № 3. - С. 33-42.

68. Захаров, В. В. Нарушение памяти / В. В. Захаров, Н. Н. Яхно. - Москва : ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 160 с.

69. Захаров, В. В. Синдром умеренных когнитивных расстройств в пожилом возрасте: диагностика и лечение / В. В. Захаров, Н. Н. Яхно // Русский мед. журн. - 2004. - № 10. - С. 573-576.

70. Захаров, В. В. Всероссийская программа исследований эпидемиологии и терапии когнитивных расстройств в пожилом возрасте / В. В. Захаров // Неврологический журн. - 2006. - Т. 11, № 2. - С. 27-32.

71. Захаров, П. И. Сравнительные результаты оперативного и консервативного лечения больных с каротидным стенозом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / П. И. Захаров. - Москва, 1998. - 28 с.

72. Зубарев, А. Р. Ультразвуковое ангиосканирование / А. Р. Зубарев, Р. А. Григорян. - Москва, 1991. - 176 с.

73. Ившин, А. А. Диагностика нарушений церебральной артериальной гемодинамики у беременных с тяжелой преэклампсией / А. А. Ившин, Е. Г. Гуменюк, Е. М. Шифман // Рос. вестн. акушера-гинеколога. - 2005. - № 1. -С. 4-8.

74. Кабанов, А. А. Транскраниальная доплерография в диагностике атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии / А. А. Кабанов // Тезисы докладов VII Всероссийского съезда неврологов. - Нижний Новгород, 1995. -С. 235.

75. Казаков, Ю. И. Особенности диагностики и хирургического лечения атеросклеротических поражений сонных артерий при артериальной гипертензии / Ю. И. Казаков, О. В. Яворская, Д. В. Федерякин [и др.] // Кардиология и сердечнососудистая хирургия. - 2008. - Т. 1, № 2. - С. 41-44.

76. Казанчян, П. О. Отдаленные и ближайшие результаты эверсионной каротидной эндартерэктомии / П. О. Казанчян, В. А. Попов, Р. Н. Ларьков [и др.] // Бюл. НЦССХ им. Бакулева РАМН. - 2002. - Т. 3, № 2. - С. 46-48.

77. Казанчян, П. О. Сравнительная оценка классической и эверсионных методик каротидной эндартерэктомии / П. О. Казанчян, В. А. Попов, Р. И. Лариков [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - Т. 8, № 3. - С. 81-86.

78. Каменская, О. В. Алгоритм определения показания к применению временного шунта при каротидной эндартерэктомии с позиции обеспеченности кислородом головного мозга / О. В. Каменская, А. А. Карпенко, И. Ю. Логинов

[и др.] // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2013. - Т. 6, № 4. -С. 24-26.

79. Клиническая ангиология : рук. для врачей в 2 т. / под ред.

A. В. Покровского. - Москва : Медицина, 2004. - Т. 1. - 808 с.

80. Колос, И. П. Выбор тактики лечения у пациентов со стенозирующим каротидным атеросклерозом: медикаментозное лечение или реваскуляризация / И. П. Колос, С. А. Бойцов // Болезни сердца и сосудов. - 2009. - № 3. - С. 12-17.

81. Крайник, В. М. Сравнительная характеристика вариантов общей и сочетанной анестезии при операциях на внутренних сонных артериях /

B. М. Крайник, С. П. Козлов, Ю. В. Дешко [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2011. - № 6. - С. 20-24.

82. Красников, А. В. Асимптомные стенозы сонных артерий: гемодинамические и ультразвуковые аспекты / А. В. Красников, О. В. Лагода, Д. Ю. Бархатов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2004. - Т. 10, № 4. - С. 1721.

83. Кузнецов, М. Р. Современные аспекты диагностики, профилактики и лечения реперфузионного синдрома / М. Р. Кузнецов, В. М. Кошкин, К. В. Комов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2006. - Т. 12, № 1. - С. 133-138.

84. Куликов, В. П. Деформация внутренней сонной артерии как донорский источник артерио-артериальной церебральной эмболии / В. П. Куликов, Н. Г. Федюнина, В. В. Довыдова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2009. - № 5. - С. 52-58

85. Кунцевич, Г. И. Ультразвуковое исследование магистральных артерий и вен шеи с окклюзирующими поражениями сонных артерий : метод. рек. / Г. И. Кунцевич, И. Е. Тимина, Е. А. Бурцева. - Москва, 2003. - 65 с.

86. Куперберг, Е. Б. Сравнительная оценка эффективности консервативного и оперативного методов лечения больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий / Е. Б. Куперберг, М. Б. Ярустовский // Диагностика и хирургическое лечение распространенного атеросклероза с преимущественным поражением брахиоцефальных артерий. - Томск, 1993. - С. 84-85.

87. Куперберг, Е. В. Использование многомерного математического анализа для прогноза гемодинамической и клинической эффективности ЭИКМА при окклюзии сонных артерий / Е. В. Куперберг, А. Э. Гайдашев, А. А. Иванов // International symposium of transcranial Dopller and intraoperative monitoring. - Saint Peterburg, 1995. - P. 23-29.

88. Куперберг, Е. Б. Оценка показаний к каротидной эндартерэктомии в зависимости от степени стеноза внутренней сонной артерии и сопутствующей артериальной гипертензии / Е. Б. Куперберг, И. С. Абрамов, З. К. Пирцхалашвили // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1995. - № 2. - С. 4.

89. Куперберг, Е. В. Оценка показателей каротидной эндартерэктомии в зависимости от степени стеноза внутренней сонной артерии и сопутствующей артериальной гипертензии / Е. В. Купенберг, И. С. Абрамов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1995. - № 2. - С. 62.

90. Куперберг, Е. Б. Оценка показаний к КЭАЭ в зависимости от степени стеноза внутренней сонной артерии и сопутствующей артериальной гипертензии. Новые направления в ангиологии и сосудистой хирургии / Е. Б. Куперберг, И. С. Абрамов, М. Г. Тутова // Тезисы докладов международной конференции. -Москва, 1995. - С. 61-84.

91. Кучеренко, С. С. Каротидная хирургия: современное состояние проблемы (обзор литературы) / С. С. Кучеренко // Вестн. Рос. гос. мед. ун-та. -2011. - № 4. - С. 16-20.

92. Лебедев, Л. В. Протезы кровеносных сосудов / Л. В. Лебедев, Л. Л. Плоткин, А. Д. Смирнов. - Ленинград : Медицина, 1981. - 191 с.

93. Левин, О. С. Динамика когнитивных функций у больных с атеросклеротическим стенозом сонных артерий после каротидной эндартерэктомии / О. С. Левин, В. В. Ахметов, Л. В. Голубева // Неврологический журн. - 2006. - Т. 11, № 4. - С. 14-19.

94. Левин, О. С. Дисциркуляторная энцефалопатия: современные представления о механизмах развития и лечения / О. С. Левин // Consilium medicum. - 2007. - № 8. - С. 72-79.

95. Лелюк, С. Э. Оценка зависимости состояния цереброваскулярного резерва от темпа прогрессирования атеросклеротического процесса у больных с атеросклеротической патологией магистральных артерий головы / С. Э. Лелюк, Д. Н. Джибладзе, Ю. Н. Никитин // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1995. -№ 2. - С. 63.

96. Лелюк, В. Г. Современная ультразвуковая диагностика заболеваний сосудистой системы человека / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк. - Москва, 1998. - 161 с.

97. Лелюк, В. Г. Цереброваскулярный резерв при атеросклеротическом поражении брахиоцефальных артерий. Этюды современной ультразвуковой диагностики / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк. - Киев : Укрмед, 2001. - Вып. 2. - 180 с.

98. Леменев, В. Л. Протезирование сонных и позвоночных артерий /

B. Л. Леменев, В. В. Ахметов, А. Э. Котов // Тезисы докладов пятого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. - Новосибирск, 1999. -

C. 139.

99. Локшина, А. Б. Лечение когнитивных расстройств при дисциркуляторной энцефалопатии / А. Б. Локшина, В. В. Захаров // Неврологический журн. - 2006. - Т. 11, прил. 1. - С. 57-64.

100. Марынич, А. Влияние каротидной эндартерэктомии на качество жизни / А. Марынич, А. Щербюк, В. Виноградов // Врач. - 2008. - № 7. - С. 80-83.

101. Мерсье, Ф. Хирургия сонных артерий у больных старше 80 лет. Непосредственные и отдаленные результаты / Ф. Мерсье, Е. Браунбергер, П. Джулия [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2000. - № 1. - С. 81-84.

102. Мин, Д. К. Мультидетекторная компьютерная томография в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Обзор литературы / Д. К. Мин, Р. Кох, Д. Аппельбаум [и др.] // Диагностика. - 2005. - № 8. - С. 39-47.

103. Михайлов, И. В. Результаты каротидной эндартерэктомии с использованием каротидного шунта / И. В. Михайлов, А. В. Гусинский, И. Г. Дрожжин [и др.] // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. - 2013. - № 3. - С. 14-18.

104. Мищенко, Т. С. Патогенетические механизмы атеротромботического инсульта / Т. С. Мищенко, Е. В. Песоцкая // Украинский вестн. психоневрологии.

- 2007. - Т. 15, вып. 2 (51). - С. 21-23.

105. Момедов, М. Н. Эпидемиологические аспекты метаболического синтеза / М. Н. Момедов, Р. Г. Оганов // Кардиология. - 2004. - № 9. - С. 4-8.

106. Мякотных, В. С. Нейрососудистая гериатрия / В. С. Мякотных, А. С. Стариков, В. И. Хлызов. - Екатеринбург : УИФ Наука, 1996. - 320 с.

107. Нарлыев, К. М. Влияние предоперационной антитромботической терапии на непосредственные результаты каротидной эндартерэктомии / К. М. Нарлыев, В. Н. Дан, М. И. Титова [и др.] // Диагностика и хирургическое лечение распространенного атеросклероза с преимущественным поражением брахиоцефальных артерий. - Томск, 1993. - С. 91.

108. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (3-й пересмотр) // Сердечная недостаточность. - 2010. - № 1 (57). - С. 5-62.

109. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями брахиоцефальных артерий : Российский согласительный документ [Электронный ресурс] / Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов ; Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России. - Москва, 2013. - Режим доступа: http://angiolsurgery.org/recommendations/2013/ recommendations_brachiocephalic.pdf (дата обращения: 19.07.2016).

110. Национальные рекомендации по ведению пациентов с сосудистой артериальной патологией. Часть 3. Брахиоцефальные артерии : Российский согласительный документ [Электронный ресурс] / Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов ; Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов.

- Москва, 2012. - Режим доступа: http://cardio-penza.ru /specialist/angiologiya-2012. (дата обращения: 19.06.2015).

111. Недошивин, А. О. Исследования качества жизни и психологического статуса у больных с хронической сердечной недостаточностью / А. О. Недошивин, А. Э. Кутузова, Н. Н. Петрова [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2000. - Т. 1, № 4. - С. 148.

112. Новик, А. А. Исследование качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова. - Москва : ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 320 с.

113. Оганов, Р. Г. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России и некоторые влияющие на нее факторы / Р. Г. Оганов // Кардиология. - 1994. -Т. 34, № 4. - С. 80-83.

114. Одинак, М. М. Практическое пособие по церебральной доплерографии / М. М. Одинак. - Санкт-Петербург : Спектромед, 1997. - 49 с.

115. Осиев, А. Г. Стенозы сонных артерий: взгляд интервенционного кардиолога / А. Г. Осиев, Д. А. Редькин // Consilium medicum. - 2007. - Т. 9, № 2. - С. 97-102.

116. Очерки ангионеврологии / Н. В. Верещагин, И. В. Ганнушкина, З. А. Суслина [и др.]. - Москва : Атмосфера, 2005. - 368 с.

117. Падабед, Д. А. Оценка состояния когнитивных функций у больных, перенесших реконструктивную операцию на сонных артериях : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д. А. Падабед. - Челябинск, 2008. - 28 с.

118. Парфенов, В. А. Профилактика повторных ишемических инсультов /

A. В. Парфенов // Consilium medicum. - 2004. - Т. 6, № 2. - С. 12-15.

119. Парфенов, В. А. Постинсультные когнитивные нарушения /

B. А. Парфенов // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2008. -Т. 22, прил. - С. 16-21.

120. Патология сонных артерий и проблема ишемического инсульта / под ред. Д. Н. Джибладзе. - Москва, 2002. - 207 с.

121. Плотников, М. П. Сравнительный анализ результатов медикаментозного, хирургического и экстракорпорального методов лечения ишемических поражений головного мозга при патологии сонных артерий : автореф. дис. ... канд. мед. наук / М. П. Плотников. - Москва, 1995. - 18 с.

122. Поворинская, Т. Ю. Церебральная патология при изолированной систолической гипертензии у лиц пожилого возраста / Т. Ю. Поворинская, Е. И. Ощепкова, А. И. Кугоев [и др.] // Практикующий врач. - 2000. - Т. 2, № 18. -

C. 35-40.

123. Покровский, А. В. Заболевание аорты и ее ветвей / А. В. Покровский. -Москва : Медицина, 1979. - 328 с.

124. Покровский, А. В. Местная анестезия в хирургии сонных артерий / А. В. Покровский, П. О. Казанчян, В. А. Буяновский // Хирургия. - 1985. - № 5. -С. 47-54.

125. Покровский, А. В. Актуальные проблемы хирургии брахиоцефальных сосудов. Диагностика и хирургическое лечение распространенного атеросклероза с преимущественным поражением брахиоцефальных артерий / А. В. Покровский // Тезисы докладов конференций. - Томск, 1993. - С. 96-97.

126. Покровский, А. В. Ранние повторные операции после каротидной эндартерэктомии / А. В. Покровский, В. Л. Буяновский, К. М. Нарлыев [и др.] // Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии. - Москва ; Донецк, 1993. - С. 89.

127. Покровский, А. В. Современные возможности диагностики и хирургического лечения ишемических нарушений мозгового кровообращения / А. В. Покровский // Вестн. аритмологии. - 1995. - № 4. - С. 189-190.

128. Покровский, А. В. «Классическая» каротидная эндартерэктомия / А. В. Покровский // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2001. - Т. 7, № 1. -С. 101-104.

129. Покровский, А. В. Эверсионная каротидная эндартерэктомия / А. В. Покровский // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2001. - № 2. - С. 105106.

130. Покровский, А. В. Атеросклеротические стенозы сонных артерий и хирургическая профилактика ишемических нарушений мозгового кровообращения / А. В. Покровский, С. М. Тимирязев // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - № 10. - С. 2-8.

131. Покровский, А. В. Может ли кардиолог спасти больного от инсульта / А. В. Покровский // Кардиология. - 2003. - Т. 43, № 3. - С. 4-6.

132. Покровский, А. В. Можно ли избежать ишемического инсульта с помощью сосудистой операции? / А. В. Покровский // Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова. - 2003. - № 3. - С. 10-15.

133. Покровский, А. В. Состояние сосудистой хирургии в России в 2003 году / А. В. Покровский // Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов. - Москва, 2004. - С. 49.

134. Покровский, А. В. Хроническая сосудисто-мозговая недостаточность (окклюзионное поражение ветвей дуги аорты) / А. В. Покровский, Д. Ф. Белоярцев // Клиническая ангиология. - 2004. - Т. 1, № 4. - С. 734-804.

135. Покровский, А. В. Отдаленные результаты протезирования ВСА при атеросклеротическом поражении / А. В. Покровский, Д. Ф. Белоярцев, Е. Е. Федоров // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - Т. 15, № 4. - С. 90-97.

136. Полушин, Ю. С. Защита мозга от ишемии: состояние проблемы / Ю. С. Полушин, А. В. Щеголев // Анестезиология и реаниматология. - 2005. -№ 4. - С. 4-14.

137. Портной, И. М. Особенности диагностики и хирургической тактики при стенозе сонной артерии с флотирующим компонентом / И. М. Портной, Л. Зелманович, Э. Шифрин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1996. -№ 6. - С. 134.

138. Пышкина, Л. И. Применение вазоактивных препаратов при окклюзирующих поражениях магистральных артерий головы / Л. И. Пышкина, А. И. Федин // Тезисы докладов VII Всероссийского съезда неврологов. - Нижний Новгород, 1995. - С. 287.

139. Резков, Г. И. Хроническое сосудистое заболевание головного мозга. Методы профилактики / Г. И. Резков. - Москва, 2008. - 18 с.

140. Ройтман, Е. В. Феномен адренергической агрегации эритроцитов и его регистрация / Е. В. Ройтман, Ю. А. Морозов, А. М. Исаева [и др.] // Бюл. НЦССХ им. А. Н. Бакулева. - 2004. - Т. 5, № 12. - С. 42-46.

141. Свисов, Д. В. Внутрисосудистые методы профилактики ишемического инсульта: ангиопластика со стентированием сонных артерий

при атеросклеротическом стенозе / Д. В. Свисов, Д. В. Кардыба, А. В. Савелло [и др.] // Consilium medicum. Неврология. - 2008. - № 1. - С. 41-46.

142. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная терапия /

B. К. Казимирко, В. И. Мальцев, В. Ю. Бутылин [и др.]. - Киев : Мирион, 2004. -160 с.

143. Семченко, В. В. Постаноксическая энцефалопатия / В. В. Семченко,

C. С. Степанов, Г. В. Алексеева. - Омск : Омская областная типография, 1999. -446 с.

144. Сепиашвили, Р. И. Основы физиологии иммунной системы / Р. И. Сепиашвили. - Москва : Медицина, 2003. - 239 с.

145. Сербиненко, Ф. А. Хирургическое лечение стенозирующих и окклюзирующих поражений брахиоцефальных артерий в условиях нейрохирургической клиники / Ф. А. Сербиненко, В. Л. Леменев, Г. Е. Митрошин [и др.] // Бюл. НЦССХ им. Бакулева РАМН. - 2002. - Т. 3, № 2. - С. 56-58.

146. Скворцова, В. И. Эпидемиология инсульта в Российской Федерации / В. И. Скворцова, Л. В. Стаховская, Н. Ю. Айриян // Consilium medicum. - 2005. -Прил. № 1. - С. 10-12.

147. Скворцова, В. И. Комплекс мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации. Сердечно-сосудистая патология. Современное состояние проблемы / В. И. Скворцова, Л. В. Стаховская. - Москва : Медиа Медика, 2009. - С. 266-273.

148. Скоромец, А. А. Биохимические маркеры в диагностике ишемии головного мозга / А. А. Скоромец, С. А. Дамбинова, М. М. Дьяконов [и др.] // Международный неврологический журн. - 2009. - № 5. - С. 27-29.

149. Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации. Сборник методических рекомендаций, программ, алгоритмов / под ред. В. И. Скворцовой. - Москва : Литтерра, 2007. - 192 с.

150. Современные методики диагностики гемодинамически значимых поражений сонных артерий и сосудов глаза : пособие для врачей / Т. Н. Киселева, Л. Н. Тарасова, А. А. Фокин [и др.]. - Челябинск, 2001. - 86 с.

151. Сорокина, Т. А. Состояние мозгового кровообращения у больных ИБС старших возрастов / Т. А. Сорокина, И. С. Шафро, Д. А. Криеване // Ишемическая болезнь сердца и мозга, психические заболевания в гериатрической практике : тезисы. - Иркутск, 1990. - С. 115-117.

152. Спасенников, Б. А. Дисциркуляторная энцефалопатия / Б. А. Спасенников. - Москва : Медицина, 1996. - 375 с.

153. Спиридонов, А. А. Сравнительная оценка результатов хирургического и медикаментозного лечения больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий / А. А. Спиридонов, Е. Б. Куперберг, М. Б. Ярустовский [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1993. - № 1. - С. 22-27.

154. Спиридонов, А. А. Актуальные проблемы хирургии ветвей дуги аорты и пути их решения / А. А. Спиридонов, А. В. Лаврентьев, З. К. Пирцхалашвили // Бюл. НЦССХ им. Бакулева РАМН. - 2002. - Т. 3, № 2. - С. 35-38.

155. Спирин, Н. Н. Оценка и прогнозирование результатов каротидной эндартерэктомии, клинико-математические методы / Н. Н. Спирин, И. В. Малышев, Н. Н. Малышев // Журн. неврологии и психиатрии им С. С. Корсакова. - 2012. -Т. 112, № 6. - С. 40-44.

156. Стародубцева, О. С. Анализ заболеваемости инсультом с использованием информационных технологий / О. С. Стародубцева, С. В. Бегичева // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 8, ч. 2. - С. 424-427.

157. Субботина, Н. С. Ишемическая болезнь головного мозга при изолированных каротидных стенозах атеросклеротического генеза. Актуальные проблемы ангионеврологии / Н. С. Субботина, И. П. Дуданов, В. И. Петровский // Мультифокальный атеросклероз. Церебральная ишемия. Инсульт. Научно-практический семинар. Лекции / под ред. И. П. Дуданова, А. В. Покровского. - Петрозаводск, 2002. - С. 228.

158. Суслина, З. А. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение / З. А. Суслина, Н. В. Верещагин, М. А. Пирадов // Consilium medicum. - 2001. - Т. 3, № 5. - С. 5-17.

159. Суслина, З. А. Сосудистые заболевания головного мозга, эпидемиология. Основы профилактики / З. А. Суслина., Ю. Я. Варакин, Н. В. Верещагин. - Москва : МЕДпресс-информ, 2006. - 256 с.

160. Тарасова, Л. Н. Глазной ишемический синдром / Л. Н. Тарасова, Т. Н. Киселева, А. А. Фокин. - Москва : Медицина, 2003. - 172 с.

161. Тиссен, Т. П. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике сосудистой патологии головного мозга и сердечной недостаточности / Т. П. Тиссен, Т. В. Белова, О. В. Климчук [и др.] // Нейрохирургия. - 2002. -Т. 163, № 3. - С. 6-12.

162. Тодуа, Ф. И. Состояние сонных артерий и основные сосудистые риск-факторы при инфарктах мозга / Ф. И. Тодуа, Д. Г. Гачечиладзе, М. В. Ахвледиани // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2004. - Т. 10, № 1. - С. 70-76.

163. Усманов, Д. И. Каротидная эндартерэктомия под местной анестезией / Д. И. Усманов, Т. Г. Гульмурадов, Д. Д. Султанов // Грудная и сердечнососудистая хирургия. - 1991. - № 4. - С. 22-24.

164. Федин, А. И. Антиоксидантная терапия нарушений мозгового кровообращения. Лечение нервных болезней / А. И. Федин, С. А. Румянцева // Нервные болезни. - 2001. - № 2 (4). - С. 22-25.

165. Фокин, А. А. Клинические лекции по реконструктивной хирургии ветвей дуги аорты / А. А. Фокин, Д. И. Алехин. - Челябинск, 1997. - 133 с.

166. Фокин, А. А. Экстренная реконструктивная хирургия сонных артерий / А. А. Фокин, И. В. Вардугин. - Челябинск, 1999. - 83 с.

167. Фокин, А. А. Возможности улучшения непосредственных результатов реконструктивных операций на сонных артериях при атеросклеротических поражениях / А. А. Фокин, Д. И. Алехин, И. В. Вардугин [и др.] // Традиционные и новые направления сосудистой хирургии и ангиологии : сб. науч. работ. -Челябинск, 2002. - Вып. 1. - С. 117-122.

168. Фокин, А. А. Кинкинг и койлинг сонных артерий - тенденция в хирургическом лечении / А. А. Фокин, Д. И. Алехин, М. А. Кокоришвили [и др.]

// Традиционные и новые направления сосудистой хирургии и ангиологии : сб. науч. работ. - Челябинск, 2002. - Вып. 1. - С. 30-39.

169. Фокин, А. А. Реконструктивные операции на сонных артериях без ангиографии / А. А. Фокин, А. В. Прык. - Москва, 2006. - 192 с.

170. Хорев, Н. Г. Патологическая извитость внутренней сонной артерии и ее хирургическое лечение : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Н. Г. Хорев. - Барнаул, 2000. - 37 с.

171. Шевченко, Ю. Л. Сравнительная оценка результатов каротидной эндартерэктомии и стентирования сонных артерий / Ю. Л. Шевченко, Г. С. Кротовский, А. Н. Шербюк [и др.] // Хирургия. - 2003. - № 12. - С. 12-18.

172. Шевченко, Ю. Л. Хирургическое лечение больных с окклюзирующими поражениями сонных артерий / Ю. Л. Шевченко, В. А. Батрашов, О. Г. Сергеев [и др.] // Болезни сердца и сосудов. - 2007. - № 3. - С. 24-32.

173. Шмидт, Е. В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е. В. Шмидт, Д. К. Лунев, Н. В. Верещагин. - Москва : Медицина, 1976. - 283 с.

174. Шмидт, Е. В. Мозговой инсульт. Заболеваемость и смертность / Е. В. Шмидт, Т. А. Макинский // Журн. неврологии и психиатрии. - 1979. - № 4. -С. 427-432.

175. Шмырев, В. И. Цереброваскулярные нарушения у больных пожилого возраста с артериальной гипертензией / В. И. Шмырев, Т. А. Боброва // Клиническая геронтология. - 2001. - № 10. - С. 7-10.

176. Шумилина, М. В. Приоритетность ультразвуковых методов диагностики в оценке состояния поверхности и размеров атеросклеротических бляшек внутренних сонных артерий / М. В. Шумилина, А. А. Спиридонов, Ю. И. Бузиашвили // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1997. - № 4. -С. 34-38.

177. Шумилина, М. В. Возможности ультразвуковой доплерографии и дуплексного сканирования в диагностике стенозирующих поражений сонных артерий : автореф. дис. ... канд. мед. наук / М. В. Шумилина. - Москва, 1998. -24 с.

178. Эндоваскулярная хирургия при патологии брахиоцефальных артерий / Б. Г. Алекян, А. В. Тер-Акопян, А. А. Спиридонов [и др.]. - Москва : Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2001. - 136 с.

179. Яхно, Н. Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике / Н. Н. Яхно // Неврологический журн. - 2006. - Т. 11, прил. № 1. - С. 4-12.

180. Яхно, Н. Н. Влияние каротидной эндартерэктомии на динамику когнитивных нарушений у пациентов с атеросклеротическим стенозом сонных артерий / Н. Н. Яхно, Т. С. Федорова, И. В. Дамулин [и др.] // Журн. неврологии и психиатрии им. C. С. Корсакова. - 2011. - Т. 111, № 3. - С. 31-37.

181. Aboyans, V. A new approach for the screening of carotid lesions: a 'fasttrack' method with the use of new generation hand-held ultrasound devices / V. Aboyans, P. Lacroix, A. Jeannicot [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2004. -Vol. 28, № 3. - P. 317-322.

182. AbuRahma A. F. Antiplatelet therapy and carotid plaque hemorrhage and its clinical implications / A. F. AbuRahma, J. P. Boland, P. Robinson [et al.] // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). - 1990. - Vol. 31, № 1. - P. 66-70.

183. Alamowitch, S. Risk, causes, and prevention of ischemic stroke in elderly patients with symptomatic internal carotid artery stenosis / S. Alamowitch, M. Eliasziw,

A. Algra [et al.] // Lancet. - 2001. - Vol. 357. - P. 1154-1160.

184. Allison, M. A. Patterns and risk factors for systemic calcified atherosclerosis / M. A. Allison, M. H. Criqui, C. M. Wright // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2004. - Vol. 24, № 2. - P. 331-336.

185. Armstrong, P. A. Duplex scan surveillance after carotid angioplasty and stenting: a rational definition of stent stenosis / P. A. Armstrong, D. F. Bandyk,

B. L. Johnson [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2007. - Vol. 46, № 3. - P. 460-465.

186. Andrikopoulos, V. Our experience with carotid endarterectomy without patch and shunt / V. Andrikopoulos, I. Antoniou, G. Paracharalambous [et al.] // Int. Angiol. - 1996. - Vol. 15, № 4. - P. 307-311.

187. Antithrombotic Trialists' Collaboration. Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients // BMJ. - 2002 - Vol. 324, № 7329. - P. 71-86.

188. Appelberg, M. Carotid endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis - patient with severe bilateral disease a high risk subgroup / M. Appelberg, D. Corrier, J. Crozier [et al.] // Aust. N. Z. J. Surg. - 1995. - Vol. 65. - P. 160-165.

189. Archie, J. P. Jr. Management of the external carotid artery during routine carotid endarterectomy / J. P. Archie Jr. // J. Cardiovasc. Surg. - 1992. - Vol. 33, № 1. - P. 62-64.

190. Archie, J. P. Jr. Carotid Surgery // Vascular Surgery Highlights 1999-2000 / J. P. Archie Jr., R. D. Engrinton. - Oxford : Health press, 2000. - P. 61-68.

191. Asiedu-Gyekye, I. J. The "no-reflow" phenomenon in cerebral circulation / I. J. Asiedu-Gyeky, A. Vaktorovich // Med. Sci. Monit. (Poland). - 2003. - Vol. 11, № 9 (11). - P. 394-397.

192. Asymptomatic Carotid atherosclerosis study Group. Carotid endarterectomy for patients with asymptomatic internal carotid artery stenosis // JAMA. - 1995. -Vol. 273. - P. 1421-1428.

193. Aziz, F. Endovascular and open surgical treatment of brachiocephalic arteries / F. Aziz, M. H. Gravett, A. J. Comerota // Annals of Vascular Surgery. - 2011. -Vol. 25, Issue 4. - P. 569-581.

194. Backer, F. Advances in surgery for carotid stenosis. 900 operations (19831994) / F. Backer, F. Gabrielle, E. Tatou // Presse Med. - 1996. - Vol. 25, № 12. -P. 573-576.

195. Baker, W. H. Carotid endarterectomy: is an indwelling shunt necessary? / W. H. Baker, D. B. Dorner, R. W. Barnes // Surgery. - 1977. - Vol. 82, № 3. - P. 321326.

196. Baker, W. N. Carotid endarterectomy without a shunt: the control series / W. N. Baker, T. N. Litooy, A. C. Hayes // J. Vasc. Surg. - 1984. - Vol. 1, № 1. - P. 5056.

197. Bakker, F. C. Cognitive impairment in patients with carotid artery occlusion and ipsilateral transient ischemic attacks / F. C. Bakker, C. J. M. Klijn, A. Jennekens-Schinkel [et al.] // J. Neurol. - 2003. - Vol. 250. - P. 1340-1347.

198. Balkan, J. Increased lipid peroxidation in serum and low-density lipoproteins associated with aging in humans / J. Balkan, O. G. Kanbagli, G. Mehmetçik [et al.] // Int. J. Vitan. Nutr. Res. - 2002. - Vol. 72, № 5. - P. 312-315.

199. Barnett, H. J. Symptomatic carotid artery stenosis: a solvable problem. North American Symptomatic carotid Endarterectomy Trial / H. J. Barnett, R. W. Barnes, G. P. Clagett [et al.] // Stroke. - 1992. - Vol. 23, № 8. - P. 1048-1053.

200. Barnett, H. J. M. Benefit of carotid endarterectomy in patients with symptomatic moderate or severe stenosis / H. J. M. Barnett, D. W. Taylor, M. Eliasziw [et al.] // N. Engl. J. Med. - 1998. - Vol. 339. - P. 1415-1425.

201. Bartoli, M. Carotid surgery in octogenarians / M. Bartoli // Vascular procedures in the elderly patient / M. Bartoli, M. Sosa, G. Sarlon [et al.] ; eds. A. Branchereau, M. Jacobs. - Paris, 2006. - P. 119-128.

202. Bazzano, L. A. Relationship between cigarette smoking and novel risk factors for cardiovascular disease in the United States / L. A. Bazzano, J. He, P. Muntner [et al.] // Ann. Intern. Med. - 2003. - Vol. 138, № 11. - P. 891-897.

203. Beebe, H. G. Assessing risk associated with carotid endarterectomy. A statement for health professionals by an Ad Hoc Committee on Carotid Surgery Standards of the Stroke Council, American Heart Association / H. G. Beebe, G. P. Clagett, J. A. DeWeese [et al.] // Circulation. - 1989. - Vol. 79, № 2. - P. 472473.

204. Bekker, A. Dexmedetomidine does not increase the incidence of intracarotid shunting in patients undergoing awake carotid endarterectomy / A. Bekker, M. Gold, R. Ahmed [et al.] // Anesth. Analg. - 2006. - Vol. 103, № 4. - P. 955-958.

205. Bellosta, R. Routine shunting is a safe and reliable method of cerebral protection during carotid endarterectomy / R. Bellosta, L. Luzzani, C. Carugati [et al.] // Ann. Vasc. Surg. - 2006. - Vol. 20, № 4. - P. 482-487.

206. Benfante, R. Elevated serum cholesterol is a risk factor for both coronary heart disease and thromboembolic stroke in Hawaiian Japanese men. Implications of shared risk / R. Benfante, K. Yano, L. J. Hwang [et al.] // Stroke. - 1994. - Vol. 25, № 4. - P. 814-820.

207. Benjamin, E. J. Independent risk factors for atrial fibrillation in a population-based cohort. The Framingham Heart Study / E. J. Benjamin, D. Levy, S. M. Vaziri [et al.] // JAMA. - 1994. - Vol. 271, № 11. - P. 840-844.

208. Blaisdell, F. W. The pathophysiology of skeletal muscle ischemia and the reperfusion syndrome: a review / F. W. Blaisdell // Cardiovasc. Surg. - 2002. - Vol. 10, № 6. - P. 620-630. Review.

209. Bond, R. Patches of different types for carotid patch angioplasty / R. Bond, K. Rerkasem, R. Naylor [et al.] // The Cochrane Database of Systematic Reviews. -2003. - № 3. - CD000071.

210. Bond, R. Path angioplasty versus primary closure for carotid endarterectomy / R. Bond, K. Rerkasem, A. F. AbuRahma [et al.] // The Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2003. - № 3. - CD000160.

211. Bonhomme, V. Bispectral index profile during carotid cross clamping. / V. Bonhomme, Q. Desiron, T. Lemineur [et al.] // J. Neurosurg. Anesthesiol. - 2007. -Vol. 19, № 1. - P. 49-55.

212. Bonora, E. Relationship between insulin and carotid atherosclerosis in the general population. The Bruneck Study / E. Bonora, J. Willeit, S. Kiechl [et al.] // Stroke. - 1997. - Vol. 28, № 6. - P. 1147-1152.

213. Borroni, B. Is mild cognitive impairment reversible? Evidence from a study on the effect of carotid endarterectomy / B. Borroni, G. Tiberio, S. Bonardelli // Neurol. Res. - 2004. - Vol. 26, № 5. - P. 594-597.

214. Boström, A. Duplex scanning as the sole preoperative imaging method for infrainguinal arterial surgery / A. Boström, C. Ljungman, A. Hellberg [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2002. - Vol. 23, № 2. - P. 140-145.

215. Branchereau, A. Extended medial approach to the popliteal artery without muscular division / A. Branchereau, F. Ondo N'Dong // Ann. Vasc. Surg. - 1989. -Vol. 3, № 1. - P. 77-80.

216. Branchereau, A. Saphenous vein bypass: an alternative to internal carotid reconstruction / A. Branchereau, P. Pietri, P. E. Magnan [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 1996. - Vol. 12, № 1. - P. 26-30.

217. Brigitta, B. Pathophysiologya of depression and mechanisms of treatment / B. Brigitta // Dialogues Clin. Neurosci. - 2002. - Vol. 4, № 1. - P. 7-20.

218. Brott, T. G. Guideline on the management of patients with extracranial carotid and vertebral artery disease: executive summary / T. G. Brott [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2011. - Vol. 57, № 8. - P. 1002-1044.

219. Browse, N. L. Carotid endarterectomy and the Javid shunt: the early results of 215 consecutive operations for transient ischaemic attacks / N. L. Browse, R. RossRussell // Brit. J. Surg. - 1984. - Vol. 71, № 1. - P. 53-57.

220. Buington, R. P. Reduction in cardiovascular events during provastatin therapy: pooled analysis of clinical events of the provastatin / R. P. Buington, V. Ruddock, G. Striling [et al.] // Atherosclerosis intervention program. Circulation. -1995. - Vol. 92. - P. 2419-2425.

221. Bush, R. L. A comparison of carotid artery stenting with neuroprotection versus carotid endarterectomy under local anesthesia / R. L. Bush, P. Kougias, M. A. Guerrero [et al.] // Am. J. Surg. - 2005. - Vol. 190, № 5. - P. 696-700.

222. Bushell, A. J. Ischaemic preconditioning of skeletal muscle. 1. Protection against the structural changes induced by ischaemia/reperfusion injury / A. J. Bushell, L. Klenerman, S. Taylor [et al.] // J. Bone Joint Surg. Br. (England). - 2002. - Vol. 84, № 8. - P. 1184-1188.

223. Bushell, A. J. Ischaemic preconditioning of skeletal muscle 2. Investigation of the potential mechanisms involved / A. J. Bushell, L. Klenerman, H. Davies [et al.] // J. Bone Joint Surg. Br. (England). - 2002. - Vol. 84, № 8. - P. 1189-1193.

224. Calligaro, K. D. Correlation of carotid artery stump pressure and neurologic changes during 474 carotid endarterectomies performed in awake patients / K. D. Calligaro, M. J. Dougherty // J. Vasc. Surg. - 2005. - Vol. 42, № 4. - P. 684-689.

225. Callow, A. D. Surgery of the carotid and vertebral arteries for hey prevention of stroke / A. D. Callow. - Baltimore : Williams & Wilkins, 1996. - 434 p.

226. Cao, P. Carotid endarterectomy contralateral to an occluded carotid artery a retrospective case-control study / P. Cao, G. Giordano, S. Zanneti [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 1995. - Vol. 10. - P. 16-22.

227. Carriero, F. Magnetic resonance angiography / F. Carriero, L. Palubo, N. Magarelli // La Radiologia medica. - 1997. - Vol. 1-2. - P. 19-22.

228. Chaer, R. A. Safety and efficacy of carotid angioplasty and stenting in high-risk patients / R. A. Chaer, B. G. Derubertis, S. M. Trocciola [et al.] // Am. Surg. -2006. - Vol. 72, № 8. - P. 694-698.

229. Chou, S. Structural and functional changes of the aging kidney / S. Chou, R. D. Linderman // The principles and practice of nephrology / eds.: Y. R. Jacobson, G. E. Striker, S. Klahr. - Saint Louis : Mosby-Year Book, 1995. - P. 510-514.

230. Clark, W. M. A phase III randomized efficacy trial of 2000 mg citicoline in acute ischemic stroke patients / W. M. Clark, L. R. Wechsler, L. A. Sabounjian [et al.] // Neurology. - 2001. - Vol. 57, № 9. - P. 1595-1602.

231. Coleridge Smith, P. D. Deleterious effects of white cells in the course of skin damage in CVI / P. D. Coleridge Smith // Int. Angiol. (Italy). - 2002. - Vol. 21, № 2, Suppl. 1. - P. 26-32.

232. Comprehensive vascular and endovascular surgery / eds. J. W. Hallet, J. L. Mils, J. J. Earnshow [et al.]. - 2nd edition. - Philadelphia : Elsevier, 2009. - 932 p.

233. Conant, R. Therapeutic applications of citicoline for stroke and cognitive dysfunction in the elderly: a review of the literature / R. Conant, A. G. Schauss // Altern. Med Rev. - 2004. - Vol. 9, № 1. - P. 17-31.

234. Coppi, G. Carotid endarterectomy using the classical technique and by eversion / G. Coppi, E. Vecchiati, A. Nora [et al.] // Ann. Ital. Chir. - 1997. - Vol. 68, № 4. - P. 463-471.

235. Coppi, G. Effectiveness and safety of carotid endarterectomy under remifentanil / G. Coppi, R. Moratto, G. Ragazzi // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). - 2005. - Vol. 46, № 4. - P. 431-436.

236. Corvol, J. C. Differential effects of lipids - lowering therapies on stroke prevention: a metaanalysis of randomized trials / J. C. Corvol, A. Bouzamondo, M. Sirol [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2003. - Vol. 163, № 6. - P. 669-676.

237. Coyle, K. A. Carotid endarterectomy in patients with contralateral occlusion-review of a 10-year experience / K. A. Coyle, R. Smith, A. A. Salam // Cardiovasc. Surg. - 1996. - № 4. - P. 71-75.

238. Crossman, J. Predicting clinical ischaemia during awake carotid endarterectomy: use of the SJVO2 probe as a guide to selective shunting / J. Crossman, K. Banister, V. Bythell [et al.] // Physiol. Meas. - 2003. - Vol. 24, № 2. - P. 347-354.

239. Cumming, M. J. Carotid artery stenosis: a prospective comparison of CT angiography and conventional angiography / M. J. Coming, I. M. Morrow // Ann. J. Radiology. - 1994. - Vol. 163. - P. 517-523.

240. Dammers, R. Microcirculatory effects of experimental acute limb ischemia -reperfusion / R. Dammers, X. H. Wehrens, M. G. Egbrink [et al.] // Br. J. Surg. (England). - 2001. - Vol. 88, № 6. - P. 816-824.

241. De Rango, P. The role of carotid artery stenting and carotid endarterectomy in carotid performance. A Sistematic Review / P. De Rango, D. Legs, M. Paciaronu [et al.] // Stroke. - 2008. - Vol. 39. - P. 3116-3127.

242. DeWeese, J. A. Results of carotid endarterectomies for transient ischemic attacks-five years later / J. A. DeWeese, C. G. Rob, R. Satran [et al.] // Ann. Surg. -1973. - Vol. 178, № 3. - P. 258-264.

243. Demchuk, A. M. Accuracy and criteria for localizing arterial occlusion with transcranial Doppler / A. M. Demchuk, I. Christou, T. H. Wein [et al.] // J. Neuroimaging. - 2000. - Vol. 10, № 1. - P. 1-12.

244. Deriu, G. P. Endarterectomie carotidienne chez les malades ayant une occlusion carotidienne controlaterale - risques peri-operatoires et sultats Tardifs / G. P. Deriu, D. Milite, F. Grego // Ann. Chir. Vasc. - 1994. - Vol. 8. - P. 337-342.

245. Dickerson, L. M. Prevention of recurrent ischemic stroke / L. M. Dickerson, P. J. Carek, R. G. Quattlebaum // Am. Fam. Physician. - 2007. - Vol. 76, № 3. P. 382388.

246. Eastcott, H. H. G. Reconstruction of internal carotid artery in a patient with intermittent attacks of hemiplegia / H. H. G. Eastcott, G. W. Pickering, C. G. Robb // Lancet. - 1954. - № 2. - P. 994.

247. Edwards, W. H. Jr. Prevention of stroke during carotid endarterectomy / W. H. Edwards Jr., J. M. Jenkins, W. H. Edwards Sr. [et al.] // Am. Surg. - 1988. -Vol. 54, № 3. - P. 125-128.

248. Erickson, K. M. Review of developments in anesthesia for carotid endarterectomy / K. M. Erickson, D. J. Cole // Curr. Opin. Anaesthesiol. - 2005. -Vol. 18, № 5. - P. 466-470.

249. European Carotid Surgery Trialists' Collaborative Group. MRS European Carotid Surgery Trial : interim results for symptomatic patients with severe 70-99 % or with mild 0-29 % carotid stenosis // Lancet. - 1991. - Vol. 337. - P. 1235-1243.

250. European Carotid Surgery Trialists' Collaborative Group. Randomised trial of endarterectomy for recently symptomatic carotid stenosis : final results of the MRC European Carotid Surgery Trial (ECST) // Lancet. - 1998. - Vol. 351. - P. 1379-1387.

251. European Carotid Surgery Trialists' Collaborative Group. Risk of stroke in the distribution of an asymptomatic carotid artery // Lancet. - 1995. - Vol. 345. -P. 209-212.

252. European Stroke Organization (ESO) Executive Committee; ESO Writing committee. Guidelines for management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008 // Cerebrovasc. Dis. - 2008. - Vol. 25, № 5. - P. 457-507.

253. Favre, J. P. Carotid surgery in the octogenarian / J. P. Favre, J. M. Guy, V. Frering [et al.] // Ann. Vasc. Surg. - 1994. - Vol. 815. - P. 421-426.

254. Ferguson, G. G. Extracranial carotid artery surgery / G. G. Ferguson // Clin. Neurosurg. - 1982. - Vol. 29. - P. 543-574.

255. Fine-Edelstein, J. S. Precursors of extracranial carotid atherosclerosis in the Framingham study / J. S. Fine-Edelstein, P. A. Wolf, D. H. O'Leary [et al.] // Neurology. - 1994. - Vol. 44. - P. 1046-1050.

256. Fitzal, F. Early capillary no-reflow during low-flow reperfusion after hind limb ischemia in the rat / F. Fitzal, F. A. De Lano, C. Young [et al.] // Ann. Plast. Surg. (United States). - 2002. - Vol. 49, № 2. - P. 170-180.

257. Folsom, A. R. For the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study investigators relation of carotid artery wall thickness to diabetes mellitus, fasting glucose and insulin, body size, and physical activity / A. R. Folsom, J. H. Eckfeldt, S. Weitzman [et al.] // Stroke. - 1994. - Vol. 25. - P. 66-73.

258. Frawley, J. E. Carotid endarterectomy without a shunt for symptomatic lesions associated with contralateral severe stenosis or occlusion / J. E. Frawley, R. G. Hicks, L. J. Gray [et al.] // J. Vasc. Surg. - 1996. - Vol. 23. - P. 421-427.

259. Friedman, S. G. Transient ischaemic attacks resulting from carotid duplex imaging / S. G. Friedman // Surgery. - 1990. - Vol. 107. - P. 153-155.

260. Geroldi, C. Mild cognitive deterioration with subcortical features: prevalence, clinical characteristics, and association with cardiovascular risk factors in community-dwelling older persons (The InCHIANTI Study) / C. Geroldi, L. Ferrucci, S. Bandinelli [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. - 2003. - Vol. 51, № 8. - P. 1064-1071.

261. Giannotta, S. L. Carotid endarterectomy: technical improvements / S. L. Giannotta, R. E. Dicks 3rd, G. W. Kindt // Neurosurgery. - 1980. - Vol. 7, № 4. -P. 309-312.

262. Godet, G. Anaesthesia for carotid endarterectomy: comparison of hypnotic-and opioid-based techniques / G. Godet, M. Reina, M. Raux [et al.] // Br. J. Anaesth. -2004. - Vol. 92, № 3. - P. 329-334.

263. Goessens, B. M. Asymptomatic carotid artery stenosis and the risk of new vascular events in patients with manifest arterial disease. The SMART Study / B. M. Goessens, F. L. Visseren, L. J. Kappelle // Stroke. - 2007. - Vol. 38, № 5. -P. 1470-1475.

264. Graham, I. Cardiovascular disease prevention in clinical practice. 2007. ESC guidelines desk reference. ESC committee for practice guidelines. To improve the quality of clinical practice and patient care in Europe. Cardiovascular medicine / I. Graham. Compendium of abridged ESC guidelines. - 2009. - P. 89.

265. Groschel, K. Systematic review of early recurrent stenosis after carotid angioplasty and stenting / K. Groschel, A. Riecker, J. B. Schulz [et al.] // Stroke. -2005. - Vol. 36, № 2. - P. 367-373.

266. Grubb, B. P. The use of serotonin reuptake inhibitors for the treatment of recurrent syncope due to carotid sinus hypersensitivity unresponsive to dual chamber cardiac pacing / B. P. Grubb, D. Samoil, D. Kosinski [et al.] // Pacing Clin. Electrophysiol. - 1994. - Vol. 17, № 8. - P. 1434-1436.

267. Gumerlock, M. K. Carotid endarterectomy: to shunt or not to shunt / M. K. Gumerlock, E. A. Neuwelt // Stroke. - 1988. - Vol. 19, № 12. - P. 1485-1490.

268. Hachinski, V. National Institute of Neurological Disorders and Stroke-Canadian Stroke Network vascular cognitive impairment harmonization standards / V. Hachinski, C. Iadecola, R. C. Petersen [et al.] // Stroke. - 2006. - Vol. 37, № 9. -P. 2220-2241.

269. Hamman, H. Asymptomatische und symptomatische karotisstensen und verschlusse: so gehtman heute operativ / H. Hamman // J. Therapiewoche. - 1991. -Vol. 41, № 29. - P. 1853.

270. Hankey, G. J. Cerebral angiographic risk in mild cerebrovascular disease / G. J. Hankey, C. P. Warlow, R. J. Sellar // Stroke. - 1990. - Vol. 21. - P. 209-222. Review.

271. Harkin, D. W. Ischemic preconditioning before lower limb ischemia -reperfusion protects against acute lung injury / D. W. Harkin, A. A. DSa, K. McCallion [et al.] // J. Vasc. Surg. (United States). - 2002. - Vol. 35, № 6. - P. 264-273.

272. Hatoko, M. Difference of molecular response to ischemia-reperfusion of rat skeletal muscle as a function of ischemic time: study of the expression of p53, p21(WAF-1), Bax protein, and apoptosis / M. Hatoko, A. Tanaka, M. Kuwahara [et al.] //Ann. Plast. Surg. - 2002. - Vol. 48, № 1. - P. 68-74.

273. Hayes, P. D. Patient's thromboembolic potential between bilateral carotid endarterectomies remains stable over time / P. D. Hayes, D. A. Payne, A. J. Lloyd [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2001. - Vol. 22. - P. 496-498

274. Hertzer, N. R. A prospective study of the incidence of injury to the cranial nerves during carotid endarterectomy / N. R. Hertzer, J. Feldman, E. G. Beven [et al.] // Surg. Gynecol. Obstet. - 1980. - Vol. 151, № 6. - P. 781-784

275. Hillen, T. Carotid atherosclerosis, vascular risk profile and mortality in a population - based sample of functionally healthy elderly subjects: the Berlin ageing study / T. Hillen, R. Nieczaj, H. Munzberg [et al.] // J. Intern. Med. - 2000. - Vol. 247.

- P. 679-688.

276. Hobson, R. W. Management of atherosclerotic carotid artery disease: Clinical practice guidelines of the society for vascular surgery / R. W. Hobson, W. C. Mackey, E. Ascher [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2008. - Vol. 48, № 2. - P. 480-486.

277. Hollidey, A. Carotid endarterectomy for asymptomatic stenosis / A. Hollidey, D. Thomas, M. Emson [et al.] // Ann. Vasc. Surg. - 1995. - № 2. - P. 8.

278. Hurtado, O. A chronic treatment with CDP-choline improves functional recovery and increases neuronal plasticity after experimental stroke / O. Hurtado, A. Cardenas, J. M. Pradillo [et al.] // Neurobiol. Dis. - 2007. - Vol. 26. - P. 105-111.

279. Illig, K. A. Carotid endarterectomy then and now: outcome and cost-effectiveness of modern practice / K. A. Illig, C. K. Shortell, R. Zhang [et al.] // Surgery. - 2003. - Vol. 134, № 4. - P. 705-711; discussion 711-712.

280. Imparato, A.M. Cerebral protection in carotid surgery / A. M. Imparato, A. Ramirez, T. Riles, R. Mintzer // Arch. Surg. - 1982. - Vol. 117, № 8. - P. 10731078.

281. Imparato, F. M. History of carotid surgery / F. M. Imparato // Modern vascular surgery / ed. J. B. Chang. - New York [etc.] : Springer Verlag, 1992. - Vol. 5.

- P. 26-42.

282. Jassem, W. The role of mitochondria in ischemia reperfusion injury / W. Jassem, S. V. Fuggle, M. Rela [et al.] // Transplantation. - 2002. - Vol. 73, № 4. -P. 493-499.

283. Kamata, L. Cerebral ischemic attack caused by postprandial hypotension / L. Kamata, T. Yokata, T. Furukawa [et al.] // J. Stroke. - 1994. - Vol. 25. - P. 511-513.

284. Kamenskiy, A. V. Finite element model of the patched human carotid / A. V. Kamenskiy, I. I. Pipinos, A. S. Desyatova [et al.] // Vasc. Endovascular Surg. -2009. - Vol. 43, № 6. - P. 533-541.

285. Kamenskiy, A. V. A mathematical evaluation of hemodynamic parameters after carotid eversion and conventional patch angioplasty / A. V. Kamenskiy, I. I. Pipinos, Y. A. Dzenis [et al.] // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. - 2013. -Vol. 305, № 5. - P. 716-724.

286. Kamenskiy, A. V. Hemodynamically motivated choice of patch angioplasty for the performance of carotid endarterectomy / A. V. Kamenskiy, J. N. Mactaggart, I. I. Pipinos [et al.] // Ann. Biomed. Eng. - 2013. - Vol. 41, № 2. - P. 263-278.

287. Kayar, E. Redblood cell rheological alterations in a rat model of ischemia -reperfusion injury / E. Kayar, F. Mat, H. J. Meiselman [et al.] // Biorheology. (Netherlands). - 2001. - Vol. 38, № 5-6. - P. 405-414.

288. Keller, H. Noninvasive angiography for the diagnosis of carotid artery disease using Doppler ultrasound / H. Keller, W. Mejer, D. Kumpe // Stroke. - 1976. -Vol. 7, № 4. - P. 354-363.

289. Kharbanda, R. K. Transient limb ischemia induces remote ischemic preconditioning in vivo / R. K. Kharbanda, U. M. Mortensen, P. A. White [et al.] // Circulation (United States). - 2002. - Vol. 106, № 23. - P. 2881-2883.

290. Khaffaf, N. Embolic stroke by compression maneuver during transcranial Doppler sonography / N. Khaffaf, R. Karnik, W. B. Winkler [et al.] // Stroke. -1994. -Vol. 25, № 5. - P. 1056-1057.

291. Kiel, D. P. Bone loss and the progression of abdominal aortic calcification over a 25-year period : the Framingham heart study / D. P. Kiel, L. I. Kauppilla, L. A. Cupples [et al.] // Calcif. Tissue Int. - 2001. - Vol. 68, № 5. - P. 271-276.

292. Kishner, D. L. Risk factors in a community experience with carotid endarterectomy / D. L. Kishner, M. S. O'Brien, J. J. Rocotta // J. Vasc. Surg. -1989. -Vol. 10, № 2. - P. 178-196.

293. Konig, P. Neurotrophic - like acting pepides as treatment option indepression? / P. Konig, T. Bitiriol, S. Zimmerman-Menzinger // Second goint congress of GCNN and SSNN. - Viena, 2009. - P. 80.

294. Kresowik, T. F. Multistate utilization, processes, and outcomes of carotid endarterectomy / T. F. Kresowik, D. Bratzler, H. R. Karp et al. // J. Vasc. Surg. - 2001. - Vol. 33, № 2. - P. 227-234; discussion 234-235.

295. Kuntscher, M. V. Acute remote ischemic preconditioning 11: the role of nitric oxide / M. V. Kuntscher, T. Kastell, J. Altmann [et al.] // Microsurgery (United States). - 2002. - Vol. 22, № 6. - P. 227-231.

296. Kuntscher, M. V. Ischemic preconditioning by brief extremity ischemia before flap ischemia in a rat model / M. V. Kuntscher, E. U. Schirmbeck, H. Menke [et al.] // Plast. Reconstr. Surg. (United States). - 2002. - Vol. 109, № 7. - P. 23982404.

297. Laman, D. M. High embolic rate early after carotid endarterectomy is associated with early cerebrovascular complications, especially in women / D. M. Laman, G. H. Wieneke, H. Duijn [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2002. - Vol. 36. -P. 278-284.

298. Lehot, J. J. Anesthesia for carotid endarterectomy / J. J. Lehot, P. G. Durand // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. - 2001. - Vol. 48, № 10. - P. 499-507.

299. Lennard, N. A policy of quality control assessment reduces the risk of intraoperative stroke during carotid endarterectomy / N. Lennard, J. L. Smith, M. E. Gaunt [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 1999. - Vol. 17. - P. 234-240.

300. Lepore, M. R. Jr. Influence of NASCET/ACAS trial eligibility on outcome after carotid endarterectomy / M. R. Lepore Jr., W. C. Sternbergh, K. Salartash // J. Vasc. Surg. - 2001. - Vol. 34, № 4. - P. 581-586.

301. Lesage, R. Surgical reconstruction of internal carotid artery with contralateral occlusion without use of shunt / R. Lesage, E. Paris, F. Koskas [et al.] // Ann. Vasc. Surg. - 1991. - № 5. - P. 55-60.

302. Levi, C.R. Transcranial Doppler detected cerebral embolisation following carotid endarterectomy: high microembolic signal loads predict postoperative cerebral ischemia / C. R. Levi, H. M. O'Malley, G. Fell [et al.] // Brain. - 1997. - Vol. 120. -P. 621-629.

303. Liapis, C. D. Motor speech malfunction following carotid endarterectomy / C. D. Liapis, B. Satiani, C. L. Florance [et al.] // Surgery. - 1981. - Vol. 89, № 1. -P. 56-59.

304. Liapis, C. D. Comparison of SVS and ESVS carotid disease management guidelines / C. D. Liapis, W. C. Mackey, B. Perler [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2009. - Vol. 38, № 2. - P. 243-245.

305. Liapis, C. D. ESVS guidelines. Invasive treatment for carotid stenosis: indications, techniques / C. D. Liapis, P. R. Bell, D. Mikhailidis [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2009. - Vol. 37, № 4 (Suppl.). - P. 1-19.

306. Liebskind, D. S. Collateral circulation / D. S. Liebskind // Stroke. - 2003. -Vol. 34. - P. 2279-2284.

307. Liem, D. A. Transient limb ischemia induces remote ischemic preconditioning in vivo / D. A. Liem, P. D. Verdouw, D. J. Duncker // Circulation (United States). - 2003. - Vol. 107, № 24. - P. 218-219.

308. Lobova, N. M. The influence of the medical pretreatment for postoperative complications after carotid artery stenting / N. M. Lobova, T. P. Evdokimova, L. A. Geraskina [et al.] // Cerebrovasc. Dis. - 2011. - Vol. 31 (Suppl. 2). - P. 175-176.

309. Lord, R. S. Comparison of saphenous vein patch, polytetrafluoroethylene patch, and direct arteriotomy closure after carotid endarterectomy. Part I. Perioperative results / R. S. Lord, T. B. Raj, D. L. Stary [et al.] // J. Vasc. Surg. - 1989. - Vol. 9, № 4. - P. 521-529.

310. Luther, B. Controlled reperfusion of ischemic extremity musculature to prevent free radical induced lesions / B. Luther, C. Lehmann, T. Grune [et al.] // Zentralbl. Chir. (Germany). - 1999. - Vol. 124, № 4. - P. 336-343.

311. Mac-Mahon, S. The epidemiological association between blood pressure and stroke; implications for primary and secondary prevention / S. Mac-Mahon, A. Rodgers // Hypertens. Res. - 1994. - Vol. 17 (Suppl. 1). - P. 23-32.

312. Marrocco-Trischitta, M. M. Increased incidence of cerebral clamping ischemia during early contralateral carotid endarterectomy / M. M. Marrocco-Trischitta, G. Melissano, A. Kahlberg // J. Vasc. Surg. - 2006. - Vol. 43, № 6. - P. 1155-1161.

313. Mas, J. L. For the EVA-3S Investigators. Endarterectomy versus stenting in patients with symptomatic severe carotid stenosis / J. L. Mas, G. Chatellier, B. Beyssen [et al.] // N. Eng. J. Med. - 2006. - Vol. 355. - P. 1660-1671.

314. Meade, T. W. Fibrinolytic activity, clotting factors and long-term incidence of ischemic heart disease in the Northwick Park Heart Study / T. W. Meade, V. Ruddock, G. Striling [et al.] // Lancet. - 1993. - Vol. 342. - P. 1076-1079.

315. Meyer, F. B. Carotid endarterectomy in elderly patients / F. B. Meyer, I. Meissner, N. C. Fode [et al.] // Mayo Clin. Proc. - 1991. - Vol. 66. - P. 464-469.

316. Michel, P. Efficacy of controlled reperfusion by using low pressure after myocardial ischemia in rats / P. Michel, R. Ferrera // Transplant. Proc. (United States). - 2002. - Vol. 34, № 8. - P. 3260-3261.

317. Mille, T. Near infrared spectroscopy monitoring during carotid endarterectomy : which threshold value is critical / T. Mille, M. E. Tachimiri, C. Klersy [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2004. - Vol. 27, № 6. - P. 646-650.

318. Minami, K. Long term result of simultaneous carotid endarterectomy and myocardial revascularization with cardiopulmonary bypass used for both procedures / K. Minami, K. Fukahara, D. Boethig [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2000. -Vol. 119. - P. 764-773.

319. Mittl, R. L., Jr. Blinded-reader comparison of magnetic resonance angiography and duplex ultrasonography for carotid artery bifurcation stenosis / R. L. Mittl, M. Broderick, J. P. Carpenter [et al.] // Stoke. - 1994. - Vol. 25, № 1. -P. 4-10.

320. Moore, W. S. Guidelines for carotid endarterectomy. A multidisciplinary consensus statement from the ad hoc Committee, American Heart Association /

W. S. Moor, H. J. Barnett, H. G. Beebe [et al.] // Stroke. - 1995. - Vol. 26, № 1. -P. 188-201.

321. MRS Asymptomatic Carotid Surgery Trial (ACST) Collaborative Group. Prevention of disabling and fatal strokes by successful carotid endarterectomy in patients without recent neurological symptoms: randomized controlled trial // Lancet. - 2004. - Vol. 363. - P. 1491-1502.

322. Murros, K. T. Cerebral infarction in patients with transient ischemic attacks / K. T. Murros, G. W. Evans, J. F. Toole [et al.] // J. Neurol. - 1939. - Vol. 236, № 3. -P. 182-184.

323. Musser, D. J. Death and adverse events after carotid endarterectomy / D. J. Musser // J. Vasc. Surg. - 1994. - Vol. 19. - P. 615-622.

324. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy. Trial Collaborators. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high grade carotid stenosis (NASCET) // N. Engl. J. Med. - 1991. - Vol. 325. - P. 445-453.

325. O'Donnell, C. J. Evidence for heritability of abdominal aortic calcific deposits in the Framingham Heart Study / C. J. O'Donnell, I. Chazaro, P. W. Wilson [et al.] // Circulation. - 2002. - Vol. 106, № 3. - P. 337-341.

326. O'Hara, P. J. Carotid endarterectomy in octogenarians: early results and late outcome / P. J. O'Hara, N. R. Hertzer, E. J. Mascha [et al.] // J. Vasc. Surg. - 1998. -Vol. 27, № 5. - P. 860-869.

327. Ogren, M. Non-invasively detected carotid stenosis and ischemic heart disease in men with leg arteriosclerosis / M. Ogren, B. Hedblad, S. O. Isacsson [et al.] // Lancet. - 1993. - Vol. 342. - P. 1138-1141.

328. Ommer, A. Reconstruction surgery for carotid artery occlusive disease in the elderly a high risk operation ? / A. Ommer, M. Pillny, K. Grabitz [et al.] // Cardiovasc. Surg. - 2001. - Vol. 9. - P. 552-558.

329. Payne, D. A. Beneficial effects of clopidogrel combined with aspirin in reducing cerebral emboli in patients undergoing carotid endarterectomy / D. A. Payne, C. I. Jones, P. D. Hayes [et al.] // Circulation. - 2004. - Vol. 109, № 12. - P. 1476-1481.

330. Pemberton, M. Carotid endarterectomy is safe in selected elderly patients / M. Pemberton, A. Reid, N. J. M. London [et al.] // Br. J. Surg. - 1998. - Vol. 85. -P. 507.

331. Perler, B. A. Carotid endarterectomy in the very elderly: is it worthwhile? / B. A. Perler, G. M. Williams // Surgery. - 1994. - Vol. 116, № 3. - P. 479-483.

332. Perler, B. A. Vascular disease in the elderly patient / B. A. Perler // Surg. Clin. North American. - 1994. - Vol. 74. - P. 205-208.

333. Perler, B. A. Carotid endarterectomy in symptomatic and asymptomatic patients over 80 years of age: indications and results / B. A. Perler // Current critical problems in vascular surgery / eds. F. J. Veith. - Saint Louis : Missouri, 1996. - P. 312317.

334. Pillai, L. Evaluation and treatment of carotid stenosis in open-heart surgery patients / L. Pillai, I. Z. Gutierrez, G. R. Curl [et al.] // J. Surg. Res. - 1994. - Vol. 57, № 2. - P. 312-315.

335. Pinkerton, J. A., Jr. Should patient age be a consideration in carotid endarterectomy? / J. A. Pinkerton Jr., V. R. Gholkar // J. Vasc. Surg. - 1990. - Vol. 11, № 5. - P. 650-658.

336. Population division of the department of economic and social affairs of the united Nations Secretariat, World Population Prospects: the 2002, Revision and World Urbanization Prospects: the 2001 b Revision [Electronic resource]. - Mode of access: http: //esa. un. org/unpp.

337. Pozzi, S. Low-flow ischemia and hypoxia stimulate apoptosis in perfused hearts independently of reperfusion / S. Pozzi, G. Malferrari, I. Biunno [et al.] // Cell. Physiol. Biochem. (Switzerland). - 2002. - Vol. 12, № 1. - P. 39-46.

338. Randomised trial of Cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: The Scandinavian Simvastatin survival study // Lancet. - 1994. -Vol. 344. - P. 1383-1389.

339. Reaven, P. D. Reduced coronary artery and abdominal aortic calcification in Hispanics with type 2 diabetes / P. D. Reaven, J. Sacks // Diabetes Care. - 2004. -Vol. 27, № 5. - P. 1115-1120.

340. Recommendations for stroke management. Update 2003. European Stroke Initiative // Cerebrovasc. Dis. - 2003. - Vol. 16. - P. 311-337.

341. Ricotta, J. J. Conservative management of residual and recurrent lesions after carotid endarterectomy: long-term results / J. J. Ricotta, M. S. OBrien-Irr // J. Vasc. Surg. - 1997. - Vol. 26, № 6. - P. 963-970.

342. Ridker, P. M. Prospective study of endogenous tissue plasminogen activator and risk of stroke / P. M. Ridker, C. H. Hennekens, M. J. Stampfer [et al.] // Lancet. -1994. - Vol. 343. - P. 940-943.

343. Riles, T. S. Comparison of magnetic resonance angiography, conventional angiography and duplex scanning / T. S. Riles, E. M. Eidelman, A. W. Litt [et al.] // Stroke. - 1992. - Vol. 23. - P. 341-346.

344. Riles, T. S. Congress Guideline of NeuroIntervencional Surgery, Society for vascular medicine and society for vascular surgery developed in collaboration with the American academy of neurology and society of cardiovascular computed / T. S. Riles, R. H. Rosenwasser, V. S. Hertzberg [et al.] // Journal of American College of Cardiology. - 2011. - Vol. 57, № 8. - P. 9-84.

345. Rockwood, K. Prevalence and outcomes of vascular cognitive impairment / K. Rockwood, C. Wehtzel, V. Hochinscki [et al.] // Neurology. - 2000. - Vol. 54. -P. 447-454.

346. Rosamond, W. Heart disease and stroke statistics 2007 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee / W. Rosamond, K. Flegal, G. Friday [et al.] // Circulation. - 2007. -Vol. 115. - P. 169-171.

347. Rosenthal, D. L. Neurologic deficit after carotid endarterectomy: pathogenesis and management / D. L. Rosenthal, W. D. Zeichner, P. A. Lamis // Surgery. - 1983. - Vol. 94, № 5. - P. 776-780.

348. Rosenthal, D. Carotid endarterectomy in the octogenarians: is it appropriate? / D. Rosenthal, R. Rudderman, D. H. Jones [et al.] // J. Vasc. Surg. - 1986. - № 3. -P. 782-787.

349. Rother, E. Subtype-selective antagonists of lysophosphatidic Acid receptors inhibit platelet activation triggered by the lipid core of atherosclerotic plaques / E. Rother, R. Brandl, D. L. Baker [et al.] // Circulation. - 2003. - Vol. 108, № 6. -P. 741-747.

350. Rothwell, P.M. Clinical and angiographic predictors of stroke and death from carotid endarterectomy: systematic review / P. M. Rothwell, J. Slattery, C. P. Warlow // Br. Med. J. - 1997. - Vol. 315. - P. 1571-1577.

351. Rowed, D. W. Comparison of monitoring techniques for intraoperative cerebral ischemia / D. W. Rowed, D. A. Houlden, L. M. Burkholder // Can. J. Neurol. Sci. - 2004. - Vol. 31, № 3. - P. 347-356.

352. Sacco, R. L. Guidelines for prevention of stroke in patients with ischemic stroke or transient ischemic attack: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association Council on Stroke / R. L. Sacco, R. Adams, G. Albers [et al.] // Stroke. - 2006. - Vol. 37. - P. 577-617.

353. Sachdev, P. Progression of cognitive impairment in stroke patients / P. Sachdev // Neurology. - 2004. - Vol. 63. - P. 1618-1623.

354. Safian, R. D. Treatment strategies for Carotid stenosis in Patients at increased risk for surgery / R. D. Safian // Progress in Cardiovascular diseases. - 2011. - Vol. 54, № 1. - P. 22-28.

355. Selvarajah, J. R. Prognosis in patients with transient ischaemic attack (TIA) and minor stroke attending TIA services in the North West of England: the NORTHSTAR Study / J. R. Selvarajah, C. J. Smith, S. Hulme [et al.] // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2008. - Vol. 79, № 1. - P. 38-43.

356. Schneider, B. A. Implications of perceptual deterioration for cognitive aging research / B. A. Schneider, M. K. Pichora-Fuller // The Handbook of aging and cognition / eds. F. Craik, F. Salthouse. - Mahwali, NS : Erlbaum, 2000. - P. 155-219.

357. Schroeder, T. V. The cerebral hyperperfusion syndrome after CEA and CAS: physiologic basis, prevention, and treatment Presented at the 31st Global: Vascular and Endovascular Issues. Techniques and Horizons. 2004.

358. Schultz, R. D. Carotid endarterectomy in octogenarians and nonagenarians / R. D. Schultz, A. V. Sterpetti, R. J. Feldhaus // Surg. Gynecol. Obstet. - 1988. -Vol. 166, № 3. - P. 245-251.

359. Siewert, B. Magnetic resonance angiography / B. Siewert, M. R. Patel // Neurologist. - 1995. - № 1. - P. 167-184.

360. Soond, C. V. Free radickinduced lipid peroxidation in carotid endarterectomy / C. V. Soond, S. S. Soond, J. M. Hood [et al.] // British Journal of Surgery. - 1993. - № 11. - P. 1464-1465.

361. SPACE Collaborative Group. 30 day results from the SPACE trial of stent-protected angioplasty versus carotid endarterectomy in symptomatic patients: A randomized non-inferiority trial // Lancet. - 2006. - Vol. 368. - P. 1239-1247.

362. Spencer, M. P. Transcranial Doppler monitoring and causes of stroke from carotid endarterectomy / M. P. Spencer // Stroke. - 1997. - Vol. 28. - P. 685-691.

363. Stephans, S. S. Association between mild vascular cognitive impairment and impaired activities of daily living in older stroke survivors without dementia / S. S. Stephans, R. A. Kenny, E. Rowan [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. - 2005. - Vol. 53, № 1. - P. 103-107.

364. Sternbach, Y. Hemodynamic benefits of regional anesthesia for carotid endarterectomy / Y. Sternbach, K. A. Illing, R. Zhang [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2002. -Vol. 35. - P. 333-339.

365. Stoneham, M. D. 'It ain't what you do; it's the way that you do it.': reducing haemodynamic instability during carotid surgery / M. D. Stoneham // Br. J. Anaesth. -2004. - Vol. 92, № 3. - P. 321-323.

366. Subramaniam, M. Spontaneous resolution of carotid stenosis - a casa for routine preoperative duplex ultrasound / M. Subramaniam, A. J. Barnett, T. M. Robinson // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2006. - Vol. 31, № 3. - P. 251-252.

367. Sundt, T. M. Jr. The risk-benefit ratio of intraoperative shunting during carotid endarterectomy. Relevancy to operative and postoperative results and complications / T. M. Sundt Jr., M. J. Ebersold, F. W. Sharbrough [et al.] // Ann. Surg. - 1986. - Vol. 203, № 2. - P. 196-204.