Беременность и метаболический синдром: вопросы прогнозирования, профилактики и лечения гестационных осложнений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, доктор медицинских наук Савельева, Ирина Вячеславовна

• Савельева, Ирина Вячеславовна
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Савельева, Ирина Вячеславовна

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 1. Современные представления оценки течения беременности, исходах родов для матери и плода в условиях метаболического синдрома

1.1. Терминология, классификация, основные клинические симптомы

и патогенез метаболического синдрома

1.2. Метаболический синдром и беременность: характер гестационных и перинатальных осложнений

1.3. Этапы морфогенеза плаценты при физиологической беременности и в условиях метаболического синдрома

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика групп беременных, участвовавших в исследовании

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. Особенности течения беременности и родов при

метаболическом синдроме. Частота и структура осложнений

3.1. Особенности течения беременности и исход родов при ожирении

и метаболическом синдроме

3.2. Оценка влияния гиперпродукции антител к инсулину и инсулиновым рецепторам на течение беременности и исход родов при метаболическом синдроме

ГЛАВА 4. Клинико-лабораторные и морфологические параллели формирования плацентарной недостаточности у беременных с метаболическим синдромом

4.1. Фактор роста плаценты и его роль в развитии гестационных осложнений у беременных с метаболическим синдромом

4.2. Морфологические особенности последа у родильниц с метаболическим синдромом в зависимости от уровня фактора роста плаценты и антител к инсулину и инсулиновым рецепторам

ГЛАВА 5. Математическое моделирование гестационных осложнений

при метаболическом синдроме

ГЛАВА 6. Оптимизация ведения беременности и родов при метаболическом синдроме

6.1. Организация медицинской помощи беременным с метаболическим синдромом

6.2. Лечебные мероприятия по профилактике тяжелых осложнений у беременных и родильниц с метаболическим синдромом

6.3. Особенности течения беременности и исход родов для матери и плода в условиях метаболического синдрома в результате реализации предложенной программы врачебных действий

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ЛИТЕРАТУРА

ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ - артериальная гипертензия АД - артериальное давление АО - абдоминальное ожирение ИМТ - индекс массы тела ИР - инсулинорезистентность КТГ - кардиотокография МС - метаболический синдром ПН - плацентарная недостаточность

ПОНРП - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

СЗРП - синдром задержки роста плода

СД - сахарный диабет

УЗИ - ультразвуковое исследование

ХПН - хроническая плацентарная недостаточность

РЮР - фактор роста плаценты

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Беременность и метаболический синдром: вопросы прогнозирования, профилактики и лечения гестационных осложнений»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Приоритетным направлением современной медицины является совершенствование охраны материнства и детства. Научные изыскания, проводимые в акушерстве и перинатологии, нуждаются во всемерном развитии. По-прежнему важным остается изучение влияния экстрагенитальной патологии у женщины на течение беременности и родов, на развитие плода и новорожденного, его адаптивные возможности, заболеваемость и смертность [1, 3, 4, 20, , 57, 60, 77, 78, 91, 92, 139, 142, 147, 149, 238]. В течение последних 7 лет экстрагенитальные заболевания прочно занимают I место в структуре причин материнской смертности, в 2009 г. их доля достигла максимума - 50% [78, 139, 142]. В этой связи в последнее время значительно возрос интерес исследователей к проблеме метаболического синдрома (МС), что обусловлено рядом причин. Во-первых, идёт накопление новых сведений о закономерностях развития этой патологии [9, 13, 17, 18, 21, 22, 26, 40, 41, 44, 54, 59, 63, 66, 81, 86-88, 96, 97, 99, 102, 146, 153, 241, 265, 286, 314]. Во-вторых, возрастает внимание практических врачей к данной проблеме, так как МС встречается, по данным разных авторов, у 25-45% населения индустриально развитых стран и относится к одному из самых распространённых заболеваний [1, 9, 18, 40, 70, 95, 146, 280]. МС весьма отрицательно влияет на здоровье человека, сокращая продолжительность жизни в среднем на семь лет, т.е. является не только медицинской, но и социальной проблемой, имея при этом широкое распространение среди лиц молодого возраста. Социальное значение МС заключается в том, что он создает предпосылки для развития инфаркта миокарда, желчно-каменной болезни, нарушения мозгового кровообращения, бесплодия, изменяет психику, снижает приспособляемость организма к меняющимся условиям внешней среды, нарушает трудоспособность [1, 44, 117, 174].

Изучение накопившейся информации по вопросам этиологии, клиники и диагностики МС дает право утверждать, что работ по изучению клинических особенностей проявления указанной патологии во время беременности, родов, послеродового периода и влияние метаболического синдрома у матери на развитие плода и новорожденного недостаточно. Согласно данным литературы, имеется большое количество исследований относительно характера гестационных осложнений у женщин с ожирением [11, 12, 16, 21, 28, 47, 70, 73, 75, 91, 92, 114, 120, 133-135, 141, 143, 145, 162, 164, 178, 182, 188, 198, 212-216, 218, 228, 240, 250, 251, 253, 254, 256, 263, 264, 281-284, 287, 291-294, 306, 314, 319-321], с артериальной гипертензией [1, 4, 6, 7, 9, 13, 33, 43, 51, 53, 55, 82, 93, 94, 123, 126, 127, 129, 157, 161, 167, 180, 183, 194, 224, 238], при наличии сахарного диабета [5, 25, 78, 112, 114, 122, 144, 171, 190, 191,202,210, 231,235, 252, 301, 319]. Известно, что у беременных с избыточной массой тела любого генеза значительно возрастает удельный вес сопутствующих экстрагенитальных заболеваний, в 1,5-2 раза превышающий частоту аналогичной патологии среди женщин с нормальной массой тела [1, 21, 73, 120, 133, 141]. Болезни сердечно-сосудистой системы у беременных с ожирением встречаются в 17-43% случаев, органов пищеварения - в 4-8%, органов мочевыделительной системы - в 5-10%, эндокринных желез - в 1,5-10%. Заболевания органов дыхания в анамнезе отмечаются у 77% женщин, инфекционные болезни - у 51-60 % [1, 167]. Весьма нередко беременность у женщин с ожирением сопровождается ухудшением течения сопутствующих соматических заболеваний. При этом чаще всего ожирение не рассматривается как симптом метаболического синдрома. Анализ разрозненных сведений о течении беременности в условиях МС, позволяет предположить, что отечественные и зарубежные исследователи убеждены - преэклампсия присоединяется в 60-100% наблюдений и стоит на первом месте в структуре гестационных осложнений [22-24, 59, 84-90, 95, 107, 112, 125, 143, 259]. Однако от какого компонента МС в большей степени зависит наличие или отсутствие

указанного осложнения гестации, и чем обусловлен такой размах данных в частоте его присоединения, на сегодняшний день не ясно. Угрожающее прерывание беременности, в соответствие с литературными данными находится на втором месте (12-33 %); акушерские кровотечения при МС встречаются в 512 % случаев [59, 84, 93]. Есть сведения о пониженной сопротивляемости организма к инфекциям в условиях МС, поэтому такие беременные относятся к группе высокого риска по развитию гнойно-септических осложнений, особенно после операции кесарева сечения [59, 84, 93, 101, 144, 201]. В настоящее время проводятся исследования влияния гипергликемии матери, как одного из проявлений МС, на гипоаминоацидемию плода. Нарушение транспорта питательных веществ, в частности, аминокислот, может являться одной из причин формирования плацентарной недостаточности (ПН) и задержки роста плода (ЗРП) [16]. Большое количество исследований посвящено изменениям со стороны гемореологических показателей у беременных с МС, что проявляется усилением коагуляции, уменьшением антитромботического потенциала сосудистой стенки и усилением коагулирующей активности свертывающей системы крови. В связи с чем акушерские осложнения у данной категории пациенток многие исследователи связывают с патологией системы гемостаза [95, 99, 115, 118, 125, 137, 168, 181, 199, 219, 220, 243, 258, 269, 288]. В ряде случаев у пациенток с МС в периоде беременности впервые проявляется латентно текущая соматическая патология (хронический пиелонефрит, нейроциркуляторная дистония, сахарный диабет II типа) [1].

Тем не менее, до настоящего времени не выделены критерии диспансерного наблюдения беременных с МС, группы риска, угрожаемые по присоединению осложнений беременности, нет публикаций, посвященных морфологическим характеристикам плаценты при МС у родильниц. Вопросы прогноза также нуждаются в изучении. В литературе отсутствуют сведения о необходимости разработки специальных мероприятий по перинатальной профилактике.

Все изложенное выше убеждает в необходимости разработки указанной проблемы в интересах практического и теоретического акушерства.

Цель исследования: улучшить исходы родов для матери и плода у беременных с метаболическим синдромом путем совершенствования организации лечебной и профилактической помощи данному контингенту женщин.

Задачи исследования:

1. Выяснить частоту метаболического синдрома у беременных с ожирением и провести клинический анализ течения беременности и родов у пациенток с метаболическим синдромом.

2. Определить уровень антител к инсулину и инсулиновым рецепторам в условиях метаболического синдрома при беременности и уточнить характер влияния гиперпродукции этих антител на течение беременности и родов.

3. Определить прогностическую значимость фактора роста плаценты у беременных с метаболическим синдромом в формировании гестационных и перинатальных осложнений у данной категории пациенток.

4. Верифицировать морфологические особенности плаценты, пуповины и плодных оболочек у родильниц с МС для оценки структурно-функциональных параллелей формирования нарушений в системе мать-плацента-плод.

5. На основании клинико-лабораторных исследований разработать и внедрить математическую модель риска возникновения материнских и перинатальных осложнений у беременных с метаболическим синдромом.

6. Основываясь на принципах дифференцированного подхода, разработать поэтапную программу организации оказания лечебной и профилактической помощи беременным с метаболическим синдромом, начиная с прегравидарного уровня.

Научная новизна.

Впервые показано, что течение беременности при метаболическом синдроме зависит от составляющих его компонентов. При этом симптомом, определяющим тяжесть гестационных осложнений, является повышение артериального давления. При наличии гиперпродукции антител к инсулину, инсулиновым рецепторам, а также при низком уровне фактора роста плаценты, метаболический синдром является ведущим в развитии таких осложнений беременности, как преэклампсия и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

На ранних сроках гестации при метаболическом синдроме с низким уровнем фактора роста плаценты нарушаются процессы созревания ворсин хориона, что приводит к нарушению условий, необходимых для создания физиологически полноценной плаценты и способствует формированию синдрома плацентарной недостаточности, имеющей морфологические и функциональные проявления.

На основании проведенных исследований разработана математическая модель гестационных осложнений для прогнозирования угрожающих состояний матери, плода и новорожденного.

Разработка дифференцированного подхода к ведению беременных с метаболическим синдромом позволила добиться снижения уровня материнских и перинатальных осложнений и дать патогенетическое обоснование для проведения профилактических и лечебных мероприятий.

Практическая значимость.

Определение уровня антител к инсулину и/или инсулиновым рецепторам и уровня фактора роста плаценты у беременных с метаболическим синдромом позволяет выделить группу риска по развитию акушерских и перинатальных осложнений. На основании проведенных исследований для

практического здравоохранения разработаны рекомендации по проведению диспансерного учета беременных с метаболическим синдромом с использованием программы математического моделирования риска осложнений, определяющей объем поэтапной профилактической и лечебной помощи беременным с метаболическим синдромом.

Внедрение результатов исследования в практику.

В работе предложена методика индивидуального прогноза исхода беременности и родов для женщин с метаболическим синдромом, которая внедрена в работу врачей акушеров-гинекологов женских консультаций и отделений патологии беременных родильных домов г. Омска. Материалы работы выполнены в рамках научно-исследовательской работе кафедры акушерства и гинекологии № 1 по теме: «Состояние репродуктивной системы женщины и профилактика перинатальной патологии» и используются при проведении практических занятий и лекций для студентов IV и VI курсов лечебного факультета Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Омская государственная медицинская академия».

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 10-й межрегиональной научно-практической конференции «Репродуктивное здоровье населения» (г. Омск, 2008); межрегиональной научно-практической конференции «Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: проблемы, решения, приоритеты» (г. Омск, 2008); IV региональном научном форуме «Мать и дитя» (г. Екатеринбург, 2010); XI и XIII Российских научных форумах «Мать и дитя» (г. Москва, 2010, 2012), Ежегодной Всероссийской научно-практической конференции «Современные направления теоретических и прикладных исследований» (г. Самара, 2011), Российской научно-практической

конференции «Приоритетные направления развития науки и технологий» (г. Тула, 2011 г.), Международной дистанционной научно-практической конференции «Наука. Образование. Медицина» (Украина, г. Одесса, 2012 г.), Международном конгрессе «Новые технологии в акушерстве, гинекологии, перинатологии и репродуктивной медицине» (г. Новосибирск, 2013 г.).

В завершенном виде диссертации доложена и обсуждена на расширенном межкафедральном совещании кафедр акушерства и гинекологии № 1, № 2 и последипломного образования Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Омская государственная медицинская академия», проведенном совместно с Бюджетным учреждением здравоохранения Омской области «Клинический родильный дом № 6» 18 января 2013 г.

Публикации.

По результатам исследования опубликовано 29 научных статей, в том числе 1 монография, 1 методические рекомендации, утвержденные на региональном уровне, и 11 печатных работ, изложенных в ведущих рецензируемых журналах ВАК РФ.

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Метаболический синдром выявляется у каждой второй беременной с ожирением. Течение беременности зависит от компонентов метаболического синдрома, включающего абдоминальное ожирение, сахарный диабет 2-го типа и/или гестационный сахарный диабет и/или инсулинорезистентность, дислипидемию и повышение артериального давления. Наиболее неблагоприятным компонентом метаболического синдрома для гестации является повышение артериального давления.

2. Метаболический синдром у беременных с гиперпродукцией антител к инсулину и инсулиновым рецепторам определяет тяжесть развития преэклампсии у данной категории беременных.

3. При низком уровне фактора роста плаценты в I триместре у беременных с метаболическим синдромом в сочетании с гиперпродукцией антител к инсулину и инсулиновым рецепторам нарушается созревание плаценты, проявляющееся чаще всего патологической незрелостью ворсин хориона, что приводит к формированию плацентарной недостаточности и неблагоприятным перинатальным исходам. Кроме того, низкий уровень фактора роста плаценты у пациенток с метаболическим синдромом свидетельствует о риске возникновения преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

4. Дифференцированный подход к ведению беременных с метаболическим синдромом на основе изучения клинических проявлений этого синдрома, уровней антител к инсулину и инсулиновым рецепторам, фактора роста плаценты с применением поэтапной программы врачебных действий позволяет в 1,4 раза снизить частоту преэклампсии, в 2 раза - частоту плацентарной недостаточности, а также исключить преждевременные роды, возникновение тяжелой преэклампсии и массивных акушерских кровотечений у этих пациенток.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Савельева, Ирина Вячеславовна

170 ВЫВОДЫ

1. Частота метаболического синдрома у беременных с ожирением достигает 46,8%. Определяющим симптомом в течение гестационного периода при метаболическом синдроме является наличие артериальной гипертензии. Неблагоприятное течение беременности и родов выявляется у 70,9%) женщин с метаболическим синдромом при повышении артериального давления.

2. Уровень антител к инсулину и инсулиновым рецепторам в сыворотке крови беременных с метаболическим синдромом значимо выше в сравнении со здоровыми беременными. Гиперпродукция указанных антител является прогностическим маркером развития преэклампсии (коэффициент корреляции Спирмена р=0,72, р<0,01) и плацентарной недостаточности. Чувствительность метода - 76%, специфичность - 78%.

3. Обследование беременных с метаболическим синдромом в I триместре на уровень фактора роста плаценты (РЮБ) в сыворотке крови выявило умеренную корреляционную связь между низким уровнем РЮГ и риском развития преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты у данной группы пациенток (р=0,43; р<0,05). Критическим уровнем высокого риска преэклампсии и плацентарной недостаточности является уровень РЮБ ниже 100 пг/мл (чувствительность метода - 87%, специфичность - 75%).

4. Клинико-морфологическими исследованиями фетоплацентарного комплекса у родильниц с МС выявлены структурные изменения в плаценте, соответствующие нарушению созревания по типу патологической незрелости (51,8%>), преждевременного созревания плаценты и выраженных склеротических процессов (24,1%), замедленного созревания ворсин (9,6%) и диссоциированного развития котиледонов (2,4%). Степень выраженности структурных изменений в плодных оболочках и в пуповине находилось в прямой зависимости от характера аналогичных изменений в ворсинчатом хорионе. Развившиеся в последе разнообразные структурные изменения вызывают снижение функциональной активности плаценты, что приводит к развитию плацентарной недостаточности, которая была выявлена клинически и подтверждена морфологическими исследованиями у 62,7% беременных с метаболическим синдромом (р<0,05).

5. Разработанная на основе регрессионного анализа компьютерная программа прогнозирования риска осложнений беременности и родов при метаболическом синдроме у матери, реализованная на персональном компьютере в режиме диалога врача и компьютера (свидетельство о государственной регистрации № 2012619880 от 31.10.2012 г.) позволяет количественно оценить риск возникновения осложнений беременности и родов и выработать оптимальный план ведения беременных с метаболическим синдромом с комплексом целенаправленных профилактических и лечебных мероприятий.

6. Разработка и внедрение поэтапной программы профилактики и лечения гестационных осложнений при метаболическом синдроме у матери позволила снизить частоту присоединения преэклампсии в 1,4 раза; плацентарной недостаточности - в 2 раза; исключить преждевременные роды, возникновение тяжелой преэклампсии и массивных акушерских кровотечений у данной категории беременных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В амбулаторных условиях следует акцентировать внимание акушеров-гинекологов на выявление ожирения у женщин фертильного возраста при планировании беременности, особенно в группе риска (невынашивание и недонашивание, рождение детей с низкой массой тела, часто болеющих детей).

2. При выявлении ожирения - рекомендовать участковым терапевтам соблюдение этапов обследования с целью диагностики метаболического синдрома и направление к узким специалистам - эндокринологу, кардиологу и др. специалистам при необходимости.

1 3. В случае диагностики метаболического синдрома (согласно рекомендациям ВОЗ, 1999 г.; IDF, 2005 г.) необходимо обследовать пациенток на предмет гиперпродукции антител к инсулину и инсулиновым рецепторам.

4. На этапе прегравидарной подготовки в составе комплексной терапии при метаболическом синдроме у женщин следует применять гиполипидемические средства совместно с врачом-эндокринологом, диетотерапию (совместно с врачом-диетологом). При выявлении гиперпродукции антител к инсулину/инсулиновым рецепторам проводить озонотерапию внутривенным введением озонированного физиологического раствора в дозе 2-4 мг/л.

5. Рекомендовать обследование беременных с метаболическим синдромом в I триместре на уровень фактора роста плаценты в сыворотке крови. Критическим уровнем развития тяжелых гестационных и перинатальных осложнений считать уровень фактора роста плаценты ниже 100 пг/мл.

6. Использовать программу прогнозирования риска гестационных осложнений при метаболическом синдроме у матери 1 раз в триместр с целью определения оптимального объема профилактических и лечебных мероприятий.

7. На этапе гестации в сроке 20-22 и 32-34 нед. беременности пациенткам с метаболическим синдромом проводить курс профилактической терапии преэклампсии и плацентарной недостаточности с использованием ангиопротекторов, антиоксидантов и озонотерапии.

8. При тяжелых гестационных осложнениях (тяжелая преэклампсия, массивные акушерские кровотечения) строго следовать принципам интенсивной терапии на основе содружественного участия в программе родовспоможения акушеров-гинекологов, неонатологов и реаниматологов.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Савельева, Ирина Вячеславовна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамченко В. В. Классическое акушерство / В. В. Абрамченко. - СПб. : Элби-СПб, 2007. - 807 с.

2. Авдиюк Г.А. Ожирение как фактор риска репродуктивных неудач / Г.А. Авдиюк, Т. В. Киселева, М. В. Серякова, Ю. В. Шоркин // Мед. и обр. в Сибири. - 2011. - № 4. _ С. 20-21.

3. Акушерство. Национальное руководство / ред. Э. К. Айламазян [и др.]. -М. : Гэотар-Медиа, 2009. - 1197 с.

4 Акушерство : учеб. для мед. вузов / Г. М. Савельева, Р. И. Шалина, JI. Г. Сичинава и др. - М. : ГЭОТАР-медиа, 2011. - 651 с.

5. Акушерские и патоморфологические особенности течения беременности у женщин с гестационным сахарным диабетом / О.Н. Аржанова [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. - 2011. - Т. 60, вып. 3. - С. 4448.

6. Алгоритмы диагностики и лечения артериальной гипертензии у беременных / О. Н. Ткачева [и др.] // CONSILIUM medicum. - 2010. - Т. 12, №6.-С. 58-61.

7. Алексеева JI.JI. Артериальная гипертензия как причина формирования синдрома задержки внутриутробного развития / JI.JI. Алексеева, А.В. Борголов // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2009. - № 3. - С. 19-21.

8. Алленов А. М. Математическое моделирование в управлении здоровьем населения / А. М. Алленов, В. С. Казанцев // Врач и информационные технологии . - 2011 . - N 6 . - С. 62-67.

9. Амирова А. Р. Клинико-патогенетические особенности артериальной гипертонии с метаболическими нарушениями : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. Р. Амирова. - М., 2006. - 22 с.

10. Анализ течения беременности, родов, послеродового периода и развития плода у женщин с ожирением и метаболическим синдромом / Е. М.

Мурадян [и др.] // Вестник РУДН. Серия «Медицина». - 2012 - № 6. - С. 205-210.

11. Архипов В. В. Течение беременности и родов, состояние плода у женщин с ожирением / В. В. Архипов, Г. Ф. Каюкова, 3. А. Саматова // Здравоохранение Башкортостана. - 1999. - № 3. - С. 33-34.

12. Атласов В. О. Современные направления совершенствования перинатальной помощи у женщин с ожирением / В. О. Атласов, С. Н. Гайдуков, Т. И. Прохорович // Журнал акушерства и женских болезней. -2007. - Т. 56, Вып. 4. - С. . 46-51.

13. Баллюзек М. Ф. Возрастные особенности течения, надьювантная фототерапия сердечно-сосудистого метаболического синдрома : автореф. дис. ... канд. мед. наук / М. Ф. Баллюзек. - СПб., 2002. - 22 с.

14. Бантыш Б. Б. Построение математической модели для постановки диагноза при гиперплазии эндометрия / Б. Б. Бантыш, В. Л. Токарев // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - № 4. - С. 8-9.

15. Баринов С. В. Экстренная медицинская помощь в акушерской практике / С. В. Баринов, В. Н. Лукач, С. И. Блауман. - Омск : Изд-во ОмГМА, 2009. - 88 с.

16. Башмакова Н. В. Роль ожирения матери в формировании внутриутробно программированных заболеваний / Н. В. Башмакова, Л. В. Макаренко, П. Б. Цывьян // Эфферент. терапия. - 2007. - Т. 13, № 1. - С. 7-9.

17. Беляева Е. Д. Клинико-метаболический синдром плацентарной недостаточности у беременных септальными пороками сердца : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. Д. Беляева. - Пермь, 2008. - 19 с.

18. Беляков Н. А. Метаболический синдром X. Ч. 1. История вопроса и терминология / Н. А. Беляков, В. И. Мазуров, С. Ю. Чубриева // Эфферент. терапия. - 2000. - № 2. - С. 3-15.

19. Беляков Н. А. Метаболический синдром у женщин / Н. А. Беляков. -СПб. : НДСПбМАПО, 2005. - 438 с.

20. Беременность и роды у женщин с нейроэндокринно-обменными заболеваниями / А. Ф. Добротина [и др.]. - Н. Новгород : НГМА, 2000. -51 с.

21. Бериханова Р. Р. Особенности течения беременности и родов у пациенток с ожирением / Р. Р. Бериханова, Г. И. Хрипунова // Акушерство и гинекология. - 2007. - № 6. - С. 9-12.

22. Бериханова Р. Р. Особенности течения беременности у пациенток с метаболическим синдромом / Р. Р. Бериханова, Г. И. Хрипунова // Сарат. науч.-мед. журн. - 2007. - № 3. - С. 62-64.

23. Бериханова Р. Р. Особенности течения родов и послеродового периода у пациенток с метаболическим синдромом / Р. Р. Бериханова, Г. И. Хрипунова // Сборник научных трудов 8шогМ по материалам международной научно-практической конференции. - Саратов, 2012. -Т. 19, №3,-С. 63-66.

24. Бериханова Р. Р. Особенности течения беременности, родов, послеродового периода у пациенток с метаболическим синдромом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Р. Р. Бериханова. - Волгоград, 2009. -21, [1] с.

25. Беспалова В. А. Влияние инсулинемии, плацентарных гормонов и кортизола на активность инсулиновых рецепторов у беременных, больных сахарным диабетом / В. А. Беспалова, Н. П. Кирбасова, Н. П. Микаэлян // Материалы 2-го Всероссийского съезда эндокринологов : тез. докл. - Челябинск, 1991. - С. 62.

26. Благосклонная Я. В. Ожирение и его потенциальная роль в развитии метаболического синдрома / Я. В. Благосклонная, Е. И. Красильникова, А. Ю. Бабенко // Новые С.-Петерб. врачеб. ведомости. - 1998. - № 4 (6). -С. 43-48.

27. Боровиков В. П. Статистический анализ и обработка данных в среде

Windows / В. П. Боровиков, И. П. Боровиков. - М. : Филин, 1998. - 601 с.

28. Боровкова Е. И. Ведение беременности у пациенток с избыточным весом и ожирением / Е. И. Боровкова // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2010. - Т. 4, № 2. - С. 21-25.

29. Броновец И. Н. Метаболический синдром и его лечение / И. Н. Броновец // Здравоохранение. - 2003. - № 6. - С. 36 - 40.

30. Будыкина Т. С. Инфекция матери и патология плода и новорожденного / Т. С. Будыкина, А. Б. Полетаев // Иммунология и иммунопатология системы мать-плацента-плод (научные и практические аспекты) : материалы 1-го Моск. междунар. симп. : сб. докл. - М., 2001. - С. 31-35.

31. Будыкина Т. С. Роль антител к инсулину, инсулиновым рецепторам и фактору роста нервов в патогенезе диабетической фетопатии новорожденных : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т. С. Будыкина. - М., 1998.-20 с.

32. Бурлев В. А. Ангиогенез и ангиогенные факторы роста в регуляции репродуктивной системы у женщин / В. А. Бурлев, С. В. Павлович // Пробл. репродукции. - 1999. - № 5. - С. 6-13.

33. Бышевский А.Ш. Гемостаз при физиологически протекающей беременности, беременности с артериальной гипертензией и преэклампсией / А. Ш. Бышевский, В. А. Полякова, А. Ю. Рудзевич // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2010. -№ 41. - С. 13-30.

34. Ветров В. В. Экстрагенитальные заболевания и гестоз / В. В. Ветров // Акушерство и гинекология. - 2001. - № 4. - С. 7-9.

35. Влияние беременности на прогрессирование компонентов метаболического синдрома / И.О. Макаров, Е.М. Шилов, М.С. Новикова, Е.И. Боровкова // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2011. - № 4. - С. 20-29.

36. Влияние гипергомоцистеинемии на тяжесть гипертензии у беременных и перинатальные исходы / JI. Е. Мурашко [и др.] // Акушерство и

гинекология. - 2010. - № 3. - С. 24-27.

37. Внутриутробная задержка развития плода. Ведение беременности и родов / Г. М. Савельева [и др.] // Акушерство и гинекология. - № 3. -1999-С. 10-15.

38. Возможность применения математического метода "ранжированных сумм" для оценки эффективности диетотерапии / И. В. Гмошинский [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - № 2. - С. 54-56.

39. Волкова Н. В. Роль антител к инсулину и инсулиновым рецепторам в формировании фетоплацентатного комплекса при сахарном диабете I типа : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н. В. Волкова. - М., 2005. - 20 с.

40. Гагина Т. А. Особенности клинического течения острых респираторных вирусных инфекций у пациентов с метаболическим синдромом / Т. А. Гагина : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Тюмень, 2006. - 20 с.

41. Гадаева 3. Натуральный прогестерон и низкомолекулярный гепарин в профилактике повторных гестозов у женщин с метаболическим синдромом / 3. Гадаева // Врач. - 2009. - № 9. - С. 56-58.

42. Газиева И. А. Иммунологические аспекты патогенеза фетоплацентарной недостаточности / И. А. Газиева, Г. Н. Чистякова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2009. - Т. 8, № 1. - С. 57-63.

43. Галяутдинова А. Ю. Ожирение и артериальная гипертензия до беременности как факторы риска метаболических нарушений / А. Ю. Галяутдинова, О. Н. Ткачева // Эфферент. терапия. - 2007. - Т. 13, № 1. -С. 12-14.

44. Геннадиник А. Г. Клинико-иммунологические особенности метаболического синдрома и сахарного диабета II типа : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. Г. Геннадиник. - Тюмень, 2007. - 22 с.

45. Герасимов А. Н. Математические модели и эпидемиологический анализ / А. Н. Герасимов // Вестник Российской академии медицинских наук, с 2010. - N 12.-С. 23-26.

46. Гилязутдинова 3. Ш. Экстрагенитальная патология и беременность : практ. рук. / 3. Ш. Гилязутдинова. - М. : МЕДпресс, 1998. - 323 с.

47. Гиниятуллина Е. Роль ожирения в развитии, акушерских и перинатальных осложнений / Е. Гиниятуллина, Н. Чухарева // Врач. -2011.-№8.-С. 52-55.

48. Гиперурикемия как составляющая метаболического синдрома X / И. В. Мадянов [и др.] // Пробл. эндокринологии. - 1997. - № 6. - С. 30-32.

49. Гистология / под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. - М. : Медицина, 1999. - 744 с.

50. Горохова Л. Г. Динамика обмена углеводов и липидов в системе мать-плод-новорожденный при ожирении у женщин : автореф. дис. ... канд. биол. наук / Л. Г. Горохова. - Иркутск, 1995. - 22 с.

51. Громнацкий Н. И. Изменение внутрисосудистой активности тромбоцитов больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом и его коррекция ловастатином (Медостатином Я) / Н. И. Громнацкий, И. Н. Медведев, И. В. Кондратова // Рус. мед. журн. - 2003. - № 5.-С. 258-262.

52. Гулькевич Ю. В. Патология последа человека и ее влияние на плод / Ю. В. Гулькевич, М. Ю. Маккавеева, Б. И. Никифоров. - Минск : Беларусь, 1968.-231с.

53. Диагностическое и прогностическое значение протеинурии для матери и плода у беременных с артериальной гипертензией / Д. Л. Гурьев [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2009. - Т. 9, № 6. - С. 50-54.

54. Долгов В. В. Лабораторная диагностика нарушений обмена углеводов. Метаболический синдром, сахарный диабет / В. В. Долгов. - М. : Триада, 2006. - 123 с.

55. Допплерометрия как основной метод в оценке системы мать - плацента -плод у беременных с гипертензивным синдромом / О. В. Макаров [и др.]

// Акушерство и гинекология. - 2009. - № 4. - С. 3-6.

56. Дрейпер Н. Прикладной регрессионный анализ. В 2 кн. Кн. 2 / Н. Дрейпер, Г. Смит. - М. : Финансы и статистика, 1987. - 351с.

57. Елисеев О.М. Беременность: диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек / О. М. Елисеев, М. М. Шехтман. - Ростов н/Д. : Феникс, 1997.-640 с.

58. Завалко А. Ф. Использование математического моделирования в прогнозировании развития метаболического синдрома у женщин после артифициального аборта / А. Ф. Завалко // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - Том 18, N 1. - С. 25-26.

59. Завалко А. Ф. Особенности течения беременности и родов у женщин с метаболическим синдромом / А. Ф. Завалко // Казан, мед. журн. - 2009. -№ 2. - С. 43-44.

60. Закирова Н. И. Материнская смертность в регионе с высокой рождаемостью / Н. И. Закирова // Акушерство и гинекология. - 1998. -№2.-С. 21-24.

61. Затикян Е. П. Кардиология плода и новорожденного / Е. П. Затикян. - М. : Инфомедиа, 1996. - 128 с.

62. Значение ангиогенных факторов роста при осложненном течении беременности у женщин с хронической венозной недостаточностью / А. В. Соколян [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2009. - № 3. - С. 4246.

63. Зубжицкая JI. Б. Иммуноморфологическое исследование плаценты при сахарном диабете у беременных / Л. Б. Зубжицкая, Н. П. Кошелева // Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии : материалы 2-го съезда Рос. ассоц. врачей акушеров-гинекологов. - М., 1997. - С. 153.

64. Иммуноморфологическое исследование плацент женщин с метаболическим синдромом и ожирением / J1. Б. Зубжицкая [и др.] // Журн. акушерства и женских болезней. - 2011. - № 5. - С. 46-50.

65. Исламова Е. В. Роль нарушений иммунореактивности в возникновении осложнений беременности и перинатальной патологии при сахарном диабете / Е. В. Исламова // Сахарный диабет и беременность : материалы симп. - СПб, 1991. - С. 40-41.

66. Казека Г. Р. Метаболический синдром / Г. Р. Казека. - Новосибирск, 2000. - 50 с.

67. Как описывать статистику в медицине / Т. А. Ланг, М. Сесик; пер с англ. под ред. В. П. Леонова. - М.: Практическая медицина, 2011. - 480 с.

68. Калашникова Е. П. Плацента человека и ее роль в норме и при патологии / Е. П. Калашникова // Арх. патологии. - 1985. -№ 1. - С. 3-10. • ~

69. Капанадзе М. Ю. Принципы профилактики тромбоэмболических осложнений после кесарева сечения в группах высокого риска / М. Ю. Капанадзе // Акушерство и гинекология. - 1999. - № 2. - С. 26-30.

70. Качалина Т. С. Влияние медицинского озона на течение беременности и родов у женщин с экзогенно-конституциональным ожирением / Т. С. Качалина, А. В. Сошников, Г. О. Гречканев // Акушерство и гинекология. - 2002. - № 3. - С. 21-25.

71. Кисриева 3. Ф. Иммунорегуляторные Т-клетки в системе мать-плод при сахарном диабете : автореф. дис. ... канд. мед. наук / 3. Ф. Кисриева. -М., 1991.-23 с.

72. Кнорре А. Г. Эмбриональный гистогенез (морфологические очерки) / А. Г. Кнорре. - Л. : Медицина, 1971. - 432 с.

73. Комшилова К.А. Беременность и ожирение / К. А. Комшилова, Ф. X. Дзгоева // Ожирение и метаболизм. - 2009. -№ 4. - С. 9-13.

74. Кононенко И. В. Метаболический синдром с позиции эндокринолога: что мы знаем и что уже можем сделать / И. В. Кононенко, Е. В. Суркова, М. Б. Анциферов // Пробл. эндокринологии. - 1999. - № 2. - С. 36-41.

75. Кравец Е. Б. Клинико-метаболическая адаптация плода при ожирении

матери / Е. Б. Кравец, Ю. Б. Лишманов, Н. В. Казанцева // Педиатрия. -1992.-№ 2.-С. 107-109.

76. Кравченко Е. Н. Значение доплерометрии маточно-плодово-плацентарного кровотока в оценке состояния плода / Е. Н. Кравченко, О. Н. Наряднова // Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии в постдипломном образовании врачей : материалы межрегион, науч.-практ. конф. - Омск, 2008. - С. 53-57. - (Прил. к журн. "Омский науч. вестн."; № 1 (65)).

77. Кравченко Е. Н. Перинатальные потери в г. Омске в динамике / Е. Н. Кравченко //85 лет Омской государственной медицинской академии : юбил. сб. науч. тр. - Омск, 2006. - С. 178-181.

78. Краснопольский В. И. Гестационный диабет: новый взгляд на новую проблему / В. И. Краснопольский, В. А. Петрухин, Ф. Ф. Бурумкулова // Акушерство и гинекология. - 2010. - № 2. - С. 3-6.

79. Крутова В. А. Возможности прогнозирования развития женского бесплодия / В. А. Крутова, Б. Г. Ермошенко, А. М. Чулкова // Кубан. науч. мед. вестн. - 2009. - № 9. - С. 73-79.

80. Кузнецов А. Р. Факторы роста-маркеры плацентарной недостаточности в III триместре при невынашивании / А. Р. Кузнецов // Арх. патологии. -2010.-Т. 72, №6.-С. 40-43.

81. Кузнецова И. В. Метаболические нарушения при синдроме поликистозных яичников / И. В. Кузнецова, В. Н. Коновалова // Акушерство и гинекология. - 2004. - № 4. - С. 9-12.

82. Кузьмина О. А. Коррекция маточно-плацентарного кровообращения у беременных с артериальной гипертензией / О. А. Кузьмина, Л. П. Пешев // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. - 2011. -№ 4. - С. 94-97.

83. Лазарева Н. В. Прогностические критерии оценки состояния беременной женщины и новорожденного / Н. В. Лазарева, Ю. Л. Минаев // Вестн.

Рос. ун-та дружбы народов. - 2001. - № 4. - С. 547-553.

84. Левитина Е. В. Особенности течения метаболического синдрома у беременных : дис. ... канд. мед. наук / Е. В. Левитина. - СПб., 2011. - 115 с.

85. Левитина Е. В. Оценка эндотелиальной дисфункции и микроальбуминурии у беременных с метаболическим синдромом / Е. В. Левитина, А. Н. Шишкин, Д. А. Ниаури // Нефрология. - 2010. - Т. 14, № 2.-С. 46-50.

86. Ли О. А. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления у женщин с метаболическим синдромом во II триместре беременности / О. А. Ли // Клиницист. - 2011. - № 2. - С. 3135.

87. Ли О. А. Оценка вариабельности ритма сердца у женщин с метаболическим синдромом во II триместре беременности с точки зрения предикции гестоза и плацентарной недостаточности / О. А. Ли // Журн. акушерства и жен. болезней. - 2011. - № 5. - С. 67-71.

88. Ли О. А. Оценка эндотелийзависимой вазодилятации у беременных с метаболическим синдромом / О. А. Ли // Вестн. С.-Петерб. ун-та. - 2009. - № 2. - С. 183-192.

89. Ли О. А. Состояние сердечно-сосудистой системы у беременных с метаболическим синдромом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / О. А. Ли. -СПб., 2011.-24 с.

90. Липатов И. С. Оценка степени тяжести плацентарной недостаточности у беременных / И. С. Липатов, В. А. Мельников, Ю. В. Тезиков // Рос. вестн. акушера-гинеколога. - 2008. - Т. 8, № 5. - С. 38-43.

91. Макаров И. О. Риск развития осложнений беременности у пациенток с избыточным весом и ожирением / И. О. Макаров, Е. И. Боровкова, М. Ю. Байрамова // Врач-аспирант. - 2011. - Т. 44, № 1. - С. 87-96.

92. Макаров И. О. Течение беременности и родов у пациенток с ожирением /

И. О. Макаров, Е. И. Боровкова, М. Ю. Байрамова // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2011. - Т. 5, № 1. - С. 22-28. 93. Макаров И.О. Состояние фетоплацентарной системы у беременных с артериальной гипертензией и гестозом / И.О. Макаров, С.М. Воеводин, Т.В. Шеманаева // Врач-аспирант. - 2011. -Т. 46, № 3,4. - С. 621-628. 94 Макаров О.В. Артериальная гипертензия у беременных. Преэклампсия (гестоз) : учеб. пособие для студентов, ординаторов и аспирантов / О. В. Макаров, Е. В. Волкова ; Рос. гос. мед. ун-т : М. : РГМУ, 2009. - 47 с. -47 с.

95. Макацария А. Д. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии / А. Д. Макацария: - М. : МИА, 2005. - 477 с.

96. Макацария А. Натуральный прогестерон в профилактике осложненного течения беременности у женщин с метаболическим синдромом / А. Макацария, Т. Передеряева, Т. Пшеничникова // Врач. - 2007. - № 12. -С. 40-43.

97. Макацария А. Патогенетические основы применения комплексных витаминно-минеральных препаратов у беременных с метаболическим синдромом / А. Макацария, Т. Передеряева, Т. Пшеничникова // Врач. -2008.-№ 1.-С. 27-30.

98. Маколкин В. И. Метаболический синдром с точки зрения кардиолога. Диагностика, немедикаментозные и медикаментозные методы лечения / В. И. Маколкин, В. И. Подзолков, В. А. Напалков // Кардиология. - 2002. -№ 12.-С. 91-98.

99. Мамедов М. Н. Метаболический синдром: пути реализации атеротромбогенного потенциала / М. Н. Мамедов, В. А. Метельская, Н. В. Петрова // Кардиология. - 2000. - № 2. - С. 83-89.

100. Манухин И.Б. Оптимизация комплексного лечения беременных с гестозом и фетоплацентарной недостаточностью / И. Б. Манухин, Е. В. Маркова, Р. И. Стрюк // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2012.

-Т. 12, №2.-С. 81-84.

101. Манухин И.Б. Андрогены и инсулинорезистентность (обзор литературы) / И. Б. Манухин, М. А. Геворкян, Н. Б. Чагай // Проблемы репродукции. -2005.-№2.-С. 27-31.

102. Маркеры иммунного воспаления сосудистой стенки у беременных с метаболическим синдромом / И. С. Липатов [и др.] // Эфферент. терапия. - 2007. -№ 1.-С. 98.

103. Математические модели как основа индивидуального подхода к выбору лечебно-профилактической тактики у больных метаболическим синдромом / С. В. Чернавский [и др.] // Военно-медицинский журнал. -2011. - Т. 332, № 11. - С. 74.

104. Математическое моделирование биологических процессов / Омская гос. мед. акад. ; ред. А. Г. Патюков. - Омск : Вариант-Омск, 2010. - 225 с.

105. Международная федерация диабета (IDF): консенсус по критериям метаболического синдрома // Ожирение и метаболизм. - 2005. - № 3. -С. 47-49.

106. Метаболический синдром / ред. Г. Е. Ройтберг. - М. : МЕДпресс-информ, 2007. - 223 с.

107. Метаболический синдром у женщин: две грани одной проблемы / Н. М. Подзолкова [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2003. - № 6. - С. 2833.

108. Метаболический синдром: влияние на течение беременности и развитие акушерских осложнений / И. О. Макаров [и др.] // Врач-аспирант. - 2011. -Т. 49, №6.-С. 85-93.

109. Милованов А. П. Морфогенез плаценты человека в I триместре беременности / А. П. Милованов // Морфология. - 2011. - Т. 139, № 2. -С. 72-76.

110. Милованов А. П. О рациональной морфологической классификации нарушений созревания плаценты / А. П. Милованов // Арх. патологии. -

1991.-№ 12.-С. 3-9.

111. Милованов А. П. Патология системы мать - плацента-плод : рук. для врачей / А. П. Милованов. - М. : Медицина, 1999. - 447 с.

112. Мохорт Т. В. Современные методы лечения сахарного диабета 2 типа / Т.

B. Мохорт, Е. А. Холодова. - Минск, 2002. - 187 с.

113. Мочалов А. А. Особенности течения беременности и родов у больных с метаболическим синдромом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. А. Мочалов. - М., 2012. - 28 с.

114. Нарушение гомеостатических процессов в плаценте при метаболическом синдроме и эндокринопатии у женщин с ожирением и сахарным диабетом 2 типа / Н. П. Микаелян, Ю. А. Князев, А. В. Микаелян, В. А. Петрухин, С. А. Витушко // Вестн. Рос. гос. мед. ун-та. - 2008. - № 5. -

C. 30-33.

115. Нарушения в системе гемостаза и его коррекция у беременных с метаболическим синдромом / Е. И. Соколов, И. Б. Манухин, А. А. Мочалов, О. Б. Невзоров // Лечащий врач. - 2011. - № 3. - С. 43-47.

116. Некоторые показатели иммунного статуса новорожденных в первые сутки после рождения / Н. Н. Данькина [и др.] // Вопр. охраны материнства и детства. - 1982. - № 5. - С. 27-28.

117. Нестеренко Е. В. Особенности артериальной гипертонии при метаболическом синдроме у женщин молодого и среднего возраста : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. В. Нестеренко. - Новосибирск, 2005. -22 с.

118. Основные принципы ведения беременности у женщин с синдромом потери плода и тромбофилией в анамнезе / Т. Е. Матвеева [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2003. - № 4. - С. 26-30.

119. Особенности гемодинамики в системе мать-плацента-плод у беременных с гестозом на фоне ожирения / Н. И. Кан [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2007. - № 4. - С. 60.

120. Особенности течения III триместра беременности и родов у пациенток с ожирением / И. О. Макаров [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2011.

- №8.- С. 48-53.

121. Особенности течения беременности, родов, послеродового и раннего неонатального периодов при метаболическом синдроме у женщин с ожирением / Н. В. Стрижова [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2004.

- № 6. - С. 22-24.

122. Особенности течения сахарного диабета I типа у беременных в зависимости от уровней аутоантител к инсулину / А. М. Проценко [и др.] // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2010. - № 4.-С. 17-22.

123. Оценка влияния артериальной гипертензии у беременных на гемодинамику в системе мать - плацента - плод и развитие плода / И. Татарченко [и др.] // Врач. - 2007. - № 3. - С. 98-100.

124. Павлов К. А. Фетоплацентарный ангиогенез при нормальной беременности: роль плацентарного фактора роста и ангиопоэтинов / К. А. Павлов, Е. А. Дубова, А. И. Щеголев // Акушерство и гинекология. -2010.-№ 6.-С. 10-15.

125. Передеряева Е. Б. Основные принципы ведения беременности и безопасного родоразрешения у женщин с метаболическим синдромом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. Б. Передеряева. - М., 2006. - 21 с.

126. Перинатальные исходы у беременных с различными формами артериальной гипертензии / О. В. Макаров [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2008.- №5.- С. 17-21.

127. Петелина Т. И. Артериальная гипертония в рамках метаболического синдрома: особенности суточного профиля артериального давления, клинико-патогенетическая взаимосвязь с мембранно-клеточными нарушениями. Методы коррекции : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Т. И. Петелина. - Тюмень, 2005. - 59 с.

128. Петрухин В. А. Влияние препарата «курантил» на состояние внутриплацентарного кровотока / В. А. Петрухин, А. П. Мельников, В. Л. Гришин // Гинекология. - 2007. - Т. 9, № 4. - С. 32.

129. Плацентарная недостаточность у беременных с артериальной гипертензией и возможности ее коррекции / В. А. Петрухин [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2011. - Т. 11, № 5. - С. 8184

130. Побединский H. М. Исследование плацентарных белков во второй половине беременности у женщин с гиперандрогенией / H. М. Побединский // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. - 1997. - № 2. -С. 15-20.

131. Покусаева В. Н. Прегравидарные и гестационные нарушения метаболизма: медико-биологическая составляющая / В. Н. Покусаева // Охрана материнства и детства. - 2011. - № 2. - С. 12-18.

132. Полетаев А. Б. Перенос особенностей иммунного статуса матери ее потомству / А. Б. Полетаев, Т. С. Будыкина, Т. Г. Тареева // Иммунология и иммунопатология системы Мать-Плод-Новорожденный (научные и практические аспекты) : материалы 1-го Моск. междунар. симп. - М., 2001. - С. 90-94.

133. Привалова М. А. Ожирение как медико-социальная проблема течения беременности и родов / М. А. Привалова // Вестн. новых мед. технологий. - 2008. - Т. 15, № 1. - С. 45-45.

134. Прилепская В. Н. Ожирение в практике акушера-гинеколога / В. Н. Прилепская // Акушерство и гинекология. - 2003. - № 5. - С. 59-61.

135. Прилепская В. Н. Патогенетические аспекты ожирения и нарушения репродуктивной функции женщины / В. Н. Прилепская, Е. В. Цаллагова // Акушерство и гинекология. - 2006. - № 5. - С. 51-55.

136. Прогнозирование гестационных и перинатальных осложнений на основе определения фактора роста плаценты / М. Б. Игитова [и др.] // Сиб. мед.

журн. (Томск). - 2011. - Т. 26, № 2. - С. 80-84.

137. Пшеничникова Т. Б. Генетическая и приобретенная формы тромбофилии у больных с метаболическим синдромом в сочетании с синдромом поликистозных яичников / Т. Б. Пшеничникова, Е. Б. Пшеничникова // Акушерство и гинекология. - 2006. - № 5. - С. 29-31.

138. Раджабова Ш. Ш. Течение и исход беременности у женщин с избыточной массой тела или ожирением / Ш. Ш. Раджабова, С.-М. А. Омаров, С. А. Абусуев // Российский вестник акушера-гинеколога. -2011,- Т. 11, №6.- С. 58-60.

139. Радзинский В. Е. Акушерская агрессия / В. Е. Радзинский. - М. : Медиабюро Статус презенс, 2011. - 687 с.

140. Ройтберг Г. Е. Роль инсулинорезистентности в диагностике метаболического синдрома / Г. Е. Ройтберг, Т. И. Ушакова, Ж. В. Дорош // Кардиология. - 2004. - № 3. - С. 94-101.

141. Роль избыточной массы тела и ожирения в развитии осложнений беременности и родов / И. О. Макаров [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2011. - Т. 11, № 3. - С. 21-26.

142. Савельева Г.М. Материнская смертность и пути ее снижения / Г. М. Савельева, М. А. Курцер, Р. И. Шалина // Акушерство и гинекология. -2009.- №3,- С. 11-14.

143. Саркисова А. В. Течение беременности и родов у женщин с метаболическим синдромом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. В. Саркисова. - М., 2004. - 25 с.

144. Серебренникова К. Г. Профилактика генитальных инфекций у беременных группы риска по развитию гестационного диабета / К. Г. Серебренникова, Е. Л. Шешко, Н. А. Харина // Актуальные вопросы инфекции в акушерстве и гинекологии : материалы Пленума Межведомств. Науч. Совета по акушерству и гинекологии РАМН и Всерос. науч.-практ. конф. ассоц. акушеров-гинекологов - СПб., 1998.-С. 182-183.

145. Серов В. Н. Клинико-метаболическая картина у беременных с ожирением и дефицитом массы тела / В. Н. Серов, Ч. С. Леуткина, А. Д. Попов // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. - 2000. - № 4. - С. 1618.

146. Серов В. Н. Метаболический синдром: гинекологические проблемы / В. Н. Серов // Акушерство и гинекология. - 2006. - Прил. - С. 9-10.

147. Серов В. Н. Руководство по практическому акушерству / В. Н. Серов, А. Н. Стрижаков, С. А. Маркин. - М. : МИА, 1997. - 436 с.

148. Сидельникова В. М. Иммунологические аспекты привычного невынашивания беременности / В. М. Сидельникова, Т. Г. Сухих // Иммунология и иммунопатология системы мать-плацента-плод (научные и практические аспекты) : материалы 1-го Моск. междунар. симп. - М., 2001.-С. 104-106.

149. Сидорова И. С. Беременность и эндокринная патология / И. С. Сидорова, И. О. Макаров, Е. И. Боровкова. - М. : Практ. медицина, 2007. - 133 с.

150. Сираканян И. К. Течение послеродового периода и состояние новорожденных у женщин с метаболическим синдромом : автореф. дис. ... канд. мед. наук / И. К. Сираканян. - М., 2004. - 26 с.

151. Сметник В. П. Неоперативная гинекология / В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович. - М. : Мединформ, 1997. - 592 с.

152. Смирнова В. А. Метаболический синдром и гиперадренореактивность как факторы риска неблагоприятного течения беременности и перинатальных исходов / В. А. Смирнова // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. - 2009. - № 52. - С. 299.

153. Соснова Е. А. Метаболический синдром / Е. А. Соснова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2008. - Т. 7, № 3. - С. 6673.

154. Стандарт медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью: прилож. к

приказу М-ва здравоохранения и соц. развития от 10 апреля 2006 г. № 267 // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2007. - № 8. - С. 154-160.

155. Степанов Е. А. Введение в клиническую морфологию плаценты человека / Е. А. Степанов, М. И. Исакова, А. В. Миронов. - Саратов : Изд-во Сарат. ун-та, 1991. - 168 с.

156. Степанов Р. Н. Беременность и аутоиммунные нарушения / Р. Н. Степанов // Акушерство и гинекология. - 1996. - № 1. - С. 6-8.

157. Стрижаков А. Н. Этиопатогенетические особенности гестоза и плацентарной недостаточности у беременных с артериальной гипертензией / А. Н. Стрижаков, И. В. Добровольская, И. В. Игнатко // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2011. - Т. 10, № 1. — С. 56-66.

158. Стрижаков А.Н. Клиническое значение инсулиноподобного фактора роста при синдроме задержки развития плода / А. Н. Стрижаков, Е. В. Тимохина, Т. В. Тарабрина // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2009. - Т. 8, № 5. - С. 5-9.

159. Стрижаков А.Н. Клиническое значение исследования факторов роста и их рецепторов в прогнозировании осложнений беременности у женщин с гипертонической болезнью / А. Н. Стрижаков, И. В. Добровольская, И. В. Игнатко // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2011.-Т. 10, №2.-С. 5-12.

160. Ступак В. С. Определение критериев прогноза отклонений в состоянии иммунной системы на этапах анте- и постнатального онтогенеза с позиции доказательной медицины / В. С. Ступак // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2010. - № 7/8. - С. 44-49.

161. Тараленко C.B. Особенности течения беременности и строения плаценты у беременных с гестационной гипертензией / C.B. Тараленко, Г.Б. Дикке, A.B. Федоренко, В.И. Курчишвилли // Фундаментальные

исследования. - 2011. - № 9-1. - С. 126-129.

162. Терещенко И. В. Течение беременности и родов при ожирении различного генеза / И. В. Терещенко, Л. Ю. Панова // Акушерство и гинекология. - 2009. - № 1. - С. 23-25.

163. Течение беременности и перинатальные исходы у женщин с нарушениями жирового обмена / Н. М. Подзолкова [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 6. - С. 86-92.

164. Тимошина И. В. Влияние ожирения на формирование акушерских осложнений: (обзор) / И. В. Тимошина, Л. М. Комиссарова, В. А. Бурлев // Акушерство и гинекология. - 2009. - № 6. - С. 3-5.

165. Тиц Н. Клиническое руководство по лабораторным тестам / Н. Тиц. - М. : ЮНИМЕД-пресс, 2003. - 341 с.

166. Тканевая инсулинорезистентность и функциональное состояние эндотелия крупных сосудов у больных артериальной гипертонией / Ф. М. Байрамгулов [и др.] // Терапевт, арх. - 2002. - № 12. - С. 24-26.

167. Ткачева О. О. Сохраняющаяся после родов артериальная гипертензия в рамках метаболического синдрома - поиск эффективных методов лечения / О. О. Ткачева, А. Ю. Галяутдинова // Эфферент. терапия. -2007.-Т. 13, № 1.-С. 7-9.

168. Усачева Ю. Г. Тромбоцитарная дисфункция и активность симпатоадреналовой системы у больных с метаболическим синдромом. Методы коррекции : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю. Г. Усачева. -Тюмень, 2004. - 24 с.

169. Файнзильберг Л. С. Применение математического моделирования в исследовании нового метода медицинской диагностики / Л. С. Файнзильберг, Т. Ю. Беклер // Вюник Нацюнального техшчного ушверситету "Харыавський пол1техшчний шститут". Тематичний випуск: 1нформатика 1 моделювання. - Харыав: НТУ "ХПГ. - 2011. - № 36. - С.183-188.

170. Федорова М. В. Плацента и ее роль при беременности / М. В. Федорова, Е. Г. Калашникова. - М. : Медицина, 1986 - 256 с.

171. Федорова М. В. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопатия / М. В. Федорова, В. И. Краснопольский, В. А. Петрухин. - М. : Медицина, 2001.-288 с.

172. Фоули Р. Еще один неповторимый вид. Экологические аспекты эволюции человека : пер. с англ. / Р. Фоули. - М. : Мир, 1999. - 368 с.

173. Фролова О. Г. Материнская смертность в Российской федерации в 1995 г. / О. Г. Фролова // Акушерство и гинекология. - 1997. - № 6. - С. 55-57.

174. Ханыкина О. В. Клинико-биохимические и молекулярно-генетические особенности формирования и течения хронического бронхита у больных с метаболическими нарушениями : автореф. дис. ... канд. мед. наук / О.

B. Ханыкина. - М., 2005. - 24 с.

175. Хлыстова 3. С. Становление системы иммунопатогенеза плода человека / 3. С. Хлыстова. - М. : Медицина, 1987. - 254 с.

176. Хожай JI. И. Структурные изменения в плаценте человека и ее сосудистом русле при синдроме плацентарной недостаточности / JI. И. Хожай, В. А. Отеллин, К. М. Пожарисский, Н. Г. Павлова // Журн. эволюции биохимии и физиологии. - 2010. - Т. 46, № 2. - С. 157-161.

177. Хэм А. Гистология : пер. с англ. В 5 т. Т. 5 / А. Хэм. Д. Кормак ; ред. : Ю. И. Афанасьев, Ю. С. Ченцов. - М. : Мир, 1983. - 294 с.

178. Чернуха Е. А. Ведение беременности и родов у женщин с ожирением / Е. А. Чернуха, Г. Е. Чернуха // Акушерство и гинекология. -1992. - № 1. -

C. 68-73.

179. Чиркова И. В. Алгоритм прогноза задержки развития плода и предупреждения перинатальной патологии при беременности, осложненной гестозом / И. В. Чиркова, О. Ю. Севостьянова, О. И. Якубович // Урал. мед. журн. -2007. - № 2. - с. 17-20.

180. Чулков В. С. Клиническое течение беременности, состояние гемостаза и

функция эндотелия у пациенток с артериальной гипертензией и факторами риска тромбогенных осложнений / В. С. Чулков, С. П. Синицын, Н. К. Вереина // Российский вестник акушера-гинеколога. -

2010.-Т. 10, №3,-С. 9-12.

181. Чулков В. С. Течение беременности и родов, показатели гемостаза у женщин с избыточной массой тела и ожирением / В. С. Чулков, С. П. Синицын, Н. К. Вереина // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 1. -С. 22-26.

182. Чулков B.C. Беременность, роды и перинатальные исходы у женщин с избыточной массой тела и ожирением / В. С. Чулков, Н. К. Вереина, С. П. Синицын // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -

2011.-Т. 10, №2. -С. 29-32.

183. Чулков B.C. Особенности течения и исходов беременности у женщин с различными формами артериальной гипертензии / B.C. Чулков // Аспирантский вестник Поволжья. - 2009. - № 7-8. - С.75-79.

184. Шабалов Н. П. Иммунологические взаимоотношения матери и плода / Н. П. Шабалов, И. Н. Шабалова // Вопр. охраны материнства и детства. -1987.-Т. 32, № 1.-С. 68-72.

185. Шалина Р. И. Гестоз и возможность его прогнозирования в первом триместре беременности / Р. И. Шалина, О. В. Коновалова, Т. О. Нормантович // Вест. РУДН. Серия: социология. - 209. - № 7. - С. 11.

186. Шербаев Д. Б. Значение параметров фактора роста плаценты на ранних этапах плацентации для прогнозирования патологического течения беременности / Д. Б. Шербаев // Вестн. РГМУ. - 2008. - № 3. - С. 135135.

187. Шестакова М. В. Инсулинорезистентность: патофизиология, клинические проявления, подходы к лечению [Электронный ресурс] / М. В. Шестакова, О. Ю. Брескина // Consilium medicum. - 2002. - Т. 4, № 10. - Режим доступа: http://www.consilium-medicum.com/medicum/article

/12297/.

188. Шехтман М. М. Поздний гестоз при ожирении беременных / М. М. Шехтман, Ю. Г. Расуль-заде // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. - 1997.-№ 1.-е. 17-21.

189. Шехтман М. М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных / М. М. Шехтман. - М. : Триада-Х, 2011. - 892 с.

190. Шубина А. Т. Возможности предотвращения сердечно-сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом 2-го типа / А. Т. Шубина, Ю.

A. Карпов // Рус. мед. журн. - 2003. - № 19. - С. 1097-1101.

191. Тиселько А. В. Диагностика и лечение гестационного диабета / А. В. Тиселько // Эфферентная терапия. - 2007. - Т. 13, № 1. - С. 56-57

192. Тюрин Ю. Н. Статистический анализ данных на компьютере Ю.Н. Тюрин, Ю.Н. Макаров. - М. : Инфра-М, 1998. - 528 с.

193. Шибанова Е. И. Современные представления об инсулинорезистентности вне и во время беременности : (обзор) / Е. И. Шибанова, Л. Е. Мурашко, Е. И. Дегтярева // Акушерство и гинекология. -2009,-№6.-С. 6-9.

194. A comprehensive review of hypertension in pregnancy / R. Mustafa [et al.] // J. Pregnancy. - 2012. - Vol. 23. - P. 1059-1068.

195. A leptin missense mutation associated with hypogonadism and morbid obesity / A. Strobel [et al.] // Nat. Genet. - 1998. - Vol. 18, № 3. - P. 213-215.

196. A rhythmic placenta? Circadian variation, clock genes and placental function /

B. J. Waddell [et al.] // Placenta. - 2012. - Vol. 33, № 7. - P. 533-539.

197. Abnormal splicing of the leptin receptor in diabetic mice / G. H. Lee [et al.] // Nature. - 1996. - Vol. 379, № 6566. - P. 632-635.

198. Abraham S. The obesity problem / S. Abraham // N. Engl. J. Med. - 1998. -Vol. 338, № 16.-P. 1158.

199. Acquired and inherited thrombophilia in women with unexplained fetal losses / A. Alonso [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 187, № 5. - P.

1337-1342.

200. Activated T-cell in normal pregnant women and neonates / P. Gargiulo [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 1986. - Vol. 23, № 3-4. - P. 127135.

201. Adipocytokines and insulin resistance across various degrees of glucose tolerance in pregnancy / A. Skvarca [et al.] // J. Int. Med. Res. - 2012. - Vol. 40, №2.-P. 583-589.

202. American Diabetes Association: Diagnosis and classification of diabetes mellitus // Diabetes Care. - 2010. - Vol. 3, № 1. - P. 62-69.

203. Anti-DNA antibodies: from gene usage to crystal structures / D. A. Isenberg [et al.] // Immunol. Todey. - 1997. - Vol. 18, № 4. - P. 149-153.

204. Barr M. Correlates of prenatal visceromegaly / M. Barr // Am. Med. Genet. -1998. - Vol. 79, № 4. - P. 249-252.

205. Bellati U. Analytic evaluation of the effect of a «Mediterranean diet» and prepregnancy body mass an fetal growth / U. Bellati, P. Pompa, M. Liberati // Minerva Gynecol. - 1995. - Vol. 47, № 6. - P. 259-262.

206. Benirschke K. Pathology of the Human Placenta / K. Benirschke, P. Kaufmann. - 2-nd ed. - New York : Springer-Verlag, 1990. - 685 p.

207. Benirschke K. Pathology of the Human Placenta / K. Benirschke, P. Kaufmann. - 3-rd ed. - New York : Springer-Verlag, 1995. - 720 p.

208. Bjontorp P. Hypothalamic origin of the metabolic syndrome X / P. Bjontorp, R. Rosmond // Ann N Y Acad. Sci. - 1999. - Vol. 892. - P. 297-307.

209. Bjontorp P. The metabolic syndrome - a neuroendocrine disorder? / P. Bjontorp, R. Rosmond // Br. J. Nutr. - 2000. - Vol. 83, № 1. - P. 49-57.

210. Bjorntorp P. Hypothalamic arousal, insulin resistance and Type 2 diabetes mellitus / P. Bjorntorp, R. Rosmond G. Holm // Diabet. Med. - 1999. - Vol. 16, № 5.-P. 373-383.

211. Bjorntorp P. Metabolic difference between visceral fat and subcutaneous abdominal fat / P. Bjorntorp // Diabetes Metab. - 2000. - Vol. 26, № 3. - P. 10-12.

212. Bjorntorp P. Neuroendocrine abnormalities in human obesity / P. Bjorntorp // Metabolism. - 1995. - Vol. 44, № 2. - P. 38-41.

213. Bjorntorp P. Neuroendocrine abnormalities in visceral obesity / P. Bjorntorp, R. Rosmond // Int. J. Obes. Relat. Netab. Disord. - 2000. - Vol. 24, № 2 . - P .80-85.

214. Bjorntorp P. Obesity and Cortisol / P. Bjorntorp, R. Rosmond // Nutrition. -2000. - Vol. 16, № 10. - P. 924-936.

215. Bjorntorp P. Overweight is risking fate / P. Bjorntorp // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. - 1999. - Vol. 13, № 1. - P. 47-69.

216. Bonner G. Fat control - an effective antihypertensive strategy. Special recommendations for therapy of the overweight patient / G. Bonner // MMW Fortchr. Med. - 1999. - Vol. 141, № 46. - P. 34-36.

217. Bottazzo G. F. Etiology of diabetes: teh role of autoimmune mechanism / G. F. Bottazzo, R. Pujol-Borrel, E. Gale // The Diabetes Annual / eds. K. G. Alberti, L. P. Krai. - Amsterdam, 1985. - Vol. 1. - P. 16-42.

218. Bougain A. Obesity in obstetrics and genecology / A. Bougain, U. Isnard, I. Gillet // Eur. J. Obstet. Reprod. Biol. - 1998. - Vol. 77, № 2. - P. 217-228.

219. Brenner B. Inherited thrombophilia and fetal loss / B. Brenner // Curr. Opin. Hematol. - 2000. - Vol. 7, № 5. - P. 290-295.

220. Brenner B. Thrombophilia and pregnancy / B. Brenner // Clin. Adv. Hematol. Oncol. - 2003. - Vol. 1, № 6. - P. 351-355.

221. Caro J. F. Clinical review 26: Insulin resistance in obese and nonobese man // J. Clin. Endocrinol. Metab. -1991. - Vol. 73, № 4. - P. 691-695.

222. Cerebrospinal fluid and plasma entrations of leptin, NPY, and a-MSH in obese women and their relationship to negative energy balance / S. Y. Nam [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol. 86, № 10. - P. 4849-4853.

223. Chehab F. F. Correction of the sterility defect in homozygous obese female mice by treatment with the human recombinant leptin / F. F. Chehab, M. E. Lim, R. Lu // Nat. Genet. - 1996. - Vol. 12, №3,-P. 318-320.

224. Chronic effects of central and systemic administration of losartan on blood pressure and baroreceptor reflex in spontaneously hypertensive rats / Y. Kawano [et al.] // Am. J. Hypertens. - 1994. - Vol. 7, № 5. - P. 536-542.

225. Circadian variations in the incorporation of gamma-aminobutyric acid (GABA) and tritiated taurine into the pineal body of CD mice / A. L. Delezoide [et al.] // Reprod. Nutr. Dev. - 1988. - Vol. 28, № 3. - P. 563-572.

226. Circulating leptin women: a longitudinal study in the menstrual cycle and during pregnancy / L. Hardie [et al.] // Clin. Endocrinol. - 1997. - Vol. 47. -P. 101-106.

227. Cunningham M. J. Leptin's actions on th reproductive axis: perspectives and mechanisms / M. J. Cunningham, D. K. Clifton, R. A. Steiner // Biol. Reprod. - 1999.-Vol. 60.-P. 216-222.

228. D. C. Gesink Law. Obesity and time to pregnancy / D. C. Gesink Law, R. F. Maclehose, M. P. Longnecker // Hum Reprod. - 2007. - Vol. 22, № 2. - P. 414-420.

229. De Franzo R. A. Ferranini E. Insulin resistance. A multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia, and atherosclerotic cardiovascular disease / R. A. De Franzo, E. Ferranini // Diabetes Care. - 1991. - Vol. 14, №3,- P. 173-194.

230. Decreased cerebrospinal-fluid/serum leptin ratio in obesity, a possible mechanism for leptin resistance / J. F. Caro [et al.] // Lancet. - 1996. - Vol. 348, №9021. -P. 159-161.

231. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications : report of a WHO Consultation, part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus / World Health Organization (WHO). -Geneva, Switzerland : WHO, 1999. - 600 p.

232. Despres J. P. Obesity and insulin resistance. Epidemiologic, metabolic, and molecular aspects / J. P. Despres, A. Marette // Insulin resistance: the metabolic syndrome X / eds. G. M. Reaven, A. Laws. - Totowa. New Jersey, 1999. - P.

51-81.

233. Development of obesity and insulin resistance in the Israeli Sand Rat (psammomus obesus). Does leptin play a role? / G. R. Collier [et al.] // Lipids and syndromes of insulin resistance / eds. I. Klimes [et al.]. - New York,

1997.-P. 50-63.

234. Di Mario U. Evaluation of class 2 antigen-positive T-cells: A simple double staining method using monoclonal antibodies / U. Di Mario, K. Guy // J. Clin. Lab. Immimol - 1984. - Vol. 13, № 4. - P. 203-204.

235. Diabetes mellitus in pregnancy / K. Haram [et al.] // Tidsskr. Nor. Laegeforen.

- 1996. - Vol. 116, № 29. - P. 3452-3458.

236. Diurnal and ultradian rhythmicity of plasma leptin: effects of gender and adiposity / M. F. Saad [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1998. - Vol. 83, №2.-P. 453-459.

237. Divergence of the feeding and thermogenic pathways influenced by NPY in the hypothalamic PVN of the rats / C. M Kotz [et al.] // Am. J. Physiol. -

1998. - Vol. 275. - P. 1471-1477.

238. Early pregnancy screening for hypertensive disorders in pregnant women without a-priori high risk / A. Abdelaziz [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol.

- 2012. - Vol. 40, № 4. - P. 398-405.

239. Eckel R. H. Approach to the patient who is intolerant of statin therapy / R. H. Eckel // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2010. - Vol. 95, № 5. - P. 2015-2022.

240. Eckel R. H. The complex metabolic mechanisms relating obesity to hypertriglyceridemia / R. H. Eckel // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. -2011.-Vol. 31, №9.-P. 1946-1948.

241. Effect of maternal weight, adipokines, glucose intolerance and lipids on infant birth weight among women without gestational diabetes mellitus / R. Retnakaran [et al.] // CMAJ. - 2012. - Vol. 22 - P. 155-167.

242. Effect of obesity on estradiol level, and its relationship to leptin, bone maturation, and bone mineral density in children / K. O. Klein [et al.] // J.

Clin. Endocrinol. Metab! - 1998. - Vol. 83, № 10. - P. 3469-3475.

240. Efficacy of exogenous recombinant murine leptin in lean and obese 10-to 12 mo-old female CD-I mice / M. A. Pelleymounter [et al.] // Am. J. Physiol. -1998. - Vol. 275, № 4. - P. 1950-1959.

243. Elevated coagulation factor VIII and the risk for recurrent early pregnancy loss / A. Dossenbach-Glaninger [et al.] // J. Thromb. Haemost. - 2004. - Vol. 91, №4.-P. 694-699.

244. Elevated plasma homocysteine in early pregnancy: a risk factor for the development of nonsevere preeclampsia / A. Cotter [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 189, № 2. - P. 391-394.

245. Evidence that the diabetes gene encodes the leptin receptor. Identification of a mutation in the leptin receptor gene in db/db mice / K. Chen [et al.] // Cell. -1996. - Vol. 84, № 3. - P. 491-495.

246. Expression of functional leptin receptors in the human ovary / C. Karlsson [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1997. - Vol. 82, № 12. - P. 4144-4148.

247. Expression of leptin receptor in human endometrium and fluctuation during the menstrual cycle / J. Kitawaki [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2000. -Vol. 85, №5.-P. 1946-1950.

248. Expression of the functional leptin receptor mRNA in pancreatic islets and direct inhibitory action of leptin on insulin secretion / V. Emilsson [et al.] // Diabetes. - 1997. - Vol. 46, № 2. - P. 313-316.

249. Faulk W. P. Immunological consideration of the feto-placental unit in maternal diabetes / W. P. Faulk, R. M. Galbraith, M. Keane // Immunology in diabetes / ed. W. J. Irvine. - Teviot, Edinburgh, 1980. - P. 309-317.

250. Fields S. J. Obesity and the risk of toxemia of pregnancy / S. J. Fields, M. Vainder, G. Livshits // Ann. Hum. Biol. - 1996. - Vol. 23, № 5. - P. 353-362.

251. Fox P. Body image change in pregnancy: a comparison of normal weight and overweight primigravidas / P. Fox, C. Jamaguchi // Birth. - 1997. - Vol. 24, № 1. - P. 35-40.

252. Gestational diabetes and insulin resistance: role in short- and long-term implications for mother and fetus / P. M. Catalano [et al.] // J. Nutr. - 2003. -Vol. 133, №5.-P. 1674-1683.

253. Gestational weight gain among average-weight and overweight women-what is excessive? / M. E. Cogswell [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1995. -Vol. 172, №2.-P. 705-712.

254. Goldenberg R. L. Pregnancy weight and pregnancy outcome / R. L. Goldenberg, T. Tamura//JAMA. - 1996. - Vol. 275, № 14.-P. 1127-1128.

255. Hamburger J. Insulin-dependent diabetes, an autoimmune disease / J. Hamburger// C R Acad Sci III. - 1986. - Vol. 303, № 8. - P. 299-301.

256. Harris H. E. Are overweight woman at increased risk of obesity following pregnancy / H. E. Harris, G. T Ellison, L. M. Richter // Br. J. Nutr. - 1998. -Vol. 79, № 6. - P. 480-494.

257. Humoral and cellular immune abnormalities in neonates of diabetic mothers: any pathological role? / F. Dotta [et al.] // Exp. Clin. Endocrinol. - 1987. -Vol. 89, №3,-P. 333-339.

258. Hypercoagulability in the metabolic syndrome / M. Nieuwdorp [et al.] // Curr. Opin. Pharmacol. - 2005. - Vol. 5, № 2. - P. 155-159.

259. Hypertension and the metabolic syndrome closely related central origin? / P. Bjorntorp [et al.] // Blood Press. - 2000. -Vol. 9, № 2. - P. 71-82.

260. Hypoglycaemia induced by antibodies to insulin receptor / N. Rochet [et al.] // Diabetologia. - 1989. - Vol. 32, № 3. - P. 167-172.

261. Identification of targets leptin action in rat hypothalamus / M. W. Schwartz [et al.] // J. Clin. Invest. - 1996. - Vol. 98. - P. 1101-1106.

262. Identification of the G4K autoantigen in insulin-dependent diabetes as the GABA-synthesizing glutamic acid decarboxylase / S. Baekkeskov [et al.] // Nature - 1990.-Vol. 347, №6289.-P. 151-156.

263. Impact of overweight and underweight on assisted reproduction treatment / P. Fedorcsak [et al.] // Hum. Reprod. - 2004. - Vol. 19, № 11. - P. 2523-2528.

264. Inflammation and triglycerides partially mediate the effect of prepregnancy body mass index on the risk of preeclampsia / L. M. Bodnar [et al.] // Am. J. Epidemiol. - 2005. - Vol. 162, № 12. - P. 1198-1296.

265. Intrauterine insulin resistance in fetuses of overweight mothers / B. Liu [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. Res. - 2013. - Vol. 39, № 1. - P. 132-138.

266. Islet cell antibodies in gestational diabetics / F. Ginsberg-Felner [et al.] // Lancet. - 1980. - Vol. 2, № 8190. - P. 362-363.

267. Kaufmann P. Classification of human placental villi. I. Hystology / P. Kaufmann, D. K. Sen, G. Schweikhart // Cell Tissue Res. - 1979. - Vol. 200, № 3. - P. 409-423.

268. Kaufmann P. The villous stroma of the human placenta / P. Kaufmann, D. K. Sen, G. Schweikhart // Cell Tissue Res. - 1977. - Vol. 177, № 1. - P. 105121.

269. Kujovich J. Thrombophilia and pregnancy complications / J. Kujovich // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2004. - Vol. 191, № 2. - P. 412-424.

270. Lake I. K. Women's reproductive health: the role of body mass index in early and adult life /1. K. Lake, C. Fower, T. J. Cole // Int. Y. Obes. Relat. Metab. Disord. - 1997. - Vol. 21, № 6. - P. 432-438.

271. Landor M. Maternal-fetal transfer of immunoglobulins / M. Landor // Ann. Allergy Asthma Immunol. - 1995. - Vol.74, №4. - P. 279-283.

272. Laughlin G. A. Hypoleptinemia in women athletes: absence a diurnal rhythm with amenorrhea / G. A. Laughlin, S.S. Yen // J. Clin. Endocrinol. Metab. -1997.-Vol. 82, № l.-P. 318-321.

273. Laughlin G. A. Serum leptin levels in women with polycystic ovary syndrome: the role of insulin resistance/hyperinsulinemia / G. A. Laughlin, A. J. Morales, S. S. Yen // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1997. - Vol. 82, № 6. -P. 1692-1696.

274. Leibowitz S. F. Specificity of hypothalamic peptides in the control of behavioral and physiological processes / S. F. Leibowitz // Ann. N. Y. Acad.

Sei. - 1994. - Vol. 739. - P. 12-35

275. Leptin activation of STAT3 in the hypothalamus of wild-type and ob/ob mice but not db/db mice / C. Vaisse [et al.] // Nat. Genet. - 1996. - Vol. 14, № 1. -P. 95-97.

276. Leptin directly stimulates aromatase activity in human luteinized granulosa cells / J. Kitawaki [et al.] // Mol. Hum. Reprod. - 1999. - Vol. 5, № 8. - P. 708-713.

277. Leptin is inversely related to age at menarche in human females / V. Matkovic [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1997. - Vol. 82, № 10. - P. 3239-3245.

278. Leptin is not necessary for gestation and parturition but regulates maternal nutrition via a leptin resistance state / K. Mounzih [et air] // Endocrinology. -1998. - Vol. 139, № 12. - P. 5259-5262.

279. Leptin modulates behavioral responses to sweet substances by influencing peripheral taste structures / N. Shigemura [et al.] // Endocrinology. - 2004. -Vol. 145, №2.-P. 839-847.

280. Low resting metabolic rate in subjects predisposed to obesity: a role for thyroid status / A. Astrup [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. - 1996. - Vol. 63, № 6. -P. 879-883.

281. Maternal obesity and risk of stillbirth: a metaanalysis / S. Y. Chu [et al.] // Am. J. Obstet. Gynec. - 2007. - Vol. 197, № 3. - P. 223-228.

282. Maternal obesity, length of gestation, risk of postdates pregnancy and spontaneous onset of labour at term / F. C. Denison [et al.] // BJOG - 2008. -Vol. 115, №6.-P. 720-725.

283. Maternal obesity, uterine activity, and the risk of spontaneous preterm birth / H. M. Ehrenberg [et al.] // Obstet. Gynecol. - 2009. - Vol. 113, № 1. - P. 4852.

284. Maternal outcomes in pregnancies complicated by obesity / H. E. Robinson [et al.] // Obstet. Gynecol. - 2005. - Vol. 106, № 6. - P. 1357-1364.

285. Midgestation maternal serum 25-hydroxyvitamin D level and soluble fins-like

tyrosine kinase 1 / placental growth factor ratio as predictors of severe preeclampsia / Woodham P.C. [et al.] // Hypertension. - 2011. - Vol. 58, № 6. -P. 1120-1125.

286. Nutrition, weight gain and eating behavior in pregnancy: A review of experimental evidence for long-term effects on the risk of obesity in offspring / S. Sen [et al.] // Physiol. Behav. - 2012 - Vol. 23 - P. 735-742.

287. O'Brien T. E. Maternal body mass index and the risk of preeclampsia: a systematic overview / T. E. O'Brien, J. G. Ray, W. S. Chan // Epidemiology. -2003. - Vol. 14, № 3. - P. 368-374.

288. Pabinger I. Thrombophilia and pregnancy outcomes / I. Pabinger, R. Vormittag // J. Thromb. Haemost. - 2005. - Vol. 3, № 8. - P. 1603-1610.

289. Physiological response to long term peripheral and central leptin infusion in lean and obese mice / J. L. Halaas [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -1997.-Vol. 94.-P. 8878-8883.

290. Positional cloning of the mouse obese gene and its human homologue / Y. Zhang [et al.] // Nature. - 1994. - Vol. 372, № 6505. - P. 425-432.

291. Prepregnancy body mass index, weight gain during pregnancy, and perinatal outcome in a rural black population / D. Ogunyemi [et al.] // J. Maternal. Fetal Med. - 1998. - Vol. 7, № 3. - P. 190-193.

292. Prepregnancy obesity and complement system activation in early pregnancy and the subsequent development of preeclampsia / A. M. Lynch [at al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2012 - Vol. 206, № 5. - P. 428-431.

293. Prepregnancy weight and the risk of adverse pregnancy outcomes / S. Cnattingius [et al.] //N. Engl. J. Med. - 1998. - Vol. 338, № 3. - P. 147-152.

294. Prevalence of maternal obesity in an urban center / H. M. Ehrenberg [et al.] // Am. J. Obstet. Gynec. - 2002. - Vol. 187, № 5. - P. 1189-1193.

295. Reaven G. M. Banting lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease. G. M. Reaven//Diabetes. - 1988. - Vol. 37, № 12.-P. 1595-1607.

296. Recurrent hypoglycemia during pregnancies in a woman with multiple

autoantibodies including anti-insulin receptor antibody and anti-platelet antibody, whose serum lowered murine blood glucose levels and phosphorylated insulin receptor of CHO-IR cells / M. Toshihiro [et al.] // Endocr. J.-2011.-Vol. 58, № 12.-P. 1037-1043.

297. Relationship of physical activity and television watching with body weight and level of fatness among children. Results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey / R. E. Andersen [et al.] // JAMA. - 1998. - Vol. 279, № 12. - P. 938-942.

298. Rettigrew R. Obesity and Female reproductive function / R. Rettigrew, D. Hamilton-Farley // Br. Med. Bull. - 1997. - Vol. 53, № 2. - P. 341-358.

299. Revascularization of ischemic tissues by PIGF treatment, and inhibition of tumor angiogenesis, arthritis and atherosclerosis by anti-Fltl / A. Luttun [et al.] // Nat. Med. - 2002. - Vol. 8, №8.-P. 831-840.

300. Schweikhart G. Morphology of placental villi after premature delivery and its clinical relevance / G. Schweikhart, P. Kaufmann, T. Beck // Arch. Gynec. Obstet. - 1986. - Vol. 239, № 2. - P. 101-114.

301. Screening in high-risk group of gestational diabetes mellitus with its maternal and fetal outcomes / A. R. Nilofer [et al.] // Indian J. Endocrinol. Metab. -2012.-Vol. 16, № l.-P. 74-78.

302. Selective resistance to central neural administration of leptin in Agouti obese mice (part 2) / K. Rahmouni [et al.] // Hypertension. - 2002. - Vol. 39. - P. 486-490.

303. Sinergism between vascular endothelial growth factor and placental growth factor contributes to angiogenesis and plasma extravasation in pathological conditions / P. Carmeliet [et al.] // Nat. Med. - 2001. - Vol. 7, № 5. - P. 575583.

304. Stability of first trimester placental growth factor in serum and whole blood / Cowans N.J. [et al.]//Prenat Diagn. - 2011. - Vol. 31, № 12. - P. 1193-1197.

305. Steiner G. Hyperinsulinemia and triglyceride-rich lipoproteins / G. Steiner, G.

F. Lewis // Diabetes. - 1996. - Vol. 45, № 3. - P. 24-26.

306. Suidan R. S. Obesity, comorbidities, and the cesarean delivery rate / R. S. Suidan, J. J. Apuzzio, S. F. Williams // Am. J. Perinatol. - 2012 - Vol. 29, № 8.-P. 623-628.

307. Swain J. E. Effects of leptin on porcine oocyte maturation and embryo in vitro / J. E. Swain, C. L. Bormann, R. L. Krisher // Biol. Reprod. - 2001. - Vol. 64, № l.-P. 212.

308. Synchronicity of frequently sampled, 24-h concentrations of circulating leptin, luteinizing hormone, and estradiol in healthy women / J. Licinio [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 1998. - Vol. 95. - P. 2541-2546.

309. Synthesis of leptin in human placenta / R. Senaris [et al.] // Endocrinology. -1997. - Vol. 138, № 10. - P. 4501-4504.

310. Temporal patterns of circulating leptin levels in lean and obese adolescents: relationships to insulin, growth hormone, and free fatty acids rhythmicity / R. Heptulla [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol. 86, № 1. - P. 9096.

311. The adaptation of the blood-brain barrier to vascular endothelial growth factor and placental growth factor during pregnancy / M. P. Schreurs [et al.] // FASEB J.-2012.-Vol. 26, № l.-P. 355-362.

312. The concept of selectin leptin resistance: evidence from agouti yellow obese mice [Pathophysiology] / M. L. Correia [et al.] // Diabetes. - 2002. - Vol. 51, № 2. - P. 439-442.

313. The development of the human placental villous tree / M. Castellucci [et al.] // Anat. Embriol.- 1990.-Vol. 181, № 2. - P. 117-128.

314. The effect of maternal obesity on pregnancy outcomes of women with gestational diabetes controlled with diet only, glyburide, or insulin / S. Joy [et al.] // Am. J. Perinatol. - 2012. - Vol. 29. - P. 1140-1143.

315. Two alternative mRNAs coding for the angiogenic factor, placental growth factor (PIGF), are transcribed from a single gene on chromosome 14 / D.

Maglione [et al.] // Oncogene. - 1993. - Vol. 8, № 4. - P. 925-931.

316. Vabishevich N. K. To the mechanisms of prenatal epygenetic transfer of maternal "anti-brain" autoimmunity / N. K. Vabishevich, A. B. Poletaev // 24-rd Meeting Soc. Neurosci. - Abstr., 1994. - Vol. 20, Pt. 2. - P.948.

317. Vaccaro O. Thiazolidinediones and cardiovascular risk: will the evidence so far available modify treatment strategies for type 2 diabetes? / O. Vaccaro, G. Riccardi // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. - 2008. - Vol. 18, № 2. - P. 85-87.

318. Wegman T. G. Allogenic placenta is a paternal strain antigen immunoabsorbent / T. G. Wegmann, B. Singh, G. A. Carlson // J. Immunol. -1979.-Vol. 122, № l.-P. 270-274.

319. Weight change and the risk of gestational diabetes in obese women / N. L. Glazer [et al.] // Epidemiology. - 2004. - Vol. 15, № 6. - P. 733-737.

320. Whitaker R. C. Role of the prenatal environment in the development of obesity / R. C. Whitaker, W. H. Dietz // Y. Pediatr. - 1997. - Vol. 132, № 5. -P. 768-776.

321. Wolfe H. High prepregnancy body mass index- a maternal - fetal risk factor / H. Wolfe // N. Eng. J. Med. - 1998. - Vol. 338, № 3. - P. 191-192.