Бальнео- и магнитотерапия в раннем восстановительном периоде ишемических нарушений церебрального кровообращения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат медицинских наук Супрунов, Олег Вадимович

• Супрунов, Олег Вадимович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Супрунов, Олег Вадимович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о патогенезе, клинике последствий ишемических нарушений мозгового кровообращения в ранний восстановительный период

1.2. Бегущее реверсивное магнитное поле как метод патогенетического лечения последствий транзиторной ишемической атаки и малого инсульта в раннем восстановительном периоде

1.3. Йодобромные ванны при лечении последствий острых ишемических нарушений мозгового кровообращения, в ранний восстановительный период ишемического инсульта

ГЛАВА 2. МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Методики обследования

2.2. Методики лечения

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ. АНАЛИЗ ИСХОДНОГО СОСТОЯНИЯ ИО ДАННЫМ. КЛИНИКО

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

3. Г. Клиническая характеристика больных

3.2. Результаты нейрофизиологических исследований

3.3. Результаты нейропсихофизиологических исследований- 50 3.4 Результаты лабораторных методов^исследования

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ

4.1. Результаты изучения однократного воздействия бегущего реверсивного магнитного поля на исходное состояние показателей мозгового кровообращения* у больных восстановительном периоде после ишемических нарушений мозгового кровообращения

4.2. Результаты изучения курсового воздействия йодобромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля на клинические и нейрофизиологические показатели у больных в раннем восстановительном периоде после ишемических нарушений мозгового кровообращения

4.2.1. Результаты изучения курсового воздействия йодобромных ванн на клинические, гемодинамические, электрофизиологические и психометрические показатели у больных в раннем восстановительном^ периоде после ишемических нарушений мозго- 58 вого кровообращения

4.2.2. Результаты изучения комплексного воздействия йодоб-ромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля на клинические, гемодинамические, электрофизиологические и психометрические показатели у больных в раннем восстановительном периоде после ишемических нарушений мозгового кровообращения

4.2.3. Результаты сравнительного изучения липидного обмена и показателей гемостаза у больных, получавших курсовое воздействие йодобромных ванн и комплексное воздействие йодобромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля

ГЛАВА 5. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Бальнео- и магнитотерапия в раннем восстановительном периоде ишемических нарушений церебрального кровообращения»

Актуальность проблемы

Ежегодно в России регистрируется более 450 тысяч случаев острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) (Скворцова В.И., Шама-ловН.А., ШетоваИ.М., 2008). Проблема помощи больным с цереброваску-лярными болезнями имеет большую медицинскую и социальную значимость. По таким важным' показателям, как заболеваемость, летальность и первичный выход на инвалидность, эта группа заболеваний лидирует на протяжении последних 5 лет (Скворцова В.И., Стаховская JI.B., Пряникова H.A., Мешкова К.С., Шеховцова К.В:, Гусева^О.И., 2007).

В структуре сосудистых заболеваний головного мозга доля- форм «с восстановимым неврологическим* дефицитом»«для малого ишемического инсульта и транзиторной'ишемической атаки (ТИА) составляет суммарно около? 18 - 20%. Срок до восьмой-девятой недели от начала заболевания, является определяющим в формировании резидуального неврологического3 дефицита, степени его компенсации и адаптации больного к дефекту мозговой ткани. Это обусловливает необходимость выделения^особого1 временного интервала, в течении, ишемического инсульта; названного ранним восстановительным периодом«(РВП) (ГехтА.Б., 1993).

Несмотря на минимальную «очаговую симптоматику», значительная часть больных, перенесших малый- инсульт и ТИА, долгое время не могут вернуться к полноценной трудовой деятельности. Указанную группу пациентов составляют люди трудоспособного возраста, с хорошим реабилитационным потенциалом (Chiu L., Shyu W.S., Liu Y.H., 2001; Валикова Т.А, Алифи-рова В.М., 2003).

Перспективным для коррекции микроциркуляторных и гемореологиче-ских изменений на курортном этапе в ранний восстановительный период после перенесённого ОНМК является использование физических факторов центрального действия, к которым исследователи относят транскраниальную магнитотерапию (ТкМТ) и воздействие йодобромными водами.

Использование йодобромных ванн в раннем восстановительном периоде после транзиторных церебральных дисциркуляций приводит к усилению кровенаполнения артериальных бассейнов мозга, уменьшению выраженности диффузных изменений биопотенциалов мозга, снижению тромбогенного потенциала крови (Залалдинова Н.В., 1967; Канарейкин К.Ф., Максудов Г.А., Великанов И.И., 1976; Камаева О.В., Монро П., 2003).

Биологическая активность магнитного поля определяется набором био-тропных параметров. Низкочастотное бегущее реверсивное магнитное поле (БеМП), генерируемое отечественным аппаратом «АМО-АТОС», наиболее биотропно насыщено, поэтому обладает максимальной биологической' активностью по сравнению с другими видами магнитных полей (Мареев О.В., Райгородский Ю.М., Шкабров В.В., 2006). Под его действием на центральную нервную систему нормализуется функциональное состояние вегетативной нервной системы и условно-рефлекторная деятельность головного мозга, улучшаются показатели мозгового кровообращения1 и биоэлектрической» активности мозга (Нестеров Н.И., 1999; Сучкова Ж.В., 2004; Райгородская. Н.Ю.г, 2004). Методика воздействиям бегущим реверсивным магнитным полем представляется патогенетически обоснованной, так как, с одной стороны, известно сосудорасширяющее, спазмолитическое, антигипертензивное и не-иротропное действие магнитного поля, а с другой - нормализующее трансмембранный перенос и обменные процессы в клетке (Демецкий A.M., Алексеев А.Г., 1981; Холодов Ю.А., 1982). Кроме того, при дозированном воздействии на центральную нервную систему магнитное поле формирует ответную адаптационную реакцию типа активации, направленную на мобилизацию защитных резервов организма (Шишло М.А., Кубли С.Х., Шимкевич JLJL, 1981). Это позволяет рассматривать данный вид физической материи, как фактор, способный разрушить детерминантный очаг, активизировать процессы саногенеза и оказать управляемое воздействия на центральную нервную систему (Айвазов В.Н., 1994).

В доступной литературе нет данных о комплексном применении низкочастотного бегущего реверсивного магнитного поля и йодобромных ванн при лечении больных в восстановительном периоде малого инсульта и ТИА, что и определяет актуальность настоящего исследования.

Цель исследования

Разработать патогенетически обоснованный метод комбинированного применения йодобромных ванн и низкочастотного бегущего реверсивного магнитного поля у пациентов в восстановительном периоде ишемических нарушений мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, малые инсульты).

Задачи исследования:

1. Изучить характер клинических проявлений у больных в раннем восстановительном периоде ишемических нарушений мозгового кровообращения с восстановимым неврологическим дефицитом.

2. Разработать и научно обосновать метод комбинированного применения йодобромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля.

3. Изучить влияние однократного воздействия бегущего реверсивного^ магнитного поля на исходное состояние показателей мозгового кровообращения (индекс кровенаполнения, сосудистый тонус, венозный отток) у больных в восстановительном периоде после ишемических нарушений мозгового кровообращения.

4: Изучить влияние йодобромных ванн на клинико-функциональное состояние больных в раннем восстановительном периоде ишемических нарушений мозгового кровообращения.

5. Изучить влияние комплексного воздействия йодобромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля на клинические и нейрофизиологические показатели больных в раннем восстановительном периоде ишемических нарушений мозгового кровообращения.

6. Изучить отдалённые результаты лечения у наблюдаемых больных.

Научная новизна:

Впервые в системе восстановительного лечения изучена роль бегущего реверсивного магнитного поля у больных в раннем восстановительном периоде после острых ишемических нарушений мозгового кровообращения с восстановимым неврологическим дефицитом и определена его терапевтическая эффективность. Получены данные о влиянии бегущего реверсивного магнитного поля в комплексе с йодобромными ваннами на клинические проявления заболевания, когнитивные функции, биоэлектрические процессы головного мозга; мозговое кровообращение, показатели липидного обмена и маркеры свертывающей системы крови.

Практическая ценность:

На основании полученных результатов разработаны и предложены для практического здравоохранения новые дифференцированные методики лечения больных в раннем восстановительном периоде после острых ишемических нарушений мозгового кровообращения с восстановимым неврологическим дефицитом.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Последствия ишемических нарушений мозгового кровообращения с восстановимым неврологическим дефицитом в раннем1 восстановительном периоде связаны с нарушениями мозгового кровообращения преимущественно в бассейне позвоночных артерий и биоэлектрогенеза головного мозга, изменением свертывающей системы крови и ее липидного спектра, что приводит к дисфункции регуляторно-приспособительных механизмов и развитию дезадаптирующих синдромов, снижающих качество жизни больных.

2. Применение транскраниальной магнитотерапии в сочетании с ио-добромными ваннами, приводит к снижению тонуса сосудов малого калибра в бассейне внутренних сонных и позвоночных артерий, нормализации венозного оттока, уменьшению проявлений вегетативной дистонии, астенического и кохлеовестибулярного синдромов.

3. Транскраниальные процедуры магнитотерапии и йодобромные ванны улучшают интелектуально-мнестичеккую деятельность больных, уменьшается когнитивный дефицит, явления астении.

4. Восстановительное лечение пациентов, перенесших нарушения мозгового кровообращения с применением комбинации магнитотерапии низкочастотным реверсивным магнитным полем позволяет снизить атерогенный и томбогенный потенциал крови. Этот эффект сохраняется длительное время, что способствует более полной реабилитации и профилактике рецидивов болезни.

5. Комбинированное применение йодобромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля, как метод патогенетической терапии больных в раннем восстановительном периоде малых ишемических инсультов и транзи-торных ишемических атак, позволяет повысить адаптационные возможности, облегчить течение патологии и улучшить качество жизни больных.

Внедрение в практику:

Разработанные* методики1- лечения-, применяются в, санатории, «Каяла»-ООО «БК Полисервис» г. Белая-Калитва, МУЗ»Белокалитвинского< района Ростовской области- «Центральная районная больница», г. Белая- Калитва, МУЗ «Специализированная больница восстановительного лечения» Тацин-ского района Ростовской области, п. Быстрогорский.

Публикации и апробация работы:

По.теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них статей в рецензируемых журналах ВАК - 2. Основные положения диссертации доложены на Научно-практической конференции ФМБА «Актуальные вопросы практической медицины» (Лермонтов, 2010); Медицинском форуме «Здравоохранение и развитие Фарминдустрии междисциплинарный диалог» (Пятигорск, 2010); Всероссийском форуме «Развитие санаторно-курортной помощи, восстановительного лечения, медицинской реабилитации» (Пятигорск,

2010); 2-ом Международном конгрессе НАБИ «Нейрореабилитация 2010» (Москва, 2010).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 129 страницах компьютерного текста и состоит из введения: обзора литературы, изложенного в первой главе, в котором раскрыты современные представления об этиологии и патогенезе ише-мических нарушений мозгового кровообращения, дана характеристика современных методов лечения этого заболевания, освещена роль и эффективность изучаемых лечебных комплексов; глав, содержащих клиническую характеристику больных, методики исследования, результаты исследований и их обсуждение; выводов и практических рекомендаций; заключения и библиографического списка. Работа иллюстрирована 27 таблицами и 5 рисунками. Библиографический список включает 233 научных источника, из которых 136 представлены отечественными и 97 - иностранными авторами.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Супрунов, Олег Вадимович

выводы

1. У пациентов в раннем восстановительном периоде ишемических нарушений мозгового кровообращения имеют место нарушения мозгового кровотока в бассейне внутренних сонных и позвоночных артерий в виде снижения пульсового кровенаполнения, повышения тонуса сосудов малого калибра, затруднения венозного оттока; превалируют изменения биоэлектрической активности мозга неспецифического характера, свидетельствующие о негрубых общемозговых изменениях, нарушении функционального состояния ди-энцефальных образований; имеется умеренный когнитивный дефицит, проявляющийся снижением концентрации внимания, умственной работоспособности и истощаемостью мнестических процессов.

2. Через 30 минут после однократного воздействия бегущего реверсивного магнитного поля у пациентов в раннем восстановительном периоде ишемических нарушений мозгового кровообращения наблюдалась положительная динамика показателей, отражающих величину кровенаполнения сосудов мозга и тонус сосудистой стенки, а также уменьшение венозной гипер-волемии мозга. Положительная динамика в улучшении кровенаполнения мозговых сосудов, а также дальнейшее улучшение венозного оттока сохранялись спустя 2 часа после проведения однократной процедуры бегущего реверсивного магнитного поля, что свидетельствует о наличии высокого реабилитационного потенциала у пациентов в раннем восстановительном периоде ишемических нарушений мозгового кровообращения.

3. После проведения курса лечения йодобромными ваннами больным контрольной группы значительное улучшение отмечено у 15 (37,5%) больных, улучшение - у 7 (17,5%), незначительное улучшение у 18 (45,0%). Ухудшения среди пациентов данной группы не отмечено. Таким образом, эффективность лечения при применении данного лечебного комплекса составила 45,0%. При этом существенно уменьшились субъективные жалобы, по всем проводимым нейропсихологическим тестам, отмечена умеренная положительная динамика, было достигнуто улучшение показателей мозгового кровотока в основном за счет стабилизации пульсового кровенаполнения и улучшения венозного оттока, при этом остался неизменным тонус артерий мелкого калибра. Улучшились показатели биоэлектрической активности мозга и в меньшей степени липидного обмена. Значимых положительных изменений показателей свертывающей системы крови у исследуемой группы больных не выявлено.

4. Комплексное воздействие йодобромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля сопровождается уменьшением клинических проявлений синдрома вегетативной дистонии на 54,2%, эмоциональной лабильности на 43,7%, цефалгии на 26,5%, астенического на 36,7%, нарушения функции черепных нервов на 31,3%, нарушения рефлексов на 29,6%. В большей степени изменилось кровообращение в бассейне позвоночных и внутренних сонных артерий; в бассейне позвоночных артерий нормализация отмечена у 77,5% больных, в бассейне внутренних сонных артерий - у 63,7% пациентов. Отмечен регресс мнестическо-интеллектуальных нарушений и повышение эффективности работы. Улучшение кратковременной и долговременной памяти отмечено у 57,2% больных, получавших сочетанное лечение.

5. Выявлены признаки улучшения биоэлектрогенеза головного мозга в виде регистрации доминантного альфа-ритма на 62,3%. Количество ЭЭГ с условными эпилептиформными феноменами и диффузной медленной волновой активностью уменьшилось на 52,1%. Отмечено значимое нарастание мощности альфа- и бета-активности и снижение мощности дельта- и тета-диапазона. Комбинированное применение изучаемых лечебных воздействий приводит к уменьшению количества больных с нарушениями липидного обмена на 35,5%, с гемостазиологическими нарушениями - на 100%, что позволяет эффективно понизить атерогенный и тромбогенный потенциал крови у больных.

6. Исследование отдалённых результатов лечения через 12 месяцев показало, что комплексное применение йодобромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля позволяет не только сохранить позитивную динамику, возникшую после лечения, но и уменьшить выраженность субъективных жалоб и объективных симптомов, а также координаторных и конгитив-ных нарушений, улучшить показатели мозгового кровообращения и биоэлек-трогенеза головного мозга, более эффективно сохранить снижение атероген-ного потенциала крови и уменьшить склонность к тромбоопасным ситуациям у больных с ишемическим поражением головного мозга.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для лечения больных в раннем восстановительном периоде ишеми-ческих нарушений мозгового кровообращения предложен метод комбинированного использования йодобромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля на фоне рационального медикаментозного лечения, тренирующего двигательного режима, лечебного питания, ЛФК, массажа шейного отдела позвоночника.

2. Йодобромные ванны назначаются температурой 36-37°С, продолжительностью 10-15 минут, на курс лечения 10-12 процедур.

3. Низкочастотную магнитотерапию бегущим реверсивным магнитным полем проводят транскраниально в положении больного лёжа или сидя, с расположением индукторов от приставки "Оголовье" аппарата "АМО-Атос" в проекции височных областей, магнитной индукцией 42 мТл, частотой от 1 до 10 Гц (с изменением на 1 Гц с каждой процедурой), продолжительностью* 11-20 минут (с увеличением на 1 минуту с каждой процедурой), на курс 10 ежедневных процедур.

4. К противопоказаниям применения процедур магнитотерапии относятся: общие противопоказания для приёма процедур аппаратной физиотерапии, индивидуальная повышенная чувствительность к фактору, наличие электрокардиостимулятора и металлических предметов в области воздействия.

5. Повторное комбинированное применение йодобромных ванн и бегущего реверсивного магнитного поля показано через 12 месяцев.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Супрунов, Олег Вадимович, 2011 год

1. Айвазов, В.Н. Проблемы концептуальной курортологии Текст. / В.Н.Айвазов // Экология и здоровье : сб. научн. тр. Ессентуки, 2003. - С. 25-33.

2. Айвазов, В.Н. Синдром дисрегуляции нейро-эндокринно-иммунной системы // Новые диагностические и лечебные технологии в медицине Текст. / В.Н.Айвазов // Сб. научн. тр. Пятигорск, 1998. - С. 10 - 12.

3. Айвазов, В.Н. Управляемая бальнеотерапия на курорте Текст. / В.Н.Айвазов // Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах России. Сочи-Дагомыс, 2006. - С. 6.

4. Алексеев, В.В. Основные синдромы поражения нервной системы // Болезни нервной системы (Руководство для врачей) Текст. / В.В.Алексеев, Н.Н.Яхно. М.: Медицина, 2003. - Т. 1. - С. 106 - 124.

5. Алифирова, В.М. Инсульт: диагностика, лечение и профилактика: методические рекомендации для врачей Текст. / В.М. Алифирова. Томск: Печ. мануфактура, 2007. - С. 125 - 127.

6. Амиров, Р.З. К механизму физиологического действия' физических факторов Текст. / Р.З.Амиров // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1978. - №2. - С. 1 - 6.

7. Антонюк, М.В. Антиатерогенные свойства различных типов углекислых минеральных вод при внутреннем их применении Текст. / М.В.Антонюк, И.Л.Иванова // Вопросы курортологии. 2002. - №1. - С. 20 -23.

8. Ю.Арзуманова, В.В. Бальнеофакторы в комплексном лечении детей с последствиями закрытой черепно-мозговой травмы: автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / В.В.Арзуманова. Пятигорск, 1994. - 24 с.г ;

9. Н.Ашман, A.A. Реоэнцефалография и пьезопульсография в остром периоде ишемического инсульта Текст. / А.А.Ашман // Невропатологии и психиатрии, 1986. Т.86. - Вып.9. - С. 1332 - 1336.S

10. Баевский, P.M. Оценка адаптационных возможностей- организма и риск развития заболеваний Текст.* / Р.М.Баевский. М.: Медицина, 1997. -265 с. I16:Баевский, P.M. Азбука* вариабельности, сердечного ритма Текст. / Р.М.Баевский. Ставрополь, 2002. -Í12c.

11. Балунов, O.A. Динамика функционального состояния больных, пезренесших инсульт Текст. / О.А.Бал'унов, Я.Н.Кушниренко // Журнал неврологии и.психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. - №6. - С. 8 - 17.

12. Баньков, В.И. Индивидуальная реакция организма человека на действие бальнеопрепаратов Текст. / В.И.Баньков, Н.И.Щеткина // Курортные ведомости. 2007. - IL- №4 (43). - С. 29 - 30.4», »

13. Бархатова, В.П. Содержание липидов, липопротеинов и аполипо-протеинов плазмы крови при ишемическом инсульте Текст. / В.П.Бархатова, З.А.Суслина, В.Г.Ионова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998. - №8. - Т. 98. - С. 34 - 38.

14. Белова, А.Н. Нейрореабилитация Текст. / А.Н. Белова. М.: Анти-дор, 2000. - 568 с.

15. Бережкова, Л.В. Инсульт. Профилактика, лечение, реабилитация: Современные способы лечения Текст. / Л.В. Бережкова. СПб.: Нева ОЛ-МА-пресс экслибрис, 2003. - С. 126 - 128.

16. Бивас, П.С. Возможности магнитотерапии в стабилизации зрительных функций у больных глаукомой Текст. / П.С.Бивас // Вестник офтальмологии. 1996. - №1. - С. 6 - 8.

17. Боголюбов, В.М. Медицинская реабилитация Текст. / В.М.Боголюбов. М., 1998. - Т.2. - 347 с.

18. Боголюбов, В.М. Общая физиотерапия Текст./ В.М.Боголюбов. -М.-СП6., 1996. 480 с.

19. Боголюбов, В.М. Адаптивные изменения в организме при действии физических факторов Текст. / В.М.Боголюбов, С.М.Зубкова // Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия. 1995. - №1. - С. 5 - 9.

20. Болотова, Н.В. Возможности магнитотерапии привлечении больных ожирением с использованием аппаратного комплекса "АМО-АТОС" "Оголовье" Текст. / Н.В.Болотова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2006. - №2. - С. 43 - 46.

21. Валикова, Т.А. Инсульт, этиология, патогенез, классификация, клинические формы, лечение и профилактика Текст. / Т.А.Валикова, В.М.Алифирова. Томск: СГМУ, 2003. - 44с.

22. Вартанова, Л.Ю. Возможности рефлексо- и магнитотерапии при лечении больных с ожирением с использованием аппаратного комплекса "Амо-Атос"-"Оголовье" Текст. / Л.Ю.Вартанова // Рефлексология. 2005. - №2 (6). - С. 25 - 27.

23. Васильева, М.Ф. Теоретические аспекты применения физиотерапии при черепно-мозговых травмах у детей Текст. / М.Ф.Васильева // VI Всероссийский съезд физиотерапевтов : тез. док-дов. СПб., 2006. - С. 214 - 215.

24. Великанов, Д.И. Эмоционально-личностные особенности у лиц с хронической ишемией головного мозга Текст. / Д.И.Великанов, М.А.Борейко // Здоровье нации основа процветания России : 5-й Всерос. форум. - М., 2009. - С. 92 - 93.

25. Верещагин, Н.В. Гетерогенность инсульта: взгляд с позиций клинициста Текст. / Н.В.Верещагин // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова (ИНСУЛЬТ приложение к журналу). 2003. - №9. - С. 8 - 10.

26. Веселова, М.О. Инсульт: современный взгляд на лечение и профилактику Текст. /М.О.Веселова. СПб.: Весь, 2005. - 81 с.

27. Виленский, Б.С. Инсульт Текст. / Б.С.Виленский. СПб. : Медицинская информация'агентство, 2004. - 287 с.

28. Виленский, Б.С. Общеевропейское согласительное совещание по вопросам ведения больных, перенесших инсульт Текст. / Б.С.Виленский, Н.Н.Яхно // Неврологический журнал. 1996. - №1. - С. 59 - 60.

29. Виленский, Б.С. Осложнения инсульта: профилактика и лечение Текст. / Б.С.Виленский. СПб.: Фолиант, 2000. - 128 с.

30. Вошкова, В.Н. Возможности электроэнцефалографии в диагностике очаговых изменений головного мозга Текст. / В.Н.Вошкова // Современные медицинские технологии здравоохранению: тез. док-дов. - Ставрополь, 1999.-Ч. 2.-С. 209-210.

31. Волошин, П.В. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга Текст. / П.В.Волошин, В.И.Тайцлин. М.: Знание, 1999. -551 с.

32. Ворлоу, Ч.П. Инсульт: Практическое руководство для ведения больных Текст. / Ч.П.Ворлоу, М.С.Деннис. СПб.: Политехника, 1998. -629 с.

33. Воробьёва, О.А. Церебральный гомеостаз и вегетативное регулирование Текст. / О.А.Воробьёва // Вегетативные расстройства. М.: МИА, 2003. - С. 679 - 687.

34. Гехт, А.Б. Лечение больных инсультом в восстановительном периоде Текст. / А.Б.Гехт // Consilium medicum. 2000. - Т.2. - №12. - С. 128.

35. Глыбочко, П.В. Магнитотерапия в комплексном лечении уретро-простатитов хламидийной этиологии // Вестник дерматологии и венерологии Текст. / П.В. Глыбочко. 2005. - №6. - С. 68 - 71.

36. Гнездицкий, В.В. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография Текст. / В.В.Гнездицкий. М.: МЕДпресс-информ, 2004. —624 с.

37. Голубева, B.JI. Неврологические синдромы Текст. / В.Л.Голубева. М.: Эйдос-Медиа, 2002. - 382 с.

38. Гусев, Е.И. Проблема инсульта в России Текст. / Е.И.Гусев // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (ИНСУЛЬТ приложение к журналу). 2003. - №9. - С. 3 - 7.

39. Гусев, Е.И. Лечение и профилактика ишемического инсульта достижения и перспективы Текст. / Е.И.Гусев, М.Ю.Мартынов, П.Р.Камчатнов // Неотложные состояния в неврологии: Сб. научных трудов. - Орел-М., 2002.-С. 13-21.

40. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга Текст. / Е.И.Гусев, В.И.Скворцова. М.: Медицина, 2001. - 328 с.

41. Густов, А.В. Когнитивные расстройства в неврологии: методы диагностики, пути коррекции: монография Текст. / А.В.Густов, Е.А.Антипенко. Н. Новгород: Изд-во Нижегородской гос. мед. академии, 2010.- 164 с.

42. Давыдова, О.Б. Бальнеотерапия: Основные результаты исследований последнего десятилетия Текст. / О.Б.Давыдова. // Вопросы курортологии. 1998. - №4. - С. 4 - 8.

43. Дамулин, И.В. Легкие когнитивные нарушения Текст. // Consilium medicum. 2004. - №2. - Т. 6.- С. 149 - 153.

44. Дамулин, И.В. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге Текст. / И.В. Дамулин [и др.] // Болезни нервной системы (Руководство для врачей). М.: Медицина, 2003. - Т. 1. - С. 231 - 302.

45. Деев, А.С. Церебральные инсульты в молодом возрасте Текст. /

46. А.С.Деев, И.В.Захарушкина // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2000. - №1. - С. 14 - 17.

47. Демецкий, A.M. Современные представления о механизмах лечебного действия магнитных полей Текст. / А.М.Демецкий // Магнитология. -1991. -№1. С. 6- 11.

48. Жерлицина, Л.И. Восстановительное лечение на курорте больных ишемической болезнью сердца в сочетании с гипоталамо-вертеброгенным кардиальным. синдромом: авторсф. дис. . канд. мед. наук Текст.' / Л.И.Жерлицина. Пятигорск, 2000. - 23 с.

49. Зеленецкая; B.C. О механизмах биологического и лечебного действия бальнеопроцедур Текст. / В.С.Зеленецкая, С.В;Андреев // Вопросы курортологии. 1992. - №1. - С. 46 - 51.

50. Зенков, Л:Р. Клиническая, электроэнцефалография с элементамиэпилептологии Текст. / Л.В.Зенков. М.: МЕДпресс-информ, 20021 - 368 с.

51. Зенков, Л:Р. Функциональная диагностика нервных болезней Текст. / Л;Р.Зенков М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 488 с.

52. Зубкова, С.М. Механизмы физиологического и лечебного действия бальнеофакторов Текст. / С.М.Зубкова// Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2005; - №5. - С. 3 - 10:

53. Зубкова, С.М. Современные аспекты магнитотерапии Текст. / С.М. Зубкова // Физиотерапевт. 2005. - №1. - С. 21 - 31.

54. Зубкова, С.М. Комбинированное действие инфракрасного излучения, постоянного и переменного магнитного полей при экспериментальном атеросклерозе Текст. / С.М.Зубкова, Н.И.Варакина, Л.В.Михайлик // Вопросы курортологии. 1998. - №4. - С. 31 - 36.

55. Иванов, В.В. Классификация подземных минеральных вод / В.В.Иванов, Г.А.Невраев М.: Недра, 1964. - С. 38 - 41.

56. Иванов Л.Б. Лекции по клинической реографии Текст. / Л.Б.Иванов. М.: МБН. - 2000. - 319 с.

57. Иванова, Г.Е. Принципы организации ранней реабилитации больных с инсультом Текст. / Г.Е.Иванова, В.М.Шкловский, Е.А.Петрова // Качество жизни. Медицина. 2006. - №2 (13). - С. 62 - 70.

58. Исаева, A.C. Дифференцированное применение радоновых и йо-добромных ванн у лиц с синдромом вегетативной дистонии при дисплазии соединительной ткани: дис. . канд. мед. наук Текст. / А.С.Исаева. Томск, 2009.- 140 с.

59. Кадыков, A.C. Медикаментозная терапия в раннем восстановительном периоде инсульта Текст. / А.С.Кадыков, Н.В.Шахпаронова // Фар-матека-2005. №6 (101). - С. 55 - 58.

60. Кадыков, A.C. Продолжительность двигательной и речевой реабилитации после инсульта Текст. / А.С.Кадыков [и др.] // Неврологический вестник. 1994. - Вып. 3-4. - Т. XXVI. - С.18 - 21.

61. Камаева, О.В. Мультидисциплинарный подход в ведении и раннейреабилитации неврологических больных Текст. / О.В.Камаева, П.Монро // Методическое пособие. СПб.: 2003. - 20 с.

62. Карлов, В.А. Терапия нервных болезней Текст. / В.А.Карлов. М., 1996.-648 с.

63. Климов, А.Н. Аутоиммунная теория патогенеза и концепция модифицированных липопротеидов Текст. / А.Н.Климов // Вестник АМН СССР. 1990. - №11. - С. 30 - 36.

64. Климов, А.Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз Текст. / А.Н.Климов, Н.Г. Никульчева. СПб.: Питер Пресс, 1995. - 304 с.

65. Коган, А.Х. Свойство углекислого газа ингибировать генерацию супероксидного анион-радикала клетками и его биомедицинское значение Текст. / А.Х.Коган, С.В.Грачев, С.В.Елисеева // Вопросы медицинской химии. 1996. - Вып. 3. - Т.42. - С. 193 - 201.

66. Коган, О.Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии Текст. / О.Г.Коган. М.: Медицина, 1988. - 219 с.

67. Комарова, Л.А. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнеотеплолечения Текст.' / Л.А.Кома'рова. СПб.: изд-во СПбМАПО, 1994. - 223 с.

68. Крыжановский, Г.Н. Патологические доминанта и детерминанта в патогенезе нервных и психических расстройств Текст. / Г.Н.Крыжановский // Журнал неврологии и психиатрии. 2002. - №3 - С. 4 - 8.

69. Кулаичев, А.П. Компьютерная электрофизиология Текст. / А.П.Кулаичев. М.: Изд-во МГУ, 2002. - 379 с.

70. Курако, Ю.П. Восстановительное лечение в условиях курорта больных, перенесших инсульт Текст. / Ю.П.Курако, Д.Н.Вайсфельд. Киев: Здоровья, 1981. - 133 с.

71. Королев, A.A. Комплексная реабилитация больных в остром периоде церебрального ишемического инсульта в условиях стационара: дис. . канд. мед. наук Текст. / А.А.Королев. СПб., 2009. - 186 с.

72. Коробейникова, M.B. Использование немедикаментозных методов в комплексном лечении пациентов с хронической ишемией головного мозга: дис. канд. мед. наук Текст. / М.В. Коробейникова. М., 2008. - 116 с.

73. Кузнецов^ A.B. Оценка реализации целевых и отраслевых программ в здравоохранении и пути повышения их эффективности Текст. / А.В.Кузнецов: автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: 2009. - 24 с.

74. Липовсцкий, Б.М. Инфаркт, инсульт, внезапная смерть (Факторы риска, предвестники, профилактика) Текст. / Б.М.Липовецкий. СПб.: Специальная литература. - 1997. - 189 с.

75. Липовецкий, Б.М. Клиническая оценка сниженного и повышенного уровня липопротеидов высокой плотности в плазме крови Текст. / Б.М.Липовецкий, Г.А.Чураков // Кардиология. 2001. - №3. - С. 33 - 35.

76. Луговская, С.А. Структура и функции* моноцитов и макрофагов^ Текст. / С.А.Луговская // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. -№9.-С. 10-16.

77. Макаров,« А.Ю. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы: Руководство* для врачей Текст.1 / А.Ю.Макаров. -СПб.: Золотой век, 1998. 602 с.

78. Мамишев, С.Н. Использование комплексных методов бальнеотерапии в курортной реабилитации лиц с хроническими заболеваниями и факторами риска их развития Текст. / С.Н.Мамишев, В.П.Утехина, Л.А.Сарян // Курортные ведомости. №4 (43) - 2007 - I. - С. 196.

79. Манвелов, Л.С. Институт общегуманитарных исследований Текст. / Л.С.Манвелов. - М., 2004. - 189 с.

80. Манвелов, Л.С. Профилактика сосудистых заболеваний головного мозга Текст. / Л.С.Манвелов [и др.] // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998. - №12. - Т. 98. - С. 44 - 47.

81. Маркина, Л.П. Комплексное лечение больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом низкочастотным магнитным полем и йодобромной водой Текст. / Л.П.Маркина, О.В.Ярустовская // Вопросы курортологии. 1998. - №4. - С. 38 - 40.

82. Михно, JI.E. Применение йодобромных ванн в ранней санаторной реабилитации больных инфарктом миокарда с артериальной гипертонией Текст. / Л.Е.Михно, С.А.Новиков // Лш. справа. 1992. - №1. - С. 89-91.

83. Молявчикова О.В. Комбинированное применение радоновых ванн и бегущего реверсивного магнитного поля в промежуточном периоде легкой черепно-мозговой травмы: дис. . канд. мед. наук Текст. / О.В.Молявчикова. Пятигорск, 2009. - 124 с.

84. Нагорнев В.А. Атерогенез и иммунное воспаление Текст. / В.А.Нагорнев // Архив патологии. 1995. - №3. - С. 6 - 14.

85. Нагорнев В.А. Клеточно-молекулярные механизмы становления и развития атерогенеза (CD40-CD40L иммунорегуляторный сигнал) Текст. /

86. B.А.Нагорнев, С.А.Кетлинский // Бюллетень экспер. биол. 1999. - №10.1. C. 364-371.

87. Найденов, С.П. Эффекты питьевого лечения при экспериментальном атеросклерозе Текст. / С.П.Найденов, Н.Д.Полушина, С.А.Кожевников // Тез. конф., посвященной юбилею санатория "Виктория". Ессентуки. -2002. - С. 25 - 26.

88. Новикова, Е.А. Бальнеотерапия в комплексном лечении головной боли напряжения: дис. . канд. мед. наук Текст. / Е.А.Новикова. Пермь, 2009. - 108 с.

89. Ю1.0динак, М.М. Инсульт в молодом возрасте. Методические рекомендации Текст. / М.М.Одинак. М.: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2001. - 62 с.

90. Олейник, H.A. Бальнеотерапия в комплексе реабилитационных мероприятий у больных инфарктом миокарда на санаторном этапе Текст. / Н.А.Олейник, М.С.Степанова, Г.А.Малых // Курортные ведомости. 2007. -№4 (43). - I. - С. 108- 109.

91. Олифиренко, В.Т. Водотеплолечение Текст. / В.Т. Олифиренко.1. М., 1986.-310 с.

92. Пальцев, М.А. Межю1еточные взаимодействия Текст. / М.А.Пальцев, А.А.Иванов. М.: Медицина, 1995. - 223 с.

93. Покровский, В.Н. О мерах по предупреждению артериальной гипертонии в Российской Федерации на период 2002-2008 гг. Текст. /

94. B.Н.Покровский, А.В.Картелишев, Ю.Б.Хейфе // Современные технологии восстановительной медицины: мат-лы IV Междунар. конф. Сочи, 2001.1. C. 261 -263.

95. Полушина, Н.Д. Привентивная курортология (теоретические и практические эффекты и перспективы) Текст. / Н.Д.Полушина, В.К.Фролков, Л.А.Ботвинева. Пятигорск. - 1997. - 242 с.

96. Полушина, Н.Д. Эффекты сочетанного применения сульфатно-хлоридной натриевой минеральной воды и каптоприла при экспериментальном атеросклерозе Текст. / Н.Д.Полушина, С.П.Найденов, С.А.Кожевников // Вопросы курортологии. 2002. - №1. - С. 24 - 29.

97. Профилактика и лечение инсульта. Рекомендации Европейской инициативной группы по проблеме инсульта Текст. // Журнал невропатологии и психиатрии-им. С.С. Корсакова. 2001. - №4. - С. 4 - 9.

98. Пшенникова, М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии Текст. / М.Г.Пшенникова // Патология физиология и экспериментальная терапия. 2001. - №4'. - С. 28 - 40:

99. Ш.Румянцева, С.А. Тактика терапии вазоспазма при сосудистых заболеваниях головного мозга. Текст. / С.А.Румянцева, Е.В.Силина,

100. Е.В.Елисеев // Consilium medicum, 2009. №1. - С. 24 - 26.

101. Румянцева, С. А. Ишемия мозга: пути коррекции Текст. / С.А.Румянцева, Е.В.Силина, Е.В.Елисеев. // Врач. 2009. - №3. - С. 14 - 19.

102. Садов, О.Г. Психологические синдромы у больных, перенесших инсульт: (особенности клиники, течения, реабилитации) Текст. / О.Г.Садов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998. - Вып. 12. -Т. 88. - С. 53 - 57.

103. Скворцова, В.И. Механизмы повреждающего действия церебральной ишемии и новые терапевтические стратегии Текст. / В.И.Скворцова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2003. - №9. - С. 20-22.

104. Скворцова, В.И. Как правильно выбрать антиагрегант для вторичной профилактики ишемического инсульта Текст. / В.И. Скворцова, Л.В.Стаховская // Consilium medicum. 2007. - №2. - Т. 9. - С. 68 - 72.

105. Скворцова, В.И. Вторичная профилактика инсульта Текст. /

106. B.И.Скворцова, И.Е.Чазова, Л.В.Стаховская. М.: ПАГРИ, 2002. - 118 с.

107. Скворцова, В.И. Влияние гормонов стрессреализующей системы на течение острого периода ишемического инсульта Текст. / В.И.Скворцова, И.А.Платонова, И.В.Островцев // Журнал неврологии и психиатрии им.

108. C.С.Корсакова. 2000. - №4. - С. 22 - 27.

109. Скворцова, В.И. Генетика ишемического инсульта Текст. / В.И.Скворцова, С.А.Лимбирская, П.А.Сломинский // Журнал невропатологии и психиатрии'им. С.С. Корсакова. 2001. - №4. - С. 10 - 17.

110. Скворцова, В.И. Профилактика повторного ишемического инсульта в практике врача-терапевта Текст. / В.И.Скворцова, Н.А.Шамалов, И.М.Шетова // Сердце 2008. - №6(44). - Т.7. - С. 338 - 340.

111. Скоромец, А.А. Этапы организации неврологической помощи больным с инсультами в Санкт-Петербурге Текст. / А.А.Скоромец // Система реабилитации неврологических больных: мат-лы науч.-практ. конф.

112. Санкт-Петербург: Бостон-спектр, 2002. С. 3 - 38.

113. Собянина, Л.И. Эффективность бальнеотерапии минеральной водой "Усть-Качкинская" в комплексном лечении хронического пародонтита: дис. канд. мед. наук Текст. / Л.И.Собянинаю. Пермь, 2006. - 102 с.

114. Соловьева, Г.Р. Магнитотерапевтическая аппаратура Текст. / Г.Р.Соловьева. М.: Медицина, - 1991. - 176 с.

115. Столярова, Л.Г. Принципы организации восстановительного лечения неврологических больных Текст. / Л.Г.Столярова, А.С.Кадыков, Э.Б.Голланд // Вопросы организации восстановительного лечения больных и инвалидов. М., 1982. - С. 14 - 20.

116. Суркина, И.Д. Иммунно-интерфероновая система и сердечнососудистые заболевания Текст. / И.Д.Суркина, О.Б.Степура, Л.С.Пак // Кардиология. 1999. - №4. - С. 59 - 62.

117. Сысоев, К.А. Продукция ИЛ-6 и ФНО-а in vivo и in vitro у пациентов с сердечно-сосудистой патологией Текст. / К.А.Сысоев, Н.М.Калинина // Медицинская иммунология. 1999. - Т.1. - №3-4. - С. 88.

118. Улащик, B.C. Применение лечебных физических факторов при об-литерирующих заболеваниях периферических артерий Текст. / В.С.Улащик, Н.Г.Хапалюк // Вопросы курортологии.- 1991. №4. - С. 58 - 64.

119. Федеральная служба государственной статистики Электронный ресурс. Режим доступа: www.gks.ru (последняя дата обращения 20.10.2010).

120. Федин, А.И. Компьютьерная электроэнцефалография новая "философия" в клинической неврологии Текст. / А.И.Федин // Неврологический журнал. - 1996. - №1. - С. 7 - 12.

121. Фонякин, A.B. Патогенетическая оценка нарушений ритма сердца и ишемии миокарда при гемодинамическом инсульте Текст. / A.B.Фонякин, Л.А.Гераскина, З.А.Суслина // Клин. Мед. 2002. - №10. - С. 17 - 20.

122. Шевченко, О.П. Артериальная гипертония и церебральный инсульт Текст. / О.П.Шевченко [и др.] М.: Реафарм, 2001. - 170 с.

123. Шевченко, Ю.Л. Кардиогенный и ангиогенный церебральный эмболический инсульт (физиологические механизмы и клинические проявления) Текст. / Ю.Л.Шевченко [и др.]. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. - 272 с.

124. Штульман Д.Р. Головокружения и нарушения равновесия Текст. / Д.Р.Штульман // Болезни нервной системы (Руководство для врачей). М., Медицина, 2003. - Т. 1. - С. 124 - 128.

125. Шульговский, В.В. Основы нейрофизиологии: уч. пос. для студентов вузов Текст. / В.В.Шульговский. М.: Аспект Пресс, 2000. - 341 с.

126. Ярилин, А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии Текст. / А.А.Ярилин // Иммунология. 1997. -№5.-С. 7- 13.

127. Яруллин, Х.З. Клиническая реоэнцефалография Текст. / Х.З.Яруллин. М., 1982. - 140 с.

128. Яхно, Н.Н. Болезни нервной системы Текст. / Н.Н.Яхно, Д.Р.Штульман, П.В.Мельнинчук // Руководство для врачей М.: Медицина, 1995.-Т1." С. 185-214.

129. Anderson, P.J. Tumor necrosis factor inhibitors: clinical implications of their immunogenicity profiles Texte. / P.J.Anderson / Semin. Arthr.Rheum., 2005. V.34, suppl.I. - P. 19-22.

130. Aukrust, P. The cytokine network in congestive heart failure: disbalance between proinflammatory mediators (Abstr.) Texte. / P. Aukrust, T. Ueland, E. Lien // Eur. Heart J. 1998. -Vol. 19. - P. 170.

131. Barnard, J.A. The cell biology of transforming growth factor-beta Texte. / J.A.Barnard, R.M.Lyons, H.L.Moses. // Biochem. biophys. Acta. 1990. -Vol. 1032.- P.79-87.

132. Bath, P.M.W. Endothelin and PDGF do not stimulated periferal blood monocyte chemotaxis, adhesion to endothelium, and superoxide production Texte. / P.M.W. Bath, S.A.Mayston, J.F.Martin // Exp. Cell. Res. 1990. - Vol. 187.-P. 339-345.

133. Beevor, C.P. Anti TNFa therapy reduces emergency health services usage Texte. / C.P.Beevor, R.Hull, A.Thomas et al. // Ann. Rheum. Dis., 2006. -V.65, suppl.II. -P. 176.

134. Bendtzen, K. Interleukin 1, interleukin 6 and tumor necrosis factor in infection, inflammation and immunity Texte. / K.Bendtzen // Immunol. Lett. -1998.-Vol. 19.-P. 183-192.

135. Bennett, M.R. Increased sensivity of human vascular smooth muscle cells from atherosclerotic plaques to 53p-mediated apoptosis Texte. / M.R.Bennett, T.D.Littelwood, S.M.Schwartz et al. // Circ. Res. 1997. -Vol. 81. -P. 591-599.

136. Bourcier, T. A reductase inhibitors reduce plasminogen activator inhibitor -1 expression by human vascular smooth muscle and endothelial cells Texte. / T.Bourcier, P.Libby// Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2000. - V.20. - R556-562.

137. Boyle, J. Humane monocyte/macrophages induce human vascular smooth muscle cell apoptosis in culture (Abstr.) Texte. / J.Boyle, M.Bennett, D.Proudfoot et al. // J. Pathol. 1998. -Vol. 184.- P. 13.

138. Brenner, B.M. Endothelium-dependent vascular responses: mediators and mechanisms Texte. / B.M.Brenner, J.L.Troy, B.J.Baltermann // Clin. Invest. -1999.-Vol. 84.-P. 1373-1379.

139. Bussolino, F. Interleukin-1 stimulates platelet-activating factor production in cultured human endothelial cells Texte. / F.Bussolino, F.Breviario, C.Jetta et al. // J. Clin. Invest. -1996. Vol. 77. -P. 2027-2033.

140. Carson, P.A. Apoptosis and disease Texte. / P.A.Carson, J.M.Ribeiro //Lancet- 1999.- Vol. 341. P. 1251-1254.

141. Eligini, S. Statins inhibit tissue factor in cultured human macrophages. A novel mechanism of protection against atherothrombosis Texte. / S.Eligini, M.Lalli et al. // Artenoscler Thromb Vase Biol., 1997. 17 (2). - P.265-272.

142. Chiu, L. Comparisons of the cost-effectiveness among hospital chronic care, nursing home placement, home nursing care and family care for severe stroke patients Texte. / L.Chiu, W.S.Shyu, Y.H.Liu. / J. Adv Nurs, 2001. 33: 3: 380 -386.

143. Cybulsky, M.I. Endothelial expression of a mononuclear leukocyte adhesion molecule during atherogenesis Texte. / M.I.Cybulsky, M.A.Gimbrone. // Science. 1999. - Vol. 251. - P. 788-791.

144. Davies, M.J. Risk of thrombosis in human atherosclerotic plaques: role of extracellular lipid, macrophage and smooth muscle cell content Texte. / M.J.Davies; P.D.Richardson, N. Woolf et al. // Br. Heart J. 1993. - Vol. 69. -P. 377-381.

145. Dinarello, C.A. Biologic basis for interleukin-1 in disease Texte. / C.A.Dinarello //Blood. 1996. -Vol. 87.- P. 2095-2147.

146. Ding, M. Inducible nitric-oxide synthase and nitric oxide production in human fetal astrocytes and microglia: a kinetic analysis Texte. / M.Ding, B.A.St Pierre, J.F.Parkinson et al. // J Biol Chem., 1997. 272 (17). - P. 11327-113235.

147. Dollery, C.M. Matrix metalloproteinase and cardiovascular disease Texte. / C.M.Dollery, J.D.McEvan, A.M.Henney // Circ. Res. 1995. - Vol. 77. -P.863-868.

148. Drown, D.J. Intercellular adhesion molecular sKAM-1 an emerging cardiovascular risk factor Texte. / D.J.Drown // Prog Cardiovasc Nurs. 1998. -13 (4).-P. 30-33.

149. Eidelman, R.S. Fibrinogen: a predictor of stroke and marker of atherosclerosis Texte. / R.S.Eidelman, C.H.Hermekerts. // Eur Heart J., 2003;24 (6). P. 499-500.

150. Emerson, M. Endogenous nitric oxide acts as a natural antithrombotic agent in vivo by inhibiting platelet aggregation in the pulmonary vasculature Texte. / M.Emerson, S.Momi, W.Paul et al. // Thromb Haemost, 1999; 81 (6). -P. 961-966.

151. Ferrante, A. Atherosclerosis in females patients with rheumatoid arthritis; a two years follow-up Texte. / A. Ferrante, A.G. Parinello, G. Avellone et al. // Ann.Rheum.Dis., 2005. V.64, suppl.III. - P.91.

152. Ferricr, K.L. Intensive cholesterol reduction lowers blood pressure and large artery stiffness in isolated systolic hypertion Texte. / K.E.Ferricr, M.Mulilmann, J.Ph. Baguer et al. // JACC 2002; 34: 1020-5.

153. Forster, C. Inducible nitric oxide synthase expression in humancerebral infarcts Texte. / C.Forster, H.B.Clark, N.E.Ross. // Acta Neuropathol (Berl)., 1999.-97 (3).-P. 215-220.

154. Gauthier, T.W. Nitric oxide protects against leukocyte-endothelium interactions in the early stages of hypercholesterolema Texte. / T.W.Gauthier, R.Scans, T.Murohara et al. // Arteriosder Thromb Vase Biol., 1995. 15 (10). -P. 1652-1659.

155. Geng, Y. Evidence for apoptosis in advanced human atheroma Texte. / Y.Geng, P.Libby // Am. J. Pathol. 1998. - Vol.147. - P. 251-266.

156. Grainger, D.J. The serum concentration of active transforming growth factor-p in severly depressed in advanced atherosclerosis Texte. / D.J.Grainger,

157. P.R.Kemp, J.C.Metcalfe et al. //Nat. Med. 1995. - Vol. 1. - P.74-79.

158. Haller, H. Endottielial function: general considerations Texte. / H.HallerH. //Drugs. 1997;53 (Suppl 1). P. 1-10.

159. Hansson, G.K. Inflammation and atherosclerosis Texte. / G.K.Hansson, A.K.Robertson, C.Sôderberg-Nauclér //Annu Rev Pathol., 2006. -P.297-329.

160. Hansson, G.K. Inflammatory mechanisms in atherosclerosis Texte. / G.K.Hansson // J Thromb Haemost., 2009. Jul; 7 Suppl: - P.328-31.

161. Hoffman, G. Utility of anti-TNF therapy in Takayasu arteritis Texte. / G.Hoffman, P.Merkel, R.Brassington et al. // Arthr.Rheum., 2003. V.48. -P. 5443.

162. Hottman, H.M. Genomic-based therapy: targeting interleukin-1 for au-toinflammatory diseases Texte. / G.Hoffman, P.Merkel, R.Brassington et al. // Arthr.Rheum., 2004. V.50. - P.345-349.

163. Hommel, M. Prospective study of lakunar infarction using magnetic resonance imaging Texte. / M.Hommel, G.Besson, J.Le Bas et al. // Stroke. -1990. Vol.21. №4. - P.546-554.

164. Ikeda, U. Expression of intercellular adhesion molecule-1 on rat vascular smooth muscle cells by pro-inflammatory cytokines Texte. / U.Ikeda, M.Ikeda, Y.Seino et al. // Atherosclerosis. 1999. -Vol. 104. - P.61-68.

165. Jack, I. Statins and the risk of dementia Texte. / I.Jack, G.L.Zorgberg,

166. S.S.Melt et al. // lancet 2000; 356: 1627-31.

167. Jialal, I. Effect of hydroxymethyl glutaryl coenzyme a reductase inhibitor therapy on high sensitive C-reactive protein levels Texte. / I.Jialal, D.Stein, D.Balis et al. //Circulation. 2001;103 (15): 1933-1935.

168. Kashiwagi, H. Specific cytokine regulators and their therapeutic potentials an overview Texte. / H.Kashiwagi, H.Suzuki // Internal Med.- 1998:-Vol. 31.-P. 1245-1249.

169. Kavanaugh, A. The TNF inhibitors in clinical use. Texte. / A. Kavanaugh, Z. Tutuncu, T. Sanchez // J.Musculoskel.Med., October 2005, suppl. -P. 29-34.

170. Kimura, M. Effects of fluvastatin on leukocyte-endothelial adhesion hypercholesterolemic rats. Texte. / M.Kimura, I.Kurose, J.Russell et al. // Arterio-scler Thromb Vase Biol. 1997; 17 (S} : 1521 -1526.

171. Kita, T. The role of oxidized lipoproteins in the pathogenesis of atherosclerosis. Texte. / T.Kita, M.Yokode, E.Ishii et all // Clin Exp Pharmacol* Physiol Suppl. 1998;20; 37-42.

172. Klag, M.J. HMG coenzyme A reductase inhibitors: good news.and bad news. Texte. /M.J.Klag// J. Gen Intern Med. 1999; 14 (12):777.

173. Koenig, W. Atherosclerosis involves more than just lipids: focus on inflammation Texte. / W.Koenig // Eur. Heart Journal. 1999. - Vol. 1. - P. T19-T26.

174. Kofoed, S.C. Fibrinogen predicts ischaemic stroke and advanced atherosclerosis but not echolucent, rupture-prone carotid plaques Texte. / S.C.Kofoed, H.H.Wittrup, H.Sillesen et al. // The Copenhagen City Heart Study. Eur Heart. 2003;24 (61):567-576.

175. Krönke, M. Tumor necrosis factor signal transduction Texte. / M.Krönke, S.Schutze, P.Scheurich et al. //Cell. Signalling.- 2000.- Vol. 2.- P. 1-8.

176. Kwak, B. Statins as newly recognized type of immunomodulator Texte. / B.Kwak, F.Mulhaupt, S.Myit et al.// Nat Med. 2000;6 (12): 1399-402.

177. Laufs, U. Rapid effects on vascular function after initiation and withdrawal of atorvastatin in healthy, normocholesterolemic men Texte. / U.Laufs, S.Wassmann, S.Hilgers et al.// Am J Cardiol. 2001 ;88(11): 1306-1307.

178. Leppaluoto, J. Endothelin peptides: biological activities, celluler signalling and clinical significance Texte. / J.Leppaluoto, H.Ruskoalo // Ann. Med.-1999.-Vol.24.-P.153-161.

179. Lerman, A. Circulating and tissue endotheiin immunoreactivity in advanced atherosclerosis in humans. Texte. / A.Lerman, B.S.Edwards, J.W.Kallett et al.//N Engl J Med. 1999;325 (14):997-1001.

180. Lerman, A. Endotheiin in coronary endothelial dysfunction and early atherosclerosis in humans Texte. / A.Lerman, D.R. Jr.Holmes, M.R.Bell et al. // Circulation. 1995;92 (9):2426-2431.

181. Levine, J. Inbalanced cytokine production by macrophages from,auto-immune-prone mice Texte. / J.Levine, D.Hartwell, D.I.Beller // Immunol. Lett -1991. -Vol. 30.- P.183-192.

182. Libby, P. Novel inflammatory markers of coronary risk theory versus practice Texte. / P.Libby, P.M.Ridker PM. // Circulation. 1999;100 (11):1148-1150.

183. Liebe, V. Statin therapy of calcific aortic stenosis: hype or hope? Eur Heart Texte. / V.Liebe // J 2006; 27:773-776

184. Mossman, T.R. Cytokines: is there bilological meaning? Texte. / T.R.Mossman // Curr. Opin. Immunol.- 1991.- Vol. 3.-P. 311-314.

185. Noll G. The endothelium in acute coronary syndromes Texte. / G. Noll, T.F. Luscher // Eur Heart Journal. 1998. - Vol. 19. - Suppl. C - P. C30-C38.

186. Nordt, T.K. Plasminogen activator inhibitor type-1 (PAI-1) and its role in cardiovascular disease Texte., / T.K.Nordt, K.Peter.// Thromb Haemost. 1999;82 (Suppl 1):14-18.

187. Okada, M. Differences in the effects of cytokines on the expression of adhesion molecules in endothelial cells Texte. / M.Okada, T.Matsuto, T.Miida et al: // Ann. Med: Interne. -1997.-Vol. 148.- P. 125-129.

188. Oliver, M.F. Cholesterol and strokes. Cholesterol lowering is indicated for strokes due to- carotid atheroma Texte. / M.F.Oliver // BMJ. 2000;320 17233 }:4591460.

189. Pasceri, V. Modulation of C-reactive protein-mediated monocyte chemoattractant prcte'i-1 .nduction in human endothelial cells by antiatherosclerotic drugs Texte. / V.Pasceri, J. Chang, J.T.Willerson et al. // Circulation. 2001; 103 (21):2531-2534.

190. Pasceri, V. Direct pro inflammatory effect of C-reactive protein on human endothenai Texte. / V.Pasceri, J.T.Willerson, E.T.Yen // Circulation. 2000;102(1S):2165-2168.

191. Rifai, N. High-sensitivity C- reactive protein: a novel and promising marker of coronary heart disease Texte. / N.Rifai, P.M.Ridker. // Clin Chem.2001:47(31:403-411.

192. Rosenson, R.S. Antiatherothrombotic properties of statins: implications for cardiovascular event reduction Texte. / R.S.Rosenson, C.C.Tangney // J.Am. Med. Assoc. 1998. - Vol. 279. - P.1643-1650.

193. Ross, R. Atherosclerosis an inflammatory disease Texte. / R.Ross // New Engl. J. Med. -1999.-Vol. 340. - P. 115-126.

194. Rudijanto, A. The role of vascular smooth muscle cells on the pathogenesis of atherosclerosis Texte. / A.Rudijanto // Acta Med Indones., 2007. -39(2).-P.86-93.

195. Scalia, R. Simvastatin exerts both anti-inflammatory and caraicor: E-deficient mice Texte. / R.Scalia, M.E.Gooszen, S.P.Jones et al. // Circulation. 2001;103 (21):2598-2603.

196. Schwartz, G.G. Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes: the MIRACL study: a randomized controlled trial Texte. / G.G.Schwartz, A.G.Olsson, M.D.Ezekowitz et al. // JAMA. 2001;285 (13): 1711-1718.

197. Shavelle, D.M. HMG CoA reductase inhibitor (statin) and aortic valve calcium Texte., / D.M.Shavelle; J.Takasu, M.J.Budoff et al. // Lancet 2002; 359(9312): 1125-6.

198. Springer, T.A. Traffic signals for lymphocyte recirculation and leukocyte emigration: the multistep paradigm Texte. / T.A.Springer. 1999, Cell 76 (2):301-314.

199. Stefanadis, C. Statin treatment is associated with reduced thermal heterogeneity in human atherosclerotic plaques Texte. / C.Stefanadis, K.Toutouzas, M.Vavuranakis et al. // Eur Heart J. 2002;23 (21):1664-1669.

200. S toll, G. Inflammation and atherosclerosis: novel insights into plaque formation and destabilization Texte. / G.Stoll, M.Bendszus // Stroke., 2006. Jul. -37(7).-P. 1923-32.

201. Takahashi, K. Multifunctional roles of macrophages in the developmentand progression of atherosclerosis in humans and experimental animals Texte. / K.Takahashi, M.Takeya, N.Sakashita // Med Electron Microsc., 2002. 35(4). -P. 179-203.

202. Tomas, M. Effect of simvastatin therapy on paraoxonase activity and related lipoproteins in familial hypercholesterolemic patients Texte. / M.Tomas, M.Senti, F.Garcia-Fana et al. // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2000;20(9):2113-2119.

203. Tsunekawa, T. Cerivastatin, a hydroxymethyigiutaryi coenzyme a reductase inhibitor, improved endothelial function in elderly diabetic patients within 3 days Texte. / T.Tsunekawa, T.Hayashi, H.Kano et ai. // Circulation. 2001; 104 (4):376-379.

204. Valantinc, N.A. A reductase inhibitors reduce transplant coronary artery disease and mortality. Evidence for antigen-independent mechanism Texte. / N.A.Valantinc, J.S.Schoeder. // Circulation 2002; 96(5):p.l370-1373.

205. Walter, D.H. Preprocedural.C-reactive protein levels and cardiovascular events after coronary stent implantation Texte. / D.H.Walter, S.Fichtischerer, M.Sellwig et al. // J Am Coll Cardiol. 2001 ;37 (3):839-846.

206. Weis M. Statins have biphasic effects on angiogenesis Texte. / M. Weis, C. Heeschen, A.J. Glassford et al. // Circulation. 2002; 105 (6):739-745.

207. Weissberg, P.L. Atherosclerosis involves more than just lipids: plaque dynamics Texte. / P.L.Weissberg // Eur. Heart J. 1999. - Vol. 1'. - P.T13-T18.

208. Weissberg, P.L. Is vascular smooth muscle cell proliferation beneficial? Texte. / P.L.Weissberg, G.Clesham, M.Bennet // Lancet. 1996. - Vol. 347. -P.305-307.

209. Wu, R. Autoantibodies against oxidized low density lipoproteins (ox

210. L): characterization of antibody isotype, subclass, affinity and effect on the macrophage uptake of oxLDL Texte. / R. Wu, A.K. LefVert // Clinical and Experimental Immunology. -1998.-Vol.102.- P. 174-180.

211. Zhou, X. Evidence for a local immune response in atherosclerosis. CD4+ T cells infiltrate lesions of apolipoprotein-E-deficient mice Texte. / X.Zhou, S.Stemme, G.K.Hansson // American Journal of Pathology. 1996. -Vol.149.-P.359-366.