Артроскопия в диагностике и лечении травматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Краснова, Виктория Александровна

• Краснова, Виктория Александровна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Краснова, Виктория Александровна

содержание

стр.:

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Внутренние нарушения височно-нижнечелюстного сустава: современные представления, диагностика, лечение

1.2. Эндоскопические технологии в эволюции диагностической визуализации и малоинвазивного лечения в сфере стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

1.3. Современные проблемы диагностики и лечения посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика проведенного исследования

2.1.1. организация исследования

2.1.2. материалы исследования

2.1.3. методы исследования

2.1.4. дизайн исследования

2.2. Оценка медико-социальных данных

2.3. Оценка клинических данных

2.4. Методы лучевой диагностики

2.5. Метод артроскопической диагностики

2.6. Статистические методы 88 Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты первой стадии исследования

3.1.1. Результаты этапа скрининговой (традиционной) диагностики посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава

3.1.1.1. результаты анализа показателей клинической диагностики

3.1.1.2. результаты анализа показателей лучевой диагностики

3.1.2. Результаты этапа уточняющей (артроскопической) диагностики постгравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава

3.1.3. Обобщенный анализ результатов традиционной и артроскопической диагностики посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава

3.1.4. Разработка алгоритмов диагностики и лечения посттравматических поражений височно-нижнечелюстного сустава

3.2. Результаты второй стадии исследования

3.2.1. Анализ эффективности диагностики посттравматических поражений височно-нижнечелюстного сустава с помощью разработанного алгоритма

3.2.2. Анализ эффективности лечения постгравматических поражений височно-нижнечелюстного сустава с помощью разработанного алгоритма

3.2.3. Обобщенный анализ эффективности разработанных алгоритмов диагностики и лечения постгравматических поражений височно-нижнечелюстного сустава

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПРИЛОЖЕНИЕ

ЛИТЕРАТУРА

список сокращений

ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав КТ - компьютерная томография

МКБ-10 - международная классификация болезней (десятого пересмотра) МРТ - магнитная резонансная томография НЧ - нижняя челюсть 4JIO - челюстно-лицевая область

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Артроскопия в диагностике и лечении травматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава»

введение

Актуальность. Поражения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) занимают социально значимые позиции в современной структуре заболеваний челюстно-лицевой области (4J10). Ситуация обусловлена тем, что уровень заболеваемости по данной нозологической группе остается чрезвычайно высоким. Так, по обобщенным данным различных исследователей (McCain J.P., 1992; Murakami К., 2002; Кулаков П.А., Робустова Т.Г., Неробеев Л.И., 2010), среди пациентов, обращающихся за стоматологической помощью, симптомы заболеваний ВНЧС обнаруживаются у 5-50% из них. Особую проблему представляют внутренние нарушения ВНЧС, являющиеся следствием посттравматических повреждений. Они объективно существуют: отмечается значительное количество пациентов с дисфункцией ВНЧС и наличием травм ЧЛО в анамнезе (Коротких Н.Г. с соавт., 2013). Также общеизвестно, что именно посттравматические состояния занимают ведущие места в рейтинге причин внутренних нарушений ВНЧС (наряду с привычными состояниями нарушений окклюзии). На этом фоне диагностика и лечение посттравматических повреждений ВНЧС становятся в ряд основных задач стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Проблемы патологии ВНЧС остаются далекими от своего окончательного решения, несмотря на значительное совершенствование лечебно-диагностических технологий на современном этапе развития медицины. Во многом подобная нерешенность обусловлена сохраняющимися затруднениями дифференциальной диагностики рассматриваемой группы поражений (Сысолятин П.Г., 2000; Рабухина H.A., Семкин В.А., 2005; Сысолятин С.П., 2005). Предположительно, это следует считать связанным с двумя основными факторами:

1. частой схожестыо симптоматики между посттравматическими повреждениями ВНЧС;

2. не всегда возможной верификацией данного класса поражений с помощью традиционных неинвазивных методик лучевой и ультразвуковой диагностики, имеющих высокую, но, по-видимому, не во всех случаях достаточную разрешающую способность.

Вполне обоснованным предполагается своеобразный «выход» из сложившейся затруднительной дифференциально-диагностической ситауции в виде использования получивших в последнее время популярность прямых артроскопических методов диагностической визуализации. Несмотря на, казалось бы, найденное решение, проблема применения артроскопии в диагностике / лечении патологии ВНЧС до настоящего времени не является разрешенной. Это обусловлено затруднением использования прямых методов артроскопической визуализации «в каждом подходящем случае» (вследствие их инвазивности и технической сложности) и, в конечном счете, недостаточным уровнем разработки оптимального алгоритма диагностического распознавания. Т.о. проблема «достаточности традиционной диагностики» и «уровня необходимости применения артроскопической диагностики» для верификации диагноза поражений ВНЧС имеет самостоятельный характер, а также важное теоретическое и прикладное значение.

Также нельзя не отметить, что диагностическое распознавание посттравматических поражений ВНЧС в еще большей степени затруднено вследствие относительно частой встречаемости случаев экстраартикулярной патологии 4JIO (например, поражений околоушной слюнной железы или миофасциального синдрома). Последние часто имеют во многом сходную с поражениями ВНЧС клиническую симптоматику, но de facto не имеют к нему отношения (Попелянский Я.Ю., 2003; Пузин М.Н., Вязьмин А .Я., 2002; Бадашш В.В., 1996; Егоров П.М., Карапетян И.С., 1986).

Высокие показатели заболеваемости патологией ВНЧС в сочетании с трудностями дифференциальной диагностики неизбежно создают предположение о том, что относительное количество их посттравматических форм в популяции является статистически значимым (а из этого следует, что они в особенности требуют разработки оптимального алгоритма диагностики и лечения). Однако, необходимо отметить, что для подтверждения или опровержения указанных научных предположений не проведено достаточного количества доказательных исследований с углубленным логическим анализом подобных патогенетических состояний.

Несмотря на обоснованность указанных предположений, на сегодняшний день не существует ни одной модели, которая на достаточном уровне объясняла бы качество диагностического распознавания посттравматических повреждений ВНЧС. В настоящее время, несмотря на недостаточность

доказательных исследований, наиболее принятой является точка зрения о развитии внутренних нарушений ВНЧС как о самостоятельном полиэтиологическом процессе, возникающим в результате сложного взаимодействия различных факторов локального характера. При этом посттравматические состояния в качестве потенциально возможной причины развития внутренних нарушений ВНЧС, как правило, не рассматриваются. Также нет статистически обоснованных попыток дифференциации посттравматических форм в составе внутренних нарушений ВНЧС, описанных с позиции комплексного анализа вероятностных клинических данных и верифицирующих морфологических критериев. Недостаточно исследованы начальные и латентные проявления данных форм повреждений сустава. Несмотря на перспективность решения текущего сектора проблемы с помощью комплексного анализа адекватно выбранных показателей традиционного обследования и прямой диагностической визуализации состояния морфологических структур ВНЧС с помощью артроскопии, данный научно обоснованный подход реализуется недостаточно. Кроме того, до настоящего времени не существует комплексного диагностического описания картины посттравматических повреждений ВНЧС, разработка рациональных программ лечения при них также недостаточна.

В контексте критериев научности получение объективного подтверждения или опровержения приведенных выше предположений явилось бы основой для получения эффективных «инструментов» к решению проблемы посттравматических поражений ВНЧС на уровне рационализации диагностики и соответствующем повышении результативности лечения.

Таким образом, с целью решения доказавших на основе приведенных выше данных свою актуальность проблем дифференциальной диагностики и лечения посттравматических повреждений ВНЧС, определения оптимальной роли артроскопических методик в этом процессе и, наконец, разработки усовершенствованных протоколов лечебно-диагностической помощи, произведено настоящее исследование.

Цель исследования - рационализация дифференциальной диагностики и лечения внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза с определением значимости артроскопических исследований.

Задачи исследования

1. Уточнить медико-социальную значимость внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза.

2. Проанализировать эффективность традиционной (клинико-рентгенологической) диагностики в аспекте верификации посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава.

3. Установить возможности и достоверный уровень необходимости использования артроскопической диагностики с целью верификации посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава.

4. Разработать оптимальные алгоритмы диагностики и лечения посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава на основе сбалансированного применения традиционных и артроскопических технологий.

Научная новизна

Оценено статистическое значение посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава в популяции пациентов стоматологического профиля.

Определены клинические, рентгенологические и артроскопические паттерны внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза.

Проведен сопоставительный анализ результатов диагностики и лечения посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава с помощью только традиционных методов и с включением артроскопической техники.

Статистически обоснованы уровни необходимости и целесообразности использования артроскопических технологий в диагностике и лечении посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава.

3. также для экстраартикулярной патологии челюстно-лицевой области, что значительно затрудняет диагностический процесс.

4. При существовании внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза часто имеет место наличие клинической симптоматики при отсутствии подтверждающих рентгенологических данных.

5. В статистически значимом количестве случаев адекватная диагностика и лечение внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза возможны только в условиях применения артроскопических технологий.

6. Оптимальные результаты дифференциальной диагностики внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза имеют место в условиях практической реализации разработанных алгоритмов диагностики и лечения программы, основанных на сбалансированном применении неинвазивных и инвазивных методик обследования.

7. Оптимальные результаты коррекции внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза достигаются при практической реализации разработанных алгоритмов, подразумевающих в процессе диагностики перманентное лечебное воздействие.

Реализация работы

Полученные результаты проведенных исследований применяются в работе хирургического отделения Стоматологической поликлиники Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Воронежская государственная медицинская академия имени H.H. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации и отделения челюстно-лицевой хирургии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Воронежской области «Воронежская областная клиническая больница №1», а также используются в учебном процессе на кафедрах пропедевтической стоматологии, хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Воронежская государственная медицинская академия имени H.H. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации. , 4

Разработаны алгоритмы диагностики и лечения посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава, оптимально использующие функциональные возможности селективного комплекса клинических, рентгенологических и артроскопических показателей.

Практическая значимость работы

1. Учет изученных паттернов диагностических проявлений посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава определяет планирование лечебных мероприятий.

2. Определен формат применения неинвазивных и инвазивных методов диагностики внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза.

3. Разработанные алгоритмы диагностики и лечения эффективно направлены на улучшение состояния проблемы посттравматических повреждений височно-нижнечелюстного сустава.

4. Применение разработанного алгоритма диагностики повышает эффективность дифференциально-диагностического распознавания как самой группы поражений височно-нижнечелюстного сустава, так и конкретных нозологических форм в ее составе.

5. Применение алгоритма лечения улучшает результативность терапевтического и хирургического воздействия на внутренние нарушения височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза. >ч"4

6. Четко определенные критерии обязательного применения интервенционной артроскопии позволяют решить любые «спорные» вопросы на уровне уточняющей диагностики поражений височно-нижнечелюстного сустава.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Внутренние нарушения височно-нижнечелюстного сустава посттравматического генеза занимают статистически значимые позиции в популяции пациентов, обращающихся с жалобами, характерными для патологии челюстно-лицевой сферы.

2. В составе клинической картины поражений височно-нижнечелюстного сустава и имеет место значительное количество симптомов, характерных

%

Апробация работы

Материалы диссертации представлены на научно-практической конференции «Социальные аспекты современной Российской стоматологии: опыт, проблемы, пути решения» (г. Тверь, 12-13 мая 2011 г.), VII Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 20-летию стоматологического факультета Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова, «Актуальные вопросы стоматологии» (г. Рязань, 27-28 октября 2011 г.), XVII Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (г. Санкт-Петербург, 15-17 мая, 2012), II Межрегиональной научно-практической конференции «Наука - социально значимые проекты» (г. Воронеж, 25 мая 2012 г.), V Всероссийской конференции «Комплексный подход к диагностике, лечению и профилактике в медицине» (г. Воронеж, 29 мая 2012 г.), S.O.R.G. Symposium on arthroscopic and open temporomandibular joint surgery (Нидерланды, г. Гронинген, 7-8 октября 2012 г.), Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы полиморбидной патологии в клинике внутренних болезней» (г. Белгород, 19 апреля 2013 г.), ICOMS 21st International conference on oral and maxillofacial surgery (Испания, г. Барселона, 21-24 октября 2013 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ. Из них 6 - в центральной, 1 - в международной печати, 4 - в изданиях, рецензируемых ВАК РФ.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, рубрик цели, задач и научной новизны исследования, глав обзора литературы, описания материалов и методов исследований, описания результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка используемой литературы и приложения. Работа изложена на 179 страницах машинописного текста, иллюстрирована 14 таблицами и 27 рисунками. Список используемой литературы включает 219 источников, в том числе 167 отечественных и 52 иностранных.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. ВНУТРЕННИЕ НАРУШЕНИЯ ВИСОЧНО-

НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis, ВНЧС) является одним из наиболее активно функционирующих суставов человека (Семкин В.А., Рабухина H.A., Волков С.И., 2011). Формирование ВНЧС в филогенезе тесно связано с видами деятельности человека, т.е. зависит от особенностей и режима движений для нижней челюсти (Клинеберг И., Р. Джагер Р., 2008).

ВНЧС представляет собой парный, комплексный по строению, эллипсоидный сустав (Сапин М.Р. с соавт., 1996). Его суставными поверхностями являются головка нижней челюсти (caput mandibullae) и нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis) височной кости. Волокнистый суставной хрящ покрывает весь суставной бугорок, а нижнечелюстную ямку только кпереди от каменисто-барабанной щели (фиброзно-хрящевое покрытие представлено, в основном, коллагеновыми волокнами). Головка нижней челюсти покрыта суставным хрящом только в передне-верхней части (Гайворонский И.В., Ничипорук Г.И., 2005).

Т.о. ВНЧС относится к диартрозам (синовиальным суставам) и включает значительный комплекс образований, обеспечивающих движения нижней челюсти. В этот комплекс входят (Семкин В.А., Рабухина H.A., Волков С.И., 2011):

1. костно-хрящевые структуры сочленяемых поверхностей:

1.1. мыщелковый отросток + головка нижней челюсти;

1.2. нижнечелюстная ямка + суставной бугорок височной кости;

2. мягкотканные структуры'.

2.1. суставной диск;

2.2. суставная капсула,

2.3. связки:

• внутрисуставные (6 связок) - медиальная диско-челюстная; латеральная диско-челюстная; передняя диско-челюстная; задняя диско-челюстная; передняя диско-височная; задняя диско-височная;

• внесуставные (3 связки) - височно-нижнечелюстная, шилонижнечелюстная, клиновидно-нижнечелюстная;

2.4. мышцы:

• передняя группа (опускающие нижнюю челюсть, их 3) -двубрюшная, подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная;

• задняя группа (поднимающие нижнюю челюсть, их 4) -жевательная, височная, медиальная крыловидная, латеральная крыловидная.

Краткая характеристика костных образований комплекса ВНЧС и их анатомо-функциональные взаимосвязи представлены ниже (Гайворонский И.В., Ничипорук Г.И., 2005; Семкин В.А., Рабухина H.A., Волков С.И., 2011):

• мыщелковый отросток нижней челюсти заканчивается головкой нижней челюсти эллипсовидной формы;

• головка нижней челюсти расположена глубоко в ямке; имеет преимущественно губчатое строение и окаймлена тонким слоем компактной костной ткани; на передней ее поверхности находится крыловидная ямка -место прикрепления нижнего пучка латеральной крыловидной мышцы;

• нижнсчслюстная ямка височной кости имеет форму эллипса и представляет собой выпуклую часть в переднем отделе (суставной бугорок) и вогнутую часть в заднем отделе (в этой части находится головка мыщелкового отростка в покое);

• суставной бугорок височной кости представляет собой плотное костное образование, обеспечивающее восприятие жевательного движения.

ВНЧС представлен на рис. 1.1 (1). Размеры нижнечелюстной ямки отличаются от таковых у головки мыщелкового отростка, т.е. отмечается их инконгруэнтность и возможность различного положения головки в ямке. Это происходит в зависимости от состояния других тканей комплекса, обеспечивающих движение в суставе (Вязьмин А.Я., 1999).

processus mastoideus

porus

acusticus

externus

caput mandibulae

lígamentum stylomandibulare

r. mandibulae

processus coronoideus

fossa mandibulars discus articularis

capsula articularis

Рис. 1.1 (1). Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) (адаптировано из: Сапин М.Р. с соавт., 1996)

Конгруэнтность суставных поверхностей ВНЧС достигается за счет суставного диска (discus articularis), располагающегося между головкой мыщелкового отростка нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Он имеет форму округлой двояковогнутой линзы. Центральная часть диска тоньше, чем периферическая. Диск состоит из плотной фиброзной ткани с включениями хондроцитов (Зайдман A.M., 1978). Вследствие своей уникальной формы с более тонкой центральной частью и утолщенными передними и задними краями диск покрывает головку наподобие берета. Его задний отдел продолжается в соединетельнотканную задисковую подушку -т.н. биламинарную зону. Она связывает задний отдел впадины и заднюю часть суставной площадки головки. Особенностью гистоморфологии суставного диска является то, что армирующая его волокнистая хрящевая ткань

представляет собой высокоспециализированный вид хряща, не способного к значительным структурно-функциональным перестройкам (Зайдман A.M., 1978; Твердынин М.С. Чернышева Е.С., 1985; Павлова В.Н., 1988; Жилкин Б.А., Докторов А.А., Денисов-Никольский Ю.И., 2004; Китель В.В., 2004; Махова А.Н. с соавт., 2004; Mensiteri M. et al., 1996; Gross A., Bumann A., Hoffmcister F., 1999; Miller E.J., Maturas V.T., 1969; Wecrmann L., Cabrai A.R., 1996; Takano Y., Morivvake Y., Tohno Y., 1999; Yoshida H. et al., 2000; Gu Z. et al., 2002; Tanaka E. et al., 2003). У него нет камбиальных элементов и восстановление анатомической формы происходит за счет фиброзирования. Т.о., в суставном диске имеют место неполная регенерация и субституция. Замещение матрикса диска грубой фиброзной тканью приводит к развитию вторичного остеоартроза (Ивасенко П.И. с соавт., 2009).

Суставная капсула ВНЧС конусовидная, ее широкое основание обращено кверху; имеет 2 слоя (Дергилев А.П., 1997; Семкин В.А., Рабухина

H.А., Волков С.И., 2011):

слой 1: наружный (фиброзный); слой 2: внутренний (эпителиальный).

Вверху она прикрепляется к височной кости (кпереди от суставного бугорка), внизу - к шейке мыщелкового отростка, сзади - на уровне каменисто-барабанной щели. На мыщелковом отростке капсула спереди прикрепляется по краю головки, а сзади - на 0,5 см ниже заднего края головки нижней челюсти.

Спереди суставная капсула более тонкая, чем сзади, и сращена по всей окружности с суставным диском таким образом, что суставная полость оказывается разделенной диском на 2 этажа, изолированных друг от друга -это:

I. верхнее суставное пространство (объем 1,2 мл): капсула прикрепляется к височной кости; сочленяются суставная поверхность височной кости и верхняя поверхность суставного диска; верхняя синовиальная мембрана покрывает внутреннюю поверхность капсулы и прикрепляется по краю суставного хряща;

2. нижнее суставное пространство (объем 0,9 мл): капсула прикрепляется к шейке мыщелкового отростка; сочленяются головка нижней челюсти и нижняя поверхность суставного диска; нижняя синовиальная мембрана покрывает не только капсулу, но и заднюю поверхность шейки мыщелкового отростка, находящуюся внутри капсулы.

Капсула и задние дисковые отделы образуют параллельные оси, макроскопически сливающиеся с диском. Это т.н. предисковые выступы. Они состоят из двух частей (Семкин В.А., Рабухина H.A., Волков С.И., 2011; Есим А.Ж. с соавт., 2011):

часть 1: задняя - между диском и капсулой;

часть 2: передняя - проходит кнаружи от капсулы и вплетается в сухожилия и мышцы.

Волокна этих выступов создают складки, а их костные прикрепления позволяют контролировать движения диска. К средней и передней частям выступа прикрепляется капсула сустава (Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н., 1996).

Внутренний слой капсулы и, в основном, биламинарная зона служат местом продукции синовиальной жидкости, которая уменьшает трение сочленяемых поверхностей при движении и в то же время является защитной иммунобиологической средой (Купчинов Б.И., 1989; Семкин В.А., Рабухина H.A., Волков С.И., 2011).

Связки ВНЧС. Соединение капсулы сустава с диском усиливается внутрисуставными связками, которые прикрепляются к диску, костным структурам нижнечелюстной ямки височной кости и головки мыщелкового отростка нижней челюсти (Новиков А.И., 2000).

Внесуставные связки укрепляют суставную капсулу и препятствуют ее растяжению. Они образованы неэластичной соединительной тканью, поэтому в случае перерастяжения они не восстанавливаются до первоначального размера. С латеральной стороны капсулу укрепляет латеральная связка (lig. laterale). Она веерообразная и начинается от основания скулового отростка височной кости. Волокна этой связки идут кзади и книзу и прикрепляются на заднелатеральной поверхности шейки мыщелкового отростка. Латеральная связка тормозит движение суставной головки кзади (Мискевич М.И. с соавт., 1995).

Вспомогательными связками ВНЧС являются также утолщенные фасциальные тяжи, находящиеся медиально, за пределами сустава. Это -клиновидно-нижнечелюстная связка (lig. sphenomandibulare) и шилонижнечелюстная связка (lig. stilomandibulare). Первая начинается в виде тонкого фиброзного тяжа от ости клиновидной кости и прикрепляется к язычку нижней челюсти; вторая перекидывается от шиловидного отростка к

внутренней поверхности заднего края ветви (т.е. вблизи угла) нижней челюсти (Островерхое Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н., 1996).

Мышцы ВНЧС. Интегральная функция всех мышц ВНЧС представляет собой опускание нижней челюсти и поднимание подъязычной кости. Все мышцы передней группы прикрепляются с внутренней поверхности тела нижней челюсти к подъязычной кости. Исключение составляет двубрюшная мышца, заднее брюшко которой прикрепляется к сосцевидному отростку. Среди мышц задней группы определяются (Семкин В.А., Рабухина Н.А., Волков С.И., 2011):

• жевательная (m. masseter) прикрепляется одним концом к нижнему краю скуловой дуги, скуловому отростку верхней челюсти и частично - к телу верхней челюсти, другим концом — к углу нижней челюсти в области жевательной бугристости;

• височная (m. temporalis) начинается от височной площадки и височной фасции, прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти;

• медиальная крыловидная (m. pterygoideus medialis) отходит от края крыловидной ямки, прикрепляется к крыловидной бугристости в области

' внутренней поверхности угла нижней челюсти;

• латеральная крыловидная (m. pterygoideus lateralis) начинается от верхней челюсти в подвисочной ямке, прикрепляется к крыловидной ямке мыщелкового отростка нижней челюсти.

Латеральная крыловидная мышца состоит как бы из двух мышц. Верхняя головка начинается от подвисочной поверхности большого крыла основной кости и подвисочного гребня и, направляясь горизонтально и несколько кнаружи, прикрепляется к капсуле и переднему краю суставного диска. Нижняя головка начинается от наружной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости, частично - от бугра верхней челюсти и прикрепляется к крыловидной ямке нижней челюсти на уровне мыщелкового отростка. Функция этих мышц заключается в притягивании нижней челюсти к верхней (Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н., 1996).

Представленное разделение функций двух групп мышц значительно упрощено. В действительности функция каждой из них усиливается мышцами-агонистами и ослабляется мышцами-антагонистами. Форма движений нижней

челюсти при односторонних сокращениях значительно изменяется (Сергеева Т. А., 1997).

Жевательные мышцы (Семкин В.А., Рабухина H.A., Волков С.И., 2011):

• поднимают нижнюю челюсть и осуществляют сильное сжатие челюстей;

• агонисты - височная и медиальная крыловидная;

• антагонисты - переднее брюшко двубрюшной мышцы и подбородочно-подъязычная мышца.

Височные мышцы (Семкин В.А., Рабухина H.A., Волков С.И., 2011):

• агонисты - жевательные и верхняя головка латеральной крыловидной;

• антагонисты - челюстно-подъязычная, лопаточно-подъязычная, переднее брюшко двубрюшной и нижняя головка латеральной крыловидной.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Краснова, Виктория Александровна, 2015 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Авилова О.М. Торакоскопия в неотложной грудной хирургии / О.М. Авилова, В.Г. Гетьман, A.B. Макаров. - Киев, 1986. - 128 с.

2. Алгоритм диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (усовершенствованная медицинская технология) / ФГУ ЦНИС. - М., 2007, 15 с.

3. Анатомия человека: том 1 / М.Р. Сапин [и др.]. - М., 1996. - 544 с.

4. Анатомо-физиологические особенности челюстно-лицевой области и методы ее исследования / В.В. Белошенков [и др.]. - М., 2005. - 116 с.

5. Аникеев Ю.М. Артроскопические технологии в диагностике и комплексном лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава: дисс. ... канд. мед. наук / Ю.М. Аникеев. - Воронеж, 2004. - 114 с.

6. Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава: клиника, диагностика, лечение / С.П. Миронов [и др.]. - Москва, 2004. - 104 с.

7. Артроскопия височно-нижнечелюстного сустава в комплексном лечении пациентов с невправляемым смещением суставного диска / В.В. Бекреев [и др.] // Российская стоматология. - 2012. - Т. 5. - № 3. - С. 17-24.

8. Атаев А.Г. Возможности цифровой ортоиантомографии в распознавании заболеваний и повреждений челюстно-лицевой области / А.Г. Атаев, JI.B. Бальжинимаева // Юбилейная конференция, посвященная 60-летию кафедры рентгенологии и радиологии СПбГМУ имени академика И.П. Павлова: сб. науч. тр. - Санкт-Петербург, 2006. - С. 20-22.

9. Афифи С. Статистический анализ: подход с использование ЭВМ / С. Афифи, С. Эйзен. - Москва, 1982. - 488 с.

10. Бабичев Ю.И. Патогенетическое обоснование ранней диагностики и лечения микрососудистых нарушений в тканях пародонта при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: дисс. ... канд. мед. наук / Ю.И. Бабичев. - Чита, 2004. - 130 с.

11. Баданин В.В. Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с применением компьютерной томографии: дис. ... канд. мед. наук / В.В. Баданин. - Москва, 1996. - 124 с.

12. Баташвили Ш.М. Клино-функциональная характеристика и комплексная реабилитация больных с поражением височно-нижнечелюстного сустава

при ювенильном идиопатическом артрите: дисс. ... к.м.н. / Ш.М. Баташвили. — М., 2010. - 121 с.

13. Беглярова М.А. Вторичный миофасциальный болевой синдром при невралгии тройничного нерва: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / М.А. Беглярова. — М., 2005. - 25 с.

14. Бегунов Б.Н. Геометрическая оптика / Б.Н. Бегунов. - Москва, 1966. - 212 с.

15. Бейли Д. Волоконная оптика: теория и практика / Д. Бейли, Э. Райт. -Москва, 2008. - 320 с.

16. Бенсман В.М. Облегченные способы статистического анализа в клинической медицине / В.М. Бенсман. - Краснодар, 2002. - 32 с.

17. Беневоленская Л.И. Диагностические критерии остеоартроза / Л.И. Беневоленская, Л.И. Алексеева // Современные проблемы ревматологии: сб. науч. тр. - Оренбург, 1993. - С. 191-192.

18. Биологическая роль структурно-деформационных свойств хряща и синовиальной жидкости в снижении внутрисуставного трения / Купчинов Б.И. [и др.] // Ортопедия и травматология. - 1989. - № 10. - С. 7-11.

19. Блок Б. Гастроскопия: учебное пособие / Б. Блок; Г. Шахшаль, Г. Шмидт. -Москва, 2007.-216 с.

20. Болгов C.B. Значение клинико-экологических критериев в комплексной оценке использования зубных имплантатов: дисс. ... канд. мед. наук / C.B. Болгов. - Воронеж, 2002. - 144 с.

21. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / М.Н. Пузин [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2002. - № 1. - С. 31 -36.

22. Боровиков В.П. Statistical статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В.П. Боровиков, И.П. Боровиков. - М., 1997. - 608 с.

23. Брега И.Н. Артрография височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / И.Н. Брега. - M., 1998. - 25 с.

24. Буланова Т.В. Стандартизация протокола магнитно-резонансной томографии височно-нижнечелюстных суставов. Часть 1 / Т.В. Буланова // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2004. - № 2. - С. 15-19.

25. Бунина М.А. Этиотропное и патогенетическое лечение болезней мышечного и височно-суставного комплекса: дисс. ... к.м.н. / М.А. Бунина. -Минск, 2001.-203 с.

26. Видеоэндоскопическая хирургия пищевода / В.И. Оскретков [и др.]. -Барнаул, 2004. - 159 с.

27. Винд Г.Дж. Прикладная лапароскопическая анатомия: брюшная полость и малый таз / Г.Дж. Винд. - Москва, 1999. - 348 с.

28. Восстановительные процессы в хрящевой ткани суставов, костной ткани при переломах, экспериментальных артрозах, остеомиелите и воздействии гипергравитации / А.Н. Махова [и др.] // Морфология. - 2004. - Т. 126. - № 4. - С. 75-76.

29. Вязьмин А .Я. Диагностика дисфункций височно-нижнечелюстного сустава методом магнитно-резонансной томографии / А.Я. Вязьмин, А.И. Вельм // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. - 1998. -№ 2. - С.31-34.

30. Вязьмин А.Я. Диагностика и комплексное лечение синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А.Я. Вязьмин. - Иркутск, 1999. - 46 с.

31. Гайворонский И.В. Анатомия соединений костей / И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук. - Санкт-Петербург, 2005. - 48с.

32. Гинали В.Н. Изменения височно-нижнечелюстного сустава при потере зубов / В.Н. Гинали. - Ташкент, 1966. - 82 с.

33. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц - Москва: Практика, 1999.-459 с.

34. Глинский В.В. Статистический анализ / В.В. Глинский, В.Г. Ионии. -Москва, 1998.-264 с.

35. Горелик А.Л. Методы распознавания / А.Л. Горелик, В.А. Скрипкин. - М., 1989.-318 с.

36. Горожанкина Е.А. Некоторые аспекты коррекции психологического статуса пациентов с синдромом височно-нижнечелюстного сустава / Е.А. Горожанкина, Б.П. Марков, Ф.М. Мамедов // Новое в стоматологии. -2003. №1.-С. 30-33.

37. Гречко В.Е. Неотложная помощь в нейростоматологии / В.Е. Гречко. - М., - 1990.-256 с.

38. Гринин В.М. Концепция патогенеза окклюзионных нарушений при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава / В.М. Гринин // Стоматология. - 1995. - № 4. - С. 29-32.

39. Гринин В.М. Особенности формулирования диагноза при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава / В.М. Гринин, Ю.М. Максимовский // Стоматология. - 1998. - № 5. - С. 19-22.

40. Громова О.Ю. Совершенствование организации амбулаторно-поликлинической стоматологической хирургической помощи населению: дисс. ... канд. мед. наук / O.IO. Громова. - Москва, 1989. - 202 с.

41. Губайдуллин И.Р. Микроциркуляторное русло синовиальной мембраны и морфология суставного хряща височно-нижнечелюстного сустава на этапах онтогенеза: автореф. дисс. ...канд. мед. наук. / И.Р.Губайдуллин. -Уфа, 1995.- 19 с.

42. Губайдуллина Ф.Ф. Оптимизация рентгенодиагностического процесса в терапевтической стоматологии / Ф.Ф. Губайдуллина // Стоматология: наука и практика: сб. науч. тр. - Казань, 2008. - С. 43-46.

43. Гублер Е.В. Вычислительные методы распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер. - М., 1979. - 260 с.

44. Гублер Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, A.A. Генкин. - JI., 1973.- 141 с.

45. Дармаев Б.В. Особенности жевательной системы при синдроме дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у жителей Забайкалья: автореф. дисс... канд. мед. наук / Б.В. Дармаев. - Иркутск, 2007. - 22 с.

46. Денисов И.Н. «200 болезней от А до Я»: справочник-путеводитель практикующего врача / И.Н. Денисов, Ю.Л Шевченко. - Москва, 2003. -2000 с.

47. Дергилев А.П. Оптимизация диагностики внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава с помощью магнитно-резонансной томографии: автореф. дис.... канд. мед. наук / А.П.Дергилев. - Москва, 1997. - 22 с.

48. Дергилев А.П. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава / А.П. Дергилев, П.Г. Сысолятин, A.A. Ильин // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2000. - № 5. - С. 44-48.

49. Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава на основе графической регистрации движений нижней челюсти / С.Д. Арутюнов [и др.] // Стоматология. - 2003. - № 1. - С. 27.

50. Дирин В.А. Артроскопия коленного сустава у больных остеоартрозом / В.А. Дирин, Н.В. Загородний // II Всероссийский съезд ревматологов: сб. науч. тр. - Тула, 1997. - С. 53.

51. Дремина И.В. Клинико-морфологические аспекты в диагностике внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава: дисс. ... канд. мед. наук / И.В. Дремина. - Воронеж, 2011. - 122 с.

52. Егоров П.М. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / П.М. Егоров, И.С. Карапетян. - Москва, 1986. - 122 с.

53. Ельников A.B. Основы волоконной оптики: учебно-методическое пособие / A.B. Ельников, A.C. Мягков. - Томск, 2007. - 52 с.

54. Емельянов С.И. Иллюстрированное руководство по эндоскопической хирургии / С.И. Емельянов. - Москва, 2004. - 218 с.

55. Жилкин Б.А. Взаимосвязь пузырьков матрикса с пространственным распределением минерального компонента волокнистого и гиалинового хрящей / Б.А. Жилкин, A.A. Докторов, Ю.И. Денисов-Никольский // Морфология. - 2004. - Т. 126. - №5. - 62 с.

56. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава: учебное пособие / В.М. Безруков [и др.]. - М., 2002. - 48 с. ...

57. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / П.И. Ивасенко [и др.]. -М., 2009.-116 с.

58. Зайдман A.M. Строение и функция суставного хряща / A.M. Зайдман // Архив анатомии, гистологии, эмбриологии. - 1978. -№4. - С. 57-62.

59. Изменение оптической плотности костных элементов височно-нижнечелюстного сустава при его дисфункции и нарушении функциональной активности жевательных мышц / E.H. Онопа [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2004. - № 1. - С. 28-31.

60. Каливраджиян Э.С. Повышение эффективности диагостики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава с помощью компьютерных технологий / Э.С. Каливраджиян, Н.Г. Картавцева // Материалы XII Всероссийской научно-практической конференции. - Москва, 2004. - С. 246-248.

61. Карлов В.А. Неврология лица / В.А. Карлов. - М., 1991 - 288 с.

62. Карсанов В.Т. Исследование лимфообращения ВНЧС при окклюзионных нарушениях на экспериментальной модели / В.Т.Карсанов, Т.Н. Исаева, A.M. Зайдман // Материалы V Международного научного симпозиума,

посвященного 10-летию НИИКиЭЛ СО РАМН: сб. науч. тр. - Бишкек. -2001.-С. 252-254.

63. Карсанов В.Т. Микроциркуляторные и структурно-функциональные изменения синовиальной оболочки ВНЧС при дефектах зубных рядов в эксперименте / В.Т. Карсанов [и др.] // Морфология и хирургия: труды НГМА: сб. науч. тр. - 2002. - № 3. - С. 68-70.

64. Каспарова H.H. Вторичный деформирующий остеоартроз и костный анкилоз височно-челюстного сустава у детей: дис. ... д-ра мед. наук. / Н.Н.Каспарова. - Москва, 1978. - 259 с.

65. Квиринг М.Е. Возможности ультрасонографии в оценке мягкотканных структур височно-нижнечелюстного сустава: дисс. ... канд. мед. наук / М.Е. Квиринг. - Москва., 2008. - 24 с.

66. Кимакович Й.В. Диагностическая и лечебная эндоскопия пищевого канала. Атлас / Й.В. Кимакович, В.В. Грубник. - Львов, 2003. - 347 с.

67. Киняпина И. Д. Принципы диагностики и схемы лечения больных с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава: методические рекомендации / И.Д. Киняпина, О.Г. Кривенко. - Н. Новгород, 1997. - 25 с.

68. Китель В.В. Пролиферативная и синтетическая активность хрящевых клеток в головке нижней челюсти / В.В. Китель // Морфология. - 2004. - № 4.-Т. 126.-59 с.

69. Клинеберг И. Окклюзия и клиническая практика / И. Клинеберг, Р. Джагер. -М., 2008.-200 с.

70. Клинико-рентгенологические параллели при синдроме болевой дисфункции ВНЧС / А.Д. Чечин [и др.] // Республиканский межведомственный сборник № 26: сб. науч. тр. - М., 1991. - С. 95-98.

71. Клинический опыт артроскопической диагностики и лечения заболеваний коленного сустава / А.Н. Летников [и др.] // Специализированная медицинская помощь: сб. науч. тр. - Воронеж, 2002. - № VI. - С. 114-116.

72. Козлов Д.Л. Этиология и патогенез синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Д.Л. Козлов, АЛ. Вязьмин // Сибирский медицинский журнал. - 2007. - № 4. - С. 5-7.

73. Комплексный подход в обследовании и лечении пациентов с заболеваниями ВНЧС / A.A. Ступников [и др.] // Актуальные проблемы стоматологии. - М., 2002. - С. 188-190.

74. Кондратенко П.Г. Гастроннтестннальная эндоскопия / П.Г. Кондратенко, A.A. Стукало, Е.Е. Раденко. - Донецк, 2007. - 374 с.

75. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: том 1 / Н.В. Корнилов. - М.: Гиппократ, 2004. - 768 с.

76. Коротких Н.Г. Артроскопия височно-нижнечелюстного сустава / Н.Г. Коротких, А.Н. Морозов, Ю.М. Аникеев. - Воронеж, 2007. - 88 с.

77. Коротких Н.Г. Исследование объемной скорости кровотока у пациентов с внутренними нарушениями височно-нижнечелюстного сустава / Н.Г. Коротких, Ю.М.Аникеев // Современные подходы науки и практики в хирургии: сб. науч. тр. - Воронеж, 2002. - С. 399-403.

78. Кулаков JI.A. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: национальное руководство / JT.A. Кулаков, Т.Г. Робустова, Л.И. Неробеев. -М., 2010.-964 с.

\

79. Куприянов И.А. Патогенез внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава при дисплазии соединительной ткани; морфология, клиника и лечение / И.А. Куприянов,. A.A. Ильин, В.А. Шкурупий // Бюллетень Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук. - 2003. - № 2. - С. 92-97.. :

80. Куркин A.B. Выбор хирургической тактики лечения холедохолитиаза с использованием эндоскопических технологий: дисс. ... канд. мед. наук /

A.B. Куркин. - Воронеж, 2006. - 149 с.

81. Куроедова В.Д. Состояние жевательных и височных мышц при дистальном прикусе и его изменении в процессе лечения: дис. ... к.м.н. /

B.Д. Куроедова. - Полтава, 1981. - 170 с. ^

82. Ландсберг Г.С. Оптика / Г.С. Ландсберг. - Москва, 2003. - 848 с.

83. Лебеденко И.Ю. Нарушение функции ВНЧС у больных, страдающих ревматоидным артритом / И.Ю. Лебеденко, В.М. Гринин, A.A. Абдуллаев // Стоматология. - 2002. - № 6. - С. 41-44.

84. Лечение болевого синдрома при внутренних нарушениях височно-нижнечелюстного сустава / В.В. Бекреев [и др.] // Российский журнал боли. - 2011. - Т. 2. - № 31. - С. 27-28.

85. Мажуга П.М. Источники трофики и структурного самовосполнения суставного хряща / П.М. Мажуга // Морфология. - 1999, №1. - С.43-50.

86. Майер Г. Актуальные для практикующего стоматолога аспекты сотрудничества с врачами других специальностей при функциональной

диагностике и терапии заболеваний височно-нижнечелюстного сустава / Г. Майер // Панорама ортопедической стоматологии. - 2001. - №3. - С. 24.

87. Мартов А.Г. Руководство по трансуретральной эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазии простаты / А.Г. Мартов, H.A. Лопаткин. - Москва, 2006. - 114 с.

88. Мамедов Ф.М. Качество жизни как критерий психологического статуса пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. / Ф.М. Мамедов, Б.П. Марков, Е.А. Горожанкина // Стоматология. - 2004. - № 4. - С. 65-67.

89. Медик В.А. Математическая статистика в медицине / В.А. Медик, М.С. Токмачев. - Москва: Финансы и статистика, 2007. - 800 с.

90. Медик В.А. Математическая статистика в медицине. Взгляд в будущее / В.А.Медик, Б.Б.Фишман // Экономика здравоохранения. - 2001. - № 4-5. -С.41-43.

91. Меллер Т.Б. Карманный атлас рентгенологической анатомии / Т.Б. Меллер, Э. Райф. - М., 2007. - 40-47 с.

92. Методы обследования пациентов с патологией височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц (обзор) / Лепилин A.B. [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7. - № 4. - С. 914917.

93. Мингазова Л.Р. Клинико-физиологический анализ и лечение миофасциалыюго болевого синдрома лица: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Л.Р. Мингазова. - М., 2005. - 25 с.

94. Михайлов М.К. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / М.К. Михайлов, Г.И. Володина, Е.К. Ларюкова. - Казань, 1993.-С. 100-109.

95. Михайлов М.К. Миофасциальный болевой дисфункциональный синдром при шейном остеохондрозе / М.К. Михайлов, В.Ю. Хитров, E.H. Силантьева. - Казань, 1997. - 128 с.

96. Морфофункциональные и клинико-лабораторные особенности височно-нижнечелюстного сустава в норме и патологии / А.Ж. Есим [и др.] // Проблемы стоматологии. - 2001. - №1. - С. 32-34.

97. Назаров В.М. Нейростоматология / В.М. Назаров, В.Д. Трошин, A.B. Степанченко. - М., 2008. - 256 с.

98. Новиков А.И. Обоснование хирургических доступов к височно-нижнечелюстному суставу: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.И. Новиков - Новосибирск, 2000. - 16 с.

99. Онопа E.H. Реабилитация больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Онопа E.H. -Омск, 2005. - 46 с.

100. Онопа E.H. Оптическая плотность головки нижней челюсти при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и асимметрии активности жевательных мышц / Е.Н.Онопа // Стоматология. - 2005. - № 3. - С. 3538.

101. Основы статистического анализа в медицине / В.И. Чернов [и др.]. -Воронеж, 2003. - 113 с.

102. Особенности строения височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с частичными дефектами зубных рядов, осложненные дистальным положением нижней челюсти / Л.А. Гооге [и др.] // Актуальные проблемы стоматологии - М., 2002. - С. 80-84.

103. Особенность внутрисуставных отношений элементов височно-нижнечелюстного сустава при различных состояниях зубочелюстной системы / М.И. Мискевич [и др.] // Кариес зубов и его осложнения. -Омск, - 1995.-С. 84-86.

104. Остеоартрозы, пути фармакологической коррекции / В.В. Дедух [и др.]. -Харьков, 1992.- 138 с.

105. Островерхов Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий. - М., 1996. - 257 с.

106. Павлова B.II. Синовиальная среда суставов / В.Н. Павлова. - М.: Медицина, 1980.-293 с.

107. Павлова В.Н. Хрящ / В.Н. Павлова. - Москва, 1988. - С. 226-314.

108. Пантелеев В.Д. Артикуляционные дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. Принципы лечения артикуляционных дисфункций височно-нижнечелюстного сустава / В.Д. Пантелеев // Институт стоматологии. - 2002. - № 3. - С. 52-54.

109. Паутов ИЛО. Компьютерная томография в диагностике внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дис.... канд. мед. наук / И.Ю. Паутов. - М., 1996. - 15 с.

110. Петров Е.А. Комплексное лечение больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и остеохондрозом позвоночника: автореф. дисс... канд. мед. наук / Е.А. Петров. - Иркутск, 2003. - 24 с.

111. Петросов Ю.А. Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава / Ю.А. Петросов. - Краснодар, 2007. -304 с.

112. Петросов Ю.А. Клиника, диагностика и лечение функциональных синдромов височно-нижнечелюстных суставов / Ю.А. Петросов. - М.: Краснодар, 1985. - 264 с.

113. Петросов Ю.А. Комплексное лечение дисфункций височно-нижнечелюстного сустава у больных с открытым прикусом и привычной боковой окклюзией / Ю.А. Петросов, H.A. Неделько // Стоматология. -1986. - Т.65. - № 4. - С.60-64.

114. Петросов Ю.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / Ю.А. Петросов, О.Ю. Калпакьянц, Н.Ю. Сеферян. - Краснодар, 1996. - 352 с.

115. Писаревский Ю.Л. Закономерности клинико-биохимических нарушений в патогенезе синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава'у женщин: дис. ... д-ра мед. наук / Ю.Л. Писаревский - Чита, 2001.-330 с.

116. Писаревский Ю.Л. Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у женщин (клиника, диагностика, лечение) / Ю.Л. Писаревский [и др.]. - М., 2003. - 105 с.

117. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): руководство для врачей / Я.Ю. Попелянский. - М., 2011. - 672 с.

118. Потапов В.П. Комплексный подход к диагностике к диагностике и лечению нарушений функциональной окклюзии / Потапов В.П. // Институт стоматологии. - 2008. - № 4. - С. 24-25.

119. Принципы неоперативного лечения внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава / A.A. Ильин [и др.] // Стоматология Сибири: сб. науч. тр. - Новосибирск, 2003. - С. 87-90.

120. Пузин М.Н. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / М.Н. Пузин, А.Я. Вязьмин - М., 2002. - 158 с.

121. Пузин М.Н. Лицевая боль / М.Н. Пузин. - М., 1992. - 307 с.

122. Рабухина H.A. Рентгенодиагностика в стоматологии / H.A. Рабухина, А.П. Аржанцев. - М., 2003. - 456 с.

123. Рабухина H.A. Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой * |

s-

области / H.A. Рабухина, Н.М. Чупрынина. - М.: Медицина, 1991. - 180 с. Ï

124. Рабухина H.A. Некоторые проблемы диагностики заболеваний височно- ' « нижнечелюстного сустава / H.A. Рабухина, В.А. Семкин // Стоматология. ! -2005. №3.-С. 33-34. :

125. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных: применение "X. . пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. - Москва:

Медиа Сфера, 2002. - 312 с.

126. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология / Т.Г. Робустова. - М., 2003. -688 с.

127. Саксонова Е.В. Восстановление симметрии лица / Е.В. Саксонова, O.P.

Орлова // Новая аптека. - 2010. - Т. 2. - № 9. - с. 28-30. !

ï

128. Саксонова Е.В. Функциональная асимметрия нейромоторного аппарата I лица при невропатии лицевого нерва и методы ее коррекции: дисс. ... ! канд. мед. наук / Е.В. Саксонова. - М., 2013. - 143 с.

129. Сангулия С.Г. Применение компьютерной томографии и метода электромиографии в диагностике дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с болевым синдромом / С.Г. Сангулия, ' С.А. Зизевский, Ю.JI. Бурнашев // Материалы межрегиональной научно-практической конференции по стоматологии: сб. науч. тр. - Рязань, 2002. — С. 190-195.

130. Селезнева И.П. Функциональное состояние афферентных путей нервной системы у больных невралгией тройничного нерва: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / И.П. Селезнева. - Новосибирск, 2006. - 20 с.

131. Семкин В.А. Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов: клиника, диагностика и лечение / В.А. Семкин, H.A. Рабухина. - М., 2000. - 53 с.

132. Семкин В.А. Клинико-рентгенологические проявления мышечного дисбаланса височно-нижнечелюстного сустава и его лечение / В.А. ^^ Семкин, H.A. Рабухина, Н.В. Букатина // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. - 1997. -№ 5. - С. 15-17.

133. Семкин В.А. Патология височно-нижнечелюстных суставов / В.А. Семкин, H.A. Рабухина, С.И. Волков. - М., 2011. - 168 с.

134. Сергеева Т.А. Диагностика и лечение дисфункции ВНЧС: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т.А. Сергеева. - Санкт-Петербург, 1997. - 23с.

135. Сиаладенолимфография в диагностике болезней слюнных желез / В.В. Неустроев [и др.] // Методические рекомендации МЗ СССР. - Воронеж, 1988.-23 с.

136. Сидоренко А.Н. Сравнительный анализ функционального состояния жевательных мышц у больных с нейромышечной дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов при традиционном методе лечения и применении транскраниалыюй электростимуляции / А.Н. Сидоренко, A.A. Кулаков, А.Х. Каде // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 9 (часть 1).-С. 132-136.

137. Силантьева E.H. Миофасциальный болевой дисфункциональный синдром у больных с шейным остеохондрозом: автореф. дис... канд. мед. наук / E.H. Силантьева. - Казань, 1995. - 24 с.

138. Современные подходы к диагностике и лечению дисфункции ВНЧС / H.A. Рабухина [и др.] // Стоматология. -1994. - № 4. - С. 26-28.

139. Соколов М.А. Заболевания и повреждения височно-нижнечелюстного сустава / М.А.Соколов. - Москва, 2000. - 230 с.

140. Сысолятин ГТ.Г. Классификация заболеваний височно-нижнечелюстного сустава / П.Г. Сысолятин, В.М. Безруков, A.A. Ильин // Стоматология. -1997.-№3.-С. 29-35.

141. Сысолятин П.Г. Классификация заболеваний височно-нижнечелюстного сустава / П.Г. Сысолятин, В.М. Безруков, A.A. Ильин. - М., 2000. - 79 с.

142. Сысолятин П.Г. Морфология внутрисуставного диска ВНЧС при малых дефектах зубных рядов / П.Г. Сысолятин, A.A. Бурухин, В.Т. Карсанов // Казанский вестник стоматологии. - 1995. - № 1. - С. 65-68.

143. Сысолятин С.П. Эндоскопические технологии в челюстно-лицевой хирургии / С.П. Сысолятин, П.Г. Сысолятин. - М., 2005. - 144 с.

144. Твердынин М.С. Гистоэнзиматическая характеристика суставного хряща в онтогенезе и при деформирующем остеоартрозе / М.С.Твердынин, Е.С. Чернышева// Архив патологии. - 1985. -№1 - С. 19-24.

145. Трачук А.П. Основы диагностической артроскопии коленного сустава / А.П. Трачук, В.М. Шаповалов, P.M. Тихилов. - Санкт-Петербург, 2000. -112 с.

146. Трутень В.П. Совершенствование лучевой диагностики стоматологических заболеваний: дисс. ... д.м.н. / В.П. Трутень. — М., 2009.- 180 с.

147. Тюрин Ю.Н. Статистический анализ данных на компьютере / Т.Н. Тюрин, A.A. Макаров. - Москва, 1998. - 528 с.

148. Федоров И.В. Эндоскопическая хирургия / И.В. Федоров, Е.И. Сигал, JI.E.

Славин. - Москва, 2006. - 351 с. ^^

149. Федосов И.В. Геометрическая оптика / И.В. Федосов. - Москва, 2008. -92 с.

150. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. - Москва, 1998. - 352 с.

151. Фомченков H.A. Диагностика синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / H.A. Фомченков, B.C. Агапов, C.B. Тарасенко // Материалы XII Всероссийской научно-практической конференции врачей: сб. науч. тр. - М., 2004. - С. 269.

152. Хайрутдинова А.Ф. Электромиографическое исследование функционального состояния жевательной группы мышц при мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / А.Ф. Хайрутдинова, Л.П. Герасимова, И.Н. Усманова // Казанский медицинский журнал. - 2007. - Т. 88. - № 5. - С. 440^143.

153. Халафян A.A. Statistica 6. Статистический анализ данных: учебник A.A. Халафян. - Москва, 2008. - 512 с.

154. Хватов И.Л. Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава на основании графической регистрации движений нижней челюсти: автореф. дис.... канд. мед. наук / И.Л.Хватов. - Москва, 2000. - 25 с.

155. Хватова В.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / В.А. Хватова. - Москва, 1982. - 158с.

156. Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии / В.А. Хватова. - Н. Новгород, 1996. - 275 с.

157. Хватова В.А. Диагностика и лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава, обусловленного нарушением функциональной окклюзии: дис.... д-ра мед. наук / В.А. Хватова. - М., 1988. - 319 с.

158. Хватова В.А. Инструментальная и компьютеризированная диагностика и лечение мышечно-суставной дисфункции / В.А. Хватова // Маэстро стоматологии. - 2005. - № 17. - С. 50-52.

159. Хемпфлинг X. Артроскопия - диагностика и терапия / X. Хемпфлинг. -Висбаден, 2006. - 93 с.

160. Хитров В.Ю. Комплексное лечение миофасциального болевого дисфункционального синдрома челюстно-лицевой области при шейном остеохондрозе: учебное пособие для врачей / В.Ю. Хитров, Е.Н. Силантьева. — Казань, 2007. - 16 с.

161. Цветков А.А. Синдром локальной капилляротрофической недостаточности у больных с деформирующим остеоартрозом / А.А. Цветков, Ю.А. Кузнецов, А.А.Зотов // Ревматология. - 1990. - № 3. - С. 19-22.

162. Цветкова Е.С. Остеоартроз: методические рекомендации // Е.С.Цветкова. -Москва, 1997.-24 с.

163. Цуканов Д.В. Артроскопическая диагностика и лечение гемартрозов коленного сустава в остром периоде травмы / Д.В. Цуканов. - Москва, 2004.- 120 с.

164. Чепой В.М. Артрозы. Диагностика и лечение / В.М. Чепой. - М.: Медицина. - 1990.-№5. _с. 166-186.

165. Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов / В.М. Чепой. - М.: Медицина, 1990.-304 с.

166. Чукумов P.M. Эндоскопические методы диагностики и лечения заболеваний и повреждений височно-нижнечелюстного сустава: автореф. дисс. ... к.м.н. / P.M. Чукумов. -М., 2005. - 101 с.

167. Чухман Т.П. Кристаллографическое исследование слезной жидкости при воспалительных заболеваниях глаза: дисс. ... канд. мед. наук / Т.П. Чухман.-Волгоград, 1999. - 181 с.

168. Aaron L.A. Overlapping conditions among patients with chronic fatigue syndrome, fibromyalgia and temporomandibular disorder / L.A. Aaron, M.M. Burke, D. Buchwald // Arch. Int. Med. 2000. - Vol. 160. - № 2. - P. 221-227.

169. Adaptive alterations of elastic fibers in the bilaminar zone of rabbit temporomandibular joint following disc displacement / Z. Gu [et al.] // Chin. Med. J. -2002.-Vol. 115.-№ 12.-P. 1772-1776.

170. Age-related changes of elements in the human articular disc of the temporomandibular joint / Y. Takano, Y. Moriwake, Y. Tohno // Biol. Trace. Elem. Res. - 1999. - Vol. 67. - № 3. - P. 269-276.

171. Association between findings in the mandibular condyle and temporomandibular disfunction in the elderly population / H. Sato [et al.] // Acta Odontol. Scand. - 1996. - Vol. 54. - № 6. - P. 384-390.

172. Calcification of the disc of the temporomandibular joint / M. Jibiki [et al.] // J. Oral. Pathol. Med. - 1999. - Vol. 28. -№ 9. - P. 413-419.

173. Ciancaglini R. Association of neck pain with symptoms of temporomandibular disfunction in the general adult population / R. Ciancaglini, M. Testa, G. Radaelli // Scand. J. Rehabil. Med. - 1999. - Vol. 31. - № 1. - P. 17-22.

174. Cinematic study of temporomandibular joint motion using ultra-fast magnetic resonance imaging / A. Maniere-Ezvan [et al.] // Cranio. - 1999. - Vol. 17. -№ 4. - P. 262-267.

175. Craniofacial asymmetry and temporomandibular joint internal derangement in female adolescents: A posteroanterior cephalometric study / B. Trpkova [et al.] // Angle Orthodont. - 2000. - Vol. 70. - № 1. - P. 81 -88.

176. Cyclosporine A shovvns immunosuppressor activity on T-lymphocytes from the peripheral blood and synovial fluid of patients with autoimmune arthritis / C. Guillen [et al.] // Clin. Exp. Rheumatol. - 1996. - Vol.14. - P. 145-153.

177. Cytokines, prostaglandin E2, phospholipase F and metalloproteases in synovial fluid in osteoarthritis / J.C. Balbanc [et al.] // Rev. Rhum. MabOsteoart. -1991.-Vol. 58.-P. 343-347.

178. Desiate A. Morphological and positional changes in the disk after nonsurgical therapy. The MRI documentation and clinical correlations / A. Desiate, V. Milano // Minerva Stomatol. - 1999. - Vol. 48. -№ 10. - P. 447-461.

179. Ferrario V.F. Immediate effect of a stabilization splint on masticatory muscle activity in temporomandibular disorder patients / V. F.Ferrario, C.Sforza // J. Oral. Rehabil. - 2002. - Vol.29. - № 9. - P. 810-815.

180. Flexure deformation of the temporomandibular joint disk in pseudodynamic magnetic resonance images / H. Yoshida [et al.] // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod. - 2000. - Vol. 89. -№1.- P. 104-111.

181. Frost H.M. Perspectives: A Biomechanical Model of the Pathogenesis of Arthrosis / H.M. Frost 11 The anatomical record. - 1994. - Vol. 240. - P. 1931.

182. Garçon D. Les liquides articulaires / D. Garçon // Mediterr med. - 1982. -Vol.10.-P. 69-73.

183. Gatter R.A. A practical handbook of joint fluid analysis / R.A. Gatter. -Philadelphia, 1984.- 105 p.

184. Gross A. Elastic fibers in the human temporomandibular joint disc / A. Gross, A. Bumann, F. Hoffmeister// Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. - 1999. - Vol. 28. - № 6. - P. 47-51.

185. Hochberg M.C. Epidimiology and genetics of osteoarhtritis / M.C. Hochberg // Curr. Opin. Rheumatol. - 1991. - Vol. 3. - № 4. - P. 662-668.

186. Holmlund A.B. Temporomandibular arthropathy: correlation between climical signs and symptoms and arthroscopic findings / A.B. Holmlund, S. Axelsson // Journal of oral maxillofac surgery. - 1996. -№ 3. - P. 178-181.

187. Interleukin-lbeta in synovial fluid from the arthritic temporomandibular joints and its relation to pain, mobility, and anterior open bite / P. Alstergen [et al.] // J. Oral Maxillofac.Surg. - 1998. - Vol. 56. - P. 1059-1065.

188. Jenhins G.N. The physiology and biochemistry of the mouth / G.N. Jenhins // Caries Reg. 1988. - Vol. 22. - P. 599-612.

189. Jannonen F. The pathophysiology of osteoarthritis / F. Jannonen, G. Lapadula // Ageing Clin. Exp. Res. - 2003. - Vol. 15 (5) - P. 364-372.

190. Klemetti E. Signs of temporomandibular disfunction related to edentulousness and complete dentures: An anamnestic study / E. Klemetti // Cranio:-1996.-Vol. 14.-№2.-P; 154-157. . , '

191. LeResche L. Epidemiology of temporomandibular disorders: Implications for the investigation of ctiologic factors / L. LeResche // Crin. Rev. Oral. Biol. Med. - 1997. -Vol. 8. - № 3. - P. 291-305.

192. Markers of inflammatory activation: apregulation of complement receptors CI and C3 on synovial fluid neutrophils from patients with inflammatory joint disease / A.D. Crockard [et al.] // Clin. Immunol. Immunopatol. - 1992. -Vol. 65.-P. 135-142.

193. Marbach J.J. Therapy for mandibular dysfunction in adolescents and adults / Marbach J.J. // Amer. J. Orthodont. - 1972. - Vol. 62. - №2. - P. 601-605.

194. McCain J.P. Temporomandibular joint athroscopy: a 6-year multicenter retrospective study of 4,831 joints / J.P. McCain // J. Oral Maxillofac. Surg. -

1992.-Vol. 50.-P. 926-930.

195. Mercado M.D. The prevalence and a etiology of craniomandibular disorders among completely edentulous patients / M.D. Mercado // Aus*. Prosthodont. J.

1993. -№ 7.-P. 27-29.

196. Miller E.J. Chick cartilage collagen: a new type of all chain not present in bone or skin of the species / E.J. Miller, V.T. Maturas // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. -1969. - Vol. 64. - № 4. - P. 1264-1268.

197. Moffetts B. The morphogenesis of the temporomandibular joint / B. Moffetts//Amer. J. Orthodont.- 1966.-Vol. 52.-№l.-P.401-415.

198. Multiple T-cell expansions are found in the blood and synovial fluid of patients with reactive arthritis / R.L. Allen [et al.] // J. Rheumatol. - 1997. - Vol. 24. -P. 1750-1757.

199. Muracami K.I. Diagnostic arthroscopy of the TMG: differential diagnosis in patients with limited jaw opening / K.I. Muracami // Cranio. - 1986. - Vol. 4. -P. 117-126.

200. Muracami K.I. The indications of arthroscopic sweep for the patient with internal derangement of the temporomandibular joint with closed lock / K.I. Muracami // Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. - 1990. - Vol. 91. - P. 110-119.

201. Muracami K.I. Outcome of arthroscopic surgery to the temporomandibular joint correlates with stage of internal derangement: five-year follow-up study / K.I. Muracami // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. - 1998. - Vol. 36. - P. 30-34.

202. Nahlieli O. Sialoendoscopy: three years experience as a diagnostic and treatment modality / O. Nahlieli, A.M. Baruchin // Journal of Oral Maxillofac. Surgery.- 1997.-№55.-P. 912-20.

203. Okeson J.P. Temporomandibular disorders in the medical practice / J.P. Okeson, R.J. Kanter // J. Fam. Pract. - 1996. - Vol. 43. - № 4. - P. 347-356.

204. Osseous morphology and spatial relationships of the temporomandibular joint: Comparisons of normal and anterior disc positions / R.D. Kinniburgh [et al.] // Angle Orthodont. - 2000. - Vol. 70. - №1. - P. 70-80.

205. Osteoarthritis - Diagnosis and Medical / D.S. Howell [et al.] // Surgical Management. - Philadelphia, 1992. - P. 232-252.

206. Osteoarthritis of knee - clinical assessments and inflammatory markers / S.S. Brenner [et al.] // Osteoarthritis Cartilage. - 2004. - Vol. 12. - 469-475.

207. Pain and disfunction of the temporomandibular joint: etiology and treatment / K.M. Balkhi [et al.] //J. Oral Maxillofac. Surg. -2004. - P. 82.

208. Pctersson I.F. Occurrence of osteoarthritis of the peripheral joints in European populations / I.F. Petersson // Ann. Rheum. Dis. - 1996. - Vol. 55. - P. 659661.

efcïp ¿¿>rs/

(¡ÇT)

209. Prevalence of temporomandibular dysfunction' ancK its association with malocclusion in children and adolescents: an epidemiologic study related to ^ specified stages of dental development / B. Thilander [h ^p.] // Angle Orthod.

-2002.-№72 (2).-P. 146-154.

210. Relationships between risk factors and treatment outcome in a group of patients with temporomandibular disorders / B.S. Krogstad [et al.] // J. Orafac. Pain. - 1996. - Vol. 10. - P. 48-53.

211. Sliding plates on complete dentures as a treatment of temporomandibular disorder: a case report / M.C. Zuccolotto [et al.] // Cranio. - 1999. - Vol. 17. -№ 4. - P. 289-292.

212. Symptoms of craniomandibular disorder among elderly people / R.K. Ow [et al.] // J. Oral. Rehabil. - 1995. - Vol. 22. - № 6. - P. 413-419.

213. Talebzadeh N. Anatomy of the structures medial to the temporomandibular \ joint / N. Talebzadeh, T.P. Rosenstein, M.A. Pogrel // Oral. Surg. Oral. Med.

Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod. - 1999. - Vol. 88. - № 6. - P. 674-678.

214. Temporomandibular joint biomechanical restrictions: The fluid and synovial membrane / P. Cascone [et al.] // J. Craniofac. Surg. - 1999. - Vol. 10. - № 4. -P. 301-307.

215. Toole B.P. Newer knowledge of skeletogenesis/ Toole B.P., Linsenmayer T.F. // Clin. Orthop. - 1977. - № 129. - P. 258-278.

216. Viscoelastic properties of canine temporomandibular joint disc in compressive load-relaxation / E. Tanaka [et al.] // Arch. Oral. Biol. - 2003. - Vol. 44. - № 12.-P. 1021-1026.

217. Westesson P.L. Arthrography of the temporomandibular joint / P.L. Westesson // J. Prosther Dent. - 1984. - Vol 51. - p. 535.

218. Westesson P.L. Rehability and validity of imaging diagnosis of temporomandibular joint disorders / P.L. Westesson // Adv. Dent. Res. - 1993. -Vol. 7.-p. 137.

219. Westesson P.L. Temporomandibular joint: variation of normal arthrographic anatomy / P.L. Westesson, L. Eriksson, K. Kurita // Oral Surg. - 1990. - Vol. 69. -№ l.-P. 102-107.