Анестезиологическое обеспечение операций на позвоночнике у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, доктор медицинских наук Ульрих, Глеб Эдуардович

• Ульрих, Глеб Эдуардович
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ульрих, Глеб Эдуардович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Особенности пациентов с патологией позвоночника в аспекте влияния на течение анестезии

Мониторинг кровообращения

Влияние анестезиологических препаратов на состояние кровообращения во время операции

Влияние положения пациента на операционном столе на системную гемодинамику

Диагностика и профилактика ишемической миелопатии

Кровопотеря и способы ее снижения при операциях на позвоночнике у детей

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННОГО

МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Премедикация и способы анестезии

Мониторинг дыхания и кровообращения

Мониторинг жидкостных секторов

Методология предоперационной заготовки аутоплазмы у 53 детей с деформацией позвоночника

Предоперационная изоволемическая гемодилюция

Интраоперационная инфузионная и трансфузионная терапия 59 Оценка кровопотери

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ДОСТУПА К СОСУДИСТОМУ

РУСЛУ, ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ И ИЗМЕНЕНИЕ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ УКЛАДКЕ ПАЦИЕНТА НА ОПЕРАЦИОННОМ СТОЛЕ

ОСОБЕННОСТИ ДОСТУПА К СОСУДИСТОМУ РУСЛУ 63 ОСОБЕННОСТИ ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ У ДЕТЕЙ С

ДЕФОРМАЦИЯМИ ПОЗВОНОЧНИКА

ИЗМЕНЕНИЕ СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ

УКЛАДКЕ ПАЦИЕНТА НА ОПЕРАЦИОННОМ СТОЛЕ Особенности системной гемодинамики при повороте в 72 положение лежа на животе в условиях анестезии Особенности системной гемодинамики при повороте в положение лежа на боку в условиях анестезии

ГЛАВА 4. КРОВОПОТЕРЯ И КРОВЕСБЕРЕЖЕНИЕ ПРИ

ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ

Центральная симпатическая блокада в составе 104 многокомпонентной анестезии

Управляемая гипотония аг-адреномиметиком на фоне многокомпонентной анестезии

ПИГ с применением заготовленной заранее аутоплазмы на 113 фоне многокомпонентной анестезии

Сравнение эффективности кровесберегающих методик

ГЛАВА 5. ЖИДКОСТНЫЕ СЕКТОРА ОРГАНИЗМА И

ГЕМОДИНАМИКА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ

Изменение жидкостных секторов перед началом хирургического вмешательства

Изменение жидкостных секторов и системной гемодинамики 127 на этапах хирургического вмешательства

ГЛАВА 6. ЗАЩИТА СПИННОГО МОЗГА ОТ ХИРУРГИЧЕСКОЙ 134 ТРАВМЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анестезиологическое обеспечение операций на позвоночнике у детей»

Актуальность исследования

Большинство пациентов с тяжелыми деформациями и аномалиями развития позвоночника имеют нарушения формирования других органов и систем, признаки соединительнотканной дисплазии (Райе Р.Э., 1980; Фищенко В.Я., Улещенко В.А., 1982; Ульрих Э.В., 1995). Эти особенности в сочетании со спецификой хирургического вмешательства требуют особого подхода к анестезиологическому обеспечению.

По частоте нарушений работы сердца операции на позвоночнике относятся к хирургическим вмешательствам высокого риска (Семенихин A.A. с соавт., 1990; Eagle К.A., Boucher С.А. 1989). Деформация позвоночника, особенности укладки пациента на операционном столе, управляемая гипотония, кровопотеря влияют на состояние гемодинамики и транспорт газов во время операции (Короленко O.A., 1994; Грегори Д.А., 2003).

Аномалии развития и деформации шейного отдела позвоночника могут вызвать нарушение соотношения анатомических образований шеи или создавать опасность повреждения спинного мозга при насильственном усилении лордоза для выполнения интубации трахеи. У ряда пациентов интубация трахеи стандартным способом оказывается невозможной и требует специальной техники (Лубнин А.Ю., 1994; Сафонова А.Д., Лепихов И.И., 2000; Majernick T.G. et al., 1986; Manthey D.E., 1994; Sener E.B. et al., 2002).

При большинстве операций на позвоночнике все эти факторы могут сочетаться у одного пациента.

Достижения современной анестезиологии позволяют достаточно эффективно проводить обезболивание у таких пациентов. Вместе с тем, в ряде случаев не удается снять патологическую ирритацию со стороны нервных окончаний позвоночника и окружающих тканей, приводящую к развитию ишемической миелопатии. Следствием этого являются нарушение вегетативной регуляции сердца и органов брюшной полости, развитие параплегии нижних конечностей и расстройств функций органов малого таза. На долю этих осложнений приходится от 1 до 3% (Райе Р.Э., 1984; Воловик В.Е., 1992; Рыжаков Ю.П. с соавт., 1993; Pouliquen J.C. et al., 1980; Hsu L.C.S. et al., 1982; Jones S.J. et al., 1983; Michel F. et al., 1992), но именно они являются наиболее тяжелыми. Непосредственное или опосредованное воздействие на спинной мозг может вызывать его повреждение и требует мониторинга для своевременного ограничения хирургической агрессии и лечения.

В литературе имеются разноречивые данные об изменении центрального венозного давления (ЦВД), сердечного индекса (СИ) и общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) при перевороте в положение лежа на животе (McNulty S.E. et al., 1992; Hiraga Y., Hyodo M.J., 1992; Archer D.P., Ravussin P., 1998; Soliman D.E. et al., 1998).

Обширный характер хирургического вмешательства приводит к значительной кровопотере (Simpson М.В., Georgopoulos G., Eilert R.E., 1993; Грегори Д.А., 2003). У взрослых она может достигать 70-80% ОЦК (Бирюкова Е.Е., Плетнев И.Н., 2002). Несмотря на совершенствование хирургической техники, объем кровопотери существенно не изменился по сравнению с начальными этапами развития хирургии позвоночника (McNeil T.W. et al., 1974; Relton J.E.S., 1975). Причины кровопотери, выявленные в то время, остаются актуальными и сегодня. Среди них - объем травмируемых тканей, длительность операции, наличие измененных тканей от предшествующей операции, тактика хирурга, уровень артериального и венозного давления (McNeil T.W. et al., 1974; Relton J.E.S., 1975; Dubos J., Mercier C., 1994; Raw D.A., Beattie J.K., Hunter J.M., 2003).

Отношение к компенсации кровопотери компонентами донорской крови, как сравнительно безопасной процедуре многоцелевого назначения, в настоящее время пересмотрено (Воробьев А.И., 1999; Виньен Д., 1999; Шевченко ЮЛ., Жибурт Е.Б., 2000; Зильбер А.П., 2000; Румянцев А.Г., Агранен-ко В.А., 2002; Таричко Ю.В., 2003; Лекманов А.У. с соавт., 2003). Опасности и осложнения, связанные с переливанием гомологичной крови и ее производных, стимулировали разработку и внедрение способов сбережения ауток-рови. Существует значительное количество методик, широко применяемых у взрослых пациентов и основанных на четырех основных принципах: управляемой артериальной гипотензии, гемодилюции, предоперационной заготовке крови и возвращении крови из операционной раны.

Имеются различные мнения по поводу эффективности и безопасности методов кровесбережения, основанных на снижении артериального давления (Грегори Д.А., 2003; Lennon R.L. et al., 1987; Brodsky J.W. et al., 1991). J.R. Donald (1982) предупреждает, что крайне низкие цифры артериального давления во время гипотензивной анестезии существенно не снижают кровопо-терю, но увеличивают число осложнений, связанных с нарушением кровоснабжения органов, и в том числе спинного мозга.

Методам аутогемотрансфузии у взрослых пациентов посвящено значительное количество научных работ отечественных и зарубежных авторов (Колесников И.С. и соавт., 1979; Климанский В.А., Рудаев Я.А., 1984; Garcia-Erce J.A. et al., 2004). Однако исследований по эффективности их применением в педиатрической практике сравнительно мало (Cowell H., Swickard J., 1974, Silvergleid A., 1987; Novak R., 1988; Fontana J.L. et al., 1995).

Исследования зарубежных авторов о патофизиологических проблемах и клинической эффективности острой нормоволемической гемодилюции и трансфузии аутокрови у детей (Stehling L., 1987; Stokman J.А., 1987; Kang Y. et al., 1989), по мнению А.Г. Румянцева и B.A. Аграненко (1998), служат достаточным обоснованием для более широкого использования этого метода в педиатрии. Опасность применения компонентов донорской крови требует внедрения современных методов кровесбережения в хирургию позвоночника у детей.

Таким образом, исследования, посвященные анестезиологическому обеспечению операций на позвоночнике у детей, демонстрируют специфические особенности ведения этой группы пациентов. Проблемой остается обеспечение безопасного мониторинга гемодинамики в периоперационном периоде. Не определены приоритеты применения того или иного способа кровесбережения. Актуальным является вопрос выбора способа анестезиологической защиты пациента в зависимости от патологии позвоночника и тактики хирургического лечения.

Выполняемая работа является продолжением и развитием исследований, проводимых последние 10 лет и посвященных анестезиологической защите от хирургической травмы при лечении патологии позвоночника у детей.

Цель работы

Повысить качество анестезиологической защиты и обеспечить безопасность пациента при плановом хирургическом лечении патологии позвоночника у детей.

Задачи исследования

1. Определить возможность проведения сложной интубации трахеи у детей с использованием фиброоптической техники на фоне сохраненного сознания и самостоятельного дыхания.

2. Определить реакцию кровообращения пациента при изменении положения тела на операционном столе и связать ее с выбором способа индукции.

3. Изучить объем и скорость кровопотери при наиболее распространенных способах коррекции деформаций позвоночника.

4. Дать сравнительную характеристику новых методов кровесбережения при хирургических вмешательствах на позвоночнике у детей.

5. Оценить влияние способа анестезии при вертебрологических вмешательствах у детей на интраоперационное состояние системной гемодинамики.

6. Исследовать изменения водных секторов организма на фоне различных вариантов анестезии.

7. Исследовать возможности защиты спинного мозга от хирургической травмы методами предоперационной мобилизации позвоночника, центральной симпатической блокады местным анестетиком, системным применением глюкокортикоида.

Положения, выносимые на защиту

1. Метод анестезии у пациентов с патологией позвоночника должен выбираться в зависимости от положения пациента на операционном столе, способа хирургического вмешательства и объема предполагаемой кровопотери.

2. Эффективное кровесбережение может быть достигнуто специальной трансфузионной программой (предоперационная изоволемическая ге-модилюция с применением аутоплазмы), спинальной блокадой местным анестетиком в составе многокомпонентной анестезии или управляемой гипотонией на основе клофелина.

3. Защита от ишемической миелопатии должна быть комплексной и включать мобилизацию позвоночника, системную и местную фармакологическую защиту.

Новнзна работы

Впервые при хирургическом лечении патологии позвоночника у детей:

1. Выявлено существенное изменение гемодинамики при повороте пациента в положение лежа на животе в условиях анестезии. Установлены различия изменений кровообращения в зависимости от способа индукции.

2. Определен способ индукции анестезии, максимально приближающий реакцию гемодинамики на поворот в положение лежа на животе к физиологическому.

3. Предложены новые способы кровесбережения при хирургических вмешательствах на позвоночнике (спинальная блокада, управляемая гипотония клофелином, предоперационная изоволемическая гемоди-люция на основе заранее заготовленной аутоплазмы). Доказан кровес-берегающий эффект управляемой гипотонии на основе клофелина при операциях на грудном и поясничном отделах позвоночника и наибольший кровесберегающий эффект спинальной блокады в хирургии поясничного отдела у детей.

4. Определена эффективность новых способов кровесбережения в зависимости от вида хирургической коррекции деформации позвоночника.

5. Впервые при операциях на позвоночнике у детей введен стандарт пе-риоперационной оценки системного кровообращения и водных секторов организма методом импедансометрического мониторинга в режиме реального времени.

6. Впервые при плановых операциях на позвоночнике выполнена защита спинного мозга регионарной симпатической блокадой и системным применением преднизолона.

Практическое значение работы

Предложен способ индукции анестезии, позволяющий с минимальными изменениями в кровообращении осуществить поворот пациента в положение лежа на животе.

Предложен способ применения аутоплазмы в качестве основного средства предоперационной изоволемической гемодилюции (ЛИГ), что существенно расширяет возможности последней.

Показана целесообразность включения спиналыюй блокады в состав многокомпонентной анестезии как метода, обеспечивающего максимальное снижение кровопотери при хирургических вмешательствах на поясничном отделе позвоночника.

Сокращено использование компонентов донорской крови при предложенных новых способах кровесбережения, что позволяет исключить гемо-трансфузионные осложнения, характерные для переливания компонентов донорской крови, и уменьшить материальные затраты на лечение.

Повышена безопасность анестезии внедрением в практику неинвазив-ного мониторинга кровообращения и водных секторов.

Личный вклад автора

Лично автором выполнено исследование системной гемодинамики в до- и интраоперационном периодах у детей с разнообразной патологией позвоночника, в том числе при изменении положения тела до и во время операции. Лично разработаны и внедрены методы кровесбережения на основе гипотензивной анестезии и спиналыюй блокады. Автором определены эффективность и приоритеты применения различных способов кровесбережения при конкретных видах хирургических вмешательств на позвоночнике у детей. Совместно с аспирантом A.B. Ушаковым разработан новый способ ПИГ с использованием аутоплазмы. Исследование системной гемодинамики при рекомендуемых методах анестезии проводилось под руководством автора врачом ДГБ №5 Е.Г. Качаловой и аспирантом Я.Я. Мухаммедом Хуссейном.

Более 70% анестезий при операциях на позвоночнике за период 1995

2004 выполнены лично автором. Внедрение

Результаты исследования внедрены в работу клинической больницы СПбГПМА, ЦМСЧ №122 и ДГБ №5. Ряд положений диссертации используется в процессе обучения студентов и слушателей ФПК СПбГПМА.

Апробация

Основные положения диссертации доложены на конференции-семинаре ассоциации анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга «Регионарная анестезия: теория и практика» (Санкт-Петербург, 1998), VII Всероссийском съезде анестезиологов и реаниматологов (Санкт-Петербург,

2000), Обществе детских хирургов Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург,

2001), конференции «Достижения и перспективы детской хирургии», посвященной 80-летию со дня рождения члена-корреспондента РАМН проф. Г.А. Баирова (Санкт-Петербург, 2002), Всероссийском научно-практическом симпозиуме «Бескровная хирургия. Новые направления в хирургии, анестезиологии, трансфузиологии» (Сочи, 2003), II Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2003), Всероссийской конференции молодых исследователей «Физиология и медицина» (Санкт-Петербург, 2005), Научно-практическом обществе анестезиологов и реаниматологов Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург, 2005).

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Ульрих, Глеб Эдуардович

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Обязательным стандартом доступа к сосудистому руслу при операциях на позвоночнике является катетеризация двух вен: магистральной и периферической при предполагаемой кровопотере более 25% ОЦК; двух периферических вен при предполагаемой кровопотере менее 25% ОЦК.

2. Прогнозируемые трудности выполнения стандартной интубации трахеи требуют использования фиброоптической техники на фоне сохраненного самостоятельного дыхания, седативного эффекта внутримышечной премедикации атропином (0,01 мг/кг), диазепамом (0,3 мг/кг), промедолом (0,2 мг/кг) и аппликационной блокады лидокаином у пациентов школьного возраста. У детей дошкольного возраста фиброоптическую интубацию трахеи следует осуществлять на фоне ингаляционной анестезии с сохранением самостоятельного дыхания.

3. Стабильность системной гемодинамики при повороте в положение лежа на животе после индукции анестезии обеспечивается использованием в составе последней тиопентал-натрия (6-8 мг/кг), клофелнна (1 мкг/кг) и фентанила (2 мкг/кг).

4. Применение ПИГ с использованием заранее заготовленной аутоплазмы является эффективным способом кровесбережения при кровопотере до 45% ОЦК.

5. Методом выбора среди кровесберегающих методик при хирургических вмешательствах на поясничном отделе позвоночника является спинальная блокада местным анестетиком.

6. Неинвазивный импедансометрический мониторинг системной гемодинамики и жидкостных секторов организма обеспечивает системный подход к оценке инфузионно-трансфузионной терапии и системного кровообращения во время хирургических вмешательств на позвоночнике.

7. Единым способом профилактики ишемической миелопатии для всех пациентов с хирургической коррекцией деформаций позвоночника является внутривенное введение преднизолона (10 мг/кг) за 10-15 минут до предстоящей тракции позвоночника и послеоперационное его применение в течении суток в дозе 1 мг/кг/час.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ульрих, Глеб Эдуардович, 2005 год

1. Берлинский В.В., Берлинский В.Ф. Кетаминоклофелиновый наркоз у детей // Анест. и реаним.- 1995.- N 5.-С. 38-40.

2. Бирюкова Е.Е., Плетнев И.Н. Методы кровосбережения и крововосполнения при хирургической коррекции сколиотической деформации позвоночника // Тез. докл. «Научно-практическая конференция SICOT».-Cn6., 2002.-С. 19-20.

3. Виньен Д. Риск, связанный с переливанием крови // Мат. симпоз. «Альтернативы переливания крови в хирургии».- М.: Медицина, 1999.-С.27-42.

4. Волков Ю.Н., Семенов В.Н., Николаева ИЛ. Методика оценки состояния водных секторов организма человека при стрессовых ситуациях // Проблемы донозологической гигиенической диагностики.-Л., 1989.-С. 82.

5. Воловик В.Е. О профилактике спинальных осложнений при оперативном лечении деформаций позвоночника у детей // Мат. I пленума ассоциации травматологов и ортопедов Российской Федерации.-Самара, 1994.-С. 68-69.

6. Воробьев А.И. Вступительное слово // Мат. симпоз. «Альтернативы переливания крови в хирургии».-М.: Медицина, 1999.-С. 14-16.

7. Гайдук A.A. Предоперационная хирургическая подготовка больных с тяжелыми сколиотическими деформациями позвоночника у детей: Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н.-СПб., 1999.-21 с.

8. Голиков А.П., Эстрин В.А, Гурфинкель Ю.И., Валенчиц Ю.А. Значение интегральной реографии при лечении больных с гипертоническими кризами надо госпитальном этапе // Сов. мед,-1976.-К 1.-С. 97-101.

9. Гологорский В.А., Гриченко Т.Ф., Богдатьев В.Е., Сколова Н.П. Сравнительная оценка влияния вводного наркоза кетамином,таламанолом и тиопенталом натрия на сердечно-сосудистую систему // Анест. и peaHHM.-1979.-N 1.-С. 34-38.

10. Ю.Гордеев В.И., Лебединский K.M. Основы интенсивной терапии.- СПб. -1998.-65 с.

11. П.Грегори Д.А. Анестезия в педиатрии: Пер, с англ. / Под ред. Дж. А. Грегори.-М.: Медицина, 2003.-1192 с.

12. Дамир Е.А., Шаранов B.C. Действие кетамина на гемодинамику // Анест. и peaHHM.-1974.-N 1.-С.59-63.

13. М.Даценко Б.М., Губский В.И., Шерланов РА. Выбор методов определения объемов водных пространств у хирургических больных // Хирургия.-1992.-N9/10.-C. 91-97.

14. Иванов ГГ., Сыркин АЛ, Дворников BJE. и др. Мультичасшгный сегментарный биоимпедансный анализ в оценке изменений объема водных секторов организма // Рос. журн. анест. и инт. Tep.-1999.-N 2.-С. 41-47.

15. Кедров A.A. О новом методе определения пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов различных участков тела человека // Сов. мед.-1941.-Ы 1.-С. 71.

16. Кедров A.A. Попытка количественной оценки центрального и периферического кровообращения электрометрическим путем // Клин. мед.-1948.^ 5.-С. 32-51.

17. Климанский В. А., Рудаев Я. А. Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях.-М.: Медицина.-1984.-256 с.

18. Колесников И.С., Лыткин М.И., Плешаков В.Т. Аутогемотрансфузия крови и ее компонентов в хирургии. JL: Медицина, 1979 — 215 с.

19. Кондратьев А.Н. Сочетанное воздействие на опиоидную и адренергическую антиноцицептивные системы в анестезиологическом обеспечении нейроонкологических операций: Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н.-СПб, 1992.-38 с.

20. Кондратьев А.Н., Ивченко И.М. Анестезия и интенсивная терапия травмы ЦНС. Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2002. - 128 с.

21. Кузнецова C.B. Автоматизированная оценка интегральной реографии у здоровых детей и при патологии сердечно-сосудистой системы: Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н.-СПб., 2000.-22 с.

22. Лебединский K.M. Анестезия и системная гемодинамика: оценка и коррекция системной гемодинамики во время операции и анестезии,-СПб.: Человек, 2000.-200 с.

23. Лебединский K.M., Гордеев В.И., Волков НЛО. и др. Географический мониторинг интраоперационной гемодинамики // Вестн. Xnp.-2000.-N 5.-С. 71-74.

24. Лебединский K.M., Шевкуленко Д.А Реографический мониторинг гемодинамики при спинальных и эпидуральных блоках. Методические рекомендации. СПб.: Издание ГПМА, 2002. - 19 с.

25. Лекманов А.У., Альес В.Ф., Колотухин А.И., Кцоев P.C. Современная тактика терапии компонентами крови при критических состояниях у детей // Мат. второго Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирурпш».-М., 2003.-С. 365.

26. Лоллини В.А. Влияние механических свойств аорты на точность определения сердечного выброса реографическим методом // Кардиология.- 1990.-Том 30.-N 1.-С. 79-81.

27. Лубнин АЛО. Оротрахеальная интубация при нестабильности шейного отдела позвоночника — альтернативный подход // Анест. и peainiM.-1994.-N 6.- С.44-45.

28. Лукьянов Д.С. Сочетанная общая анестезия при операциях на поясничном отделе позвоночника: Автореф. дисс. на соиск. уч. ст, к.м.н.-Новосибирск, 2004.-22 с.

29. Маерова Н.Д. Проблемы анестезиологического обеспечения в оперативной вертебрологии // Хирургия: тез. докл. пленума проблемной комиссии.- Новосибирск, 1986.-С. 111-114.

30. Маерова Н.Д. Реографическая характеристика регионарного кровообращения при вертебрологических операциях с применением управляемой гипотонии // Патология позвоночника,-Л., 1975.-Вып. 9.-С. 222-227.

31. Маерова Н.Д., Цивьян Я.Л. Методика ведения операционного и раннего послеоперационного периодов при оперативном лечении сколиотической болезни // Метод. рекомендации.-Новосибирск, 1983.26 с.

32. Машковский М.Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1.-М.: Медицина, 1993.-736 с.

33. Михайлов С.А., Рак A.B., Салдун Г.П. Предоперационная подготовка и реабилитация больных после корригирующих операций на позвоночнике // Плановые оперативные вмешательства в травматологии и ортопедии.-СПб., 1992.-С. 83-89.

34. Морган Э. Дне., Михаил С. Клиническая анестезиология: книга 1-я / Пер. с англ. — М.-СП6.: Издательство БИНОМ-Невский Диалект, 1998.-431 с.

35. Мушкнн А.Ю., Ульрих Э.В. «Инструментальная коррекция деформаций позвоночника методом Y. Cotrel и J. Dubousset». Методическое руководство.- СПб.: Издание ГПМА, 2002.-29 с.

36. Николаева И.П., Кулик Г.С., Хижияк А.Ю. и др. Динамика объемов жидкостных секторов организма у больных, перенесших лапароскопические операции // Вестн. хир.-2000.-Ы 4.-С. 76-80.

37. Панин A.A. Премедикация бензодиазепинами: Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н.-М., 1988.-24 с.

38. Парнес Д.И., Ульрих Э.В. Особенности проведения продленной перидуральной анестезии при деформациях позвоночника у детей // Вестн. xnp.-1982.-N 5-С. 96-98.

39. Пиголкин Ю.И., Володин С.Л., Шерстюк Б.В. и др. Морфофункциональная характеристика микроциркуляторного русла спинного мозга при его экспериментальной травме // Вопр. нейрохирургии-1989.-N 4-С.30-33,

40. Полушин Ю.С., Коростелев Ю.М., Щеголев A.B., Бараненко Ю.М. Оценка состояния водных секторов у больных нейрохирургического профиля в до-, интра- и послеоперационном периодах // Вестн. хир.— 2003.-N3.-C. 73-77.

41. Райе Р.Э. Хирургическое лечение сколиотической болезни у детей и подростков: Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н.- Казань, 1980.-40 с.

42. Румянцев А.Г., Аграненко В.А. Гемотрансфузионная терапия в педиатрии и неонатологии: Руководство для врачей,- М.: МАКС Пресс, 2002.-644 с.

43. Румянцев А.Г., Аграненко В.А. Клиническая трансфузиология.-М.: ГЭОТАР Медицина, 1998.-С. 445-499.

44. Сафонова А.Д., Лепихов И.И. Варианты фиброоптической интубации трахеи при общей анестезии // Тез. докл. VII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов.-СПб, 2000.-С. 244.

45. Семенихин A.A., Мацив Б.П., Волостнова В.Д., Малышев Л.В. Анестезиологические осложнения у больных с патологией позвоночника и спинного мозга// Вестн. хир.-1990.-Т. 145,N8.~C. 107-110.

46. Смит Й., Уайт П. Тотальная внутривенная анестезия. Пер. с англ. М. — СПб.: ЗАО «Издательство БИНОМ»-«Невский диалект», 2002.-176 с.

47. Таричко Ю.В. Проблема развития и внедрения методов бескровной хирургии в мировой практике // В кн. «Бескровная хирургия. Новые направления в хирургии, анестезиологии, трансфузиологии».-М.: Центр образовательной литературы, 2003.-С. 3-6.

48. Терентьева H.A., Щербаков И.Е. Гемодинамика спинного мозга кошки при острой тракционной травме позвоночника // Тез. докл. VIII (41-й) Российской научной студенческой конференции по детской хирургии.-Самара, 2001.-С. 167-168.

49. Тищенко М.И., Смирнов А.Д, Данилов Л.Н., Александров А.Л. Характеристика и клиническое применение интегральной реографии нового метода измерения ударного объема // Кардиология.- 1973.-N 11.- С. 54-62.

50. Ульрих Э.В. Аномалии позвоночника у детей / Руководство для врачей.-СПб.: Сотис.-1995.- 336 с.

51. Ульрих Э.В., Фокин A.A., Цветкова Т.В., Зелянин С.А. Скелетное вытяжение как этап хирургической коррекции тяжелой деформации позвоночника у детей//Вестн. xnp.-1989.-N 7.-С. 82-86.

52. Фищенко BJL, Улещенко В.А. Врожденные аномалии и их роль в развитии деформации позвоночника // В кн.: Труд. 4-го Всесоюзн. Съезда травматологов-ортопедов.-М., 1982.-С. 176—180.

53. Чаленко В.В., Редько A.A., Андожская И.В., Пастухова Н.К. Флуокоррекция.-СПб.: Агенство «РДК-принт».-2002.-586 с.

54. Шевченко В.П., Лебедева М.Н., Смородникова А.П., Михайловский М.В. Методика интраоперационного пробуждения больных при хирургическом лечении сколиоза // Тез. докл. VII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов.-СПб., 2000.-С. 308.

55. Шевченко Ю.Л., Жибурт Е.Б. Безопасное переливание крови: руководство для врачей.-СПб: Питер, 2000-320 с.

56. Agrawal S.K., Fehling M.G. The effect of the sodium channel blocker QX-314 on recovery after acute spinal cord injury // J. Neurotrauma.-1997.-Vol. 14.-P. 81-88.

57. Archer D.P., Ravussin P. Perioperative effects of the prone position: anesthesiologic aspects//Ann Fr. Anesth. Reanim. 1998.-Vol. 17.-P. 172-6.

58. Arieff A.I. Hyponatremia, convulsions, respiratory arrest, and permanent brain damage after elective surgery in healthy women // N. Engl. J. Med.-1986.-Vol. 314.-P. 1529-1534.

59. Aust P.E., Belz G.G., Koch W. Thoracic electrical bioimpedance for determination of cardiac output // Europ. J. Clin. Pharmacol.- 1982.-Vol. 23.-P. 475-477.

60. Balestar В., Malacide R., Leonardi L. et. al. Esophageal electrodes allow precise assessment of cardiac output by bioimpedance // Crit. Care Med. -1992.- Vol. 20.- P. 62-67.

61. Barash P.G., Glanz S., Katz J.D., Taunt K., Talner N.S. Ventricular function in children during halothane anesthesia: an echocardiographic evaluation // Anesthesiology.-1978.-Vol. 49(2).-P. 79-85.

62. Bennett G.M., Stanley Т.Н. Comparison of the cardiovascular effects of morphine-N20 and fentanyl-NiO balanced anesthesia before and after pancuronium in man // Anesthesiology.-1979.-Vol.51.-P. 1 38.

63. Bergofsky E.H., Turino G.M., Fishman A.P. Cardiorespiratory failure in kyphoscoliosis // Medicine.-1959.-Vol. 38.-P. 263.

64. Bracken M.B. Pharmacological treatment of acute spinal cord injury: current status and future prospects. // Paraplegia.-1992.-Vol. 30.-P. 102-107.

65. Brenstein D.P. Continous non invasive real-time monitoring of stroke volum and cardic output by thoracic electrical bioimpedance // Crit. Care Med. -1986.-Vol. 14.-P. 898-905.

66. Brodsky J.W., Dickson J.H., Erwin W.D., Rossi C.D. Hypotensive anesthesia for scoliosis surgery in Jehovah's Witnesses // Spine.-1991.-Vol. 16.-P. 304-306.

67. Bowling L.S., Sageman W.S., O'Connor S.M., Cole R., Amundson D.E. Lack of agreement between measurement of ejection fraction by impedance cardiography versus radionuclide ventriculography// Crit. Care Med.-1993.-Vol. 21(10).-P. 1523-1527.

68. Burrows F.A., Norton J.B., Fewel J. Cardiovascular and res piratory effects of ketamine in the neonatal lamb // Can. Anaesth. Soc. J.-1986.-Vol. 33.-P. 10-14.

69. Buttgereit F., Krauss S., Brand M.D. Methylprednisolone inhibits uptake of Ca2+ and Na+ ions into concanavalin A-stimulated thymocytes // Biochem. J.-1997.-326.-P. 329-332.

70. Choi P.T., Yip G., Quinonez L.G., Cook D.J. Crystalloids vs. colloids in fluid resuscitation: a systematic review // Crit. Care Med.-1999.-Vol. 27.-P. 200.

71. Cohen M.M., Duncan P.G., Tate R.B. Does anesthesia contribute to operative mortality? // J. Am. Med. Associat.-1988.-Vol. 260.-P. 2859-2863.

72. Copley L.A., Richards B.S., Safavi F.Z., Newton P.O. Hemodilution as a method to reduce transfusion requirements in adolescent spine fusion surgery // Spine. 1999.-Vol. 24.-P. 219-224.

73. Cote P., Noble J., Bourrasa M.G Systemic vasodilatation following diazepam after combined sympathetic and parasympathetic blockade in patients with coronary heart disease// Cathet. Cardiovascular Diagn.-l 976.-Vol. 2.-P. 369-380.

74. Cowell H.R., Swickard J.W. Autotransfusion in children's orthopaedics // J. Bone Joint. Surg. Am.-1974.-VoI. 56 (5)-P. 908-912.

75. Critchley L.A. Impedance cardiography: The impact of new technology // Anaesthesia.-1998.-Vol. 53.-P. 677-684.

76. Crystal G.J., Rooney M.W., Salem M.R. Myocardial blood flow and oxygen consumption during isovolemic hemodilution alone and in combination with adenosine-induced hypotension // Anesth. Analg., 1988.-Vol. 67.-P. 538.

77. Crystal G.J., Salem M.R. Myocardial and systemic hemodynamics during isovolemic hemodilution alone and combined with nitropnisside-induccd controlled hypotension// Anesth. Analg., 1991.-Vol. 72.-P. 227-237.

78. Daniel Zeigler et. al. Comparison of the use of the pulmonary artery catheter versus thoracic electric bioimpedance in medical intensive care unit // Crit. CareMed.-1999.-Vol. 12.-P. 187.

79. Davies G., Reid I. Effect of scoliosis on growth of alveoli and pulmonary arteries and on the right ventricle // Arch.Dis. Child.-1971.-Vol. 46.-P. 623.

80. Dhadphale P.R., Behrendt D.M., Jackson P.F. et. al. The effect of diazepam on contractility in the intact human heart In: Abstracts of scientific papers, ASA Annual Meeting- New Orleans, 1977.

81. Donald J.R. Induced hypotension and blood loss during surgery. // J. R. Soc. Med.-1982.-Vol. 75.-P. 149-151.

82. Dorgan J.C., Abbot T.R., Bentley G. Intraoperative awakening to monitor spinal rord function during scoliosis surgery // J. Bone Jt. Surg. -1984.-Vol. 66-B.-N 5.-P. 716-719.

83. Dubos J., Mercier C. Anesthetic problems and postoperative care in the surgery for scoliosis // Agressologie.-1994.-Vol. 34.-P. 27-32.

84. Duncan P.G., Gregory G.A., Wade J.G.: The effect of nitrous oxide on baroreceptor function in newborn and adult rabbits // Can. Anaesth. Soc. J.-1981.-Vol. 28.-P. 339.

85. Eagle K.A., Boucher C.A. Cardiac risk of noncardiac surgery // N. Engl. J. Med.-1989.-Vol. 321.-P. 1330.

86. Eisele J.H.Jr., Milstein J.M., Goetzman B.W. Pulmonaiy vascular responses to nitrous oxide in newborn lambs // Anesth. Analg.-1986.-Vol. 65-P. 62.

87. Ekman L.G., Milsom I., Arvidsson S. et al. Clinical evaluation of an ensemble-averoging impedance cardiography for montoring stroke volume during spontaneous breathing // Acta Anesth. Scan.-1990.-Vol. 134.-P. 190 -196.

88. Fahmy N.R. Nitroglycerin as a hypotensive during general anesthesia. Anesthesiology. -1978.-VoI. 49.-P. 17-20.

89. Fahmy N.R. Techniques for deliberate hypotension: haemodilution and hypotension, In Enderby GEH (ed): Hypotensive Anaesthesia. Churchill Livingstone, London.-1985.-P. 164.

90. Fontana J.L., Welbom L., Mongan P.D., Sturm P., Martin G., Bunger R. Oxyden consumption and cardiovascular function in children during profound intraoperative normovolemic hemodilution // Anesth. Analg., 1995.-Vol. 80.-P. 219-225.

91. Garcia-Erce J.A., Munoz M., Bisbe E., Saez M., Solano V.M., Beltran S., Ruiz A., Cuenca J., Vicente-Thomas J. Predeposit autologous donation in spinal surgery: a multicentre study // Eur. Spine J., Published online: 6 July 2004.

92. Garry E., Hill A., Theodore H., Stanlay R., Graig R. Physostigmine reversal of postoperative somnolence // The Canadian Anaesth. Society J.-1977.-N6.-P. 707-711.

93. Gotshall R.M., Sexon W.R. Comparison of the band and spot electrodes for measurment of the SV by the bioelectrical impedance techninque // Crit. Care Med.-1994.-Vol. 22.- P. 420-425.

94. Grounds R.M., Twigley A.J., Carli F., Whitwam J.G., Morgan M. The haemodynamic effects of intravenous induction. Comparison of the effects of thiopentone and propofol // Anaesthesia.-1985.-Vol. 40.- P. 735-740.

95. Hall E.D. The neuroprotective pharmacology of methylprednisolone // J. Neurosurg.-1992.-Vol. 6.-P. 13-22.

96. Hall J.E., Levine C.R., Sudhir K.G. Intraoperative Awakening to Monitor Spinal Cord Function during Harrington Instrumentation and Spine fusion// J. Bone Jt. Surg.-1978.-Vol. 60.-N4.-P. 533-536.

97. Hickey P.R., Hansen D.D. Fentanyl- and sufentanil-oxy-gen-pancuronium anesthesia for cardiac surgery in infants // Anesth. Analg.-1984.-Vol. 63.-P. 117.

98. Hickey P.R., Hansen D.D., Wessel D.L. et al. Blunting of stress responses in the pulmonary circulation of infants by fentanyl // Anesth. Analg.-1985.-Vol. 64.-P. 1137.

99. Hiraga Y, Hyodo M.J. Cardiorespiratory changes with increased intra-bladder pressure in prone position during anesthesia // Anesthesiology. 1992.-Vol. 6.-P. 407-413.

100. Holzer W., Polzer K., Mardo A. RKG Rheokardiographie. - Wien, 1946.-57 p.

101. Hsu L.C.S., Zuokerman J., Tang S.S., Leong J.C.I. Dwyer instrumentation in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis // J. Bone Jt. Surg.-1982.-Vol. 64-B.-N5.-P. 535-541.

102. Hu Y., Luk K.D., Lu W.W., Leong J.C. Application of time-frequency analysis to somatosensory evoked potential for intraoperative spinal cord monitoring // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatiy.-2003 .-Vol. 74(1).-P. 82-87.

103. Introna R.P.S., Prueff J.K.,Crumrine R.C. et al. Use of transthoracic bioimpedance to determine cardic output in pediatric patients // Crit. Care Med.- 1988.-Vol. 16.-P. 1101-1108.

104. Jawkes C., Sear J. W., Verhoeff F. et. al. Non-invasive measurment of CO by thoracic electrical bioimpedance: a study of reproducibility and

105. Jenkins J.G., Borm D.J., Edmonds J.F., et al. Evaluation of pulmonary function in muscular dystrophy patients requiring spinal surgery // Crit. Care Med.-1982.-Vol. 10.-P. 645

106. Johnstone M. The cardiovascular effects of ketamine in man // Anesthesiology.-1976.- Vol. 31.- P. 873-882.

107. Jones S.J., Edgar M.A., Ransford A.O., Thomas N.P. A system for the electrophysiological monitoring of the spinal cord during operations for scoliosis//J.Bone Jt. Surg.-1983.-Vol. 65-B.-N2.-P. 134-139.

108. Kafer E.R. Respiratory and cardiovascular functions in scoliosis and the principles of anesthetic management // Anesthesiology.-! 980.-Vol. 52.-P. 339.

109. Kafer E.R. Respiratory and cardiovascular functions in scoliosis // Bull. Eur. Physiopathol. Respir.-1977.-Vol. 13.-P. 299.

110. Kafer E.R, Collins M.L. Acute intraoperative hemodilution and perioperative blood salvage // Anesth. Clin. North. Am., I990.-Vol. 8.-P. 543.

111. Kakiuchi M. Reduction of blood loss during spinal surgery by epidural blockade under normotensive general anesthesia // Spine.-1997.-Vol. 22.-P. 889-894.

112. Kalita J., Srivastava A.K., Mittal P., Sharma V.P., Misra U.K. Evoked potential changes in ischaemic myelopathy // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 2003. Vol. 43(4).-P. 211-215.

113. Kang Y., Borland L.M., Picone J., Martin L.K. Intraoperative coagulation changes in children undergoing liver transplanation // Anesthesiology.- 1989.-Vol. 71.-P. 44-47.

114. Knight P.R., Lane G.A., Nicholls M.G., Tait A.R., Nahrwold M.L., Hensinger R.N., Cohen P.J. Hormonal and hemodynamic changes inducedby pentolinium and propranolol during surgical correction of scoliosis // Anesthesiology.-1980.- Vol. 53.- P. 127-134.

115. Koobi T., Kaukinen S., Turjanamaa V.M., Uusitalo A.J. Whole body impedance cardiography in the measurment of cardiac output // Crit. Care Med.- 1997.-Vol. 25.-P. 779-785.

116. Kubicek W., Karnegis J., Patterson R. et al. Development and evaluation of an impedance cardiac output system // Aerospace Medicine.-1966.-Vol. 37.-P. 1208-1212.

117. Landry L.D., Emerson C.W., Philbin S.M. et al. The effect of nitrous oxide on pulmonary vascular resistance in children // Anesth. Analg.-1980.-Vol 59.-P. 548.

118. Lawhon S.M., Kahn A. 3 rd., Crawford A.H., Blinker M.S. Controlled hypotensive anesthesia during spinal surgery: a retrospective study // Spine.-1984.-Vol. 9.-P. 450-453.

119. Lehot J.J., Bastien O., Pelissier F.T., Villard J., Estanove S. Vascular effects of ketamine during anesthesia with diazepam and fentanyl // Ann. Fr. Anesth. Reanim.-1992.-Vol. 11.-P. 8-11.

120. Letts R.M., Hollenberg C. Delayed paresis following spinal fusion with Harrington instrumentation // Clin. Orthop.-1977.-125.-P. 45-48.

121. Lindahl S.G.E. Energy expenditure and fluid and electrolyte requirements in anesthetized infants and children // Anesthesiology.-1988.-Vol. 69.-P. 377-382.

122. Majernick T.G., Bienick R., Houston B. Cervical spine movement during orotracheal intubation // Ann. Emerg. Med.-1986,-Vol. 15.-P. 417420.

123. Manthey D.E. Halo traction device // Emerg. Med. Clin. North. Am. -1994.-Vol. 12.-P. 771-778.

124. Martyl J., Gauzit R, Lefevre P. et al. Effects of diazepam and midazolam on baroreflex control of heart rate and on sympathetic activity in humans // Anesth. AnaIg.-1986.-Vol. 65.-P. 113.

125. Mattar J.A., Shoemaker W.C., Diament D., Lomar A., Lopes A.C., De Freitas E., Stella F.P., Factore L.A. Systolic and diastolic time intervals in the critically ill patient // Crit. Care Med.-1991.-Vol. 19.-P. 1382-1386.

126. McNeil T.W., DeWald R.L., Kuo K.N., Bennett E.J., Salem M.R. Controlled hypotensive anesthesia in scoliosis surgery // J. Bone. Joint. Surg. (Am).-1974.-Vol. 56.-P. 1167-1172.

127. McNulty S.E., Weiss J., Azad S.S., Schaefer D.M., Osterholm J.L., Seltzer J.L. The effect of the prone position on venous pressure and blood loss during lumbar laminectomy // J. Clin. Anesth-1992.-Vol. 4(3)-P. 220225.

128. Meert K.L., Kannan S., Mooney J.F. Predictors of red cell transfusion in children and adolescents undergoing spinal fusion surgery // Spine,, 2002.-Vol. 27.-P. 2137-2142.

129. Meneghini L., Zadra N., Aneloni V., Metrangolo S., Faggin R., Giusti F. Erythropoietin therapy and acute preoperative normovolaemic haemodilution in infants undergoing craniosynostosis surgery // Paediatr. Anaesth.-2003.-Vol. 13.-P. 392-396.

130. Michaels I., Barash P.G. Does nitrous oxide or a reduced Fi02 alter hemodynamic function during high-dose sufentanil anesthesia? // Anesth. Analg.-1983.-Vol. 62.-P. 275.

131. Michel F., Rubini J., Grand C., Bernard J., Kohler R., Michel C. Les complications neurologiques de la chirurgie des deformations du rachis // Revue de Chirurgie Ortopedique.-1992.-Vol. 78.-P. 90-100.

132. Mickell J.J., Lucking S.E., Chaten F.C., Young E.S. Trending of impedance-monitored cardiac variables method and statisticl power analysis of 100 control studies in a paediatric intensive care unit // Crit. Care Med.-1990.-Vol. 18.-P. 645-650.

133. Miles D.S., Gotshall R.W., Golden J.C., Turri D.T., Beekman R.H., Dillon T. Accuracy of electrical impedance cardiography for measuring cardiac output in children with congenital heart disease // Amer. J. of Cardiology.-1988.-Vol. 61.-P. 612-616.

134. Murray D.J., Forbes R.B., Dull D.L., Mahoney L.T. Hemodynamic responses to nitrous oxide during inhalation anesthesia in pediatric patients // J. Clin. Anesth.-1991.-Vol. 3.-P. 14-19.

135. National Center for Health Statistics: Health, US 1988. DHHS pub. no (PHS) 89-1232. Washington, DC, PHS, US Government Printing Office, 1989, pp. 10-17,66, 67, 100,101.

136. Novak R.W. Autologous blood transfusion in a pediatric population // Clin. Pediatr.-I988.-Vol. 27.-P. 184-187.

137. Nyboer J. Electrical Impedance Plethysmography.-Springfield, 1959.390 p.

138. Obrist W.D., Langfitt T.W., Jaggi J.L., Cruz J., Gennarelli T.A. Cerebral blood flow and metabolism in comatose patients with acute head injury: Relationship to intracranial hypertension // J. Neurosurg. -1984.-VoI.6I.-P. 241-253.

139. Park C.K. The effect of patient positioning on intraabdominal pressure and bloodloss in spinal surgery // Anesth. Analg.-2000.-Vol. 91 .-P. 552-557.

140. Patel N.J., Patel B.S., Paskin S., Laufer S. Induced moderate hypotensive anesthesia for spinal fusion and Harrington rod instrumentation // J. Bone. Joint. Surg. (Am).-1985.-Vol, 67.-P. 1384-1387.

141. Pavlin E.G., SuJ.Y. Cardiopulmonary Pharmacology // In: Anesthesia. Ed. by R. D. Miller, 3,d edition, 1990.- P. 105-134.

142. Phillips W.A., Hensinger R.N. Control of blood loss during scoliosis surgery // Clin. Orthop.-1988.-Vol. 229.-P. 88-93.

143. Pianosi P., Warren A. Validation of impedance cardiography in children with repaired congenital heart disease // Cardiovasc. Nurs.- 2002.-Vol. 9.-P. 36.

144. Plewes J.L., Farhi L.E. Cardiovascular responses to hemodilution and controlled hypotension in the dog // Anesthesiology.-1985.-Vol. 62,- P. 149154.

145. Porter S.S., Asher M,, Fox D.K. Comparison of intravenous nitroprusside, nitroprusside-captopril, and nitroglycerin for deliberate hypotension during posterior spine fusion in adults // J. Clin. Anesth.-1988.-Vol. l.-P. 87-95.

146. Pouliquen J.C., Rigault P., Canevet M., Guyonvarch G. Les complicatione medullaires de la chirurgie des deviations rachidiennes. A propos de24 olservations // Chir. Pediatr.-1980.-Vol. 2l.-P. 215-224.

147. Prakash R., Thurer R., Vargas A. et al. Cardiovascular effects of diazepam induction in patients for aortocoronary saphenous vein bypass grafts // Abstracts of Scientific Papers, ASA Annual Meeting. — San Francisco, 1976.

148. Purcell-Jones G., Yates A., Baker J.R., James I.G. Comparison of the induction characteristics of thiopentone and propofol in children // Br. J. Anaesth.-1987.-Vol.59.-P. 1431-1436.

149. Rao S., Sherbaniuk R.W., Prasad K., Lee S.J., Sproule BJ. Cardiopulmonary effects of diazepam // Clin. Pharmacol. Ther.-1973.-Vol. 14.-P. 182-189.

150. Raw D.A., Beattie J.K., Hunter J.M. Anaesthesia for spinal surgery in adults // Br. J. Anaesth.-2003- Vol. 91.-P. 886-904.

151. Relton J.E.S. Anesthesia in the surgical correction of scoliosis. In Risenborough E.J., Herndon J.H.: Scoliosis and Other Deformities of the Axial Skeleton // Little, Brown., Boston.-1975.- P. 309.

152. Relton J.E.S., Hall J.E. An operation frame for spinal fusion: a new apparatus designed to reduce haemorrhage during operation // J. Bone. Joint. Surg. (Br).-1967.-Vol. 49.-P. 327.

153. Reves J.G., Gelman S. Cardiovascular effects of intravenous anesthetic drugs. In: Covino B.G., Fozzard H.A., Rehder K., Strichatz G.(Eds): Effects of Anesthesia. Bethesdo, 1985.-P. 179-193.

154. Roizen M. Anesthetic implications of concurrent disease. In Miller R.D. (ed): Anesthesia, 3 rd. ed., vol. 1, New York, Churchill-Livingstone, 1990.-P. 830.

155. Sageman W.S., Amundson D.E. Thoracic electrical bioimpedance measurement of cardiac output in postaortocornary bypass patients // Crit. Care Med.- I993.-VoI. 21.-P. 1139-1142.

156. Sala F., Niimi Y., Berenstein A., Deletis V. Neuroprotective role of neurophysiological monitoring during endovascular procedures in the spinal cord//Ann.N. Y. Acad. Sci.-2001, Jun.-P. 126-136.

157. Salem M.R., Toyama T., Wong A.Y., Jacobs H.K., Bennett E.J. Haemodynamic responses to induced arterial hypotension in children // Br. J. Anaesth., 1978.-Vol. 50-P. 489-494.

158. Salem M.R., Wong A.Y., Bennett E.J., Mani M. Deliberate hypotension in infants and children // Anesth. Analg.-1974.-VoL 53- P. 975981.

159. Samuelson P.N., Lell W.A., Kouchoukos N.T.et.al. Hemodynamics during diazepam induction of anesthesia for coronary artery bypass grafting // South. Med. J.-1980.- Vol. 73.- P. 332.

160. Sanders D.J., Jewkes C.F., Sear J.W. et al. Thoracic electrical bioimpedance measurment of cardiac output and cardiovascular response to the induction of anaesthesia and laringoscopy and intubation // Anaesth.-1992.-Vol. 47.-P. 736-740.

161. Schiavello R. Fenici R., Camaio I.D. et. al. Indicazione e limiti nell impiego dello ketamine nelle indogini emodinamiche // Minerva anesth.-1977.-Vol.43.-P. 549-558.

162. Schierout G., Roberts I. Fluid resuscitation with colloid or crystalloid solutions in critically ill patients: a systematic review of randomized trials // Br. Med. J.-1998.-P. 316:961.

163. Sener E.B., Sarihasan B., Ustun E., Kocamanoglu S., Kelsaka E., Tur A. Awake tracheal intubation through the intubating laryngeal mask airway in a patient with halo traction // Can. J. Anaesth.-2002.-Vol. 49(6).-P. 610613.

164. Sexson W.R., Gotshall R.W., Miles D.S. Cardiothoracic variables measured by bioelectrical impedance in preterm and term neonates // Crit. Care Med.-1991.-Vol. 19.-P. 1054-1059.

165. Shannon D.C., Riseborough E.J., Valenca L.M., Kazemi H. The distribution of abnormal lung function in kyphoscoliosis. // J. Bone Joint. Surg. Am.- I970.-Vol. 52.- P. 131-144.

166. Shapiro F., Sethna N., Colan S., Wohl M.E., Specht L. Spinal fusion in Duchenne muscular dystrophy: a multidisciplinary approach Muscle Nerve.- 1992.-Vol. 15(5).-P. 604-614.

167. Shoemaker W.C., Wo C.C., Bishop M.H., Appel P.L., Van de Water J.M., Harrington G.R., Wang X., Patil R.S. Multicenter study of a new thoracic electrical bioimpedance device for cardiac output estimation // Crit. Care Med.-1994.-Vol. 22.-P. 1907-1912.

168. Short S.M., Aun C.S. Haemodynamic effects of propofol in children //Anaesthesia.-1991.-Vol. 46.-P. 783-785.

169. Silvergleid A.J. Safety and effectiveness of predeposit autologous transfusions in preteen and adolescent children // J. Am. Med. Associat.-1987.-Vol. 257(24)-P. 3403-3404.

170. Simpson M.B., Georgopoulos G., Eilert R.E. Intraoperative blood salvage in children and young adults undergoing spinal surgery with predeposited autologous blood: efficacy and cost effectiveness // J. Pediatr. Orthop.-1993.-Vol. 13.-P. 777-780.

171. Soliman D.E., Maslow A.D., Bokesch P.M., Strafford M., Karlin L., Rhodes J., Marx G.R. Transoesophageal echocardiography during scoliosis repair: comparison with CVP monitoring // Can. J. Anaesth.-1998.-Vol. 45(10)-P. 925-932.

172. Sonzogni V., Crupi G., Poma R., Annechino F., Ferri F., Filisetti P., Bellavita P. Erythropoietin therapy and preoperative autologous blood donation in children undergoing open heart surgery // Br. J. Anaesth.-2001.-Vol. 87.-P. 429-434.

173. Spence A.A. The lessons of CEPOD. // Br. J. Anaesth.-1988.-Vol. 60-P.-75.

174. Stefko R.M., Cain J.E., Lauerman W.C., Brann C., Platenburg R.C., Pyka R. Vertebrodiastasis experimental lengthening of the juvenile goat spine // Spine.-1993 .-V.18.-N 12.-P. 1616-1620.

175. Stehling L., Ellison N., Gotta A. A survey of transfusion practices among anesthesiologists // Vox. Sang. -1987.-N 62.-P. 60-62.

176. Stockman J.A. et al. Hematologic manifestation of sistemic disease // Hematology of infancy and chilhood. Philadelphia. WB. Saundrs.- 1987.-P. 1632-1676.

177. Stoelting R.K., Gibbs P.S. Hemodynamic effects of morphine and morphine-nitrous oxide in valvular heart disease and coronary artery disease //Anesthesiology.-1973.-Vol. 38.-P. 45-52.

178. Stringer W.A., Hasso A.N., Thompson J.R., Hinshaw D.B, Jordan K.G. Hyperventilation-induced cerebral ischemia in patients with acute brain lesions: Demonstration by Xenon-enhanced CT // Am. J. Neuroradiol. -1993.-Vol. 14.-P. 475.

179. Summer E., Hatch D. Textbook of paediatric anaesthetic practice // Bailliere Tindall. -1989.-603 p.

180. Sunzel M., Paalzovv L., Bergern L., Eriksson I. Respiratory and cardiovascular effects in relation to plasma levels of midazolam and diazepam//Br. J. Clin. Phar.-1988.-Vol. 25.- P. 561.

181. Tatara T. Segmental bioelectrical impedance analysis improves the prediction for extracellular water volume changes during abdominal surgery // Crit. Care Med.-1998.-Vol. 26.-P. 213-222.

182. Teng Y.D., Wrathall J.R. Local blockade of sodium channels by tetrodotoxin ameliorates tissue loss and long-term functional deficits resulting from experimental spinal cord injury // J. Neurosci. 1997.-Vol. 17.-P. 4359-4366.

183. Tetzlaff J.E., O'Hara J.F. Jr., Yoon H.J., Schubert A. Heart rate variability and the prone position under general versus spinal anesthesia // J. Clin. Anesth.-1998.-Vol. 10(8).-P. 656-659.

184. Tiret L., Hatton F., Desmonts J.M., et al. Prediction of outcome of anaesthesia in patients over 40 years: a multifactorial risk index // Stat. Med. 1988.-Vol. 7.-P. 947-954.

185. Todd M.M., Drummond J.C., Sang U.H. The hemodynamic consequences of high-dose thiopental anesthesia // Anesth. Analg.-1985.-Vol. 64.-P. 678-687.

186. Toyota S., Amaki Y. Hemodynamic evaluation of the prone position by transesophageal echocardiography // J. Clin. Anesth.-1998.Vol. 10(1)-P. 32-35.

187. Van Loan M.D., Mayclin P.L. Use of multi-frequency bioelectrical impedance analysis for the estimation of extracellular fluid // Europ. J. Clin. Nutr.-1992.-Vol. 46.-P. 117-124.

188. Von R.K. Outpatient hemodynamic monitoring of patients with heart failure // J. Cardiovasc. Nurs.- 2002.-, Vol.16.- No. 3.-P. 62-71.

189. Werner C. et al. Cerebral blood flow and metabolism // Neuroanesthesia / Ed. by M. Albin. New York: The McGraw-Hill Companies, 1997. - P. 43-44.

190. Widman F.K. Standards for Blood Banks and Transfusion Services. 14th Ed. American Association of Blood Banks, Arlington, VA, 1991.

191. Winter P.M., Hornbein T.F., Smith G. Hyperbaric nitrous oxide anesthesia in man. Determination of anesthetic potency (MAC) and cardiorespiratory effects // Abstracts of scientific papers of ASA Meeting. -1972.-P. 103.

192. Wodey H,, Chonow L., Beneux X., Azzis O., Bansard J.Y., Ecoffey C. Haemodynamic effects of propofol vs thiopental in infants: an echocardiographic study // Br. J. Anaesth.-1999.-Vol. 82.-P. 516-522.

193. Wong K.C., Webster L.R., Coleman S.S., Dunn H.K. Hemodilution and induced hypotension for insertion of a Harrington rod in a Jehovah's Witness patient//Clin. Orthop., I980.-Vol. 152.-P. 237-240.

194. Wong K.L., Hou P.C. The accuracy of bioimpedance cardiography in the measurement of cardiac output in comparison with thermodilution method // Acta Anaesthesiol. Sin.-1996.-Vol. 34.-P. 55-59.

195. Xu T.W., Liu J., Ding Y.X. The effect of prone position in spinal surgery on respiration and circulation Article in Chinese: «Zhonghua Hu Li Za Zhi».- 1997,-VoI. 32.-P. 6-8.