Анемия и снижение функции почек у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Тармонова, Лариса Юрьевна

• Тармонова, Лариса Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тармонова, Лариса Юрьевна

ВВЕДЕНИЕ

ОГЛАВЛЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Хроническая сердечная недостаточность у больных пожилого и старческого возраста.

1.2. Анемия у больных с хронической сердечной недостаточностью.

1.3. Снижение функции почек у больных с хронической сердечной недостаточностью.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ.

ГЛАВА 4. СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.

ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ АНЕМИИ НА ДИАСТОЛИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ С ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.

ГЛАВА 6. ВЛИЯНИЕ СНИЖЕННОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК НА ДИАСТОЛИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ С ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.

ГЛАВА 7. СОЧЕТАННОЕ ВЛИЯНИЕ АНЕМИИ И СНИЖЕННОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК НА ДИАСТОЛИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ С ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПОЖИЛОГО И

СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анемия и снижение функции почек у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста»

По данным многочисленных популяционных исследований, распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) значительно увеличивается с возрастом. В Российской Федерации в возрастной группе 60-69 лет сердечная недостаточность наблюдается у 31,6% населения, в возрасте 70-79 лет - у 34,3% [108]. Средняя продолжительность жизни пациентов с ХСН Ш-IV функционального класса (ФК) от момента постановки диагноза составляет 1,2 года [12].

Нередко ХСН сопровождается анемией, частота которой колеблется от 10 до 79% в зависимости от возраста и пола больных, тяжести клинических проявлений, а также критериев диагностики анемии [5, 133, 177, 252]. Однако анемический синдром при сердечной недостаточности не отражен как проблема ни в одном национальном руководстве. Не ясны прогноз и влияние на течение ХСН у больных пожилого и старческого возраста анемии легкой степени.

Снижение клубочковой фильтрации (КФ) нередко наблюдается у больных с ХСН, особенно в пожилом и старческом возрасте [126, 216]. Обсуждается роль дисфункции почек, как существенной причины, определяющей распространенность анемии у людей старше 65 лет [143]. Известно, что анемия может развиваться уже на ранних стадиях хронической болезни почек (ХБП) [141,189].

Как показало исследование ANCHOR анемия и ХБП независимо друг от друга увеличивают риск смерти и число госпитализаций при хронической сердечной недостаточности [186]. Вместе с тем, существует мнение, что анемия является лишь маркером сопутствующих тяжелых заболеваний, которые и определяют повышенную летальность больных с анемией [128]. Наличие сниженной функции почек и анемии существенно повышает затраты на лечение больных с ХСН [182]. Остается не ясным вопрос, насколько часто анемия и снижение функции почек встречаются у больных 65 лет и старше с диастолической ХСН. Не исследовано влияние анемии и сниженной функции почек на клинические проявления и диастолическую функцию левого желудочка у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста.

Цель исследования

Определить влияние анемии и сниженной функции почек на клиническое течение и диастолическую функцию левого желудочка у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста.

Задачи исследования

1. Изучить влияние анемии и сниженной функции почек на клиническое течение диастолической сердечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста.

2. Изучить структурно-функциональное состояние сердца и факторы, влияющие на ремоделирование левого желудочка у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста.

3. Оценить влияние анемии на геометрию левого желудочка и функциональное состояние сердца у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста.

4. Определить влияние сниженной функции почек на геометрию левого желудочка и функциональное состояние сердца у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста.

5. Оценить сочетанное влияние анемии и сниженной функции почек на геометрию левого желудочка и функциональное состояние сердца у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста.

Основные положения, выносимые на защипу

1. Анемия независимо от других факторов влияет на тяжесть клинических проявлений и выраженность структурно-функциональных нарушений сердца у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста.

2. Снижение функционального состояния почек независимо от других факторов влияет на тяжесть клинических проявлений и выраженность структурно-функциональных нарушений сердца у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста,

3. Наиболее выраженное негативное влияние на клинические проявления и структурно-функциональное состояние сердца у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста оказывает сочетание анемии и сниженной функции почек.

Научная новизна

Проведенное комплексное клинико-инструментальное исследование позволило выявить ряд возрастных особенностей клинического течения диастолической сердечной недостаточности и структурно-функциональных нарушений сердца при ХСН, а также определить влияние на них сопутствующей анемии и сниженной функции почек.

Показано, что наличие анемии, хронической болезни почек и особенно их сочетания сопровождается утяжелением клинического течения хронической сердечной недостаточности и диастолической дисфункции сердца.

Установлено, что преобладающим типом диастолической дисфункции у больных пожилого и старческого возраста с диастолической сердечной недостаточностью является тип замедленной релаксации. При этом впервые определены особенности структурно-функциональных нарушений сердца, зависящие от наличия анемии и хронической болезни почек. Показано, что анемия приводит к увеличению скорости наполнения левого желудочка в раннюю диастолу (Е) и существенно не влияет на скорость наполнения в систолу предсердий (А), что у ряда больных с гипертрофией левого желудочка ведет к нормализации отношения Е/А.

Установлено, что неблагоприятное влияние сниженной функции почек на течение хронической сердечной недостаточности обусловлено ухудшением диастолической функции, в частности увеличением времени изоволюмического расслабления у больных с I-II функциональным классом ХСН.

Получены новые данные о распространенности анемии и хронической болезни почек у больных с разными типами трансмитрального кровотока (ТМК). Выявлено, что частота анемии и ХБП у пациентов с рестриктивным типом ТМК выше, чем у больных с диастолической дисфункцией левого желудочка (ДДЛЖ) по типу нарушенной релаксации.

Практическая значимость работы

Проведенные исследования и разработанные на их основе практические рекомендации позволяют оптимизировать диагностику сердечной недостаточности у пациентов пожилого и старческого возраста. Установлено, что использование теста шестиминутной ходьбы в качестве маркера тяжести ХСН у больных старше 75 лет приводит к завышению функционального класса сердечной недостаточности.

Новые данные о роли анемии и скорости клубочковой фильтрации в прогрессировании ХСН позволяют использовать эти показатели в комплексной оценке состояния пациента. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости обращать внимание у больных с ХСН уже на умеренное снижение уровня гемоглобина (от 130 до 90 г/л у мужчин и от 120 до 90 г/л у женщин) и клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин/1,73м2. Осуществление динамического контроля за показателями гемоглобина и КФ позволяет выделить группу лиц с высоким риском развития декомпенсации сердечной деятельности.

Установлены особенности геометрии сердца и диастолической функции левого желудочка у больных ХСН с анемией и ХБП. Показано, что у пациентов пожилого и старческого возраста с анемией могут наблюдаться нормальные значения Е/А при увеличенных значениях времени изоволюмического расслабления (IVRT) и времени замедления раннего диастолическош наполнения (DT) левого желудочка, что должно учитываться при диагностике ХСН.

Работа ставит вопрос, на который должны ответить дальнейшие клинические исследования - о необходимости коррекции умеренно сниженного уровня гемоглобина у больных с хронической сердечной недостаточностью с учетом снижения у каждого второго пациента функции почек.

Апробация работы

Материалы работы доложены на VI ежегодной Всероссийской конференции Общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность 2005» (Москва, 2005), 41-ой научно-практической межрегиональной конференции врачей (Ульяновск, 2006), Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, 2006), I Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2006), Первом приволжском кардиологическом форуме (Пенза, 2007), областном дне специалиста-кардиолога (Ульяновск, 2006).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, в том числе 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК для публикации материалов диссертационных исследований.

Внедрение результатов работы Результаты проведенного исследования используются в работе терапевтического отделения Ульяновской областной больницы №2, Ульяновской областной клинической больницы №1 и внедрены в учебный процесс на медицинском факультете Института медицины, экологии и физической культуры Ульяновского государственного университета.

Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 156 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 5 глав собственных исследований с их обсуждением, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 33 таблицами и 28 рисунками. Библиографический указатель включает 267 источника, в том числе 118 отечественных и 149 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Тармонова, Лариса Юрьевна

124 ВЫВОДЫ

1. У больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста анемия по критериям ВОЗ наблюдается у 28,4%, клубочковая фильтрация ниже 60 мл/мин/1,73м2 - у 36,2%, сочетание сниженной клубочковой фильтрации и анемии - у 18,1% больных.

2. Наличие анемии, сниженной функции почек и особенно их сочетания у пациентов с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста ассоциировано с тяжестью клинических проявлений, увеличением ФК ХСН.

3. Негативное влияние анемии и сниженной функции почек на диастолическую функцию ЛЖ у больных пожилого и старческого возраста с диастолической сердечной недостаточностью прослеживается уже при умеренном снижении уровня гемоглобина (от 130 до 90 г/л у мужчин и от 120 до 90 г/л у женщин) и скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин/1,73м .

4. Анемия у больных с диастолической сердечной недостаточностью способствует гипертрофии ЛЖ и влияет на структуру трансмитрального кровотока, приводя к увеличению скорости наполнения ЛЖ в раннюю диастолу, и существенно не влияет на скорость наполнения в систолу предсердий, что может привести к нормализации отношения Е/А.

5. Выраженность гипертрофии левого желудочка и нарушение релаксации левого желудочка у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста ассоциировано со снижением функции почек.

6. Наиболее выраженные структурно-функциональные нарушения сердца у больных с диастолической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста наблюдаются у пациентов с сочетанием анемии и сниженной функции почек.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При оценке клинического состояния больных пожилого и старческого возраста с ХСН необходимо учитывать наличие часто встречающихся у них умеренно выраженной анемии и сниженной функции почек - факторов, которые утяжеляют течение сердечной недостаточности. У всех больных с ХСН следует обеспечить мониторинг уровней гемоглобина и клубочковой фильтрации.

2. При оценке функции почек у больных с сердечной недостаточностью целесообразно ориентироваться на уровень клубочковой фильтрации, так как уровень креатинина недостаточно точно отражает функцию почек, особенно у пациентов пожилого и старческого возраста.

3. При оценке диастолической функции левого желудочка у больных с ХСН и анемией требуется обязательно определять временные интервалы диастолы, так как анемия, увеличивая скорость раннего диастолического наполнения, приводит к нормализации отношения Б/А.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тармонова, Лариса Юрьевна, 0 год

1. Анемическая кардиомиопатия/ Л.В. Козловская, Ю.С. Милованов, В.В. Фомин и др.// Анемия.-2004.-№1 .-С.29-35.

2. Анемия и диастолическая функция левого желудочка у больных с додиализной хронической почечной недостаточностью/ А.М. Шутов, Е.С. Куликова, Т.Н. Ивашкина, Н.И. Кондратьева // Нефрология и диализ.-2001.-Т.З, №4.-С.422-426.

3. Анемия и преддиализные стадии хронической болезни почек: клиническое значение, распространенность и факторы риска/ В.А. Добронравов, А.В. Смирнов, А.М. Безруких и др.// Нефрология.-2006.-Т.10, №3.-С.7-13.

4. Анемия и хроническая сердечная недостаточность/ С.Н. Терещенко, Н.А. Джаиани, Т.М. Ускач, А.Г. Кочетков// Кардиология.-2004.-Т.44, №7.-С.73-76.

5. Артериальная гипертония в сочетании с хронической сердечной недостаточностью в практике терапевтов и кардиологов города Омска/ Г.И. Нечаева, О.Ю. Кореннова, Т.А. Нацаренус и др.// Сердечная недостаточность.-2004.-Т.5, №6.-С.279-280.

6. Арутюнов, Г.П. Анемия у больных с ХСН/ Г.П. Арутюнов// Сердечная недостаточность.- 2003.- Т.4, №5.-С.224-228.

7. Асинова, М.И. Липидный обмен и социальная адаптация человека при старении/ М.И. Асинова, И.И. Белая// Клин. геронтология.-2001 .-Т.7, №7.-С. 18-22.

8. Барац, С.С. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации/ С.С. Барац, А.Г.

9. Закроева// Кардиология.-1998.-Т.38, №5.-С.69-76.

10. Ю.Бардии, Е.В. Диастолическая функция левого желудочка у больных стенокардией/ Е.В. Бардин, А.Ю. Почтавцев, О.В. Дегтярева// Здравоохранение Беларуси.-1992.-№4.-С. 12-14.

11. Беленков, Ю.Н. Эпидемиологические исследования сердечной недостаточности: состояние вопроса/ Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев// Сердечная не достаточность.-2002.-Т. 3, №2.-С.57-58.

12. Больные с хронической сердечной недостаточностью в российской амбулаторной практике: особенности контингента, диагностики и лечения/ Ф.Т. Агеев, М.О. Даниелян, В.Ю. Мареев, Ю.Н. Беленков// Сердечная недостаточность.-2004.-Т.5, № 1 .-С.4-7.

13. Булашова, О.В. Определение диастолической дисфункции левого желудочка — возможность ранней диагностики сердечной недостаточности/ О.В. Булашова, А.И. Абдрахманова// Казанский мед. журн.-2002.-Т.83, №5.-С.334-337.

14. Булашова, О.В. Характеристика и распространенность различных типов дисфункции миокарда левого желудочка у больных хронической сердечной недостаточностью/ О.В. Булашова// Клин. медицина.-2004.-Т.82, №3.-С.21-23.

15. Васюк, Ю.А. Возможности и ограничения эхокардиографическош исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН/ Ю.А. Васюк// Сердечная недостаточность.-2003.-Т.4, №2.-С.107-110.

16. Визир, В.А. Взаимосвязь процессов ремоделирования миокарда и нейрогуморальной активации у больных с сердечной недостаточностью/ В.А. Визир, А.Е. Березин// Клин. медицина.-2001.-Т.79, №9.-С.21-27.

17. Влияние анемии на структуру левого желудочка у больных с додиализной хронической почечной недостаточностью/ А.М. Шутов, Н.И. Кондратьева, Т.Н. Ивашкина, Е.С. Куликова// Нефрология.-2003.-Т.7(Приложение 1).-Режим доступа: http://www.hdl3.ru

18. Возможности ультразвуковой допплеровской эхокардиографии в оценке нарушений диастолической функции у больных с сердечной недостаточностью/ Ф.Т. Агеев, Т.Ш. Джахангиров, Первез Гхани и др.// Кардиология.-1994.-Т.34, № 12.-С. 12-17.

19. Возрастные изменения допплеровских показателей внутрижелудочковых потоков наполнения у здоровых лиц: значение для оценки диастолической функции/ А.Н. Сумин, Д.М. Галимзянов, Д.Н. Кинев и др.// Кардиология.-1999.-Т.39, №5.-С.50-56.

20. Волгина, Г.В. Гипертрофия левого желудочка сердца у больных с додиализной хронической почечной недостаточностью/ Г.В. Волгина// Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2002.-№4.-С.68-75.

21. Волгина, Г.В. Клиническая эпидемиология кардиоваскулярных нарушений при хронической почечной недостаточности (Обзор литературы)/ Г.В. Волгина// Нефрология и диализ.-2000.-Т.2, №1-2.-С.25-32.

22. Вольф, К. Успехи в лечении сердечной недостаточности с помощью каптоприла: Перевод с англ./ К. Вольф.-Мюнхен: Brystol Myers Squibb, 1989.-78 с.

23. Второй пересмотр Рекомендаций ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной пшертензии// Кардиоваскулярная терапия ипрофилактика.-2004.-№3 .-С .105-120.

24. Гаптен (трандолаприл) при лечении хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца/ И.М. Кахновский, И.Г. Фомина, E.JI. Остроумов и др.// Тер. apx.-1998.-T.70, №8.-С.29-33.

25. Гемодинамические и локальные натрийуретические системы почек при начальных стадиях сердечной недостаточности. Влияние длительной терапии периндоприлом/ М.Ю. Ситникова, О.Д. Беляева, Ю.А. Сычева и др.// Кардиология.-2000.-Т.40, №9.-С.64-68.

26. Тендерные особенности течения хронической сердечной недостаточности/ В.В. Щекотов, Н.А. Козиолова, А.М. Ильченко, Э.К. Вергазова// Тезисы докладов VI конференции общества специалистов по сердечной недостаточности.- М., 2005.-С. 17.

27. Гериатрические аспекты внутренних болезней/ А.С. Мелентьев, B.C. Гасилин, Е.И. Гусев и др.; Под редакцией А.С. Мелентьева.- М.: Medi Net, 1995.-259с.

28. Гипертрофия левого желудочка у больных в додиализном периоде хронической почечной недостаточности, не связанной с сахарным диабетом/ А.М. Шутов, Е.С. Куликова, Н.И. Кондратьева, Т.Н. Ивашкина// Нефрология.-2001 .-Т.5, №2.-С.49-53.

29. Горохова, С.Г. Дегенеративный кальциноз клапанов сердца/ С.Г. Горохова// Клин. геронтология.-2000.-Т.6, №3-4.-С.39-46.

30. Горохова, С.Г. Оптимизация диагностики хронической сердечной недостаточности в пожилом возрасте/ С.Г. Горохова// Клин, геронтология. 2001.-Т.7, №12.-С.46-53.

31. Горохова, СТ. Особенности хронической сердечной недостаточности в пожилом возрасте/ С.Г. Горохова// Клин. геронтология.-2002.-Т.8, №2.-С.28-35.

32. Горохова, С.Г. Оценка влияния дегенеративных изменений клапанов сердца на структуру и функцию левого желудочка у больных сердечнойнедостаточностью пожилого возраста/ С.Г.Горохова// Клин. геронтология.-2000.-Т.6, №11-12.С. 18-25.

33. Гуревич, М.А. Некоторые особенности клиники и лечения хронической сердечной недостаточности у пожилых/ М.А. Гуревич// Росс. Кардиол. журн.-2002.-№1 .-С.81-84.

34. Дзизинский, А.А. Допплерографические особенности начальных стадий хронической сердечной недостаточности у лиц пожилого и старческого возраста/ А.А. Дзизинский, К.В. Погодин// Кардиология.-1999.-Т.39, №5.-С.36-39.

35. Диастолическая дисфункция и клинические проявления сердечной недостаточности у больных с додиализной хронической почечной недостаточностью/ A.M. Шутов, Н.И. Кондратьева, Т.Н. Ивашкина и др.// Нефрология.-2001.-Т.5, №4.-С.30-34.

36. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности/ С.Н. Терещенко, И.В. Демидова, Л.Г. Александрия, Ф.Т. Агеев// Сердечная недостаточностъ.-2000.-Т.1, №2.-С.61-65.

37. Диастолическая дисфункция у больных гипертонической болезнью: распространенность, гемодинамические, демографические и генетические детерминанты/ Е.В. Шляхто, Е.И. Шварц, Ю.Б. Нефедова и др.// Сердечная недостаточность.-2003.-Т.4, №4.-С.187-189.

38. Диастолическая функция левого желудочка сердца у больных гипертонической болезнью при курсовой антигипертензивной терапии/ А.А. Каинов, А.Л. Аляви, А.В. Грачев, Н.П. Никитин// Кардиология.-1995.-Т.35, №6.-С.51-53.

39. Дисфункция левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца пожилого и старческого возраста/ А.Е. Павлов, Е.А. Шпойдо, О.Г. Зверев и др.// Клин. геронтология.-2003.-Т.9, №9.-С.17.

40. Ермилов, В.В. Апоптоз: современные геронтологические и патологические аспекты/ В.В. Ермилов, М.Ю. Капитонова// Клин.геронтология.-1991.-ТЗ, №3.-С.43-50.

41. Жаров, Б.И. Значение спектральной допплер-эхокардиографии в диагностике и оценке тяжести синдрома застойной сердечной недостаточности/ Е.И. Жаров, С.В. Зиц// Кардиология.-1996.-Т.36, №1.-С.47-50.

42. Застойная хроническая сердечная недостаточность с нормальной систолической функцией левого желудочка/ Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, И.М. Шатунова, А.Ю. Александрова// Кардиология.-2001.-Т.41, №1.-С.85-91.

43. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (определение, патогенез, диагностика, медикаментозная и хирургическая коррекция)/ Ю.И. Бузиашвили, И.В. Ключников, A.M. Мелконян и др.// Кардиология.-2002.-Т.42, №10.-С.88-94.

44. К вопросу о гипертрофии левого желудочка у лиц пожилого и старческого возраста/ B.C. Гасилин, Т.М. Стеценко, Д.В. Преображенский, Е.Д. и др.// Клин. геронтология.-2003.-Т.9, №9.-С.6-7.

45. Кардиоренальный анемический синдром: клиническое значение и принципы терапии/ JI.B. Козловская, Ю.С. Милованов, В.В. Фомин, Л.Ю. Милованова// Тер. арх.-2005.-Т. 77, №6.-С.82-87.

46. Каюков, И.Г. Почему скорость клубочковой фильтрации, а не концентрация креатинина в сыворотке крови?/ И.Г. Каюков// Нефрология.-2004.-Т.8, №4.-С.99-102.

47. Клинико-статистический анализ хронической сердечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста/ Л.А. Егорова, В.А. Лапотников, Т.В. Рябчикова, А.И. Жукова// Клин.геронтология.-2002.-Т.8, №9.-С.51-53.

48. Клиникофункциональная характеристика сердца при железодефицитной анемии/ Л.Ю. Зюбина, С.В. Третьяков, М.И. Лосева, Л.А. Шпагина// Тер. apx.-2002.-T.74, №6.-С.66-69.

49. Коррекция железодефицитной анемии при хронической сердечной недостаточности/ А.М. Шилов, М.В.Мельник, О.Н. Ретивых, Р.М. Ким// Русс. мед. журн.-2005.-Т. 13, №19.-С. 1254-1257.

50. Котельников, Г.П. Практическая гериатрия: Руководство для врачей/ Г.П. Котельников, О.Г. Яковлева.-Самара: Самарский Дом печати, 1995.-612 с.

51. Кузнецов, Г.Э. Взаимосвязь геометрии и функционального статуса левого желудочка при хронической сердечной недостаточности/ Г.Э. Кузнецов// Вестник Оренбургского гос. университета.-2003.-№3.-С.142-145.

52. Кузнецов, Г.Э. Особенности изменения геометрии и функции левого желудочка у больных хронической сердечной недостаточностью, развившейся на фоне гипертонической болезни/ Г.Э. Кузнецов// Вестник Оренбургского гос. университета.-2003.-№ 1 .-С.55-58.

53. Кузнецов, Г.Э. Оценка функции левого желудочка с позиции изменения его геометрии у больных с сердечной недостаточностью на фоне ишемической болезни сердца/ Г.Э. Кузнецов// Сердечная недостаточность.-2002.-Т.З, №6.-С.292- 294.

54. Кузьмин, О.Б. Дисфункция почек при хронической сердечной недостаточности: теоретические и клинические аспекты/ О.Б. Кузьмин, М.О. Пугаева// Нефрология.-2003.-Т.7, №2.-С.31-37.

55. Лазебник, Л.Б. Хроническая сердечная недостаточность у больных пожилого возраста/ Л.Б. Лазебник, С.Л. Постникова// Росс. мед. журн.-2000.-Т.6, №21 .-С. 1372-1380.

56. Лещинский, Л.А. Количественная оценка значения некоторых факторов риска хронической сердечной недостаточности и щадящая диагностика ее ранних (доклинических) стадий/ Л.А. Лещинский, А.С. Димов// Клин.медицина.-2004.-Т.82, №3.-С.27-31.

57. Лукьяненко, О.В. Возрастные особенности структурно-функциональных нарушений сердца у больных гипертонической болезнью и возможности их медикаментозной коррекции: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.06/ О.В. Лукьяненко. Ульяновск, 2004.-23с.

58. Лунина, Т.В. Особенности течения хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого возраста на фоне сопутствующего синдрома анемии/ Т.В. Лунина// Клин, геронтология.-2003.-Т.9, №9.-С.13.

59. Магнитно-резонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных с сердечной недостаточностью/ Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Я.А. Орлова и др.// Кардиология.-1996.-Т.36, №4.-С.15-22.

60. Мазур, Н.А. Диастолическая дисфункция миокарда/ Н.А. Мазур.- М.: Росс. мед. академия последипломного образования, 2001.-72с.

61. Мардер, Н.Я. Диагностика хронической сердечной недостаточности у больных хронической болезнью почек: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.05/НЛ. Мардер. Ульяновск, 2006.-23с.

62. Мартынов, А.И. Хроническая сердечная недостаточность у пациентов пожилого и старческого возраста/ А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев// Клин, медицина.-1999.-Т.77, №8.-С.36-40.

63. Национальные Рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению

64. ХСН (второй пересмотр)// Сердечная недостаточность.-2007.-Т.8, №2.-С.1-35.

65. Национальные Рекомендации по диагностике и лечению ХСН (утверждены съездом кардиологов РФ в октябре 2003 г.)// Сердечная недостаточность.- 2003.- Т.4, №6.- С.276-297.

66. Некоторые итоги и перспективы исследования сердечной недостаточности/ Г.И. Сидоренко, А.В. Фролов, В.И. Станкевич, А.П. Воробьев// Кардиология.-2002.-Т.42, №3.-С.4-8.

67. Никитин, Н.П. Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка сердца при хронической сердечной недостаточности/ Н.П. Никитин, A.JI. Аляви// Кардиология,-1998.-Т.38, №3.-С.56-61.

68. Овчинников, А.Г. Методические аспекты применения допплерэхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка/ А.Г. Овчинников, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев// Сердечная недостаточность.-2000.-Т. 1, №2.-С.66-70.

69. Особенности диастолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца/ Ю.А. Васюк, А.А. Козина, Е.Н. Ющук и др.// Сердечная недостаточность.-2003.-Т.4, №4.-С.190-192.

70. Особенности клиники, диагностики и прогноза хронической сердечной недостаточности у госпитализированных пациентов старческого возраста/ М.Ю. Ситникова, Т.А. Лелявина, Е.В. Шляхто и др.// Сердечная недостаточность.-2006.-Т.7, №2.-С.85-87.

71. Особенности сердечной недостаточности у больных гипертонической болезнью без клинически значимой ишемической болезни сердца/ О.Л. Редько, Я.И. Коц, Л.Г. Вдовенко и др.// Кардиология.-2001.-Т.41, №8.-С.60.

72. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемическойболезнью сердца/ Ю.А. Васюк, А.А. Козина, Е.Н. Ющук и др.// Сердечная недостаточность.-2003.-Т.4, №2.-С.79-80.

73. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности/ В.И. Новиков, Т.Н. Новикова, С.Р. Кузьмина-Крутецкая, В.Е. Ироносов// Кардиология.- 2001.-Т.41, №2.-С.78-85.

74. Перепеч, Н.Б. Применение пробы с 6-минутной ходьбой для оценки состояния больных с хронической сердечной недостаточностью/ Н.Б. Перепеч, А.Э. Кутузова, А.О. Недоивин// Клин. медицина.-2000.-Т.78, №12.-С.31-33.

75. Преображенский, Д.В. Течение и исходы хронической сердечной недостаточности у больных старших возрастных групп с различным функциональным состоянием левого желудочка: Автореф. дис. канд. мед. наук/ Д.В. Преображенский. М., 2000.-23с.

76. Прогностические факторы при тяжелой хронической сердечной недостаточности/ О.Б. Степура, Ф.З. Томаева, Э.Г. Будаев и др.// Сердечная недостаточность.-2002.-Т.З, №2.-С.76-78.

77. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации данные ЭПОХО-ХСН/ И.В. Фомин, Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев и др.// Сердечная Недостаточностью- 2006.-Т.7, №3.-С.112-115.

78. Ремоделирование левого желудочка у больных с хронической почечной недостаточностью без выраженной анемии/ А.М. Шутов, Т.Н. Ивашкина, Е.С. Куликова, Н.И. Кондратьева// Нефрология.-2000.-Т.4, №1.-0.44-47.

79. Рибера-Кассадо, Дж.М. Старение и сердечно-сосудистая система/ Рибера- Дж.М. Кассадо// Клин. геронгология.-2000.-Т.6, №11-12.-С.28-36.

80. Роль различных клинических, гемодинамических и нейрогуморальных факторов в определении тяжести хронической сердечной недостаточности/ Ф.Т., Агеев, В.Ю. Мареев, Ю.М. Лопатин, Ю.Н. Беленков// Кардиология.-1995.-Т.35, №11.-С.4-12.

81. Российские национальные рекомендации по диагностике и лечению анемии при хронической болезни почек// Анемия.-2006.-№3 (Приложение).-С.З -19.

82. Сердечная недостаточность при анемиях/ Н.Т. Ватутин, Н.В. Калинкина, Е.В. Склянная, Е.В. Кетинг// Тезисы докладов VI конференции общества специалистов по сердечной недостаточности.- М., 2005.-С.84.

83. Серов, В.В. Старческий амилоидоз и его место в патологии человека/ В.В. Серов// Клин, геронтология.-1995.-Т. 1, №1.-С.З-8.

84. Сидоренко, В.А. Лекарственные средства, применяемые при лечении хронической сердечной недостаточности/ В.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский// Кардиология.-1995.-Т.З 5, №1.-С.79-92.

85. Сидоренко, В.А. Лекарственные средства, применяемые при лечении хронической сердечной недостаточности/ В.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский// Кардиология.-1995.-Т.35, №2.-С.81-93.

86. Смирнов, А.В. Кардио-ренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии/ А.В. Смирнов, В.А. Добронравов, И.Г. Каюков// Нефрология.-2005.-Т.9, №3.-С.7-15.

87. Смирнов, А.В. Хроническая болезнь почек или хроническое заболевание почек?/ А.В. Смирнов// Нефрология.-2004.-Т.8, №1.-С.101-102.

88. Смирнов, А.В. Хроническая болезнь почек: на пути к единству представлений/ А.В. Смирнов, А.М. Есаян, И.Г. Каюков// Нефрология.-2002.-Т.6, №4.-С. 11-17.

89. Соломахина, Н. Диастолическая сердечная недостаточность: критерии прогноза/ Н. Соломахина// Врач.-2003.-№9.-С.38-42.

90. Сторожаков, Г.И. Роль апоптоза в развитии атеросклероза, ишемии миокарда и сердечной недостаточности/ Г.И. Сторожаков, Д.Б. Утешев// Сердечная недостаточность.-2000.-Т.1, №1.-С.131-133.

91. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью/ Е.В. Шляхто, А.О. Конради, Д.В. Захаров, О.Г. Рудоманов// Кардиология.-1999.-Т.39, №2.-С.49-53.

92. Сумин, А.Н. Новые маркеры диастолической функции левого желудочка в старших возрастных группах/ А.Н. Сумин, Р.А. Гайфулин, Д.М. Галимзянов// Клин. геронтология.-2002.-Т.8, №8.-С.22.

93. Сычева, Ю.А. Нарушение функции почек и их коррекция периндоприлом у больных ишемической болезнью сердца с сердечной недостаточностью/ Ю.А. Сычева, А.И. Кирсанов// Нефрология.-2003.-Т.7, №2.-С.62-66.

94. Терещенко, С.Н. Кардио-ренальный синдром при ХСН/ С.Н. Терещенко// Сердечная недостаточность.-2003.-Т.4, №1.-С.35-36.

95. Факторы риска ИБС у больных, получающих лечениегемодиализом/ А.В. Смирнов, В.А. Добронравов, А.Ш. Румянцев, М.М. Мнускина// Нефрология.-2002.-Т.6, №7(Приложение 1).-С.7-13.

96. Фейгенбаум, X. Эхокардиография: Пер. с англ./ X. Фейгенбаум; Под ред. В .В. Митыюва. М.: Видар, 1999.-512 с.

97. Флоря, В.Г. Ремоделирование сосудов как патогенетический компонент заболеваний сердечно-сосудистой системы/ ВТ. Флоря, Ю.Н. Беленков// Кардиология,-1996.-Т. 36, №12.-С.72-78.

98. Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической сердечной недостаточности кровообращения/ В.Г. Флоря// Кардиология.-1997.-Т.37, №5.-С.63-70.

99. Фомин, В.В. Хронические прогрессирующие нефропатии в пожилом возрасте/ В.В. Фомин// Клин. медицина.-2005.-Т.83, №6.-С.27-32.

100. Фомин, И.В. Показатели распространенности сердечной недостаточности и эффективности ее терапии/ И.В.Фомин, В.Ю. Мареев, Е.В. Щербинина// Сердечная недостаточностъ.-2002.-Т.З, №2.-С.69-70.

101. Хансон, К.П. Роль апоптоза в старении и возрастной патологии/ К.П. Хансон// Успехи геронтологии.-1999, Вып. З.-С. 103-110.

102. Чеботарев, Д.Ф. Особенности заболевания почек в пожилом и старческом возрасте// Основы нефрологии. В 2 томах/ Д.Ф. Чеботарев; Под общ. ред. Е.М. Тареева.- М.: Медицина, 1972.-Т.2.-С.816-831.

103. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография/ Н. Шиллер, М.А. Осипов. -М.: Мир, 1993 -347 с.

104. Шишкин, А.Н. Современные проблемы уремической кардиомиопатии/ А.Н. Шишкин// Нефрология.-2003.-Т.7 (Приложение 1).- Режим доступа: http://www.hdl3.ru

105. Штегман, О.А. Систолическая и диастолическая дисфункция левого желудочка самостоятельные типы сердечной недостаточности или две стороны одного процесса/ О.А. Штегман, Ю.А. Терещенко// Кардиология.-2004.-Т.44, №2.-С.82-86.

106. Шутов, А.М. Диагностика диастолической дисфункции левого желудочка у больных с додиализной хронической почечной недостаточностью/ A.M. Шутов, Е.С. Куликова, Н.И. Кондратьева// Тер. apx.-2003.-T.75, №6.-С.46-50.

107. Шутов, А.М. Диагностика диастолической сердечной недостаточности у больных с хронической болезнью почек/ А.М. Шутов, Н.Я. Мардер, Г.А. Хамидулина, Т.В. Машина// Нефрология.-2005.-Т.9, №4.-С.30-34.

108. A cootrolled pilot study of stress menagement training of elderly patients with congestive heart failure/ F. Luskin, M. Reitz, K. Newell et al.// Prev Cardiol.-2002.-Vol.5, №4.-P.168-172.

109. Abnormal diastolic filling patterns in chronic heart failure/ S.W. Davies, A.L. Fussel, S.L. Jordan et al.// Heart Failure.-1992.-Vol.l3.-P.749-757.

110. Advance prediction of death in patients starting maintenance dialysis/ R.N. Foley, P.S. Parfrey, D. Hefferton et al.// Am. J. Kidney Dis.-1994.-Vol.23.-P.836-845.

111. Age dependency of left ventricular diastolic function in pressure overloud hypertrophy/ B. Villary, G. Vassali, J. Schneider et al.// J. Amer. Coll. Cardiol.-1997.-Vol.29.-P. 181 -186.

112. Amann, K. Cardiac disease in chronic uremia: pathophysiology/ K. Amann, E. Rits//Adv. Ren. Replace Ther.-1997.-Vol.4.-P.212-224.

113. An overview of tumor necrosis factor alfa and the failing human heart/ G. Torre-Amione, B. Bozkurt, A. Deswal et al.// Curr. Opin. Cardiol.- 1999.-Vol. 14.-P.206-210.

114. Anand, I.S. Pathogenesis of anemia in cardiorenal disease/ I.S. Anand// Rev Cardiovasc Med.-2005.-Vol.6 (Suppl 3).-S. 13-21.

115. Anemia and its relationship to clinical outcome in heart failure/ I. Anand, J.V. McMurray, J. Whitmore et al.// Circulation.-2004.-Vol.il0.-P. 149154.

116. Anemia and outcomes in patients with heart failure: a study from the National Heart Care Project/ M. Kosiborod, J.P. Curtis, Y. Wang et al.// Arch. Intern. Med. -2005.-Vol.165, №19.-P.2237-2244.

117. Anemia: an early complication of chronic renal insuffiency/ W.H. Kazmi, A.T. Kausz, S. Khan et al.// Am. J. Kidney Dis.-2001.-Vol.38.-P.803-812.

118. Anemia as a risk factor and therapeutic target in heart failure/ G.M. Felker, K.F. Adams, W.A. Gattis, C.M. O'Connor// J. Am. Coll. Cardiol.-2004.-Vol.44, №5.-P.959-966.

119. Anemia in chronic heart failure patients: clinical significance and prognostic value/ M. Ceresa, S. Capomolla, O. Febo et al.// Eur. Heart J.-2003.-Vol.24, Suppl:1930 (abstract).

120. Anemia is associated with higher mortality among patients with heart failure with preserved systolic function/ L. Grigorian Sharmagian, A. Varela Roman, J.M. Garcia-Acuna et al.// Heart.-2006.-Vol.92, №6.-P.780-784.

121. Anemia, renal dysfunction and their interaction in patients with chronic heart failure/ R. De Silva, A.S. Rigby, K.K. Witte et al.// Am. J. Cardiol.-2006.-Vol.98, №3.-P.391-398.

122. Anemia with erythropoietin deficiency occurs early in diabetic nephropathy/ A.S. Winkler, J.T. Marsden, I.C. Macdougall, P.J. Watkins// Diabetes Care.-2001 .-Vol.24.-P.495-499.

123. Anker, S.D. The syndrome of cardiac cahexia/ S.D. Anker, R Sharma // Int. J. Cardiol.-2002.-Vol.85.-R51-66.

124. Apoptosis in the failing human heart/ G. Olivetti, R. Abbi, F. Quaini et al.// N. Engl. J. Med.-1997.-Vol.336, №16.-P.1131-1141.

125. Aronow, W. S. Prognosis of congetive heart failure in erderly patients with normal versus abnormal left ventricular function associared with coronary artery disease/ W.S. Aronow, C. Ahn, I. Kronzon// Am. J. Cardiol.-1990.-Vol.66.-P. 1257-1259.

126. Arterial calcifications, arterial stiffness, and cardiovascular risk in end-stage renal disease/ J. Blacher, A.P. Guerin, B. Pannier et al.// Hypertension.-2001 .-Vol.38.-P.938-942.

127. Association of kidney function with anaemia: the Third National Health and Nutrition Examination Survey (1988-1994)/ B.C. Astor, P. Muntner, A. Levin et al.//Arch. Intern. Med.-2002.-Vol.l62.-P.1401-1408.

128. Bahler, R.C. Effects of loading conditions and isotropic state on rapid filling phase of left ventricle/ R.C. Bahler, P. Martin// Am. J. Physiol.-1985.-Vol.248.-H.523-533.

129. Ble, A. Renal function, eiythropoietin, and anemia of older persons: the In CHIANTI study/ A. Ble, J.C. Fink, R.C. Woodman// Arch. Intern. Med.-2005.-Vol.165, № 19.-P.2222-2227.

130. Blood levels of erythropoietin in congestive heart failure and correlation with clinical, hemodynamic, and hormonal profiles/ M. Volpe, C. Tritto, U. Testa et al.//Am. J. Cardiol.-1994.-Vol.74, №5.-P.468-473.

131. Blunted eiythropoietin production and defective iron supply for erythropoiesis as major causes of anaemia in patients with chronic heart failure/ C. Opasich, M. Cazzola, L. Scelsi et al.// Eur. Heart J.-2005.-Vol.26, №21 .-P.2232-2237.

132. Braunwald E. Congestive.heart failure: a half century perspective/ E. Braunwald// Eur. Heart J.-2001.-Vol.22.-P.825-836.

133. Cardiovascular features and prognosis of adult with renal dysfunction: the strong heart disease/ J. Bella, J. Liu, M. Roman et al.// J. Amer. Coll. Cardiol.-2002.-Vol.39, №5.-P.440A.

134. Cardiovascular function in hemodialysis patients/ G.M. London, S.J. Marchais, A.P. Guerin et al.// Advances in Nephrology, Vol. 20, edited by Gru.nfeld J-P, Bach J.F., Funck-Brentano J.L., Maxwell M.H., St. Louis, Mosby Year Book, 1991.-P.249-273.

135. Chandra, M. Relation of serum erythropoietin levels to renal excretory function: evidence for lowered set point for erythropoietin production in chronic renal failure/ M. Chandra, G.K. demons, M.I. McVicar// J. Pediatr.-1988.-Vol. 113 .-P. 1015-1021.

136. Clinical and echocardiographic cardiovascular disease in patients starting end-stage renal disease therapy: prevalence, associations and prognosis/ R.N. Foley, P.S. Parfrey, J.D. Harnett et al.// Kidney Int.-1995.-Vol.47.-P. 186-192.

137. Clinical issues related to discontinuing digoxin in erderly nursing home patients/ D.O. Forman, D. Calotte, D. Kenny et al.//Arch. Intern. Med.-1991.-Vol. 151 .-P.2194-2198.

138. Cockcroft, D.W. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine/ D.W. Cockcroft, M.H. Gault// Nephron.-1976.-Vol. 16, №1.-P.31-41.

139. Cohen-Solal, F. Cardiopulmonary exercise testing in chronic heart failure/ F. Cohen-Solal, B. Caviezel// Heart Failure.-1994.-Vol.l0.-P.46-57.

140. Congetive heart failure: Echocardiographic insights/ H.H. Echeverria, M.S. Bilsker, R.J. Myerburg, K.M. Kessler//Am. J. Med.-1983.-Vol.75.-P.750-755.

141. Coresh, J. Kidney function estimating equations: where do we stand?/ J. Coresh, L.A. Stevens// Curr. Opin. Nephrol. Hypertens.-2006.-Vol. 15, №3.-P.276-84.

142. Correlates of habitual physical activity in chronic haemodialysis patients/ S. Zamojska, M. Szklarek, M. Niewodniczy, M. Nowicki// Nephrol. Dial. Transplant.-2006.-Vol.21, №5.-P. 1323-1327.

143. Course and prognosis in patients > to 70 years of age with congestive heart failure and normal versus abnormal left ventricular ejection fraction/ R. Pemenkil, J.M. Vinson, A.S. Shan et al.// Amer. J. Cardiol.-1997.-Vol.79.-P.216-219.

144. Denton, K.M. Preglomerular and postglomerular resistance responses to different levels of sympathetic activation by hypoxia/ K.M. Denton, A. Shweta, W.P. Anderson// J. Am. Soc. Nephrol.-2002.-Vol. 13, №l.-P.27-34.

145. Determinants of left ventricular hypertrophy and systolic dysfunction in chronic renal failure/ S.C. Greaves, G.D. Gamble, J.F. Collins et al.// Am. J. Kidney Dis.-1994.-Vol.24.-P.768-776.

146. Diabetes mellitus increases the severity of anemia in non-dialyzed patients with renal failure/ E. Ishimura, Y. Nishizawa, S. Okuno et al Л J. Nephrol.-1998.-Vol. 11, №2.-P. 8 8-91.

147. Diastolic heart failure/ L. Mandinov, F.R. Eberli, C. Seiler, O.M. Hess// Cardiovascular Res.-2000.-Vol.45, №4.-P.813-825.

148. Diffuse intermyocardiocytic fibrosis in uremic patients/ G. Mall, W. Huther, J. Schneider et al7/Nephrol. Dial. Transplant-1990.-Vol.5.-R39-44.

149. Echocardiographic assessment of left ventricular hypertrophy: comparison with necropsy findings/ R.B. Devereux, D.R. Alonso, E.M. Lutas et al.//Am. J. Cardiol.-1986.-Vol.57, №6.-R450-458.

150. Effects Of Changes in Atrioventricular Gradient and Contractility on Left Ventricular Filling in Human Diastolic Cardiac Dysfunction/ D.J. Lenihan, M.C. Gerson, G.W. Dorn et al.//Am. Heart J.-1996.-Vol.l32.-P.1179-1188.

151. Effect of early correction of anemia on the progression of CKD/ J. Rossert, A. Levin, S.D. Roger et al.// Am. J. Kidney Dis.-2006.-Vol.47, №5.-P.738-750.

152. Effect of erythropoietin on exercise capacity in patients with moderate to severe chronic heart failure/ D.M. Mancini, S.D. Katz, C.C. Lang et al.// Circulation.-2003.-Vol. 107.-P.294-299.

153. Effects of optimized heart failure therapy and anemia correction with epoetin beta on left ventricular mass in hemodialysis patients/ H. Hampl, L. Hennig, C.H. Rosenberger et al.// Am. J. Nephrol.-2005.-Vol.25, №3.-P.211-220.

154. Electron beam computed tomography in the evaluation of cardiac calcifications in chronic dialysis patients/ J. Braun, M. Oldendorf, W. Moshage et al.//Am. J. Kidney Dis.-1996.-Vol.27.-P.394-401.

155. Erslev, A.J. Erythropoietin in the pathogenesis and treatment of the anemia of chronic renal failure/ A. J. Erslev, A. Besarab// Kidney Int.-1997.1. Vol.51.-P.622-630.

156. Erythropoietin and inhibitors of in vitro erythropoiesis in the development of anemia in children with renal disease/ R.J.S. McGonigle, F.G. Boineau, K. Ohene-Frempong et al.//J. Lab. Clin. Med.-1985.-Vol.105.-P.449-481.

157. Erythropoietin in cardiovascular diseases/ P. Van der Meer, A.A. Voors, E. Lipsic et al.// Eur. Heart J.-2004.-Vol.25.-P.285-291.

158. Eschbach, J.W. Anemia of end-stage renal disease (ESRD)/ J.W. Eschbach, J.W. Adamson// Kidney Int.-1985.-Vol.28.-P.l-5.

159. Eschbach, J.W. The anemia of chronic renal failure: pathophysiology and the effects of recombinant erythropoietin/ J.W. Eschbach// Kidney Int.-1989.-Vol.35.-P. 134-148.

160. European Society of Hypertension European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. Guidelines Committee//J. Hypertens.-2003.-Vol.21, №6.-P.1011-1053.

161. European Study Group on Diastolic Heart Failure. How to diagnose diastolic heart failure// Eur. Heart J.-1998.-Vol.l9, №7.-P.990-1003.

162. Ezekowits, J.A. Anemia is common in heart failure and is associated with poor outcomes. Insights from a cohort of 12,065 patients with new-onset heart failure/ J.A. Ezekowits, F.A. McAlister, P.W. Armstrong// Circulation.-2003.-Vol.107, №2.-P.223-225.

163. Francicsa, J.A. Lack of correlation between exercise capacity and indexes or resting left ventricular performance in heart failure/ J.A. Francicsa, M. Park, T.B. Levine//Am. J. Cardiol.- 1981.-Vol.47.-P.33-39.

164. Freeman, C.L. Influence of heart rate of the left ventricular performance in conscicus dogs/ C.L. Freeman, R.A. Little, O'Rourke// Circulat. Res.-1987.-Vol.61 .-P.455-464.

165. Gheorghiade, M. Chronic heart failure in the United States. A manifestation of coronary artery disease/ M. Gheorghiade, R.O. Bonow// Circulation.-1998.-Vol.97.-P.282-289.

166. Global approach to cardiovascular risk in chronic kidney disease: Reality and opportunities for intervention/ L. De Nicola, R. Minutolo, P. Chiodini et al.// Kidney International.-2006.-Vol.69, №3.-P.538-545.

167. Gregory, D.D. Impact of chronic kidney disease and anemia on hospitalization expense in patients with left ventricular dysfunction/ D.D. Gregory, M.J. Sarnak, M.A. Konstam//Am. J. Cardiol.-2003.-Vol.92, №11.-P.1300-1305.

168. Hakim, R.M. Biochemical parameters in chronic renal failure/ R.M. Hakim, J.M. Lazarus//Am. J. Kidney Dis.-1988.-Vol.ll.-P.238-247.

169. Harnett, J.D. Left ventricular dysfunction in dialysis patients/ J.D. Harnett, P.S. Parfrey// Ed. Henrich W.I.- Baltimore: Williams & Willlkins, 1994.-P.170-180.

170. Heart failure with a normal ejection fraction: is measurement of diastolic function necessary to make the diagnosis of Diastolic Heart Failure?/ M.R. Zile, W.H. Gaasch, J.D. Carroll et al.// Circulation.-2001.-Vol.104, №7.-P.779-782.

171. Hemorheological and hemodynamic changes in predialysis patients after normalization of hemoglobin with epoetin-alpha/ H. Furuland, T. Linde, B. Sandhagen et al.// Scand. J. Urol. Nephrol.-2005.-Vol.39.-P.399-404.

172. Hradec, J. The effect of meprolol on left ventricular systolic and diastolic function in essential hypertension/ J. Hradec, J. Krai, J. Petrasek// Cor et Vasa.-1991.-Vol. 33, N5.-P.384-396.

173. Hsu, C.Y. Epidemiology of anemia associated with chronic renal insufficiency among adults in the United States: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey/ C.Y. Hsu, C.E.

174. McCulloch, G.C. Curfian// J. Am. Soc. Nephrol.-2002.-Vol.l3.-P.504-510.

175. Impact of diabetes mellitus on long-term survival in patients with congestive heart failure/ P. De Groote, N. Lamblin, F. Mouquet et al Л Eur. Heart J.-2004.-Vol.25.-P.656-662.

176. Increased erythropoietin synthesis in patients with COLD or left heart failure is related to alterations in renal haemodynamics/ I. Pham, P. Andrivet, S. Sediame et al. // Eur. J. Clin. Invest.-2001 .-Vol.31 .-P. 103-109.

177. Intravenous ferric saccharate as an iron supplement in dialysis patients/ D.S. Silverberg, M. Blum, G. Peer etal.//Nephron.-1996.-Vol.72.-P.413-417.

178. Kannel, W.B. Left ventricular hypertrophy as a risk factor in arterial hypertension/ W.B. Kannel// Eur. Heart J.-1996.-Vol.l7.-P.1800-1807.

179. Kannel, W.B. Epidemiology of heart failure/ W.B. Kannel, A.J. Belanger//Amer. Heart J.-1991.-Vol. 121.-P.951-957.

180. Krumholz, H.M. Prognosis of left ventricular geometric patterns in the Framingham Heart study/ H.M. Krumholz, M. Larson, D. Levy// J. Am. Coll. Cardiol.-1995.-Vol.25.-P.879-884.

181. Late-life anemia is associated with increased risk of recurrent falls/ B.W. Penninx, S.M. Pluijm, P. Lips et al.// J. Am. Geriatr. Soc.-2005.-Vol.53, № 12.-P.2106-2 111.

182. Left ventricular diastolic filling performance in older male athletes/ J.L. Fleg, E.P. Shapuro, F. O'Connor et al.// JAMA 1995.-Vol.273.-P. 1371-1375.

183. Left ventricular filling patterns in patients with systemic hypertension and left ventricular hypertrophy (The LIFE study)/ K. Wachtell, G. Smith, E. Gerdts et al.// Am. J. Cardiol.-2000.-Vol.85, №4.-P.466-472.

184. Left ventricular hypertrophy in early renal failure/ R.C. Thuraisingham,

185. В. Tucker, G.W. Lipkin et al.// Nephrol. Dial. Transplant.-1994.-Vol. 7.-P.859-860.

186. Left ventricular mass increase in early renal disease: Impact of decline in hemoglobin/ A. Levin, C.R. Thompson, J. Ethier et al7/ Am. J. Kidney Dis.-1999.-Vol.34.-P. 125-134.

187. Left ventricular remodeling after myocardial infarction: a corollary to infarct expansion/ R.G. McKay, M.A. Pfeffer, R.C. Pasternak et al.// Circulation.-1986.-Vol.74.-P.693-702.

188. Lesbre, J.P. A rapidly growing heart valve disease: degenerative aortic stenosis; diagnostic and therapeutic aspects/ J.P. Lesbre, M. Peltier// Ann. Cardiol. Angeiol. (Paris) 1995.-Vol.44.-P.41-45.

189. Ljungman, S. Role of the kidney in congestive heart failure. Relationship of cardiac index to kidney function/ S. Ljungman, J.H. Laragh, RJ. Cody// Drugs.-1990.-Vol.39, №4.-P. 10-21.

190. Locatelli, F. Anemia and heart failure in chronic kidney disease/ F. Locatelli, P. Pozzoni, L. Del Vecchio// Semin Nephrol.-2005.-Vol.25.-P.392-396.

191. London G.M. Left ventricular dysfunction in endstage renal disease: Echocardiography insights/ G.M. London, F. Fabiani// In: Cardiac Dysfunction in Chronic Uremia, edited by Parfrey P.S., Harnett J.D.-Boston, Kluwer.-1992.-P.l 17-138.

192. Long-term cardiorespiratory effects of amelioration of renal anaemia by erythropoietin/ I.C. Macdougall, N.P. Lewis, M.J. Sanders et al.// Lancet.-1990.-Vol.335.-P.489-493.

193. Macdougall, I.C. The role of ACE inhibitors and angiotensin II receptor blockers in the response to epoetin/ I.C. Macdougall// Nephrol. Dial.Transplant.-1999.-Vol. 14.- P. 1836-1841.

194. Mantero, A. Left ventricular diastolic parameters in 288 normal subjects from 20 to 80 years old/ A. Mantero, F. Gentile, C. Gualtierotti// Eur. Heart J.-1995.-Vol.16, №1.-P.94-105.

195. McCullough, P.A. The deadly triangle of anemia, renal insufficiency, and cardiovascular disease: implications for prognosis and treatment/ P.A. McCullough, N.E. Lepor// Rev. Cardiovasc. Med.-2005.-Vol.6, №1.-P. 1-10.

196. Mechanism, diagnosis and treatment of diastolic heart failure/ D.J. Lenihan, M.C. Gerson, B.D. Hoit, R.A. Walsh//Am. Heart J.-1995.-Vol.l30.-P.153-166.

197. Mitral flow velocity changes after 6 months of optimized therapy provide important hemodynamic and prognostic information in patients with chronic heart failure/ E. Traversi, M. Pozzoli, G. Cioffi et al.// Am. Heart J.-1996.-Vol. 132.-P.809-819.

198. Myocardial interstitial fibrosis in experimental uremia implication for cardiac compliance/ G. Mall, M. Rambausek, A. Neumeister et al.// Kidney Int.-1988.-Vol.33.-P.804-811.

199. National Kidney Foundation. K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification and Stratification// Am. J. Kidney Dis.-2002.-Vol.39 (Suppl 1).-S.17-31.

200. Nishimura, R.A. Evaluation of diastolic filling of left ventricle in health and disease: Doppler echocardiography is the clinician's Rosetta Stone/ R.A. Nishimura, A. J. Tajik//J. Am. Coll. Cardiol.- 1997.-Vol.30.-P.8-18.

201. Nutrition in chronic heart failure with coexisting chronic kidney disease/ S.J. Bennett, J.L. Welch, G.J. Eckert et al.// J. Cardiovasc. Nurs.-2006.-Vol.21, №l.-P.56-62.

202. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodelling in essential hypertension/ A. Ganau, R.B. Devereux, M.J. Roman et al.// J. Am. Coll. Cardiol.-1992.-Vol. 19.-P. 1550-1558.

203. Pharmacotherapy of silent myocardial ischemia in patients on hemodialysis/1. Gonsorcik, M. Lzakacs, S. Palco, M. Mydlik// Vnutr. Lek.-1996.-Vol.42, №12.-Vol.837-841.

204. Poulsen, S.H. Longitudinal changes and prognostic implications of left ventricular diastolic function in first acute myocarction/ S.H. Poulsen, S.E.

205. Jensen, К. Egstrup// Am. Heart J.-1999.-Vol.l37.-P.910-918.

206. Predialysis survey on anemia management: patient referral/ W.H. Horl, I.C. Macdougall, J. Rossert et al.// Am. J. Kidney Dis.-2003.-Vol.4.-P.49-61.

207. Prevalence and patterns of left ventricular hypertrophy in patients with predialysis chronic renal failure/ S.K. Ha, H.S. Park, S.U. Kim et al.// J. Korean Med. Sci.-1998.-Vol.13, №5.-P.488-494.

208. Prevalence and prognostic role of anemia in patients with heart failure in the IN-CHF Registry and the Val-HeFT trial/ A.P. Maggioni, R. Latini, I. Anand et al.// Eur. Heart J.- 2002.-№ 4 (Abstract Suppl): 272

209. Prevalence of aortic valve abnormalities in the elderly: an echocardiography study of a random population sample/ M. Lindroos, M. Kupari, J. Heikkila, R. Tilvis// Amer. J. Cardiology.-1993.-Vol.21, №5.-P. 1220-1225.

210. Provider and hospital characteristics associated with geographic variation in the evaluation and management of elderly patients with heart failure/ E.P. Havranek, P.Wolfe, F.A. Masoudi et al Л Arch. Intern. Med.-2004.-Vol.164, №11 .-P. 1186-1191.

211. Pulmonary venous flow velocity patterns in 143 normal subjects aged 20 to 80 years old. An echo 2d colour Doppler cooperative study/ F. Gentile, A. Mantero, A. Lipposis et al.// Eur. Heart J.-1997.-Vol. 18, № 1 .-P. 148-164.

212. Reduced kidney function and anemia as risk factors for mortality in patients with left ventricular dysfunction/ A. Al Ahmad, W.M. Rand, G. Manjunath et al.// J. Am. Coll. Cardiol.-2003.-Vol.38.-P.955-962.

213. Relation of anemia to diastolic heart failure and the effect on outcome/ S. Brucks, W.C. Little, T. Chao et al.// Am. J. Cardiol.-2004.-Vol.93, №8.-P. 1055-1057.

214. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension/ M.J. Koren, R.B. Devereux, P.N. Casale et al.// Ann. Intern. Med.-1991.-Vol. 114, №5.-P.345-352.

215. Remme, W.J. Guidelines for the diagnostic and treatment of chronic heart failure. Task Force for diagnosis and treatment of chronic heart failure/ WJ. Remme, K. Swedenberg// Europ. Heart J.-2001.-Vol.22.-P. 1527-1560.

216. Renal dysfunction in congestive hear failure, pathophysiological and prognostic significance/ N. Cohen, O. Gorelik, D. Almoznino-Sarafian et al.// Clin. Nephrol.-2004.-Vol.61 .-P. 177-184.

217. Renal insufficiency and anemia in patients undergoing percutaneous coronary interventions: a Double Jeopardy/ H.S. Gurm, H.D. Aronow, A.T. Askari et al Л J. Am. Coll. Cardiol.-2003.-Vol.4 l:Suppl:Issue 6:SupplA.

218. Revised European Best Practice Guidelines for the Management of Anaemia in Patients with Chronic Renal Failure// Nephrol. Dial. Transplant.-2004.-Vol.19 (Suppl 2).

219. Reybrouck, T. Clinical usefulness and limitations of the 6-minute walk test in patients with cardiovascular or pulmonary disease/ T. Reybrouck// Chest.-2003.-Vol.123, №2.-P.325-327.

220. Ruggenenti, P. Progression, remission, regression of chronic renal diseases/ P. Ruggenenti, A. Schieppati, G. Remuzzi// Lancet.-2001.-Vol.357.-P. 1601-1608.

221. Silberbeig, J.S. Impact of left ventricular hypertrophy on survival in end-stage renal disease/ J.S. Silberberg, P.E. Barre, S.S. Prichard// Kidney Int.-1989.-Vol.36.-P.286-290.

222. Silverberg, D.S. The role of anemia in congestive heart failure and chronic kidney insufficiency: the cardio renal anemia syndrome/ D.S. Silverberg, D. Wexler, A. Iaina// Perspect. Biol. Med.-2004.-Vol.47.-P.575-589.

223. Smiseth, O.A. Assessment of ventricular diastolic function/ O.A. Smiseth// Can. J. Cardiol.- 2001.-Vol.l7.-P.l 167-1176.

224. Spectrum of heart failure in older patient: results from the National Heart Failure project/ E.P. Havranek, F.A. Masoudi, K.A. Westfall et al.// Am. Heart J.-2002.-Vol.l43, N3.-P.412-417.

225. Spirito, P. Noninvasiv assessment of ventricular diastolic function: comparative analysis of Doppler echocardiography and radionuclide angiographic techniques/ P. Spirito, B.J. Maron, R.O. Bonow// J. Am. Coll. Cardiol.-1986.-Vol.7.-P.518-26.

226. Survival after the onset of congestive heart failure in Framingham Heart study subjects/ K.K.L. Но, K.M. Anderson, W.B. Kannel et al.// Circulation.-1993.-Vol.88.-P. 107-115.

227. Symmetric and asymmetric left ventricular hypertrophy in patients with end-stage renal failure on long-term hemodialysis/ E. Straumann, O. Bertel, B. Meyer et al.// Clin. Cardiol.-1998.-Vol.21, №9.-P.672-678.

228. Tang, Y.D. Anemia in chronic heart failure. Prevalence, etiology, clinical correlates and treatment options/ Y.D. Tang, S.D. Katz// Circulation.-2006.-Vol.113, №20.-P.2454-2461.

229. Taylor, S.H. Congestive heart failure: towards a comprehensive treatment/ S.H. Taylor// Eur. Heart. J.-l996.-Vol. 17.-P.43-56.

230. The Euro Heart survey programme a survey on the quality of care among patients with heart failure in Europe/ J.G.F. Cleland, K. Swedberg, F. Follath et al.// Eur. Heart J.-2003.-Vol.24.-P.442-463.

231. The impact of anemia on cardiomyopathy, morbidity and mortality in end-stage renal disease/ R.N. Foley, P.S. Parfrey, J.D. Harnett et al Л Am. J. Kidney Dis.-1996.-Vol.28.-P.53-61.

232. The impact of new onset anaemia on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from COMET/ M. Komajda, S.D. Anker, A. Charlesworth et al.// Eur. Heart J.-2006.-Vol.27, №12.-P.1440-6144.

233. The influence of heart rate on Doppler mitral flow patterns/ L.D. Gillam, S. Homma, S.S. Novick et al.// Circulation.-1987.-Vol.76.-P.4-123.

234. The interaction betweent Heart Failure, Renal Failure and Anemia The Cardio-Renal Anemia Syndromte/ D.S. Silverberg, D. Wexler, M. Blum et al.// Blood Purification.-2004.-Vol.22, №3.-P.277-284.

235. The kidney and homocysteine metabolism/ A.N. Friedman, A.G. Boston, J. Selhub et al.// J. Am. Soc. Nephrol.-2001.-Vol.l2.-P.2181-2189.

236. The Natural history of congestive heart failure: the Framingam studiy/ P.A. McKee, W.P. Castelli, P.M. McNamara, W.B. Kannel// N. Engl. J. Med.-1971.-Vol.285, № 26.-P. 1441-1446.

237. The prevalence of anemia in chronic heart failure/ H. Tanner, G. Moschovitis, G.M. Kuster et al.// Int J. Cardiol.-2002.-Vol.87.-P.377-378.

238. The prognostic importance of left ventricular geometry in uremic cardiomyopathy/ N.F. Foley, P.S. Parfrey, J.D. Harnett et al.// J. Am. Soc. Nephrol.-1995.-Vol.5.-P.2004-2031.

239. The prognostic value of body mass index in patients with heart failure: data from the Val-HeFT trial/ A. P. Maggioni, R. Latini, I. Anand et al.// Eur. Heart J.-2003.- Vol.24, №1 .-P.361.

240. Treating anemia early in renal failure patients slows the decline of renal function: a randomized controlled trial/ C. Gouva, P. Nikolopoulos, J.P. Ioannidis, K.S. Siamopoulos// Kidney Int.-2004.-Vol.66, №2.-P.753-760.

241. Treatment of anemia in patients with chronic heart failure/ S.D. Katz, D. Mancini, A.S. Androne, K. Hryniewicz// Eur. J. Heart Fail.-2003.-Vol.2, №2.-P.221-224.

242. Tresch, D.D. The clinical diagnosis of heart failure in older patients/ D.D. Tresch//J. Amer. Geriatr. Soc.-1997.-Vol.45.-P.1128-1133.

243. Tresch, D.D. Heart failure with normal systolic function: a commondisorder in older people/ D.D. Tresch, M.F. McGough// J. Amer. Geriatr. Soc.-1995.-Vol.43 .-P. 1035-1042.

244. Unrecognized anemia in patients with diabetes: a cross-sectional survey/ M.C. Thomas, R.J. Maclsaac, C. Tsalamandris et al.// Diabetes Care.-2003.-Vol.26.-P.1164-1169.

245. Uremic cardiomiopathy: an inadequate left ventricular hypertrophy/ G.M. London, F. Fabiani, S.J. Marchais et al.// Kidney Int.-1987.-Vol.31.-P.973-980.

246. Van der Meer, P. Anemia and congestive heart failure/ P. Van der Meer, W.H. Van Gilst, D.J. Van Veldhuisen// Circulation.-2003.-Vol.l08.-E41-E42.

247. Vasan, R.S. Congetive heart failure with normal left ventricular systolic function/ R.S. Vasan, E.J. Benjamin, D. Levy// Arch. Intern. Med.-1996.-Vol.156.-P. 146-157.

248. Vaziri, N.D. Erytopoietin and transferrin metabolism in nephtrotic syndrome/ N.D. Vaziri// Am. J. Kidney Dis.-2001 .-Vol.38.-P. 1-8.

249. Ventricular relaxation/ D.L. Brutsaert, F.E. Rademakers, S.U. Sys et al.; Eds. H.J. Levine, W.H. Caasch.-Boston, 1985.-P. 123-142.

250. Wisniacki, N. Is anemia a cause of heart failure in the elderly?/ N. Wisniacki, P. Aimson, M. Lyle// Heart.-2001.-Vol.85 (Suppl I).-P.4.

251. Zakai, N.A. Prospective study of anemia status, hemoglobin concentration, and mortality in an elderly cohort: the Cardiovascular Health Study/ N.A. Zakai, R. Katz, C. Hirsch// Arch. Intern. Med.-2005.-Vol. 165, № 19.-P.2214-2220.155