Анатомометрические характеристики полости носа и околоносовых пазух взрослых лиц, полученные при использовании конусно-лучевой компьютерной томографии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.01, кандидат наук Исламова Эльмира Шамильевна

• Исламова Эльмира Шамильевна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Исламова Эльмира Шамильевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НОСОВОЙ ПОЛОСТИ И ПАРАНАЗАЛЬНЫХ СИНУСОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Краниометрические особенности анатомии носовой полости и околоносовых структур черепа человека

1.2. Антропометрические особенности cavum nasi и околоносовых структур

1.3. Анатомические особенности параназальных синусов

1.3.1. Анатомические особенности и варианты топографии верхнечелюстных пазух

1.3.2. Анатомические особенности и варианты топографии клиновидных пазух

1.3.3. Анатомические особенности и варианты топографии лобной пазухи21

1.3.4. Анатомические особенности и варианты топографии ячеек решётчатой кости

1.4. Применение конусно-лучевой компьютерной томография (КЛКТ) в краниологии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика исследуемой группы

2.2. Характеристика методики анатомометрии параназальных синусов и cavum nasi на реформатах КЛКТ

2.3. Методы статистического анализа результатов исследования

2.3.1. Методы описательной статистики

2.3.2. Методы корреляционного анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Прижизненные линейные параметры sinus maxillaris у мужчин и женщин

в различных сечениях через краниометрические точки

3.2. Прижизненные линейные параметры клиновидных пазух у мужчин и женщин в различных сечениях через краниометрические точки (по

реформатам КЛКТ)

3.3. Прижизненные линейные параметры лобной пазухи у мужчин и женщин в различных сечениях через краниометрические точки (по реформатам КЛКТ)

3.4. Прижизненные линейные параметры cavum nasi у мужчин и женщин в различных сечениях через краниометрические точки (по реформатам КЛКТ)

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анатомометрические характеристики полости носа и околоносовых пазух взрослых лиц, полученные при использовании конусно-лучевой компьютерной томографии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Воспаление околоносовых синусов регистрируется по-прежнему очень часто.До четверти взрослого населения имеет синусит (Сказатова Н.Ю., Пискунов Г.З., 2016; Лопатин А. С. и др., 2017; Laine F.J., SmokerW.R., 1992; Kaya M. et al, 2017).

Варианты строения cavum nasi (Волков П.Ю., 2008; Гайворонский И.В., 2010; Rathor А., Bhattacharjee А.. 2017) и параназальных синусов (Киселев А.С. и др., 2007; Lee W. T. et al., 2004; Ercan I. et al., 2006; Волков П.Ю. и соавт., 2008; Buljcik-Cupic, M.M., Savovic S.N., 2007; Rosenfeld, R.M., et al., 2007; Ismail H.F., 2013; Sun, J., 2018) обуславливают диагностику и лечение данной патологии.

Изучение морфометрических особенностей черепа человека имеет большое значение как для клинической практики, так и для антропологии и связано с важными проблемами современной медицины, основанными на экологических и демографических изменениях современного этапа развития человека (Пинчукова И.М., 1982; Гайворонский И.В., 2010; Маркеева М. В. и соавт., 2015; Kiroglu Y., 2007).

Многочисленные работы были посвящены решению проблем краниологии, где основное внимание уделено анатомии конкретных структур черепа (Сперанский B. C., 1988; Машкова Т.А. и соавт., 2015; Arnold J.L., 1969; Orlandini G. et al, 1982; LangJ., 1984; Earwaker J., 1993; Kantarci M. et al., 2004; Stammberger Н. et al., 2010; Ismail H.F., 2013).

Изучена структура и клиническое значение придаточных пазух в работах анатомов и хирургов (Емельянова А.Н. и соавт., 2011; Пискунов Г.З., 2017), а также трудах по рентгенанатомии (Араблинский А. В. и соавт., 2002; Бондарук В.В., 1995; Пискунов Г.З. и соавт., 2016; Meloni F. et al., 1992; Coldas Navarro J.A., 2001; Amit A.M., 2007). Вышеназванные авторы рассмотрели оперативный

доступ к определенным областям.

Комплекс анатомо-физиологических особенностей этой области и близость жизненно важных органов позволяет определить возможности течения воспалительного процесса и предупредить и предугадать возникновение тяжелых осложнений (Хохлачёв С.М., 2007; Пальчун В.Т. и соавт., 2008; Дворянчиков В.В. и др., 2014; Pifferi M. et al, 2011; Sun, J., 2018).

Появление эндоскопической хирургии параназальных синусов привело к возрождению интереса к детальной анатомии внутреннего носа и параназальных синусов (Lund V. J. et al, 2014; Rathor А., Bhattacharjee А., 2017).

Между тем достаточное количество работ, посвященных биологии, морфологии и клинике в современной краниологии, не позволяют ответить на целый ряд вопросов, в частности:

- особенности вариативной анатомии полостей параназальных синусов;

- анализ клинически значимых различий в структурных параметрах воздухоносных костей у людей мужчкого и женского пола;

- наличие статистически значимого подтверждения взаимосвязи морфометрических показателей, характеризующих внутренних и внешних контуров костей черепа;

- обоснованностьиспользованиясвежих методов инструментальной диагностики для проблем краниологии.

Как можно судить по публикациям, конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) является одним из ведущих методов интравитальной визуализации особенностей строения черепа (Васильев А.Ю. и соавт., 2016; Carter L., et al., 2008; Kim S., 2010 б; Kapila S. et al., 2013).

Реконструированные из КЛКТ цефалограммы не имеют существенных различий в угловых и линейных измеренияхв сравнении с традиционными снимками. Параметры, измеряемые КЛКТ являются более надежными (Ganz S. D., 2008; Roberts J.A., et al., 2009; Suomalainen А., 2010). На современном

этапе анатомические варианты и топографические исследования различий групп населения по возрасту и полу направлены на выявление региональных особенностей анатометрических показателей в масштабах региона с целью выявления географически и экологически детерминированных признаков, а также национальных особенностей анатомии и физического развития (Алексеева Т.И. и соавт., 2004; Волов Н.В. и соавт., 2009).

КЛКТ является рекомендованной для применения в клинической медицине, особенно актуально применение данной методики при диагностикевоспалительных процессов в полостях параназальных синусов (Сармент Д., 2014; Aranyarachkul P., et al., 2005; Peltonen L.I. et al., 2009; Edwards R. et al., 2013; Kaya M. et al, 2017).

Данная методика имеет то преимущество, что позволяет провести быструю и неинвазивную диагностику практически любого заболевания ротовой полости, которое требует моментального снимка, достоверного отображения анатомических деталей и их топографии, отсутствия проекционных искажений, дает возможность проводить необходимые измерения (Хаят Б., Мичоно Ж., 2009; Рогацкин Д.В., 2010; Чибисова М.А., 2010; Хавкин В.А., 2011; Халилова О.Ю., 2011; Dammann F., 2007; Hirsch E., et al., 2008; Miles D., 2008; Katsumata A., et al., 2009).

В рамках краниологии, конусно-лучевая компьютерная томография частично примениласьв краниометрии для определения только двух характеристик - угла нижней челюсти и межмыщелковой ширины (Ярошевич C.n., 2016).

Цель исследования: установить анатомометрические характеристики cavum nasi и параназальных синусов взрослых лиц, полученные при использовании конусно-лучевой компьютерной томографии.

Задачи:

1. Оценить возможности метода конусно-лучевой компьютерной

томографии для анатомометрии параназальных синусов и cavum nasi по краниометрическим точкам.

2. Определить перечень линейных краниометрических параметров параназальных синусов и cavum nasi, возможных для измерения на различных реформатах (срезах) конусно-лучевой компьютерной томографии при фокусировке в стандартных антропометрических точках.

3. Изучить прижизненные антропометрические линейные характеристики полостей верхнечелюстных, клиновидных, лобных пазух, cavum nasi и решётчатой кости в различных реформатах КЛКТ через стандартные и дополнительные краниометрические точки у лиц 1 -2 периодов зрелого возраста.

4. Выявить гендерные различия и корреляционные взаимосвязи антропометрических характеристик cavum nasi и параназальных синусов у взрослого населения.

Научная новизна. В работе на основе сочетания стандартов краниометрии и прогрессивной рентгеновской методологии выявлены характерные особенности строения параназальных синусов у живых особей.

Дана комплексная оценка вариабельности анатомических и топометрических характеристик придаточных пазух черепа человека в послеродовом периоде и изучены важные закономерности пространственной корреляции носовой полости с воздушными пазухами в прикладном аспекте.

На основе корреляционно-дискриминантного анализа выявлены особенности возрастного и полового диморфизма анатомометрических интравитальных показателей придаточных пазух взрослого населения Самарской области.

Изучение морфофункциональных особенностей конкретной анатомической области дает возможность оценить индивидуальное развитие организма, а также

сделать выводы о состоянии здоровья населения конкретного региона.

Теоретическая значимость работы. В работе проанализированы систематизированы краниометрические показатели современного человека. Проведена детализация региональных характеристик краниометрии, с учетом особенностей полового диморфизма, указывающие на широту изменчивости указанных показателей. Знание современных региональных соматотипических особенностей населения имеет диагностическое, прогностическое и теоретическое значение.

Проанализирована комбинированная изменчивость и сведены в единую базу данных сведения о размерных характеристиках придаточных пазух носа на основе стандартного применения дополнения к КЛКТ. Данная информация возможна к использованию при выборе оптимальных хирургических методов и тактики хирургических вмешательств в оториноларингологии, пластической и челюстно-лицевой хирургии, стоматологии.

Комплексное описание изменчивости анатомических и топометрических характеристик придаточных пазух и cavum nasi человека в постнатальном периоде дополнено новой информацией. Последние могут быть использованы в радиологии, медицинской краниологии, нейрохирургии, оториноларингологии, в преподавании анатомии человека.

Практическая значимость работы. В список известных в антропологии краниометрических точек включены две новые, которые возможно определить во время исследования in vivo. Новые руководящие принципы облегчают измерение полостей костей черепа. Цифровые технологии определяют точность, объективность и безопасность анатомических результатов. Пополнение и расширение общей базы данных краниометрии в КЛКТ возможно с использованием архива радиологических отделений и кабинетов плановых стоматологических или ЛОР-обследований с использованием этого метода.

Использование компьютерных программ повышает экономичность

исследования, так как позволяет отказаться от многочисленных часто используемых приборов для краниометрии (фиксирующие стойки, суппорты, толстые, скользящие и координатные петли, гониометры, краниометры, мандибулометры и др.), ранее громоздкое и продолжительное исследование с участием большого числа людей.

Установлена связь между размером носовой полости и формой придаточных пазух носа.

Знание анатомических и топометрических характеристик параназальных синусов человека позволяет прогнозировать риски расширения воспалительного процесса и распространения гноя на окружающие структуры.

Основные положения, выносимые на защиту:

1) Применение конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) в краниометрических исследованиях параназальных синусов и cavum nasi экономично, легко выполнима стандартизация и паспортизация краниометрического исследования, обеспечивается быстрое создание электронной базы данных, определение возрастной динамики изменений.

2) Предложенные дополнительные краниометрические точки для анатомометрии у живого человека по КЛКТ значительно повышают доступность измерения и информативность параметров параназальных синусов и cavum nasi.

Апробация результатов. Результаты исследований доложены и обсуждены на IV межвузовской научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием Медицинского института «РЕАВИЗ» (Самара, 2014); Международной научно-практической конференции «Европа-Азия. Сотрудничество без границ», посвященной 120-летию со дня рождения профессора Н.В.Фетисова (г.Оренбург, 24-25 ноября 2016)

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, среди

которых - 5 в изданиях, рекомендованных ВАК при Минобрнауки РФ для публикации материалов кандидатских и докторских диссертаций.

Структура работы. Диссертация представлена на 138 страницах машинописного текста, включается в себя введение, обзор литературы, описаниеметодов и объектов исследования, главу собственных исследований и их обсуждения, выводы, приложения.

Работа содержит 22 таблицы, иллюстрирована 24 цифровыми томограммами черепа живых лиц в разных проекциях, полученные методом КЛКТ.

Список использованной литературы состоит из 216 источников, из них 122 отечественных и 94 зарубежных.

Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором.

ГЛАВА 1. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НОСОВОЙ ПОЛОСТИ И ПАРАНАЗАЛЬНЫХ СИНУСОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Краниометрические особенности анатомии носовой полости и околоносовых

структур черепа человека

В литературе имеется немало антропометрических исследований, основанных на закономерностях строения черепа (лицевая и мозговая части черепа), соразмерности взаимосвязи между различными частями головы и их отношениями с определенными плоскостями (Колесников Л. Л., 1976; Никитюк Б.А., 1991; Адамская Н.А. и соавт., 2010; Алёшкина О.Н. и соавт., 2017).

Часть авторов указывают, что изучение индивидуальной изменчивости человека осуществляется в течение длительного времени, при обширных теоретических и прикладных направлений это направление приобретает принципиальное значение (Никитюк Д.Б., Поздняков А. Л., 2007; Николенко В.Н., 2013). Особое внимание следует уделить возрасту, полу и вариантам развития (Полтавцев А.А. и соавт., 1983; Жулев Е.Н., 1990,2005; Ципящук А. Ф. . и др., 2008; Елизарова, Е. С. и др., 2014).

Сведения об анатомии черепа современного человека отражают особенности его физического состояния в условиях определенного этапа историко-социального развития человека в пределах региона проживания, страны, в мире (Алексеева Т. И. и соавт., 2004; Николаев В. Г., Синдеева Л. В., 2006; Кондрашев А. В. и др., 2007).

Они отражают влияние на анатомические особенности развития таких многих факторов, таких как возраст, пол, питание, наличие или отсутсвие вредных привычек, физическая активность, наследственность и пр.

(Рогинский Я.Я., Левин М.Г., 1978; Вартанова О. Т., 2012; Perez-Pinas L. et al., 2000; Forman A. G., 2006). Эти исследования позволяют получить информацию о направлении эволюции человека, состоянии физического ипсихического здоровья населения, его социальном и экологическом благополучии (Звягин В.Н., 2004; Гайворонский И.В. и соавт., 2009; Буракова Е.Н., 2016; Зайченко А.А., 2017; Midili R., 2005).

Б.А.Никитюк, А.В.Хопалюк (1997) провели комплексное исследование формы, пропорций, половых, возрастных и конституциональных различий индивидуальной формы антропологического подхода в анатомии.

Качество краниологических исследований ту^орезко улучшилось с появлением компьютерной томографии (Киселев А.С., 2002; Яковлева А.А., 2014).

Многочисленные работы были посвящены решению проблем современной краниологии (Сперанский B. C., 1988; Загоровская Т.М. и соавт, 1999; Arnold, Lang J., 1969; Orlandini G., Gulisano M., Zecchi S., 1982; Lang J., 1984). Недостатком данных исследований являлось отражение анатомии конкретных структур черепа. Околочелюстные пазухи, по большей части, были рассмотрены в работах хирургов (Дашкевич М.С., 1961) и рентгенологов (Рабкин И.Х., Машариков Р.Р., 1980; Пискунов Г.З. и соавт., 2016; Бондарук В.В., 2013; Meloni F. et al., 1992; Coldas Navarro J. A., 2001; Amita M., 2007), в которых описывались отдельные структуры или конкретные области и были изучены возможности оперативного доступа к ним.

Как раньше, так и сейчас антропометрия головы и черепа должна сопровождаться описательными признаками черепа, которые нельзя измерить, но которые важны для анатомии и хирургии (Звягин В. Н., Нарина Н. В., 2004; Зубов А. А., 2006; Гайворонский, И. В. и др., 2010; Раскина Е. А. и соавт., 2015).

Воспаление придаточных пазух носа - это, несомненно, взаимосвязь индивидуальных вариантов анатомического строения параназальных синусов (Рязанцев С.В., 1993; Киселев А.С., 2007; Stammberger Н. et al, 2010) и носовой полости (Шиленкова В. В., Козлов B. C., 2008; Машкова Т.А.с соавт., 2010,2015;

Пискунов Г. З., 2017; Bertrand В., Collet S., 2010).

Имеющаяся литература свидетельствует о том, что почти четверть взрослого населения имеет воспаления параназальных синусов различной локализации (Пискунов Г.З., 2007; Киселев А. С., 2007; Лопатин А. С. и соавт., 2017; Benninger M. S., et al., 2016). Своевременные неопознанные заболевания параназальных синусов представляют значительную угрозу для качества жизни пациента (Плужников, М.С., 1991; Пальчун, В. Т. и др., 2015; Jones N. S., 2002; Orlandi R. R., 2010; Kaya M. et al, 2017).

Исследована взаимозависимость анатомии носовой полости с окружающими ее структурами (Николенко В.Н., 2013; Пальчун В. Т., 2015).

При этом доказано, что нормальное прохождение воздуха зависит от размера и рельефа участков решётчатой кости, а также от удельной ширины носовых ходов (Носуля Е. В., 2009).

В настоящее время основным методом диагностики воспаления придаточных пазух остается рентгенография параназальных синусов в носолатеральной проекции (Терновой С.К. и соавт., 2004; Пискунов Г.З., 2007; Jorissen M. et al., 1997; Rathor А., Bhattacharjee А., 2017; Sun J., 2018).

Зависимость заболеваемости параназальных синусов и антропометрических параметров в настоящее время является доказанным фактом (Волов Н.В. и соавт., 2009).

Современные методы диагностики не полностью исключают возможность интра-и послеоперационных осложнений. Это доказывает, что наличие современного дорогостоящего оборудования не имеет никакого значения при отсуствии у клинициста знаний вариантной анатомии черепа и топографии структур черепа (Цвигайло Д.А., 2001; Черекаев В.А. и соавт..2013; Arslan H. et al., 1999; Arango P., Kountakis S. E., 2001; Kamble A., 2016).

Большинство антропометрических исследований показали, что нормальные измерения для одной группы не должны считаться нормальными для других этнических групп (Ципящук А.Ф., 2008; Siti A. O. et al., 2016)

Несмотря на актуальность вышеуказанных проблем для общества,

исследования в этом направлении носят фрагментарный характер, не позволяют воссоздать целостную картину физического состояния людей XXI века разных возрастов, обоих полов, если сравнивать различные регионы страны.Это отличает их от работ, выполненных в начале и середине прошлого века (Никитюк Б. А., 2000).

В последние годы отмечается увеличение исследований вданном направлении, основную массу среди которых составляют анатомометрические исследования, изучающие зависимость особенностей анатомометрии человека со спецификой среды его обитания при учете функциональных и психологических особенностей.

1.2.Антропометрические особенности cavum nasi и околоносовых структур

Анализ литературы посвященной размерам cavum nasi (высота, длина и широта) определил отсутствие доказанной разницы в вариантах церебральной части черепа, но существенные различия были обнаружены при измерениях структур новосой полости - размеров носовых ходов и носовых раковин.В то же время, внешняя форма носа влияет на особенности cavum nasi и внутриносовых структур (Храппо Н.С. и соавт., 2001; Hamdan A. L. et al., 2001; Ismail H.F., 2013).

Анатомия носа в краниологии описывается следующими основными признаками: высота cavum nasi; ширина носа; носовой индекс: и форма носа (Caldas Navarro J. A., 2001).

На черепе выделяют переднюю, боковую и нижнюю стенки носовой полости (Шилкин В.В., Филимонов В. и., 2013). Переднюю стенку cavum nasi образуют носовая кость, носовая часть os frontalis, решётчатая пластинка os ethmoidalis, передняяи нижняя поверхности os sphenoidalis.

Боковая стенка костной части cavum nasi образуется лобным процессом верхнечелюстной кости, слезной кости, носовой поверхности тела

верхнечелюстной кости, решётчатой кости (лабиринтной, верхней и средней носовой раковиной), перпендикулярной пластинкой небной кости, нижней носовой раковиной.

Нижняя стенка cavum nasi образована os maxilla и lamina horizontalis ossis palatina.

Костная часть cavum nasi перегородкой разделена на две, как правило, асимметричные части. Носовая перегородка формируется следующими образованиями: перпендикулярная пластинкарешётчатой кости, киль тела клиновидной кости, сошник, носовой гребень небного отростка верхнечелюстной кости, носовой гребень горизонтальной пластинки os palatinum (Синельников Р. Д., Синельников Я.Р., 1996).

Описан показатель отношения высоты носовой полости к линии между пересечением нижнечелюстных суставов с нижним краем обеихорбит (Рогинский Я.Я., Левин М.Г, 1978).

Указатель носа определяется на черепе как отношение наибольшего диаметра грушевидного отверстия к высоте носа (отмечается точка -нижний край отверстия).

По данным Я.Я.Рогинского (1978) высота носовой полости может колебаться в пределах 44-57 мм, ширина - 23-28 мм, носовой индекс колеблется в пределах 42-60%.

По показателю носового индекса можно выделить следующие формы носа:

- узкий нос - показатель меньше 46, 9;

- средний - показатель находится в пределах 47, 0-50,9;

- широкий - показатель превышает 51,0.Носовой индекс для мужчин более низкий, чем для женщин.

Наибольшие различия имеют ширина и высота нижнего носового хода, объем лобной пазухи (Костоманова Н.Г., 1960; Пажинский Д.В., 2011).

1.3.Анатомические особенности параназалъных синусов

Параназальные синусы представляют собой заполненные воздухом полости в костях черепа, сообщающиеся при помощи отверстий с cavum nasi.

К параназальным синусам относят верхнечелюстные, лобные, клиновидные пазухи, и ячейки решётчатой кости (решетчатый лабиринт).

Клиницисты различают передние пазухи (полости верхней челюсти, os frontalis, передней и средней клеток решётчатой кости) и задние (клиноидальные пазухи и задние клетки решётчатой кости). Связь с носовой полостью передней пазухи происходит через средний носовой ход, а задней через верхний носовой проход, это важно для диагностики (Пальчун В.Т., 2008).

Заболевания последнего встречаются гораздо реже (Meloni F. et al., 1992).

По обобщенным литературным данным отличия параназальных синусов заключается в размерах высоты и ширины os ethmoidale, высоты и ширины верхнечелюстных и фронтальных синусов, длины клиновидного синуса.

Еще одним вариативным признаком может являтся наличие в пазухе перегородки, изменяющей внутренний контур и форму пазухи.

Хотя некоторые авторы показали статистически значимые корреляции между отдельными симптомами хронического риносинусита и рентгенологическими данными (Wabnitz D.A. et al., 2005), величина этих корреляций (коэффициент детерминации) обычно невелика, что указывает на то, что результаты КТ не учитывают большую часть вариабельности симптомов хронического риносинусита (Rathor А., Bhattacharjee А., 2017).

1.3.1.Анатомические особенности и варианты топографии верхнечелюстных

пазух

Верхнечелюстная пазуха (sinus maxillaris), парная, самая большая пазуха, расположена в теле верхней челюсти, средний объем каждой составляет 10,5-17,

3

7 см . Для окулистов, верхнечелюстная пазуха служит выходом в пространство

позади глазного яблока (Артамонова А.В., 2007; Безруков С.Г. И соавт., 2012; Чехонацкая М.Л. и др., 2013; Stamm T. et al., 2002; Birkent H., 2007; Selcuk A., 2008).

Для отоларингологов важно знать ее анатомию, чтобы минимизировать осложнения при вмешательствах, проводимых в cavum nasi и пазухах (Крюков А. и. и др., 2008; Сипкин А.М. и др., 2013; Ali A. et al., 2007; Kamble A., 2016).

Ю.Л. Золотко (1964) отмечает, что каждая пазуха имеет шесть стенок

1) верхняя стенка выполнена pars orbitalis верхней челюсти;

2) нижняя стенка образована processus alveolaris верхней челюсти;

3) латеральная стенка формируется processus zygomaticus верхней челюсти;

4) медиальная стенка - носовой поверхностью верхней челюсти;

5) передняя стенка - передняя поверхность верхней челюсти;

6) задняя стенка - бугор верхней челюсти с альвеолярными каналами.

Дно данного синуса, при его нормальных размерах, соответствует примерно уровню дна cavum nasi, но может быть и ниже.Увеличение емкости sinus maxillaris и опускание ее дна в сторону альвеолярного отростка часто сопровождается выступом в просвет корней зубов, что вызывает наступление одонтогенного синусита (Качалова А.В., 2008; Пальчун В.Т. и др., 2015).

Sinus maxillaris расположена на верхней части медиальной стенки пазухи. Под ней находится альвеолярный карман (Сергиенко В. и. и соавт., 2001).

Верхнечелюстная пазуха может иметь различные формы: сужаться поперек или быть широкой (Сергиенко В. и. и соавт., 2001). В работах морфологов (Schumacher G. H., 1988; Rochen, J.W., 1992) очень часто отмечены только общие средние размеры верхней челюсти.

В клинической практике (Жулев Е. Н., 2005; Gateno J. et al., 2003) заболевания связывают с изменениями в строении челюстей.

Однако по данным некоторых исследователей параметры челюсти, измеренные на живых в клиниках, не всегда совпадают, а измеряются на мацерированных черепах.

В клинической практике описаны различные отклонения структуры и

развития sinus maxillaris, а- и гипоплазии, наличие перегородки, гиперпневматизация (Степаненко В.В., 2005; Лежнев Д. А. и соавт., 2008; Бойко Н.В. и соавт., 2015; Selcuk А.2008).

Эти варианты могут сочетаться с другими пороками развития внутриносовых структур: аномалии в виде петлеобразного процесса, утолщение носовых пазух стен, и патологические изменения в слизистой оболочке пазухи (SitiA. O. et al., 2016).

A.Ali et al (2007), изучив серию компьютерных томограмм пациентов, отметил смещение решетчатой воронки кнаружи к медиальной стенке глазницы. Этот вариант анатомии параназальных синусов предложено называть термином «инфундибулярная латерализация».

В литературе отсутствует единое мнение в отношении причин сокращения объема sinus maxillaris.

Обобщены результаты исследования причин развития односторонней гипоплазии пазухи. Большинство авторов считают, что в результате отрицательного давления sinus maxillaris развитие пазухи нарушается.Есть данные, свидетельствующие о возможности прогрессирующего одностороннего снижения объема ВЧП с открытым природным и наличие дополнительного соустя пазухи (Бойко Н.В. и соавт., 2015; Birkent Н., 2007).

Форма sinus maxillaris может напоминать усеченную трехгранную или четырехугольную пирамиду (Золотко Ю.А., 1964). Среди крупных полостей выявлена классическая пирамидальная форма с четкими поверхностями и углами.

В своей работе 1960 года Н.Г.Костоманова выделяет следующие формы sinus maxillaris:

1) sinus maxillaris, локализованная исключительно в теле кости (35,6% в правой, 33,7% в левой челюсти);

2) sinus maxillaris, продолжающаяся только в один отросток (справа 30,7%, слева в 26,9%);

3) sinus maxillaris, продолжающаяся в два и более отростков, чаще у

женщин (33,7% справа, 39,4% слева).

По данным тех жу исследований форма sinus maxillaris не зависит от возраста и различий в объеме пазух (Костоманова Н.Г., 1960). В 4% проекционная площадь пазухи преобладает справа, на 37, 5% и слева на 13, 5% с обеих сторон (Никитюк Д.Б., 2000).

В то же время некоторые авторыотмечают, что среди лиц в возрасте 21-30 лет, такие размеры пазух отмечены в 19% случаев, правая пазуха больше левой на 51% и меньше левой на 29% (Робустова Т.Г., 2005; Пискунов Г.З., 2017).

В этом плане наиболее информативными являются рентгеновские методы, а среди них - компьютерная томография - многолучевая или конусно-лучевая (Ушаков А. и., 2003; Пискунов Г.З. и соавт., 2016; Робустова Т.Г. и соавт., 2005, 2006; Лобаев В.Л., 2005; Пискунов И.С., Емельянова А.Н., 2010; KambleA., 2016).

1.3.2.Анатомические особенности и варианты топографии клиновидных

пазух

Клиновидные пазухи располагаются в теле os sphenoideus, между собой они разделены асимметрично расположенной перегородкой (Hainis K., 1988). На настоящий момент данное образование является наименее известной из всех параназальных синусов (Каплунова О. А. и соавт., 2017; Blaylock W. et al., 1990). Анатомические особенности sinus sphenoideus имеют множество вариантов, которые определялись направлением пневматизации (Сергиенко В. И. и соавт., 2001). При этом вариации анатомического строения могут обуславливать серьезные осложнения при наличии хронических воспалений (сфеноидитов) в этой области (Храппо Н.С., 1999; Бурых М.П., 2002; Заболотный Д. И., Боенко Д.С., 2007; Keskin G. et al., 2002; Degirmenci D. et al., 2005).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Исламова Эльмира Шамильевна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдулкеримов, Х.Т. Мультипланарная компьютерная томография с 3D и VRT рекострукцией в диагностике назальной ликвореи / Х.Т.Абдулкеримов, Р.С.Давыдов, А. и.Пивень, Д.М.Зенин //Российская ринология.- 2005.-№ 2.С.136.

2. Адамская, Н.А. Система специализации в области пластической хирургии в Европе / Н. А.Адамская // Пластическая хирургия и косметология.- 2010.-№ (1) 1-160.- С.63-65.

3. Алексеева, Т.И. (ред.), Богатенков Д. В., Дробышевский С. В. Антропология: Учебно-методический комплекс [Электронный учебник].- 2004.

4. Алешкина, О.Ю. Морфостереотопометрическая изменчивость и пространственное расположение структур решётчатой кости у взрослых людей / Алешкина О.Ю., Маркеева М.В., Мареев О.В., Бикбаева Т.С., Полковова И.А.//Известия высш. учеб. за-ний.Поволжский регион.Мед. науки.2017.№ (43).С.5-12.

5. Анютин, Р.Г.К Морфогенез развития сфеноидитов / Р.Г. Анютин, М.В.Нерсесян // Российская ринология.- 2006.№2.С.19.

6. Аржанцев, А.П. Рентгенодиагностика дисплазий лицевых костей / А.П.Аржанцев //Российскй электронный журнал лучевой диагностики. -2016.- Т.6. - №1.- С.18-28.

7. Артамонова. A.В. Клинико-иммунологические возможности диагностики латентной стадии одонтогенного верхнечелюстного синусита./ А. В. Артамонова, Г. М. Гликенфрейд, В. С.Дергачев, Вихлянов И. В., А. Ф. Лазарев // Российская оториноларингология. -2007. -№2 (27).- С. 11-14.

8. Астапенко, К. П. Рентгенанатомические исследования лобных пазух носа / К.П.Астапенко, Ж.А.Савош, Т.В.Татун //Весенние анатомические чтения.Сборник статей научно-практической конференции, посвященной

памяти доцента Д.Д.Смирнова. отв.ред.Е.С.Околокулак. - Гродно, 2017. С.7-8.

9. Бабаев, М.В.Метод детектирования объектов и выделения границ для рентгенографических медицинских изображений / М.В.Бабаев, В.С.Пилиди, Н.А.Чернухин // Вестник компьтерных и информационных технологий. -2012. - № 8. - С.41-45.

10. Баландина, И.А.Перфузионная компьютерная томография в диагностике легкой черепно-мозговой травмы / И.А.Баландина, К.В.Шевченко, Е.А.Золотовская //Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова. -2016. - Т.116. - №10. - С.73-75.

11. Балуева, Т.М.Антропологическая реконструкция / Т.М.Балуева, Г.В.Лебединская.-М. : Медицина, 1991.- 189 с.

12. Баринов, Э. Ф.Морфометрические показатели пазухи клиновидной кости у мужчин зрелого возраста / Э. Ф. Баринов, Р. В. Басий, Р. А. Костин // Современные тенденции развития науки и технологий.- 2015.- № 7-1. -С.58-63.

13. Безруков С. Г.Клиническая оценка эффективности лечения хронического гнойного одонтогенного гайморита в ближайшие и отдаленные сроки / Безруков С.Г., Балабанцева А.Н.// Таврический мед. -биол.вестн. - 2012. -Т.15. - № 2. - Ч.3. - С.34-38.

14. Беков, Д.Б. Индивидуальная анатомическая изменчивость органов систем и формы тела человека / Д.Б.Беков.- Киев: Здоровье, 1988.- 224с.

15. Бойко, Н.В. Значение компьютерной томографии для выявления одонтогенного верхнечелюстного синусита /Н.В.Бойко, С.Ю.Максюков, Щепляков Д.С., Демидов Ю.Н., Борзилов А.В., Фоменко М.Г.//Стоматология для всех. - 2015. - № 3. - С. 16-19.

16. Бондарук, В.В. Тактика лечения осложнённых латентных сфеноидитов./ В.В.Бондарук // Российская ринология. - 2013. - Т.21. - № 2. - С.83-84.

17. Бузычкин, В.Н.О клинике и осложнениях при сфеноидите / В.Н.Бузычкин, C.B.Сергеев // Российская оториноларингология. - 2008. - № 3. - С.142.

18. Буракова, Е.Н. Региональные особенности антропометрических характеристик у детей Самарской области / Е.Н.Буракова // Пермский медицинский журнал. - 2015. - Т.32. - № 3. - С.104-107.

19. Бурых, М. П. Клиническая анатомия мозгового отдела головы / М.П.Бурых, И.А.Григорова.- Харьков: Каравелла, 2002. - 240 с.

20. Вартанова, О. Т. Некоторые конституциональные особенности людей, страдающих псориазом / О. Т.Вартанова // Морфология.- 2012.- Т. 141. -№3.- С.34-36.

21. Васильев, С.В. Тригонометрия лицевого скелета ископаемых гоминид / С.В.Васильев // Вестн.антропологии.- 1996.- Вып.2.- С.227-245.

22. Васильев, А.Ю. Эффективность микрофокусной рентгенографии /А.Ю.Васильев, Мазуров А. и., Потрахов Н.Н.// Радиология-практика. -2016. - №3 (57). - С.8-14.

23. Волков, А.Г.Ошибки при визуальной оценке рентгенограмм у больных параназальными синуситами /А.Г.Волков, С.И.Пужаев //Российская ринология. - 2015. - Т.23. - № 1. - С.16-19.

24. Волков, П.Ю.Топографо-анатомические особенности придаточных пазух носа и их клиническое значение / П.Ю.Волков, Е.И.Дерябин, С.П.Селякин // Нижегород.мед. журнал.- 2008.- №2 - С.213-214.

25. Волов, Н.В.К вопросу о лечебной тактике при аденоидах./Н.В.Волов, Г.К.Пшеницына, В.Н.Грищук, М.С.Овсянникова // Российская ринология.-2009.- Т.17.- №2.- С.102.

26. Гайворонский, А.В. Вариантная анатомия решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи у человека / А.В.Гайворонский, А. и.Гайворонский, Л.В.Пажинский // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11. Медицина. - 2007. - Вап.1. - С.86-89.

27. Гайворонский, И.В.Морфометрическая характеристика внутриносовых структур у плати-, мезо- и лепторинов / И.В.Гайворонский, Р.В.Неронов, Н.Е.Аподиакос, А.В.Гайворонский//Российская оториноларингология. -2010.- №3. - С.47-52.

28. Гельман, В. Я. Медицинская информатика.Практикум. - СПб.: ПИТЕР, 2001. - 468 с.

29. Дашкевич, М.С. Развитие пазух os frontalis / М.С.Дашкевич // Вестн.оториноларингологии.-1961.-№2.- С.44-45.

30. Елизарова, Е. С. .Конституциональные особенности юношей и девушек города Ростова-на-Дону / Е.С.Елизарова, Д.П.Осипов, С.И.Климова, А.В.Маркевич, А.А.Швырев // Современные проблемы науки и образования. - 2014.- № 5. [Электронный ресурс]. URL: http://science-education. ru/ru/article/view?id=15219

31. Емельянова, А.Н. Варианты анатомического строения лобных пазух по данным рентгеновской компьютерной томографии / И.С.Пискунов, А.Н.Емельянова // Вестник оториноларингологии. - 2011. - №1. - С.16-21.

32. Жулев, Е. Н.Современные концепции в подходах к ортодонтическому лечению аномалий зубочелюстной системы // Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.Академика И. П.Павлова. - 2005.- Т.12. - № 2.- С.17-18

33. Жулев, Е. Н.Рентгеноцефалометрическая диагностика аномалий и деформаций зубочелюстной системы / Е.Н.Жулев, Н.А.Рабухин // Стоматология.- 1990.- № 5. - С.57-59.

34. Жулев, Е.Н. Современные концепции в подходах к ортодонтическому лечению аномалий зубочелюстной системы // Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. Академика И. П.Павлова. - 2005. - Т.12. - № 2. - С.17-18

35. Заболотный, Д. И. Клиновидная пазуха: клиника, диагностика и лечение воспалительных заболеваний / Д. И.Заболотный, Д. С.Боенко // Ринология. -№2. - 2007. - С 55-62.

36. Зайченко, А.А Кости швов и родничков свода черепа человека./ А.А.Зайченко, К.И.Журкин // Саратовский научно-медицинский журнал. -2017. - Т.13. - №2. - С.209-212.

37. Звягин, В.Н. Определение соматотипа мужчин при кранио-фациальной идентификации личности./В. Н.Звягин, Н. В. Ларина// Судебно-медицинская экспертиза. - 2004. - № 5. - С.27-31.

38. Золотко, Ю.Л. Атлас топографической анатомии человека.Ч.1.Голова и шея./ Ю.А.Золотко.- М.: Медицина, 1964.- 214 с.

39. Зубов, А.А. Методическое пособие по антропологическому анализу одонтологических материалов / А.А.Зубов. - М., 2006. - 70 с.

40. Капитанов, Д.Н. Эндоскопическое эндоназальное удаление ангиофибром носоглотки журнал / Д.Н.Капитанов // Российская ринология. - 2009. - № 4.

- С.18-22

41. Каплунова, О. А. Объем околоносовых пазух и результаты краниометрии / О.А. Каплунова, И.И. Кузнецов, А.А. Сапиев, П.В. Филиппов // Международный студенческий научный вестник.- 2017.- № 3.- С.45.

42. Кариев, И.В. Определение расстояния от передней spina nasalis и корня носа до середины передней стенки клиновидной пазухи при различных формах черепа / И.В.Кариев // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. - 1990.

- №6. - С.33-34.

43. Качалова, А.В. Эндоскопический контроль sinus maxillaris в имплантологии / А.В.Качалова // Российск. Оториноларингология. - 2008.- №1 (26).- С.98-103.

44. Киселёв, А.С. Информативные возможности многоплоскостных и объемных реконструкций компьютерно-томографического изображения околоносовых пазух и cavum nasi и их значения в ринохирургии / А.С.Киселёв,

Д.В.Руденко // Рос. ринол.- 2002.- №2.- С.58-60.

45. Киселев А.С. О классификации риногенных зрительных осложнений// Рос.Ринология.-2007. - №2.- С.41- 42.

46. Козлов, B.C. Лечение острых и рецидивирующих экссудативных синуситов после неэффективной системной антибиотикотерапии: Методическое пособие для врачей / В.С.Козлов, В.В.Шиленкова, А.А.Шиленков. -Ярославль, 2006. - 43с.

47. Колесников, Л.Л. Анатомические основы томографии лица / С.С.Михайлов, Л. Л.Колесников. - М.: Медицина, 1976.215 с.

48. Кондрашев, А.В. Соматотипологическая характеристика, как морфологическая основа современных исследований с использованием новых медицинских технологий / А.В.Кондрашев, Е. В.Харламов, Е. В.Чаплыгина, О. Т.Вартанова, Е. С.Елизарова // Инновационные технологии в морфологии.- Вып.2. - СПб., 2007.- С.96-99.

49. Костоманова, Н.Г. Изменчивость положения и формы придаточных полостей носа человека /Н.Г.Костоманова // Тр.Сарат.мед. ин-та.- 1960.-Т.31 (48). - Вып.2.- С.64-81.

50. Крюков, А.И. Современная тактика лечения больных с травмой sinus maxillaris / А. И.Крюков, М. Е.Артемьев, Ю. С.Кудрявцева, М. Е. Студеный // Российская оториноларингология (приложение №3), 2008, С.120 -124.

51. Кулаичев, А.П. Методы и средства комплексного анализа данных. изд.4-е /

A.П.Кулаичев.- М. : ФОРУМ-ИНФРА - М, 2006.- 512 с.

52. Кучмин В. Н. Хирургические особенности лобной пазухзи в системе черепа

B. Н. Кучмин // Бюллетень медицинских интернет-конференций.- 2014.- Т. 4.- № 5.- С.668.

53. Кучмин, В. Н. Новый метод получения параметрических проекций лобной пазухи / В. Н. Кучмин, О. В. Мареев, Г. О. Мареев, С. И. Луцевич // Бюллетень медицинских интернет-конференций.- 2016.- Т.6.- № 5.- С.763.

54. Лежнев, Д. А. Лучевая диагностика множественной и комбинированной травмы структур лица / Д. А.Лежнев // Вестник рентгенологии и радиологии.- 2007.- № 3.- С. 27-30.

55. Лежнев, Д. А. Лучевая диагностикатравматических повреждений челюстно-лицевой области: автореф.дисс....докт.мед. наук: 14.00.19 / Лежнев, Дмитрий Анатольевич - М., 2008.43 с.

56. Лопатин А. С. Острый риносинусит: клинические рекомендации / под ред. А.С.Лопатина.- М., 2017.- 36 с.

57. Любаев, В.Л. Роль магнитно-резонансной и компьютерной томографии в диагностике опухолей околоносовых пазух и cavum nasi / В. Л. Любаев, Р.

A.Хасанов, О. М.Мелузова // IX Российский онкологический конгресс: Тез. докл.- М., 2005, - С. 104-106.

58. Маркеева, М. В. Объем и площадь решетчатого лабиринта по данным компьютерной краниометрии / М.В.Маркеева, О.В.Мареев, В.Н.Николенко, Г.О.Мареев, О.Ю.Алешкина, А.Б.Князев // Практическая медицина.- 2015.-№ 2-2 (87). - С.64-68.

59. Маркеева, М. В. Компьютерные технологии для математического моделирования решетчатого лабиринта / М.В.Маркеева, О.В.Мареев,

B.Н.Николенко и др.// Вестник оториноларингологии.- 2017.- Т.82, № 5.-

C.36-39.

60. Машкова, Т.А. Пути повышения эффективности эндоназального зондирования лобных пазух при различных формах лобно-носового сообщения / Т.А.Машкова, А.И.Неровный // Российская ринология. - 2007. -№2. - С. 67-68.

61. Машкова, Т.А. Клинико-лабораторная оценка назальной обструкции у больных полипозным риносинуситом/ Т.А.Машкова, А.Б.Мальцев // Российская оториноларингология: медицинский научно-практический журнал.- 2015.- №6.- С.43-46.

62. Миронов, А.А. Способы пластики передней стенки лобной пазухи /

A.А.Миронов, М.Е.Артемьев, Ю.С.Кудрявцева, Е.В.Суриков // Вестн.оториноларингологии. - 2007. - № 1 - С. 41-42.

63. Морозова, В.В. Возрастные изменения околоносовых пазух в постнатальном онтогенезе у жителей Карелии: автореф.дис.... канд.мед. наук: 14.03.01/ Морозова Виолетта Валерьевна.- СПб., 2002.- 16 с.

64. Назаренко. Г.И. Медицинские информационные системы: теория и практика / Г.И. Назаренко, Я.И. Гулиев, Д.Е. Ермаков.- М. : ФИЗМАТЛИТ, 2005.320 с.

65. Неронов, Р.В. Морфометрическая характеристика и прогнозирование краниометрических признаков решетчатого лабиринта: автореф.дис.. канд.мед. наук: 14.03.01 / Неронов Роман Витальевич.-Санкт-Петербург, 2002.- 24 с.

66. Никитюк, Б. А. Конституция человека // В кн. : Итоги науки и техники.-Москва, ВИНИТИ.- 1991.- Т.4.- С.9-25.

67. Никитюк, Б.А. Экологические подходы в морфологии человека / Б.А.Никитюк // Российские морфологические ведомости.- 1993. - №5-8.-С.24-30.

68. Никитюк, Д.Б. Формы и факторы изменчивости околоносовых пазух/ Д.Б.Никитюк //Арх.анат.- 1983. - Вып.9.- С.60-67

69. Никитюк, Д. Б. Применение антропометрического подхода в практической медицине: некоторые клинико-антропологические параллели / Д.Б.Никитюк, А.Л.Поздняков // Вопросы питания.- 2007.- Т. 76, № 4.-С.26-30.

70. Никитюк, Б. А. Интеграция знаний в науках о человеке: (Соврем. интегратив.антропология) / Б.А.Никитюк.- М., 2000.- 439 с.

71. Николаев, В. Г. Клиническая антропология и физический статус человека /

B.Г.Николаев, Л.В.Синдеева // Морфология. - 2006. - Т. 129. - № 4.- С. 92.

72. Николенко, В.Н. Отечественная конституциональная анатомия в аспекте персонифицированной медицины./ Николенко В.Н., Никитюк Д.Б., Чава С.В.// Сеченовский вестник.2013. № 4 (14).С.9-17.

73. Носуля, Е.В. Пропедевтика в оториноларингологии : учебное пособие / Е.В.Носуля.- Москва: Мед. информационное агентство (МИА), 2009.- 179 с.

74. Пажинский, Л.В. Индивидуальные части строения структур решётчатого лабиринта / Л.В.Пажинский, А.В.ГАйворонский, И.В.Гайворонский // Морфология. - 2010. - Т.11. - С.752-759.

75. Пальчун, В. Т. Руководство по очаговой инфекции в оториноларингологии / под ред.В.Т.Пальчуна, А. и.Крюкова, М.М.Магомедова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.- 224 с.

76. Пинчукова, И.М. Использование краниотригонометрических признаков при диахронном анализе формы сагиттальной проекции черепа./ И.М.Пинчукова // Этно-культурные процессы: методы исторического и синхронного изучения.- М., 1982 - С.230-240.

77. Пискунов, Г.З. Современная амбулаторная хирургия в оториноларингологии: Пособиедля врачей / Г. З.Пискунов, С. А.Морозов, С. Я.Косяков.- Екатеринбург: Фотек, 2007. - 52 с.

78. Пискунов, Г.З.Клиническая ринология / Г. З.Пискунов, С. З.Пискунов.- 3-е изд., доп.- Москва:ООО «Медицинское информационное агентство», 2017.750 с.

79. Плужников, М.С. Оториноларингология и технический прогресс // Оториноларингология: Сб.науч.тр.// Под ред.М.С.Плужникова.- Л., 1991.-С.34-47.

80. Полтавцев, А.А. Применение декартовой системы ординат в рентгеноцефалометрическом анализе /А.А.Полтавцев, Е.Н.Жулев, Г.В.Безвест // Стоматология.М. : Медицина.- 1983. - №2.- С.66-67.

81. Рабухина, H.A. Спиральная компьютерная томография при заболеваниях

челюстно-лицевой области / Н.А.Рабухина, Т.И.Голубева, С.А.Перфильев.-М.: Медпресс - информ.- 2006.-127 с.

82. Рабухина, Н.А. Рентгеноанатомические показатели крылонебной ямки у больных с врожденными деформациями челюстей / Н.А.Рабухина, В. и.Гунько, А.М.Рассадин, А.П.Аржанцев //Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.-1993. - №3. - С.46-49.

83. Раскина, Е. А. Клинические аспекты вариантной анатомии лобной пазухи / Е.А.Раскина, В.Н.Ильичева, Д.А.Соколов // Молодежный инновационный вестник.- 2015.- Т.4.- № 1.- С.196-198.

84. Реброва, О.Ю.Описание статистического анализа данных в оригинальных статьях. Типичные ошибки / О.Ю.Реброва // Хирургия. Журнал им.Н.И.Пирогова. - 2010. - № 12. - С.95-98.

85. Робустова, Т.Г. Пятилетний опыт проведения двухэтапной операции синуслифтинга для зубной имплантации / Т.Г.Робустова, А.П.Ушаков, А.А.Ушаков // Стоматология.- 2006.- №2.- С.15-19.

86. Робустова, Т.Г.Реконструкция верхней челюсти для зубной имплантации / Т.Г.Робустова // Российский стоматологический журнал.-2005.- №1.- С.35-41.

87. Рогацкин, Д.В., Радиодиагностика челюстно-лицевой области. КЛКТ. Основы визуализации / Д.В.Рогацкий.- Львов: ГалДент, 2010.- 148 с.

88. Рогинский, Я.Я. Антропология / Я.Я.Рогинский, М.Г.Левин.- М., 1978.528 с.

89. Савранская, К.В.Хирургическое лечение хронического фронтита. история вопроса./К.В. Савранская // Вестник оториноларингологии. - 2010. - №3. -С.57-60.

90. Садофьева, В. И. Нормальная рентгеноанатомия костно-суставной системы детей. - Л. : Медицина, 1989. - 96 с.

91. Салий, О.В. Объективизация нарушений функции равновесия при сфе

ноидитах / О.В.Салий // Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения, - Екатеринбург.- 2009.- С.123-124.

92. Сармент, Д. Конусно-лучевая компьютерная томография: прикладное использование в стоматологии и смежных областях медицины.Научно -практическое руководство / Дэвид Сармент; пер.с англ.под науч.ред.С.А.Кутяева.- М. : ТАРКОММ, 2014.- 316 с.

93. Сергиенко, В.И., Петросян, Э.Л., Фраучи, И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия: в 2 тт/ под общ.ред.акад.РАМН Ю.М.Лопухина.- М. : ГЭОТАР - МЕДИА, 2001.- Т.1.- С.460-463.

94. Синельников, Р.Д., Синельников, Я.Р.Атлас анатомии человека.2-е изд.Т.1 / Р.Д.Синельников.- М. : Медицина, 1996.- 344 с.

95. Сипкин, А.М. Верхнечелюстной синусит: современный взгляд на диагностику, лечение и реабилитацию./А.М.Сипкин, А.А.Никитин, В.П.Лапшин, Д.А.Никитин, Р.М.Чукумов, И.А.Кряжинова // Альманах клинической медицины. - 2013. - № 28. - С.82-86.

96. Сказатова Н. Ю., Пискунов Г. З. Распространенность болезней уха, горла и носа у городского населения. Кремлевская медицина // Клинический вестник.- 2016.- №1.- С.5-10.

97. Сперанский, B.C. Основы медицинской краниологии / В.С.Сперанский.М. : Медицина, 1988.- 288 с.

98. Степаненко, В.В. Морфометрические особенности верхней челюсти у детей и их значение в практической стоматологии: автореф.дис....канд.мед. наук: 14.00.21 / Степаненко Валерия Вадимовна.- М., 2005.- 22 с.

99. Танфильев, Д.Е. Возрастные особенности sinus maxillaris / Д.Е.Танфильев.-М., 1964.- 132 с.

100. Тарасов, А. А., Каманин, Е.И. Острый бактериальный риносинусит: современные подходы к диагностике и антибактериальной терапии в амбулаторных условиях / А.А.Тарасов, Е.И.Каманин // Вестник

оториноларингологии.-2003. - №2.- С.46-54.

101. Тарасова, Н.В. Краниометрическое обоснование эндоназальных операций на решетчатом лабиринте: автореф.дис.канд.мед. наук: 14.00.04 / Тарасова Наталья Валерьевна.- Самара, 1997.- 16 с.

102. Терновой, С.К. Современная лучевая диагностика заболеваний придаточных пазух носа / С.К.Терновой, А.В.Араблинский, В.Е.Синицын.- Москва, 2004.- 120с.

103. Хавкин, В.А. Изучение трудоемкости и стоимости рентгенологических методов обследования и компьютерной навигации в имплантологии./

B.А.Хавкин, Олесов А.Е., Берсанов Р.У., Кузнецов А.В., Хавкина Е.Ю., Олесов Е.Е // Российский стоматологический журнал.- 2011.- № 1.- С.43-44.

104. Халилова, О.Ю. Рентгенологическая оценка качества обтурации корневых каналов // Материалы II научно-практической конференции молодых ученых «Инновационная наука - эффективная практика».- Москва, 2011.-

C.51-52.

105. Халафян А. А. 31а1!81:1са 6. Математическая статистика с элементами теории вероятностей.- М. : Бином, 2010.- 496 с.

106. Хаят, Б. Конусный луч в эндодонтии / Б.Хаят, Ж.Мичоно // Епёоёопйсргасйсе.2009.- Вып.4.- № 1.- С.23-28.

107. Храппо, Н.С. Краниометрия, рентгеноморфометрия и кефалометрия в ринологии: Учебное пособие для врачей / Н.С.Храппо, В.Д. иванова, Н.В.Тарасова, С.С.Черкашин.-Самара: Сам ГМУ, 2001.- 30 с.

108. Храппо, Н.С. Нос в системе целого черепа / Н.С.Храппо, Н.В.Тарасова-Самара, 1999.- 172 с.

109. Цвигайло, Д. А. Оро-антральные сообщения при хронических одонтогенных верхнечелюстных синуситах в структуре хронических стоматологических заболеваний/ Д.А.Цвигайло.//Актуальные проблемы военной стоматологии, гнойной хирургии челюстно-лицевой области: Тез докл., посвящ.70-летию

кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВмедА - СПб.; ВмедА, 2001.- С.73-74.

110. Ципящук, А. Ф. Индивидуально-типологическая изменчивость глазницы взрослых людей при различных формах лицевого отдела черепа / А.Ф.Ципящук, В.Н.Николенко, Т.М.Загоровская, О.А.Фомичева // Саратовский научно-медицинский Журнал. - 2008. - № 1 (19).

111. Чеглакова, Е.Н. Избыточное развитие околоносовых пазух у больных с внутричерепной патологией // Материалы итоговой научной конференциисотрудников КГМУ, Центрально - Черноземного научного центра РАМН и отделения РАЕН, посвященной 76-летию Курского государственного медицинского университета (2-3 февраля 2011 г., г.Курск). - Курск, 2011.- Т.2 - С.345 -347.

112. Черекаев, В.А. Хирургия опухолей основания черепа, распространяющихся в глазницу, околоносовые пазухи, полость носа, крылонёбную и подвисочную ямки: история и современное состояние диагностики и подходов к хирургическому лечению / В.А.Черекаев, А.Б.Кадашева, Д.А.Гольбин, А. и.Белов, А.В.Козлов, И.В.Решетов, Н.В.Ласунин, Д.С.Спирин // Вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко.- 2013. -Т.77.-№ 5.-С.3-15.

113. Чехонацкая М.Л. Комплексная лучевая диагностика одонтогенных гайморитов / М. Л. Чехонацкая, Илясова Е.Б., Коннов В.В., Приезжева В.Н., С.В.Кочанов, Т.Г.Хмара, А.Р.Арушанян // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2013. - Т.9. - № 3. - С.486-489.

114. Чибисова, М.А. Возможности дентальной объемной томографии в диагностике ошибок и осложнений эндодонтического лечения / М.А.Чибисова, Н.М.Батюков // Эндодонтия.-2010.- № 1, 2.- С.73-84.

115. Шавель, Ж. А. Морфометрические особенности лобной пазухи человека / Ж. А. Шавель // Весенние анатомические чтения. Сборник статей научно-практической конференции, посвященной памяти доцента Д.Д.Смирнова.

отв.ред.Е.С.Околокулак.- Гродно, 2017. - С.233-235.

116. Шеврыгин, Б.В. Синусит у детей и взрослых / Б.В.Шеврыгин.М. : Медицина, 1998.- 252 с.

117. Шиленкова, В.В. Носовой цикл у здоровых детей./ В.В.Шиленкова, В.С.Козлов // Вестник оториноларингологии. - 2008. - №1. - С. 11-16.

118. Шилкин, В.В. Анатомия по Пирогову: в 3 тт.Т.2: Голова.Шея / В.В.Шилкин,

B.И.Филимонов.- М., 2013. - 736 с.

119. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований.- 3-е издание, дополненное / В. И. Юнкеров, М. В. Резванцев,

C. Г. Григорьев .-СПб., 2011.

120. Яковлева, А. А. Краниометрическая программа морфологических исследований клиновидной пазухи взрослого человека / А.А.Яковлева // Фундаментальная наука и клиническая медицина - человек и его здоровье: мат.Х1У Всерос.медико-биологической конф.молодых исследователей.-СПб.: изд.СПбГУ.- 2014.- С.327-328.

121. Яковлева, Е. А. Конституциональные, возрастные и половые особенности краниометрических параметров у городских и сельских школьников и студентов Чувашской республики /Е. А.Яковлева, Д. А. иванова // VI Международная студенческая электронная научная конференция «Студенческий научный форум» 15 февраля - 31 марта 2014 года.

122. Ярошевич, С.П. Краниометрия нижней челюсти с использованием конусно - лучевой компьютерной томографии. измерение гониального угла и мыщелковой ширины / С.П.Ярошевич, А.Н.Полонейчик //Современная стоматология.-2016.-№3. - С.49-51.

123. Ali A.Correlation of the ethmoid infundibulum to the medial orbital wallin maxillary sinus hypoplasia: «infundibular lateralizatio ns a diagnostic CT finding / A.Ali, M.Kurien, K.G.Selvaray // EarNose Throat J.- 2007.- Vol.86.- Iss.12.-P.744-747.

124. Amit, A.M.Management Of Fractures Involving Anterior Wall Of Front al Sinus / A.M.Amit, J.Harsha // Nigeria Journal of Orthopaedics and Trauma.- 2007.-Iss.12 - P.47-51.

125. Arango, P.Significance of computed tomography pathology in chronic rhinosinusitis / P.Arango, S.E.Kountakis // Laryngoscope.-2001.-Vol.111.-Iss.10.P.1779.

126. Aranyarachkul P, Caruso J, Gantes B, Schulz E, Riggs M, Dus I, Yamada JM, Crigger M.Bone density assessments of dental implant sites: 2.Quantitative cone-beam computerized tomography.Int J Oral Maxillofac Implants.2005.20:416-424.

127. AraujoNeto, S.A. The role of osteomeaet al complex anatomical variants in chronic rhinosinusitis / S.A.Araujo Neto, M.P.Sa Leite// Radiol.Bras.- 2006.-Vol.39.- Iss.3. - P.227-232.

128. Arnold, G. Skull measurements, correlation of conducting pathways and examples of their practical significance / G.Arnold, J.Lang // Anat.Anz.1969.-Vol.73, Iss.1.- P.98-108.

129. Arslan, H. Anatomic variations of the paranasal sinuses: CT examination for endoscopicsinus surgery / H.Arslan, A.Aydinlioglu, M.Bozkurt // Auris, Nasus, Larynx.-1999.- Vol.26.- Iss. 1.- P.39-48.

130. Asherson N. Identification by frontal sinus prints: A forensic medical pilot survey.London: H.K.Lewis & Co, 1965.

131. Badia, L. Ethnic variation in sinonasal anatomyon CT-scanning / L.Badia, Vol.J.Lund, // Rhinology.-2005.- Vol.43. - P.210-214.

132. Bartling, S.H. Large scan field, high spatial resolution flat-panel detector based volumetric CT of the whole human skull base and for maxillofacial imaging / S.H.Bartling, O.Majdani, R.Gupta, T.Rodt, C.Dullin, P.F.Fitzgerald // Dentomaxillofac Radiol. - 2007. - Vol.36. - P.317-327.

133. Bayram, M. Important anatomic variations of the sinonasal anatomy in light of endoscopic surgery./ M.Bayram, A.Sirikci, Y.A.// Eur.Radiol.- 2001.- Vol.11.-P.1991-1997.

134. Belaldavar, C. Assessment of frontal sinus dimensions to determine sexual dimorphism among Indian adults / C. Belaldavar, S.Vijayalakshmi // Forensic Dent Sciences - 2014. - Vol.6. - P.25-30.

135. Benninger, M. S. Acute Rhinosinusitis: Prescription Patterns in a Real-World Setting / M. S.Benninger, C. E. Holy, D. K. Trask // Otolaryngol Head Neck Surg.- 2016.- Vol.154.- P.957-962

136. Berry, J.A. Radiology of Unilateral Sinonasal Opacification / J.A.Berry, T.M.Davidson//ENT - 01, 1998.- Vol.78, N1.- P.41-45.

137. Bertrand, B.My surgery of the nasal valve / B.Bertrand, S.Collet.P.Rombaux // B - ENT.- 2010.- Iss.6.- Suppli.15.- P.69-16.

138. Birkent, H.Progressive maxillary sinus hypoplasia with open ostium / H.Birkent // J.Craniofac. Surg.- 2007.- Vol.18.- Iss.3. - P.706-708.

139. Blaylock William, K.Anterior ethmoid anatomy facilitates dacryocys torhinostomy / K.William Blaylock, A.Charles Moore, V.John Linberg // Arch.Ophet almol.- 1990.- Vol.108, N12.- P.1774-1777.

140. Boeddinghaus R, Whyte A.Current concepts in maxillofacial imaging.//Eur J Radiol.2008.66:396-418,

141. Brown, A.A. Linear accuracy of cone beam CT derived 3D images / A.A. Brown, W.C. Scarfe, J.P. Scheetz, A.M. Silveira, A.G. Farman //Angle Orthod. - 2009. -Vol.79. - P.150-157,

142. Budai, M, Relation between ant hropometric and cephalometric measurements and proportions of the face men and women / M.Budai, LG.Farkas, B.Tompson //The Jour nal of craniofacial surgery.- 2003. - Vol.14.- Iss.2.- P.154-161.

143. Buljcik-Cupic, M.M. Endonasal endoscopy and computerized tomography in diagnosis of the middle nasal meatus pathology / M.M.Buljcik-Cupic, S.N. Savovic // Med Pregl. - 2007. - Vol.60. - P.327-332.

144. Caldas Navarro, J.A. Thenasal cavity and paranasal sinuses: surgical anatomy /J.A.CaldasNavarro, J.de LimaNavarro, P.deLimaNavarro // Springer.- 2001.145 p.

145. Carter L, Farman AG, Geist J, Scarfe WC, Angelopoulos C, Nair MK, Hildebolt CF, Tyndall D, Shrout M; American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology.American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology executive opinion statement on performing and interpreting diagnostic cone beam computed tomography.//Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2008.

146. Chan, Y, Siewerdsen JH, Rafferty MA, Moseley DJ, Jaffray DA, Irish JC.Cone-beam computed tomography on a mobile C-arm: novel intraoperative imaging technology for guidance of head and neck surgery. // Otolaryngol Head Neck Surg. - 2008. - Vol.37. - P.81-90.

147. Cho S, Bian J, Pelizzari CA, Chen CT, He TC, Pan X.Region-of-interest image reconstruction in circular cone-beam microCT.// Med Phys. - 2007. - Vol.34. -P.4923-4933

148. Cossellu G.Reliability of frontal sinus by cone beam-computed tomography (CBCT) for individual identification / G.Cossellu, S.De Luca, R.Biagi, G.Farronato, M.Cingolani, L.Ferrante, R.Cameriere // La radiologia medica.-2015.- Vol.120.- Iss.12.- P.1130-1136.

149. Dammann F.Imaging of paranasal sinuses today.Radiologe, 2007.47:576, 578-83

150. Daniels, D.L.The Frontal Sinus Drainage Pathway and Related Structures / D.L.Daniels, M.F.Mafee // Am.J.of Neuroradiol.- 2003. - Vol.24.- P.1618-1627.

151. Degirmenci, B., Haktanir, A., Acar, M. et al. Agenesis of sphenoid sinus: three cases //Surg Radiol Anat. - 2005. - Vol.27. - P.351. https://doi.org/10.1007/s00276-005-0336-5.

152. Dross, P.E. Pneumosinus dilatans and arachnoid cyst: Aunique association / P.E.Dross, J.F.Lally, B.Bonier // AJNR Am.Society of Neuroradiology.- 1992.-Vol.13. - P.209-211.

153. Earwaker, J. Anatomic variantsin - sinonasal CT.Radiographics / J.Earwaker -1993. - Vol.13. -Iss.2.- P.381-415.

154. Edwards, R. The frequency and nature of incide net al findings in cone beam computed tomographic scans of the head and neck region: a systematic review./

R.Edwards, M.Alet alibi, C.Flores-Mir // J Am Dent Assoc.- 2013. -Vol.144 (2).

- P.161-170.

155. Ercan, I.Relationship between the superior attachment type of uncinateproess and the presence of aggernasi cell: A computer-assisted anatomic study / I.Ercan, B.O.Cakir, I.Sayin.// Otolary ngol.Head Neck Surg.- 2006.- Vol.134.- P.1010-1014.

156. Estrela, C.Accuracy of Co ne Beam Computed Tomography and Panoramic and Periapical Radiography for Detection of Apical Periodontitis / C.Estrela, M.R.Bueno, C.R.Leles, J.R.Azevedo // JEndod.- 2008.- Iss.34.- P.273-279.

157. Farman, A.G Development of imaging selection criteria and procedures should precede cephalometric assessment with cone beam computed tomography / A.G.Farman, W.C.Scarfe // Am J Orthod Dentofacial Orthop.- 2006.- Vol.130.-P.257-265.

158. Ganz SD.Computer-aided design/computer-aided manufacturing applications using CT and cone beam CT scanning technology. // Dent Clin North Am. - 2008.

- Vol.52. - P.777-808.

159. Garrett, B.J.Skelet al effects to the maxilla after rapid maxillary expansion assessed with cone beam computed tomography / B.J.Garrent, J.M.Caruso, K.Rungcharassaeng, J.R.Farrage, J.S.Kim, G.D.Taylor // Am J Orthod Dentofacial Orthop.- 2008.- Vol.134.- P.8-9.

160. Gateno, J.Three - Dimensional Surgical Planning for Maxillary and Midface Distraction Osteogenesis / J.Gateno, J.F.Teichgraeber, J.J.Xia // Journal of Craniofacial Surgery.- 2003. - Vol.14.- Iss.6.- P.833-839.

161. Hamdan, A.L.Nasosepet al variation irelationto sinusitis.A computerized tomographic evaluation/ A.L.Hamdan, A.R.Bizri // J.Med.Liban.-2001.-Vol.49.-Iss.1.- P.2-5.

162. Harrell, W.E.Jr.3D Diagnosis and treatment planning inorthodontics./ W.E.Harrel // Seminin Orthod.- 2009.- Vol.15.-P.35-41.

163. Harris, A.M.P.The fro net al sinus: forensic fingerprint? A pilot study / A.M.P.Harris, R.E.Wood, C.J.Nortje //Forensic Odonto-Stomatol.- 1987.-Vol.5.- P.9-15.

164. Hatipoglu, H.G.Concha bullosa types: their relationship with sinusitis, ostiomeaet aland frontal recess disease / H.G.Hatipoglu, M.A.Cetin, E.Yuksel // Diagnostic and interventional radiology.- 2005 - Vol. 11.-Iss.3. - P. 145-149.

165. Hauber, H.P.Effect of steroids, acetylcysteine and calcium-activated chloride channel inhibitors on allergic mucinexpression insinus mucosa / H.P.Hauber,

A.Steffen, T.Goldman // Lary ngoscope. - 2008.- Vol.118.- Iss.9.- P.1528-1533.

166. Hirsch E, Wolf U, Heinicke F, Silva MA.Dosimetry of the cone beam computed tomography Veraviewepocs 3D compared with the 3D Accuitomo in different fields of view.//Dentomaxillofac Radiol. - 2008. - Vol.37. - P.268-273.

167. Ismail H.F.The Role of Paranasal Sinuses in the Aerodynamics of the Nasal Cavities / H.F.Ismail, E.A.Osman, A.Khaleel AL-Omari, O.Avrunin// International Journal of Life Science and Medical Research.- 2012.- Vol.2.- Iss.3. - P.52-55.

168. Jones N.S.CT of the paranasal sinuses: a review of the correlation with clinical, surgical and histopathological findings /N.S.Jones // Clin.Otolaryngol.- 2002.-Vol.27.- P.11-17.

169. Jorissen, M.Anatomical variations and sinusitis /M.Jorissen, R.Hermans,

B.Bertrand, P.Eloy //Actaoto-rhino-laryngologica-belg.- 1997.- Vol.51.- P.219-226.

170. Kamble A.Anatomical Variations of the Paranasal Sinuses In Chronic Rhinosinusitis / A.Kamble // Journal of Pharmacy and Biological Sciences.-2016.- Vol. 11.- Iss.4.- P.20-23.

171. Kantarci, M., Remarkable anatomic variations in paranasal sinus regionand their clinical importance / M.Kantarci, R.M.Karasen, F.Alper, O.Onbas.// Eur.J.Radiol.- 2004.- Vol.50.-Iss.3. - P.296-302.

172. Kapila, S.The current status of cone beam computed tomography imaging n orthodontics / S.Kapila, R.S.Conley, W.E.Harrell // Dentomaxillofacial Radiology - X - RAY ART.- 2013. - Iss.2 (01). - P.60-68.

173. Katsumata A, Hirukawa A, Okumura S, Naitoh M, Fujishita M, Ariji E, Langlais RP.Relationship between density variability and imaging volume size in cone-beam computerized tomographic scanning of the maxillofacial region: an in vitro study.//Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2009. - Vol.107. -P.420-425.

174. Kaya, M. Role of anatomic variations of paranasal sinuses on the prevalence of sinusitis: Computed tomography findings of 350 patients / M.Kaya, F.Qankal, M.Gumusok, N.Apaydin, I.Tekdemir // Nigerian Journal of Clinical Practice.-2017.- Vol.20.- Iss. 11.- P.1481-1488.

175. Keskin, G. Agenesis of sphenoid sinuses / G.Keskin, E.Ustundag, E.Ciftci // Surg Radiol Anat. 2002. - Vol.24. - P.324-326

176. Killey, B.C.Ananalysis of 250 cases of oroantral fistula treated by the buccal flap operation / B.C.Killey, L.M.Kay // Oral.Surg.- 1967.- Vol.24.- Iss.6.- P.726-739.

177. Kim, S.Cone Beam Computed Tomography (CBCT) Dosimetry: Measurements and Monte Carlo Simulations /Department of Medical Physics Duke University Copyright by Sangroh Kim.- 2010 6.- 117 p.

178. Kim, S., Yoshizumi T., TonchevaG., Yin F., Frush DRadiation Dose from Cone Beam Computed Tomography in a Pediatric Phantom: Risk Estimation of Cancer Incidence.// Am.J.Roent. - 2010-a. - Vol.194. - P.1-5.

179. Kiroglu, Y.Pneumosinus dilatans and multiplex: report of three rare cases and review of the literature / Y.Kiroglu, N.Karabulut, N.A.Sabir // Dentomaxillofacial Radiology. - 2007.- Vol.36.- P.298-303.

180. Kullman, L.The value of the frontal sinus in identification of unknown persons / L.Kullman, B.Eklund, R.Grundin //Forensic Odonto-Stomatol.- 1990.- Vol.8.-Iss.1.- P.3-10.

181. Laine, F.J.The ostiomeaet al unit and endoscopic surgery: anatomy, variations, and imaging findings in inflammatory diseases / F.J.Laina, W.R.Smoker // Am.J.Roentgenol.-1992.- Vol.159.- P.849-857.

182. Lang, J.Surface of the floor of the anterior cranial fossa and orbiet al roof as well as angles and measurements of the orbits / J.Lang, C.Roth //Anat.Anz.-1984.-Vol.156.- Iss.1.- P.l-19.

183. Lee, W.T.3D computed tomographic analysis of frontal recess anatomy inpatients without frontal sinusitis / W.T.Lee, F.A.Kuhn, M.J.Citardi// Otolaryngol.Head Neck Surg.- 2004.- Vol. 131.- Iss.3. - P.164-173.

184. Liu S.C.Three-dimensional bone CT reconstruction anatomy of the vidian canal / S.C.Liu, H.W.Wang, H.L.Kao // Rhinology.- 2013. - Vol.51.- P.306-314

185. Lofthag-Hansen, S.Cone Beam Computed Tomography radiation dose and image quality assessments.- Geson Hylte Tryck, Göteborg, Sweden Gothenburg 2010.56 p.

186. Lund V.J.European Position Paper on the Anatomical Terminology of the Internal Nose and Paranasal Sinuses./ V.J.Lund, H.Stammberger, W.J.Fokkens, T.Beale, M.Bernal-Sprekelsen, P.Eloy // Rhinology.- 2014.-Suppl.24.- P.1-34.

187. McLaughlin, R.B.Clinically relevant frontal sinus anatomy and physiology / R.B.McLaughlin, R.M.Rehl, D.Lanza // 0tolaryngol.Clin.North.Am.-2001.-Vol.34.- P.1-22.

188. Meloni, F.Anatomic variations of surgical importance in ethmoid labyrinth and sphenoid sinus.A study of radiological anatomy / F.Meloni, R.Mini, S.Rovarsio, F.Stomeo, G.P.Teatini // Surg.Radiol.Anat.- 1992.- Vol.14.-Iss.1.- P.65-70.

189. Meyer, T.K.Coronal computed tomography analysis of fro net al cells / T.K.Meyer, M.Kosak // Am.J.Rhinol.- 2003. - Vol.17.- P.163-168.

190. Midili, R.Anatomic variations of the paranasal sinuses detected by computed tomography and the relationship betweenvariations and sex / R.Midili, G.Aladag, E.Erginoz // Kulak Burn Bogaz Ihtis Derg.- 2005.- Vol. 14.-Iss.4.- P.49-56.

191. Miles, D.Color Atlas of Cone Beam Volumetric Imaging for Denet al Applications.Quintessence Publishing Co, Inc, 2008.- 325p.

192. Mutlu, C.Radiologic anatomy of the sphenoid sinus for intra nasal surgery / C.Mutlu, H.H.UnhvG.Goktn // Rhinology.-2001.- Vol.39.- P.128-132.

193. Orlandini, G.The human sphenoidal sinus and sella turcica: statistical researchontheir anatomo-radiological features / G.Orlandini, M.Gulisano, S.Zecchi // Morphol.med.Anat.Klin.-1982.- Bd.2.- P.191-197.

194. Orlandi R. R.A systematic analysis of septal deviation associated with rhinosinusitis // Laryngoscope.- 2010.- Vol.120.- P.1687-1695.

195. Pekiner F.N.Anatomic Variations of Paranasal Sinus on Multidetector Computed Tomography Examinations for Functional Endoscopic Sinus Surgery / F.N.Pekiner // Journal of Marmara University Institute of Health Sciences.- 2013. -Vol.3. - Iss.2.- P.102-106.

196. Peltonen LI, Aarnisalo AA, Kaser Y, Kortesniemi MK, Robinson S, Suomalainen A, Jero J.Cone-beam computed tomography: a new method for imaging of the temporal bone.Acta Radiol 50:543-548, 2009.

197. Perez-Pinas, L.Anatomical variations in the human paranasal sinus region studies by CT // L.Perez-Pinas, J.Sabate, A.Camona// Anatomy.-2000.- Vol.197.-P.221-227.

198. Pifferi M.Agenesis of paranasal sinuses and nasal nitric oxide in primary ciliary dyskinesia / M.Pifferi, A.Bush, D.Caramella, M.Di Cicco, M.Zangani, I.Chinellato, P.Macchia and A.L.Boner // European Respiratory Journal.- 2011.-Vol.37.- Iss.3. - P.566-571.

199. Rathor, A., Bhattacharjee, A.Clinical-radiological correlation and role of computed tomography staging in chronic rhinosinusitis.// World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery (2017) 3, 169 -175.

200. Ribeiro, F.de A.Standardized measurements of radiographic films of the frontal sinuses: an aid to identifying unknown persons / A.de F.Ribeyro //EarNose Throat J.-2000.- Vol.79.- Iss.1.- P.26-33.

201. Rice, D.H.Endoscopic paranasal sinus surgery / D.H.Rice, S.D: Schaefer.N.Y.: RaveIss.Press, 1993. - 256 p.

202. Roberts JA, Drage NA, Davies J, Thomas DW.Effective dose from cone beam CT examinations in dentistry // Br J Radiol. - 2009. - Vol.82 - P.35-40.

203. Rosenfeld, R.M., Andes, D., Bhattacharyya, N. et al.Clinical practice guideline: adult sinusitis // Otolaryngol Head Neck Surg. - 2007. - Vol.137. - P.S1-S31.

204. Schendel, S.A. Automated 3-dimensional airway analysis from conebeam computed tomography data / S.A.Schendel, D.Hatcher //J Oral Maxillofac Surg.-2010.- Vol.68.- P.696-701.

205. Selcuk, A.Variations of maxillary sinus and accompanying anatomical and pathological structures / A.Selcuk // J.Craniofac.Surg.- 2008.-Vol.19.-Iss.1.-P.159-164.

206. Silva, M.A.Conebeam computed tomography for routine orthodontic treatment planning: a radiation dose evaluation / M.A.Silva, U.Wofl, F.Heinicke, A.Buman, H.Visser, E.Hirsch // Am J Orthod Dentofacial Orthop.- 2008.- Vol. 133. - P.640.

207. Siti A. O.Anthropometric Study of Three-Dimensional Facial Morphology in Malay Adults / A. O. Siti, P. M. Lynnora, C. W. Mang // PLoS One.- 2016.- Vol. 11 (10).

208. Stamm, T.Public domaincomputer-aided surgery (CAS) inorthodontic and maxillofacial surgery / T.Stamm, U.Meyer, N.Meyer, U.Ehmer, U.Joos // Journal of orofacial orthopedics.- 2002.- Vol.63. - Iss.1.- P.62-75.

209. Stammberger, H.Variations of the paranasal sinuses in Melanesians as observed by CT/ H.Stammberger, G.Wolf, AML Rbbinson, D.Donlon, H.Harrison // J.Rhinology.-2010.- Vol.48.-P.11-17.

210. Stratemann, S.A.Comparison of cone beam computed tomography imaging with physical measures / S.A.Stratemann, J.C.Huang, K.Maki, A.J.Miller, D.C.Hatcher // Dentomaxillofac Radiol.- 2008.- Vol.37.-P.80-93.

211. Sun, J.Chronic sinusitis (rhinitis). Pathology //Outlines.com website. http://www.pathologyoutlines.com/topic/nasalchronicrhinitis.html.Accessed April 6th, 2018.

212. Suomalainen, A.Cone beam computed tomography in oral radiology.-Yliopistopaino Helsinki 2010.- 79 p Sforza, C.Nasal dime nsions in normal

subjects: conventional anthropometry versus computerized anthropometry / C.Sforza, C.Dellavia, A.Colombo, G.Serrao, Vol.F.Ferrario // AmericaIss.jour nal of medical ge netics.Part A.-2004.-Vol.130.- Iss.3. -P.228-233.

213. Tonai, A.Anatomic variations of the bone in sinonasal CT / A.Tonai, S.Baba // Acta Otolaryngol.- 1996.- Vol.525.- P.9-13.

214. Ubelaker, D.Positive identificationfrom the radiographic comparisons of frontal sinus patterns / D.Ubelaker //HumanIdentification: Case Studies inForensic Anthropology.- Springfield: Charles C.Thomas, 1984.P.399 - 411.

215. Wabnitz, D.A., Nair, S.Wormald, P.J.Correlation between preoperative symptom scores, quality-of-life questionnaires, and staging with computed tomography in patients with chronic rhinosinusitis// Am J Rhinol. - Vol. - Iss.19. - P.91-96.

216. Zhuang T, Zambelli J, Nett B, Leng S, Chen GH.Exact and approximate cone-beam reconstruction algorithms for C-arm based cone-beam CT using a two-concentric-arc source trajectory.//Proc Soc Photo Opt Instrum Eng. - 2008.-P.6913-6921.

ПРИЛОЖЕНИЕ

ПРОТОКОЛ

регистрациирезультатованатомометрииcavum nasшпараназальныхсинусовпоКЛКТ

Пол

№ п/п № протокола /Ф. и.О. Возраст

Уровень среза ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНАЯ ПАЗУХА

правая левая

fma, фронтальный ширина Ьш- 2ё высота Ьлш- ё ширина высота Ьлш- б

ta, сверху (аксиальный) ширина Ьш- 1ё глубина рлш- ё ширина глубина рлш- б

Уровень среза КЛИНОВИДНАЯ ПАЗУХА

правая левая

ds. сверху (аксиальный) ширина глубина ширина глубина рлл-

ds, сагиттальный высота, 1 глубина, рлл- 2

п, сагиттальный высота, кяя- 2 глубина, рлл- 3

Уровень среза ЛОБНАя Я ПАЗУХА

ds, сагиттальный высота, шахйл/- 1 глубина, шахрл/- 1

п, сагиттальный высота, й/- 2 глубина, р/- 2

п, фронтальный высота, Ьл/- 3 ширина,

Уровень среза ПОЛОСТЬ носа

ширина высота

fma, фронтальный нижний н.х. 1сп- 4 средний н.х. 1сп- 5 верхний н.х. 1сп- 6 Ьсп- 2

п, фронтальный грушевидное отв. 1сп- 3 - - Ьсп- 1

п, сверху (аксиальный) - -

п, сверху (аксиальный) передняя 1сп- 1 задняя 1сп- 2 -

Ширина решётчатой кости

fma, фронтальный Ш- 1

fma, сверху (аксиальный) Ш- 2