АНАТОМОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПИЩЕВОДА В ГРУДНОМ ВОЗРАСТЕ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.02, кандидат медицинских наук Еремченко, Наталья Викторовна

• Еремченко, Наталья Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Еремченко, Наталья Викторовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

АНАТОМОМЕТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. ВЗАИМОСВЯЗЬ МАКРОСКОПИЧЕСКОЙ

АНАТОМИИ ПИЩЕВОДА И АНАТОМОМЕТРИЧЕС-КИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ТУЛОВИЩА У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

3.1. Анатомометрические параметры грудной клетки и 54 туловища у детей первого года жизни

3.2. Возрастная динамика макроскопической анатомии 65 пищевода в течение первого года жизни

3.3. Изменения топографии пищевода у детей первого 79 года жизни

ГЛАВА 4. МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ПИЩЕВОДА ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «АНАТОМОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПИЩЕВОДА В ГРУДНОМ ВОЗРАСТЕ»

Изучение морфологических особенностей пищевода новорожденных и детей младенческого возраста имеет важное значение не только в связи с выполнением им жизненно-важной функции, но и большой ролью данного органа в терапевтической и хирургической практике (Ф. Ф. Сакс и др., 1984, С. В. Бельмер и др., 2005, JI. М. Беляева, 2006, Н. Zhang, 2004). Так, атрезии пищевода составляют 13,5% всех пороков развития пищеварительной системы. Трахео-пищеводный свищ встречается у новорожденных примерно в 0,0007% случаев. Перфорации пищевода у детей наблюдаются сравнительно редко и относятся главным образом к категории ятрогенных. Результаты их лечения крайне неудовлетворительны. От осложнений, возникающих после перфорации стенки глоточно-пищеводного перехода (в связи с реанимацией новорожденных), погибает 70% детей. У 38% новорожденных и детей младенческого возраста наблюдается синдром срыгивания, который, как правило, прекращается на втором-третьем месяце жизни. Однако у некоторых младенцев он не исчезает и может осложниться эзофагитом в дистальном отделе пищевода вплоть до развития рубцового сужения вблизи зубчатой линии. Наряду с перечисленными заболеваниями у детей первых недель и месяцев жизни нередко наблюдаются преходящие нарушения моторики пищевода, например, транзиторная глоточно-пищеводная дисфагия, которая сопровождается приступами кашля и цианоза во время кормления, стимулируя формирование трахео-пшцеводного свища. Из транзиторных синдромов для детей первого года жизни также характерны халазия кардии, дискинезия пищевода и др.

Организм младенца и организм взрослого имеют качественные и количественные различия. Эти различия заключаются в морфологической незрелости организма ребенка первого года жизни, которая является основной причиной несовершенства его функций. Правильное решение диагностических и лечебных вопросов невозможно без комплексного изучения строения и возрастных изменений всех структурных элементов пищевода. На сегодня сложилось парадоксальное положение, когда прогресс практической медицины опережает некоторые знания нормального строения человека. Поэтому изучение закономерностей развития тканей и органов человека, в том числе и пищевода, является актуальной проблемой. В настоящее время хорошо изучены аспекты структурно-функциональной организации пищевода новорожденных, при этом обращено внимание на особенности его кровоснабжения, строение лимфатической системы и нервного аппарата (В. Л. Быков, Е. А. Исеева, 2005, Н. С. Горбунов и др., 2006, Я. Б. Вигё е1 а1., 2002). Многие исследования посвящены исследованию эволюции структуры и функции различных отделов пищевода в пренатальном онтогенезе. Подробно изучены пороки развития пищевода у человека и разработаны методы их диагностики и хирургической коррекции (Г. А. Баиров и др., 1984, Т. В. Красовская и др., 2001, А. И. Волков, 2007, У. 1л, 2005). Однако в доступной нам литературе мы не встретили работ, посвященных исследованию зависимости макроскопических характеристик пищевода от анатомометрических параметров грудной клетки и туловища у детей первого года жизни. До настоящего времени не определены возможные варианты топографического расположения пищевода у младенцев, детально не изучена возрастная динамика его микроскопической анатомии с момента рождения до конца первого года жизни.

Только познав свою биологическую природу в целостности и динамике жизненного цикла, человек может целенаправленно использовать эти знания в формировании своего здоровья и управлении им. Поэтому изучение закономерностей развития тканей и органов человека, в том числе и пищевода, бесспорно, является актуальной проблемой.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Установить взаимосвязь морфологических и морфометрических характеристики пищевода с параметрами грудной клетки и туловища у детей первого года жизни.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить анатомометрические параметры грудной клетки и туловища у детей первого года жизни.

2. Исследовать особенности анатомического развития пищевода и выявить зависимость его макроскопических характеристик от анатомометрических параметров грудной клетки и туловища у детей первого года жизни.

3. Определить топографические изменения пищевода в течение первого года жизни.

4. Изучить возрастную динамику микроскопической анатомии пищевода детей грудного возраста.

5. Провести сравнительный анализ анатомометрических, макроскопических и микроскопических особенностей пищевода в течение грудного возраста и обосновать клиническое значение выявленной закономерности.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучены анатомометрические параметры грудной клетки и туловища (окружность грудной клетки, длина туловища, индекс пропорциональности между ростом и окружностью грудной клетки) и определены периоды увеличения и замедления темпов их прироста у детей первого года жизни.

Разработан инструмент для измерения диаметра полых органов (патент на полезную модель №78055 от 20.11.2008).

Получен комплекс новых данных о закономерностях анатомического развития и анатомометрических особенностях пищевода в грудном возрасте: о динамике увеличения длины пищевода в целом и его отделов в частности, об изменении размеров наружного диаметра пищевода в области сужений и расширений.

Изучена и доказана прямая зависимость прироста анатомометрических параметров пищевода от развития грудной клетки и туловища у детей в течение первого года жизни.

Существенно дополнены имеющиеся сведения об особенностях синтопии отделов пищевода в течение первого года жизни. Исследована скелетотопия сужений пищевода в течение первого года жизни. Представлены новые данные об изменении скелетотопии изгибов пищевода и их проекции относительно срединной линии. Установлено пространственно-проекционное расположение пищевода относительно позвоночника.

Новыми являются сведения о возрастной динамике микроскопической анатомии пищевода детей грудного возраста: толщине оболочек и их слоев, клеточного состава соединительной ткани подслизистой основы пищевода.

Проведено иммуногистохимическое исследование и получены данные об особенностях экспрессии антигена Ю-67 и цитокератинов 5 и 14 в эпителии пищевода у детей грудного возраста.

Разработан «Способ определения возраста младенца по фрагменту пищевода при посмертной идентификации личности» (приоритетная справка на изобретение от 14.05.2009).

Проведен сравнительный анализ анатомометрических, макроскопических и микроскопических особенностей пищевода в течение грудного возраста и показано клиническое значение выявленных закономерностей.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Прирост анатомометрических параметров пищевода на первом году жизни находится в прямой зависимости от развития грудной клетки и туловища, общая тенденция динамики анатомического развития которых заключается в наличии трех периодов: интенсивного роста, замедления темпов увеличения окружности грудной клетки на фоне продолжающегося интенсивного роста туловища, замедления темпов увеличения окружности грудной клетки на фоне умеренного роста туловища.

2. Выявленные изменения синтопии и скелетотопии структурных компонентов пищевода в течение первого года жизни могут служить основой возрастной топографии у детей грудного возраста.

3. Особенности микроскопической анатомии пищевода от рождения к концу первого года жизни выражаются различиями качественных и количественных характеристик всех оболочек, составляющих его стенку и структурных компонентов.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

ИССЛЕДОВАНИЯ

Описанные особенности анатомического развития пищевода детей грудного возраста имеют практическую значимость в качестве показателей нормы, что позволяет использовать эти данные в диагностической работе эндоскопистов, рентгенологов и врачей кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Выявленная зависимость макроскопической анатомии пищевода от анатомометрических характеристик грудной клетки и туловища может служить основой для изучения возрастной динамики данного органа у детей в течение первого года жизни.

Полученные данные относительно пространственного расположения отделов пищевода в различные периоды первого года жизни, возрастные особенности их синтопического и скелетотопического расположения расширяют диагностические возможности инструментальных методов исследования и имеют важное практическое значение в выборе оптимального индивидуализированного оперативного доступа.

Выявленные сведения о микроскопической анатомии пищевода на первом году жизни дополняют и расширяют имеющиеся представления о качественной и количественной характеристике всех оболочек данного органа с целью оценки его нормального развития.

АПРОБАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Основные положения работы доложены и обсуждены на международной дистанционной научно-практической конференции, посвященной памяти профессора В.Н. Парина «Внедрение инновационных технологий в хирургическую практику (фундаментальные и прикладные аспекты)» (Пермь, 2008), международной дистанционной научно-практической конференции «Клинические и морфологические аспекты хирургических болезней детского возраста» (Пермь, 2009), научно-практической конференции, посвященной 175-летию Пермской краевой клинической больницы (Пермь, 2008), международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы морфологии», посвященной 50-летию кафедры анатомии человека Гродненского ГМУ (Гродно, 2008), научно-практической конференции, посвященной 60-летию со дня рождения профессора Ю.С. Винника (Красноярск, 2008), II международной научной конференции молодых ученых-медиков (Курск, 2008), научно-практической сессии ПГМА, (Пермь, 2008, 2009), международной дистанционной научно-практической конференции, посвященной памяти основателя Уральской научной школы анатомов, гистологов и эмбриологов профессора В.К. Шмщта «Внедрение инновационных технологий в хирургическую практику (фундаментальные и прикладные аспекты)» (Пермь, 2009), 1ХЕХ Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых, аспирантов и студентов «Молодежная наука: технологии и инновации» (Пермь, 2009), международной дистанционной научно-практической конференции «Клинические и морфологические аспекты хирургических болезней детского возраста» (Пермь, 2009), на VI съезде АГЭ (Саратов, 2009).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ

Данные, полученные в результате проведенного исследования, внедрены в практику работы эндоскопического, рентгенологического и хирургического отделений Пермской городской клинической больницы №15. Материалы проведенных исследований включены в практические занятия для студентов 1-4 курсов на кафедре нормальной, топографической и клинической анатомии, оперативной хирургии ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Росздрава, а также в программу обучения ординаторов и интернов.

По результатам исследования получено свидетельство на полезную модель «Инструмент для измерения диаметра полых органов» №78055 от 20.11.2008. и приоритетная справка на изобретение «Способ определения возраста младенца по фрагменту пищевода при посмертной идентификации личности» от 14.05.2009.

ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

Опубликовано 15 научных работ, из них 1 - в журнале, рекомендованном ВАК для публикации результатов диссертационных исследований.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация написана на русском языке, изложена на 176 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, который содержит 102 отечественных и 79 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Еремченко, Наталья Викторовна

выводы

1. Анатомометрические особенности развития грудной клетки и туловища у детей первого года жизни характеризуются следующими периодами: а) период интенсивного роста {от 3 до 6 месяцев), проявляющийся наиболее выраженным увеличением окружности грудной клетки и длины туловища; б) период замедления темпов увеличения окружности на фоне продолжающегося интенсивного роста туловища (от 6 до 8 месяцев); в) период замедления темпов увеличения окружности на фоне умеренного роста туловища {от 10 до 11 месяцев).

2. Возрастные особенности макроскопической анатомии пищевода на первом году жизни заключаются в различии длины органа (которая увеличивается с 10,6±0,1 до 19,0±0,1 см) и его отделов, а также вариабельности наружных диаметров и уровней расположения сужений и расширений. Прирост анатомометрических параметров пищевода находится в прямой зависимости от развития грудной клетки и туловища.

3. Диафрагмальное сужение (диаметром 4,0±0,05 мм) определяется в периоде новорожденности. Начало формирования бронхиального сужения (диаметром 4,5±0,07 мм) приходится на возрастной период от 10 суток до 1 месяца, фарингеального сужения (диаметром 6,1±0,07 мм) - на период от 1 до 3 месяцев.

4. Расширения пищевода выявляются в течение всего первого года жизни: наружный диаметр верхнего расширения возрастает с 7,0±0,07 до 14,0±0,08 мм, нижнего - с 7,0±0,04 до 15,0±0,04 мм.

5. Для пищевода и его структурных компонентов характерны топографические изменения, зависящие от возраста ребенка, что является объективным диагностическим критерием оценки его нормального развития.

6. Возрастная динамика микроскопической анатомии пищевода детей грудного возраста выражается различиями в строении и величине его оболочек, вариабельностью качественного и количественного состава его структурных компонентов. Толщина стенки пищевода в течение первого года жизни увеличивается с 497,77±5,2 до 3143,27±5,8 мкм.

7. В возрасте до шести месяцев жизни выраженная экспрессия цитокератинов 5 и 14 отмечается во всех слоях эпителия пищевода; индекс пролиферации эпителия достигает 1,6±1,14. В возрасте старше шести месяцев экспрессия цитокератинов 5 и 14 выявляется в базальном и шиповатом слоях эпителия; индекс пролиферации достигает 0,6±0,54.

8. Полученные данные о возрастной анатомии пищевода на первом году жизни позволяют повысить точность диагностики и оценку патологических изменений в пищеводе для выполнения оптимальных хирургических доступов и оперативных приемов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При диагностическом инструментальном исследовании пищевода на первом году жизни следует ориентироваться на установленные для каждой возрастной группы анатомометрические параметры грудной клетки.

2. Выявленное соответствие (или несоответствие) анатомометрических характеристик пищевода в грудном возрасте необходимо отмечать в протоколе исследования, что является важным для оценки нормального развития данного органа, а также при следующих патологических состояниях пищевода у детей: атрезии, трахео-пищеводный свищ, последствия химического ожога пищевода и некоторые другие.

3. Разработанная трехмерная координатная система позволяет выявить особенности пространственного расположения пищевода в грудной и брюшной полостях, установить взаимосвязь этих параметров с возрастом ребенка и использовать как объективный диагностический критерий оценки его нормального развития.

4. Установленные анатомометрические параметры пищевода могут являться основой к составлению нормативных таблиц для различных возрастных периодов первого года жизни.

5. При планировании оперативных вмешательств на пищеводе в грудном возрасте следует учитывать возрастные особенности его синтопического и скелетотопического расположения, нюансы проекции тех или иных анатомических образований пищевода на кожные покровы и с учетом этих возможностей индивидуализировать хирургические доступы.

6. При секционном исследовании пищевода на первом году жизни необходимо учитывать особенности его макроскопической анатомии пищевода, характерные для каждой возрастной группы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Еремченко, Наталья Викторовна, 2009 год

1. Аверин В. И. Срыгивание и рвота у детей первого года жизни / В. И. Аверин // Учебно-методическое пособие. М., 2004. - 24 с.

2. Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. — М.: Медицина, 1990. 384 с.

3. Автандилов Г. Г. Проблема патогенеза и патологоанатомической диагностики болезней в аспектах морфометрии / Г. Г. Автандилов. — М.: Медицина, 1984. С. 288.

4. Александровская О. В. Цитология, гистология и эмбриология / О. В. Александровская, Т. Н. Радостина, Н. А. Козлов. — М.: Агропромиздат, 1987.-С. 47-59.

5. Алханов А. Б. Суточный рН-мониторинг пищевода в диагностике гастроэзофагиального рефлюкса у детей / А. Б. Алханов, А. Ю. Разумовский, Ю. И. Кучеров, С.- X. М. Батаев. // Детская хирургия. — 2000, №1,- С. 47-50.

6. Аруин JI. И. Желудочно-кишечный тракт / JI. И. Аруин // Регенерация и ее клиническое значение. М.: Медицина, 1970. - С. 78 - 112.

7. Ахметов Т. Р. Морфогенез метаплазии, дисплазий и аденокарцином в пищеводе Барретта // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2007. - 19 с.

8. Ахметов Т. Р. Молекулярные маркеры для оценки метаплазии, дисплазии и рака в пищеводе Барретта / Т. Р. Ахметов // Тезисы докладов X

9. Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине», посвященной 1000-летию г. Казани и 60-летию Победы в Великой Отечественной войне. Казань, 2005. — С. 122.

10. Ахметов Т. Р. Иммуногистохимическая характеристика метаплазий, дисплазий и аденокарцином в пищеводе Барретта / Т. Р. Ахметов // Омский научный вестник. 2006, №9 (46). - С. 281 - 284.

11. Ахметов Т. Р. Оценка метаплазий, дисплазий и аденокарцином в пищеводе Барретта при помощи иммуногистохимического анализа / Т. Р. Ахметов // Врач-аспирант: научно-практический журнал. — Воронеж, 2007, №1 (16).-С. 9- 15.

12. Ахметов Т. Р. Современная эндоскопическая и морфологическая характеристика пищевода Барретта и рака пищевода / Т. Р. Ахметов, С. В. Петров, В. Ю. Муравьев // Ремедиум Приволжье. 2009, №1. - С. 74 - 76.

13. Баиров Г. А. Атлас операций у новорожденных / Г. А. Баиров, Ю. А. Дорошевский, Т. К. Немилова. Л.: Медицина, 1984. - 255 с.

14. Баиров Г. А. Неотложная хирургия детей: Руководство для врачей / Г. А. Баиров. Л.: Медицина, 1983 - 401 с.

15. Баиров Г. А. Неотложная хирургия новорожденных / Г. А. Баиров. Л.: Медгиз, 1963.-222 с.

16. Баиров Г. А. Срочная хирургия детей: Руководство для врачей / Г. А. Баиров. С-Пб.: Изд-во «Питер Пресс», 1997. - 462 с.

17. Баиров Г. А. Хирургия недоношенных детей / Г. А. Баиров, Н. С. Манкина. Л.: Медицина, 1977. - 232 с.

18. Бажанов А. Н. Свойства и особенности пищеводного эпителия / А. Н. Бажанов. Алма-Ата: Наука, 1978. — 196 с.

19. Баженов Д. В. Пищевод / Д.В. Баженов // В кн.: Руководство по гистологии. СПб.: «СпецЛит», 2001, Т.2. - С. 97 - 104.

20. Баженов Д. В. Филогенез мышечной оболочки пищевода позвоночных / Д. В. Баженов, В. В. Банин, М. Б. Петрова. Тверь: «Альфа-Пресс», 2005. -С. 134- 157.

21. Байтингер В. Ф. Функциональная анатомия перстнеглоточной мышцы / В. Ф. Байтингер, Ф. Ф. Сакс, А. П. Эттингер // Архив анатомии. — 1985, №9. С. 55 - 59.

22. Батаев С-Х. М. Пищевод Барретта у детей / С-Х. М. Батаев, А. Ю. Разумовский, А. Б. Алхасов, Н. В. Куликова // Детская хирургия. — 2000, №2.-С. 46-51.

23. Белоусов Ю. Б. Гастроэнтерология детского возраста / Ю. Б. Белоусов. — Харьков, 2000. 528 с.

24. Белъмер С. В. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей / С. В. Бельмер, Т. В. Гасилина, А. И, Хавкин, А. С. Эйберман. — М., 2005. -36 с.

25. Беляева Л. М. Современный взгляд на проблему патологии пищевода у детей первого года жизни / Л.М. Беляева // Учебно-методическое пособие. -Минск: БелМАПО, 2006. 17 с.

26. Бергтрайм Ю. М. Клинико-морфологические данные о пищеводе у детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Львов, 1966. - 17 с.

27. Торакальной хирургии» научного совета по хирургии РАМН и МЗ РФ. — Пермь, 1998.-С. 116- 118.

28. Быков В. Л. Частная гистология человека: (Краткий обзорный курс) / В. Л. Быков. СПб: СОТИС, 1997. - 300 с.

29. Быков В. Л. Экспериментальный кандидоз органов пищеварительного тракта новорожденных / В. JI. Быков // Архив патологии. — 1987, Т.49, №4. С. 45 - 49.

30. Быков В. Л. Исеева Е. А. Защитные механизмы покровного эпителия слизистой оболочки пищевода человека / В. JI. Быков, Е. А. Исеева // Морфология. 2006, №6. - С. 12 - 24.

31. Быков В.Л. Исеева Е. А. Функциональная морфология покровного эпителия слизистой оболочки пищевода / В. JI. Быков, Е. А. Исеева // Морфология. -2006, Т. 129, Вып.З. С. 7 - 21.

32. Быков В. Л. Морфофункциональная характеристика выстилающего и железистого эпителиев при иммунодепрессии / В. JI. Быков, Г. Ю. Юкина, Е. А. Исеева // Морфология. 2000, Т.117, Вып. 3. - С. 28.

33. Василенко В. X. Болезни пищевода / В. X. Василенко, A. JI. Гребнев, М. М. Сальман. М.: Медицина, 1971. - 407 с.

34. Волков А. И. Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее / А. И. Волков, Е. П. Усанова. М., 2002. - 154 с.

35. Волкова О. В., Пекарский М. И. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека / О. В. Волкова, М. И. Пекарский. — М.: Медицина, 1976.-415 с.

36. Вдовцева В. А., Хлыстова 3. С. Собственные железы пищевода / В. А. Вдовцева, 3. С. Хлыстова // Архив анатомии. — 1984, №9. С. 52 - 58.

37. Власова Н. А. Морфологические и гистологические изменения органов пищеварительной системы под влиянием некоторых противоопухолевых препаратов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Киев, 1980. - 18 с.

38. Гарстукова Л. Г. Наглядная гистология (общая и частная) / JI. Г. Гарстукова и др. / Учебное пособие. М.: МИА, 2006. - 373 с.

39. Галлингер Ю. К, Годжелло Э. А. Оперативная эндоскопия пищевода Ю. И. Галлингер, Э. А. Годжелло. М., 1999. - 273 с.

40. Галлингер Ю. И. Оперативная эндоскопия при рубцовых сужениях пищевода / Ю. И. Галлингер, Э.А. Годжелло // Сб. тезисов VI Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии, 2002.-С. 103 105.

41. Абдоминология в докладах / Н. С. Горбунов и др. — Красноярск, 2006. — 99 с.

42. Живот детей и подростков: (размеры, формы, изменчивость) / Н. С. Горбунов, В. Т. Манчук, В. И. Чикун и др. — Красноярск.: КрасГМА, 2004. -111с.

43. Горбунов Н. С. Соединительнотканный остов передней брюшной стенки / Н. С. Горбунов, В. И. Чикун, А. В. Илларионова Красноярск, 2003 - 88 с.

44. Гребнев А. Л., Нечаев В. М. Общая симптоматика болезней пищевода // Руководство по гастроэнтерологии: в 3 т. / Под ред. Ф. И. Комарова, А. Л. Гребнева. М.: Медицина, 1995, - Т. 1, С. 15 - 29.

45. Гублер Е. В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е. В. Гублер, А. А. Генкин. — Л.: Медицина, 1973.- 142 с.

46. Джулай Г. С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и рефлюкс-эзофагит: метод, рекомендации для студентов IV VI курсов леч. фак. / Г. С. Джулай, Е. В. Секарева, под рук. В. В. Чернина. - Тверская гос. мед. акад. - Тверь.: ТГМА, 2008. - 38 с.

47. Долецкай С. Я. Хирургия новорожденных / С. Я. Долецкий, В. В Гаврюшов, В. Г. Акопян. М.: Медицина, 1976. — 320 с.

48. Ивашкин В. Т. Болезни пищевода / Под ред. Ивашкина В. Т., Трухманова А. С. М.: «Триада-Х», 2000. - 179 с.

49. Жаворонков А. А. Ультраструктура поверхности эпителиального пласта при эзофагитах / А. А. Жаворонков, А. С. Ростовщиков, Н. Сахипов // Архив патологии. 1986, №12. - С. 29 - 35.

50. Жаворонков А. А. Характеристика ультраструктуры эпителия слизистой оболочки пищевода практически здорового человека / А. А. Жаворонков, А. С. Ростовщиков, Н. Сахипов. // Архив анатомии. — 1985, Т.89, №9. С. 92 - 97.

51. Железное Л. М. Топографическая анатомия органов грудной полости человека в раннем плодном периоде / Л. М. Железное, Э. Н. Галиева, Д. Н. Лященко, И. М. Яхина // Морфология, 2008. №5. - С. 39 - 42.

52. Зернов Hi Г. Заболевания; пищевода у детей / II. Г. Зернов, •-Т. П. Сашенкова, И: П. Остроухова. — М:; Медицина; 1987. — G. 22 73.

53. Ивашкин В. Т. Болезни пищевода / В; Т. Ивашкин, А. С. Трухманов. М.: Триада-Х, 2000. - 180 с.56". Ивашкин?В. Т. Избранные лекции но гастроэнтерологии / Под ред. В. Т. Ивашкина; AV A\ Шептулина: .- Mi: МЕДпресс, 2001t-88 с:

54. Исаков Ю. Ф. Лечение химических .ожогов пищевода у детей / IO. Ф. Исаков, Э. А. Степанов, А. Ю. Разумовский, О. В. Тимощенко // Хирургия. 1996, №41- С. 4 - 81

55. Исеева Е. А. Морфофункциональная характеристика слизистой оболочки пищевода при введении цитостатиков: Автореф. дисс. . канд. биол. наук. -СПб, 2007.- 15 с.

56. Калмин О. В. Аномалии развития органов и частей тела человека / О. В. Калмин, А. В. Михайлов, С. А. Степанов, Л. А. Лернер. Саратов: Изд-во Саратовского медицинского ун-та, 1999. — 184 с.

57. Караев 3. О. Поражение пищевода при хроническом кандидозе кожи и слизистых оболочек / 3. О. Караев, В. Л. Быков, Г. А. Соколова и др. // Советская медицина. 1987, №10. - С. 110 - 113.

58. Колычева Н. И. Ультраструктура эпителия пищевода в норме и в очагах дисплазии / Н. И. Колычева, Г. В. Федотовских, Н. М. Александрова, Е. Л. Зуммеров // Архив патологии. 1982, №2, Т. 44 - С. 34 - 41.

59. КоржевскийД. Э. Краткое изложение основ гистологической техники для врачей и лаборантов-гистологов / Д. Э. Коржевский. СПб.: ООО «Кроф», 2005.-48 с.

60. Коржевский Д. Э. Иммуноцитохимический метод выявления ЕС-клеток эпителия слизистой оболочки кишки крысы / Д. Э. Коржеский, Р. В. Драй, С. В. Костюкевич //Морфология. 2008, №1. - С. 78 - 81.

61. Красовская Т. В. Осложнения оперативного лечения атрезии пищевода / Т., В. Красовская, Ю. И. Кучеров, С-Х. М. Батаев // Детская хирургия. -2001, №3.-С. 44-47.

62. Кривченя Д. Ю. Эзофагоманометрия в диагностике хирургических заболеваний пищевода у детей / Д. Ю. Кривченя, А. Г. Дубровин // Вестник хирургии. 1990, №6. - С. 78 - 80.

63. Кузнецов С. А. Атлас по гистологии, цитологии, эмбриологии / С. А. Кузнецов и др. / Учебное пособие. М.: МИА, 2006. - 373 с.

64. Куприянов В. В. Микролимфология / В". В. Куприянов, Ю. И. Бородин, Я. Л. Караганов -М.: Медицина, 1983. 288 с.

65. Левин М. Д'. К патогенезу гастроэзофагального рефлюкса у детей / М. Д. Левин, А. М. Махлин, В. В. Троян // Вопросы охраны материнства и детства.-1989,№12.-С.11 17.

66. Маргорин Е. М. Топографо-анатомические особенности новорожденного / Е. М. Маргорин. Л.: Медицина, 1977. - С. 93 - 101.

67. Морошек А. А. Современные принципы диагностики и лечения пищевода Барретта: Автореферат дисс . . канд. мед. наук. — Казань, 20081. 34 с.

68. Петров С. В. Иммунохимическая диагностика опухолей человека: Руководство для врачей-морфологов> / Под ред. С. В; Петрова и А. П. Киясова. Казань, 1998. - С. 9 - 34.

69. Печкуров Д. В. Синдром диспепсии; у детей: современные подходы к диагностике и' лечению. Информационно-методические материалы для педиатров, гастроэтерологов и семейных врачей. — Самара, 2005. — 20 с.

70. Пономарев В. И. Рубцовые стенозы пищевода у детей, методы профилактики и лечения с применением новых медицинских технологий: Автореферат дисс. . докт. мед. наук. Омск, 2008. - 26 с.

71. Сакс Ф. Ф. Пищевод новорожденного / Ф. Ф. Сакс, М. А. Медведев, В. Ф. Байтингер, А. И. Рыжов. — Томск, 1988. — 101 с.

72. Сакс Ф. Ф. Строение кардии в онтогенезе у человека / Ф. Ф. Сакс // В кн. Хирургическое и комбинированное лечение заболеваний пищевода и желудка. Томск, 1973. - С. 42 - 44.

73. Сакс Ф. Ф. Хирургическая анатомия нижнего отдела глотки и шейного отдела пищевода / Ф. Ф. Сакс, В. Ф. Байтенгер // Хирургия. — 1980, №7. -С. 69 73.

74. Сакс Ф. Ф. Функциональная морфология пищевода / Ф. Ф. Сакс, М. А. Медведев, В. Ф. Байтингер, А. И. Рыжов. М.: Медицина, 1987. — С. 22 -73.

75. Сапегина Ф. 3. Морфологическая характеристика пищеводов экспериментальных животных при баллонной дилатации / Ф. 3. Сапегина / Материалы II Всероссийской научно-практической конференции «Здоровье и образование». — Пермь, 2004. С. 22 - 25.

76. Сапегина Ф. 3. Оптимальные сроки баллонной дилатации при химическом ожоге пищевода: Автореферат дисс. . канд. мед. наук. — Москва, 2005.-18 с.

77. Сапин М. Р., Плявинъ Л. А. Лимфоидные образования в стенке пищевода человека в постнатальном онтогенезе / М. Р. Сапин, Л. А. Плявинь // Архив анатомии. 1986, №6. - С. 21 - 26.

78. Саркисов Д. С. Микроскопическая техника: Руководство для врачей-морфологов / под ред. Д. С. Саркисова, Ю. Л. Петрова. — М.: Медицина, 1996.-544 с.

79. Солохин А. А. Руководство по судебно-медицинской экспертизе трупа / А. А. Солохин, Ю. А. Солохин. М.: РМАГО, 1997. - С. 134.

80. Степанов Э. А. Респираторные нарушения при1 гастроэзофагеальном рефлюксе у детей / Э. А. Степанов, Т. В. Красовская, Ю. И. Кучеров, А. Б. Алхазов // Детская хирургия. 2000, №2. - С. 4 - 9.

81. Степанов Э. А. Функциональные нарушения пищевода в хирургической практике / Э. А. Степанов, А. Ю. Разумовский, Ю. И." Кучеров, С. Ю. Харламов // Детская хирургия. 2000, №6. — С. 31 - 35.

82. Тамулевичуте Д: И. Болезни пищевода и кардии / Д. И. Тамулевичуте, А. М. Витенас. М.: Медицина, 1986. - 224 с.

83. Тюрина Н. С. Роль желудочно-пищеводного рефлюкса и микроаспирации в формировании респираторной- патологии у детей / Н. С. Тюрина, А. В. Можейко, С. В. Царегородцев // Педиатрия. 1987, №1. - С. 17 - 21г.

84. Федотовских Г. В. Морфология эпителия пищевода при воспалительно-регенераторном процессе, дисплазии и раке: Автореф. дис. . докт. мед. наук. — М., 1989.-20 с.

85. Хавкин А. И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста / А. И. Хавкин. — М., 2000. — 71 с:

86. Чернявская Г. В. Кровоснабжение прочих органов и тканей / Г. В. Чернявская // Физиология кровообращения. М.: Медицина, 1985. - С. 205 -221.

87. Шарипов Н. А. Лечение стриктур пищевода у детей: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 1996. 19 с.

88. Щербаков П. Л. Гастро-эзофагеальный рефлюкс у детей / П. J1. Щербаков // Российский-журнал гастроэнтерологии, гепатологии и курортологии. — 2002, №1.-С. 62-67.

89. Щетинин В. В. Антенатальная патология плода: руководство для врачей / В. В. Щетинин, Г. И. Колпинский, Т. А. Камаева. — М.: Киселева Н.' В: , 2008. 204 с.

90. Яхина И. М. Топографическая анатомия пищевода человека в раннем плодном периоде онтогенеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Оренбург, 2008.-16 с.

91. ЯцыкГ. В. Руководство по неонатологии / Яцык Г. В. -М.: МИА, 1998. -397 с.

92. Abdulnour-Nakhoul S. НСОЗ — secretion in. the esophageal submucosal' glands / S. Abdulnour-Nakhoul, N. L. Nakhoul, S. A. Wheeler et al. //Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2005, V. 288, P. 736 - 744:

93. Aharinejad S. Experimental reflux esophagitis in rats. A scanning electron-microscopic investigation / S. Aharinejad, P. Franz, M: Fakhari // Acta Anat. (Basel).-1990, Vol.137, №2.-P. 180- 183.

94. Anderson P. E. A review of the practice of fibreoptic endoscopic dilatation of oesophageal stricture / P. E. Anderson, A. Cook, A. H. Amery //Ann. Boy. Coll. Sum. Engl. 1989. - Vol.71, №2 - P. 124 - 127.

95. Black D. D. Morphometric histogical diagnosis and correlation with measures of gastroesophageal reflux / Black D. D., R. C. Haggitt, S. R. Orenstein // Gastroenterology and Whitingnton. 1990, Vol.98. - P. 408 - 414.

96. Bonavina L. Candida colonization in patients with esophageal disease, a prospective clinical study / L. Bonavina, R. Incarbone, M. Reitano et al. // Dis. Esophagus. 2003, Vol.16, №2. - P. 70 - 72.

97. Bor S. Effect of ethanol on the structure and function of rabbit esophageal epithelium / S. Bor, C. Caymaz-Bor, N. A. Tobey et al. // Am. J. Physiol. -1998, Vol.274 (Gastrointest. Liver Physiol., 37). P.819 - 826.

98. Bor S. Esophageal exposure to ethanol increases risk of acid damage in rabbit esophagus / S. Bor, C. Bor-Caymaz, N. A. Tobey et al. // Dig. Dis. Set. 1999, Vol.44, №2.-P. 290-300.

99. Burd R. S. Murine beta-defensin-3 is an inducible peptide with limited tissue expression and broad-spectrum antimicrobial activity / R. S. Burd, J. I. Furrer, J. Sullivan et al. // Shock. 2002, Vol.18, №5. - P. 461 - 464.

100. Calabro A. Expression of epidermal growth factor, transforming growth factor-alpha and their receptor in the human oesophagus. / A. Calabro, B. Orsini, D. Renzi et al // Histochem. J. 1997, Vol.29, №10. - P. 745 - 758.

101. Carney C. N. Morphologic alterations in early acid-induced epithelial injury of the rabbit esophagus / C. N. Carney, R. S. Orlando, D. W. Powell, M. M. Dotson // Lab. Invest. 1981, Vol.45, №2. - P. 198 - 208.

102. Colvin O. M. Alkylating agents. Ln Encyclopedia of Cancer 2 nd. Ed. / O. M. Colvin - Acad. Press. - 2003. - P. 35 - 42.

103. Compton C. C. Organized skin structure is regenerated in vivo from collagenGAG matrices seeded with autologous keratinocytes / C. C. Compton, C. E. Butler, I. V. Yannas et al. // J. Invest. Dermatol. 1998, Vol.110, №6. - P. 908 -916.

104. Craddock KM. Stimulation of DNA replication in rat esophagus and stomach by the trichothence mycotoxin diacetoxyscirpenol / V. M. Craddock, R. J. Hill, A. R. Henderson // Cancer Lett. 1987, Vol.38, №1-2. -P. 199 - 208.

105. De Backer A. Hydrochloric acid. A trigger of cell proliferation in the esophagus of dogs / A. De Backer, P. Haentjens, G. Willems // Dig. Dis. Sci. — 1985, Vol.30, №9. P. 884 - 890.

106. DeNardi F. G. Esophagus in: Histology for Pathologists / F: G. DeNardi, R. H. Riddell // Philadelphia, Pennsylvania, Lippincott-Raven Publishers; — 19971 P. 475 - 477. ■

107. Dixon J. Esophageal mucins an adherent mucus gel barrier, is absent in the nonnal esophagus but present in.columnar-lined Barrett's esophagus / J. Dixon,

108. Feldman Hi Biochemical measures in proteoglycan or hydroxyproline of dry tissue / H. FeldmanV/ GliniNutr; 2000• Vol;20i -P: 107

109. Fiertak Ai Immunohistochemical:analysis-ofconnexin-26-and?-43> expression^ in the mouse alimentary tracti/'M Fiertak, Di' Semik, W:.Mi:Kilarski;W// Folia; Biol. (Krakow). 1999; Vol.47, №1-2. - P. 5 - 11. .

110. Hamilton B. H In vivo alkaline secretion by mammalian esophagus / B. Hi Hamilton. R. C. Orlando // Gastroenterology, 1989, Vol.97, №3. - P. 640 -648. . ' ' ■•.-.■'•' :

111. Hartford G.'- G. Predicting air-balloon and water-filled infant catheter . frequency responses / C. G. Hartford, Ji M. Schalkwyk, G. G. Rogers, M. J;

112. Turner // IEEE Eng. Med. Biol. Mag. 1997, Vol.16, №3. - P. 27- 33.

113. Higuchi D. Etiology, treatment, and outcome of esophageal ulcers, a 10-year experience in an urban emergency hospital / D. Higuchi, C. Sugawa, S. H. Shah et al.//J; Gastrointest. Surg. 2003, Vol.7, №7.- P. 836 - 842.

114. Hirschowitz B. I. Pepsin and the esophagus / B. I. Hirschowitz I I Yale J. Biol. Med. 1999, Vol.72, №2-3. - P. 133 - 143.

115. Ireland A. P. Barrett's esophagus, the significance of p53 in clinical practice / A. P. Ireand, G. W. B. Clark, T. R. DeMeester // Ann. Surg. 1997, Vol.225. -P. 17-30.

116. Jankowski J. Proliferating cell nuclear antigen in esophageal mucosa, comparison with autoradiography / J. Jankowski, W. Austin, K. Howat et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1992, Vol.4. - P. 579 - 584.

117. Jimenez P. Effect of growth factors and prostaglandin E2 on restitution and proliferation of rabbit esophageal epithelial cells / P. Jimenez, A. Lanas, E. Piazuelo, F. Esteva//Dig. Dis. Sci. 1998, Vol.43, №10. - P. 2309 - 2316.

118. Khan A. A. Determination of hydroxyproline / A. A. Khan // Clin. Chim. — 2000, Vol.13 (2-3). P. 79-83.

119. Koshy S. S., Nostrant T. T. Pathophysiology and endoscopic-balloon treatment of esophageal motility disorders / S. S. Koshy, T. T. Nostrant I I Surg. Clin. North. Am. 1997, Vol.77, №5. - P." 971 - 992.

120. Li Y. Esophageal injury with external esophageal perfusion / Y. Li, J. M. Wo, R. R. Su et al. // J. Surg. Res. 2005, Vol.24. - P. 107 - 113.

121. Logan K. R. Cellular junctions in human esophageal epithelium / K. R. Logan, D. Hopwood, G. Milne //J. Pathol. 1978, Vol.126. - P. 157 - 163.

122. Mader A. M. A. A. Esofagite de refluxo em criancas, estudo histologico e morfo-metrico / A. M. A. A. Mader, M., T. S. Alves, E. Kawakami, F. R. S. Patricio // Arq. Gastroenterol. 2002, Vol.39, №2. - P. 126 - 131.

123. McColl ICE. When saliva meets acid, chemical warfare at the oesophagogastric junction / K. E. McColl 11 Gut. 2005, Vol.54, №1. - P. 1 - 3.

124. Morino M. Preoperative pneumatic dilatation represents a risk factor for laparoscopic Heller myotomy / M. Morino, F. Rebecchi, V. Festa, G. Garrone // Surg. Endosc. 1997, Vol.11, №4. - P. 359 - 361.

125. Morrow S. E. Balloon extraction of esophageal foreign bodies in children / S. E. Marrow, S. W. Bickler, A. P. Kennedy et al. //J. Pediatr. Surg. 1998, Vol.33, №2.-P.* 266-270.

126. Monkemuller K.E. Diagnosis and treatment of esophagitis in AIDS / K. E. Monkemuller, C. M. Wilcox // Compr. Ther. 2000, Vol.26, №3. - P. 163 -168.

127. Murakami K. Structure of proteoglygans / K. Murakami, K. Mizishige // Journal of Rehabilitation Research and Development: — 2001, №5. P. 153 -222.

128. Namiot Z. Human esophageal secretion, mucosal response to luminal acid and pepsin / Z. Namiot, J. Sarosiek, R. M. Rour et al. // Gastroenterology. 1994, Vol.106.-P. 973 -981.

129. Narayani R. Utility of esophageal biopsy in the diagnosis of nonerosive reflux disease / R. Narayani, M. P. Burton, G. S. Young // Dis. Esophagus. -2003, Vol.16, №3.-P. 187- 192.

130. Nozoe T. Gyclin?A:expressionv in superficial squamous cell carcinoma of the; esophagus, and coexisting infiltrated' lymphocyte: follicle / T. Nozoe, D.

131. Korenaga;,M: Futatsugi et aB // Gancer Lett:.- 2002, Vol! 188; P. 221 - 229.

132. Olliver J. DNA damage levels are raised in Barrett's oesophageal' mucosa relative to the squa-mous epithelium of the oesophagus / J. Olliver, L. J: Hardie, S; Dexter et al: // Biomarkers. 2003; Voll8; №6. — P: 509 - 521.

133. Orlando R. G. Barriers to paracellular permeability in rabbit esophageal epithelium / R. G. Orlando, E. R. Lacy, N. A. Tobey, K. Cowart // Gastroenterology.-1992; VoH102: RL910 -923.

134. Orlando R: C. Mechanisms. of reflux-induced epithelial injuries; in the esophagus / R. C. Orlando. // Am. J. Med. 2000, Vol.108, №4, Suppl. 1. - P. 104- 108.

135. Pandolfino Ji E. Smoking and gastro-oesopha-geal reflux, disease; / : Jl E. Pandolfino, P. J. Kahrilas // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol: 2000; Vol; 12, №8: P. 837- 842. ■

136. Parent M. is. Workplace exposures and oesophageal cancer / M. E. Parent, J. Siemiatycki, L. Fritschi // Occup. Environ. Med. 2000, Vol.57, №5; - P. 325334. ■

137. Peters F: T. Van imhoff C. W. and Kleibtuker J. II. is chemotherapy associated with development of Barretts esophagus / F. T. Peters, D. T. Sleijfe // Dig. Dis. Sci. 1993,.Vol.38, №5. - P. 923 - 926.

138. Pettit M. Gastroesophageal reflux disease, clinical features / M. Pettit // Pharm. World ScL. 2005, Vol;27, №6. -P; 417 - 420:

139. Piez Kari A. Collagen chains, crosslinks and types: Abst Keystone Symp. Mol. And Cell. Biol. Extracell. Matrix Dev. And Disease, Breckenridge, Colo, March 29 Apr. 4. - 1993 / A; Piez Kari //J. Cell. Biochem. - 1993, Suppl;17 E -P. 1431.

140. Sakata K. Smoking, alcohol drinking and esophageal cancer, findings from the JACC study / K. Sakata, Y. Hoshiyama, S. Morioka et al. // J. Epidemiol. — 2005, Vol.15, Suppl.2. Pi 212 - 219.

141. Sarosiek J. Mechanisms of oesophageal mucosal defence. Bailliere's Clin. / J. Sarosiek, R. W. McCallum // Gastroenterol. 2000, Vol.14, №5. - P. 701 -717.

142. Sbarbati A. Reflux esophagitis in children, a scanning and transmission1 electron.microscopy study / A. Sbarbati, A. Deganello, M. Bertini et al.// J: Submicrosc. Cytol .Pathol. 1993, Vol.25, №4. - P. 603- 611.

143. Schonnagel В. Vergleichende Untersuchungen zur Struktur und Funktion des Oesophagus-Epithels bei Vertebraten in Bezug zur Ernährungsweise, unter besonderer Berücksichtigung der Haussaugetiere. — Dissertation, Hannover, Tierarztliche Hochschule, 2005.

144. Segal in A. Improving Results of Esophageal Stenting: A Study on 160 Consecutive Unselected Patients / A. Segalin^ L. Bonavina, A. Carazzone et al: //Endoscopy. 1997, №29. -Pf 701 - 709.

145. Seefeld U. Esophageal histology in gastroesophageal reflux. Morphometric findings in suction biopsies / U. Seefeld, G. J. Krejs, R. F. Siebenmann; A. L. Blum // Am. J. Dig. Dis. 1977, Vol.22, №11. - P. 956 - 964.

146. Seery J. P. Asymmetric stem-cell divisions define the architecture of the human oesophageal epithelium / J. P. Seery, F. M. Watt // Curr. Bid. 2000, Vol.10.-P. 1447- 1450.

147. Shafik A. Effect of esophageal distention on pressure*and electromyographic activity of the pharyngoesophageal sphincter, with identification of theesophagopharyngeal reflex / A. Shafik // J. Thorac-Cardiovasc-Surg. 1997, Vol.114, №6.-P. 968-974.

148. Shimo K. Complement regulatory proteins in normal human esophagus and esophageal squamous cell carcinoma / K. Shimo, M. Mizuno, J. Nasu et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. 2004, Vol.19, №6. - P. 643 - 647.

149. Simic A. Significance of duodenogastric reflux in patients with erosive esophagitis / A. Simik, P. Pesko // Acta Chir, lugosl. 2000, Vol.47, №3. - P. 67 - 72.

150. Smith T. J. Characterization of xenobiotic-metabolizing enzymes and nitrosamine metabolism in the human esophagus / T. J. Smith, A. Liao, L. D. Wang // Carcinogenesis. 1998, Vol.19, №4. - P. 667 - 672.

151. Solcia E. Altered intercellular glycoconjugates and dilated intercellular spaces of esophageal epithelium in reflux disease / E. Solcia, L. Villani, O. Luinetti et al. // Virchows Arch. 2000, Vol.436, №3. - P. 207 - 216.

152. Spechler S. J. GERD and its complications / S. J. Spechler // Mt. Sinai J. Med. 2000, Vol.67, №2. - P. 106 - 111.

153. SyrjKnen K. J. HPV infections and oesophageal cancer / K. J. SyrjKnen. // J. Clin. Pathol. 2002, Vol.55. - P. 721 - 728!

154. Takubo K. Is there a set of histologic changes that are invariably reflux associated? / K. Takubo, N. G. Aryal et al. // Arch. Pathol. Lab. Med. 2005, Vol.129, №2.-P. 159- 163.

155. Tarn W. Osophageal disorders, future developments / W. Tam, J. Dent // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2002, Vol.16, №6. - P. 811 - 833.

156. Van Lieshout E. M. Low glutathione and glutathione S-transferase levels in Barrett's esophagus as compared to normal esophageal epithelium / E. M.

157. Eieshaut; D1 M. Tiemessen-.B. K WittemametaL// Jpn. J. Cancer Res. — 1999, Vol.90, №1.-P. 81 -85.

158. Watt F. M. Out of Eden, stem cells and their niches / F. M. Watt, B. L. Hogan // Science. 2000, Voh2S7. - P. 1427 - 1430.

159. Zhang 11. Epidemiological investigation of esophageal carcinoma / H. Zhang, S. 1-1. Chen, Y. M. Li // World J. Gastroenterol. 2004, Vol.10, №12.-P. 1834- 1835. ■•

160. Zheng Z. Glucuronidation, an important mechanism for detoxification of benzopyrene metabolites in aerodigestive tract tissues Drug Metab. / Z. Zheng, J. L. Fang, P. Lazarus // Dispos. - 2002, Vol.30, №4. - P. 397 - 403.