Анализ периферической пульсовой волны у беременных с физиологическим и патологическим течением процесса гестации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Абрамова, Римма Михайловна

• Абрамова, Римма Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абрамова, Римма Михайловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ПРИНЯТЫХ В ДИССЕРТАЦИИ

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Изменения показателей гемодинамики при физиологическом и осложненном течении беременности.

1.2. Методы оценки гемодинамики беременных.

1.3. Роль эндотелиальной дисфункции в системных 19 сосудистых нарушениях у беременных.

1.4 Определение параметров периферической пульсовой 21 волны методом сфигмографии для диагностики патологии сердечно-сосудистой системы.

1.5 Роль пульсовой волны в гидродинамике артериального кровотока.

ГЛАВА П. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Характеристика методов оценки состояния гемодинамики.

2.2.2 Метод анализа сфигмограмм и основные параметры сфигмограммы, характеризующие гемодинамику беременных.

2.2.3. Метод определения скорости пульсовой волны.

2.3. Статистическая обработка

ГЛАВА Ш. Оценка особенностей течения беременности, родов и состояния гемодинамики в группе с физиологической беременностью.

3.1. Течение беременности и родов в группе с физиологической беременностью.

3.2. Характеристика гемодинамических и допплерометрических показателей в группе с физиологической беременностью.

3.3. Показатели сфигмографии в группе с 53 физиологической беременностью.

ГЛАВА IV. Оценка особенностей течения беременности, родов и состояния гемодинамики в группе беременных с преэклампсией.

4.1. Течение беременности и родов в группе беременных с преэклампсией.

4.2. Особенности гемодинамических и допплерометрических показателей в группе беременных с преэклампсией.

4.3. Изменение сфигмографических показателей у беременных с преэклампсией.

4.4. Влияние микродоз ацетилсалициловой кислоты и препаратов магния на показатели гемодинамики по данным сфигмографии в группах риска преэклампсии.

ГЛАВА V. Фактороы риска преэклампсии по данным сфигмографического обследования.

5.1. Оценка предикторов преэклампсии на основании репродуктивного статуса, показателей центральной гемодинамики, показателей допплерографии маточных артерий и сфигмографии у женщин с физиологической и осложненной преэклампсией беременностью.

5.2. Определение отношений шансов для различных предрасполагающих факторов преэклампсии.

5.3. Мультивариантный логистический регрессионный анализ для выявления независимых причинных факторов преэклампсии.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анализ периферической пульсовой волны у беременных с физиологическим и патологическим течением процесса гестации»

Ведущим принципом современного акушерства должна стать разработка и совершенствование методов контроля, диагностики и профилактики нарушений состояния матери и плода. Проведение исследований по совершенствованию ранней комплексной диагностики этих нарушений и условий их возникновения при акушерской и экстрагенитальной патологии является важным резервом снижения перинатальной и материнской заболеваемости и смертности [Серов В.Н., 2007; Радзинский В.Е., Савельева Г.М., 2008].

Нарушение процессов имплантации и плацентации приводит к развитию системных сосудистых нарушений вследствие развития эндотелиальной дисфункции. Маркерами эндотелиальной дисфункции до появления клинических признаков преэклампсии являются сосудистые клеточные молекулы адгезии(УСАМ), внутриклеточные молекулы адгезии(1САМ), эдотелин-1, Е-селектин, клеточный фибронектин [Сухих Г.Т.и др.,2008]. Однако оценка ангиогенного профиля в широкой акушерской практике с целью прогнозирования развития преэклампсии и других перинатальных осложнений трудно доступна.

Общеизвестно, что беременность вызывает существенные изменения в сердечно-сосудистой системе матери, которые носят адаптивный характер и направлены на обеспечение ее оптимального исхода как для матери, так и для плода [ Айламазян Э.К., 2010; Сидорова И.С., 2009].

Возникает необходимость четко знать особенности гемодинамики матери, особенно при осложненном течении беременности, и их взаимосвязь с маточноплацентарным кровообращением. Стойкие патологические изменения маточного кровотока являются достоверным фактором риска развития преэклампсии и задержки развития плода при данной беременности [Хитров М.В., 2005]. Вместе с тем имеются данные о возможности самопроизвольной нормализации кровотока в маточных артериях по мере увеличения срока беременности, поэтому отдается предпочтение оценке показателей кровотока в \ - \ маточных артериях в динамике, в конце второго — начале третьего триместра беременности [ Kurdi W. et al., 2004; Carbillon L. et al., 2004].

Более точно степень адаптации сердечно-сосудистой системы к беременности отражают показатели эластичности сосудов [Elvan-Taspinar A. et al.,2005], к которым относятся скорость распространения пульсовой волны (СРПВ), индекс аугментации, модуль упругости [Robb А.О., et al.,2009; O’Rourke M.F., et al.,2004; Новичкова E.A., 2009].

Несмотря на многочисленные отечественные и зарубежные исследования, касающиеся вопросов особенностей гемодинамики матери при беременности высокого перинатального риска, проблема далека от своего окончательного решения. Поэтому продолжает быть актуальной необходимость разработки новых эффективных и доступных методов диагностики нарушений гемодинамики беременной.

Вместе с тем, изучаются скрининговые оценки гемодинамики. Например, в качестве метода оценки и прогнозирования нарушений артериального кровотока при гипертонической болезни, атеросклерозе, сахарном диабете используют показатели пульсовой волны [McEniery С.М. et al., 2007; Wilkinson

I.B.et al.,2002; Власова С.П.,2004; Агеев Ф.Т. и др.,2007]. Пульсовая волна играет важную роль в кровообращении человека. Ее графическое изображение - сфигмограмма отражает не только фазы сердечной деятельности, но и функциональное состояние артериальной системы, являясь в этом отношении интегральным показателем [Карапетян A.B., Валтнерис А.Д., 2006].

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Совершенствование скрининговой оценки артериального кровотока матери путем определения особенностей периферической пульсовой волны при физиологической беременности и осложненной преэклампсией и разработка на этой основе нормативных показателей сфигмограмм беременных.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. На основании физиологических особенностей сфигмограмм изучить динамику артериального кровотока в процессе неосложненной беременности.

2. По данным ретроспективного анализа установить сфигмографические критерии риска развития преэклампсии у беременных.

3. Оценить по параметрам сфигмограммы эффективность использования низких дозировок ацетилсалициловой кислоты и препаратов магния для профилактики преэклампсии.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1.При увеличении срока физиологической беременности происходит оптимизация кровообращения матери, что отражает динамика показателей сфигмограммы: скорость распространения пульсовой волны и показатель периферического сопротивления снижаются, указывая на уменьшение сопротивления кровотоку, в то время как показатель относительной величины дикротической волны увеличивается, свидетельствуя об усилении диастолического кровотока.

2.Сочетание снижения показателя периферического сопротивления с одновременным увеличением скорости распространения пульсовой, а также уменьшение диастолического кровотока по данным относительной величины дикротической волны отражает проявление компенсаторной реакции гемодинамики в процессе гестации и является достоверным предиктором преэклампсии.

3.Микродозы ацетилсалициловой кислоты оказывают достоверно более выраженное положительное влияние по сравнению с препаратами магния на показатели сфигмограммы, характеризующие периферическое сосудистое сопротивление в группе риска преэклампсии, поэтому могут рассматриваться как более эффективные в профилактике развития гемодинамических нарушений у беременных.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ:

1.Впервые проведена оценка состояния артериального кровотока и его нарушений методом сфигмографии у беременных в различные сроки гестации.

2.0пределены наиболее значимые параметры сфигмограмм (геометрические показатели, характеризующие форму пульсовой волны — углы наклона, размеры по осям в различных точках) для скрининговой оценки нарушений артериального кровотока у матери, обусловленных преэклампсией.

3.На основании изменений показателей сфигмограмм возможно проведение ранней профилактики плацентарной недостаточности, преэклампсии, внутриутробной задержки развития плода.

4.Разработан и запатентован удобный и простой способ определения скорости распространения пульсовой волны и диастолического кровотока на основании параметров сфигмограммы.

5. Доказано положительное влияние микродоз ацетилсалициловой кислоты на параметры сфигмограммы, характеризующие эластичность сосудистой стенки и периферическое сопротивление.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

1 .Разработаны оценочные показатели сфигмографии в зависимости от сроков беременности.

2.На основании параметров сфигмографии возможно проводить оценку факторов риска развития преэклампсии в процессе гестации.

3.Предложенная методика позволяет по изменению показателей относительной величины дикротической волны судить об уровне диастолического кровотока матери.

4Локазана возможность использования сфигмографии в качестве скринингового метода обследования беременных для выявления нарушений артериального кровотока.

5.По показателям сфигмограммы можно определить эффективность использования медикаментозных препаратов для профилактики преэклампсии.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные результаты исследования доложены: на региональной научнопрактической конференции акушеров-гинекологов «Современное акушерство и гинекология: теоретические и практические аспекты» (Архангельск, 2010); на зональных научно-практических конференциях акушеров-гинекологов «Репродуктивные аспекты в акушерстве и гинекологии» (Архангельск, 2009) и «Актуальные проблемы женского здоровья» (Архангельск, 2010); областных научно-практических конференциях (Архангельск, 2009, 2010); на Ш научнопрактической конференции ФМБА России « Здоровье женщины в различные возрастные периоды ее жизни» (Зеленогорск, 2008); X научно-практической конференции врачей-хирургов ФМБА России (Северодвинск, 2009); на XXXVI Ломоносовских чтениях (Северодвинск, 2008); на XXXVII Ломоносовских чтениях (Северодвинск, 2009); на заседаниях научного общества акушеров-гинекологов Архангельской области (2009,2010, 2011); научных конференциях молодых ученых и студентов Северного государственного медицинского университета (Архангельск, 2010); проблемной комиссии по физиологии СГМУ (Архангельск, 2011).

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 141 странице машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 38 таблицами и 22 рисунками. Библиография включает 195 публикаций, из них 120 отечественных и 75 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Абрамова, Римма Михайловна

ВЫВОДЫ:

1.Наиболее значимыми показателями сфигмограммы, характеризующими артериальный кровоток беременных в процессе гестации, являются скорость распространения пульсовой волны, показатель периферического сопротивления, относительная величина дикротической волны. При оценке состояния артериального кровотока беременных необходимо сравнение этих показателей волны в динамике.

2.При физиологической беременности с увеличением ее срока показатели сфигмографии, характеризующие сосудистое сопротивлении уменьшаются (скорость распространения пульсовой волны с 3,73 до 3,12м/с, р<0,001, показатель периферического сопротивления с 0,278 до 0,251, р<0,001); показатель относительной величины дикротической волны, отражающий диастолический кровоток, увеличивается (с 0,111 до 0,143, р<0,001), что свидетельствует об адекватной адаптации гемодинамики в процессе гестации.

3.При беременности, осложненной преэклампсией, скорость распространения пульсовой волны увеличивается (с 4,02 до 4,56м/с, р<0,001 ) с одновременным уменьшением показателя периферического сопротивления (с

0,401 до 0,328, р<0,001). Как компенсаторный механизм предотвращения ухудшения гемодинамики в условиях риска развития преэклампсии сочетание этих показателей является характерным предиктором преэклампсии. Показатель относительной величины дикротической волны с увеличением срока беременности в группе с тяжелой ПЭ уменьшается (с 0,144 до 0,117, р<0,001), в общей группе ПЭ не изменяется, что свидетельствует о снижении диастолического кровотока и, следовательно, ухудшении периферического кровотока.

4. На основании логистического регрессионного анализа установлено, что наиболее важными факторами риска преэклампсии из изученных показателей периферической пульсовой волны являются скорость распространения пульсовой волны и показатель периферического сопротивления.

5. У беременных группы риска преэклампсии профилактическое применение ацетилсалициловой кислоты и Магне-Вб выявило снижение показателей периферической пульсовой волны, характеризующих периферическое сосудистое сопротивление (скорость распространения пульсовой волны, показатель периферического сопротивления). Более выраженный эффект получен при применении ацетилсалициловой кислоты.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для скринингового обследования беременных с целью выяснения состояния артериального кровотока следует применять метод сфигмографии при диспансерном наблюдении. Данный метод является неинвазивным, безопасным для матери и плода, простым в использовании.

2. Рассматривать в качестве предикторов преэклампсии такую динамику параметров сфигмограммы, как одновременное увеличение СРПВ и снижение показателя периферического сопротивления.

3. В целях организации своевременной профилактики фетоплацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии и внутриутробной задержки развития плода использовать показатель относительной величины дикротической волны для оценки диастолического кровотока матери.

4. Метод сфигмографии можно использовать для контроля эффективности применения лекарственных средств как с профилактической, так и лечебной целью при динамическом наблюдении за беременной с угрозой риска развития преэклампсии. Контрольными параметрами являются изменения скорости распространения пульсовой волны и показателя периферического сопротивления.

5. В группе риска преэклампсии более целесообразно применение ацетилсалициловой кислоты в дозе 75мг/сутки в сравнении с Магне-Вб.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абрамова, Римма Михайловна, 2011 год

1. Авдеева М. В. Особенности нейрогуморальной регуляции системы кровообращения при физиологической беременности / М. В. Авдеева, Л.

2. В. Щеглова // Акушерство и гинекология. 2007. - № 4. — С. 3-4.

3. Агеева М. И. Допплерометрические исследования в акушерской практике / М. И. Агеева. М.: Видар, 2000. - 112 с.

4. Агеева М. И. К вопросу о повышении надежности допплерометрии в диагностике нарушений плодово-плацентарного кровообращения при исследовании обеих артерий пуповины / М. И. Агеева, В. В. Митьков, И.

5. А. Озерская // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2002. — №4.-С. 13-17.

6. Азаргаев Л. Н. Дифференциальная сфигмограмма лучевой артерии при оценке насосной функции сердца / Л. Н. Азаргаев, В. В. Бороноев // Физиология человека. — 2007. — № 5. — С. 63—73.

7. Акушерство: Национальное руководство / под ред. : Э. К. Айламазяна и др.. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1200 с.

8. Акушерство : Справочник Калифорнийского университета / под ред. : К. Нисвандера, А. Эванса ; пер. с англ. — М.: Практика, 1999. — 704 с.

9. Альпин А. Я. Материалы второй международной конференции по судостроению. — 1988 — секц. Е-1. — С. 96-104.

10. Альпин А. Я. Пульсовые волны, рефракция и саморефракция в природе и технике. / А. Я. Альпин, Т. В. Лужбинина // XXXV Ломоносовские чтения в Северодвинске : сб. докл. — Северодвинск : ГРЦАЗ, Севмашвтуз,2007.-С. 54-81.

11. Апресян С. В. Беременность и роды при экстратенитальых заболеваниях / С. В. Апресян; под ред. В. Е. Радзинского. М. : ГЭОТАР — Медиа, 2009.- 464 с.

12. ГЬБабичева Т. В. Некоторые гемодинамические показатели при неосложненном течении пуэрперия / Т. В. Бабичева, С. Б. Петрова // Мать и дитя : материалы форума. — М., 2004. С. 102.

13. Баев О. Р. Особенности кровообращения в системе «мать-плацента-плод» у первородящих до и старше 30 лет при фетоплацентарной недостаточности / О. Р. Баев, В. С. Белоусова // Мать и дитя : материалы форума. — М., 2004. — С. 23.

14. Башмакова Н. В. Современные подходы к профилактике гестоза / Н. В. Башмакова, Л. А. Крысова, Е. Н. Ерофеев // Акушерство и гинекология. —2006.-№5.-С. 45^7.

15. Белоусов Д. М. Значение нарушений гемодинамики в матке в генезе привычного невынашивания беременности I триместра / Д. М. Белоусов, Н. М. Побединский // Акушерство и гинекология. — 2006. — № 4. — С. 29.

16. Березина А. М. Клиническое значение оценки вариабельности скорости распространения пульсовой волны у больных артериальной гипертонией : автореф. дис. . .канд. мед. наук / А. М. Березина. Иваново, 2007. - 23 с.

17. Бисярина В. П. Артериальные сосуды и возраст / В. П. Бисярина, В. М. Яковлев, П. Я. Кукса. М.: Медицина, 1986. — 224 с.

18. Бороноев В. В. Пульсовая диагностика заболеваний в тибетской медицине : физические и технические аспекты / В. В. Бороноев. Улан-Удэ : БНЦСОРАН, 2005. - 320 с.

19. Буданов П. В. Восходящее инфицирование плода как причина формирования плацентарной недостаточности. Клинические и эхографические проявления / П. В. Буданов, О. Р. Баев // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. — 2001-2002. — Т.1, № 1. — С. 9-10.

20. Валтнерис А. Д. Сфигмография как метод оценки изменений гемодинамики под влиянием физической нагрузки / А. Д. Валтнерис, Я.

21. А. Яуя. Рига : Знание, 1988. - 132 с.

22. Валтнерис А. Д. Физическая активность и возрастные изменения артериальной системы по данным сфигмографии и скорости распространения пульсовой волны : автореф. дис. . .д-ра биол. наук / А. Д. Валтнерис. — Рига, 1970. 24 с.

23. Ван В. Ч. Пульсовая диагностика в традиционной медицине / В. Ч. Ван, И. Р. Шмидт, JI. В. Ван. — Новосибирск : Нонпарель, 2000. — 188 с.

24. Вобер В. Р. Методы исследования системы органов кровообращения / В. Р. Вобер, Ю. Г. Гаевский. В.Новгород, 2005. - 178 с.

25. Возможность применения димефосфона в терапии невынашивания у беременных женщин / С. А. Працук и др. // Проблемы беременности. -2003.-№7.-С. 89-70.

26. Газазян М. Г. Плацентарная недостаточность как проявление дезадаптации центральной гемодинамики матери / М. Г. Газазян, Н. А. Пономарева, О. Ю. Иванова // Мать-дитя : материалы форума. — М., 2004.- С. 237.

27. Гланц С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. — М.: Практика, 1998. — 495 с.

28. Грекова М. В. Лодышечно-плечевой метод определения скорости распространения пульсовой волны в оценке сосудистого ремоделирования : автореф. дис. . канд. мед. наук / М. В. Грекова. — Смоленск, 2006. 22 с.

29. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины : пер. с англ. / Т. Гринхальт. — М.: ГЭОТАР — Мед, 2004. — 240 с.

30. Дифференцированный подход к профилактике гестоза и плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска / А. Н. Стрижаков и др. // Акушерство и гинекология. 2000. - № 3. - С. 14—17.

31. Дифференцированный подход к выбору терапии и акушерской тактики у беременных с артериальной гипертензией / А. Н. Стрижаков и др. // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Т. 1П, № 1. -С. 21.

32. Допплерография в акушерстве / под ред. : М. В. Медведева, А. Курьяка, Е. В. Юдиной. — М. : Реальное время, 1999. —160 с.

33. Духина Т. А. Ультразвуковая допплерометрия в динамике первого триместра беременности : автореф. дис. . канд. мед. наук / Т. А. Духина.- М., 2001.-22 с.

34. ЗБ.Игнатко И. Н. Применение актовегина при фетоплацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска внутриутробного инфицирования плода / И. Н. Игнатко, Е. А. Октябрьская // Мать-дитя : материалы форума. — М., 2004. — С. 27.

35. Ильина Г. Н. Диагностическая значимость методов электрокардиографии и сфигмографии в условиях целевого эпидемиологического исследования : автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. Н Ильина. — Каунас, 1981. — 21 с.

36. Калашников С. А. Диагностическое и прогностическое значение допплерометрии кровотока в системе мать-плацента-плод у беременных с ОПГ-гестозом : автореф. дис. канд. мед. наук / С. А. Калашников. М., 1994. - 24 с.

37. Калентьева С. В. Кардиоритмография в диагностике акушерских и перинатальных осложнений / С. В. Калентьева, Г. А. Ушакова // Акушерство и гинекология. — 2004. — № 4. — С. 6-8.

38. Климов В. А. Эндотелий при физиологической беременности / В. А. Климов // Акушерство и гинекология. — 2006. — № 5. — С. 11.

39. Климов В. А. Эндотелий фетоплацентарного комплекса при физиологическом и патологическом течении беременности / В. А. Климов // Акушерство и гинекология. — 2008. — № 2. — С. 7—9.

40. Клинические рекомендации Европейского общества кардиологов. 2007 г. -М., 2008.-186 с.

41. Клиническое значение анализа пульсовой волны у беременных : современное состояние проблемы / Ж. Д. Кобалава и др. // Артериальная гипертензия. — 2010. № 2. — С. 185-190.

42. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. В. В. Митькова. — Т. 4. — М. : Видар,1997. — 253 с.

43. Кондыков А. А. Природа и характер поцикловой вариабельности скорости распространения пульсовой волны артериального русла человека : автореф. дис. . канд. биол. наук / А. А. Кондыков. — Томск, 2002.-23 с.

44. ЗО.Короткова М. Е. Плетизмографическая оценка кровотока у беременных с артериальной гипертензией / М. Е. Короткова, М. Б. Охапкин, А. Ю. Карпов // Мать-дитя : материалы форума. М., 2004. - С. 97.

45. Кулаков В. И. Пути снижения материнской смертности в Российской Федерации / В. И. Кулаков, О. Г. Фролова, 3. 3. Токова // Акушерство и гинекология. — 2004. — № 2. — С. 3-5.

46. Лайтфут Э. Явления переноса в живых системах : пер. с англ. / Э. Лайтфут. — М.: Мир, 1977. — 518 с.

47. Ландау Л. Д. Теоретическая физика / Л. Д. Ландау, Е. М. Лившиц. Т. 6.- М.: Наука, 1988. 732 с.

48. Масленникова О. М. Характеристика эластических свойств сосудистой стенки при артериальной гипертонии, диагностика и корреляция их нарушений : автореф. дис. . д-ра мед. наук / О. М. Масленникова. -Иваново, 2008. — 37 с.

49. Медведев Б. И. Физиология и патология системной гемодинамики при беременности / Б. И. Медведев, Т. В. Астахова. Челябинск : Южно-Урал. изд-во, 1991. — 162 с.

50. Механика кровообращения : пер. с англ. / К. Каро и др.. — М. : Мир, 1981.-624 с.

51. Михайлов Н. Ю. Программный комплекс имитационного моделирования сигнала пульсовой волны: автореф. дис. .канд. техн. наук / Н. Ю. Михайлов. М., 2003. — 22 с.

52. Мурашко Л. Е. Оценка эффективности гипотензивных средств, применяемых при гестозе, и их влияние на эндотелиально-сосудистый фактор гипертензивного синдрома при беременности / Л. Е. Мурашко, О.

53. Н. Ткачева, И. Н. Тумбаев // Акушерство и гинекология. — 2007. — № 2. — С. 32-36.

54. Наджимов О. К. Пульсовая диагностика / О. К. Наджимов. — М. : Профит Стайл, 2004. — 392 с.

55. Недогода С. В. Сосудистая жесткость и скорость распространенияпульсовой волны: новые факторы риска сердечно-сосудистыхосложнений и мишени для фармакотерапии / С. В. Недогода, Т. А. Чаляби // Болезни сердца и сосудов. — 2006. № 4. - С. 21—32.

56. Неинвазивный способ определения параметров гемодинамики в биообъектах и устройство для его осуществления : пат. 2127999 С1 Рос. Федерация / Лузянин А. Г. № 97100742/14; заявл. 24.01.1997; опубл.2703.1999. Бюл. № 9.

57. Новичкова Е. А. Характеристика эластических свойств сосудов и вегетативной регуляции у женщин с артериальной гипертонией в период беременности : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. А. Новичкова. -Иваново, 2009. — 22 с.

58. Панина О. Б. Гемодинамические особенности системы мать-плацента-плод в ранние сроки беременности / О. Б. Панина // Акушерство и гинекология. 2000. — № 3. — С. 17—21.

59. Пестрикова Т. Ю. Пренатальная диагностика и профилактическое лечение препаратом Магне В6 беременных группы риска по развитию гестоза / Т. Ю. Пестрикова, Ю. А. Юрасова // Акушерство и гинекология. -2006.-№4.-С. 55-58.

60. Петрищев H. Н. Дисфункция эндотелия; причины, механизмы, фармакологическая коррекция / H. Н. Петрищев, Т. Д. Власов. — СПб. : Изд-во СПбМУ, 2003. 184 с.

61. Поморова Ю. Г. Методические аспекты оценки биомеханических свойств магистральных артерий верхних конечностей человека по скорости распространения пульсовой волны : автореф. дис. . канд. биол. наук / Ю. Г. Поморова. Томск, 2005. - 21 с.

62. Прессман JI. П. Клиническая сфигмография / JI. П. Прессман. — М. : Медицина, 1974. — 128 с.

63. Преэклампсия / Г. Т. Сухих и др. ; под ред. : Г. Т. Сухих, JI. Е. Мурашко.- М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. 576 с.

64. Работа сердца и тонус сосудов в период беременности. Состояние стенок артерий и время распространения пульсовой волны / А. Ю. Карпов и др.. М., 1996.-Деп. В ЩНМБ№ д-25351.

65. Рашмер Р. Ф. Динамика сердечно-сосудистой системы : пер. с англ. / Р. Ф. Рашмер. М. : Медицина, 1981. — 599 с.

66. Реография. Импедансная плетизмография / Г. И. Сидоренко и др.. — Минск ; Беларусь, 1978. 159 с.

67. Ригерер С. А. Гидродинамика кровообращения : пер. с англ. / С. А. Ригерер. — М.: Мир, 1971. 412 с.

68. Роль 3-х мерного допплеровского исследования внутриплацентарного кровотока в оценке эффективности инфузионной терапии плацентарной недостаточности / JI. И. Титченко и др. // Акушерство и гинекология. —2003.-№5.-С. 16-20.

69. Роль окислительного стресса в патогенезе гестоза / И. С. Сидорова и др. // Акушерство и гинекология. — 2007. — № 3. — С. 3—5.

70. Сергиенко В. И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарева. — М. : ГЭОТАР — МЕД,2001.-303 с.

71. Серов В. Н. Гестоз : Современная лечебная тактика / В. Н. Серов // Фарматека. Акушерство. Гинекология. Педиатрия. 2004. — № 1(80). - С. 67-71.

72. Серов В. Н. Прогностическое значение состояния вегетативной нервной системы и артериальной гипертензии у беременных с гестозом / В. Н. Серов, И. И. Стольникова // Акушерство и гинекология. — 2006. № 4. — С. 19-22.

73. Серов В. Н. Пути снижения акушерской патологии / В. Н. Серов // Акушерство и гинекология. — 2007. — № 5. — С. 8-12.

74. Серов В. Н. Эклампсия / В. Н. Серов, С. А. Маркина, А. Ю. Лубнин. — М.: МИА, 2002. -464 с.

75. Сидельникова В. М. Гемостаз и беременность / В. М. Сидельникова, П. А. Кирющенков. — М. : «Триада-Х», 2004. — 208 с.

76. Сидельникова В. М. Механизмы адаптации и дизадаптации гемостаза при беременности / В. М. Сидельникова, Р. Г. Шмаров. М. : Триада-Х, 2004. -258 с.

77. Сидорова И. С. Гестоз / И. С. Сидорова. — М. : Медицина, 2003. — 416 с.

78. Сидорова И. С. Изменение церебральной гемодинамики при гестозе / И.

79. С. Сидорова, Н. В. Скосырева // Акушерство и гинекология. 2005. - №4. С. 3-6.

80. Сидорова И. С. Фетоплацентарная недостаточность / И. С. Сидорова, И.

81. О. Макаров. М.: Знание, 2000. — 127 с.

82. Сидорова И. С. Церебральный кровоток в интракраниальных артериях у беременных с гестозом / И. С. Сидорова, Н. В. Скосырева // Акушерство и гинекология. 2007. - № 2. — С. 28-31.

83. Скорость пульсовой волны — предиктор развития сердечно-сосудистых осложнений у женщин с ишемической болезнью сердца / Ф. Т. Агеев и др. // Кардиол. вестн. — 2007. — № 1. — С. 17-24.

84. Смирнов И. В. Функциональная диагностика / И. В. Смирнов, А. М. Старшов. — М.: Эксмо, 2008. 224 с.

85. Современные методы ультразвуковой диагностики и выбор тактики при гестозе : метод, рекомендации / А. Н. Стрижаков и др.. М., 1998. — 24 с.

86. Состояние маточно-плацентарного кровообращения при невынашивании беременности на фоне лечения димефосфоном / Ю. И. Бородин и др. // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001- 2002. - Т.1, № 1. -С. 8.

87. Способ гашения звуковых волн в различных средах : пат. 2003915 Рос. Федерация / Алышн А. Я.; заявитель и патентообладатель Альпин А. Я.; — №5000508; заявл.08.07.1991; опубл. 30.11. 1993.

88. Способ диагностики угрожающего состояния плода : пат. 2124859 Рос. Федерация / Боташева Т. Л., Орлов А. В., Калмыкова 3. Л., Хлопонина А.

89. В., Гимбут В. С.; заявитель и патентообладатель Ростовский НИИ акушерства и педиатрии. № 96108166/14; заявл. 25.06.1994; опубл.2001.1999.

90. Способ измерения артериального давления : пат. 2013991 С1 Рос. Федерация / Шейх-Заде Ю. Р., Цветковский С. П.; заявитель ипатентообладатель Шейх-Заде Ю. Р., Цветковский С. П. — № 4868232/14; заявл. 03.10.1990; опубл. 15.06.1994.

91. Способ мониторирования артериального давления и сократительной способности миокарда: пат. 2106792 С1. Рос. Федерация / Клочков В.

92. A., Андриященко П. Л.; заявитель Саратовский филиал СПбНИИ кардиологии. — № 5025507/14; заявл. 03.02.1992; опубл. 20.03.1998.

93. Способ определения дефицитных сердечных сокращений : пат. 2106794 Рос. Федерация / Куликов Ю. А., Доброхотов Н. Г., Калинин В. М., Калинин В. В.; заявитель и патентообладатель Куликов Ю. А., Калинин

94. B. М.-№ 95104762/14; заявл. 03.04.1995; опубл. 20.03.1998.

95. Способ оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы: пат. 2013990 С1 Рос. Федерация / Шейх-Заде Ю.Р., Цветковский

96. C. П.; заявитель и патентообладатель Шейх-Заде Ю. Р., Цветковский С. П. -№ 4868231/14; заявл. 03.10.1990; опубл. 15.06.1994.

97. Способ ранней диагностики гипертонической болезни: пат. 219516 С2. Рос. Федерация / Брязгунов И. П.; Десова А. А.; Ляшко В. В.; Кизева

98. А. Г.; Разин О. С.; заявитель и патентообладатель Научный центр здоровья детей РАМН; Институт проблем управления РАН. — № 2000108641/14; заявл. 06.04.2000; опубл. 27.12.2002.

99. Стрижаков А. Н. Нарушения системной материнской гемодинамики при гестозах: патогенетический подход к профилактике / А. Н. Стрижаков, 3. М. Мусаев, Т. Ф. Тимохина // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. — 2001-2002. — Т.1, № 1. — С. 96.

100. Стрижаков А. Н. Прогностическое значение показателей венозного и артериального кровотока в различные сроки беременности / А. Н. Стрижаков, О. Р. Баев, Э. И. Черкезова // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. — 2001-2002. — Т. 1, № 1. С. 93-94.

101. Стрижаков А. Н. Ультразвуковая диагностика в акушерскойклинике / А. Н. Стрижаков, А. Т. Бунин, М. В. Медведев. М.: Медицина, 1990.-239 с.

102. Стрижова Н. В. Возможность прогнозирования перинатальныхосложнений у беременных с исходной артериальной гипотензией / Н. В. Стрижова, JI. С. Калюжина, А. С. Гавриленко // Акушерство и гинекология. 2006. - № 6. — С. 15.

103. Стрюк Р. И. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность / Р. И. Стрюк. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2010. - 280 с.

104. Транскраниальная допплерография в акушерстве / В. В. Мороз и др.. — Петрозаводск: ООО «ИнтелТек», 2007. 79 с.

105. Усатова О. С. Значение объемной сфигмографии и ультразвуковойдопплерографии в диагностике нарушений периферической артериальной гемодинамики : автореф. дис. . канд. мед. наук / О. С. Усатова. — Уфа, 2000.-21 с.

106. Ушакова П. А. Медленные колебания гемодинамики в системе мать-плод при физиологической беременности / П. А. Ушакова, Ю. В. Рец // Акушерство и гинекология. — 2006. — № 2. — С. 28-32.

107. Физиология сердца / под ред. Б. И. Ткаченко. — СПб. : Спец. лит., 2002. -143 с.

108. Физиология человека / Н. А. Агаджанян и др.. — М. : Мед. книга, 2005. 526 с.

109. Физиология человека / под ред. В. М. Смирнова. М. : Медицина, 2002. - 608 с.

110. Филиппов А. Ю. Ультразвуковая допплерография артериального почечного русла при физиологической беременности и нарушении маточно-плодово-плацентарного кровотока : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Ю. Филиппов. — Н.Новгород, 2006. — 24 с.

111. Хамадьянов У. Р. Беременность и роды при сердечно- сосудистых заболеваниях / У. Р. Хамадьянов, В. В. Пличев. — Уфа, 2002. — 272 с.

112. Хитров М. В. Комплексная оценка гемодинамики матери и плода в прогнозе исходов беременности высокого риска : автореф. дис. . д-ра мед. наук / М. В. Хитров. М., 2005. - 40 с.

113. Хитров М. В. Прогноз состояния новорожденных при беременности высокого риска с учетом данных эхокардиографии матери и плода / М. В. Хитров, М. Б. Охапкин // Мать-дитя : материалы форума. — М., 2004. С. 244.

114. Циша JI. Д. Изменения сфигмографических показателей кровообращения человека под влиянием нервно-эмоциональной нагрузки : автореф. дис. канд. биол. наук / JI. Д. Циша. — Тарту, 1980. — 22 с.

115. Цыдыпов Ч. Ц. Пульсовая диагностика тибетской медицины / Ч. Ц. Цыдыпов. Новосибирск : Наука, 1988. —136 с.

116. Чазова И. Е. Болезни сердца и сосудов / И. Е. Чазова. М. : Медицина, 2003. — 342 с.

117. Шершнев В. Г. Клиническая реография / В. Г. Шершнев. — Киев : Здоровье, 1977. 168 с.

118. Шехтман М. М. Болезни органов дыхания и кровообращения у беременных / М. М. Шехтман, Г. М. Бур дули. — М. : Триада-Х, 2002. — 232 с.

119. Шифман Е. М. Диагностика поражений головного мозга у беременных с преэклампсией и эклампсией / Е. М. Шифман, Е. Г. Гуменюк, А. А. Ившин // Акушерство и гинекология. — 2004. — № 6. — С. 6-7.

120. Эндотелиальная дисфункция в генезе перинатальной патологии / Г. Т. Сухих и др. // Акушерство и гинекология. 2008. - № 5. — С. 3-7.

121. Явелов И. С. Компьютерный анализатор пульсовой волны и электрической активности сердца «Пульс» / И. С. Явелов, Е. В. Колпаков // Мед. техника. 2003. - № 4. - С. 11—16.

122. Яуя Я. А. Изменения сфигмографических показателейкровообращения человека под влиянием физической нагрузки : автореф. дис. . канд. биол. наук / Я. А. Яуя. — Тарту, 1985. 23 с.

123. Albaiges G. Onestage screening for pregnancy complications by color doppler assessment of the uterine arteries at 23 weeks gestation / G. Albaiges,

124. H. Vissfelder-Lobos, C. Lees // Obstet. Gynecol. — 2000. — Vol. 96, N 4. — P. 559-564.

125. Axt-Fliedner R. The value of uterine artery Doppler ultrasound in the prediction of severe complications in a risk population / R. Axt-Fliedner, A. Schwarze, J. Nelles // Arch. Gynecol. Obstet. — 2005. — Vol. 271, N 1. P. 5358.

126. Cai H. Endothelial dysfunction in cardiovascular diseases: the role of oxidant stress / H. Cai, D. G. Harrison // Circulation Research. 2000. — Vol.87, N10.-P. 840-844.

127. Callen P. W. Ultrasonography in obstetrics and gynecology / P. W. Callen. London; New-York: WB Saunders company, 2000. - 1078 p.

128. Campbell S. New doppler technigue for assessing uteroplacenta blood flow / S. Campbell, J. Dias-Recasens, D. R. Gpiffin // Lancet. — 1983. — Vol.1, N 8326, pt. 1. P. 675-677.

129. Cannon R. O. Role of nitric oxide in cardiovascular disease : focus on the endothelium / R. O. Cannon // Clinical Chemistry. — 1998. Vol. 44, N 8, pt. 2.-P. 1809-1819.

130. Celemajer D. S. Non-invasive detection of endothelial dysfunction inchildren and adults at risk of atherosclerosis / D. S. Celemajer // Lancet. 2002. Vol. 340, N 8828. - P. 1111-1115.

131. Central pressure more strongly relates to vascular disease and outcome than does brachial pressure: the Strong Heart Study / M. J. Roman et al. // Hypertension. 2007. - Vol. 50, N 1. - P. 197-203.

132. Change in pulse wave velocity throughout normal pregnancy and its value in predicting pregnancy-induced hypertension: a longitudinal study / M. Oyama-Kato et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2006. — Vol. 195, N 2. — P. 464-469.

133. Clapp J. F. Cardiovascular function before, during, and after the first and subsequent pregnancies / J. F. Clapp, E. L. Capeless // Am. J. Cardiol. 1997. -Vol. 80, N 11. - P. 1469-1473.

134. Corretti M. C. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilatation of the brachial artery / M. C. Corretti, T. J. Anderson // J. of the American. College of Cardiology. — 2002. — Vol. 39, N2.-P. 257-265.

135. Crombach G. Intrauterine Wachstumsrestriktion / G. Crombach, K. Vetter // Der. Gynäkologe. — 2007. Vol. 40. - P. 983-999.

136. De Chemey A. H. Current Obstetric and Gynecologic Diagnosis and Treatment / A. H. De Chemey, L. Nathan // Eur. J. Contracept. Reprod .Health Care. -2003. -N 8. -P. 17-20.

137. Duley L. Antiplatelet agents for preventing pre-eclampsia and itscomplications / L. Duley, DJ. Henderson-Smart, M. Knight // Cochrane Database Syst Rev. 2004; (1):CD004659. Review. Update in : Cochrane Database Syst Rev. 2007; (2):CD004659. n

138. Elvan-Taspinar A. Arterial stiffness and fetal growth in normotensive pregnancy / A. Elvan-Taspinar, A. Franx, M. Bots // Am. J. Hypertens. 2005. -Vol. 18,N3. — P. 337-341.

139. Endothelial function is associated with pulse pressure, pulse wave velocity, and augmentation index in healthy humans / C. M. McEniery et al. // Hypertension. 2006. - Vol. 48, N 4. - P. 602-608.

140. Epidemiology of preeclampsia and eclampsia / A. F. Saftlas et al. // Am. J. Obstetr. Gynecol. 1998. - Vol. 163. — P. 460-465.

141. Ficsher T. Preeclampsia / T. Ficsher // Der. Gynäkologe. — 2009. — N 2. -P. 121-130.

142. Frusca T. Role of uterine artery Doppler investigation in pregnant women with chronic hypertension / T. Frusca, M. Soregaroli, S. Zanelli // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. — 1998. Vol. 79. — P. 47-50.

143. Frusca T. Role of uterine Doppler velocimetry in low- and high- risk pregnancies / T. Frusca, A. Valcamonico, M. Soregaroli // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1994. — Vol. 4, suppl. 1. - P. 144.

144. Frusca T. Uterine artery velocimetry in patients with gestational hypertension / T. Frusca, M. Soregaroli, C. Platto // J. Obstet. Gynecol. — 2003. -Vol. 102, N 1. —P. 136-140.

145. Gender differences in large artery stiffness pre- and post puberty / A. A/ Ahimastos et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 2003. Vol. 88, N 11. — P. 5375-5380.

146. Hafner E. Uterine artery Doppler perfusion in the first and second pregnancies / E. Hafner, K. Schuchter, M. Metzenbauer // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 16, N 7. - P. 625-629.

147. Harrington K., Cooper D., Lees C. Doppler ultrasound of the uterine arteries; the importance of bilateral nothing in the prediction of preeclampsia, placental abruption or delivery of a small for gestational age baby / K.

148. Harrington, D. Cooper, C. Lees // Ultrasound Obstet. Gynecol. — 1996. — Vol.7, N 3. — P. 182-189.

149. Hayward C. S. Assessment of endothelial function using peripheral waveform analysis: a clinical application / C. S. Hayward, M. Kraidly // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - Vol. 7, N 40(3). - P. 521-528.

150. Increased augmentation index and systolic stressin type 1 diabetes mellitus / I. B. Wilkinson et al. // QJM. 2000. - Vol. 93, N 12. - P. 441448.

151. Increased central pulse pressure and augmentation index in subjects with hypercholesterolemia /1. B. Wilkinson et al. // J. Am. Coll. Cardiol. — 2002. — Vol. 39, N 6.— P. 1005-1011.

152. Influence of the menstrual cycle, pregnancy, and preeclampsia on arterial stiffness / A. O. Robb et al. // Hypertension. — 2009. — Vol. 53. P. 952-958.

153. Karamanoglu M. Functional origin of reflected pressure waves in a multibranched model of the human arterial system / M. Karamanoglu, M. F. O’Rurke // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 1994. - Vol. 267. — P. 1681— 1688.

154. Kelly R. P. Vasoactive drugs influence aortic augmentation index independently of pulse-wave velocity in healthy men / R. P. Kelly, S. C. Millasseau // Hypertension. — 2001. — Vol. 37, N 6. — P. 1429.

155. Konje. J. C. A longitudinal study of quantitative uterine blood flow with the use color power angiography in appropriate for gestational age pregnancies / J. C. Konje, P. Kaufman, S. C. Bell // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2001. Vol.185, N3.-P. 608-613.

156. Kurdi W. Delayed normalization of uterine artery doppler waveforms is not benign phenomenon / W. Kurdi, A. Fayyadb, V. Thakurb // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2004. - Vol. 117, N 1. - P. 20-23.

157. Kurdi W. The role of color doppler imaging of the uterine arteries at 20 weeks gestation in stratifying antenatal care / W. Kurdi, S. Campbell, J. Aguilina // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 12, N 5. - P. 339-345.

158. Large-artery stiffness contributes to the greater prevalence of systolic hypertension in elderly women / K. L. Berry et al. // J. Am. Geriatr. Soc. —2004. — Vol. 52, N 3. P. 368-373.

159. Liu Z. R. On analysis of sphygmogram. Scientia Sinica. Series B, Chemical, biological, agricultural, medical et earth sciences / Z. R. Liu, H. Li // Curr Opin Cardiol. 2005. - Vol. 20, N 4. - P. 275-281.

160. Maternal wave reflections and arterial stiffness in normalpregnancy as assessed by applanation tonometry / M. L. Macedo et al. // Hypertension.2008.-Vol. 51,N4.-P. 1047-1051.

161. McEniery C. M. Age, hypertension and arterial function / C. M. McEnieiy, I. B. Wilkinson, A. P. Avolio // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol.2007.-Vol. 34, N 7.-P. 665-671.

162. Mjrales-Rosello J. Doppler Sonography of Normal Fetal vertebral and Internal Carotid Arteries during Pregnancy / J. Mjrales-Rosello // J. of clinical, ultrasound. — 2002. — Vol. 30, N 5. — P. 257-263.

163. Nayak N. R. Comparative Biology of the IGF System in Endometrium, Decidua, and Placenta, and Clinical Implication for Fetal Growth and Implantation Disordes / N. R. Nayak, L. C. Giudice // Placenta. — 2003. — Vol. 24.-P. 281-296.

164. O’Rourke M. F. Augmentation of the aortic and central arterial pressure waveform / M. F. O’Rourke, A. L. Pauca // Blood Press Monit. 2004. - Vol.9, N4.-P. 179-185.

165. O’Rourke M. F. Clinical assessment of wave reflection / M. F. O’Rourke, A. Avolio, A. Qasem // Hypertension. — 2003. Vol. 42, N 5. - P. el5-el6.

166. O’Rourke M. F. Pulse wave analysis / M. F. O’Rourke, A. Pauca, X. J. Jiang // Br. J.Clin. Pharmacol. 2001. - Vol. 51, N 6. - P. 507-522.

167. Opposite changes in carotid versus aortic stiffness during healthy human pregnancy / B. Mersich et al. // Clin. Sci. (Lond). — 2005. Vol. 109, N 1. — P. 103-107.

168. Peripheralarterial pulse wave analysis in women with pre-eclampsia and gestationalhypertension / M. Spasojevic et al. // Intern. J. Obst. Gynaecol.2005.-Vol. 112, N11.-P. 1475-1478.

169. Pogere A. Uterine artery Doppler velocimetry in pregnancies complicated by chronic hypertension / A. Pogere, D. Vitorello, L. Parente // Ultrasound Obstet. Gynecol. — 1996. — Vol. 8, suppl. 1. — P. 96.

170. Pulse waveanalysis in normal pregnancy: a prospective longitudinal study / A. Khalil et al. // PloS ONE. 2009. - Vol. 4, N 7. - P. e6134.

171. Relation of arterial stiffness with gestational age and birth weight / Y. F. Cheung et al. // Arch. Dis. Child. 2004. - Vol. 89, N 3. -P. 217-221.

172. Robson S. C. Nitric oxide activity in the peripheral vasculature during normotensive and preeclamptic pregnancy / S. C. Robson, R. J. Boys, G. A. Ford // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 1999. — Vol. 277, N 2. — P. 848— 854.

173. Screening test for preeclampsia through assessment of uteroplacental blood flow and biochemical markers of oxidative stress and endothelial dysfunction / M. Parra et al. // Am. J. Obstetr. Gynecol. 2005. — Vol. 193, N4.-P. 1486-1491.

174. Smith S. A. Methods of assessment of the arterial pulse wave in normal human pregnancy / S. A. Smith, J. M. Morris, E. D. Gallery // Am. J. Obstet. Gynecol. 2004. - Vol. 190. - P. 472-476.

175. Sonography in Obstetrics and Gynecology. Principles & Practice / ed. by

176. A. Fleischer, F. Manning, P. Jeanty, R. Romero. — 6-th ed. — New York : McGraw-Hill, 2001. 1256 p.

177. Use of arterial transfer function for the derivation of aortic waveform characteristics / M. F. O’Rourke et al. // J. Hypertens. 2004. - Vol. 22, N 2. -P. 431-432.

178. Van Popele N. M. Association between arterial stiffness and atherosclerosis: the Rotterdam study / N. M. Van Popele, D. E. Grobbee, M. L. Bots // Stroke 2001. Vol. 32, N 2. - P. 454-460.

179. Vergani P. Prognostic value of uterine artery Doppler velocimetry in growth-restricted fetuses delivered near term / P. Vergani, N. Roncaglia, C. Andreotti // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 187, N 4. - P. 932-936.

180. Verma S. Fundamentals of endothelial function for the clinical cardiologist / S. Verma, T. J. Anderson // Circulation. — 2002. — Vol. 105. — P. 546.

181. Wilkinson I. B. Pulse-wave analysis. Clinical evaluation of a noninvasive, widely applicable method for assessing endothelial function / I.

182. B. Wilkinson, I. R. Hall // Arteriosclerosis, Thrombosis’ and Vascular Biology. 2002. - Vol. 22. - P. 147.

183. Women exhibit a greater age-related increase in proximal aortic stiffness than men / T. K. Waddell et al. // J. Hypertens. 2001. - Vol. 19, N 12. - P. 2205-2212.