Акушерские и организационные аспекты обеспечения мониторинга и управления качеством медицинской помощи в родовспоможении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Ярославский Константин Викторович

• Ярославский Константин Викторович
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Ярославский Константин Викторович

Введение

Глава 1 Обзор литературы

1.1 Актуальность оценки КМП в аспекте снижения материнской смертности и критических состояний в акушерстве

1.2 Проблемы методологии и управления качеством медицинской помощи в современном здравоохранении

1.3 Качество медицинской помощи в родовспоможении: оценка, контроль и управление качеством (как инструмент снижения дефектов акушерской

помощи)

Глава 2 Материалы и методы исследования

2.1 Материалы исследования

2.2 Методы исследования

2.3 Этапы проведения исследования

Глава 3 Результаты анализа соматического, репродуктивного здоровья и акушерских осложнений у пациенток родовспомогательных учреждений

3.1 Социально-демографическая характеристика беременных, рожениц и родильниц

3.2 Клинико-анамнестические данные, характеризующие соматическое и репродуктивное здоровье беременных, рожениц и родильниц

3.3 Динамический анализ осложнений беременности, родов и послеродового

периода

Глава 4 Результаты изучения дефектов акушерской помощи по данным экспертных оценок

4.1 Экспертиза КМП в I группе исследования

4.2 Экспертиза КМП во II группе исследования

Глава 5 Результаты изучения дефектов акушерской помощи,

полученных на основании обращений и мнения пациентов

Глава 6 Результаты оценки уровня подготовленности медицинского персонала по вопросам качества медицинской помощи

Глава 7 Организационно-методические аспекты обоснования системы мероприятий по улучшению качества медицинской помощи

в родильном доме (обоснование модели)

Глава 8 Оценка результативности модели обеспечения качества

медицинской помощи в родильном доме

Обсуждение полученных результатов

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений

Список литературы

Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Акушерские и организационные аспекты обеспечения мониторинга и управления качеством медицинской помощи в родовспоможении»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы

Существующая концепция реформирования здравоохранения содержит ряд задач, которые включают сокращение материнской и младенческой смертности, укрепление репродуктивного здоровья населения, повышение уровня рождаемости, а также существенное улучшение качества медицинской помощи [3, 75, 135, 149, 161, 175].

Решение этих задач невозможно без тщательного анализа существующей ситуации, сопоставления общероссийских и региональных тенденций в динамике тех или иных показателей, характеризующих как демографические процессы, так и состояние оказания медицинской помощи женщинам и детям. В связи с этим важно отметить, что, несмотря на некоторое снижение в последние годы материнской смертности, структура ее причин остается практически без изменений [16, 31, 40, 133, 159]. В ней преобладают экстрагенитальная патология (в первую очередь, гипертоническая болезнь и вторичная гипертензия [17, 41, 85]), акушерские кровотечения, тромбоэмболия, аборты, преэклампсия, сепсис [158, 159]. При этом акушерские кровотечения и преэклампсия остаются наиболее сложными для решения проблемами [55, 63, 73, 138, 146, 164]. Одним из факторов материнской смертности являются дефекты в оказании медицинской помощи. Так, аудит критических состояний при акушерских кровотечениях указывает на наличие ошибок в диагностике, в оценке объема кровопотери, тяжести состояния родильниц, тактике ведения родов [14, 60, 165]. Наличие тяжелых осложнений у пациенток с эклампсией в ряде случаев связано с неудовлетворительным использованием клинико-лабораторных и инструментальных исследований, несвоевременным и неадекватным родоразрешением [37, 163, 173]. Развитие септических состояний в акушерской практике среди прочего обусловлено необоснованным расширением частоты кесарева сечения, поздней диагностикой, неадекватной тактикой [51, 74, 97]. Сохраняет актуальность и проблема перинатальной смертности, которая, в свою очередь, связана с проблемой преждевременных

родов, гипоксией плода, профилактикой, своевременной диагностикой, адекватным лечением этих состояний [5, 22, 23, 25, 32, 38, 136]. Поэтому обеспечение надлежащего качества медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным является необходимым условием предупреждения материнских и перинатальных потерь [29, 83, 94].

К сожалению, до настоящего времени анализ состояния КМП в родовспомогательных учреждениях представлен немногочисленными работами. В большинстве из них он ограничивается изучением результатов целевых и тематических экспертиз, вычислением тех или иных показателей (индикаторов качества), изучением мнения пациенток акушерских стационаров [29, 70, 109]. Результаты социологических опросов женщин, анкетирования врачей, руководителей родовспомогательных учреждений, а также данные экспертных оценок свидетельствуют о том, что качество помощи, оказываемой беременным и роженицам весьма несовершенно [59, 122, 250]. Кроме того, отсутствует интегрированный подход к данной проблеме и системные предложения по ее решению. Анализ данных литературы и документов, регламентирующих работу акушеров-гинекологов [120, 156] указывает на то, что обеспечение КМП в учреждениях родовспоможения в настоящее время происходит преимущественно с учетом административных требований, в основе которых лежат стандартизация объема и характера медицинских услуг, их соответствие действующим порядкам и протоколам. Большинство сотрудников родильных домов не осведомлено в полной мере о существующей системе контроля и обеспечения качества, его оценке и слабо мотивировано к достижению тех или иных показателей качества [13, 30, 61]. Практически не используется в отечественной системе здравоохранения широко применяемый за рубежом метод «всеобщего управления качеством» (TQM - Total Quality Management), основная цель которого - непрерывная работа организации по обеспечению высокого уровня качества с активным привлечением самих сотрудников. Вместе с тем, только системность в вопросах анализа и управления

качеством позволяет добиться реальных успехов в достижении его целевых показателей.

Таким образом, актуальность проблемы совершенствования качества акушерско-гинекологической помощи населению и недостаточное число работ, посвященных комплексному подходу к ее решению, определили выбор темы настоящего исследования.

Цель и задачи исследования Цель исследования - на основании изучения акушерских и организационных аспектов качества медицинской помощи разработать унифицированную модель мониторинга и управления качеством медицинской помощи в родовспомогательных учреждениях.

Задачи исследования:

1. Проанализировать клинико-анамнестические особенности, характеризующие соматическое и репродуктивное здоровье беременных и рожениц.

2. Провести экспертную оценку качества ведения беременных, рожениц и родильниц в родовспомогательных учреждениях.

3. Проанализировать структуру жалоб пациенток, влияющих на оценку качества медицинской помощи в родовспомогательном учреждении.

4. Оценить уровень знаний сотрудников родовспомогательных учреждений по вопросам оценки, контроля и обеспечения качества медицинской помощи.

5. Разработать новую модель управления качеством медицинской помощи, основанную на единой методике оценки, мнении пациентов и персонала, а также основных акушерских и организационных показателях оперативного мониторинга.

6. Оценить эффективность применения новой модели для управления и повышения качества медицинской помощи в родовспомогательном учреждении.

Научная новизна

Разработана и внедрена новая методика оценки качества медицинской помощи с применением бальной системы, модели конечных результатов и статистических показателей.

Проведен комплексный анализ медико-социальных отличий у пациенток базовых учреждений. Впервые, с помощью разработанной методики, предложена и внедрена комплексная оценка критериев качества медицинской помощи в родовспомогательном учреждении. Представлен анализ мнения пациентов о качестве оказываемой помощи, определена структура жалоб, а также проведено изучение уровня подготовленности медицинского персонала по вопросам обеспечения качества медицинской помощи.

Впервые проведен интегральный анализ качества медицинской помощи в родовспомогательном учреждении. Предложен алгоритм обеспечения качества медицинской помощи, основанный на модели «всеобщего управления качеством», включающей комплексный подход и структурно -методические мероприятия, направленные на его совершенствование.

Практическая значимость

Разработана методика оценки качества медицинской помощи с расчетом коэффициентов и интегральных критериев, которая позволяет получить сведения о качестве по определенным параметрам на всех этапах наблюдения за пациентами, и на их основании принимать научно-обоснованные управленческие решения по его оптимизации.

Предложен алгоритм оценки и методологические основы повышения уровня знаний медицинских работников по вопросам обеспечения качества медицинской помощи. Обосновано значение участия сотрудников стационара по достижению целевых показателей качества на каждом этапе лечебно-диагностического процесса.

Доказана эффективность внедрения созданной модели для обеспечения качества медицинской помощи: снижение частоты дефектов медицинской

помощи, повышение комплексного коэффициента качества, сокращение частоты жалоб.

Положения, выносимые на защиту

1. Для улучшения качества медицинской помощи, необходимо создание унифицированной модели управления качеством.

2. Контроль качества медицинской помощи должен носить комплексный характер и включать в себя динамический анализ статистических показателей, экспертную оценку (с расчетом интегральных критериев) и результаты уровня удовлетворенности пациентов.

2. Дефекты оказания акушерской помощи по данным экспертной оценки при беременности, в родах и послеродовом периоде отмечены более чем в половине случаев.

3. Уровень подготовленности медицинского персонала по вопросам обеспечения качества медицинской помощи недостаточен, что затрудняет ее объективную оценку.

4. Разработка и внедрение системы мероприятий по улучшению качества медицинской помощи, основанной на принципах «всеобщего управления качеством», способствует повышению уровня оказываемой помощи.

Личный вклад автора

Программа исследования была составлена автором с научными руководителями, были разработаны карты и анкеты для сбора материала, участие автора в сборе материала составило 100%. Обработка, обобщение и анализ материала проведен автором в полном объеме. По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ, из них 7 в изданиях, рекомендованных ВАК.

Апробация и внедрение результатов работы в практику

Материалы диссертации доложены и обсуждены на IV Национальном конгрессе «Дискуссионные вопросы современного акушерства» 14-17 июня 2017 года, Санкт-Петербург, на XIII Международной научно-практической

конференции аспирантов и молодых ученых 25-27 апреля 2017 года, Санкт-Петербург, на XVI Международной научной медицинской конференции «Современные медицинские исследования» 22 января 2018г., Кемерово. Полученные результаты внедрены в практику работы учреждений родовспоможений Санкт-Петербурга: СПбГБУЗ «Родильный дом № 9», ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта», также учебный процесс кафедры сестринского дела ФГБОУВО «ПСПбГМУ им.ак. И.П. Павлова».

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 220 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, дизайна исследования, описания базы, программы и этапов исследования, результатов собственных исследований, их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 177 отечественных и 109 зарубежных источников, а также 5 приложений.

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1 Актуальность оценки КМП в аспекте снижения материнской смертности и критических состояний в акушерстве

В период социально-экономических перемен, происходящих в России, вопросы охраны здоровья матери и ребенка, и проблемы демографической ситуации занимают одно из основных мест в социальной политике страны [56, 75, 135, 149, 158, 175]. В Российской Федерации существует концепция оптимизации здравоохранения на период до 2025 года, важнейшими проблемами которой являются сокращение материнской и младенческой смертности, укрепление репродуктивного здоровья, повышение уровня рождаемости [5, 24, 25, 32, 44, 94]. Материнская смертность является интегрированным показателем не только состояния репродуктивного здоровья женщин, но и отражает качество медицинской помощи, его организацию и обеспечение [19, 40, 75, 205, 224, 274]. По данным Федеральной службы государственной статистики, показатель материнской смертности в 2015 году составил 10,8, а в 2016 году 10,3 на 100 тыс., родившихся живыми [65, 168].

В структуре причин материнской смертности (ВОЗ 2013 г.) первое место занимает экстрагенитальная патология (28,0%), второе - кровотечения (27,0%), третье - преэклампсия (14,0%), и далее - сепсис (11,0%), осложненные роды (9,0%), аборты (8,0%), эмболия (3,0%) [41, 174, 259]. В России структура причин почти идентична: соматические заболевания (30,7%), кровотечение (17,6%), эмболия (16,8%), аборты (10,7%), преэклампсия (9,4%), сепсис (6,1%) и прочие (8,7%) [75, 135, 160].

Несмотря на снижение материнской смертности от преэклампсии, аборта и других акушерских причин, сохраняется устойчивая тенденция влияния на ее уровень экстрагенитальной патологии [58, 125, 174, 183, 205, 268]. Самой частой фоновой экстрагенитальной патологией является гипертоническая болезнь и вторичная гипертензия из-за хронических заболеваний почек [17, 41, 69, 85, 179, 222]. Патология сосудов занимает ведущее место в структуре материнской смертности от экстрагенитальных заболеваний [37, 208].

Сосудистые поражения головного мозга приводят к мальформации и аневризмам сосудов, что представляет высокий риск развития геморрагического инсульта и развития тромбозов [57, 178].

Преимущественной патологией сердца является кардиомиопатия, при которой миокард поражается первично, пороки сердца, а также острый миокардит [85, 181, 184, 192]. Пиелонефрит, являясь основным прижизненным диагнозом патологии почек, на самом деле - следствие глубоких изменений в виде нефросклероза, кортикального некроза, токсического гломерулонефрита [39, 90, 102, 211, 234]. В два раза чаще чем патология почек, диагностируется патология печени в виде гепатоза, цирроза печени, портальной гипертензии, гепатоспленомегалии и развития асцита [99, 223, 233, 258].

Большинство авторов отмечают среди причин гибели женщин патологию поджелудочной железы с развитием гнойного панкреатита и панкреонекроза [8, 68, 145, 192], болезни верхних дыхательных путей, бронхиальной астмы, грипп и его осложнения [171], дисфункция щитовидной железы и надпочечников [172, 225]. Сахарный диабет 1 и 2 типа при беременности может явиться фоном для других причин материнской смертности - инсульт, уросепсис [66, 69, 85, 245].

Следует отметить, что экстрагенитальная патология как причина материнской смертности затрагивает социально незащищенные слои населения. Большинство данных указывает на рост отрицательного влияния социальных факторов на показатель материнской смертности [19, 75, 210, 224, 273]. Снижение частоты экстрагенитальной патологии представляет сложную задачу. Данной проблеме посвящены многочисленные исследования [7, 231, 259, 260, 273]. Трудность решения указанных вопросов связана с решением многих задач медицинского и социального характера, повышения уровня жизни, увеличение затрат на здравоохранение, разработкой и внедрением образовательных программ по предупреждению и своевременному лечению соматической патологии у девочек и женщин до наступления беременности [31, 136].

В решениях XVI Всероссийского научного форума «Мать и дитя» обозначены темы, представляющие первостепенное значение для снижения материнской смертности [127]. Акушерские кровотечения продолжают оставаться одной из главных причин неблагоприятных исходов родов. В последние время особое внимание обращается на профилактику кровотечений, выявление групп риска по их возникновению. Разработаны протоколы, клинические рекомендации, отражающие современные представления о патогенезе, диагностики и методах лечения данной патологии [63, 73, 146, 249, 265, 269]. Особую актуальность в настоящее время приобретают кровотечения, обусловленные врастанием плаценты в рубец на матке после консервативных миомэктомий и операций кесарева сечения [15, 55, 246, 265].

По-прежнему существует актуальность разработки как консервативных, так и оперативных методов остановки кровотечения в раннем послеродовом периоде [14, 60, 63, 165, 200, 247, 281]. Аудит критических состояний при акушерской кровопотере, проведенных в родовспомогательных учреждениях, указывает на дефекты качества оказания медицинской помощи: несвоевременная диагностика, неверный учет объема кровопотери, неправильная оценка тяжести роженицы, запоздалое оперативное лечение -типичный перечень дефектов качества, приводящих к состоянию near miss [64, 187, 196, 202, 214, 126, 263].

Проблема преэклампсии остается одной из сложных для решения вопросов [37, 72, 164, 173, 188, 225]. Целесообразным следует считать предложение выделять в группе пациентов с тяжелой преэклампсией особую категорию пациентов с «критической преэклампсией», которая требует безотлагательного родоразрешения [93, 138, 163, 286]. Особое внимание рекомендуется обращать на пациентов с исходной артериальной гипертензией, у которых следует учитывать не абсолютные цифры артериального давления, а степени его повышения по сравнению с исходными [37, 234]. Ряд авторов предлагают для правильной оценки тяжести преэклампсии и определения уровня протеинурии использовать

пирогалловый метод исследования белка в моче, что позволяет своевременно начать адекватную терапию этого осложнения беременности [223, 229, 235].

Отсутствие положительной динамики в исходе беременности при преэклампсии многие исследователи объясняют неудовлетворительным использованием необходимых клинико-лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния беременной, отсутствием суточного мониторирования артериального давления, протеинурии, системы гемостаза, попытки пролонгирования беременности при критических формах преэклампсии, несвоевременным и неадекватным родоразрешением [93, 138, 163].

Не смотря на сохранившееся в течение последних лет снижения материнской смертности от септических осложнений после родов и абортов в целом по Российской Федерации в отдельных Федеральных округах этот показатель нестабилен. Столь малозаметные изменения частоты септических состояний связывают с необоснованным расширением частоты кесарева сечения, длительным нахождением родильницы с послеродовым осложнением в акушерском стационаре, поздней диагностикой септического состояния, отсутствием антибиотикопрофилактики при абдоминальном родоразрешении, нарушениями выполнения клинических рекомендаций [35, 47, 51, 74, 97, 162, 199, 264, 272]. Беременность высокого риска и предупреждение осложнений в родах - одно из направлений снижения материнской смертности. Однако, как показывают данные литературы в ряде случаев они возникают вследствие отсутствия опыта, профессиональных знаний, неудовлетворительного отношения к своим профессиональным обязанностям. Длительные, затяжные роды, аномалии родовой деятельности, клинически узкий таз, разрыв матки и другие осложнения могут привести к возникновению критических состояний и материнской смертности [100, 130, 166, 185, 206, 209]. По мнению Серова В.Н., Сухих Г.Т., Баринова Н.И. (2011) методы оказания медицинской помощи женщинам с акушерской патологией представлены в многочисленных рекомендациях. Большинство предлагаемых интенсивных методов терапии возможны в крупных

родовспомогательных учреждениях, оснащенных современным техническим оборудованием [20].

В структуре причин младенческой смертности в РФ первое место (44,547,5%) занимают болезни перинатального периода (гипоксия, асфиксия, родовая травма, внутриутробная инфекция), второе (22,9-24,4%) -врожденные аномалии развития, третье (8,8-9,7%) - болезни органов дыхания и четвертое (около 5,0%) - инфекционные заболевания [5, 137, 218, 254].

Предупреждение и уменьшение перинатальных потерь составляют одну из главных проблем акушерства [23, 58, 75, 133, 149, 254, 270]. Показатель перинатальной смертности в последние годы значительно снизился, однако это происходит за счет уменьшения частоты ранних неонатальных потерь. Мертворождаемость остается на высоком уровне, и имеет слабую тенденцию к улучшению [23, 75, 161, 227, 244]. Анализ основных причин перинатальной смертности свидетельствует, что ведущим фактором является внутриутробная гипоксия, обусловленная плацентарной недостаточностью (40,0%), синдром респираторных расстройств, особенно у недоношенных новорожденных, а также врожденные аномалии развития [22, 137, 182, 250, 261]. Обращает на себя внимание, что в структуре перинатальной смертности доношенные дети составляют 38,7%, среди мертворожденных - 38,2%, среди умерших на первой неделе жизни - 39,7%. Указанные данные свидетельствуют, вероятно, о медицинской помощи в ряде случаев ненадлежащего качества [161].

Многие авторы указывают, что проблема перинатальной смертности — это проблема преждевременных родов [1, 23, 32, 37, 38, 82, 136, 182, 208, 271]. Вопросам этиологии, патогенеза, лечения и профилактики невынашивания беременности посвящены многочисленные исследования [82, 105, 136, 251]. Изучение показателей службы родовспоможения, связанных с проблемой преждевременных родов показывает, что около 60,0% преждевременных родов происходят при сроке беременности 34-37 недель, и 40,0% при сроке менее 34 недель, при котором риск неонатальных повреждений особенно высок [22, 137].

Частота преждевременных родов колеблется от 8,7% до 12,5% [105] в нашей стране, и 5,0-7,0% - за рубежом [117, 213]. Каждый третий случай преждевременных родов происходит у первобеременных, имеющих в анамнезе факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на течение беременности [96, 136, 150]. Современная отечественная литература содержит обширную информацию о критических акушерских состояниях, возникающих в результате акушерских кровотечение, преэклампсии, сепсиса, экстрагенитальных заболеваний, последствий аборта [75, 94, 196, 199, 214]. Растущий интерес к этой проблеме находит отражение в увеличении количества систематических обзоров, в которых содержатся оценки характеристик near miss, их распространенность в регионах РФ, выяснения причин их возникновения [58, 164, 212, 214].

Ряд отечественных авторов, ссылаясь на рекомендации ВОЗ, расширили перечень критических акушерских состояний, включив в них гистерэктомию после родов, полиорганную недостаточность вследствие любых причин, острый респираторный дистресс-синдром, эмболию околоплодными водами, экстрагенитальную патологию в стадии декомпенсации, анестезиологические осложнения [41, 77, 164]. Таким образом near miss и материнская смертность часто являются двумя стадиями одного явления - ненадлежащего качества медицинской помощи [210, 273]. Актуальным остается вопрос о преодолении акушерской изолированности, включая реструктуризацию акушерских стационаров путем включения их в состав многопрофильных больниц, а женских консультаций - в состав многопрофильных поликлиник, или организации функциональных связей с многопрофильными медицинскими организациями с целью создания условий для участия смежных специалистов (терапевтов, хирургов и др.) в оказании лечебной помощи беременным, роженицам и родильницам [13, 16, 45, 59, 195, 201]. Среди нерешенных проблем в сфере родовспоможения также можно отметить необходимость реструктуризации коечного фонда, включая перепрофилизацию ряда маломощных акушерских стационаров в отделения патологии беременности и реабилитации, а также приведение материально-

технического состояния учреждений в соответствие с требованиями стандартов оснащения, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения РФ № 572н [76, 81, 88].

Среди направлений в решении проблем предупреждения и снижения материнской смертности также отмечается внедрение и совершенствование коммуникативных технологий, в том числе интернет-технологий и телемедицины, с целью консультирования больных и дистанционного обучения медицинского персонала, а также внедрение эффективных перинатальных технологий (демедикализация родов, партнерские роды, совместное пребывание матери и ребенка, раннее прикладывание к груди, приоритет грудного вскармливания, профилактика гипотермии новорожденных) [106, 110, 122, 129]. Анализ данных современной литературы дает основание считать, что основные усилия и средства системы здравоохранения должны быть сосредоточены на решении двух важнейших проблем - проблемы материнства и детства и обеспечения качества медицинской помощи [2, 148, 154, 176].

В трудах ведущих специалистов делается акцент на коренном изменении отношения к репродуктивному здоровью будущих родителей и их детей, причем речь идет не просто о повышении рождаемости [31]. Эти процессы зависят от многих факторов, их нельзя решить разовыми финансовыми вливаниями [44]. Справедливым следует считать тезис [95] о том, что пока уровень здоровых новорожденных не достигнет хотя бы 70% (сейчас он составляет 15-25%) не совсем верно увеличивать рождаемость, а следует повышать репродуктивное здоровье, которое больше находится в плоскости социальных и медицинских мер. Это уменьшение частоты абортов, расширение контрацепции, улучшение наблюдения за беременными, регулярное наблюдение за их здоровьем и внутриутробным состоянием плода, улучшение питания беременных женщин, расширение коек дневных стационаров, в которых возможна предупредительная терапия осложнений беременности, а также борьба с низким прожиточным минимумом и уменьшение числа неполных семей. Комплекс мероприятий только на

государственном уровне может решить проблемы охраны материнства и детства [24, 31]. Указанные проблемы родовспоможения также не могут быть решены без улучшения качества медицинской помощи. Вопросы качества в РФ разработаны достаточно полно в теории, однако на практике их решение происходит с большими затруднениями.

1.2 Проблемы методологии и управления качеством медицинской помощи в современном здравоохранении

Качество медицинской помощи является одним из главных условий развития отечественного здравоохранения, ему посвящены многочисленные монографии, диссертации, научные публикации. В них рассмотрена история вопроса, определение самого понятия качества, его состояние в РФ, критерии оценки и пути его совершенствования [33, 46, 67, 95, 104, 107]. Применительно к медицине «качество медицинской помощи представляет собой множество характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи имеющимся потребностям пациента, современному уровню развития медицины». В определении качества медицинской помощи, изложенным в Федеральном Законе Российской Федерации от 21.22.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», важный акцент сделан на своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов лечения, а главное, на предупреждение дальнейшего ухудшения состояния пациента [156]. Как указывает большинство современных исследований, основным фактором, определяющим исход беременности и родов, является качество медицинской помощи, предоставляемой женщине [6, 12, 20, 43, 194, 228, 242]. Исходя из этого, качество ориентировано не на врача, а на пациента и его удовлетворение оказанной медицинской помощью [18, 36, 46, 86, 253, 283].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ярославский Константин Викторович, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Айламазян, Э.К. Аудит качества медицинской помощи при критических состояниях в акушерстве («near miss») / Э.К. Айламазян, В.О. Атласов, К.В. Ярославский [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней - 2016. - № 4. - С. 15-23.

2. Аганезов, С.С. Возможность снижения риска преждевременных родов с позиции доказательной медицины / С.С. Аганезов, Н.В. Аганезова // Акушерство и гинекология - 2015. - № 4. - С. 62-69.

3. Акушерство: национальное руководство / Э.К. Айламазян, В.Н. Кулаков, В.Е. Радзинский [и др.] - М: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 120 с.

4. Александрова, О.Ю. Оценка качества медицинской помощи в свете нового законодательства / О.Ю. Александрова, И.Ю. Григорьев, О.М. Аржанцева // Здравоохранение. - 2012. - № 1. - С. 64-71.

5. Альбицкий, В.Ю. Младенческая смертность в Российской Федерации в условиях новых требований к регистрации живорождения / В.Ю. Альбицкий, Р.Н.Терленская. - Москва: Изд-во Педиатръ, 2016. - 88 с.

6. Аналитический отчет о деятельности по управлению качеством медицинской помощи в родильных домах Санкт-Петербурга в 2014 году. / Управление организации контроля качества медицинской помощи ТФОМС Санкт-Петербурга. СПб. - 2015. - 29 с.

7. Апресян, С.В. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях / под редакцией проф. В.Е. Радзинского // М. -«ГЭОТАР-Медиа» 2015. - 464 с.

8. Апресян, С.В. Гестационные осложнения и пути их профилактики у женщин с экстрагенитальными заболеваниями: автореф. дис. ... д-ра мед.наук / С.В. Апресян - М., 2012. - 42 с.

9. Атласов, В.О. Качество медицинской помощи как инструмент ресурсосбережения в родовспомогательном учреждении в условиях обязательного медицинского страхования / В.О. Атласов, В.К.

Ярославский, К.В. Ярославский // Менеджер здравоохранения. - 2016. -№ 4. - С. 33-39.

10. Атласов, В.О. Медицинское право в родовспоможении. / В.О. Атласов, А.А. Балло, К.В. Ярославский, В.К. Ярославский. // Журнал акушерства и женских болезней - 2016. - № 2. - С. 54-63.

11. Атласов, В.О. Организационно-правовые вопросы предоставления платных услуг в родовспомогательных учреждениях в условиях реформирования здравоохранения. / В.О. Атласов, Г.В. Долгов, К.В. Ярославский [и др.]. // Журнал акушерства и женских болезней - 2015. - № 6. - С. 101-107.

12. Аудит критических акушерских состояний в Российской Федерации / Методическое письмо от 9 октября 2015 г. № 15-4/10/2-5996.

13. Ацель, Е.П. Управление качеством медицинской помощи в период модернизации здравоохранения / Е.П. Ацель, А.В. Фомина. // Современные исследования социальных проблем. - 2013. - № 1 (20) -С. 40.

14. Баев, О.Р. Обязательное звено: баллонная тампонада матки стала обязательным звеном в протоколе лечения послеродового кровотечения / О.Р. Баев, Я.Г. Жуковская // Медицинский вестник. -2013. - № 3 (616). - С. 1-4.

15. Баев, О.Р. Применение карбетоцина для профилактики послеродовых кровотечений / О.Р. Баев // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 7. -С. 101-105.

16. Байбарина, Е.Н. Модернизация службы охраны материнства и детства в Российской Федерации: результаты и перспективы. / Е.Н. Байбарина, О.С. Филиппов, Е.В. Гусева. // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 12. - С. 4-9.

17. Балакшина, Н.Г. Некоторые аспекты лечения экстрагенитальной патологии у беременных. / Н.Г. Балакшина, Л.И. Кох, И.С. Квач // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 7-8.

18. Балохина, С.А. Социологические опросы пациентов как информационная база для принятия решений в области стратегии качества. / С.А. Балохина, А.Е. Орлов, Д.А. Сидоренков // Врач-аспирант. - 2014. - № 2. - С. 25-33.

19. Бантьева, М.Н. Материнская смертность женщин с наркотической зависимостью в Российской Федерации / М.Н. Бантьева // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя» -М. - 2016. - С. 292-293.

20. Баранов, И.И. Структура материнской смертности в России у женщин с бесплодием в анамнезе. / И.И. Баранов, З.З. Токова // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 1. - С. 85-88.

21. Баранов, И.И. Непрямые причины материнской смертности / И.И. Баранов, З.З. Токова. // Акушерство и гинекология. - 2012. - № 4-2. - С. 92-96.

22. Башмакова, Н.В. Сверхранние преждевременные роды в Уральском Федеральном округе: проблемы и перспективы. / Н.В. Башмакова, Г.Б. Малыгина, А.М. Литвинова // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 7. - С. 45-48.

23. Белоусова, В.С. Анализ перинатальных исходов при преждевоеменных родах / В.С. Белоусова, И.М. Богомазова // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. -2016. - С. 9-11.

24. Беседин А.Л. Модернизация российского здравоохранения: гармонизация модели, системы управления и программно-целевого механизма развития / А.Л. Беседин, М.В. Петрушина // Клиническая медицина и фармакология - 2016 - Т. 2. - № 1. - С. 2-15.

25. Богза, О.Г. Медико-социальные аспекты младенческой смертности на региональном уровне: дис. ... канд. мед. наук / О.Г. Богза - М. 2017 -ЦНИИ ОИЗ

26. Борисевич, Е.М. Организационно-правовые основы формирования системы контроля качества медицинской помощи в крупном

многопрофильном стационаре: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Е.М. Борисевич. - СПб 2012. - 18 с.

27. Борщева, А.А. Экспертная оценка качества оказания акушерской помощи в системе ОМС Ростовской области / А.А. Борщева, Г.М. Перцева, В.Г. Белов // Вестник ОМС - 2002. - № 2. - С. 19-24.

28. Брынза, Н.С. Научное обоснование инновационной модели медицинской помощи роженицам и родильницам, опирающейся на семейно-ориентированные технологии родовспоможения: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. / Н.С. Брынза - М. 2010. - 42 с.

29. Бушмелева, Н.Н. Дефекты оказания медицинской помощи в случаях материнской смерти в перинатальном периоде на уровне региона. / Н.Н. Бушмелева // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 11. - С. 2736.

30. Бушмелева, Н.Н. Дефекты оказания медицинской помощи в случаях материнской смерти на уровне региона. / Н.Н. Бушмелева // Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - № 3. - С. 37.

31. Валькович, О.Н. Оценка результатов реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» / О.Н. Валькович, Р.Р. Эдиев // Современные тенденции развития науки и технологий - 2015. № 53. -С. 101-104.

32. Васильченко, О.Н. Опыт применения трактоцила при преждевременных родах / О.Н. Васильченко, О.С. Баев, Н.К. Тетруашвилли и др. // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 20-21.

33. Варганова, И.П. Деонтологический фактор как причина диагностических ошибок / И.П. Варганова // Восточно-Европейский журнал общественного здоровья. - 2012. - № 1 (17). - С. 97-98.

34. Вартапетова, Н.В. Научное обоснование, разработка и внедрение организационно-функциональной модели акушерско-гинекологической и перинатальной помощи на современном этапе: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. / Н.В. Вартапетова - М. 2011. - 41 с.

35. Вербицкая, М.С. Оптимизация лечебно-диагностической помощи родильницам с оценкой факторов риска послеродового эндометрита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / М.С. Вербицкая. Минск, 2012. - 23 с.

36. Виктор, Н.Н. Совершенствование организации работы с обращениями граждан на основе внедрения технологического стандарта / Н.Н. Виктор, А.Б. Чевяткина // Сборник материалов научно-практической конференции - Самара. - 2011. - С. 63-67.

37. Винокурова, И.Н. Роль антиогенных факторов при преэклампсии: автореф. дис. ...к.м.н. / И.Н. Винокурова. - М. 2016. - 22 с.

38. Винокурова, М.А. Профилактика преждевременных родов прогестинами у женщин с преждевременными родами в анамнезе / Е.А. Винокурова, Н.В. Башмакова // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 3. - С. 92-97.

39. Власюк, М.Е. Тактика лечения и профилактика осложнений беременности и родов у женщин с пиелонефритом и обструктивными нарушениями верхних мочевых путей: автореф. дис. .к.м.н. / М.Е. Власюк. - М. - 2012. - 23 с.

40. Волкова, В.Г. Материнская смертность от преэклампсии в Тульской области в XXI веке / В.Г. Волков, Н.Н. Гранатович // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя» - М. -2016. - С. 294-296.

41. Воробьев, И.В. Особенности течения беременности, родов и состояние новорожденных у женщин с заболеваниями сердца / И.В. Воробьев, Э.А. Казачкова, Е.Е. Воропаева и др. // Мать и дитя в Кузбассе. 2014 -№ 2 - С. 23-28.

42. Ворыханов, А.В. Организация медицинской помощи женщинам с патологией беременности, родов и послеродового периода в условиях многопрофильного стационара: автореф. дис. ... канд. мед.наук. / А.В. Ворыханов - М., 2016. - 22 с.

43. Всемирная организация здравоохранения. Европейский стратегический подход к обеспечению безопасной беременности / Улучшение материнского и перинатального здоровья. 2007. - 51с.

44. Габуева, Л.А. Понятие эффективности работы системы здравоохранения как сочетания медицинской социальной и экономической результативности. / Л.А. Габуева // Здравоохранение -2015. - № 6. - С. 52-59.

45. Гаджиев, Р.С. Мнение беременных об организации медико-социальной помощи, оказываемой в женских консультациях. / Р.С. Гаджиев, А.М. Бейбутова // Здравоохранение РФ - 2008. - № 3. - С. 29-32.

46. Гехт, И.А. К вопросу об изучении удовлетворенности населения системой здравоохранения / И.А.Гехт, Г.Б. Артемьева // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 4. - С. 6-11.

47. Глухов, Е.Ю. Современные аспекты диагностики, лечения профилактики и организации медицинской помощи при тяжелых инфекционно-воспалительных и геморрагических осложнениях позднего послеродового периода: автореф. дис. ... д-ра мед. Наук. / Е.Ю. Глухов. - Екатеринбург, 2016. - 41с.

48. Гончаров, Д.А. Удовлетворенность качеством оказания медицинской помощи в системе родовспоможения / Д.А. Гончаров, Л.В. Солохина // Материалы XVI Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2015. - С. 85-86.

49. Гончаров, Д.А. Формирование репродуктивного поведения женщин в школах материнства. / Д.А. Гончаров, А.В. Солохина, И.Н. Блошинская // Дальневосточный медицинский журнал. - 2012. - № 4. - С. 103-106.

50. Горячев, Е.Е. Мониторирование показателей работы многопрофильного стационара по моделям конечного результата. / Е.Е. Горячев, А.Е. Орлов, М.С. Дмитриева [и др.] // Экономика здравоохранения. - 2011. - № 5-6. - С. 52-53.

51. Госгадзе, И.Г. Диагностическая и лечебная тактика у пациенток с эндометритом после кесарева сечения: автореф. дис. ... канд. мед. Наук. / И.Г. Госгадзе - М. 2014 - 25с.

52. Гридчик, А.А. Два взгляда на врачебные ошибки и качество оказания акушерской помощи / А.А. Гридчик // Российский вестник акушерства и гинекологии. - 2015. - № 6. - С. 78-81.

53. Гусева, С.А. Повышение качества и доступности медицинской помощи - задачи и пути решения в общеврачебной практике / С.А. Гусева, И.В. Горохова // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 3. - С. 20-24.

54. Гусева, Н.К. Социальные последствия снижения доступности и качества амбулаторно-поликлинической помощи на уровне субъекта Российской Федерации / Н.К. Гусева, В.А. Соколов, И.А. Соколова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2013. - № 2. - С. 5153.

55. Давыдов, А.И. Врастание плаценты как причина послеродового кровотечения: вопросы и ответы / А.И. Давыдов и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии - 2014, - Т. 13, № 3. - С. 5262.

56. Демографический ежегодник России 2015. Стат. сб. / Росстат, 2015 -263

57. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности. Российские рекомендации // Российский кардиологический журнал 2013. - № 4. - 102 с.

58. Додхоева, М.Ф. Структура экстрагенитальной патологии у женщи, родивших детей с врожденными пороками развития / М.Ф. Додхоева, В.Ю. Мельникова, Н.М. Ашурова. // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 23-24.

59. Духанина, М.В. Совершенствование организации и управления амбулаторной акушерско-гинекологической помощи: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / М.В. Духанина. - М., 2014. - 22 с.

60. Евсеева, М.П. Перевязка маточных сосудов на трех уровнях как способ лечения и профилактики акушерских кровотечений / М.П. Евсеева // Смоленский медицинский альманах. - 2015. - № 1. - С. 23-25.

61. Емельянова, О.С. Менеджмент качества медицинской помощи при диспансерном наблюдении беременных: автореф. дис. . канд. мед. наук. / О.С.Емельянова. - М., - 2014. - 21 с.

62. Ершова, Е.В. Опыт внедрения системы управления качеством на станции СМП: итоги и перспективы развития / Е.В. Ершова // Здравоохранение. - 2014 - № 1. - С. 76-85.

63. Жаркин, Н.А. Профилактика и лечение массивной кровопотери при преждевременной отслойке плаценты. // Н.А. Жаркин, Т.К. Гаврилчук, В.В. Дружилов, Е.Б.Попова // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 29.

64. Зайнулина, М.С. Стратегия преодоления материнской смертности обусловленной кровотечением / М.С. Зайнулина, Е.А. Корнюшена, М.И. Кривонос // Журнал акушерства и женских болезней. - 2013. - Т. 64. - № 2. - С. 33-41.

65. Здравоохранение в России 2015: Стат. сб. / Росстат - М., 2015 - 174 с.

66. Зинец, М.С. Сопутствующая соматическая патология у беременных с сахарным диабетом. / М.С. Зинец, И.Ю. Карась, Н.Б. Черных // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 36-37.

67. Кадыров, Ф.Н. Реформы в здравоохранении: проблемы, реализация. / Ф.Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 1. - С. 6-8.

68. Казымжанова, Ж.Б. Лечение хронического панкреатита у беременных / Ж.Б. Казымжанова // Вестник КАЗНМУ - Алматы - 2012. - № 6. - С. 12-17.

69. Канус, И.И. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у беременных с сахарным диабетом / И.И. Канус, В.В. Ромашевский, Т.Н. Скрипленок // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 1 - С. 34-39.

70. Карачевцева, М.А. Экспертиза в сфере обязательного медицинского страхования / М.А. Карачевцева, С.М. Михайлов, П.В. Гуринов [и др.] // Вестник Росздравнадзора - 2013. - № 3. - С. 68-73.

71. Князюк, Н.Ф. Интеграция международных стандартов серии ИСО 9000-2000 в систему управления качеством медицинской организации / Н.Ф. Князюк, И.С. Кицул // Общественное здоровье и зравоохранение. - 2009. - № 4. - С. 80-84.

72. Комаров, Е.К. Профилактика развития гестационного сахарного диабета и его осложнений у женщин с предиабетом. / Е.К. Комаров, Т.А. Плужникова, В.С. Пакин // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 47-48.

73. Комилова, М.С. Оценка маточно-плацентарно-плодового кровотока и морфологических особенностей плаценты при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты / М.С. Комилова, Ж.Е. Пахомова // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 5. - С. 30-35

74. Коротких, И.Н. Применение физических факторов в комплексной профилактике гнойно-септических осложнений у женщин после преждевременного абдоминального родоразрешения / И.Н. Коротких, В.Н. Самодай, М.С.Бабкина // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 52-53.

75. Костин И.Н. Резервы снижения репродуктивных потерь в Российской Федерации: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. / И.Н. Костин - М., 2012. -48 с.

76. Костюкова, Н.Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин и пути его укрепления: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Н.Б. Костюкова. - М. - 2012. - 22 с.

77. Котляр, Н.Н. Заболевания беременных, как факторы риска неблагоприятных родов и нарушения здоровья новорожденных / Н.Н. Котляр // Фундаментальные исследования. - 2011. - № 6. - С. 80-84.

78. Кукарская, И.Н. Эффективность мониторинга near miss: опыт Тюменской области. / М. - 2014. - № 4 (21). - С. 9-17.

79. Кукарекая, И.Н. Профилактика и резервы снижения материнской смертности в Тюменской области: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. / И.Н. Кукарская. // Тюмень. - 2012.

80. Кунчуров, Н.В. Результаты модернизации здравоохранения - основа повышения доступности качества медицинской помощи, результативности научных исследований. / Н.В. Кунчуров, Н.В. Зильберберг, М.М. Кохан // Здравоохранение РФ. - 2014. - № 4. - С. 812.

81. Курносиков, М.С. Научное обоснование мероприятий по совершенствованию планирования стационарной помощи беременным женщинам с экстрагенитальной и акушерской патологией: авторе. Дис. ... канд. мед. наук. / М.С. Курносиков. - М. - 2012. - 22 с.

82. Курочка, М.П. Профилактика преждевременных родов / М.П. Курочка, О.В. Гайда, А.О. Кедыч // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 61-62.

83. Лебеденко, Е.Ю. На грани материнских потерь / Е.Ю. Лебеденко // М. - ООО «Медиабюро Статус презенс». - 2015.

84. Лебеденко, Е.Ю. Опасное прошлое, тяжелое настоящее, туманное будущее больных, переживших акушерские катастрофы («near miss»). / Е.Ю. Лебеденко, А.Ф. Михельсон, И.М. Розенберг // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2015. - № 3. -С. 3.

85. Логутова, Л.С. Экстрагенитальная патология и беременность. / М.: Литтера; - 2012. - 532 с.

86. Лузанова, И.М. Медико-юридические конфликты как индикатор качества медицинской услуги / И.М. Лузанова // Правовые вопросы в здравоохранении - 2012. - № 1. - С. 48-54.

87. Лузанова, И.М. Ненадлежащее оказание помощи в акушерской практике: автореф. дис. ... канд. мед.наук. / И.М. Лузанова. - 2007. - 21 с.

88. Магомедова, А.М. Научно-организационное обоснование оптимизации модели родовспоможения в Республике Дагестан: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / А.М. Магомедова. - 2015. - 22 с.

89. Манакина, И.С. Научное обоснование модели профилактической деятельности специалиста акушерского дела в условиях женской консультации межрайонного центра: дис. ... канд. мед. наук. / И.С. Манакина - Рязань. 2017. (ЦНИИ ОИЗ).

90. Мансур Хасан Сана Харун. Особенности тактики ведения женщин с преэклампсией на фоне хронической болезни почек в условиях проживания в Судане: автореф. дис....к.м.н. / Мансур Хасан Сана Харун. - Самара. - 2016. - 22 с.

91. Международный стандарт ISO 8402-86 «Управление качеством и элементы системы качества» - Женева ISO, 1986 - 11 с.

92. Меньшикова, Л.И. Оценка достоверности мнения пациентов о качестве стационарной медицинской помощи / Л.И. Меньшикова, М.Г. Дьячкова, Э.А. Мордвинский // Менеджер здравоохранения - 2014. - № 4. - С. 18-25.

93. Меркушева, Л.И. Современные представления о патогенезе поражения почек при эклампсии / Л.И. Меркушева, Н.Л. Козловская // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 8. - С. 12-17.

94. Милованов, А.П. Пути снижения акушерских потерь / А.П. Милованов, Е.Ю. Лебеденко, А.Ф. Михельсон // Акушерство и гинекология. - 2012. - № 4. - С. 74-78.

95. Михайлова, Н.В. Методология обеспечения и управления качеством медицинской помощи в соответствии с международными стандартами ИСО серии 9000. / Н.В. Михайлова // Вестник Росздравнадзора. - 2010. - № 3. - С. 19-27.

96. Мишутина, А.В. Комплексный подход к прогнозированию очень ранних преждевременных родов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / А.В. Мишутина. Кемерово. - 2015. - 21 с.

97. Морозова, Н.А. Цитоморфологические особенности содержимого полости матки у женщин с послеродовым эндометритом / Н.А. Морозова, А.А. Железная, Н.И. Морозова, А.Ю. Мельников // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 72-73.

98. Мысляков, В.Б. Обоснование региональной системы мер по оптимизации медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным в условиях модернизации здравоохранения (на модели Пензенской области): дис. ... д-ра мед. наук. / В.Б. Мысляков. М. -2012. - 42 с.

99. Негруша, Н.А. Метаболический синдром у беременных: особенности течения, диагностики, лечения и профилактики: автореф. дис. ... к.м.н. / Н.А. Негруша - СПб. - 2015. - 22 с.

100. Нестеров, В.Ф. Роль иммунологических и энергетических факторов в прогнозировании первичной слабости родовой деятельности у первородящих женщин: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / В.Ф. Нестеров. Екатеринбург. - 2016. - 24 с.

101. Никитин, В.А. Управление качеством на базе стандартов ИСО 90002000. Политика. Оценка. Формирование. / В.А. Никитин, В.В. Филончева // 2-ое издание Москва-Питер. - 2004. - 126 с.

102. Никольская, И.Г. Беременность у пациенток с хронической болезнью почек / И.Г. Никольская, Е.И. Прокопенко // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 3 (35). - С. 12-15

103. Новиков, Б.Н. Анализ качества медицинской помощи при родовспоможении / Б.Н. Новиков, М.А. Карачевцева, Н.М. Богушевич [и др.] // Заместитель главного врача - 2008. - № 11. - С. 44-53.

104. Общественное здоровье и здравоохранение. Национальное руководство / под редакцией Стародубова В.И., Щепина О.П. - ГЭОТАР Медиа. -2014. - 627 с.

105. Оганян, К.А. Эпидемиология преждевременных родов в ФБГНУ НИИ «АГИР им. Д.О.Отта» в 2014-2015г.г. / К.А. Оганян // Материалы XVII

Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. -2016. - С. 79-80.

106. Орлов, А.Е. Научное обоснование системы обеспечения качества в условиях городской многопрофильной больницы: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / А.Е. Орлов - М. - 2016. - 22 с.

107. Орлов, А.Е. Качество медицинской помощи: мнение сотрудников городского многопрофильного стационара: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / А.Е. Орлов - М. - 2014. - С. 68-72.

108. Орлов, А.Е. Новые организационные подходы к управлению качеством медицинской помощи / Актуальные вопросы здравоохранения и медицинского образования. Сборник материалов конференции, посвященной памяти проф. И.П. Полякова / Под ред. проф. Н.Г. Петровой - СПб - 2014. - С. 128-129.

109. Пахомов, А.В. Научно-практическое обоснование способов построения мониторирования и ранжирования районных систем управления качеством медицинской помощи в Санкт-Петербурге: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / А.В. Пахомов - СПб - 2014. - 22 с.

110. Петрова, Е.И. Организационные аспекты совершенствования службы родовспоможения региона в современных условиях: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Е.И. Петрова - М. - 2014. - 21 с.

111. Петрова, Н.Г. Современные проблемы качества оказания медицинской помощи / Н.Г. Петрова, М.Л. Мартиросян, Э.В. Комличенко // Охрана здоровья Украины. - 2008. - № 4 (32). - С. 91-92.

112. Петрова, Н.Г. Основы медицинского менеджмента и маркетинга / Н.Г. Петрова, И.В. Додонова, С.Г. Погосян // СПб - Фолиант - 2013.

113. Петрова, Н.Г. Обоснование дизайна научного исследования и основные методы статистического анализа результатов исследования / Н.Г. Петрова, И.М. Акулин // СПб - 2013. - 43 с.

114. Петросов, С.Н. Обоснование необходимости разработки модели деятельности медицинской организации в современных условиях / С.Н.

Петросов, Т.Л. Першина, В.В. Соловьев, И.А. Ласский // Социальные аспекты здоровья населения. - 2015. - Т. 42, № 2. - С. 11.

115. Пивень, Д.В. Работа с обращениями граждан в медицинской организации как один из важнейших индикаторов качества и безопасности медицинской деятельности / Д.В. Пивень, И.С. Кицул // Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 2. - С. 6-12.

116. Письмо Минздрава РФ от 09.10.2015 № 15-4/10/2-5996 «Аудит критических акушерских состояний в Российской Федерации в 2014 году»: М. - 2015. - 88 с.

117. Преждевременные роды. Клинические рекомендации / Письмо Минздрава России от 17.12.2013г.

118. Приказ МЗ РФ № 240 от 14 мая 2015 г. «Об утверждении методических рекомендаций по проведению независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями».

119. Приказ МЗ РФ № 787 от 28.11.2014 г. «Об утверждении показателей, характеризующих общие критерии оценки качества оказания услуг медицинскими организациями».

120. Приказ МЗ РФ № 572 н от 01.11.2012 г. «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

121. Приказ МЗ РФ № 203н от 10.05.2017 г. «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

122. Пузырев В.Г., Глущенко В.А. Создание эффективной системы контроля качества медицинской помощи в лечебно-профилактическом учреждении // Медицина и организация здравоохранения. - 2016. - № 1, С. 12-20.

123. Распоряжение Комитета по здравоохранению № 439-р от 05.11.2013 г. «Об утверждении показателей и критериев оценки эффективности деятельности государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, их руководителей и работников».

124. Рахлин, К.М. МС ИСО серии 9000 версии 2000 г.: сущность и содержание процессного подхода / К.М. Рахлин // Стандарты и качество - 2001. - № 1. - С. 45-47.

125. Репина, М.А. Экстрагенитальные заболевания в структуре материнской смертности Санкт-Петербурга / М.А. Репина // Журнал акушерства и женских болезней. - 2015. - вып. 2, том ЬХ1У- С. - 18-23.

126. Репина, М.А. Материнская смертность при акушерских кровотечениях и проблемы маточного гемостаза / М.А. Репина // Журнал акушерства и женских болезней. - 2011. - № 3. - С. 18-23.

127. Решение XVI Всероссийского научного форума «Мать и дитя» / Материалы XVI Всероссийского научно форума «Мать и дитя». М. -2015.

128. Ромодановский, П.О. Изучение неблагоприятных исходов в акушерско-гинекологической практике / П.О. Ромодановский, Е.Х. Баринов // Медицинское право. - 2012. - № 6. - С. 44-49.

129. Руководство по анализу деятельности службы охраны материнства и детства Российской Федерации. М.: ЦНИИ ОИЗ - 2009. - 216 с.

130. Савельева, Г.М. Ведение физиологических и осложненных родов / Г.М. Савельева, М.А. Курцер, Е.Я. Карачинова и др. // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 3. - С. 4-11.

131. Савищева, И.П. Анализ причин жалоб граждан как инструмент управления качеством медицинской помощи / И.П. Савищева, М.Г. Москвичева, Т.И. Инсарская // Бюллетень национального НИИ здоровья - 2012. - № 6. - С. 140-142.

132. Садовой, М.А. Применение идеологии международных стандартов ИСО серии 9000 в создании системы управления качеством медицинской помощи / М.А. Садовой, И.Ю. Бедарева // Медицинское право - 2008. - № 4 (40). - С. 40-45.

133. Сергейко, И.В. Научное обоснование снижения материнской смертности и репродуктивных потерь: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. / И.В. Сергейко. - М. 2014.

134. Серегина, Е.Ф. Система управления качеством в здравоохранении: модный тренд или требования времени? / Е.Ф. Серегина //Управление качеством в здравоохранении - 2014. - № 1. - С. 3-7.

135. Серов, В.Н. Профилактика материнской смертности / В.Н. Серов // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 7. - С. 4-10.

136. Серов, В.Н. Эффективность профилактики преждевременных родов / В.Н. Серов, О.И. Сухорукова // Акушерство и гинекология. 2013. - № 3. - С. 48-53.

137. Серова, О.Ф. Анализ перинатальных исходов при очень ранних преждевременных родах / О.Ф. Серова, И.В. Чернигова, Л.В. Седая, Н.В. Шутюкова // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 4. - С. 32-36.

138. Сидорова, И.С. Причины материнской смертности от преэклампсии и эклампсии в России в 2013 году / И.С. Сидорова, О.С. Филиппов, Н.А. Никитина и др. // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 4. - С. 11-17.

139. Солохина, Л.В. Роль перинатального образования в удовлетворенности качеством оказания медицинской помощи в системе родовспоможения / Л.В. Солохина, И.А. Блощинская, Д.А. Гончаров / Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения». - 2015. -№ 2.

140. Стародубов, В.И. Вопросы использования стандартов медицинской помощи в системе ОМС / В.И. Стародубов, Ф.Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 5. - С. 60-74.

141. Старченко, А.А. Диалектическое взаимодействие стандартов медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций / А.А. Старченко // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 1. - С. 44-47.

142. Старченко, А.А. Новые критерии оценки качества медицинской помощи: шаг на пути достижения баланса прав и законных интересов пациентов, медицинских работников и экспертов. / А.А. Старченко // Здравоохранение. - 2015. - № 10. - С. 23-26.

143. Степанова, Е.В. Совершенствование организации медико-социальной помощи женщинам с хроническими заболеваниями репродуктивной системы: авторф. дис. ... канд. мед. наук. / Е.В. Степанова -Ставрополь - 2016. - 23 с.

144. Строгонова, О.Б. Научное обоснование формирования условий оптимизации доступности медицинской помощи в сфере ОМС / О.Б. Строгонова: дис. ... докт. мед. наук. - СПб - 2014. - 42 с.

145. Стяжкина, С.Н. Панкреонекроз во время беременности и в послеродовом периоде / С.Н. Стяжкина, В.А. Ситников // Международный студенческий научный вестник - М. - 2016. - № 6. -С. - 28-30.

146. Сурина, М.Н. Прогнозирование и профилактика послеродовых кровотечений: автореф. дис. ... канд.мед.наук / М.Н. Сурина -Кемерово, 2014. - 22 с.

147. Сурина, М.Н. Near miss и материнская смертность в Кемеровской области. «Мать и дитя в Кузбасе». / М.Н. Сурина, Е.М. Зеленина, Н.В. Артимук // Рецензируемый научно-практический медицинский журнал. - 2013. - № 1. - С. 3-7.

148. Суханова, Л.П. Родовспоможение в России - состояние, тенденции развития, пути совершенствования / Л.П. Суханова, С.А. Леонов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - Т-14. - № 2. - С. 15.

149. Сухих, Г.Т. Государственная политика в области охраны здоровья матери и ребенка - долгосрочные перспективы развития. / Г.Т. Сухих, М.П. Шувалова, О.Г. Фролова // Акушерство и гинекология. - 2013. -№ 5. - С. 4-9.

150. Сухорукова, О.И. Оптимизация тактики ведения беременности с целью профилактики преждевременных родов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / О.И. Сухорукова. М. - 2013. - 22 с.

151. Татарников, М.А. Управление качеством медицинской помощи / М. ГОЭТА-Медиа - 2016. - 304 с.

152. Тимофеев, И.В. Качество медицинской помощи и безопасность пациентов: медико-организационные, правовые и деонтологические аспекты. / И.В. Тимофеев // СПб. - Изд. ДНК - 2014. - 216 с.

153. Трегубова, Е.С. Научно-методическое обоснование системы управления качеством по подготовке специалистов для здравоохранения в медицинском вузе / Е.С. Трегубова: дис. ... докт. мед. наук СПб. - 2014. - 41 с.

154. Треппель, В.Г. О контроле качества медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности и родов / В.Г. Треппель, Т.А. Полинская, М.А. Шишов [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 7-1. - С. 51-53.

155. Трифонова, Н.Ю. Принципы управления качеством медицинской помощи / Н.Ю. Трифонова, Н.Ф. Плавунов, Ю.П. Болко [и др.] // Здравоохранение РФ. - 2015. - № 2. - С. 4-8.

156. Федеральный закон Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан» от 21.11.2011 г. № 323-ф3 // Консультант Плюс -надежная правовая поддержка [Электронный ресурс]: официальный сайт компании Консультант Плюс - Москва, сор. 1997-2013 - Режим доступа: http: // www.consultant.ru/.

157. Филинов, Ю.Н. Удовлетворенность пациента как один из критериев качества акушерско-гинекологической помощи / Ю.Н. Филинов, О.П. Абаева, А.Ю. Филинов // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 7. - С. 67-70.

158. Фролова, О.Г. Предотвратимость материнских потерь / О.Г. Фролова, Е.В. Гусева, И.Н. Рябинкина, Т.К. Гребенник // Материалы IX Регионального научно-образовательного форума «Мать и дитя» Сочи. -М. 2016. - С. 176-178.

159. Фролова, О.Г. Материнская смертность на современном этапе развития здравоохранения / О.Г. Фролова, Е.В. Гусева, И.Н. Рябинкина // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 12. - С. 121-124.

160. Фролова, О.Г. Кровотечение как причина материнской смертности / О.Г. Фролова, Е.В. Гусева, Т.К. Гребенник // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. -2016. - С. 303.

161. Фролова, О.Г. Перинатальная смертность в Российской Федерации. Возможные пути ее снижения / О.Г. Фролова, М.П. Шувалова, Т.К. Гребенник [и др.] // Акушерство и гинекология. 2012. - № 6. - С. 47-51.

162. Хамидулина, К.Г. Внутривенное лазерное облучение крови в комплексной профилактике инфекционно-воспалительных осложнений у родильниц после операции кесарева сечения: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / К.Г. Хамидулина - М., 2014. - 23 с.

163. Ходжаева, З.С. Клинико-патогенетические особенности ранней и поздней преэклампсии / З.С. Ходжаева, Е.А. Коган, Н.И. Климинченко и др. // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 1. - С. 12-17

164. Хлестова, Г.В. Клиническая характеристика ранней и поздней преэклампсии / Г.В. Хлестова, А.О. Карапетян, М.Н. Шацкая. // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 116-117.

165. Цхай, В.Б. Оценка эффективности эмболизации маточных артерий в снижении интраоперационной кровопотери у беременных с полным предлежанием плаценты / В.Б. Цхай, А.В. Павлов, Ю.Г. Гарбер и др. // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 8. - С. 59-63.

166. Цхай, В.Б. Спонтанный разрыв матки по задней стенке при доношенной беременности у ранее нерожавшей пациентки / В.Б. Цхай, Ю.Н. Глызина, А.Ю. Дудина // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 5. - С. 24-27.

167. Черепов, В.М. Проблемы модернизации здравоохранения Российской Федерации (по результатам опроса специалистов - организаторов здравоохранения) / В.М. Черепов, О.В. Соболевская, Л.Н. Ананьина [и др.] // Здравоохранение РФ. - 2014. - № 1. - С. 56-58.

168. Численность и миграция населения Российской Федерации в 2014 году // Бюллетень Росстата 2015.

169. Шабунова, А.А. Региональный опыт реализации программы модернизации здравоохранения / А.А. Шабунова, Н.А. Кондакова // Здравоохранение РФ. - 2014. - № 2. - С. 8-14.

170. Шапкайц, В.А. Опыт работы службы качества в родильном доме / В.А. Шапкайц, О.Л. Гуламова, О.А. Лисицина // Сборник трудов «системы управления качеством медицинской помощи». - СПб. - 2011. - С. 4547.

171. Шаповалова, Е.А. Влияние особенностей плацентарного барьера женщин с бронхиальной астмой различной степени тяжести на течение беременности / Е.А. Шаповалова, Л.Б. Зубжицкая, О.В. Лаврова, О.Н. Аржанова // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 161.

172. Шапошникова, Е.В. Особенности течения беременности и родов, перинатальные исходы у женщин с патологией щитовидной железы / Е.В. Шапошникова // Материалы XVII Всероссийского научно-образовательного форума «Мать и дитя». М. - 2016. - С. 121-122.

173. Шувалова, М.П. Преэклампсия и эклампсия, как причина материнской смертности / М.П. Шувалова, О.Г. Фролова, С.С. Ратушняк и др. // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 6. - С. 81-87.

174. Шувалова, М.П. Экстрагенитальные заболевания, как причина материнской смертности / М.П. Шувалова, О.Г. Фролова, Т.К. Гребенник, и др. // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 1 - С. - 2023.

175. Щепин, О.П. Перспективное развитие здравоохранения Российской Федерации / О.П. Щепин, Р.В. Коротких // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - Т. 23, № 6. -С. 3-6.

176. Юсупова, А.Н. Качество акушерской помощи при материнской смерти и критических состояниях / А.Н. Юсупова, А.В. Ан // Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - Т.15 - № 3. - С. 18.

177. Ямщиков, А.В. Управление качеством медицинской помощи в соответствии с международными стандартами / А.В. Ямщиков // Социальная политика и социальное партнерство. - 2010. - № 7. - С. 7177.

178. Abalos E, Duley L, Steyn DW. Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy.Cochrane Database Syst Rev. 2014; 2: CD002252.

179. Afrakhteh M, Moeini A, Taheri MS, Haghighatkhah HR, Fakhri M, Masoom N. Uterine Doppler velocimetry of the uterine arteries in the second and third trimesters for the prediction of gestational outcome. Rev Bras Ginecol Obstet. 2014 Jan; 36(1): 35-9.

180. Agarwal, D. Universal access to health care for all: exploring road map / D. Agarwal // Indian Journal of Community Medicine. - 2012. - Vol. 3, №. -P. 69-70.

181. Akolekar R, Syngelaki A, Poon L, Wright D, Nicolaides KH. Competing risk model in early screening fo rpreeclampsia by biophysical and biochemical markers. Fetal Diagn Ther. 2013; 33:8-15.

182. Alijotas-Reig J., Garrido-Gimenez C. Current concepts and new trends in the diagnosis and management of recurrent of miscarriage. Obstet. Gynecol. Surv. 2013; 68(6): 445-66.

183. Aly H, Hoffman H., El-Dib M., Said L., Mohamed M. Factor affecting length of stay in late preterm infants: an US national database study // J Matern Fetal Neonatal Med. - 2014. - Vol.20. - P.1-7.

184. Amaral LM, Cunningham MW Jr, Cornelius DC, LaMarca B. Preeclampsia: long-term consequences for vascular health. Vasc Health Risk Manag. 2015 Jul 15; 11:403-15.

185. Ananth CV, Friedman AM. Ischemic placental disease and risks of perinatal mortality and morbidity and neurodevelopmental outcomes. Semin Perinatol. 2014 Apr;38(3):151-158.

186. Arch Gynecol Obstet. - 2012. - Vol. 285, № 5. - P. 1237-1242.

187. Assarag, B. Determinants of maternal near-miss in Marocco: too late, too far, too sloppy? / B. Assarag, B. Dujardin, A. Delamou et. al. // PZoS One -2015. - Vol. 10 (1), № 22. - P. 1-15.

188. Atalay, M.A., Ozerkan K., Karkucak M., Polimorphisurs in angiontensin-converting enzeme and glutationes-transferase genes in Turkish population and risk for preclampsia. Clin Exp. Obstet. Gynecol. 2012; 39 (4): 466-9.

189. Balohina, S.A. Modern approcci alla gestione sanitaria di qualita / S.A.Balohina, A.E.Orlov, S.G.Pogosjan, D.A.Sidorenkov // Italian Science Review. - 2014. - vol.4. - pp. 73-76.

190. Beaman K.D., Ntrivalas E., Malles T.M., Jaiswal M.K., Kwak-Kim J., Gilman-Sachs A. Immune etiology of recurrent pregnancy loss and its diagnosis. Am. J. Reprod. Immunol. 2012; 67(4): 319-25.

191. Blencowe, H. Born Too Soon: The global epidemiology of 15 million preterm births / H.Blencowe, S.Cousens, D.Chou, M.Oestergaard, L.Say,

A.B.Moller, M.Kinney, J.Lawn // Reproductive Health. - 2013. N 10 (2). -P. - 141-143.

192. Brewer J, Owens MY, Wallace K, Reeves AA, Morris R, Khan M, LaMarca

B, Martin JN Jr. Posterior reversible encephalopathy syndrome in 46 of 47 patients with eclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2013 Jun;208(6): 468.e1-6.

193. Butwick A., Ting V., Ralls L.A., Harter S., Riley E. The association between thromboelastographic parameters and total estimated blood loss in patients undergoing elective cesarean delivery. Anesth. Analg. 2011; 112(5): 1041-7

194. Cagliardi, A.R. Tailoring interventions Examining the Evidence and Identifying Gaps / A.R. Cagliardi // J. of continuing education in the health professions. - 2011. - vol. 31(4). - p. 276-282.

195. Campbell, S. Teaching Health Sciences Librarian ship with a very large team: breaking the borders of the one instructor model / S.Campbell, J.Chambers, L.Chan // J. of EAMIL. - 2012. - vol. 8, №3. - p. 9-12.

196. Chandrasekharan P. A., Bharathi T.A. maternal «near miss» case. 2013; 2: 165-8.

197. Chaouat G. Inflammation, NK cells and implantation: friend and foe (the good, the bad and the ugly?): replacing placental vivipariti in an evolutionary perspective. J. Reprod. Immunol. 2013; 97(1):2-13.

198. Chen, B. Informal politics and inequity of access to health care in Lebanon / B. Chen, M. Cammet // International Journal for Equity in Health. - 2012. -Vol. 11, № 1. - P. 23.

199. Chhabara P. Material near miss: An indicator for Material Health and Material Care. Indian J. Community Med. 2014; 39(3): 132-137.

200. Conolly, K.A. A zandomized Trial of Foley Balloon Induction of Labor Trial in Nulliparous (FIAT-n) / K.A. Conolly, K.S. Kobary, P. Rekawek et.al. // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2016. - 24 Mar.

201. Derham, G. An NISB for Health Care-Learning from Innovation: Debate and Immovate or Capitulate / G.Derham, C.Sallenberg, D.W.Quaid // Quality Management in Health Care. - 2012. - vol. 1 (3). - p. 3-14.

202. De Sonza R.M. Resilience integrated development and family planning building long term solutions.2014; 22(43): 75-83.

203. Donabedian A.: an interview. Interview by Richard Baker. Qual Health Care. 1993 Mar; 2(1): 40-46.

204. Eckerman, S. Including quality attributes in efficiency measures consistent with net benefit creating incentives for evidence based medicine in practice /S.Eckerman, T.Coelli //Soc. Sci. Med. - 2012. - Nov. 3. - s. 0274-9536.

205. Eimer G., O' Milley., Popivanov P. Material near miss: What lies beneath? European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Bidoqy. 2016; vol. 199: 116-9.

206. Espinoza J. Uteroplacental ischemia in early- and late-onset pre-eclampsia: a role for the fetus? Ultrasound Obstet Gynecol. 2012 0ct;40(4): 372-82.

207. Europe needs a central, transparent, and evidence-based approval process for behavioral prevention interventions [Электронный ресурс] / F. Faggiano, E. Allara, F. Giannotta [et al.] // PLoS Medicine. - 2014. - V.11(10): e1001740. - URL: http://doi.org/10.1371/iournal.pmed.1001740.

208. Flynn H, Yan J., Saravelos S.H., Li T.C. Comparison of reproductive outcame, including the pattern of loss, between couples with chromosomal abnormalities and those with unexplained repeated miscarriages. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2014; 40 (1): 109-16.

209. Friedman AM, Cleary KL. Prediction and prevention of ischemic placental disease. Semin Perinatol. 2014 Apr;38(3):177-182.

210. Galvoo, Pereira, Mendonca. The prevalence of severe material morbidity and near miss and associated factors in Sergipe Northeast Brazil. BMC Pregnancy and Childbirth. 2014; vol 14. No 25.

211. Ghulmiyyah L., Sibay B. Maternal mortality from preeclampsia/eclampsia. Semin. Perinatol. 2012; 36 (1): 56-9.

212. Global Strategy for Women's, Childern' s and Adolescents Health 2016- to 2030. New York United Nations: 2015.

213. Gyamfi-Bannerman C., Ananth C. Trends in spontaneous and indicated preterm delivery among singleton gestations in the United States, 20052012. Obstet.Gynecol.- 2014.- Vol.124. - P.1069-1074.

214. Hinton L., Locock L, Knight M. Partner experiences of «near miss» events in pregnancy and childbirth in the UK: A qualitative study PLoS One. 2014; 9(4): е 91735.

215. Hinton, L. Partner experiences of «near miss» events in pregnancy and childbirth in the UK: A qualitative study PLoS One. // 2014. - № 9 (4).

216. Hovard, J. Physicians as Inclusive Leaders: Insights from a Participatory Quality Improvement Intervention / J.Hovard, E.Shaw, C.Felsen // Quality management in Health Care. -2012. - vol. 21(3). - p. 135-145.

217. Hsieh, S.Y. A System for Using Patient Complaints as a Trigger to Improve Quality /S.Y.Hsieh //Quality Management in Health Care. - 2011. - vol. 20 (4). - p. 343-355.

218. Isgro MA, Bottom P, Scatena R. Neuron-Specific Enolase as a Biomarker: Biochemical and Clinical Aspects. Adv Exp Med Biol. 2015; 867:125-43. Lv H, Wang Q, Wu S, Yang L, Ren P, Yang Y, Gao J, Li L. Neonatal hypoxic ischemic encephalopathy-related biomarkers in serum and cerebrospinal fluid. Clin Chim Acta. 2015 Oct 23; 450:282-97.

219. Ivers, N. Audit and feedback: effects on professional practice and healthcare outcome / N.Ivers, G. Jamtvedt, S.Flottorp // Cochram Effective Practice and organization of Care Group Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2012. - vol.7.

220. Jacobson, S.W. Infant emotional withdrawal: a precursor of affective and cognitive disturbance in fetal alcohol spectrum disorders / S.W.Jacobson,

C.D.Molteno, J.L.Jacobson, R.C.Carter, N.C.Dodge // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. - 2014. N 38(2). - P. - 479-88.

221. Jaffe, D. H. Community healthcare in Israel: quality indicators 2007-2009 /

D. H. Jaffe, A. Shmueli, A. Ben-Yehuda [et al.] // Isr. J. Health Policy Res. -2012. - Vol. 1, № 1. - P. 3.

222. Jafrin W, Mia AR, Chakraborty PK, Hoque MR, Paul UK, Shaha KR, Akhter S, Roy AS. An evaluation of serum magnesium status in preeclampsia compared to the normal pregnancy. Mymensingh Med J. 2014 Oct;23(4):649-53.

223. Karahasanovic A., Serensen S., Nilas L. First trimester pregnancy -associated plasma protein A and chorionic gonadotropin-beta in early and late preeclampsia. Clin. Chem. Lab. Med. 2014; 52 (4): 521-5.

224. Kedar, K. Material near miss Deathamong Woman with Eclampsia in Tertiary Care. / K. Kedar, A. Choudhary // J. Sci Stud. - 2015.; 3 (6): 93-98.

225. Khodzhaeva ZS, Kogan YA, Shmakov RG, Klimenchenko NI, Akatyeva AS, Vavina OV, Kholin AM, Muminova KT, Sukhikh GT. Clinical and pathogenetic features of early- and late-onset pre-eclampsia. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 Dec 2:1-7.

226. Kim JY, Kim YM. Acute Atherosis of the Uterine Spiral Arteries: Clinicopathologic Implications. J Pathol Transl Med. 2015 Nov;49(6):462-71.

227. Konduri GG., Bakhutashvili I., Eis A., Afolayan A. Antenatal betamethasone improves postnatal transition in late preterm lambs with persistent pulmonary hypertension of the newborn. // Pediatr Res. - 2013. -Vol.736 № 5. - P. 621-629.

228. Krogsboll, L.I. General health checks in adults for reducting morbidity and and mortality from disease / L.I.Krogsboll, J.K.Jorgensen, L.C.Gronhoj // Cochram Effective Practice and organization of Care Group Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2012. - vol.10.

229. Kvehangen, A.S., Dechend R., et. al. Endotelial function and circulating biomatrkers are disturbed in women and children after preeclampsia. Hypertension. 2011; 58 (1): 63-9.

230. Lack of prenatal care in a traditional community: trends and perinatal outcomes / S. Abu-Ghanem [et al.] // Arch. Gynecol. Obstet. - 2011. - P. 123-181. Lee S.K., Na B.J., Kim J.Y., Hur S.E., Lee M., Gilman -Sachs A., Kwak-Kim J. Determination of clinical cellular immune markers in women with recurrent pregnancy loss. Am. J. Reprod. Immunol. 2013; 70(5): 398411. doi: 10.1111/aji. 12137.

231. Lawson, G.W. Reflections on the maternal mortality millennium goal. / G.W. Lawson, M.J. Keirsell // Birth 2013; 40 (2): 96-102

232. Letourneau, J.M. Pretreatment fertility counseling and fertility preservation improve quality of life in reproductive age women with cancer /J.M. Letourneau, E.E. Ebbel, P.P. Katz, A. Katz, W.Z. Ai, A.J. Chien, et al. //Cancer. - 2012. - Vol.118(6). - P.1710-7.

233. Lisonkova, S. Maternal morbidity associated with early-onset and late-onset preeclampsia / S. Lisonkova, Y. Sabr, C. Mayer. [et. al.] // Obstet. Gynekol. - 2014. - T. 124 (4). - P. 771-781.

234. Lisonkova, S., Epidemiology of preeclampsia and the other hypertensive disorders of pregnancy. Best Pract.Res.Clin.Obstet.Gynaecol. 2011; 25(4):391-403.

235. Nelson D.B., Ziadie M.S., Mointire D.D. et. al. / Placental pathology suggesting that preeclampsia is more tham one didease. Am. J. Obstet. Gynecol. Res. 2014; 210 (1): 66: 1-7.

236. Lo J.O., Mission J.F., Caughey. A.B. Hypertensive didease of pregnancy and maternal mortality. Curr.Opin. Obstet. Gynecol. 2013; 25(2):124-32.

237. Mantwill, S. The relationship between health literacy and health disparities: a systematic review [Электронный ресурс] / S. Mantwill, S. Monestel-Umana, a systematic review [Электронный ресурс] / S. Mantwill, S. Monestel-Umana, P.J. Schulz // PLoS One. - 2015. - V. 10(12): e0145455. URL: http: //http: //i ournals. plos. org/plosone/article?id=10.1371 / journal .pone. 0145455

238. Methods of induction of labour: a systematic review / E. L. Mozurkewich, J. L. Chilimigras, D. R. Berman [et al.] // BMC Pregnancy and Childbirth. — 2011. — Vol. 11. — P. 84.

239. Moraes Filho, O.B. A randomized controlled trial comparing vaginal misoprostol versus Foley catheter plus oxytocin for labor induction / O.B. Moraes Filho, R.M. Albuquerque, J.G. Cecatti // Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 2010. — Vol.89, N 8. — P.1045-1052. doi: 10.3109/00016349.2010.499447.

240. Misoprostol for cervical priming prior to hysteroscopy in postmenopausal and premenopausal nulliparous women; a multicentre randomised placebo controlled trial / M.L. Tasma, M.D. Louwerse, W.J. Hehenkamp [et al.] // BJOG. — 2017. — Jan 21. doi: 10.1111/1471-0528.14567.

241. McNutt, R. Cost and Quality Implications of Discrepancies Between Admitting and Discharge Diagnoses / R.McNutt, T.Johnson, J.Kane // Quality management in Health Care. - 2012. - vol. 21(4). - p. 220-227.

242. McWilliam, C. Evidence-Based Refinement of Health and Social Services: Exploring the Possibility of Intravention Research / C.McWilliam,

A.Oudshoorn // Quality Management in Health Care. - 2012. - vol. 21(2). -p. 280-292.

243. Moges, B. High prevalence of overweight, obesity, and hypertension with increased risk to cardiovascular disorders among adults in northwest Ethiopia: a cross sectional study /B. Moges, B. Amare, B. Fantahun, A. Kassu //BMC Cardiovasc. Disord. - 2014. - Nov 5. - P.140-155.

244. Money D., Allen VM. The prevention of early-onset neonatal group B streptococcal disease. / Society of Obstetrician and Gynaecologists of Canada. // J Obstet Gynaecol Can. - 2013. - Vol.35, №10. - P.939-951.

245. Myatt L, Roberts JM. Preeclampsia: Syndrome or Disease? Curr Hypertens Rep. 2015 Nov;17(11):83.

246. Nelson D.B., Ziadie M.S., Mcintire D.D., Rogers B. B., Leveno K.J. Placental pathology suggesting that preeclampsia is more than one didease. Am.J.Obstet. Gynecol. 2014; 210(1): 66:1-7.

247. Olsen, R. Bakri balloon effectiveness for postpartum hemorrhage: a «real world experience»/ R. Olsen, D.P. Reisner, T.J. Benedetti et. al. // J. Matern-Fet. Neonat. Med. - 2013. - Vol. 26, № 17. - P. 1720-1723.

248. Paglia, M.J. Bodi mass index and severe postpartum hemorrhage / M.J. Paglia, C.A. Grotegut, L.N. Johuson et. al. // Obstet. Gynecol. Juvest. -2012. - Vol. 73, № 1. - P. 70-74.

249. Palasios -Jaraguemada J.M. Caesarean section in cases of placenta praevia and accreta. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2013; 27 (2):221-32.

250. Petrova N.G., Dodonova I.V., Pogosyan S.G., Okunev A.Yu., Bratclavsky V.B. Problems and experience of young specialists' adaptation // Danish scientific J. - 2017. - vol. 32. - p. 25-28.

251. Predictors of pregnancy complications in women with congenital heart disease / Willem Drenthen et. al. // Eur. Heart. J. - 2010 - № 31/ - P. 21242132.

252. Rayco-Solon, P. Infant and young child feeding practices in urban Philippines and their associations with stunting, anemia, and deficiencies of iron and vitamin A / P.Rayco-Solon, F.Rohner, B.A.Woodruff, G.J.Aaron,

E.A.Yakes, M.A.Lebanan, O.P.Saniel // Food and Nutrition Bulletin. - 2013. N 34(2 Suppl): S17-34.

253. Robbins, J. How High-Performance systems Drive Health Care Value: An examination of Leading Process Improvement Strategies / J.Robbins, A.Garman, M.Paula // Quality management in Health Care. -2012. -vol. 21(3). - p. 188-208.

254. Roberts JM. Pathophysiology of ischemic placental disease. Semin Perinatol. 2014 Apr;38(3):139-145.

255. Roescher, A.M Placental pathology, perinatal death, neonatal outcome, and neurological development: a systematic review [Электронный ресурс] / A.M.Roescher, A.Timmer, J.J.Erwich, A.F.Bos // PLoS One. - 2014. N 9(2).

- режим доступа: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.008941.

256. Rudd, R.E. The evolving concept of health literacy: New directions for health literacy studies. / R.E Rudd // J. of Commun. in Health Care. - 2015.

- Vol. 8, № 1. - P. 7-9.

257. Redman, C.W. The pathogenesis of pre-eclampsia / C.W. Redman, I.L. Sargent // Gynecol. Obstet. Fertil. - 2001. - Vol. 29, N 7-8. - P. 518-522.

258. Sandoval-Carrillo A., Aguilar-Duran M., Vazguez-Alaniz, Castellanos-Juares F.X., Barraza-Sales M., Sierra-Campos E. Polymorphisms in the GSTTI and GSTMI genes are associated with increased risk of preeclampsia in the Mexican mestizo population. Genet. Mol. Res. 2014; 13 (1): 2160-5.

259. Say, L. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis / L. Say, D. Chou, A. Gemill et. Al // Lancet glob. Health. 2014; 2 (6): e 323-33.

260. Scolia N., Mbelinda, Nakimuli A., Nakimuli S. Male partners perceptions of material near miss obstetric morbidity experienced their spouses. Reproductive Heath.2015; 10.1186: 97-99.

261. Serrano GIM., Arroyos Plana A., Díaz Morales O., et al. Antenatal corticosteroid therapy and late preterm infant morbidity and mortality. // An Pediatr (Barc). - 2014. - Vol.1. - P.1695-4033.

262. Shamim K., Shabana M. Two Near Miss Cases of Hemoperitoneum Due to Ruptured Noncommunicating Horn of Unicornuate Uterus in Primigravida.

International Journal of Obstetrics and Gynecology. Resarch. 2014; vol 1; 1: C. 106-111.

263. Sheikh, S. B-Lynch suture in the management of massive post-partum hemorrhage / S. Sheikh, B. Naz, A. Sheikh // Rawal. Med. J. - 2013. - Vol. 38, № 4. - P. 404-408.

264. Shreastha I., Shrestha Pr., Tuladher R. Material near miss in a Tertiary Care Teaching Hospital. American. Journal of Public Health Research. 2015; vol.3, №5a: 17-22.

265. Sivasankar C. Perioperative management of undiagnosed placenta percreta: case report and management strategies. Int. J. Womens Health. 2012; 4: 4514.

266. Snyder, R. The bone marrow niche, stem cells, and leukemia: impact of drugs, chemicals, and the environment / R.Snyder // Annals of the New York Academy of Science. - 2014. N 1310. - P. - 1-6.

267. Soria, J. Exploring Relationships between Patient Safety Culture and Patient's Assesments of Hospital Care /J.Soria, K.Khanna, N.Dyer //J. of Patient's safety. - 2012. - vol. 8(3). - p. 131-139.

268. Souza I. P., Cecatti I. G., FAundes A. Material near miss and material death in the World. Health Organisation' s 2005 global survery on maternal and perinatal health. Bull. World. Healtu Organ. 2010; vol. 88(23): 113-119 [PM]£: 20428368].

269. Stevens G., Finucane M., de-Regil L., Paciorek C., Flaxman S., Branca F.Global regional, and nacional Trebds in total and severe anaemia prevalence in children and pregnant and non-pregnant women for 19952011: a systematic analysis of population - representative data. Lancet Glob. Health. 2013; 1(1):16-25.

270. Stubert J, Ullmann S, Dieterich M, Diedrich D, Reimer T. Clinical differences between early- and late-onset severe preeclampsia and analysis of predictors for perinatal outcome. J Perinat Med. 2014 Sep;42(5):617-27.

271. Sugiura-Ogasavara M., Ozaki Y, Katano K.Abnormal embryonic karyotype is the most freguent cause of recurrent miscarriage. Hum. Reprod. 2012; 27(8): 2297-303.

272. Sujata P., Janmeiaya S., Rajkumari P., Jangadhar S. Evalnetion of obstetric near miss and material deaths in a tertiary care teaching hospital. International Journal of Recent Scientific Research.2016; №7. Issue Z: 9001-9005.

273. Swathi K., Bharathi Rao; Azun Rao. Material near miss Events and Material Deaths in A Tertiary Hospital in South India. International Journal of Resent Scienific Research. 2014: vol 5. Issue 10: 222-226.

274. Talat Naz, Nahaed Akhter, Jamila Mehnaz Naib, Nigar Gul. Material near miss Morbidity and Mortality a continuum J. Med. Sci (Peshawar Print). 2014; vol. 22 № 4: 171-176.

275. Talib, F. Best practices of total quality management implementation in health care settings / F. Talib, Z. Rahman, M. Azam // Health Mark Q. -2011. - Vol. 28, № 3. - P. 232-252.

276. Thorp, J. Workplace Engagement and Workers Conversation Claims as Predictors for Patient Safety Culture / J.Thorp, W.Bagai, S.Witter S. // Cochram Effective Practice and organization of Care Group Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2012. - vol.8. - p. 194-201.

277. Tran, T.T. ACG Clinical guideline: Liver Disease and Pregnancy / Am.J. Gastroentero advance online publication № 2 - 2016.

278. Tsai M.L., Lien R., Chiang M.C., Hsu J.F., et al. Prevalence and morbidity of late preterm infant:current status in a medical center of Northern Taiwan. // Pediatr Neonatol. - 2012. - Vol.53, № 3. -P.171-177.

279. Vaktskjold, A. Low birth weight in newborns to women employed in jobs with frequent exposure to organic solvents / A.Vaktskjold, L.V.Talykova, E.Nieboer // International Journal of Environmental Health Research. -2014. N 24(1). - P. - 44-55.

280. WHO, 2013r.

281. WHO guidelines for the management of pastpartum haemorroge and retained placenta Geneva: WHO; 2009.

282. Williams Zev. Inducing tolerance to pregnancy. N. Engl. J. Med. 2012; 367(12): 1159-61.

283. Witter, S. Paying for performance to improve the delivery of health interventions in Low-and middle-income countries / S.Witter, A.Fretheim A., F.Kessy // Cochram Effective Practice and organization of Care Group Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2012. - vol.3.

284. Witteveen T., Koning J., Bezstarosti H. Bloemenkamp Validating the WHO Material Near Miss tool in a nigh- income cauntri. Acta Obstetricia a Gynecologica Scandinavica. 2016; vol.95. №1: 106-8.

285. World Health Organization: Maternal and reproductive health, 2015 [http : //www.who .int/gho/maternal_health/en/index. html ]

286. Zanette E., Parpinelli M., Surita F. Maternal near miss and dearch among women with sevire hypertensive disorders a Brasilian multicenter surve Mance study Reproductive Health. 2014; vol 11. №1: 4-17.

КАРТА экспертной оценки КМП

ФИО

лечащего врача

ФИО

Возраст

Диагноз:

Основной

Осложнения

Сопутствующий

Наличие оперативных вмешательств

Семейное положение:

Брак зарегистрирован

Брак не зарегистрирован

Наличие ОАГА:

Оценка КМП в период беременности

Дефекты медицинской помощи (в баллах*)

ЭТАП ДИАГНОСТИКИ 1 0,75 0,5 0,25 0

Сбор анамнеза

Объективный статус

Инструментальное обследование

Лабораторное обследование

Время постановки диагноза

Формулировка диагноза

Выполнение медицинских стандартов

Оформление медицинской документации

Количество баллов на этапе диагностики

ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ

Качество медикаментозной терапии

Качество оперативного лечения

Выполнение медицинских стандартов

Оформление медицинской документации

Количество баллов на этапе лечения

ВСЕГО БАЛЛОВ

Оценка КМП в период родов

Дефекты медицинской помощи (в баллах*)

ЭТАП ДИАГНОСТИКИ

1

0,75

0,5

0,25

0

Сбор анамнеза

Объективный статус

Инструментальное обследование

Лабораторное обследование

Время постановки диагноза

Формулировка диагноза

Оценка состояния плода

Выполнение медицинских стандартов

Оформление медицинской документации

Количество баллов на этапе диагностики

ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ

Качество медикаментозной терапии

Качество оперативного лечения

Оценка состояния новорожденного

Выполнение медицинских стандартов

Оформление медицинской документации

Количество баллов на этапе лечения

ВСЕГО БАЛЛОВ

Оценка КМП в ^ послеродовом периоде

Дефекты медицинской помощи (в баллах*)

ЭТАП ДИАГНОСТИКИ

0,75

0,5

0,25

Объективный статус

Инструментальное обследование

Лабораторное обследование

Время постановки диагноза

Формулировка диагноза

Оценка состояния новорожденного

Выполнение медицинских стандартов

Оформление медицинской документации

Количество баллов на этапе диагностики

ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ

Качество медикаментозной терапии

1

0

Качество оперативного лечения

Оценка состояния новорожденного

Выполнение медицинских стандартов

Оформление медицинской документации

Количество баллов на этапе лечения

ВСЕГО БАЛЛОВ

* Баллы соответствуют следующим критериям: 1,0 баллов - дефектов нет

0,75 баллов - выявлены незначительные дефекты (ошибки сбора анамнеза, ошибки оформления медицинской документации)

0,5 баллов - выявлены значительные дефекты (ошибки в обследовании, ошибки установки диагноза, ошибки в назначенном лечении, ошибки преемственности - без ухудшения состояния пациента)

0,25 - 0 баллов - выявлены грубые дефекты (ошибки в обследовании, ошибки установки диагноза, ошибки в назначенном лечении, ошибки преемственности - повлекшие за собой ухудшение состояния пациента)

КАРТА

изучения причин жалоб на работу родильного дома

Дата

ФИО............................................................................................................

Возраст.........................................................................................................

Социальный статус..........................................................................................

Семейное положение.......................................................................................

Лечащий врач (отделение).................................................................................

Причины жалобы (организация медицинской помощи, качество медицинской помощи, санитарно-гигиенические условия, деонтология, взимание денежных средств, лекарственное обеспечение, питание, отказ в медицинской помощи, длительное ожидание услуг, другое)

Характер жалобы (письменная, устная, зарегистрирована, не зарегистрирована)

Жалоба поступила от (пациента, родственника пациента, уполномоченных органов, третьих лиц)

Жалоба адресована (руководству родильного дома, руководству ж/к, комитет ЗО, СМО, Росздравнадзор, Роспотребнадзор, Прокуратуру)