Адаптация и качество жизни пациентов, страдающих шизофренией с сопутствующим поражением печени вирусной этиологии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Задорожная, Ольга Валерьевна

• Задорожная, Ольга Валерьевна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Задорожная, Ольга Валерьевна

СОДЕРЖАНИЕ

Стр.

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТЕРАПИИ И АДАПТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ВИРУСНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ

1.1 Проблема адаптации, качества жизни и переносимости психофармакотерапии у больных шизофренией

1.2 Проблема соматической и инфекционной патологии

у больных шизофренией

1.3 Особенности адаптации и качества жизни больных шизофренией, страдающих хроническим вирусным гепатитом

ГЛАВА 2. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

И ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННОГО МАТЕРИАЛА

2.1 Обоснование программы и методов исследования

2.2 Характеристика материала

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ФАКТОРОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ

ВЛИЯНИЕ НА АДАПТАЦИЮ И

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ

С СОПУТСТВУЮЩИМ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ

ГЕПАТИТОМ

3.1 Социально-психологические факторы

3.2 Конституционально-биологические факторы

3.3 Экзогенно-органические и соматогенные факторы

3.4 Факторы, связанные с настоящей госпитализацией

3.5 Результаты корреляционного анализа

в группе пациентов, страдающих шизофренией в сочетании с хроническим вирусным гепатитом, и в группе сравнения

ГЛАВА 4. СОЦИАЛЬНО-ТРУДОВАЯ АДАПТАЦИЯ

И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ,

СОЧЕТАННОЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ

4.1 Характеристика больных с интегративным вариантом социально-трудовой адаптации

4.2 Характеристика больных с экстравертным вариантом социально-трудовой адаптации

4.3 Характеристика больных с деструктивным вариантом 126 социально-трудовой адаптации

4.4 Характеристика больных с интравертным вариантом социально-трудовой адаптации

ГЛАВА 5. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ

ШИЗОФРЕНИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМ

ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ

5.1 Основные принципы и методы реабилитации больных шизофренией с сопутствующим хроническим вирусным гепатитом

5.2 Комплексные дифференцированные реабилитационные программы для больных шизофренией с сопутствующим хроническим вирусным гепатитом в зависимости от типа адаптации

5.3 Оценка эффективности разработанных

дифференцированных реабилитационных программ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В ТЕКСТЕ

ДИССЕРТАЦИИ

АД - артериальное давление

АДН - активное диспансерное наблюдение

АлАТ - аланинаминотрансфераза

АсАТ - аспартатаминотрансфераза

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека

ГГТП - гамма-глутамилтранспептидаза

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

ИППП - инфекции, передающиеся половым путем

НЛР - нежелательная лекарственная реакция

OAK - общий анализ крови

ОАМ - общий анализ мочи

ПТК - психотерапевтический комплекс воздействий ПФК - психофармакологический комплекс воздействий СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина ПЦР — полимеразная цепная реакция

СТК - социально-терапевтический комплекс мероприятий

УЗИ — ультразвуковое исследование

ХВГВ — хронический вирусный гепатит В

ХВГС - хронический вирусный гепатит С

ЦНС - центральная нервная система

ЩФ - щелочная фосфатаза

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Адаптация и качество жизни пациентов, страдающих шизофренией с сопутствующим поражением печени вирусной этиологии»

ВВЕДЕНИЕ

Шизофрения является психическим заболеванием, при котором рано и глубоко нарушается социальное функционирование больных, существенно ухудшается качество жизни, что приводит к выраженной дезадаптации пациентов в большинстве сфер жизни (Horan W.P., Kern R. S. et al. 2008; Мухаметшина З.Ф., 2009; Elis О., Caponigro J.M., Kring A.M., 2013). Шизофрения относится к первой десятке ведущих причин инвалидности в мире (Медведева В. Э., 2011), а оказание психиатрической помощи больным шизофренией требует значительных объемов финансирования, из которых более 80% затрачивается на ее стационарный этап (Букреева Н. Д., Азаева Г. Д., Сорокина В. А., 2012; Montgomery W., Liu L., Stensland MX), et al., 2013). В настоящее время показатели социального функционирования, все более активно рассматриваются в качестве диагностических критериев, а повышение показателей качества жизни и достижение приемлемого уровня адаптации больных шизофренией становится одной из основных целей лечения (Демчева Н. К., 2006; Гурович И. Я., Шмуклер А. Б., Сторожакова Я. А., 2007). Признано, что адекватный подход к организации лечебно-реабилитационных мероприятий может обеспечить улучшение качества жизни больных шизофренией и их социального функционирования (Herold R., 2012).

Многими авторами сопутствующим соматическим заболеваниям отводится роль одного из неблагоприятных факторов, обусловливающих клиническую и социальную дезадаптацию при шизофрении (Семке А. В. и др., 2006; Семке А. В., Мальцева Ю. JL, 2009). Учитывая данные, согласно которым пациенты с шизофренией, достоверно чаще страдают рядом соматических заболеваний (Robson D., Gray R., 2007; Vial-Cholley E., 2010), проблема изучения воздействия сопутствующей патологии на различные аспекты адаптациогенеза психически больных становится особенно актуальной.

Вирусные гепатиты В и С представляют на сегодняшний день серьезную медико-биологическую и социальную проблему.

Эпидемиологические исследования, проведенные в последние годы за рубежом, подтверждают, что распространенность этих заболеваний среди больных шизофренией достоверно выше, чем в среднем в популяции (Dinwiddie S. H. et al., 2003; Kakisi О. K. et al., 2009; Mamani M. et al., 2009; Xue Y., Sun X., Li Y. et al., 2013). Показатели распространенности вирусного гепатита В среди психически больных, по разным оценкам, составляют от 3 % (Carey M. et al., 2007) до 23,4 % (Rosenberg S. D. et al, 2001), a вирусного гепатита С - от 8,2 % (Freudenreich О. et al., 2007) до 38 % (Tabibian J. H. et al., 2008). Повышенная вероятность заражения парентеральными вирусными гепатитами у больных шизофренией обусловлена наличием у них таких факторов риска, как высокая распространенность внутривенного употребления наркотиков (Brunette M. F. et al., 2003; Kessler R. С. et al., 2005), беспорядочные половые связи (Meade С. S., 2006; Devieux J. G. et al., 2007), a также крайне низкий уровень знаний о путях передачи и способах профилактики данных инфекций (Goldberg R. W. et al., 2009).

Проблема адаптации и качества жизни больных шизофренией, страдающих хроническим вирусным гепатитом, практически не изучена. При этом многими авторами подчеркивается высокая распространенность при хронических вирусных гепатитах таких расстройств, как астения и депрессия (Younossi Z., Kallman J., Kincaid J., 2007; Белобородова Э. И., Ламброва Е. Г. и др., 2010). Описано нейротропное действие вируса гепатита С (Foster G. R., 2009). Эти факторы способны приводить к значительному снижению показателей качества жизни больных хроническими вирусными гепатитами (Гутова JI. В., 2006; Gjeruldsen S. et al., 2006; Wang L. et al., 2012). Значимым фактором для больных шизофренией, имеющих хронический вирусный гепатит, также является гепатотоксическое действие многих психотропных препаратов (Chang С. Y., Schiano T. D., 2007; Hanagama M. et al., 2008), что, на фоне снижения детоксицирующей функции печени, может приводить к развитию более тяжелых и частых нежелательных лекарственных реакций. Вышеперечисленные факторы, действуя в комплексе, могут служить

причиной снижения показателей качества жизни, усугубления социально-трудовой дезадаптации и снижения приверженности лечению.

Таким образом, актуальность исследования обусловлена объективной необходимостью изучения особенностей адаптации и качества жизни больных шизофренией, страдающих хроническими вирусными гепатитами, факторов, оказывающих влияние на эти показатели, а также поиска наиболее безопасных и эффективных принципов проведения лечебно-реабилитационных мероприятий у данной группы пациентов в условиях ситуации роста распространенности вирусных гепатитов среди населения.

Цель исследования

Целью исследования является изучение социальной адаптации и качества жизни пациентов с шизофренией, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С, и разработка на этой основе комплексных дифференцированных организационных и лечебно-реабилитационных подходов.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности различных факторов (конституционально-биологических, социально-средовых и др.), оказывающих влияние на качество жизни и адаптацию пациентов с шизофренией, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С.

2. Изучить качество жизни пациентов с шизофренией (параноидной и приступообразной формами), страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С, в контексте проводимой в стационаре психо фармакотерапии.

3. Изучить особенности адаптации пациентов с параноидной и приступообразной формами шизофрении, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С.

4. Разработать, апробировать и внедрить в условиях стационара дифференцированные лечебно-реабилитационные подходы к лицам с

шизофренией, страдающим хроническими вирусными гепатитами В и С, повышающие качество их жизни и адаптацию.

5. Оценить эффективность внедренных организационных и лечебно-реабилитационных подходов к пациентам с шизофренией, страдающим хроническими вирусными гепатитами В и С.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Адаптационные возможности и профиль качества жизни больных шизофренией с сопутствующим хроническим вирусным гепатитом формируются под влиянием социально-психологических, конституционально-биологических, экзогенно-органических, соматогенных факторов, а также особенностей психопатологической симптоматики и нежелательных лекарственных реакций на фоне психофармакотерапии.

2. Пациенты, страдающие шизофренией в сочетании с хроническим вирусным гепатитом, имеют более низкие адаптационные возможности и показатели качества жизни по сравнению с больными шизофренией без сопутствующего поражения печени.

3. Разработанные с учетом типов адаптации комплексные дифференцированные реабилитационные программы для больных шизофренией с сопутствующим хроническим вирусным гепатитом позволяют повысить качество жизни и улучшить показатели стабильности ремиссии пациентов.

Новизна исследования

В процессе выполнения работы были получены новые сведения о социально-демографической и клинической структурах контингента больных шизофренией, страдающих хроническими вирусными гепатитами В и С. В результате применения комплекса клинико-психопатологических, клинико-динамических и клинико-катамнестических методов были приоритетно изучены социально-психологические, конституционально-

биологические, экзогенио-органические и соматогенные факторы, влияющие на качество жизни и уровень адаптации больных шизофренией с сопутствующим хроническим вирусным гепатитом. Впервые выявлены особенности адаптации и компенсаторно-приспособительной защиты, обозначен спектр нежелательных лекарственных реакций, возникающих на фоне проводимой в стационаре психофармакотерапии, а также определен профиль качества жизни у пациентов с шизофренией, имеющих хронический вирусный гепатит. При проведении корреляционного анализа полученных данных приоритетно обнаружены достоверные связи между различными показателями качества жизни и социально-психологическими, клиническими показателями, а также наличием нежелательных лекарственных реакций, возникающих у больных шизофренией с сопутствующим поражением печени в условиях лечения в психиатрическом стационаре.

Практическая значимость результатов исследования

Полученные сведения об особенностях адаптации и качества жизни больных шизофренией, страдающих сопутствующим хроническим вирусным гепатитом, позволяют осуществить дифференцированный подход к назначению лечебно-реабилитационных мероприятий больным шизофренией с сопутствующим хроническим вирусным гепатитом. На основании полученных данных нами были разработаны, апробированы и внедрены в практику психиатрической службы дифференцированные лечебно-реабилитационные программы для пациентов с шизофренией с сопутствующим вирусным гепатитом с различными типами адаптации. В рамках разработанных программ были определены оптимальные принципы использования психотропных препаратов у психически больных с сопутствующим поражением печени вирусной этиологии, отвечающие современным запросам к качеству и безопасности психофармакотерапии. Применение дифференцированных лечебно-реабилитационных программ у данной категории больных позволило снизить количество нежелательных

лекарственных явлений, в том числе и протекающих бессимптомно реакций со стороны печени, повысить качество жизни и субъективную удовлетворенность лечением.

Данные, полученные в диссертационном исследовании, внедрены в практическую деятельность БУЗ Омской области «Клиническая психиатрическая больница им. Н. Н. Солодникова», Новокузнецкой клинической психиатрической больницы №12; используются в образовательном процессе на кафедре психиатрии, медицинской психологии ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФ, на кафедре психиатрии, наркологии и психотерапии ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения РФ.

Полученные в проведенном исследовании сведения могут быть использованы в преподавании психиатрии, инфекционных заболеваний и гастроэнтерологии, а также имеют значение для дальнейшего научного изучения проблемы адаптации и качества жизни больных шизофренией с сопутствующим хроническим вирусным гепатитом.

Апробация диссертации

Основные положения работы доложены на научно-практической конференции «Онтогенетические аспекты психического здоровья населения» (Омск, 19 - 20 апреля 2010 г.); XV съезде психиатров России (Москва, 9-12 ноября 2010 г.); научно-практической конференции «Актуальные проблемы психиатрии и наркологии», посвященной 85-летию кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии Омской государственной медицинской академии (Омск, 14 декабря 2010 г.); IV научной конференции молодых ученых Омской государственной медицинской академии (Омск, 28 февраля 2012 г.); научно-практической конференции «Актуальные проблемы неврологии» (Омск, 03 апреля 2012 г.); региональной научно-практической конференции «Современные

направления в оказании психиатрической помощи населению Омской области», посвященной 115-летию психиатрической службы Омской области (Омск, 29-30 ноября 2012 г.).

По материалам диссертации опубликовано 19 печатных работ, 4 из которых - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, одна - в зарубежном издании. Изданы методические рекомендации, посвященные вопросам диагностики, клиники, реабилитации у больных с шизофренией и сопутствующим хроническим вирусным гепатитом.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 236 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, указателя литературы (250 наименований, из них 132 отечественных и 118 зарубежных), а также приложения. В работе представлено 26 таблиц и 33 рисунка. Исследование проиллюстрировано 4 клиническими наблюдениями.

ГЛАВАI

СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТЕРАПИИ И АДАПТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ВИРУСНЫМ

ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ

1.1 Проблема адаптации, качества жизни и переносимости психофармакотерапии у больных шизофренией

Шизофрения - одно из наиболее распространенных психических расстройств. Распространенность шизофрении в мире оценивается в пределах 0,8-1,0%. Для заболевания характерны хронический, в большей части случаев, характер заболевания или течение с частыми обострениями, нарастающие изменения личности и высокий уровень инвалидизации (Краснов В.Н., Гурович И.Я., Мосолов С.Н. и др., 2007). Шизофрения относится к первой десятке ведущих причин инвалидности в мире (Медведева В.Э., 2011). Длительное лечение больных шизофренией является одной из наиболее сложных задач в практике врача-психиатра (Herold R., 2012). Оказание психиатрической помощи больным шизофренией требует значительных объемов финансирования, из которых более 80% затрачивается на ее стационарный этап (Букреева Н.Д., Азаева Г.Д., Сорокина В.А., 2012). Как отмечает И.Е. Бабушкина (2011) основными факторами, влияющими на продолжительность госпитализаций и регоспитализаций больных шизофренией, являются их социальное положение в обществе и особенность адаптации в социуме, а также преемственность и эффективность оказания стационарной и внебольничной помощи. Экономический ущерб, образующийся при длительном лечении больных шизофренией в условиях стационара, с использованием метода психофармакологической терапии составил в 2005 году 26 042,2 тыс. рублей и по прогнозу автора в 2015 году составит 57 105,0 тыс. рублей.

По мнению А.П. Коцюбинского с соавт. (2004) социальная адаптация, отражающая личностно-средовой уровень психической саморегуляции, понимается как характеристика взаимодействия индивидуума с социальным

окружением. Нарушения социального функционирования считается наиболее рано проявляющимся и устойчивым последствием шизофрении (Коцюбинский А.П. и др., 2004; Horan W.P., Kern R.S. et al., 2008). По данным исследования З.Ф. Мухаметшиной (2009) 55,9 % больных шизофренией обнаруживают выраженную социальную дезадаптацию в большинстве сфер жизни, а по мере повторных госпитализаций в психиатрический стационар важнейшие социальные характеристики неуклонно снижаются. С.А. Harvey et al. (2007) выделяет несколько предикторов, влияющих на исход шизофрении, среди которых социальная изоляция, проживание отдельно от родственников, большая длительность заболевания.

Исследователями томской школы психиатрии на протяжении многих лет проводилось изучение адаптации больных шизофренией, ее особенностей в зависимости от различных нозологических форм заболевания, типологии компенсаторно-приспособительных механизмов (Райзман Е.М., 1991; Логвинович Г.В., Семке A.B., Бессараб С.П., 1992; Логвинович Г.В., 1997). Согласно Г.В. Логвинович и A.B. Семке (1995) процесс социальной адаптации подразумевает наличие сформировавшихся индивидуально-личностных приспособительных механизмов, характер их собственной динамики и видоизменения под влиянием различных факторов, а также достигнутый на определенном этапе уровень и качество социального функционирования (Логвинович Г.В., Семке A.B., 1995). При исследовании адаптационных механизмов в период ремиссии у больных шизофренией Е.Д. Красиком и Г.В. Логвинович (1991) описаны уровни клинической и социальной адаптации: интегративный, деструктивный, экстравертный и интравертный. В качестве первичных и вторичных предпосылок адаптации были описаны клинико-биологические, эндогенно-процессуальные и внешние влияния. Также в зависимости от характера дефекта и вторичных предпосылок описаны разновидности компенсаторно-приспособительной защиты типов «гуттаперчевой капсулы», «экологической ниши», «социальной оппозиции»,

«укрытия под опекой» и прогнозирующие их факторы (Логвинович Г.В., Семке A.B., Бессараб С.П., 1992).

В настоящее время показатели социального функционирования, наряду с клиническими данными, все более активно рассматриваются в качестве диагностических критериев, а современный стандарт оказания психиатрической помощи основывается на биопсихосоциальной модели терапии (Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., 2007). Параметры, определяющие социальное функционирование и качество жизни рассматриваются как наиболее универсальные показатели благополучия индивидуума, уровня его адаптации и гармонии с окружающей средой (Демчева Н.К., 2006).

За последние годы было проведено немало исследований, посвященных изучению факторов, влияющих на уровень адаптации у больных шизофренией.

Большинство исследователей придает первостепенное значение особенностям социального окружения и взаимоотношений больных шизофренией. Подчеркивается, что у больных шизофренией круг общения зачастую значительно сужен. Очевидно, что существенную роль в адаптации пациентов играет характер внутрисемейных отношений, а также та поддержка, которую пациент получает со стороны семьи (Коблова A.A., 2011; Kageyama М., Shirota Y. et al., 2012 ). В исследовании Е.М. Юровской (2004) было установлено, что на характер социального функционирования пациентов с шизофренией влияли нарушения, имевшие место в родительской семье. К личностным особенностям и нарушениям, имеющимся у родителей, которые играют роль в формировании неблагоприятных условий для развития и течения заболевания автор относит не только нарушения шизофренического спектра (17,8%) у родственников, описываемые в традиционной литературе, но и склонность к злоупотреблению алкоголем (19,8 %).

Доказана эффективность работы с семьями в комплексной психосоциальной терапии пациентов с шизофренией. Семейная терапия оказывает выраженное влияние на социальное функционирование, носит

превентивный и сберегающий характер, позволяет пациентам восстанавливать прежние социальные позиции. Понимание родственниками своей роли в помощи пациенту, активное сотрудничество семьи с врачами способствует улучшение комплайенса и своевременному обращению за помощью при ухудшении состояния пациента, что опосредованно улучшает качество ремиссий и снижает частоту повторных регоспитализаций (Ривкина Н.М., 2010).

Так, М.В. Абрамова (2010), рассматривая в своем исследовании тендерные особенности социальной адаптации у больных шизофренией в зависимости от факторов семейного функционирования, выявляет особенности воспитания, свойственные семьям до начала психического заболевания юноши или девушки. Для большинства семей обеих групп был характерен гиперпротективный тип воспитания, но для семей юношей -потворствующий, а для семей девушек - доминирующий. Автор отмечает факторы семейного функционирования, часто встречающиеся в семьях до начала заболевания ребенка - «Неполная семья», «Наследственная отягощенность психической патологией», «Конфликтная обстановка в семье», «Низкая осведомленность родителей о психических заболеваниях». Для юношей и для девушек самым благоприятным оказался одинаковый тип эмоционального реагирования - когда родители осознали наличие у своих детей психического расстройства и смогли адаптироваться к происшедшему.

Исследование М.В. Кудлаева и И.Ф. Обросова (2007) посвящено изучению клинико-социальной адаптации больных семейной шизофренией в группе сибсов. Было установлено, что уровень социальной адаптации сибсов в группе больных семейной шизофренией подвержен значительным колебаниям и, в целом, аналогичен уровням адаптации больных контрольной группы (без известной наследственной отягощенности). Во всех сравниваемых группах снижение уровня адаптации зависело от темпа прогредиентности заболевания, при этом периоды стабилизации процесса совпадали, а варианты исходных состояний были сходными. Наихудшие

клинические и социальные показатели, характеризующие адаптацию, выявлены в группе «младших сибсов».

Многими авторами отмечается, что возраст больных шизофренией оказывает значительное негативное воздействие на уровень их адаптации. При этом подчеркивается роль возраста как в связи с особенностями социального статуса и функционирования определенных возрастных групп, так и с возрастной динамикой психических расстройств (Масловский С.Ю., 2004; Гурович И .Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А., 2007). В качестве одного из неблагоприятных клинико-психосоциальных факторов С.Ю.Масловский также рассматривает наличие оформленной группы инвалидности у больных шизофренией (Масловский С.Ю., 2004).

Значимую роль в нарушении и особенностях социального функционирования больных играют клинические проявления заболевания. Анализ факторов адаптациогенеза при шизофрении, проведенный A.B. Семке (1995) показал, что нарушения социальной адаптации по своей выраженности прямо пропорциональны рангам позитивных психопатологических расстройств в приступах и ремиссиях болезни и тесно связаны со степенью выраженности негативных нарушений. Кроме того, было установлено, что качество и уровень социального функционирования больных шизофренией в ремиссиях зависят от вторичных компенсаторных образований в виде индивидуальных типов компенсаторно-приспособительной защиты».

А.У. Каримов (2008) доказывает роль психогенно обусловленных тревожно-фобических нарушений в формировании госпитализма у больных шизофренией в стадии становления ремиссии. В группе исследуемых пациентов с отсутствием установки на выписку данные расстройства обнаружены автором в 49,6 % случаев.

Однако И.Я. Гурович с соавт. (2007) отмечают отсутствие полного параллелизма между клиническими данными, деталями продуктивной

психопатологической симптоматики и социальным функционированием пациентов (Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А., 2007).

Негативная симптоматика рассматривается многими авторами как фактор, ухудшающий социальные возможности больных. Вместе с тем, тесная связь нарушений адаптации с процессуальными изменениями личности нередко способствовала объединению и смешению этих понятий (Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А., 2007). Не отрицается неблагоприятное влияние негативной симптоматики на социальную компетентность больных, но последняя может быть нарушена и до появления признаков эмоционально-волевого дефекта. В исследовании P.N. Suresh Kumar (2008) выявлены отрицательные корреляционные связи между уровнем социального функционирования и суммой баллов по шкалам негативных, продуктивных и общих психопатологических симптомов (по шкале PANSS). Профессиональная реабилитация в рамках данного исследования в значительной степени позволяла улучшить когнитивные функции и социальное функционирование больных шизофренией.

В настоящее время в литературе все чаще используется термин «социальные .когнитивные функции», впервые использованный в социальной психологии для определения того, как человек обрабатывает информацию в социальном контексте, включая личностное восприятие происходящего, выстраивание причинно-следственных связей относительно себя и других, привнесение социальных правил в процесс принятия решения (Penn D.L., Sanna L.J., Roberts D.L., 2008). Очевидно, что многие пациенты, страдающие шизофренией, обнаруживают нарушения социальных когнитивных функций, таких как распознавание и обработка эмоций (Horan W.P., Blanchard J.J., 2003; Kee K.S., et al., 2006; Kohler C.G., Martin E.A., 2006; Yamada M. et al., 2009), способность выстраивать внутреннюю модель сознания другого (Brune M., 2005), различные аспекты атрибутивного стиля и социального восприятия (Horan W.P. et al., 2008).

Социальные когнитивные функции и нейрокогнитивный дефицит у больных шизофренией тесно связаны и в значительной степени влияют на социальное функционирование (Лоскутова В.А., 2009; Ikebuchi Е., Nakagome К., Ikezawa S. et al., 2012). По мнению Е. Stip (2006), нейрокогнитивный дефицит у больных шизофренией играет такую же важную роль, как продуктивная и негативная симптоматика в оценке состояния пациента и назначении адекватной терапии. Помимо факторов, связанных с шизофренией per se, на выраженность нейрокогнитивного дефицита значительно влияют фактор фармакотерапии и наличие резидуально-органического фона со стороны центральной нервной системы (Подвигин С.Н., Шаповалов Д.Л., 2010). Нейрокогнитивные тренинги в сочетании с терапией атипичными антипсихотиками, по мнению А.Г. Сафонова с соавт., способствуют восстановлению социального функционирования и должны входить в комплексную терапию больных шизофренией (Софронов А.Г., Спикина A.A., Савельев А.П., 2012).

В последние годы, наряду с «объективными» характеристиками социального функционирования, все большее значение придается субъективным переживаниям пациента своего жизненного благополучия, получившего определение «качество жизни» (Коцюбинский А.П., Лапшин О.В., Пхиденко C.B., 2004). Изучение качества жизни становится актуальным методологическим подходом в психиатрии, отражающим социально-психологический и физический уровни адаптации пациента (Кабанов М.М., 2001; Куприянова И.Е., Семке В.Я., 2004). Снижение качества жизни или его составляющих позволяет на ранних этапах выявить процессы психической дезадаптации (Куприянова И.Е., 2010).

Качество жизни, связанное со здоровьем, A.A. Новик с соавторами (1999) определяют, как интегральную характеристику физического, психологического, эмоционального и социального функционирования здорового и больного человека, основанную на его субъективном восприятии.

Всемирная Организация Здравоохранения определяет качество жизни как «восприятие людьми своего положения в жизни в контексте культуральных и ценностных ориентации; и в соответствии с их собственными целями, ожиданиями, стандартами и заботами» (Kuyken W. et al., 1994; WHOQOL: Study protocol. Division of mental health. - Geneva, 1993)

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Задорожная, Ольга Валерьевна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамова М. В. Тендерные особенности социальной адаптации юношей и девушек, больных шизофренией, в зависимости от факторов семейного функционирования / М. В. Абрамова // Известия Российского государственного педагогического университета им. А. И. Герцена. — 2010. — № 125.-с. 7- 13.

2. Аведисова А. С. Проблемы клинической оценки переносимости терапии психотропными препаратами / А. С. Аведисова, Р. В. Ахапкин // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2005. - Том 07. - №1. - с. 17-20.

3. Авруцкий Г. Я. Фармакотерапия психических заболеваний / Г. Я. Авруцкий, И. Я. Гурович, В. В. Громова. - М.: Медицина, 1974. - 471 с.

4. Александров О. В. Вляние социального статуса на качество жизни больных хроническим гепатитом С: дис. ... канд. мед. наук / О. В. Александров. - Волгоград, 2007. - 166 с.

5. Андреев И. Л. Психосоматика, психопатология, личность (теоретический аспект) / И. Л. Андреев, А. Ю. Березанцев // Российский психиатрический журнал. - 2012. -№ 2. - с. 39 - 46.

6. Ахапкин Р. В. Объективная и субъективная оценки нежелательных явлений при изучении сравнительной переносимости антидепрессантов / Р. В. Ахапкин // Психиатрия и психофармакотерапия. -2003. - Т. 5. - № 3. - С. 103 - 106.

7. Бабушкина Е. И. Медико-организационные и экономические аспекты оптимизации госпитализации больных шизофренией: дис. ... канд. мед. наук / Е. И. Бабушкина. - Екатеринбург, 2011. - 175 с.

8. Базисная карта стандартизированного описания пробанда и родственника / М. С. Рицнер, Г. В. Логвинович, Н. А. Корнетов и др. - Томск, 1985.-43 с.

9. Барановский А. Ю. Применение 8-аденозилметионина (гептрала®) в терапии больных неалкогольным стеатогепатитом / А. Ю.

Барановский, К. Л. Райхельсон, Н. В. Марченко // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2010. - № 1. - С. 3 - 10.

10. Барташевич Г. М. Клинический опыт применения берлитиона при заболеваниях печени / Г. М. Барташевич // Фарматека. - 2009. - № 6. -С.104- 106.

11. Белоусов П. В. Суициденты с психосоматической патологией / П. В. Белоусов // Социальная и клиническая психиатрия. -2011.-Т. 21.- Вып. 4.-С. 21-25.

12. Березанцев А. Ю. Клинические и социальные аспекты внебольничной психиатрической помощи больным шизофренией / А. Ю. Березанцев, И. В. Белоус // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. - 2010. - № 6. - С. 19 - 27.

13. Бугрова Е. И. Несоблюдение режима внебольничной психофармакотерапии больными шизофренией: клинико-социальные и экономические аспекты: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. И. Бугрова. -Москва, 2007. - 24 с.

14. Букреева Н. Д. Организационные аспекты формирования приверженности к лечению больных шизофренией / Н. Д. Букреева, Г. Д. Азаева, В. А. Сорокина // Российский психиатрический журнал. - 2012. —№ 1. -с. 13-20.

15. Бурковский Г. В. Об исследованиях здоровья и качества жизни / Г. В. Бурковский, Е. В. Левченко, А. М. Беркман // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 2004. - Том 01. - №1. - с. 27 -28.

16. Бурковский Г. В. Сравнительный анализ двух инструментов для измерения качества жизни психически больных (ВОЗКЖ-ЮО и ЛКОЛП) / Г. В. Бурковский, Е. В. Левченко, Р. Тэйлор // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 2008. - № 1. - с. 23 - 27.

17. Бухна А. Г. Хронический вирусный гепатит С: астеновегетативный синдром и уровень вирусной нагрузки - есть ли связь? /

А. Г. Бухна, Б. Ю. Приленский, С. А. Егоров // Современные проблемы психических и соматических расстройств: грани соприкосновения: тезисы докладов II Региональной конференции молодых ученых и специалистов. -Томск: Изд-во «Иван Федоров», 2010. - С. 36 - 37.

18. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение / Ю. В. Лобзин, К. В. Жданов, В. М. Волжанин, Д. А. Гусев. - СПб : ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003. - 192 с.

19. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение / Н. Д. Ющук, Е. А. Климова, О. О. Знойко и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 160с.

20. Вирусные гепатиты В и С у пациентов психиатрических стационаров / Ж.А. Бутикова, В.В. Нечаев, В.А. Точилов, Л.П. Рубина // Ликвидация и элиминация инфекций - прогресс и проблемы: материалы международного конгресса. - СПб, 2003. - с. 75.

21. Влияние урсосана на клиническую симптоматику, морфологические изменения в печени и показатели оксидативного статуса при гепатотоксических поражениях вследствие употребления спиртосодержащих дезинфектантов / С. А. Алексеенко, А. Ю. Щупак, О. А. Лебедько, Ю. Б. Пучков // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2009. - № 2. - С. 18 - 23.

22. Воронкова Н. В. Хронический гепатит С с нормальным уровнем трансаминаз: клиника, диагностика, тактика ведения больных: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н. В. Воронкова. - Москва, 2002. - 28 с.

23. Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика / П. Б. Ганнушкин. - М., 1933. - 143 с.

24. Гепатиты. Рациональная диагностика и терапия / под ред. М. Фукса; пер. с нем. под ред. А. О. Буеверова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -240 с.

25. Голенищенко А. В. Психотерапия больных шизофренией в условиях стационара: методы влияния на формирование адаптивных

механизмов копинг-поведения и психологической защиты: дис. ... канд. мед. наук / А. В. Голенищенко. - Оренбург, 2007. - 214 с.

26. Горобец Л. Н. Нейроэндокринные дисфункции у больных шизофренией и шизоаффективным расстройством в условиях современной антипсихотической терапии (клинико-биохимическое исследование): автореф. дис. ... докт. мед. наук / Л. Н. Горобец. - Москва, 2007. - 50 с.

27. Григорьева Е. А. Нерешенные проблемы психосоматических расстройств / Е. А. Григорьева, Л. К. Хохлов // Психические расстройства в общей медицине. - 2011. - № 3 - 4. - С. 17 - 19.

28. Гурович И. Я. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии / И. Я. Гурович, А. Б. Шмуклер, Я. А. Сторожакова. - 2-е изд. - М. : ИД «Медпрактика-М», 2007. - 492 с.

29. Гутова Л. В. Оценка качества жизни больных хроническим вирусным гепатитом С / Л. В. Гутова // Актуальные вопросы инфекционной патологии. — 2006: материалы Всерос. науч. конф. молодых ученых с международным участием. - СПб, 2006. - С. 9.

30. Данилов Д. С. Терапевтическое сотрудничество больных шизофренией и врача (значение для эффективности лечения, механизмы формирования и методы коррекции) / Д. С. Данилов // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2011. - № 2. - С. 17 - 24.

31. Демчева Н. К. Показатели качества жизни и социального функционирования как оценочные критерии психического состояния / Н. К. Демчева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2006. - № 2 (40). -с. 112-113.

32. Демчева Н. К. Некоторые особенности клиники и качества жизни больных, страдающих шизофренией в стадии ремиссии или стабилизации процесса / Н. К. Демчева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2006. - № 3 (42). - с. 125 - 127.

33. Дробижев М. Ю. К проблеме сахарного диабета у больных шизофренией (по материалам некоторых публикаций в журналах США) / М.

Ю. Дробижев // Психические расстройства в общей медицине. - 2007. - Том 2. -№ 2. - С. 35-37.

34. Жанков А. И. Влияние герпесвирусной персистенции на течение параноидной шизофрении (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. ... докт. мед. наук / А. И. Жанков. - Томск, 1993. - 37 с.

35. Жукова О. А. Качество жизни как многофакторный критерий оценки состояния больных шизофренией / О. А. Жукова, И. Л. Кром // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2011. - Т. 1. - № 7. - С. 35 -37.

36. Жукова О. А. Современные подходы к оценке качества жизни больных шизофренией / О. А. Жукова, И. Л. Кром, Ю. Б. Барыльник // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7. - № 3. - С. 676680.

37. Кабанов М. М. Реабилитация психически больных / М. М. Кабанов. - Медицина, 1985. - 216 с.

38. Кабанов М. М. Проблема реабилитации психически больных и качества их жизни (к вопросу об охране психического здоровья) / М. М. Кабанов // Социальная и клиническая психиатрия. - 2001. - Т. 11. - № 1. - С. 22-27.

39. Кабанов С. О. Сравнительная оценка влияния антипсихотической фармакотерапии на когнитивные нарушения у больных параноидной шизофренией: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. О. Кабанов. - Москва,

2007.-24 с.

40. Каримов А. У. Клиника и терапия психогенно обусловленных тревожно-фобических расстройств у больных шизофренией с явлениями госпитализма: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. У. Каримов. - Москва,

2008.-22 с.

41. Кирьянова Е. М. Социальное функционирование и качество жизни психически больных - важнейший показатель эффективности

психиатрической помощи / Е. М. Кирьянова, Л. И. Сальникова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2010. - Т. 20. - Вып. 3. - С. 73 - 75.

42. Клинические и биологические факторы формирования адаптации больных шизофренией / А. В. Семке, Л. Д. Рахмазова, О. А. Лобачева и др. // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2006. - № 3 (42). - с. 17-21.

43. Клинические особенности течения ишемической болезни сердца у больных шизофренией / А. Б. Смулевич, А. Л. Сыркин, М. Ю. Дробижев и др. // Клиническая медицина. - 2007. - Т. 85. - №4. - с. 33 - 36.

44. Коблова А. А. Некоторые аспекты социальной адаптации больных шизофренией / А. А. Коблова // Бюллетень медицинских Интернет-конференций.-2011.-Т. 1. -№ 7. - С. 114-115.

45. Козловский В. Л. Оценка качества жизни больных шизофренией при проведении поддерживающей терапии : метод, рекомендации / В. Л. Козловский, С. Ю. Масловский; СПб НИПНИ им. В. М. Бехтерева. - Санкт-Петербург, 2011. - 22 с.

46. Корнеева О. Н. Урсодезоксихолевая кислота и статины в лечении метаболического синдрома / О. Н. Корнеева, О. М. Драпкина // Российские медицинские вести. - 2007. - Т. 12. - № 3. - С. 76 - 80.

47. Коцюбинский А. П. Психопатология и качество жизни при шизофрении / А. П. Коцюбинский, О. В. Лапшин, С. В. Пхиденко // Социальная и клиническая психиатрия. - 2004. - №4. - с. 32-37.

48. Красик Е. Д. Социально-трудовая адаптация больных приступообразной шизофренией / Е. Д. Красик, Г. В. Логвинович. - Томск, 1991.-177 с.

49. Краснушкин Е. К. Избранные труды / Е. К. Краснушкин. - М.: Медгиз, 1960.-608 с.

50. Кудлаев М. В. Сравнительная клинико-социальная адаптация больных семейной шизофренией в группе сибсов / М. В. Кудлаев, И. Ф. Обросов // Уральский медицинский журнал. - 2007. - № 4. - С. 38 - 40.

51. Кулешова Н. А. Адаптация больных в семьях с наследственной отягощенностыо шизофренией: автореф. дис... канд. мед. наук / Н. А. Кулешова. - Томск, 2002. - 25с.

52. Куприянова И. Е. Качество жизни и психическое здоровье / И. Е. Куприянова, В. Я. Семке. - Томск, 2004. - 121с.

53. Куприянова И. Е. Вопросы качества жизни в превентивной психиатрии / И. Е. Куприянова // Онтогенетические аспекты психического здоровья населения: тезисы докладов научно-практической конференции (Омск, 19-20 апреля 2010 г.). - Томск: Изд-во «Иван Федоров», 2010. - С. 124- 128.

54. Ламброва Е. Г. Соматопсихические проявления и качество жизни пациентов с хроническими вирусными гепатитами: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. Г. Ламброва. - Томск, 2008. - 22 с.

55. Лобачева О. А. Клинико-иммунологические закономерности адаптации больных шизофренией: автореф. дис. ... докт. мед. наук / О. А. Лобачева. - Томск, 2011. - 44 с.

56. Логвинович Г. В. Негативные расстройства и адаптационные возможности у больных шизофренией в ремиссиях / Г. В. Логвинович, А. В. Семке, С. П. Бессараб. - Томск : Изд-во Том. ун-та, 1992. - 170 с.

57. Логвинович Г. В. Первичные и вторичные нарушения адаптации при шизофрении / Г. В. Логвинович, А. В. Семке. - Томск : Изд-во Том. унта, 1995.-212 с.

58. Логвинович Г. В. Адаптационные возможности больных шизофренией / Г. В. Логвинович // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 1997. - № 1. - 2. - С. 40-44.

59. Логинов А. С. Хронические гепатиты и циррозы печени / А. С. Логинов, Ю. Е. Блок. - М. : Медицина, 1987. - 272 с.

60. Лоскутова В. А. Социальные когнитивные функции при шизофрении и способы терапевтического воздействия / В. А. Лоскутова //

Социальная и клиническая психиатрия. - 2009. - Том 19. - Вып. 4. - С. 92 -104.

61. Лутова Н. Б. Оценка субъективной удовлетворенности больного лечением в психиатрическом стационаре (I): состояние вопроса / Н. Б. Лутова, А. В. Борцов, В. Д. Вид // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 2007. - Том 02. - №1. - С. 7 - 9.

62. Лутова Н. Б. Комплаенс в психиатрии и подходы к его улучшению / Н. Б. Лутова // Российский психиатрический журнал. - 2012. -№ 2. - с. 20-24.

63. Малин Д. И. Побочное действие психотропных средств / Д. И. Малин. - М. : Вузовская книга, 2000. - 208 с.

64. Масловский С. Ю. Социальное функционирование и качество жизни больных шизофренией при проведении поддерживающей психофармакотерапии : автореф. дис. ... канд. мед. наук / С. Ю. Масловский. - Санкт-Петербург, 2004. - 26 с.

65. Масловский С. Ю. Измерение качества жизни больных шизофренией при проведении поддерживающей терапии / С. Ю. Масловский, В. Л. Козловский // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 2009. - № 3. - с. 29 - 32.

66. Медведева В. Э. Негативные расстройства: понятие и терапия / В. Э. Медведева // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2011. - Т. 13. - № 6. -С. 16-21.

67. Митрофанова О. И. Качество жизни больных шизофренией в разных группах населения (клинико-социальный и тендерный аспекты): автореф. дис. ... канд. мед. наук / О. И. Митрофанова. - Москва, 2008. - 16 с.

68. Морозов П.В. Новый отечественный ноотропный препарат «Нооклерин» (обзор) / П.В. Морозов // Психиатрия и психофармакотерапия. -2003.-Т. 5.-№6. -С. 15-17.

69. Морфогенез хронического гепатита С и цирроза печени инфекционно-вирусного генеза / Г. И. Непомнящих, С. В. Айдагулова, Д. Л. Непомнящих и др. // Бюллетень СО РАМН. - 2008. - № 6 (134). - с. 66-77.

70. Мосолов С. Н. Клиническое применение современных антидепрессантов / С. Н. Мосолов. - СПб: Медицинское информационное агентство, 1995. - 568 с.

71. Мусатова Л. А. Гепатиты В и С у наркозависимых пациентов: корреляция иммунологических показателей с длительностью наркотизма и клиническими особенностями заболевания: дис. ... канд. мед. наук / Л. А. Мусатова. - Саратов, 2009. - 164 с.

72. Мухаметшина 3. Ф. Социальное функционирование и качество жизни больных шизофренией (клинико-социальные и психологические аспекты): автореф. дис. ... канд. мед. наук / 3. Ф. Мухаметшина. — Москва, 2009. - 126 с.

73. Мучник М. М. Психотерапевтическая динамика в аналитической группе / М. М. Мучник, В. Я. Семке, А. В.Семке. - Томск: Изд-во «РАСКО», 2001.- 155 с.

74. Незнанов Н. Г. Частота и характер метаболических нарушений у больных шизофренией / Н. Г. Незнанов, И. А. Мартынихин, Н. А. Соколян // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. — 2009.-№2.-С. 17-20.

75. Никитин А. О. Качество жизни и оценка тревожно-депрессивных состояний больных вирусным гепатитом С / А. О. Никитин // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2008. - № 11. — С. 104 - 108.

76. Новик А. А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова, П. Кайнд. - СПб.: Элби, 1999. - 140 с.

77. Новик А. А. Исследование качества жизни в медицине: Учеб. пос. / А. А. Новик, Т. И. Ионова // под ред. Ю. Л. Шевченко. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004.-304 с.

78. Оруджев Н. Я. Биопсихосоциальная концепция, качество жизни и реабилитация больных шизофренией / Н. Я. Оруджев, Е. А. Тараканова // Казанский медицинский журнал. - 2010. - Том 91. - № 2. - с. 264 - 267.

79. Подвигин С. Н. Проблема нейрокогнитивного дефицита при шизофрении в аспекте соматопсихических взаимосвязей шизофрении и артериальной гипертензии / С. Н. Подвигин, Д. Л. Шаповалов // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. - 2010. - 39-3. - С. 26 — 35.

80. Подымова С. Д. Болезни печени: руководство для врачей / С. Д. Подымова - 2-е изд., перераб. и дополн. - М. : Медицина, 1993. - 544 с.

81. Полозова Т. М. Взаимосвязи выраженности экстрапирамидных расстройств и качества жизни больных шизофренией / Т. М. Полозова, С. Н. Подвигин // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2008. — № 11.-с. 109-119.

82. Полозова Т. М. Коррекция экстрапирамидных побочных эффектов антипсихотической терапии у больных шизофренией на этапе амбулаторной психиатрической помощи / Т. М. Полозова, Д. И. Малин // Социальная и клиническая психиатрия. -2011. - Т. 21. - Вып. 3. - С. 77- 83.

83. Полунина Т. Е. Лекарственные поражения печени / Т. Е. Полунина // Лечащий врач. - 2005. - № 3. - с. 69 - 72.

84. Поражение печени при хроническом вирусном гепатите С на фоне опийной наркомании: морфологические аспекты / Е. В. Белобородова, Д. В. Подгорнова, И. Л. Пурлик и др. // Бюллетень сибирской медицины. — 2011.-№ 1.-С.7-11.

85. Практикум по психосоциальному лечению и психосоциальной реабилитации психически больных (второе издание) / под ред. И. Я Гуровича, А. Б. Шмуклера. -М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2007. - 180 с.

86. Пруткина Е. В. Закономерности изменений детоксикационной функции при вирусных гепатитах: дис. ... канд. мед. наук / Е. В. Пруткина. -Чита, 2007. - 150 с.

87. Психиатрическая помощь больным шизофренией: клиническое руководство / В. Н. Краснов, И. Я. Гурович, С. Н. Мосолов и др. - 2-е изд., под редакцией В. Н. Краснова, И. Я. Гуровича, С. Н. Мосолова, А. Б. Шмуклера. - М.: ИД «Медпрактика-М», 2007. - 260 с.

88. Психиатрия / под ред. Н. Г. Незнанова и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 512 с. - (Серия «Клинические рекомендации»).

89. Психиатрия: национальное руководство / под ред. Т. Б. Дмитриевой, В. Н. Краснова, Н. Г. Незнанова, В. Я Семке, А. С. Тиганова. -М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1000 с.

90. Психическое здоровье и качество жизни беременных женщин с хроническими вирусными гепатитами В и С / И. Е. Куприянова, К. И. Чуйкова, Т. А. Ковалева, Е. А. Алексеева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2012. - № 6 (75). - С. 63 - 65.

91. Райзман Е. М. Социальная адаптация больных шизофренией в преморбидном периоде и в динамике заболевания (клинико-эпидемиологическое исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. М. Райзман. - Томск, 1991. - 23 с.

92. Ривкина Н. М. Групповая психосоциальная работа с семьями в системе комплексной помощи пациентам с первым психотическим эпизодом / Н. М. Ривкина // Социальная и клиническая психиатрия. - 2010. - Т. 20. -Вып. З.-С. 42-49.

93. Розин А. И. Механизмы взаимосвязи депрессии и ишемической болезни сердца (обзор литературы) / А. И. Розин, Е. Д. Счастный, Н. П. Гарганеева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2010. - № 2 (59).-С. 117-120.

94. Роль психофармакотерапии в комплексном подходе к лечению шизофрении: взгляд через модель адаптациогенеза / Е. Г. Корнетова, А. В. Семке, JL А. Горбацевич, А. Г. Перевезнюк // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2006. - Приложение (41). - Психическое здоровье населения

Сибири и Дальнего Востока: тезисы докладов конференции с международным участием. - С. 118 - 120.

95. Романов А. Д. Исследование отношения к лечению у больных параноидной шизофренией / А. Д. Романов, Д. В. Романов // Онтогенетические аспекты психического здоровья населения: тезисы докладов научно-практической конференции (Омск, 19-20 апреля 2010 г.). -Томск: Изд-во «Иван Федоров», 2010. - С.179 - 181.

96. Рукина Н. Ю. Некоторые особенности шизофренического процесса / Н. Ю. Рукина, О. А. Голдобина // Онтогенетические аспекты психического здоровья населения: тезисы докладов научно-практической конференции (Омск, 19-20 апреля 2010 г.). - Томск: Изд-во «Иван Федоров», 2010. - С. 181 - 183.

97. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т. 1 / А. С. Тиганов, А. В. Снежневский, Д. Д. Орловская и др.; Под ред. А. С. Тиганова. - М. : Медицина, 1999. - 712 с.

98. Семенова Н. Д. Мотивационные факторы и психосоциальная терапия шизофрении / Н. Д. Семенова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2009. - Том 19. - Вып. 2. - С. 76 - 82.

99. Семке А. В. Эпидемиология, систематика, патодинамические основы и средовые условия нарушений социальной адаптации при шизофрении : автореф. дис. ... докт. мед. наук / А. В. Семке. - Томск, 1995. -50 с.

100. Семке А. В. Соматические расстройства при шизофрении / А. В. Семке, Ю. JI. Мальцева. - Томск : Изд-во «Иван Федоров», 2009. - 180 с.

101. Семке В. Я. Пограничные состояния и психическое здоровье / В. Я. Семке, Б. С. Положий. - Томск : Изд-во Том. ун-та, 1990. - 209 с.

102. Семке В. Я. Здоровье личности и психотерапия: руководство для врачей, психологов и педагогов / В. Я. Семке, А. В. Семке, М. М. Аксенов. -Томск: изд-во «Твердыня», 2002. - 620 с.

103. Семке В. Я. Психическое и соматическое в развитии представлений о природе болезни / В. Я. Семке, А. К. Костин // Современные проблемы психических и соматических расстройств: грани соприкосновения: тезисы докладов II Региональной конференции молодых ученых и специалистов. - Томск : Изд-во «Иван Федоров», 2010. - С. 5 - 11.

104. Семке В. Я. Психосоматика и психотерапия в XXI веке / В. Я. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2010. - № 2 (59). — С. 7 - 8.

105. Сиволап Ю. П. Гепатопротекторы в наркологической практике / Ю. П. Сиволап // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -2012. - Т. 112. - № 5. - Вып. 2. - С. 49 - 50.

106. Сидоров П. И. Клиническая психология: учебник / П. И. Сидоров, А. В. Парняков. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 880 с.

107. Смулевич А. Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А. Б. Смулевич. - М. : Медицинское информационное агентство, 2003. - 432 с.

108. Созинова Ю. М. Показатели качества жизни, связанного со здоровьем у больных хроническими вирусными гепатитами В и С: дис. ... канд. мед. наук /Ю. М. Созинова. - Казань, 2005. - 143 с.

109. Соматопсихические проявления у больных хроническими вирусными гепатитами / Белобородова Э. И., Ламброва Е. Г., Белобородова Е. В. и др. // Клиническая медицина. - 2010. - № 5. - С. 42 - 45.

110. Сопутствующая соматическая патология у больных шизофренией Томска и Улан-Удэ / О. А. Лобачева, Л. Д. Рахмазова, Ю. Л. Мальцева, А. А. Дымчаков // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2006. -Приложение (41). - Психическое здоровье населения Сибири и Дальнего Востока: тезисы докладов конференции с международным участием. — с. 146 - 147.

111. Сорокин В. М. Специальная психология: учеб. пособие / под. науч. ред. JI. М. Шипицыной. - Спб.: Речь, 2003. - 216 с.

112. Софронов А. Г. Нейрокогнитивный дефицит и социальное функционирование при шизофрении: комплексная оценка и возможная коррекция / А. Г. Софронов, А. А. Спикина, А. П. Савельев // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Том 22. - № 1. - С. 33 - 37.

113. Спивак JL И. Осложнения психофармакологической терапии / JI. И. Спивак, В. А. Райский, Б. С. Виленский. - JI. : Медицина, 1988. - 168 с.

114. Ступина О. П. Применение форсированной инсулино-коматозной терапии у больных параноидной шизофренией: клинико-динамические и реабилитационные аспекты: автореф. дис. ... канд. мед. наук / О. П. Ступина. -Чита, 2005.-22с.

115. Теммоева JI. А. Личностно-психотипологические особенности больных, страдающих различными психосоматическими заболеваниями / Л. А. Теммоева, И. В. Боев, Д. Ч. Теммоев // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2010. - № 2 (59). - С. 96 - 99.

116. Трухан Д. И. Болезни печени: учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей / Д. И. Трухан, И. А. Викторова, А. Д. Сафонов. - СПб : ООО «Издательство Фолиант», 2010. — 264 с.

117. Тюркина Т. А. Сопутствующие соматические заболевания у больных шизофренией / Т. А. Тюркина // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2010. - № 5 (62). - с. 47 - 49.

118. Турьянов Т. А. Адаптация больных шизофренией с длительным течением заболевания (клинико-социальный, иммунологический и реабилитационный аспекты) : дис. ... канд. мед. наук / Т. А. Турьянов. — Томск, 2005. - 162 с.

119. Успенский Ю. П. Клиническое значение депрессивных расстройств при хронических заболеваниях печени / Ю. П. Успенский, Е. В.

Балукова // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. -2011.-№3.-С. 15-21.

120. Уткин А. А. Инновационная форма психосоциальной терапии и реабилитации «жилье с поддержкой» при лечении больных с хроническими психическими заболеваниями / А. А. Уткин // Социальная и клиническая психиатрия. — 2009. - Том 19. - Вып. 3. - С. 20 - 23.

121. Фирсова JI. Д. Психосоматические аспекты хронических заболеваний органов пищеварения / JL Д. Фирсова, Е. А. Маслова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2008. - № 5. - С. 60 -63.

122. Хритинин Д. Ф. Лечебно-реабилитационный потенциал больных шизофренией и их семей / Д. Ф. Хритинин, Д. С. Петров // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2012. - Том 112. - № 5. - С. 70 - 76.

123. Хронические вирусные гепатиты и цирроз печени: руководство для врачей / А. Г. Рахманова, А. А. Яковлев, Е. Н. Виноградова и др.; под ред. А. Г. Рахмановой. - СПб. : Спец Лит, 2006 - 413 с.

124. Хронические вирусные гепатиты В, С и D: Руководство для врачей / Д. Ш. Еналеева, В. X. Фазылов, А. С. Созинов. - М. : МЕДпрессинформ, 2011. - 464 с.

125. Чомский А. Н. Влияние побочных эффектов атипичных антипсихотиков на терапевтический процесс у больных шизофренией : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. Н. Чомский. - Санкт-Петербург, 2008. -22 с.

126. Шадрин В. Н. Адаптационные возможности и оценка качества жизни больных шизофренией (клинические и социальные аспекты) : дис. ... канд. мед. наук / В. Н. Шадрин. - Томск, 2006. - 231 с.

127. Шафигуллин М. Р. Отчет о симпозиуме «Нарушение психической адаптации у больных с заболеваниями органов пищеварения и их психофармакологическая коррекция», состоявшемся 23 марта 2007 г. в

рамках Международного гастроэнтерологического конгресса (Москва) / М. Р. Шафигуллин, М. А. Самушия // Психические расстройства в общей медицине. - 2007. - Том 2. - № 2. - С. 50 - 52.

128. Шевченко В. В. Психосоматический статус больных вирусными гепатитами В и С на стационарном этапе лечения: дис. ... канд. мед. наук / В. В. Шевченко. - Санкт-Петербург, 2008. - 192 с.

129. Шизофрения: уязвимость - диатез - стресс - заболевание / А. П. Коцюбинский, А. И. Скорик, И. О. Аксенова и др. - СПб. : Гиппократ+, 2004. -336 с.

130. Шмуклер А. Б. Отдаленный катамнез больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра после первого обращения в психоневрологический диспансер / А. Б. Шмуклер, О. С. Бочкарева // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Том 22. - № 2. - С. 10-15.

131. Шульпекова Ю. О. Лекарственные поражения печени / Ю. О. Шульпекова // Гастро-энтерология. Приложение к журналу Consilium medicum. - 2007. - Том 09. -№ 1. - с. 16-22.

132. Юровская Е. М. Психосоциальная реабилитация больных шизофренией и шизотипическим расстройством (клинические, социальные и адаптационные аспекты) : дис. ... канд. мед. наук / Е. М. Юровская. - Томск, 2004.- 183 с.

133. A1 Jurdi R. К. Prevalence of hepatitis С in psychiatric institutions / R. K. A1 Jurdi, J. W. Burruss // Psychosomatics. - 2003. - 44 (5). - P. 439 - 440.

134. An analysis of categorical perception of facial emotion in schizophrenia / K. S. Kee, W. P. Horan, J. K. Wynn et al. // Schizophr. Res. -2006. - Vol. 87. - P. 228 - 237.

135. Antidepressant-induced hepatotoxicity / M. I. Lucena , A. Carvajal, R.J. Andrade, A. Velasco // Expert Opin. Drug Saf. - 2003. - 2(3). - P. 249-262.

136. Antipsychotic monotherapy and polypharmacy in the treatment of outpatients with schizophrenia in the European schizophrenia outpatient health

outcomes study / D. Novick, H. Ascher-Svanum, R. Brugnoli et al. // J. Nerv. Ment. Dis. - 2012. - 200 (7). - P. 637 - 643.

137. A review of liver function tests during treatment with atypical antipsychotic drugs: A chart review study / N. Atasoy, A. Erdogan, I. Yalug et al. // Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. - 2007. — 31. -P. 1255-1260.

138. Bataller R. Liver fibrosis / R. Bataller, D. A. Brenner // J. Clin. Invest. - 2005. - Vol. 115. - No 2. - P. 209 - 218.

139. Broekema W. J. Simultaneous prescribing of atypical antipsychotics, conventional antipsychotics and anticholinergics-a European study / W. J. Broekema, I. W. de Groot, P. N. van Harten // Pharm. World. Sci. - 2007. - 29 (3). -P. 126-130.

140. Brune M. Emotion recognition, "theory of mind", and social behavior in schizophrenia / M. Brune // Psychiatry Res. - 2005. - Vol. 133. - P. 135 - 147.

141. Cabaret W. Access to somatic care for patients undergoing psychiatric treatment / W. Cabaret // Soins Psychiatr. - 2010. - 268. - P. 34 - 36.

142. Caqueo Urizar A. Quality of life and family functioning in schizophrenia patients / A. Caqueo Urizar, S. Lemos Giraldez // Psicothema. — 2008. - Vol. 20. - № 4. - P. 577 - 582.

143. Cardiovascular morbidity, mortality and pharmacotherapy in patients with schizophrenia / M. Lahti, J. Tiihonen, H. Wildgust et al. // J. Psychol. Med. -2012.-12.-P. 1-11.

144. Carter C. S. Understanding the glass ceiling for functional outcome in schizophrenia / C. S. Carter // Am. J. Psychiatry. - 2006. - Vol. 163. - P. 356 -358.

145. Chang C. Y. Review article: drug hepatotoxicity / C. Y. Chang, T. D. Schiano // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2007. - 25. - P. 1135 - 1151.

146. Chitturi S. Hepatotoxicity of commonly used drugs: nonsteroidal antiinflammatory drugs, antihypertensives, antidiabetic agents, anticonvulsants,

lipid-lowering agents, psychotropic drugs / S. Chitturi, J. George // Semin. Liver Dis. - 2002. - 22(2). - P. 169-183.

147. Clark R.E. Treatment for co-occurring mental and substance use disorders in five state Medicaid programs / R.E. Clark, M. Samnaliev, M.P. McGovern // Psychiatr. Serv. - 2007. - 58. - P. 942-948.

148. Clozapine-induced fatal fulminant hepatic failure: A case report / A. Chang, D.S. Krygier, N. Chatur, E.M. Yoshida // Can. J. Gastroenterol. - 2009. -23(5). - P. 376-378.

149. Competitive employment in schizophrenia: clinical and neuropsychological correlates and quality of life / N. Birindelli, F. Castagna, M. Giugiario // Riv. Psichiatr. -2012.-47 (2). - P. 89-95.

150. Correlates of cognitive deficits in first episode schizophrenia / G. Heydebrand, M. Weiser, J. Rabinowitz et al. // Schizophr. Res. - 2004. - Vol. 68. — P. 1 - 9.

151. DeSanty K.P. Antidepressant-induced liver injury/ K.P. DeSanty, C.M. Amabile //Ann. Pharmacother. - 2007. - 41(7). - P. 1201-1211.

152. Dieperink E. Neuropsychiatric Symptoms Associated With Hepatitis C and Interferon Alpha: A Review / E. Dieperink, M. Willenbring, S.B. Ho // Am. J. Psychiatry. - 2000. - 157 (6). - P. 867-876.

153. Dinwiddie S.H. Prevalence of hepatitis C among psychiatric patients in the public sector / S.H. Dinwiddie, L. Shicker, T. Newman // Am. J. Psychiatry. -2003.-160:1.-P. 172-174.

154. Drug addiction in hepatitis C patients leads to a lower quality of life / S. Gjeruldsen, J. H. Loge, B. Myrvang, S. Opjordsmoen // Nord. J. Psychiatry. — 2006.-60 (2).-P. 157-161.

155. Effect of chlorpromazine on the liver / L.G. Bartholomew, J.G. Cain, S.H. Frazier et al. // Gastroenterology. - 1958. - 34. - P. 1096-1107.

156. Elis O. Psychosocial treatments for negative symptoms in schizophrenia: Current practices and future directions / O. Elis, J.M. Caponigro, A.M. Kring // Clin Psychol Rev. - 2013. - 33(8). - P. 914 - 928.

157. Evaluation of prognostic markers in severe drug-induced liver disease / B. Li, Zh. Wang, J.-J. Fang et al. // World J. Gastroenterol. - 2007. - Vol. 13. -No. 4.-P. 628-632.

158. Foster G. R. Quality of life considerations for patients with chronic hepatitis C / G. R. Foster // J. Vira.l Hepat. - 2009. - 16 (9). - P. 605 - 611.

159. Gender differences in hepatitis C infection and risks among persons with severe mental illness /1. B. Butterfield, H. B. Bosworth, K. G. Meador et al. // Psychiatric services. - 2003. - Vol. 54. - No. 6. - P. 848 - 853.

160. Gene expression on liver toxicity induced by administration of haloperidol in rats with severe fatty liver / M. Hanagama, H. Inoue, M. Kamiya et al. // Legal Medicine. - 2008. - Vol. 10. - Issue 4. - P. 177-184.

161. Gressner A. M. Modern pathogenetic concepts of liver fibrosis suggest stellate cells and TGF-p as major players and therapeutic targets / A. M. Gressner, R. Weiskirchen // J. Cell. Mol. Med. - 2006. - Vol. 10. - No 1. -P. 76 -99.

162. Harris K.M. Use of mental health care and substance abuse treatment among adults with co-occurring disorders / K.M.Harris, M.J. Edlund // Psychiatr. Serv. -2005. - 56. - P. 954-959.

163. Health-related quality of life and depression in patients with chronic hepatitis C / J. F. Gallegos-Orozco, A. P. Fuentes, J. Gerardo Argueta et al. // Arch. Med. Res. - 2003. - 34 (2). - P. 124 - 129.

164. Health-related quality of life in patients with chronic hepatitis B / S. Bondini, J. Kallman, A. Dan et al. // Liver Int. - 2007. - 27 (8). - P. 1119 - 1125.

165. Hepatic tolerance of atypical antipsychotic drugs / G. Dumortier, W. Cabaret, L. Stamatiadis et al. // Encephale. - 2002. - 28(6 Pt 1). - P. 542-551.

166. Hepatitis B and C among veterans on a psychiatric ward / J.H. Tabibian, D.A. Wirshing, J.M. Pierre et al. // Dig. Dis. Sci. - 2008. - Vol. 53. -No. 6.-P. 1693-1698.

167. Hepatitis C in schizophrenia: screening experience in a community-dwelling clozapine cohort / O. Freudenreich, R.T. Gandhi, J.P. Walsh et al. // Psychosomatics. - 2007. - 48(5). - P. 405-411.

168. Hepatitis C treatment for people with severe mental illness / L. A. Mistier, M. F. Brunette, B. J. Marsh et al. // Psychosomatics. - 2006. - 47 (2). - P. 93-107.

169. Hepatitis C virus adversely affects quality of life / U. Cillo, P. Amodio, C. Ronco et al. // Blood Purif. - 2011. - 32 (2). - P. 144 - 149.

170. Hepatotoxicity associated with the new antidepressants / A. Carvajal Garcia-Pando , J. Garcia del Pozo, A.S. Sanchez et al. // J. Clin. Psychiatry. -

2002.-63(2).-P. 135-137.

171. Hepatotoxicity related to citalopram / E. Lopez-Torres, M. I. Lucena, J. Seoane et al. // Am. J. Psychiatry. - 2004. - 161(5). - P. 923-924.

172. Herold R. The long-term treatment of schizophrenia / R. Herold // Orv. Hetil. - 2012. - 153 (26). - P. 1007 - 1012.

173. High prevalence of the hepatitis C virus infection among the inpatients of schizophrenia and psychoactive substance abuse in Japan / Y. Nakamura, M. Koh, E. Miyoshi et al. // Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. - 2004. -28 (3).-P. 591-597.

174. HTV and hepatitis C knowledge among individuals with serious mental illness / R.W. Goldberg, S.L. Tapscott, C.A. Calmes, R.S. Wolfe // Psychiatr. Rehabil. J. - 2009. - 33(1). - P. 47-49.

175. HIV, syphilis, and hepatitis B and C prevalence among patients with mental illness: a review of the literature / L.N. Campos, M.D. Guimaraes, R.A. Carmo et al. // Cad. Saude Publica. - 2008. - Vol. 24. - Suppl. 4. - P. 607-620.

176. HTV risk behavior and their correlates among HIV-positive adults with serious mental illness / J.S. Tucker, D.E. Kanouse, A. Miu et al. // AIDS Behav. -

2003.-7.-P. 29-40.

177. Horan W. P. Neurocognitive, social, and emotional dysfunction in deficit syndrome schizophrenia / W. P. Horan, J. J. Blanchard // Schizophr. Res. -2003.-Vol. 65.-P. 125- 137.

178. Increased risk of hepatitis E virus infection in schizophrenia / Y. Xue, X. Sun, Y. Li et al. // Arch Virol. - 2013. - 158 (2). - P. 359 - 365.

179. Influence of depression on the quality of life in patients with chronic hepatitis C / S. Pavic, N. Svirtlih, J. Simonovic, D. Delic // Srp. Arh. Celok. Lek. -2011. - 139 (9-10). - P. 645 - 650.

180. Kay S. R. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia / S. R. Kay, A. Fiszbein, L. A. Opler // Schizophr. Bull. - 1987. -No 13(2)-P. 261-76.

181. Kohler C. G. Emotional processing in schizophrenia / C. G. Kohler, E. A. Martin // Cogn. Neuropsychiatry. - 2006. - Vol. 11(3). - P. 250 - 271.

182. Kovacs G. Pharmacotherapy of schizophrenia / G. Kovacs // Neuropsychopharmacol. Hung. - 2011. - 13 (4). - P. 239 - 247.

183. Kroll J. Schizophrenia and liver dysfunction / J. Kroll // Medical Hypotheses. - 2001. - Vol. 56. - Issue 5. - P. 634-636.

184. Kuntz E. Hepatology. Textbook and Atlas: history, morphology, biochemistry, diagnostics, clinic, therapy / E. Kuntz, H.-D. Kuntz. — 3rd ed. -Springer Medizin Verlag Heidelberg, 2008. - 937 p.

185. Kurzban S. Vocational, social, and cognitive rehabilitation for individuals diagnosed with schizophrenia: a review of recent research and trends / S. Kurzban, L. Davis, J. S. Brekke // Curr. Psychiatry Rep. -2010.-12 (4). - P. 345 -355.

186. Leipzig R. M. Gastrointestinal and hepatic effects of psychotropic drugs. In: Lieberman J. A., and Kane J. M., eds. Adverse Effects of Psychotropic Drugs. New York, NY: Guilford Press, 1992. - P. 408 - 430.

187. Liver function tests during treatment with antipsychotic drugs: a case series of 23 patients / L. Mouradian-Stamatiadis, G. Dumortier, D. Januel et al. //

Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. - 2002. - 26 (7-8). - P. 14091411.

188. Management of hepatitis C disease among VA patients with schizophrenia and substance use disorders / M. S. Huckans, A. D. Blackwell, T. A. Harms, P. Hauser // Psychiatric services. - 2006. - Vol. 57. - No. 3. - P. 403 -406.

189. Management of metabolic syndrome in children and adolescents / L. Pacifico, C. Anania, F. Martino et al. // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. - 2011. -Vol. 21.-№ 6.-P. 455-466.

190. Meade C. HIV risk behavior among adults with severe mental illness: a systematic review / C. Meade, K.J. Sikkema // Clin. Psychol. Rev. - 2005. - 25. -P. 433-57.

191. Meade C.S. Sexual risk behavior among persons dually diagnosed with severe mental illness and substance use disorder / C.S. Meade // J. Subst. Abuse Treat. - 2006. - 30. - P. 147-57.

192. Meade C. Psychiatric and psychosocial correlates of sexual risk behavior among adults with severe mental illness / C. Meade, K.J. Sikkema // Community Ment. Health J. - 2007. - 43. - P. 153-169.

193. Paulzen M. Remission of drug-induced hepatitis after switching from risperidone to paliperidone / M. Paulzen, S. Orfanos, G. Griinder // Am. J. Psychiatry. - 2010. - 167 (3). - P. 351 - 352.

194. Penn D. L. Social cognition in schizophrenia: an overview / D. L. Penn, L. J. Sanna, D. L. Roberts // Schizophr. Bull. - 2008. - Vol. 34. - N. 3. - P. 408-411.

195. Possible olanzapine-induced hepatotoxicity in a young Chinese patient / S. Y. Lui, S. Tso, M. Lam, E. F. Cheung // Hong Kong Med. J. - 2009. - 15 (5). -P. 394-396.

196. Predictors of remediation success on a trained memory task / J. M. Fiszdon, A. S. Cardenas, G. J. Bryson, M. D. Bell // J. Nerv. Ment. Dis. - 2005. -Vol. 193. - N 9. - P. 602 - 608.

197. Prevalence of hepatitis B and hepatitis C in patients with chronic schizophrenia living in institutions / C. C. Hung, el-W. Loh, T. M. Hu et al. // J. Chin. Med. Assoc. - 2012. - 75 (6). - P. 275 - 80.

198. Prevalence of hepatitis B, hepatitis C, and HTV infections among patients in a psychiatric hospital in Greece / O.K. Kakisi, A. A. Grammatikos, D.E. Karageorgopoulos et al. // Psychiatr. Serv. - 2009. - 60 (9). - P. 1269-1272.

199. Prevalence of human immunodeficiency virus, hepatitis B, and hepatitis C among homeless persons with co-occurring severe mental illness and substance use disorders / W.D. Klinkenberg, R.J. Caslyn, G.A. Morse et al. // Compr. Psychiatry. - 2003. - Vol. 44(4). - P. 293 - 302.

200. Prevalence of HIV, hepatitis B, and hepatitis C in people with severe mental illness / S.D. Rosenberg, L.A. Goodman, F.C. Osher et al. // American Journal of Public Health. - 2001. - Vol. 91. - No 1. - P. 31-37.

201. Prevalence of HIV, hepatitis B, syphilis, and Chlamydia among adults seeking treatment for a mental disorder in Southern India / M. Carey, V. Ravi, P. Chandra et al. // AIDS Behav. - 2007. - 11. - P. 289-297.

202. Professional mental health support provided by local government to families of people with schizophrenia in need of treatment / M. Kageyama, Y. Shirota, M. Toga et al. // Nihon Koshu Eisei Zasshi. - 2012. - 59 (4). - P. 259 -268.

203. Psychiatric and general medical conditions comorbid with schizophrenia in the National Hospital Discharge Survey / N. S. Weber, D. N. Cowan, A. M. Millikan, D. W. Niebuhr // Psychiatr. Serv. - 2009. - 60 (8). - P. 1059- 1067.

204. Psychiatric comorbidity among hepatitis C-positive patients / S. P. Yovtcheva, M. A. Rifai, J. K. Moles, B. J. Van der Linden // Psychosomatics. -2001.-42 (5).-P. 411-415.

205. Psychiatric morbidity and its effect on the quality of life of patients with chronic hepatitis B and hepatitis C / M. Ozkan, A. Corapgioglu, I. Balcioglu et al. // Int. J. Psychiatry Med. - 2006. - 36 (3). - P. 283 - 297.

206. Psychological treatments in schizophrenia: I. Meta-analysis of family intervention and cognitive behaviour therapy / S. Pilling, P. Bebbington, E. Kuipers et al. // Psychol. Med. - 2002. - Vol. 32. - No 5. - P. 763 - 782.

207. Psychosocial rehabilitation activities, empowerment, and quality of community-based life for people with schizophrenia / K. R. Chou, Y. W. Shih, C. Chang et al. // Arch. Psychiatr. Nurs. -2012.-26 (4). - P. 285 - 294.

208. Quality of life and the relevant factors in patients with chronic hepatitis B / L. Wang, Y. Wang, L. Tang et al. // Hepatogastroenterology. - 2012. -59 (116).-P. 1036- 1042.

209. Quality of life assessment across cultures / W. Kuyken, J. Orley, P. Hudelson, N. Sartorius // Int. J. Ment. Health. - 1994. - Vol. 23. - N 2. - P. 5 - 27.

210. Quality of life in patients with schizophrenia: a study of 100 cases / L. Zouari, J. B. Thabet, Z. Elloumi et al. // Encephale. - 2012. - 38(2). - P. 111- 117.

211. Quality of life of individuals with schizophrenia living in the community: relationship to socio-demographic, clinical and psychosocial characteristics / C. Y. Hsiao, M. H. Hsieh, C. J. Tseng et al. // J. Clin. Nurs. -2012. - 21 (15 - 16). - P. 2367 - 2376.

212. Relative impact of fatigue and subclinical cognitive brain dysfunction on health-related quality of life in chronic hepatitis C infection / L. Kramer, H. Hofer, E. Bauer et al. // AIDS. 2005. - Vol. 19. - №3. - P. 85 - 92.

213. Responding to blood-borne infections among persons with severe mental illness / M.F. Brunette, R.E. Drake, B J. Marsh et al. // Psychiatr. serv. -2003. - Vol. 54. - No 6. - P. 860-865.

214. Rethelyi J. Comorbidity of metabolic syndrome, diabetes and schizophrenia: theoretical and practical considerations / J. Rethelyi, A. D. Sawalhe // Orv. Hetil. -2011. - 152 (13).-P. 505-511.

215. Retrospective study of hepatic enzyme elevations in children treated with olanzapine, divalproex, and their combination / J. Gonzalez-Heydrich, D. Raches, T.E. Wilens et al. // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. - 2003. -42(10).-P. 1227-1233.

216. Rifai M. A. Hepatitis C and Psychiatry / M. A. Rifai, D. L. Rosenstein // FOCUS. - 2005. - Vol. 3. - No. 2. - P. 194 - 202.

217. Risk factors for HIV/AIDS and hepatitis C among the chronic mentally ill / S. Davidson, F. Judd, D. Jolley et al. // Aust. N. Z. J. Psychiatry. -2001.-35(2).-P. 203-209.

218. Risk factors for HIV, hepatitis B, and hepatitis C among persons with severe mental illness / S. M. Essock, S. Dowden, N. T. Constantine et al. // Psychiatric Services. - 2003. - Vol. 54 - No. 6 - P. 836 - 841.

219. Risperidone and liver function tests in children and adolescents: A short-term prospective study / A. Erdogan, N. Atasoy, H. Akkurt et al. // Progress in neuro-psycopharmacology & biological psychiatry. - 2008. - 32. - P. 849 -857.

220. Robson D. Serious mental illness and physical health problems: a discussion paper / D. Robson, R. Gray // Int. J. Nurs. Stud. - 2007. - 44(3). - P. 457-466.

221. Role of S-adenosylmethionine, folate, and betaine in the treatment of alcoholic liver disease: summary of a symposium / V. Purohit, M. F. Abdelmalek, S. Barve et al. // Am. J. Clin. Nutr. - 2007. - № 86. - P. 14 - 24.

222. Saarni S. I. Quality of life of psychiatric patients / S. I. Saarni, S. Pirkola // Duodecim. - 2010. - 126 (19). - P. 2265 - 2273.

223. Said W. M. Prevalence of hepatitis B virus among chronic schizophrenia patients / W. M. Said, R. Saleh, N. Jumaian // East. Mediterr. Health J.-2001.-7(3).-P. 526-30.

224. Screening for infectious diseases among patients in a state psychiatric hospital / W. Pirl, J. Greer, C. Weissgarber et al. // Psychiatr. Serv. - 2005. - 56. -P. 1614-1616.

225. Smith F. A. Medical complications of psychiatric treatment / F. A. Smith, C. W. Wittmann, T. A. Stern // Crit. Care. Clin. - 2008. - 24 (4). - P. 635656.

226. Social cognition in schizophrenia: similarities and differences of emotional perception from patients with focal frontal lesions / Yamada M., Ueda K., Namiki C. et al. // Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. - 2009. - 259 (4). - P. 227-233.

227. Social cognition of schizophrenia: bridging gap between brain science and psychosocial intervention / Ikebuchi E., Nakagome K., Ikezawa S. et al. // Seishin Shinkeigaku Zasshi. - 2012. - 114 (5). - P. 489 - 507.

228. Social cognition training for individuals with schizophrenia: emerging evidence / W. P. Horan, R. S. Kern, D. L. Penn, M. F. Green // Am. J. Psychiatr. Rehab. - 2008. - Vol. 11. - P. 205 - 252.

229. Stip E. Cognition, schizophrenia and the effect of antipsychotics / E. Stip // Encephale. - 2006. - 32 (3 Pt 1). - P. 341 - 350.

230. Study on the frequency of hepatitis B and C infection in chronic psychiatric patients in Hamedan in 2006-2007 / M. Mamani, S.H. Hashemi, A. Niayesh et al. // J. Pak. Med. Assoc. - 2009. - 59(8). - P. 505-507.

231. Subclinical impairment of brain function in chronic hepatitis C infection / L. Kramer, E. Bauer, G. Funk et al. // Journal of Hepatology. - 2002. -37.-P. 349-354.

232. Suresh Kumar P. N. Impact of vocational rehabilitation on social functioning, cognitive functioning, and psychopathology in patients with chronic schizophrenia / Indian J. Psychiatry. - 2008. - 50 (4). - P. 257 - 261.

233. The Camden Schizophrenia Surveys. Ill: Five-year outcome of a sample of individuals from a prevalence survey and the importance of social relationships / C. A. Harvey, S. E. Jeffreys, A. S. McNaught et al. // Int. J. Soc. Psychiatry. - 2007. - 53(4). - P. 340-56.

234. The five-site health and risk study of blood-borne infections among persons with severe mental illness / S. D. Rosenberg, J. W. Swanson, G. L. Wolford et al. // Psychiatric Services. - 2003. - Vol 54. - No 6. - P. 827 - 835.

235. The influence of antiviral therapy on psychiatric symptoms among patients with hepatitis C and schizophrenia / M. Huckans, A. Mitchell, S. Pavawalla et al. // Antivir Ther. -2010.-15 (1). - P. 111 - 119.

236. The personal, societal, and economic burden of schizophrenia in the People's Republic of China: implications for antipsychotic therapy / W. Montgomery, L. Liu, M.D. Stensland et al. / Clinicoecon Outcomes Res. — 2013. -5.-P. 407-418.

237. The prevalence, severity, and comorbidity of 12-month DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication / R.C. Kessler, W.T. Chiu, O. Demler et al. // Arch. Gen. Psychiatry. - 2005. - 62. - P. 617-627.

238. The safety of valproic acid use for patients with hepatitis C infection / B.L. Felker, K.L. Sloan, J.A. Dominitz, R.F. Barnes // Am. J. Psychiatry. — 2003. -160(1).-P. 174-178.

239. The UKU side effect rating scale. A new comprehensive rating scale for psychotropic drugs and a cross-sectional study of side effects in neuroleptic-treated patients / O. Lingjaerde, U. G. Ahlfors, P. Bech et al. // Acta. Psychiatr. Scand. Suppl. - 1987. - No 334. - P. 1 - 100.

240. Triple jeopardy for HTV: substance using severely mentally ill adults / J.G. Devieux, R. Malow, B.G. Lerner, et al. // J. Prev. Interv. Community. — 2007. -33.-P. 5-18.

241. Type-2 diabetes mellitus in schizophrenia: increased prevalence and major risk factor of excess mortality in a naturalistic 7-year follow-up / D. Schoepf, R. Potluri, H. Uppal et al. // Eur. Psychiatry. - 2012. - 27 (1). - P. 33 -42.

242. Understanding associations between serious mental illness and hepatitis C virus among veterans: a national multivariate analysis / S. Himelhoch, J. F. McCarthy, D. Ganoczy et al. // Psychosomatics. - 2009. - 50 (1). - P. 30 - 37.

243. Vial-Cholley E. Psychiatric disorders and somatic pathologies / E. Vial-Cholley // Soins. Psychiatr. - 2010. - 268. - P. 16 - 19.

244. Vitamin E and vitamin C treatment improves fibrosis in patients with nonalcoholic steatohepatitis / S. A. Harrison, S. Torgerson, P. Hayashi et al. // Am. J. Gastroenterol. - 2003. - № 98. - P. 2485 - 2490.

245. Wawrzynowicz-Syczewska M. Chronic HCV infection - disease of body or disease of soul? / M. Wawrzynowicz-Syczewska // Przegl. Epidemiol. -2005.-59 (2).-P. 611-619.

246. Wen B. Bioactivation of the tricyclic antidepressant amitriptyline and its metabolite nortriptyline to arene oxide intermediates in human liver microsomes and recombinant P450s / B. Wen, L. Ma, M. Zhu // Chemico-Biological Interactions. - 2008. - Vol. 173. - Issue 1. - P. 59-67.

247. WHO. Medicines: safety of medicines - adverse drug reactions. - Fact sheet N293.-2008.

248. WHOQOL: Study protocol. Division of mental health. - Geneva,

1993.

249. Wright T.M. Risperidone- and quetiapine-induced cholestasis / T.M. Wright, A.M. Vandenberg // The Annals of Pharmacotherapy. - 2007. - Vol. 41. -No. 9.-P. 1518-1523.

250. Younossi Z. The effects of HCV infection and management on health-related quality of life / Z. Younossi, J. Kallman, J. Kincaid // Hepatology. - 2007. -45 (3).-P. 806-816.