Усовершенствование методов диагностики и лечения опухолей щитовидной железы у детей и подростков (на модели Ростовской обл.) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, доктор медицинских наук Козель, Юлия Юрьевна

  • Козель, Юлия Юрьевна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2006, Ростов-на-Дону
  • Специальность ВАК РФ14.00.14
  • Количество страниц 343
Козель, Юлия Юрьевна. Усовершенствование методов диагностики и лечения опухолей щитовидной железы у детей и подростков (на модели Ростовской обл.): дис. доктор медицинских наук: 14.00.14 - Онкология. Ростов-на-Дону. 2006. 343 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Козель, Юлия Юрьевна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ КЛИНИКИ,

ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ УЗЛОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (обзор литературы).

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ И АУТОИММУННЫХ УЗЛОВЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.

3.1. Характеристика заболеваемости раком и доброкачественными опухолями щитовидной железы в Ростовской 104 области

3.2. Многоузловое и сочетанное поражение щитовидной железы в эндемичном йодцефицитном районе.

3.3. Результаты диагностических исследований детей и подростков с доброкачественными и злокачественными узловыми образованиями щитовидной железы.

Глава IV ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ГИПОФИЗ

ТИРЕОИДНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С УЗЛОВЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДО И ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

Глава V ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (на модели Ростовской области)

5.1. Возможности ультразвуковой диагностики образований щитовидной железы (собственные клинические данные по серошкальной эхографии).

5.2. Допплерография в диагностике образований щитовидной железы.

5.3. Тиреосцинтиография, комплексное УЗИ в диагностике патологических образований щитовидной железы у детей и подростков.

Глава VI

Глава VII

Глава VIII

Глава IX

Глава X

ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ УЗЛОВЫМИ

ОБРАЗОВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

АНАЛИЗ ТИПИРОВАНИЯ АНТИГЕНОВ СИСТЕМЫ НЬА IИ II КЛАССА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С УЗЛОВЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ОПУХОЛЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ. АЛГОРИТМ ВЫБОРА ОБЪЕМА РЕЗЕКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ УЗЛОВЫХ ПОРАЖЕНИЯХ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И ИММУИОГИСТО-ХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ.

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (на модели Ростовской области).

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Онкология», 14.00.14 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Усовершенствование методов диагностики и лечения опухолей щитовидной железы у детей и подростков (на модели Ростовской обл.)»

Актуальность темы

На долю рака щитовидной железы (РЩЖ) приходится 4,6% всех злокачественных новообразований человека. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в России данная патология занимает 18 место у мужчин и 11 - у женщин (Трапезников H.H., Аксель Е.М., 2001). За последние 10 лет заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась 4 на 110,8% (Романчишен А.Ф., 2004). Показатели прироста заболеваемости в 1999 г. относительно 1992 г. на территории Российской Федерации составили 76% у женщин, 42% у мужчин, тем самым рак щитовидной железы по темпам прироста вышел на первое место. Среди всех узловых образований рак щитовидной железы составляет от 5 до 10% и 9,7% - среди гормоноза-висимых опухолей (Амиров С.С., Слесаренко С.С., 2001). Данная патология является причиной смерти 1% больных, умирающих ежегодно от злокачественных опухолей (Бронштейн М.Э., 1997). Вместе с тем, дифференцированные формы рака щитовидной железы отличаются весьма благоприятным течением и в прогностическом отношении занимают совершенно особое положение среди злокачественных опухолей (Валдина Е.А., 2000).

В 1996 г. в целом по Российской Федерации заболеваемость раком щитовидной железы составляла 1,1 на 100 000 мужского населения и 3,8 на 100 000 женского населения, в то время как, например, в Брянской области эти показатели составили 2,7 и 7,2 соответственно (Подвязников С.О., 1998). В 2000 году эти показатели возросли в 2,5-2,8 раза и составили 6,8 и 19,8 на 100 000 населения. В отдельных возрастных группах (девушки и женщины 15-29 лет) ежегодный прирост в отдельные годы составлял 60%. В процентном отношении количество операций на щитовидной железе по поводу рака увеличилось в 3 раза и составило 22% в 1998 г. (Кононенко С.Н., 2000). По расчетам ряда авторов, колебания количественных показателей заболеваемости раком щитовидной железы носят волнообразный характер с постепенным повышением амплитуды последующих волн (Хмельницкий O.K., 2000).

Некоторые исследователи указывают, что увеличение заболеваемости раком щитовидной железы связано не столько с повышением риска развития заболевания вследствие воздействия неблагоприятных факторов, сколько с улучшением диагностики рака щитовидной железы и выявлением латентных форм рака (Петрова Г.В., 1994; Цыб А.Ф., 1997; Avetisian J.L., 1996). Организация управления детской онкологической службой невозможна без четкого представления о тенденциях и динамике заболеваемости новообразованиями и смертности от них.

Рак щитовидной железы наиболее часто возникает в возрасте 40-50 лет, однако довольно часто встречается, в юношеском (13-15% случаев) и детском возрасте (6-7% случаев).

В детской и подростковой группе рак щитовидной железы является самой распространенной опухолью органов эндокринной системы. Это заболевание, встречающееся значительно реже, чем у взрослых, составляет, тем не менее, 1-3% от общего количества и порядка 7% злокачественных солидных опухолей головы и шеи у детей. Рак щитовидной железы встречается значительно чаще у девочек в среднем соотношении 3,6:1. Основной возраст больных на момент заболевания составляет 8-14 лет. В то же время имеются наблюдения возникновения рака щитовидной железы у детей до 3 лет, что составляет около 3% наблюдений. Наибольшее количество детей заболевает в возрасте 11-14 лет, т.е. в пубертатный период, при этом соотношение девочек и мальчиков составляет 4,6:1 (Поляков В.Г., 2002). Прогнозирование является одним из основных научно обоснованных мероприятий в области управления и планирования детской онкологической помощи населению.

В последние годы наряду с прогрессивным ростом заболеваемости РЩЖ отмечается значительное увеличение количества детей младшего возраста (Бондарь И.В., Червонобаб Ю.В. и соавт., 2005). Данное обстоятельство можно объяснить не только улучшением диагностики, но и влиянием экологических факторов, в частности, йодной недостаточностью, повышением уровня радиации и канцерогенных веществ (Гащенко А.Д., 2005). Определенная роль отводится провоцирующему действию предшествовавшего облучения головы и шеи при различных заболеваниях, а также гормональными нарушениями, назначением антитиреоидных препаратов, наследственной предрасположенностью (Пачес А.И., Прооп О.М., 1984; Ольшанский В.О., 1989; Агеев И.С., 1999).

В последние годы рак щитовидной железы, приобретая более агрессивное течение, развивается у детей более младшего возраста, что особенно заметно на примерах больных, поступающих для лечения из зон, загрязненных радионуклидами после аварии на Чернобыльской АЭС (Поляков В.Г., 2002; Pizzo P.A., Poplack D.G., 2002).

Экологическая нестабильность внешней среды, ухудшающая условия жизни и здоровья людей, в 1986 г. остро усугубилась Чернобыльской катастрофой, последствия которой, с точки зрения медико-биологических аспектов, отчетливо проявились в настоящее время и остаются тревожными в перспективе (материалы конференций и симпозиумов: «Итоги оценки медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС», 1991; «Чернобыль и здоровье населения», 1993; «Treatment of Thyroid Cancer in Childhood» 1992; «Nagasaki Symposium on Chernobyl Update and Future». 1994; «Child Health 2000», 1995 «The radiological consequences of the Chernobyl accident», 1996). В портах Ейск и Новороссийск еще и сейчас отмечается слабое ведение радиационного контроля над радиационно-опасными грузами в составе металлолома и на автотранспорте (Гащенко А.Д., 2005).

Сегодня, спустя 20 лет после аварии на Чернобыльской АЭС все более отчетливым становится тот факт, что основным медицинским последствием радиоактивного выброса является резкое увеличение числа заболеваний щитовидной железы, особенно злокачественных новообразований. Наиболее трагично то, что оно наблюдается среди лиц, которые на момент аварии были детьми, подростками и подверглись воздействию радиоактивного йода (Втюрин Б.М. и соавт., 2003).

Из эндокринных органов первой приняла на себя радиационный удар щитовидная железа, что было обусловлено массивным выбросом радиоизотопов йода. Накопление радиоизотопов йода исключительно в щитовидной железе определило в ближайшие и отдаленные сроки «органотропность» этих радионуклидов как возможных и реальных патогенетических факторов тиреоидной патологии в ближайшие и отдаленные сроки после облучения (Ильин Б.Н. и соавт., 1991; Москалев Ю.И., 1991; Гофман Д., 1994; Цыб А.Ф. и соавт., 1995; Shore R.E., 1992, 1996; Williams E.D., 1996). Как известно, наибольшей радиочувствительностью обладает щитовидная железа новорожденных и детей, что связано с высокой пролиферативной активностью тиреоцитов, становлением нейрогуморальной системы регуляции (Цыб А.Ф. и соавт., 1995; Williams E.D., 1996). При прогнозе развития ра-диоиндуцированной патологии в результате последствий аварии на ЧАЭС указывается, что увеличение заболеваемости раком щитовидной железы среди детей 1972-1986 гг. рождения (особенно 1985-1986 гг.), проживающих в наиболее пострадавших районах Украины, Белоруссии и России, будет прослеживаться на протяжении ближайших десятилетий (Likhtarev I.A. et al., 1995; Tronko N.D., 1996). Следует отметить, что по данным украинских ученых частота рака щитовидной железы у детей Украины уже через 4 года после Чернобыльской катастрофы возросла в 4,6 раза, а в последующие - превысила доаварийные показатели в 8-9 раз (Тронько Н.Д. и соавт., 1993; Богданова Т.И., 1996). По данным Минского Республиканского научно-практического центра до чернобыльской аварии заболеваемость раком щитовидной железы среди детей и подростков Белоруссии и Украины исчислялась единицами, тогда как за период с 1990 года по настоящее время число больных, оперированных по поводу рака щитовидной железы, превысило 900 наблюдений.

Подобная статистика ставит проблему углубленного исследования злокачественных новообразований щитовидной железы у детей и подростков в число наиболее актуальных.

На сегодняшний день стремительный рост заболеваемости раком щитовидной железы на загрязненных радионуклидами территориях Белоруссии, Украины и России, является самым серьезным медицинским последствием аварии на Чернобыльской АЭС.

Проведенная в марте 1996 г. в Минске I Международная конференция по радиологическим последствиям Чернобыльской катастрофы («The radiological consequences of the Chernobyl accident», 1996) установила достоверность взаимосвязи роста тиреоидного рака у детей с аварией на ЧАЭС, а также признала, что пик заболеваемости, исходя из долгосрочных прогнозов, еще впереди. Если учесть, что любая радиоиндуцированная патология нуждается в долгосрочном мониторинге, проблема тиреоидной патологии сохранит острую актуальность егце на протяжении многих лет. Не смотря на то, что после аварии были развернуты государственные диагностические и лечебные программы, значительно усовершенствовались скрининг и уточняющая диагностика рака щитовидной железы, все еще остается много нерешенных вопросов в ранней диагностике и лечении данной патологии

Актуальность поиска решений этой проблемы определяется продолжающимся ростом числа рака щитовидной железы у детей и подростков в регионах, не пострадавших в результате аварии на ЧАЭС. В последние годы появились публикации по расширению географических регионов, пострадавших от аварии на ЧАЭС. Если раньше указывали на 5 областей (Брянская, Орловская, Рязанская, Курская, Владимирская), то сегодня уже говорят о 22 регионах. На щитовидную железу, помимо радиоактивных изотопов, могут отрицательно влиять черная металлургия, загрязнение атмосферного воздуха, качество сточных вод. Так, в радиационно не загрязненных, но экологически неблагополучных Ульяновской и Ростовской областях доля больных, оперированных на щитовидной железе по поводу рака, в настоящее время значительно увеличилась и составляет 25-30% (Плешков В.Г., 2002).

Рак щитовидной железы по ряду биологических свойств является необычной и даже уникальной опухолью. Непредсказуемость биологического „поведения,, различных форм РЩЖ определяет различную лечебную тактику и диктует необходимость ранней диагностики (Липская Е.В. и соавт., 2004).

В диагностике и лечении рака щитовидной железы у детей и подростков остается очень много нерешенных вопросов, в том числе вопросы о неоднозначности подхода к стратегии раннего выявления злокачественной патологии, об оптимальном объеме оперативного вмешательства при дифференцированных карциномах щитовидной железы, что является принципиально важным с учетом растущего организма ребенка, поскольку от его решения зависит не только длительность жизни пациента, но и ее качество. Для детей и подростков, страдающих раком щитовидной железы, проблема качества жизни имеет особый смысл вследствие высоких показателей выживаемости и отягощения, вследствие гипотиреоза, других соматических заболеваний (Валдина У.А., 2002). Выбор объема операции у данной категории больных должен определяться как с учетом требований онкологической радикальности, так и являться эндокринологически щадящим. Если у взрослых больных данная проблема изучена достаточна, то относительно методов диагностики и лечения щитовидной железы у детей единого мнения нет, и эти вопросы до сих пор остаются предметом дискуссии (Дурнов JI.A. и соавт., 2002; Макиенко A.B. 2005).

Решение этих вопросов нуждается в дальнейшем изучении и требует нестандартных, нетрадиционных подходов, что определяет цель и задачи настоящего исследования.

Цель работы: разработать тактику обследования детей и подростков с опухолями щитовидной железы на основании анализа клинических и диагностических данных, в том числе, с использованием иммуногенетических исследований. Оптимизировать методику лечения этих заболеваний с учетом иммуногенетических особенностей ребенка.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить заболеваемость детей и подростков опухолями щитовидной железы в Ростовской области за период с 1990 по 2005 гг.

2. Выявить клинико-эпидемиологические особенности распространения опухолей щитовидной железы у детей и подростков в Ростовской области.

3. Изучить особенности распределения специфичностей системы НЬА класса II локуса ВШИ* (на основании генотипирования) и класса I (на основании серологического типировапия) у больных злокачественными и доброкачественными образованиями щитовидной железы для установления НЬА-маркеров, ассоциированных с этими заболеваниями.

4. Изучить характер нарушений клеточного и гуморального иммунитета в развитии опухолей щитовидной железы.

5. Оценить информативность современных лабораторных методов диагностики рака щитовидной железы у детей и подростков: ультразвукового исследования, цитологического исследования, радиоизотопного исследования и возможность дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований щитовидной железы.

6. Определить показания к органосохранным и расширенным операциям при опухолях щитовидной железы у детей и подростков.

7. Выработать показания к послеоперационной заместительной и супрессивной гормонотерапии на основе изучения гормонального статуса у детей с опухолями щитовидной железы и его изменения в послеоперационном периоде.

8. Оценить отдаленные результаты оптимизированной тактики лечения детей и подростков с опухолями щитовидной железы в зависимости от объема оперативного вмешательства. и

Научная новизна

• Впервые изучена распространенность опухолей щитовидной железы у детей и подростков Ростовской области.

• Впервые выявлена ассоциация аллелей НЬА-1 (А10,В7, В35) у детей и подростков с доброкачественными и злокачественными опухолями щитовидной железы с оценкой его прогностической значимости. Полученные данные позволяют формировать группы «генетического риска» для динамического наблюдения и решения вопроса о тактике дальнейшего лечения.

• Впервые с помощью современного метода молекулярного типи-рования генов локуса ОЯВ1* показано, что наличие в генотипе специфичности НЬА-011В1*01 свидетельствует о предрасположенности к развитию дифференцированного рака щитовидной железы и к реализации злокачественного потенциала клеток в более раннем возрасте.

• Впервые разработана оригинальная методика интраоперационной диагностики и органосохранные операции у детей и подростков с узловыми образованиями щитовидной железы.

Нами впервые на большом клиническом материале проведен многосторонний анализ эффективности различных диагностических методов в выявлении рака щитовидной железы у детей и подростков и разработана методика интраоперационной диагностики распространенности злокачественного опухолевого процесса по линии резекции в ткани щитовидной железы для выполнения онкологически радикальных, но эндокринологически щадащих оперативных вмешательств.

Практическая значимость работы

Определение иммуногенетических маркеров злокачественных и доброкачественных новообразований щитовидной железы позволяет улучшить дифференциальную диагностику этих заболеваний, индивидуализировать лечебную тактику.

В результате исследования разработаны новые подходы к хирургическому лечению опухолей щитовидной железы у детей и подростков, которые позволяют объективно оценить целесообразность проведения расширенных операций, выполнение абластичного, органосохранного, эндокринологически щадящего, но онкологически радикального хирургического лечения. Использованы популяционные исследования клинической иммуногенетики, преимуществом которых является доступность их проведения и возможность выявления факторов риска развития рака щитовидной железы у детей и подростков с определенным НЬА-фенотипом.

Основные положения, выносимые на защиту

Наличие в регионе зобной эндемии диктует необходимость совершенствования системы организационных форм выявления, диагностики и лечения опухолей щитовидной железы у детей и подростков.

2. Иммуногенетическими признаками, ассоциированными с предрасположенностью к заболеванию раком щитовидной железы, являются наличие в фенотипе/генотипе антигенов НЬА I класса А10, В7, В35, и специфичности II класса Б11В 1*01.

3. Выполнение органосохраняющего оперативного вмешательства при раке щитовидной железы обеспечивает функциональную сохранность важного органа гормональной регуляции, не ухудшая при этом отдаленные результаты лечения.

Апробация диссертации состоялась 30 марта 2006 года на Ученом совете при ФГУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Публикации. По теме диссертации опубликовано 18 научных работ, из которых 5 — в центральной печати.

Объем н структура диссертации. Диссертация изложена на 365 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, 8 глав результатов собст

Похожие диссертационные работы по специальности «Онкология», 14.00.14 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Онкология», Козель, Юлия Юрьевна

289 ВЫВОДЫ

1. Заболеваемость раком щитовидной железы у детей и подростков в Ростовской области в период с 1990-2004гг составила 0,6 на 100 тысяч населения, что в 6 раз выше, чем по России (0,1 на 100 тысяч населения). При этом среди девочек отмечается достоверное увеличение показателя в 8 раз (с 0,17 до 1,4 на 100 тыс. населения); среди мальчиков в 1990 г. это заболевание не встречалось, а к 2004 году его частота достигла 0,4 на 100 тыс. населения. Территориально опухоли щитовидной железы выявлены у детей и подростков, в основном, проживающих в городах и районах западной части Ростовской области.

2. Установлены НЬА-маркеры, ассоциированные с предрасположенностью к заболеванию раком щитовидной железы: это антигены I класса А10, В7, В35, и специфичность II класса БЯВ1*01, встречаемость которой в группе больных в 2 раза выше, чем у здоровых (р<0,01).

3. У больных доброкачественными образованиями щитовидной железы повышена частота встречаемости антигенов АЗ, В7 (р<0,01).

4. Для повышения эффективности диагностических мероприятий при выявлении патологии щитовидной железы у детей и подростков необходимо использовать комплексное УЗ-исследование в В-режиме в сочетании с трехмерным энергетическим доплеровским картированием и тиреосцинтиграфией. Точность подобного исследования составила 82,46%, чувствительность - 86,84% и специфичность - 73,68%.

5. Хирургическое лечение при доброкачественных опухолях приводит к нормализации исходно сниженных показателей иммунного статуса, тогда как при раке щитовидной железы хирургическое лечение не сопровождается восстановлением показателей клеточного иммунитета: сохраняются низкие уровни Т-хелперно-индукторных лимфоцитов и МС-клеток, высокое содержание лимфоцитов с маркерами поздней активации и апоптоза, а так же спонтанная продукция 1Ь-6.

6. Развитие доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы у детей происходит на фоне эутиреоидного состояния. Оперативное вмешательство в объеме, не превышающем гемитиреоидэкто-мию с резекцией перешейка, не нарушает компенсацию уровня тирео-идных гормонов за счет оставшейся доли и не требует применения гормонозаместительной терапии. После операций по поводу рака щитовидной железы необходимо проведение супрессивной гормональной терапии.

7. Выполнение органосохранных операций у детей и подростков со злокачественными опухолями щитовидной железы, исключая диффузно-склеротическую форму папиллярного рака, с соблюдением принципов абластики является целесообразным, оправданным и щадящим методом хирургического лечения, не увеличивающим при этом частоту регионарного метастазирования по сравнению с тиреоидэктомией (8,3 и 7,6% соответственно). Результаты 5-летней безрецидивной выживаемости достоверно в этих группах не отличаются.

8. При диффузно-склеротической форме папиллярного рака щитовидной железы необходимо выполнять более расширенные хирургические вмешательства, учитывая склонность последнего к инфильтративному росту за пределы капсулы щитовидной железы, внутрижелезистую диссеминацию и лимфогенное метастазирование.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При выявлении у ребенка в щитовидной железе узла менее 1 см необходимо проведение ему иммуногенетического исследования: серологического типирования антигенов I класса и ДНК-типирования методом РСЯ-ББР (полимеразной цепной реакции с панелыо сиквенс-специфических праймеров). При определении в генотипе аллеля НЬА-011В1*01, следует рассматривать ребенка как пациента группы «высокого риска» с обязательным выполнением ему тонкоигольной аспирационной биопсии, несмотря на размеры узла, и строгого диспансерного наблюдения.

2. В диагностический комплекс при дифференциальном анализе новообразований щитовидной железы целесообразно наряду с традиционным УЗИ в В-режиме включить трехмерное энергетическое допплерографическое картирование и тиреосцинтиграфию.

3. Выбор хирургической тактики при раке щитовидной железы должен быть эндокринологически щадящим, но онкологически радикальным. Для этого интраоперационно необходимо проводить морфо-микроскопическую экспресс-диагностику по линии резекции здоровой ткани щитовидной железы и при отсутствии опухолевых клеток по линии резекции выполнять операцию в минимально допустимом объеме с учетом принципа анатомической зональности. При выявлении по линии резекции опухолевых клеток целесообразно производить субтотальную резекцию щитовидной железы или тиреоидэктомию.

4. При доброкачественных опухолях щитовидной железы и выполнении оперативного вмешательства в объеме гемитиреоидэктомии с перешейком применение гормонозаместительной терапии не целесообразно. При раке щитовидной железы вне зависимости от объема операции супрессивная гормональная терапия необходима с целью репрессии ТТГ.

292

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Козель, Юлия Юрьевна, 2006 год

1. Абрамов В.В. Возможные принципы интеграции иммунной и нейроэндокринной систем // Иммунология. 1996. №1. С. 60-62.

2. Агамова К.А., Гладунова З.Д., Волченко H.H. Цитологический метод исследования в определении гистологической формы рака щитовидной железы. //Росс. Онкол. Ж. -1998. -№1-С. 21-26.

3. Агеев А.К., Манахова Т.В. Сочетание медуллярного рака щитовидной железы и феохромоцитомы (с.Сиппла). // Арх. Патол. -1979. № 9 -С. 44-48.

4. Агеев И.С. Распознавание рака щитовидной железы в эндемичных по зобу зонах (по материалам Архангельской области). // Вопр. онкологии. 1981. - № 7. - С. 74-77.

5. Агеев И.С., Демидов В.П. Онкоэндокринологический подход к раннему раку щитовидной железы в условиях зобной эндемии. // Актуальные вопросы диагностики и лечения злокачественных опухолей головы и шеи. Москва- 1991. - С. 103-106.

6. Агеев И.С. Онкологические и эндокринологические подходы к диагностике и лечению раннего рака щитовидной железы в условиях зобной эндемии. // Автореф. дис. докт. М.,1992.

7. Амирова Н.М. Хирургическое лечение рака щитовидной железы. // 7 респ. конф. эндокрин. Белоруссии. Тез. докл. Брест. 1979. - Р. 2. - С. 127-128.

8. Алексеева С.И., Пропп P.M. Дистанционная гамматерапия рака щитовидной железы. // В кн.: Опухоли головы и шеи. М.-1976. № 1. -С. 77-82.

9. Анохин Б.М. Клиника, диагностика и лечение больных с неадекватными операциями и рецидивами рака щитовидной железы. // Дисс. докт. мед. наук Москва.-1989.

10. Аксель Е.М., Двойрин В.В., Дурнов J1.A. Злокачественные новообразования у детей: заболеваемость, смертность, продолжительность жизни. // Дет. онкол.-1994.- № 1.-С.З-8.

11. П.Аристархов В.Г., Пантелеев И.В., Поляков A.B. К вопросу о механизмах тиреоидной пролиферации. // Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск.- 1997.-С. 18-20.

12. З.Астахова Л.Н., Дрозд В.М. и др. Организация массовых осмотров детского населения Белоруссии, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС. // Методические рекомендации. Минск.- 1991.

13. Балаболкин М.И. Эндокринология. // М. Медицина, 1989. С. 416.

14. Бальтер С.А., Нуммаев Г.М., Огольцова Е.С., Матякин Е.Г., Миронова Г.Т. Возможности ультразвуковой диагностики метастазов рака гортаноглотки в лимфатические узлы шеи. // Вопр. онкол. 1986. - т. 32, №6. -С. 39-43.

15. Бальтер С.А., Пачес А.И., Анохин Б.М. и др. Ультразвуковая томография в диагностике заболеваний щитовидной железы. // Вопр. Онкологии. 1989 - т.35, - № 8.- С. 920.

16. Байрамов Э.Т. Тактика лечения больных "скрытым" раком щитовидной железы. //В кн.: Опухоли головы и шеи. вып.4 М.: 1980. - С. 64-66.

17. Бережная Н.М., Чехун В.Ф. Система интерлейкинов и рак. Киев, 2000. 224 с.

18. Блохин H.H. Деонтология в онкологии. М. - 1977.

19. Болотова Н.В. Эндемический зоб у детей. // Дисс. докт. мед. наук -Саратов. 1996.- С. 267.

20. Богданова Т.И. Рак щитовидной железы у детей и подростков Украины и его морфологическая характеристика после аварии на Чернобыльской АЭС. // Киев. -1996. -С. 19, С. 38-43, С. 20.

21. Богин Ю.Н., Маневич H.A., Шапиро H.A. Комплексная диагностика узловых форм заболеваний щитовидной железы. // Клин. мед. 1990 -№ 5.- С. 70-73.

22. Браверман Л.И. Болезни щитовидной железы. // М. Медицина, 2000. -С. 321.

23. Брейдо И.С. Методика операции при узловом зобе и раке щитовидной железы. //Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1985. -№ 5. - С. 131-134.

24. Брейдо И.С. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы. // Санкт-Петербург. 1998. - С. 239.

25. Ваккер A.B. Ошибки при диагностике опухолей верхних дыхательных путей. // Журнал ушн., нос., горл. бол. 1978. -№ 2. - С. 56-60.

26. Валдина Е.А. Папиллярный рак щитовидной железы (особенности клиники, морфологии и лечебной практики). //Автореф. докт. дисс. JI. -1981.-С. 45.

27. Валдина Е.А. Некоторые особенности повторных оперативных вмешательств по поводу рака щитовидной железы. // Вестник хирургии. 1984. - № 5. - С. 121-124.

28. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы (хирургические аспекты). // М. 1993.- С. 223.

29. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы// Краткое руководство. С-Петербург,- 2001.-36с.

30. Ван Миддлсворт JL Иоддефицитные состояния и рак щитовидной железы. // Проблемы эндокринологии.-1992. № 5 С. 56-59.

31. Велесевич A.B. Цитологическая характеристика эпителиальныж опухолей и некоторых неопухолевых заболеваний щитовидной железы. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 1975. - С. 22.

32. Володина Г.И., Любина Н.И. Рентгенодиагностика метастазов рака щитовидной железы в костную систему. // Вестн. рентгенол. и радиол. -1978.-№6.-С. 56-60.

33. Волох Ю.А., Пак В.П. Рак щитовидной железы в регионе эндемического зоба// Вестник хирургии. -1986. № 8.- С. 13-15.

34. Воронецкий И.Б. Стандартизированная диагностика заболеваний щитовидной железы. // Автореф. дис. докт. мед. наук М. 1989.- С. 35.

35. Воронецкий И.Б., Варшавский Ю.Б. Стандартизированная диагностика заболеваний щитовидной железы. // Медицинская радиология. 1989.-№5.-С. 16-20.

36. Воронецкий И.Б., Курцева Л.С. УЗИ щитовидной железы с прицельной диагностической пункцией. // Медицинская радиология. 1992. - № 2. -С. 22-26.

37. Воронецкий И.Б., Курцева Л.С. Ранняя диагностика непальпируемых узлов щитовидной железы. // Медицинская радиология. 1992. - № 8. -С.З.

38. Габуния Р.И., Ткачева Г.А. Радиоиммунологический анализ в онкологии. // М.-1984.-С. 93.

39. Габуния Р.И., Романова Л.Ф., Пинкера А. И др. Радиоиммунологический анализ в дифференциальной диагностике рака щитовидной железы. // Мед. радиол.-1991.- № 7.-С.29.

40. Гамаюнова В.Б., Евтушенко Т.П., Вагнер Р. И. др. Особенности тиреоидного статуса и его клиническое значение при первичном и рецидивном раке щитовидной железы. // Вопросы онкологии.-1998.- № З.-С. 337-341.

41. Глейзеров Э.А. К вопросу о тактике лечения больных после нерадикальных операций щитовидной железы. // Актуальные вопросы диагностики и лечения злокачественных опухолей головы и шеи. М., 1991.-С. 139-141.

42. Гольдберг Е.Д., Дыгай A.M., Шахов В.П. Методы культуры тканей в гематологии. Томск. 1992. 272 с.

43. Горяинов В.Ф., Филиппов Ю.В., Морозов Д.А., Берлинский В.В., Карпов С.А. Клиника, диагностика, хирургическое лечение узловых поражений щитовидной железы у детей. // Учебно-метод. Рекомендации, 1997. -С.10-13.

44. Горбунова М.П. Кальцитоциты (С-клетки) щитовидной железы при старении. //Журн. общ. биолог. 1981. - № 4. -С. 610-621.

45. Гордиенко В.М., Кашкадамов A.B. Сравнительная оценка клинико-радиоизотопной и гистологической диагностики опухолей щитовидной железы. //Пробл. эндокрин. 1981. - № 2. - С. 17-21.

46. Гольдбурт H.H., Анохин Б.М. К методике приготовления и окраски срезов при срочной биопсии. //Архив патологии. -1978. т. X, № 7. - С. 72-73.

47. Гостимский A.B., Романчишен А.Ф., Иванова Т.В. Клинико-морфологические особенности заболеваний щитовидной железы в детском и юношеском возрасте. //Хирургия эндокринных желез. — СПб., 1995.-С. 52-54.

48. Гоч Е.М. и соавт. Трехэтапная морфологическая диагностика рака щитовидной железы. // Хирургия эндокринных желез. С-Пб., 1995.-С. 54-55.

49. Гоч Е.М., Толстокорое A.C. "Скрытый" рак щитовидной железы. // Современные аспекты хирургической эндокринологии. Саранск, 1997.-С. 89-90.

50. Гнатышак А.И. Рак щитовидной железы// Киев.,- 1962.- 176с.

51. Дедов И.И., Трошина Е.А., Александрова Г.Ф. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм заболеваний щитовидной железы// М.,-1999.- Руководство для врачей.- 50с.

52. Дедов В.И., Дедов И.И., Степаненко В.Ф. Радиоационная эндокринология. // М., Медицина, 1993.

53. Дедов И.И., Трошина Е.А., Юшков П.В., Александрова Г.Ф. Диагносика и лечение узлововго зоба// М., -2001.- Методические рекомендации.-70с.

54. Демидов В.П., Ольшанский В.О., Постников Д.А. Диагностические и лечебно-тактические ошибки при раке щитовидной железы. // Сов.мед. 1975.-№9. -С. 84-87.

55. Демидов В.П., Волкова Э.И., Сергеев С.А. Хирургическое лечение аденом, тиреоидитов и узловых зобов как метод профилактики и ранней диагностики рака щитовидной железы. // В кн.: Опухоли головы и шеи. М. 1976. - в. I. - С.83-85.

56. Демидов В.П., Ольшанский В.О., Лихорадова Л.Ф. О показаниях к повторным операциям при раке щитовидной железы. // Вопр. онкол. -1978.-т. 24, № 12.-С. 69-73.

57. Демидов В.П., Ольшанский В.О., Воронецкий И.Б., Сергеев С.А. Диагностика рака щитовидной железы. // В кн.: Диагностика злокачественных опухолей. М. 1979. - С. 41-45.

58. Демидов В.П., Ольшанский В.О., Воронецкий И.Б. и др. Актуальные вопросы диагностики и лечения рака щитовидной железы. // Вопросы онкологии. 1981.-№2.- С. 108-109.

59. Демидчик Е.П., Цыб А.Ф., Лушников Е.Ф. Рак щитовидной железы у детей. //М., Медицина, 1996.

60. Демченко Т.А., Джагинян А.И. Метод количественной оценки макрофагов в клинической иммунологии // Иммунология. 1981. №4. С. 83-85.

61. Дионидис И.А., Цыб А.Ф., Матвиенко Е.Г. и др. Сканирование и ангиография в диагностике опухолей щитовидной железы. // Вестн.рентгенол.- 1978. № 4. - С. 43-46.

62. Двойрин В.В., Аксель Е.М., Трапезников H.H. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России и некоторых других стран СНГ в 1993 г. // М., 1995.-С 230.

63. Зубовский Г.А., Саркисян К.Ю., Волохов А.Б. Ультразвуковая и сцинтиграфическая диагностика заболеваний щитовидной железы. // Медицинская радиология.- 1986.- №10.-С. 45-52.

64. Зубовский Г. А., Таратухина О.Б. Ультразвуковое сканирование щитовидной железы у детей. // Медицинская радиология.- 1989.- №12.-С. 7-11.

65. Иванов А.Я., Дольников H.A. Кобрин В.П., Соколов A.M., Ефимова Н.Е., Лидконен Л.А. Перидуральная анестезия при операциях по поводу осложненного зоба. // Вестн. хир. 1975. -№ 4. - С. 142.

66. Ильин A.A., Втюрин Б.М., Румянцев П.О. и др. Ультразвуковая картина дифференцированного рака щитовидной железы у детей и подростков из загрязненных радионуклидами районов России. // Ультразвуковая диагностка.-1997.-№4.-С. 68-73.

67. Ильин Л.А. Реалии и мифы Чернобыля. // М.:ALARA Limited. -1994-С. 445.

68. Камардин JI.H., Пономарев A.M. Диагностика и лечение рака щитовидной железы у ранее оперированных больных по поводу аденоматозного зоба. // В кн.: Вопросы хирургической патологии щитовидной железы. Л. - 1980. - С. 125-130.

69. Камардин Л.Н. Романчишен А.Ф. Тактика хирургического лечения узлового эутиреоидного зоба. // Вестн.хир.им. И.И. Грекова. 1985. - № 5.-С. 127-131.

70. Камилов Ф.Х., Рахматуллин И.Г., Субхангиров З.М. Динамика эндемического зоба у детей и подростков Южного Урала. // Проблемы эндокринологии.-1992.-№4.-С.26.

71. Каретников Ю.П., Иванов П.К. Кальцитонин, кальций и паратирин в крови больных при заболеваниях щитовидной железы. //Пробл. эндокринологии. 1983. - т.29, № 4. - С.36-39.

72. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Матковская А.Н., Пыков М.И. Ультрасонографическая оценка метода пальпации щитовидной железы при определении ее размеров у детей и подростков. // Пробл. эндокринологии. 1993. - т.39, № 5. - С.22-26.

73. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Пыков М.И. и др. Методические подходы к разработке ультразвуковых нормативов щитовидной железы у детей и подростков. // Ультразвуковая диагностка в акушерстве, гинекологии и педиатрии.-1994.-№1.-С. 68-73.

74. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Ибрагимова Г.В. и др. Радиационный риск тиреоидной патологии у детей. // Экология и здоровье ребенка.-Москва.-1995.-С. 203-207.

75. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е. Радиационная патология щитовидной железы у детей и подростков, лекция 1 и 2. // Проблемы эндокринологии.-1997.-№4-5.-С. 24-30 и с. 23-28.

76. Кашигина Е.А., Гиршин С.Г., Гутерман Г.М., Лебедев М.И. Метастазирующая аденома щитовидной железы. // Вестн.рент-генологии. 1980. - № 3. - С. 68-70.

77. Киндзельский Л.П., Бутенко A.K. Естественные клетки-киллеры и их роль в противоопухолевой защите организма // Эксперим. онкол. 1983. Т.5. №3. С. 3-6.

78. Киселева Е.С. Лучевая терапия при комбинированном лечении рака щитовидной железы. // Мед.радиол. 1975. - № 3,-С. 44-48.

79. Киселева Е.С., Скоробогатов Н.М., Звеноткина Л.С., Воронецкий И.Б. Комплексное лечение метастазов рака щитовидной железы в легкие в детском и юношеском возрасте. // Медицинская радиология.-1987.-№3.-С. 7-10.

80. Краевский H.A., Смольянникова A.B., Саркисова Д.С. Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека (Руководство для врачей). //М., Медицина, 1993.-С. 356-362.

81. Колосов Е.А. Новая технология работы с базами данных. // VII съезд онкологов стран СНГ. Москва.-1996.- Материалы съезда, часть II.- С. 689.

82. Комиссаренко И.В., Рыбаков И., Коваленко А. Органосберегающая хирургия при дифференцированной карциноме щитовидной железы у детей.// Клиническая хирургия.-1999.-№ 1, -С. 27-30.

83. Кондратьева Т.Т. Цитологические аспекты дифференциальной диагностики новообразований в области головы и шеи. // Дисс. докт. мед. наук Москва.- 1992.

84. Корнева Е.А., Шхинек Э.К. Гормоны и иммунная система. Л., 1988. 250 с.

85. Лебединский A.B. Особенности рака щитовидной железы в детском возрасте (клиника, диагностика и лечение). // Дисс. канд. мед. наук -Москва,-1993.

86. Левит И.Д. Значение аспирационной пункции щитовидной железы и определение аутоантител к ее ткани в диагностике аутоиммунных поражений органа в условиях эндемичной по зобу местности. // Пробл.эндокрин. 1980. - т.24, № 6. - С. 17-22.

87. Леонов Д.А. Клинико-анатомическое обоснование адекватно-радикальных операций на щитовидной железе при некоторых формах рака. // Дисс.канд. Челябинск. 1976. - С. 157.

88. Лихорадова Л.Ф. Лечение больных раком щитовидной железы после нерадикальных операций. // Дисс.канд. М. 1984. -С. 166.

89. Ломакина И.И. Эндокринные АПУД-клетки в папиллярно-фолликулярном раке щитовидной железы с амилоидозом стромы. // Арх.патол. 1981.-т. 43, № 11.-С. 71-74.

90. Лурье A.C. Хирургия злокачественных новообразований щитовидной железы. // Хирургия. 1979. - № 6. - С. 79-88.

91. Малиновский H.H. Дифференциальная диагностика и хирургическая тактика при узловых образованиях щитовидной железы. // Эффективность внедрения новых методов профилактики, диагностики и лечения в клинической медицине. М. - 1990.- С. 42-48.

92. Маслов Н.П., Силина И.Г., Заславская М.Г. Злокачественные новообразования щитовидной железы в детском и юношеском возрасте. //М.: Медицина, 1975. С. 126-128.

93. Михайлов Ю.М., Димова Н.М., Абрамова Ф.А., Фролова Л.М. Выявление рака щитовидной железы при различной ее патологии в условиях отделения эндокринной хирургии. // Пробл. эндокрин. 1980. - № 3. - С. 9-13.

94. Михайлов Ю.М., Абрамова Ф.А., Димова М.Н., Бессонов В.В. Частота рака щитовидной железы при узловых образованиях в ней, особенности его диагностики, роста и внутриорганного распространения. // Пробл.эндокрин. 1980. - т. 26, № 5. С. 22-26.

95. Неймарк И.И. Рак щитовидной железы и его лечение. // Пробл.эндокрин. 1975. - т. 21, № 6. - С. 49-53.

96. Неймарк М.И., Калинин А.П. Анестезия и интенсивная терапия в эндокринной хирургии. // Барнаул. -1995.- С. 174.

97. Новиков Д.К., Новикова В.И. Клеточные методы иммунодиагностики. Минск. 1979. 221 с.

98. Ольшанский В.О., Демидов В.П., Воронецкий И.Б. Рак щитовидной железы. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями. // Руководство для врачей. Под редакцией В.И. Чиссова, М.-1989.- С. 180-193.

99. Пачес А.И., Пропп P.M. Рак щитовидной железы. // М.-1995. -С.61-63, С.188, С.326, С.424.

100. Пачес А.И., Любаев В.Л., Шенталь В.В. и др. Современное состояние проблемы лечения рака щитовидной железы//Вопросы онкологии.-1998.-том 44.-№5.-С.562-566.

101. Павловская А.И., Трофимова Е.Б., Поляков В.Г. Диагностика и дифференциальная диагностика дифференцированных форм рака щитовидной железы у детей. -1996. -С.7-8.

102. Погосян A.M. Термография, эхография и прицельная аспирацнонная пункция в комплексной диагностике узловых форм заболеваний щитовидной железы. // Автореф.дисс.канд. М. - 1980. - С. 23.

103. Покатиленко А.К., Войцеховская С.Г., Титаренко А.Ф. Ошибки в ранней диагностике злокачественных опухолей ЛОР-органов. // 5 съезд отоларингологов Украины. 1977. - С. 113-114.

104. Поляков В.Г., Лебедев В.И., Фалилеев Ю.В., Лебединский A.B. Рак щитовидной железы у детей. // Педиатрия.-1987.-№11 .-С.33-37.

105. Поляков В.Г., Лебединский A.B. Метастазирование рака щитовидной железы в детском возрасте. // Сб. Трудов ВОНЦ АМН СССР Актуальные вопросы детской онкологии. М., 1988.-С. 94-97.

106. Поляков В.Г., Шишков Р.В., Макарова И.С., Накостенко А.И. Комплексная диагностика рака щитовидной железы у детей. // В сб. "Актуальные вопросы хирургии детского возраста в Чувашии" -Чебоксары.-1994. -С. 104-105.

107. Поляков В.Г., Шишков Р.В., Маякова С.А. и соавт. Рак щитовидной железы у детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях. // Сб. Трудов Республиканской конференции онкологов Казахстана. Алматы -1995. -С. 137-138.

108. Поляков В.Г. в книге "Дурнов Л.А., Голдобенко Г.В., Курмашов

109. B.И. Детская онкология. // М., Литера, 1997.-С 156-172.".

110. Поляков В.Г., Шишков Р.В., Павловская А.И. и др. Рак щитовидной железы у детей из загрязненных радионуклидами регионов. // Российский онкологический журнал. -1998. -№2.- С. 13-18.

111. Попа В.А., Банарь И.М., Манюк М.К. Ринофарингоскопия. // 6 научно-практ. конф.отолар. Молд.ССР. г.Кишинев. -1979. С. 91.

112. Прокопчук B.C. Патоморфоз эндемического зоба. // Архив патологии.-1985.-№7.-С.З-10.

113. Пропп P.M. Клинико-анатомическая характеристика рака щитовидной железы. // Дисс.докт. М. 1976.

114. Пинский С.Б, В.В. Дворниченко, В.А. Белобородов Опухоли щитовидной железы. // Иркутск.-1999. -С.206.

115. Райхлин Н.Т., Смирнова Е.А. Архив патологии,-1975, Т 37, №2.1. C.12.

116. Райхлин Н.Т., Дмитриева Н.П., Смирнова Е.А. Ультраструктура опухолей человека.- 1981.

117. Решетников Е.А., Кобзев И.С., Чуланова О.С. Лечение больных узловым зобом. // Хирургия.- 1990, №6.-С.109-112.

118. Румянцев П.О. Дифференцированный рак щитовидной железы у детей и подростков, проживающих на загрязненных, вследствие аварии на ЧАЭС, территориях России (особенности клиники, диагностическая и лечебная тактика). // Дисс. канд. мед. наук Обнинск.-1999.

119. Романчишен А.Ф. Основные причины повторных операций у больных раком щитовидной железы. // Вестник хирургии.- 1998, №3.-С.20-22.

120. Романчишен А.Ф. Клинико-патогенетические варианты новообразований щитовидной железы. // С.Пб.- 1992.-С.260.

121. Романчишен А.Ф., Гостимский A.B. Диагностика и хирургическое лечение узловых новообразований щитовидной железы в детском и юношеском возрасте. // Вестник хирургии.- 1998, №4.-С.66-68.

122. Роздильский С.И., Афанасьева Н.И., Начинова H.A., Ткаченко Г.И., Астапьева О.Н., Васильев Л.Я., Дума В.А. Особенности клинического течения и терапии рака щитовидной железы у детей. // Терапевтический архив. 1992, №10.-С.55.

123. Станкявичус В.П., Михроджаев А.Х., Станкявичус К.В. Скано- и эхография в диагностике заболеваний щитовидной железы. // Пробл. эндокрин., 1990, №2.-С. 8.

124. Садыков Ф.Г., Нурмухаметов Д.С. Исходы хирургического лечения заболеваний щитовидной железы у детей. // Клиническая хирургия, 1990, №4.-С. 23-25.

125. Скоробогатов Н.М. Клиника и лечение рака щитовидной железы в детском и юношеском возрасте. // Дисс. к.м.н. -М., 1983.

126. Травникова Ю.И. Интенсивная терапия при расширенных и комбинированных операциях у больных злокачественными новообразованиями головы и шеи. // Автореф.дисс.канд. М. - 1981.-С. 20.

127. Ткаченко Г.И., Астапьева О.Н., Васильев Л.Я. Комплексная лучевая диагностика рака щитовидной железы. // Мед. радиол. 1990, №3.-С.15. Тез. докл. 12 Всес. съезда рентгенол. и радиолог.

128. Точилин A.B. Прямая лимфография и радионуклидное сканирование в диагностике заболеваний щитовидной железы. // Клин, мед. 1984, №6.-C.l 1.

129. Трапезников H.H., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1997 году. // Москва., 1999, С.225-229.

130. Трофимова Е.Б. Папиллярный рак щитовидной железы (клинико-анатомическое исследование). //Автореферат.-1995, С.14-17 .

131. О пересмотре гистологической классификации ВОЗ опухолей щитовидной железы. Архив патол., 1987, № 7. -С.З.

132. Осинский С.П., Бубновская Л.Н. Противоопухолевое действие тиофосфамида на фоне модификации глюкозой митотического цикла опухолевых клеток и снижения внутриопухолевого pH. // Вопр.онкол. -1981. т. XXVII. № 2. - С. 51-55.

133. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. // Москва, Медицина. —1975. -С. 14-17.

134. Филатов A.A. Способы оценки состояния щитовидной железы. // Мед. радиол., 1986, С.42.

135. Филатов A.A., Святов A.B. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. // Сов. мед., 1987, №2.-С.26.

136. Филатов A.A. Клинико-морфологические сопоставления при комплексном исследовании щитовидной железы. // Медицинская радиология., 1989, № 1 .-С. 18-19.

137. Филатов A.A. Комплексная лучевая диагностика щитовидной железы в диспансерных и клинических учреждениях. Автореферат дисс. докт. Обнинск, 1991.

138. Финикова Т.А. Радиоизотопное сканирование, ультразвуковая биолокация и термография в диагностике некоторых заболеваний щитовидной железы. // Автореф. канд. дис., М.,1975.-С.18.

139. Фримель X. Иммунологические методы. М., 1987. 456 с.

140. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. М., 1995. 219 с.

141. Цыб А.Ф., Паршин B.C., Нестайко Г.В., Ямасита С., Нагатаки С. Ультразвуковая диагностка заболеваний щитовидной железы. // М., Медицина, 1997.

142. Чегринец Г.Я. Содержание йода в окружающей среде и риск развития заболеваний щитовидной железы. // Врачебное дело.- 1992.-№ 4.-С. 16-19.

143. Шелина В.Н. Результаты лечения больных злокачественными опухолями щитовидной железы методом регионарной внутриартериальной химиотерапии. // В кн.: Опухоли головы и шеи. -М. 1976. - в. I.-С. 90-93.

144. Шухгалтер И.А., Бойко А.Н., Бурченков Б.И. и др. Диагностика и лечение рака щитовидной железы в условиях отделения эндокринной хирургии.//Хирургия.- 1987.-№ 9.-С. 109-115.

145. Эпштейн В.В., Кашнадамов A.B., Имшенецкий П.В., Зыбина Г.А. Сравнительная оценка радионуклидного и ультразвукового сканирования щитовидной железы. // Медицинская радиология.- 1989.-№ 6.-С. 9-13.

146. Ярчевский Г.Ф. Клиника, лечение и профилактика регионарных метастазов рака щитовидной железы. // Дисс.канд. М. 1982. - С. 154.

147. Яйцев C.B., Привалов В.А., Селиверстов О.В. Повторные операции у больных раком щитовидной железы после неадекватного хирургического вмешательства. // Современные аспекты эндокринологии.- Самара, 1994.- С. 254-259.

148. Ahuja S., Ernst H. Chemotherapy of thyroid carcinoma. // J. Endocrinol. Invest.- 1987.-Vol. 10.-P. 303-310.

149. Andersen P.E., Kinsella J., Loree T.R., Shaha A.R., Shah J.P. Differentiated carcinoma of the thyroid with extrathyroidal extension. // American-Journal-of-Surgery.-1995.-Vol. 170, N 5.-P. 467-470.

150. Antonelli A., Miccoli P., Panasiuk G. et al. Epidemiologic and clinical evaluation of thyroid cancer in children from the Gomel region (Belarus). // World Journal-of-Surgery.-1996.-Vol. 20, N 8.-P. 867-871.

151. Alessandri A.J., Goddard K.J., Blair G.K., Fryer C.J., Schultz K.R. Age is the major determinant of recurrence in pediatric differentiated thyroid carcinoma. // Med. Pediatr. Oncol. 2000.- Vol. 35, N l.-P. 41-46.

152. Alsabti E. A retrospective study on carcinoma of thyroid In Irag.// J. Clin., Hemat., Oncol.- 1979.- Vol. 9, N 3.- P. 241-247.

153. Arad E., Flannery K., Wilson G.A. et al. Fractionated doses of radioiodine for ablation of postsurgical thyroid tissue remnants. // Clin. Nucl. Med.-1990.-Vol. 15, N 10.-P. 676-677.

154. Asanuma K., Kobayashi S., Sugenoya A., Yokoyama S., Shingu K., Hama Y., Itoh N., Kasuga Y., Amano J. Clinical recurrence of papillary thyroid cancer in the remnant lobe. // Eur. J. Surg.-2000.-Vol. 166, N 3.-P. 202-206.

155. Attie J., Moskowitz G., Margouleff D. Feasibility of total thyroidectomy in the treatment of thyroid carcinoma. // Amer. J. Surg.-1979.- vol. 138, N 4.- P. 555-560.

156. Aurengo A., Deblot T., Leenhardt L. et al. Managment of 29 children with thyroid cancer following Chernobyl accident. // Bull. Acal. Natle Med.-1998.-Vol. 185, N 5.- P.955-979.

157. Bartley P.S. Lioyd H.M., Aiken H.E. Medullary carcinoma of the thyroid, multiple phaeochromocytomas. mucosal neuromas, marfanoid habitus and other abnormalities (sipples syndrome). // Med. J. Australia.-1978.- Vol. 2, N5.- P. 173-176.

158. Baverstock K.F. Thyroid cancer in children in Belarus after Chernobyl. // World Health Stat Q.-1993.-Vol. 46-P. 204-208.

159. Balazs G., Gyory F., Lukacs G., Szakall S. Long-term follow-up of node-positive papillary thyroid carcinomas. // Langenbecks Archives of Surgery.-1998.-Vol. 383,N2.-P. 180-182.

160. Bauer E., Kimming B., Weber M., Zakkkou E. Sonographische Diagnostik der Struma maligna. // Krankenhausarzt.-1982, Bd. 55, S. 23.

161. Baum K., Reiners Chr., Wiedemann W., Muller H.A., Borner V. Sonographie als Ergänzung der Szintigraphie und Punktionaszytologie. // Dtach. med. Wschr.- 1983.- Vol. 108, N 36.-P. 1339-1364.

162. Becker D.V., Robbins J., Beebe G.W. Childhood thyroid cancer following the Chernobyl accident. // Endocrinol. Metab. Clin. North Am.-1996.-Vol. 25. N l.-P. 197-211.

163. Bennek J., Willgerodt H., Emmrich P., Otto L. About surgical treatment of nodular goiter and thyroid carcinoma in childhood. // Zentralblatt-fur-Kinderchirurgie.-1996.-Vol. 5. N 2.-P. 79-84.

164. Belfiore A., Giacomo L., La Rosa I. et al. The frequence of cold thyroid nodules and thyroid malignances in patients from an iodine-deficient area. // Cancer.-1987.-Vol. 60.-P. 3096.

165. Beirwaites W.H. Controversies in the treatment of thyroid cancer: the University of Michigan approach. //Thyroid Today.-1983.-Vol. 6.-P. 1-5.

166. Bielicki F., Dolinski J., Kociatkiewicz P., Koziorowski A., Starzyk H., Starzyk J., Urban J., Woldan J. Limpfografia wguzach tarczycowych i pozatarcrycowych. // Endokiynol. Pol.- 1976.-1. 27. N 3.- S. 287-292.

167. Blahd W.H. Treatment of thyroid cancer. // Compr. Ther.-1985.-Vol. 11.-P. 26-32.

168. Black P., Straaten A., Gutjahr P. Secondary thyroid carcinoma after treatment for childhood cancer. // Medical & Pediatric Oncology.-1998.-Vol. 31,N2.-P. 91-95.

169. Black E.G., Sheppard M.C. Serum thyroglobulin measurements in thyroid cancer: evaluation of "false" positive results.// Clin. Endocrinol.-1991.-Vol. 35, N 6.-P. 519-520.

170. Block M.A., Jackson C.E., Greenwald K.A., Vott J.B., Tashjian A.N. Clinical characteristics distinguishing heredidary from sporadic medullary thyroid carcinoma. //Arch. Surg.-1980.- Vol. 115, N 2.- P. 142-148.

171. Block M.A. Primary treatment of well differentiated thyroid cancer. // J.Surg.Oncol.- 1981.- vol. 16, N 3.- P. 279-288.

172. Brabant G., Maenhaut C., Kohrle J. et al. Human thyrotropin receptor gene: expression in thyroid tumors and correlation to markers of thyroid differentiation and dedifferentiation. // Mol. Cell. Endocrinol.-1991.-Vol. 82.-R. 7-12.

173. Braunstein H., Stephens C.L., Gibson R.L. Secretory granules in medullary carcinoma of the thyroid. Electron microscopic demonstration. // Arch. Pathol. -1968.-Vol. 85.-P. 306-313.

174. Brierley J.D., Tsang R.W. External radiation therapy in the treatment of thyroid malignancy. // Endocrinol. Clin. North. Am. -1996.-Vol. 25, N 1,-P. 141-157.

175. Brink J.S., van Heerden J.A., Mclver B. et al. Papillary thyroid cancer with pulmonary metastases in children: long-term prognosis.// Surgery. — 2000.- Vol. 128, N 6. -P. 881-887.

176. Bruneton J.N., Drouillard J., Caramella E. et al. Ultrasonography in thyroid tumors. 400 cases. // 4 th Europ. Congr. Ultrasonics.-1981.-Vol. 5.-P. 353.

177. Boyum A. Separation of leukocytes from blood and bone marrow // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1968. V. 21 (Suppl. 77). P. 77.187.

178. Borni D., Fleischer B. Frueherkennung und therapie des Schildrussenkarzinoms. // Med. Welt.- 1982.- Vol. 33, N 42.-P. 1471-1473.

179. Buckwalter J.A., Thomas C.G., Freeman J.B. Is childhood thyroid cancer a lethal disease?//Ann. Surg.- 1975.-Vol. 181, N5.- P. 632-638.

180. Burgess J.R., Duffield A., Wilkison S.J. et al. Two families with an autosomal dominant inheritance pattern for papillary carcinoma of the thyroid. // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1997.- Vol. 82, N 2.- P. 345-348.

181. Bushnell D., Boles M.A., Kaufman G. et al. Complications, sequela and dosimetry of iodine-131 therapy for thyroid carcinoma. // J. Nucl. Med.-1992.- Vol. 33, N 12.- P. 214-222.

182. Carmalt H.L., Gillett D., Chu J. et al. Prospective Comparison of Radionuclide. Ultrasound, and Computed Tomography in the Preoperative Localization of Parathyreoid Glands. // World J. Surg.-1988.-Vol. 12.-P. 830.

183. Carcangiu M.L., Zampi C., Pupi A. et al. Papillary carcinoma of the thyroid: A clinico-pathological study of 241 cases treated at the University of Florence, Italy. // Cancer-1985.-Vol. 55, N 4.-P. 805-828.

184. Carpi A., Di Costio G., Nicolini P. Thyroid scintigraphy in Thyroid nodule patients: suggestion for a More Efficient use. // J. Nucl. Med.- 1990.-Vol. 34.-P. 289.

185. Ceccarelli C., Pacini F., Lippi F. Thyroid cancer in children and adolescents. // Surgery.- 1988.-Vol. 101, N 6.-P. 940-946.

186. Ceccarelli C., Pacini F., Lippi F. et al. Thyroid cancer in children and adolescents.//Surgery.- 1988.-Vol. 104.-P. 1143-1148.

187. Cerlethy J., Guansing A., Engbring N. Radiation-related thyroid carcinoma.//Arch. Surg.- 1979.-Vol. 113, N9.-P. 1072-1076.

188. Chisin R., Noyek A., Witterick I. Contribution of nucler medicine to the diagnosis and managment of extracranial neck diseases. // Israel J. Med. Sc.- 1992.-Vol. 28.-P. 254.

189. Chong G., Beahrs O., Sizemore G., Woolner L. Medullary carcinoma of the thyroid gland. // Cancer.- 1975.- Vol. 35. N 3.- P. 695-709.

190. Chiu A.C., Delpassand E.S., Sherman S.I. Prognosis and tretment of brain metastases in thyroid carcinoma. // Journal of Clin. Endocrin. and Metab. 1997.- Vol. 82., N 11. -P. 3637- 3642.

191. Chin-an Wang. Thyroid cancer. The thyroid. // 4 Ed. New-York-London.- 1978.- P. 554-568.

192. Cremers St. Zur struma maligna. // Therapie-woche.- 1975.-Vol. 25, N 16.-S. 2120-2125.

193. Comtois R., Theriault C., Del Vecchio P. Assessment of the efficacy of iodine-131 for thyroid ablation. // J. Nucl. Med.- 1993.-Vol. 34.-P. 19271930.

194. Davies M., Cywes S. Children with thyroid carcinomas. // S. Afr. Med. J.- 1977.- Vol. 52, N 6.- P. 223-226.

195. Dammrich J., Ormanns W., Schaffer R. Electron microscopic demonstration of calcitonin in human medullary carcinoma of the thyroid by the immuno-gold staining method. // Histochemistry. -1984.- Vol. 84.-P. 369-372.

196. Danese D., Gardini A., Farsetti A., Sciacchitano S., Andreoli M., Pontecorvi A. Thyroid carcinoma in children and adolescents. // European Journal of Pediatrics-1997.-Vol. 156,N3.-P. 190-194.

197. Da Casta H., Sharma S., Ganatra R. Is total thyroidectomy the surgery of choice for differentiated thyroid cancer? // Indian. J. Cancer,- 1977.- Vol. 14, N2.- P. 129-131.

198. Deffos L.J. and Stein M.F. Radioiodine as an adjunct to the surgical treatment of medullary thyroid carcinoma. // J. Clin. Endocrinol. Metab.-I980.-Vol. 50.-P. 967-968.

199. Demeure M.J., Clark O.H. Surgery in the treatment of thyroid cancer. // Endocrinol. Met! Clin. N. Am. -I990.-Vol. 19.- P. 663-683.

200. DeLellis R.A., Nunnermacher G., Wolfe H.J. C-cell hyperplasia: an ultrastructural analysis. // Lab. Invest. -1977. -Vol. 36.-P. 237-248.

201. Desjardins J.G., Bass J., Leboeuf G., Di Lorenzo M., Letarte J., Khan A.H., Simard P. A twenty-year experience with thyroid carcinoma in children. //J. Pediatr. Surg. -1988. -Vol. 23.-P. 709-713.

202. Doci R., Pilotti S., Greco M., Cascinelli N. Long-term results of surgical treatment of thyroid cancer. // Ann. Radiol.- 1977.- Vol. 20. N 8.- P. 775-778.

203. Dottorini M.E., Lomuscio G., Mazzucchelli L., Vignati A., Colombo L. Assessment of female fertility and carcinogenesis after iodine-131 therapy for differentiated thyroid carcinoma. // J. Nucl. Med.-1995.-Vol. 36, Nl.-P. 21-27.

204. Dottorini M.E., Vignati A., Mazzucchelli L. et al. Differentiated thyroid carcinoma in children and adolescents: a 37-year experience in 85 patients. // J. Nucl. Med.-1997.-Vol. 38.-P. 669-675.

205. Dralle H., Gimm O. Lymphadenectomy in thyroid carcinoma. // Chirurg.- 1996.- Vol. 67. P. 788-806.

206. Dralle H., Hoppner W., Raue F. Prophylactic thyroidectomy. // Deutsches Arzteblatt 1996.- Vol. 93. - P. 709-711.

207. Dvorak J., Neumann J. Chirurgicka lecba karcinomu stitne zlazy. // Cas-Lek-Cesk.-1995.-Vol. 134, N 12.-P. 374-377.

208. Dinauer C.A.W., Tuttle R.M., Robie D.K. Clinical features associated with metastasis and recurrens of differentiated thyroid cancer in children. // Clin. Endocrinol.-1998.-Vol. 49, N5.-P. 619-628.

209. Ebihara S., Saito H. Yoshida H. A new technique for reconstruction of the cervical trachea for the treatment of thyroid cancer with tracheal invasion. //Jap. J. Clin. Oncol.- 1979.- Vol. 9, N 2.- P. 247-254.

210. Edis A.J. Surgical treatment for thyroid cancer. // Surg. Clin. North. Am.- 1977.- Vol. 57.- P. 533-542.

211. Emmertsen K., Nielsen H., Hansen H. Screening for familial medullary thyroid carcinoma. // Dan. Med. Bull.- I980.-Vol. 27, N 6.- P. 262-265.

212. Elhence I.P., Trehon O.P., Gupta C.K., Subodh Sikroria, Sharma B.D. Thyroid lymphography. // Int. Surg.- 1977.- Vol. 62, N 11-12.- P. 583-586.

213. Eisher C., Edmonds C. Papillary carcinoma of the thyroid in two brothers after chest fluoroscopy in childhood. // Brit. med. J.- 1980.- N 2.-P. 1600-1601.

214. Euy Young Soh., Clark O.H. Surgical considerations and approach to thyroid cancer. // Endocrinology-and-Metabolism-Clinics-of-North-America.-1996.-Vol. 25, N 1.-P. 115-139.

215. Eroglu A., Berberoglu U., Buruk F., Yildirim E., Shaha A.R. Completion thyroidectomy for differentiated thyroid carcinoma. // Journal-of-Surgical-Oncology.-1995.-Vol. 59, N4.-P. 261-267.

216. Farahari J., Parlowsky T., Mader U. et al. Differentiated thyroid cancer in children and adolescents. // Langenbecks Arch. Surg.-1998.-Vol. 383, N 3.-P. 235-239.

217. Farahati J., Demidchik E.P., Biko J., Reiners C. Inverse association between age at the time of radiation exposure and extent of disease in cases of radiation-induced childhood thyroid carcinoma in Belarus. // Cancer 2000.-Vol. 88, N 6.-P. 1470-1476.

218. Fassina A.S., Rupolo M., Pelizzo M.R., Casara D. Thyroid cancer in children and adolescents. // Tumori.-1994.-Vol. 80, N 4.-P. 257-262.

219. Fazio S., Biondi B., Carella C. et al. Diastolic dysfunction in patients on thyroid-stimulating hormone suppressive therapy with levothyroxine: beneficial effect of P-blockade. // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1995.- Vol. 80.- P. 2222-2226.

220. Fenton C., Anderson J., Lukes Y., Dinauer C.A., Tuttle R.M., Francis G.L. Ras mutations are uncommon in sporadic thyroid cancer in children and young adults. // J. Endocrinol. Invest.- 1999.-Vol. 22, N 10.-P. 781-789.

221. Fernandes-Crus L., Astudillo E., Pepa C. Lymphography of the thyroid gland: is intraglandular dissemination of thyroid carcinoma possibble? // World J. Surg.- 1977.- Vol. 1, N 5.-P. 647-654.

222. Figg D., Bratt H., Van Vilet P. Thyroid cancer: diagnosis and management. //Amer. J. Surg.- 1978.- Vol. 135. N 5.-P. 671-674.

223. Fink A. Lapidot M. Spierer A. Ocular manifestations in multiple endocrine neoplasia type 2b. // American Journal of Ophthalmology.-1998.-Vol. 126, N 2.-P. 305-307.

224. Falk S.A., Mc. Caffrey T.V. Management of the recurrent laryngeal nerve in suspected and proven thyroid cancer. // Otolaryngology-Head-and-Neck-Surgery1995.- Vol. 113, N l.-P. 42-48.

225. Flower M.A., Irvine A.T., Ott R.J. et al. Thyroid Imaging Using Positron Emission Tomography a Comparison with ultrasound imaging and Conventional Scintigraphy In Thyrotoxicosis. // Brit. J. Radiol. -1990.-Vol. 63.-P. 325.

226. Flynn M.B., Lyons K.J., Tarter J.W. et al. Local complications after surgical resection for thyroid carcinoma. // Am. J. Surg. -1994.-Vol. 168.-P. 404-407.

227. Franke H.D. Clinical results after irradiation of thyroid cancer with fast neutrons (DT, 14 Mev). // Verh. Dtsch. Krebs Ges.- 1983.- N 4.- P. 654.

228. Fraker D.L. Radiation exposure and other factors that predispose to human thyroid neoplasia. // Surgical-Clinics-of-North-America.-1995.-Vol. 75, N3.-P. 365-375.

229. Frakenthaler R.A., Sellin R.V., Cangir A. et al. Lymph node metastasis from papillary-follicular thyroid carcinoma in young patients. // Am. J. Surg.-1990.-Vol. 160.-P. 341-343.

230. Franenhoffer C.M., Patchefsky A.S., Colanoglu A. Thyroid Carcinoma. A clinical and Pathologic Study of 125 cases. // Cancer.- 1979.-Vol. 43, N6.- P. 2414-2421.

231. Franklyn J.A., Betteridge J., Daykin J. et al. Long-term thyroxine treatment and bone mineral density. // Lancet.- 1992.- Vol. 340.- P. 9-13.

232. Freeman S.J., Girolamo R.F. Radioisotopes and their use in the diagnosis and management of thyroid disease. // Clin. Geriatr. Med.-1995.-Vol. 11, N2.-P. 189-218.

233. Fourquet A., Asselain B., Joly J. Cancer de la thyroide. Analyse multidimensionnelle des facteurs prostiques. // Ann. Endocrinol.- 1983.-Vol.44.- P. 121-126.

234. Fuchshuber P.R., Loree T.R., Hicks W.L. Jr., Cheney R.T., Shedd D.P. Medullary carcinoma of the thyroid: prognostic factors and treatment recommendations. //Annals of Surgical Oncology.-1998.-Vol. 5, N l.-P. 8186.

235. Fuchshuber P.R., Loree T.R., Hicks W.L. Jr., Cheney R.T., Shedd D.P. Medullary carcinoma of the thyroid: prognostic factors and treatment recommendations. // Annals of Surgical Oncology. -1998.- Vol. 5, N l.-P. 81-86.

236. Garcia-Mayor R.V., Perez Mendez L.F., Paramo C. et al. Fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules: impact on clinical practice. // J. Endocrinol. Invest.-1997.-Vol.20, N 8.-P. 482-487.

237. Gersmann A. Ultrashalldiagnostik bei Schildrusenerkrankungen. // Dtsch. Med. Wschr.- 1983.- vol. 108, N 24.- P.953-954.

238. Getaz E., Shimaoka K., Rao U. Anaplastic carcinoma of the thyroid following external irradiation. // Cancer.- 1979.- Vol. 43, N 6.- P. 22482253.

239. Geiger J.D., Thompson N.W. Thyroid tumors in children. // Otolaryngol. Clin. North Am.-1996.-Vol. 29, N 4.-P. 711-719.

240. Glanzmann C., Horst W. Therapie des metastasierenden Schilddrusenadenokarzinoms mit 131-jod. // Strahlentherapie.-1979.- Vol. 155.-P. 223-229.

241. Gimm O., Dralle H. Current primary surgery of thyroid carcinoma. // Onkologie.-1995.-Vol. 18, N l.-P. 8-15.

242. Giovagnoli M.R., Pisani T., Drusco A. et al. Fine needle aspiration biopsy in the preoperative management of patients with thyroid nodules. // Anticancer Res.-1998.-Vol. 18, N 5B.-P. 3741-3745.

243. Greenfield L., Paladugu R., Jacobs M. Postoperative management of differentiated thyroid cancer. // Contemp. Surg.-1979.- Vol. 15, N 1.- P. 5262.

244. Grebe S.K.G., Hay I.D. Follicular thyroid cancer. // Endocrinol. Metab. Clin. N. Am.- 1995.- Vol. 24.- P. 761-801.

245. Greenspan F. Radiation exposure and thyroid cancer. // J.A.M.A.-1977.- Vol. 237, N 29.- P. 2089-2091.

246. Grigsby P. Cost minimization analysis and utility of pretreatment and posttreatment total body iodine-131 scans in patients with thyroid carcinoma. // Cancer.-1998.-Vol.82, N 5.-P. 931-935.

247. Giuffrida D., Gharib H. Controversies in the management of cold, hot, and occult thyroid nodules. // American-Journal-of-Medicine.-1995.-Vol. 99, N 6.-P. 642-650.

248. Gottschild D., Neumann G., Zinner G. Bezonderheiten und Probleme bei Diagnostik und Therapie des Schilddrusenkarcinom bei Kindeen und Jugendlichen. //Radiobiol. Radiother.-1987.-Bd. 28, N 5.-S. 710-712.

249. Gooding G.A. Sonography of the thyroid and parathyroid. // Radiol. Clin. North Amer. -1993.-Vol. 31.-P. 967.

250. Gorlin J.B., Sallan S.E. Thyroid cancer in childhood. // Endocr. Metab. Clin. North Amer. -I990.-Vol. 19.-P. 649-662.

251. Hamburger J.I., Stoffer S.S. Late thyroid sequelae of radiation therapy to the upper body. In: De Groot L.J. ed Radiationassociated thyroid carcinoma.//New York: aGrune.- 1977.-P. 17-31.

252. Hamming J.F., Vriens M.R., Goslings B.M. et al. Role of fine-needle aspiration biopsy and frozen section examination in determining the extent of thyroidectomy. // World J. Surg.-1998.-Vol. 22, N 6.-P. 575-579.

253. Halhvirth U., Flores J., Kaserer K., Niederle B. Differentiated thyroid cancer in children and adolescents: the importance of adequate surgery and review of literature. // Eur. J. Pediatr. Surg.-1999.-Vol. 9, N 6.-P. 359-363.

254. Hainan K. The treatment of thyroid cancer. // Ann. radiol.- 1977.- vol. 20, N 8.- P. 826-830.

255. Harbert J.C. Nucler medicine therapy. // New York: Thieme Medical Publishers.- 1987.-P. 47-54.

256. Hardy K.J., Walker B.R., Lindsay R.S., Kennedy R.L., Seckl J.R., Padfield P.L. Thyroid cancer management. // Clinical-Endocrinology.-1995.-Vol. 42, N 6.-P. 651-655.

257. Harness J.K., Thompson N.W., McLeod M.K. et al. Differentiated thyroid carcinoma in children and adolescents. // World J. Surg.-1992.-Vol. 16, N4.-P. 547-554.

258. Harach H.R., Franssila K.O., Wasenius V.M. Occult papillary carcinoma of the thyroid: "normal" finding in Finland: a systematic autopsy study. // Cancer. -1985. Vol.56.-P. 531-538.

259. Harach H.R., Williams G.T., Williams E.D. Familial adenomatous polyposis associated thyroid carcinoma: a distinct type of follicular cell neoplasm. // Hystopathology. -1994. Vol. 25, N 6.-P. 549-561.

260. Harris B., Othman S., Davies J. et al. Association between postpartum thyroid dysfunction and thyroid antibodies. // Brit. Med. J.-1993.-Vol. 305.-P. 152.

261. Harwick R. Thyroid cancer. // Semin. Oncol.- 1980.- Vol. 7, N 4.- P. 392-399.

262. Hasard J.B., Hawk W.A., Crile C. Medullary (solid) carcinoma of the thyroid: a clinicopathologic entity. // J. Clin. Endocrinol. Metab. -1959. Vol. 19.-P. 152-161.

263. Hazard J.B. Small papillary carcinoma of the thyroid. A study with special reference to so-called nonencapsulated sclerosing tumor. // Lab. Invest. -1960. Vol. 9.-P. 86-97.

264. Hazard J.B. The C cells (parafollicular cells) of the thyroid gland and medullary thyroid carcinoma. A review. // Am. J. Pathol. -1977. Vol. 88. -P. 213-250.

265. Hedinger C. Tumoral pathology of the thyroid. // Arch.Anat.Cytol.Path.-1989.-Vol. 37, N 1-2-P. 13-15.

266. Hedinger C., Williams E.D., Sobin L.H. Histological typing of thyroid tumours. World Health Organization International Histological Classification of Tumours. 2nd ed. Berlin: Springer Verlag. -1988.

267. Howard R.B., Truels W.P. Thyroid cancer: 30 years review of 401 cases. //Am. Surg.- 1979.- Vol. 138, N6.- P. 934-938.

268. Huang S.N., Goldzman D. Electron and immunoelectron microscopic study of thyroidal medullary carcinoma. // Cancer. -1976.-Vol. 34.-P. 111115.

269. Hubert I., Kiernan P., Beahrs O. Occult papillary carcinoma of the thyroid. //Arch. Surg.- 1980.- Vol. 115. N 4.-P. 394-398.

270. Hung W. Solitary thyroid nodules in 93 children and adolescents, a 35-years experience. //Horm. Res.- 1999.- Vol. 52. N l.-P. 15-18.

271. Ibanez M.L. Medullary carcinoma of the thyroid gland. // Pathol. Annu. -1974,-Vol. 9.-P. 263-290.

272. Ito I., Noguchi A., Noguchi S. Results of surgical treatment of thyroid cancer. //J. Jap. Soc. CancerTher.-1978.-Vol. 13. P. 214-215.

273. Ito J., Noguchi S., Murakami N., Noguchi A. Factores affecting the prognosis of patients with carcinoma of the thyroid. // Surg. Gynecol. Obstet.- 1980.-Vol. 150. -P. 539-544.

274. International Atomic Energy Agency: Summary report on the post accident review meeting on the Chernobyl accident. // Safety Series N 75 -INSAG-1, IAEA, Vienna, 1986.

275. Ishihara T., Kikuchi K., Ikeda T. Resection of thyroid carcinoma infiltrating the trachea. // Thorax.-1978.-Vol.53, N 3.- P. 378-386.

276. Ishida T., Sato H., Hosono O., Izuo M. Statistical observation on the thyroid cancer. // J. Jap. Soc. Cancer Ther.-1978.- Vol. 13.-P.272.

277. Jarzab B., Handkiewicz Junak D., Wloch J. Multivariate analysis of prognostic factors for differentiated thyroid carcinoma in children. // Eur. J. Nucl. Med. -2000.-Vol. 27, N 7.-P. 833-841.

278. Jocham A., Joppich I., Hecker W., Knorr D., Schwarz H.P. Thyroid carcinoma in childhood: management and follow up of 11 cases. // Eur. J. Pediatr.-1994.-Vol. 153, N l.-P. 17-22.

279. Johannessen J. Papillary and follicular carcinoma. // Path. Res. a Pract.- 1979.- Vol. 1658, N 1-2.- P. 27-28.

280. Jones A.J., Aitman T.J., Edmonds C.J. et al. Comparison of fine needle aspiration cytology, radioisotopic and ultrasound scanning in the managment of thyroid nodules. // Postgrad. Med. J.-1990.-Vol. 66.-P. 914.

281. Joseph G., Smith K., Penn I. // Blood. 1994. Vol. 84. #10. Suppl. Abstr. 614.

282. Kamma H., Fujii K., Ogata T. Lymphocytic infiltration in juvenile thyroid carcinoma. // Cancer.-1988.-Vol. 52.-P. 1988-1993.

283. Katz A.D., Bronson D. Total thyroidectomy: The indications and results of 650 cases. //Ann. J. Surg.- 1978.- Vol. 136.- P. 450-454.

284. Kazakov V.S., Demidchik E.P., Astakhova L.M. Thyroid cancer after Chernobyl.//Nature.-1992.-Vol. 359-P. 21.

285. Kellum J., Spratt I., Perez-Mesa C. Prognostic significance of individual post-cancer-treatment variables associated with cancer of the thyroid. //Amer. J. Surg.- 1977.- Vol. 134, N 4.- P. 496-497.

286. Khan O.P.J., Ell K.A., Maclennan A., Kurtz A., Williams E.S. Thyroid carcinoma in an autonomously hyperfunctioning thyroid nodule. // Postgrad. Med. J.- 1981.- Vol. 57.- P. 172.

287. Kihara M., Yokomise H., Miyauchi A., Matsusaka K. Recovery of parathyroid function after total thyroidectomy. // Surg. Today. 2000.- Vol. 30, N4.- P. 333-338.

288. Kim J.H., Ph.D., Lesper R.D. Combination adriamycin and radiation therapy for locally advanced carcinoma of the thyroid gland. // Int. J. Radiation Oncology, Biol., Phys.-1982.-Vol. 9.- P. 565-567.

289. Kobayashi Т., Takatani O., Tabei T. Diagnostic ultrasound for thyroid tumor. //Jap. J. Clin. Oncol.- 1976.- Vol. 6, N 1.- P. 17-26.

290. Koch-Weser J. Non-beta-blocking actions of propranolol. // N. Engl. J. Med.- 1975.- Vol. 293.- P. 988.

291. Komissarenko I.V., Rybakov I., Kovalenko A., Larin A.S. Diagnosis and treatment of thyroid cancer in children. // Workshop NIH, Bethesda. Robbins J. ed. -1994.-P. 97-102.

292. Komorowski R., Hanson G., Gaeaneis I. Anaplastic thyroid carcinoma following low-dose irradiation. // Amer. J. Clin.Path.- 1978.- Vol. 70, N 2.-P. 303-307.

293. Kosaki G., Takai S., Miyanchi A., Tateishi R. Medullary carcinoma of the Thyroid in Japan. // Jap. J. Cancer clin.-1978.- Vol.24, N10.- P.799.812.

294. Kuefer M.U., Shearer P.D., Fleming I., Jenkins J.J., Pratt C.B. Papillary thyroid carcinoma in children and young adults treated at a single institution (Meeting abstract). // Proc.-Annu.-Meet.-Am.-Soc.-Clin.-Oncol.-1995. 14:A1454.

295. Kuhel W.I., Ward R.F. Thyroid cancer in children. // Lancet.-1995.-346/8977.-P. 719-720

296. Lacour J., L1 Heritier M., Petit J., Genin J., Michel G., Lasser P., Sancho P. Surgical treatment of differentiated thyroid cancer at the Institut Gustave' Soussy. // Ann. Radiol.-1977.- Vol. 20, N 8- P. 767-770.

297. Landau D., Vini L., A'Hern R., Harmer C. Thyroid cancer in children: the Royal Marsden Hospital experience. // Eur. J. Cancer.- 2000.- Vol. 36, N 2- P. 214-220.

298. Langer M.G., Madeddu G., Dettori G., Tanda F., Solinas A.M. Das Problem der Karzinomdiagnose im Schilddrusenknoten. // Schweiz.- 1980-Vol. 110.-P. 1411.

299. Lallier M., St-Vil D., Giroux M., Huot C., Gaboury L., Oligny L., Desjardins J.G. Prophylactic thyroidectomy for medullary thyroid carcinoma in gene carriers of MEN2 syndrome. // Journal of Pediatric Surgery.-1998.-Vol. 33, N 6.-P. 846-848.

300. Lenio Paul T. External irradiation in treatment of papillary carcinoma of the thyroid.//Amer. J. Surg.- 1976.-vol. 131.-N3.-P. 281-283.

301. Leeper R.D., Shimaoka K. Treatment of metastatic thyroid cancer. // Clin. Endocrinol. Metab.-1980.-Vol. 9, N2.-P. 383-404.

302. La Quaglia M.P., Telander R.L. Differentiated and medullary thyroid cancer in childhood and adolescence. // Seminars in Pediatric Surgery.-1997.-Vol.6, N 1.-P.42-49.

303. La Quaglia M.P., Corbally M.T., Heller G., Exelby P.R., Brennan M.E. Recurrence and morbidity in differentiated thyroid carcinoma in children. // Surgery.-1988.-Vol. 104.-P. 1149-1156.

304. Mallory S.B. Cowden syndrome (multiple hamartoma syndrome). // Dermatol. Clin.- 1995.-Vol. 13, N l.-P. 27-31.

305. Marchetta F., Sako K. The diagnosis of thyroid carcinoma during the post-operative period after less than total thyroidectomy. // Amer. J. Surg.-1978.- Vol. 136, N 4.- P.455-456.

306. Massin J.P., Savole J.C., Gamier H., Guirandon G., Leger F.A., Bacourt F. Pulmonary Metastases in Differentiated Thyroid Carcinoma. // Cancer.- 1984.- Vol. 53.- P. 982-992.

307. Matsuura K., Ogata T., Araki K., Kaneko A., Kobayashi M., Sugimoto T. Thyroid cancer in children: report of three cases and a review of the Japanese literature. // Surg. Today.- 1997.- Vol. 27, N 10.- P.961-965.

308. Mariotti S., Sansoni P., Barbesino G. Thyroid and other organ-specific autoantibodies in healthy centenarious. // Lancet.-1992.-Vol. 339.-P. 1506.

309. Massimino M., Gasparini M., Ballerini E., Del Bo. R. Primary thyroid carcinoma in children: a retrospective study of 20 patients. // Med. Pediatr. Oncol. .-1995.-Vol. 24, N1.-P. 13-17.

310. Mazzaferri E.L. Solitary thyroid nodule. // Postgraf. Med.- 1981.-Vol. 70. N1.- P. 98-103.

311. Mazzaferi E.L., Young R.L. Papillary thyroid carcinoma: A 10-year follow-up report of the impact of therapy in 576 patients. // Am. J. Med.-1981.-Vol. 70, N3.-P. 511-518.

312. Mazzaferi E.L. Treating differentiated thyroid carcinoma: where do we draw the line? 11 Mayo Clin. Proc.-1991.-Vol. 66.-P. 105-111.

313. Mazzaferi E.L., Young R.L., Oertel J.E. et al. Managment of solitary nodule. // N. Engl. J. Med.-1993.-Vol. 328, N 8.-P. 553-559.

314. Mazzaferi E.L. Thyroid remnant 131-1 ablation for papillary and follicular thyroid carcinoma. // Thyroid.- 1997.-Vol. 7, N 2.-P. 265-271.

315. Mazzaferi E.L., Jhiang S.M. Long-term impact of initial surgical and medical therapy on papillary and follicular thyroid cancer. // Am. J. Med.-1994.-Vol. 97, N 2.-P. 418-428.

316. Martinez Ibanez V., Perez Martinez A., Costa E., Ruiz A., Queizan de la Fuente A., Benlloch C., Marques A. Differentiated thyroid carcinoma in childhood: multicenter review of group pediatric oncology. // Cir. Pediatr.-1993.-Vol. 6, N l.-P. 3-6.

317. Martinez Ibanez V., Perez Martinez A., Roset Sanchez L., Sanchez de Toledo J. Thyroid cancer in childhood: review of 7 cases. // An. Esp. Pediatr.-1993.-Vol. 38, N3.-P.229-231.

318. Maxon H.R., Thomas S.R., Hertzberg V.S. et al. Relation between effective radiation dose and outcome of radioiodine therapy for thyroid cancer. //New Eng. J. Med.-1983.-Vol. 309.-P.937-941.

319. Maxon H.R., Smith H.R. Radioiodine-131 in the diagnosis and treatment of metastatic well-differentiated thyroid cancer. // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am.-1990.-Vol. 19, N 5.-P.685-694.

320. Maxon H.R. The role of radioiodine in the tretment of childhood thyroid cancer. A dosimetric approach. // In: NIH proceedings of a workshop, September 10-11-1992.-P. 109-116.

321. Maxon H.R. The role of 1311 in the tretment of thyroid cancer. // Thyroid today.-1993.-Vol. 26, N l.-P. 1-9.

322. McClellan D.R., Francis G.L. Thyroid cancer in children, pregnant women, and patiants withGrave,s disease. // Endocrinol. Metab. Clin. North Am.-1996.-Vol. 25, N 1.-P.27-48.

323. McConahey W., Hayles A. Radiation to the head, neck and upper thorax of the young and thyroid neoplasia. // J.Clin Endocr.- 1976.- Vol. 42, N6- P. 1182-1183.

324. Meller J., Conrad M., Behr T., Gratz S., Becker W. Differentiated thyroid gland carcinoma in children and adolescents. // Klinische Padiatrie.-1998.-Vol. 210, N 5.-P.373-378.

325. Morris D.M., Boyle P.J., Stidley C.A., Altobelli KK., Parnell T., Key C. Localized well-differentiated thyroid carcinoma: survival analysis of prognostic factors and 131-1 therapy// Annals of Surgical Oncology.-1998.-Vol. 5, N 4.-P. 329-337.

326. Motoi N., Sakamoto A., Yamochi T., Horiuchi H., Motoi T., Machinami R. Role of ras mutation in the progression of thyroid carcinoma of follicular epithelial origin. // Pathol Res Pract.-2000.-Vol. 196, N l.-P. 17.

327. Moir C.R., Telander R.L. Papillary carcinoma of the thyroid in children. // Semin. Pediatr. Surg.-1994.-Vol. 3, N 3.-P. 182-187.

328. Miccoli P., Antonelli A., Spinelli C., Ferdeghini M., Fallahi P., Baschieri L. Completion total thyroidectomy in children with thyroid cancer secondary to the Chernobyl accident. // Archives of Surgery.-1998.-Vol. 133, N l.-P. 89-93.

329. Murat A. Residual tumor foci and metastases detection of medullary thyroid carcinoma. // Annales-d'Endocrinologie.-1996.-Vol. 57, N l.-P. 2732.

330. Muzukami Y., Michigishi T., Nonomura A. et al. Carcinoma of the thyroid at a young age a review of 23 patients. // Histopathol.-1992.-Vol. 20.-P. 63-66.

331. Newman K.D. The current management of thyroid tumors in childhood. // Semin. Pediatr. Surg.-1993.-Vol. 2, N l.-P. 69-74.

332. Nikiforov Y., Gnepp D.R. Pediatric thyroid cancer after the Chernobyl disaster. Pathomorphologic study of 84 cases (1991-1992) from the republic of Belarus. // Cancer.-1994.-Vol. 74, N 2.-P. 748-766.

333. Nikiforov Y., Douglas R. Gnepp. Pediatric Thyroid Cancer after the Chernobyl Disaster. // Cancer.-1994, P.748, P.763-765.

334. Nemec J., Zamrazil V., Pohunrova D. et al. Thyroid cancer — some new developments in diagnostic and biology of these tumors// Radiobiol.-Radiother.-1987.-Vol.28.-№5.-P.702-704.

335. Nowotny B., Teuber J., an der Heiden W. et al. Die Rolle des TSH fur physische Veränderungen und Befindlichkeitsveranderungen bei Schilddrusenfunktion-sstorungen. //Klin. Wschr.-1990.- Bd.68. -S.964.

336. Obara T., Fujimoto Y., Oka A., Fukumitsu M. Thyroid carcinoma. A review of452 cases. //J. Jap. Soc. Cancer Ther.-1978.- vol. 13.- P. 216.

337. Oberwittler H., Nawroth P.P., Ziegler R., Seibei M.J. Klinik des Schilddrusenkarzinoms. // Tumor Diagnostik & Terapie.- 1998.- Bd. 19. S. 52-55.

338. Offret H., Saraux H., Dhermy P., Fichet D. Metastase oculaire revelatrice d'un microcarcinome du corps thyroide. // J. Franc. Ophtalmol.-1979.- Vol. 2. N 8-9.- P. 445-448.

339. Oleynik V.A., Cheban A.K. Thyroid cancer of children of Ukraine from 1981 to 1992. // In: Worksshop NIH, Bethesda. Robbins J. ed.- 1994.-P. 45-49.

340. Orsenigo E., Beretta E., Veronesi P., Mari G., Gini P., Di-Carlo V. Total thyroidectomy in the treatment of thyroid cancer. // European-Journal-of-Surgical-Oncology.-1995.-Vol. 21, N 5.-P. 478-481.

341. Pacini F., Fugazzola L., Lippi F. et al. Detection of thyroglobulin in fine needle aspirates of nonthyroidal neck masses: a clue to diagnosis of metastatic differentiated thyroid cancer. //J. Clin. Endocrinol. Metab.-1992.-Vol. 74, P. 1401-1404.

342. Papini E., Bacci V., Panunzi C. et al. A prospective randomized trial of levothyroxine suppressive therapy for solitary thyroid nodules. // Clin. Endocrinol. (Oxf.).-1993.-Vol. 38, P. 507-513.

343. Parmentier C., Aubert B., Charbord P., Fragu P., Gardet P. Follow-upofdifferentiated thyroid cancer safter treatment: Resume and practical guide to thedevelopmentoffollow-up programmes. // Ann. Radiol. (Paris).-1977.- Vol.20, P. 841-855.

344. Pasieka J.L., Rotstein L.E. Consensus conference on well-differentiated thyroid cancer: a summary. // Can. J. Surg.- 1993.- Vol. 36, P. 298-301.

345. Patwardhan N., Cataldo T., Braverman L.E. Surgical management of the patient with papillary cancer. // Surgical-Clinics-of-North-America.-1995,-Vol. 75, N 3.-P. 449-464.

346. Petkov R. Retsidivi i metastazi pri diferentsiran rak na shtitovidna zhleza. // Khirurgiia-Sofiia.-1995.-Vol. 48, N 2.-P. 8-10.

347. Phlips P., Hanzen C., Andry G. et al. Postoperative irradiation for thyroid cancer. //Eur. J. Surg. Oncol.-1993.-Vol. 19.-P. 399-404.

348. Pisarchik A.V., Ermak G., Fomicheva V., Kartel N.A., Figge J. The ret/PTC 1 rearrangement is a common feature of Chernobyl-associatedpapillary thyroid carcinomas from Belarus. // Thyroid.-1998.-Vol. 8, N 2.-P. 133-139.

349. Poliakov V.G., Lebedev V.I., Belkina B.M., Shishkov R.V., Makarova I.S., Durnov L.A. Diagnosis, surgical treatment and its results in thyroid cancer in children. // Vopr-Onkol.-1995.-Vol. 41, N 2.-P. 79-80.

350. Poliakov V., Durnov L., Shishkov R., Belkina B. Thyroid cancer in children after Chernobyl accident. // J. Pediatric Oncology and Hematology.-1996.-Vol. 27, N 4.-P. 267.

351. Pottern L.M., Kaplan M., Larsen P. et al. Thyroid nodularity after childhood irradiation for lymphoid hyperplasia: A comparison of questionnaire and clinical findings. // J. Clin. Epidem. -I990.-Vol. 43.-P. 449-457.

352. Putten van L.M., Keizer H.J., Mulder J.H. Perspectives in cancer Research, Synhronization in Tumour Chemothepy. // Eur. J. Cancer.- 1976.-Vol. 12.- P. 79-85.

353. Rasmusson В., Hanson H. Treatment of medullary carcinoma of the thyroid. // Acta Rediol., Oncol., Radiat., Phys., Biol.- 1979.- Vol. 18, N 6.-P. 521-534.

354. Reverter J.L., Lucas A. Salinas I. et al. Suppressive therapy with levothyroxine for solitary thyroid nodules. // Clin. Endocrinol. 1992.- Vol. 36.- P. 25-28.

355. Reynier I., Vallee G., Brun I., Mogenet M., Santus I., Villet R. Cancer thyroidiens. //Nouv. presse med.- 1979.- Vol. 8, N 3.- P. 189-193.

356. Reynier J., Vallee G. Les methodes medicales complementaires de la Chirurgie dans le cancer thyroidien. // Rev.Franc. Endocrinol. Clin.- 1983.-Vol. 24, N3.- P. 237-242.

357. Robie D.K., Dinauer C.W., Tuttle R.M. et al. The impact of initial surgical management on outcome in young patients with differentiated thyroid cancer. // J. Pediatr. Surg.- 1998.- Vol. 33, N 7.- P. 1134-1140.

358. Romen W., Schaffer R., Kriete A., Harms H., Haucke M., Aus H.M. Computergestutzte Kernbildanalyse von follikulären Schilddrusentumoren. //Verh. Dtsch. Ges, Path.- 1983.- Vol. 67.-P. 626.

359. Rosen I.B., Provias J.P., Walpisch P.G. Patologic nature of cystic thyroid nodules selected for surgery by needle aspiration biopsy. // Surg.-1986.-Vol. 100, N 4.-P. 606-613.

360. Rosen I.B., Azadian A., Walpisch P.G. Adverse aspects of small thyroid cancer and need for treatment. // Head-and-Neck.-1995.-Vol. 17, N 5.-P. 373-376.

361. Rosler H., Wimpfheimer C., Ruchti Ch., Kinser J., Teuscher J. Hyperthyreose bei maligner struma. // Nucl. Med.- 1984.-Vol. 23.- P. 293300.

362. Roisman I., Lifshitz I., Sapir D., Bitterman A., Toledano H., Durst A.L. Treatment of well-differentiated thyroid cancer. // Harefuah.-1995.-Vol. 128, N 6.-P. 340-348,400.

363. Ron E., Kleinerman R., Boice J. et al. A population-based case -control study of thyroid cancer. // J. Natl. Cancer Inst.-1987.-Vol. 79.-P. 118.

364. Ron E., Modan B., Preston D. et al. Thyroid neoplasia following low-dose radiation in childhood. // Radiat. Res. -1989.-Vol. 120.-P. 516-527.

365. Ronay P., Daubner K., Molnar L. Indication and clinical evaluation of radical and semiradlcal neck dissection on the basis of 271 operations. // Oncology.- 1979.- Vol. 36, N l.-P. 27-34.

366. Rosai J. et al. Atlas of tumor pathology. Tumors of the thyroid gland. -1990. P.112.

367. Russell M.A., Gilbert E.F., Jaeschke W.F. Prognostic features of thyroid cancer. // Cancer.- 1975.- Vol. 36, N 2.- P. 553.559.

368. Russell C.F., Van Heerden J.A., et al. The surgical management of medullary thyroid carcinoma. // Ann. Surg. -1983.- Vol. 197.-P. 42-48.

369. Rybakov S.J., Komissarenko I.V., Tronko N.D. et al. Thyroid cancer in children of Ukraine after the Chernobyl accident. // World J. Surg. -2000. -Vol. 24, N 1 l.-P. 1446-1449.

370. Rye K., Matczak M. Cervical lymphadenopathy as the presenting symptom in thyroid carcinoma. // Wiad. Lek.- 1979.- Vol. 32. N 4.- P. 261264.

371. Sacamoto A., Kasai N., Sugano H. Poorly differentiated carcinoma of the thyroid. A clinicopathologic entity for a risk group of papillary and follicular carcinomas. // Cancer-1983.- Vol. 52.-P. 1849-1855.

372. Samuel A.M., Sharma S.M. Differentiated thyroid carcinomas in children and adolescents. // Cancer-1991.-Vol. 67.-P. 2186-2190.

373. Samuel A.M., Rajashekharrao B., Shah D.H. Pulmonary metastases in children and adolescents with well-differentiated thyroid cancer. // J. Nucl. Med.- 1998.-Vol. 39, N 9.-P. 1531-1536.

374. Sambade C., Baldaque-Faria A., Cardoso-Oliveira M., Sobrinho-Simoes M. Follicular and papillary variants of medullary carcinoma of the thyroid. //Pathol. Res. Pract.-1989.-Vol. 184.-P. 98-103.

375. Samaan N.A., Schultz P.N., Hickey R.C. et al. The results of various modalities of treatment of well differentiated thyroid carcinomas: A retrospective review of 1599 patients. // J. Clin. Endocrinol. Metab—1992.-Vol. 75, N 3.-P. 714-720.

376. Santoro M., Thomas G.A., Vecchio G., Williams G.H. et al. Gene rearrangement and Chernobyl related thyroid cancers. // Br. J. Cancer-2000.-Vol. 82, N 2.-P. 315-322.

377. Saner R. Percutane Strahlentherapie der Struma maligna In: Nuklearmedizin im interdisziplinoren Bezyg. Herausg. // Schattauer, Stuttgart-New York.- 1981.- P. 941-950.

378. Same D.H., Schneider A.B. Evaluation and management of patients exposed to childhood head and neck irradiation. // Endocrinologist. — 1995, Vol. 5- P.304-307

379. Sebastian S.O., Gonzalez J.M., Paricio P.P., Perez J.S., Flores D.P., Madrona A.P., Romero P.R., Tebar F.J. Papillary thyroid carcinoma: prognostic index for survival including the histological variety. // Arch. Surg.-2000.-Vol. 135, N 3.-P. 272-277.

380. Segal K., Shvero J., Stern Y., Mechlis S., Feinmesser R. Surgery of thyroid cancer in children and adolescents. // Head & Neck.-1998.-Vol. 20, N4.-P. 293-297.

381. Segal K., Ben-Bassat M., Avraham A., et al. Hashimoto,s thyroiditis and carcinoma of the thyroid gland. // Int. Surgery -1985.-Vol. 70, N 6.-P. 205-209.

382. Schatz H., Pschierer Berg K. 131-Iodine and some uspects of thyroidology. // Acta Endocrinol.- 1986.- Bd. 112, N l.-S. 323.

383. Schroder S., Bocker W., Dralle H. et al. The encapsulated papillary carcinoma of the thyroid. A morphologic subtype of the thyroid. A morphologic subtype of the papillary thyroid carcinoma. // Cancer.-1984.-Vol.54-P. 90-93.

384. Schindel J., Segal K. Thyroid gland carcinoma: 25 years of surgical experience. // Int. Surg,-1980.-Vol.65, Nl.P. 5-10.

385. Schlumberger M., Abdelmoumene N., Delisle M.J., Couette J.E. Treatment of advanced medullary thyroid cancer with an alternating combination of 5 FU-streptozocin and 5 FU-dacarbazine. // British-Journal-of-Cancer.-1995.-Vol. 71, N 2.-P. 363-365.

386. Schneider A., Pinsky S., Bekerman C. Characteristics of 108 thyroid cancers detected by screening in a population with a history of head and neck irradiation. // Cancer.- I980.-Vol. 46, N 5.- P. 1218-1227.

387. Schneider A.B. Radiation-related thyroid cancer. In: Ingbar S.H., Braverman L.E., eds. A fundamental and clinical text, 5th ed. Philadelphia: J.B. Lippincott, 1986.- P.801-806.

388. Schneider A.B., Ron E., Lubin J. et al. Dose-response relationships for radiation-induced thyroid cancer and thyroid nodules: evidence for the prolonged effects of radiation on the thyroid. // J. Clin. Endocr. Metab.-1993.-Vol. 77, N 2-P.362-369.

389. Schuermann G., Mattfeldt T., Feichter G. Probleme der Differentialdiagnose follikulärer Neoplasien der Schilddruse. // Langebecks Arch. Chir.- 1990.- Bd. 375.-S. 95.

390. Schuermann G., Mattfeldt T., Feichter G. et al. Stereology, flow cytometry, and immunohistochemistry of follicular neoplasms of the thyroid glands. //Hum. Pathol.- 1991. -Vol. 22. -P. 179.

391. Schweisguth O. Solid tumors in children. // New York: John Wiley & Sons, 1982.

392. Shimaoka K. Adjunctive management of thyroid cancer . chemotherapy. //J. Surg. Oncol.- 1980.- Vol. 15, N 3.- P. 283-296.

393. Shore R.F. Issues and Epidemiological evidence Regarding Radiation-induced Thyroid Cancer. // Radiat. Res. 1992.-Vol. 131-P.98-116.

394. Shah J.P., Loree Th., Dharker D. Prognostic factors in differentiated carcinoma of the thyroid gland. // Am. J. Surg. Oncol.- 1992. Vol. 164- P. 658.

395. Shvero J., Gal R., Avidor I., Haadar T., Kessler E. Anaplastic thyroid carcinoma: a clinical histologic and immunohistochemical study. // Cancer.-1988. Vol.62-P. 319-325.

396. Shore R. Hildreth N., Dvoretsky Ph. et al. Benign thyroid adenomas among persons x-irradiated in infancy for enlarged thymus glands. // Radiat. Res. 1993.-Vol. 134-P. 217-224.

397. Schneider A., Pinsky S., Bekerman C. Characteristics of 108 thyroid cancers detected by screening in a population with a history of head and neck irradiation. // Cancer.- I980.-Vol. 46, N 5.- P. 1218-1227.

398. Schroder S., Bocker W., Baisch H. et al. Prognostic factors in medullary thyroid carcinoma. Survival in relation to age, sex, stage, histology, immunocytochemistry, and DNA content. // Cancer. -1988.-Vol. 61-P. 806-816.

399. Schroder D.M., Chambers A., France C.J. Operative strategy for thyroid cancer: Is total thyroidectomy worth the price? // Cancer. -1988.-Vol. 25, N 2-P. 2320-2328.

400. Schwarzrock R., Muller St., Schober O., Hundeshagen Bedeutung der Sonographie fur die Diagnose der Schilddrusenmalignome. // Ant. Endokr. Stoffw.-1983. N 4.- P. 107-120.

401. Shapiro M.J. Medullary Carcinoma of the Thyroid Gland. // Laryngoscope (St. Lonis).- 1976.- Vol. 86, N 9.- P. 1375-1385.

402. Shirahige Y., Ito M., Achizava K. et al. Childhood thyroid cancer: comprasion of Japan and Belarus. // Endocrin. Journal-1998.-Vol. 45, N 2.-P. 203-209.

403. Shields J.A., Farringer J.L. Thyroid cancer. Twenty-tree year's experience and Baptistand St. Thomas Hospitals. // Amer. J. Surg.- 1977.-Vol. 133, N2.- P. 211-215.

404. Sicemore G.W., Carney J.A., Heath H. Epidemiology of medullary carcinoma of the thyroid gland: a 5-years experience (1971-1976). // Surg. Clin. N. Amer.- 1977.- Vol. 57, N 4.-P. 633-646.

405. Sierk A.E., Askin F.B., Reddick R.L., Thomas C.G. Pediatric thyroid cancer. //Pediat. Pathol.-I990.-Vol. 10-P. 877-893.

406. Simon D., Goretzki P.E., Witte J., Roher H.D., Grant C.S. Incidence of regional recurrence guiding radicality in differentiated thyroid carcinoma. // World-Journal-of-Surgery.-1996.-Vol. 20, N 7.-P. 860-866.

407. Simpson W., Carruthers I. The role of external radiation in the management of papillary and follicular thyroid cancer. // Amer. J. Surg.-1978.- Vol. 136, N 4.- P. 457-460.

408. Simpson W. Anaplastic thyroid carcinoma: A new approach. // Can. J. Surg.-1980.- Vol. 23. N 1.- P. 25-27.

409. Simpson W.J. Thyroid Malignancy in the elderly. // Geriatricks.-1982.-Vol. 37. N2.-P. 119-121.

410. Simpson W.J., Palmer J.A., et al. Management of medullary carcinoma of the thyroid. // Am. J. Surg. -1982. Vol. 144-P. 420-422.

411. Silverberg E. Cancer statistics 1977 from National Cancer Institute's National Cancer Survey. // CA Cancer J. Clin. -1977; 27-26-41.

412. Sisson J.C., Giordano T.J., Jamader D.A. et al. 131-1 treatment of micronodular pulmonary metastases from papillary thyroid carcinoma. // Cancer.-1996.-Vol. 78, N 10.-P.2184-2192.

413. Sivula A. Diagnostic aspects in 117 patients treated surgically for thyroid carcinoma//Ann. Chir. Gynec.- 1976.-vol. 65. N 1.- P. 13-21.

414. Skinner M.A., DeBenedetti M.K., Moley J.F., Norton J.A., Welts Jr. S.A. Medullary thyroid carcinoma in children with multiple endocrine neoplasia types 2A and 2B. // Journal-of-Pediatric-Surgery.-1996.-Vol. 31, N l.-P. 177-182.

415. Srensen E.W., Kirkegaard J. Komplikationer ved kirurgisk behandling af maligne thyreoidealidelser. // Ugeskr-Laeger.-1995.-Vol. 157, N 43.-P. 5975-5979.

416. Sobrinho-Simoes M. Diagnostic problems in differentiated carcinomas of the thyroid. // Diagnostic seminars.-1994. Portugal.

417. Sobrinho-Simoes M., Nosland J.M., Johannessen J.V. Columnar-cell carcinoma: another variant of pooly differentiated carcinoma of the thyroid. // Amer. J. Clin. Pathol. -1988.-Vol. 59, N 2.-P.264-268.

418. Sobrinho-Simoes M., Carneiru F. Diffuse sclerosing variant of papillary carcinoma: report of 8 cases of a peculiar variant of thyroid cancer. // Pathol. Res. and Pract. -1987. -Vol. 182, N 4.-P. 558-559.

419. Sobrino-Simoes M., Soares J., Carneiro F., Limbert E. Diffuse follicular variant of papillary carcinoma of the thyroid: report of eight cases of a distinct aggressive type of thyroid tumor. // Surg. Pathol. -1990-Vol. 3 -P. 189-203.

420. Sogol P.B., Sugawara M., Gordin H.E. et al. Cowden,s disease: Familial goiter and skin hamartomas. A report of three cases. // West J. Med. -1983-Vol. 139, N 3 -P. 234-238.

421. Soh E.Y., Clark O.H. Surgical considerations and approach to thyroid cancer. // Endocrinol. Metab. Clin. N. Am.-1996-Vol. 25 -P. 115-139.

422. Spencer C.A., Takeuchi M., Kazarosyan M. Current status and perfomance goals for serum thyroglobulin assays. // Clin. Chemistry. -1996-Vol. 42, N1 -P. 164-173.

423. Spencer C.A., Wang C.C. Thyroglobulin measurement. Techniques, clinical benefists, and pitfalls. // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. -1995-Vol. 24, N4-P. 841-863.

424. Spelsberg F., Guenther B., Heberer G. Praoperative Aspekte und chirurgische Behandlung der Struma maligna. // Chirurg. 1976.- Bd. 47, N 8.- P. 429-434.

425. Staunton M.D., Skeet R.G. Thyroid cancer prognosis in 469 patients. // Br. J. Surg.- 1979.- Vol. 66.- P. 643-647.

426. Steinfeld A. The role of radiation therapy in medullary carcinoma of the thyroid. // Radiology.- 1977.- Vol. 123, N 3, P. 745-746.

427. Steinmuller T., Klupp J., Rayes N., Ulrich F., Jonas S., Graf K.J., Neuhaus P. Prognostic factors in patients with differentiated thyroid carcinoma. // Eur. J. Surg.- 2000.- Vol. 166, N 1, P. 29-33.

428. Stoffer S.S., Van Dyke D.L., Bach J. et al. Familial papillary carcinoma of the thyroid. // Am. J. Med. Gen. -1986-Vol. 25, N 4 -P. 775782

429. Strotges M.W. Tumoren der Schildruse. In: Strahlentherapie. // Berlin-Haidelberg-New York.- 1980.- P. 498-509.

430. Sugenoya A., Masuda H., Komatsu M. et al. Adenomatous goiter: therapeutic strategy, postoperative outcome, and study of epidermal growth factor receptor. // Br. J. Surg. -1992-Vol. 79, N 5. -P. 404-406.

431. Sweeney D.C., Jonston G.S. Radioiodine therapy for thyroid cancer. // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am.-1995.-Vol. 24, N 4.-P.803-839.

432. Tallroth E., Backdahl M., Einhorn J. et al. Thyroid carcinoma in children and adolescent. // Cancer.- 1986.-Vol. 58.-P. 2329-2332.

433. Taylor S. Thyroid medullary carcinoma. // An. Ray. Col. Surg. Engl.-1977.- Vol. 59, N 5.- P. 374-381.

434. Taylor S. Salivary gland and thyroid cancer. // Cancer Chemother. Rep.- 1979.-Vol. 10, N2.-P. 257-266.

435. Taylor S. Clinical features of thyroid tumors. // Clinics Endocrinol. Metab.- 1979.- Vol. 8,N 1.- P. 209-221.

436. Tennvall J., Biorklund A., Moller T., Ranstam J., Akerman M. Prognostic Factors of papillary, follicular and medullary carcinomas of the thyroid Gland. //Acta Radiol. Oncol,-1985.- Vol. 24, N 1.- P. 17-24.

437. Thambi V., Pedapatti P.J., Murthy A. Kartha P.K. A radiotherapy technique for thyroid cancer. // J. Radiat. Oncol. Biol. Phys.- 1980.- N 6.- P. 239-243.

438. Tsuchiya A., Suzuki S., Kanno M., Kikuchi Y., Ando Y., Abe R. Prognostic factors associated with differentiated thyroid cancer. // Surgery-Today.-1995 .-Vol. 25, N 9.-P.778-782.

439. Travagli J.P., Schlumberger M., De Vathaire F., Francese C., Parmentier C. Cancers differences de la thyroide de l'enfant. Experience de rinstitut Gustave-Roussy. // Lyon-Chirurgical.-1995.-Vol. 91, N 6.-P. 476479.

440. Tielens E.T., Sherman S.I., Hruban R.H., Ladenson P.W. Follicular variant of papillary thyroid carcinoma. // Cancer.-1994.-Vol. 73, N 2.-P. 424-431.

441. Tucker M.A., Janes P., Boice J. et al. Therapeutic radiation at a young age is linked to secondary thyroid cancer. // Cancer Res. -1991.-Vol. 51.-P. 2885-2896.

442. Van Herle A.J. Serum thyroglobulin in bening thyroid deseases and thyroid malignancies. // Exp. Clin. Endocrinol.-1994.-Vol. 102, N 3. -P. 8384.

443. Viskery A.L. Thyroid papillary carcinoma. Pathological and philosophical controversies. // Av. L. Pathol.-1983.-Vol. 7. -P. 797.

444. Viswanathan K., Gierlowski T.C., Schneider A.B. Childhood thyroid cancer. Characteristics and long-term outcome in children irradiated for benign conditions of the head and neck. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med.-1994.-Vol. 148, N 3.-P. 260-265.

445. Vassilopoulou Sellin R., Klein M.J., Smith T.H., Samaan N.A., Frankenthaler R.A., Goepfert H., Cangir A., Haynie T.P. Pulmonary metastases in children and young adults with differentiated thyroid cancer. // Cancer.-1993.-Vol. 71,N4.-P. 1348-1353.

446. Vogel S. Das medulläre Schildrusenkarzinom mit Berücksichtigung der multiplen endokrinen Adenomatöse Typ. 2. // Diss. Dokt. Med. Pak. Techn. Univer. München.- 1979.- vol. 77.- S.M.

447. Li Volsi V.A. Pathology of Pediatric Thyroid Cancer. Treatment of Thyroid Cancer in Childhood. // Proceedings of a workshop held September10.11.- 1992. At the National Institutes of Health. -Bethesda, Maryland, P.11.21.

448. Li Volsi V.A. Medullary carcinoma. In: "Surgical Pathology of the Thyroid. Major Problems in Pathology", Saunders, Philadelphia.- 1990-Vol. 22.-P. 149, P. 213.

449. Wade H. The treatment and preoperative diagnosis of differentiated thyroid carcinoma. // Brit. J. Surg,- 1980.- Vol. 67, N 10.- P. 725-731.

450. Wagner D.H., Recant W.M., Evans R.H. A review of one handred and fifty thyroidectomies following prior irradiation to the head, neck and upper part of the chest. // Surg. Ginecol. Obstet.- 1978.- Vol. 147, N 6.- P. 903908.

451. Wanebo H.J., Andrews W., Kaiser D.L. Thyroid cancer some basic considerations. //Am. J. Surg.- 1981.- Vol. 142.-P. 474-479.

452. Wajda Z., Lachinski A., Gruca Z., Dembowski P., Marczewski R. Rak tarczycy w materiale II Katedry i Kliniki Chirurgii Akademii Medycznej w Gdansku. // Pol.-Tyg.-Lek.-1995.-Vol. 50, N 36-39.-P. 34-37.

453. Wells S.A. Jr., Ontjes D.A., Cooper C.W. et al. The early diagnosis of medullary carcinoma of the thyroid gland in patients with multiple endocrine neoplasia type II. // Ann. Surg. -1975.-Vol. 182. -P. 362-370.

454. Wells S.A. Jr., Skinner M.A. Prophylactic thyroidectomy, based on direct genetic testing, in patients at risk for the multiple endocrine neoplasia type 2 syndromes. //Experimental & Clinical Endocrinology & Diabetes.-1998.-Vol. 106, N 1.-P. 29-34.

455. Wiebe V., Schneider C., Franke H.O. Aspects of timing and selection of cases in radioiodine therapy and percutaneous irradiation of well differentiated carcinoma of the thyroid. // Strahlentherapie.- 1975.- H. 149. N 1.- S.55-59.

456. Wiedemann W. Wertigkeit der Uitraschalluntersuchung und sonographische Differentialdiagnose beim Schilddrusenmalignom Diskussionsbeitrag. // Akt. Endokr. Stoffw.- 1983.- N 4.-P. 121-126.

457. Williams, E,D., Karim, S.M., and Sandler, M.: Prostaglandin secretion by medullary carcinoma of the thyroid: a possible cause of the associated diarrhea. // Lancet -1968. -Vol. 1. -P. 22-23.

458. Williams E., Dor P., Colon I. Prognostic factors in thyroid carcinoma. // Ann. Endocr. (Paris).-1979.- Vol. 40, N 5.-P. 50-57.

459. Winship T., Rosvoll R.V. Thyroid carcinoma in childhood: final report on a 20 year study. // Clin. Proc. Children's Hosp. Washington D.S. -I970.-Vol. 26.-P. 327-349.

460. Wolfe H.J., Melvin K.E., Cervi-Skinner S.J., et al. C-cell hyperplasia preceding medullary thyroid carcinoma. // N. Engl. J. Med. -1973.-Vol. 289.-P. 437-441.

461. Wong J.B., Kaplan M.M., Meyer K.B., Pauker S.G. Ablative radioactive iodine therapy for apparently localized thyroid carcinoma. // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. -I990.-Vol. 19, N 3.-P. 741-760.

462. Yong R.R., Growdan J.H., Shahani B.T. Beta-adrenergic mechanisms in action tremor. //N. Engl. J. Med.- 1975.- P. 293-3500 />s

463. Young R., Mazzaferri E., Rane^ A., Dorfman S. Pure follicular carcinoma. //J. Med. Nucl. 1980.- vol. 21, N.8,- P. 737.

464. Young J.L., Percy C.L., Asire A.J. et al. Cancer incidence and mortality in the United States, 1973-1977. // NCI Monogr. -1981-Vol. 57, N l.-P. 187.

465. Yamashita H., Noguchi S., Watanabe S. et al. Thyroid cancer assotiated with adenomatous goiter: an analysis of the incidence and clinical factors. // Surg. Today-1997-Vol. 27, N 6.-P. 495-499.

466. Zidan J., Kassem S., Kuten A. Follicular carcinoma of the thyroid gland: prognostic factors, treatment, and survival. // Am. J. Clin. Oncol. -2000-Vol. 23, N l.-P. 1-5.

467. Zimmerman D., Hay I.D., Bergstralh E. Papillary thyroid carcinoma in childhood. //National Institutes of Health.-1992.- Vol. l.-P. 3-10.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.