Трехмерная ультразвуковая реконструкция сосудов глаза и орбиты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Круглова, Елена Викторовна

• Круглова, Елена Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Круглова, Елена Викторовна

СОКРАЩЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Анатомо-топографические методы исследования сосудистой системы глаза и орбиты.

1.2.современные ультразвуковые диагностические технологии и возможность их применения в офтальмологии.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала и тактика обследования.

2.2. Методы исследования глаза и орбиты.

2.3. Методы статистической обработки полученных результатов спектрального анализа сосудов орбиты.

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Разработка новых методик ультразвукового исследования в режиме энергетического допплеровского картирования для визуализации сосудов орбиты.

3.2. Результаты исследования гемодинамики в системе a.ophthalmica и венозных сосудах орбиты.

3.3. Результаты диагностического использования трехмерной ультразвуковой ангиореконструкции при некоторых заболеваниях сосудистой системы глаза и орбиты.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Трехмерная ультразвуковая реконструкция сосудов глаза и орбиты»

Диапазон клинического использования современных методов ультразвукового диагностического исследования достаточно широк. Отдельные виды и способы реализации этих методов стали важными разделами многих областей повседневной медицинской практики [2, 3, 11, 16-19, 27, 30, 32-35, 39, 40, 62, 83, 176, 185]. В офтальмологии около полувека широко применяются ультразвуковые А- и В- режимы для определения различных заболеваний глаза и орбиты [9, 44, 60, 65, 66,71,72,91, 175].

В последние десятилетия появились работы, касающиеся применения цветового и энергетического допплеровского картирования (ЦДК и ЭК соответственно) для диагностики заболеваний зрительного нерва, опухолей глаза и орбиты, а также различных нарушений гемодинамики в системе a. ophthalmica и орбитальных венах [1, 12, 14, 21-26, 37, 38, 43-48, 50, 61, 67-69, 73-79, 81, 84-90, 92-113, 116-118, 120-127, 129-132, 138, 144, 158-160, 163164, 166, 169-174, 177-183, 192, 193, 198-201]. Значение современных ультразвуковых допплеровских методик и других способов компьютерной сонографии, используемых для изучения морфологической структуры и кровоснабжения глаза, а также их роль в системе диагностических мероприятий современной клинической офтальмологии уточняются до последнего времени.

Традиционные способы изучения кровообращения глаза предоставляют, безусловно, полезную клиническую информацию, но довольно часто она либо неполная, так как не способна охарактеризовать орбитальный кровоток (флюоресцеиновая ангиография), либо полученные данные можно трактовать, используя их косвенные значения (офтальмодинамометрия). Орбитальная контрастная артериография и венография являются ценными диагностическими методами [133, 142], но в силу ряда причин, одна из которых инвазивность, они не получили в нашей стране широкого распространения.

Методики ультразвукового цветового и энергетического допплеровского картирования привлекают к себе своей доступностью и неинвазивностью, а также возможностью качественно и количественно оценивать локальный кровоток. Широкая сеть современных диагностических центров, созданных за последние время в России и большой спектр качественных и количественных характеристик, позволяющих неинвазивно оценить состояние кровообращения любого органа в 2 - 3 измерениях, дают возможность рассчитывать на эффективность такого диагностического подхода в клинической офтальмологии.

Часть анатомических элементов глаза и орбиты, так же как и новообразования этой области, имеет неправильную форму и поверхность, неравномерно соприкасающуюся с окружающими тканями. В этих случаях хирургическая и терапевтическая тактика может быть адекватно определена, если правильно выявлены контуры исследуемых структур и оценена четкость их границ. Важным элементами клинического анализа внутриглазных и орбитальных образований являются определение неоваскуляризации и оценка отношения вновь возникших сосудов к сосудистой системе исследуемой зоны.

Появление в последние годы ультразвуковых диагностических систем нового поколения, оснащенных многочастотными датчиками, а также внедрение в клиническую практику новых ультразвуковых технологий, позволяющих визуализировать мельчайшие сосудистые структуры, значительно расширило возможности диагностики при исследовании глаза и орбиты.

Трехмерная реконструкция сосудов (3-D) успешно применяется при диагностике заболеваний паренхиматозных органов [11, 16-19, 33,34]. Имеются также единичные сообщения [68] об ультразвуковом анализе ангиоархитектоники глаза и орбиты посредством трехмерной ультразвуковой реконструкции потоков крови, однако до настоящего времени этот метод детально методически не разработан.

Результаты исследований ряда авторов [12, 67-69, 77, 86, 87, 93, 96, 98, 99, 103, 106] показывают диагностическую ценность ЦДК и ЭК при исследовании сосудов глаза и орбиты. Это указывает на целесообразность разработки оптимального методологического подхода для идентификации ряда орбитальных сосудов и определения их четкой пространственной локализации относительно основных анатомических структур. Все это необходимо для достоверной прижизненной идентификации и адекватной регистрации гемодинамических параметров того или иного орбитального сосуда.

Цель работы

Изучить возможность клинического применения и методически обосновать использование трехмерной ультразвуковой реконструкции сосудов для оценки орбитальной ангиоархитектоники и диагностики заболеваний глаза и орбиты.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи;

1. Разработать методику выполнения трехмерной ультразвуковой реконструкции сосудов орбиты.

2. Определить возможности клинического использования сочетания и последовательного применения цветового и энергетического картирования с трехмерной реконструкцией сосудов для исследования орбитального кровотока и ангиоархитектоники хориоидеи и выработать методический подход для идентификации и изучения того или иного орбитального сосуда.

3. Рассчитать гемодинамические характеристики основных орбитальных сосудов в различных возрастных группах у здоровых лиц.

4. Оценить диагностическую ценность сочетания и последовательного применения цветового и энергетического допплеровского картирования с трехмерной ультразвуковой реконструкцией сосудов в диагностике заболеваний глаза, его вспомогательных органов и орбиты.

Научная новизна исследования

1. Проведено прижизненное неинвазивное изучение пространственной сосудистой структуры орбиты и глазного яблока методом трехмерной ультразвуковой реконструкции регионарной сосудистой системы.

2. Получены обьемные цветовые карты орбитальных сосудов и хориоидеи.

3. Расчитаны гемодинамические параметры a. ophthalmica в зависимости от анатомического места регистрации спектра допплеровского сдвига частот.

4. Продемонстрированы возможности трехмерной ультразвуковой ангиореконструкции в диагностике заболеваний глаза и орбиты.

Практическая ценность.

1. Разработана методика ультразвуковой диагностики и анализа изменений сосудов орбиты в двух- и трехмерном ультразвуковом режиме на стандартном общеклиническом ультразвуковом диагностическом оборудовании.

2. Прижизненное, неинвазивное детальное исследование сосудов и тканей глазного яблока и орбиты в двух- и трехмерном ультразвуковом режиме открывает новые возможности в изучении орбитальной ангиоархитектоники.

3. Даны практические рекомендации диагностического использования трехмерной ультразвуковой ангиореконструкции глаза и орбиты.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Трехмерная ультразвуковая ангиореконструкция — новый информативный неинвазивный метод объективного исследования органа зрения и орбитального пространства.

2. Трехмерная ультразвуковая ангиореконструкция дает возможность получить объемные цветовые карты основных орбитальных сосудов и хориоидеи.

3. Трехмерная ультразвуковая ангиореконструкция повышает информативность допплеровских методик при определении гемодинамических показателей орбитальных сосудов.

4. Разработанная методика трехмерной ультразвуковой ангиореконструкции может быть использована при обследовании пациентов с гемангиомами, новообразованиями глазного яблока и орбитального пространства, отслойкой сетчатки и некоторыми заболеваниями сосудистой оболочки.

Реализация результатов работы.

Исследования проводили на базе Медицинского центра Управления делами Президента РФ. Результаты работы внедрены и используются в клинических подразделениях Медицинского центра Управления делами Президента РФ, а также в ГУ НИИ глазных болезней Р АМН.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на VI научно-практической конференции «Редкие наблюдения и ошибки в практике ультразвуковой и функциональной диагностики» РНЦХ АМН РФ (Москва, июнь 2002 г.) на заседании Московского объединения медицинских радиологов (октябрь 2002 г.), на заседании Московского общества офтальмологов (декабрь 2002 г.), на международной конференции-семинаре «Диагностические технологии XXI века» (Москва, декабрь 2002 г.), на IX Международной конференции «Современное состояние методов неинвазивной диагностики в медицине». Ангиодоп - 2002 г. Россия. Сочи (16-20 мая 2002 г.), на Ученом совете ГУ НИИ глазных болезней РАМН (4 июня 2002 г.), на научно-практической конференции «Основные достижения и перспективы развития ультразвуковой диагностики в медицине», г. Москва. Московская медициьская академия им. И. М. Сеченова (12 сентября 2002 г.), на первой международной конференции «Высокие медицинские технологии XXI века». Испания. Бенидорм (2-9 ноября 2002 г.), на научно-практической конференции «Современные достижения ультразвуковой допплеровской диагностики», г. Москва. Российский допплеровский клуб (28 ноября 2002 г.), на Невском радиологическом форуме посвященном 300-летию Санкт-Петербурга «Из будущего в настоящее». Санкт-Петербург (9-12 апреля 2003 г.), на совместном заседании Ученого совета ЦКБ МЦ УД Президента РФ и ГУ НИИ глазных болезней РАМН (май 2003 г.), на Европейском конгрессе по радиологии -EGR 2003 (Vienna, Austria, март 2003 г.) и др.

Структура и объем работы.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Круглова, Елена Викторовна

Выводы

1. Метод ультразвукового исследования, основанный на использовании технологии трехмерной ультразвуковой ангиореконструкции в режиме энергетического допплеровского картирования при создании объемного изображения регионарной сосудистой системы, может быть использован в офтальмологии на принципах полипозиционного подхода и топографической идентификации.

2. Сочетание и последовательное применение ЦДК и ЭК с трехмерной ультразвуковой ангиореконструкцией повышает чувствительность УЗ-метода при идентификации того или иного сосуда. Чувствительность УЗ-метода при использовании ЦДК составила 55%, использование сочетания ЦДК и ЭК повышало чувствительность метода до73% (на 18%), применение трехмерной ультразвуковой ангиореконструкции в сочетании с ЦДК повышало чувствительность УЗ-метода до 94% (на 19%) и позволяло в каждом конкретном случае локализовать и идентифицировать тот или иной артериальный или венозный ствол.

3. За счет определения пространственной локализации и характера кровотока каждого исследуемого сосуда и его объемного выделения на протяжении, достаточном для регистрации спектра допплеровского сдвига частот, расчитаны гемодинамические параметры основных орбитальных сосудов (a. ophthtalmica в различных ее анатомических частях, a centrais retinae, v centrals retinae, vv. vorticosae, v. ophthtalmica superior, a.supraorbitalis, a.lacrimalis, aa ciliaris posteriores breves, aa. ciliaris posteriores longae, aa musculares) в различных возрастных группах у здоровых лиц.

4. Последовательное использование методов ЦДК и ЭК в сочетании с В-режимом и трехмерной ультразвуковой ангиореконструкцией позволяет:

• топографически оценить пространственную локализацию сосудистой структуры внутриглазных и внутриорбитальных новообразований, их распространение и взаимосвязь с окружающими тканями;

• диагностировать внутриглазные и экстраокулярные гемангиомы и оценивать их структуру и распространение в окружающие ткани;

• в осложненных случаях (при непрозрачных оптических средах) проводить дифференциальный диагноз отслойки сетчатой оболочки глаза с витреоретинальными изменениями.

Заключение

Ультразвуковая трехмерная реконструкция сосудистой системы глаза и орбиты в режиме энергетического допплеровского картирования представляет собой новый метод клинического изучения состояния кровообращения глаза и орбиты, основанный на визуализации тока крови в выбранном для исследования объеме ткани.

Объемное ультразвуковое изображение сосудистой системы глаза и орбиты формируется путем воспроизведения и сложения множества плоскостных сканограмм при проведении трехмерной реконструкции во время движения плоскости сканирования по вертикали-горизонтали или косо по отношению к центральной оси. Получение изображения происходит в результате тщательного сканирования путем мягкого поступательного перемещения датчика вдоль поверхности века.

Таким образом, определяются как отдельные основные орбитальные сосудистые ветви, так и воспроизводятся различные варианты трехмерной ультразвуковой картины всей орбитальной сосудистой системы. При использовании трехмерной ультразвуковой ангиоре конструкции возможно воспроизвести объемное изображение сосуда, постоянно меняющего направление в разных плоскостях.

При анализе и расшифровке объемного изображения сосудистого рисунка в каждом конкретном случае мы руководствовались следующими положениями:

• изображением артерий и вен, определенных в режимах цветового и энергетического допплеровского картирования;

• изображением глазного яблока, прямых мышц, зрительного нерва и стенок орбиты в одной проекции;

• четким соблюдением методики исследования, которое заключалось в равномерном проведении траектории плоскости сканирования сверху - вниз или снаружи - внутрь.

Таким образом, использование данного методического подхода позволило:

1) проследить пространственное расположение отдельных орбитальных сосудов;

2) дифференцировать венозные и артериальные стволы;

3) определить их соотношение в изучаемом объеме ткани;

4) определить оптимальное место для регистрации спектра допплеровского сдвига частот потока крови по тому или иному орбитальному сосуду.

Воссозданную трехмерную сосудистую структуру последовательно анализировали в различных направлениях как снизу -от нижней стенки орбиты, так и изнутри - от внутренней стенки орбиты. Это позволило выбрать необходимое место в сложном объемном рисунки сосудистой орбитальной системы. Таким образом, меняя ракурс осмотра - снизу - спереди или спереди - изнутри получали возможность одновременно оценить переднюю и периферические стороны трехмерной картины.

Возникла возможность находить для исследования определенное место сосуда и при повторном обследовании проводить регистрацию гемодинамических характеристик именно с него. Значение такого подхода можно проиллюстрировать на примере основной артериальной ветви орбиты a. ophthalmica. Ранее исследователи, как правило, проводили регистрацию гемодинамических параметров с начальной ее части у вершины орбиты, или в месте перегиба над зрительным нервом, так как в В-режиме это наиболее доступные для идентификации места исследования. При использовании режима трехмерной реконструкции для изучения возможно выбрать любую доступную ее часть.

Основной осью и анатомическим ориентиром при построении и дальнейшем анализе трехмерной реконструкции сосудов ретробульбарной части зрительного нерва сверху - вниз являются центральные артерия и вена сетчатки. Они определяются в преокулярном отделе зрительного нерва в виде сдвоенной линейной сосудистой структуры. Вокруг этого места формируется объемное изображение сплетения конечных веточек задних коротких цилиарных артерий. Таким образом, создается возможность одновременно оценивать как оптическую часть a. centralis retinae, которая соответствует месту прохождения зрительного нерва, так и a. ciliaris brevis.

Предложенные нами методические приемы проведения, а также принципы анализа результатов трехмерной ультразвуковой реконструкции сосудов впервые позволили прижизненно оценить неизмененную сосудистую оболочку глаза, предоставив как плоскостной ультразвуковой срез, так и объемную цветовую карту потоков крови по хориоидее, которая может быть воспроизведена в виде «чаши», выстилающей задний полюс глазного яблока. На объемном изображении можно определить места формирования вортикозных вен, которые являются одними из наиболее крупных сосудистых стволов этой анатомической зоны. На этом примере видно, что использование трехмерной ангиореконструкции позволило опознать и определить тот или иной орбитальный сосуд на протяжении, а также соотнести его положение пространственно с основными орбитальными анатомическими структурами и сосудами. Таким образом, можно выбрать плоскость сканирования для адекватной регистрации спектра допплеровского сдвига частот исследуемого потока.

При клиническом использовании предлагаемой нами диагностической методики протокол исследования включает следующую последовательность применения УЗ-режимов:

1) анализ анатомических структур глазного яблока, орбиты и ретробульбарного пространства в режиме серой шкалы;

2) определение сосудистых структур в режимах ЦДК и ЭК;

3) формирование трехмерного изображения патологических структур сосудистой системы глаза и орбиты в режиме ЭК с последующим выделением хода отдельной сосудистой ветви или автономного комплекса сосудов.

Идентификацию и характеристику того или иного внутриглазного или орбитального новообразования осуществляют относительно стандартно определяемых анатомических элементов орбиты, глазного яблока и зрительного нерва. Нами предложены аналитические и методические приёмы ультразвукового исследования для выявления патологических структурно сложных образований. Эти приемы изложены в виде специальной диагностической методики.

Комбинированное ультразвуковое исследование, включающее использование двухмерного режима серой шкалы в сочетании с цветовым и энергетическим допплеровским картированием и трехмерными режимами, позволяет неинвазивно пространственно оценить изменения сосудистых структур глаза и орбиты. В результате изучения ряда плоскостных ультразвуковых срезов и объемной цветовой карты потоков крови предоставляется возможность топографически локализовать новообразование, имеющее сосудистую структуру, уточнить форму, размеры, а также оценить масштабы инвазии по распространению сосудистого рисунка. Трехмерная ангиореконструкция позволяет проявить неопределяемые ранее мельчайшие сосудистые ветви, питающие новообразование.

Ультразвуковая трехмерная визуализация сосудов глаза и орбиты является высокоинформативным методом прижизненного изучения глаза. Она позволяет (в комбинации с цветовым допплеровским картированием в В-режиме серой шкалы) получить дополнительную информацию о состоянии сосудистой системы глаза и орбиты, одновременно предоставляя анализ структурных изменений исследуемых тканей. Техника получения и анализ результатов трехмерного изображения, безусловно, требует специальной подготовки. Трехмерное ультразвуковая ангиореконструкция может быть рекомендована:

1) при подозрении на новообразование глаза и орбиты;

2) при диагностике нарушений в системе a. carotis internae;

3) при диагностике гемангиом;

4) в сложных диагностических случаях при подозрении на дислокации внутренних оболочек глазного яблока у пациентов с непрозрачными оптическими средами;

5) при обследовании пациентов с воспалительными заболеваниями сосудистых оболочек.

Поочередное использование цветных допплеровских режимов в В- и 3D режимах позволяет последовательно выделить потоки крови в разных по калибру сосудах глаза и орбиты и четко определить их границы. Это дает возможность объемно визуализировать структуру автономного нормального сосудистого или неоваскулярного комплекса, совпадающего с пространственным распространением соответствующего ему участка ткани.

Применение трехмерных ультразвуковых режимов существенно дополнит данные о прижизненной анатомической структуре, топографии и васкуляризации неизмененного глазного яблока, а предлагаемые нами методические приемы их использования, существенно расширят диагностические возможности ультразвукового исследования при целом ряде заболеваний глаза и орбиты.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Круглова, Елена Викторовна, 2003 год

1. Атьков О.Ю., Смолянинова Н.Г. Клинические возможности использования эхоконтрастных средств // Визуализация в клинике.-1998.-№ 12.-С. 49-53.

2. Атьков О.Ю., Смолянинова Н.Г., Балахонова Т.В. Контрастные вещества в исследовании сосудов // Ультразвук и сосуды: Диагностическая практика: (Компьютерный мультимедийный интерактивный курс).- М.: МНЦ КИТ, 1999.-Ч.12.-(на CD-rom).

3. Басинский С.Н. Гемодинамические процессы в модели глаза при различных уровнях внутриглазного давления // Вестн. офтальмологии. -1990.-№ 6.-С.33-36.

4. Бунин А.Я., Кацнельсон JI.A., Яковлев А.А. Микроциркуляция глаза.-М. Медицина, 1984.-176 с.

5. Возможности трехмерной компьютерной сонографии в определении ангиоархитектоники глаза и орбиты / С.И. Харлап, И.Ю. Насникова, Е.В. Круглова, Г.В. Харлап // Визуализация в клинике.-2002.-№ 20 (июнь).- С. 16-22.

6. Волков В.В. Циркуляция крови и тканевых жидкостей в глазу // Функциональные методы исследования в офтальмологии.-М.:Медицина, 1998.-С.284-310.

7. Джалиашвили О.А., Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В. К вопросу об оценке функционального состояния сосудов глаза: (обзор литературы) // Вестн. офтальмологии.-1975.-№ 3.-С.87-89.

8. Диагностические возможности В-метода ультразвуковой эхографии при некоторых заболеваниях глаза и орбиты / Ф.Е. Фридман, Г.Д. Малютова, А.Н. Герчиков и др. // Вестн. офтальмологии.-1979.-№ I .-С.32-39.

9. Диагностические возможности ультразвуковой трехмерной реконструкции в определении сосудов глаза и орбиты / И.Ю. Насникова, B.C. Акопян, Е.В. Круглова, С.И. Харлап // Эхография.-2002.-Т.З, № 1.-С.8-12.

10. Динамическая эхоконтрастная ангиография / Зубарев А.В., Гажокова В.Е., И.Ю. Насникова и др. // Мед. визуализация.-1998.-№4.- С.24-30.

11. Жабоедов Г.Д., Мохур А.Н. К вопросу о возможности оценки состояния кровотока в сосудах глаза и орбиты с помощью ультразвукового цветного допплеровского исследования, совмещенного с двухмерным сканированием // Вестн. офтальмологии.-2000.-№ 3.-С.74-76.

12. Зарубей Г.Д. Кровеносные сосуды зрительного нерва и внутриорганные кровеносные сосуды хиазмы человека: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1965.-17 с.

13. Значение количественных оценок в ультразвуковых исследованиях орбиты / Рут Х.Ф., Боннефус О., Критон А.Л. и др.// Medicamundi. 1999.-№ 3.-С.11-17.

14. Золотко Ю.Л. Варианты и возрастные изменения глазничной артерии // Вестн. офтальмологии.-1973.-№ 6.-С.80-82.

15. Зубарев А.В. Трехмерная и эхоконтрастная ангиография // Мед. визуализация.-1997.-№ 4.-С.З-8.

16. Зубарев А.В. Неинвазивная (или малоинвазивная) ультразвуковая ангиография // Кремлевская медицина// Клинический вестник.1998.-№4.-С. 68-72.

17. Зубарев А.В. Новые ультразвуковые методики и эхоконтрастные препараты // Эхография.- 2000.-Т.1. № 1.- С. 41-44.

18. Зубарев А.В., Богачев В.Ю., Митьков В.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний вен нижних конечностей.- М.: Видар,1999.- 420 с.

19. Кацнельсон JI.A., Фофаронова Т.И., Бунин А.Я. Сосудистые заболевания глаз.-М.:Медицина,1990.- 272с.

20. Катькова Е.А. Целесообразность проведения ультразвукового исследования офтальмологических больных в условиях отделений УЗД // Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2002.-№ 2.-С.304-305.

21. Краснов M.JI. Элементы анатомии в клинической практике офтальмолога.-М. :Медгиз, 1952.-106 с.

22. Краснов М.М., Кузнецова И.И. Ультразвуковая допплерография в диагностике сосудистых заболеваний глаза // Вестн. офтальмологии.-1981.-№ 6.-С.26-27.

23. Кровоток в сосудах глаза при двух типах течения глазного ишемического синдрома / Киселева Т.Н., Тарасова Л.Н., Фокин А.А. и др. // Вестн. офтальмологии.-2001.-№ 1.-С.22-24.

24. Кровоток в центральной артерии сетчатки при различных формах глазного ишемического синдрома / Киселева Т.Н., Тарасова Л.Н., Фокин А.А., Богданов А.Г. // Визуализация в клинике. 1999.-№ 14-15.-С.11-13.

25. Кровоток в центральной артерии сетчатки у больных с открытоугольной глаукомой / Шанина Е.Ю., Чугунова И.И., Воскобойникова Н.Ю. и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2002.-№ 2.-С.311.

26. Кунцевич Г.И., Балахонова Т.В. Транскраниальное дуплексное сканирование артерий виллизиева круга: первый опыт применения // Визуализация в клинике.- 1994.- №4.-С. 15-20.

27. Кунцевич Г.И., Барабашкина А.А., Аносов O.JI. Возможности дуплексного сканирования с цветным допплеровским картированием в диагностике микроангиопатии у больных сахарным диабетом // Визуализация в клинике.-1995.-№7.-С. 1721.

28. Кунцевич Г.И., Кайдаш А.Н., Тер-Хачатурова И.Е. Роль транскраниального ультразвукового сканирования в оценке изменений кровотока в артериях основания мозга у больных пороками сердца // Визуализация в клинике.-1997.-№ 10.-С.7-14.

29. Кунцевич Г.И., Кокова Н.И., Белолапотко Е.А. Возможности дуплексного сканирования для оценки кровотока в артериях и венах брюшной полости // Визуализация в клинике.-1995.-№6.-С. 33-38.

30. Легеза С.Г. Диагностические возможности ультразвука, компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса при патологии зрительного нерва // Офтальмол. журн.-2000.-№ 3.-С.77-81.

31. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология: Избранные гла.чы.-М.:Реальное время, 1999.-С.: 40-69, 70-116, 117-164, 247260, 261-271.

32. Лелюк С.Э., Лелюк В.Г. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий // Ультразвуковая диагностика,-1995.-№3 .-С. 65-77.

33. Лен Е. Клиническое приложение контрастного ульразвукового метода. //Medicamundi. 1999.- № 3.- С. 17-23.

34. Лес В. Трех- и четырехразмерная визуализация. //Medicamundi. -1999.-№ 3.-С.23-31.

35. Лоскутов И.А., Петрухин А.П. Медикаментозная регуляция скорости кровотока в сосудах глаза при первичной открытоугольной глаукоме // Офтальмол. журн.-2000.-№ 1 .-С.24-27.

36. Максимова Н.А., Соловьева М.А., Гурнак В.В. Опыт применения сонографии в онкоофтальмологии // Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2002.-№ 2.-С.305-306.

37. Меррит К.Р.Б. Широкополосная цифровая ультразвуковая технология: точка зрения рентгенолога. // Medicamundi. 1999.-№ 3.-С.23-31.

38. Миролюбов С.Г., Смольянинова Н.Г. Физические основы УЗ диагностики сосудов // Ультразвук и сосуды: Диагностическая практика: (Компьютерный мультимедийный интерактивный курс).- М.: МНЦ КИТ, 1999.-Ч.1 .-(на CD-rom).

39. Нестеров А.П., Бунин А.Я., Кацнельсон JI.A. Внутриглазное давление.-М. Медицина, 1974.- 210 с.

40. Новый способ дуплексного ультразвукового исследования состояния кровоснабжения цилиарного тела. / Федоров С.Н., Михайлова Г.Д., Спенсер М.П.,Ивашина А.И.// Вестник офтальмологии. 1991.- Т.107, №2.- С.32-35.

41. Панченко Н.В. Применение дуплексного ультразвукового исследования в диагностике увеитов, осложнившихся помутнением преломляющих сред глаза // Офтальмол. журн.-1998.-№ 6.-С.438-441.

42. Песк П., Сокэ Ж. Цифровой ультразвуковой метод: от формирования луча до PACS // Medicamundi. 1999.- № 3.- С.7-11.

43. Плотникова Ю.А., Чупров А.Д., Тарловский А.К. Анализ результатов допплерографии центральной артерии сетчатки в норме и при различной глазной патологии // Вестн. офтальмологии.-1999.-№ 5.-С.17-19.

44. Повещенко Ю.Л. Структурные изменения кровеносных сосудов заднего отдела глазного яблока и склеры при дистрофической близорукости // Офтальмол. журн.-2000.-№ 1.-С.66-70.

45. Пространственная сложная визуализация в масштабе реального времени при ультразвуковых исследованиях молочной железы: технология и первый клинический опыт. / Ентрекин Р., Джексон П., Джаго ДжюР. и др.// Medicamundi. 1999.-№ 3.-С.35-44.

46. Рыкун B.C., Курицына О.А., Пеутина Н.В. Использование современных комплексных ультразвуковых исследований в диагностике поражений зрительного нерва // Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2002.-№ 2.-С.307.

47. Сомов Е.Е. Клиническая анатомия органа зрения человека.-СПб: Питер, 1997.-240 с.

48. Судакевич Д.И. Вариации в системе стволов задних цилиарных артерий. // Дисс. Канд. мед. наук.- М.,1946.

49. Судакевич Д.И. Глазничная артерия в свете новых анатомических данных.// Вестник офтальмологии. -1947.-Т.26, №3.- С.36-38.

50. Судакевич Д.И. Преддверие оптического канала и роль его в жизни органа зрения.// Дисс. д-ра мед. наук .-М, 1950.

51. Судакевич Д.И. Архитектоника системы внутриглазного кровоснабжения.-М.:Медицина, 1971.-112 с.

52. Тихомиров М.А. / Варианты артерий и вен человеческого тела. // Киев, 1990.

53. Трехмерная ультразвуковая реконструкция ангиоархитектоники анатомических структур глаза и орбиты / B.C. Акопян, И.Ю. Насникова, Е.В. Круглова, И.В. Филоненко, С.И. Харлап // Кремлевская медицина// Клинический вестник.-2002.-№ 2.-С.54-57.

54. Трехмерная эхография в локализации множественных инородных тел внутри глаза / Малюта Г.Д., Гаврилов А.В., Фридман Ф.Е и др. // Ультразвуковая диагностика.-1997.-№ 2.-С.68-71.

55. Ультразвуковое В-сканирование как метод, повышающий показатели работы глазных отделений многопрофильных больниц / Чупров А.Д., Тарловский А.К., Плотникова Ю.А., Абрамова Т.В. //Нижегор. мед. журн.- 1996.-№ 1.-С. 18-22.

56. Ультразвуковое исследование в комплексной лучевой диагностике рабдомиосаркомы орбиты у детей / Хозяйкина О.В., Кошечкина Н.А., Поляков В.Г. и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2002.-№ 2.-С.310-311.

57. Ультразвуковая транскраниальная допплерография у больных с нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием / Дубров Э.Я., Мордвинов Ю.С., Крылов В.В., Межебицкая J1.0. // Визуализация в клинике.-1998.-№ 12.-С. 1-5.

58. Ультразвуковые контрастные средства / Сергеев П.В., Шимановский H.JL, Котляров П.М. и др. // Эхография.-2000. -Т.1, №2.-С. 217-221.

59. Фейгенбаум X. Цифровая эхокардиография //Medicamundi 1999.-№ 3.-С.44-48.

60. Фридман Ф.Е., Гундорова Р.А., Кодзов М.Б. Ультразвук в офтальмологии.-М.Медицина, 1989.-318 с.

61. Фридман Ф.Е. Ультразвуковая диагностика в офтальмологии // Клиническая ультразвуковая диагностика: В 2-х т.-М.: Медицина, 1987.- Т.2.- С.217-283.

62. Харлап С.И. Анатомо-диагностические параллели состояния сосудов глаза и орбитального пространства по результатам цветового допплеровского картирования // Вестн. офтальмологии.-2000.-№ 1 .-С.45-48.

63. Харлап С.И. Сосудистая архитектоника глаза и орбитального пространства в цветовом отображении энергии допплеровского спектра // Вестн. офтальмологии.- 1999.- №4.-С. 30-33.

64. Харлап С.И., Шершнев В.В. Цветовое допплеровское картирование центральной артерии сетчатки, центральной вены сетчатки и орбитальных артерий // Визулизация в клинике.-1992.-№ 1 .-С.19-23.

65. Харлап С.И., Шершнев В.В. Гемодинамические характеристики центральной артерии сетчатки и глазничной артерии при атеросклеротическом поражении сонных артерий по данным ультразвуковых методов исследования // Вестн. офтальмологии.-1998.-№ 5.-С.39-44.

66. Ширшиков Ю.К., Харлап С.И. Акустическое сканирование глаза с серой шкалой // Вестн. офтальмологии.-1987.-№ 2.-С.40-42.

67. Ширшиков Ю.К., Харлап С.И. Серошкальное В-сканирование в диагностике заболеваний орбиты // Вестн. офтальмологии.-1988.-№ 2.-С. 54-59.

68. A comparative study of betaxolol and dorzolamide effect on ocular circulation on normal-tension glaucoma patients / Harris L., Arend O., Chung H.S. et al. // Ophthalmology.- 2000,-Vol. 107.- №3.-P.430-434.

69. A rapidly growing choroidal melanoma / Laquis S.J., Freeman J.M., Fleming J.C. et al. // Am J Ophthalmol.- 2002.-Vol. 133.- №4.-P.580-581.

70. Abu Rahma A.F., White J.F.-3rd, Boland J.P. Carotid end-arterectomy for symptomatic carotid artery disease demonstrated by Duplex ultrasound with minimal arter-iographic findings // Ann Vase Surg.-1996.-Vol. 10.-P.385-389.

71. Aburn N.S., Sergott R.C. Orbital color doppler imaging // Eye .-1993.-VoL7.-P. 639-647.

72. Achiron R., Kreiser D., Achiron A. Axial growth of the fetal eye and evaluation of the hyaloid artery: in utero ultrasonographic study // Prenat Diagn.- 2000.- Vol. 20.- № 11.-P.894-899.

73. Aging affects the retrobulbar circulation differently in women and men / Harris A., Harris M., Biller J. et al. // Arch Ophtalmol.- 2000.-Vol. 118.- №8.-P.1076-1080.

74. Alexander E. Optimizing brain tumor resection. Midfield interventional MR imaging // Neuroimaging Clin. N. Am.- 2001.-Vol. 11.-№4.- P.659-672.

75. Aim A., Bill A. / Ocular circulation. // Albers Physsiology of the Eye:Clinical Application.- St. Louis: C.V. Mosby.- 1987.- P. 183-203.

76. Apple D.J., Naumann G.O.H. Embryologie, Anatomie und Untersuchungstchnik // Pathologie des Auges.-Berlin:Springer Verlag, 1980.-Bd. 12.-S. 1-49.

77. Babikian V.Z., Wechsler Z.R. Transcranial Doppler Ultrasonography.-Baltimore, 1993. 240 p.

78. Baxter G.M.,Williamson Т.Н. The value of serial Doppler imaging in central retinal vein occlusion with vascular recovery // Clin Radiol.-1996.-Vol.51.- № 1 .-P. 11 -14.

79. Blood flow parameters in ocular vessels of patients with glaucoma / Ustymowicz A., Krejza J., Trasow E. et al. // Klin Oczna.- 1999.-Vol. 101.- №6.-P.445-446.

80. Canning C.R., Restori M. Doppler ultrasound of orbit vessels // Austr. N. Z. J. Ophthalmology. 1988. - Vol. 16. - № 3. - P. 229233.

81. Canning C.R., Restori M. Doppler ultrasound studies of ophthalmic artery // Eye. 1988. - Vol. 2. - №1. - P. 92-95.

82. Canning C.R., Restori M. Doppler velocity mapping of extra-ocular muscles: a preliminary report // Eye.- 1989.- Vol.3.-№ 3.- P. 409-414.

83. Cellini M., Caramazza R. Color Doppler imaging of ocular blood flow after topical ketanserin // Ophthalmologica.- 1999.-Vol. 213.-№5.-P.286-289.

84. Changes in optic nerve head blood flow and retrobulbar hemodynamics following calcium channel blocker treatment of normal-tension glaucoma / Tomita G., Niwa Y., Shinohara H. et al. // Int Ophtalmol 1999.-Vol.23.-№ 1.-P.3-10.

85. Coleman D.J., Jask R.L., Franzen L.A. High resolution B-scan ultrasonography of the orbit. 1. The normal orbit; 2. Hemangiomas; 3.1.mphomas; 4. Neurogenis tumors 11 Arch. Ophthalmol.- 1972.-Vol.88.- P. 358-367.

86. Color Doppler Imaging in myopic eye / Caputo M., Papa S., Bovo L. et al. // Abstr. 10th European Congress of Radiology ECR'97, Vienna, Austria, March 2-7, 1997.- Amsterdam, 1997.-P.747.

87. Color Doppler imaging in orbital vascular disease / Flaharty P.M., Lieb W.E., Strgott R.C. et al. // 6th World Congress in Ultrasound. Final Program and Abstracts (V).- Copengagen, 1991.-N 2903.

88. Color Doppler imaging in uveitis / Atilla H., Zilelioglu G., Ozdermir H. et al.// Eur.J. Ophthalmolo.-1997.-Vol.7.- № 1.-P.92-100.

89. Color Doppler imaging of superior ophthalmic vein in thyroid-associated eye disease / Somer D., Ozkan S.B., Ozdemir H. et al. // Jpn J 0phthalmol.-2002.-vol. 46.- №3.- P.341-345.

90. Color Doppler imaging: a new noninvasive technique to diagnos and monitor carotid cavernous fistulas / Flaharty P.M., Lieb W.E., Strgott R.C. et al. // Arch. Ophthalmol.-1991.- Vol.109.- № 4.- P. 522-526.

91. Color Doppler imaging in the demonstration of an orbital varix / Lieb W.E., Merton D„ Shielda J. et al. // Br.J. Ophthalmol.- 1990.-Vol.74.- №5.- P. 305-308.

92. Color Doppler Imaging of the Eye and Orbit. Technique and Normal Vascular Anatomy / W.E. Lieb, M.S. Cohen, D.A. Merton et al. // Arch. Ophtalmol.- 1991.- Vol. Ю9.-№ 4.-P. 527-531.

93. Color Doppler Imaging of the Ocular Ischemic Syndrome / Но A.C., Lieb W.E., Flaharty P.M. et al. // Ophtalmology.-1992.-Vol.99.- № 9.

94. Colour Doppler imaging of the ocular circulation in diabetic retinopathy / MacKinnon J.R., McKillop G., O'Brien C. et al. // Acta Ophtalmol Scand.- 2000.-Vol. 78.- № 4.-P.386-389.

95. Colour Doppler imaging of the orbital vasculature in Graves' disease with computed tomographic correlation / Alp M.N., Ozgen A., Can I. et al. // Br J Ophtalmol.- 2000.-Vol. 84.- №9.-P. 1027-1030.

96. Color Doppler imaging of the orbital vessels in Behcet's disease / Duranoglu Y., Apaydin C., Karaali K. et al. // Ophthalmologica.-2001.-Vol.215.-№ l.-P. 8-15.

97. Color Doppler flow imaging of the normal and abnormal orbit / Erikson S.J., Hendrix L.E., Massaro B.M. et al. // Radiology.- 1989.-Vol.l73.-№ 1 l.-P. 511-516.

98. Color Doppler flow imaging of the superior ophtalmic vein in dural arterio-venous fistulas before and after surgery / Kawaguchi S., Sakari Т., Morimoto Т., Uranishi R. J. // Clin Neurocience.- 2000.-Vol.7.- Suppl. 1.-P.42-46.

99. Г05. Color Doppler ultrasonography in ocular Behcet's disease / Celebi S., Akfirat M., Celebi H., Alagoz G. // Acta Ophthalmol Scand.- 2000.-Vol. 78.- №l.-P.30-33.

100. Colour Doppler ultrasonography of the ophthalmic artery: flow parametres in normal subjects. The significance of the resistance index / Kouvidis G.K., Benos A., Kyriakopoulou G. et al.// Int Angiol.- 2000.-Vol. 19.-№ 4.-P.319-325.

101. Color Doppler ultrasonography of the orbit in the treatment and evolution of the open angle glaucoma with normalized pressure / Preoteasa D., Popescu M., Mocanu C., Camen D. // Oftalmologia-2001.-Vol. 54.-№4.-P.73-82.

102. Color Doppler Ultrasound in the management of a case of cranial arteritis / Т.Н. Wiliamson, G. Baxer, R. Paul, G. N. Dutton // Br. J. Ophtalmol.-1992.-Vol. 76.-P. 690-691.

103. Color Doppler Ultrasound in the Ocular Behcet's diseas / Usakhan O., Salih M., Atlan S., Osdemir 0. // Eur. J. Ophtalmol.- 1997.-Vol.7.-. № 3.-P.256-261.

104. Comparison of orbital colour Doppler findings with computed tomography angiography / Gilies В., Scott M., Brooks A. et al. // Clin Experiment Ophtalmol.- 2000.-Vol. 28.- №3.-P. 175-177.

105. Comprehensive assessment of retinal, choroidal and retrobulbar haemodynamics during blood gas perturbation / Roff E.J., Harris A., Chung H.S. et al. // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol.- 1999.- Vol. 237.- №12.-P. 984-990.

106. Dallow R.L. Ultrasonography in the diagnosis of orbital diseases.// Controversi in Ophthalmology. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1977.-.P.326-342.

107. Dallow R.L. Ultrasonography in the Diagnosis of Orbital Diseases.-Harward Medical Schcool, Boston; Massachusetts and Ear Infirmari, Boston, 1997.-P.326-342.

108. Delcer A., Dirner H. Ch. 3-D-Ultrasound of the carotid arteries // Eur. J. Ultrasound.- 1994.- Vol.l.-№ 4.- P. 334-337.

109. Delcer A ,Martin Т., Tegeler C.Magnetic sensor data acuision for Three-dimensional ultrasaund of the orbit / Eye -1998-12:725-728

110. Dimitrova G., Tamaki Y., Kato S. Retrobulbar circulation in patients with age-related maculopathy // Eye.- 2002.-Vol. 16.-№ 5.- P.580-586.

111. Doppler sonographische Befunde der Arteria und Vena Centrulis Retinae / Berger R.W., Guthoff R., Helmke K. et al. // Fortschr. Ophthalmol.-1989.-Bd.86.-S.334-336.

112. Doppler ultrasonography of the ophthalmic and central retinal vessels / Tolwinski R., Szulc S., Tarasow E. et al. // Abstr. 10th European

113. Congress of Radiology. ECR'97, Vienna, Austria, March 2-7, 1997,-Amsterdam, 1997 .-P.9-39.

114. Duke-Elder S. Textbook of Ophthalmology.-London: Henry Kimpton, 1932.-Vol.I.

115. Downey DB, Fenster A. Vascular imaging with a three-dimensional power Doppler system // AJR.-1995.-Vol. 165.-P. 665-668.

116. Echographic differential diagnosis of optic nerve widening / Haritoglou C, Herzum H, Ehrt O. et al. // Ophthalmologe.- 2002.-Vol. 99.-№7.- P.559-565.

117. Effect of acute intraocular pressure changes on short posterior ciliary artery haemodynamics / Joos K.M., Kay M.D., Pillunat L.E. et al. // Br.J.Ophthalmol.-1999.-Vol.83.-P.33-38.

118. Effects of insulin on retinal and pulsatile choroidal blood flow in humans / Polak K., Dallinger S., Polska E. et al. // Arch Ophthalmol.-2000.-Vol. 118.- №1.-P.55-59.

119. The effects of beta-blockers on ocular blood flow in patients with primary open angle glaucoma: a color Doppler imaging study / Altan-Yaycioglu R . Turker G., Akdol S. et al. // Eur J ophthalmol.- 2001.-Vol. 11.-№ l.-P.37-46.

120. Effects of scleral buckling on the retrobulbar haemodynamic changes / Hanioglu-Kargi S., Yazar Z., Ziraman I., Gursel E. // Eye.- 2000.-Vol. 14.-Pt. 2.- P.165-171.

121. Erickson S.J., Hendrix L.E., Massaro B.M. Color Doppler Imaging of the Normal and Abnormal Orbit // Radiology.- 1989.-Vol. 173.-P.511-516.

122. Evaluation of hemodynamic changes in the ophthalmic artery with color Doppler ultrasonography after strabismus surgery / Bayramlar

123. H., Totan Y., Cekic О. et al. // J Pediatr Ophthamol Strabismus.-2000,-Vol. 37.- №2.-P. 94-100.

124. Evaluation of the ultrasound biomicroscope in strabismus surgery / Watts P., Smith D., Mackeen L. et al. // J AAPOS.- 2002.-Vol. 6.-№ 3.-P.187-190.

125. Evans D.W., Harris A., Lanis R.P. Altered retrobulbar vascular in early diabetic retinopaty // Br. J. Ophtalmol.- 1997.- Vol. 81.- № 4.-P. 279-282.

126. Fielding J.A. Ocular ultrasound: Pictorial review // Clin. Radiol.-1996.-№ 8.-P.533-544.

127. Francois J., Fryczkowski A. Microcirculation of the anterior part of the optic nerve // Ophthalmologica.-1977.-Vol.175.- № 6.-P.222-229.

128. Francois J. Vascularization of the optic nerve // Arch. Ophthalmol.-1977.-Vol.95.-P.520.

129. Glaser J.S. Venography in orbital diagnjsis. // Controversy in Ophthalmology.- Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1977.-.P.343-360.

130. Goldberg B.B. An Atlas of Ultrasound Color Flow Imaging.-London:Martin Dunitz, 1997.-P.1-66; 114-127.

131. Goldberg B.B. Diagnostic Ultrasound.- London;Rome:Lippincott Raven,1998.-P. 787-862.

132. Gosbell AD, Barry WR, Favilla./ Computer-aided volume measurement of choroidal melanomas // Aust NZJ Ophthalmol.-1987.-Vol.-15.-P. 349-357.

133. Grasbon T. Shriever S, Hoops J.P., A.J.Mueller 3D Ultraschall// Ophthalmologe.- 2001.-98:88-93 Springer-Verlag P88-93.

134. Grenfield D.S., Heggerich P.A., Hedges T.R. Color Doppler imaging of normal orbital vosculature 11 Ophthalmology. 1995. - Vol. 102. -№6.-P. 1598-1605.

135. Gugleta K., Orgul S., Flammer J. Is corneal temperature correlated with blood-flow velocity in the ophthalmic artery? // Curr Eye Res.-1999.-Vol. 19.- №6.- P.496-501.

136. Guthoff R.F. Ultrasound in Ophthalmologic Diagnosis.- Stuttgart, New York: Georg Thieme Verlag, 1991.

137. Gutthoff R.F. Modeiimesungen zur Volumenbestimmung des malignen Aderhaut-melanoms.// Graefeas Arch.Ophtalmol.-1996.-Vol.l 14.- P. 520-524.

138. Hanafee W.N. Orbital venography. // Radiol. Clin. Am.- 1972.-Vol.10.-P.63-81

139. Hanafee W.N., Hepler R.S., Coin C.G. Positive contrast orbitography. // Am.J.Roentgenol.-19777.- Vol.112.- P.342-358.

140. Hashimoto M., Ohtsuka K., Nakagawa T. Normal tension glaucoma with reversed ophthalmic artery flow // Am J Ophthalmol.- 2000.-Vol. 130.- № 5.-P.670-672.

141. Henkind P., Levitzky M. Angioarchitecture of the optic nerve. l.The papilla // Am.J.Ophthalmol.-1969.-Vol.85.- № 6.-P.979-985.

142. Herment A., Guglielmi J.P. Principles of color imaging of blood flow // Eur. J. Ultrasound.-1994,-Vol.l.- № 2.-P.197-204.

143. High resolution magnetic resonance imaging of neurovascular orbit anatomy / Ettl A., Kramer J., Daxer A., Koornneef L. // 0phthalmology.-1997.-vol.104.- № 5.-P.869-877.

144. Hayreh S.S., Dass R. The retinal artery of the retina. 1.Origin and cours. // Br.J.Ophtalmol. 1960.- Vol. 44.- P. 193-212.

145. Hayreh S.S., Dass R. The retinal artery of the retina.2.A study of the its distribustion and anastomosis.// Jbib.- 1962.- Vol. 44.- P. 280-299.

146. Hayreh S.S., Dass R. The ophthalmic artery. 1 .Origin and intracranial and intra-canalicular cours.// Jbib.- 1962.- Vol. 46.- P. 65-97.

147. Hayreh S.S., Dass R. The ophthalmic artery.2 Intra-orbital cours.// Jbib.- .-Vol. .-P. 165 -185.

148. Hayreh S.S. Ophthalmic artery. 3.Branches.// Br.J.Ophtalmol. -1962.-Vol. 46.-2.-P. 212-247

149. Hayreh S.S. The long posterior ciliary arteries.An experemental study .// Albrecht v Graefes.Arch Ophthalmol.- 1974.- Vol.192.- P. 197-213.

150. Hayreh S.S Microangioarchitecture of the optic papilla.// Jpn.J. Ophtalmol. 1989,- Vol. 33.-P.519-523.

151. Hayreh S.S. The sheath of the optic nerve. //Ophthalmologica.-1984.-Vol. 189.- P.54-63.

152. Hayreh S.S. Anterior ischemic optic neuropaty: differentiation of arteric from non-arteric type and management .// Eye.-1990.-Vol.-4,-P.25-41.

153. Hayreh S.S. Thee optical nerve heard circulacion in health and disease // Exp. Eye Res.-1995.-Vol.61.-P.259-272/

154. Huismans H. Ultraschall-Doppler-Sonographie in der augenarztlichen Praxis («Retina-Doppler») // Klin.Mbl. Augenheilk.-1996.-Bd i83.-S.138-141.

155. Ino-ue M., Azumi A., Yamamoto M. Ophthalmic artery blood flow velocity changes in diabetic patients as a manifestation of macroangiopathy // Acta Ophthalmol Scand.- 2000.-Vol. 78.- №2.-P.173-176.

156. Interocular difference in progression of glaukoma correlates with interocular differences in retrobulbar circulation / Schumann J., Orgul S., Gugleta K. et al. // Am J Ophtalmol.- 2000.-Vol. 129.- №6.-P.728-733.

157. In vitro measurement of muscle volume with 3-dimensional ultrasound. Delcer A., Walker F.Carres J et al // Eur.J Ultrasound -1999.-9.-P. 185-190.

158. Jensen P.K. / Ultrasonographic, three dimensional scanning for determination of intraocular tumor volume.//Acta Ophtalmol.(Copenh) -1991.- Vol.69.- P. 178-186.

159. Kawaguchi S., Sakaki Т., Uranishi R. Color Doppler flow imaging of the superior ophthalmic vein in dural arteriovenous fistulas // Stroke.-2002.-Vol. 33.-№ 8.- P.2009-2013.

160. Kotval P.S., Weitzner J. Tenner M.S. Diagnosis of carotid-cavernous fistula by periorbital color Doppler imaging and pulsed Doppler volume flow analysis // J. Ultrasound Med.-1990.-Vol.9.-P.101-106.

161. Lam B.L., Glasier C.M., Fueuer W.J. Subarachnoid fluid of the optic nerve in normal adults // Opthalmology.-1997.-Vol.104.- № 10.-P.1629-1633.

162. Maslak S.H., Freund J.G. Color Doppler instrumentation. Vascular Imaging by Color Doppler and Magnetic Resonance. -Berlin: Springer Verlag, 1991.- P. 87-122.

163. Measurement of okular tumor volumens from serial, gross-sectional ultrasound scans./ Silverman Rh, Coleman DJ, Rondeau MJ, Woods SM, Lissi FL.// / Retina-1993.-Vol. 13 P. 69 74.

164. Melanocytoma of the choroid: angiographic and histopathologic findings / Lafaut B.A., Mietz H., Ortmann M. et al. // Ophthalmic Surg. Lasers.- 2002.-Vol. 33.-J4b2.- P.158-162.

165. Michelson G, Patzelt A, Harazny J. Flickering light increases retinal blood flow // Retina.-2002.-Vol. 22.- №3.- P.336-343.

166. Nong Т., Ninghua F. Color Doppler imaging in the study of retrobulbar hemodynamic changes of primary angle-closure glaucoma //Yan Ke Xue Bao.- 1997.- Hd. 13.-№3.-P.l 13-115.

167. Ocular and orbital blood flow in cigarette smokers / Laurora G., Incandela L., Cesarone M.R. et al. // Retina.- 2000.-Vol. 20.- №4.-P.394-397.

168. Ophthalmic artery microembolism in giant cell arteritis / Schauble В., Wijman C.A., Koleini В., Babikian V.L. // J Neuroophthalmol.-2000.- Vol. 20.-№ 4.-P. 273-275.

169. Orbital Doppler sonography findings in cases of brain death / Karaali K., Cevilol C., Senol U. et al. // Am J Neuroradiol.- 2000.-Vol. 21.-№5.-P. 945-947.

170. Oruc Effects., Sener E.C. A comparative study on the effects of apraclonidine and timolol on the ophthalmic blood flow velocity waveforms // Int Ophthalmol.- 1999.-Vol. 23.- № 2.-P. 69-73.

171. Our experience in the diagnosis of intraocular tumors by using B-scan computerized system / Falco L., Esente S., Fanfani S. et al. // 6th World Congress in Ultrasound. Final Program and Abstracts (V).-Copengagen, 1991.-N2906.

172. Power Doppler imaging combined with contrast-enhancing harmonic Doppler: new method for small vessel imaging / Burns P.N., Powers J.E., Hope-Simpson A.B. et al. // Radiology.-1994.-Vol. 193.-P.1438.

173. Pulsatile ocular blood flow investigation in asymmetric normal tension glaucoma and normal subjects / Fontana L., Poinoosawmy D., Bunce Catey V. et al. // Brit. J. Ophthalmol.-1998.-№ 7.-P.731-736.

174. Relationship between ocular perfusion pressure and retrobulbar blood flow in patients with glaucoma with progressive damage / Gherghel D., Orgul S., Gugleta K. et al. // Am J Ophthalmol.- 2000.-Vol. 130.-№ 5.-P.597-605.

175. Relationship between the effect of carbondioxide inhalation or nivadipine on orbital blood flow in normal-tension glaucoma / Niwa Y., Yamamoto Т., Harris A. et al. // J Glaucoma.- 2000.- Vol.9.- № 3.-P.262-267.

176. Retrobulbar circulation in myopic patients with or without myopic choroidal neovascularisation. / Dimitrova G., Tamaki Y., Kato S., Nagahara M. // Br J Ophthalmol.- 2002 .-Vol.86.- № 7.- P.771-773.

177. Retrobulbar hemodynamics in normal-tension glaucoma with asymmetric visual field change and asymmetric ocular perfusion pressure / Niwa Y., Yamamoto Т., Sawada A. et al. // Am J Ophtalmol.- 2000.-Vol. 130.- № 4.-P.454-460.

178. Ruskell G. / The retinopial vein: a vein passing directly from the retinal to the pia mater at the optic nerve head. // Brit. J. Ophthalmol.-1998.-Vol.82.- P.495-497.

179. Shimizu K., Ujiie K. Structure of Ocular Vessels / Ed. by P. Henkeind.-Tokyo-New-York: Igaku-Shoin, 1978.-144 p.

180. Spencer M.P., Reid J.M. Cerebrovascular Evaluation with Doppler Ultrasound.-The Hague, 1981

181. Three dimensional ultrasonography of choroidal melanoma: extrascleralextension./ Romero JM, Finger PT, Lessi R, Rosen RB, Cocker RS // Am. J. Ophtalmol. 1998.- Vol. 126.-P.842-844

182. Three-dimensional high-resolution magnetic resonance imaging of ocular and orbital malignancies / M.C.Caffery S., Simon E.M., Fischbein N.J. et al. // Arch Ophthalmol.- 2002.-Vol. 120.- №6.-P.747-754.

183. Transient visual loss and decreased ocular blood flow velocities following a scleral buckling procedure / Fineman M.S., Regillo C.D., Sergott R.C. et al. // Arch Ophthalmol.- 1999.-Vol. 117.- № 12.-P. 1647-1648.

184. Turacli M.E., Ozden R.G., Gurses M.A. The effect of betaxolol on ocular blood flow and visual fields in patients with normotension glaucoma// Eur. J. Ophthalmol.-1998.-Vol.8.- № 2.-P.62-66.

185. Typical ultrasound biomicroscopic findings seen in ocular hypotony / Roters S., Engels B.F., Szurman P., Krieglstein G.K. // Ophthalmologica .-2002.-Vol. 216.- №2.-P.90-95.

186. Ultrasonography of extraorbitalis vascular / P.J. Breslau, G. Fell, D.J. Fillips, B.Z. Thiele // Arch. Surgery. 1982. - Vol. 117. - № 1.-P.58-60.

187. Ultrasonography of the central retina / K.J. Dennis, R.D. Dixon, J. Winsberg et al. // J. Ultrasound Med. 1995. - Vol. 14. - № 6. - P. 463-466.

188. Ultrasound biomicroscopy in uveitis-glaucoma-hyphema syndrome / Piette S., Canlas O.A., Tran H.V. et al. // Am J Ophthalmol.- 2002.-Vol. 133.-№6.- P.839-841.

189. Vasomotor reactivity in the ophthalmic artery: different from or similar to intacerebral vessels? / Bornstein N.M., Gur A.Y., Geyer O., Almog Y. // Eur. J. Ultrasound.- 2000.- Vol. 11.- № l.-P. 1-6.

190. Wong T.Y., Klein R. Retinal arteriolar emboli: epidemiology and risk of stroke // Curr. Opin. Ophthalmol.-2002.-Vol. 13.- № 3.- P. 142146.

191. Yang H., Wu Z. Color Doppler imaging of persistent hereplastic primary vitreous // Yan Ke Bao.- 1997.-Hb. 13.- № 2.-P. 56-58.