Состояние здоровья детей, подвергшихся радиационному воздействию в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, Дорощенко, Владимир Николаевич
- Специальность ВАК РФ14.00.09
- Количество страниц 276
Оглавление диссертации Дорощенко, Владимир Николаевич
Условные сокращения.
Введение
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Характеристика факторов экологического риска, влияющих на состояние здоровья детского населения.
1.2. Биологическое действие ионизирующих излучений
1.2.1. Основные реакции организма человека на действие ионизирующего излучения.
1.2.2. Ионизирующее излучение и заболевания щитовидной железы.
1.2.2.1. Рентгеновское облучение щитовидной железы.
1.2.2.2. Облучение щитовидной железы за счет радионуклидов йода при их использовании с лечебными и диагностическими целями.
1.2.2.3. Эффекты сочетанного воздействия внешнего ионизирующего облучения и радионуклидов йода на щитовидную железу.
1.3. Влияние природного дефицита йода на состояние здоровья детского населения и методы его профилактики.
1.4. Методы оценки состояния здоровья детей.
1.5. Радиационная обстановка в мире в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС.
1.6. Обобщение результатов оценки состояния здоровья, медицинского наблюдения, оздоровления, профилактики и реабилитации детей, подвергшихся радиационному воздействию в результате катастрофы на ЧАЭС.
Глава 2. Материалы и методы.
2.1. Оценка радиационной обстановки на территории Брянской области.
2.2. Оценка уровня йодной обеспеченности детского населения Брянской области.
2.3. Характеристика обследованных детей и используемая методология по оценке их состояния здоровья.
2.4. Эпидемиологические понятия, величины и статистические методы обработки результатов.
Обсуждение собственных исследований.
Глава 3. Экологическая ситуация в Брянской области.
3.1. Радиационная обстановка на территории Брянской области после катастрофы на Чернобыльской АЭС.
3.2. Йодная обеспеченность детского населения Брянской области.
3.2.1. Оценка йодной недостаточности у детского населения Брянской области по экскреции йода с мочой.
3.2.2. Использование результатов неонатального скрининга на врожденный гипотиреоз для определения тяжести йодной недостаточности среди населения Брянской области.
3.2.3. Распространенность зобного увеличения щитовидной железы среди детей Брянской области.
3.2.4. Тяжесть йодного дефицита среди детского населения
Брянской области.
Глава 4. Медико-социальные последствия длительного воздействия малых доз радиации и йодного дефицита.
4.1. Демографическая ситуация в Брянской области после катастрофы на ЧАЭС.
4.2. Оценка состояния здоровья детей, по данным официальной статистики.
4.2.1. Использование данных РГМДР и форм № 15 и №16 для оценки заболеваемости детей Брянской области, проживающих на территориях с плотностью радиационного загрязнения Сэ свыше 5 Ки/км.
4.2.2. Проблема учета заболеваемости детей в лечебно-профилактических учреждениях ЮЗТ и пути её решения.
4.2.3. Заболеваемость детей РФ, Брянской области и Новозыбковского района по данным ежегодных форм федерального государственного статистического наблюдения.
4.2.4. Динамика показателей детской инвалидности в Новозыбковском районе.
4.3. Заболеваемость злокачественными новообразованиями детей Брянской области.
Глава 5. Особенности зобной эндемии в Брянской области.
5.1. Распространенность тиреоидной патологии у детей, проживающих на радиационно-загрязненной территории и в условиях дефицита йода.
5.1.1. Тиреоидная патология у детей 7-9 лет, не подвергшихся воздействию радионуклидов йода, в результате катастрофы на ЧАЭС.
5.1.2. Тиреоидная патология у детей, получивших в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС облучение щитовидной железы in utero.
5.1.3. Тиреоидная патология у детей 13-15 лет.
5.2. Результаты неонатального скрининга на врожденный гипотиреоз в Брянской области в 1996-1998 гг.
5.3. Заболеваемость раком щитовидной железы детей Брянской области до и после катастрофы на ЧАЭС.
Глава 6. Оценка эффективности использования пищевой йодированной соли для профилактики дефицита йода среди детей Брянской области.
Глава 7. Обоснование основных принципов медико-социальных мероприятий по сохранению и восстановлению здоровья детей, проживающих на территориях подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате катастрофы на
ЧАЭС.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК
Оценка состояния здоровья детей и подростков, проживающих на загрязненных радионуклидами районах Калужской области в результате аварии на ЧАЭС, с помощью компьютерной автоматизированной системы подведения итогов медико-дозиметрических осмотров (КАСПИ)2002 год, кандидат биологических наук Стукалова, Валентина Викторовна
Разработка и применение методов индивидуальной ретроспективной дозиметрии населения для оценки последствий крупномасштабных радиационных аварий2009 год, доктор биологических наук Степаненко, Валерий Федорович
Анализ медицинских последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС у детей Калужской обл. для выработки стратегии и тактики специализированной диспансеризации2004 год, доктор медицинских наук Боровикова, Маргарита Петровна
Онкологическая и неонкологическая патология щитовидной железы у жителей Белгородской области в постчернобыльский период2005 год, Голивец, Татьяна Павловна
Оценка радиационных рисков онкологических заболеваний для лиц, облученных малыми дозами в результате аварии на Чернобыльской АЭС и проживающих на загрязненных радионуклидами территориях Калужской области1999 год, кандидат биологических наук Нилова, Эмма Вениаминовна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние здоровья детей, подвергшихся радиационному воздействию в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС»
Актуальность исследования
На конференции ООН (1992г., Рио-де-Жанейро) регион России и стран СНГ назван в группе самых загрязненных районов на континенте [218].
По данным В.И. Чибураева [243] «Антропогенная нагрузка на окружающую природную среду возрастает, качество воздушного, водного бассейна и почвы ухудшается, во многих регионах и городах складывается обстановка экологического бедствия». В 230 городах с населением 64 млн. человек (43% жителей России) среднегодовые уровни загрязнения превышают гигиенические нормативы [181].
Одна из наиболее сложных экологических проблем - это радиационная обстановка на территории России, которая определяется последствиями крупных радиационных аварий (на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС) в 1986 году, ПО «Маяк» в 1957 году).
Катастрофа на ЧАЭС была самой серьезной в истории освоения атомной энергии. По данным НКДАР ООН [471], активность материала, выброшенного в окружающую среду из разрушенной активной зоны реактора, составила около 50 МКи.
Очевидно, что оценка роли неблагоприятных воздействий на организм человека, обусловленных загрязнением окружающей среды, представляет собой важнейшую задачу медицины на современном этапе и имеет огромное не только медицинское, но и социальное значение. Состояние здоровья детей, один из наиболее чувствительных показателей, отражающих изменение качества окружающей среды [57]. Высокая ранимость и чувствительность организма ребенка, находящегося в процессе развития, не только определяет состояние здоровья детей в настоящий момент, но и оказывает влияние на их дальнейшее развитие и состояние [210].
Более 17 областей России подверглось радиационному загрязнению в результате катастрофы на ЧАЭС и наиболее пострадавшая из них - Брянская область [156, 157, 236]. На 1.01.01г. на загрязненных территориях области проживало более 400 тыс. человек. Из них 240 тыс. человек, в том числе более 47 тыс. детей, на территориях юго-западных районов области (ЮЗТ), где
147 1 плотность загрязнения по Сб свыше 5 Ки/км .
Объективная оценка медицинских последствий Чернобыльской катастрофы до сих пор остается одной из актуальных и наиболее сложных проблем [104]. Это объясняется противоречивыми научными данными о влиянии малых доз радиации на организм человека [42, 112, 205].
В проведенных, до катастрофы на ЧАЭС, крупномасштабных эпидемиологических исследованиях воздействия радиации на здоровье населения, где имели место радиационные катастрофы, не было выявлено роста числа заболеваний, кроме новообразований связанных с воздействием радиоактивного излучения [470].
В первые месяцы после катастрофы на ЧАЭС значительный вклад в дозу внешнего облучения давали короткоживущие радионуклиды йода, которые концентрировались в щитовидной железе (ЩЖ) человека и избирательно ее облучали [24, 193]. Однако, как признают эксперты МАГАТЭ [152], в результате катастрофы на ЧАЭС имеется выраженная неравномерность облучения ЩЖ (до 100 раз) даже в пределах одной возрастной группы и одного ограниченного административного района.
Положение осложнилось и тем, что большинство загрязненных радионуклидами территорий задолго до аварии относились к эндемичным зонам по дефициту йода [82]. Йодная недостаточность способствовала усиленному поглощению радионуклидов йода ЩЖ, что отчетливо проявилось у детей - контингента наиболее чувствительного к дефициту йода [127].
С июля 1986 года, дозы облучения, полученные населением загрязненных территорий, стали определять в основном инкорпорированные радионуклиды ,37Сз и ,34Сз. Средние накопленные эффективные дозы облучения населения, проживающего на радиоактивно загрязненных после аварии на ЧАЭС территориях, оценены за период 1986-2001 гг. [24]. Они включают в себя дозы внешнего облучения, внутреннего облучения всего тела радионуклидами цезия и стронция, а также дозы облучения щитовидной железы радионуклидами йода в 1986 году. Однако предложенная в данном документе методика расчета не позволяет оценить индивидуальные годовые эффективные дозы для детей различных возрастов [45].
Таким образом, отсутствие данных о фактически полученных детьми индивидуальных дозах облучения уменьшают ценность проводимых клинико-эпидемиологических исследований среди детского населения.
В первые годы после катастрофы на ЧАЭС усилия практических врачей и исследовательский поиск были направлены на оценку состояния ЩЖ и выявление возможных клинических последствий ее поражения, таких, как аутоиммунный тиреоидит, новообразования ЩЖ, приобретенный и врожденный гипотиреоз [193, 325, 342, 385, 418, 441, 442]. Однако у детей,
111 проживающих на территориях с плотностью загрязнения по Сб свыше 5 Ки/км в 1986-1987 гг. были выявлены только изменения функциональной активности гипофизарно-тиреоидной системы [1, 6,237, 258].
Оценки морфо-функционального состояния ЩЖ у детей в последующие годы после катастрофы на ЧАЭС противоречивы, это связано в первую очередь с разнородностью изучаемых контингентов и разноплановостью методических подходов [479].
Результаты наблюдения последних лет, проводимые в странах СНГ, свидетельствуют о росте рака щитовидной железы (РЩЖ) у лиц, получивших облучение в детском и подростковом возрастах [174, 225, 226, 249, 328, 364, 419, 439, 440]. Появились первые публикации, в которых анализируются дозовые зависимости развития РЩЖ [440].
Противоречивость данных по частоте встречаемости тиреоидной патологии у лиц, получивших облучение ЩЖ в результате катастрофы на ЧАЭС, по нашему мнению связана с недоучетом возможного совместного негативного влияния на ЩЖ радиации и йодного дефицита.
Её оценка во многом затруднена тем, что большинство загрязненных радионуклидами территорий, в том числе и Брянская область, задолго до катастрофы относились к эндемичным зонам по дефициту йода [82]. До последнего времени на территории области нет системы мониторинга йододефицитных заболеваний (ЙДЗ), что было важным после катастрофы на ЧАЭС.
Общеизвестно влияние йодного дефицита в развитии всего спектра тиреоидной патологии, включая РЩЖ [131, 255, 256, 280, 455, 473].
Помимо этого, последствия йодной недостаточности в зависимости от периода жизни, в котором организм испытывал дефицит йода, могут проявляться в виде врожденных аномалий, повышения показателей перинатальной смертности, нарушений умственного и физического развития, репродуктивной системы [358].
В последние годы появились публикации, посвященные сочетанному влиянию йодной недостаточности и облучения на развитие только тиреоидной патологии. Это в основном экспериментальные данные, полученные на животных [349, 362].
Гораздо меньше исследована демографическая ситуация на радиационно-загрязненных территориях [151]. Остается дискуссионным вопрос о связи заболеваемости с последствиями радиационного воздействия [14-23, 26, 37, 38,116, 137,141,142, 164, 230, 255].
Это в первую очередь обусловлено отсутствием единых методических подходов к сбору информации о состоянии здоровья, её оценке [57] и противоречивостью научных данных о влиянии малых доз радиации на организм человека [42, 112, 205].
Таким образом, анализ существующей литературы, свидетельствует о том, что на сегодняшний день оценка демографических показателей, заболеваемости детей, в том числе ЙДЗ и разработка системы учета и контроля состояния их здоровья спустя 15 лет после катастрофы на ЧАЭС, является актуальной научной и практической задачей.
Цель работы 4
На основании комплексного клинико-эпидемиологического исследования медико-социальных последствий длительного сочетанного воздействия малых доз радиации и йодного дефицита на детей разработать систему единого учета основных показателей здоровья, совместимую с Российским государственным медико-дозиметрическим регистром (на примере Брянской области).
Задачи исследования
1. Проанализировать экологическую ситуацию в Брянской области (радиационная обстановка, тяжесть йодного дефицита).
2. Создать базу информационно-статистических данных для контроля за распространенностью йододефицитных заболеваний среди населения Брянской области и оценки эффективности программ по их профилактике и лечению.
3. Провести анализ медико-социальных последствий длительного сочетанного воздействия малых доз радиации и йодного дефицита на население Брянской области.
4. Проанализировать клинико-статистические показатели здоровья детей, проживающих на радиационно-загрязненных территориях Брянской области с учетом йодной обеспеченности.
5. Оценить эффективность проводимых профилактических мероприятий по оздоровлению детей на обследуемых территориях Брянской области.
6. Разработать принципы клинико-статистической оценки, анализа и электронного учета основных показателей здоровья детей Брянской области.
Научная новизна исследования
Впервые проведен ремониторинг йодной обеспеченности населения на территории Брянской области после катастрофы на ЧАЭС. Установлено, что на ЮЗТ дети проживают в условиях йодного дефицита легкой степени и подвергаются радиационному воздействию, в основном, за счет инкорпорированных радионуклидов цезия, поступающих с продуктами питания.
Впервые, спустя 15 лет после катастрофы на ЧАЭС, проведена комплексная оценка демографических показателей. Установлены более высокие, по сравнению с данными по Российской Федерации (РФ), темпы ежегодного снижения коэффициентов естественного прироста населения на ЮЗТ (-10,8%о 2001 году) и по Брянской области в целом до (-9,9%о) в этом же году. За исследуемый период времени отмечено снижение коэффициентов рождаемости при одновременном снижении коэффициентов младенческой смертности по ЮЗТ с 19,9%о в 1986 году до 15,4 %о в 2001году, по Брянской области с 17,5 %о до 15,4 %о. Соответствующее снижение было и по РФ с 19,3%о до 14,7 %о.
Установлено, что рост заболеваемости среди детей и её более повышенные показатели на загрязненных радионуклидами территориях Брянской области связаны преимущественно с улучшением качества диагностики за счет широкого использования современной медицинской аппаратуры и углубленных медицинских осмотров в структуре специализированной диспансеризации.
Впервые проведен эпидемиологический срез заболеваемости детей Брянской области злокачественными новообразованиями и установлены темпы прироста и относительный риск этой патологии по нозологическим группам в динамике 15-летнего наблюдения. С 1992 по 2000 гг., после длительного латентного периода, заболеваемость раком щитовидной железы (РЩЖ) стала выше (р<0,05) данных по РФ (до 10 и более раз), в основном за счет резкого прироста данной патологии у детей, проживающих на ЮЗТ, что совпадает с прогнозируемыми данными и подтверждается показателями относительного риска.
Впервые выявлено, что дефицит йода и воздействие радионуклидов йода в дозах (в среднем свыше 400 мГр) на ЩЖ, отрицательно однонаправлено влияют на состояние здоровья детей, возраст которых на момент катастрофы на ЧАЭС колебался от периода новорожденное™ до 2 лет, и вносят существенный вклад в формирование диффузного нетоксического зоба.
Впервые на основании анализа данных неонатального скрининга на врожденный гипотиреоз (ВГ), доказана неэффективность пищевой йодированной соли (содержание йода 40±15 мг на кг соли) для массовой профилактики дефицита йода среди населения Брянской области.
Установлено, что на ЮЗТ проблема дефицита йода за исследуемый период обострилась. По данным ультразвукового исследования (УЗИ) щитовидной железы отмечено увеличение частоты встречаемости диффузного нетоксического зоба у детей 7-12 лет с 12,2 % в 1998 году до 19,8 % в 2001 году (р<0,05), на фоне сохраняющегося дефицита йода легкой степени. Соответствующие значения медианы йодурии по годам - 62мкг/л и 69 мкг/л.
Впервые разработана унифицированная система учета основных показателей здоровья детей Брянской области, проживающих на территориях с
137 2 плотностью радиационного загрязнения по Сэ свыше 5 Ки/км , совместимая с Российским государственным медико-дозиметрическим регистром (РГМДР).
Практическая значимость работы
В результате ремониторинга впервые получены данные о степени йодного дефицита и распространенности ИДЗ среди детей Брянской области.
Проведена оценка радиационной обстановки на территории области. Разработана и внедрена система индивидуальной дозиметрии для
137 установления факта и уровней воздействия на организм Сэ и других изотопов.
Разработана компьютерная программа мониторинга ИДЗ и йодной обеспеченности населения Брянской области для ежегодной оценки эффективности проводимых на территории области профилактических мероприятий.
Среди детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях, возраст которых на момент катастрофы на ЧАЭС варьировал от периода новорожденное™ до 2 лет, отмечена наиболее высокая частота встречаемости диффузного нетоксического зоба и обоснованы принципы их динамического диспансерного наблюдения.
Разработан алгоритм поэтапной оценки состояния здоровья детей, подвергшихся радиационному воздействию в результате катастрофы на ЧАЭС, с использованием статистических и эпидемиологических данных. Обоснована упрощенная методика сбора клинико-статистической информации по основным показателям здоровья детей, проживающих на территориях с
137 2 плотностью радиационного загрязнения по Се свыше 5 Ки/км, с использованием единого статистического талона.
На базе Клинцовской центральной районной больницы (ЦРБ) и Брянского диагностического центра № 1 (БДЦ №1) с целью получения объективной информации о заболеваемости, инвалидности и смертности среди жителей, подлежащих включению в РГМДР, была разработана электронная система сбора и обработки всей медицинской информации в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) юго-западных территорий. Созданная система внедрена и позволяет производить автоматический перенос необходимой информации в РГМДР.
- Доказана эффективность разработанной компьютерной программы, позволяющей оперативно и достоверно анализировать медико-дозиметрическую информацию и состояние здоровья детей, проживающих на радиационно-загрязненных территориях.
Полученные данные о состоянии здоровья детей позволили обосновать принципы и этапы медицинского наблюдения за детьми в условиях сочетанного воздействия радиации и недостаточности йода в Брянской области.
Апробация работы и публикации
Материалы диссертации представлены на конференции Смоленской государственной медицинской академии, на заседаниях Брянского областного общества педиатров и эндокринологов (1997-2001 гг.).
Результаты работы и основные положения диссертации доложены на: Региональной научно-практической конференции "Наука и практика" (Брянск, 1995), Всероссийской научно-практической конференции "Чернобыль: 10 лет спустя. Итоги и перспективы" (Брянск, 1996), Международной научно-практической конференции «Загрязнение окружающей среды и здоровье населения» (Смоленск, 1999), Международном научном форуме « Онкология на рубеже XXI века. Возможности и перспективы» (Москва, 1999), Международном симпозиуме «Диагностическая медицина» (Ереван, 1999), Международной научно-практической конференции «Проблемы устойчивого развития радиоактивно загрязненных территорий стран СНГ» (Брянск, 2000), Научно-практической конференции «Медико-биологическая и экстремальная педиатрия» (Москва, 2000), Втором российском съезде медицинских генетиков (Курск, 2000), Второй международной конференции «Влияние малых доз радиации на здоровье человека» (Дублин, 2001), Пятой Российской онкологической конференции (Москва, 2001), Международной научно-практической конференции «Экология, Безопасность и устойчивое развитие -XXI век» (Брянск, 2002), Шестом Европейском конгрессе по эндокринологии (Лион, 2003).
Полученные материалы о состоянии здоровья и принципах диспансеризации составили основу методических рекомендаций для врачей «Методические основы оценки здоровья населения в техногенно загрязненных регионах» (Брянск, 2002); методического пособия «Биологическое действие ионизирующих излучений» (Брянск, 2000); методического пособия «Виды и источники ионизирующих излучений и их основные характеристики» (Брянск, 2000). Подготовлена и издана монография «Здоровье детей: оценка уровня здоровья, донозологическая диагностика, реабилитация» (Смоленск, 2000).
По результатам работы опубликовано 57 печатных работ, в том числе 11 в зарубежных изданиях.
Похожие диссертационные работы по специальности «Педиатрия», 14.00.09 шифр ВАК
Комплексный анализ медицинских, радиационно-экологических и организационных мероприятий в Брянской обл. по минимизации последствий аварии на Чернобыльской АЭС2002 год, кандидат медицинских наук Прошин, Анатолий Дмитриевич
Разработка дифференцированных программ профилактики и реабилитации детей с заболеваниями щитовидной железы, в том числе проживающих на загрязненных радионуклидами территориях2006 год, кандидат медицинских наук Ширяева, Людмила Викторовна
Рак щитовидной железы у взрослого населения, проживающего на загрязненных радионуклидами территориях вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (особенности эпидемиологии, клиники, диагностики и лечения)2005 год, доктор медицинских наук Коренев, Сергей Владимирович
Реконструкция доз и оценка риска облучения населения России радиоактивным йодом Чернобыльской аварии2003 год, доктор технических наук Звонова, Ирина Александровна
Чернобыльская катастрофа: медико-биологические закономерности формирования и прогнозирование тиреоидной патологии у населения2011 год, доктор медицинских наук Рожко, Александр Валентинович
Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Дорощенко, Владимир Николаевич
Выводы
1. Ежегодно у более чем 10% детей, проживающих на территориях с плотностью радиоактивного загрязнения по ,37Сз свыше 5 Ки/км2, индивидуальные накопленные эффективные дозы формируются, в основном, за счет инкорпорированных радионуклидов цезия.
2. Брянская область относится к региону с легкой степенью йодного дефицита, о чем свидетельствуют показатели йодурии (медиана - 76 мкг/л), распространенность зоба (9,9 %) и частота тиреотропинемии свыше 5мЕд/л (15%).
3. Демографические показатели в целом по Брянской области и на радиационно-загрязненных территориях имеют такую же динамику, как и в Российской Федерации. Однако степень естественной убыли населения более выражена в территориях с плотностью
117 л радиоактивного загрязнения по Се свыше 5 Ки/км (-10,8%о в 2001 году) и в целом по Брянской области (-9,9%о), чем по РФ (-6,7%о). Динамика и структура коэффициентов младенческой смертности в Брянской области отражает тенденции характерные для Российской Федерации.
4. Повышенные показатели заболеваемости детей, проживающих на территориях с плотностью радиоактивного загрязнения по 137Сз свыше 5 Ки/км , в основном определяются эффективностью специализированной диспансеризации, расширением и углублением возможностей диагностических исследований.
5. В Брянской области до 1991 года (латентный период после катастрофы на Чернобыльской АЭС) у детей фиксировались спонтанные раки щитовидной железы. В период 1992 - 1999 гг. заболеваемость раком щитовидной железы детей Брянской области колебалась от 0,96 на 100 тыс. детей в 1992 году, до 2,6 - в 1994 году и была выше (р<0,05) данных по России (от 0,08 в 1992 году до 2,6 в 1997 году), в основном за счет прироста данной патологии среди детей 10-14 лет, проживающих на территориях с плотностью радиоактивного загрязнения по 137Сз свыше 5 Ки/км .
6. В условиях йодного дефицита воздействие радионуклидов йода в дозах на щитовидную железу в среднем свыше 400 мГр вносят существенный вклад в формирование нетоксического диффузного зоба у детей, возраст которых на момент катастрофы на ЧАЭС, колебался от периода новорожденности до 2 лет.
7. Массовая профилактика йодного дефицита с использованием пищевой йодированной соли (содержание йода 40±15 мг на кг соли) является не эффективной в условиях охвата более 80% населения Брянской области.
Практические рекомендации
1. Для контроля за накопленными эффективными дозами за счет инкорпорированных радионуклидов рекомендовано обязательное ежегодное проведение СИЧ-исследований среди детей, проживающих на территориях с плотностью радиоактивного загрязнения по 137Сз свыше 5 Ки/км .
2. Учитывая геохимические и экологические особенности территории Брянской области, необходимо один раз в 5 лет проведение ремониторинга йодной обеспеченности населения по основным критериям ВОЗ.
3. С целью снижения риска диагностических ошибок в отношении врожденного гипотиреоза рекомендовано на протяжении 2003-2008 гг. проведение ретеста при уровне неонатального ТТГ> 10 мЕ/л.
4. Рекомендовано проведение медико-дозиметрических обследований всех жителей Брянской области, бывших на момент катастрофы на Чернобыльской АЭС детьми и заболевших раком щитовидной железы.
5. Предложено повсеместное внедрение в лечебно-профилактических учреждениях новой единой системы сбора и обработки информации о заболеваемости детей, в том числе злокачественными новообразованиями и врожденными пороками развития для поддержания областных регистров и своевременного обмена информацией с Российским государственным медико-дозиметрическим регистром.
246
Список литературы диссертационного исследования Дорощенко, Владимир Николаевич, 2005 год
1. Аверичев A.A., Каревская И.В., Степутин J1.A. и соавт. Результаты исследования состояния здоровья детей юго-западных районов Брянской области // Материалы рабочего совещания по проекту «Чернобыль-Сасакава». - СПб., 1989.- С.57-82.
2. Аветисов Г.М. и соавт. Защитные мероприятия по снижению доз облучения населения и их эффективность // Медицинские аспекты аварии на Чернобыльской АЭС: Матер, конф. Киев, 1985. - С. 99 - 107.
3. Акопян A.C., Харченко В.И., Мишиев В.Г. Состояние здоровья и смертность детей и взрослых репродуктивного возраста в современной России. -М.: Медицина, 1999. 162 с.
4. Алексеев С. В., Воронцов И. М., Неженцев М. В., Янушанец О.И. Гигиенические и клинические проблемы экологии детства // Вестн. РАМН. 1993. - №5. - С. 15 - 19.
5. Анищенко С.Л. Морфофункциональная характеристика щитовидной железы плодов и умерших детей в некоторых районах Республики
6. Беларусь (1986-1988): Автореф. дисканд. мед. наук. Минск, 1992.28 с.
7. Артемова A.M. Возможности ультразвуковой диагностики при узловом эутиреоидном зобе // Лечение и профилактика эутиреоидного зоба: Матер. Московской городской конференции эндокринологов. М., 1997. -С. 37 -42.
8. Астахова Л.Н. Состояние тиреоидной системы и особенности формирования ее патологии у населения Беларуси, подвергшегося воздействию радионуклидов йода в связи с аварией на Чернобыльской АЭС // Здравоохр. Беларуси. 1990. - № 6. - С.11.
9. Астахова Л.Н., Полянская О.Н., Дрозд В.М. и др. Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы у детей и подростков // Здравоохранение Беларуси. 1993. - № 1. - С.4-7.
10. Астахова Л.Н. Выявление и диагностика узелковой патологии щитовидной железы у детей Беларуси после аварии на ЧАЭС. В кн.: «Международная программа по медицинским последствиям
11. Чернобыльской аварии». Доклады совещания экспертов ВОЗ по раку щитовидной железы. Киев, 1994. - С. 17.
12. Бабешко В.Г., Шуман A.A., Бруслова Е.М. и др.// Педиатрия. 1991. -№ 12. -С. 16-20.
13. Базарбекова Р.Б. Особенности здоровья беременных и детей раннего возраста в очаге зобной эндемии: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. -Алма-Ата, 1996. 29 с.
14. Балева JI.C., Засимова И.В., Яковлева И.В.// Педиатрия. 1989. - № 1. -С. 100- 104.
15. Балева JI.C., Цымлякова JI.M., Терлецкая Р.Н.// Экологическая антропология. Минск. - 1996. - С. 38 - 40.
16. Балева JI.C. Злокачественные новообразования у детей в территориях, загрязненных радионуклидами в результате аварии на Чернобыльской АЭС. М.,1998. - 195 с.
17. Балева JI.C., Лаврентьева Е.Б. Система реабилитации детей, родившихся от участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС // Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения. М., 2001.-С. 195-199.
18. Балева JI.C., Терлецкая Р.Н., Малышев B.C. Особенности течения аллергических заболеваний в регионах с радиационным загрязнением окружающей среды // Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения. М.,2001. - С. 48-53.
19. Балева Л.С., Царегородцев А.Д. Медико-социальные и организационные проблемы охраны здоровья детей, подвергшихся радиационному воздействию вследствие радиационных катастроф // Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения. М., 2001.-С. 11-18.
20. Баранов A.A., Цымлякова Л.М. Медико-экологические проблемы охраны здоровья матери и ребенка // Педиатрия. 1991. - №12. - С. 5-7.
21. Баранов А. А. Страна без детей не имеет будущего. // Медицинский курьер. 1997. - №3. - С. 10-11.
22. Баранов A.A. Состояние здоровья детей в современных социально-экономических условиях. В сб. лекций для врачей: Экологические проблемы педиатрии. М., 1998. - С. 5-15.
23. Баранов A.A. Здоровье детей России: научные организационные приоритеты // Российский педиатрический журнал. 1999. - № 4. - С.5-7.
24. Баранов A.A. Цибульская И.С., Альбицкий В.Ю, Волков И.М., Шарапова Е.И. Медико-демографические тенденции в современной России // Здоровье детей России (состояние и проблемы) / Под редакцией A.A. Барабанова. М., 1999. - С. 8-13.
25. Беляева Е.Д., Ревис В.А., Соболева И.Б. и др. // Вопр. охр. мат. 1966. -№ 8. - С.39-42.
26. Беневоленская Л.И. Современные направления в изучении эпидемиологии ревматических болезней// Вопр. ревмат. 1978. - №3. -С. 28-32.
27. Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматических болезней. М: Медицина, 1988. - 240 с.
28. Богова A.B. Аллергические заболевания // Эпидемиология неинфекционных заболеваний / Под ред. А.М. Вихерта, A.B. Чаклина. — М.: Медицина, 1990. С. 92-105.
29. Болотова Н.В., Л.А.Лисенкова, Л.А.Щеплягина и др.// Пробл. эндокринологии. 1994. - №4. - С. 16-19.
30. Бомош М.Ю. Морфрологическая диагностика заболеваний щитовидной железы. М., 1984. - 104 с.
31. Боровикова М.П., Матвеенко Е.Г., Омельченко В.Н. и др. Состояние здоровья детей и подростков, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях Калужской области в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Калуга, Обнинск, 1992. - С.37-41.
32. Боровик Э.Б., Баранова Г.М., Фурсова Т.Н. Заболеваемость детей из территорий, загрязненных радионуклидами, хроническими формами патологии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1993. - № 6. - С.46-48.
33. Бочков Н.П., Жученко H.A., Катосова Л.Д. Мониторинг врожденных пороков развития в условиях загрязнения среды обитания человека. В сб. лекций для врачей: Экологические проблемы в педиатрии. М., 1998.-С. 51-62.
34. Бочков Н.П., Катосова Л.Д., Титенко Н.В., Филиппова Т.В. Экологические изменения и наследственность человека // Клин. мед. -1990.-№5.-С. 25-32.
35. Бочков Н.П., Субботина Т.И., Яковлев В .В. и др. Оценка числа врожденных морфогенетических вариантов у детей в городах с разной степенью химического и радиационного загрязнения // Рос. вестн. перинат. и пед. 1994. - №1. - С. 33-34.
36. Булдакова JI.A. и соавт. Теория и практика радиационного нормирования до и после аварии на Чернобыльской АЭС // Медицинские аспекты аварии на Чернобыльской АЭС: Матер, конф. -Киев., 1985.-С. 53-59.
37. Бычковская И. Б., Степанов Р.П., Федорцева Р.Ф. Мед. радиол, и радиац. Безопасность. 2000. - Т.45, №1. - С.26-35.
38. Бюллетень Российского государственного медико-дозиметрического регистра. Радиация и риск. Москва, Обнинск,1993. - Вып.№3, прил. №1. - С.84-87.
39. Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра. Радиация и риск. Москва, Обнинск, 1999. - Специальный выпуск.- 125 с.
40. Ваганов Н. Защита детства в зеркале российских законов. // Медицинский курьер. 1998. - №1 (2). - С. 8-10.
41. Василенко И.Я. Радиационно-гигиеническое значение изотопов йода // Журн. Гигиены, эпидемиол. микробиол. иммунол. Прага, 1980. - № 2. -С. 131.
42. Василенко И.Я., Москаленко Ю.И., Стрельцова В.Н., Канцерогенный эффект ионизирующего излучения в комбинации с химическими и другими физическими агентами // Вопр. онкол. 1986. - № 2. - С. 3.
43. Василенко И.Я. Радиационная опасность радиоизотопов йода // Атомная энергия. 1987. - № 4. - С. 244.
44. Василенко И.Я. Канцерогенное действие радиоактивных изотопов йода// Вопр. онкол. 1988. - № 6. - С. 643.
45. Васильев В.И. Здоровье детей в различных экологических зонах промышленного города // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. -24 с.
46. Василевская и. А., Гузеев Г.Г., Байков А.Д. и др. // Пробл. эндокринол. -1993.-№5.-С. 25-27.
47. Вельтищев Ю.Е., Балева Л.С. Влияние малых доз радиации на иммунную систему детского организма // Вопросы охраны здоровья матери и ребенка. 1991. - № 12. - С.3-9.
48. Вельтищев Ю.Е. Проблемы экопатологии детского возраста -иммунологические аспекты // Педиатрия. 1992. - № 6. - С. 74-80.
49. Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В. Экология и здоровье детей (экотоксикологическое направление). К концепции Республиканской научно-практической конференции // Матер, и дет. 1992. - №12. - С. 30-34.
50. Вельтищев Ю.Е. Экопатология детского возраста// Педиатрия. 1995. -№4. - С. 26-33.
51. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - № 2.-С. 5- 12.
52. Веренич Г.И. Морфофункциональные показатели здоровья у детей 1115 лет из юго-восточных районов Белорусского полесья // Педиатрия. -1991.- № 12.-С. 48-52.
53. ВОЗ. Исполнительный комитет. 88-я сессия: Резолюции и решения, приложения, протоколы заседаний М., 1992.
54. ВОЗ. Медицинские последствия Чернобыльской аварии// Научный отчет. Женева, 1996. — 560 с.
55. Войткевич A.A. Восстановительные процессы и гормоны. Л., 1965. 203 с.
56. Воронецкий И.Б., Зубовский Г.А. Изменения щитовидной железы под влиянием облучения // Мед. радиол. 1990. - № 5. - С. 33.
57. Гаврилин Ю.И. и др. Дозы облучения щитовидной железы и оценка их значения по результатам определения содержания йода -129 в объектах окружающей среды: Методические указания Госкомэпиднадзора РФ. -М., 1995.-64 с.
58. Герасимов Г.А. // Проблемы эндокринологии. -1991. №4. - С. 64-67.
59. Герасимов Г.А., Гутекунст Р. // Пробл. эндокринол. 1992. - №6. - С.26-27.
60. Герасимов Г.А., Петунина H.A. // Проблемы эндокринологии. 1993. -№3.- С. 52-54.
61. Герасимов Г.А., Александрова Г.Ф., Арбузова М.И. и др. Иод-дефицитные заболевания в областях России, пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС //Актуальные проблемы эндокринологии: Тез. докл. Москва, 1996. - С. 238.
62. Герасимов Г.А. Возможности йодопрофилактики. По материалам рабочего совещания в рамках Комитета по здравоохранению Российско-Американской комиссии "Черномырдин-Гор"// Медицинский курьер. 1997. - №4 (5). - С. 29-30.
63. Герасимов Г.А. Современные аспекты патогенеза, диагностики и классификации эутиреоидного зоба // Лечение и профилактика эутиреоидного зоба: Матер. Московской гор. конф. Эндокринологов. — М., 1997.-С. 8-12.
64. Герасимов Г.А. Отзыв на дискуссионную статью Э.П. Касаткиной «Диффузный нетоксический зоб. Вопросы классификации и терминологии» // Пробл. эндокринологии. 2001. - Т.47, №6. - С. 12-15.
65. Гераськин С.А. Радиационная биология. Радиоэкология. 1995. - Т. 35, вып.5. - С.563-571.
66. Гераськин С.А. Радиационная биология. Радиоэкология. 1995. - Т. 35, вып.5.-С. 571-580.
67. Голиков В.Я., Копаев В.В., Колышкин А.Е. Обзоры по важнейшим проблемам медицины. М., 1988. - 230 с.
68. Государственный доклад о состоянии здоровья населения России в 1996 г. "Здоровье матери и ребенка" // Медицинский курьер. 1998. -№1 (8). - С. 14-16.
69. Данн Дж. Т. // Ликвидация заболеваний, связанных с дефицитом йода. Материалы международного симпозиума. Ташкент, 1991. - С. 69-75.
70. Даниловская Н.П. // Тез. докл. 3 сьезда эндокринологов УССР. Киев, 1982.-С.204.
71. Дедов И.И. Эндемический зоб в СССР: проблемы и решения // Ликвидация заболеваний, связанных с дефицитом йода: Матер, международного симпозиума. М., 1991. - Т. 1. - С. 75-84.
72. Дедов В.И., Дедов И.И., Степаненко В.Ф. Радиационная эндокринология. М.: Медицина, 1993. - 208 с.
73. Дедов И.И., Дедов В.И. Чернобыль: радиоактивный йод щитовидная железа. - М., МПГУ, 1996. - 234 с.
74. Дедов И.И., Свириденко И.Ю. Стратегия ликвидации йодцефицитных заболеваний в Российской Федерации // Пробл. эндокринологии. 2001. - Т.47, №6. - С. 3-12.
75. Демидчик Е.П., Цыб А.Ф., Лушников Е.Ф. и др. Рак щитовидной железы у детей (последствия аварии на ЧАЭС). М.: Медицина, 1996. -208 с.
76. Демографический ежегодник России. Стат сб./ Госкомстат России. М.,1995.
77. Демографический ежегодник России. Стат.сб./ Госкомстат России. М.,1996.
78. Демографический ежегодник России. Стат.сб./ Госкомстат России. М.,1997.
79. Демографический ежегодник Российской Федерации. 1993 / Госкомстат России. М., 1994.
80. Дзикович И.Б., Корнилова Т.И., Кот Т.И. и др. Мониторинг естественного движения населения в регионах, подвергшихся воздействию катастрофы на Чернобыльской АЭС//Экологическая антропология/ под ред. Белоокой Т.В. Минск. - С. 15-18.
81. Диагностика заболеваний щитовидной железы. // Под ред. Ицудзо Сигемацу. Изд. Фонд содействия развитию здравоохранения имени Сасакава, 1996. - С. 136.
82. Ежегодный Государственный доклад "О положении детей в Российской Федерации 1996 год". Международный издательский дом "Синергия". -М., 1997.
83. Ефимова А.А., Сербии В.И., Домбровская И.А. и др. Функциональные кардиопатии в популяции детей школьного возраста // Актуальные вопросы клинической педиатрии. Акушерства и гинекологии. Киров, 1994. - С. 37-38.
84. Ефимова A.A. Экология и здоровье детей // Педиатрия. 1995., №4. - С. 49-50.
85. Захаров В.Н., Караулов A.B., Соколов В.В., Фарш В.Н. Изменение системы крови при воздействии радиации и бензола. Новосибирск, 1990.
86. Збаровская М.И., Тегако Л.И. Демографические показатели и динамика здоровья Столинского района // Экологическая антропология / Под ред. Т.В. Белоокой и др. Минск. -1996. - С. 107-108.
87. ЮО.Зельцер М.Е., Чувакова Т.К., Мезинова H.H., и др., // Пробл. эндокринол. 1994. - №5. - С. 18-19.101.3ентгенидзе Г.А. // Мед. радиол. 1965. - №8. - С. 113-116.
88. Иванов В.К. Радиационная эпидемиология раковых и нераковых заболеваний щитовидной железы в России до и после Чернобыльской катастрофы // Радиация и риск. 1995. - № 13. - С. 26.
89. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Матвеенко Е.Г. и др. Радиационная эпидемиология раковых и нераковых заболеваний щитовидной железы в России после Чернобыльской катастрофы: прогноз и оценка рисков // Радиация и риск. 1995, Спец. вып. - С. 3 - 29.
90. Игнатьева Р.К., Каграманов В.И. Динамика процессов воспроизводства населения Российской Федерации в современных условиях // Под ред. A.A. Баранова. М., 1997. - С. 84.
91. Юб.Ильин Л.А., Архангельская Г.В., Константинов Ю.А., Лихтарев И.А. // Радиоактивный йод в проблеме радиационной безопасности / Под ред. Л.А. Ильина. М.,1972.
92. Ильин Л.А., Архангельская Г.В. Возможные последствия воздействия радиоактивного йода на человека // Мед. радиология. — 1973, № 8. С. 66.
93. Ильин Б.Н., Борисова В.В., Федорова A.B. Отдаленные эффекты при комбинированном действии некоторых радионуклидов. В кн.: Биологические аффекты малых доз радиации. М., 1983. - С. 103.
94. Ильин Л.А. Руководство по организации медицинского обслуживания лиц, подвергшихся действию ионизирующего излучения. М., 1985.
95. О.Ильин Л.А. Опыт работы по ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС в решении современных проблем радиационной защиты //
96. Медицинские аспекты аварии на Чернобыльской АЭС: Матер, конф. -Киев, 1988. -С.31-42.
97. Ш.Ильин JI.A., Балонов М.И., Булдаков Л. А. и др. Экологические особенности и медико-биологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС // Мед. радиол. 1989. - № 11. - С. 59-81.
98. Ильин J1.A., Рябухин Ю.С., Ярмоленко С.П. Низкие уровни излучения, здоровье, Чернобыльский синдром// Международная конференция «15 лет Чернобыльской катастрофы. Опыт преодоления». Киев, 2001. -С. 45-47.
99. Ионизирующее излучение. Источники и биологически эффекты: Доклад Генеральной Ассамблеи за 1982 год, НКДАР ООН. Нью-Йорк: ООН.- 1982.-Т. 2. 780 с.
100. И4.Исаев Л.К., Асташенков, Брегадзе Л.П., Воздействие на организм человека опасных и вредных экологических факторов. Метрологические аспекты. Москва. - 1997. - Т. 1. - С. 25-63.
101. Источники и действие ионизирующей радиации: Доклад Генеральной Ассамблеи за 1977 год. НКДАР ООН. Нью-Йорк: ООН. - 1988. - т. 1. -382 с.
102. Пб.Казанцева J1.3., Новиков П.В., Николаева Е.А. и др. Генетический мониторинг состояния здоровья детей, проживающих в радиационно-загрязненных районах // Новые технологии в педиатрии: Матер. Конгресса педиатров России. Москва, 1995. - С. 27.
103. Калинин А.П., Одинокова В.А., Талантов В.В. // Арх. пат. 1966. - №5. -С. 3-4.
104. Кардаки Ю.И., Федоров М.В. // Вопросы нейроэндокринной патологии. Горький, 1961. - С.21-23.
105. Касаткина Э.П., и др. // Пробл. эндокринологии. 1975. - №6. - С.10-12.
106. Касаткина Э.П., и др. // Пробл. эндокринологии.- 1988. №2. - С.38-42.
107. Касаткина Э.П. и др. Эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы у подростков. Лекция. М., 1992.
108. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Матковская А.Н., Пыков М.И. // Пробл. эндокринологии. -1993. № 5. - С.22-26.
109. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Матковская А.Н. и др.11 Пробл. эндокринологии. 1995. - №5. - С. 17-23.
110. Касаткина Э.П. Иоддефицитные состояния у детей и подростков // III Всерооссийский сьезд эндокринологов: Тез. докл. М., 1996. - С.7-8.
111. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е. Врожденный гипотиреоз (Лекция для врачей). М., 1996.
112. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Васина Т.Н. и др. Аутоиммунная патология щитовидной железы у детей: сочетанное воздействие радиационного загрязнения среды и дефицита йода // III Всерооссийский съезд эндокринологов: Тез. докл. М., 1996. - С .238239.
113. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Ибрагимова Г.В. и др., // Пробл. эндокринол. 1997. - №4. - С. 22-26.
114. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Петрова Л.П. и соавт. Йодное обеспечение детского населения на юге центрально-черноземного региона России // Пробл. эндокринологии. 1999. - № 1, т.45. - С. 29-34.
115. Кащенко JI.A. Реакция аденогипофиза, щитовидной железы и гонад на ионизирующее излучение: Дис. д-ра биол. наук. JI.,1963. - 238с.
116. Клеменс Ф.У., Де Мерлоз и др. Эндемический зоб. ВОЗ, Женева, 1963. -С. 560.
117. Клиническая эндокринология // Под ред. Н.Т. Стариковой. М.: Медицина, 1991. - 512 с.
118. Кожанов Л.Г., Трошина Е.А. Узловой эутиреоидный зоб с позиции онколога // Лечение и профилактика эутиреоидного зоба: Матер. Московской городской конф. эндокринологов. М., 1984. - С 78.
119. Козлова Л.В., Алимова И.Л., Дорощенко В.Н. Здоровье детей. -Смоленск. 2000. - С. 7-8.
120. Левак Е.Ф., Севак Л.И., Рудчик В.А. // 4-й съезд эндокринологов УССР: Тез. докл. Киев, 1987. - С.21-23.
121. Левин В.А. // Мед. радиол. -1970. №6. - С. 62-67.
122. НО.Лепявко А.Г., Епишин A.B. // Пробл. эндокринологии. 1975. №3. - С. 28-30.
123. Лютых В.П., Долгих А.П. Мед. радиол, и радиац. безопасность. 1997. -Т. 41, № 3 - С. 51-59.
124. Лютых В.П., Долгих А.П. Мед. радиол, и радиац. безопасность. 1997. -Т. 42,№2.-С. 64-69.
125. Лютых В.П., Долгих А.П. Мед. радиол, и радиац. безопасность. 1998. -Т.43, №1. - С. 28-34.
126. Майорова Н.М. Состояние зобной эндемии в регионе с умеренным йодным дефицитом и методы ее профилактики: 1991-1994 гг.: Атореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - С.20.
127. Макар Р.Д. // 4-й сьезд эндокринологов УССР: Тез. докл. Киев, 1987. -С. 234.
128. Маслов Н.П., Силина И.Г., Заславская М.Г. и соавт. Злокачественные новообразования щитовидной железы в детском и юношеском возрасте. М. :Медицина, 1982. - С. 128.
129. Международный Чернобыльский проект: Технический доклад. Оценка радиологических последствий и защитных мер // Доклад международного консультативного комитета. Вена, 1992.
130. Москалев Ю.И., Стрельцова В.Н. // Основы радиационной биологии. -М., 1989. С. 277.
131. Москалев Ю.И. Радиобиология инкорпорированных радионуклидов. -М.:Энергоатомиздат, 1989. 263 с.
132. Москалев Ю.И. Отдаленные последствия возникновения ионизирующих излучений. М.: Медицина, 1991. - 464 с.
133. МЧС. Радиационная обстановка и медицинские последствия. М., 1996.
134. МЧС. Радиоактивное загрязнение территории России в результате аварии на Чернобыльской АЭС // Москва, 1997.
135. Назаров А.Н., Герасимов Г.А. // Пробл. эндокринологии. 1992. - № 2. -С. 58-61.
136. Назаров А.Н., Майорова Н.М., Н.Ю.Свириденко и др. // Пробл. эндокринологии. 1994. - №4. - С. 11-13.1 бО.Неймарк А.И. // Мед. радиол. 1970. - №2. - С. 48-52.
137. Никитюк Б.А. Новый этап исследований в области анатомической конституциологии// Тез. докл. конф. Красноярск, 1992. - С. 26-27.162 .Нормы радиационной безопасности (НРБ-99), Минздрав России 1999. -С.113.
138. Нугис В.Ю., Строкина А.Н. Отдаленные последствия воздействия опасных и вредных экологических факторов на человека // Воздействие на организм человека опасных и вредных экологических факторов/ под ред. Л.К. Исаева. Москва, 1997. - С.350-417.
139. Нягу А.И., Логановский К.Н., Логановская Т.К. Внутриутробное поражение мозга в результате Чернобыльской катастрофы // Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения. М., 2001. - С. 9798.
140. Паршков Е.М., Цыб А.Ф., Шахтарин В.В. и др. Характеристика тиреоидной патологии детей и подростков наиболее загрязненных радионуклидами территорий Брянской области России после Чернобыльской аварии. WHO/EOS/ 94.15, Женева, 1994. - С. 56.
141. Пачес А.И., Пропп Р.В. Рак щитовидной железы. М.:Медицина, 1984. - С. 319.
142. Пересадин H.A., Фролов В.М., Ененко Ю.А. Экопатогенные факторы антропогенной природы и здоровье детей// Экология человека. 1994. -№1. - С. 9-15.
143. Петеркова В.А., Алексеева P.M., Безлепкова O.A. и др. // Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы / Под ред. И.И.Дедова. М., 1995. - С. 197-207.
144. Петеркова В.А., Гончаров Н.П.ДСандрор В.И. и др. Тиреоидный статус у детей из пострадавших от аварии на ЧАЭС районов России// Чернобыль: 10 лет спустя. Итоги и перспективы: Матер. Всероссийской научно-практической конф. 4.1. Брянск, 1996. - С. 102.
145. Петрова И.Н., Коваленко Т.В., Мекишева JI.C., Осипова Е.В. // Актуальные проблемы эндокринологии. М., 1996. - С. 154.
146. Поляков А.Н., Шиляев P.P., Стародумов B.JI. Соли тяжелых металлов как экологический фактор и здоровье населения. В сб. лекций для врачей: Экологические проблемы педиатрии. М., 1998. - С. 90-98.
147. Показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Брянской области в 1993-1995 гг.: стат. сб./ Комитет по здравоохранению Администрации Брянской области. Брянск, 1996.
148. Показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Брянской области в 1994-1996 гг.: стат. сб./ Комитет по здравоохранению Администрации Брянской области.- Брянск, 1997.
149. Показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Брянской области в 1995-1997 гг.: Стат. сб./ Департамент здравоохранения Администрации Брянской области. -Брянск, 1998.
150. Показатели здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения Брянской области за 1998-2000 гг.: Стат. сб./ Департамент здравоохранения Администрации Брянской области. -Брянск, 2001.
151. Поляков А.Н., Шиляев Р.Р., Стародумов В.Л. Соли тяжелых металлов как экологический фактор и здоровье населения. В сб. лекций для врачей: Экологические проблемы педиатрии. М., 1998. - С. 90-98.
152. Прошин А.Д., Дорощенко В.Н., Квитко Б.И., и др. Распространенность йодной недостаточности у жителей Брянской области // Загрязнение окружающей среды и здоровье населения: Матер. Международная научно-практической конф. Смоленск., 1999. - С. 22.
153. Радиоизотопные методы исследования в эндокринологии /Под ред. А.Ф. Маленченко и др. Минск, 1976.193 .Результаты пилотных проектов АЙФЕКА и соответствующих национальных программ. Научный отчет. ВОЗ. Женева. 1995. - С. 559.
154. Рекомендации ВОЗ «Guidelines on studies in environmental epidemiology». WHO, Geneva, 1983.
155. Рекомендации HKP3 № 40. M.: Атомиздат,1987.
156. Ривкинд Н.Б. Хромосомные абберации в ФГА-стимулируемых клетках крови ликвидаторов и жителей территорий, загрязненных после аварии на ЧАЭС: Дис. канд. мед. наук. Москва, 1998. - 198с.
157. Российский статистический ежегодник: Стат.сб./ Госкомстат России. -М., 1997.
158. Российский статистический ежегодник: Стат.сб./ Госкомстат России. -М., 1998.
159. Российский статистический ежегодник: Стат.сб./ Госкомстат России. -М., 1999.
160. Российский статистический ежегодник: Стат.сб./ Госкомстат России. -М., 2000.
161. Российский статистический ежегодник: Стат.сб./ Госкомстат России. -М, 2001.
162. Румшинский JI.3. Математическая обработка результатов эксперимента. М.: Из-во «Наука», 1971. - С. 198.
163. Руснак O.K., Лящук П.М. // 4-й сьезд эндокринологов УССР: Тез. докл. конф. Киев, 1987. - С. 330.
164. Рябухин Ю.С. Мед. радиол, и радиац. безопасность. 2000. - Т.45, №4. - С. 5-46.
165. Свириденко Н.Ю., Майорова Н.М., А.Н.Назарова и др. // Проблемы эндокринологии. 1995. - №6. - С.8-10.
166. Свирновский А.И., Иванов Е.П., Гресь H.A. и др.// Катастрофа на Чернобыльской АЭС и оценка состояния здоровья населения Республики Беларусь. Минск, 1991. - С.37-47.
167. Севастьянов П.В., Остапенко В.А., Л.Г.Дымова. Обработка данных скрининга периферической крови детей, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС (методика и результаты обследования) // Гематология и трансфузиология. Москва, 1996. - С.33-36.
168. Сердюк H.H., Боцюрко В.И., Даниловская Н.П. и др. // 4-й съезд эндокринологов УССР: Тез. докл. конф. Киев, 1987. - С.347.
169. Сердюковская Г.Н., Антонова JI.T. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. М.: Промедэк, 1993. - 384 с.
170. Сиваченко Т.П. Диагностическое и лечебное применение радиоактивных изотопов. Киев, 1976.
171. Смертность населения Российской Федерации в 1995 году. Стат. материалы. М.: Минздрав России., 1997.
172. Соловьева A.B., Семичева Т.В., Бурая Т.И. и др. Состояние антитиреоидного иммунитета в эндемических районах, подвергшихся воздействию радиации // III Всероссийский съезд эндокринологов.: Тез. докл. конф. М., 1996. - С. 242-243.
173. Социальное положение и уровень жизни населения России / Стат. сборник. Официальное издание. М., Госкомстат России, 1997 -117с.
174. Степанова Е.И., Чаяло П.П., Колпаков И.Е. и др.// Педиатрия. 1991. -№ 12.-С. 8-13.
175. Студеникин М.Я., Ефимова A.A. Здоровье и экология. М.: Медицина,1998.-384 с.
176. Сычик С.И., Стожаров А.Н., Воронецкий Б.К. Функциональное состояние тиреоидной системы детей, облученных внутриутробно в результате Чернобыльской катастрофы // Проблемы эндокринологии.1999.-№ 1,т. 45.-С. 26-29.
177. Таранушенко Т.Е., Костюк А.К., Лейман Т.В., и др. // Пробл. эндокринол. 1997. - №3. - С. 19-21.
178. Теппермен Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы: Пер. с англ. М., 1989.
179. Тепфер К. Германо-российская конференция по измерительной программе в России. Москва. - 1992. - С.10-15.
180. Ткачев A.B. Аспекты радиационного поражения щитовидной железы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Л., 1970. — 34 с.
181. Торубарова Д.А., Ковалев Г.И. Показатели периферической крови детей, облученных в результате аварии на Чернобыльской АЭС // Педиатрия. 1991. - №12. - С. 21-26.
182. Тронько Н.Д.,Богуславкий В.П., Присяжнюк А.Е., Большова Е.В. Частота рака щитовидной железы и ее эпидемиологическая детерминированность: роль ионизирующего излучения // Проблемы эндокринологии. -1994. №3. - С. 55-59.
183. Трошина Е.А., Герасимов Г.А., Александрова Г.Ф. // Проблемы эндокринологиии -1995. № 6. - С. 42-47.
184. Тутельян В. Питание и здоровье. Как восполнить дефицит микронутриентов. По материалам рабочего совещания в рамках Комитета по здравоохранению Российско-Американской комиссии "Черномырдин-Гор" // Медицинский курьер. -1997. №4 (5). - С. 28-29.
185. Тюрина Н.С. // Вопросы профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы. Челябинск, 1969. - С. 56-60.
186. Фокин Е.И., Милованов А.П., Фокина Т.В. Последствия ядерных аварий и испытаний на здоровье детей в пораженных областях России// Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения. -М-2001.-С. 123-128.
187. Фонд здравоохранения имени Сасакавы. Доклад на симпозиуме Чернобыль-Сасакава. М.,1993.
188. Фонд здравоохранения имени Сасакавы. Материалы рабочего совещания по проекту "Чернобыль-Сасакава". Москва, 1994.
189. Фонд здравоохранения имени Сасакавы. Отчет о первом симпозиуме, посвященном медицинскому сотрудничеству в рамках проекта. "Чернобыль-Сасакава". Могилев, Беларусь, 1992.
190. Холдс А.О., Озоле В.К., Шпялмоне И.А. // Мед. радиол. 1986. - №3. -С. 24.
191. Цыб А.Ф., Дроздовский Б.Я., Иконников А.И. // Радиация и риск. -1987.-№11.- С. 80-81.
192. Цыб А.Ф., Иванов В.К., Айрапетов С.А. и др. Радиационное эпидемиологический анализ данных Государственного регистра лиц, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС // Вестн. АМН. 1991. - № 11.- С. 32.
193. Цыб А.Ф., Матвиенко Е.Г., Горобец В.Ф. и др. Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы у детей и подростков, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС // Мед. радиол. 1991. - № 7. - С. 4.
194. Цыб А.Ф., Матвеенко Е.Г., Нестайко Г.В., Горобец В.Ф. Радиогенный рак щитовидной железы // Мед. радиология. 1993. - Т.6. - С. 5- 15.
195. Цыб А.Ф. др. Структура и уровни облучения щитовидной железы у жителей загрязненных радионуклидами районов Калужской области. Радиация и риск. Москва, Обнинск. - 1994. - № 4. - С. 129-135.
196. Цыб А.Ф., Паршин B.C., Нестайко Г.В. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. М., Медицина, 1997. -С. 332.
197. Чаклин A.B., Осечинский И.В. Основные методические принципы эпидемиологического исследования неинфекционных болезней // Эпидемиология неинфекционных заболеваний / Под ред. A.M. Вихерта, A.B. Чаклина. М: Медицина, 1990. - С. 211-254.
198. Чибураев В.И. Санитарно-гигиеническая обстановка в Российской Федерации в 1995 г. В сб. лекций для врачей: Экологические проблемы педиатрии. М.,1997. -230 с.
199. Чисов В.И., Старинский В.В., Ременник Л.В. Злокачественные новообразования в России в 1980-1995 годах. М. - 1988. - 164 с.
200. Чисов В.И. и Старинский В.В. Злокачественные новообразования в России в 1999 году (заболеваемость и смертность). 2000. - 282 с.
201. Шахтарин В.В., Цыб А.Ф., Паршков Е.М., Чеботаева И.В. Заболеваемость раком щитовидной железы детей и подростков России после Чернобыльской катастрофы // Съезд онкологов стран СНГ, 1-й: Материалы. М., 1996. - Т.1. - С. 47.
202. Шахтарин В.В., Паршков Е.М., Цыб А.Ф. и др. Характеристика йодной недостаточности территорий России, наиболее пострадавших от аварии на ЧАЭС // Врач. 1997. - №4. - С. 36-42.
203. Шилин Д.Е.,Касаткина Э.П.Доверенный A.M. и др. Клиническое значение антитиреоидных антител в крови детей в условиях хронического облучения малыми дозами ионизирующей радиации // Актуальные проблемы эндокринологии: Тез. докл. Москва, 1996. - С. 244.
204. Шилин Д.Е. Исследование антитиреоидных антител и тиреоглобулина в диагностике и контроль терапии заболеваний щитовидной железы // Лаборатория. 1998. - С. 3-6.
205. B.И. Чисова, В.В. Старинского, JI.B. Ременник. Москва, 1995. - Т.2.1. C. 171-176.
206. Яковлева Н.Г., Добрынина Г.Д. // Радиационная гигиена. JL, 1988. - С. 69-73.
207. Abelin Т., Averkin J., Egger М. et al. Thyroid cancer in Belarus post-Chernobyl: improved detection or increased incidence// Soz Praaventivmed. 1994. №39.-S. 189-197.
208. Akiba S., Lubin J., Ezaki H. et al. Thyroid Cancer Incidence among Atomic Bomb Survivors in Hiroshima and Nagasaki, 1958-79. Technical Report, TR 5-91 Radiation effects Research Foundation. Hiroshima, Japan, 1991.
209. Albert R.E., Omran ARM Arch. Environm. Hlth. 1968. - Vol. 17. - N7. - P. 898-99.
210. Allen E., Nagimori Т., Rajatanavin R et al. // Amer. J.med.Sci. 1986. - Vol. 292. -P. 267-273.
211. Allen E., Appel M., Braverman L. // Endocrinology. 1987. - Vol. 121. - P. 481-485.
212. Altman D. Practical Statistics for Medical Research. London, "Chapman & Hall".-1991.-611 p.
213. American Academy of Pediatrics, Committee on Genetics, Newborn Screening Fact Sceets. Pediatrics. 1989. - № 83. - S. 449-464.
214. Basic M., Kasal B. et al. // Int. J.Radiat. Biol. 1988 - Vol. 54. - P. 167-177.
215. Beebe G.W., Kato H., Land C.E. // Radiat. Res. 1977. - Vol. 75. - P. 138201.
216. Belfiore A., Larosa G. I. // Amer. J. Med. 1992. - Vol. 93. - P. 363-369.
217. Benson A.B. Hanford radioactive fallout. Hanford radioactive iodine-131 release 1944-1956. Are there observable health effects? Cheney, Hight Impact Press. 1989.- 119 p.
218. Black T. Fleming I., Hustu O. Thyroid dysfunction and neoplasma in children receiving neck irradiation for cancer // Cancer. 1985. - Vol. 55, №6.-P. 1190-1194.
219. Blok M.A., Miller M.J., Horn R.C. Jr.et al. // Amer. J.Surg. 1969. - Vol. 118.-P. 764-769.
220. Boice J.D., Land C.E. // Cancer Epidemiology and Prevention / Ed.D.Schottenfeld. Philadelphia, 1982. - P. 231-253.
221. Boice J.D., Mandel J., Doody M. et al. A health survey of radiologic technologists. Cancer. 1992, v.69. - 568 p.
222. Bowlt C., Timplady P., Radoiodine in human thyroid glands and incidence of thyroid cancer in Cumbria // Br.Med. J. 1989. Vol. 299. - P. 301-302.
223. Bourkis M., Koutras D., Souvatzoglou A et al. // J.clin Endoer. 1983. -Vol.57. - P.859-862.
224. Boyages S., Bloot A., Maberly G. et al. Thyroid autoimmunity in endemic goiter caused by excessive iodine in take // J. Clin, endocrinology. 1989. -Vol.31.-N2.-P. 453-465.
225. Bustad L., Wood D., Elefson E. et al. // Hlth Phys. 1963. - Vol.9. - P. 12311234.
226. Braverman L.E. Iodine induced thyroid disease. Acta Med. Austriaca.1990, v.17, suppl.l. 29 p.
227. Breslow N.E., Day N.E. Statistical Methods in Cancer Research // The Analysis of Case-control Studies. Lyon, International Agency for Research on Cancer. - 1980, Vol. 1.
228. Briard M.L. // Ann. Biol. Clin. 1988. - Vol. 36. - P. 387-392.
229. Castronovo F. // J.nucl. Med. 1987.Vol. 28. - P. 535-541.
230. Cate S. Ruttender A. Feasibility of an epidemiologic stady of thyroid neoplasm in persons exposed to radionuclides from the Hanford nuclear facility between 1944 and 1956 // health Phys. 1990. - Vol. 59. - P. 169178.
231. Chandinc J. P., Topet V., Bourdoux P. et al. // Brit. J. Obstet. Gynecol.1991.-Vol. 98.-P. 65-68.
232. Christov K. // Cancer Res. 1975. - Vol. 35. - P. 1256-1262.
233. Clark D.E. //J.A.M.A. 1955. - Vol. 159. - P. 1007-1009.
234. Cohen S., Wetman A. // J.endocr.Invest. 1988. Vol. 11. - P. 625-630.
235. Committee on the biological Effects of Ionizing Radiation. BEIR V: Health Effects of Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation. National Academy Press, Washington, D.C. 1990. - 421p.
236. Conard R., Rail J., Sntow W.// New Engl. J. Med. 1966. - Vol. 274. - P. 1391-1399.
237. Conard R., Knudsen K., Dobyns B. et al.// А 20-Year Review of Medical Finding in Marshallese Population Accidentally Exposed to Radioactive Fallout, BNL 50424. Upton, 1975. - P. 1-154.
238. Conard R.A. // Radiation-Associated Thyroid Carcinoma / Ed.L. DeGroot. -New York, 1977. P. 241-257.
239. Conard R.A., Paglia D., Larsen P. et al. Review of medical findings in a Marshallese population twenty-six years after accidental exposure to radioactive fallout. Upton, NY: Brookhaven National Lab. 1980. - 138 p.
240. Conard R.A. Late radiation effects in Marshall Islanders exposed to fallout 28 years ago // Radiation carcinogenesis: epidemiology and biological significance / J.D. Boice, J.F. Fraumeni, eds. New York, Raven Press. -1984.-57 p.
241. Costa A. // Clin. Immun. Immunopath. 1986. - Vol. 41. - P. 256-272.
242. De Groot L., Paloyan E. Theroid carcinoma and radiation: a Chicago endemic // J.A.M.A. -1973. Vol. 225. N 5. - P. 487-491.
243. De Groot. L.J., Radiation associated thyroid carcinoma / New York: Grune and Stratton, 1977.
244. De Groot L., Hoye K., Refetoff S. et al. // J. clin. Endocr.Metab. 1977. -Vol. 45-P. 1220-1223.
245. De Croot L., Reilly M., Pinnamaneni K. et al. // Amer.J. Mtd. 1983. -Vol.74.-P. 852-862.
246. De Groot L. Radiation and thyroid disease // Baillieresss Clin. Endocrinil. Metab. International. Practice and Research. 1998. - Vol. 2 - P. 777-791.
247. Delange F. Iodine nutrition and risk of thyroid irradiation from nuclear accidents. Iodine prophylaxis following nuclear accidents. Oxford, New-York, Frankfurt, Sao Paulo, Sidney, Tokyo, Toronto, 1988.
248. Delange F., Burgi H. // Bull. Wld Hlth Org. 1989. - Vol. 67. - P. 317-325.
249. Delange F.// Hetzel В., Pandav C.S.O.S for a Billion.- New Delhi, 1996.- P. 303-324.
250. Delange F., Benker G., Caron Ph et al. Thyroid volume and urinary iodine in European schoolchildren: standartdization ofvalues for assessment of iodine deficiency // European Journal of Endocrinology. 1997. - V.136. - P. 180187.
251. Де Мейер E.M., Лоуенстейн Ф.У., Тийи К.Г. Борьба с эндемическим зобом. ВОЗ. Женева, 1981.
252. Desai М.Р., Upadhye P., Colaco M.P. et. al. // Ind. J. Med. Res. 1994. -Vol.100.-P.36-42.
253. De Vathaire F., Francois P., Schlumberger M et al. Epidemiological evidence for a common mechanism for neuroblastoma and differentiated thyroid tumor // Br J. Cancer. 1992. - 65. - S. 425-428.
254. Dobyns B.M., Sheleine G.E., Workman J.B. et al. // J.clin. Endoer. 1974. -Vol. 38. - N6. - P. 976-988.
255. Doniach I. // Hlth Phys. 1963. - Vol. 9. N. 11. - P. 1357-1362.
256. Doniach I., Williams E. Biological effects of radiation on the thyroid// The thyroid: a fundamental and clinical Test // 5th ed Eds. S. Ingbar, L.Braverman. Philadelphia, 1986. - P. 432-444.
257. DuBois D, DuBois EF. Clinical calorimetry. X. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known. Archives of internal medicine. 1916. 17. - P. 863.
258. Duffy B.G., Fitzgerald P.O. Thyroid cancer in childhood and adolescence. Report of 28 cases // J. Clin. Endocrinol. Metabol. 1950, v. 10. - P. 1296.
259. Duffy B.J., Fitzgerald P.J. // Cancer (Philad.). 1950. - Vol. 3. - P. 10181032.
260. Dunn J.T., Crutchfield H.E., Gutekunst H.E., et al. // International Concil for Control of Iodine Deficiency Disorders. Netherlands, 1993. - P. 71.
261. Dunn K, Yoshimaru H., Otake M. et al. Prenatal exposure to ionizing radiation and subsequent development of seizures. Hiroshima, RERF, TR. -1988.-28 p.
262. Dussault J. H., and Laberge C., Thyroxine (T4) determination in dried blood by radioimmunoassay: a screening method for neonatal hypothyroidism // Union Med. Can. 1973, 102. - P. 2062-2064.
263. Dussault J. H., Coulombe P., and Laberge C., Preliminary report on a mass screening programme for neonatal hypothyroidism // J. Pediatr. 1974. - № 86.-P. 670-674.
264. Eisenbud M., Mochizuki Y., Goldwin A. et al. // Schence. 1962. - Vol. 136. -P. 370-374.
265. Favus M J., Schneider A.B., Stachura M.E. et al. // New Engl. J. Med. -1976. Vol.294. - N 19. - P. 1019-1024.
266. Feinendegen L.E., Bond V.P., Booz J., Muhlensiepen H. // Int.J.Radiat. Biol.- 1988. Vol.53. - N1. - P .23-37.
267. Feinendegen L.E., Loken M.K., Booz J. et al. // Stem Cells. 1995. - V.13, Suppl. L. - P. 7-20.
268. Fenzi G. // J.endocr. Invest. 1986. - Vol.9. - P. 161 - 164.
269. Fetterman G.H. // Amer. J. Dis. Child. 1956. - Vol. 92. - P. 581-587.
270. Feurabend T. et al., Incidence of hypothyroidism after irradiation one the neck // Acta Oncol. 1990. - P. 596.
271. Fischer P., Campbell J., Giroux A. // J. Nutr. 1989. - Vol. 119. - P. 502507.
272. Fjalling M., Tisell L., Carlsson R. et al. // Cancer (Philad.). 1986. - Vol. 58. -P. 1219-1224.
273. Fogelfeld L., Nivioti M.B.T., Shore-Freedman E. et al. // New Engl. J. Med.- 1989. Vol.320. - № 13. - P. 835-840.
274. Furmanchuk A.W., Averkin J.I., Egloff B., Ruchti et al. Patomorphological findings in thyroid cancer of children from Republic Belarus // Histopathology. 1992. - № 21. - P. 401-408.
275. Furszyfer J. // Metabolism. 1972. - Vol. 21. - P. 197-209.
276. Fusco A., Berligieri M., Fione P. et al. // Mol. Cell Biol. 1987. - №9. - P. 557-563.
277. Fusco A., Berligieri M., Fione P. et al. // Mol. Cell Boil. 1987. - N9. - P. 3365-3370.
278. Globel B., Globel H., Olerhausen E. // JRPA International Congress, 6-th: Proceedings. Berlin, 1984. - P. 565-568.
279. Grant D.B., Smith I. // Brit. med. J. Clin. Res. 1988. - Vol. 269. - P. 13551358.
280. Greenspan F.S. // J.A.M.A. 1977. - Vol. 237. - N19. - P. 2089-2091.
281. Greig W.R., Boyle I.A., Buchanan W.W. et al. // J. clin. Endocr. 1965. -Vol.25.-P. 1009-1014.
282. Guidelines on the prevention and control of congenital hypothyroidism. WHO.- 1991.-P. 22.
283. Hamilton N., Belle G., LoGerfo J. Thyroid neoplasia in Marschall Islanders exposed to nuclear fallout // J.A.M.A. 1987. - Vol. 258. - P. 629-636.
284. Hancock S.L., Cox F.F., McDougall L. Thyroid diseases after treatment of Hodgkin's disease // N. Engl. Med. 1991. - V. 325. - P. 599.
285. Hanford J.M., Quimby E., Frantz V. Cancer arising many years after radiation therapy // J. Am. Med. Assoc. 1962. - V.I, 81. - P. 132.
286. Harness J.K., Thompson N.W., Nishiyama R.H. // Arch. Surg. 1971. - Vol. 102.-P. 278-284.
287. Hasegawa Y. An overview of studies on the health effects of atomic bomb at the Radiation Effects Research Foundation. In "Health Effects of Atomic Radiation Hiroshima-Nagasaki, Lucky Dragon, Techa River, Chernobyl". -Tokyo. - 1990.-P. 172-189.
288. Headington J., Tanajaumroon T. // Arch. Surg. 1967. - Vol. 95. - P.157 -164.
289. Health Effects of Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation (BEIR V). -Washington, 1990.
290. Hempelman L.H. Risk of thyroid neoplasm's after irradiation in childhood // Science, 1968,160. - P. 159-163.
291. Hempelman L.H., Hall W.J., Phillips M. Neoplasm's in person treated with x-rays in infancy: fourth survey in 20 years // J. Natl. Cancer Inst. 1975. -Vol. 5.-P. 519-530.
292. Hempelman L., Hall W., Philips H. et al. // J. Nat. Cancer Inst. 1975. - Vol. 5 - P. 530.
293. Hintze G., Windeler J., Baumert J. et al. // Acta endocrinol. 1991. - Vol. 124.-P. 12-18.
294. Hoffman D.A. // Radiation carcinogenesis: Epidemiology and Biological Significance / Eds J. D. Boice Jr., J. F. Fraumeni Jr. New York, 1984. - P. 273-280.
295. Holm L.E., Dahlgvist I., Israellson A., Lundell G. // New Engl. J. Med. -1980. Vol. 303. - N 4. - P. 188-191.
296. Holm L., Lundell G., Walinder G. // Ibid. 1980. - Vol. 64. - P. 1055-1059.
297. Holm L.E. // Radiation Carcinogenesis: Epidemiology and Biological Significance / Eds Boice J.D., Fraumeni J.F. New York, 1984. - P. 263272.
298. Holm L.E. Cancer occurring after radiotherapy and chemotherapy // J. radiat. Oncol. Biol.Phys. 1990. - Vol.19. - P. 1303-1318.
299. Holm L.E., Hall P., Wiklund K. et al. // Ibid. 1991. - Vol. 83, N 15. - P. 1072-1077.
300. Hollingsworth DR, Hamilton HB, Tamagaki H, Beebe GW. Thyroid diseanse: a study in Hirisima // Jpn. Med. 1963,42. - P. 47-71.357.1masaki H., Matsumoto A., Ito K. et al. // World J. Surg. 1990. - Vol. 14. -P. 425-430.
301. Indicators for Assessing Iodine Deficiency Disorders and their Control through Salt Iodization. Geneva, 1994.
302. Jablon S., Tachikawa K., Belsky J.L. // Lancet. 1971. - Vol. I. - P. 927-931.
303. Kanno J. Et al. Tumor-promoting effects of both iodine deficiency and iodine excess in the rat thyroid // Toxicological Pathology 20. 1992. - № 2. - P. 226-235.
304. Kazakov V.S., Demidchik E.P., Astakhova L.M. Thyroid cancer after Chernobyl // Nature. 1992. - Vol. 359. - P. 21.
305. Konishi J., lido Y., Kasagi K. et al. Radiation therapy for Graves' disease in Japan // Radiation and the thyroid // ed. Sh. Nagataki. Amsterdam, 1989. -P. 68-84.
306. Koutras D., Karaiskos K., Ebangelopoulou K. et al. // The Thyroid and Autoimmunity. Amsterdam, 1986. - P. 211-212.
307. Laird N. // Risk Anal. 1987. - Vol. 7 - P. 299-309.
308. Lee W., Chiacchierini R.P., Shleien B., Telles N.C. // Radiat. Res. 1982. -Vol. 92,N2.-P. 307-319.
309. Lemoine N., Mayall E., Wyllie F.// Oncogene. 1989. - N 4. - P. 159-164.
310. Lessard E, Miltenberger R, Conard R, et al. Thyroid Absorbed Dose for People at Rongelap, Utirik and Sifo on March 1, 1954. Upton, NY: Brookhaven National Laboratory. 1985. Report BNL 51882.
311. Lewis E.// Proc. nat. Acad. Sei. USA. 1959. - Vol. 45. - P. 894-897.
312. Lin C.P., Chen W., Wu K.W. // Eur. J. Pediatr. 1994. - Vol. 153. - P. 756758.
313. Little M.P. // J. Radiol. Prot. 1993. - V. 13, No 1. - P. 3-25.
314. Little M.P. // J. Radiol. Prot. 1993. - V. 13, No 4. - P. 287-292.
315. Lonard R., Peglia D., Larson P. et al. // Review of Medical Finding in Marshallese Population Twenty-Six Years after Accidental Exposure to Radioactive Fallout, BNL 51261, NTIS, 1980. P500.
316. Maloof., Vicktry A.L., Rapp B. // J.clin. Endocr 1956. - Vol. 16. - P. 1-3.
317. Maxon H., Thomas S., Saenger E. et al. // Amer. J. Med. 1974. - Vol. 63. -P. 967 -978.
318. Maxon H.R., Saenger E.L., Thomas S. et al Clinically important radiation-associated thyroid disease // J.Am. Med. Assoc. 1980,244. - P. 1802-1805.
319. McConahey W., Hay J., Woolner L. et al. // Mayo Clin. Proc. 1986. - Vol. 61. -P. 978-996.
320. McGregor A.11 Thyroid Disorders Associated with Iodine Deficiency and Excess. New York, 1985. - P. 209-220.
321. McMullan N.M., Smyth P.A. // Clin. Endocr. 1984. - Vol. 20. - P. 269-274.
322. Medeiros-Nero G. // J.clin. Endocr. 1986. - Vol. 63. - P. 644-650.
323. Mehta M.P., Goetowski P.G., Kinsella T.J. Radiation induced Thyroid neoplasms 1920-187: a vaishings problem? // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1989. - Vol. 16. - P. 1471- 1484.
324. Middleworth L. // Advanc. intern. Med. -1989. Vol. 34. P. 256-284.
325. Miculan J., Turner S., Paes B.A. // Neonatal Network. 1993. - Vol. 12. - P. 25-34.
326. Miller R.W., Boice J.D. // Radiation Carcinogenesis / Eds.A.C. Upton et al. -New York, 1986. P. 381-386.
327. Modan B., Baidatz D., Mart H. et al. Radiation-induced head and neck tumors // Lancet. 1974. - Vol.1, N2. - P. 277-279.
328. Modan B., Baidatz D., Mart H. et al. Radiation-induced head and neck tumors. Lancet. 1976, v. 1392. - P.l 1.
329. Modan B., Ron E., Werner A. // Radiology. 1977. -Vol.123, № 3. - P. 741744.
330. Modan B., Ron E., Werner A. Thyroid cancer following scalp irradiation. // Radiolog. 1987. - V. 123. - P. 741.
331. Moore W., Colnin M. // Int. J. Radiat. Biol. 1966. - Vol. 10. - P. 39.
332. Morch R. Iodine expert Committee on food additives. Nhe 33rd meeting of the joint Fao / WHO Expert Committee on food additives, Geneva, 21-30 March 1989 // New York: Cambridge university Press. 1989. - P. 265-294.
333. Morimoto I., Ypshimoto Y, Sato K, et al. Serum TSH, thyglobulin, and thyroidal disorders in atomic bomb survivors exposed in youth: a30-year follow-up study // J. Nuch Med. 1987. - № 28. - P.l 115-1122.
334. Mrotchek A.G., Demidchik E.P., Arinchin A.N. et al. Iodine deficiency and thyroid cancer in children of Belarus // International Symposium on Radiation and Thyroid Cancer. Cambridge, UK, July 20-23 1998. - Abst. 65.
335. Nagataki S., Shibata Y., Inoue Shuji et al. Thyroid diseases among atomic bomb survivors in Nagasaki // J.A.M.A. 1994. - Vol. 272, № 5. - S. 364370.
336. National Council on Radiation and Measurements. Report № 116 "Limitation of Exposure to Ionizing Radiation". 88 p.
337. NCRP. Protection of the thyroid gland in the event of Relase of radioiodine, Report № 55. Washington, DC. 1977.
338. NRCP. Recommendation of the National Research Council on Radiation Protection and Measurement, Induction of thyroid Cancer by Ionizing Radiation. Bethesda, Maryland: NRCP. -1985, NCFIP Report. № 80.
339. Parker L.N., Belsky J.L., Mandai T., Blot W.J., Kawate R., Izumi M. Serum thyrotropin level and goiter in relation // J. Clin Endocrinol Metab. 1973, 37.-P. 797-804.
340. Parker LN, Belsky JL, Ymomoto T, Kawamoto S, Keehn RJ. Thyroid carcinoma after axposure to atomic radiation: a continuing survey of a fixed population, Hiroshima and Nagasaki, 1958-1971 // Ann. intern. Med. 1974. - Vol. 80. - N 5. - P. 600 - 604.
341. O.Peter F., Blathiczk L., Kovacs L., Tar A. // Endocrinol, exp. 1989. - Vol. 23.-P. 143-151.
342. Pierce D.A., Shimizu Y., Preston D.L. et al. // Radiation Research. 1996. -V. 146. -P. 1-27.
343. Pifer J., Toyvoka E., Murray R. // J. Nat. Cancer Inst. 1963. - Vol. 31. - P. 1333-1356.
344. Pillai N.K., Thangavelu V., Ramalingaswami V. // Indian J. med. Res. -1976.-Vol. 64.-P. 537-544.
345. Pinchera A., Fenzi G.F., Mariotti S. Et al. Iodine and autoimmune thyroid disease // Iodine prophylaxis following nuclear accidents. Oxford, New York, Frankfurt, Sao Paulo, Sidney, Tokyo, Toronto. - 1988. - P. 39.
346. Pincus RA, Reichlin S, Hempelmann LH. Thyroid abnormalities after radiation exposure in infancy // Intern. Med. 1967. - № 66. - P. 1154-1164.
347. Pochin E.E. Needs for future epidemiological studies of radiation effects // Radiation Carcinogenesis: Epidemiology and Biological Significance / J. D. Boice and G.F. Fraumeni. Raven Press, N.Y. - 1984. - P. 445 - 456.
348. Pottern L.M., Kaplan M., Larsen P. et al. Thyroid nodularity after childhood irradiation for lymphoid hyperplasia: A comparison of questionnaire and clinical findings // J. clin. Epidem. 1990. - Vol. 43. - P. 449-457.
349. Preston D. // Stem. Cells. 1995. - V.13. - P. 40-48.
350. Prisyazniuk A., Pjatak O., Buzanov V. Et al. cancer in Ukraine, post-Chernobyl // Lancer. 1991. - V. 338. - № 8778. - P. 1334 - 1335.
351. Rallison M.L., Dobyns B.M., Keating F.R. et al. Thyroid diseases in children. A survey of subjects potentionally exposed to fallout radiation // Amer. J. Med. 1974. - Vol. 56. - № 4. - P. 457 - 463.
352. Rallison M., Dobyns B., Keating T. et al. // J.A.M.A.-1975. Vol. 233. - P. 1069-1072.
353. Robbins I., Rail I.E., Conard R.A. // Ann. inter. Med. 1967. - Vol. 66. - P. 1214-1242.
354. Robbins J., Adams W. Radiation effects in the Marchall Island //Radiation and the thyroid / Ed. Sh. Nagasaki. Amsterdam, 1989. - P. 11-24.
355. Ron E., Modan B. // J. nat. Cancer Inst. 1980. - Vol. 65. - P.7-1L
356. Ron E., Modan B. // Radiation Carcinogenesis: Epidemiology and Biological Significance / Eds J.D.Boice, Jr., J.F.Fraumeni, Jr. New York. - 1984. - P. 139-151.
357. Ron E., Kleinerman R., Boice J. et al. A population -based case-control study of thyroid cancer // J. natl. Cancer Inst. 1987. - Vol.79. - P. 1-18.
358. Ron E., Modan B., Preston D. et al. Thyroid neoplasia following Lowdose radiation in childhood //RadiatRes. 1989. - Vol. 120. - N 3. - P. 516-53 L
359. Ron E., Lubin J.H., Score R. E. et al. Thyroid cancer after exposure to external radiation: a pooled analysis of seven studies // Radiat. Res. 1995. -Vol. 141.-P. 259-277
360. Safa A.M., Schumacher O.P., Rodriguez-Antunez A. // New Engl. J. Med. -1975.-Vol. 292.-P. 167-171.
361. Samaan N.A., Schultz P.G., Ordonez N.G. et al. A comparison of thyroid carcinoma in those who have and have not had and neck irradiation in childhood // J. clin. Endoct. 1987. - Vol. 64. - P. 219-223.
362. Sampson R., Woolner L., Bahn R. et al. // Cancer (Philad.). 1974. - Vol. 34.- P. 2072-2076.
363. Schneider A.B., Favus M.J., Statchura M.E. et al. // Amer. J. Med. 1978. -Vol. 64. - P. 243-252.
364. Schneider A.B. Radiation-related thyroid cancer. In: Ingbar S.H., Braverman L.E., eds. A fundamental and clinical text, 5th ed. Philadelphia: J.B.Lippincott, 1986. - P. 801-806.
365. Schneider A., Recant W., Pinsky S. et al. // Ann. intern. Med. 1986. - Vol. 105.-P. 405-412.
366. Schneider A.B., Radiation-Induced Thyroid Tumors// Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. 1990. - Vol. 19. - № 3. - P. 495-508.
367. Schull W., Otake M., Yoshimaru H. Effect on intelligence test score of prenatal exposure to ionizing radiation in Hiroshima and Nagasaki: A comparison of the T65DR and DS86 systems. Hiroshima, RERF, TR 3-88.- 1988.-46 p.
368. Shakchtarin V., Tsyb A., Parshov E. et al. Analysis of thyroid cancer morbidity in children and adolescents of Russia during the ten-year period after Chernobyl//International Conference on Radiation and Health.-Beer Sheva, Israel. 1996. - P. 52.
369. Shakhtarin V.V., Tsyb A.F., Stepanenko V.F. et al. Iodine deficiency and cancer morbidity following the Chernobyl accident // Radiation and Thyroid Cancer, Ed: G. Thomas, A. Karaoglou, E.D. Williams, World Scientific. -1999.-P. 277-282.
370. Shigematsu I., Ito C., Kamada N. Et al (Eds.). A-bomb Radiation Effects Digest. Tokyo. 1993. - 37p.
371. Shimizu Y., Schull W., Kato H. // J.A.M.A. 1990. - V. 264. - P. 605-609.
372. Shine P., Fels P., Edwards O.M., Weetman A. P. // Lancet. 1990. - Vol. 395.-P. 1261-1265.
373. Shleien B., Ierome Ph. D., Halperin A. et al. // Bull. N. Y. Acad. Med. -1983. Vol. 59. - № 10. - P.863.
374. Shore R.E., Woodart E.D., Pasternack B.S. et al. // Hlth Phys. 1980. - Vol. 38.-P. 451-456.
375. Shore R.E., Woodart E.D., Hildreth N. et al. Thyroid tumors following thymus irradiation // J. nat. Cancer Inst. 1985. - Vol. 74, N6. - P. 11771184.
376. Shore R., Hempelmann L.H., Woodard E.D. Carcinogenic effects of radiation on the human thyroid gland // Radiation carcinogenesis / Eds: A.C. Uption, R.E. Albert, F.J. Furus a. P.E. Shore. New York. - 1986. - P. 243.
377. Shore R.E., Effects and Risks of Ionizing Radiation. UNSCEAR Report. -New York, 1988.
378. Shore R.E. Issues and Epidemiological evidence Regarding Radiation-induced Thyroid Cancer // Rediat.Res. 1992. - Vol.131. - P.98-116.
379. Shore R.E. // The Radiological Consequences of the Chernobyl Accident. Luxembourg. - 1996. - P. 669- 676.
380. Socolow E., Hashizume A., Neviishi S. Thyroid carcinomaa in man after exposure to ionizing radiation: a summary of findings in Hiroshima and Nagasaki. // New Engl. J. Med. 1963. - Vol. 268. - P. 406-410.
381. Sobolev B., Likhtarev I., Kairo I. et al. // Ibid. 1992. - P. 741- 748.
382. Spitalnik M., Ifrans F. // Cancer (Philad.). 1978. - Vol.41. - P. 1098-1105.
383. Spitalnik PF, Strauss FH II. Patterns of thyroid parenhimal reaction following low dose childhood irradiation // Cancer. 1978. - № 4. - P. 10981105.
384. Stanbury J.B., Brownell G.L., Riggs D.S. et al.11 Endemic goiter. The adaptation of man to iodine deficiency. Cambridge, 1954, Mass., Harvard University Press.
385. Stepanenko V. F., Tsyb A.F., Parshkov E.M. et al. // Effects of Low- Level Radiation for Residents Near Semipalatinsk Nuclear Test Site / Eds: M. Hoshi, J. Takada, R. Kim, Y.Nitta. 1996.
386. Stevens W., Till J.E., Thomas D.C. et al. Report of a cohort study of thyroid disease and radioactive fallout from the Nevada test site. National Cancer Institute. US Public Health Service Department of Health and Human Services, July 1992.
387. StrandE. // J. nucl. Med. 1988. - Vol. 29-P. 1719-1723.
388. Tamura K, Shimaoka K, Freidman M. Thyroid abnormalities associated with treatment of malignant lymphoma // Cancer. 1981, 47. - P. 2704-2711.
389. Teufel M. Pestizide, PCB und Dioxine in der Muttermilch // Pediatrics. -1991.-Vol.-42.-P. 82-84.
390. Thiessen J.W. HPS Newsletter. July 1991. - P. 19-20.
391. Thyroid carcinoma in man after exposure to ionizing radiation: a summary of findings in Hiroshima and Nagasaki. N Engl J Med. 1963, 268. - P. 406410.
392. Troshina K., G.Gerasimov, G. Alexandrova, M. Bronstein, I. Dedov Possible influence of radiation exposure and iodine deficiency on the molecular events in thyroid cancer// Int. Conference on Radiation and Health, Beer Sheva, Israel. 1996. - P.47.
393. Tucer M.A., Janes P., Boice J. et al. Therapeutic radiation at a young age is link ed to secondary thyroid cancer // Cancer Res. 1994. - Vol. 51. - P. 2885-2896.
394. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR), Ionizing Radiation Sources and Biological Effects, 1982 Report to the General Assembly with Annexes, United Nations, New York. 1982.
395. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation. Report "Sources, Effects and Risks of Ionizing Radiation". United Nations, N.Y.- 1988.-647 p.
396. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation. Report "Sources and Effects of Ionizing Radiation". United Nations, N. Y. -1993.-922 p.
397. Vilain E., Bompard Y., Clement K. et al. // Arch. Pediatr. 1994. - Vol. 1 - P. 795-800.
398. Wahlberg P. // Acta endocr. (Kbh.). 1983. - Suppl. 251. - P. 47-52.
399. Wang Z., Boocie J.D., Wei L. et al. // J. nat. Cancer Inst.-1990. Vol. 82, N6. - P. 478-485.
400. WHO Expert meeting on Assessment of Radiation Dose Commitment in Europe due to the Chernobyl Assident. ISH-Heft 108, Institut fur
401. Strahlenhygiene, Neuherberg, Germany. World Health Organization // Regional Office for Europe, Copenhagen, 1987.
402. WHO: Indicators for Assessing Iodine Deficiency Disorders and their Control Programmes: Report of a Joint WHO/ UNISEF/ICCIDD Consyltation, September, 1993. Geneva, 1993.
403. Winship T., Rosvoll R. // Clin. Proc. Child. Hosp. 1970. - Vol. 26. - P. 327-347.
404. Wood JW, Tamagaki H, Neriishi S, et al. Thyroid carcinoma in atomic bomb survivors of Hiroshima and Nagasaki // Am. J. Epidemiol. 1969. - № 89. -P. 4-14.
405. World Health Organization. Environmental Health Criteria 27. Guidelines on Studies in Environmental Epidemiology. Geneva. 1983. - 351 p.
406. Wyllie F.S., Dawson T., Bond J.A., et al. Correlated abnormalities of transforming growth factor-beta 1 response and p53 expression in thyroid epithelial cell transformation. Mol. Cell. Endocrinol. 1991. v. 76. - P. 13.
407. Wynford- Thomas D., Stringer B.M.J., Williams E.D. Control of growth in the rat thyroid- an example of specific desensitization to tropic hormone stimulation // Experiential Basel. 1983, v.39. - P. 421.
408. Wynford-Thomas D., Williams E.D. (Ed.) Thyroid Tumors. Molecular basis of pathogenesis. Churchill Livingston, Edinburgh, London, Melbourne and New York, 1989.
409. Yamashita S., Kimura H., Ashizawa K. Et al. Interleukin-I inhibits thyrotropin-induced human thyroglobulin gene expression // J. Endocrinol. -1989.- V. 122.-P. 177.
410. Yamazaki J., Schull W. // J.A.M.A. 1990, V. 264. - P. 605-609.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.